Узи сердца у детей расшифровка

Узи сердца у взрослых и детей: расшифровка

УЗИ сердца и его расшифровка — это диагностический метод, который применяется для исследования состояния сердца. Другое название этой процедуры — эхокардиография. С помощью специальной аппаратуры можно определить, которые присутствуют морфологические, функциональные или патологические изменения в сердце, а также оценить, присутствуют патологические изменения в клапанах, визуально осмотреть их, определить сердечные габариты, объем любой полости, присутствуют рубцы. Ультразвуковое обследование сердца и расшифровка результатов помогают выявлять сердечно-сосудистые заболевания.

В протоколе исследования сердца присутствуют сокращения, которые понятны только врачам. Человек, который имеет медицинское образование, вряд ли сможет расшифровать протокол ультразвукового обследования сердца. Но, отталкиваясь от нормативов, можно вполне сделать собственный вывод.

Как расшифровать детское УЗИ?

У новорожденных деток до 3,5 кг показатель конечно-диастолического (КДР) размера левого желудочка (ЛЖ) равна: дев. от 1,6 см до 2,1 см-мальч. от 1,7 см до 2,2 см. Коэффициент конечно-систолического размера (КСР) ЛЖ — от 1,1 см до 1,5 см. В норме левое предсердие должно быть диаметром: (дев. и маль. соответственно) от 1,1 см до 1,6 см / от 1,2 см до 1,7 см. Правый желудочек не должен превышать в дев. 1,3 см, в мальч.1,4 см. Норма толщины задней стенки левого желудочка (ТЗСЛЖ) от 0,2 см до 0,4 см (девушки) — от 0,3 см до 0,4 см (мальчики). Толщина перегородки между желудочками (МЖП) у мальчиков не превышает 0,6 см, у девочек — 0,5 см. Коэффициент свободной стенки правого желудочка: (мальч. / Дев.) Не более 0,3 см, но не менее 0,2 см. Фракции выброса (ФВ) — не более 75% для обоих полов. Для скорости кровотока в клапане легочной артерии нормальным считается показатель 1,42-1,6 м / сек.

Дети с весом до 4,5 кг имеют такие критерии. КДР ЛЖ: в мальч. до 2,5 см, у девоч. до 2,4 см. КСР ЛЖ: до 1,7 см. Диаметры ЛП могут варьироваться от 1,2 см до 1,7 см (дев.) — от 1,3 см до 1,8 см (мальч.). Диаметры ЛЖ: от 0,6 см до 1,4 см (мальч.) — От 0,5 см до 1,3 см (дев.). ТЗСЛЖ: 0,5 см. Толщина МЖП: от 0,3 см до 0,6 см. Толщина стенки ПЖ: до 0,3 см. Скорость кровотока у клапана легочной артерии: 1,3 м / сек.

Подростки уже имеют практически такие же данные, как у взрослых людей.

УЗИ (эхокардиография) сердца: расшифровка обследования сердечных камер взрослых людей

Сначала после проведения ультразвукового обследования (эхокардиографии) расшифровываются параметры камер.

Левый желудочек должен иметь вес мышечной ткани (миокард): у мужского пола — от 135 г до 182 г, у женского — от 95 до 141 м Если данные завышены, возможно, у человека присутствует гипертрофия миокарда. Коэффициент индекса массы сердечной мышцы: мужчины от 71 до 94 г / м2, женщины от 71 до 89 г / м2. В норме желудочек в спокойном состоянии имеет показатель объема у мужчин от 65 до 193 мл, у женщин — от 59 до 136 мл. Размеры его в состоянии покоя и в момент сокращений соответственно: от 4,6 см до 5,7 см / от 3,1 см до 4,3 см. В спокойном состоянии сердце имеет толщину стенки 1,1 см. Завышенные данные, которые определены эхокардиографии, могут также свидетельствовать о гипертрофии. Отношение ударного объема к конечно-диастолического объема (в медицине называется фракцией выброса) — от 55 до 60%. В случае, если показатель занижен, это может свидетельствовать о том, что у человека есть сердечная недостаточность. Коэффициент ударного объема (УО) — от 60 до 100 мл. Межжелудочковая перегородка должна иметь толщину не более 1,5 см, но не меньше 1 см (в систолу), не более 1,1 см и не менее 0,6 см (в диастолу). Значительные отклонения от нормы могут означать, что присутствует такое заболевание, как гипертрофическая кардиомиопатия. Для просвета аорты нормальные критерии — от 1,8 см до 3,5 см

В норме правый желудочек должен иметь толщину стенки в состоянии покоя 0,5 см, индекс размера от 75 до 125 г / м2. В спокойном состоянии он имеет размер от 0,95 см до 2,05 см.

Основным параметром правого предсердия есть КДО — конечный диастолический объем в состоянии покоя, норма — от 20 до 100 мл.

Если присутствуют отклонения в показателях, выявление ультразвуковым исследованием, возможно, у человека развивается гипертрофия, дисплазия, гипоплазия правого желудочка.

Размер левого предсердия в норме должен быть не менее 1,85 см, но не более 3,3 см. Индекс размера левого предсердия у здоровых людей — от 145 г / м2 до 290 г / м2.

Если при ультразвуковом исследовании были выявлены показатели размеров выше или ниже нормы, то это может означать наличие у человека недостаточности левого предсердно-желудочкового клапана (митральная недостаточность) или патологический дефект межпредсердной перегородки.

Эти показатели являются стандартными характеристиками сердечных камер у здоровых людей, но сказать о том, однозначно ли присутствуют отклонения или заболевания, сможет только узкий специалист.

Проводит расшифровку результата ультразвукового исследования не врач, который занимался непосредственным обследованием, а лечащий кардиолог.

Как расшифровать исследование УЗИ (эхокардиография) клапанов сердца взрослого человека

Для расшифровки УЗИ сердечных клапанов нужно просто изучить заключение (протокол) исследования. Основными заболеваниями, которые возникают чаще всего в сердечных клапанах, есть стенозы, врожденные и приобретенные сердечные пороки.

При стенозе аортальный отверстие будет сужено (норма — 2,5-3,5 см2), Увеличена толщина стенок левого желудочка. на створках аортального клапана будут видны отложения кальция. Если присутствует недостаточность клапанов, будет нарушаться кровоток. Определить направление кровообращения можно с помощью доплера.

Расшифровка УЗИ перикарда у взрослых

Перикард — наружная сердечная оболочка, окружающая сердце с внешней стороны. Самые частые проблемы, которые определяются с помощью ультразвукового исследования, это воспалительные заболевания перикарда (перикардит). При этом не исключается образование дополнительных спаек и накопления жидкости. Норма варьируется от 10 до 30 мл. Если в протоколе УЗИ присутствует показатель более 500 мл, это уже накопление жидкости. Толщина аорты (норма) — от 2,0 см до 4,2 см.

Протокол ультразвукового исследования содержит аббревиатуры, которые расшифровываются следующим образом:

(ММЛЖ) — m миокарда левого желудочка:
(ІММЛШ) — показатель индекса m миокарда ЛЖ: от 71 до 93 г / м2;
(КГО) — коэф. конечного диастолического V левого желудочка: от 113 до 28 (66-194) мл;
(КДР) — коэф. конечных диастолических размеров: от 46 мм до 57 мм;
(КСР) — коэф. конечных систолических размеров: от 31 мм до 43 мм;
(К) — определяет длинную ось;
(КО) — определяет короткую ось;
(АО) — аортальный коэффициент: до 21 мм до 41 мм;
(АК) — габариты аортального клапана: от 15 мм до 26 мм;
(ЛП) — габариты левого предсердия: от 19 мм до 40 мм;
(ПР) — габариты правого предсердия: от 27 мм до 45 мм;
(ТММЖПд) — определяет толщину миокарда межжелудочковой перегородки диастологический: от 4 мм до 7 мм;
(ТММЖПс) — определяет толщину миокарда межжелудочковой перегородки систологическое: от 3 мм до 6 мм;
(ФВ) — определяет фракцию выброса: 56-61%;
(МК) — показатель митрального клапана;
(ДМ) — показатель движения миокарда;
(ЛА) — коэф. легочной артерии: 7,6 мм;
(УО) — коэф. ударного V — 61-101 мл;
(ДР) — показатель диастолического размера: от 9,5 мм до 26 мм.

Ультразвуковое исследование нужно проходить в том случае, если у человека ощущается тяжесть и жжения, болевые ощущения в груди с левой стороны, регулярно повышается артериальное давление, нарушается частота сердечных ритмов, присутствует одышка, немеют руки и ноги. Все эти симптомы могут свидетельствовать о множественных заболеваниях сердечно-сосудистой системы, в том числе о сердечной недостаточности. Чтобы пройти ультразвуковое обследование, не обязательно иметь направление от врача.

Узи сердца у грудничка норма

Многие причины недомоганий, отклонения и другие факторы легко выявить с помощью ультразвука. Процедура осуществляет легко и не требует особенной подготовки, исследование предполагает только внешнее безболезненное воздействие.

Техника проведения

Ультразвук широко используется в медицине для обследования внутренних систем органов человека. С помощью специального роликового датчика проводится неинвазивное исследование, а на монитор выводится изображение внутренних органов. При этом компьютер определяет основные важные параметры, например, размеры элементов. Четкая картинка позволяет специалисту узнать особенности структуры органов и их изменения.

Общие правила проведения УЗИ сердца ребенку или взрослому человеку одинаковы. Процедура проводится в положении «лежа», пациент должен быть максимально расслаблен, руки вдоль туловища. Датчиком с роликовой насадкой проводят по коже в области сердца, предварительно смазав гелем. На мониторе отображается картинка, информация о состоянии органа и его параметрах.

Эффективное УЗИ проводят при плановом осмотре или при возникновении определенных симптомов. Процедура обладает следующими особенностями:

Возможность получения точной информации о состоянии внутренних органов;
Безопасность и безболезненность, отсутствие неприятных ощущений во время исследования;
Возможность выявления скрытых изменений структуры или формы органов;
УЗИ сердца не требует много времени и специальной подготовки, а также не имеет последствий;
Точные результаты даже при экстренном проведении УЗИ сердца;
Эффективный контроль состояния пациента при заболеваниях или нарушении работы сердца.

Поэтому методика востребована и позволяет исследовать предсердие, клапан и другие органы полости груди без вреда для здоровья. При этом отсутствуют неприятные ощущения, а полученная информация является точной. Проводят УЗИ в кардиологическом центре, где предусмотрены условия для детей. Также в центре осуществляется расшифровка результатов и определяют показатели желудочков, предсердия, стенки и других зон.

УЗИ детям

Безопасное исследование с помощью ультразвука позволяет следить за состоянием здоровья с первых дней жизни. Процедура может быть осуществлена в роддоме или же в возрастедней. Нейросонография и обследование головного мозга также проводят в этом возрасте. Цель раннего обследования заключается в определении отклонений развития или же их отсутствии.

Во время первого УЗИ проводят не только осмотр предсердия и области сердца, но и изучают состояние почек, суставов и органов брюшной полости. Комплексная оценка проводится как по показаниям, так и для контроля состояния здоровья новорожденного или маленького ребенка. Это необходимо для исключения риска патологии или своевременного обнаружения причин недомоганий у детей.

В том случае, когда у новорожденного ребенка обнаружены патологии, не требующие сложных вмешательств, важно контролировать состояние здоровья. В школьном возрасте перед занятиями в спортивных секциях нужно пройти обследование, проконсультироваться с лечащим врачом. Полученные результаты диагностики учитывают при дальнейших действиях.

