Ттг щитовидной железы
Что такое ТТГ для щитовидной железы
admin Главная страница » Гормоны Просмотров: 1671Тиреотропный гормон (ТТГ, TSH) — это гликопротеидный гормон, который контролирует работу щитовидной железы и, соответственно, является косвенным регулятором основного обмена в организме.
Физиологические особенности
Прежде нужно определиться, что такое ТТГ для щитовидной железы и какая его норма? Нельзя ни в коем случае отнести ТТГ к гормонам данного эндокринного элемента. Он вырабатывается другим органом, но является главным регулирующим звеном для щитовидки.
ТТГ секретируется в гипофизе — главном регулирующем звене эндокринной системы, которое контролирует все секреторные элементы. Гипофиз находится в головном мозге и связан с гипоталамусом, который, в свою очередь, имеет непосредственное влияние на него.
Гипоталамус посылает в гипофиз рилизинг-гормоны. Они дают сигнал усилить или снизить выработку контролирующих гормонов для других эндокринных органов. Таким и является тиреотропный гормон.
С щитовидкой ТТГ работает по принципу обратной связи. Шишковидное тело (гипофиз) всегда должно получить подтверждение того, что тиреотропин подействовал на клетки. На клетках щитовидной железы имеются специальные рецепторы, воспринимающие ТТГ, а гипофиз имеет рецепторы к Т3 и Т4.
Тироксин (Т4) и Трийодтиронин (Т3) — это гормоны, которые вырабатываются клетками щитовидной железы под действием ТТГ. Из них воздействует на обменные процессы только свободная фракция Т3, а Т4 и связанный Т3 ждут своего часа, чтобы преобразоваться в активное звено — Т3.
После выброса в кровь ТТГ гипофизом, клетки щитовидной железы получают сигнал о том, что нужно больше активной формы Т3. С током крови, рецепторы шишковидного тела определяют уровень свободной фракции и уменьшают выработку контрольного гормона.
Что такое ТТГ для щитовидной железы
Нормальные показатели
На каждый возраст приходятся свои нормы, и их различие объясняется разной массой тела, физиологическими особенностями и степенью активности теплообмена.
Многие лабораторные показатели разнятся не только по возрастным нормам, но и по полу. В данном случае, гендерная принадлежность не важна. Мужчины и женщины имеют одинаковые показатели.
Данные приведены в таблице.
Новорожденные | 1,1 — 17,0 |
2,5 месяцев | 0,6 — 10,0 |
2,5 месяцев — 1,5 года | 0,4 — 7,0 |
1,5 года — 5 лет | 0,4 — 6,0 |
5-14 лет | 0,4 — 5,0 |
старше 14 лет | 0,4 — 4,0 |
Беременные женщины имеют свои особенности, но об этом позже.
Важно знать, что гормон ТТГ в норме имеет свои суточные колебания, более правильно это назвать циркадными ритмами.
Наиболее активны и высоки показатели около 3-4 часов ночи, а минимальные значения будут наблюдаться в районе 17-18 часов вечера. Но в любом случае они должны колебаться в пределах нормальных значений.
ТТГ и беременность
Во время интересного положения практически всегда берут кровь на определение ТТГ. Известно, что беременность, какой бы она прекрасной не была, обладает такой коварной штукой, как манифест скрытых форм заболеваний.
И отклонения в функциональности щитовидной железы — не редкость. В норме, уровень тиреотропного гормона у беременных женщин различен в триместрах и имеет свои индивидуальные особенности.
I триместр | 0,3 — 4,5 |
II триместр | 0,5 — 4,6 |
III триместр | 0,8 — 5,2 |
> 37нед. из пуповинной крови | 2,3 — 13,2 |
В основном, он должен снижаться. Почему так происходит?
Хорионический гонадотропин человека, который является новым гормоном в организме на время беременности, обладает некими регуляторными способностями к некоторым гормонам.
Он активирует синтез Т3 и Т4 вследствие повышенного кровоснабжения щитовидки и воздействия ХГЧ на рецепторы. Соответственно, по принципу обратной связи ТТГ должен уменьшить свою секрецию, так как дополнительная стимуляция и без того активной выработки не требуется.
В противном случае, если уровень ТТГ не уменьшился, и даже повышается, следует бить тревогу. Высокое содержание в крови Т3 и Т4, компенсаторное разрастание ткани щитовидной железы приводят к развитию тиреотоксикоза.
Это может спровоцировать самопроизвольный аборт, а патологическое состояние потребует длительного лечения.
Если в крови находят повышенное содержание ТТГ относительно новых норм для беременных, то женщинам назначают левотироксин натрия. Он влияет на нормализацию роста тканей и активность продукции гормонов.
Правила забора анализа
Для определения ТТГ необходима венозная кровь. Для более точного определения нужно следовать некоторым рекомендациям:
- анализ нужно сдавать в первой половине дня натощак;
- накануне исключить жирную пищу;
- нельзя курить за 12 часов до забора крови;
- исключить прием лекарственных препаратов по возможности, которые могут исказить результаты (эглонил, препараты йода, церукал, витаминные комплексы);
- алкогольные напитки исключить за 3 суток до сдачи анализа;
- избегать эмоциональных перегрузок;
- за сутки не подвергаться тяжелым физическим нагрузкам.
Анализ можно сделать в любой лаборатории, где имеются реактивы на проведение данного теста. Результат можно получить уже на следующий день.
Зачем определяют ТТГ
Сейчас пытаются как можно чаще использовать в определении уровня тиреотропного гормона тесты третьей генерации. Они наиболее чувствительные, что помогает с большей точностью определить отклонения от нормы.
Понятно, что ТТГ, в основном, определяют для контроля функциональности щитовидной железы. Этот гормон меняется не с такой быстрой скоростью, как тиреоидные гормоны Т3 и Т4, что позволяет оценить патологический процесс.
Уровень ТТГ с применением третьей генерации позволяет определить субклинические формы гипотиреоза и тиреотоксикоза, оценить качество лечения, модифицировать заместительную терапию.
ТТГ является главным помощником в подборе наилучшего медикаментозного лечения, но и служит первым звоночком, что в системе «щитовидная железа — гипофиз» что-то не так.
Повышенный тиреотропин
Гормон, регулирующий работу щитовидной железы может быть повышен по разным причинам. Это может быть обусловлено щитовидной железой, гипоталамусом, а иногда имеет совершенно другие объяснения.
Что значит и за что отвечает гормон ТТГ в щитовидной железе, если он повышен:
Если патология находится в гипофизе:
- гормонпродуцирующая активная опухоль передней доли гипофиза;
- отсутствие чувствительности рецепторов гипофиза к активному трийодтиронину;
- нарушение обратной связи за счет отсутствия чувствительности всех тканей организма к тиреоидным гормонам.
Другие причины, не связанные с вышеперечисленными:
- Соматогенные и психические расстройства;
- хроническая недостаточность надпочечников;
- эктопическая секреция (при раке легкого и грудной железы опухоль может быть гормонпродуцирующей, и секретирует ТТГ);
- прием препаратов, влияющих на гипофиз (эглонил, церукал, амиодарон, гормональные контрацептивы);
- Средняя и тяжелая преэклампсия — поздний гестоз беременных.
Пониженный тиреотропин
Снижение уровня ТТГ ниже нормальных значений встречается гораздо реже, и чаще это связано с щитовидной железой в виде гиперпродукции тиреоидных гормонов. ТТГ компенсаторно уменьшается, чтобы ткань перестала так много вырабатывать гормонов.
Итак, пониженный ТТГ может быть обусловлен тиреотоксикозом различной этиологии:
Другие причины снижения ТТГ связаны с поражением гипофиза, которая обуславливает развитие вторичного гипотиреоза:
- аутоиммунное поражение долей гипофиза;
- травмы головы;
- оперативные вмешательства на головном мозге и лучевая терапия;
- кровоизлияние в гипофиз и гипоталамус;
- опухоль гипофиза и гипоталамуса.
Помимо этого, к снижению ТТГ может привести прием некоторых препаратов (глюкокортикостероиды, цитостатики).
