Узи почек и мочевого пузыря


Узи почек и мочевого пузыря: норма, подготовка и особенности проведения

Ультразвуковое исследование почек и мочевого пузыря не отличается от УЗИ остальных органов или систем. Нет никаких ограничений для его использования, даже в детском возрасте.

Для качественной диагностики именно этой анатомической области главное правильный подбор датчика и наилучшей точки для сканирования. Ультразвуковые технологии тоже развиваются.

Появились некоторые новые методики: ультразвуковая ангиография, трехмерная реконструкция, панорамное сканирование. УЗИ – достаточно информативный, безопасный и недорогой метод диагностики, который очень полезен в уронефрологии.

Показания для проведения данного вида обследования:

  • Боли различного характера в поясничной области.
  • Травмы поясничной области.
  • Беспричинные отеки.
  • Изменения в анализах крови или мочи.
  • Вторичная артериальная гипертензия.
  • Почечная недостаточность.
  • Нейроциркуляторная дистония.
  • Выделения из уретры.
  • Спонтанное повышение температуры тела.
  • Подозрение аномалии развития.
  • Предоперационная подготовка.
  • Профилактические осмотры.

Нормы у детей и взрослых

Очень важно при сканировании почечных структур выбрать правильное окно для сканирования. При исследовании почек и почечных сосудов обычно мешает кишечник. Поэтому пациенту необходимо менять позицию, ложиться на левый или правый бок.

Нормальные показатели при ультразвуковом исследовании почек у взрослых:

  • Длина почки – 10-12 см.
  • Ширина – 5-6 см.
  • Толщина – 4 см.
  • Толщина паренхимы – 1.1-2.5 см.

Для визуализации почечных артерий используют продольное и поперечное сканирование. Характер кровотока можно оценить с помощью энергетического картирования. Поверхность здоровой почки обычно ровная, а ее контур иногда бывает волнистым.

Почечный синус отличается от паренхимы более высокой эхогенностью. У возрастных пациентов паренхима почки становится тонкой из-за атеросклероза ее сосудов.

У детей УЗИ почек обычно назначают при болях в животе, пояснице, при изменениях в анализе мочи, травме, дизурических расстройствах, отеках. Для нормальной детской почки характерны ровные контуры и хорошо определяемая капсула. Размеры данного органа у детей следующие:  длинна – 4.5-6 см, ширина – 2-2.5 см, толщина паренхимы – 1-1.8 см.

Из-за высокой контрастности между содержимым мочевого пузыря и его стенками, орган является подходящим для ультразвука. На изображение могут повлиять петли кишки, большие миомы матки, измененная предстательная железа.

При нормальной функции пузырь после мочеиспускания опорожняется практически полностью. Объем остаточной мочи составляет около 20 мл. Стенка пузыря представлена на УЗИ в виде полоски повышенной эхогенности до 5 мм.

Подготовка к УЗИ

При ультразвуковом исследовании почек требования точно такие же, как и при УЗИ органов брюшной полости. Пациент должен отказаться от приема пищи за 8-10 часов до исследования. Также нежелательно накануне курить и пользоваться жевательными резинками, леденцами.

Главное оградить кишечник от процесса газообразования, который может помешать правильной диагностике. Для этого за несколько дней до процедуры не следует употреблять бобовые, газированные напитки, молоко, торты и даже фрукты. Можно назначить смекту и мезим людям, у которых повышено газообразование в кишечнике.

Следует знать, что лишний вес также влияет на качество исследования.

Для полноценного обследования мочевого пузыря необходимо ее наполнить. За 1 час до исследования нужно выпить около 1 литра воды без газа. При проведении процедуры пациент будет ощущать позывы к мочеиспусканию.

Если целью ультразвукового исследования является определение объема остаточной мочи, то необходимо пройти второй этап. Пациент направляется в туалет для опорожнения мочевого пузыря, а затем повторяют исследование.

Проведение УЗИ

Для ультразвукового обследования почек может использоваться несколько положений: лежа на боку, лежа на спине, стоя или сидя. Чтобы улучшить контакт датчика с телом пациента и повысить качество сигнала, на кожу наносится специальный гель.