Для новорожденного или ребенка более старшего возраста существуют определенные показания к проведению УЗИ сердца:

Отказ новорожденного от груди матери;
Частый плач, посинение кожи в зоне носогубного треугольника у новорожденных;
Внезапные и частые случаи потери сознания без видимой причины у детей;
Частые пневмонии, быстрая утомляемость, повышенная потливость;
Охлаждение рук и ног у детей любого возраста без видимой причины;
Изменения электрокардиограммы, заметное отставание в развитии новорожденного.

Врач назначает такое исследование при сухом кашле, появившемся без других признаков ОРЗ и иных причин. Недостаточный набор веса для определенного возраста также требует проведения диагностики с помощью ультразвука. Процедура проводится как для новорожденного, так и для ребенка старшего возраста.

Состояние здоровья новорожденного требует постоянного контроля. При обнаружении колебаний или дрожания в области сердца, нужно сделать УЗИ. Процедура позволит выявить причины и особенности изменения состояния органа. Если ребенок школьного возраста жалуется на ноющие или колющие, острые боли в области груди, то также нужна консультация врача-кардиолога.

При врожденных пороках сердца, нарушении закрытия межжелудочковой сердечной перегородки или при недостаточно развитии аортального клапана нужно провести УЗИ сердца новорожденному ребенку. Недоразвитие митрального клапана у детей также является поводом для обследования. Подобные факторы обнаруживаются в роддоме или на УЗИ, проводимом в возрасте полутора месяцев.

Информативное УЗИ позволяет выявить патологии развития ребенка еще в период беременности мамы. Поэтому важно соблюдать рекомендации врача, регулярно сдавать анализы и проводить исследование органов брюшной полости.

Нормы и расшифровка

Перед тем как определить, где можно сделать УЗИ ребенку, нужно знать цель этой процедуры. Безопасное обследование проводится в роддоме при рекомендациях врача или же его можно пройти при комплексном исследовании организма новорожденного, ребенка старшего возраста. При появлении каких-либо симптомов, нужно проконсультироваться с детским кардиологом.

Ультразвуковая диагностика проводится в кардиологическом центре или соответствующем отделении поликлиники. Информативная процедура позволяет получить следующие данные:

Толщину, которую имеют предсердие и желудочки;
Состояние, размеры и диаметр сосудов органа;
Функциональность, размеры и состояние клапанов;
Направление и объем кровообращения;
Размеры и структуру, которые имеет предсердие;

Наличие или отсутствие жидкости в зоне околосердечной сумке.

Полученные результаты УЗИ сердца маленькому ребенку позволяют определить множество кардиологических и других серьезных заболеваний. Проведение диагностики новорожденному необходимо для исключения врожденных патологий или же своевременной терапии различных нарушений в работе сердца.

Существуют определенные установленные нормы показателей УЗИ в зависимости от возраста, пола, веса и других данных пациента. Если информация, полученная при исследовании, существенно отклоняется от нормы, то это свидетельствует о наличии нарушений в работе сердца. Например, увеличены размеры желудочков или толщина стенки сосуда. Поэтому результаты диагностики ультразвуком, амбулаторные анализы и иные обследования учитывают при постановке диагноза и определения варианта лечения.

Установленные нормы показателей УЗИ сердца ребенка отличаются в зависимости от возраста и других факторов. Например, для девочек с весом до 3,5 кг левое предсердие может иметь диаметр 1,1-1,6 см, а для мальчиков такие показатели составляют 1,2-1,7 см. Для девочек и мальчиков с весом до 4,5 кг левое предсердие может обладать диаметром 1,2 -1,7 и 1,3- 1,8 см соответственно полу.

Стандартные нормы учитывают основные показатели для детей. Скорость кровотока в области клапана легочной артерии для девочек и мальчиков с весом до 3,5 кг может составлять 1,4 — 1,6 м/с. При весе ребенка до 4,5 кг такой результат равен 1,3 м/с. Таким образом, УЗИ сердца маленькому ребенку позволяет определить отклонения от установленной нормы показателей желудочков, клапана, перегородки и других областей.

После процедуры специалист УЗИ проводит расшифровку. Этот процесс предполагает сопоставление полученных результатов с нормами. При этом учитывают индивидуальные особенности новорожденного или ребенка более старшего возраста. Итоговый результат расшифровки представляет собой подробное описание, размеры и информацию о показателях всех областей сердца, например, левого и правого желудочков, клапана, перегородки.

После расшифровки результат УЗИ сердца ребенка оценивает врач-кардиолог, а также педиатр. При обнаружении каких-либо несоответствий или нарушений назначают дополнительные осмотры и анализы, а при необходимости проводят лечение для детей. При некоторых врожденных патологиях важно соблюдать определенные правила, что касается интенсивных физических нагрузок. Поэтому врач выдает соответствующие рекомендации.

УЗИ сердца позволяет своевременно выявить множество серьезных заболеваний. С помощью этой методики успешно определяют проявления таких патологий, как нарушение строения клапанов, воспаление миокарда, жидкость в полости сердечной сумки, сужение или расширение желудочков и другие.

УЗИ сердца грудничку, новорожденному ребенку: расшифровка и нормы

На сегодняшнее время УЗИ сердца новорожденному ребенку (эхокардиография) является современным методом исследования сердечной мышцы, сосудов ребенка, входит в программу обязательной диагностики для малышей до 1 года. Эта диагностика относится к высокоинформативным, безболезненным и не инвазивным методам. Новорожденным из-за особенности перестройки кровообращения показано проведение ультразвукового исследования. Так как, меняется система из внутриутробного кровообращения на обычный (взрослый) тип кровотока также необходимо следить за размером овального окна, которое находится в межпредсердной перегородке (в норме, оно должно закрыться).

Эхокардиография — это один из самых информативных методов при диагностике заболеваний сердца и сосудов. При проведения эхографии врач исключает или подтверждает наличие врожденного порока у ребенка в самом раннем возрасте что позволяет вовремя обратиться за помощью к специалистам

Из-за осложнения родов, у ребенка могут появиться различные патологические симптомы со стороны работы системы сердца (болевой синдром, кровопотери, нарушения адаптации процессов), которые требуют немедленного обследования УЗИ с целью выявления или диагностики пороков сердца (врожденных).

Показания

Существует основная группа показаний для проведения ультразвукового исследования у новорожденного ребенка:

УЗИ показано при выявлении шумов в сердце с помощью аускультации;
Если у ребенка при рождении возникли проблемы в процессе кормления (например, посинение носогубного треугольника, покраснение вокруг рта, что мешает ребенка есть и невозможно прикладывать его к груди);
При отягощенном семейном анамнезе (если у кого-то из родственников диагностировали врожденные пороки);
Кроме диагностирования патологической симптоматики, каждому ребенку до одного года показано УЗИ;
Патологические изменения в работе сердца у матери и выявление их на УЗИ;
Ультразвуковую диагностику необходимо назначить если ребенок родился с низкой массой тела, бледностью или синюшностью кожных покровов во время первого крика;
При проведении плановой вакцинации в случаи незрелости новорожденного различной степени.

УЗИ грудничку обычно показано в возрасте 1 — 1,5 месяца, но в случаи подозрения патологии сердца можно сделать и в первые дни.

Основные доступы и режимы

Также существует несколько доступов УЗИ, которые необходимо сделать для информативной диагностики:

При проведении ультразвукового исследования используют два основных режима — это В и М режим. С помощью первого можно оценить и визуализировать сердце новорожденного в режиме реального времени при различных доступах (что позволит кардиологу обширно исследовать сердце, расшифровать и не пропустить наличие каких-либо патологических изменений). Второй режим представляет собой одномоментное сканирование также в режиме реального времени (иногда включается параллельно при проведении УЗИ В-режима). С помощью сканирования можно расшифровать, оценить состояние сердца, а также измерить анатомические структуры органа.

Методика проведения эхографии

Для того чтобы сделать УЗИ грудничку необходимо с собой иметь следующее:

Направление на ультразвуковое исследование, амбулаторная карта ребенка (история болезни);
Обязательно должны быть записаны все антропометрические показатели грудничка;
Чистая пеленка, салфетки (при необходимости могут быть выданы одноразовые в больнице);
Если диагностика проводится повторно, то необходимо наличие предыдущих результатов УЗИ.

Ультразвуковое исследование новорожденных проводят следующим образом — грудную клетку в месте проекции сердца намазывают гелем, во время диагностики ребенок может двигаться, шевелиться, это не изменит качество проведения исследования. Длительность процедуры не более 15 минут, после чего кардиолог должен расшифровать и поставить заключительный вывод специалиста.

Расшифровка УЗИ

С помощью этого метода исследования и его расшифровки можно диагностировать такие патологические изменения в сердечно-сосудистой системе:

Врожденные пороки;
Приобретенные пороки;
Ишемическую болезнь сердца;
Причину появления шумов (функциональных или патологических);
Размеры камер (увеличение или уменьшение);
Гипер- или гипотрофию сердца;
Возможное появление тромбов или новообразований.

УЗИ сердца ребенку

Это исследование еще называют детской эхокардиографией. Оно является современным и распространенным диагностическим методом в кардиологии. Во время ультразвуковой диагностики врач оценивает работу сердца в режиме реального времени, рассматривает его структуры. УЗИ сердца может подтвердить или опровергнуть наличие заболеваний сердечно-сосудистой системы ребенка. Оперативно проведенная эхокардиография дает возможность своевременно обнаружить патологии и сохранить здоровье малышу. Итак, узнаем об этом исследовании детально.

Для этой категории юных пациентов ориентировочные параметры зависят от веса. То есть для малышей, появившихся на свет с массой тела до 3,5 кг, нормы одни, а для тех, чей вес составляет до 4,5 кг, — другие.

Нормы УЗИ сердца для новорожденных: таблица

Результаты УЗИ сердца для детей от года: расшифровка

Расшифровывает данные ультразвукового исследования специалист, ориентируясь на таблицы нормативных показателей. Сравнивая их с полученными у конкретного ребенка, он пишет заключение. В медицинском документе может быть указано, что, к примеру, утолщена перегородка между желудочками. Врач-узист оценивает кровоток через клапаны, достаточно ли крови сердце малыша изгоняет в крупные сосуды и не поступает ли она обратно (такое явление называют регургитацией).

Специалист, который проводит УЗИ сердца ребенка от года, видит камеры этого органа, их целостность и размеры; работу клапанов; состояние сосудов и кровообращения. Врач может констатировать присутствие жидкости в околосердечной сумке.

Далее результаты УЗИ оценивает детский кардиолог или педиатр. Они устанавливают, насколько опасны выявленные отклонения от норм, подбирают лечение.

С помощью данного вида ультразвукового исследования детям можно поставить такие диагнозы: врожденный порок сердца , ишемическая болезнь, предсердные нарушения ритма, инфаркт миокарда, эндокардит, перикардит, аритмия. Своевременно проведенная диагностика дает возможность установить диагноз на ранней стадии развития болезни, избежать проблем со здоровьем малыша.

Зачем назначают УЗИ сердца ребенку: показания

Как правило, на это исследование детей направляют педиатры, обнаружив шумы в детском сердечке при его прослушивании. Но и сами родители должны быть внимательными к состоянию малыша, ведь порой они могут заподозрить у него проблемы с сердцем. Подозрения должны вызвать:

Дрожание над областью сердца.
Жалобы малыша на колющие, ноющие, тянущие боли в этом органе.
Плохое сосание груди в младенчестве.
Наличие посинения в зоне носогубного треугольника у грудничка, бледность кожи, частый плач, беспокойный сон.
Охлаждение рук и ног ребенка дошкольного возраста без видимой на то причины.
Внезапная потеря сознания.
Быстрая утомляемость, повышенная потливость.
Частые пневмонии у ребенка.
Недостаточный набор веса для определенной возрастной категории.

