Узи коленного сустава что покажет

Вам может понравиться

Ультразвуковое исследование такого анатомического аппарата является довольно распространенной процедурой, причем частыми «клиентами» этого метода диагностики считаются спортсмены, люди, получившие травму этого анатомического образования и те, кто страдает различными ревматологическими патологиями. Кроме этого необходимо выделить отдельно и УЗИ связок коленного сустава, которое выполняется совместно с выше описанной разновидностью. Такой метод диагностики приобрел свою популярность вследствие того, что он является безопасным и абсолютно безболезненным. Он может выполняться как беременным женщинам, так и маленьким детям, причем для полноты диагностики, это можно выполнять хоть ежедневно.

Отвечая на вопрос «где можно будет сделать УЗИ коленного сустава?» можно сказать то, что это выполняется в специально оборудованных кабинетах ультразвуковой диагностики врачами-диагностами или же непосредственно травматологами или ревматологами.

Подготовка и сравнение с другими методами исследований

Сделать ультразвуковое исследование коленного сустава можно без предварительной подготовки, но, необходимо отметить то, что его нельзя делать в первые дни после инъекций лекарственных веществ в полость этого анатомического образования.

УЗИ коленного сустава или рентген: оба метода имеют свои преимущества и недостатки, но рентгенологический метод не показывает мелкие образования в колене и является вредным, так как несет лучевую нагрузку и его применение может быть ограничено при беременности и других физиологических состояниях.

УЗИ или МРТ коленного сустава, что лучше и информативней: в данном случае МРТ является наиболее приемлемым способом, для того, чтобы увидеть даже мельчайшие детали патологических изменений и является обязательным перед проведение операции на колене.

Как проводится диагностика УЗИ коленного сустава и что она покажет?

Такая диагностика проводится у больного, лежащего на спине на кушетке. Для того, чтобы узнать, что показывает УЗИ коленного сустава с высокой информативностью, пациента просят согнуть ноги в колене, а потом их выпрямить, в зависимости от поставленных задач осмотра. Позиция с согнутыми коленями используется для осмотра менисков, а с разогнутыми для осмотра боковых и передних отделов этого образования. Если необходимо провести осмотр задних отделов суставного аппарата, пациента просят лечь на живот. Необходимо отметить то, что перед самым началом проведения такой процедуры, на кожу больного наносится гель, не пропускающий воздух, что делается для полного контакта датчика и кожных покровов.

Ультразвуковое исследование коленного сустава, что показывает патологию или норму должно быть проведено в различных позициях.

Для этого используются следующие:

Продольная проекция спереди: для этого датчик прибора устанавливается над мениском, причем чтобы это было параллельно с осью бедренной кости. В это время проводится осмотр указанных структур, где они все вследствие своего строения будут гиперэхогенными. Также в этой области УЗИ показывает супрапателярную бурсу (сумку) и при незначительном смещении и инфрапателярную бурсу. Кроме описанных структур здесь осматривается жировое тело (которое часто повреждается) и связочный аппарат мениска.
Поперечная проекция спереди: ультразвуковой датчик ставится на верхний край мениска и во время этого он показывает кость бедра и хрящ гиалиновый, также отлично видна супрапателярная бурса. Синовиальная оболочка в норме не визуализируется. Если смещать датчиком немного вниз, то видно тибиальные мыщелки.
Поперечная проекция сзади: диагностика проводится в положении пациента лежа на животе. Датчик здесь показывает гиалиновый хрящ и мыщелки кости бедра.
Боковая проекция сзади: с помощью такого положения датчика, последний показывает мыщелки кости бедра и больше берцовой кости, а также суставную щель и задний рог бокового мениска.
Продольная срединная проекция сзади: осмотр также происходит их стороны подколенной ямки, во время этого ультразвуковой диагностики показывает мыщелки бедренной и большеберцовой кости, суставную щель, задний рог и немного бокового рога мениска и различные сухожильно-мышечные образования. Расшифровка УЗИ коленного сустава, полученных результатов происходят на месте и фиксируются в памяти аппарат.

Протокол проведения ультразвукового исследования в норме

Протокол УЗИ коленного сустава, образец: правый – синовиальной жидкости нет, оболочка синовиальная имеет нормальную толщину, остеофитов и других разрастаний мыщелков и надколенников нет, хрящевые структуры мыщелков не изменены, контуры бедренной а так же большеберцовой кости не изменены, признаков воспаления сухожилий и полуперепончатой мышцы нет, Бейкера киста не обнаруживается. Такое же описание происходит и по отношению к левому колену.

Патология, которую может показать ультразвуковое исследование:

Различные травматические изменения, среди которых необходимо выделить полные или частичные разрывы связок, гематомы, переломы надколенника или мыщелков. Как пример можно привести следующее, если произошел перелом надколенника или мыщелка, то аппарат видит полосу сниженной эхогенности на костной ткани;
После операционное состояние надколенников или других структур. Ультразвук в данном случае показывает свободную жидкость, симптомы смещения структур колена, отека;
Ревматическое или другое поражение. Определяется изменение контуров всех структур, визуализируются одиночные или множественные остеофиты. В зависимости от степени выраженности болезни, истончение гиалинового хряща. Следует отметить то, что остеофиты будут иметь повышенную эхогенность;
Воспаление мелких или крупных сухожилий, что при ультразвуке будет иметь сниженную эхогенную плотность;
При патологии, вызванной воспалением будут видны либо следы, либо полностью заполненное жидкостью колено или его бурсы;
Если УЗИ показало синовиому коленного сустава, то эхогенность в центре будет снижена, а по края в проекции оболочки повышенная эхогенность. Такое состояние является показанием для проведения артроскопии.

Что показывает узи колена

ВАЖНО ЗНАТЬ! Единственное средство от БОЛЕЙ В СУСТАВАХ, артрита, артроза, остеохондроза и других заболеваний опорно-двигательного аппарата, рекомендованное врачами! Читать далее...

К основным показаниям к ультразвуковому обследованию коленного сустава относят:

1. Опухоли костных структур коленного сустава.
2. Остеохондропатии.
3. Дегенеративно-дистрофические процессы суставных структур.
4. Воспалительные процессы в суставах.
5. Наличие симптомов повреждения крестообразных и некоторых внесуставных связок, менисков.
6. Подозрение перелома надколенника.

