Главная » Статьи » Ттг и кортизол

Ттг и кортизол


Кортизол гормон у женщин выше нормы - Про щитовидку

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

Тиреотропный гормон повышен — что это значит? Такой вопрос задают пациенты, впервые увидев результаты анализов.

Всем у кого есть подозрение на неправильную работу щитовидной железы важно знать, какова норма тиреотропина, за что он отвечает, и как нужно грамотно проводить лечение отклонений в картине крови?

Что такое ТТГ?

ТТГ (тиреотропный гормон, тиреотропин) — гормон, вырабатывающийся в гипофизе.Эта железа головного мозга контролирует активность фолликулярных клеток щитовидки, вырабатывающих Т3 и Т4.

При недостаточном количестве тиреоидных гормонов, повышается выработка ТТГ, при переизбытке Т3, Т4, производство организмом ТТГ уменьшается.

Другими словами, от правильной работы гипофиза и от выработки необходимого количества ТТГ, зависит нормальная функция щитовидной железы. При дисбалансе ТТГ в первую очередь страдает:

  • работа сердца;
  • состояние психики;
  • репродуктивная функция.

Особенно быстро и пагубно гормональное нарушение сказывается на здоровье женщин старше 55 и маленьких детей.

Сколько должно быть ТТГ?

Уровень тиреотропного гормона имеет суточные колебания, кроме того, различается у людей разного пола и возраста. Норма у женщин репродуктивного периода — от 0,4 до 4 мМЕ/мл.

В период беременности допустимы такие цифры — от 0,2 до 3,5 мМЕ/мл, причем на первых месяцах вынашивания плода ТТГ будет ниже, чем на последнем триместре.

Такое колебание связано с тем, что интенсивная работа щитовидки нужна для своевременного формирования костей и внутренних органов ребенка.

Если у одного из родителей выявлен гипотиреоз, в период беременности будущей матери необходимо будет пройти специальный анализ на выявление уровня ТТГ у плода, поскольку гипотиреоз может привести к непоправимым последствиям для малыша — недоразвитие психическое, физиологическое.

Тиреотропный гормон норма у мужчин — до 4,3 мМЕ/мл. У детей норма тиреотропного гормона изменяется по причине активного развития, поэтому измерения гормона обычно проводят в динамике.

Превышение или понижение ТТГ возможно при физической активности, приеме медикаментов. Для достоверности диагностики могут потребоваться дополнительные исследования.

Почему ТТГ повышается?

Анализ на тиреотропный гормон может быть назначен при подозрении на гиперфункцию или гипофункцию щитовидной железы.

Высокий тиреотропин говорит о гипофункции органа, воспалительных процессах в нем, а также возможном раке щитовидки. Также уровень выше нормы тиреотропина указывает на следующие проблемы организма:

  • опухоли гипофиза, других желез;
  • нечувствительность гипофиза к гормонам железы;
  • неправильная работа желчного пузыря;
  • недостаточная функция надпочечников;
  • осложнения течения беременности;
  • отравление свинцом, его производными.

Кроме того, повышение тиреотропного гормона возможно при чрезмерном употреблении йодосодержащих продуктов, витаминных комплексов.

Иногда возможен переизбыток ТТГ в случае вирусных инфекций.

Стоит заметить, что кровь на выявление уровня тиреотропного гормона нужно сдавать правильно.

Непосредственно перед анализом лучше не курить и не завтракать, приблизительно за 5-7 дней до запланированной сдачи анализа нельзя употреблять спиртное, это может повысить ТТГ и исказить результаты диагностики.

Также обязательно необходимо сообщить врачу о приеме всех медикаментов. Возможно за 24 часа до забора крови нужно будет приостановить прием гормональных или сосудорасширяющих препаратов.

Симптомы повышенного ТТГ

При возникновении любых проблем с организмом, человек обязательно должен обратиться к врачу и выяснить, в чем дело.

При появлении следующих жалоб доктор подозревает, что тиреотропин повышен:

  • депрессия;
  • постоянная усталость;
  • нерегулярный менструальный цикл, отсутствие месячных у женщин;
  • отсутствие сексуального влечения;
  • бесплодие;
  • отечность;
  • повышение массы тела.

Уровень тиреотропина оказывает значительное влияние и на физическое, и на психическое самочувствие человека, поэтому затягивать с диагностикой не следует.

Длительный дисбаланс тиреотропина провоцирует стойкие нарушения в работе щитовидной железы, а это, в свою очередь, приводит к хронически плохому самочувствию и сокращает время жизни.

Что делать, если гормона больше нормы?

Если врач говорит о повышении тиреотропного гормона, ситуация серьезная. Ни в коем случае нельзя пытаться самостоятельно привести гормональный фон в норму.

Нельзя пользоваться рецептами или лекарствами, которые помогли соседу или знакомому — состояние организма, как и уровень гормонов у всех разный, лечение для каждого пациента подбирается в индивидуальном порядке.

Дозировки препаратов также нельзя уменьшать или увеличивать по своему желанию, это делает только эндокринолог, сверяясь с анализами.

В первую очередь при наличии большого количества гормона ТТГ необходимо ликвидировать причину, повышающую гормоны:

  • аутоиммунное воспаление;
  • инфекцию;
  • доброкачественную или злокачественную опухоль гипофиза;
  • любой другой фактор, отрицательно влияющийна функцию щитовидки.

УЗИ, МРТ или биопсия показывают, что есть доброкачественная опухоль гипофиза или щитовидной железы, имеющая малые размеры, ее устраняют медикаментами или малоинвазивными средствами.

Если в течение 6 месяцев консервативный подход не дает результатов, понадобится оперативное вмешательство. Также операции проводят при высокой вероятность малигнизации новообразования или при уже диагностированном раке.

При невысоком превышении нормы гормона ТТГ можно обойтись йодосодержащими препаратами.

При гипотиреозе (ТТГ выше 7 мМЕ/мл) необходима гормонозаместительная терапия. Изначально назначается минимальная доза препарата, затем постепенно увеличивается до нормализации уровня Т3,Т4 и тиреотропина.

После восстановления нормы обязательно необходимо проходить периодические осмотры у лечащего врача.

Показатель

Норма *

* лаборатории, использующие разные методы исследования, могут варьировать показатели

ТТГ 0,4 — 4 мМЕ/л
Т4 общий 5,5 — 11 нг/мл
Т3 общий 0,9 — 1,8 нг/мл
Т4 свободный 0,8 — 1,8 пг/мл
Т3 свободный 3,5 — 8,0 пг/мл
Тиреоглобулин При атиреозе (после тиреоидэктомии)     < 1 — 2 нг/мл
в норме                                                            < 50 нг/мл
при йодном дефиците                                   < 70 нг/мл
АТ-ТПО < 100 мЕд/л
АТ-ТГ < 100 мЕд/л
АТ-ТТГ —                    < 4 Ед/л
-/+                  4 — 9 Ед/л
+                    > 9 Ед/л

Повышенный уровень гормонов ТТГ может указать на серьезные проблемы в организме. В большинстве случаев изначально увеличение гормона нельзя распознать, пациенты отмечают только недомогание или усталость, которые списывают на тяжелую работу или погоду.

Необходимо прислушиваться к сигналам собственного организма, чтобы при любом отклонении от нормы, обратиться за помощью к специалистам.

Только благодаря своевременному обследованию и сдаче анализов можно получить результативное лечение.

Причины повышенного уровня кортизола у женщин

Характеристика гормона

Гормон кортизол вырабатывается корой надпочечников и помогает как женщинам, так и мужчинам, реагировать на стрессы, стимулирует работу сердца, участвует в регуляции артериального давления, снижает воспалительные процессы, контролирует правильный обмен жиров и углеводов, регулирует синтез кровяных клеточных клеток.

Он обеспечивает мышцы энергией в тяжелых для организма ситуациях, например, при продолжительных физических нагрузках, при голоде. Важна также роль кортизола при беременности: после зачатия его количество повышается, помогая организму выносить малыша (в это время он выше нормы в пять раз).

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

К основным функциям кортизола также можно отнести:

  • понижение синтеза белков в клетках;
  • увеличение количества белков в крови и печени;
  • снижение употребления клетками глюкозы (при возрастании кортизола уровень сахара в организме увеличивается, что приводит к развитию диабета);
  • повышает количество свободных жирных кислот, которые нужны организму для обеспечения энергией.

Если гормона слишком много

Некоторые утверждают, что если уровень кортизола в организме увеличен незначительно, ничего страшного в этом нет, и особых действий, чтобы его снизить, предпринимать не стоит. Гормон увеличивает выносливость в экстремальных ситуациях, повышает иммунитет, активизирует работу сердца.

Такая позиция не совсем правильна: если кортизол у женщины или мужчины постоянно находится выше нормы, это говорит о том, что организм пребывает в состоянии стресса. Если вовремя не заняться лечением, направленным на то, чтобы снизить уровень гормона, его излишек в организме может спровоцировать такие симптомы, как ухудшение памяти, хроническую усталость, снижение работоспособности, проблемы со щитовидкой, высокое артериальное давление, дрожание конечностей, отечность, заболевания пищеварительной системы и постоянное чувство голода.

Кортизол выше нормы у женщин является причиной нерегулярного менструального цикла и бесплодия, может наблюдаться угревая сыпь, пигментация кожи, излишняя, характерная для мужчин, волосатость.