Если в семье малыша есть родственники, страдающие тяжелыми сердечными патологиями, то УЗИ сердца ему необходимо делать раз в год. Ведь такие заболевания могут передаваться по наследству. Каждый ребенок в годовалом возрасте должен получать консультацию у кардиолога в рамках плановой диспансеризации.

Сама процедура УЗИ не представляет никаких сложностей и не требует специальной подготовки. Грудную клетку малыша намазывают гелем, водят по ней датчиком, фиксируют данные и затем отдают родителям расшифровку исследования.

Расшифровка УЗИ сердца у детей

Не только взрослым, но и детям приходиться проходить такую процедуру как ультразвуковое исследование сердца. Очень часто кроме заключения, родителей интересуют все нормальные показатели в работе сердца их ребенка. О нормах УЗИ сердца поговорим вместе.

1 Что можно увидеть на УЗИ

Такой диагностический метод как ультразвуковое исследование сердца (УЗИ сердца) является доступным и информативным исследованием в педиатрической практике. С помощью датчика и аппарата есть прекрасная возможность «взглянуть» на сердце, не нарушая целостность организма.

С помощью УЗИ сердца оцениваются не только анатомические, но и физиологические параметры сердца: конечно-диастолический диаметр левого желудочка (КДД ЛЖ), диаметр левого предсердия (диаметр ЛП), толщина правого предсердия (ПП), правый желудочек (ПЖ), толщина межжелудочковой перегородки (толщина МЖП), фракция выброса (ФВ), скорость кровотока в клапане легочной артерии (скорость кровотока в клапане ЛА) и др.

Показатели нормы отличаются в зависимости от возраста и массы тела ребенка. С помощью указанного метода может быть диагностирована патология, которую врач заподозрил или не смог заметить при помощи электрокардиограммы, аускультации, пальпации, перкуссии и общего осмотра.

Методом УЗИ сердца могут быть диагностированы:

врожденные пороки сердца (ВПС): открытый артериальный проток (ОАП), дефект МЖП, пороки митрального клапана, аортального клапана (АК);
приобретенные пороки сердца;
природу шумов;
нарушения ритма;
малые аномалии сердца: открытое овальное окно, аномально расположенная хорда левого желудочка и др;
увеличение сердечных камер;
гипер-, гипотрофию сердца;
тромбы в полости камер сердца;
миокардиты, эндокардиты, перикардиты;
новообразования.

2 Когда может понадобиться УЗИ

Показанием для назначения УЗИ сердца ребенку могут послужить следующие причины:

шумы в сердце, которые услышал педиатр при проведении аускультации;
дрожание над областью сердца, которое может ощущать не только врач, но и родители ребенка;
жалобы ребенка на неприятные ощущения в области сердца;
отказ грудничка от груди, вялое сосание, крик и плач по время кормления ребенка грудью;
посинение носогубного треугольника во время кормления, крика, плача, дефекации;
беспричинное похолодание рук и ног;
плохая прибавка в росте и весе;
частые простудные заболевания малыша;
обмороки, предобморочные состояния;
врожденные пороки сердца (ВПС) у близких родственников.

3 Нормы у новорожденных

Показатели работы сердечно-сосудистой системы у новорожденных

Все нормальные показатели УЗИ сердца зависят от массы тела ребенка. Существует граница, когда у детей с весом до 3,5 килограммов нормы одни, а у детей с массой тела до 4,5 килограммов эти показатели другие. Приводим таблицу, которая содержит некоторые показатели работы сердечно-сосудистой системы у новорожденных.

Ниже приводим нормальные показатели конечно-диастолического диаметра левого желудочка (КДД ЛЖ), толщины задней стенки левого желудочка (ТЗС ЛЖ), диаметр аорты и конечно-систолического размера левого желудочка (КСР ЛЖ). Конечно-диастолический диаметр может иметь синоним конечно-диастолического размера (КДР), то же касается и систолического диаметра. Размеры варьируют в зависимости от возраста.

Для удобства просмотра ниже приводим таблицу других показателей у детей согласно возрасту: толщины межжелудочковой перегородки в диастолу (ТМЖПд), диаметра левого предсердия (диаметр ЛП), толщины средней стенки правого желудочка (ТСС ПЖ), диаметра правого желудочка (диаметра ПЖ).

При проведении УЗИ сердца детям врач определяет скорости кровотока, которые имеют свои нормы. У детей они выше, чем у взрослых:

трансмитральный кровоток (кровоток через митральный клапан)- 0,8-1,3 м/сек,
траскуспидальный кровоток — 0,5-0,8 м/сек,
транспульмональный кровоток (кровоток через клапан легочной артерии) — 0,7-1,1 м/сек,
кровоток в конечных сердечных отделах — 0,7-1,2 м/сек.

Нормальные показатели узи сердца

Нормы у 14-летнего ребенка на УЗИ сердца соответствуют таковым у взрослого:

Конечно-диастолический размер левого желудочка — 4,5-5,5 см;
Конечно-систолический размер левого желудочка — 3-4,3;
Масса миокарда: девушки — около 100 г, парни — около 300 г;
Толщина стенки ЛЖ в диастолу — 1,1см;
Фракция выброса%;
Диастолический размер правого желудочка — 0,95-2 см;
Левое предсердие — 1,85-3,31 см;
Диаметр аорты — 1,8-3 см;
Ударный объеммл;
Скорость кровотока в общей сонной артерии — 16,89-27 см/сек;
Скорость кровотока в позвоночной артерии — 7,9 -18,1 см/сек.

4 Расшифровка результатов

Расшифровка результатов УЗИ

Проведя УЗИ сердца ребенку, врач функциональной диагностики делает свое заключение. Далее с этим заключением маленького пациента осматривает лечащий врач. Именно он интерпретирует результаты УЗИ сердца, сопоставляя клинические данные. Такая полная картина позволяет сделать правильное заключение и поставить верный диагноз. Лечащий врач выбирает ту тактику лечения, которая является оптимальной в каждом конкретном случае. Являясь простым методом, ультразвуковое исследование имеет ряд преимуществ и достоинств:

Безопасность. Ультразвуковое исследование не представляет опасности для детей всех возрастов, может проводиться повторно.
Безболезненность.
Высокая информативность и надежность результатов. С помощью данного метода выявляется более 70 процентов различных патологий.
Доступность.
Быстрота проведения.
Отсутствие специальной подготовки. Для проведения исследования не требуется соблюдения специальной диеты, режима.
Отсутствие лучевой нагрузки.

Ультразвуковая диагностика сердца у детей

УЗИ сердца ребенку – это исследование, которое поможет выяснить, все ли в порядке со структурой и камерами сердца, его сократимостью и состоянием клапанов.

Оно не имеет противопоказаний, не требует предварительной подготовки, может выполняться с первого дня жизни.

Когда нужно сделать УЗИ сердца ребенку

Показано данное исследование в таких случаях:

была потеря сознания у ребенка
малыш быстро устает
отказ от груди при отсутствии признаков острого заболевания
есть небольшая температура тела, при этом горло не красное, нет других признаков ОРВИ, малыш ни на что не жалуется
одышка без температуры
педиатр выслушал шум в сердце
вы замечаете, что конечности иногда становятся прохладными
ребенок жалуется на боль в левой половине груди
наблюдается посинение губ и области над ними (носогубный треугольник), даже если это отмечается только при физической нагрузке (у грудничков – при сосании)
быстро утомляется при малейшей нагрузке, это сопровождается одышкой
уже было больше 2 воспалений легкого (в этом случае попросите назначить и УЗИ тимуса у детей, так как причина частых заболеваний может скрываться в нем)
пальцами чувствуется дрожание над нижней левой половиной грудной клетки или «под ложечкой»
зарегистрированы изменения на электрокардиограмме
глазом заметна пульсация вен на шее или области в правом подреберье, даже если это проявляется не всегда
отставание в физическом развитии
сухой кашель в отсутствие признаков ОРЗ и красного горла.

Плановое обследование сердца, как и УЗИ головы ребенка, стоит сделать в 1 месяц от роду, если мать переболела краснухой или другими инфекционными заболеваниями во время беременности. Также это необходимо, если в роду были врожденные пороки развития внутренних органов (особенно пороки сердца и гипертоническая болезнь).

Что может показать исследование

пороки сердца (нарушения строения клапанов, перегородок, дополнительные хорды и так далее)
пристеночные или внутриполостные тромбы
расширение или сужение камер сердца
воспаление миокарда
увеличение или снижение объема сердечной мышцы
жидкость в полости перикарда (сердечной сумки)
ишемическая болезнь сердца
увеличение в объеме клапанного аппарата
воспаление оболочки сердца, которая выстилает его изнутри (эндокардит)
инфаркт миокарда

При этом последние два заболевания вполне могут быть выявлены на УЗИ у ребенка, а не только у пожилых людей. Об этом нужно помнить, чтобы серьезно относиться к тому, если ваш малыш предъявит вам жалобы на боли в сердце.

Подготовка к диагностике

УЗИ сердца ребенку делается без какой-либо предварительной подготовки. Если малышу меньше года, можете покормить его до исследования, чтобы он спокойно поспал во время диагностики.

Детям любых возрастов также не нужно придерживаться специальной диеты.

Как проводится исследование

Для того, чтобы сделать УЗИ сердца ребенку, его не нужно вводить в наркоз, но необходимо, чтобы он полежал спокойно 15 минут. Для этого в кабинет заходят родители, которые успокаивают малыша, отвлекают его от исследования игрушками.

Процедура абсолютно безболезненна и безопасна. Выглядит она так: вы раздеваете ребенка до пояса, кладете спиной на кушетку, головой к врачу. Сонолог наносит немного гипоаллергенного водорастворимого геля на кожу груди, затем ставит на него датчик, который будет перемещать в ходе исследования. В ходе процедуры старших детей могут попросить не дышать один-два раза по несколько секунд.

УЗИ сердца грудному ребенку планово делается в 1, а потом – в 12 месяцев. Врач осматривает сердце и исходящие из него крупные сосуды. Сердечко гораздо крупнее, чем у взрослого (относительно массы тела). Так, миокард взрослого составляет около 0,4% массы тела, тогда как у грудничка – целых 0,8%. Анатомия сердечно-сосудистой системы также отличается от таковой у взрослого.

Исследование в возрасте месяца и года помогает окончательно исключить наличие порока сердца. Наркоза или какого-то болезненного вмешательства для исследования не требуется. Комплексно в год жизни производится и УЗИ брюшной полости ребенку.

Не менее важно пройти эхокардиоскопию в подростковом периоде, то есть в 14 лет или в тот момент, когда ребенок резко вырос. Именно в таких условиях чаще всего формируются заболевания сердца, и если вовремя их распознать, можно избежать катастрофы.

УЗИ сердца у новорожденных совершенно для них безопасно. Может выполняться хоть в первый день после рождения, если к этому есть показания (плановое – проводится в 1 месяц). Для этого исследования в таком маленьком возрасте нужно выполнить 3 условия:

у сонолога есть ультразвуковой датчик маленького размера, рассчитанный на этот возраст
родители смогут немного зафиксировать малыша
врач обладает опытом в осмотре младенцев такого возраста.

Чтение результатов исследования

Расшифровка УЗИ сердца у детей в первую очередь проводится врачом ультразвуковой диагностики — у него есть таблицы нормативных показателей. Он сравнивает их с теми, которые получены у данного ребенка, и на основании сравнения пишет в заключении, что, например, утолщена перегородка или стенка какого-то из желудочков.

Также он оценивает кровоток через клапаны – достаточно ли крови изгоняется в крупные сосуды (это называется «фракция выброса»), не поступает ли кровь обратно (это – «регургитация»).