ТТГ в норме, а щитовидка увеличена
Бывает и такое, что ТТГ, Т3 и Т4 находятся в границах нормы, а щитовидная железа прощупывается и даже видна невооруженным глазом. Такое тоже считается нормой. Это часто происходит из-за гормональных перестроек, несбалансированного питания с нехваткой йода, может быть генетически обусловлено.
Такое состояние принято считать пограничным. То есть воздействие определенного фактора может запустить процесс патологической работы органа. Поэтому следует тщательно следить за состоянием, и при первых симптомах обратиться к эндокринологу.
Нужно помнить, что один уровень ТТГ не в состоянии полностью оценить ситуацию. Для постановки диагноза необходимы различные исследования, после чего врач сможет скорректировать терапию и подобрать оптимальное лечение. Не стоит придаваться самолечению, лучше доверить свое здоровье профессионалам.
Гормон ТТГ щитовидной железы
Главной функцией щитовидной железы, как составляющей эндокринной системы, является продуктивная. Синтезируемые йодсодержащие гормоны имеют широчайший спектр действий, поэтому любые выраженные колебания их содержания в крови могут привести к неблагоприятным последствиям. Существуют специализированные структуры, регулирующие продуктивную функцию щитовидной железы и обеспечивающие поддержание гормонов в крови на определенном, практически постоянном уровне. ТТГ щитовидной железы – один из компонентов такой регуляции.
Что такое ТТГ
В организме существует несколько физиологических систем, поддерживающих гомеостаз – постоянство состава внутренней среды (крови, лимфы). Для поддержания постоянства содержания йодсодержащих гормонов функционирует сложная нейроэндокринная система, которая включает в себя гипофиз и гипоталамус. Это небольшие участки головного мозга, являющиеся высшими структурами регуляции. Именно в гипофизе (при поступлении в него сигнала из гипоталамуса) осуществляется синтез ТТГ – тиреотропного гормона, активирующего работу щитовидки.
Управление работой щитовидной железы происходит по определенному механизму — принципу обратной связи. Из фолликулов синтезируемые гормоны попадают в кровеносные сосуды, где при помощи специальных рецепторов определяется их концентрация. На основе этой информации в гипофизе выделяется определенное количество тиреотропина. Если содержание тироксина и трийодтиронина оказывается высоким, синтез тиреотропина снижается. Когда концентрация йодсодержащих гормонов снижена (необходимо повысить их продукцию), тиреотропного гормона выделяется больше. Таким образом, концентрация ТТГ в крови – это ценный диагностический признак, позволяющий врачу-эндокринологу сделать вывод о состоянии функций щитовидной железы и систем ее регуляции.
Действия тиреотропного гормона
При действии тиреотропина на эндокринную ткань происходят определенные процессы, увеличивающие в результате продукцию тироксина и трийодтиронина. К этому приводят:
- увеличение кровотока в щитовидной железе, что способствует большему захвату из крови йода;
- повышение чувствительности рецепторов железы к йоду;
- повышение активности тироцитов – клеток, синтезирующих йодсодержащие гормоны;
- активация роста эндокринной ткани.
При длительном воздействии высокой концентрации ТТГ могут развиться признаки гиперплазии – чрезмерное разрастание железистой ткани. Данная патология может проявляться в виде различных форм зоба.
Тиреотропный гормон также оказывает опосредованное влияние на некоторые виды обмена веществ, например, повышает в организме активность липолиза (расщепления жиров).
Когда назначается анализ ТТГ
Измерение уровня тиреотропина – важный этап лабораторной диагностики при подозрении на любое заболевание, связанное с дисфункцией щитовидной железы. Между концентрацией тиреотропина и йодсодержащих гормонов есть определенная связь, поэтому только их комплексный анализ даст наиболее полную информацию о состоянии щитовидки. При любом заболевании в организме, когда в патологический процесс вовлекается щитовидная железа, анализ ТТГ необходим для успешной диагностики.
Анализ крови на ТТГ врач-эндокринолог назначает при следующих симптомах:
- резкое похудение или набор веса;
- апатия, частая смена настроения, депрессивные эпизоды;
- отечность лица или конечностей;
- колебания давления, неустойчивый пульс;
- внезапные учащения сердцебиения;
- усталость, бессонница.
Также периодически исследуется содержание ТТГ у людей с уже выявленными патологиями щитовидки для мониторинга результатов терапии и общего состояния организма. Необходим систематический анализ ТТГ после удаления щитовидной железы или резекции части ее ткани.
Важность контроля тиреотропина при беременности
Правильная работа щитовидной железы – одно из важнейших условий для гармоничного и полноценного развития плода и нормального протекания беременности. Йодсодержащие гормоны в организме беременной женщины оказывают прямое влияние на закладку и развитие нервной системы ребенка. В связи с физиологическими изменениями во время беременности нагрузка на эндокринную систему женщины значительно повышается, что нередко может спровоцировать нарушения в работе щитовидки, манифестации заболевания, симптомы которого ранее никогда не проявлялись. Показатель ТТГ является важным индикатором, отражающим имеющиеся патологические изменения в щитовидке.
Исследование назначают женщинами, планирующим беременность, а в последующем – вначале или середине каждого триместра. Если обнаруживаются отклонения от нормы, проводится более детальное обследование, на основании которого может назначаться медикаментозная терапия для коррекции отклонений. Выраженные эндокринные отклонения без своевременного лечения могут вызвать:
- нарушение интеллектуального и нейропсихологического развития плода;
- самопроизвольное прерывание беременности;
- гестоз;
- отслойку плаценты.
Особое внимание за состоянием работы щитовидки необходимо уделить беременным, проживающим в областях с йодным дефицитом (в России – северные регионы и Забайкалье).
Как подготовиться к анализам
В течение суток концентрация тиреотропного гормона колеблется, так как его продукция подчинена циркадным ритмам: наивысшие показатели его содержания в крови регистрируются рано утром и постепенно снижаются к вечеру. Поэтому анализ крови проводят в 8-9 часов утра. За 2-3 дня до исследования рекомендуется отказаться от сильных физических нагрузок, алкоголя, жирной пищи. Проводится анализ натощак, допускается умеренное употребление воды без газа.
Для обеспечения достоверных результатов необходимо сообщить врачу об употреблении лекарств, витаминов и добавок, в особенности содержащих йод. В некоторых случаях понадобится прекратить их прием на некоторое время. Чтобы не вызвать негативных последствий, отменять какие-либо препараты возможно только по решению лечащего врача.
Показатели ТТГ: норма и патология
У здорового человека концентрация тиреотропина меняется как в течение суток, так и в зависимости от сезона. Зимой гипофизом активнее синтезируется тиреотропный гормон, чем в теплое время года. Также на его продукцию влияют другие внешние факторы: эмоциональные и физические нагрузки, переохлаждение, экологические условия. Концентрация тиреотропина чаще всего выражается в микроединицах на миллилитр крови. Норма анализа ТТГ щитовидной железы для взрослых определяется в диапазоне 0,4 – 4 мкМЕ/мл. При беременности изменяют работу многие эндокринные органы, в том числе и щитовидная железа: ТТГ норма у женщин (в первом триместре) – 0,3 – 2,5 мкМЕ/мл).
Показатели тиреотропина у детей сильно отличаются от таковых во взрослом состоянии. У новорожденных нормальным является довольно высокое его содержание – 1,1 – 19 мкМЕ/мл. По мере взросления показатели нормы меняются:
- в возрасте 1-3 месяцев – 0,6-10 мкМЕ/мл;
- 3 месяцев – 2 лет – 0,6-8,3 мкМЕ/мл;
- 2 – 14 лет – 0,4 – 6 мкМЕ/мл;
- с 14 лет – 0,4 – 4 мкМЕ/мл.
Норма ТТГ после удаления или резекции щитовидной железы также находится в пределах 0,4-4 мкМЕ/мл, что поддерживается проведением заместительной терапии.