Повышение уровня кортизола происходит из-за того, что надпочечники из-за поразившего их недуга вырабатывают гормон в слишком больших количествах (на повышение выработки могут также оказать влияние заболевания гипофиза). Ещё одной причиной, по которой уровень кортизола может повыситься, является его поступление в организм вместе с лекарственными препаратами. Также на повышенное количество кортизола могут оказывать влияние заболевания у женщин и мужчин других органов:

  • аденома надпочечников или гипофиза (доброкачественная опухоль);
  • злокачественные опухоли (например, цирроз печени);
  • ожирение;
  • диабет;
  • поликистоз яичников (в организме женщины повышается количество мужских гормонов, вызывает дисбаланс, и она не может забеременеть);
  • хроническое состояние стресса;
  • нервная истощенность, депрессия;
  • СПИД;
  • алкоголизм.

Уровень кортизола у женщин может быть выше нормы при приёме гормональных препаратов, например, средств контрацепции. Повышение гормона может быть вызвано белковой диетой для похудения: слишком большое количество белков приводит к возрастанию кортизола, который принимает активное участие в метаболизме. Это приводит к истощению мышечной массы и накоплению жира (чтобы избежать подобной проблемы, диетологи советуют сочетать употребление белков с небольшим количеством углеводов).

Диагностика и лечение

Обнаружив у себя симптомы, которые могут быть связаны со слишком высоким уровнем кортизола, прежде чем начать лечение, необходимо пройти обследование, предусматривающее взятие крови из вены.

Чтобы результаты анализов были достоверными, подготовку к анализам нужно начинать за три дня до сдачи. В это время нужно придерживаться диеты с нормальным количеством соли (2-3 г/сутки), а за 12 часов до процедуры крови воздерживаться от приёма пищи. За сутки до сдачи крови нельзя заниматься спортом, курить, принимать гормональные препараты (если нет возможности, обговорить этот момент с врачом).

Учитывая, что уровень кортизола в течение суток колеблется (утром он максимален, к вечеру – понижен), сдавать кровь врачи рекомендуют два раза. Первый раз с утра, с 6 до 8 часов, второй – вечером от 16 до 18 часов (это позволяет исследовать суточную динамику).

Если показатели гормона окажутся выше нормы, для определения причины недуга врач назначает ряд дополнительных обследований, и только после этого определяется со схемой лечения, направленной понизить количество гормона и вылечить спровоцировавший его повышение недуг.

Игнорировать заболевание нельзя: все болезни, связанные с гормональными сбоями, очень серьезны и при отсутствии соответствующего лечения или при самолечении не только спровоцируют ряд серьезных недугов, но и приведут к летальному исходу.

Гормоны щитовидной железы представляют собой два отдельных вида биологически активных элементов. Это – йодтрионины и кальцитонины. Гормоны щитовидной железы регулируют нормальное функционирование практически всех органов и систем. Щитовидка самая крупная железа, в которой происходит синтез биологически активных элементов.

Щитовидка выполняет множество функций, основными среди которых является тепловая регуляция, регуляция нервной системы, стимуляция распада жировых клеток, регуляция работы поджелудочной, а также гормоны щитовидной железы отвечают за развитие нормальных интеллектуальных способностей человека.

Виды гормонов ↑

Тиреотропный гормон или сокращенно ТТГ, вырабатывается клетками гипофиза. Образовывается ТТГ когда снижается количество гормона Т3 и Т4. ТТГ вместе с кровью попадает в щитовидную железу и взаимодействует с её клетками.  ТТГ считается главным среди всех остальных гормонов железы, если он в норме, орган функционирует полноценно. Если объём выработки ТТГ нарушается, тогда количество Т3 и Т4 может варьироваться в большую или меньшую сторону, что вызывает увеличение объёма щитовидной железы.

Тиреоидные гормоны отвечают за обмен веществ и энергию в организме. Даже когда человек находится в полном спокойствии, всё равно он тратит энергию на работу сердца, ЦНС и других органов и систем без которых невозможна его жизнедеятельность. Вот как раз этот вид гормонов и отвечает за нормальное функционирование организма.

Тиреоидные гормоны делятся на Т4 — тироксин и Т3 трийодтиронин. Т4 составляет основную массу, 90% среди всех остальных в щитовидной железе. Состоит он из четырёх молекул йода, откуда получил своё название и тироксина. Так как железа является основным потребителем йода, она и вырабатывает Т4. Касательно гормона Т3, он образуется в результате деления атомов йода из Т4, вырабатывается непосредственно в организме, а не в самой железе и считается в десять раз активнее за Т4.

Помимо самих гормонов существуют антитела к ним, их показатель также важен для правильной работы организма в целом. Поэтому, часто вместе с анализами на гормоны назначают и лабораторные исследования на наличие антител к ним. Они бывают трех видов.

Антитела к ТПО, они вырабатываются клетками иммунной системы, повышение их нормального уровня встречается у 10% женщин и 3-5% мужчин. Как правило, повышение их уровня не сопровождается заболеваниями, но приводит к уменьшению выработки Т3 и Т4, что в свою очередь отображается на работе органа и возникновению различных патологий, например, зоба.

Антитела к ТТГ. Их неверная выработка приводит к развитию болезни Базедова, Грейвса и диффузно токсичному зобу. Высокий уровень антител к ТТГ говорит о неэффективности лечения существующих патологий железы, и являются главным показателем необходимости оперативного вмешательства.

Антитела к тиреоглобулину вырабатываются также иммунной системой, но их увеличение встречается значительно реже. Их повышение отмечается при таких болезнях как фолликулярный и папиллярный рак, аутоиммунный тиреоидит и реже в результате диффузного зоба. Патологии требуют хирургического вмешательства, а уровень тиреоглобулина должен будет снизиться до нуля после удаления щитовидной железы, так как он вырабатывается только в этом органе.

Нормальный показатель ↑

Гормоны щитовидной железы, норма которых говорит об адекватном развитии, могут изменять свой количественный и качественный показатель из-за патологических изменений в организме. Эти изменения чаще связанны с недостатком йода в организме, и поражает население, которое проживает в дефицитных зонах.

ТТГ щитовидной железы, то есть тиреотропный гормон, стимулирует работу щитовидки, вырабатывается передней долей гипофиза. Определение его показателя необходим для полной диагностики работы эндокринной системы. ТТГ, норма которого определяет физиологическую работу органов нервной регуляции, может отклоняться в своих показателях по следующим причинам:

  • патологическое разрастание тканей в организме – опухолевый злокачественный или доброкачественный процесс в различных органах;

  • нервные расстройства, связанные с недоразвитием нервной трубки плода, или приобретенными отклонениями в мышлении и психике;

  • недостаточная работа почек и надпочечников;

  • заболевания органов пищеварительной системы;

  • последствие токсического воздействия медицинских препаратов.

Это далеко не все причины, по которым гормоны могут отклоняться – повышаться или понижаться.

ТТГ – это основной элемент, плохой показатель которого может говорить об отклонениях таких, как депрессия, алопеция, зоб, гипотиреоз и многих других.

Номой является показатель – 0,4-4 мМЕ/л, и при малейшем отклонении нужно проводить полное обследование на определение патологии.

Зачем проводить исследование? ↑

Лабораторное обследование щитовидки необходимо, чтобы поставить клинический диагноз и направить лечение непосредственно на патологический фактор.

В каких случаях нужно сдавать анализ крови на определение нормы или отклонения?

  1. В том случае, если обнаружено увеличение щитовидки.

  2. Если ребенок отстает в своем развитии, или имеет врожденные патологии.

  3. Беспричинная нервная возбудимость с частыми и яркими перепадами настроения.

  4. На фоне общего понижения защитных сил организма и иммунитета.

  5. Нарушение цикла менструации у женщины и другие.

Симптомы избыточного синтеза ↑

Когда в организме происходит избыточный синтез веществ щитовидки, это сопровождается характерной симптоматической картиной, которая наблюдается практически у всех больных, что упрощает постановку клинического диагноза. Это:

  • резкое снижение полового влечения, как у женщин, так и у мужчин;

  • лихорадка, которая быстро сменяется чувством холода;

  • нарушаются мыслительные процессы, и больной жалуется на провалы в памяти;

  • диспепсические явления (запор сменяется поносом);

  • необоснованная нервозность и угнетенное настроение;

  • тремор (дрожание пальцев на верхних конечностях).

При наблюдении этого комплекса симптомов можно поставить диагноз, но перед тем проводится дополнительное меры диагностики – ультразвуковое обследование, рентгенография, лабораторный анализ мочи, и, конечно, анализ крови.

Симптомы нехватки ↑

Что касается недостачи выработка и синтеза, то могут проявляться следующие симптомы:

  • кожа становится сухой, нарушается потоотделение;
  • одышка;
  • больной быстро набирает вес, может быть ожирение;
  • нарушение артериального давления, сердцебиение;
  • замедленные мыслительные процессы;
  • сонливость и заторможенность.

В самом запущенном случае может быть кома, но такое явление случается редко.

Подготовка к анализам ↑

Перед тем, как пройти анализ крови щитовидки, нужно соблюдать некоторые правила. Заключаются они в исключение лекарственных препаратов в день сдачи, избегания какой-либо физической и умственной нагрузки, употреблять пищу также нельзя.

Кроме того, нужно следить за своим психоэмоциональным состоянием – стрессовые ситуации, которые вызывают выброс биологически активных элементов, могут повлиять на неточный результат исследования.

При соблюдении этих правил, можно диагностировать точный количественный показатель, и принять меры для последующего лечения.

Автор: Людмила Райская

Если проблемы с щитовидной железой, то надо ли лечить надпочечники?