Дальше результаты должен оценивать педиатр или детский кардиолог: насколько опасно данное состояние, оно ли обусловливает данные симптомы. Он же подбирает лечение.

Ниже приведем некоторые нормальные показатели.

Нормы эхокардиоскопии

У новорожденного малыша весом граммов (в миллиметрах):

Конечно-диастолический (КДР) размер левого желудочка (ЛЖ): у девочек – 16-21; у мальчиков – 17-22.
Конечно-систолический размер (КСР) ЛЖ: и у мальчиков, и у девочек – 11-15.
Диаметр левого предсердия: у девочек – 11-16; у мальчиков –мм.
Диаметр правого желудочка: у девочек – 5-13, у мальчиков – 6-14.
Толщина стенки задней левого желудочка (ТЗСЛЖ): 2-4 мм у девочек, 3-4 мм у мальчиков.
Толщина перегородки между желудочками (МЖП): у мальчиков – 3-6, у девочек – 2-5 мм.
Свободная стенка правого желудочка: у мальчиков и у девочек – 2-3 мм.
Фракция выброса: 65-75%.
Скорость кровотока в клапане легочной артерии: 1,42-1,6 м/с.

Нормы УЗИ сердца грудничка 1 месяца жизни массой тела 4-4,5 кг (мм):

КДР ЛЖ: мальчики – 19-25, девочки – 18-24
КСР ЛЖ: девочки и мальчики – 12-17
диаметр ЛП:мм у девочек,мм – у мальчиков
диаметр ЛЖ: 6-14 мм у мальчиков, 5-13 мм у девочек
ТЗСЛЖ: 3-5 мм
толщина МЖП: 3-6 мм
толщина стенки ПЖ: 2-3 мм
скорость кровотока возле клапана легочной артерии: около 1,3 м/с.

Нормы у 14-летнего ребенка соответствуют «взрослым»

КДР ЛЖ: 4,5-5,5 см
КСР ЛЖ: 3-4,3 см
масса миокарда: у девушек — в среднем около 100 г, у парней – около 130 г
толщина стенок ЛЖ в диастолу: 1,1 см
фракция выброса: 55-60%
диастолический размер ПЖ: 0,95-2 см
левое предсердие: 1,85-3,31 см
аорта: диаметр 1,8-3 см
ударный объем:мл
скорость кровотока в общей сонной артерии (ОСА): 16,89-27 см/с
кровоток во внутренней сонной артерии (ВСА): 17,42-29,58 см/с
в позвоночной артерии (ПА): 7,9-18,1 см/с.

Патология на УЗИ

Стеноз митрального отверстия. Это уменьшение диаметра отверстия между левыми. отделами сердца. На УЗИ видно повышение толщины створок митрального клапана, более толстые стенки ЛП и ПЖ.
Недостаточность митрального клапана. Отверстие между ЛП и ЛЖ увеличен или створки митрального клапана неплотно сомкнуты, в диастолу наблюдается регургитация из левого желудочка в предсердие.
Стеноз аортального устья: утолщение левого желудочка и предсердия, сужение диаметра устья аорты.
Недостаточность клапана аорты: утолщение ЛЖ и ЛП, створки клапана недостаточно закрыты.
Инфаркт миокарда. Какой-то участок мышцы не сокращается или делает это слабо.
Миокардит: все полости сердца расширены, снижение фракции выброса.
Эндокардит: разрастания на клапанах сердца.

Места проведения данного исследования

Где сделать УЗИ сердца ребенку. В многопрофильных центрах и специализированных клиниках – платно. Бесплатно данное исследование можно провести на базе детских больниц и поликлиник. Цена УЗИ сердца – от 1300 до 2500 рублей.

Таким образом, УЗИ сердца ребенку – безопасный и информативный метод диагностики, может проводиться у ребенка с момента его рождения. Он должен проводиться планово, в 1 месяц, в год жизни, потом, если патологии не обнаружено в 14 лет. Подготовки исследование не требует, результаты выдают на руки практически сразу по окончанию процедуры.

Проведение УЗИ сердца ребенку

Одним из самых продуктивных и информативных методов современного кардиологического обследования детей является УЗИ сердца ребенку.

Это кардиографическая процедура позволяет не только исследовать работу сердца, сердечной мышцы и сосудов ребенка в реальном времени, но и сделать максимально точные диагностические выводы.

Показания к процедуре

Необходимость сделать УЗИ сердца ребенку может возникнуть в силу разных причин. Обычно врач назначает УЗИ сердца, когда у ребенка появляются недомогания, которые могут быть симптомами кардиологических заболеваний.

К таким недомоганиям относится:

потеря сознания;
быстрая утомляемость;
отказ от груди без видимых причин;
повышенная температура без видимых причин;
одышка при отсутствии температуры;
потливость;
холодные пальцы на руках и ногах;
боли в груди с левой стороны;
периодическое посинение губ, особенно во время физической активности;
воспаление легких с рецидивом;
изменения в кардиограмме;
визуально заметная пульсация в области шеи или правого подреберья;
слабое физическое развитие;
сухой кашель без видимых причин;
генетическая предрасположенность к кардиологическим заболеваниям.

По врачебным показаниям УЗИ сердца назначают, если при обследовании фонендоскопом обнаружились шумы в сердце; если есть признаки сердечной недостаточности; при увеличении размеров печени и отеках ног; при ишемических заболеваниях; при травмах грудной клетки; после кардиологических операций; при онкологических заболеваниях; если есть подозрение на аневризму аорты.

Также УЗИ сердца назначают детям во время прохождения планового обследования.

Как проходит УЗИ сердца у детей?

Технически УЗИ сердца у детей ничем не отличается от процедуры для взрослых.

Отличие только в отсутствии предварительной подготовки — отказываться от приема пищи перед процедурой нет необходимости.

Процедура УЗИ сердца совершенно безболезненна и не вызывает у детей чувство дискомфорта. Ребенка раздевают до пояса и кладут на кушетку.

Если ребенок очень маленький, то родители должны обеспечить его спокойствие. Поэтому нередко родители малыша во время процедуры находятся рядом с ним, отвлекая его внимание с помощью игрушек.

В области грудной клетки сонолог наносит на кожу ребенка гель, а затем перемещает по его поверхности датчик. По ходу сканирования врач может попросить ребенка задержать дыхание на несколько секунд.

Самых маленьких пациентов должен осматривать специалист, обладающий опытом осмотра детей с помощью ультразвука.

При этом важно, чтобы лаборатория УЗИ была оснащена датчиками соответствующего размера.

Первое сканирование сердцебиения ребенка проходит еще до его рождения — на 20 неделе беременности матери.

Первое плановое УЗИ сердца делают, когда малышу исполнится месяц. Следующее плановое УЗИ проводится после года жизни.

В ходе плановых исследований врачи оценивают сердце и сосуды, определяют его параметры и проверяют, нет ли отклонений от нормы.

Пропорционально к массе тела сердце ребенка значительно больше, чем у взрослого человека. Также отличается и его анатомия.

Первичные исследования и правильная расшифровка результатов позволяют распознать врожденные патологии, а также своевременно обнаружить потенциальные угрозы для здоровья ребенка:

все виды пороков сердца;
наличие пристеночных или внутриполостных тромбов;
отклонение от нормы параметров сердечных камер;
воспалительные процессы в миокарде;
изменения в объеме сердечной мышцы;
ишемические проявления;
жидкость в перикарде;
изменение параметров клапанов;
воспалительные процессы на слизистой оболочке сердца;
инфаркт миокарда.

Как диагностируют врожденные пороки?

В медицине под врожденными пороками понимают такие анатомические дефекты сердца, которые нарушают его нормальное развитие и возникли в период беременности или в процессе родов.

Известно несколько десятков видов подобных аномалий — все они являются основной причиной нарушения кровотока и последующей перегрузки сердечной мышцы.

У младенцев строение сердца не такое, как у детей постарше — между предсердий находится открытое овальное окно.

В самом центре межпредсердной перегородки расположено отверстие, которое является соединяющим звеном между левым и правым предсердием.

С точки зрения физиологической целесообразности открытое овальное окно необходимо для нормального развития плода.

На внутриутробной стадии легкие ребенка еще не функционируют, и сообщение кровотока с большим кругом кровообращения происходит через открытое овальное окно.

Если же овальное открытое окно закроется, в правом желудочке начнутся патологические процессы, в результате чего плод погибнет.

После рождения, по мере расправления легких, у детей постепенно налаживается легочное кровообращение, организм получает кислород из легких, а овальное открытое окно становится неактуальным.

Кроме того, уровень давления в левом предсердии у детей с возрастом поднимается, поэтому овальное открытое окно через какое-то время закрывается — клапан прирастает к межпредсердной перегородке.

Как правило, это случается в течение первого года жизни, но может случиться и позже. В пределах нормы, если открытое овальное окно перестало функционировать к 5-летнему возрасту.

Новорожденные дети нередко проявляют большую активность — крики и плач, связанные с беспокойством, вызывают повышение давления в правом предсердии.

В результате открытое овальное окно опять начинает функционировать, что сопровождается прямым поступлением крови через предсердия.

Визуально функциональность овального окна проявляется в посинении носогубной складки ребенка.

Если же овальное отверстие на протяжении длительного времени сохраняет функциональность, то это считается нарушением нормы и диагностируется как врожденный порок.

Расшифровка данных УЗИ сердца

По окончанию процедуры УЗИ врач выдает заключение, в котором указаны результаты. Но для людей, не владеющих медицинской терминологией, эта информация непонятна – им нужна расшифровка специалиста.

Показатели УЗИ сердца у детей разного пола и возраста отличаются, а у ребенка 14 лет и вовсе соответствуют показателям взрослого человека.

Расшифровка полученных результатов исследования не прибавит информации, если в качестве ориентира для сравнительного анализа не использовать показатели нормы.

Если расшифровка заключения УЗИ сердца говорит об уменьшении размеров отверстия левым предсердием и правым желудочком, это свидетельствует об утолщении их стенок и митральных створок.

Диагноз — стеноз митрального клапана.

Если расшифровка содержит информацию об увеличении отверстия между левым предсердием и левым желудочком, значит, нарушено смыкание створок митрального клапана. Диагноз — недостаточность митрального клапана.

Расшифровка, указывающая на утолщение стенок левого желудочка и правого предсердья, а также на узость устья аорты, свидетельствует о стенозе аортального устья.

Тогда как утолщение левого желудочка и правого предсердья на фоне несмыкания створок аортального клапана — явный симптом его недостаточности.

Если же расшифровка не содержит подтверждения функционирования какого-либо участка сердечной мышцы, то врачи констатируют инфаркт миокарда.

Если наблюдается расширение всех полостей сердца на фоне снижения фракции выброса, диагностируют миокардит.

Несмотря на бытующее мнение, угрозы кардиологического характера могут быть обнаружены не только у людей пожилого возраста, но и у младенцев.

Не стоит испытывать судьбу — лучше вовремя показать ребенка специалистам, пройти обследование и сделать УЗИ сердца, пока незначительная патология не успела стать серьезной угрозой для его жизни.

УЗИ сердца ребенку — быстрый и безвредный метод диагностики

Часто родители малыша, которому врач предписал сделать эхокардиограмму, не знают, что это такое и насколько оно вредно организму ребенка.

У них возникает масса вопросов: как подготовиться к диагностике, что нужно с собой иметь, с какого возраста показан этот метод.

Что такое эхокардиография сердца

Эхокардиография сердца по-другому называется ультразвуковым исследованием. Это метод диагностики, который позволяет распознать с высочайшей точностью патологии сердца и ближайших к нему сосудов, причем в течение короткого промежутка времени (продолжительность диагностической процедуры составляетминут).

