Трузи простаты что это такое


ТрУЗИ предстательной железы: как делают, подготовка к исследованию

При диагностике состояния и функциональности предстательной железы одним из наиболее распространенных методов было и остается ТрУЗИ, более эффективное, чем обычное ультразвуковое сканирование. Несмотря на определенный дискомфорт для пациентов, процедура является компромиссом между точностью и дороговизной проведения.

Что такое ТрУЗИ

ТрУЗИ предстательной железы – это процедура, чьим полным наименованием является «трансректальное ультразвуковое исследование». Как и в случае с УЗИ, принцип действия методики основывается на распространении специальным датчиком ультразвуковых волн. Которые, отражаясь от внутренних тканей, возвращаются назад и формируют на экране монитора изображение искомого органа или области.

Чувствительность датчика позволяет сканеру создавать детальную картину с учетом размеров, плотности и структуры различных тканей, однако требуется врачебная квалификация, чтобы верно считать информацию с экрана.

Спецификой трансректального УЗИ является введение датчика в прямую кишку, а не его наружный контакт с абдоминальной областью, как в случае с классической процедурой. Такая модификация преследует цель дать более точное изображение столь небольшого органа, как предстательная железа, которую будет плохо видно при стандартном УЗИ.

Для чего проводят

ТрУЗИ простаты проводят по той причине, что оно является одним из ключевых методов обследования работоспособности этого органа и его функционального состояния. Например, пальцевый трансректальный осмотр не дает столь подробной информации, как и рентгеноскопия. Детализация получаемого изображения позволяет оценить размеры простаты, положение, плотность отдельных участков, а также наличие опухолей, отеков, кист или конкрементов.

На основании того, что показывает в результате сканер, уролог может сделать заключение о дальнейшей тактике лечения либо о проведении дополнительных диагностических анализов, включая биопсию и получение простатического секрета.

Фактически, ТрУЗИ является средним звеном в постановке диагноза, так как на этом этапе уже можно судить о том, нуждается ли пациент в проведении лечения, либо его состояние вполне удовлетворительно.

Показания к проведению ТрУЗИ

Выяснив, что такое ТрУЗИ и для чего делают эту процедуру, следует обратить внимание на категории синдромов и патологических состояний, при которых это обследование будет иметь критически важное значение.

Читайте также:  Что такое лецитиновые зерна и их норма в секрете простаты

Очевидно, что все рассматриваемые заболевания прямо относятся к работе предстательной железы:

  • выявление острого или застойного простатита;
  • кисты, абсцессы и прочие осложнения при воспалении простаты;
  • везикулит;
  • эпидидимит;
  • аденома простаты (ДГПЖ);
  • онкология предстательной железы.

Кроме того, процедура позволяет выявить, в норме ли функция мочевого пузыря (наполнение и опорожнение). Определить патологии в состоянии сосудов, расположенных в малом тазу, а также дать частичный или полный ответ на вопрос о причинах эректильной дисфункции либо мужского бесплодия.

Что лучше – УЗИ или ТрУЗИ

Главное отличие ТрУЗИ от УЗИ заключается в его трансректальном, а не абдоминальном проведении. Сканер получает доступ к простате через тонкую стенку прямой кишки, а не через мочевой пузырь и другие органы малого таза. Такая специализация позволяет существенно повысить точность получаемого изображения, избегая ненужных искажений и помех от других органов и тканей по соседству.

Более того, если во время проведения сканирования врач сочтет необходимым получить биоптат из простаты. Его эндоскоп, совмещенный с ультразвуковым датчиком, позволит с помощью специальной биопсийной иглы проткнуть стенку кишки и взять образец ткани из железы.

С медицинской точки зрения, это заметно повышает объективность проводимых исследований, а также дает возможность совместить две операции в одну. Тем не менее, ряд пациентов до последнего избегает ТрУЗИ, справедливо полагая, что эта процедура приносит определенный дискомфорт – как физический, так и психологический (в сравнении с обычным УЗИ).