Эндокринные железы не только регулируют и контролируют работу всего организма, но и тесно взаимосвязаны между собой. Далее речь пойдет о взаимосвязи ЩЖ и надпочечников.

Зачем нужны надпочечники?

Надпочечники — это две маленькие парные железы, дислоцированные на верхушках почек, весом около 5 гр. каждая. Они немного различны по форме: правая железа имеет пирамидальную форму, левая – полусферическую. Имеют 2 слоя внутри – корковый и мозговой. Оба слоя вырабатывают разные гормоны, всего около 50.

Кроме этого, эти слои имеют разное строение. Корковый – наружный, более широкий (cortex, поэтому и название – «гипокортицизм»). Внутренний слой или мозговой (центральный) – занимает всего 20%. В этой части продуцируются гормоны, влияющие на АД и регулирующие сокращение сердечной мышцы — адреналин, дофамин, норадреналин.

Их дефицит недостаточности надпочечников не дает. Корковый слой продуцирует:

  • ГКС: кортизол (гормон стресса) и кортикостерон;
  • минераллокортикоиды: альдостерон(участие в метаболизме воды);
  • андрогены – у представителей обоего пола: андростендион, дегидроэпиандростерон;
  • женские половые гормоны (минимальные количества): эстроген и прогестерон.

Если выработка половых гормонов у женщин нарушается, у них развиваются вторичные мужские половые признаки. Также надпочечники создают гормоны для участия в обменных процессах и иммунитете.

Помимо всего, надпочечники регулируют стрессовые ситуации, помогая их переживанию выработкой особого гормона – кортизола. Работой надпочечников опосредованно командуют гипоталамус и гипофиз. Это происходит так: гипоталамус вырабатывает кортиколиберин, который доходит до гипофиза и стимулирует выработку АКТГ (адренокортикотропный гормон). Он уже непосредственно воздействует на надпочечники.

Причины заболеваний желез

Есть целый ряд причин, нарушающих работу надпочечников и ведущих к их заболеваниям. Выработка гормонов при этом может меняться в 2 направлениях. Сюда относятся воспаления в организме; поражение гипоталамуса и гипофиза; опухоли желез; нарушения кровотока; болезни сосудов; аномалии врожденные; нарушения ЩЖ.

Например, болезнь надпочечников феохромоцитома развивается при опухолях ЩЖ. Работа коры надпочечников несильно нарушается при гипотиреозе, но тут вступает в игру нарушенная печень, замедляющая распад гормонов и замедление их вывода с мочой, из-за чего количество в моче 17 — кетостероидов(продуктов распада гормонов)снижается.Снижение работы ЩЖ всегда снижает и работу надпочечников – СУН (синдром усталости надпочеников).

Нормальный уровень кортизола, в свою очередь, нужен для нормального функционирования ЩЖ. При его недостатке гипотиреоз будет развиваться независимо от уровня Т3, Т4, ТТГ и rT3. Гипотиреоз увеличивает выработку кортикостероид-связывающего глобулина (транскортина), связывающий кортизол и переводящий его в неактивную форму и еще больше снижая его количество.

Так возникает порочный круг – связь обоих желез налицо. Помимо этого, при гипотиреозе плохо работает печень и не вымывает кортизол с нормальной скоростью, задерживая его у себя. Поэтому в анализах крови кортизол может быть повышен при реальном минимуме его в организме.

При диагностировании гипотиреоза необходимо сдавать мочу на свободный кортизол или его четырехкратное тестирование в слюне для анализа его выработки в организме. Также при гипотиреозе для оценки скорости метаболизма важно не только определение тиреоидных гормонов, но и измерение оральной температуры в течение 5 дней для выявления скорости метаболизма. Гипотиреоз дает температуру меньше 36,5. При гипотиреозе могут быть нормальные Т3 и Т4, но дефицит железа, В12, кортизола, обратного Т3 избыток и пр.

Иначе говоря, только на основании тироксина и ТТГ диагноз гипотиреоза не ставится и лечение не проводится. Дефицит кортизола может давать такие симптомы: пробуждение через 4-5 часов после засыпания, ортостатическая гипотензия, неспособность переноса стрессов по сравнению с прошлым.

Во всех таких случаях необходимо лечить обе железы, а также печень, поскольку именно в ней происходят все трансформации гормонов. Кроме этого, печень производит детоксикациюсупрессоров гормонов ЩЖ и токсинов. В противном случае будет только временное улучшение, но не излечение, т.е. лечим дым, игнорируем пламя. Поэтому при гипотиреозе зачастую ЩЖ полноценно не восстанавливается и нет снижения веса и нормального качества жизни в других ее аспектах, лечение однобокое. Это должно учитываться лечащим врачом.

Какие же способы могут помочь восстановиться ЩЖ, кроме ее гормонов? Для начала необходимо разгрузить и улучшать работу печени. Именно в ней происходят все трансформации гормонов.

Кроме этого, печень производит детоксикациюсупрессоров гормонов ЩЖ и токсинов. Печень занимается производством связывающего тироксин глобулина, который разносит гормоны щитовидки по току крови.

Мало глобулина – слишком много свободных гормонов, много глобулина – мало свободных гормонов. Что дает много гормонов в свободном плавании? Рецепторы клеток не реагируют на сигналы гормонов ЩЖ, напоминая инсулинорезистентность и не выполняют свою работу. Золотая середина может быть только со здоровой печенью. Печень для ЩЖ – дело No1.

Также ЩЖ очень зависит от здоровья надпочечников – проблема No2. Еще одна связь этих желез в условиях хронического стресса: гормон стресса адреналин усиливает выведение ПНЖК из клеточных мембран в русло крови. Они не дают свободным гормонам ЩЖ угнетать рецепторы клеток.

Здоровье надпочечников зависит от нормального уровня сахара в крови (в этом, кстати, также участвует ЩЖ). Для этого прием пищи должен быть регулярным, должно быть уменьшение стрессов. Питание должно быть правильным: уменьшение рафинированных простых углеводов, что не дает скакать сахару вверх и вниз.

Нужно снизить мучное и кофеин. Если это не помогает, это также говорит о гипотиреозе. Такие больные плохо переносят крахмалистые овощи и фрукты из-за снижения инсулина. Нельзя не напомнить о связи ЩЖ и яичников: при повышении эстрогена почти всегда развивается гипотиреоз и болезнь Хашимото.

Эстроген подавляет выработку тиреоидных гормонов. Но параллельно с этим, повышает уровень гормонов стресса (опять связь!) – а они подавляют также выработку тироксина. Эстрогенное доминирование помогает “образоваться” узелкам на щитовидке и эндометриозу, фибромиоме. Другая связь: ожирение при гипотиреозе – повышение эстрогена – снижение тироксина (порочный круг). Кстати, избыток жира у мужчин превращает их тестостерон в эстроген, он неправильный, т.е. вредный.

Избыток эстрогена нарушает равновесие с прогестероном. Что в итоге? Разнос иммунитета. А если еще и барахлит печень, которая не может выводить избыток эстрогена – все растет, как снежный ком.

Чтобы предотвратить реабсорбцию эстрогенов в кишечнике, некоторые зарубежные исследователи рекомендуют ежедневно съедать 2 сырые моркови. Гипотиреоз ведет также к снижению лептина, который отвечает за нормальный вес.

Дефицит железа – еще фактор гипотиреоза. Подводя итог, можно понять, почему число больных гипотиреозом так растет. Все взаимосвязано – чем дальше в лес, тем толще партизаны, как говорят. Поэтому и считается, что если имеются проблемы с щитовидной железой – это надпочечниковая связь и надо лечить надпочечники.

Как быстро помочь надпочечникам?

Восстанавливать надпочечники надо постепенно, не меняя все сразу в один день:

  1. Ночной сон не позднее 23 часов.
  2. Снизить зерновые и крахмалистые продукты в рационе, поскольку это тяжелая пища для надпочечников.

Первая задача при гипотиреозе – питание. Сахар и кофеин – не ваш случай. Снизить их употребление – первый шаг.

Шаг №2 – достаточное количество белка. Белок отвечает за транспортировку гомонов ЩЖ к тканям. Белки должны быть и животные, и растительные (орехи, фасоль).

Шаг №3 – достаточное количество жира, поскольку жир и холестерин – предшественники гормонов. К полезным жирам относят: топленое масло, оливковое, льняное, авокадо, рыба, орехи, сыр, кокосовое молоко.

Шаг №4 – недостаток вит.Д3 (ниже 32 нг/мл), ПНЖК, железа, Se, Zn, вит.А и В, йода – их надо восполнять, но не таблетками, а продуктами. Источники йода: шпинат, яйца, кунжут, грибы, свекла, чеснок, хурма.

Шаг №5 – при тиреоидитеХашимото исключаются продукты с глютеном, потому что молекулы ткани ЩЖ почти одинаковы с клейковиной (глютен). Поэтому частота аутоиммунизации на ЩЖ может усилиться.

Шаг №6 – увеличить продукты с глутатионом. Он является мощнейшим антиоксидантом, который укрепляет иммунитет и лечит болезнь Хашимото, смягчая аутоиммунные вспышки. Существуют продукты, которые способствуют выработке собственного глутатиона – это брокколи, спаржа, чеснок, яйца, шпинат, авокадо.

Шаг №7 – регуляция микрофлоры кишечника.

Шаг №8 – обследование и лечение патологий надпочечников, поскольку ЩЖ и они функционируют в паре.

Шаг №9 – избавление от стрессов любыми способами. Источников излучения (даже при прохождении рентгена старайтесь прикрывать зону шеи воротником.