УЗИ сердца у детей может развеять сомнения и опровергнуть диагноз, а может подтвердить его, но главное преимущество метода в его точности. Распечатка с описанием результатов выдается на руки непосредственно после прохождения УЗИ.

Если при ЭКГ выдается лента с графиками, то результат эхоКГ – не только цифры, но и 4 картинки, на которых отображено состояние органа и его мышц, полостей, сосудов.

В каких случаях назначают процедуру

Показаний для процедуры эхоКГ сердца ребенку может быть множество, вот главные из них:

сомнения педиатра в правильности ритма при прослушивании стетоскопом, наличие шумов;
после сосания груди или крика (или иной нагрузки, у старших детей после бега, прыжков) появление синевы над верхней губой (цианоз);
грудничок плохо набирает вес;
жалобы малыша на боль в области груди слева;
быстрая усталость, одышка, потение при нормальных возрастных нагрузках;
часто «ледяные» руки и ноги;
повторное исследование через время после предыдущего УЗИ с выявленными нарушениями;
отекают ноги;
по направлению врача и др.

Обязательно должны делать эхокардиографию всем деткам в возрасте 1 месяц и год, а потом в подростковом возрасте — в 14 лет.

С какого возраста делается процедура

Эхокардиографию можно делать даже в возрасте нескольких дней. Так как ультразвук совершенно не вреден, то частота прохождения этой процедуры не ограничивается. УЗИ сердца новорожденному можно уже делать в первый месяц.

Вредно ли делать УЗИ сердца ребенку

Это совершенно безвредная процедура, и поэтому частота прохождения этого исследования не ограничивается.

Что показывает УЗИ сердца

Детское УЗИ сердца поможет врачу поставить или подтвердить предполагаемый диагноз, потому что результаты показывают:

есть ли в полостях сердца или сосудов на их внутренних поверхностях иди в просветах сгустки крови;
наличие врожденных пороков;
новообразования;
отклонения размеров сердца или его отделов от нормы;
наличие воспалительных процессов сердца;
ишемию;
инфаркт миокарда и др.

ЭхоКГ покажет достаточно точно, есть ли повод для волнений и насколько серьезно положение.

Как делается УЗИ сердца

Ультразвуковое обследование сердца и сосудов делают ребенку в положении лежа, на спине (взрослого кладут обычно на левый бок).

Грудь малыша обнажают, смазывают противоаллергическим средством в виде крема или геля (для лучшего скольжения датчика по телу).

Специалист, выполняющий диагностику сосудов сердца малыша, водит по грудной клетке датчиком, прибор посылает ультразвуки, которые отражаются от встречаемых на своем пути мышц, полостей разной длиной волн (в зависимости от плотности тканей).

Прибор фиксирует отраженные волны и получает размеры камер и желудочков сердца, сосудов, автоматически формируя отчет о диагностике.

Грудной младенец не должен быть голоден, тогда он будет вести себя более спокойно.

Маме необходимо взять с собой бутылочку с водичкой для питья, пару салфеток, чтобы снять гель с тельца малютки, а еще любимую игрушку, чтобы отвлечь от происходящего, непонятного ребенку, хотя диагностика выполняется, не причиняя совершенно никаких неудобств.

Плач не отразится на результатах (болезнь или есть, или ее нет), но всем будет комфортнее, если ребенок ведет себя спокойно.

Подготовки для УЗИ сердца никакой не требуется.

Показания к обследованию сердца

Показано УЗИ сердца новорожденным детям, начиная с 5 дней от роду.

Выполняется диагностика по направлению врача-педиатра или кардиолога, ели есть необходимость уточнить, имеется ли порок или другие заболевания, или же в плановом порядке – когда малышу исполняется 1 месяц, 1 год, 2 года.

Срочная узи-диагностика проводится при следующих показаниях:

падение кровяного давления;
сильная одышка;
сильная боль в области сердца;
аритмия.

Делают такую диагностику в поликлиниках или специальных центрах.

Противопоказания

Собственно противопоказаний нет, просто бывает, что некоторые дети чрезмерно беспокойны или категорически отрицательно настроены. Единственное ограничение: для того, чтобы диафрагма не мешала работе специалиста, желательно принимать пищу зачаса до процедуры.

Расшифровка результатов. Нормы эхокардиоскопии

Результаты представлены в виде цифровых характеристик, диагнозом окончательным не являются и вполне понятны только специалисту-кардиологу.

В зависимости от состояния обследуемого, а также его возраста, образа жизни результаты отличаются, и могут быть сопоставимы только с нормой для аналогичной возрастной группы.

Основные нормативные показатели эхокардиоскопии:

Следует понимать, что мужской и женский организмы, даже в возрасте новорожденного младенца, отличаются.

Это различие не существенно, и только врач может правильно расшифровать цифровые показатели и понять, что обозначает их отклонение от нормы в большую или меньшую стороны.

Возможные патологии

Врач-кардиолог, изучив и проанализировав результаты УЗИ, может сразу поставить диагноз, а в некоторых случаях могут потребоваться дополнительные исследования.

Чаще всего у детей встречаются возможные патологии в виде сердечных пороков:

неполное заращение (есть отверстие) перегородки между желудочками(в этом случае будет увеличена толщина стенок сердца, увеличены размеры полостей в сердце);
дефект межпредсердной перегородки в виде отверстия (на УЗИ в этом случае будут утолщены стенки предсердий, а в некоторых случаях будет виднеться и само отверстие, которого быть не должно);
пороки митрального клапана (увеличение или уменьшение против нормы размера отверстия, посредством которого кровь проходит из одного желудочка в другой);
сужение аорты (диаметр аорты на УЗИ будет сужен против нормы, а также определится больше нормативной толщина стенок желудочков, предсердий), и др.

Если у малыша есть воспалительные процессы в сердце, то будет нарушена функция выброса в сторону уменьшения против нормы, а также увеличены размеры всех сердечных полостей.

Результаты эхокардиоскопии дают возможность подтвердить диагноз или опровергнуть его.

При наличии пороков развития сердца или заболевания такое исследование важно как точностью, так и своевременностью, что увеличивает шансы на полное выздоровление.

УЗИ сердца грудному ребенку: показания и результат

Делать УЗИ сердца грудному ребенку наиболее безопасно, чем выполнять другие методы диагностики деятельности органа. При помощи ультразвукового обследования можно выяснить состояние сердечно-сосудистой системы более детально. Процедура не имеет противопоказаний, поэтому является самым оптимальным способом диагностики. В медицинской практике ее еще называют эхокардиографией.

В каких случаях необходимо делать обследование?

Если женщина при беременности болела краснухой, либо другими инфекционными заболеваниями, ребенок должен пройти обследование в первый месяц жизни. Второй причиной могут быть врожденные патологии. Кроме этого, показанием для прохождения процедуры являются следующие факторы:

Малыш терял сознание.
При проявлении быстрой утомляемости.
Ухудшение аппетита грудничка.
Наличие невысокой температуры, при отсутствии признаков ОРВИ.
Одышка.
Шумы в области сердца при педиатрическом осмотре.
Понижение температуры конечностей.
Болезненность с левой стороны груди.
Посинение губ при кормлении грудью.
Быстрая усталость, сопровождающаяся одышкой.
Были случаи воспаления.
Дрожь в подложечной области при пальпации.
Изменения в кардиограмме.
Пульсирование кровеносных сосудов шеи, или правом подреберье.
Отсталость физического характера.
Кашель при отсутствии симптомов ОРЗ.

Что может выявить УЗИ?

Детская эхокардиография способна выявить следующие патологии:

Различные нарушения сердечно-сосудистой системы.
Тромбоз.
Нестабильное сердцебиение.
Деформацию сердечных камер.
Воспаление сердечной мышцы.
Значительные или легкие изменения размеров мышечных масс.
Заполнение жидкостью полых органов.
Ишемия.
Возникновение дополнительной хорды.
Воспалительные процессы мышечных тканей.
Инфаркт миокарда.

Все эти заболевания являются чрезвычайно опасными для здоровья малыша, поэтому при обнаружении симптомов одной из вышеперечисленных патологий, стоит немедленно принять меры по их устранению.

Особенности проведения процедуры

Ультразвуковое обследование может занимать от 20 минут до получаса. Малышу вполне достаточно четверти часа, при условии, если он будет лежать спокойно с открытой грудкой (окно кабинета врач обычно закрывает). В противном случае, его необходимо успокоить, поэтому в кабинет приглашают родителей. Не страшно, если он заснет, это значительно облегчит работу специалиста, выполняющего процедуру.

Процесс совершенно безопасен и не приносит болезненных и неприятных ощущений. Для его осуществления выполняются следующие действия:

Младенца раздевают до пояса (обычно это делают родители).
Кладут спинкой на кушетку, головкой к врачу.
На грудь малыша наносят гипоаллергенный водорастворимый гель.
Затем на увлажненное место ставится овальный датчик, который необходимо передвигать по всей площади исследуемой области.
Детей постарше, врач может попросить задержать дыхание на несколько секунд.

Плановое УЗИ выполняется в 1 месяц и годик.

В ходе процедуры наблюдается состояние главного органа и его кровеносных сосудов. Сердце у детей почти в 2 раза больше чем у взрослого человека в отношении к массе тела. Его строение у малышей также отличается от сердечно-сосудистой системы взрослых людей.

Эхокардиография в месячном возрасте способствует исключению развития патологических нарушений сердечной мышцы. Наркоз для проведения процедуры не требуется, поэтому при плановом обследовании назначают УЗИ полости живота: печени и почек. Очень важно прохождение данного исследования в переходном возрасте. В это время вероятность возникновения сердечных пороков значительно увеличивается. Если вовремя их диагностировать, можно избежать серьезных последствий.

Расшифровка результатов исследования

Расшифровка УЗИ сердца у детей осуществляется специалистом, который имеет все нормативы и выявляет отклонения показателей. Он руководствуется полученными данными и сравнивает нормы УЗИ сердца у детей с результатом кардиограммы малыша. Затем выявляя отклонения от данных в таблице, кардиолог делает заключение о нарушениях или их отсутствии. Иногда процесс отклонения незначителен, поэтому подозрение на недуг может быть ложным.

Помимо этого, врач должен оценить работу кровеносной системы в исследуемой области, а именно – определить количество крови, циркулирующее в сосудах и возможность реверсивного отступления, называемого регургитацией. После этого все установленные результаты должен расшифровать и проверить педиатр, либо детский кардиолог, который в будущем подбирает соответствующее лечение.

Нормы эхокардиографии

УЗИ сердца ребенка и расшифровка результатов отличаются и зависят от возраста.

Нормативы УЗИ сердца у новорожденного ребенка при весовой категории от 3,1 до 3,5 кг:

КДР (размер органа в состоянии покоя) левого желудочка имеет показателимм — у мальчиков, иу девочек.

КСР (конечно-систолический размер) этого же органа не зависимо от пола достигаетмм.

Диаметр левого предсердия у детей женского пола составляет 11-16, мужскогомм.

Диаметр правого желудочка у мальчиков равен 6-14 мм, у девочек.

Толщина задних стенок ЛЖ у мальчиков — 3 до 4 мм, у противоположного пола от 2 до 4 мм.

Толщина межжелудочковой перегородки у девочек равна 2-5 мм, у мальчиков — 3-6.

Передняя стенка ПЖ для всех детей имеет нормативный показатель 2-3 мм.

Скорость тока крови клапанной системы легочной артерии составляет 1,42-1,6 м/с.

Фракция выброса%.