Повышенное или сниженное содержание тиреотропина отражает определенные нарушения в эндокринной системе. Пониженные показатели выявляются чаще всего при чрезмерной активности щитовидки, повышенные – при недостаточности ее продуктивной функции, что отражается также на показателях тироксина, трийодтиронина.
Повышенный уровень тиреотропина
Повышенное содержание в крови ТТГ может проявляться как при нарушении работы органов нейроэндокринной регуляции (гипофиза, гипоталамуса), так и при различных дисфункциях самой щитовидной железы. Избыток гормона наблюдается при:
- травмах или врожденных нарушениях в ЦНС;
- дефиците йода в организме;
- хроническом отравлении;
- эндокринных патологиях;
- перенесении сложных операций по удалению, резекции или трансплантации органа;
- патологии надпочечников.
Особого рассмотрения требует повышение синтеза тиреотропина при патологиях в щитовидной железе. Как правило, такое состояние сопровождается гипотиреозом — недостатком йодсодержащих гормонов. Если причиной нарушений является дисфункциональная щитовидная железа, ТТГ повышен. Снижение его выработки может произойти по причине удаления части или всей железы, воспалительных процессов в эндокринной ткани (в том числе аутоиммунного тиреоидита), травм и развития новообразований различного происхождения.
Гипотиреоз сопровождается следующими признаками:
- сниженная работоспособность;
- признаки отечности лица;
- набор веса;
- снижение концентрации и памяти;
- нарушения менструального цикла.
Низкий уровень ТТГ
Состояние, при котором уровень ТТГ меньше 0,4 мкМЕ/мл может быть вызвано также несколькими факторами: функциональной недостаточностью гипофиза и/или гипоталамуса, наличие опухоли щитовидной железы (чаще всего гормонпродуцирующей), климактерический период, Базедова болезнь, тиреотоксикоз. Низкий уровень тиреотропина может обнаруживаться как при чрезмерной активности щитовидки, так и при нормальном ее состоянии. Поэтому симптомы данного состояния могут быть различными и зависят прежде всего от причин основной патологии. Пониженное содержание ТТГ на фоне чрезмерной активности ткани щитовидной железы сопровождается:
- стойким небольшим повышением температуры;
- периодическим ощущением жара;
- выраженным тремором конечностей;
- болями в мышцах;
- повышенной возбудимостью.
Некоторые эндокринные патологии не сказываются на уровне ТТГ в крови. К примеру, если щитовидная железа увеличена, а ТТГ в норме, можно сделать вывод о наличии структурных нарушений в железе или гипофизе, не оказывающих влияние на продуктивную функцию.
Методики лечения и профилактики
При впервые выявленном отклонении показателей ТТГ, как правило, назначаются дополнительные исследования. На основе полученной информации врач-эндокринолог разрабатывает план комплексного лечения, помогающего скорректировать выявленные эндокринные нарушения. При повышенной продукции тиреотропина и наличии гипотиреоза обычно необходима заместительная терапия – прием искусственных гормонов для восполнения их недостатка в организме. В случае чрезмерной выработки тироксина и трийодтиронина (концентрация тиреотропина в таком случае, как правило, снижена) показана супрессивная терапия для подавления их продукции.
Если выявлены незначительные отклонения уровня гормонов, которые никак не отражаются на состоянии человека и не сопровождаются структурными нарушениями в эндокринной ткани, лечение может включать коррекцию диеты и режима дня, отказ от вредных привычек и прием витаминно-минеральных добавок с содержанием йода. В процессе выбранной терапии обязательно динамическое наблюдение с систематическим мониторингом уровня гормонов.
В профилактике большое значение имеет активный образ жизни, избегание эмоционального и физического перенапряжения, полноценное разнообразное питание. Особое внимание превентивным мерам необходимо уделять людям, имеющим повышенный риск проявления патологий щитовидной железы. При проживании в регионах с йодным дефицитом необходимо включить в рацион йодированную соль. Предрасполагающие факторы часто передаются по наследству, поэтому при диагностировании у родственников эндокринных заболеваний, рекомендуется время от времени проводить профилактические исследования, а также своевременно обращаться за медицинской помощью при проявлении каких-либо необычных симптомов.
Гормон ТТГ щитовидной железы – как определить отклонение от нормы
Тиреотропный гормон или по-другому гормон щитовидной железы ТТГ, тиреотпропин вырабатываемый в аденогипофизе или в передней части гипофиза. Под его действием регулируется гормоны щитовидной железы (Т4 - тироксин, Т3 - трийодтиронин). Как это протекает?
Когда в крови уменьшаются йодированные производные аминокислоты тирозина, то гипофиз получает сообщение о расстройстве. Ответной реакцией аденогипофиза становится подъем секреций ТТГ. Увеличенное число активных веществ эндокринной железы в крови приводит в свою очередь синтезу ТТГ. Воздействующая сила на щитовидку ослабевает. Т4 также играет важную роль в работе организма, он всегда должен быть в норме, ни выше, ни ниже он не должен падать.
Норма тиротропных ТТГ гормонов щитовидной железы
При развивающихся отклонениях в организме, если на организм воздействуют плохие внешние факторы, то йодированные производные аминокислоты тирозина то есть тиреоидные гормоны откликаются сразу, ответная реакция ТТГ эндокринной железы запаздывает. Иными словами, щитовидная железа незамедлительно реагирует на предмет причины. Усиливает или снижает выработку своих активных гормонов. Для достоверного оценивания реакции ТТГ на отклонения тиреоидных биологически активных веществ, проходит не более двух месяцев.
Здоровье щитовидной железы во многом зависит от образа жизниСовременные методики распознавания широко применяют тесты с предельной чувствительностью – 3-й генерации ТТГ. Предел чувствительности примерно равно 0.002 мкМЕ/мл, которое делает возможным с наивысшей точностью выявить низкое скопление тиротропного гормона.
Кроме всего это ТТГ 3-й генерации позволяет:
- выявлять начальные стадии, не подающие явных признаков этапы;
- углубленный контроль проводимого лечения;
- выявлять низкие ТТГ скопления, путем сокращения заместительной гормонотерапии;
- выявить «угнетенное» содержание тиротропных гормонов.
Нормальный уровень тиреотропного гормона или ТТГ составляет приблизительно 0,4 – 4 мкМЕ/мл. При малейших отклонениях от нормы в сторону выше или ниже от нее, назначается в обязательном порядке повторный анализ. Адекватная оценка может измениться по нескольким причинам. В основном такое завышение наблюдается:
- незадолго проведенные корректирования общий Т4 щитовидной железы;
- при введении в организм дополнительных, минимально необходимых гормонов;
- при приеме сильнодействующих лекарственных препаратов;
- сбор анализов не в назначенное время.
Занижение нормальных показателей случается при:
- избытке гормонов щитовидки;
- приеме медикаментозных препаратов, с содержанием Т3;
- максимальном уровне гормона, вырабатываемом надпочечниками (кортизол);
- артифициальном тиреотоксикозе, вызванном приемом тиреоидных гормонов.
Норма анализа крови на гормоны щитовидной железы ТТГ и Т4 может немного отличаться у женщин во время беременности, либо в момент проведения гормональной терапии.
Гормон ТТГ щитовидки: общая характеристика значений
Если выше или ниже нормы в организме количество тиреотропных гормонов (ТТГ), выявленные путем лабораторных исследований, явные показатели существенных осложнений в деятельности между гипофизом и эндокринной железой.
На организме женщины работоспособность щитовидки имеет очень большое влияниеПервичный тип заболевания – расстройство и болезненность в самой щитовидке. А вместе с осложнениями эндокринной железы, расположенный, в основании, головного мозга человека – это вторичный. Для утвердительного заключения не бывает достаточным одного проведенного анализа ТТГ. Истинность методов исследований может быть отображена неправильно другими причинами. Обязательно вторичный анализ исследования уровня ТТГ, наравне с исследованиями Т4 с Т3.