Первым делом исследуются продольные срезы области поясницы, после чего почки сканируются в поперечных и косых направления. Пациент в свою очередь меняет положение с правого бока на левый. Соблюдение данных методик позволяет установить размеры органа, его форму, оценить состояние чашечно-лоханочной системы.

Во время процедуры диагност обязательно просит больного задержать дыхание на некоторое время. Это позволяет получить более качественный рисунок и определить подвижность обеих почек. Вся процедура длиться около 15 минут.

При ультрасонографии мочевого пузыря пациент лежит на боку. Мочевой пузырь при этом наполнен объемом 200-250 мл. Недостаточное наполнение пузыря может стать причиной диагностической ошибки. При обследовании через брюшную стенку получают серию поперечных и продольных изображений, передвигая датчик в надлобковой области.

Для определения высоты органа, делается сагиттальный срез. Если мочевой пузырь за срезах овальный и одинаковой эхогенности, значит он наполнен правильно. Есть 2 вида датчиков, которые используются при УЗИ мочевого пузыря: полостной и абдоминальный.

Отличный способ для визуализации мочевого пузыря у женщин – трансвагинальное исследование. Можно увидеть даже трансмуральный отдел мочеточника. Наибольшая информативность достигается комбинацией обоих методов.

Результаты и их расшифровка

После проведения исследования врач пишет заключение, в котором указывает полученные размеры, описывает форму, мобильность почек, их локализацию, а также состояние паренхимы, стромального компонента и ЧЛС.

На УЗИ можно определить:

  • Камни почек и лоханки.
  • Кисты, абсцессы.
  • Кровоток и состояние сосудов.
  • Наличие опухолей.
  • Врожденные аномалии.
  • Диффузные дистрофические изменения.
  • Подкапсульное образование жидкости.
  • Жидкость в околопочечной клетчатке.

Причиной экстренного ультразвукового исследования почек являются ушибы поясничной области. Данное исследование применяется наравне с рентгенологическими методами.

При разрыве капсулы можно обнаружить кровь в паранефральной клетчатке. На ультросонографии отчетливо видны подкапсульные гематомы, а также повреждения паренхимы почки.

Патологии, которые часто встречаются: опущение почек, воспалительный отек паренхимы, отсутствие одной почки или ее гипоплазия, сморщивание или увеличение почки при пиелонефрите, гидронефрозе, объемные образования (абсцессы, карбункул, кисты), микрокалькулезные тени.

Возможные аномалии развития мочевого пузыря на ультрасонографии:

  • Агенезия или недоразвитие.
  • Эктопия (отсутствие передней стенки)
  • Гипоплазия.
  • Удвоение.
  • Перегородки в пузыре.
  • Незаращенный мочевой проток.

В полости мочевого пузыря также можно увидеть камни, которые чаще носят вторичный  характер. Первично они образуются в почках и через мочеточник попадают с током мочи в пузырь. На УЗИ это подвижные гиперэхогенные образования.

(Пока оценок нет) Загрузка...

УЗИ почек и мочевого пузыря (ультразвуковое исследование)

УЗИ почек и мочевого пузыря – это современный метод исследования, основанный на визуализации органов малого таза при помощи ультразвуковых лучей, который исходят из специального датчика и им же воспринимаются. Благодаря такой процедуре, можно не только увидеть орган, расположенный в глубине тканей человека, но и найти изменения в его структуре.

Показания к выполнению УЗИ почек и мочевого пузыря

Поскольку данный метод исследования является очень простым и дешевым в использовании, количество показаний к УЗИ очень широкое. Его можно назвать даже, в некотором роде, скрининговым методом, так как он используется для первичной диагностики различных заболеваний почек и мочевого пузыря.

Первой группой показаний к УЗИ являются врожденные патологии мочевой системы. УЗИ выполняется при подозрении на наличие у пациента поликистоза, мегакаликса, подковообразной почки, аплазии или дистопии данного органа.

Второй группой патологий, при которых показано выполнение ультразвукового исследования почек и мочевого пузыря, являются все возможные воспалительные заболевания данных органов. К ним относятся циститы, пиелинефриты, гломерулонефриты и тубулоинтерстициальные нефриты. Несмотря на то, что при заболеваниях мочевого пузыря УЗИ является не настолько информативным методом, как при патологии почек, его проведение считается обязательным в плане дифференциальной диагностики с другими заболеваниями.