Показатели расшифровки кардиограммы грудного малыша на первом месяце жизни, весом 4-4,5 кг в мм:

Размер ЛЖ мальчиков в состоянии покоя составляет 19-25, у девочек.
КСР левого желудочка равендля всех.
Диаметр левого предсердия у девочек, мальчиков.
Диаметр ЛЖ у детей мужского пола составляет 6-14, у женского.
Толщина задних стенок ЛЖ одинакова — 3-5.
Толщина перегородки — 3-6.
ТСПЖ — 2-3.
Скорость тока крови — 1,3 м/с.

Нормативы подросткового возраста (14 лет) такие, как и у взрослого человека:

КДР ЛЖ: 4,5-5,5 см.
КСР ЛЖ: 3-4,3 см.
Вес сердечной мышцы девушек составляет около 100 г, у юношей – 130 г.
Толщина стенок левого желудочка равна 1,1 см.
Фракция выброса: 55-60%.
КДР ПЖ — от 0,95 до 2 см.
левое предсердие: 1,85-3,31 см
Диаметр аорты — 1,8-3 см.
Рабочий объем:мл.
Скорость тока крови в сонной артерии достигает 16,89-27 см/с.
Интенсивность во внутренней сонной артерии — 17,42-29,58 см/с.
Позвоночная артерия — 7,9-18,1 см/с.

Возможные патологии

Кардиолог, получивший расшифровку ЭХО КГ сердца у ребенка и сравнивший их с вышеперечисленными нормами, способен установить точный прогноз. Иногда для этого требуются дополнительные методы диагностики. Самые распространенные патологические нарушения, которые может обнаружить ультразвуковое исследование у детей и подростков:

Наличие открытых отверстий в межжелудочковой перегородке, при которых исследование показывает увеличение толщины стенок сердечной мышцы, а также объема полых частей сердца.
Нарушение целостности перегородки на кардиограмме показывает утолщение стенок предсердий, наличие отверстий которых быть не должно.
Дефекты клапанов, после прохождения ЭХО КГ показывают изменение размера окна, который служит для циркуляции крови между желудочками.
Деформация аорты. При этой патологии наблюдается уменьшение диаметра кровеносного сосуда, а также изменение толщины его стенок.

При наличии воспаления сердечно-сосудистого аппарата у новорожденных, может возникнуть дисфункция выброса крови, или ее реверсия. Также наблюдается увеличение объема всех полых частей моторного органа.

Если у малыша есть подозрения на развитие, либо присутствие патологических заболеваний сердечной мышцы, подобные способы диагностики своевременно и точно установят их. Это даст возможность быстрого исправления возникших проблем. Полученные данные ЭХО КГ могут не только подтвердить наличие болезни, но и опровергнуть его.

Перед тем как записать малыша на прохождение УЗИ, необходимо тщательно подготовиться, учитывая характер, его манеры и повадки. Желательно не кормить его перед самой процедурой, это может быть помехой. Лучше, если мать покормит ребенка за 2-3 часа до ее начала. Противопоказаний и побочных эффектов от проведения эхокардиографии не существует, но итог и время пребывания младенца в кардиологии зависит от подготовки родителей.

Расшифровка узи сердца у детей

Оно не имеет противопоказаний, не требует предварительной подготовки, может выполняться с первого дня жизни.

Когда нужно сделать УЗИ сердца ребенку

Показано данное исследование в таких случаях:

была потеря сознания у ребенка
малыш быстро устает
отказ от груди при отсутствии признаков острого заболевания
есть небольшая температура тела, при этом горло не красное, нет других признаков ОРВИ, малыш ни на что не жалуется
одышка без температуры
педиатр выслушал шум в сердце
вы замечаете, что конечности иногда становятся прохладными
ребенок жалуется на боль в левой половине груди
наблюдается посинение губ и области над ними (носогубный треугольник), даже если это отмечается только при физической нагрузке (у грудничков – при сосании)
быстро утомляется при малейшей нагрузке, это сопровождается одышкой
уже было больше 2 воспалений легкого (в этом случае попросите назначить и УЗИ тимуса у детей, так как причина частых заболеваний может скрываться в нем)
пальцами чувствуется дрожание над нижней левой половиной грудной клетки или «под ложечкой»
зарегистрированы изменения на электрокардиограмме
глазом заметна пульсация вен на шее или области в правом подреберье, даже если это проявляется не всегда
отставание в физическом развитии
сухой кашель в отсутствие признаков ОРЗ и красного горла.

Что может показать исследование

пороки сердца (нарушения строения клапанов, перегородок, дополнительные хорды и так далее)
пристеночные или внутриполостные тромбы
расширение или сужение камер сердца
воспаление миокарда
увеличение или снижение объема сердечной мышцы
жидкость в полости перикарда (сердечной сумки)
ишемическая болезнь сердца
увеличение в объеме клапанного аппарата
воспаление оболочки сердца, которая выстилает его изнутри (эндокардит)
инфаркт миокарда

Подготовка к диагностике

Детям любых возрастов также не нужно придерживаться специальной диеты.

Как проводится исследование

у сонолога есть ультразвуковой датчик маленького размера, рассчитанный на этот возраст
родители смогут немного зафиксировать малыша
врач обладает опытом в осмотре младенцев такого возраста.

Чтение результатов исследования

Ниже приведем некоторые нормальные показатели.

Нормы эхокардиоскопии

У новорожденного малыша весом граммов (в миллиметрах):

Конечно-диастолический (КДР) размер левого желудочка (ЛЖ): у девочек – 16-21; у мальчиков – 17-22.
Конечно-систолический размер (КСР) ЛЖ: и у мальчиков, и у девочек – 11-15.
Диаметр левого предсердия: у девочек – 11-16; у мальчиков –мм.
Диаметр правого желудочка: у девочек – 5-13, у мальчиков – 6-14.
Толщина стенки задней левого желудочка (ТЗСЛЖ): 2-4 мм у девочек, 3-4 мм у мальчиков.
Толщина перегородки между желудочками (МЖП): у мальчиков – 3-6, у девочек – 2-5 мм.
Свободная стенка правого желудочка: у мальчиков и у девочек – 2-3 мм.
Фракция выброса: 65-75%.
Скорость кровотока в клапане легочной артерии: 1,42-1,6 м/с.

Нормы УЗИ сердца грудничка 1 месяца жизни массой тела 4-4,5 кг (мм):

КДР ЛЖ: мальчики – 19-25, девочки – 18-24
КСР ЛЖ: девочки и мальчики – 12-17
диаметр ЛП:мм у девочек,мм – у мальчиков
диаметр ЛЖ: 6-14 мм у мальчиков, 5-13 мм у девочек
ТЗСЛЖ: 3-5 мм
толщина МЖП: 3-6 мм
толщина стенки ПЖ: 2-3 мм
скорость кровотока возле клапана легочной артерии: около 1,3 м/с.

Нормы у 14-летнего ребенка соответствуют «взрослым»

КДР ЛЖ: 4,5-5,5 см
КСР ЛЖ: 3-4,3 см
масса миокарда: у девушек — в среднем около 100 г, у парней – около 130 г
толщина стенок ЛЖ в диастолу: 1,1 см
фракция выброса: 55-60%
диастолический размер ПЖ: 0,95-2 см
левое предсердие: 1,85-3,31 см
аорта: диаметр 1,8-3 см
ударный объем:мл
скорость кровотока в общей сонной артерии (ОСА): 16,89-27 см/с
кровоток во внутренней сонной артерии (ВСА): 17,42-29,58 см/с
в позвоночной артерии (ПА): 7,9-18,1 см/с.

Патология на УЗИ

Стеноз митрального отверстия. Это уменьшение диаметра отверстия между левыми. отделами сердца. На УЗИ видно повышение толщины створок митрального клапана, более толстые стенки ЛП и ПЖ.
Недостаточность митрального клапана. Отверстие между ЛП и ЛЖ увеличен или створки митрального клапана неплотно сомкнуты, в диастолу наблюдается регургитация из левого желудочка в предсердие.
Стеноз аортального устья: утолщение левого желудочка и предсердия, сужение диаметра устья аорты.
Недостаточность клапана аорты: утолщение ЛЖ и ЛП, створки клапана недостаточно закрыты.
Инфаркт миокарда. Какой-то участок мышцы не сокращается или делает это слабо.
Миокардит: все полости сердца расширены, снижение фракции выброса.
Эндокардит: разрастания на клапанах сердца.

Места проведения данного исследования

Самое популярное

• Подготовка к УЗИ брюшной полости, что входит

• УЗИ скрининг 1 триместра — часто задаваемые вопросы

• 2 скрининг при беременности

• Подготовка к УЗИ почек, подготовка к исследованию

• Как делают УЗИ кишечника

• Стоит ли бояться перед УЗИ почек

• Что такое трансвагинальное УЗИ

• Что это такое желтое тело в яичнике

• Что вы не знаете о фолликулометрии

• Расшифровка КТГ плода

• Фетометрия плода по неделям (таблица)

• УЗИ щитовидной железы, норма (таблица)

• На каком сроке УЗИ показывает беременность

• Как делают дуплексное сканирование сосудов головы и шеи

• Что такое анэхогенное образование

• Что такое гипоэхогенное образование

• М-эхо матки, норма

• Размеры печени в норме у взрослых на УЗИ

• УЗИ молочных желез на какой день цикла делают

• УЗИ желудка, подготовка и прохождение

• Как проверить кишечник на УЗИ

• ТрУЗИ предстательной железы как делают

• КТГ 8 баллов — что это значит?

• УЗДГ при беременности — что это такое?

• УЗИ сосудов головы и шеи, как делают

Рекламодателям | От авторов сайта | Карта сайта

Источник: http://uzilab.ru/grudnaya-kletka/uzi-serdtsa-rebenku.html

УЗИ сердца у взрослых и детей: расшифровка

Как расшифровать детское УЗИ?
УЗИ (эхокардиография) сердца: расшифровка обследования сердечных камер взрослых людей
Как расшифровать исследования УЗИ (эхоКГ) клапанов сердца взрослого человека
Расшифровка УЗИ перикарда у взрослых

УЗИ сердца и его расшифровка — это диагностический метод, который применяется для исследования состояния сердца. Другое название данной процедуры — эхокардиография. С помощью специальной аппаратуры можно определить, какие присутствуют морфологические, функциональные или патологические изменения в сердце, а также оценить, присутствуют ли патологические изменения в клапанах, визуально осмотреть их, определить сердечные габариты, объем любой полости, присутствуют ли рубцы. Ультразвуковое обследование сердца и расшифровка результатов помогают выявлять сердечно-сосудистые заболевания.

В протоколе исследования сердца присутствуют сокращения, которые понятны только докторам. Человек, не имеющий медицинское образование, вряд ли сможет расшифровать протокол ультразвукового обследования сердца. Но, отталкиваясь от нормативов, можно вполне сделать самостоятельный вывод.

Как расшифровать детское УЗИ?

У новорожденных деток до 3,5 кг показатель конечно-диастолического (КДР) размера левого желудочка (ЛЖ) равен: дев. от 1,6 см до 2,1 см; мальч. от 1,7 см до 2,2 см. Коэффициент конечно-систолического размера (КСР) ЛЖ — от 1,1 см до 1,5 см. В норме левое предсердие должно быть диаметром: (дев. и мальч. соответственно) от 1,1 см до 1,6 см/от 1,2 см до 1,7 см. Правый желудочек не должен превышать у дев. 1,3 см, у мальч.1,4 см. Норма толщины стенки задней левого желудочка (ТЗСЛЖ) от 0,2 см до 0,4 см (девочки); от 0,3 см до 0,4 см (мальчики). Толщина перегородки между желудочками (МЖП) у мальчиков не превышает 0,6 см, у девочек — 0,5 см. Коэффициент свободной стенки правого желудочка: (мальч./дев.) не более 0,3 см, но не меньше 0,2 см. Фракции выброса (ФВ) — не более 75% для обоих полов. Для скорости кровотока в клапане легочной артерии нормальным считается показатель 1,42-1,6 м/с.