Опухоли кости в пределах коленного сустава встречаются не слишком часто. Однако их симптомы являются чрезвычайно неспецифичными и в течение длительного времени могут оставаться недообследованными и нелеченными. Одна из наиболее опасных опухолей — остеосаркома — на ранних стадиях проявляется незначительными болями в пределах коленного сустава, повышением температуры тела, тошнотой и общей слабостью. Если вовремя выполнить ультразвуковое обследование коленного сустава, то можно диагностировать опухоль до возникновения метастазов и на той стадии, когда лечение остается чрезвычайно эффективным.

Остеохондропатии и дегенеративно-дистрофические процессы суставного хряща чаще всего развиваются с возрастом. У пожилых людей очень часто наблюдается гонартроз — процесс, при котором нарушается баланс между синтезом и разрушением в сторону дегенерации. С помощью УЗИ можно обнаружить нарушение целостности хрящевых краев, повреждение костных структур в пределах сустава.

Воспалительные процессы коленного сустава могут быть первичными и вторичными. Первичные возникают в том случае, если воспаление изначально возникло в тканях сустава. Вторичные — когда возбудитель заносится с током крови или лимфы. УЗИ сустава помогает оценить степень повреждения и количество скопившейся в полости сустава жидкости.

Неловкое движение, травма, чрезмерные физические нагрузки, сопровождающиеся вращением ноги вдоль продольной оси, могут быть причиной повреждения менисков и крестообразных связок. Это состояние проявляется выраженным болевым синдромом, изменением конфигурации сустава и значительной ограниченностью движений. При невозможности выполнения МРТ ультразвуковая диагностика помогает дать адекватную оценку повреждению и определиться с дальнейшей лечебной тактикой.

Надколенник представляет собой сесамовидную кость, которая находится в толще сухожилия четырехглавой мышцы бедра. В связи с особенностью этого расположения повреждения надколенника не всегда диагностируются с помощью рентгенологических исследований. В таком случае можно воспользоваться УЗИ.

spina-health.ru

УЗИ коленного сустава, что показывает?

	Больные суставы боятся этой копеечной мази, как огня!
Читать далее...

Небольшое количество жидкости в глубокой инфрапателлярной бурсе, которая находится кзади дистального отдела сухожилия надколенника на УЗИ колена является нормальным. Глубокий инфрапателлярный бурсит может возникнуть в связи с энтезитом дистальной части сухожилия собственной связки надколенника, при этом разница между нормальным и патологическим изменением синовиальной сумки установить бывает затруднительно.

Жидкость в препателлярной бурсе при ультразвуковом сканировании может быть симптомами вызванного длительными нагрузками на колени, ‘домработницы по колено поверхностно надколенника и священнослужителя колено поверхностно надколенника. На УЗИ коленного сустава бурсальная стенка может быть утолщена, также присутствует аномальный сосудистый поток на цветном и энергетическом допплере. При этом, возникает боль, производимая при пальпации датчиком в области бурсита, но небольшое количество жидкости в препателлярной бурсе обычно не имеет клинического значения. Синовиальная гипертрофия может быть в наличии.

Задний отдел колена на УЗИ. Киста Бейкера

Наиболее частым показанием для ультразвукового исследования является область задней стороны колена, чтобы подтвердить наличие и определить характер объемного образования в подколенной ямке, обычно из-за синовиального выпота в полуперепончато–икроножную бурсу. кисты Бейкера или других синовиальных кист. Они, как правило, имеют безэховую структуру с хорошо определенными границами, хотя может присутствовать содержание гипоэхогенной жидкости.

Кисты Бейкера распространены на УЗИ коленного сустава и часто протекают бессимптомно, хотя они могут сопровождаться отеком и/или умеренный дискомфортом. Ультразвуковое исследование конечностей у бессимптомных больных по нашим данным обнаруживают кисты Бейкера в 20% коленных суставов и почти все они были < 3 см в диаметре. Важнейшим критерием для диагностики кисты Бейкера является определение наполненной жидкостью шейки кисты, идущей от задней поверхности коленного сустава между медиальной головкой икроножной мышцы с боку и медиально от сухожилия полуперепончатой и полусухожильной мышцы.

Визуализация на УЗИ лучше всего достигается на поперечных сканах при слегка согнутом колене. Как правило, шейка кисты узкая, и может быть стерта путем давления на нее икроножной и полуперепончатой мышцы, когда колено находится в полностью разогнутом состоянии. Кроме того, шейка кисты может работать как одно — или двухходовой клапан в результате чего она, может расти или убывать. В неосложненных кист одного или обоих компонентов икроножной и полуперепончатой кисты содержат анэхогенная жидкость, которая может распространяться дистально или проксимально соответственно. Жидкость может быть частично или полностью замещается гипоэхогенным паннус или содержат гиперэхогенные очаги синовиального остеохондроматоза.

Разрыв кисты Бейкера проявляется болезненной и опухшей голенью, что клинически напоминает тромбоз глубоких вен. Как разрыв кисты, так и тромбоз глубоких вен следует искать на УЗИ коленного сустава, так как они могут сосуществовать одномоментно. Разрыв кисты, как правило, возникает дистально и формы границы, измененной кисты могут быть различными от выпуклой овальной до неправильной. В результате разрыва кисты происходит уменьшение ее основной части, за счет утечки его содержимого ниже в икру, где обычно есть уплотнение. Дорожка жидкости вдоль плоскости ткани, можно верифицировать на УЗИ под кожей и между мышцами. Пациенты принимающие антикоагулянты могут представиться на ультразвуковом исследовании с опухшей, болезненной икрой из-за кровотечения в кисту Бейкера, которое в результате это создает гипоэхогенные или гиперэхогенные сгустки жидкости в кисте. Кровотечение в кисту и разрыв могут сосуществовать. Если никаких аномалий на УЗИ колена врач не нашел, то датчик должен быть последовательно перемещен дистально, чтобы искать симптом «теннисной ноги» путем выявления разрыва медиального головки икроножной мышцы или скопление жидкости между апоневрозом из камбаловидной и медиальной головки икроножной мышцы.