Эти шаги – не план лечения, но помощи и профилактики, настрой на путь здоровья.

Наиболее частые патологии надпочечников

Болезнь Аддисона – развивается при недостатке гормонов коры надпочечников. Ее типичные проявления: одно из главных проявлений – изменение цвета кожи и слизистых — гиперпигментация. Особенно это заметно в местах трения об одежду, на ладонных линиях, в области швов и рубцов, если таковые имеются, на гениталиях и вокруг ануса. Гиперпигментация возникает при первичности процесса. Если надпочечники страдают вторично – пигментация не возникает.

Такое изменение кожи обусловлено выработкой АКТГ в ответ на падение гормонов коры. За АКТГ усиленно вырабатывается меланостимулирующий гормон, вызывающий потемнение.

При неправильном лечении происходит нарастание пигмента, и наоборот. В 5-25% случаев вместо пигментации появляется депигментация (витилиго) — «белый аддисонизм».

Утомляемость и потеря мышечных сил – другое проявление болезни и 100% больных. Это обусловлено снижением гликогена, который поддерживался ГКС и которых теперь становится мало. Мышечная масса теряется и человек худеет. У 90% больных снижается аппетит. Появляются боли в животе, тошнота. Появляется тяга к соли. Дефицит минералокортикоидов ведет к потере натрия и воды, идет обезвоживание и сниженное АД. На этом фоне могут быть головные боли и головокружение. Нарушается МЦ у женщин, потенция у мужчин. У половины больных могут быть нарушения психики.

Истощение желез

Истощение надпочечников чаще развивается на фоне стрессов. Симптомы:

  • снижение активности, боли в суставах, сонливость днем и плохой сон ночью;
  • выпадение волос и зубов;
  • нервозность;
  • чрезмерная усталость;
  • трудности с утренним подъемом.

На практике это проявляется утренним желанием выпить кофе, съесть конфету после обеда.

Еще симптомы:

  1. Сверхчувствительность к солнцу со стороны глаз и зависимость от солнцезащитных очков. Для укрепления надпочечников нужно пребывать на улице во второй половине дня без очков.
  2. Щеки становятся впалыми – лечить их надо не коллагеном, а изменением питания и полноценным сном.
  3. Изменение пальцев на руках – кончики становятся пухлыми, на них имеются вертикальные линии.
  4. Бледные губы – они бледнеют не от возраста. Исключение глютена, сахара и кофеина – сделают ваши губы розовыми.
  5. Редкие волосы на ногах и руках.
  6. Слабость мышц поясницы, боли в коленях.

Также среди симптомов:

  • раздражение по мелочам;
  • сложность концентрации;
  • снижение иммунитета;
  • наличие язвы ДПК или желудка;
  • постоянное чувство усталости, независимо от количества сна.

Недостаточность коры надпочечников – развивается на фоне болезней гипофиза; инфекции. Симптомы:

  • потеря аппетита и снижение веса;
  • тошнота, рвота и пятна на коже;
  • увеличение диуреза;
  • гипогликемия;
  • проблемы ЖКТ.

Стресс — надпочечники — ДТЗ

ДТЗ или базедова болезнь – аутоиммунное заболевание. Ее вызывает или ухудшает стресс. Эта связь была описана еще в 1825г. Парри. Например, очень часто во время войны у сбежавших из концлагерей развивался гипертиреоз.

Что же происходит во время стресса? Стрессовое событие заставляет организм «включать» режим выживания. Уровень различных гормонов также меняется. Например, надпочечники начинают усиленно вырабатывать кортизол. Это нужно организму для преодоления ситуации. После кризиса все системы нормализуются.

Если стресс длится долго, надпочечники вынуждены перестроиться и выделяют кортизол постоянно, чтобы организм работал нормально. Постепенно они устают и развивается СУН – синдром усталости надпочечников. А вот это ведет к развитию гипертиреоза. При ослаблении надпочечников организм начинает разрушаться.

Чтобы замедлить это разрушение, ЩЖ будет также замедляться – замедлять метаболизм. В результате появляется гипотиреоз. На последнем этапе такой усталости говорят о такой патологии, как надпочечниковая недостаточность. Следствием этого становится метаболический синдром.

Последствия СУН

Усталые надпочечники не могут контролировать кортизол. Это не дает выводиться из организма эстрогену. Он увеличивает особый глобулин ЩЖ, к которому прикрепляются гормоны ЩЖ и это делает их неактивными. Организм не может их использовать и их уровень в крови падает. Этим и объясняется схожесть симптомов гипотиреоза и СУН.

Кортизол гормон повышен у женщин причины - Про щитовидку

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

Гормон кортизол синтезируется корой надпочечника и активизируется, когда человек находится в состоянии стресса, воздействуя на организм, защищая его и стабилизируя нервную систему, а также участвует в обмене веществ и регулирует артериальное давление.

Механизм действия кортизола в организме

Деятельность надпочечников регулируется гипофизом, который синтезирует адренокортикотропный гормон (АКТГ). Увеличенное количество АКТГ в крови заставляет железы вырабатывать меньшее количество кортизола, а пониженная концентрация АКТГ — увеличивать секрецию надпочечников.

При поступлении в мозг информации об опасности начинается целый комплекс взаимосвязанных процессов, необходимых для выброса кортизола, который, в свою очередь, помогает организму увеличить количество вырабатываемого адреналина. Данное вещество помогает человеку реагировать на стресс, собраться с мыслями, не паниковать и решать проблемы по мере поступления. В результате сильного выброса адреналина человеку удается справиться с опасностью и восстановить психическое равновесие.

После того, как стрессовая ситуация осталась позади, гормон начинает выводиться из крови, за что отвечает выработка специальных энзимов.

Норма кортизола в крови должна составлять от 20 до 230 мкг/л, это касается обоих полов. Невозможно подсчитать стабильное количество кортизола в крови у мужчин и женщин, поскольку концентрация гормона падает в вечерние часы, а утром его содержание гораздо выше. У ребенка нормальное количество должно составлять от 5 до 10 мкг/л, поскольку дети не испытывают таких сильных стрессов, как взрослые.

Повышенный уровень кортизола при эмоциональной встряске, как правило, кратковременен и после стабилизации психического состояния уменьшается сам.

Но в некоторых случаях высокий уровень кортизола в крови сохраняется постоянно и проявляется в следующих симптомах:

  • Возникает ожирение, обладающее особой спецификой расположения: жировые скопления оседают на лице, которое становится круглее, на плечах, животе и спине, за счет чего фигура становится шарообразной, а ноги и руки при этом остаются худыми.
  • Наблюдается общая слабость, особенно в мышцах, снижение способности выполнять физические упражнения.
  • Бордовые полосы на коже.
  • Бессонница, прочие нарушения нормального сна, смены настроения, депрессии, пониженная работоспособность.
  • Нарушения в плане репродуктивной функции, отсутствие либидо и нормальной потенции.
  • Частые травмы и переломы по причине недостаточной прочности опорно-двигательного аппарата.

Повышенное содержание вещества в крови способно запускать реакцию, которая способна разрушать мышцы. Это происходит по следующей схеме: организм получает сигнал об опасности, вследствие чего происходит выброс вещества. Мышцы человека состоят из глюкозы и аминокислот, которые под влиянием кортизола попадают в кровь из разрушенной мышечной ткани. Такая смесь помогает повысить работоспособность мозга и решить ситуацию.

Но часто увеличенный уровень кортизола в крови не свидетельствует о наличии болезни, связанной именно с этим гормоном — иногда наличие сахарного диабета или другого эндокринного заболевания способно повысить концентрацию кортизола в крови. К ним можно отнести аденому надпочечников и поликистоз яичников. Кроме заболеваний, увеличивать количество вырабатываемого гормона на постоянной основе могут злоупотребление алкоголем, жизнь в условиях постоянного стресса вплоть до нервного истощения, проблемы с лишним весом.

Постоянно увеличенный кортизол приводит к истощению щитовидной железы, что оказывает негативное воздействие на гормональный фон человеческого организма. Щитовидка не может увеличить выработку своих гормональных веществ, что приводит к усталости после физических нагрузок и повышенной восприимчивости к боли.

Гормон кортизол, у женщин норма в выработке которого составляет от 20 до 230 мкг/л, значительно повышается в период беременности, иногда в пять-шесть раз. Это обусловлено тем, что женщина находится в постоянных переживаниях касательно здоровья и состояния будущего ребенка, а ее организм работает в усиленном режиме, отдавая большинство доступных ресурсов развивающемуся плоду. Таким образом, иногда бывают ситуации, когда кортизол повышен у женщин, причины — не только вредные привычки и болезни, но и счастливое ожидание ребенка.

Не только повышенный кортизол является признаком заболеваний или переизбытка стрессовых ситуаций в жизни, недостаток кортизола также свидетельствует о нарушениях в работе организма, причинами такого состояния могут быть:

  • Нарушения в работе почек;
  • Соблюдение строгих диет;
  • Нарушения в функционировании гипофиза и коры надпочечников, а также уменьшение синтеза гормонов.

С соблюдением женщинами строгих диет, особенно белковых, связана одна интересная особенность. Ограничение поступления в организм питательных веществ приводит к тому, что это воспринимается органами как стрессовая ситуация, вследствие чего наблюдается в крови повышенный кортизол, который, как было отмечено выше, приводит к отложению жировых накоплений. Поэтому тем, кто следит за своей фигурой, необходимо знать, что диеты приводят к тому, что повышенный гормон кортизол у женщин начинает самостоятельно корректировать фигуру без ведома владелицы.