Первопричины того, что ТТГ выше нормы, которые связаны с нарушением в непосредственно щитовидной железе:
- постоперационный гипотиреоз;
- гипотериоз возникший из-за терапии радиоактивной формы йода или вследствие наследственной формы тиреоидита;
- в восстановительном периоде подострого тиреоидита;
- применение некоторых медикаментозных препаратов;
Все это оказывает влияние на низкую работоспособность самой большой железы человека и способны сделать уровень гормона выше предельной нормы. Первопричины увеличения в крови ТТГ, связанные с нарушением работы гипофиза и гипоталамуса:
- Опухоли железистой ткани гипофиза.
- Избирательная резистентность гипофиза тиротропным гормонам.
- Недостаток чувствительности всеми тканями организма к гормонам ТТГ.
Уменьшенное количество гормонов тиротропа наблюдаются гораздо больше, по сравнению с увеличенными. Во время особенных положениях (во время беременности) у женщины низкое содержание гормонов тиротропа – это вполне нормальный показатель.
К чему приводит уменьшенная выработка гормона?
Уменьшенное количество гормона тиротропа возникают:
- если тиреоидные гормоны выше нормы, при опухолевых заболеваниях;
- при поражении гипофиза или гипоталамуса, повреждениях головы и черепа, при методах местной терапии, направленных на поражение опухолевых клеток (облучение);
- при перенесенных тяжелых заболеваниях, не связанных с щитовидкой – эутиреоидная патология.
При каждом случае, будь то гормон тиретроп выше пограничной нормы, или уменьшение, требуется применение индивидуального отношения и сравнения лабораторных исследований, поведении заболевшего и общими характерными чертами больного. Как сдать анализ крови на гормоны щитовидной железы?
Анализы на гормон: как готовится и о чем они говорят?
Проведение анализа на биологически активные вещества органической природы (гормоны) – проведенные в лабораторных условиях исследования, помогающие в дальнейшем о нормальном функционировании щитовидки.
Приготовления к исследованиям крови на гормоны щитовидки:
- Сдавать в утренние часы с 8.00 до 10.00 часов.
- Отказаться от приема пищи за 10- 12 часов до анализов, так как содержание может быть выше, чем обычно.
- Создать спокойствие для себя, психологический настрой, не нужно волноваться.
- За 3-4 дня до анализов исключить алкогольсодержащие напитки, не заниматься физической активностью, остерегаться от курения, не посещать места закуренные помещения.
- При первом исследовании в крови гормонов тиротропа, за месяц необходимо снять средства, которые воздействуют на щитовидку.
- При контрольной сдаче анализов обязательно сообщить о примененных медикаментозных препаратах.
Главные данные при исследованиях
Исследование крови на гормон ТТГ.
Гормон ТТГ первым откликается на сниженную работоспособность щитовидной железы. Этот стабилизирующий гормон головного мозга, вырабатывающийся в придатке мозга (гипофиз) и распоряжается деятельностью щитовидной железы. Один из главных анализов, который в ходе проверки и постановки диагноза, обязательно устанавливает врач-эндокринолог
По степени тиреотропного гормона в крови по исследованиям можно уже назначать определенное незамедлительное лечение. Если уровень гормона отклонился от обычной нормы, то в организме человека протекают скрытые заболевания, о которых даже и не подозревают. Если анализы показывают недостаточное количество выработки тиреотропного гормона, то в организме велика возможность нарушения, как гипертиреоз или тиреотоксикоз –выработка гормонов щитовидки выше нормы, и снижение работоспособности гипофиза. Первопричиной таких явных нарушений могут служить различные травмы гипофиза или эндокринной железы.
Эндокринологи способны излечить различные заболевания даже на последних стадиях развитияПри исследованиях крови на гормоны щитовидки излишнее количество тиреотропных гормонов – явный сигнал о гипотиреозе, возникшей от острой нехватки тиреоидных гормонов в щитовидной железе, сигнал о тяжелых опухолях и психических болезнях, недостаточной работоспособности надпочечников.
Анализы на трийодтиронин – что может вызвать опаску?
Анализы на трийодтиронин или содержащий три атома йода (сокр. Т3), активная форма гормона в тканях. Это исследование проводится для выявления гипертиреоза, при терапии зоба и в ходе наименее вредной для организма терапии L-тироксином.
Увеличение уровня в крови общего трийодтиронина в составе которого три молекулы йода, выражается особо при йододефицитном зобе, а также при интересных положениях женщин (во время беременности). Важно знать, у людей более преклонного возраста уровень трийодтиронина в крови значительно снижен, поэтому для них предусмотрены другие нормы показателей. Во время беременности гормон может быть выше.
Исследования крови на свободный трийодтиронин
Такое исследование более достоверный показатель. Перед его сдачей у пациента должен быть налажен эмоциональный покой. Анализ сдается для отличительных заболеваний щитовидки.
Повышенность уровня трийодтиронина встречается при токсическом зобе (угрожающее жизни заболевание щитовидной железы), нарушениях выработки гормонов, регулирующих жизненно важные процессы в организме, в том числе и послеродового характера.
Онкомаркеры – как определить наличие рака?
Анализ на тиреоглобулин – онкомаркер, направлено на проведение анализа основной составляющей щитовидки – уровня белка. Проводится для диагностирования заболеваний цирроза печени, хронического гепатита.
Анализ Тироксина (Т4)
Исследование на общий и свободный тироксин (Т4) – исследование, применяемое при оценивании назначения щитовидки. Т4 принимает активное участие в продуцировании многих важных гормонов в организме. Для женщин Т4 особо важен, поскольку от него зависит репродуктивная функция и красота женщины. Если гормон Т4 выше нормы, то организм может работать в экстренном режиме, что постепенно приводит к быстрому изнашиванию организма. Если Т4 выше нормы это может означать также то, что организм поражен сильным заболеванием другого органа, и он не дает нормально функционировать щитовидке.
Врач эндокринолог рекомендует!
В короткие сроки и главное эффективно вылечить щитовидную железу поможет «Монастырский чай». Это средство содержит в своем составе только натуральные компоненты, которые комплексно воздействуют на очаг болезни, прекрасно снимают воспаление и нормализуют выработку жизненно необходимых гормонов. Вследствие чего все обменные процессы в организме будут работать правильно. Благодаря уникальному составу «Монастырского чая» он полностью безопасен для здоровья и очень приятен на вкус.
О чем говорить наличие антител?
Антитела к тиреоидной пероксидазе (АТ-ТПО). Как основной показатель агрессии защитной системы по отношению к организму. Особые белки, которые производятся клетками нашей иммунной системы. Антитела к тиреоглобулину (АТ-ТГ) –для выявления зоба диффузного токсического, узлового зоба.
При нарушениях или отклонениях от норм работоспособности щитовидной железы, нет необходимости заниматься самостоятельным лечением, которое может привести даже к летальным исходам, а нужно просто посетить врача-эндокринолога. Доктор, исходя из всех сделанных анализов, результатов обследований даст верную оценку вашего драгоценного здоровья. Это еще и предупредит возникновение и развитие многих серьезных заболеваний.
Ттг щитовидной железы как сдавать - Про щитовидку
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…
Очень важные биологически активные вещества, производимые ЩЖ – гормоны обеспечивают нормальное физическое и эмоциональное состояние человека. Сбои синтеза вызывают нарушения во всем организме, приводят к возникновению гипотиреоза или тиреотоксикоза. Однако анализ крови на гормоны щитовидной железы Т3 св Т4 св, ТТГ расшифровка их данных позволяет выявить гормональный сбой, принять необходимые меры.
К чему приводит дисфункция щитовидки
Без помощи гормонов невозможен нормальный белковый, липидный, углеводный и водно-солевой обмен. Если потребное их количество в составе крови меняется, этот факт способствует мобилизации сил организма, такой инцидент возможен, когда случаются стрессовые ситуации. Но они также обеспечивают требуемый организму отдых, а также восстановление потраченной энергии.
Строго дозированное количество биологически активных продуктов, выработанных ЩЖ, способствует нормальному росту и развитию всех органов, но в случае, если уровень их снижается, наступает старость.
По статистике, патологии щитовидной железы занимают лидирующие позиции по частоте заболеваний.
Причинами возникновения таких проблем являются:
- Сбой секреции гормонов щитовидки.