МЕДИАЛЬНАЯ ЧАСТЬ КОЛЕННОГО СУСТАВА НА УЗИ

Медиальная коллатеральная связки

Изолированные повреждения медиальной коллатеральной связки часто бывает результатом от вальгусного стресс. Большинство из пациентов лечатся консервативно и иногда требуют контрольной визуализации на УЗИ колена. МРТ показана при подозрении на более сложные травмы. Большинство травм медиальной коллатеральной связки возникают проксимально и происходят в глубоком слое чаще, чем поверхностном. 1 степень растяжения действительно зависят от околосвязочной травмы и происходит без нестабильности, что производит наличие гипоэхогенного экссудата и отека прилегающих к ней тканей. 2 степень растяжение связок — это частичный разрыв, который, кроме того, приводит к нестабильности и отеку колена. При травме 3 степени, происходит полный разрыв, что вызывает грубую нестабильность коленного сустава. На УЗИ видна гипоэхогенная жидкость или гематома, которая занимает дефект из-за нарушения глубоких и поверхностных слоев. В случае давнего повреждения возникает утолщение и обызвествление медиальной коллатеральной связки, которое описано как синдром Пеллегрини–Штида. Данное поражение видно и на рентгенограмме, поскольку связка прилегает к медиальному надмыщелку и кальцинирована, что является признаком старой травмы.

Медиальный мениск

МРТ, а не УЗИ — это идеальное исследование для визуализации мениска. Нормальный медиальный мениск на ульразвуковом сканировании колена треугольной формы и гиперэхогенной структруры. Разрывы появляются в виде анэхогенных или гипоэхогенных зон, иногда гиперэхогенная трещина проходит через часть или весь мениск. Отек, снижение эхогенности и экструзия происходит при дегенерации мениска. Очаговые гиперэхогенные участки указывают на зоны кальцификации мениска. Зазор между мениском и коллатеральной связкой предполагает их разделение и наличие менискосвязочной сепарации.

Если на УЗИ колена присутствует киста мениска можно заподозрить его разрыв. Это состояние часто сочетается с болью и отеком в суставе, хотя не все кисты являются симптоматическими. Они развиваются как следствие на основе разрыва мениска, что позволяет внутреннему поврежденному содержимому просачиваться в параменисковые тканей. Внешность кисты отражает их содержание и бывает в диапазоне от единичного гипоэхогенного образования до многокамерной кисты, которая содержит анэхогенный или гипоэхогенный экссудат. Характерной особенностью является то, что данное образование лежит вдоль мениска.

pro-uzi.ru

Когда назначается УЗИ?

Строение колена довольно сложное и по внешним признакам не всегда удается определить, что произошло с суставом. Поэтому даже опытные медики, не понаслышке знакомые с анатомией колена, не назначат лечения до проведения глубокого обследования.

УЗИ назначается при подозрении на наличие:

новообразований злокачественного или доброкачественного характера на костных структурах;
патологических процессов воспалительного или дегенерационного вида;
разрывов связок или сухожилий;
если повреждены мениски или коленная чашечка.

Методика исследования

Проводить исследование с помощью ультразвука может только опытный специалист, который не только знает строение коленного сустава, но и умеет грамотно составить протокол. От пациента до проведения УЗИ не требуется специфической подготовки. Отсрочка на пять суток делается только после внутрисуставных инъекций.

Учитывая, что анатомия колена не позволяет оценить состояние всех структур сустава в одной проекции, сканирование во время УЗИ делается с разных сторон.

Для этого пациента просят занимать различные положения, а также изменять угол сгибания конечности. Чтобы исключить неприятные ощущения перед проведением УЗИ кожные покровы обрабатываются специальным гелем. Врач при помощи датчика сканирует колено в разных проекциях, что позволяет выявить все изменения, несмотря на сложное строение сустава.

Осмотр спереди проводится, когда больной лежит на спине с выпрямленной ногой. Эта проекция позволяет специалисту изучить связки надколенника, надколенную и подколенную сумку, четырехглавую мышцу, жировую клетчатку.
При осмотре сбоку пациент не меняет положения. Медиальное сканирование выявляет строение медиальной капсулы и мениска, боковых связок. В этом положении УЗИ показывает наличие жидкости, изменения, произошедшие с хрящами и крупными костями.
Проводя латеральное сканирование, врач просит пациента согнуть колено ориентировочно под 45 градусов. Анатомия сустава в этом положении позволяет оценить наружные боковые связки и сухожилия, латеральные мениски и боковые капсулы.
Для обследования колена сзади пациента просят лечь на живот. С этой стороны специалист изучает мениски с задней стороны, состояние головок икроножных мышц, внутренних связок.

Вся процедура длится не более 20 минут, после чего медик составляет протокол исследования и делает предварительное заключение.

Чтобы расшифровать протокол обследования, придется обратиться к ортопеду или травматологу, которому хорошо знакома анатомия коленного сустава.

Эхо-картина здорового сустава

При проведении УЗИ специалист обращает внимание на параметры суставной полости и оболочки, хрящевой ткани и поверхностей костей, суставных сумок и заворотов, мягких тканей. Также УЗИ покажет наличие уплотнений, наростов, опухолей.

В протоколе УЗИ отображается норма и обнаруженные отклонения.

При обследовании здорового коленного сустава УЗИ показывает:

ровные и четкие контуры костей с отсутствием деформаций;
равномерный и имеющий однородную структуру гиалиновый хрящ;
гипоэхогенность при сканировании заворотов и суставных сумок.

В норме при УЗИ отсутствуют:

краевые остеофиты;
выпот в суставной полости;
отечность мягких тканей;
визуализация синовиальной оболочки.

При обнаружении отклонений в строении и состоянии коленного сустава все показатели заносятся в протокол, к которому обязательно прикладываются снимки, сделанные в разных проекциях.

О чем подскажут отклонения?

На основании обнаруженных во время проведения УЗИ отклонений, которые отображены в протоколе и на снимках, врачом проводится расшифровка и устанавливается диагноз. Пациента интересует, что означают отклонения и признаками каких заболеваний эти нарушения являются. Все изменения можно разделить на несколько основных групп.

Остеоартроз

При дегенеративных изменениях, происходящих с хрящевой тканью, диагностируется остеартроз. Основным клиническим признаком является боль, которая в начале патологических изменений структур сустава проявляется после нагрузки, переходя с прогрессом недуга в систематическую.