Дефицит гормона в организме выражается в тех же симптомах, что и переизбыток, кроме этого, понижается артериальное давление и возникают боли в голове, отдающие в виски.

Лабораторные исследования уровня кортизола

Для того, чтобы в лабораторных условиях определить количество гормона в крови, которое у мужчин и женщин должно составлять от 20 до 230 мкг/л, необходимо сдать венозную кровь. Следует тщательно готовиться к сдаче анализа, поскольку употребление некоторых пищевых продуктов и медикаментов способно повлиять на правдивость результата.

За несколько дней до сдачи анализа нельзя пить крепкий чай и кофе, а также алкоголь. За сутки до похода в лабораторию не стоит есть жирную пищу, курить, заниматься физическим трудом и сексом. Кровь берется из вены только в утреннее время натощак. Пренебрежение подготовкой к процедуре может привести к тому, что в выписке будет указано, что гормон кортизол повышен или понижен, когда на самом деле он находится в состоянии нормы.

Гиперкортицизм

Стабильно повышенное содержание кортизола оказывает очень сильное влияние на самочувствие человека и его работоспособность. Не стоит игнорировать такое состояние, поскольку оно может привести к негативным последствиям. Если после лабораторного анализа крови был поставлен диагноз гиперкортицизм, необходимо немедленно приступать к лечению.

Как правило, это заболевание отлично лечится консервативным путем и не требует долгого курса сильнодействующих медикаментов и оперативного вмешательства. Кроме приема прописанных врачом медикаментов, нужно постараться уменьшить количество стрессов в жизни, а также контролировать рацион. Любителям кофе и сладких газированных напитков, а также энергетиков не следует удивляться повышению кортизола, поэтому стоит отказаться от всех вредных лакомств. Вместо этого нужно ввести в рацион как можно больше белков, которые помогут успешно восстанавливать поврежденные мышцы — к таким продуктам в первую очередь относятся творог, яйца и молочные продукты, а также спать не менее семи часов в сутки.

Нужно постараться избегать стрессовых ситуаций или относиться к ним проще, тогда кортизол в крови значительно упадет. Можно использовать мягкие растительные успокоительные препараты, которые избавят от тревоги и бессонницы. Витаминные комплексы должны быть введены сразу же при первых признаках повышения уровня кортизола, поскольку, возможно, организму не хватает витаминов.

Только пристальное слежение за своим организмом позволит вовремя определить причину отсутствия работоспособности, постоянного чувства тревоги, стресса и страха. Если наблюдаются такие симптомы, возможно, пришло время сдать кровь на кортизол.

О чем говорит высокий тиреотропный гормон (ТТГ)

Особая роль в человеческом организме отводится эндокринной системе, свою функцию она выполняет посредством гормонов, которые поступают в кровь. Они способны стимулировать работу клеток, тканей и органов, тем самым обеспечивая нормальное и целостное функционирования всего организма.

Если же возникают отклонения от определенной нормы, то это значит, что происходит сбой, который может свидетельствовать о каких-либо серьезных нарушениях или заболеваниях. Высокий тиреотропный гормон также говорит о том, что возникли проблемы, в которых необходимо своевременно разобраться и при необходимости предпринять должные меры.

  • Тиреотропный гормон и его норма
  • ТТГ выше нормы
  • Симптомы повышенного ТТГ
  • Лечение

Тиреотропный гормон и его норма

ТТГ – это вещество, вырабатываемое гипофизом головного мозга и руководящее всей работой щитовидной железы. Тиреотропный гормон стимулирует образование свободных гормонов Т3 и Т4, а когда ТТГ повышается, они подавляют его выработку, тем самым происходит обратная связь. Это значит, что норма ТТГ и гормоны Т3 и Т4 взаимосвязаны между собой.

Таким образом, тиреотропный гормон имеет непосредственное отношение к нормальной работе сердечно-сосудистой, нервной, пищеварительной систем, а также регулирует обмен веществ, процесс роста и половое созревание человека.

Норма ТТГ, как правило, продиктована возрастом, полом, наличием сопутствующих болезней. Это значит, что данный показатель у мужчин, женщин и детей будет отличаться. Нормальный уровень ТТГ колеблется от 0, 45 до 4,15 мЕД/л.

Для того чтобы определить высокий ТТГ или понижен, полагается сдать анализ крови, который поможет узнать в каком состоянии находиться гормональный фон пациента.

ТТГ выше нормы

Повышенный тиреотропный гормон, также как и низкий, является признаком патологического состояния организма и нередко чреват серьезными последствиями. Зачастую данный показатель выше нормы подтверждает какие-либо отклонения в работе щитовидной железы, поскольку он очень чувствителен к малейшим ее изменениям.

Но также повышенный норматив нередко говорит и о других болезненных состояниях. Кроме этого, такое состояние может влиять на работу надпочечников, тем самым вызывая повышения кортизола, так называемого гормона стресса. Основными причинами повышенного ТТГ являются:

  • Недостаточная работа надпочечников.
  • Опухоли гипофиза.
  • Воспалительные процессы в щитовидной железе.
  • Тяжелые физические нагрузки и переутомления психического характера.
  • Интоксикация тяжелыми металлами.
  • Отсутствие желчного пузыря.
  • Прием некоторых медикаментозных средств.
  • Определенные болезни внутренних органов.
  • Повышенный уровень пролактина.
  • Послеоперационный период при удалении щитовидки.

В некоторых случаях высокий ТТГ наблюдается после процедуры гемодиализа. Повышенный показатель нередко диагностируют и при беременности.

Практика показывает: если своевременно не диагностировать заболевание и не заниматься его лечением, возможно развитие гипотиреоза и других неприятных осложнений.

Симптомы повышенного ТТГ

Повышенная выработка отличается особой симптоматикой, которой присущи следующие признаки:

  • Отечность и одутловатость лица.
  • Изменение голоса.
  • Нарушение речи.
  • Понижение или повышение массы тела.
  • Постоянный озноб.
  • Вялость и слабость.
  • Быстрая усталость.
  • Нарушения сна.
  • Расстройство памяти.

Также у многих больных при повышенном ТТГ отмечаются такие симптомы, как изменение глаза, они становятся выпученными, кожа и ногти приобретают нездоровый вид, шелушатся и ломаются. Кроме этого, когда данный гормон выше нормы, возможно увеличение печени, проблемы с пищеварительным трактом. Некоторые пациенты отмечают расстройство половой функции, у женщин часто нарушается менструальный цикл, возникают проблемы с зачатием.

Лечение

Если тиреотропный гормон выше нормы, следует обратиться к специалисту, заниматься самолечением категорически запрещено. Подбор лечебного курса во многом зависит от тяжести заболевания и степени нарушения функции щитовидной железы.

Когда при повышенном ТТГ диагностируют гипотиреоз, это значит, что без применения гормонов не обойтись. Гормональную терапию назначают с особой осторожностью, начиная с небольших доз. В некоторых случаях обходятся без назначения синтетических гормонов, заменяя их безглютеновой диетой и определенным витаминно-минеральным комплексом.

При недостаточном количестве йода, больным прописывают йодомарин, иногда в комплексной терапии рекомендуют использовать некоторые народные средства.

Кортизол гормон что - Про щитовидку

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

Химическая формула кортизола сходна с формулами других стероидных гормонов.

По своей структуре кортизол относится к глюкокортикостероидам. Биологически активное вещество циркулирует в организме в следующих формах:

  • в связке с эритроцитами;
  • в виде конъюгатов с протеинами — глобулинами, альбуминами;
  • в свободном виде.

Функции и свойства кортизола

В организме человека кортизол принимает активное участие в метаболизме углеводов, белков и жиров, а также оказывает выраженное влияние на водно-электролитный баланс.

Гормон участвует в энергетическом обмене — он ответственен за формирование резерва гликогена в печени — а также в продукции клеточных ферментов.

Мобилизация внутренних резервов

Известное название “гормон стресса” кортизол получил благодаря активному участию в формировании комплекса защитных реакций организма на внешние раздражители, угрозы, стрессовые воздействия.

Роль гормона:

  • увеличение частоты сердечных сокращений;
  • повышение уровня артериального давления;
  • контроль тонуса сосудов, что необходимо для обеспечения относительно стабильного уровня артериального давления;
  • активизация работы мышечной ткани при выраженном стрессе посредством снижения утилизации глюкозы в мышечных волокнах и стимулирования ее расхода в других органах и тканях.

Свойства кортизола направлены на мобилизацию резервов организма для спасения жизни в критической ситуации (убежать и спрятаться от преследования и т. д.).

Однако кортизол может оказывать и негативное влияние на организм. В случае если за мобилизацией внутренних резервов организма не последовало физической разрядки в виде повышенной активности, существует вероятность нарушения углеводного обмена из-за нерастраченной мышечной тканью глюкозы. В то же время органы, из которых был извлечен запас глюкозы, посылают в мозг сигналы о недостатке этого вещества, в результате чего организм начинает требовать углеводов — человек заедает стресс, проблему мучным и сладким.

Повышение концентрации кортизола в крови во время эмоционального напряжения провоцирует усиление диуреза и гиперпродукцию желудочного сока.

Влияние на иммунитет

Кортизол способен влиять на количество циркулирующих в периферической крови клеток лейкоцитарного ряда. Благодаря этому свойству данное биологически активное вещество подавляет активность воспалительных процессов, в результате чего замедляется заживление ран и других повреждений. С другой стороны, из-за подавляющего действия на иммунную системукортизол помогает заблокировать неконтролируемые иммунные реакции — аллергию. В частности, искусственно синтезированные аналоги этого гормона (например, преднизолон) используются для снятия приступов реакции гиперчувствительности, купируют проявления анафилактического шока, оказывают выраженное противовоспалительное воздействие, что позволяет использовать их при терапии ряда аутоиммунных заболеваний.

