Диагностическая лаборатория в Уфе
Бланк развернутого анализа крови
Общий анализ крови
Это самый распространенный метод для отслеживания происходящих в организме изменений. Инфекционные и вирусные заболевания, воспаления любого рода, болезни крови, аллергии, обменные нарушения – с разной степенью скорости – отражаются на показателях общего анализа. Если мы заболели, и диагноз уже установлен, то повторный анализ крови позволит определить эффективность начатого лечения.
Медицинская форма № 224/у. Анализ крови
Посмотрите, как выглядит утвержденная еще Минздравом СССР форма «АНАЛИЗ КРОВИ». Ее абсолютную копию вы встретите едва ли, но подобный бланк с теми же показателями лаборатория должна предоставить пациенту или лечащему врачу. Между прочим, в соответствии с нормами документооборота эта форма хранится 25 лет – вот насколько, оказывается, важны наши анализы для государства!
Обратите внимание на графу « Норма » – она дается в разных единицах. Такая графа обязательно имеется на бланке вашего анализа. С нормой вы будете сравнивать свой результат.
Самое существенное об основных показателях общего анализа крови
А теперь по порядку рассмотрим нормы показателей и некоторые причины, при которых происходит отклонение от нормы. Для начала уясним следующее: кровь состоит из жидкой фазы ( плазмы ) и трех типов клеток или форменных элементов (эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов). Форменные элементы крови и будут предметов нашего рассмотрения.
Нормы содержания форменных элементов крови колеблются в разных медицинских справочниках. В этом справочнике мы будем опираться на показатели, принятые Минздравом.
Но когда вы будете изучать свой анализ, обратите внимание: на бланке должны быть указаны нормы, принятые в той лаборатории, в которой производится анализ. Разные методики исследования предполагают разные нормы показателей, поскольку:
? анализы выполняются на разном оборудовании;
? при разных, определенных методикой, условиях;
? в регламентированный методикой промежуток времени после забора крови;
? расчеты содержания форменных элементов производятся в порядке, определенном методикой и т. д.
В том, что методик много, нет ничего плохого – это говорит о развитии технической и теоретической базы диагностики. Каждая методика проходит государственную аттестацию. Поэтому установленные в диагностической лаборатории нормы показателей – вполне законны.
Эритроциты и все, что их характеризует
Эритроциты
Это красные кровяные тельца, которые производит костный мозг. Они переносят кислород из легких к тканям и углекислый газ из тканей к легким. В эритроцитах содержится гемоглобин . В норме в 1 мм3 крови содержится:
• у мужчин – 4,0–5,0 млн единиц эритроцитов,
• у женщин – 3,9–4,7 млн.Следующая глава
Анализ крови — Расшифровка развернутого анализа крови
Общий анализ крови (сокращенно – ОАК) является обычным исследованием, которое делает любая клиническая лаборатория. Этот развернутый анализ крови сдается всеми при прохождении диспансеризации или для постановки точного диагноза.
В наши дни имеется возможность без направления врача, по собственной инициативе, обратиться в специальные лаборатории и выяснить показатели развернутого анализа своей крови. Расширенный перечень параметров крови представляет собой общеклинический, поскольку требуется при постановке многих диагнозов.
Исследование устанавливает фактический уровень всех исследуемых показателей по отношению к норме.
Значения показателей и нормы
Развёрнутый анализ крови, его расшифровка – широко применяются в медицинской практике, исследование дает возможность диагностировать и дать оценку состоянию здоровья как в целом, так и отдельных органов. Все показатели имеют свою норму.
Как правило, в бланках результатов обследования указана норма и фактические параметры, зачастую их названия указаны и на латыни.
Поэтому, зная, что означает каждый из показателей, любой человек может без помощи врача самостоятельно понять, что представляет собой клинический анализ, что не так в составе его крови, а развернутый – даст понять, есть ли необходимость обратиться к докторам.
Гемоглобин (HGB, Hb)
Этот вид белка содержат эритроциты. Он доставляет клеткам кислород, содержит железо, необходимое для правильного функционирования человеческого тела. Когда показатель гемоглобина снижен, это означает кислородную недостаточность тканей, человек заболевает анемией.
Повышенный показатель гемоглобина – тоже болезненное состояние, он говорит об излишнем числе эритроцитов и об обезвоживании организма. Увеличивается вязкость крови, что влечет за собой образование кровяных сгустков – тромбов.
Норма данного показателя составляет 120-140 граммов на литр у мужчин и детей, для женщин допустимо содержание до 150 граммов.
Эритроциты
На латинском – RBC. Их количество влияет на качество снабжения тела кислородом. Они осуществляют функцию вывода из клеток углекислого газа, выделяемого затем из организма легкими. Повышение уровня влечет за собой склеивание кровяных телец и, как следствие, к образованию тромбов, так как клетки закупоривают сосуды.