Травматическое повреждение мочевого пузыря или почек может быть легко диагностировано при помощи ультразвукового исследования, поэтому при подобных состояниях УЗИ является абсолютно показанным.

Нельзя недооценить важность проведения УЗИ почек и мочевого пузыря при онкологической патологии данных органов. С помощью ультразвука можно четко определить не только размер, но и положение патологического новообразования, поэтому в онкоурологии данная методика является не то, что рекомендованной, а обязательной.

Противопоказания к выполнению УЗИ почек и мочевого пузыря

Ультразвуковое исследование почек и мочевого пузыря получило такое широкое распространение, отчасти, из-за минимального количества противопоказаний. Именно поэтому оно является методом выбора не только у взрослых, но и у детей.

Несмотря на полное отсутствие абсолютных противопоказаний, можно выделить одно относительное. Ультразвуковое исследование почек и мочевого пузыря не рекомендуется проводить при местных воспалительных реакциях и дерматите кожи живота и поясничной области. Как известно, во время проведения УЗИ для лучшей передачи изображения используется специальный гель, который наносится на кожу того участка тела, который исследуется. При наличии в данном месте воспаления, нанесение, пусть даже и индифферентного геля, может спровоцировать вторую волну воспаления.

Кроме этого, известны редкие случаи возникновения аллергической реакции на нанесении того же специального геля для исследования. Как правило, они имеют легкое течение и не приводят к серьезным последствиям. Но при возникновении один раз патологической реакции на гель, при следующей процедуре лучше использовать другое вещество.

Подготовка к проведению процедуры УЗИ почек и мочевого пузыря

Подготовка к процедуре начинается, примерно, за два часа до ее проведения. Поскольку для качественного проведения исследования необходимо, чтобы мочевой пузырь был наполненным, перед УЗИ пациенту необходимо употребить около литра жидкости. При этом, необходимо помнить, что можно пить только негазированную воду, так как газированная может привести к чрезмерному вздутию кишечника, что будет мешать нормальному проведению УЗИ.

Поскольку областью исследования является нижняя половина живота и поясница, то идеальной одеждой для похода в кабинет УЗИ станет обычный больничный халат, который легко снимается и так же легко одевается. Если процедура проводится в амбулаторных условиях, то женщинам лучше надеть легкое платье, а мужчинам - спортивным костюм.

Как уже было сказано, при проведении процедуры используется специальный гель, который наносится на кожу человека. Естественно, если процедура проводится в частном кабинете, то там пациенту будет предоставлены одноразовые полотенца. Совершенно иную картину можно застать при походе в муниципальную больницу для проведения ультразвукового исследования почек и мочевого пузыря. Поэтому в такой ситуации вам лучше запастись полотенцем или просто купить обычные сухие салфетки, чтобы не испачкать одежду и не испытывать дискомфорт при дороге домой.

УЗИ почек и мочевого пузыря глазами пациента

Данное исследование является одним из самых любимых не только со стороны врачей, но и со стороны пациентов. Причиной этому можно назвать отсутствие любых болевых ощущений при выполнении УЗИ.

В самом начале процедуры, при нанесении на кожу человека геля, пациент может испытать неприятные ощущения, связанные с низкой температурой индифферентного вещества. При этом, через несколько минут данное ощущение полностью исчезает и больной может даже получать удовольствие от проведения подобного исследования.

Методика проведения УЗИ почек

Необходимо помнить, что длительность процедуры зависит от клинического состояния больного, компетентности врача, модели аппарата и правил медицинского учреждения, в котором проводится исследование. Поэтому, перед походом на процедуру необходимо подготовиться к тому, что, возможно, лежа на кушетке придется провести больше получаса. При этом, ни в коем случае нельзя торопить доктора, что может повлиять на результаты исследования из-за поспешной диагностики.

Действия врача при УЗИ почек и мочевого пузыря

Нанеся индифферентный гель на поверхность тела человека, врач приставляет датчик к коже. При этом, на экране аппарата появляется изображение, которое соответствует анатомии внутренних органов человека. Врач, ориентируясь на нормальную анатомическую картину, определяет патологию того или иного органа.