На биосинтез белка

В печени под действием кортизола синтез белковых молекул активизируется. Однако на периферии (в мышечной, жировой, соединительной, костной тканях) под влиянием того же биологически активного вещества замедляются биохимические реакции по образованию белковых структур, и ускоряется распад протеинов и нуклеиновых кислот.

Люди с увеличенным уровнем кортизола в крови ощущают это воздействие в виде снижения объема мышечной массы в результате распада белков на аминокислоты и появления морщин на коже вследствие снижения синтеза коллагена.

На биоритмы

При нормальном содержании в крови кортизол является естественным биологическим “будильником”, обеспечивающим своевременное пробуждение и возвращение организма в бодрое состояния после сна.

У взрослых людей от половой принадлежности содержание кортизола в крови практически не зависит. У детей и подростков уровень этого гормона выше. Исключением является содержание биологически активного вещества в организме у женщин при наступлении климакса: в этот период уровень «гормона стресса» достигает минимальных значений. Однако в течение третьего триместра беременности отмечается 2-5-кратное увеличение его содержания в крови пациентки.

У взрослого здорового человека, не подверженного волнению, уровень кортизола в организме изменяется в течение суток:

Время суток Концентрация кортизола (ммоль/л)
6-8 часов утра 101,2 — 535,7
Вечер 79,0 — 477,8

За сутки, при условии отсутствия стрессов, волнений и нервных потрясений, кора надпочечников вырабатывает от 15 до 30 мг кортизола.

В стрессовых ситуациях продукция и выделение гормона возрастает до 85 мг в сутки, а шоковое состояние увеличивает показатель суточного выделения кортизола до 175 мг.

Таблица изменения нормы содержания гормона в зависимости от возраста:

Возрастная группа Показатели нормы концентрации кортизола в крови, ммоль/л
До 10 лет 28-1049
10-14 лет 55-690
14-16 лет 28-856
Старше 16 лет 138-635

Важно: при интерпретации анализов необходимо ориентироваться на стандарты лаборатории, проводившей исследование крови на содержание гормона.

Норма содержания гормона в моче

Нормальным считается содержание кортизола в моче, не выходящее за рамки 25-496 нмоль/сутки.

Для получения достоверного результата необходимо соблюдать все правила подготовки к анализу и полностью исключить любые волнения в период сбора биологического материала.

Норма концентрации кортизола в слюне

Содержание гормона кортизола в слюне изменяется в течение суток, поэтому при интерпретации результатов анализа требуется учитывать время сбора биоматериала:

Время сбора

Концентрация кортизола в слюне, нмоль/литр
8:00 — 10:00 до 19,1
14:30 — 15:30 до 11,9
23:00 — 24:00 до 9,4

У пациентов старше 3-х лет уровень кортизола в слюне относительно стабилен. Нормальная секреция этого гормона формируется к одному году и стабилизируется к 3-летнему возрасту.

Показания к исследованию на содержание кортизола

Причинами для назначения клинического теста на содержание кортизола в крови женщин являются:

  • расстройство менструального цикла, проявляющееся в виде олигоменореи;
  • диагностика чрезмерно раннего полового созревания у девочек;
  • повышенное оволосение (гирсутизм) у женщин;
  • контроль протекания периода беременности.

Как у мужчин, так и у женщин поводом для сдачи анализа на содержание кортизола являются:

  • нарушение метаболизма костной системы, в частности, остеопороз;
  • гиперпигментация кожных покровов на открытых участках тела, а также в области естественных складок и в местах тесного контакта с одеждой;
  • гиперпигментация слизистых оболочек;
  • участки депигментации эпидермиса;
  • приобретение кожными покровами бронзового оттенка (подозрение на развитие болезни Аддисона);
  • появление на коже патологических изменений: розовых, красных, фиолетовых полос — признаков болезни или синдрома Кушинга;
  • существующая на протяжении длительного периода мышечная слабость;
  • появление кожных высыпаний (угрей) у взрослых;
  • уменьшение массы тела без видимых причин;
  • повышение артериального давления без симптомов патологических изменений со стороны сердечно-сосудистой системы.

Подготовка к анализу крови

Биологическим материалом для определения уровня кортизола является кровь, взятая из периферической вены.

Такой анализ следует проводить до начала продолжительной медикаментозной терапии или через 1-2 недели после ее завершения. В случае необходимости срочно взять кровь на анализ врач должен внимательно отнестись к сбору анамнеза, особенно к приему пациентом фармацевтических препаратов.

Анализ крови на содержание гормонов осуществляется строго натощак.

За 4 часа до диагностической процедуры следует ограничить употребление напитков. Утром, в день сдачи анализа, можно пить только воду без газа.

За сутки до забора биологического материала необходимо уменьшить употребление жирной, копченой, жареной, острой пищи.

За сутки до анализа исключить употребление алкоголя, а за 2-3 часа нужно воздержаться от табакокурения.

Необходимо помнить, что повышению уровня кортизола в крови способствует стресс, нервное напряжение, физические нагрузки, в том числе поднятие тяжестей. Исходя из этого, в рамках подготовки к анализу, накануне процедуры следует избегать психического и физического напряжения, а последние полчаса перед забором крови нужно провести в полном покое.

Сдавать кровь следует до прохождения других диагностических исследований (УЗИ, компьютерной томографии, МРТ, рентгенографии, флюорографии, физиотерапевтических процедур), так как указанные манипуляции могут оказаться стрессом для пациента и вызвать волнение, а значит, и повышение уровня кортизола.

Только при соблюдении всех указанных условий результат исследования отвечает истинному положению вещей.

Срок проведения анализа крови на содержание кортизола — 24-48 часов после взятия биоматериала.

Подготовка к анализу мочи

Биологическим материалом для определения кортизола является суточный объем мочи.

Для получения корректных результатов исследования к нему необходимо должным образом подготовиться:

  • Накануне сбора мочи необходимо отказаться от употребления кислой, соленой пищи, специй, продуктов, способных повлиять на окрашивание материала.
  • В случае приема гормональных препаратов, содержащих женские или мужские половые гормоны (эстрогены или андрогены), терапию необходимо прервать за 2 суток до забора биологического материала.
  • По согласованию с лечащим врачом нужно за несколько дней до анализа прекратить применение мочегонных препаратов.
  • За 24 часа до сбора мочи отказаться от табакокурения, приема алкоголя и энергетических напитков.
  • В день сбора биоматериала следует исключить физическое и психоэмоциональное напряжение.

Повышение уровня кортизола

Повышение содержания кортизола в крови может сигнализировать о следующих патологических состояниях:

Заболевание Описание
Наличие новообразований, происходящих из нейроэндокринных клеток головного мозга При гормонопродуцирующей опухоли гипофиза адренокортикотропный гормон вырабатывается в повышенных относительно нормы количествах. В ответ кора надпочечников продуцирует повышенное количество кортизола. Состояние, развивающееся в результате, называется гиперкортицизмом (синдром Иценко-Кушинга)
Проблемы надпочечников При аденоме надпочечников, узелковой гиперплазии или злокачественных новообразованиях этих желез происходит повышение секреции кортизола, даже при нормальном функционировании гипофиза и обычном уровне продукции адренокортикотропного гормона
Эктопический синдром Повышенная секреция АКТГ в результате возникновения опухоли легких, желудка, других внутренних органов.

Эктопический синдром возможен также при циррозе печени
Патологические изменения в работе щитовидной железы Гипо- и гипертиреоз. Отклонение от нормы содержания гормонов щитовидной железы приводит к замедлению катаболизма кортизола и повышению его концентрации в крови
Последствия

Устойчивое повышение количества вырабатываемого надпочечниками кортизола способно привести к развитию синдрома Иценко-Кушинга, проявляющегося характерными изменениями внешнего вида пациента:

  • круглое, одутловатое, “лунообразное” лицо;
  • покраснение в области щек;
  • появление стрий на коже;
  • отложения жира в области шеи, груди и живота.

Влияет гиперкортицизм и на состояние внутренних органов, вызывая следующие патологические изменения:

  • эрозивно-язвенные поражения слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта;
  • развитие остеопороза гормонального генеза;
  • артериальную гипертензию.

Еще одно опасное осложнение — это нарушение водно-солевого баланса и возникающие в результате гипернатриемия или гипокалиемия.

Сбой водно-электролитной концентрации приводит к развитию артериальной гипертензии, сердечной недостаточности, ишемии сердца.

Функциональное повышение уровня кортизола

Данное явление наблюдается в следующих случаях:

  • периоды беременности и лактации;
  • период полового созревания;
  • нарушения нормального психоэмоционального фона (депрессивные состояния, стрессовые воздействия);
  • системные заболевания;
  • патологии со стороны печени;
  • анорексия;
  • ожирение;
  • хронический алкоголизм;
  • поликистоз яичников.