При проведении УЗИ обнаруживаются изменения анатомии сустава в виде:

неровных очертаний костей;
истонченного и пористого хряща;
наличия остеофитов;
неоднородной структуры менисков;
сужения суставной щели;
наличия гиперэхогенных включений.

Различные виды артрита

Под артритом подразумеваются многие заболевания, которые объединены в одну группу по общему признаку – воспалению. Причиной воспаления могут послужить системные изменения, инфекционные поражения, травматические повреждения, обменные нарушения. Любой вид артрита во время обострения всегда связан с болью и наличием характерных признаков в виде локальной гиперемии, ограничения двигательных возможностей, наличия хруста во время нагрузки, отечности и покраснения кожных покровов.

При ревматоидном артрите во время УЗИ обнаруживается ряд изменений в строении сустава:

увеличенная надколенная сумка;
утолщенная синовиальная оболочка;
жидкость различного характера в заворотах или сумках.

Бурсит

При воспалении суставных сумок, что происходит как после травм, так и под воздействием различных патологий, у пациента обнаруживаются признаки бурсита.

После УЗИ коленного сустава в протокол будут занесены изменения в виде:

наличия выпота в определенной сумке;
участков пониженной эхогенности, имеющих треугольную форму;
фиброзных спаек в полости.

Тендинит

Во время этого заболевания воспаляются сухожилия. Внешне патология проявляется припухлостью и болью в месте концентрации воспаления.

УЗИ показывает утолщение связки и снижение эхогенности. Заболевание хронического вида отображается участками кальцификации и фиброзными включениями в тканях пораженной связки.

Травмы

Повреждение структур коленного сустава вследствие травм довольно частое явление. После падений, неловких движений, прямых и скользящих ударов разрываются связки, мышцы и мениски, трескаются или ломаются кости. Любые изменения в анатомии колена покажет УЗИ.

В протоколе повреждения отображаются как:

Наличие нарушений целостности волокон, если повреждение затронуло четырехглавую бедренную мышцу.
Присутствие отломков и нарушение целостности коленной чашки, что говорит о переломе надколенника.
Гипоэхогенные участки в месте гематом, снижение эхогенности в области отечности, нарушение целостности волокон при разрыве связок.
Присутствие выпота, отечности мягких тканей, гипоэхогенных участков, визуализации изменения контуров хрящей, когда повреждены мениски.

При наличии кисты УЗИ показывает ограниченные полости, которые заполнены жидкостью.

Существует много других заболеваний коленного сустава, которые обнаруживаются при помощи УЗИ. Но правильно расшифровать все ультразвуковые признаки и оценить изменения в комплексе может только опытный медик, хорошо знакомый со строением колена.

Видео

Видео — Узи коленного сустава

Где в Москве можно сделать УЗИ?

Пациентам, страдающим суставными патологиями, крайне важно знать, где можно в Москве провести обследование и сколько стоит такая диагностика.

Специальное оборудование имеется во всех платных клиниках. Сделать УЗИ можно в Москве и в муниципальной клинике, для чего понадобится направление ортопеда или травматолога. Более глубокое обследование можно пройти в диагностических центрах.

Если УЗИ нужно сделать ребенку, следует обратиться в детский ортопедический диспансер.

УЗИ считается доступной формой диагностики. Цена такого исследования позволяет проводить плановую и экстренную диагностику, повторные обследования.

Обычно цена в клиниках и диагностических центрах варьируется в пределах 600- 2000 рублей. Стоимость зависит в основном от статуса клиники.

sustavkoleni.ru

Как проводится

Этот метод показывает состояние хряща после травм, при дегенеративной патологии. Проводит его врач УЗИ- диагностики при помощи специального датчика. Как методика диагностики, УЗИ коленного сустава проводится как можно раньше, при таком условии лечение заболевания не заставит себя долго ждать. Диагностика абсолютно не приносит боли, проста в исполнении и безвредна, давно известно, что УЗИ широко используют у беременных на всех сроках.

Во время проведения УЗИ колен на экране видна полная анатомия сустава, включая мягкие ткани, к которым относятся мениски, связки, капсула. Во время проведения процедуры человек лежит и полностью расслаблен. Под колени лучше положить валик или подушку, тогда исследование показывает максимум информации. Сначала делают описание передних отделов сустава, оценивается его анатомия, потом переходят к задним. Обследование задней части колена возможно только при условии положения на животе.

Предварительная подготовка

Перед тем как делать процедуру УЗИ коленного сустава, можно пить и принимать пищу. Как и перед проведением МРТ, не требуется специально готовиться, то же самое происходит, если делают рентген. Провести исследование можно в любой удобный день или, как при МРТ, по предварительной записи. Назначается подобная диагностика, как рентген или МРТ, врачом- травматологом.

Когда нужно

Как и рентген или МРТ, УЗИ также имеет свои показания для проведения. Делать его можно и просто с целью обследования, все равно процедура не несет вреда здоровью. Стоимость же хоть и доступна, но сколько угодно выполнять ее тоже будет затратно. После травмы делается рентген, если на снимке нет ничего, но есть сомнения в целостности менисков, оптимально выполнить МРТ. Если же нет возможности, прибегают к УЗИ колен. Также протокол предусматривает обследование при периодической боли в колене.

Можно выполнить УЗИ, когда есть подозрение на дегенеративную или дистрофическую патологию связочного аппарата. Протокол предусматривает обследование при воспалительном процессе в суставе. Рентген никогда не подтвердит разрыв связок, а расшифровка УЗИ с легкостью это сделает. Показана процедура, если ранее было повреждение менисков коленного сустава. Можно выполнить процедуру при подозрении на опухоль, если в колене есть жидкость.

Что видно

Протокол обследования предусматривает специальный стандарт, который учитывается во время УЗИ коленного сустава. Так, врача интересует жидкость в колене и если она там есть, то какое ее количество в полости. Важна толщина хряща и костей и однородна ли структура. Обращается внимание на связочный аппарат, особенно учитывается его толщина. Особого внимания заслуживают мягкие ткани как в полости сустава, так и вокруг него.