УЗИ можно считать очень эффективным методом диагностики только в отношении почек, поскольку аппарат четко фиксирует толщину паренхимы органа, а также объем чашечно-лоханочной системы.

УЗ-картина почки

Что же касается ультразвукового исследования мочевого пузыря, то при этом можно определить только косвенные признаки заболевания. Скажем, при цистите визуализируется утолщение стенки мочевого пузыря, в частности, его слизистой оболочки. Более четко можно определить конкремент или сторонне тело в полости самого мочевого пузыря.

УЗ-картина мочевого пузыря

Необходимо помнить о том, что результаты УЗИ почек и мочевого пузыря являются только медицинским заключением, но никак не клиническим диагнозом. Таким образом, если вы заметили у себя в результатах исследования четко сформулированный медицинский диагноз, то можете смело делать замечание специалисту, который проводил данную процедуру. Выставить диагноз может только уролог, ориентируясь на данные этого самого исследования.

Чаще всего выявляются аномалии развития почек и мочеточников; признаки воспалительных заболеваний (острого и хронического пиелонефрита, гнойного поражения почек). При мочекаменной болезни ультразвуковая диагностика высокоэффективна как в выявлении конкрементов (визуализируются камни любого химического состава, в то время для ретгенологических методик камни, состоящие из мочевой кислоты, остаются невидимыми); так и осложнений мочекаменной болезни - расширение мочевых путей, их обструкция, уровень локализации конкремента.

Длительность проведения процедуры и сроки пребывания в стационаре

Как уже говорилось, на длительность проведения процедуры влияет не только клиническое состояние больного, но и техническое оборудование, а также квалификация врача. В общем, УЗИ мочевого пузыря и почек занимает от 10 до 40 минут.

Пребывание в стационаре до и после проведения процедуры является вовсе не обязательным. Даже наоборот, большее количество ультразвуковых исследований почек и мочевого пузыря проводится именно в амбулаторных условиях. Естественно, бывают клинические ситуации, когда данное исследование выполняется больным, которые находятся в стационаре, но тогда сроки госпитализации определяется не самим исследованием, а основным заболеванием больного.

Возможные осложнения при УЗИ

На заре внедрения ультразвуковых методов в медицинскую практику, многие специалисты опасались того, что ультразвуковые волны, проходя в тканях человеческого тела, будут нести отрицательное влияние на последние. Как показал тридцатилетний опыт проведения данной процедуры, подобный эффект не наблюдается даже после длительных процедур у детей, поэтому, на сегодняшний день данная теория полностью утратила свою актуальность.

Единственным клинически важным осложнением во время проведения данной процедуры может быть местное раздражение кожи или даже аллергическая реакция на специальный индифферентный гель, который используется для лучшей работы датчика УЗИ-аппарата. Как показывает практика, подобное осложнение не нуждается в особом лечении, просто перед следующей процедурой используется другое индифферентное вещество.

Ред. врач уролог, сексолог-андролог Плотников А.Н.

8 показаний для УЗИ почек и мочевого пузыря

Данное ультразвуковое обследование позволяет также косвенно судить о функции всей мочевыводящей системы. Но минимальные функциональные нарушения такое УЗИ не видит.

Кому необходимо провести такую диагностику

Исследовать мочевой пузырь и почки нужно в таких случаях:

  1. в общем анализе мочи обнаруживается большое количество солей или эритроцитов, определяется белок в моче
  2. при осмотре прощупывается образование в поясничной области
  3. кровь в моче видна невооруженным глазом
  4. боль в пояснице, которая отдает в бедро, надлобковую область
  5. уменьшение или увеличение количества мочи
  6. повышение температуры без признаков ОРВИ
  7. частое мочеиспускание
  8. часто рецидивирующий цистит.

Какие болезни позволит увидеть исследование

Ультразвуковое диагностическое исследование мочевого пузыря и почек выявляет такие болезни:

  • абсцессы в почечной паренхиме
  • пиелонефрит
  • камни в любом месте мочевыводящей системы
  • опухоли данных органов
  • нефроптоз
  • дивертикулы
  • кисты этих органов
  • травмы органов
  • цистит.

УЗИ почек у детей помогает выявить не только вышеуказанные патологии, но и аномалии развития этих органов.