- Проблемы, созданные гипофизом в выработке регулирующего ТТГ.
- Сбой деятельности биологически активных веществ железы в тканях.
При сниженной функции гормонов в организме проявляются симптомами:
- Увеличение веса.
- Вялое состояние.
- Проблемы с запоминанием.
- В голосе появляются хриплые тона.
- Наблюдается общая слабость.
При избыточной секреции тироксина проявляются:
- Повышенное состояние нервозности, взвинченности.
- Проблемы засыпания, беспокойный сон.
- Потеря веса при обычном питании.
- Увеличивается давление.
- Возникают все признаки ишемии.
- Признаки мерцательной аритмии.
Анализы крови помогают выявить недуги, найти эффективное лечение.
Эндокринный орган, так или иначе, оказывает влияние на здоровое состояние всех органов и систем человека. Патологии быстро приводят к возникновению многих недугов. Исследование дает возможность доктору определить, как хорошо справляется с обязанностями эндокринный орган человека.
Для выявления недугов щитовидки существует много разных методов. Так зачем еще и кровь сдавать? Методов действительно много. Но только эти методы дополняют друг друга. И только при наличии точных сведений, полученных разными методами, можно с уверенностью установить точный диагноз, подобрать эффективное лечение.
Благодаря медицинским изысканиям люди, у которых удалена ЩЖ, живут вполне комфортно, имеют возможность рожать здоровых, умственно нормальных, красивых детей. Исследования нужны для контроля гормонов эндокринного органа. Проводят их регулярно под контролем лечащего специалиста.
Подготовка к исследованию
Рекомендаций особых и правил подготовки для сдачи анализов нет. Если только человек уже принимает лекарственные препараты, которые регулируют работу органа. В таком случае доктор должен учитывать эти сведения при изучении результатов. Обычно пациент получает рекомендации доктора, как поступать и как готовиться к сдаче анализов. Только врач может рекомендовать сдавать кровь после перерыва приема медикаментов либо не делать перерыв. Женщинам рекомендовано на время подготовки и сдачи анализов не принимать гормональные контрацептивы.
Но на показатели ТТГ влияют стрессы, большие физические нагрузки, переохлаждения.
Выработанный адреналин и трата энергии на поддержание тепла значительно ускоряют метаболизм, соответственно гормонов потребуется больше чем обычно. Поэтому накануне перед сдачей, чтоб результаты были достоверными, лучше не доводить себя до крайностей. Имеется в виду не перегружать себя тяжелыми физическими нагрузками. Желудок не перегружать тяжелой пищей.
Состояние пациента должно быть расслабленным, без напряжения. Рекомендуется за сутки не употреблять спиртного, острых блюд. Сдавать анализы лучше на голодный желудок, можно выпить воды, не курить.
Особо важные показатели
Имеются принятые нормы уровня гормонов как для взрослых, так и для детей.
- Показания содержания тиреотропина, который отслеживает количество основных производных: Т3, Т4. В здоровом теле его должно содержаться от 0,4 до 4,0 мЕд/л.
- Т3 свободный гормон щитовидной железыответственный за кислородный обмен и поглощение его тканями, содержание его колеблется от 2,6 до 5,7 пмоль/л.
- Т4 свободный помогает синтезу белков, его количество должно быть в пределах: от 9,0 и максимально до 22,0 пмоль/л.
- Антитела к тиреоглобулину, коротко их обозначают АТ-ТГ – их присутствие дает возможность выявить наличие либо отсутствие аутоиммунных болезней щитовидки, к примеру, как болезнь Хашимото или диффузнотоксичный зоб. Возможное содержание их максимум до 18 Ед./мл.
- Антитела к ТПО показывают контроль антител к ферментам щитовидки. Увеличенное содержание антител в организме есть сигнал об аутоиммунном заболевании, но сниженные количества говорят что иммунитет человека очень чувствителен к инфекциям.
Исследования, а также расшифровка их значений очень важна для нормализации процессов в организме.
Тиреотропное вещество не является производным щитовидного органа, его вырабатывает другая железа – гипофиз. Так зачем же знать его количество, если оно не вырабатывается щитовидкой? Оно вырабатывается передней долей железы гипофиза. Его синтезируют базофильные клетки. ТТГ исполняет основную биологическую роль: контроль активной деятельности щитовидки.
Увеличенная концентрация ведет к усиленному синтезу тироксина (Т4) и трийодтиронина (Т3).
Происходит это по следующим причинам:
- Увеличивает скорость образования Т3 и Т4.
- ТТГ как биоактивное вещество активизирует деление тиреоцитов.
ТТГ регулирует работу щитовидной железы, действуя на аденогипофиз, подавляет излишнюю активность тиротрофов. А также повышает контакт тканей с тиреоидным гормоном. Выполняет роль маяка для щитовидного органа. Благодаря его сигналам щитовидка получает информацию, когда нужно увеличить или снизить темп выработки биологически активных веществ.
ТТГ первый, кто реагирует на происходящие изменения, является самым информативным, кто производит контроль и влияет на деятельность ЩЖ. Его показатели помогают выявить заболевание на ранней стадии.
Высокий или низкий ТТГ крови — это симптомы, которые говорят о проблемах гипофиза либо ЩД. Но только одних результатов для определения или подтверждения диагноза недостаточно. Нормальное содержание ТТГ в крови 0,4 – 4 мк МЕ/мл.
Если во время проведения анализа выявлено:
- Завышенное содержание, это может быть свидетельством развития первичного гипотиреоза, а может развитие вторичного тиреотоксикоза.
- Сниженные говорят о появлении первичного тиреотоксикоза или вторичного гипотиреоза.
Показатели активности щитовидного органа
Гормоны щитовидной железы: Т3 и Т4 являются основными тиреоидами:
- Тироксин или тетрайодтироксин, сокращенно Т4. Этот тиреоид составляет основную часть синтезируемых щитовидкой веществ примерно 90%.
- Трийодтироксин или Т3, активность которого очень высока. Выше активности тетрайодтироксина в 10 раз. Дело в том, что в составе молекулы Т3 содержится только три атома йода, поэтому активность тиротоксина увеличивается во много раз. Считается именно трийодтироксин главным гормоном, а вот Т4 только сырьем для его выработки. Т3 вырабатывается из Т4 при помощи действия на тироксин селенсодержащих ферментов.
Нормой трийодтиронина (Т3) у взрослого человека является1,08 -3,14 нмоль/л. Если результаты показали завышенные цифры, то это, возможно , развитие недугов, таких как аденома ЩЖ или гипертиреоз, либо синдром Пендрера. Показатели ниже установленной нормы говорят о возможном развитии гипотиреоза либо, возможно, тяжелого дефицита йода.
Тироксин, количество:
- норма у женщин 71-142 нмоль/л;
- у мужчин 59 -135 нмоль/л.
Если имеются завышенные цифры, то этот факт свидетельствует о следующих заболеваниях: тиреотоксическая аденома, возможно, произошло снижение количества тироксинсвязывающего глобулина или развивается нефротический синдром, а вполне возможны хронические заболевания печени.
Без ТЗ, и Т4 нет нормальной функции всех систем: вегетативной, нервной, метаболизма. Благодаря этим биологически активным веществам осуществляется нормальная жизнедеятельность всего организма. Как Т3, так Т4 могут быть свободными, так и связанными. Поэтому бланки с результатами анализов содержат графы, где указаны значения свободных Т3 и Т4.
Всего 0,25% Т4 и Т3 от общего количества поступающих в кровь, остаются в свободном состоянии, этот факт позволяет им проявлять свою активность. Потому они участвуют почти во всех процессах. Их называют FT4 (Free Thyroxine) и FT3 (Free Triiodthyronine). Свободного FT4 трийодтиронина крови только в два раза меньше, чем свободного тироксина.
После того как FT4 и FT3 проникли в кровь, происходит соединение с белком — тиреосвязывающим глобулином, коротко ТСГ далее переносятся к нужным органам, системам. После завершения доставки, тиреоидные вещества вновь возвращаются к свободному состоянию.