Понижение уровня кортизола

Гипопродукция гормона регистрируется в связи со следующими нарушениями:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

Причина нарушения Описание
Гипопитуитаризм Недостаточность продукции адренокортикотропного гормона гипофизом
Болезнь Аддисона Пониженная способность коры надпочечников синтезировать кортизол
Гепатиты и цирроз печени Признаки гипокортицизма сочетаются с симптоматикой основного заболевания
Врожденная недостаточность функции коры надпочечников Заболевание проявляется в раннем возрасте
Отклонения в работе щитовидной железы Гормоны щитовидки участвуют в синтезе и метаболизме кортизола
Адреногенитальный синдром Состояние характеризуется гиперпродукцией мужских половых гормонов, что вызывает развитие вторичных половых признаков как у мужчин, так и у женщин (рост волос на лице, оволосение тела по “мужскому” типу, изменение тембра голоса)
Фармакотерапия Некоторые из лекарственных препаратов являются антагонистами кортизола или изменяют интенсивность его продукции. Перед проведение анализа у пациента следует выяснить, не проходит ли он курс лечения какими-либо из этих средств

Вещества, изменяющие уровень кортизола

Повышение уровня кортизола способны вызывать следующие медикаменты:

  • кортикотропин;
  • амфетамины;
  • мексамин;
  • половые гормоны (противозачаточные контрацептивы, эстрогенсодержащие препараты);
  • интерферон;
  • вазопрессин;
  • этанол;
  • никотин;
  • налоксон;
  • метоклопрамид.

Вещества, в результате употребления которых уровень кортизола в крови снижается:

  • морфин;
  • окись азота;
  • препараты лития;
  • сульфат магния;
  • барбитураты;
  • дексаметазон;
  • леводопа;
  • кетоконазол;
  • триамцинолон;
  • эфедрин.

Повышенные гормоны щитовидной железы — симптомы, специфичные для этого состояния

Щитовидная железа отвечает за обмен веществ, регулирует работу половой, нервной и кровеносной систем. Часто встречается такая проблема, как повышенные гормоны щитовидной железы — симптомы гиперфункции достаточно специфичны, формируют клиническую картину заболевания.

Гормональный дисбаланс приводит к различным нарушениям метаболизма и ухудшению самочувствия.

Тиреоидные гормоны

Щитовидная железа секретирует:

  1. Тироксин (Т4) — выделяется фолликулярными клетками. Отвечает за энергетический и пластический метаболизм. Содержит 4 молекулы йода.
  2. Трийодтиронин (Т3) — обладает большей активностью. В тканях и органах Т4 превращается в Т3, теряя одну молекулу йода.
  3. Кальцитонин — секретируется C-клетками железистой ткани. Влияет на минеральный обмен. Функции этого гормона еще не изучены полностью.

Передняя доля гипофиза вырабатывает тиреотропный гормон (ТТГ). Воздействуя на рецепторы, расположенные на поверхности клеток эпителия щитовидной железы, ТТГ действует на выработку тиреоидных гормонов.

Длительное воздействие повышенных концентраций тиреотропного гормона активирует пролиферацию железистой ткани, приводя к увеличению щитовидки. Это происходит при сбое гипоталамо-гипофизарной системы.

При гиперфункции щитовидной железы концентрация ТТГ в крови уменьшается и увеличивается в случае гипофункции (правило работает, если нет проблем с гипофизом).

Нормальные показатели работы щитовидной железы

Внимание! Лучшее время для сдачи анализов — с 8 до 10 часов утра, натощак. За три дня исключить физические нагрузки, алкоголь, прием лекарственных препаратов. Цена обследования достаточно высока. Не усложняйте себе жизнь повторными анализами!

Для взрослых мужчин и женщин:

ТТГ 0,4-4 мЕд/л.
Несвязанный трийодтиронин (Т3) 2,6–5,7 пмоль/мл
Свободный тироксин (Т4) 9–20 пмоль/мл
Кальцитонин
  • У мужчин: до 8 нг/л
  • У женщин: до 5 нг/л

У женщин в период беременности часто отмечается снижение ТТГ. Не нужно пугаться, это соответствует норме.

В чем причина гипертиреоза?

Нередко недостаток и избыток гормонов щитовидной железы — симптомы различных недугов.

К гиперфункции приводят:

  1. Диффузный токсический зоб — аутоиммунное заболевание, которое проявляется аномальным разрастанием железистой ткани. Причина патологического процесса — выработка антител, разрушающих рецепторы ТТГ гипофиза, что приводит к постоянной стимуляции щитовидки.
  2. При тиреоидите и болезни Хашимото происходит выброс гормонов щитовидной железы: симптомы гипертиреоза развиваются очень быстро. Это явление носит временный характер. Тиреоидит часто бывает осложнением вирусной инфекции. Разрушение фолликулярных клеток щитовидной железы ведет к повышению уровня тиреоидных гормонов в крови.
  3. Узловой зоб (при разрастании в уплотнениях функциональной ткани).
  4. Бесконтрольное применение эутирокса или аналогичных препаратов.
  5. Опухоли гипофиза, секретирующие ТТГ.
  6. Токсическая аденома щитовидной железы.
  7. Некоторые опухоли яичников также способны продуцировать тиреоидные гормоны.

Клинические проявления

Если повышены гормоны щитовидной железы — симптомы развиваются постепенно. Изменения в самочувствии приписываются усталости и стрессам. Для того, чтобы сохранить здоровье, необходимо быть внимательным.

Первые симптомы

Для начала заболевания характерно:

  • раздражительность;
  • бессонница;
  • постоянная готовность к слезам;
  • изменение аппетита;
  • похудание при нормальной диете;
  • повышенная возбудимость.;
  • агрессивность;
  • неспособность сосредоточиться на выполнении задачи.

Успокоительные средства оказывают лишь кратковременный эффект. Отдых и смена обстановки тоже не помогают. Организм сигнализирует: пора сдать анализы!

 Тиреотоксикоз

При длительном воздействии высоких концентраций гормонов развиваются метаболические расстройства. Неправильный обмен веществ приводит к нарушениям со стороны нервной, сердечно-сосудистой и половой систем.

Эти изменения отражаются на внешнем виде больного. Никого не удивляет, если при определенных клинических признаках гормон Т4 свободный повышен: симптомы тиреотоксикоза достаточно специфичны.

Клиническая картина:

Нервно-психическая сфера
  • Мелкоразмашистый тремор.
  • Невроз.
  • Быстрая речь.
  • Чувство страха.
Сердечно-сосудистая система Частые проблемы:
  • Тахикардия, плохо поддающаяся лечению.
  • Аритмии (мерцание и трепетание предсердий).
  • Высокое пульсовое давление (повышение систолического давления на фоне сниженного диастолического).
  • В дальнейшем возможно развитие сердечной недостаточности.
Офтальмологические симптомы Обратимые нарушения:
  • Расширение глазной щели.
  • Редкое мигание.
  • Экзофтальм (выдвигание вперед глазного яблока).
  • Необычный блеск глаз.
  • Дрожание век при закрытии глаз.
  • Из-за поражения глазодвигательных мышц может возникать косоглазие.

Осложнения:

  • Отечная форма экзофтальма.
  • Фиброз орбиты.
  • Несмыкание глазной щели.
  • Изъязвление слизистой глаз и роговицы
  • Отек орбиты приводит к сдавливанию зрительного нерва и кровеносных сосудов.
  • Нарушение венозного оттока повышает внутриглазное давление.
  • Расстройства зрения (двоение).
Гормональный сбой щитовидной железы: симптомы нарушения основного обмена Характерно:
  • Исхудание.
  • Повышение температуры тела без видимой причины.
  • Непереносимость тепла.
  • Усиленное потоотделение.
  • Вторичная надпочечниковая недостаточность (следствие разрушения кортизола тиреоидными гормонами).
Половая система Возникает:
  • Бесплодие из-за подавления секреции гонадотропинов.
  • Нерегулярные и скудные месячные.
  • У мужчин нередко развивается импотенция.
Расстройства водного обмена Нередко:
  • Жажда.
  • Увеличение суточного количества мочи (полиурия).

Фото и видео в этой статье расскажут, как клинически проявляется повышение гормонов щитовидной железы.

Методы лечения

Для терапии тиреотоксикоза применяются следующие мероприятия:

  1. Хирургическое лечение. Применяется при диффузном токсическом зобе больших размеров, подозрении на злокачественный процесс или при отсутствии результата от консервативной терапии.
  2. Медикаментозная терапия включает назначение антитиреоидных средств и йодидов. Часто применяются такие препараты, как мерказолил, пропилтиоурацил и йодид калия.
  3. Лечение радиоактивным йодом, который, накапливаясь в клетках железистой ткани приводит к их разрушению. Часто этот метод лечения приводит к снижению функции эндокринного органа.

Не пропустите низкий уровень гормонов щитовидной железы — симптомы гипотиреоза должны заставить вас насторожиться!

Тиреотоксический криз

Иногда при тяжелых формах заболевания лечение оказывается неэффективным. В крови резко повышается содержание Т3 и Т4. Это состояние угрожает жизни больного.

Иногда встречается у новорожденных, если мать во время беременности не получала лечение по поводу тиреотоксикоза.

Провоцируют криз

Привести к возникновению патологического состояния могут:

  • стрессы:
  • физическое перенапряжение;
  • инфекции;
  • травмы;
  • оперативное лечение болезней щитовидной железы;
  • беременность и роды;
  • сопутствующие заболевания.

Часто тиреотоксическая кома возникает после использования радиоактивного йода, если оно проводилось без учета гормонального статуса.

Внимание! Оперативное лечение диффузного токсического зоба или терапия с применением радиоактивного йода — только после стабилизации гормонального статуса! В противном случае существует риск, что вы своими руками создадите опасную для жизни ситуацию.

Основные симптомы

Ухудшение состояния быстро прогрессирует.