Подготовка к процедуре

О том, как готовиться к УЗИ почек, более подробно описано в следующей статье. Здесь же укажем только, что проводить это исследование нужно с наполненным мочой пузырем.

УЗИ мочевого пузыря также выполняется в состоянии его наполнения. Только в этом случае рекомендуется не переусердствовать с количеством выпитой жидкости.

Объясним почему: если речь идет о патологии этого органа, перенаполнение может скрыть проблемный участок от ультразвуковой визуализации.

Как проводится диагностика

Исследование остальных мочевыводящих органов производится точно так же, как делают УЗИ почек, то есть через стенку живота. Пациент приходит в кабинет, снимает с себя одежду выше пояса или просто приподнимает ее так, чтобы его живот был открыт для датчика. Ему нужно будет лечь на спину, головой к врачу.

Ультразвуковая диагностика почки начинается с поясничной области – пациента просят повернуться на бок, сначала один, затем – второй. Внимательно осматривают этот парный орган, устанавливая датчик на бок, а также на стенку живота. С этой же позиции смотрят и мочевой пузырь.

Чтобы еще лучше рассмотреть почки, человека просят несколько раз совершить такое действие – вдохнуть и задержать дыхание. А для лучшей оценки пузыря проводят повторный его осмотр – после того, как пациент сходит в туалет.

Также нужно отметить, что исследование только лишь мочевого пузыря могут провести трансвагинально: тогда специальный УЗ-датчик вводится во влагалище (после того, как вы сходили в туалет по-маленькому). Такая диагностика может быть проведена как сразу же, так и после того, как эти структуры были осмотрены абдоминальным способом.

Как трактовать данные

Норма УЗИ почек описывается в соответствующем разделе. Напомним: он имеет форму фасолины. Капсула его – около 0,15 см толщиной, а толщина ткани – около 2 см. Чашечки и лоханки не видны при УЗИ, а сосуды видны только некоторые. Движение ее при дыхании – около 3 см.

В клетчатке вокруг почки и в самой ее ткани в норме не должно быть никаких образований, а в них самих, в мочеточниках и мочевом пузыре – не должно определяться камней.

Расшифровка данных УЗ-диагностики мочевого пузыря выполняется по результатам сравнения нормальных параметров этого органа с имеющимися у данного пациента. Так, в наполненном мочой виде, он должен описываться как:

  • округлое или овоидное
  • симметричное
  • имеющее четкие и ровные контуры образование
  • его дальняя стенка видна лучше передней
  • толщина стенки – около 5 мм
  • не должно быть ни камней, ни объемных образований.
Что показывает УЗИ почек, норма и расшифровка

Обязательно проводится осмотр пузыря после его опустошения. Большое количество оставшейся в нем мочи в сочетании с утолщенной стенкой говорит о воспалительном процессе (цистит).

Дополнительно можно провести эходопплерографию (она по ощущениям ничем не отличается от УЗИ), которая покажет, как происходит выброс мочи из устьев мочеточника.

Отзывы о диагностике

Пациенты, которым приходилось проходить данный вид диагностики, оставляют положительные отзывы. Они пишут, что исследование не причинило им дискомфорта, было проведено быстро и дало ответы на их вопросы.

Некоторым людям пришлось после этого проходить контрастные методы рентгенологической диагностики, но это закономерно: УЗИ при серьезной патологии мочевыделительной системы является только первым этапом обследования.  Уточняется же диагноз по данным других диагностических процедур.

Где пройти процедуру

Врач-уролог или нефролог может дать вам направление на исследование в поликлинике, государственном терапевтическом или хирургическом стационаре, при этом цена диагностики будет довольно демократичной.

Без направления исследование можно пройти в многопрофильных центрах и специализированных клиниках. Стоимость УЗ-диагностики почек – около 1100 рублей, исследование мочевого пузыря с определением его функции опорожнения тоже стоит около 1100 рублей.

Таким образом, УЗИ почек и мочевого пузыря – диагностика, которая позволяет оценить структуру и косвенно – функцию мочевыделительной системы. Она проводится после определенной подготовки, является безболезненной и даже не причиняет дискомфорта. Результат выдается сразу после окончания процедуру.

Поделитесь информацией с друзьями:

ВНИМАНИЕ! Информация на сайте является справочной или популярной, носит лишь ознакомительный характер. Правильное лечение и назначение лекарственных средств может проводиться только квалифицированным специалистом с учетом проведенной диагностики и истории болезни.

