Диагностическая лаборатория в Уфе
Уровень тромбоцитов в крови норма у детей
Тромбоциты: норма у детей
Тромбоциты – особые кровяные тельца, которые имеют одно очень важное значение для организма человека – сворачивать кровь, если случилось ранение или повреждение кожи, а также – бороться с инфекциями, которые пытаются сразиться с иммунной системой. Эти клетки – безъядерные, имеют дисковидную форму, продуцирует их костный мозг на основе клеток – мегакариоцитов. По кровеносной системе выработанных тромбоцитов разноситься всего на 2/3, остальная же часть депонируется селезенкой (утилизируется). Селезенка имеет важнейшее значение для нормального уровня тромбоцитов, так как живут они не более 10 дней, и продукт их распада как раз может взять на себя это орган, а специальные клетки фагоциты – поглотить.
Тромбоциты в течение дня имеют свойство изменять свою концентрацию, количество их колеблется в пределах 10%. Когда в организме происходит активация тромбоцитов, они могут приходить в сферическую форму, образовывать отростки – псевдоподии, за счет которых тромбоциты агрегируют друг с другом (соединяются), прилипая к поврежденным местам на стенках сосудов. Так образовывается тромб, который препятствует значительным кровопотерям. Но слишком большое содержание тромбоцитов в крови чревато формированием тромбов и сгустков, что может быть опасно для жизни.
Нормальные показатели уровня тромбоцитов (норма у детей)
Когда врач педиатр назначает клинический анализ крови, проверяя тромбоциты, норма у детей должна составлять:
— для новорожденного: 100-420*109/л – что значит 100-420 тысяч клеток на мкл;
— для детворы старше года: 180-320*109/л.
Что важно выяснить доктору, проверяя тромбоцитов норму у детей, это склонность к тромбоцитозу (повышенный уровень тромбоцитов в крови) или к тромбоцитопении (пониженный). Чтобы поставить первый диагноз, количество тромбоцитов должно превышать значение 800*109/л. Обычно же повышение тромбоцитов не выше указанной нормы просто свидетельствует о наличии в организме инфекций, вирусов, дефицита железа. Итак, причины возрастания тромбоцитов в крови ребенка: нарушение или травма селезенки (хирургические вмешательства); процессы воспаления – абсцессы, туберкулёз, остеомиелиты, ревматизмы); последствия анемии, железодефицита; лейкемия или лейкоз; применение кортикостероидов (могут встречаться в ингаляциях); эритремия; заболевания печени, гепатит; переломы трубчатой кости; физические перегрузки.
Пониженный уровень тромбоцитов определяется как опасный при уровне ниже 20-30*109/л. Причины такого явления: гемофилия – генетически врожденное заболевание; тромбоцитопения от приема лекарств; болезнь красная волчанка; нехватка микроэлементов железа в организме, низкий гемоглобин, малокровие; аскаридоз, лямблиоз; сердечная недостаточность; токсоплазмоз, малярия, вирусные инфекции, бактериальные.
Также низкий уровень тромбоцитов может наблюдаться у недоношенных детей, при гемолитических заболеваниях, после переливания крови.
Если ситуация критична и у ребенка наблюдаются обширные кровоизлияния (гематомы, кровотечения внутренних органов), тогда следует принимать кровоостанавливающие препараты или прибегнуть к переливанию крови от донора, в крови которого содержится достаточно тромбоцитов.
Процесс образования тромбоцитов в крови – непрерывный. Главное при нарушении общих медицинских норм для тромбоцитов в крови у ребенка – это проводить периодические наблюдения посредством сдачи лабораторного анализа крови и отслеживать работу органов кроветворения, чтобы вовремя выявлять инфекционные и воспалительные процессы в организме.
Норма тромбоцитов у детей, причины высоких и низких показателей в крови
Любому ребенку проводят те или иные анализы. Это необходимо для контроля его здоровья. Это особенно касается новорожденных малышей.
Результаты анализов могут сказать о многом. В них встречаются численные значения различных показателей, в том числе тромбоцитов.
Чтобы иметь четкую картину о норме тромбоцитов в крови у детей и уметь расшифровывать значения анализов крови, нужно разобраться в данном вопросе подробно.
к оглавлению ↑Что это такое
Это особые клетки крови, которые присутствуют у любого человека без исключения. Формируются в красном костном мозге, откуда поступают в кровь. Основная их функция — защитная.
Если происходит какое-то повреждение тканей или кровеносных сосудов, то они направляются в этот участок и выделяют особые ферменты, которые сгущают (сворачивают) кровь или закупоривают капилляры, чтобы избежать больших повреждений.