Активны только свободные FT4 и FT3, поэтому для достоверной оценки деятельности ЩЖ в результатах исследования данные показатели крайне необходимы, поскольку дают больше информации.
К примеру, они являются участниками процессов обмена как энергии, так и веществ, они же производят контроль созревания и роста всех органов, тканей.
Нормальное содержание Free Thyroxine — FT4: 0,8-1,8 пг/мл либо 10-23пмоль/л. Заниженные показатели бывают при развитии манифестного гипотиреоза. Повышенные, возможно, указывают на манифестный тиреотоксикоз
Нормальное количество Free Triiodthyronine — FT3: 3,5- 8,0 пг/мл либо 5,4-12,3пмоль/л
Сниженное содержание характеризует наличие манифестного гипотиреоза. Завышенное указывает на наличие манифестного тиреотоксикоза.
Важны сведения о тиреоглобулине – завышенные показатели говорят о развитии онкологического процесса, а, возможно, рецидива рака, который появился после лечения либо, возможно, развивается подострый тиреоидит или аденома.
Показатели гормонов в период беременности
В женском организме биологически активные продукты ЩЖ ответственны за настройку организма, чтобы обеспечить нормальное течение процесса беременности, способствуют вынашиванию здорового ребенка, а в дальнейшем поддерживают лактацию. Такой небольшой орган, как щитовидка, имеет большое влияние на развитие плода, на весь процесс плацентарного обмена веществ.
Поэтому такие показатели не являются патологией.
Во время беременности большое внимание уделяется к свободной форме тироксина. Именно эта форма может оказаться главным указателем на норму либо патологию. Результат анализов крови, показывающий пониженное содержание ТТГ и повышенное тироксина, — это обычная ситуация во время беременности. Такая ситуация не является патологией. Но когда наблюдается одновременное увеличение Т4 и Т3 в больших количествах, такая ситуация потребует от доктора принятия срочных мер.
Антитела
Если инфекция проникает в организм, то начинаются синтезироваться белковые вещества, которые вырабатываются организмом человека. В их функцию входит выявление и последующее уничтожение вирусов, бактерий, паразитов. Но иногда иммунная система начинает синтез антитела к клеткам.
Чаще всего объектом для производства антител в щитовидке являются: тиреоглобулин коротко ТГ, а также фермент тиреоидной пероксидазы, коротко ТПО, которые активно способствуют производству трийодтиронина и тироксина. Антитела, направленные на пероксидазу, закрывают деятельность этого фермента, потому снижается синтез Т3 и Т4. Для определения такого сбоя требуется сдавать анализы крови на АТ ТПО и на АТ ТГ.
Высокие данные антител к ТПО бывают во время аутоиммунных процессов: это может быть тиреоидит Хашимото (встречается у 95%), а, может, послеродовый тиреоидит или болезни Грейвса (примерно 85%). Очень опасны эти антитела к ТПО у беременной женщины, которые могут развить послеродовый тиреоидит.
Можно ли сдавать ТТГ во время месячных и на какой день это лучше сделать
Тиреотропин среди гормонов занимает особое положение, как и другие гормоны, он отличается повышенной «капризностью». Его количество может быть большим, а через короткое время оно вдруг уменьшается. Поэтому, вопрос о том, ТТГ когда его сдавать на какой день цикла, является актуальным для большого количество представительниц прекрасного пола. Имеет значение и время суток, когда лучше проходить такую процедуру.
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…
Как надо готовиться к сдаче анализа
Такой гормон вырабатывается в человеческом организме гипофизом, для нормального функционирования щитовидной железы этот гормон имеет большое значение. Выработка такого вещества идет совместно с выработкой гормонов щитовидки Т4 и Т3. Все эти вещества взаимосвязаны, если уровень тиреотропина повышается, то Т4 начинает понижаться, если повышается Т4 и Т3, то соответственно понижается уровень ТТГ.
Необходимо отметить, что если изменения таких гормонов носит незначительный характер, то ничего страшного в этом нет, все соответствует норме. Но если сердечно-сосудистая система, органы желудочно-кишечного тракта начинают менять режим работы в отрицательную сторону, то необходимо своевременно сдать анализы на определение гормонального уровня. Поводом для сдачи анализа является также нарушенные поведенческие нормы. За все это ответственность несут означенные гормоны.
Анализы необходимо сдавать в таких случаях:
- когда у человека снижается либидо;
- сердце подвержено аритмии;
- есть основания подозревать умственную отсталость;
- не смотря на все принимаемые меры женщина не может забеременнеть;
- часто наступает депрессия;
- есть основания подозоревать онкологические заболевания.
Уровень всех гормонов, включая и Т4 определяется путем сдачи анализа крови. Но надо ли проходить специальную подготовку к сдаче такого анализа? И когда рекомендуется проходить процедуру, в какой день это сделать лучше? Можно ли сдавать анализ при наличии определенных заболеваний или стоит сначала вылечиться?
Рекомендации к подготовке анализа — как нужно сдавать ттг
Подготовка к сдаче анализа необходима. Как минимум за 3 дня до процедуры необходимо не подвергать организм серьезным физическим нагрузкам, отказаться от потребления алкогольных напитков. Если этими рекомендациями пренебречь, то возникает риск получения ложных результатов, они могут иметь, как ложноположительный, так и ложноотрицательный характер.
Курить за 3 часа до кровяного забора нельзя, надо воздержаться от сдачи анализов тем женщинам, которые подвержены простуде или страдают от вируса. Если этого не сделать, то результат будут искаженными, потом придется сдать анализ ещё раз, что влечет за собой лишнее нервное напряжение, которое может отрицательно сказаться на результате. Лучше все сделать правильно сразу, нужно для этого совсем немного — придерживаться медицинских рекомендаций.
Бывает, что в домашних или рабочих условиях присутствует напряженная обстановка, которая негативно действует на нервную систему. Тогда лучше подождать пока все нормализуется, только после этого проходить обследование. Проходить обследование можно только тогда, когда у человека нет серьезных поводов для волнения, тогда можно рассчитывать на объективный результат. Не стоит забывать о том, что такие гормоны оказывают значительное влияние на нервную систему человека, а искаженный результат никому не нужен.
Дни менструального цикла также имеют большое значение, часто возникает вопрос у женщин, на какой день цикла сдавать анализ, так вот оптимальным вариантом является 6-7 день во время месячных, именно тогда лучше его сдавать.
Настоятельно рекомендуется за 7-8 часов до кровяного забора ничего не кушать и крайне желательно также ничего не пить. Сделать это сложно, поэтому нужен легкий перекус за 3 часа до процедуры, но кушать при этом жирную, сладкую и соленую еду не стоит. При этом надо принимать во внимание, что это может повлиять на результат, но искажение будет небольшим.
Наиболее высокого уровня ТТГ достигает по утрам с 6 до 8 часов, так что именно это время является наиболее подходящим для сдачи анализа. Удобно то, что вечером можно нормально покушать, утром встать пораньше, отказаться от завтрака и направляться в стационар. Для получения результата достаточно подождать несколько дней.
Каковы нормы тиреотропных гормонов
Если у женщины в состоянии беременности есть основания подозревать нарушения в работе щитовидной железе, то сдача анализов на уровень тироксина должна быть обязательной. Лучше сдавать анализ во время первого триместра.
Если говорить о показателях к такому исследованию, то это повышенная форма токсикоза. Часто именно это обстоятельство влияет на пониженный гормональный уровень. Врач-эндокринолог назначает лечение в зависимости от того, повышен гормональный уровень или понижен, все это зависит от этапа беременности.
Часто гормональная нестабильность наблюдается у подростков. Если у девочки в подростком возврате есть следующие признаки, то на это следует обратить особое внимание:
- девочка начинает стремительно полнеть при том, что её рациое не изменен;
- рост замедляется;
- руки и ноги начинают покрываться волосяным покровом;
- месячные не наступают, когда по возрастным показателям это должно быть. Но при этом надо учитывать, что менструация у девочек может не наступать и по другим причинам, поэтому необходимо обязательно пройти обследование у врача.