Удачной диагностики и лечения, здоровья и прекрасного самочувствия! Ваш uzilab.ru.

29.04.2015

УзиЛаб

• Подготовка к УЗИ брюшной полости, что входит • УЗИ скрининг 1 триместра - часто задаваемые вопросы • 2 скрининг при беременности • Подготовка к УЗИ почек, подготовка к исследованию • Как делают УЗИ кишечника • Стоит ли бояться перед УЗИ почек • Что такое трансвагинальное УЗИ • Что это такое желтое тело в яичнике • Что вы не знаете о фолликулометрии • Расшифровка КТГ плода • Фетометрия плода по неделям (таблица) • УЗИ щитовидной железы, норма (таблица) • На каком сроке УЗИ показывает беременность • Как делают дуплексное сканирование сосудов головы и шеи • Что такое анэхогенное образование • Что такое гипоэхогенное образование • М-эхо матки, норма • Размеры печени в норме у взрослых на УЗИ • УЗИ молочных желез на какой день цикла делают • УЗИ желудка, подготовка и прохождение • Как проверить кишечник на УЗИ • ТрУЗИ предстательной железы как делают • КТГ 8 баллов - что это значит? • УЗДГ при беременности - что это такое? • УЗИ сосудов головы и шеи, как делают

Как подготовиться к УЗИ мочевого пузыря и почек, что показывает исследование?

УЗИ почек и УЗИ мочевого пузыря являются приоритетными исследованиями, которые выполняются для изучения функциональности мочеобразующей и выделительной систем. Сонографическое сканирование можно провести в государственной клинике, для этого необходимо обратиться к врачу-урологу и получить направление. Современные частные медицинские учреждения тоже предлагают выполнить диагностическую манипуляцию, однако за такую услугу пациенту придется заплатить. Средняя стоимость сканирования органов мочевыводящей системы составляет 1500 рублей.

Показания для диагностики

Подготовка к УЗИ почек и мочевого пузыря начинается с определения необходимости данного обследования. Диагностика назначается с целью выявления патологических состояний в процессе формирования урины и ее последующего выведения.

Необходимо обследовать почки при следующих состояниях:

  • острые, ноющие или простреливающие боли в поясничной области;
  • окрашивание мочи в странный цвет, при исключении влияния продуктов питания на данный показатель;
  • боль в процессе мочеиспускания;
  • плохие результаты анализа мочи (общего, бактериологического или любого другого);
  • формирование отечности конечностей, возникновение мешков под глазами в утренние часы;
  • имеющиеся воспалительные и инфекционные процессы (пиелонефрит, цистит);
  • приобретенные или врожденные аномалии мочевыделительной сферы;
  • гипертоническая болезнь;
  • образование конкрементов в почках, повышенное содержание солей в анализе мочи;
  • нарушение обмена веществ;
  • патологии половой системы;
  • снижение объемов мочи при соблюдении нормального питьевого режима;
  • формирование новообразований и опухолевых процессов, в том числе и подозрение на них.

Сделать ультразвуковое исследование почек необходимо всем беременным женщинам не менее одного раза. Именно во время вынашивания ребенка усиливается нагрузка на этот парный орган, что нередко вызывает обострение имеющихся или формирование новых патологий. Диагностика назначается новорожденным, чтобы исключить врожденные дефекты, а при необходимости — своевременно их устранить.

Мочевой пузырь не всегда обследуется вместе с почками. Диагностика выполняется по показаниям: нарушение оттока мочи, мочекаменная болезнь, воспаление. Исследование этого органа необходимо проводить мужчинам, страдающим аденомой простаты и простатитом для оценки количества остаточной жидкости.

Специалисты рекомендуют проводить комплексную диагностику всей системы, участвующей в процессе мочеиспускания. Данный подход позволит обнаружить отклонения на ранних стадиях.

Подготовка к обследованию

Перед УЗИ почек и мочевого пузыря нужно обязательно соблюдать диету. Если не придерживаться установленных правил, то результаты диагностики будут искажены. Подготовительные мероприятия включают в себя два этапа. Первый начинается за 3-4 дня до процедуры, а второй – накануне обследования.