На криз указывают следующие клинические проявления:

  1. Вначале отмечается повышенная возбудимость, тремор конечностей, бред. Затем больной становится заторможенным. В дальнейшем — потеря сознания, кома.
  2. Высокая тахикардия. Частота сердечных сокращений достигает 200 в минуту.
  3. Мерцательная аритмия.
  4. Увеличение артериального давления.
  5. Одышка.
  6. Лихорадка.
  7. Тошнота, боли в животе.
  8. Иногда развивается желтуха.

При отсутствии лечения тиреотоксический криз приводит к летальному исходу. Для того, чтобы установить диагноз, проводится обследование.

Диагностические мероприятия

Поможет распознать проблему:

  1. Гормональное исследование. Определяется повышение Т4 и Т3, снижение ТТГ и кортизола.
  2. Повышение сахара в крови.
  3. Ультразвуковое обследование выявит увеличение железы и усиление кровотока.
  4. Снижение холестерина.
Лечение

Своевременная и правильная терапия поможет стабилизировать состояние больного и предотвратить летальный исход. При появлении признаков тиреотоксического криза больной срочно госпитализируется в стационар.

Инструкция по оказанию неотложной помощи:

  1. Снижение выработки тиреоидных гормонов: внутривенное введение йодита натрия.
  2. Подавление активности щитовидки (мерказолил).
  3. Инфузия с преднизолоном или гидрокортизоном.
  4. При сильном возбуждении применяется дроперидол.
  5. Борьба с нарушениями ритма.

Хороший результат дает плазмаферез: обеспечивает быстрое выведение гормонов, уменьшает токсическое действие.

Кальцитонин

Этот гормон вырабатывают парафолликулярные клетки щитовидной железы.  Его значение недостаточно изучено. Кальцитонин влияет на обмен кальция и фосфора: повышает отложение кальция в костях и уменьшает его концентрацию в крови. Нехватка гормона щитовидной железы — симптомы нарушения минерального обмена (может привести к остеопорозу).

Обычно кальцитонин вырабатывается в небольших количествах. Увеличение его уровня в крови говорит о развитии медуллярного рака щитовидной железы. Определение этого гормона помогает диагностировать опасное заболевание на ранних стадиях, что увеличивает шансы на выздоровление.

Частые вопросы врачу

Антитела к тиреоидной пероксидазе

Добрый день! Лежу в эндокринологии на обследовании. Сегодня случайно прочитал в своей истории болезни такую фразу: «Гормон АТПО повышен — симптомы АИТ.» Что это значит? Что-то страшное? В последнее время сильно похудел. Я чувствую, у меня рак и врачи это скрывают. Помогите!

Здравствуйте! Думаю, для паники нет оснований. Анализ на АТПО (антитела к тиреоидной пероксидазе) показывает наличие аутоиммунного заболевания. Вам следует обратиться за разъяснениями к лечащему врачу, а не делать поспешные выводы на основании выхваченной из истории болезни фразы.

Где можно прочитать о гипотиреозе?

Здравствуйте! Я учусь в медучилище. Надо написать реферат: «Недостаток гормонов щитовидной железы: симптомы + лечение». Какую литературу вы посоветуете?

Добрый день!

Советую вам прочитать книги:

  • «Краткий справочник заболеваний щитовидной железы» Авторы: Федак И.Р., Фадеев В.В., Мельниченко Г.А..
  • Фадеев В.В. «Дневник пациента с гипотиреозом».
Прием антитиреоидных средств во время беременности

Добрый день, доктор! Я страдаю тиреотоксикозом, все время принимала мерказолил. Недавно выяснила, что жду ребенка. Эндокринолог говорит, прием препарата продолжать нельзя. Так ли это?

Здравствуйте! Прием мерказолила после первого триместра может вызвать у новорожденного недостаток гормона щитовидной железы — симптомы гипотиреоза. Думаю, эндокринолог предложит вам другой препарат.

Что такое гормон кортизол и его функции

Кортизол – стероид с очень неоднозначной репутацией. Его называют гормоном старости и даже смерти, но чаще всего – стрессовым гормоном. Кортизол (иначе гидрокортизол) вместе с адреналином первым реагирует на стрессовую ситуацию и в сравнении с катехоламином имеет очень длительный эффект.

Строение и структура кортизола

Стероидный гормон гидрокортизол был обнаружен в 1936 году биохимиком Кенделлом, а через год исследователь вычислил химическую структуру гормона. По своему строению это классический стероид, химическая формула – C₂₁H₃₀O₅. Как и другие стероиды, он образуется из молекул холестерина, с помощью особых ферментов – дегидрогеназ и гидроксилаз. Химическая структура кортизола очень похожа на другие известные стероиды – андрогены и анаболики.

Свободный кортизол в крови – достаточная редкость, обычно процент такой формы гормона невелик – до 10. Гидрокортизол привык работать в паре с белками – он стремительно проникает внутрь клеток, соединяется с протеинами и отправляется дальше, к различным органам и тканям. Основной партнер кортизола – это транскортин (КСГ), намного реже гормон связывается с альбумином. При этом биологически активная кортизольная форма – именно несвязанная, такой гормон быстрее всего распадается и выводится с мочой.

Где и как вырабатывается кортизол

Выработка кортизола проходит в коре надпочечников под неусыпным контролем гипофиза и гипоталамуса.

Сначала в мозг приходит сигнал о том, что возникла стрессовая ситуация, и гипоталамус быстренько синтезирует кортиколиберин – специальный рилизинг-гормон. Тот спешит в гипофиз, где отдает команду – получить адренокортикотропин (АКТГ). А уже АКТГ обеспечивает кортизольный всплеск в надпочечниках. И все это – за какие-то доли секунды.

  • голод (включая обычную диету)
  • любая ситуация страха
  • физическая тренировка
  • волнение перед спортивными состязаниями или экзаменами
  • проблемы на работе
  • воспалительный процесс в организме
  • травма любого характера
  • беременность и др

Уровень гидрокортизола в крови напрямую зависит от времени суток. Самый большой процент – ранним утром, в течение дня постепенно снижается. Кортизол вообще очень чутко реагирует на сон, поэтому дневной отдых тоже может вызвать выброс этого стрессового гормона.

Функции кортизола в организме

Как только этот стресс наступает, гидрокортизол включается в работу и воздействует одномоментно на самые разные системы и органы. Основные функции гормона:

  1. Снижает распад глюкозы в мышцах и одновременно повышает ее распад в других участках организма. Это нужно, чтобы обеспечить активную работу мышц и скорость в опасных условиях (например, если придется убегать и драться).
  2. Усиливает работу сердца и повышает сердечный ритм. При этом кровяное давление нормализуется, чтобы в момент опасности человеку не стало плохо.
  3. Улучшает работу мозга, обостряет все мыслительные процессы, помогает сконцентрироваться на появившейся проблеме.
  4. Подавляет любую воспалительную реакцию в организме или аллергический ответ, улучшает деятельность печени.
  5. Особую роль играет кортизол при беременности – гормон отвечает за формирование легочной ткани у плода.

В деятельности гидрокортизола на первый взгляд – одни плюсы, но для многих спортсменов (особенно бодибилдеров) этот стероид давно стал настоящей страшилкой. На борьбу с повышенным кортизолом тратятся огромные усилия и множество препаратов, и дело вот в чем.

Название «гормон старости» кортизол получил вполне заслуженно. Кортизольный всплеск не всегда спадает после исчезновения источника стресса – этот гормон любит задержаться в организме. А учитывая, что в состоянии хронического стресса сегодня живет значительный процент людей, повышенный кортизол можно найти у многих.

Организм при этом живет в эпицентре гормональной бури – сердце работает в усиленном ритме, давление начинает повышаться, мозг не отдыхает, органы изнашиваются и стареют. А кортизол, увлекшись выработкой глюкозы, начинает добывать ее где может, включая белки в мышцах. В итоге мышцы постепенно разрушаются, а вместе с сахаром начинает откладываться подкожный жир.

Норма содержания в организме

Норма кортизола в крови – понятие очень широкое. Самый большой разбег в значениях гормона у ребятишек с года и до 10 лет – 28-1049 нмоль/л. В 10-14 лет нормальные показатели составляют уже 55-690 нмоль/л. Кортизол у детей 14-16 лет считается нормой при диапазоне от 28 до 856 нмоль/л.

У взрослых людей после 16 лет норма общего гидрокортизола в крови – 138-635 нмоль/л. Нередко измеряется уровень свободного кортизола в моче, здесь нормальным показателем считается 28,5-213, 7 мкг/сутки.

В каких случаях нужен анализ на кортизол

Повышенный кортизол в крови – явный сигнал не только воспалений или перенесенного стресса, но и серьезных гормональных сбоев. Существует ряд симптомов, при которых анализ на общий и связанный гидрокортизол просто необходим. Сюда относятся следующие признаки:

  • раннее половое созревание
  • остеопороз
  • мышечная слабость и потеря масса тела без явных причин
  • акне (угри) у взрослых
  • нарушенная пигментация на коже (красно-фиолетовые растяжки на коже – подозрение на болезнь Иценко-Кушинга, бронзовый оттенок – признак болезни Аддисона)
  • оценка результатов терапии при болезнях Иценко-Кушинга и Аддисона
  • артериальная гипертензия (если классическое лечение не дает результатов)
  • у женщин – нарушения менструального цикла и избыточное оволосение

Повлиять на результаты анализов могут несколько факторов, поэтому при расшифровке протокола исследования обязательно нужно их учитывать. Пубертатный период и беременность, ожирение и заболевания печени, поликистоз яичников, стресс – все эти явления способствуют повышению кортизольного уровня в крови.

Смотрите также