В таких случаях необходимо, как можно быстрее отправляться к детскому эндокринологу, который назначить анализ крови, чтобы определить гормональный тиреотропный уровень. Не стоит сразу поднимать панику, часто проблема решается только с помощью диеты, в которой в достаточном количестве содержится цинк и селен. Бывает, что врач прописывает специальные медикаментозные препараты, которые содержать значительное количество йода.
У девочек в подростковом возрасте цикл менструации ещё не стабилен, так что в первое время цикл может идти на протяжении недели-полторы. Тогда анализ целесообразно назначать на 21 день после начала менструального цикла.
Особенности сдачи анализа для пожилых людей
У пожилых людей репродуктивная функция угасает, так что щитовидная железа часто работает с нарушениями. Если женщина в пожилом возрасте, то диагностика нарушений в щитовидке сопряжена с определенными сложностями, нередко все имеет симптомы других болезней и расстройств, связанных со здоровьем.
Если у пожилой женщин наступила менопауза, после чего начались проблемы с сердечной деятельностью, то симптомы у неё следующие:
- в большом количестве выделяется пот;
- человек постоянно чувствует себя уставшим, даже, если не было никаких усилий;
- вес падает, видимых причин для этого нет, питание такое же, как и было раньше;
- поведение становится крайне нервозным, истеричным.
Если наблюдается хотя бы один из таких признаков, то надо сдавать анализы на количество гормонов в кровяном потоке. Но не стоит забывать о возрасте, следует принимать во внимание месячные, так что подготовка к сдаче анализов должна быть своевременной. Менструация играет в этом плане важную роль.
Если человек принимает такие медикаментозные средства, как аспирин или транквилизаторы, то перед процедурой это следует прекратить. То же самое касается лекарственных препаратов, которые содержат йод, кортикостероиды. И сделать это необходимо как минимум за месяц до кровяного забора, тогда можно рассчитывать на объективный результат.
Важно перед процедурой избегать физического и интеллектуального напряжения. Важно, чтобы организм был отдохнувшим, полноценный сон является необходимым. Процедура должна сдаваться на голодный желудок.
При определении нормального тиреотропинового уровня необходимо принимать во внимание возрастные показатели, уровень физических нагрузок, которым подвергается женщина. Надо понимать, что единой нормы не существует, она у каждой представительницы прекрасного пола индивидуальна. Только врач может решить, есть ли проблемы с работой щитовидной железы или имеют место другие обстоятельства.
Если в ходе анализов выяснилось, что гормональный уровень не соответствует установленной норме, то не надо нервничать. Все можно исправить, если четко следовать рекомендациям специалиста.
Заключение
Если вовремя сдать анализы на определение гормонального уровня, то это станет причиной для устранения многих заболеваний. Не стоит забывать о том, что речь идет о щитовидной железе, это один из самых важных органов в организме человека и нарушения в нем могут привести к самым серьезным негативным последствиям.
Ещё одно важное обстоятельство — многие до сих пор уверены в том, что такую процедуру необходимо проходить только женщинам, которые находятся в состоянии беременности. На самом деле ничего общего с истиной это не имеет, такое обследование является обязательным для всех представительниц прекрасного пола, уровень тиреотропных гормонов надо знать всем. С гормонами шутить не стоит, это может вылиться в серьезные негативные последствия.
Проверять тиреотропный уровень надо женщинам во всех возрастных категориях. Если это не сделать, то в любой момент могут активизироваться тяжелые болезни в запущенной форме, о наличии которых человек даже не подозревал. Если пренебречь этим правилом, то жизнь человека может быть сильно усложнена, так же, как и жизнь людей, которые его окружают.
Как сдавать ТТГ правильно, чтобы получить максимально информативный результат?
Статья посвящена обзору такого важного биологически активного вещества, как тиреотропный гормон, — что он собой представляет, какова его роль в организме, какие проблемы вызывает его повышение/понижение. Основное же внимание уделено тому, как сдавать ТТГ правильно. Информацию подкрепляет видео в этой статье и разнообразные фото материалы.
Анализ на тиреотропин является одним из наиболее значимых в плане оценки правильной работы glandula thyreoidea. Этот гормон напрямую регулирует ее работу, поэтому от его содержания в крови зависит правильность работы всех органов и их систем в человеческом организме. Под влиянием ТТГ усиливается или замедляется синтез биологически активных веществ щитовидной железы, — трийодтиронина (Т3) и тироксина (Т4), отвечающих, в том числе и за весь гомеостаз человека.
Как утверждают чиновники ВОЗ, на нашей планете от различных патологий щитовидки страдают до 3% всей популяции людей, при этом большинство больных составляют женщины. У россиян, в зависимости от региона, разного рода отклонения от нормального функционирования этой железы внутренней секреции наблюдаются у 15 – 40 % населения. По этой причине, есть смысл в регулярном контроле уровня ТТГ.
Однако, назначать такое обследование себе самостоятельно и, тем более, интерпретировать его результаты не нужно. Перед тем, как сдавать анализ на ТТГ, следует получить направление на него, и полученную в итоге информацию должен оценить врач-эндокринолог.
Что такое тиреотропин?
Этот гормон, вырабатывается передней долей аденогипофиза и именуется по-разному:
- ТТГ;
- TSH;
- Тиротропином;
- Тиреотропином;
- Тиреотропным гормоном.
Он является гликопротеидом. Контроль за его синтезом осуществляется:
- Тиреоидными гормонами;
- Биогенными аминами (производными аммиака);
- Гипоталамусом через релизинг-факторы, выделяемые его нейросекреторными клетками, и соматостатин.
Интересно! Не только ТТГ контролирует Т3 и Т4, но и они, в свою очередь, способны повлиять на выделение тиреотропина по принципу обратной связи. Чем больше в крови тиреоидных гормонов, тем сильнее их угнетающее воздействия на синтез TSH и наоборот, если их станет недостаточно, гипофиз тут же начнет выработку ТТГ. Поэтому эндокринологи чаще всего выписывают направление на исследование уровня сразу нескольких гормонов: Т3, Т4 и ТТГ.
Факторы, влияющие на концентрацию ТТГ
На содержание тиреотропина в периферической крови оказывает влияние время суток. Максимальная концентрация гормона наблюдается в ночное (200 – 400) и утреннее (600 – 800) время, а минимальная, — в вечерние (1700 – 1900) часы.
Если человек вынужден бодрствовать ночью, то выделение ТТГ нарушается. Также низкий уровень выработки гормона наблюдается при беременности и грудном вскармливании, но это является нормой для таких особых состояний. На уровень выработки этого биологически активного вещества способны оказать влияние ряд медикаментозных препаратов и патологии некоторых органов взаимосвязанных с glandula thyreoidea.
Кроме того, к изменению содержания тиреотропина могут приводить тяжелые физические нагрузки, сильные стрессы, острые инфекционные патологии и продолжительные низкокалорийные диеты.
Показание к проведению обследования на ТТГ
Перед тем, как сдавать гормон ТТГ, нужно взять направлению у врача, это может быть, как эндокринолог, так и терапевт.
В качестве показаний для анализа могут служить:
- алопеция;
- аменорея;
- миопатия;
- гипотермия;
- подозрение на зоб;
- заболевания сердца;
- расстройства потенции;
- подозрения на гипотиреоз;
- продолжительная депрессия;
- бесплодие, как женское, так и мужское;
- лечение препаратами, замещающими естественные гормоны;
- задержка развития, как интеллектуального, так и полового.
Подготовка к сдаче анализа
Гормональное исследование является достаточно сложной процедурой и для того, чтобы результат был максимально информативным, для испытуемых была разработана специальная инструкция по подготовке к нему. Все ее пункты приведены ниже.
Чего перед сдачей ТТГ нельзя делать?
За трое суток до процедуры запрещено: употреблять спиртные напитки, курить, перегреваться и переохлаждаться, подвергать себя тяжелым эмоциональным и физическим нагрузкам.
Разрешено ли перед сдачей крови на ТТГ принимать лекарства?