Проще говоря, это клетки, которые отвечают за показатели свертываемости крови.
Тельца содержат вещества для повышения регенеративных способностей клеток. Они восстанавливают поврежденные ткани и ускоряют рост новых клеток. Еще они содержат иммунные комплексы, то есть имеют информацию о различных заболеваниях, перенесенных человеком или заложенных на генетическом уровне.
Они живут и функционируют чуть больше недели, и после разрушения их остатки уничтожают лейкоциты.
Количество телец может меняться в течение дня, то есть нестабильные показатели являются нормой, но в разумных пределах.
Какой должна быть норма тромбоцитов в крови у детей?
| Возраст | Количество тромбоцитов (в 1 л) |
| 1-10 дней | 100-420×10^9 |
| 10-30 дней | 150-400×10^9 |
| 1-6 месяцев | 160-400×10^9 |
| 0,5-1 год | 180-400×10^9 |
| 1-4 года | 160-380×10^9 |
| 4-5 лет | 160-400×10^9 |
| 5-7 лет | 180-450×10^9 |
*Примечание: 10^9 — 10 в девятой степени.
По стандарту, общий анализ крови, выявляющий уровень тромбоцитов, здоровому малышу необходимо делать минимум раз в год. Если же обнаружены серьезные отклонения, то количество увеличивается по рекомендации врача.
А теперь исследуем причины, по которым тромбоциты в крови у ребенка могут быть понижены или повышены.
Как лечить ячмень на глазу у ребенка? Рекомендации врачей и описание эффективных препаратов найдете на страницах нашего сайта.
А какие симптомы наблюдаются при ветрянке у детей? Первые признаки и особенности лечения описаны в нашем специальном материале.
Осторожно, ротавирусная инфекция у детей! О мерах профилактики и выявления опасного заболевания узнаете, прочитав нашу статью.
к оглавлению ↑В случае значительного повышения уровня данных клеток возникает заболевание — тромбоцитоз.
Болезнь вызывается нарушениями в работе красного костного мозга, который отвечает за синтез данных клеток, или проблемы находятся в самих кровяных тельцах.
Причины следующие:
- лимфома;
- эритремия;
- воспалительные процессы или инфекции;
- миелолейкоз;
- остеомиелит;
- болезни селезенки;
- туберкулез;
- нехватка железа или анемия;
- нарушения в работе почек;
- аутоиммунные болезни;
- сильное кровотечение (возможно внутреннее);
- гемолиз (быстрое разрушение эритроцитов в крови);
- прием кортикостероидов.
Высокий уровень повышает свертываемость, а значит, возникает риск образования тромбов в сосудах, что опасно для жизни. Если они закупорятся и лопнут, то возникнет внутреннее кровотечение, которое неизбежно приведет к повреждению окружающих тканей. Возможен инсульт.
В детском возрасте быстро растет организм и происходят физиологические изменения, которые могут вызвать повышение значений любых показателей. При небольших отклонениях это является нормой, но при значительных без помощи врачей не обойтись.
к оглавлению ↑Если же количество тромбоцитов низкое, то возникает болезнь — тромбоцитопения. Новорожденные дети должны в норме иметь не менее 100×10^9/л, а малыши до года — не менее 150×10^9/л.
Низким уровень тромбоцитов в крови у ребенка может быть по следующим причинам:
- синдром Фанкони (генетическое заболевание);
- малярия;
- нехватка железа или анемия;
- токсоплазмоз;
- краснуха;
- корь;
- нарушение работы щитовидной железы;
- ДВС-синдром;
- недостаток фолиевой кислоты;
- сильное кровотечение;
- аллергическая реакция.
Низкий показатель встречается у малышей часто, особенно у недоношенных.
Почему еще может быть понижен уровень тромбоцитов в крови у ребенка? Снижение часто связано с одной простой причиной — повышенной чувствительностью детей к внешней среде в начале жизни.
Со временем уровень должен нормализоваться, но ребенку все равно нужны помощь и защита организма.
У детей до года пониженный уровень проявляется особо остро. У него возникают кровоизлияния в тканях внутренних органов, на поверхности кожных покровов и в области слизистой оболочки.
В основном такие ситуации — следствие перенесенных заболеваний (корь, краснуха). В данном случае лечение проходит в стационаре, под контролем специалистов.
Иногда причиной понижения красных телец в крови служит реакция антител матери на тромбоциты ребенка у него в организме. В этой ситуации необходимо переливание, так как жизнь находится под угрозой.
Пониженное содержание тромбоцитов в крови у ребенка очень опасно, так как кровь хуже сворачивается: даже незначительное с виду кровотечение сложно остановить.