Диагностировать можно:

травму и давность ее получения;
заболевания с хроническим течением;
аутоиммунную патологию;
воспалительный процесс и его осложнения;
чрезмерное количество жира;
эндокринные заболевания;
причины суставной боли;
причину ограничения подвижности, отеков;
новообразования;
жидкость в полости сустава;
патологию сухожилий и их повреждение;
кисту Беккера;
бурсит.

Расшифровка результата

После того как проведено УЗИ коленного сустава, человек получает протокол исследования. Расшифровка его происходит в кабинете лечащего врача, он же потом рассказывает, в каком состоянии находится сустав. Поверхности его должны быть ровными и четкими, наростов и выступов быть не должно. В здоровом суставе есть синовиальная жидкость, но ее количество незначительно. Нормальная анатомия суставного хряща не превышает 5 мм. Жидкости в суставе должно быть в норме не больше чайной ложки, она должна быть прозрачной и хорошо пропускать ультразвук.

Мягкие ткани позади колена также могут иметь некоторые особенности, там проходят сосуды и нервы. Оценке поддаются также и эти анатомические структуры. Обязательно проверяется эта область на наличие опухолевидного образования, которое называется кистой Беккера. Если она имеет незначительные размеры, то ее не трогают, когда же есть тенденция к росту, лучше от нее избавиться радикально.

Альтернатива

Альтернативными методами смело можно назвать МРТ или рентген, которые также позволяют оценить эту часть скелета. УЗИ более доступный для кошелька пациента метод, хотя по диагностике они похожи с МРТ, да и расшифровка не занимает много времени у врача. В свою очередь, рентген дает представление только о состоянии костей, а мягкие ткани лучи не способны задерживать. Длительность исследования в сравнении с МРТ также в пользу УЗИ, ведь томография проводится на протяжении нескольких часов.

Когда нужно детям

Ребенку любого возраста УЗИ назначается, если есть травма коленного сустава. Проводится оно безболезненно и не несет никакого вреда здоровью ребенка. Если есть необходимость, диагностика проводится даже у новорожденного. Главное, чтобы был специалист, который в этом знает толк и способен выдать полноценное и грамотное заключение.

У детей УЗИ проводят, если колено отекло, покраснело. В полости есть жидкость. Хорошо видно при помощи этого метода врожденную патологию. Показанием может быть любое нарушение мягких тканей у ребенка, где требуется своевременная и быстрая диагностика. У новорожденного обследование может быть проведено при патологии костей, поскольку они в большинстве состоят из хрящевой ткани.

Как один из современных методов обследования, УЗИ позволяет на ранней стадии выявить патологии и своевременно назначить лечение, в том числе и коленного сустава.

drpozvonkov.ru

Что можно увидеть на УЗИ?

Что покажет УЗИ коленного сустава человека? Структура коленного сустава является довольно сложной. Помимо этого, на него возложены существенные нагрузки, которым он подвергается ежедневно.

К ним относятся ходьба, бег, поднятие по ступенькам, спускание с лестницы, приседание и прочие. В связи с каждодневной нагрузкой данный орган подвергается изнашиванию и может выйти из строя. Если нарушения в работе коленного сустава будут выявлены на ранней стадии, то лечение будет более простым и быстрым.

Что покажет УЗИ коленного сустава?

Кости сустава.
Хрящи.
Связки.
Мышцы сустава.
Сосуды.
Синовиальную жидкость сустава.

Какие диагнозы могут быть поставлены по результатам исследования?

В зависимости от того, что покажет УЗИ, врач может диагностировать такие заболевания, как:

Остеоартроз.
Артроз колена.
Артрит, синовит, тендинит.
Заболевание, связанное с мениском.
Различные повреждения связок, например, растяжение.
Перелом, как открытый, так и закрытый.
Врожденные нарушения работы коленного сустава.
Различные новообразования.

С помощью допплерографии можно увидеть нарушения, связанные с кровотоком и сосудами сустава.

Кому назначается исследование?

Кому можно назначать УЗИ коленного сустава? Что показывает у ребенка данное исследование? УЗИ коленного сустава не имеет возрастных ограничений по каким-либо противопоказаниям. Поэтому данное обследование может быть назначено как пожилым людям, так и маленьким деткам.

Существует несколько основных направлений назначения УЗИ коленного сустава. Во-первых, данную процедуру проходят люди, с целью диагностирования каких-либо болезней коленного сустава. Во-вторых, такой метод исследования часто используют для обследования состояния организма спортсменов. Это необходимо делать для того, чтобы выяснить профессиональную пригодность человека перед соревнованиями либо посмотреть состояние его организма при тяжёлых физических нагрузках.

Существует категория спортсменов, которые попадают в зону риска повреждений коленного сустава, а именно: горнолыжники, гимнасты, фигуристы, конькобежцы и прочие. Особенно рекомендуется проводить ультразвуковое исследование коленного сустава детям, которые занимаются этими видами спорта. УЗИ покажет, нужно ли продолжать заниматься спортом профессионально, или нет.

Что покажет УЗИ коленного сустава и какие нарушения в его функционировании можно выделить посредством данного исследования? Когда человек приходит на данное обследование, он имеет направление от своего лечащего врача. В нем уже написан предположительный диагноз пациента.

Также рекомендуется взять на УЗИ результаты других обследований, если их проходил пациент. В зависимости от того, какое направление выписано человеку, такое обследование будет сделано посредством УЗИ. Здесь речь идёт о полном ультразвуковом исследовании коленной чашечки, либо ее части.

Что показывает диагностика?

Какие патологии могут быть выявлены посредством УЗИ коленного сустава? Что показывает данное исследование?

Какие контуры имеет сустав: ровные или нет.
Какой внешний вид имеет кость. А именно: однородный, равномерный, утолщенный или источенный.
В норме ли синовиальная жидкость. Она может иметь разные состояния, такие как снижение ее количества или повышение. Также данная жидкость у исследуемого может находиться в норме.
Исследуется состояние синовиальной суставной жидкости посредством УЗИ коленного сустава. Что показывает? Она может быть с нитями или хлопьями, однородная или неоднородная. Также данная жидкость может быть без каких-либо включений.
Исследуется, в каком состоянии находится хрящевая ткань. А именно: ее контуры, истонченность и толщина.
Посредством УЗИ можно определить состояние суставной щели. Она может быть сужена, расширена или находиться в нормальном состоянии.
Присутствуют или нет в коленном суставе свободные тела.
Проводится исследование мениска.