Также за три дня до назначенного времени забора биологического материала запрещается принимать любые медикаментозные препараты, особенно йодсодержащие и витаминные комплексы. А от лекарств гормонального ряда, причем, как натуральных, так и их синтетических заменителей, следует отказаться за месяц.
Естественно, существуют жизненные показания, по которым такую отмену сделать просто невозможно. Поэтому, в любом случае, следует уведомить своего лечащего врача о возникшей коллизии и следовать его рекомендациям.
Можно ли есть перед ТТГ?
Нет, в течение 12 часов, непосредственно перед забором материала, принимать пищу запрещено. Анализ сдается натощак.
Можно ли пить перед ТТГ?
Перед самой процедурой разрешено выпить не более стакана воды.
Какие еще требования существуют?
Лучше всего будет прийти в лабораторию заранее, успокоиться и отдохнуть в течение получаса.
Соблюдение каждого из этих правил в интересах самого больного, поскольку их нарушение приводит к получению недостоверных результатов, а далее, либо к переделке анализов, либо к неадекватному лечению, основанному на ошибочной информации. Так что цена нарушения может быть очень высока.
Забор биологического материала, — венозной крови, — проходит по стандартной процедуре, в утренние часы, между 8.00 и 11.00.
Частота, с которой понадобиться делать повторные обследования, определяется доктором, проводящим лечение и зависит от нозологической единицы и тяжести ее течения.
Что касается относительно здоровых людей, то для них рекомендованы следующие правила сдачи анализа ТТГ:
- Женщинам, достигшим пятидесятилетнего возраста — 1 раз в год, так они относятся к группе риска по болезням glandula thyreoidea;
- Женщинам в пубертатном периоде забор биологического материала проводится по направлению гинеколога или эндокринолога вне зависимости от дня цикла.
В случае выявления нарушений работы щитовидки, рекомендованы, как минимум две проверки уровня ТТГ в течение года.
Нормы тиреотропина сильно отличаются в зависимости от пола испытуемого и его возрастной категории, поэтому интерпретация результата должна проводится только высококвалифицированным специалистом. Никакие самостоятельные сравнения и выводы пациента недопустимы.
Кроме того, эндокринолог при расшифровке анализа учитывает лабораторные методики, использованные для его проведения, указанные конкретной лабораторией референсные значения, а также единицы измерения, применяемые в данном конкретном случае.
Методика определения содержания тиреотропина
Для определения содержания тиреотропного гормона в венозной крови ведущие лаборатории пользуются хемилюминесцентным иммуноанализом на микрочастицах. Объект исследования — сыворотка крови.
Референсные значения
Концентрация TSH, в зависимости от используемой методики, может выражаться в мЕд/л или мкЕд/л.
Нормальные значения содержания данного гормона передней доли гипофиза в периферической крови приведены в следующей таблице:
Возраст человека | Содержание тиреотропина (мЕд/л) |
От рождения до 2.5 месяцев | 0.60 – 17.00 |
2.5 – 14 месяцев | 0.40 – 7.00 |
14 месяцев – 15 лет | 0.40 – 6.00 |
Старше 14 лет | 0.40 – 5.00 |
Беременные | 0.20 – 3.50 |
Содержание тиреотропина с возрастом человека снижается, начиная с младенчества, постоянно.
Расшифровывая информацию, полученную при проведении анализа, доктор учитывает целый ряд индивидуальных особенностей человека:
- Пол.
- Возраст.
- Массу тела.
- Перенесенные болезни.
- Общее состояние организма.
- Принимаемые пациентом лекарственные средства.
Уровень гормона имеет значение при определении самых разных заболеваний, а также для контроля их лечения.
Помимо референсных значений, выделяются еще и пограничные значения, так называемые «серые» зоны:
- «нижняя серая зона», границы которой определяются показателями концентрации TSH 0.10 – 0.40 мЕд/л, в этом случае для уточнения диагноза пациента посылают на дополнительные анализы, — выявление содержания тироксина и трийодтиронина;
- «верхняя серая зона» ограничивается показателями 5.00 – 10.00 мЕд/л, а при таких значениях содержания TSH назначается ТРГ-тестирование, с применением тиреотропин-рилизинг-гормона.
Поскольку информативность анализа зависит от столь многочисленных факторов, то, при необходимости повторных исследований, их необходимо все время проводить в одной и той же лаборатории.
Беременность и ТТГ
При необходимости анализ делают несколько раз на протяжении всего срока, поскольку с его помощью могут быть выявлены опасные заболевания, способные принести вред не только женщине, но и ее будущему ребенку. Наиболее тщательно контролируют уровень TSH весь первый триместр, в течение которого происходит закладка самых важных органов и их систем у плода.
Поскольку glandula thyreoidea зародыша в этом периоде еще не начала работу, то здоровье будущего ребенка зависит от уровня гормонального фона беременной (подробней читайте тут).
Превышение нормы TSH
Падение содержания этого важного гормона в крови проявляется рядом внешних признаков:
- сухой кожей;
- утомляемостью;
- выпадением волос;
- непереносимостью низких температур;
- расстройством месячного цикла у представительниц слабого пола.
В основе усиления выработки ТТГ лежат такие заболевания и состояния:
- Гемодиализ.
- Тиреоидиты.
- Гипотиреозы.
- Преэклампсия.
- Холецистэктомия.
- Тяжелые физнагрузки.
- Психические расстройства.
- Новообразования гипофиза.
- Отравления соединениями свинца.
- Первичная надпочечниковая недостаточность.
- Эктопические очаги выработки ТТГ, — некоторые разновидности опухолей молочных желез и легких.
Кроме того, повышение концентрации тиреотропного гормона вызывают некоторые особые состояния организма, именуемые синдромом нерегулируемой секреции TSH и синдромом резистентности к гормонам щитовидной железы.
Недостаточная выработка TSH
Проявляться данное состояние может следующими признаками:
- тахикардией;
- нервозностью;
- тремором рук;
- появлением жидкого стула;
- падением веса при сохранении достаточного аппетита.
Низкая концентрация данного биологически активного вещества указывает на наличие таких патологических состояний и заболеваний:
- ДТЗ.
- Голодания.
- Жесткой диеты.
- Тиреотоксикоза.
- Хронического стресса.
- Психических расстройств.
- Травмы либо некроза гипофиза.
- Монодозного либо полидозного зоба.
- Прием отдельных видов медикаментозных препаратов.
Как правило, для того, чтобы подтвердить установленный диагноз, доктор, через определенное время, посылает пациента на повторный анализ.
Стоимость процедуры
Цена анализа складывается из нескольких составляющих:
- Методики проведения.
- Квалификации лаборантов.
- Места проведения исследования.
Различия в стоимости процедуры по городам указаны в, приведенной ниже, таблице:
Город | Цена (рубли) |
Набережные Челны | 200.00 |
Казань | 250.00 |
Волгоград | 300.00 |
Нижний Новгород | 320.00 |
Санкт-Петербург | 450.00 |
Москва (спальные районы) | 500.00 |
Москва (центр) | 2 000.00 |
Результат обследования будет готов в течение одного рабочего дня, не считая того дня, когда был взят анализ.
Важно! Одного только результата обследования на TSH недостаточно для точной постановки диагноза и, скорее всего за ним или вместе с ним будут выданы направления на проверку уровня тироксина, трийодтиронина и некоторых других веществ.
Где сдают кровь для этого обследования?
Этот анализ проводят и в частных лабораториях, и в государственных поликлиниках. У всех есть как положительные, так и отрицательные стороны. В первые обращаются люди занятые и не стесненные в денежных средствах, поскольку, хотя там и нужно заплатить определенную сумму за услуги, однако за это клиент получит следующие удобства:
- Отсутствие очередей.
- Нет нужды в направлении врача.
- Максимальная скорость выполнения анализа.
- Забор, по желанию, биологического материала прямо на дому.
- Возможность получения результатов через телефонную связь либо электронную почту.
Зато государственные клиники сделают анализ бесплатно либо за гораздо меньшую, по сравнению с частными, оплату. Поэтому, перед тем, как сдавать анализ на гормон ТТГ, следует взвесить все «за» и «против», а потом сделать правильный выбор.