Диета перед УЗИ предполагает исключение продуктов, которые могут повлиять на обострение патологий в мочевыделительной системе и усилить газообразование. Пациентам с нормальной работой пищеварительного тракта за 3 суток следует убрать из рациона сдобу, сладости, бобовые, капусту, свежие овощи и фрукты, клетчатку, кисломолочную продукцию, алкоголь и газированные напитки. Если имеются проблемы с функционированием ЖКТ, или стул не ежедневный, то придерживаться диеты нужно в течение недели. В своем рационе нужно минимизировать соленья, пряные блюда, жирное. Суточный объем потребляемой жидкости необходимо свести к полутора литрам. Подготовка к ультразвуковому сканированию мочевого пузыря и почек проводится по-разному для взрослых и детей.

Рекомендации взрослым

Накануне диагностики следует очистить кишечник и принять медикаменты для устранения вздутия, если в этом есть необходимость. При ежедневном стуле нет надобности делать клизму или употреблять слабительные препараты. Достаточно просто сходить в туалет за несколько часов до исследования. Если есть проблемы с опорожнением кишечника, то следует воспользоваться симптоматическими средствами от запора быстрого действия (свечи или клизма). Делать это необходимо не в день УЗИ, а накануне вечером во избежание усиления перистальтики мышечных органов и искажения показателей.

Последний прием пищи рекомендуется сделать за 8-10 часов до процедуры. Если вместе с почками будет обследоваться пищеварительный тракт, то данный промежуток должен быть больше. Из пищи желательно выбрать что-то легкоусвояемое. Мочевой пузырь во время диагностики должен быть наполнен. Для этого достаточно за полчаса выпить несколько стаканов воды. Если в этом будет необходимость, врач предложит опустошить мочевой пузырь, после чего проведет повторное сканирование.

Рекомендации детям

Исследование почечных артерий, структуры органа и мочеточников с мочевым пузырем проводится в обязательном порядке всем новорожденным детям. Данная процедура не требует специфической подготовки. Детям постарше исследование назначается только при высказывании конкретных жалоб или в том случае, когда первое диагностическое сканирование показало отклонения.

Сложность подготовки малышей заключается в том, чтобы сдержать очередной позыв помочиться. Ребенку следует придерживаться тех же рекомендаций по поводу питания, что и взрослым пациентам. В течение нескольких дней до исследования нужно давать малышу ветрогонное средство, так как усиление метеоризма у ребенка может произойти спонтанно и не иметь взаимосвязи с питанием. Если маленький пациент контролирует процесс мочеиспускания и может потерпеть, что в течение часа до диагностики ему следует дать попить сок, компот, чай или воду, после чего попросить воздержаться от мочеиспускания. Малышам, не контролирующим опустошение мочевого пузыря, необходимо сходить в туалет за 2 часа до диагностики, после чего понемногу начинать пить водичку. Есть определенные нормы потребления жидкости перед исследованием, которые устанавливаются в соответствии с возрастом. Если дать ребенку выпить сразу весь необходимый объем, то проводить УЗИ можно уже через 15 минут:

  1. до 2 лет – не более 100 мл;
  2. с 2 до 7 лет – 200 мл;
  3. с 8 до 12 лет – 300 мл;
  4. после 12 лет, как и взрослым, 400 мл.

Рекомендации беременным женщинам

Будущим мамам перед проведением УЗИ почек и мочевого пузыря подготовку назначают такую же, как и всем пациентам за исключением некоторых моментов. Беременной женщине особенно важно соблюдать диету, предотвращающую метеоризм. Параллельно можно принимать сорбенты, выводящие газы из кишечника и ветрогонные средства, но надо предварительно посоветоваться с врачом по поводу безопасности таковых.

Особенность подготовки к УЗИ почек и мочевого пузыря при беременности заключается в том, что будущей маме нельзя применять слабительные. Даже если кишечник работает не отлажено, а стул не ежедневный, противопоказано принимать лекарства от запора быстрого действия. Они повышают тонус не только пищеварительного тракта, но и матки, что достаточно опасно. Разрешенные слабительные на основе лактулозы тоже использовать нельзя, так как они усиливают газообразование и могут затруднить диагностику. Поэтому будущей маме необходимо придерживаться максимально щадящего питания с употреблением пищи, не вызывающей метеоризм.