Также посредством УЗИ можно увидеть:

В каком состоянии находится надколенник.
Присутствует ли бурсит или выпад.
В каком состоянии находятся связки и сухожилия коленного сустава, а также мышцы.
Есть ли киста Беккера.
Присутствие каких-либо нарастаний или других изменений, связанных с бедренной и большеберцовой костями.

Преимущество и цена УЗИ в районной поликлинике

Преимуществом ультразвукового исследования является то, что результат обследования пациент может получить спустя пять минут после процедуры. На основании результатов УЗИ врач, который дал направление на данную процедуру, может подтвердить предварительный диагноз либо опровергнуть.

При обращении пациента в районную поликлинику ультразвуковое исследование делается бесплатно по направлению врача. Но не исключаются случаи, когда человек обращается в частное медицинское учреждение для обследования. Об этой теме стоит поговорить отдельно.

УЗИ коленного сустава. Для чего обращаться в платные центры?

В частной клинике все услуги предоставляются платно. Но стоит сказать, что УЗИ не относится к дорогому обследованию. Стоимость его проведения является вполне доступной. Перед проведением процедуры пациенту не нужно готовиться, нет никаких специальных рекомендаций.

Преимущества проведения УЗИ коленного сустава в платном пункте заключается в том, что он оснащён всем необходимым. А именно: тапочками или бахилами, салфетками и другими предметами, которые могут понадобиться в ходе проведения УЗИ.

Цена на услугу в частных клиниках

Существуют специальные центры УЗИ. Они укомплектованы современным оборудованием, поэтому в них созданы все условия для комфорта пациентов и проведения УЗИ коленного сустава.

Зачем выбирать центр с современным оборудованием? Ценовая политика медицинских учреждений колеблется, в зависимости от региона страны. На стоимость одной процедуры УЗИ влияют такие факторы, как качество оборудования, на котором проводится исследование, уровень мастерства специалистов.

Врачи высокого уровня работают на новейших аппаратах, которые позволяют более детально рассмотреть внутренние органы человека. В среднем цена на УЗИ коленного сустава составляет от 600 до 1500 рублей.

Разница оборудования играет существенную роль в диагностике патологий коленного сустава. Современная аппаратура позволяет видеть трехмерное цветное изображение и диагностировать патологические процессы на ранней стадии. Данный факт считается очень важным, потому что, чем раньше поставлен диагноз, тем лучше.

Заключение

Теперь вы знаете, что такое УЗИ коленного сустава, показания к проведению мы назвали. Надеемся, что информация в статье была вам полезна.

fb.ru

Что покажет узи коленного сустава

Как свидетельствуют данные медицинской статистики, более половины всех травм опорно-двигательного аппарата связаны с поражением коленного сустава (колена). Коленный сустав, соединяющий бедренную кость, большеберцовую кость и надколенник, является вторым по величине суставом тела. Располагается он поверхностно, что и объясняет его частое повреждение.

Большинство травм коленного сустава связано с разрывом связок или мениска, что особенно присуще спортсменам. Даже незначительные повреждения колена приводят к значительному дискомфорту, болям и ограничению движений. Более серьезные травмы при отсутствии своевременного и адекватного лечения могут стать причиной инвалидизации и утраты трудоспособности.

Когда необходимо проведение УЗИ коленного сустава?

Показаниями к проведению ультразвукового исследования колена является наличие или подозрение на следующие патологии:

разнообразные травмы и ушибы коленного сустава;
дегенеративно-дистрофические заболевания;
воспалительные процессы в коленном суставе;
повреждение крестообразных и боковых связок, менисков;
остеохондропатия;
перелом надколенника;
опухоли костной ткани, образующей коленный сустав и т.д.

Что показывает УЗИ коленного сустава?

Перед назначением лечебных мероприятий при повреждении коленного сустава важное значение имеет постановка правильного диагноза. Как правило, сбора анамнеза и внешнего обследования коленного сустава недостаточно для этого. В связи с этим часто назначается УЗИ коленного сустава, что дает возможность своевременно выявить патологические процессы во всех тканях колена даже до появления выраженной клинической симптоматики заболевания.

При ультразвуковом исследовании коленного сустава оценивается:

наличие жидкости в суставе;
толщина и качественная структура хрящевых и костных тканей;
состояние внутренних и наружных связок и другие мягкотканных структур, находящихся как в полости сустава, так и за ее пределами, вблизи с суставом и т.д.

УЗИ, МРТ или рентген коленного сустава – что лучше?

Сравнивая различные возможные методы диагностики коленного сустава, в частности, МРТ, рентген и УЗИ, стоит отметить преимущества ультразвукового исследования. Возможности УЗИ-диагностики в отношении опорно-двигательного аппарата не уступают магнитно-резонансной томографии, но при этом УЗИ является более простым в исполнении методом и более экономичным для пациентов.

У рентгенографического исследования есть серьезный недостаток, связанный с тем, что рентгеновский снимок позволяет оценить только костные структуры сустава. А мягкие ткани коленного сустава (мениск, суставную капсулу, сухожилия, связки и т.д.) при помощи рентгена увидеть не получится.

Также стоит отметить возможность идентификации на УЗИ так называемых «малых» переломов костей, которые не визуализируются на рентгенографии. В этом вопросе УЗИ даже превосходит по точности МРТ-диагностику. Таким образом, УЗИ коленного сустава является наиболее высокоинформативным и доступным методом диагностики.

Как делают УЗИ коленного сустава?

Методика проведения УЗИ коленного сустава (связок, мениска и т.д.) предусматривает оценку и сравнения правого и левого суставов одновременно. Пациент находится в положении лежа на спине с подложенным под колено валиком. Сначала проводится исследование передней и боковых поверхностей, после чего пациент поворачивается на живот и исследуется задняя поверхность.