Дети с весом до 4,5 кг имеют такие критерии. КДР ЛЖ: у мальч. до 2,5 см, у девоч. до 2,4 см. КСР ЛЖ: до 1,7 см. Диаметры ЛП могут варьироваться от 1,2 см до 1,7 см (дев.); от 1,3 см до 1,8 см (мальч.). Диаметры ЛЖ: от 0,6 см до 1,4 см (мальч.); от 0,5 см до 1,3 см (дев.). ТЗСЛЖ: 0,5 см. Толщина МЖП: от 0,3 см до 0,6 см. Толщина стенки ПЖ: до 0,3 см. Скорость кровотока возле клапана легочной артерии: 1,3 м/сек.

Подростки имеют уже практически такие же данные, как у взрослых людей.

УЗИ (эхокардиография) сердца: расшифровка обследования сердечных камер взрослых людей

Первоначально после проведения ультразвукового обследования (эхокардиографии) расшифровываются параметры камер.

Левый желудочек должен иметь вес мышечной ткани (миокард): у мужского пола — от 135 г до 182 г, у женского — от 95 до 141 г. Если данные завышены, возможно, у человека присутствует гипертрофия миокарда. Коэффициент индекса массы сердечной мышцы: мужчины от 71 до 94 г/м 2 , женщины от 71 до 89 г/м 2 . В норме желудочек в спокойном состоянии имеет показатель объема у мужчин от 65 до 193 мл, у женщин — от 59 до 136 мл. Размеры его в состоянии покоя и в момент сокращений соответственно: от 4,6 см до 5,7 см/ от 3,1 см до 4,3 см. В спокойном состоянии сердце имеет толщину стенки 1,1 см. Завышенные данные, которые определены эхокардиографией, могут также свидетельствовать о гипертрофии. Отношение ударного объема к конечно-диастолическому объему (в медицине называется фракцией выброса) — от 55 до 60%. В случае, если показатель занижен, это может свидетельствовать о том, что у человека присутствует сердечная недостаточность. Коэффициент ударного объема (УО) — от 60 до 100 мл. Межжелудочковая перегородка должна иметь толщину не более 1,5 см, но не менее 1 см (в систолу), не более 1,1 см и не менее 0,6 см (в диастолу). Значительные отклонения от нормы могут означать, что присутствует такое заболевание, как гипертрофическая кардиомиопатия. Для просвета аорты нормальные критерии — от 1,8 см до 3,5 см

В норме правый желудочек должен иметь толщину стенки в состоянии покоя 0,5 см, индекс размера от 75 до 125 г/м 2 . В спокойном состоянии он имеет размер от 0,95 см до 2,05 см.

Основным параметром правого предсердия является КДО — конечный диастолический объем в состоянии покоя, норма его — от 20 до 100 мл.

Если присутствуют отклонения в показателях, выявленные ультразвуковым исследованием, возможно, у человека развивается гипертрофия, дисплазия, гипоплазия правого желудочка.

Если при ультразвуковом исследовании были обнаружены показатели размеров выше или ниже нормы, то это может означать наличие у человека недостаточности левого предсердно-желудочкового клапана (митральная недостаточность) или патологический дефект межпредсердной перегородки.

Как расшифровать исследования УЗИ (эхоКГ) клапанов сердца взрослого человека

Для расшифровки УЗИ сердечных клапанов нужно просто изучить заключение (протокол) исследования. Основными заболеваниями, которые возникают чаще всего в сердечных клапанах, являются стенозы, врожденные и приобретенные сердечные пороки.

При стенозе аортальное отверстие будет сужено (норма — 2,5-3,5 см 2 ), увеличена толщина стенок левого желудочка. На створках аортального клапана будут видны отложения кальция. Если присутствует недостаточность клапанов, будет нарушаться кровоток. Определить направление кровообращения можно с помощью доплера.

Расшифровка УЗИ перикарда у взрослых

Перикард — наружная сердечная оболочка, окружающая сердце с внешней стороны. Самые частые проблемы, которые определяются с помощью ультразвукового исследования, это воспалительные заболевания перикарда (перикардит). При этом не исключается образование дополнительных спаек и накопление жидкости. Норма варьируется от 10 до 30 мл. Если в протоколе УЗИ присутствует показатель свыше 500 мл, это уже накопление жидкости. Толщина аорты (норма) — от 2,0 см до 4,2 см.

Протокол ультразвукового исследования содержит аббревиатуры, которые расшифровываются следующим образом:

(ММЛЖ) — m миокарда левого желудочка:
(ИММЛЖ) — показатель индекса m миокарда ЛЖ: от 71 до 93 г/м 2 ;
(КДО) — коэфф. конечного диастолического V левого желудочка: от 113 до 28 (66-194) мл;
(КДР) — коэфф. конечных диастолических размеров: от 46 мм до 57 мм;
(КСР) — коэфф. конечных систолических размеров: от 31 мм до 43 мм;
(ДО) — определяет длинную ось;
(КО) — определяет короткую ось;
(АО) — аортальный коэффициент: до 21 мм до 41 мм;
(АК) — габариты аортального клапана: от 15 мм до 26 мм;
(ЛП) — габариты левого предсердия: от 19 мм до 40 мм;
(ПР) — габариты правого предсердия: от 27 мм до 45 мм;
(ТММЖПд) — определяет толщину миокарда межжелудочковой перегородки диастологический: от 4 мм до 7 мм;
(ТММЖПс) — определяет толщину миокарда межжелудочковой перегородки систологический: от 3 мм до 6 мм;
(ФВ) — определяет фракцию выброса: 56-61%;
(МК) — показатель митрального клапана;
(ДМ) — показатель движения миокарда;
(ЛА) — коэфф. легочной артерии: 7,6 мм;
(УО) — коэфф. ударного Vмл;
(ДР) — показатель диастолического размера: от 9,5 мм до 26 мм.

Ультразвуковое исследование нужно проходить в том случае, если у человека ощущается тяжесть и жжение, болевые ощущения в груди с левой стороны, регулярно повышается артериальное давление, нарушается частота сердечных ритмов, присутствует одышка, немеют руки и ноги. Все эти симптомы могут свидетельствовать о множественных заболеваниях сердечно-сосудистой системы, в том числе о сердечной недостаточности. Чтобы пройти ультразвуковое обследование, не обязательно иметь направление от врача.

очень познавательная статья! спасибо автору)

Аритмия
Болезни сердца
Брадикардия
ВСД
Гипертензия
Гипертоническая болезнь
Давление и пульс
Диагностика
Другое
Инфаркт
Ишемическая болезнь
Народная медицина
Порок сердца
Профилактика
Сердечная недостаточность
Стенокардия
Тахикардия

Показания и противопоказания к прижиганию сердца

Как проявляется неполная блокада правой ножки пучка Гиса?

Симптомы и лечение хронической сердечной недостаточности

Возможные последствия аритмии сердца

осталось несколько упаковок Плавикс 75 мг N84 из Европы. Ори.

Я для поддержания сердечной мышцы пью кардиоактив. Врач реко.

Спасибо за интересную статью. У моей мамы тоже начались проб.

У моего ребенка врожденная портальная гипертензия (в год с л.

Копирование материалов сайта возможно без предварительного согласования в случае установки активной индексируемой ссылки на наш сайт.

Внимание! Информация, опубликованная на сайте, носит исключительно ознакомительный характер и не является рекомендацией к применению. Обязательно проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом!

Источник: http://1poserdcu.ru/diagnostika/uzi-serdca-rasshifrovka.html

Расшифровка УЗИ сердца у детей

1 Что можно увидеть на УЗИ

Методом УЗИ сердца могут быть диагностированы:

врожденные пороки сердца (ВПС): открытый артериальный проток (ОАП), дефект МЖП, пороки митрального клапана, аортального клапана (АК);
приобретенные пороки сердца;
природу шумов;
нарушения ритма;
малые аномалии сердца: открытое овальное окно, аномально расположенная хорда левого желудочка и др;
увеличение сердечных камер;
гипер-, гипотрофию сердца;
тромбы в полости камер сердца;
миокардиты, эндокардиты, перикардиты;
новообразования.

2 Когда может понадобиться УЗИ

Показанием для назначения УЗИ сердца ребенку могут послужить следующие причины:

шумы в сердце, которые услышал педиатр при проведении аускультации;
дрожание над областью сердца, которое может ощущать не только врач, но и родители ребенка;
жалобы ребенка на неприятные ощущения в области сердца;
отказ грудничка от груди, вялое сосание, крик и плач по время кормления ребенка грудью;
посинение носогубного треугольника во время кормления, крика, плача, дефекации;
беспричинное похолодание рук и ног;
плохая прибавка в росте и весе;
частые простудные заболевания малыша;
обмороки, предобморочные состояния;
врожденные пороки сердца (ВПС) у близких родственников.

3 Нормы у новорожденных

Показатели работы сердечно-сосудистой системы у новорожденных

трансмитральный кровоток (кровоток через митральный клапан)- 0,8-1,3 м/сек,
траскуспидальный кровоток — 0,5-0,8 м/сек,
транспульмональный кровоток (кровоток через клапан легочной артерии) — 0,7-1,1 м/сек,
кровоток в конечных сердечных отделах — 0,7-1,2 м/сек.

Нормальные показатели узи сердца

Нормы у 14-летнего ребенка на УЗИ сердца соответствуют таковым у взрослого:

Конечно-диастолический размер левого желудочка — 4,5-5,5 см;
Конечно-систолический размер левого желудочка — 3-4,3;
Масса миокарда: девушки — около 100 г, парни — около 300 г;
Толщина стенки ЛЖ в диастолу — 1,1см;
Фракция выброса%;
Диастолический размер правого желудочка — 0,95-2 см;
Левое предсердие — 1,85-3,31 см;
Диаметр аорты — 1,8-3 см;
Ударный объеммл;
Скорость кровотока в общей сонной артерии — 16,89-27 см/сек;
Скорость кровотока в позвоночной артерии — 7,9 -18,1 см/сек.

4 Расшифровка результатов

Расшифровка результатов УЗИ

Безопасность. Ультразвуковое исследование не представляет опасности для детей всех возрастов, может проводиться повторно.
Безболезненность.
Высокая информативность и надежность результатов. С помощью данного метода выявляется более 70 процентов различных патологий.
Доступность.
Быстрота проведения.
Отсутствие специальной подготовки. Для проведения исследования не требуется соблюдения специальной диеты, режима.
Отсутствие лучевой нагрузки.

Когда назначают УЗИ сердца ребенку?

Техника проведения

Возможность получения точной информации о состоянии внутренних органов;
Безопасность и безболезненность, отсутствие неприятных ощущений во время исследования;
Возможность выявления скрытых изменений структуры или формы органов;
УЗИ сердца не требует много времени и специальной подготовки, а также не имеет последствий;
Точные результаты даже при экстренном проведении УЗИ сердца;
Эффективный контроль состояния пациента при заболеваниях или нарушении работы сердца.

УЗИ детям

Отказ новорожденного от груди матери;
Частый плач, посинение кожи в зоне носогубного треугольника у новорожденных;
Внезапные и частые случаи потери сознания без видимой причины у детей;
Частые пневмонии, быстрая утомляемость, повышенная потливость;
Охлаждение рук и ног у детей любого возраста без видимой причины;
Изменения электрокардиограммы, заметное отставание в развитии новорожденного.