Любая царапина или ушиб могут вызвать потерю крови и всерьез угрожают жизни малыша. Врачи должны держать ситуацию под полным контролем и следить за уровнем свертываемости с помощью коагулограммы.
О самых эффективных методах лечения стоматита у детей предлагаем выяснить в нашем следующем материале.
А вы знаете, как распознать отит у ребенка? Основные симптомы болезни и препараты, которые обычно назначаются, найдете вот здесь.
А может ли привитый ребенок заболеть коклюшем? Подробности о заболевании, мерах профилактики расскажем в этой статье: https://malutka.pro/bolezni/infektsionnyie/koklyush.html.
к оглавлению ↑Если есть подозрения на отклонения в уровне тромбоцитов, то нужно немедленно обратиться к врачу и сдать анализы.
Симптомы могут быть следующие:
- долго не останавливается кровотечение, даже при небольших ранах;
- долго не исчезают небольшие синяки или ссадины;
- без причины появляются гематомы или кровоподтеки;
- наличие кровяных выделений в моче или кале;
- кровяные выделения в слюне, даже если режутся зубы;
- кровоподтеки в глазных белках;
- ярко выраженные сосуды и капилляры на поверхности кожи, похожие на варикозное расширение вен.
О показателях клинического анализа крови говорит известный доктор Комаровский:
Самолечение опасно и проводить его не нужно. В легких случаях врач может сам назначить курс в домашних условиях без госпитализации.
При любых подобных симптомах нужно сдавать анализы немедленно. Назначает их врач после осмотра. Не имеет значения, много или мало тромбоцитов в крови у ребенка — любое отклонение от нормы опасно для жизни, поэтому рисковать не нужно.
Вконтакте
Google+
Одноклассники
Норма тромбоцитов у детей
Сферические и бесцветные клеточные тельца, имеющие размер не более 4 микрометров и называются тромбоцитами. Они постоянно должны циркулировать в крови. Они имеют 5 главных форм: юные, зрелые, старые, раздраженные и дегенеративные.
Большее количество тромбоцитов относятся к созревшим объектам – это около 95%. Живут такие клетки не более 10 дней и именно они составляют основу тромбоцитарной системы.Содержание
И уже новорожденный кроха в составе крови имеет определенное количество таких клеток. Конечно, с возрастом норма у детей тромбоцитов меняется, становиться ближе к родительской, то есть взрослой.
Какая же норма тромбоцитов у детей разного возраста? Узнать, какой же уровень тромбоцитов поможет обычный анализ крови. По нему врач и оценит состояние вашего ребенка. Но, стоит понимать, что один и тот же показатель будет иметь разные значения, если взят у детей разного возраста.
Но также следует знать и то, что пониженный или повышенный уровень тромбоцитов у детей может означать не какую-то скрытую болезнь, а всего лишь состояние малыша в момент сдачи анализа. Для подтверждения результата, педиатр может назначить повторный анализ, расшифровать который может только ваш врач, который с самого рождения следит за состоянием малыша. Итак, тромбоциты у детей норма – таблица представлена ниже.
Таблица нормы тромбоцитов у детей
| Возраст ребенка | Показатели нормы тромбоцитов |
Новорожденный малыш | 100-420 тыс. ед./мкл |
| Ребенок, которому не исполнилось года | 150-350 тыс. ед./мкл |
| Дети, которым исполнился год и старше | 180-320 тыс. ед./мкл |
Забор крови берется, зачастую, из пальца, иногда – с вены. Если ребенок очень маленький, то может использоваться пяточка или пальцы на ногах. О чем может свидетельствовать показатель, если у ребенка тромбоциты ниже нормы или выше, мы сейчас рассмотрим.
Тромбоциты повышены
Какие проблемы могут возникать? Если у ребенка существуют заболевания крови, инфекционные болезни или происходят воспалительные процессы в организме, тогда тромбоциты будут в увеличенном количестве. Конечно, уровень тромбоцитов в крови норма у детей у каждого будет своя – тут нужно смотреть не только на средние показатели, но и на особенности организма. Для этого необходимо хорошо изучить историю болезни ребенка.
Но, все же, если норма тромбоцитов в крови у детей нарушается, то есть увеличивается, то такое состояние врачи называют тромбоцитозом, его причины в следующем:
- рак крови – это может быть либо лейкоз, либо лейкемия. Эта патология вызывает разрушение клеток костного мозга, которые вырабатывают тромбоциты, что и приводит к первичному тромбоцитозу;
- также норма тромбоцитов у детей в крови нарушается и в том случае, когда в организме наблюдаются различные инфекционные заболевания – гепатит, менингит, воспаление легких и другое. Эти заболевания способствуют тому, что организм начинает ускоренно вырабатывать гормон, благодаря которому происходит быстрое выздоровление;
- стрептококки вызывают остеомиелит. Воспаляется костный мозг и поражается скелетная структура. Данная болезнь вызывает диарею и сильный жар, в случае если ее не лечить может привести к смерти;
- хирургические операции.
Все вышеперечисленное приводит к неприятным последствиям, то есть к тому, что тромбоциты выше нормы у ребенка и это, вне зависимости от причин, уже становится проблемой, которую необходимо лечить.
Как понизить тромбоциты
Что нужно сделать, чтобы понизить тромбоциты? Как видим, очень важно, чтобы норма у детей тромбоцитов сохранялась в том количестве, в котором она должна быть. И если обнаружен тромбоцитоз, то только общими усилиями врачей и родителей можно его победить.
Чтобы не оставалось сомнений, что, например, норма тромбоцитов у детей до года превышает положенный показатель, то желательно анализ крови пересдать в другой лаборатории. В случае, когда показатели повышены не критично и врач заверяет, что нет ничего страшного, можно испробовать снизить тромбоциты с помощью продуктов питания.
- Снизить потребление углеводов, перестать кушать животную пищу, единственное исключение – это молочная продукция, которая очень необходима детям любого возраста.
- Исключить все острое и копченное, жирное и жаренное.
- Ввести в меню инжир и сельдерей.
- Также полезны будут ягоды, фрукты и овощи. Очень полезны смородина и калина, облепиха и шиповник.
- Пить много жидкости, но только не газировки.
И даже, если тромбоциты – норма у детей которых повышена – приводят к более серьезным последствиям, то данные рекомендации никак не навредят, а только помогут укрепить иммунитет малыша.
Тромбоциты понижены
Если норма тромбоцитов понижена… Бывают и такие случаи, когда понижается норма тромбоцитов у детей 3 лет, старших или младших. Это состояние называется тромбоцитопенией. Ее симптомами могут служить:
- кровоточивость десен;
- плохая свертываемость крови, когда невозможно ее быстро остановить при ссадине или порезе;
- синяками, которые, казалось бы, появляются ниоткуда.
В этих случаях также следует сразу же, при первых признаках, обратится в медицинское учреждение, где сделают тот же анализ крови, и дополнительную диагностику для выявления причины такого состояния. Если норма тромбоцитов у детей 4 лет, новорожденных или более старших понижена, то причины у всех у них могут быть одинаковыми, основные из которых – это:
- неправильное питание;
- красная волчанка;
- недостаток витаминов группы В, зачастую, это анемия;
- тромбоцитопеническая пурпура;
- отравление, вызванное вдыханием тяжелых металлов;
- онкология – рак костного мозга или крови.
Если повышение или понижение нормы тромбоцитов в крови у детей вызвано каким-либо заболеванием, то назначается лечение именно его, а также поддерживающая терапия. В особо тяжелых случаях может быть назначено переливание крови.
В любом случае, родителям всегда нужно быть внимательными к своим детям, вне зависимости от их возраста. При первых даже самых незначительных симптомах следует обращаться к педиатру. Ведь любую болезнь легче вылечить, обнаружив ее сразу, а не запущенную или хроническую форму. Берегите своих детей, не давайте им болеть.
Тромбоциты у детей: нормальные показатели и возможные отклонения
Тромбоциты относятся к форменным элементам крови. Можно услышать и другое их название – кровяные пластинки. Они представляют собой бесцветные, безъядерные осколки мегакариоцита из костного мозга. Главная их функция – обеспечение гемостаза при повреждении сосуда. Средний срок жизни клеток небольшой, и составляет всего около недели. Потом происходит их разрушение в печени и селезенке. Таким образом, в норме происходит их постоянное обновление. Около 2/3 циркулируют в сосудистом русле вместе с другими форменными элементами, а остальные депонируются в селезенке и используются по необходимости. При повреждении сосуда тромбоциты устремляются к проблемному участку и, склеиваясь между собой, образуют тромб, препятствующий истечению крови из сосуда. Такой гемостаз называется тромбоцитарным или первичным.
Нормальное количество тромбоцитов
Количество кровяных пластинок изменчиво в течение суток, но существуют границы нормы для здорового ребенка. Так, их количество составляет:
- у новорожденных – от 100 до 420 на 109/литре;
- у детей грудного возраста – от 150 до 350 на 109/литре;
- у ребенка от года и выше, как и у взрослых, – от 180 до 320 на 109/литре.