С этой точки зрения, можно отметить возможность проведения МРТ малого таза, которое дает еще более точную и объемную цифровую картину, и при этом совершенно безболезненно для мужчины. Однако возможности МРТ, в сравнении с ТрУЗИ, избыточны в большинстве случаев заболевания простаты, и обычно применяются только при подозрении на рак железы.

Минусом МРТ является и его стоимость, которая выше примерно в два раза.

Подготовка к исследованию

Существует несколько ключевых принципов подготовки к ТрУЗИ предстательной железы, от которых зависит как степень дискомфорта пациента, так и точность получаемых в итоге результатов.

Читайте также:  Как делают УЗИ простаты у мужчин и подготовка к процедуре

Готовиться к процедуре необходимо следующим образом:

  • за несколько суток до визита к врачу из рациона исключаются продукты, способствующие повышенному газообразованию, включая выпечку, ряд овощей и фруктов, а также газированные напитки и алкоголь;
  • в течение того же периода следует отказаться от приема препаратов, разжижающих кровь и препятствующих ее сворачиваемости. Дополнительно, следует проконсультироваться с врачом, в случае приема каких-либо иных лекарств;
  • процедура проводится утром, поэтому накануне вечером (за 12 часов до исследования) должен быть совершен последний прием пищи;
  • перед визитом в клинику необходимо провести дефекацию, а затем очистительную клизму и меры личной гигиены;
  • утром перед ТрУЗИ допускается выпить полстакана негазированной воды.

Примерно за 30 минут до обследования врач может попросить мужчину выпить литр обычной воды для наполнения мочевого пузыря. Благодаря этому последний увеличится в размерах и прижмет простату ближе к стенке кишки, что улучшит ее визуализацию. Учитывая естественную нервозность пациента перед процедурой, ему обычно разрешается принять легкое успокоительное средство.

Как делают ТрУЗИ

ТрУЗИ предстательной железы делают в несколько этапов, каждый из которых является необходимым и требует правильного выполнения. Первым делом, пациент оголяет нижнюю часть тела и ложится на медицинскую кушетку на левый бок, согнув колени и поджав их к своей груди. Это одновременно расслабляет тазовые мышцы и дает врачу лучший доступ к прямой кишке. На этой стадии очень желательно расслабиться, так как напряжение аноректальной области может сделать проведение процедуры болезненным.

Далее, датчик аппарата УЗИ, подключенный к нему, стерилизуют или надевают на него латексный презерватив, после чего смазывают лубрикантом и вводят в задний проход на глубину до шести сантиметров. Немного проворачивая и двигая датчик, специалист добивается получения необходимых ему данных – этот этап длится, обычно, не более одной-двух минут. Затем мужчине потребуется опорожнить мочевой пузырь и снова пройти сканирование для определения уровня остаточной мочи в мочевом пузыре.

Всего обследование с помощью ТрУЗИ может длиться 15 – 20 минут от начала до конца. Что касается вопроса, больно это или нет, многое зависит от аккуратности врача и морального настроя пациента. Однако правильнее будет, в любом случае, охарактеризовать процедуру дискомфортной, а не болезненной.

Читайте также:  Как делают анализ секрета простаты, расшифровка и подготовка

Расшифровка результатов

В первую очередь, оценивается форма простаты – округлая или вытянутая, увеличенная или нормального размера. Важно проанализировать и контуры железы, которые должны быть четко видимыми на экране сканера, и пропорции, чтобы обе доли были одинаковы и симметричны.

Объем органа не должен превышать примерно 20 – 25 см3, а нормальные размеры:

  • длина от основания до верха: 35 мм, но может быть 25 – 45 мм;
  • длина от передней до задней поверхности: 25 мм (20 – 30 мм);
  • поперечный: 40 мм, а нормальными пределами считают: 35 – 45 мм.

Помимо этого, расшифровка результатов ТрУЗИ позволяет оценить состояние:

  • семенного бугорка внутри предстательной железы;
  • прямой кишки;
  • шейки мочевого пузыря и мочеточника;
  • состояние выводных протоков.