Возможность одновременного обследования обоих коленных суставов (поврежденного и здорового) позволяет избежать ложной переоценки или недооценки обнаруженных изменений.

womanadvice.ru

Принцип метода

В данной методике используется энергия и сила ультразвуковых волн. В структуре аппарата имеется датчик, который излучает ультразвуковые волны. Эти волны не слышатся человеческим ухом. Они не распространяются по воздуху. Когда датчик направляют в проекции какого-либо органа или сустава, ультразвуковые волны проникают через кожный покров и, достигая органа, отражаются от него. Отраженные волны попадают в специальные устройства аппарата, которые усиливают их и создают изображение на пленке. Изображение черно-белой окраски.

Перед обследованием на тело наносят специальный смазывающий гель, с помощью которого убирают прослойку воздуха между датчиком и телом, препятствующую проникновению ультразвуковых волн.

Преимущества

Ультразвук представляет собой наиболее распространенный метод диагностики заболеваний на данный момент. Существует значительное количество преимуществ и недостатков данного метода. Основные преимущества:

Доступность (кабинет диагностики есть в каждой поликлинике и в каждом стационаре).
Точность (отражает видимые структуры органа).
Простота выполнения.
Безопасность, минимальная лучевая нагрузка на пациента.
Практически отсутствуют противопоказания.
Возможно за один раз посмотреть несколько областей.
При исследовании сустава можно оценить его состояние при выполнении различных движений.
Относительная дешевизна метода.
Нет необходимости в предманипуляционной подготовке.
Возможно выполнение оперативных вмешательств под контролем УЗИ.

Недостатки

Помимо положительных качеств у каждого метода диагностики имеются и отрицательные. Основные недостатки ультразвука:

Субъективизм метода (напрямую зависит от профессионального опыта врача).
Недостаточно четкая визуализация.

Ультразвук суставов

	Больные суставы боятся этой копеечной мази, как огня!
Читать далее...

В ревматологии существует множество методов диагностики, одним из которых является ультразвуковая диагностика. На первом плане в диагностике заболеваний опорно-двигательного аппарата стоит рентгенологическое исследование. Но если врач подозревает патологию мягких тканей сустава, рекомендует сделать УЗИ суставов. Что показывает УЗИ суставов:

Состояние костей, их соотношение друг к другу.
Состояние суставной поверхности, патологические изменения.
Инородные тела в полости сустава.
Наличие выпота (жидкости) в полости сустава.
Состояние мягких тканей (мышц, хрящевой ткани, связок, сухожилий, околосуставной сумки, синовиальной оболочки).
Оценка состояния хряща.

Недостатком является то, что нельзя в точности увидеть состояние костной ткани, потому прибегают к дополнительным методам диагностики, в частности, к рентгену. Чаще всего делают ультразвук на область коленных суставов.

Коленные суставы

Наиболее часто поражаемые суставы – коленные, именно поэтому наиболее распространено УЗИ коленного сустава. Сделать УЗИ коленного сустава не представляет большой сложности, он доступен к осмотру. Проводя этот метод, мы визуализируем все структуры колена и оцениваем амплитуду его движений. Что оценивают при УЗИ коленного сустава:

Соотношение бедренной кости с малоберцовой и большеберцовой, конгруэнтность (соответствие) их суставных поверхностей.
Величину суставной щели.
Плавность движения и амплитуда.
Состояние менисков (медиального и латерального), передней и задней крестообразных связок, боковых связок.
Целостность надколенника.
Состояние синовиальной оболочки и количество синовиальной жидкости.
Синовиальная оболочка образует множество карманов, оценивается и их состояние.
Наличие эрозий, кист, остеофитов (наростов).

Возможно выявить признаки воспаления (увеличение синовиальной оболочки, значительное количество выпота), дегенеративных процессов (разрушение хряща, формирование эрозий и кист) и травматических (разрывы и надрывы связок, повреждение менисков, нарушение соотношения суставных поверхностей).

Методика проведения

Пациента укладываю на кушетку на спину, подкладывая валик под колено. Смазывают место визуализируемого сустава гелем. Изначально оценивают структуры в покое, затем просят осуществить движения. После оценки сустава спереди, проводят исследование с двух сторон по бокам. Затем просят пациента перевернуться на живот и проводят диагностику сустава сзади. Занимает вся процедура не более 20 минут.

Показания

Для проведения УЗИ коленного сустава существует определенное количество показаний. Их определяет лечащий врач при осмотре колена. Основные показания:

Подозрение на разрывы связочного аппарата.
Исключение диагноза остеоартроза, остеопороза.
Наличие выпота в суставе.
Любые травмы колена (ушиб, перелом).
Снижение амплитуды движений.
Длительное чувство боли.
Пальпируемые инородные тела.
Проведение оперативных вмешательств, включая артроскопию.

Расшифровка

Расшифровку проводит исключительно врач ультразвуковой диагностики. Оценивает все выше перечисленные структуры и описывает выявленные изменения. Никогда врач УЗИ диагностики не выставляет предполагаемый диагноз, только патологические изменения:

Наличие жидкости (бурсит, гемартроз, артрит).
Инородные тела в полости.
Сужение суставной щели, наличие эрозий, остеофитов.
Разрыв, надрыв и другие травмы сухожилий и связок. Трещины менисков.
Истончение хряща, выросты на поверхности хряща.
Киста Бейкера.
Другие.

Плечевые суставы

Помимо коленных суставов, часто назначают и УЗИ плечевого сустава. УЗИ плечевого сустава проводят в положении сидя больного, в нескольких проекциях. Диагностика происходит также сначала спереди, затем сзади и с боковой поверхности. Изначально пациент сидит на стуле, положив руки на колени. Затем отводит руки в стороны, разворачивая ладонью кверху. Затем приводит обе руки к туловищу. Врач при осуществлении этих движений оценивает необходимые параметры. УЗИ плечевого сустава позволяет оценить:

Соотношение плечевой кости и лопаточной.
Состояние околосуставной сумки, синовиальной оболочки (разрастания, истощения, повреждения).
Ротаторную манжету (четыре сухожилия мышц плеча).
Выпот в полости сустава (объем, характер).
Наличие перелома или вывиха в плечевом суставе.
Кальцификаты, остеофиты, инородные тела.

Лечебная цель

Ультразвук используют также не только с диагностической целью, но и с лечебной. Под контролем УЗИ проводят пункцию, берут синовиальную жидкость для исследования, во избежание повреждения сосудисто-нервного пучка. Помимо того, возможно введение противовоспалительных, антибактериальных препаратов в полость для лечения. Также многие хирургические операции проводятся под ультразвуковым контролем (артропластика, артроскопия).