Норма у представителей мужского и женского пола существенно различается: 4,4 – 5,0 и 3,8 – 4,5 – соответственно. Для детей показатель такой же, как для женщин.
Лейкоциты
Латинское обозначение в результатах исследования – WBC. Они участвуют в защите от инфицирования и заражения паразитами. Их число должно быть меньше, чем эритроцитов.
Если выяснилось, что число лейкоцитов выше по сравнению с нормативом, это свидетельствует о заболеваниях, вызванных бактериями, а сниженный уровень бывает последствием лечения некоторыми медикаментозными средствами или указывает на патологию крови.
Норма лейкоцитов одинаковая у всех, и составляет 4,0 – 9,0 × 10 в 9 степени/литр.
Лимфоциты
Являются видом лейкоцитов и распознают чужеродные для организма человека микроорганизмы, а так же, формируют реакцию иммунитета.
По норме у взрослого человека количество лимфоцитов должно быть 34% от числа лейкоцитов, у детей до года 61%, у детей до шести лет 42%.
Уменьшение количества лимфоцитов называется лимфопенией и повышает риск заболевания воспалением легких, заражения крови, в некоторых случаях приводит к инфаркту. Повышение содержания лимфоцитов характерно для инфекций вирусного характера, туберкулеза, оспы, краснухи и скарлатины.
Тромбоциты
На латинском – PLT.
Нормальный параметр – 180 – 320 × 109/литр.
Тромбоциты представляют собой пластины, участвующие в формировании тромбов и препятствующие значительной для тела кровопотере при травмировании сосудов. Повышенные относительно нормы тромбоциты бывают при различных патологиях крови, после хирургических операций, как следствие ампутации селезенки.
Понижение бывает при генетических патологиях крови; в случае сбоя функций костного мозга, который осуществляет функцию выработки кровяных клеток – это анемия; при разрушении тромбоцитов вследствие нарушения иммунитета; снижением тромбоцитов сопровождается рак печени и некоторые другие болезни.
Гранулоциты
Латинское обозначение – GRA, GRAN. Гранулоцит – это лейкоцит в грануле. Функция гранулоцитов – бороться с разнообразными инфекциями, аллергиями и воспалениями. Измеряется в двух вариантах: в GRA#, и как процент от лейкоцитов – GRA%.
Обычно показатель гранулоцитов превышает норму, если в каком-либо органе есть воспалительный процесс. А сниженный относительно нормы параметр гранулоцитов указывает на анемию – нарушение функции костного мозга, отвечающего за выработку клеток крови.
Снижается уровень гранулоцитов и из-за лечения рядом медикаментозных препаратов, при патологиях соединительных тканей – волчанка, и других болезнях.
Нормальный параметр гранулоцитов составляет в GRA 1,2-6,8 х 109/литр (или 1,2-6,8 х 103/мкл), а в GRA – 47 — 72%.
Гематокрит
Обозначение – НСТ. Параметр показывает число эритроцитов, исчисление – в процентах. К примеру, показатель 38% говорит о том, что 38% объема крови состоит из красных кровяных телец.
Повышение объема случается при повышенном количестве эритроцитов в крови, когда по какой-либо причине случается обезвоживание организма (поэтому полезно в течение дня пить много чистой воды). А пониженный гематокрит свидетельствует об анемии, случается, когда увеличивается количество жидкой части крови.
Нормальный параметр эритроцитов в процентах у мужчин должен быть 39 – 49, а у женщин 35 – 45.
Показатель цвета крови
Цветовой показатель (ЦП) означает, насколько эритроциты насыщены красным пигментом, содержащим железо, и гемоглобином, который осуществляет функцию снабжения клеток кислородом.
Результат определяется по специальному алгоритму, если анализ проводится вручную, но может быть выражен так называемым эритроцитарным индексом (МСН), который вычисляется автоматической аналитической системой – гематологическим анализатором.
Его норма для взрослых составляет не менее 0,8 и не более 1,1, а у детей не старше 3-х лет – от 0,75 до 0,96.
Имея на руках развернутый анализ крови, цветовой показатель можно рассчитать самостоятельно по несложной формуле: он равен показателю гемоглобина, умноженному на 3 и деленному на количество эритроцитов.
СОЭ
В медицинских бланках иногда указывается как ESR. Этот параметр указывает на то, с какой скоростью оседают эритроциты. Он определяет в плазме количество белков. Если в каком-либо из органов есть воспаление, то СОЭ будет повышена.
Малокровие тоже сопровождается повышением СОЭ, также может говорить о наличии злокачественных новообразований. Пониженная СОЭ наблюдается не так часто и свидетельствует об эритроцитозе – превышении нормы эритроцитов.