Очевидно, что сканирование отображает наличие вероятных опухолей, камней или иных образований в структуре исследуемого органа.

Противопоказания

Есть ряд ограничений, которые не позволяют провести ТрУЗИ во избежание нанесения лишнего вреда пациенту или по причине возможного искажения результата. Так, процедура противопоказана в следующих случаях:

  • геморрой в острой фазе;
  • проктиты, парапроктиты и иные воспалительные процессы в кишечнике;
  • открытые кровотечения в ЖКТ;
  • трещины в заднем проходе;
  • перенесенная резекция прямой кишки.

Существует и другие ограничения более общего характера: например, нежелательно проводить процедуру, если пациент чувствует себя плохо, страдает от лихорадки, насморка и кашля, а также переносит диспепсический синдром с частыми позывами к дефекации.

Где и за сколько можно сделать

Не все муниципальные клиники оснащены соответствующим оборудованием хорошего качества, поэтому столь деликатную процедуру рекомендуется проводить в частных лечебницах с индивидуальным подходом.

Это, как и географическое расположение медицинского кабинета, может удорожать стоимость ТрУЗИ, однако объективный результат исследования важнее затраченных средств. На сегодняшний день, трансректальное ультразвуковое сканирование можно сделать, в среднем, за 1500 – 2500 рублей, в зависимости от города, уровня клиники и дополнительных услуг.

Интересное видео

Процедура ТРУЗИ простаты

ТРУЗИ простаты — это трансректальное ультразвуковое исследование предстательной железы, которое проводится с целью диагностики различных заболеваний мужской репродуктивной системы.

Осуществляется эта процедура с помощью специального датчика, который вводится через анальное отверстие. Метод считается наиболее информативным, потому что во время обследования датчик прилегает непосредственно к исследуемому органу. Это позволяет получить более четкое изображение, что значительно упрощает диагностику.

Трансректальное ультразвуковое исследование дает полную информацию о состоянии, размере, структуре, симметричности простаты. Дополнительно обследуются близлежащие органы. Необходимо рассмотреть более подробно, как проводится ТРУЗИ и что это такое.

Суть процедуры

Методы ультразвукового исследования используются в медицине уже длительное время. Они позволяют получить достоверную информацию о состоянии внутренних органах. Трансректальное УЗИ предстательной железы осуществляется с помощью специального ректального датчика. Это дает возможность врачу использовать высокие частоты ультразвука, что обеспечивает более точные результаты исследования.

Датчик вводится в анальное отверстие. Это позволяет приблизить его к простате вплотную. Такая непосредственная близость датчика к исследуемому органу помогает получать максимально точные данные о его состоянии.

До появления метода ТРУЗИ простата исследовалась стандартным абдоминальным способом. Но этот вариант часто давал искаженную информацию, так как ультразвуковой луч ослабевал, проходя через толщу других органов брюшной полости.

Особенно сложно было провести ультразвуковое исследование абдоминальным методом, если пациент имел крупное телосложение, так как расстояние от датчика до простаты превышало 10-15 см.

Датчики, которые используются для проведения УЗИ простаты абдоминальным способом, работают на частоте от 3,5-5 МГц. Ультразвук способен проникать глубоко, но четкость изображения от этого все равно страдает. Поэтому стандартный метод в последнее время используется только в том случае, когда необходима общая информация об исследуемом органе. Для более детальной процедуры используют ТРУЗИ простаты.

Показания к обследованию

Трансректальное исследование необходимо проводить тогда, когда пациент страдает от следующих проблем:

  • мочеиспускание сопровождается режущей болью и жжением, причем происходит это достаточно часто;
  • в промежности и области живота ощущается непрерывная боль;
  • в прямой кишке ранее были обнаружены уплотнения;
  • нарушена эректильная функция;
  • диагностировано мужское бесплодие.