Таким образом, ультразвуковое исследование суставов является важным методом диагностики. Его наличие необходимо для правильной постановки диагноза, определения степени тяжести заболевания и назначения адекватного лечения.

moyskelet.ru

Что исследует УЗИ коленного сустава?

УЗИ коленного сустава – неинвазывный, быстрый и высокоинформативный метод обследования, позволяющий дифференцировать повреждения в области колена. Благодаря ультразвуковому исследованию можно не только выявить очаги воспаления, но и определить нарушения в костных структурах, мышцах, хрящах, суставных сумках и связках. УЗИ коленного сустава проводится для оценки посттравматических и постоперационных изменений в костной структуре колена. Позволяет выявить причины болевых ощущений, определить наличие или отсутствие воспалительных процессов, также вести контроль за изменениями в суставе в ходе лечения.

Процедура УЗИ колена

При нормальном функционировании коленного сустава, его поверхность ровная, четко просматривается, не имеет деформаций, суставные сумки имеют вид структуры с несколькими разветвлениями. При развитии патологических процессов в коленном суставе нарушается линии контура сустава, может отмечаться нарушение целостности связок или оболочек синовиальной сумки. В общем нарушения развиваются в зависимости от повреждения колена или определенного заболевания опорно – двигательного аппарата, при котором происходит нарушения функции коленного сустава. При осмотре колена ультразвуковым методом обследования врач исследует.

контуры сустава (ровный или не ровный);
состояние внешнего вида кости;
количество и качество синовиальной внутрисуставной жидкости;
хрящевую ткань;
суставную щель коленного сустава;
суставную капсулу.

Ультразвуковой исследование коленного сустава позволяет с точностью в 99.9% выявить нарушения в его работе, определить степень повреждения, травмы или болезни колена. Несмотря на то, что данный вид исследования способен с точностью выявить малейшие нарушения, важным считается качество аппаратуры и профессиональность врача – узиста. Только квалифицированный врач знающий анатомию коленного сустава сможет правильно провести обследования и выявить наличие или отсутствие патологического процесса в коленном суставе.

УЗИ – безопасный и информативный метод обследования

УЗИ – полностью безлопастная диагностическая процедура, которая не имеет противопоказаний и может проводится несколько раз. Проводить данное исследование можно детям и беременным женщинам. Сделать УЗИ коленного сустава можно практически в любой государственной клинике, но некоторые из них имеют не совсем новое оборудование, поэтому большинство людей предпочитает обращаться в частные медицинские центры, которые оборудованы современным ультразвуковым оборудованием в 3D или 4D формате, что позволяет с точностью определить возможные нарушения, получить качественный снимок. УЗИ коленного сустава – цена напрямую зависит от качества оборудования, клиники, где будет проводится обследование.

Показания к УЗИ коленного сустава

УЗИ колена рекомендуется проводить при следующих нарушениях или симптомах, которые беспокоят человека:

травмы или ушиб колена;
боль разной интенсивности в области коленного сустава;
припухлость или покраснения кожи колена;
ограниченность подвижности в колене;
появление скованности в колене;
контроль за лечением;
воспалительные процессы в области колена (артрит, бурсит);
опухолевидные процессы в области коленного сустава.

Травма колена – повод сделать УЗИ

При помощи ультразвуковой диагностики можно выявить такие заболевания как: бурсит колена, артрит, гемартроз, синовит, асептический некроз, также переломы, трещины, растяжение или разрыв сухожилья. Современное ультразвуковое оборудование позволяет обеспечить высокое качество процедуры, обследовать все структуры коленного сустава. Основной задачей данного вида диагностики считается определить наличие или отсутствие патологических процессов в колене, подтвердить или опровергнуть диагноз врача, а также следить за ходом лечения.

Как подготовится к УЗИ колена

Ультразвуковое исследование коленного сустава не требует никакой предварительной подготовки. Выполняется процедура в положении лежа на кушетке с выпрямленными ногами. Если врачу в таком положении сложно получить необходимые данные, тогда он может попросить пациента поднять ногу, стать ровно или сесть на кушетку. Обследование могут проводить в нескольких позициях, это позволяет врачу получить полное изображение и не пропустить возможные нарушения в суставе. В процессе процедуры, на кожу колена наносится специальный гель, который позволяет датчику более подробно изучить нужную область, а врачу получить подробный результат. УЗИ колена в общем занимает около 20 минут, затем врач выдает на руки протокол обследования и заключение, которое нужно отдать лечащему врачу. Имея заключение, врач может поставить заключительный диагноз и назначить нужное лечение. В процессе лечебной терапии, пациенту может быть назначено повторное УЗИ колена, которое позволит следить за динамикой болезни.

Преимущества УЗИ

Ультразвуковое исследование в сравнении с другими методами диагностики имеет ряд преимуществ, среди которых можно отметить:

Высокая информативность процедуры.
Полная безопасность.
Безболезненность в ходе проведения УЗИ.
Скорость выполнения.
Доступная стоимость.
Отсутствие предварительной подготовки.
Отсутствие противопоказаний.
Возможность повторного проведения обследования.

Снимок УЗИ коленного сустава

Единственным минусом УЗИ является невозможность визуализировать субхондральную кость, именно поэтому пациенту назначается рентгенологическое обследование. Если перед вами стоит вопрос, где сделать УЗИ коленного сустава, нужно учесть несколько нюансов. Выбирайте клинику или диагностический центр с хорошей репутацией, где работают врачи высшей категории с большим опытом работы. Также стоить обратить внимание и на само оборудование, поскольку от него зависит что увидит врач на мониторе компьютера. Не мало важным считается цена на УЗИ колена, поскольку стоимость процедуры на современных аппаратах в разы выше тех, которые обычно стоят в государственных клиниках. Поэтому сколько стоит УЗИ коленного сустава, напрямую зависит от качества оборудования и самой клиники. В любом случаи важно помнить, что результаты ультразвукового исследования – очень важны в постановке правильного диагноза, поэтому выбирайте проверенные клиники с хорошим оборудованием и высококвалифицированными врачами.

antirodinka.ru