Нормы и расшифровка

Толщину, которую имеют предсердие и желудочки;
Состояние, размеры и диаметр сосудов органа;
Функциональность, размеры и состояние клапанов;
Направление и объем кровообращения;
Размеры и структуру, которые имеет предсердие;
Наличие или отсутствие жидкости в зоне околосердечной сумке.

Самые новые статьи и обзоры

Разделы журнала
Голова и шея
Грудная клетка
Брюшная полость
Мочеполовая система
Мягкие ткани
Беременность
Для справки
Руки и ноги

О портале
О проекте
Контакты
Карта сайта

Копирование материалов сайта возможно при условии

установки активной индексируемой ссылки на наш сайт!

Источник: http://uziwiki.ru/grudnaya_kletka/kogda_naznachayut_uzi_serdtca_rebenku.html

Расшифровка УЗИ сердца

Современный метод аппаратной диагностики – эхокардиография или УЗИ сердца, основан на использовании колебаний высокочастотных звуковых волн. Посредством ультразвукового исследования медицинский специалист устанавливает причину функциональных сбоев в органе, выявляет изменения в анатомической структуре и гистологическом строении тканей, определяет аномалии в сосудах и клапанах сердца.

Прерогативными аспектами ультразвуковой диагностики являются:

отсутствие повреждений кожного покрова и проникновения в тело пациента (неинвазивность);
безвредность. Ультразвуковые волны безопасны для здоровья;
информативность. Четкая визуализация сердца позволяет точно определить патологию;
отсутствие противопоказаний к использованию метода;
возможность наблюдения динамических процессов;
относительно невысокая стоимость исследования;
незначительные временные затраты на процедуру.

УЗИ сердца выполняет врач отделения лучевой диагностики по направлению и рекомендации кардиолога. При желании можно пройти процедуру самостоятельно.

Назначение исследования

Показаниями к процедуре выступают жалобы пациента на определенную симптоматику:

систематические боли в области груди;
трудности с дыханием во время физической активности;
сбои сердечного ритма (чаще учащенный);
отечность конечностей, не связанная с болезнями почек;
стабильно повышенное артериальное давление.

Показания для ЭхоКГ детям

Исследование новорожденных производится при подозрении на аномалии развития и при патологии, диагностированной в перинатальный период. Поводом проверить работу сердца у ребенка могут стать следующие случаи: потеря сознания на незначительное время, нежелание сосать молоко из груди без видимых причин (простуда, спазмы в животе), затрудненное дыхание с одышкой без признаков ОРВИ.

Перечень продолжают систематически мерзнущие руки и ноги в нормальных температурных условиях, синеватая окраска (цианоз) в области рта, подбородка и носогубной части лица, быстрая усталость, пульсирующие вены в правом подреберье и на шее, отклонения в развитии. Пройти обследование также может порекомендовать педиатр, если при прослушивании медицинским фонендоскопом обнаружен посторонний звук во время сократительной деятельности миокарда.

Процедура ультразвукового исследования сердца у грудного ребенка требует обязательного присутствия родителей

Детям в пубертатный период следует пройти процедуру, поскольку в организме происходит резкий скачок роста, а сердечная мышца может запаздывать. В данном случае, УЗИ ориентированно на оценку адекватного развития внутренних органов внешним данным подростка.

Параметры исследования и возможные диагнозы

С применением ультразвука устанавливаются:

размеры сердца, желудочков и предсердий;
толщину сердечных стенок, структуру тканей;
ритмичность ударов.

На изображении врач может зафиксировать наличие рубцов, новообразований, тромбов. Эхокардиография информирует о состоянии сердечной мышцы (миокарда) и наружной соединительно-тканной оболочки сердца (перикарда), исследует клапан, расположенный между левыми предсердием и желудочком (митральный). УЗИ с допплерографией дает врачу полное представление о состоянии сосудов, степени их закупорки, интенсивности и объеме кровотока.

Информация о здоровье сердца и системы сосудов, полученная на исследовании, позволяет максимально точно диагностировать следующие заболевания:

нарушенное кровоснабжение, вследствие закупорки сосудов (ишемия);
некроз части сердечной мышцы (инфаркт миокарда, и предынфарктную стадию);
стадия гипертонической болезни, гипотония;
дефект в структуре сердца (порок врожденного или приобретенного характера);
клинический синдром хронического нарушения работы органа (сердечная декомпенсация);
дисфункция клапанов;
сбой сердечного ритма (экстрасистолия, аритмия, стенокардия, брадикардия);
воспалительное поражение ткани в оболочках сердца (ревматизм);
поражение сердечной мышцы (миокардит) воспалительной этиологии;
воспаление сердечной оболочки (перикардит);
сужение просвета аорты (стеноз);
комплекс симптомов дисфункции органа (вегетососудистая дистония).

Декодирование результатов исследования

Посредством процедуры УЗИ сердца можно подробно проанализировать весь сердечный цикл – период, который состоит из одного сокращения (систола) и одного расслабления (диастола). При условии, что нормальное сердцебиение составляет около 75 ударов в минуту, длительность сердечного цикла должна быть 0,8 секунд.

Расшифровка показателей эхокардиографии производится последовательно. Каждая единица сердечной структуры описывается врачом-диагностом в протоколе исследования. Данный протокол не является документом с окончательным заключением. Диагноз ставит кардиолог после детального анализа и сопоставления данных протокола. Поэтому, сравнивая показатели своего УЗИ и нормативы, не следует заниматься самодиагностикой.

Нормальные показатели ультразвука представляют собой усредненное значение. На результаты оказывает влияние гендерная принадлежность и возрастная категория пациента. У мужчин и женщин отличаются показатели массы миокарда (мышечной ткани сердца) левого желудочка, коэффициент индекса этой массы, объем желудочка.

Для детей существуют отдельные нормы размеров, веса, объема, и функциональности отделов сердца. При этом они различны для мальчиков и девочек, для новорожденных малышей и грудничков. У подростков с 14-летнего возраста показатели сверяют по взрослым мужским и женским нормативам.

Обозначение отделов сердца на снимке УЗИ, оценку состояния и размеров которых проводит врач-узист

В итоговом протоколе параметры оценки условно обозначаются начальными буквами своих полных названий.

Параметры и нормативы детской эхокардиографии

Расшифровка УЗИ сердца и функций кровеносной системы новорожденного производится следующим образом:

левое предсердие (ЛП) или межпредсердная перегородка в диаметре у девочек/мальчиков: 11–16 мм/12–17 мм, соответственно;
правый желудочек (ПЖ) в диаметре: девочки/мальчики – 5–23 мм/6–14 мм;
конечный размер левого желудочка при расслаблении (диастоле): дев./мал. – 16–21 мм/17–22 мм. Аббревиатура в протоколе КДР ЛЖ;
конечный размер левого желудочка при сокращении (систоле) одинаковый для обеих полов – 11–15 мм. В протоколе – КСР ЛЖ ;
задняя стенка левого желудочка по толщине: дев./мал. – 2–4 мм/3–4 мм. Аббревиатура – ТЗСЛЖ;
межжелудочная перегородка по толщине: дев./мал. – 2–5 мм/3–6 мм. (МЖП);
свободная стенка ПЖ – 0,2 см–0,3 см (у мальчиков и девочек);
фракция выброса, то есть, часть крови, которая выбрасывается из желудочка в сосуды в момент сердечного сокращения – 65–75% . Аббревиатура ФБ;
кровоток в клапане легочной артерии по своей скорости – от 1,42 до 1,6 м/с.

Показатели размеров и функций сердца для грудничка соответствуют следующим нормам:

Плановое УЗИ сердца малышам проводят младенцам в возрасте одного месяца и годовалым малышам.

Нормативы для взрослых

Нормальными показателями УЗИ у взрослого должны соответствовать следующим цифровым диапазонам:

масса миокарда ЛЖ (левого желудочка): мужчины/женщины – 135–182 г/95–141 г соответственно;
индекс массы миокарда ЛЖ: мужской – от 71 до 94 г/м 2 , женский – от 71 от 89 г/м 2 ;
конечный диастолический размер (КДР)/КСР (конечный систолический размер): 46–57,1 мм/ 31–43 мм, соответственно;
стенка ЛЖ по толщине в расслаблении (диастоле) – до 1,1 см;
выброс крови при сокращении (ФБ) – 55–60%;
количество выталкиваемой в сосуды крови – от 60 мл до 1/10 литра;
ПЖ индекс размера – от 0,75 до 1,25 см/м 2 ;
стенка ПЖ по толщине – до ½ см;
КДР ПЖ: 0,95 см–2,05 см.

Нормальные УЗИ-показатели для МЖП (межжелудочная перегородка) и предсердий:

стенка по толщине в диастолическую фазу – 7,5 мм–1,1 см;
предельное отклонение в систолический момент – 5 мм–9,5 мм.
конечный диастолический объем ПП (правое предсердие) – от 20 мл до 1/10 литра;
размеры ЛП (левое предсердие) – 18,5–33 мм;
индекс размера ЛП – 1,45–2,9 см/м 2 .

Аортное отверстие в норме составляет от 25 до 35 мм 2 . Уменьшение показателя свидетельствует о стенозе. В сердечных клапанах не должно быть присутствия новообразований и отложений. Оценка работы клапанов осуществляется сравнением размеров нормы и возможных отклонений по четырем степеням: I – 2–3 мм; II – 3–6 мм; III – 6–9 мм; IV – свыше 9 мм. Данные показатели определяют на сколько миллиметров клапан провисает при смыкании створок.

Описание работы сердечных клапанов в протоколе ультразвукового исследования — информация, которую расшифровывает лечащий кардиолог

Наружная сердечная оболочка (перикард) в здоровом состоянии не имеет спаек и не содержит жидкость. Интенсивность движение кровяных потоков определяется при дополнительном к УЗИ обследовании – допплерографии.

ЭКГ считывает электростатическую активность сердечных ритмов и тканей сердца. На ультразвуковом исследовании оценивается скорость циркуляции крови, структура и размеры органа. УЗ-диагностика, по мнению кардиологов, является более надежной процедурой для постановки правильного диагноза.

Источник: http://diametod.ru/uzi/rasshifrovka-serdca

УЗИ сердца грудному ребенку: показания и результат

В каких случаях необходимо делать обследование?

Малыш терял сознание.
При проявлении быстрой утомляемости.
Ухудшение аппетита грудничка.
Наличие невысокой температуры, при отсутствии признаков ОРВИ.
Одышка.
Шумы в области сердца при педиатрическом осмотре.
Понижение температуры конечностей.
Болезненность с левой стороны груди.
Посинение губ при кормлении грудью.
Быстрая усталость, сопровождающаяся одышкой.
Были случаи воспаления.
Дрожь в подложечной области при пальпации.
Изменения в кардиограмме.
Пульсирование кровеносных сосудов шеи, или правом подреберье.
Отсталость физического характера.
Кашель при отсутствии симптомов ОРЗ.

Что может выявить УЗИ?

Детская эхокардиография способна выявить следующие патологии:

Различные нарушения сердечно-сосудистой системы.
Тромбоз.
Нестабильное сердцебиение.
Деформацию сердечных камер.
Воспаление сердечной мышцы.
Значительные или легкие изменения размеров мышечных масс.
Заполнение жидкостью полых органов.
Ишемия.
Возникновение дополнительной хорды.
Воспалительные процессы мышечных тканей.
Инфаркт миокарда.

Особенности проведения процедуры

Младенца раздевают до пояса (обычно это делают родители).
Кладут спинкой на кушетку, головкой к врачу.
На грудь малыша наносят гипоаллергенный водорастворимый гель.
Затем на увлажненное место ставится овальный датчик, который необходимо передвигать по всей площади исследуемой области.
Детей постарше, врач может попросить задержать дыхание на несколько секунд.