Нормальный показатель СОЭ для полов разный и не должен превышать 10 мм/час у мужчин и 15 мм/час у женщин.
Разные лаборатории исследования крови в бланках результатов анализа могут указать другие нормы, это связано с разными методиками расчета параметров. Тогда трактовку результатов следует производить из заданных норм.
Развернутый анализ крови – основа для установления диагноза почти по всем известным заболеваниям. Современное медицинское оборудование позволяет установить параметры крови со стопроцентной точностью, что является важным для назначения грамотного и адекватного лечения.
Нормы элементов крови зависят от пола и возраста. Имея на руках результаты исследования крови, каждый может сверить их с нормой, а зная, что означают показатели и от чего они зависят, принять решение, к какому доктору обратиться за своевременным лечением.
Похожие статьи
(1 оценок, среднее: 5,00 из 5) Загрузка...Общий развернутый анализ крови (пример, постановка заключения)
| Показатели | Результат | Норма (Ед. СИ) | Эритроцитоз, гемоглобинемия, гиперхромия, ретикулоцитоз, лейкоцитоз со сдвигом формулы влево, тромбоцитоз. Снижение осмотической стойкости эритроцитов. СОЭ в пределах нормы |
| Гемоглобин м ж | 190г/л | 130,0—160,0 г/л 120,0—140,0 | |
| Эритроциты м ж | 6,0*1012 | 4,0-5,0 *1012 3,9—4,7*1012 | |
| Цветовой показатель | 1,3 | 0,85—1,05 | |
| Ретикулоциты | 1% | 2-10% | |
| Тромбоциты | 450*109 | 180,0—320,0 *109 | |
| Лейкоциты | 11,0*109 | 4,0— 9,0*109 | |
| Миелоциты | 10% | ||
| Палочкоядерные | 10% | 1-6%; 0,04-0,30*109 | |
| Сегментоядерные | 35% | 47-72%; 2,00-5,50*109 | |
| Эозинофилы | 5% | 0,5-5%; 0,02-0,30*109 | |
| Базофилы | 1% | 0-1; 0-0,065*109 | |
| Лимфоциты | 30% | 19-37%; 0,20-3,00*109 | |
| Моноциты | 9% | 3-11%; 0,09-0,60*109 | |
| СОЭ м ж | 3 мм/ч | 2-10 мм/ч 2—15 мм/ч |
| ОРЭ (осмотическая резистентность эритроцитов) | 0,51% 0,30 | Мин. 0,50% Макс. 0,30% |
| Анизоцитоз | нет | нет |
| Пойкиоцитоз | нет | нет |
Норма СОЭ – у мужчин 3-7мм/час, у женщин – 4-9 мм /час. Увеличение СОЭ свидетельствует о возможном наличии воспалительного процесса в организме, что объясняется увеличением при воспалении концентрации глобулинов плазмы и их влиянием на скорость агглютинации эритроцитов. При беременности СОЭ может возрастать до 30 мм/час.
Агранулоцитоз = значительное уменьшение или исчезновение в крови нейтрофилов;
Гиперрегенеративный сдвиг лейкоцитарной формулы = появление миелоцитов;
Индекс ядерного сдвига лейкоцитарной формулы = отношение несегментированных нейтрофилов к сегментированным;
клетки Березовского-Штернберга = опухолевые клетки при лимфогрануломатозе
лейкемическая лейкемоидная реакция = число лейкоцитов выше 50-80× 109;
Лейкемоидная реакция нейтрофильного типа = сдвиг лейкоцитарной формулы вправо;
«лейкемический провал» = отсутствие в лейкоцитарной формуле созревающих нейтрофилов при наличии бластов;
лейкопеническая лейкемоидная реакция = число лейкоцитов до 4×109;
Лейкопения = лейкоциты < 4×109/л;
Лейкоцитоз = лейкоциты > 9×109/л;
острый лейкоз = лейкоцитоз с содержанием бластов до 70%, выраженная анемия, тромбоцитиопения
полицетемия (болезнь Вакеза) = гематокрит более 60%;
Регенеративный сдвиг лейкоцитарной формулы = увеличение палочкоядерных нейтрофилов и появление метамиелоцитов;
сублейкемическая лейкемоидная реакция = число лейкоцитов от 9 до 50 х109;
Тени Боткина-Гумпрехта в мазке крови-это: разрушенные лимфоциты (оболочка); (хронический лимфолейкоз;)
«филадельфийская» хромосома характерна для хронического миелолейкоза
Ядерный сдвиг лейкоцитарной формулы вправо = уменьшение или исчезновение палочкоядерных нейтрофилов;
Сохранить в соцсетях:Похожие публикации:
