Обозначение нейтрофилы в анализе крови


Нейтрофилы в анализе крови обозначение

Главная » Анализ крови » Нейтрофилы в анализе крови обозначение

Нейтрофилы / Neutrophils (NEUT, NEU или NE) – одна из пяти групп лейкоцитов. Нейтрофилы в анализе крови могут быть повышены или понижены. Нейтрофилы защищают наш организм от инфекций. Они поглощают (фагоцитоз) чужеродные микроорганизмы и затем уничтожают их. Примерно 70% лейкоцитов являются нейтрофилами. То есть большая часть лейкоцитов является нейтрофилами. Нейтрофилы первыми реагируют на патогенные и чужеродные микроорганизмы. Ответ клеток крови на повреждения и патогенные факторы:

В.А. Ткачук

Нейтрофилы классифицируют по зрелости:

  • миелоциты
  • юные нейтрофилы с несегментированным ядром
  • палочкоядерные нейтрофилы (ядро изогнуто, похоже на палочку)
  • сегментоядерные нейтрофилы (ядро сегментированно)
В зависимости от степени зрелости нейтрофилы различают: миелоциты, юные нейтрофилы с несегментированным ядром, палочкоядерные — с ядром в виде изогнутой палочки и сегментоядерные нейтрофилы с сегментированным ядром.

Видео погони нейтрофила за бактерией:

Нейтропения -- пониженные нейтрофилы

Что делать при нейтропении (пониженных нейтрофилах)?
Референсные значения государственных лабораторий РФ (поликлиники и больницы)
Референсные значения лаборатории Инвитро
Референсные значения лаборатории Helix
Референсные значения лаборатории Citilab
Референсные значения (норма) лаборатории Инвитро Возраст Значение, тыс/мкл
Женщины
11 лет—15 лет 46—66
15 лет—120 лет 48—78
Мужчины
11 лет—15 лет 46—66
15 лет—120 лет 48—78
Дети
1 дн.—15 дн. 31—56
15 дн.—1 лет 17—51
1 лет—2 лет 29—54
2 лет—5 лет 33—61
5 лет—7 лет 39—64
7 лет—9 лет 42—66
9 лет—11 лет 44—66
11 лет—15 лет 46—66
Референсные значения (норма) лаборатории Helix Возраст Значение, 10^9/л
Женщины
Мужчины
Дети
0 дн.—1 лет 1.5—8.5
1 лет—2 лет 1.5—8.5
2 лет—4 лет 1.5—8.5
4 лет—6 лет 1.5—8
6 лет—16 лет 1.5—8
16 лет—120 лет 1.8—7.7
Референсные значения (норма) лаборатории Ситилаб Возраст Значение, 10^9/л
Женщины
0 дн.—1 лет 0,78—5.11
1 лет—3 лет 1.5—8.5
3 лет—5 лет 1.16—5.96
5 лет—10 лет 1.15—5.96
10 лет—15 лет 1.8—6.13
15 лет—120 лет 2—5.5
Мужчины
0 дн.—1 лет 0,78—5.11
1 лет—3 лет 1.5—8.5
3 лет—5 лет 1.16—5.96
5 лет—10 лет 1.15—5.96
10 лет—15 лет 1.8—6.13
15 лет—120 лет 2—5.5
Дети
0 дн.—1 лет 0,78—5.11
1 лет—3 лет 1.5—8.5
3 лет—5 лет 1.16—5.96
5 лет—10 лет 1.15—5.96
10 лет—15 лет 1.8—6.13
15 лет—120 лет 2—5.5
Смотрите также:
Нейтропения. Пониженные нейтрофилы.
Нейтропения — пониженные нейтрофилы. (Нейтрофилы — одна из 5 составляющих Лейкоцитов). Также могут быть понижены лейкоциты в общем — лейкопения.
Повышенные нейтрофилы. (Нейтрофилия)
Причины повышения нейтрофилов:
  • Острые инфекционные заболевания
  • Гнойные воспалительные процессы
  • Инфаркт миокарда
  • Укусы ядовитых насекомых
  • Острая кровопотеря
  • Алиментарный и эмоциональный физиологический лейкоцитоз

Бесплатная расшифровка анализов крови онлайн. Расшифровка анализов из лабороторий Минздрава, Инвитро, Хеликс и Ситилаб.

Перейти к расшифровке

comments powered by HyperComments

metaman.ru

Общий анализ крови у детей: норма. Расшифровка общего анализа крови :

Сдать кровь на анализ - это первое, что рекомендует доктор при обращении к нему с жалобами на состояние здоровья. Это главный метод диагностики патологий со стороны всех органов и систем. Любые изменения в организме способны менять состав крови. Даже грудничкам педиатры назначают общий анализ крови. У детей нормы показателей крови несколько отличаются от таковых у взрослых. Об этом подробнее в нашей статье.

Суть общего анализа крови

Клинический анализ крови является наиболее простым, доступным и исчерпывающим методом проверки состояния ребенка. Такое исследование дает возможность не только диагностировать многие заболевания, но и оценить иммунные свойства организма. Уровень гемоглобина, также определяемый данным исследованием, показывает то, насколько организм насыщен кислородом, что очень важно для кровообращения головного мозга.

Как ставят диагноз

Лечащий врач (в данном случае педиатр) расшифровывает полученные результаты, ставит диагноз и назначает адекватную терапию. Родителям необходимо знать хотя бы основные показатели результата общего анализа крови ребенка, чтобы объективно оценивать слова педиатра.

Чтобы правильно расшифровать полученные цифры, важно понимать их обозначения, знать нормы и уметь оценить отклонение в ту или иную сторону. Важно помнить, что своевременно поставленный диагноз помогает стопроцентному излечению, а анализ крови общий у детей, нормы которого приведем ниже, это главный помощник в области превентивной диагностики.

Показания для сдачи анализа

Исследование состава крови назначается в следующих случаях:

1. Проявления заболевания без внешних признаков, например, когда у ребенка болит голова, меняется температура тела, происходит расстройство пищеварения и т.д.

2. Продолжительное течение заболеваний.

3. Диагностика состояния ребенка и степени тяжести патологии.

4. Проверка эффективности проводимой терапии.

5. Исследование на предмет наличия осложнений после перенесенного заболевания.

6. В составе комплексного обследования детей, у которых в анамнезе хронические заболевания для профилактики рецидивов.

7. Ежегодное обследование состояния здоровья ребенка.

8. Подготовительные меры перед вакцинацией или иными клиническими манипуляциями.

Исследование крови дает возможность диагностики заболевания на начальной стадии ее развития, когда оно может находиться в латентной фазе.

Возможные патологии

Полученные показатели общего анализа крови у детей позволяют составить полную картину о состоянии пациента и диагностировать следующие патологии:

1. Развитие воспалений.

2. Аллергия.

3. Заболевания инфекционного генеза.

4. Онкологические патологии.

5. Заражение паразитами.

6. Геморрагический синдром.

7. Патологии в системе кровообращения и кроветворения.

8. Генетически обусловленные заболевания.

9. Признаки патологий во внутренних органах, таких как гастрит, нефрит, цистит, гепатит и т.д. Норма общего анализа крови у детей интересует многих.

Подготовка

Многих родителей интересует, нужно сдавать общий анализ крови ребенку натощак или нет, и можно ли кушать ребенку перед сдачей такого анализа. Ответ такой: данный анализ сдается натощак с утра, поэтому кушать нельзя. Ребенку разрешается лишь пить воду или несладкий чай.

В идеале желательно, чтобы ребенок не принимал пищу за 8-12 часов до предполагаемого проведения анализа. Это правило довольно сложно выполнить у младенцев, которые находятся на грудном вскармливании, поэтому для них возможен вариант двухчасового перерыва в приеме пищи. Важно настроить ребенка на процедуру, чтобы она не стала для него серьезным стрессом, ведь это может повлиять на результат анализа.

Еще один вопрос, часто задаваемый родителями - где сдать общий анализ крови ребенку, по месту жительства или нет. Ответ такой: это можно сделать в любом медицинском учреждении, где есть лаборатория.

Как проводится анализ

Кровь берется из мелких капилляров пальцев руки, находящихся на поверхности. Если речь идет о младенцах до года, то забор крови может производиться из сосудов рук, ног, а в исключительных случаях из пятки. Капля крови, взятая в лаборатории, наносится на специальное стекло и растирается другим стеклом. Полученный мазок подвергается воздействию специального красителя, после чего изучается под микроскопом. Сотрудник лаборатории занимается подсчетом различных видов клеток крови. Ниже мы проводим расшифровку общего анализа крови.

Обозначения показателей анализа

Результат клинического анализа крови представляет собой специальный бланк, в который вписаны все показатели в виде таблицы. Как правило, в ней указаны два значения - выявленные у пациента норма. Ниже приведены показатели нормы для детей от года до шести:

  • Гемоглобин. Представляет собой белок, с помощью которого кислород распределяется по тканям организма, в обратном направлении транспортируя в легкие углекислый газ. Норма 110-140 г/л.
  • Эритроциты. Кровяные клетки, в которых содержится гемоглобин. Главная их задача – транспортировка кислорода по организму. Норма 3,6-4,5.
  • Цветовой показатель. Определяет то, насколько сильно эритроциты насыщены гемоглобином. Норма 0,85-1,1%.
  • Ретикулоциты. Являются молодыми эритроцитами, количество которых напрямую зависит от потребности организма в этом виде кровяных телец. Уровень ретикулоцитов дает информацию о том, в каком состоянии находится костный мозг и почки. Норма 3-15 промилле.
  • Лейкоциты. Очень важные показатели общего анализа крови у детей. Основная цель лейкоцитов – защитить организм от проникновения и воздействия вредоносных микроорганизмов. Показатели лейкоцитов дают возможность идентифицировать происхождение заболевания, будь то инфекция или аллергическая реакция. Анализ крови, расшифрованный педиатром, позволит уставить, вызвана инфекция вирусом или вредоносными бактериями. Если в верхней границе нормы обнаруживаются сегментоядерные нейтрофилы, то это несомненно бактериальная инфекция, и терапия состоит в приеме антибиотических препаратов. Если в верхней границе нормы расположились лимфоциты, то это вирусная инфекция, которая требует лечения специальными противовирусными лекарственными средствами. Норма 6-12.
  • Сегментоядерные. Представляют собой созревшие нейтрофилы. Последние являются кровяными клетками, которые оказывают угнетающее воздействие на бактерии. Норма 15-60%. Еще что показывает у детей общий анализ крови?
  • Палочкоядерные. Недозревшие нейтрофилы, являющиеся одним из видов лейкоцитов. Такие нейтрофилы в аномально больших количествах производятся в крови, когда в организме ребенка намечается воспалительный процесс или развивается бактериально обусловленная инфекция. Норма 0,5-5%.
  • Эозинофилы. Также представляют собой один из видов лейкоцитов. Эти клетки обладают свойством растворять и поглощать инородный белок. Таким образом, они защищают организм от развития воспалительных процессов, возникновения аллергических реакций, способствуют угнетению паразитарных форм, регенерации тканей и торможению роста новообразований онкологического происхождения. Норма 0,5-7%. Можно ли кушать ребенку при общем анализе крови? Мы пояснили выше.
  • Базофилы. Одна из разновидностей лейкоцитарных клеток. Принимают участие в аллергических реакциях и процессе свертываемости крови. Норма 0-1%.
  • Лимфоциты. Также относятся к лейкоцитарной группе. Главные задачи клеток – выработка антител и угнетение антигенов. Переизбыток лимфоцитов говорит о том, что в организме происходит борьба с инфекцией вирусного генеза. Норма 38-72%.
  • Тромбоциты. Данный вид клеток ответственен за показатели свертываемости крови. Норма 180-400.
  • Моноциты. Это кровяные тельца, которые поглощают и переваривают отмершие клетки, включая уничтоженные бактерии. Повышение уровня моноцитов указывает на наличие продолжительно текущего латентно заболевания в организме ребенка. Норма 2-12%.
  • СОЭ. Это скорость оседания эритроцитов. Показывает величину столбика эритроцитов, давших осадок в течение часа. СОЭ свойственно повышаться на фоне воспалительных процессов. 4-12 мм/час – это норма. Общий анализ крови у детей выявляет все отклонения от приведенных выше значений.

Причины отклонения от нормы

Отклонения от нормы наблюдаются, в основном, при наличии патологии. Однако они могут быть вызваны и менее серьезными причинами, такими как кормление малыша перед сдачей анализа, переживание, испуг ребенка при виде врача или медсестры. Чтобы исключить эти причины, педиатры на вопрос родителей, перед общим анализом крови можно ли кушать ребенку, всегда отвечают отрицательно. Также они советуют создать ребенку комфортную для него обстановку, отвлечь его чем-нибудь от неприятной процедуры. В данном случае хорошо помогает ролевая игра «в доктора», которую можно организовать дома. Малыш может быть в ней и доктором, и пациентом.

О каких болезнях могут говорить отклонения от нормы

Ниже мы рассмотрим основные патологии, на которые указывают отклонения от нормы в анализе крови у ребенка.

  • Гемоглобин. Повышенное количество этого вещества говорит об обезвоживании организма. Такое состояние может развиваться как результат диареи, рвоты, недостаточном количестве потребляемой жидкости, на фоне имеющихся патологий сердца, легких или почек. Снижение этого показателя может указывать на дефицит железа, анемию, авитаминоз, лейкоз и другие заболевания кровяной системы, а также на истощенное состояние организма.
  • Эритроциты. Снижение уровня этих клеток может свидетельствовать о скудном питании или наличии лейкоза и аутоиммунных заболеваний. Повышенное количество эритроцитов может указывать на обезвоживание, а также патологические процессы в дыхательной, сердечнососудистой и кроветворной системах. Важно знать заранее, как сдавать общий анализ крови ребенку.
  • Лейкоциты. Как правило, их количество превышает нормальные показатели при гнойно-воспалительных процессах, таких как бронхит, аппендицит или гайморит. Онкологические процессы и лейкозы также способствуют повышению уровня лейкоцитов. Снижают количество лейкоцитов заболевания вирусной и инфекционной природы, например корь, грипп, паротит, малярия, вирусный гепатит и краснуха. Помимо этого, уровень лейкоцитов падает при гиповитаминозах и во время проведения терапии с помощью противоопухолевых препаратов.
  • Цветовой показатель. Данная категория может повыситься на фоне обезвоживания, эритремии, дыхательной или сердечной недостаточности. Низкие показатели являются свидетельством почечной недостаточности и анемии.
  • Нейтрофилы. Превышающий норму уровень данных клеток показывает развивающуюся инфекцию бактериального генеза. Большое количество палочкоядерных нейтрофилов наблюдается в крови ребенка при ангине, пневмонии, малярии, сепсисе, скарлатине и дифтерии. Сниженное количество нейтрофилов указывает на наличие инфекций вирусного характера, включая корь, ветряную оспу, грипп, брюшной тиф, вирусный гепатит и краснуху. В этот список также входят некоторые заболевания крови.

Что еще может выявить общий анализ крови у ребенка в 2 года? Чаще всего это такие показатели:

  • Эозинофилы. Их повышенный уровень показывает аллергию или наличие паразитов в кишечнике ребенка. Как правило, эозинофилы превышают норму при мононуклеозе, туберкулезе, скарлатине, онкологических заболеваниях и патологиях системы кроветворения. Сниженный объем клеток бывает связан с отравлением тяжелыми металлами и развитием гнойных процессов в организме.
  • Моноциты. Их повышение обусловлено инфекциями вирусного и грибкового происхождения, паразитарной инвазией и заболеваниями системы кроветворения. Пониженный уровень моноцитов указывает на лейкоз, апластическую анемию и гнойные воспаления.
  • Базофилы. Количество этих клеток увеличивается при анемии, аллергических реакциях, миелолейкозе в хронической форме, а также ветряной оспе.
  • Лимфоциты. Превышение нормы свидетельствует об инфекциях вирусного происхождения, включая герпес, ОРВИ, вирусный гепатит и краснуху. Также это может означать развитие заболевания крови. Низкие показатели лимфоцитов могут указывать на туберкулез, анемию, онкологические заболевания или почечную недостаточность.
  • Тромбоциты. Повышаются показатели, когда в организме начинаются воспалительные процессы различного генеза, при злокачественных норвообразованиях и анемии. Сниженный уровень свидетельствует о гемофилии, волчанке, анемии и патологиях крови. Вот что может определить общий анализ крови из пальца у детей.

Все перечисленные диагнозы должны ставиться на основании отклонений от нормы различных показателей. Данные одного анализа не могут дать полную картину о заболевании, поэтому врач соотносит их с выявленными симптомами и сведениями других обследований. Только комплексная диагностика может дать точный результат.

Однако отклонения от нормы в общем анализе крови всегда говорят о наличии развивающихся патологий, а значит, требуют дообследования, постановки верного диагноза и назначения необходимой терапии.

Заключение

При необходимости может быть назначен развернутый анализ крови, включающий в себя расчет лейкоцитарной формулы, наглядно демонстрирующей соотношение пяти видов лейкоцитов, а именно базофилов, моноцитов, нейтрофилов, лимфоцитов и эозинофилов. Такой расчет позволит точно определить происхождение и характер инфекции, и целесообразность приема лекарственных средств из группы антибиотиков. Необходимо помнить, что на вирусы антибиотики не действуют.

Нами рассмотрена расшифровка общего анализа крови.

www.syl.ru

Сдвиг влево лейкоцитарной формулы. Исследование крови

Лейкоцитарная формула (лейкограмма) выявляет соотношение в процентах различных белков в крови. Получают её при проведении общего анализа. Уровень того или иного типа лейкоцитов обусловлен понижением или повышение других видов. При расшифровке лейкоцитарной формулы учитывается абсолютное число белых клеток крови.

Кроме общей лейкограммы, есть и так называемые лейкоцитарные индексы, то есть изучение соотношений разных видов белых телец в крови. Один из самых распространенных – индекс интоксикации, служащий для возможности определения тяжести воспаления. Также существуют такие индексы, как иммунореактивность, аллергизация и другие. Чтобы определить пропорцию белых кровяных телец, нужен специальный анализ, закономерным итогом которого станет лейкоформула. От чего может произойти сдвиг влево лейкоцитарной формулы? Разберемся в данной статье.

Типы лейкоцитов

В лейкограмме показывается соотношение следующих основных разновидностей: моноцитов, лимфоцитов, базофилов, нейтрофилов, эозинофилов. Различные типы белых клеток крови имеют неодинаковое строение и применение. В зависимости от присутствия в них гранул, которые могут воспринять окраску, выделяют два типа лейкоцитов: гранулоциты и агранулоциты.

В состав гранулоцитов входят базофилы (воспринимают щелочную окраску), эозинофилы (кислотную), нейтрофилы (оба красителя). Агранулоциты включают T- и B-лимфоциты, а также моноциты.

Функции белых клеток крови

Белые клетки крови выполняют следующие функции:

  • T-лимфоциты устраняют раковые клетки и чужеродные микроорганизмы. B-лимфоциты вырабатывают антитела.
  • Моноциты принимают участие в фагоцитозе, нейтрализуют микроорганизмы, а также формируют иммунный ответ и регенерируют ткани.
  • Базофилы способствуют миграции остальных видов в ткани к центру воспаления, участвуют в аллергических реакциях.
  • Эозинофилы активно передвигаются и способны к фагоцитозу. Формируют аллергические и воспалительные реакции, освобождая при этом гистамин.
  • Нейтрофилы выполняют фагоцитарную защиту – поглощают чужеродные организмы. Также они выделяют бактерицидные вещества.

Сдвиг лейкоцитарной формулы влево

Во время разного рода заболеваний для выявления характера воспаления в организме назначается анализ для определения количества лейкоцитов в крови. Кровь может браться как венозная, так и капиллярная (из пальца).

Состав лейкоцитов, их нормы и отклонения рассчитываются по лейкоцитарной формуле, которая представляет собой пропорцию в процентах лейкоцитов разного типа. Нужно учитывать, что такая формула у всех пациентов с одним и тем же диагнозом может различаться. Влияние оказывают также возрастные показатели.

Техника проведения

Подготовка к исследованию крови нетрудная: пациент должен просто отказаться от еды за четыре часа до проведения процедуры, а накануне нужно избегать эмоциональных и физических нагрузок.

Материалом для определения формулы служит венозная кровь. Перед этим лаборант должен пережать предплечье пациента специальным ремнём, а затем ввести в вену, находящуюся в сгибе локтя, тонкую иглу, по которой кровь будет попадать в пробирку. Такой процесс нельзя назвать безболезненным, но чаще всего болевые ощущения не слишком сильные. В результате получают каплю крови и размещают её на пластинке из стекла, чтобы, используя микроскоп, определить пропорцию лейкоцитов и их число. Если в клинике есть современное оборудование, то подсчитывает частицы анализатор – специальный аппарат, а человеческое вмешательство нужно только в случае серьёзных отклонения от нормы или присутствия частиц аномальной природы.

Время получения результата в основном зависит от учреждения, где проводится исследование. Обычно ждать приходится не больше нескольких дней. Оценивать полученные показатели должен лечащий врач. При расшифровке можно обнаружить сдвиг влево лейкоцитарной формулы.

О чем может говорить сдвиг?

Сдвиг лейкограммы влево, то есть повышенное количество палочкоядерных нейтрофилов, говорит о протекании разного рода инфекционных заболеваний и воспалительных процессов. Вообще, нейтрофилы занимают более 50 % во всём количестве лейкоцитов. Их основное предназначение – бороться с инфекциями, попадающими в кровь, поглощать чужеродные микроорганизмы.

Сдвиг влево может проявиться также от чрезмерных физических нагрузок, и в таком случае он называется реактивным и не требует врачебного вмешательства, так как после отдыха формула восстановится и придёт в норму. Кроме того, лейкоцитарная формула с таким сдвигом может говорить об ацидозе, то есть нарушении баланса кислоты и щёлочи в организме, его повышении, и о предкоматозном состоянии. Вот что значит сдвиг лейкоцитарной формулы влево.

Причины

Перечислим причины повышения нейтрофилов:

  • воспалительные процессы суставов и внутренних органов;
  • инфекции разного рода;
  • послеоперационное состояние;
  • тканевая ишемия;
  • наличие сахарного диабета;
  • онкологические заболевания;
  • отравления какими-либо ядовитыми веществами: как попавшими внутрь организма, так и действующих через пары (например, пары свинца или ртути);
  • воздействие различных лекарственных препаратов.

Для выявления сдвига формулы лейкоцитов требуется проведение специального исследования крови. Вид анализа и его способ определит уже сам специалист. Нужно помнить, что при наличии сдвига любого типа следует выявить сам воспалительный процесс или заболевание каких-либо органов, оказывающие влияние на отклонения уровня лейкоцитов в крови от нормальных показателей. Установка верной причины сдвига лейкограммы влево становится залогом правильного диагноза и гарантирует успешное лечение, которое приведёт организм в норму гораздо быстрее.

Сопутствующая симптоматика

О том, что в организме превышена норма количества лейкоцитов, могут свидетельствовать следующие симптомы:

  • общая слабость;
  • усталость;
  • понижение давления;
  • головокружение.

Пациент способен самостоятельно определить признаки сдвига формулы лейкоцитов. Заметив их, нужно обратиться к специалисту, который отправит больного на нужные анализы и назначит ему индивидуальное лечение.

Определение сдвига формулы делается утром, когда в крови минимальное содержание сахара, а организм отдохнул от разного рода нагрузок.

Перемены абсолютного и относительного характера в лейкограмме крови

Изменение состава лейкоцитов в формуле склоняет специалистов к мнению о том, что возникает относительная моноцитопения, нейтропения или эозинопения. В этот список также могут входить другие болезни: лимфоцитоз, нейтрофилия, относительный моноцитоз.

Если изменения количества лейкоцитов имеет абсолютный характер, можно сделать вывод о наличии абсолютной лимфопении, моноцитопении и нейтропении,

Когда содержание лейкоцитов меняется, следует учитывать как абсолютный, так и относительный их состав. Абсолютные числа показывают настоящее содержание лейкоцитов всех типов. Относительные же характеристики только помогают определить пропорцию различных клеток в одной единице крови. Чаще всего направление перемен идентично.

Нужно учесть, что иногда нейтрофилия и нейтропения сочетаются между собой. Чтобы определить абсолютное число разного рода лейкоцитов, нужно вначале посчитать данную величину с учётом общего количества лейкоцитов и процентного клеточного состава.

Мы рассмотрели, что означает сдвиг влево лейкоцитарной формулы.

fb.ru

Что означают нейтрофилы в анализе крови

Рейтинг: 1 810

Общий анализ крови оценивается по основным показателям, которые дают необходимые сведения для постановки диагноза. Но если ситуация требует тщательного разбора картины крови, проводится развернутый анализ крови, в котором определяются все компоненты и их концентрация. Нейтрофилы в анализе крови – одни из таких компонентов. Что такое нейтрофилы? Нейтрофилы относятся к группе белых кровяных телец, отвечающих за защиту организма от инфекционного вторжения. Рассмотри какие бывают виды нейтрофилов и что если они повышены или понижены в крови человека.

Что это такое

Место рождения нейтрофилов – костный мозг. Эти клетки проходят сложное развитие, которое состоит из шести этапов. Первые четыре проходят непосредственно в костном мозге и в анализе крови не наблюдаются, исключение составляют дети первого года жизни. У взрослого человека в кровотоке циркулируют последние две стадии.

Палочкоядерные нейтрофилы– незрелые клетки, их ядро похоже на сломанную палочку. Время их пребывания в кровяном русле ограничено, дозревая, они превращаются в сегментоядерные нейтрофилы путем деления ядра на сегменты. В результате получается зрелая, функционально значимая клетка – сегментоядерный нейтрофил.

Функция нейтрофилов в организме – фагоцитоз. То есть, при распознании патогенного микроорганизма они проникают в ткани и пожирают его. На 1% палочкоядерных нейтрофилов в крови приходится 45% сегментоядерных.

Развитие нейтрофилов

Что это такое, нейтрофилы в анализе крови? Нейтрофилы – одна из разновидностей лейкоцитов. При возникновении инфекционно-вирусного заболевания, сегментоядерные нейтрофилы устремляются к чужеродному агенту, а костный мозг выпускает в кровоток новую порцию палочкоядерных нейтрофилов. Чем интенсивнее воспалительный процесс, тем больший процент незрелых клеток наблюдается в крови.

Как сдается кровь

На подобный анализ врач направляет пациента, уже имея подозрение на какое-то отклонение в организме. Анализ крови на нейтрофилы является подтверждением или опровержением предварительного диагноза.

В направлении обязательно указывается, что результат должен быть записан в развернутом виде. Нейтрофилы в анализе крови обозначаются как две раздельные группы: палочкоядерные и сегментоядерные, и измеряются в процентах. По количеству зрелых и незрелых клеток специалист определяет наличие патологического процесса и его интенсивность.

Общий анализ крови на нейтрофилы берется в общем клиническом анализе, для этого требуется сдать кровь из пальца. Забор материала производится натощак рано утром.

Несколько дней до проведения анализа на уровень нейтрофилов в крови стоит придерживаться легкой диеты: сократить жирные, острые и жареные продукты из рациона. Курить не рекомендуется в течение нескольких часов перед проведением анализа. На изменение формулы лейкоцитов могут повлиять значительные физические нагрузки накануне сдачи, употребление алкоголя, переохлаждение. Возможность приема лекарственных препаратов следует согласовать с лечащим врачом.

Норма

Нормальный уровень нейтрофилов у взрослых в анализе крови равна 45-70% — сегментоядерных и 1-5% — палочкоядерных. Такое соотношение складывается примерно к 14 -15 годам. Чем младше ребенок, тем большее количество незрелых нейтрофилов содержит его кровоток. У новорожденных младенцев встречаются даже нейтрофилы еще более незрелого уровня.

Повышение

Для правильной диагностики важным показателем является как уровень отдельных групп нейтрофилов, так и их соотношение между собой. Изменение этого соотношения в любую из сторон, получило название «сдвиг». Если в анализе крови нейтрофилы повышены это называется нейтрофилией, в сочетании с повышением общего уровня лейкоцитов, это – характерная черта борьбы организма с инфекционным воспалением.

Причины повышения нейтрофилов в анализе крови:

  • Острые воспалительные процессы, сопровождающиеся образованием значительным количеством гнойного содержимого: сепсис, гайморит, гнойный отит, острый тонзиллит, гнойный аппендицит и воспаление брюшины и другие.
  • Патологические процессы, ведущие к некрозу тканей: инфаркт миокарда, инсульт, ожоговые поверхности III-IV степени.
  • Отравление солями тяжелых металлов, алкогольная интоксикация.
  • Рост злокачественных новообразований.
Острые воспалительные процессы — одна из причин увеличения нейтрофилов

Увеличение концентрации нейтрофилов в организме, не являющееся патологией, наблюдается при следующих состояниях:

  • Перенесенные недавно инфекции и травмы
  • Последствия вакцинации
  • Значительные физические и психо-эмоциональные нагрузки
  • Беременность.

Понижение

Понижение нейтрофилов в крови называется нейтропенией и выявляется при следующих нарушениях в организме:

  • Бактериальные инфекции с тяжелыми клиническими проявлениями (резкие скачки температуры, высокое содержание гноя в полостях и тканях, ДВС-синдром).
  • Тяжелые вирусные инфекции, в том числе грипп.
  • В12-дефицитная и апластическая анемия.
  • Последствия химиотерапии при лечении онкозаболеваний.
  • Радиационное поражение костного мозга.
  • Злокачественные заболевания крови.

Временной нейтропенией у человека можно считать ответную реакцию организма на проведение лекарственной терапии (интерфероном, сульфаниламидными средствами). В настоящее время описаны состояния, при которых существующая нейтропения не считается патологией. Надеемся вы поняли, что такое нейтрофилы в анализе крови и на какие подвиды они делятся.

К таким состояниям относятся:

  • Доброкачественная нейтропения. Немалый процент населения имеет хронически низкий уровень нейтрофилов. При этом общая картина крови не страдает, прочие показатели держаться в норме. Человек часто не подозревает о наличии у себя данного отклонения, поскольку не ощущает никаких симптомов. Доброкачественное течение нейтропении не нуждается в наблюдении и не требует лечения.
  • Циклическая нейтропения. Еще одно часто встречающееся отклонение. Выражается  в том, что в течение жизни происходит циклическое резкое падение уровня нейтрофилов до полного исчезновения. Их место занимают другие компоненты лейкоцитарной формулы. Затем нейтрофилы восстанавливают свое количество до нормы.

Обозначение нейтрофилов в анализе крови

Нейтрофилы являются самой большой группой лейкоцитов, которые обеспечивают защиту организма от множества инфекций. Данный вид лейкоцитов формируется в костном мозге. Проникая в ткани человеческого организма, нейтрофилы уничтожают патогенные и чужеродные микроорганизмы методом их фагоцитоза.

Оглавление:

  • Нейтрофилы в анализе крови
  • Что собой представляют нейтрофилы?
  • Нейтрофилы в анализе крови: расшифровка
  • Основные причины повышения концентрации нейтрофилов в общем анализе крови
  • Основные причины понижения нейтрофилов в анализе крови
  • Нейтрофилы: палочкоядерные, сегментоядерные, повышенные и пониженные, у взрослых и детей
  • Юные, молодые, палочки, сегменты…
  • После двух перекрестов нормы уравниваются
  • Таблица: нормы у детей нейтрофилов и других лейкоцитов по возрасту
  • Нейтрофилы и лимфоциты – соотношение
  • От рождения до зрелости
  • Как они работают?
  • Видео: нейтрофил борется с бактерией
  • Всегда и всюду первые
  • В каких случаях количество нейтрофилов снижается?
  • Аномалии нейтрофилов
  • Обозначение и норма нейтрофилов в анализе крови
  • Предназначение белых телец в организме
  • Исследование крови
  • Расшифровка результатов исследования
  • Различные отклонения от нормы
  • Автоматическая расшифровка общего анализа крови, нормы, отклонения от нормы. Причины повышения и снижения показателей по возрасту: нейтрофилы, лейкоциты, эозинофилы, базофилы, лимфоциты, эритроциты, тромбоциты, цветовой показатель, СОЭ в таблице
  • Возможные причины
  • Возможные причины
  • Возможные причины
  • Возможные причины
  • Возможные причины
  • Возможные причины
  • Возможные причины
  • Возможные причины
  • Возможные причины
  • Возможные причины
  • Возможные причины
  • Возможные причины
  • Возможные причины
  • Возможные причины
  • Возможные причины
  • Возможные причины
  • Возможные причины
  • Возможные причины
  • Возможные причины
  • Возможные причины
  • Возможные причины
  • Возможные причины
  • Возможные причины
  • Возможные причины
  • Возможные причины
  • Возможные причины
  • Возможные причины
  • Возможные причины
  • Возможные причины
  • Возможные причины
  • Возможные причины
  • Возможные причины
  • Возможные причины
  • Возможные причины
  • Возможные причины
  • Предполагаемые диагнозы
  • Таблица нормальных показателей общего анализа крови
  • Гемоглобин
  • Норма гемоглобина по возрасту
  • Почему повышен гемоглобин?
  • Почему низкий гемоглобин?
  • Норма эритроцитов по возрасту
  • Почему понижены эритроциты?
  • Почему повышены эритроциты?
  • Общее количество лейкоцитов
  • Норма лейкоцитов по возрасту
  • Почему повышены лейкоциты?
  • Почему понижены лейкоциты?
  • Гематокрит
  • Норма гематокрита по возрасту
  • Почему повышен гематокрит?
  • Почему понижен гематокрит?
  • MCH, цветовой показатель (ЦП) — норма
  • Лейкоцитарная формула
  • Виды лейкоцитов, норма
  • Нейтрофилы
  • Норма нейтрофилов по возрасту
  • Почему повышены нейтрофилы?
  • Почему снижены нейтрофилы?
  • Что такое сдвиг лейкоцитарной формулы влево и вправо?
  • Эозинофилы
  • Норма эозинофилов по возрасту
  • Почему повышены эозинофилы?
  • Почему снижены эозинофилы?
  • Моноциты
  • Нормы моноцитов крови у детей и взрослых
  • Причины повышения моноцитов (моноцитоз)
  • Причины снижения моноцитов (моноцитопения)
  • Базофилы
  • Норма базофилов крови
  • Причины повышения базофилов крови
  • Лимфоциты
  • Нормы лимфоцитов по возрасту
  • Причины повышения лимфоцитов (лимфоцитоз)
  • Причины понижения лимфоцитов (лимфопения)
  • Тромбоциты
  • Норма тромбоцитов крови
  • Почему повышены тромбоциты?
  • Почему понижены тромбоциты?
  • СОЭ скорость оседания эритроцитов
  • Нормы СОЭ по возрасту
  • Почему повышен СОЭ?
  • Почему понижен СОЭ?
  • Регистрация
  • Вход в профиль
  • Регистрация
  • Вход в профиль

Что собой представляют нейтрофилы?

Существует шесть последовательных стадий созревания нейтрофилов – миелобласт, промиелоцит, миелоцит, метамиелоцит (юная), палочкоядерная и сегментоядерная клетка. Зрелыми клетками являются сегментоядерные нейтрофилы. Все остальные формы данных клеток считаются незрелыми (молодыми). В крови человека сегментоядерных нейтрофилов намного больше, чем молодых форм. Если человек заболевает какой-то инфекционной болезнью, костный мозг выбрасывает в кровь незрелые клетки. По их количеству врачи определяют наличие бактериальной инфекции, а также степень ее активности.

Нейтрофилы в анализе крови: расшифровка

При расшифровке анализа крови на нейтрофилы, следует учитывать тот факт, что норма этих клеток у мужчин и женщин фактически одинакова. Колебание нормы в основном зависит от возраста. Так как графы «нейтрофилы» в бланке общего анализа крови не существует, то норму вышеуказанных клеток медспециалисты рассматривают по графам «палочкоядерные нейтрофилы» и «сегментоядерные нейтрофилы».

Диагностическое значение имеет и самостоятельная норма нейтрофилов, и отношение между молодыми и зрелыми клетками. Соотношение между нейтрофилами называется «сдвигом».

Нейтрофилез (нейтрофилия) – это превышение нормы нейтрофилов в крови. Нейтрофилез представляет собой отражение своеобразной защиты организма от воспалений и инфекций. В большинстве случаев нейтрофилия сочетается с лейкоцитозом. Для бактериальной инфекции довольно типична нейтрофилия с палочкоядерным сдвигом.

Нейтропения – это снижение концентрации нейтрофилов в крови. Данное состояние свидетельствует об органическом или функциональном угнетении кроветворения или об активном разрушении нейтрофилов. Уменьшение содержания этих клеток в крови наблюдается при использовании некоторых медикаментов, а также при вирусных инфекциях. Нейтропения, как правило, указывает на низкий иммунитет.

Основные причины повышения концентрации нейтрофилов в общем анализе крови

По отзывам медспециалистов, нейтрофилия (повышенное содержание нейтрофилов в крови) может наблюдаться в следующих ситуациях:

  • Некротические процессы (обширные ожоги, инсульт, гангрена, инфаркт миокарда).
  • Острые бактериальные инфекции, которые сопровождаются гнойно-воспалительными процессами (ЛОР-инфекции, ангина, абсцессы, туберкулез, острый пиелонефрит, аппендицит, сальпингит, пневмония, перитонит, сепсис, скарлатина, холера и проч.).
  • Интоксикация (отравление) бактериальными токсинами без самого заражения.
  • Интоксикация, влияющая на костный мозг (свинцовая, алкогольная).
  • Злокачественные опухоли.
  • Недавняя вакцинация.
  • Недавно перенесенное инфекционное заболевание.

Вариантом нормы нейтрофилии является:

  • Беременность.
  • Перенесенная физическая нагрузка.
  • Перенесенная психическая нагрузка.
  • Плотный обед.
  • Умеренная нейтрофилия – до 10*10 9 /л.
  • Выраженная нейтрофилия – от 10 до 20*10 9 /л.
  • Тяжелая нейтрофилия – от 20 до 60*10 9 /л.

Степень нейтрофилеза дает возможность определить интенсивность предполагаемой болезни: чем выше показатель нейтрофилов, тем тяжелее протекает заболевание.

Основные причины понижения нейтрофилов в анализе крови

Пониженные нейтрофилы в анализе крови (нейтропения) могут указывать на следующие патологические состояния:

  • Тяжелые бактериальные заболевания (бруцеллез, туляремия, паратиф, тиф).
  • Тяжелые вирусные болезни, которые характеризуются повышением в крови количества моноцитов и лимфоцитов (гепатиты, краснуха, корь, грипп).
  • Реакция организма на некоторые медикаментозные средства (сульфаниламиды, обезболивающие препараты, иммунодепрессанты, интерферон и проч.).
  • Поражение костного мозга, спровоцированное химиотерапией, лучевой терапией или радиационным облучением.
  • Апластическая анемия.
  • Лейкозы.
  • Дефицит фолиевой кислоты и витамина В12.
  • Мягкая нейтропения – от 1 до 1.5*10 9 /л.
  • Умеренная нейтропения – от 0.5 до 1*10 9 /л.
  • Тяжелая нейтропения – от 0 до 0.5*10 9 /л.

В настоящее время существует несколько патологий с характерной нейтропенией:

  • Доброкачественная нейтропения. Довольно большое количество жителей нашей планеты имеет хроническую нейтропению. В данном случае все остальные показатели общего анализа крови в норме. Такие пациенты не имеют даже самых малейших жалоб. Доброкачественная нейтропения считается вариантом нормы.
  • Циклическая нейтропения. Сегодня существует небольшой процент людей, у которых на протяжении жизни происходит периодичное падение нейтрофилов в крови. В течение нескольких суток нейтрофилы полностью исчезают из крови. Их место, как правило, занимают эозинофилы и моноциты. В остальное время нейтрофилы в общем анализе крови присутствуют без каких-либо отклонений.
  • Нейтропения Костмана. Данное заболевание представляет собой врожденный наследственный аутосомно-рецессивный недуг, при котором у малыша нейтрофилы в крови полностью отсутствуют. Такие пациенты имеют огромную склонность к различным инфекциям. Нейтропения Костмана является очень тяжелой болезнью с довольно высоким процентом младенческой смертности.

При использовании материалов сайта активная ссылка обязательна.

Информация, представленная на нашем сайте, не должна использоваться для самостоятельной диагностики и лечения и не может служить заменой консультации у врача. Предупреждаем о наличии противопоказаний. Необходима консультация специалиста.

Источник: http://dolgojit.net/neitrofily-v-analize-krovi.php

Нейтрофилы: палочкоядерные, сегментоядерные, повышенные и пониженные, у взрослых и детей

Нейтрофилы (NEUT) среди всех белых клеток крови занимают особое положение, они, ввиду своей численности, возглавляют список всего лейкоцитарного звена и гранулоцитарного ряда – в отдельности.

Без нейтрофилов не обходится ни один воспалительный процесс, потому что их гранулы наполнены бактерицидными веществами, их мембраны несут рецепторы к иммуноглобулинам класса G (IgG), что позволяет им связывать антитела данной специфичности. Пожалуй, главной полезной чертой нейтрофилов является их высокая способность к фагоцитозу, нейтрофилы первыми приходят в воспалительный очаг и тут же приступают к ликвидации «аварии» — одна единственная нейтрофильная клеточка способна враз поглотитьугрожающих здоровью человека бактерий.

Юные, молодые, палочки, сегменты…

Норма нейтрофилов в общем анализе крови взрослого человека в процентном отношении составляет 45-70% (1-5% палочкоядерных + 60-65% сегментоядерных), однако для лучшей ясности картины удобнее использовать более информативное значение — абсолютное содержание нейтрофильных гранулоцитов. В норме в периферической крови взрослого человека их насчитывают от 2,0 до 5,5 Гига/литр.

Кстати, лет 40 назад нормы белых клеток крови, в том числе и нейтрофилов, были несколько иные, но повышенный радиационный фон и другие экологические факторы сделали свое дело.

Возможно, разглядывая бланк общего анализа крови, читатель заметил, что графа «нейтрофилы» разделена на 4 части:

  • Миелоциты, которых в норме быть не должно (0%);
  • Юные — могут случайно «затесаться» и в норме (0-1%);
  • Палочки: их немного – 1-5%;
  • Сегменты, составляющие основную массу нейтрофильных гранулоцитов (45-70%).

Незрелые нейтрофилы (метамиелоциты или юные) в периферическую кровь при нормальных состояниях не стремятся, они вместе с миелоцитами остаются в костном мозге и создают резерв, но если и обнаруживаются в кровотоке, то лишь в единичных экземплярах. Повышенные значения данного показателя, то есть, появление молодых форм в крови в недопустимых количествах (сдвиг влево) указывает на серьезные нарушения здоровья (лейкозы, тяжелые инфекционно-воспалительные процессы).

Молодые клетки (незрелые гранулоциты) при рассмотрении под микроскопом отличаются от зрелых сегментоядерных лейкоцитов формой ядра (рыхлая сочная «подкова» у юных). Палочки (палочкоядерные лейкоциты – не совсем дозревшие формы) имеют ядро, похожее на изогнутый жгут (отсюда и название).

Повышенные или высокие уровни нейтрофилов (выше 5,5 х10 Г/л) называют нейтрофилезом (нейтрофильный лейкоцитоз). За пониженные или низкие количества нейтрофильных лейкоцитов принимают число клеток меньшее, чем 2,0 х 10Г/л – это нейтропения. И то, и другое состояние имеет свои причины, которые будут рассмотрены несколько позже.

После двух перекрестов нормы уравниваются

Лейкоцитарная формула детей (особенно маленьких) заметно отличается от таковой у взрослых. Все это объясняется изменением соотношения лимфоцитов и нейтрофилов от рождения и долетнего возраста.

Многие слышали, что у детей бывают некие перекресты (если начертить график) и вот, что все это значит:

  1. У новорожденного ребенка, который только появился на свет, количество нейтрофильных гранулоцитов находится где-то в пределах 50-72%, а лимфоцитов – около 15-34%, однако число нейтрофилов в первые часы жизни продолжает нарастать. Затем (не проходит и суток) популяция нейтрофильных лейкоцитов резко меняет направление в обратную сторону и начинает снижаться, лимфоциты, при этом, двигаются ей навстречу, то есть, повышаются. В какой-то момент, обычно это происходит между 3 и 5 днем жизни, числа этих клеток уравниваются, и кривые на графике пересекаются – это и есть первый перекрест. После перекреста лимфоциты еще некоторое время будут повышаться, а нейтрофилы снижаться (приблизительно до конца второй недели жизни), чтобы опять повернуть в обратную сторону.
  2. Через полмесяца ситуация опять меняется: уровень лимфоцитов снижается, содержание нейтрофилов растет, только этот процесс идет уже не в столь быстром темпе. Точки пересечения эти клетки достигнут, когда ребенок будет собираться в первый класс – это время второго перекреста.

Таблица: нормы у детей нейтрофилов и других лейкоцитов по возрасту

Нейтрофилы и лимфоциты – соотношение

Вообще, нейтрофилы и лимфоциты не только у ребенка, но и у взрослых людей находятся в определенной зависимости друг от друга. Нейтрофилы относятся к компонентам клеточного иммунитета и первыми выходят «на тропу войны» с чужеродными агентами – в анализе крови лейкоцитоз за счет повышенных нейтрофильных гранулоцитов, а лимфоциты в процентном отношении в это время понижены.

Нейтрофилы, выполнив свои функции, гибнут «на поле брани», превращаясь в гной, а новые не успевают заменить их. Впоследствии вместе с другими ненужными продуктами (микробами и разрушенными тканями), погибшие зернистые лейкоциты (нейтрофилы) будут убраны «дворниками организма» — моноцитами. Это не значит, что нейтрофилы полностью «отказались» участвовать в воспалительном ответе, их просто стало меньше, к тому же в это время в борьбу включаются клетки центрального звена иммунной системы – лимфоциты (Т-популяция и антителообразователи – В-клетки). Активно дифференцируясь, они увеличивают свое общее число, то есть, повышаются, нейтрофилы в это время, разумеется, понижены. В лейкоцитарной формуле это будет заметно очень хорошо. Ввиду того, что содержание всех клеток лейкоцитарного звена составляет 100%, повышение нейтрофилов до 70 и более процентов, вызовет снижение клеток агранулоцитарного ряда – лимфоцитов (их число будет понижено – менее 30%). И наоборот: высокие уровни лимфоцитов – низкое содержание нейтрофилов. Когда все острые процессы, требующие мобилизации клеточного и гуморального иммунитета, заканчиваются, и те, и другие клетки приходят в свою физиологическую норму, о чем говорит «спокойная» лейкоцитарная формула.

От рождения до зрелости

Свой жизненный цикл нейтрофилы начинают в костном мозге от миелобласта и, проходя стадии промиелоцита, миелоцита, метамиелоцита (юные) доходят до клетки, способной покинуть место рождения. В анализе крови они представлены созревающими формами – палочкоядерными лейкоцитами (предпоследняя, 5 стадия развития нейтрофила до сегментоядерной клетки, поэтому их так мало по сравнению с сегментами) и зрелыми сегментоядерными нейтрофилами.

Название «палочки» и «сегменты» нейтрофильные гранулоциты получили из-за формы ядра: у палочек оно напоминает жгут, а у сегментов разделено на дольки (от 2 до 5 сегментов). Покинув костный мозг в качестве зрелой клетки, нейтрофильные гранулоциты разделяются на 2 части: одна отправляется «в свободное плавание», чтобы постоянно наблюдать «что да как», другая уходит в запас – прикрепляется к эндотелию и ждет своего часа (пристеночное стояние — готовность к выходу из сосуда). Нейтрофилы, как и другие клетки лейкоцитарного звена, выполняют свои функции за пределами сосудов, а кровеносное русло используют лишь как дорогу в очаг воспаления, но если нужно, резервный пул отреагирует очень быстро и сразу включится в процесс защиты.

Наибольшая фагоцитарная активность характерна зрелым нейтрофилам, однако при тяжелых инфекциях ее все равно не хватает, и тогда на помощь зрелым циркулирующим клеткам, приходят «сородичи» из резерва, которые спокойно ждали в костном мозге в виде молодых форм (те, которые стояли, прилепившись к сосудистым стенкам, ушли первыми).

Однако может создаваться такая ситуация, когда истрачены все запасы, костный мозг работает, но не успевает обеспечить потребности в лейкоцитах, тогда в кровь начинают выходить молодые формы (юные) и даже миелоциты, которых в норме, как сказано выше, там никак быть не должно. Иногда эти незрелые клетки, пытаясь поправить положение, выходят из костного мозга в больших количествах, поэтому при серьезных патологических процессах так заметно меняется лейкоцитарная формула крови. Следует отметить, что незрелые клетки, покинувшие костный мозг, не в полной мере приобрели способности зрелых полноценных сегментоядерных нейтрофилов. Фагоцитарная активность метамиелоцитов еще достаточно высокая (до 67%), у миелоцитов она уже не доходит до 50%, а у промиелоцитов активность фагоцитоза и вовсе низкая – 10%.

Нейтрофилы двигаются, подобно амебам, а за счет этого они, перемещаясь вдоль капиллярных стенок, не только циркулируют в кровеносном русле, но и (при необходимости) покидают кровоток, направляясь в места воспаления.

Нейтрофилы – активные микрофаги, в их компетенцию, в основном, входит захват возбудителей острых инфекций, в то время как макрофаги, к которым относятся моноциты и неподвижные гистиоциты, заняты в фагоцитозе возбудителей хронических инфекций и продуктов клеточного распада. Зернистость в цитоплазме (наличие гранул) относит нейтрофилы к гранулоцитам и в эту группу, помимо них, входят базофилы и эозинофилы.

Кроме основной функции – фагоцитоза, где нейтрофилы выступают в качестве убийц, эти клетки в организме имеют и другие задачи: выполняют цитотоксическую функцию, участвуют в процессе свертывания (способствуют образованию фибрина), помогают формированию иммунного ответа на всех уровнях иммунитета (имеют рецепторы к иммуноглобулинам Е и G, к лейкоцитарным антигенам классов А, В, С системы HLA, к интерлейкину, гистамину, компонентам системы комплемента).

Как они работают?

Как было отмечено ранее, нейтрофилам свойственны все функциональные способности фагоцитов:

  • Хемотаксис (положительный – покинув кровеносный сосуд, нейтрофилы берут курс «на врага», «решительно двигаясь в место внедрения инородного объекта, отрицательный – движение направлено в обратную сторону);
  • Адгезия (способность сцепляться с чужеродным агентом);
  • Умение самостоятельно захватывать бактериальные клетки, не нуждаясь в специфических рецепторах;
  • Способность исполнять роль киллеров (убивают захваченные микробы);
  • Переваривать чужеродные клетки («наевшись», нейтрофил заметно увеличивается в размере).

Видео: нейтрофил борется с бактерией

Зернистость нейтрофилов дает им возможность (впрочем, как и другим гранулоцитам) накапливать большое количество различных протеолитических ферментов и бактерицидных факторов (лизоцим, катионные белки, коллагеназа, миелоперексидаза, лактоферрин и пр.), которые разрушают стенки бактериальной клетки и «расправляются» с ней. Однако подобная активность может затрагивать и клетки организма, в котором живет нейтрофил, то есть, собственные клеточные структуры, она их повреждает. Это говорит о том, что нейтрофилы, инфильтрируя воспалительный очаг, одновременно с разрушением инородных факторов, своими ферментами повреждают и ткани собственного организма.

Всегда и всюду первые

Причины повышения нейтрофилов не всегда связаны с какой-то патологией. Ввиду того, что данные представители лейкоцитов всегда стремятся быть первыми, то они будут реагировать на любые изменения в организме:

  1. Сытный обед;
  2. Интенсивный труд;
  3. Положительные и отрицательные эмоции, стресс;
  4. Предменструальный период;
  5. Ожидание ребенка (при беременности, во второй половине);
  6. Период родоразрешения.

Такие ситуации, как правило, остаются незамеченными, нейтрофилы повышены незначительно, а анализ в такой момент мы не бежим сдавать.

Другое дело, когда человек чувствует, что заболел и лейкоциты нужны в качестве диагностического критерия. Нейтрофилы повышены при следующих патологических состояниях:

  • Любые (какие только могут быть) воспалительные процессы;
  • Злокачественные заболевания (гематологические, солидные опухоли, метастазы в костный мозг);
  • Метаболическая интоксикация (эклампсия при беременности, сахарный диабет);
  • Оперативные вмешательства в первые сутки после операции (как реакция на травму), но высокие нейтрофилы на следующий день после хирургического лечения – нехороший признак (это говорит о том, что присоединилась инфекция);
  • Трансфузии.

Следует заметить, что при некоторых заболеваниях отсутствие ожидаемого лейкоцитоза (или еще хуже – нейтрофилы понижены) относят к неблагоприятным «приметам», например, нормальный уровень гранулоцитов при острой пневмонии не дает обнадеживающих перспектив.

В каких случаях количество нейтрофилов снижается?

Причины нейтропении тоже довольно разнообразны, однако следует иметь в виду: речь идет о пониженных значениях, вызванных другой патологией либо воздействием некоторых лечебных мероприятий, или реально низких цифрах, что может говорить о тяжелых заболеваниях крови (угнетение кроветворения). Беспричинная нейтропения всегда требует обследования и тогда, возможно, причины найдутся. Это могут быть:

  1. Температура тела выше 38°С (ответная реакция на инфекцию затормаживается, уровень нейтрофилов падает);
  2. Заболевания крови (апластическая анемия);
  3. Большая необходимость в нейтрофилах при тяжелых инфекционных процессах (брюшной тиф, бруцеллез);
  4. Инфекция при подавленной продукции зернистых лейкоцитов в костном мозге (у ослабленных больных или страдающих алкоголизмом);
  5. Лечение цитостатиками, применение лучевой терапии;
  6. Лекарственная нейтропения (нестероидные противовоспалительные препараты – НПВП, некоторые диуретики, антидепрессанты и др.)
  7. Коллагенозы (ревматоидный артрит, системная красная волчанка);
  8. Сенсибилизация лейкоцитарными антигенами (высокий титр лейкоцитарных антител);
  9. Виремия (корь, краснуха, грипп);
  10. Вирусный гепатит, ВИЧ;
  11. Генерализованная инфекция (сепсис) – нейтропения указывает на тяжелое течение и неблагоприятный прогноз;
  12. Реакция гиперчувствительности (коллапс, гемолиз);
  13. Эндокринная патология (нарушение функции щитовидной железы);
  14. Повышенный радиационный фон;
  15. Влияние токсических химических веществ.

Чаще всего причинами пониженных нейтрофилов являются грибковые, вирусные (особенно) и бактериальные инфекции, а на фоне низкого уровня нейтрофильных лейкоцитов хорошо себя чувствуют все бактерии, заселяющие кожные покровы и проникающие в слизистые верхних дыхательных путей, желудочно-кишечного тракта – замкнутый круг.

Иной раз сами зернистые лейкоциты являются причиной иммунологических реакций. Например, в редких случаях (при беременности) организм женщины в гранулоцитах ребенка видит нечто «чужое» и, пытаясь от него избавиться, начинает вырабатывать антитела, направленные на эти клетки. Такое поведение иммунной системы матери может негативно сказаться на здоровье новорожденного. Нейтрофильные лейкоциты в анализе крови ребенка будут снижены, а врачам придется объяснять маме, что такое изоиммунная неонатальная нейтропения.

Аномалии нейтрофилов

Чтобы понять, почему нейтрофилы так ведут себя в тех или иных ситуациях, следует лучше изучить не только характеристики, присущие здоровым клеткам, но и познакомиться с их патологическими состояниями, когда клетка вынуждена переживать необычные для себя условия или неспособна нормально функционировать из-за наследственных, генетически обусловленных дефектов:

  • Наличие в ядре более 5 сегментов (гиперсегментация) относится к признакам мегалобластной анемии или указывает на проблемы с почками или печенью;
  • Вакуолизацию цитоплазмы считают проявлением дегенеративных изменений на фоне инфекционного процесса (клетки активно заняты в фагоцитозе – сепсис, абсцесс);
  • Присутствие телец Деле свидетельствует, что нейтрофилы пережили экстремальные условия (эндогенная интоксикация), в которых им пришлось созревать (грубые гранулы в клетке — токсическая зернистость);
  • Появление близких к тельцам Деле зерен Амато чаще указывает на скарлатину (хотя и другие инфекции не исключает);
  • Аномалия Пельгера-Хюэта (пельгеровская аномалия, аутосомно-доминантный тип наследования), характеризуется уменьшением сегментов в ядре, а сам нейтрофил напоминает пенсне. Псевдоаномалия Пельгера-Хюэта может наблюдаться на фоне эндогенной интоксикации;
  • Пельгеризация нейтрофильных ядер – ранний признак нарушения гранулопоэза, наблюдается при миелопролиферативных заболеваниях, неходжкинской лимфоме, тяжелой инфекции и эндогенной интоксикации.

Приобретенные аномалии и врожденные дефекты нейтрофилов не лучшим образом сказываются на функциональных способностях клеток и на здоровье пациента, в крови которого обнаружены неполноценные лейкоциты. Нарушение хемотаксиса (синдром ленивых лейкоцитов), активности ферментов в самом нейтрофиле, отсутствие реакции со стороны клетки на поданный сигнал (дефект рецепторов) – все эти обстоятельства заметно снижают защитные силы организма. Клетки, которые должны быть первыми в очаге воспаления, сами «болеют», поэтому не знают, что их ждут или не могут выполнить возложенные на них задачи, даже если в таком состоянии прибудут на место «аварии». Вот такие они важные – нейтрофилы.

Источник: http://sosudinfo.ru/krov/nejtrofily/

Обозначение и норма нейтрофилов в анализе крови

Чтобы разобраться в том, что такое нейтрофилы, и в чем их основное предназначение, следует ознакомиться с защитным механизмом клеток крови.

Какую роль выполняют нейтрофилы в крови, и какое их количество входит в пределы нормы?

Предназначение белых телец в организме

Клетки крови выполняют различные функции. Нейтрофилы представляют собой разновидность лейкоцитов – клеток, которые осуществляют охранные функции.

Лейкоциты имеют клеточное ядро и способны самостоятельно передвигаться и проникать сквозь капиллярные стенки.

Главный принцип действия всех лейкоцитов – это поглощение чужеродных организму клеток и частиц. Процесс такого поглощения называется фагоцитозом.

Если количество чужеродных клеток слишком велико, то фагоциты могут сильно увеличиваться в размерах.

В определенный момент лейкоциты могут разрушаться, не выдерживая объема патогенных клеток, вследствие чего в организме происходит воспаление.

Нейтрофилы отличаются от лейкоцитов других видов своей реакцией на красители, применяемые в процессе анализа крови.

Некоторые клетки реагируют лишь на кислотные красители, другие – на красители основного типа. Нейтрофилы ведут себя нейтрально и реагируют на красители и того, и другого вида.

Процесс образования данных клеток происходит в красном костном мозге. Функции нейтрофилов те же, что и у лейкоцитов других разновидностей. По сути, нейтрофил – это лейкоцит, отличающийся своей специализацией.

Нейтрофилы обладают ярко выраженной подвижностью, хорошо проникают сквозь клеточные мембраны и активно захватывают чужеродные клетки и частицы.

Под действием электромагнитных стимулов лейкоциты данного типа способны притягиваться к клеткам стенок сосудов, взаимодействуя с клетками системы свертывания крови.

Фагоцитоз нейтрофилов отличается тем, что эти клетки поглощают лишь самые мелкие патогенные частицы. Поэтому в медицине нейтрофилы называют микрофагами.

В процессе разрушения бактерий защитные клетки погибают, вырабатывая специфические антимикробные вещества, которые помогают организму бороться с воспалительным процессом.

Антисептические свойства реализуются за счет окисления ферментами содержащегося в крови аниона хлора.

После гибели нейтрофилов они выводятся из организма вместе с разрушенными болезнетворными бактериями в виде гноя.

Именно зеленоватый оттенок этих клеток определяет окраску гнойных масс.

Нейтрофилы – это самый распространенный вид лейкоцитов. Большая часть данных клеток сосредоточена в костном мозге.

Во внутренних органах человека содержание таких клеток гораздо выше, чем в периферической крови.

После образования нейтрофилов большинство из этих клеток доставляются к внутренним органам и тканям.

Срок жизни охранных клеток этого типа, в зависимости от состояния здоровья организма, колеблется от нескольких часов до нескольких суток.

В случае поражения определенного органа воспалением клетки живут меньше.

Исследование крови

Для выявления общего количества нейтрофилов производят общий развернутый анализ крови.

Такое исследование показано в качестве первичной диагностики практически во время любого заболевания.

Каждое нарушение организма оставляет след в крови. Химсостав ее изменяется в соответствии с конкретным нарушением, при этом начинают преобладать клетки определенной разновидности.

Для обычного общего анализа кровь берут из пальца пациента. Однако при расширенном анализе, который назначают для определения уровня нейтрофилов, производится забор крови из вены.

Для того чтобы информативность исследования была достаточно высокой, пациенту следует выполнять все рекомендации по подготовке к анализу.

Забор крови для анализа производится обычно в утреннее время. Большинство лабораторий принимает пациентов с 7 и до 10 утра.

В условиях больничного стационара время приема анализов может корректироваться, и если этого требует состояние пациента, то анализы могут делать в экстренном режиме.

Лаборант должен отметить точное время проведения анализа, потому что все нормы в первую очередь рассчитаны для утренних показателей.

Анализ берут натощак, и с последнего приема пищи должно пройти как минимум 8 часов. Это стоит учитывать при смещении графика забора крови, а также в том случае, если пациент придерживается нестандартного рабочего дня.

Оптимально, если прием пищи был за 12 часов и более до анализа.

Утром можно пить чистую воду, но должны быть исключены любые стимулирующие напитки (чай, кофе, какао) и сахар. Вода должна быть негазированной, без содержания минеральных солей.

В день перед анализами не следует вводить в рацион незнакомых продуктов либо резко изменять режим питания. За 2-3 дня перед исследованием исключается алкоголь.

Если состояние здоровья пациента позволяет, то следует отменить прием каких-либо лекарственных препаратов.

При отсутствии такой возможности нужно предупредить доктора о том, когда и какие лекарства принимались.

Курящим пациентом нужно воздержаться от употребления никотина в любом виде как минимум за 2 часа до анализа. Нельзя заменять сигареты никотиновым пластырем, таблетками и т.п.

За день до анализа стоит исключить физические нагрузки, особенно непривычные для организма. Следует отказаться от посещения спортзала, бассейна, ограничить долгие прогулки.

В день анализа рекомендуется исключить любое психологическое возбуждение. Желательно заранее прийти в медицинское учреждение, посидеть 10 — 15 минут и расслабиться.

Анализ крови производится до любых физиотерапевтических процедур, ультразвукового, рентгеновского и любого другого аппаратного исследования.

Расшифровка результатов исследования

Норма содержания в крови нейтрофилов зависит от возраста человека. Различают молодые и взрослые, полностью сформированные клетки.

Показатели по ним отличаются, а по их соотношению можно судить о воспалительных процессах в организме.

У новорожденных и детей до года абсолютное содержание молодых нейтрофилов в крови при нормальном состоянии здоровья колеблется от 0,5 % до 4 % от общего числа клеток крови. Взрослых нейтрофилов у здорового младенца должно быть от 15 % до 45 %.

У детей до 12 лет нормы абсолютного числа нейтрофилов в анализе крови составляют, соответственно, 0,5-5% для молодых клеток и 25 — 65 % для зрелых клеток.

С 13 до 15 лет доля молодых нейтрофилов в здоровом организме может колебаться от 0,5% до 6%, а зрелые клетки составляют от 40 до 65 % кровяных тел.

У взрослого человека норма для молодых клеток – от 1 % до 6 %, зрелых – от 47 до 72 %. Норма данных клеток в крови мужчин и женщин одинакова. Изменение баланса зависит не от половых различий, а от возрастных показателей.

В анализе крови нейтрофилы условно обозначаются как NEU. В медицинских документах могут фигурировать слова «палочкоядерные» и «сегментоядерные». Первый термин относится к молодым клеткам, второй – к сформировавшимся.

В лабораторном анализе могут указывать не абсолютные показатели, которые отражают отношение нейтрофилов к общему количеству кровяных тел, а относительные, показывающие отношение к количеству лейкоцитов.

Чтобы самостоятельно вычислить абсолютный показатель нейтрофилов по таким данным, процент нейтрофилов умножают на общее число лейкоцитов.

Для диагностики состояния человека важно оценивать, как общие показатели количества нейтрофилов в крови, так и соотношения между молодыми и зрелыми клетками.

Различные виды дисбаланса указывают на разные нарушения деятельности организма. С инфекциями и чужеродными бактериями в основном борются именно взрослые нейтрофилы, поэтому именно их количество указывает на интенсивность иммунных реакций организма.

В том случае, если в организме присутствуют серьезные воспалительные процессы, то наряду с привычными нейтрофилами в крови могут быть обнаружены такие специфические клетки, как миелоциты и метамиелоциты.

Эти клетки образуются в костном мозге в ответ на определенные нарушения, и по их наличию определяют те или иные заболевания. В здоровом организме эти специфические клетки отсутствуют.

Различные отклонения от нормы

Состояние, при котором нейтрофилы в анализе повышены, называют нейтрофилезом или нейтрофилией.

Нейтрофилия может иметь различные степени, в зависимости от вызвавшей ее причины.

Степень нейтрофилии вычисляется путем определения доли нейтрофилов к общему числу лейкоцитов.

При этом учитываются палочкоядерные и сегментоядерные клетки, а также миеоциты и метамиелоциты. Показатель измеряется в определенном числе, умноженном на десять в девятой степени (обозначается 10 9 /л).

Уровень показателя нейтрофилов при умеренной нейтрофилии составляет до 10×10 9 /л. При выраженной нейтрофилии показатели варьируются от 11×10 9 /л до 20×10 9 /л. Если показатели составляют 21×10 9 /л и более, то речь идет о тяжелой нейтрофилии.

Более выраженная степень нейтрофилии свидетельствует о тяжелой форме заболевания организма.

К возникновению нейтрофилии могут приводить гнойные инфекции бактериального характера.

В случае локального поражения конкретного органа обычно наблюдается умеренная или выраженная нейтрофилия.

Часто анализы с подобными показателями указывают на инфекции органов дыхательных путей, инфекционные заболевание почек и т. п. При поражении инфекцией всего организма характерно проявление тяжелой нейтрофилии.

Уровень нейтрофилов может значительно повыситься при протекании в организме некроза, в случае объемных ожогов, при сильной интоксикации, в том числе неорганическими веществами.

В отдельных случаях незначительное повышение уровня нейтрофилов может наблюдаться и у здорового человека, например, при сильном стрессе или у женщин во время беременности.

В этом случае следует более детально обращать внимание на другие возможные симптомы инфекций.

Состояние организма в случае пониженного количества нейтрофилов называют нейтропенией или нейтрофильной лейкопенией.

Данное нарушение может быть обусловлено различными факторами. Во-первых, количество нейтрофилов может уменьшаться из-за большого количества чужеродных бактерий и веществ в крови.

Клетки погибают быстрее, чем костный мозг успевает обеспечить естественный процесс их выработки.

Во-вторых, могут иметь место проблемы с восполнением клеток данного типа, связанные с нарушением деятельности спинного мозга.

В этом случае вырабатывается недостаточное количество клеток. И, наконец, может происходить разрушение нейтрофилов, вызванное патологиями крови.

Понижать уровень нейтрофилов могут такие специфические заболевания, как краснуха, тиф, грипп, гепатиты, корь.

При некоторых болезнях наблюдается рост процентного показателя других кровяных тел – лимфоцитов и моноцитов. За счет этого содержание нейтрофилов в плазме крови может быть понижено.

Нейтропения может показывать наличие патологий крови различной степени. В некоторых случаях она вызывается анемией и дефицитом определенных витаминов и веществ.

Если таких отклонений в составе крови не выявлено, то следует исключить болезни крови морфологического характера.

Показатели при мягкой нейтропении составляют от 1 до 1,5×10 9 /л, при умеренной – от 0,5 до 1×10 9 /л.

Полное отсутствие нейтрофилов или их количество меньшее, чем 0,5×10 9 /л, свидетельствует о тяжелой нейтропении.

Источник: http://moydiagnos.ru/analizi/krovi/nejtrofily-norma.html

Автоматическая расшифровка общего анализа крови, нормы, отклонения от нормы. Причины повышения и снижения показателей по возрасту: нейтрофилы, лейкоциты, эозинофилы, базофилы, лимфоциты, эритроциты, тромбоциты, цветовой показатель, СОЭ в таблице

  1. Средний объем эритроцита (MCV) , фл
  1. Средняя концентрация гемоглобина в эритроците (МСНС) , г/дл
Возможные причины
Возможные причины
Возможные причины

Подробнее о болезни читайте в статье: Малярия.

Возможные причины

Максимум реикулоцитов в крови наблюдается на 7-10 день от начала лечения.

Железодефицитная анемия — патологическое состояние при котором снижение уровня эритроцитов и гемоглобина крови, связано с дефицитом усвояемого организм железа.

Возможные причины
Возможные причины
Возможные причины
  • Хронические инфекционно-воспалительные болезни
Возможные причины
Возможные причины

Подробнее о В12 дефицитной анемии читайте в статье: В12 дефицитная анемия.

Возможные причины
  • Фолиево дефицитная анемия
Возможные причины

Подробнее об этом заболевании читайте в статье: Талассемия.

Возможные причины

Подробнее об изменениях в крови при лучевой болезни читайте в статье: Лучевая болезнь.

Возможные причины
Возможные причины
  • Серповидноклеточная анемия
  1. Тромбоциты (PLT), 10*9 клеток/л
  1. Лейкоциты (WBC) , 10*9 клеток/л
  1. Сегментоядерные нейтрофилы (NE%) , %
Возможные причины
Возможные причины
Возможные причины
  • Инфаркт серца, легкого, почки, селезенки
Возможные причины
  • Онкологические болезни (рак)
  1. Палочкоядерные нейтрофилы, %
Возможные причины
  • Гнойные бактериальные поражения
Возможные причины
Возможные причины
  • Иммунодефицитные состояния (первичные, ВИЧ, СПИД)
Возможные причины
  • Онкологические болезни (рак)
Возможные причины
Возможные причины

Возможные виды аллергических реакций:

Возможные причины
  • энтеробиоз
  • описторхоз
  • аскаридоз
  • лямблиоз
  • трихинеллез
Возможные причины
Возможные причины
Возможные причины
  • Острые инфекционные болезни
  • Брюшной тиф
  • Дизентерия
  • Сепсис
Возможные причины
  1. Плазматические клетки (плазмоциты), %
Возможные причины
  • Острые и хронические инфекции
Возможные причины
  • Воспалительные процессы и разрушения тканей организма
Возможные причины
Возможные причины
Возможные причины
Возможные причины

Подробнее о болезнях щитовидной железы читайте в рубрике пройдя по ссылке: Щитовидная железа.

Предполагаемые диагнозы

Таблица нормальных показателей общего анализа крови

Гемоглобин

Норма гемоглобина по возрасту

Почему повышен гемоглобин?

  • Обезвоживание (в результате снижения потребляемой жидкости, в результате усиленного потоотделения, При некоторых болезнях почек, при сахарном диабете, обильной рвоте или диарее)
  • Наследственные пороки развития сердца или легочной системы.
  • Легочная недостаточность
  • сердечная недостаточность
  • Болезни мочевыделительной системы
  • Патологии кроветворной системы (лейкозы)

Почему низкий гемоглобин?

  • Пониженный уровень гемоглобина
  • Патологии кроветворной системы
  • Врожденные заболевания крови (серповидно-клеточная анемия, талассемия)
  • Дефицит железа
  • авитаминозы
  • кахексия
  • обильное кровотечение

Норма эритроцитов по возрасту

Почему понижены эритроциты?

  • Нерациональное питание (рацион с дефицитом витаминов и белка)
  • Обильное острое кровотечение
  • Хроническое кровотечение
  • Заболевания органов кроветворения
  • Генетические заболевания (при нарушениях в синтезе ферментов, участвующих в строительстве эритроцитов)
  • Ускоренное разрушение эритроцитов (в результате интоксикации или нарушения работы иммунной системы)

Почему повышены эритроциты?

  • Обезвоживание (в результате снижения потребляемой жидкости, в результате усиленного потоотделения, При некоторых болезнях почек, при сахарном диабете, обильной рвоте или диарее)
  • Наследственные пороки развития сердца или легочной сиcтемы.
  • Легочная недостаточность
  • сердечная недостаточность
  • Болезни мочевыделительной системы
  • Патологии кроветворной системы

Общее количество лейкоцитов

Норма лейкоцитов по возрасту

Почему повышены лейкоциты?

  • Прием пищи
  • При мышечной активности
  • При беременности во 2-й половине
  • В результате вакцинирования
  • Во время менструации

На фоне воспалительной реакции

  • При гнойных и инфекционных патологиях (абсцесс, флегмона, бронхит, синусит, аппендицит, и т.д.)
  • Обширные разрушения мягких тканей (краш синдром, ожоги, отморожения)
  • В послеоперационном периоде
  • При рецидивах ревматических болезней
  • При раковых заболеваниях
  • При патологии кроветворной системы или злокачественных новообразованиях

Почему понижены лейкоциты?

  • Вирусные болезни (грипп, вирусный гепатит, сепсис, корь, краснуха, эпидемический паротит, СПИД)
  • Бактериальные инфекции (сепсис, корь)
  • Ревматические заболевания (ревматоидный артрит, системная красная волчанка , брюшной тиф)
  • Паразитарные поражения (малярия)
  • Болезни крови —лейкозы
  • Авитаминозы
  • Химиотерапия (цитостатики, стероидные препараты)
  • Радиационное поражение

Гематокрит

Норма гематокрита по возрасту

Почему повышен гематокрит?

  • Эритремия
  • Сердечная недостаточность
  • дыхательная недостаточность
  • Обезвоживание организма из за обильной рвоты, диареи, ожогов, при диабете

Почему понижен гематокрит?

  • Анемия
  • Почечная недостаточность
  • Беременности во второй половине

MCH, цветовой показатель (ЦП) — норма

Цветовой показатель (ЦП) – Старый, метод, который указывает на насыщенность эритроцитов гемоглобином. В современный аппаратах этот показатель заменен на МСН индекс . Данные индексы отражают одно и то же, только выражены в разных единицах.

Лейкоцитарная формула

Виды лейкоцитов, норма

Нейтрофилы

Норма нейтрофилов по возрасту

Почему повышены нейтрофилы?

  • Острые инфекционные заболевания (тонзиллит, гайморит, энтерит, колит, гастрит, бронхит, пневмония)
  • Гнойные процессы – абсцесс, флегмона, гангрена, остеомиелит
  • Воспаление внутренних органов: панкреатит, гастрит, колит, тиреоидит)
  • Острые нарушения кровообращения (инсульт, инфаркт сердца, почки, селезенки)
  • Хронические нарушения обмена веществ: сахарный диабет, уремия, метаболический синдром
  • Онкологическиеболезни
  • Назначение иммуностимуляторов

Почему снижены нейтрофилы?

  • Острые инфекционные заболевания: брюшной тиф, бруцеллез, грипп, корь, ветрянка, вирусный гепатит, краснуха
  • апластическая анемия
  • острый лейкоз
  • Наследственная нейтропения
  • Гипертиреоз
  • химиотерапия
  • радиотерапия
  • Использование антибиотиков и противовоспалительных лекарств

Что такое сдвиг лейкоцитарной формулы влево и вправо?

Эозинофилы

Норма эозинофилов по возрасту

Почему повышены эозинофилы?

  • Аллергия любого вида
  • Паразитозы (лямблиоз, аскаридоз, энтеробиоз, описторхоз, эхинококкоз)
  • Хронические инфекционно-воспалительные заболевания (скарлатина, туберкулез, мононуклеоз,
  • Венерические болезни
  • Злокачественные новообразования
  • Заболевания крови (лейкозы, лимфома, лимфогранулематоз)
  • Аутоиммунные болезни (ревматоидный артрит, узелковый периартериит,склеродермия)

Почему снижены эозинофилы?

  • Интоксикация тяжелыми металлами
  • Гнойные процессы – абсцесс, флегмона, гангрена, остеомиелит
  • Начало инфекционной болезни

Моноциты

Нормы моноцитов крови у детей и взрослых

Причины повышения моноцитов (моноцитоз)

  • Грибковые инфекции (кандидоз),
  • Паразитозы
  • Ранний период после в инфекционно-воспалительного заболевания
  • Специфические болезни: туберкулез, сифилис, бруцеллез,
  • Саркоидоз,
  • Неспецифический язвенный колит
  • Ревматические болезни
  • острый лейкоз,
  • миеломная болезнь,
  • лимфогранулематоз
  • интоксикация фосфором или тетрахлорэтаном.

Причины снижения моноцитов (моноцитопения)

  • апластическая анемия
  • волосатоклеточный лейкоз
  • Гнойные процессы – абсцесс, флегмона, гангрена, остеомиелит
  • роды
  • ранний период после операции
  • прием гормональных противовоспалительных лекарств (дексаметазон, преднизолон)

Базофилы

Норма базофилов крови

Причины повышения базофилов крови

  • хронический миелолейкоз
  • гипотиреоз
  • ветряная оспа
  • аллергия
  • нефроз
  • гемолитическая анемия
  • Удаленная селезенка
  • болезнь Ходжкина
  • лечение гормональными препаратами (эстрогенами, препаратами снижающими активность щитовидной железы)
  • язвенный колит

Лимфоциты

Нормы лимфоцитов по возрасту

Причины повышения лимфоцитов (лимфоцитоз)

  • Вирусные заболевания: инфекционный мононуклеоз, вирусный гепатит, герпес, краснуха
  • Токсоплазмоз
  • ОРВИ
  • Болезни крови: острый лимфолейкоз, лимфосаркома, болезнь тяжелых цепей — болезнь Франклина;
  • Отравление тетрахлорэтаном, свинцом, мышьяком, угарным газом
  • Применение препаратов: леводопа, фенитоин, вальпроевая кислота,
  • Использование наркотических препаратов
  • Лейкоз

Причины понижения лимфоцитов (лимфопения)

  • Туберкулез
  • Лимфогранулематоз
  • Системная красная волчанка
  • Апластическая анемия
  • Почечная недостаточность
  • Злокачественные опухоли
  • СПИД
  • Лучевая терапия;
  • Химиотерапия
  • Использование стероидных препаратов

Тромбоциты

Норма тромбоцитов крови

Почему повышены тромбоциты?

  • Отсутствует селезенка
  • Аутоиммунные болезни (ревматоидный артрит, узелковый периартериит, склеродермия)
  • Гнойные процессы – абсцесс, флегмона, гангрена, остеомиелит
  • Специфические болезни: туберкулез, сифилис, бруцеллез
  • анемия
  • в ранний период после операции
  • Злокачественные опухоли
  • Физическая перегрузка
  • эритремия

Почему понижены тромбоциты?

  • Генетические нарушения крови (гемофилии)
  • тромбоцитопеническая пурпура
  • тромбоцитопения вызванная лекарствами
  • системная красная волчанка
  • вирусные инфекции
  • бактериальные инфекции,
  • риккетсиоз,
  • паразитозы (малярия, токсоплазмоз)
  • апластическая анемия
  • пароксизмальная ночная гемоглобинурия
  • синдром Evans (аутоиммунная гемолитическая анемия и тромбоцитопения)
  • ДВС-синдром (диссеминированного внутрисосудистого свертывания)
  • Трансфузия компонентов крови
  • Недоношенность при рождении
  • гемолитическая болезнь новорожденных
  • сердечная недостаточность
  • тромбоз вен почек

СОЭ скорость оседания эритроцитов

Нормы СОЭ по возрасту

Почему повышен СОЭ?

Почему понижен СОЭ?

  • после вирусной инфекции
  • синдром хронической усталости
  • крайняя худоба
  • длительное применение стероидных препаратов
  • высокий уровень сахара в крови
  • нарушение свертываемости крови
  • сотрясения мозга.

Копирование информации без гиперссылки на источник запрещено.

Регистрация

Вход в профиль

Регистрация

Это займет у Вас меньше минуты

Вход в профиль

Войдите при помощи профиля в социальной сети или ранее зарегистрированного профиля на сайте

Источник: http://www.polismed.com/showanaliz-aa8d3f0758d9.html

Общий анализ крови нейтрофилы обозначение в анализе крови

Эритроцитарные индексы (MCV, MCH, MCHC):

  • MCV — средний объём эритроцита в кубических микрометрах (мкм) или фемтолитрах (фл).
  • MCH — среднее содержание гемоглобина в отдельном эритроците.
  • MCHC — средняя концентрация гемоглобина в эритроците.

Тромбоцитарные индексы (MPV, PDW, PCT):

  • MPV (mean platelet volume) — средний объем тромбоцитов.
  • PDW — относительная ширина распределения тромбоцитов по объёму.
  • PCT (platelet crit) — тромбокрит.
  • LYM% (LY%) (lymphocyte) — относительное (%) содержание лимфоцитов.
  • LYM# (LY#) (lymphocyte) — абсолютное содержание лимфоцитов.
  • MXD% — относительное (%) содержание смеси моноцитов, базофилов и эозинофилов.
  • MXD# — абсолютное содержание смеси моноцитов, базофилов и эозинофилов.
  • NEUT% (NE%) (neutrophils) — относительное (%) содержание нейтрофилов.
  • NEUT# (NE#) (neutrophils) — абсолютное содержание нейтрофилов.
  • MON% (MO%) (monocyte) — относительное (%) содержание моноцитов.
  • MON# (MO#) (monocyte) — абсолютное содержание моноцитов.
  • EO% — относительное (%) содержание эозинофилов.
  • EO# — абсолютное содержание эозинофилов.
  • BA% — относительное (%) содержание базофилов.
  • BA# — абсолютное содержание базофилов.
  • IMM% — относительное (%) содержание незрелых гранулоцитов.
  • IMM# — абсолютное содержание незрелых гранулоцитов.
  • ATL% — относительное (%) содержание атипичных лимфоцитов.
  • ATL# — абсолютное содержание атипичных лимфоцитов.
  • GR% — относительное (%) содержание гранулоцитов.
  • GR# — абсолютное содержание гранулоцитов.
  • RBC/HCT — средний объем эритроцитов.
  • HGB/RBC — среднее содержание гемоглобина в эритроците.
  • HGB/HCT — средняя концентрация гемоглобина в эритроците.
  • RDW — Red cell Distribution Width — коэффициент вариации среднего объема эритроцитов.
  • RDW-SD — относительная ширина распределения эритроцитов по объёму, стандартное отклонение.
  • RDW-CV — относительная ширина распределения эритроцитов по объёму, коэффициент вариации.
  • P-LCR — коэффициент больших тромбоцитов.
  • СОЭ — скорость оседания эритроцитов.

опубликовано 22/06/2011 20:40обновлено 06/12/2015

— Анализ крови клинический

По материалам spravka.komarovskiy.net

Чтобы разобраться в том, что такое нейтрофилы, и в чем их основное предназначение, следует ознакомиться с защитным механизмом клеток крови.

Какую роль выполняют нейтрофилы в крови, и какое их количество входит в пределы нормы?

Клетки крови выполняют различные функции. Нейтрофилы представляют собой разновидность лейкоцитов – клеток, которые осуществляют охранные функции.

Лейкоциты имеют клеточное ядро и способны самостоятельно передвигаться и проникать сквозь капиллярные стенки.

Главный принцип действия всех лейкоцитов – это поглощение чужеродных организму клеток и частиц. Процесс такого поглощения называется фагоцитозом.

Если количество чужеродных клеток слишком велико, то фагоциты могут сильно увеличиваться в размерах.

В определенный момент лейкоциты могут разрушаться, не выдерживая объема патогенных клеток, вследствие чего в организме происходит воспаление.

Нейтрофилы отличаются от лейкоцитов других видов своей реакцией на красители, применяемые в процессе анализа крови.

Некоторые клетки реагируют лишь на кислотные красители, другие – на красители основного типа. Нейтрофилы ведут себя нейтрально и реагируют на красители и того, и другого вида.

Процесс образования данных клеток происходит в красном костном мозге. Функции нейтрофилов те же, что и у лейкоцитов других разновидностей. По сути, нейтрофил – это лейкоцит, отличающийся своей специализацией.

Нейтрофилы обладают ярко выраженной подвижностью, хорошо проникают сквозь клеточные мембраны и активно захватывают чужеродные клетки и частицы.

Под действием электромагнитных стимулов лейкоциты данного типа способны притягиваться к клеткам стенок сосудов, взаимодействуя с клетками системы свертывания крови.

Фагоцитоз нейтрофилов отличается тем, что эти клетки поглощают лишь самые мелкие патогенные частицы. Поэтому в медицине нейтрофилы называют микрофагами.

В процессе разрушения бактерий защитные клетки погибают, вырабатывая специфические антимикробные вещества, которые помогают организму бороться с воспалительным процессом.

Антисептические свойства реализуются за счет окисления ферментами содержащегося в крови аниона хлора.

После гибели нейтрофилов они выводятся из организма вместе с разрушенными болезнетворными бактериями в виде гноя.

Именно зеленоватый оттенок этих клеток определяет окраску гнойных масс.

Нейтрофилы – это самый распространенный вид лейкоцитов. Большая часть данных клеток сосредоточена в костном мозге.

Во внутренних органах человека содержание таких клеток гораздо выше, чем в периферической крови.

После образования нейтрофилов большинство из этих клеток доставляются к внутренним органам и тканям.

Срок жизни охранных клеток этого типа, в зависимости от состояния здоровья организма, колеблется от нескольких часов до нескольких суток.

В случае поражения определенного органа воспалением клетки живут меньше.

Для выявления общего количества нейтрофилов производят общий развернутый анализ крови.

Такое исследование показано в качестве первичной диагностики практически во время любого заболевания.

Каждое нарушение организма оставляет след в крови. Химсостав ее изменяется в соответствии с конкретным нарушением, при этом начинают преобладать клетки определенной разновидности.

Для обычного общего анализа кровь берут из пальца пациента. Однако при расширенном анализе, который назначают для определения уровня нейтрофилов, производится забор крови из вены.

Для того чтобы информативность исследования была достаточно высокой, пациенту следует выполнять все рекомендации по подготовке к анализу.

Забор крови для анализа производится обычно в утреннее время. Большинство лабораторий принимает пациентов с 7 и до 10 утра.

В условиях больничного стационара время приема анализов может корректироваться, и если этого требует состояние пациента, то анализы могут делать в экстренном режиме.

Лаборант должен отметить точное время проведения анализа, потому что все нормы в первую очередь рассчитаны для утренних показателей.

Анализ берут натощак, и с последнего приема пищи должно пройти как минимум 8 часов. Это стоит учитывать при смещении графика забора крови, а также в том случае, если пациент придерживается нестандартного рабочего дня.

Оптимально, если прием пищи был за 12 часов и более до анализа.

Утром можно пить чистую воду, но должны быть исключены любые стимулирующие напитки (чай, кофе, какао) и сахар. Вода должна быть негазированной, без содержания минеральных солей.

В день перед анализами не следует вводить в рацион незнакомых продуктов либо резко изменять режим питания. За 2-3 дня перед исследованием исключается алкоголь.

Если состояние здоровья пациента позволяет, то следует отменить прием каких-либо лекарственных препаратов.

При отсутствии такой возможности нужно предупредить доктора о том, когда и какие лекарства принимались.

Курящим пациентом нужно воздержаться от употребления никотина в любом виде как минимум за 2 часа до анализа. Нельзя заменять сигареты никотиновым пластырем, таблетками и т.п.

За день до анализа стоит исключить физические нагрузки, особенно непривычные для организма. Следует отказаться от посещения спортзала, бассейна, ограничить долгие прогулки.

В день анализа рекомендуется исключить любое психологическое возбуждение. Желательно заранее прийти в медицинское учреждение, посидеть 10 — 15 минут и расслабиться.

Анализ крови производится до любых физиотерапевтических процедур, ультразвукового, рентгеновского и любого другого аппаратного исследования.

Норма содержания в крови нейтрофилов зависит от возраста человека. Различают молодые и взрослые, полностью сформированные клетки.

Показатели по ним отличаются, а по их соотношению можно судить о воспалительных процессах в организме.

У новорожденных и детей до года абсолютное содержание молодых нейтрофилов в крови при нормальном состоянии здоровья колеблется от 0,5 % до 4 % от общего числа клеток крови. Взрослых нейтрофилов у здорового младенца должно быть от 15 % до 45 %.

У детей до 12 лет нормы абсолютного числа нейтрофилов в анализе крови составляют, соответственно, 0,5-5% для молодых клеток и 25 — 65 % для зрелых клеток.

С 13 до 15 лет доля молодых нейтрофилов в здоровом организме может колебаться от 0,5% до 6%, а зрелые клетки составляют от 40 до 65 % кровяных тел.

У взрослого человека норма для молодых клеток – от 1 % до 6 %, зрелых – от 47 до 72 %. Норма данных клеток в крови мужчин и женщин одинакова. Изменение баланса зависит не от половых различий, а от возрастных показателей.

В анализе крови нейтрофилы условно обозначаются как NEU. В медицинских документах могут фигурировать слова «палочкоядерные» и «сегментоядерные». Первый термин относится к молодым клеткам, второй – к сформировавшимся.

В лабораторном анализе могут указывать не абсолютные показатели, которые отражают отношение нейтрофилов к общему количеству кровяных тел, а относительные, показывающие отношение к количеству лейкоцитов.

Чтобы самостоятельно вычислить абсолютный показатель нейтрофилов по таким данным, процент нейтрофилов умножают на общее число лейкоцитов.

Для диагностики состояния человека важно оценивать, как общие показатели количества нейтрофилов в крови, так и соотношения между молодыми и зрелыми клетками.

Различные виды дисбаланса указывают на разные нарушения деятельности организма. С инфекциями и чужеродными бактериями в основном борются именно взрослые нейтрофилы, поэтому именно их количество указывает на интенсивность иммунных реакций организма.

В том случае, если в организме присутствуют серьезные воспалительные процессы, то наряду с привычными нейтрофилами в крови могут быть обнаружены такие специфические клетки, как миелоциты и метамиелоциты.

Эти клетки образуются в костном мозге в ответ на определенные нарушения, и по их наличию определяют те или иные заболевания. В здоровом организме эти специфические клетки отсутствуют.

Состояние, при котором нейтрофилы в анализе повышены, называют нейтрофилезом или нейтрофилией.

Нейтрофилия может иметь различные степени, в зависимости от вызвавшей ее причины.

Степень нейтрофилии вычисляется путем определения доли нейтрофилов к общему числу лейкоцитов.

При этом учитываются палочкоядерные и сегментоядерные клетки, а также миеоциты и метамиелоциты. Показатель измеряется в определенном числе, умноженном на десять в девятой степени (обозначается 10 9 /л).

Уровень показателя нейтрофилов при умеренной нейтрофилии составляет до 10×10 9 /л. При выраженной нейтрофилии показатели варьируются от 11×10 9 /л до 20×10 9 /л. Если показатели составляют 21×10 9 /л и более, то речь идет о тяжелой нейтрофилии.

Более выраженная степень нейтрофилии свидетельствует о тяжелой форме заболевания организма.

К возникновению нейтрофилии могут приводить гнойные инфекции бактериального характера.

В случае локального поражения конкретного органа обычно наблюдается умеренная или выраженная нейтрофилия.

Часто анализы с подобными показателями указывают на инфекции органов дыхательных путей, инфекционные заболевание почек и т. п. При поражении инфекцией всего организма характерно проявление тяжелой нейтрофилии.

Уровень нейтрофилов может значительно повыситься при протекании в организме некроза, в случае объемных ожогов, при сильной интоксикации, в том числе неорганическими веществами.

В отдельных случаях незначительное повышение уровня нейтрофилов может наблюдаться и у здорового человека, например, при сильном стрессе или у женщин во время беременности.

В этом случае следует более детально обращать внимание на другие возможные симптомы инфекций.

Состояние организма в случае пониженного количества нейтрофилов называют нейтропенией или нейтрофильной лейкопенией.

Данное нарушение может быть обусловлено различными факторами. Во-первых, количество нейтрофилов может уменьшаться из-за большого количества чужеродных бактерий и веществ в крови.

Клетки погибают быстрее, чем костный мозг успевает обеспечить естественный процесс их выработки.

Во-вторых, могут иметь место проблемы с восполнением клеток данного типа, связанные с нарушением деятельности спинного мозга.

В этом случае вырабатывается недостаточное количество клеток. И, наконец, может происходить разрушение нейтрофилов, вызванное патологиями крови.

Понижать уровень нейтрофилов могут такие специфические заболевания, как краснуха, тиф, грипп, гепатиты, корь.

При некоторых болезнях наблюдается рост процентного показателя других кровяных тел – лимфоцитов и моноцитов. За счет этого содержание нейтрофилов в плазме крови может быть понижено.

Нейтропения может показывать наличие патологий крови различной степени. В некоторых случаях она вызывается анемией и дефицитом определенных витаминов и веществ.

Если таких отклонений в составе крови не выявлено, то следует исключить болезни крови морфологического характера.

Показатели при мягкой нейтропении составляют от 1 до 1,5×10 9 /л, при умеренной – от 0,5 до 1×10 9 /л.

Полное отсутствие нейтрофилов или их количество меньшее, чем 0,5×10 9 /л, свидетельствует о тяжелой нейтропении.

По материалам moydiagnos.ru

Общий (клинический) анализ крови содержит много показателей, по которым врач оценивает состояние здоровья пациента. Изменение значения каждой из этих характеристик указывает на возможность развития той или иной патологии в организме. Одним из важных показателей развернутого общего анализа крови является количество нейтрофилов. Рассмотрим, что означает этот показатель, и на что указывают изменения количества нейтрофилов в анализе крови.

Нейтрофилы представляют собой наиболее многочисленный вид лейкоцитов крови (белые клетки крови, которые участвуют в формировании иммунитета организма).

Данные клетки крови образуются в красном костном мозге из гранулоцитарного ростка кроветворения. Нейтрофилы принадлежат к гранулоцитарным клеткам крови, которые содержат в своей цитоплазме зернистость (гранулы). В этих гранулах нейтрофилов находятся миелопероксидаза, лизоцим, катионные белки, кислые и нейтральные гидролазы, коллагеназа, лактоферрин, аминопептидаза. Благодаря такому содержимому своих гранул нейтрофилы выполняют важные функции в организме. Они проникают из крови в органы и ткани организма и уничтожают болезнетворные, чужеродные микроорганизмы. Уничтожение происходит путем фагоцитоза, то есть нейтрофилы поглощают и переваривают чужеродные частицы, после чего сами погибают.

Специалисты выделяют шесть стадий созревания нейтрофилов: миелобласт, промиелоцит, метамиелоцит (юная клетка), палочкоядерная, сегментоядерная. Нейтрофилы сегментоядерные являются зрелыми клетками и содержат ядро, разделенное на сегменты. Все остальные формы являются незрелыми (молодыми). В крови человека значительно больше сегментоядерных нейтрофилов, чем незрелых клеток. В случае появления в организме инфекции или воспалительного процесса костный мозг активно выбрасывает в кровь незрелые формы нейтрофилов. По количеству таких нейтрофилов в анализе крови можно выявить наличие инфекционного процесса в организме и установить активность его протекания.

Большая часть нейтрофилов (около 60%) содержится в костном мозге, чуть менее 40% этих клеток находится в органах и тканях, и только приблизительно 1% нейтрофилов циркулирует в периферической крови человека. При этом согласно расшифровке анализа крови на нейтрофилы в норме в периферической крови должны содержаться только сегментоядерные и палочкоядерные клетки.

Клетка нейтрофила после выхода из костного мозга в течение нескольких часов циркулирует в периферической крови. После этого нейтрофил мигрирует в ткани. Его продолжительность жизни в тканях составляет 2-48 часов, в зависимости от наличия воспалительного процесса. Определяются нейтрофилы в общем анализе крови при подсчете лейкоцитарной формулы (процентного содержания разных видов лейкоцитов относительно их общего количества).

Нормальное содержание нейтрофилов в общем анализе крови у взрослых составляет 45-70% от общего содержания всех лейкоцитов или 1,8-6,5×10 9 /л. У детей норма нейтрофилов в крови зависит от возраста. У ребенка первого года жизни она составляет 30-50% или 1,8-8,4×10 9 /л, до семи лет – 35-55% или 2,0-6,0×10 9 /л, до 12 лет – 40-60% или 2,2-6,5×10 9 /л.

При этом в общем количестве нейтрофилов норма сегментоядерных форм составляет 40-68%, палочкоядерных форм – 1-5%.

Повышение количества нейтрофилов (нейтрофилез) является специфической формой защиты организма от проникновения инфекции и развития воспалительного процесса. Обычно нейтрофилез сочетается с лейкоцитозом (повышение числа лейкоцитов), при этом увеличение количества палочкоядерных нейтрофилов указывает на развитие бактериальной инфекции в организме.

Незначительное повышение содержания нейтрофилов в крови наблюдается при чрезмерной физической нагрузке, сильных психоэмоциональных напряжениях, после сытной еды, при беременности.

Но значительное увеличение количества нейтрофилов в анализе крови может указывать на развитие следующих патологий:

  • умеренный или локализованный воспалительный процесс (уровень нейтрофилов в крови повышается до 10,0×10 9 /л);
  • обширный воспалительный процесс в организме (уровень нейтрофилов в крови повышается до 20,0×10 9 /л);
  • генерализованный воспалительный процесс, например, при сепсисе стафилококковой этиологии (уровень нейтрофилов в крови повышается до 40,0-60,0×10 9 /л);

Состояние, при котором в крови появляются незрелые формы нейтрофилов (миелоциты, промиелоциты), увеличивается количество палочкоядерных и юных форм, называют сдвигом лейкоцитарной формулы влево. Такое состояние наблюдается при особо тяжелых и обширных инфекционных процессах, в частности при гнойных инфекциях.

Понижение нейтрофилов в анализе крови (нейтропения) указывает на функциональное или органическое угнетение кроветворения в костном мозге. Еще одной причиной нейтропении может быть активное разрушение нейтрофилов под действием токсических факторов, антител к лейкоцитам, циркулирующих иммунных комплексов. Обычно снижение уровня нейтрофилов наблюдается при ослаблении иммунитета организма.

Специалисты различают нейтропению врожденную, приобретенную и невыясненного происхождения. Хроническая доброкачественная нейтропения нередко встречается у малышей до года жизни. Такое состояние в норме может быть у деток до двух-трех лет, после чего данный показатель крови должен нормализоваться.

Чаще всего понижение нейтрофилов в анализе крови наблюдается при следующих заболеваниях и состояниях:

  • вирусные инфекционные заболевания (грипп, краснуха, корь);
  • бактериальные инфекции (брюшной тиф, бруцеллез, паратиф);
  • протозойные инфекционные болезни (токсоплазмоз, малярия);
  • риккетсиозные инфекционные заболевания (сыпной тиф);
  • воспалительные заболевания, которые протекают в тяжелой форме и приобретают характер генерализованного инфекционного процесса;
  • апластическая и гипопластическая анемии;
  • агранулоцитоз (резкое уменьшение числа нейтрофилов в крови);
  • гиперспленизм (уменьшение содержания лейкоцитов, эритроцитов, тромбоцитов в крови вследствие их разрушения или накопления в увеличенной селезенке);
  • лучевая терапия, радиационное облучение;
  • выраженный дефицит массы тела, кахексия (крайнее истощение организма);
  • прием некоторых лекарственных препаратов (сульфаниламиды, цитостатики, анальгетики, левомицетин, пенициллины).

В некоторых случаях снижение числа нейтрофилов носит временный, непродолжительный характер. Такое состояние, например, наблюдается в ходе проведения противовирусной терапии. Данная нейтропения является обратимой, она проходит после прекращения приема лекарств. Однако если уменьшение числа нейтрофилов в анализе крови сохраняется в течение длительного времени, это может указывать на развитие хронического заболевания кроветворной системы. Кроме того, возрастает риск инфекционных заболеваний, если низкое содержание нейтрофилов сохраняется на протяжении более трех суток.

По материалам ymadam.net

Кровь человека имеет сложный химический состав, в который входят эритроциты, лейкоциты и тромбоциты. Самую многочисленную группу представляют лейкоциты. Это белые тела, которые представляют иммунную систему человека. Лейкоцит бывает зернистый (гранулоцит) и незернистый (агранулоцит). Зернистая группа классифицируется клетками: эозинофилами, базофилами и нейтрофилами. Нейтрофилы — это микрофаги. Они отвечают за поглощение вредоносных клеток вирусов и бактерий. Лимфоциты — главные защитники организма человека. Поэтому стоит разобраться в том, что такое нейтрофилы.

Лимфоциты — это главные клетки иммунной системы. Именно они контактируют с возбудителями инфекции и вырабатывают к ним антитела. Лимфоциты в крови начинают повышаться при наличии возбудителя. Именно поэтому повышенные лимфоциты всегда свидетельствуют о проблемах в организме. Наряду с лимфоцитами в анализе крови определяют лейкоциты, одним из представителей которых являются нейтрофилы.

Функции нейтрофилов сосредоточены вокруг одной цели — найти и обезвредить. Вирусы и бактерии атакуют иммунную систему человека каждый день. Как только вредоносная клетка попадает в организм, лейкоциты получают сигнал к действию. Все их группы бросаются к этой клетке. Микрофаги находят вирус, поглощают его в себя, и растворяют. При этом они погибают вместе с инородной клеткой.

Этот процесс называется иммунной защитой.

В крови нейтрофилы — «камикадзе». Если говорим нейтрофилы, то это «смертники». Нейтрофильные палочки в крови необходимы для борьбы с вирусами, которые не могут побороть другие подвиды лейкоцитов. Практически все они используют поверхностные методы борьбы, которые разрушают оболочку инфекции. Функция нейтрофилов — найти инфекционные молекулы, против которых бессильны эозинофилы и базофилы. Потому что, единственный способ борьбы с этими молекулами — полное поглощение и расщепление.

Синтез этого подвида лейкоцитов происходит в несколько этапов. Лабораторное исследование проводиться только на последних четырех стадиях. Тогда, по отклонению от нормы, можно судить о наличии заболеваний.

Зрелые нейтрофилы на последней стадии развития при малейших опасностях всегда атакуют первыми. Они деактивируют вредоносную клетку и погибают сами. Это первичный барьер иммунной системы. Часто, обороны микрофагов бывает достаточно для подавления болезни. Но, инфекции бывают разные. При опасной форме вируса или бактерии, после гибели первой партии «старших» нейтрофилов, в бой может вступить юный состав обороны.

Эти юные нейтрофилы способны «добить» болезнь, и подавить остаток вредоносных клеток.

Поэтому процент нейтрофилов той или иной стадии созревания может быть активным индикатором для определения стадии и тяжести заболевания. Для этого определяют количество нейтрофилов в крови с помощью лабораторных исследований. Обозначаются нейтрофилы как neut. Этот знак является международным обозначением. Расшифровка анализа крови не составит труда, если знать коридоры нормальных показателей.

Показатель нейтрофилов в крови что это? Нейтрофилы в анализе крови имеют одинаковую норму для мужчин и женщин. Результат анализа может различаться только в зависимости от возраста пациента. Абсолютное содержание нейтрофилов определяется общим биохимическим анализом крови. Они могут обозначаться как neut abs. Отдельно лабораторные исследования проводятся для определения палочек, или юных клеток, в анализе крови. Молодых нейтрофилов функция заключается в первоочередной атаке, а за ними в бой уже идут более старшие клетки.

В общем анализе крови нейтрофилы делятся по возрастным группам, показатель обозначается процентом от общего числа лейкоцитов. Нормальной считается в крови расшифровка:

  • У взрослых этих клеток должно быть 45%-70%
  • У детей в первый год жизни 30%-50%
  • У детей от 1 до 7 лет 35-55%
  • У детей от 7 до 12 лет 40%-60%

Ядерный состав микрофагов может отличаться по зернистости. Помимо абсолютного показателя сдают нейтрофилы на общий анализ крови. Это исследование помогает ответить на вопрос: содержится ли палочка в крови?

Высокие нейтрофилы, что это такое? Если нейтрофилы в крови имеют высокий показатель, это значит, что организм активизировал иммунную систему. Развивается воспалительный процесс, и требуется вмешательство лейкоцитов.

Очень важно сдать анализ крови на нейтрофилы именно на ранней стадии заболевания, когда их количество особенно велико.

Токсогенная зернистость нейтрофилов — это мутация ядра и цитоплазмы клеток, означающая развитие отклонений. Она развивается при воздействии на организм вредных факторов внешней среды:

  • Опасный инфекционный фон
  • Радиационное излучение
  • Химическая атака
  • Неблагоприятная внешняя среда

Это явление особенно сильно проявляется при развитии опасных патологий:

  • Острое воспаление лёгких в тяжелой стадии
  • Перитонит
  • Скарлатина
  • Флегома

При повышении уровня лейкоцитов возникает состояние нейтрофилии, которое по-другому называется нейтрофильным воспалением.

Если в результате анализа отмечены низкие нейтрофилы, это явление называется нейтропения или агранулоцитоз. Когда в крови слишком мало защитников, организм не справляется с вирусными и бактериальными атаками. Как тогда на них отвечать? Только применяя внешние иммуностимуляторы.

Иногда анализы показывают меньше нейтрофилов из-за приема противовирусных препаратов. Когда курс лечения будет закончен, все биохимические показатели крови приходят в норму. Химиотерапия тоже провоцирует развитие агранулоцитоза.

Можно не беспокоиться, если показатели понижены совсем немного. Очень сильно на его уровень влияет рацион питания пациента.

Врачи считают, что недостаток пищи, или употребление продуктов с низким содержанием витаминов и фолиевой кислоты, приводит к развитию нейтропении.

Если же нейтрофильный фон уже длительное время нарушен в сторону уменьшения, это может обозначать наличие таких заболеваний:

  • Острые вирусные инфекции (разновидности ГРИППа, корь, краснуха)
  • Бактериальные заболевания (тиф, бруцеллез)
  • Протозойные инфекции (малярия)
  • Онкологические новообразования в органах кроветворения
  • Анемия
  • Различные формы лейкозов

Прием лекарств провоцирует изменение результатов анализа. Посчитаем, сколько лекарств мы употребляем в год? Наверное каждый из нас пьет таблетки даже не зная, что препараты, содержащие анальгетики и циостатики значительно снижают уровень лейкоцитов. Антибактериальные препараты, в состав которых входит интерферон отрицательно сказываются на естественном иммунитете.

В первую очередь врач будет определять причины, которые привели к повышенному, или пониженному уровню лейкоцитов. Хроническое это заболевание, или его острая форма, возможно внешние факторы.

Все это будет влиять на постановку диагноза и назначению правильного курса лечения.

В зависимости от других симптомов, характерных для патологий, врач определяет насколько вообще необходима коррекция уровня. Возможно необходимо просто устранить провоцирующий фактор, и биохимия восстановиться сами по себе. В любом случае, плохой анализ обычно рассматривают три специалиста: терапевт, инфекционист и гематолог.

Вот несколько мероприятий, которые можно применить, без особых указаний от врача:

  1. Откажитесь от курения совсем, или на некоторое время
  2. Пересмотрите рацион питания, возможно необходимо добавить ряд продуктов.
  3. Начните принимать витамины. Обычно в аптеке можно легко подобрать уже готовый комплекс с суточной нормой витаминов.
  4. Соблюдайте правила гигиены — мойте руки, пользуйтесь одноразовыми полотенцами.
  5. Проводите санацию ротовой и носовой полости. В этом поможет простая вода, или специальные спреи на основе морской воды.
  6. Следите за состоянием продуктов питания, тщательно обрабатывайте их перед едой.

Здоровый образ жизни — залог крепкого иммунитета, и обозначения нормальных биохимических показателей крови! Никогда не пренебрегайте сдачей крови на анализ, и вы сможете контролировать свое здоровье. Помните, что своевременная терапия любых болезней является гарантией успешного и полного исцеления. Проходить профилактическое обследование необходимо не реже одного раза в год!

По материалам krov.expert


Смотрите также