Трудности во время подготовки к исследованию могут возникнуть из-за необходимости наполнения мочевого пузыря. Особенно трудно терпеть позывы женщинам на большом сроке беременности. Этот момент следует согласовать с врачом индивидуально. Если диагностика проводится только на почках, то данное условие подготовки можно исключить.

Как выполняется УЗИ

В каждой медицинской клинике есть свои правила, как делают УЗИ мочевого пузыря и почек. Если пациенту трудно терпеть позывы к мочеиспусканию, то исследование начинается с изучения состояния мочеиспускательного канала с пузырем. Для сканирования человеку необходимо оголить нижнюю часть живота и расположиться на кушетке. При помощи специального датчика и проводящего геля специалист получает визуализацию органов брюшной полости на экране, снимает размеры и определяет их структуру. После этого переходят к изучению состояния мочеобразующего парного органа.

Перед УЗИ почек пациента могут попросить встать. В отдельных клиниках обследование проводится лежа на боку. Положение пациента выбирает сонолог так, чтобы получить максимально удобную визуализацию. Ультразвуковой датчик фиксирует размеры, положение, структуру почек, специалист оценивает состояние мочеточников.

УЗИ надпочечников при здоровом состоянии этих желез не делают, так как в норме они не визуализируются. Рассмотреть положение надпочечников можно только в случае развития в них патологического процесса. Данный факт можно определить при полном обследовании органов мочевыводящей системы.

При необходимости делается исследование сосудистого русла, которое особенно информативно при обнаружении опухолевых процессов.

Результаты обследования

Если пациент собирается без назначения врача сделать УЗИ почек и мочевого пузыря, узнать как подготовиться необходимо в той клинике, которая будет оказывать платную услугу. Результат диагностики выдается в течение получаса после завершения сканирования. Заключение специалиста не является окончательным диагнозом. Сонолог указывает в протоколе только те данные, которые видит на мониторе. Для постановки диагноза необходимо посетить уролога и провести расшифровку полученных результатов. Пациентам, выполняющим исследование самостоятельно, все же придется записаться на прием к специалисту.

Результаты УЗИ могут быть хорошими или плохими. В норме для взрослого человека полученные показатели должны укладываться в параметры:

  • толщина 4-5 см (дети 4 см);
  • ширина 5-6 см (дети 2.2-2.5 см);
  • длина 10-12 см (дети 4.5-6.2 см);
  • паренхима 11-23 см (дети 0.9-1.8 см)

У будущих мам, несмотря на усиленную нагрузку и активную работу парного органа, показатели должны укладываться в норму для взрослых. Структура почек не должна быть изменена, полное сравнительное сканирование показывает, что один орган расположен немного выше другого. При этом размеры не должны отличаться более, чем на 2 см.

Отклонения от нормы

Делать УЗИ почек и мочевого необходимо для того, чтобы вовремя выявить или исключить патологический процесс. При отклонениях от нормальных показателей специалист указывает имеющиеся параметры в протоколе. В результате проведенного исследования и расшифровки можно выявить следующие заболевания:

  1. цистит – воспалительный процесс в мочевом пузыре (сопровождается болью и жжением при мочеиспускании, частыми позывами);
  2. нефрит – воспаление одной или обеих почек (может иметь различную локализацию на органе);
  3. пиелонефрит – воспалительный процесс, затрагивающий почечную лоханку;
  4. киста почки или надпочечника – новообразование злокачественного или доброкачественного характера;
  5. конкременты, соли, песок в мочевом пузыре или почках (может локализоваться камень, идущий по мочеточнику);
  6. сосудистые нарушения органа.

Возможность функционирования мочевыделительного органа настолько широка, что при отказе одной почки, вторая полностью берет на себя все утраченные функции. Человек может жить с одной почкой долго и не страдать от данного обстоятельства, при условии соблюдения правильного образа жизни.

Большинство заболеваний почек и мочевыводящей системы сопровождается не только болями, но и повышением температуры тела. При этом дополнительные признаки на начальных этапах могут отсутствовать. Важно вовремя обнаружить патологию и правильно поставить диагноз, для чего необходимым условием является правильная подготовка к УЗИ почек.


Смотрите также