ТРУЗИ простаты показано пациентам, у которых имеется подозрение на наличие следующих заболеваний:

  • патологические процессы предстательной железы (кисты, аденомы, гиперплазия, простатит в любой стадии развития);
  • нелеченные недуги предстательной железы;
  • наличие злокачественных и доброкачественных новообразований;
  • патологии мочевого пузыря;
  • варикозная болезнь вен малого таза.

Единственным противопоказанием к ТРУЗИ предстательной железы является наличие геморроя, особенно в период его обострения. Не допускается вводить инородные предметы в воспаленное анальное отверстие до наступления периода ремиссии. Иначе это может спровоцировать не только сильную боль, но и инфицирование.

Читать еще

Как делают и подготовка к УЗИ матки и придатков

Подготовка к процедуре

ТРУЗИ проводится достаточно быстро и практически безболезненно. Но оно требует специальной подготовки, несмотря на всю простоту осуществления. Во время осмотра врач даст подробные рекомендации пациенту о том, как подготовиться к ТРУЗИ.

За несколько дней до запланированной даты проведения процедуры пациенту необходимо полностью исключить из своего рациона любые продукты, которые способствуют газообразованию (все виды капусты, бобовые и т. д.), выпечку, сладости, алкоголь. Важно прекратить прием лекарственных препаратов, которые разжижают кровь (Аспирин).

За сутки до проведения процедуры необходимо очистить кишечник с помощью клизмы. В некоторых случаях манипуляция проводится в условиях клиники. За 12 часов до начала процедуры полностью прекращают прием пищи. Если проведение ее планируется на утро, то последняя трапеза должна быть не позднее 7 часов вечера предыдущего дня.

Непосредственно за час до начала ТРУЗИ предстательной железы пациенту необходимо выпить 1 л чистой негазированной воды. Это позволит визуализировать мочевой пузырь гораздо лучше. В некоторых случаях пациентам требуется психологическая подготовка к трансректальному ультразвуковому исследованию.

Некоторые мужчины воспринимают подобные манипуляции достаточно болезненно, становясь скованными и зажатыми. В таком состоянии провести ТРУЗИ будет очень сложно, а результаты могут быть недостоверными. В сложившейся ситуации рекомендуется прием успокоительных средств. Правильно подготовившись к проведению процедуры ТРУЗИ, пациент обеспечивает высокую достоверность полученных результатов.

Методика проведения ТРУЗИ простаты

Длительность процедуры составляет около 30 минут. Пациент снимает одежду, после чего его просят лечь на кушетку. В положении лежа на левом боку ему необходимо согнуть ноги в коленях и подтянуть их к груди. Это поза создает наилучшие условия для доступа к предстательной железе, что позволяет детально исследовать ее.

Пациенту необходимо максимально расслабиться, дышать спокойно и ровно. Любое напряжение может стать причиной болезненности. Во избежание инфицирования на датчик надевают специальный презерватив. Его смазывают гелем для ультразвукового исследования и вводят в анальное отверстие примерно на 5-6 см.

Врач осматривает предстательную железу и семенные пузырьки. Кроме того, исследуются и другие органы брюшной полости, которые располагаются в непосредственной близости от простаты. После того как процедура завершена, необходимо опорожнить мочевой пузырь. Далее проводится дополнительный сеанс УЗИ для определения уровня остаточной мочи.

Часто трансрек ультразвуковое исследование простаты может совмещаться с процедурой биопсии. В то время как делают УЗИ, берется микроскопический кусочек ткани для проведения более детального изучения. Предварительно участок простаты, где будет произведена биопсия, обезболивается.

Интерпретация результатов

Во время трансректального исследования на УЗИ хорошо просматривается капсула предстательной железы. Ее целостность имеет очень большое значение для дальнейшей диагностики, так как это сразу позволяет исключить наличие онкологических патологий в органе. Раковые опухоли разрастаются за пределами оболочки предстательной железы, поэтому описываемый вид исследования позволяет хорошо их визуализировать.

Читать еще

Какой должна быть диета перед УЗИ брюшной полости?