Тромбоциты у детей могут быть снижены при некоторых заболеваниях.
Причины снижения уровня тромбоцитов
Снижение ниже нормы называют тромбоцитопенией. Если тромбоциты повышены, значит, мы имеем дело с тромбоцитозом.Уровень тромбоцитов низкий при:
- врожденной патологии (синдром Фанкони, Бернара-Сулье);
- повышенном разрушении в селезенке при гиперспленизме;
- онкологических заболеваниях костного мозга, когда понижены и другие показатели общего анализа крови;
- тромбоцитопенической пурпуре;
- заболеваниях печени;
- перенесенных вирусных инфекциях (чаще корь, краснуха, скарлатина, паротит);
- аутоиммунных заболеваниях;
- аллергической реакции на медикаменты.
.
Распространенное заболевание детского возраста краснуха может быть причиной снижения тромбоцитов Снижение тромбоцитарных клеток после перенесенной вирусной инфекции, в результате аллергии, при поражении печени принято считать вторичными. Так, при заболевании печени снижается выработка тромбоцитов, а низкие тромбоциты, обусловленные вирусной инфекцией и аллергией, развиваются по аутоиммунному механизму. Происходит выработка антител к собственным тромбоцитам.
Признаки тромбоцитопении
Низкий уровень тромбоцитов у ребенка можно заподозрить по следующим признакам:
- спонтанные кровоизлияния на коже;
- кровоточивость десен;
- длительно кровоточащие царапины и ссадины, которые в норме не кровоточат вообще;
- специфические мелкоточечные высыпания на коже.
Частые носовые кровотечения должны насторожить родителей При всем этом общих симптомов в виде слабости, недомогания может не быть. И вообще, ребенка может абсолютно ничего не беспокоить.
В чем заключается опасность
В норме при травме сосуда дефект быстро закроется тромбом, и кровотечение остановится или уменьшится, значительно снизив объем кровопотери. Если же уровень тромбоцитов не соответствует норме, это грозит большой потерей крови даже при, казалось бы, незначительном повреждении. А учитывая особенную склонность детей к повышенному травматизму, тромбоцитопения представляет для них серьезную опасность.
Особенности анализа
Анализ на тромбоциты входит в число показателей общего анализа крови. Для того чтобы результаты оказались достоверными, сдается он утром, натощак. В экстренной ситуации анализ будет готов через 30 минут. Расшифровка результатов проводится лечащим доктором-педиатром. При необходимости назначаются дополнительные анализы и обследования. Порой бывает необходима консультация специалиста по крови – гематолога. После выявления первопричины назначается лечение.
Чтобы восполнить объем тромбоцитов, проводят переливание тромбомассы Что рекомендовано при тромбоцитопении
Родители детей с тромбоцитопенией должны знать следующее:
Также можете прочитать:Причина повышенного уровня тромбоцитов- исключить для ребенка все травмоопасные виды деятельности;
- запретить ребенку «ковыряться в носу», использовать увлажняющие капли в нос в виде спрея;
- приобрести ребенку мягкую зубную щетку;
- исключить из рациона ребенка газировку, острую пищу;
- строго соблюдать режим питания, особенно у детей с язвенным анамнезом;
- обогатить рацион продуктами, содержащими витамин B12;
- избегать лекарственных препаратов, оказывающих влияние на тромбоциты;
- контролировать уровень тромбоцитов, в назначенные гематологом сроки сдавать анализ крови;
- быть настороженными на предмет внутримозгового кровоизлияния, обращая внимание на такие симптомы у ребенка, как головная боль, кровоизлияние на слизистой ротовой полости и коньюктивальной оболочке глазного яблока;
- при обширных кровоизлияниях и кровотечениях, а также при подозрении на кровоизлияние в головной мозг показана экстренная госпитализация.
Лечение тромбоцитопении
Объем медикаментозной терапии определяется гематологом при выявлении первопричины. Лечение может включать гормоны, внутривенный иммуноглобулин, антирезусную D-сыворотку. При неподдающейся лечению тромбоцитопении могут быть использованы имуносупрессоры и цитостатики. В некоторых случаях прибегают к хирургическому лечению – удалению селезенки.
Следует знать, что к медикаментозному лечению прибегают, если уровень тромбоцитов снизился ниже 20-30 на 109/на литр, а также при наличии обширных кровоизлияний и кровотечения. В более легких случаях повысить тромбоциты удается, не прибегая к тяжелой артиллерии. Чаще они восстанавливаются у детей самостоятельно. Самое главное – соблюдать все рекомендации гематолога и следить за ребенком.