Оцениваются физиологические параметры предстательной железы, ее размеры, контуры, симметричность, внутренняя структура. Изучение последней позволяет выявить аденому предстательной железы. Оцениваются все имеющиеся в зоне гиперплазии изменения.

Кроме того, ультразвук позволяет увидеть границы доброкачественного новообразования и внутреннюю структуру опухоли. Эта информация помогает определить стадию развития патологии. Полученные результаты определяют будущую тактику лечения.

Трансректальное ультразвуковое обследование позволяет обнаружить камни в тканях предстательной железы. Они образуются вследствие чрезмерного процесса кальциноза. Высокая частотность позволяет увидеть протоки внутри железы, по которым сперма поступает в заднюю уретру. Если диагностика проводится с целью подтверждения мужского бесплодия, то об этом будет свидетельствовать наличие закупоренных семявыбрасывающих протоков.

Более глубокое погружение датчика в анальное отверстие дает возможность исследовать семенные пузырьки. Если они сильно расширены, то это свидетельствует о застойных явлениях, развитии воспалительного процесса, образовании кист и закупорки сосудов. Ультразвук может показать структурные изменения в тканях предстательной железы. Подобные изменения способны происходить как при развитии простатита, так и при наличии онкологического процесса.

Процедура ТРУЗИ всегда заканчивается составлением заключения и протокола. Данные документы содержат полную информацию о проведенном исследовании — это состояние обследованного органа, описание структуры тканей и всех выявленных патологических образований. Определяются размеры органа, объем остаточной жидкости в мочевом пузыре.

Важно знать

Иногда одновременно с ТРУЗИ проводится допплеровское исследование с использованием контрастного вещества. В протокол заносят все полученные данные. Отмечается информация о состоянии всех смежных с предстательной железой органов. В ходе процедуры делают фотографии, фиксирующие наиболее важные процессы. Эти снимки прилагают к общему протоколу исследования и передаются лечащему врачу. На основании полученной информации, врач определяет тактику дальнейшей терапии.

Трансректальное ультразвуковое исследование предстательной железы давно стало достаточно популярным методом диагностики мужской репродуктивной системы. Именно благодаря тому, что расстояние от датчика до исследуемого органа составляет всего несколько миллиметров, это дает возможность изучить все возможные изменения и патологические процессы. Высокая частота излучения ультразвуковой волны (более 8 МГц) позволяет получить четкое изображение в наилучшем качестве.

Процедура отличается простотой в проведении, отсутствием болезненности, высокой эффективностью и информативностью. Благодаря ей большинство мужчин своевременно обнаружили проблемы, после чего смогли полностью их устранить и восстановить свое мужское здоровье.

Как делают ТРУЗИ простаты. Трансректальное УЗИ предстательной железы

Трансректальное УЗИ предстательной железы осуществляются с помощью введения электронного датчика в прямую кишку мужчины. Подобный метод  УЗИ предстательной железы более предпочтителен, так как имеет ряд преимуществ:

Преимущества ТРУЗИ простаты

  1. Позволяет обследовать состояние мягких тканей предстательной железы наиболее подробно;
  2. Результаты, полученные с помощью ТРУЗИ более достоверны;
  3. Позволяет получить точные размеры железы и ее отдельных участков, это дает возможность выявить наличие патологических процессов;
  4. Позволяет точно рассмотреть состояние семенных пузырьков;
  5. При исследовании не используется рентгеновское излучение;
  6. Безопасен для здоровья и может быть выполнен повторно, в случае необходимости.

Как делают ТРУЗИ простаты

Для проведения ТРУЗИ пациент должен лечь на левый бок и подтянуть к животу согнутые ноги.  Такая поза связана с расположением простаты в организме и помогает обеспечить наиболее свободный доступ к ней.

Как делают ТРУЗИ  простаты

Специалист вводит эндоскопический датчик через анальное отверстие непосредственно в прямую кишку мужчины на глубину примерно 5-6 см и производит съем необходимых параметров исследуемого органа.

Для того, чтобы датчик не вызывал раздражения и неприятных ощущений, его головка смазывается специальным гелем или покрывается стерильной резиновой пленкой  (специальный презерватив для УЗ обследований).

Чтобы составить наиболее полную картину состояния железы получают с разных сторон  ее изображение. Сначала получают поперечные срезы простаты и семенных пузырьков, затем поперечные. Это позволяет оценить симметричность формы железы, целостность ее капсулы, эхогенность паренхимы и ее структуру, определить очаговые образования в случае их наличия, составить контур шейки мочевого пузыря и простатической уретры.

Если будут выявлены подозрительные участки, необходимо будет дополнительно произвести биопсию простаты под ультразвуковым контролем. Для этого с помощью ввода иглы в предстательную железу берется небольшой образец ее ткани.

Изображение простаты в результате ТРУЗИ

Время, которое занимает процедура исследования – около 20-30 мин.

Подготовка к проведению ТРУЗИ предстательной железы

Для снижения погрешности результатов исследования, необходимо, чтобы стенки мочевого пузыря были расправлены, поэтому оно проводится, когда мочевой пузырь наполнен. Обеспечить это можно выпив 600-1000 мл воды или сока за 60 минут до процедуры.

Кроме этого, в качестве подготовительного действия, нужно сделать клизму не позже, чем за 2-3 часа перед ТРУЗИ.

Ограничения

Исследования методом ТРУЗИ не могут быть рекомендованы тем пациентам, у которых была оперативно удалена прямая кишка.

Кто должен делать ТРУЗИ простаты

Подобную процедуру должен выполнять квалифицированный медицинский работник, который специализируется в области урологической диагностики с помощью УЗИ. Подобным специалистом является врач – уролог, который занимается диагностикой и лечением заболеваний предстательной железы.

‼ Важно! Хотите узнать причины Ваших проблем в половой жизни? Пройдите сейчас на нашем сайте бесплатный тест по самостоятельной диагностике (выявлению) симптомов простатита.

Обзор новостей:

  • Упражнения для потенции: простой комплекс для любого возраста!
  • Как поднять потенцию за пару часов перед свиданием — блиц-марафон!
  • Как поднять потенцию. 7 рецептов избавления от половой слабости.
  • Йога для повышения потенции. Эффективный миникомплекс.

Трузи предстательной железы что это такое

ТрУЗИ предстательной железы – один из самых информативных методов исследования данного органа, основанный на свойствах ультразвуковой волны. Именно она, отражаясь от органов и тканей, формирует их изображение. Это и видит врач на мониторе аппарата.

Анализ трУЗИ — что это такое? В случае проведения именно этого исследования, датчик специальной конструкции вводится пациенту ректально (то есть в прямую кишку), что позволяет визуализировать полноценное и точное изображение простаты. Метод безболезнен и безопасен для здоровья, является неинвазивным.

Для чего проводится трУЗИ предстательной железы

Трансректальное ультразвуковое исследование предстательной железы может быть рекомендовано в качестве планового исследования у мужчин старшего возраста (больше 40 лет), вместе с определением простат-специфического антигена (ПСА) в крови. Также его назначают в случаях:

  • подозрения на аденому простаты
  • при появлении дискомфорта или болезненных ощущений при мочеиспускании
  • нарушения потенции
  • боли в промежности
  • ночные мочеиспускания, особенно если они сопровождаются дискомфортом
  • если пара не может зачать ребенка, при отсутствии патологии со стороны женщины
  • «слабая», «тонкая» струя мочи
  • повышение ПСА, в том числе и тогда, когда отмечается увеличение его уровня по сравнению с выявленным ранее, даже если он в пределах нормы
  • при выявленной врачом патологии путем ректального осмотра
  • при отклонении в анализе мочи или спермограмме.

Подготовка к исследованию

ТрУЗИ предстательной железы относится к тем методам диагностики, которые требуют от пациента предварительных действий. Для того, чтобы не пришлось идти на исследование повторно, подготовка к трУЗИ железы должна быть следующей:

1. За 2-3 часа до процедуры необходимо кишечник опорожнить
  • Оптимальным методом для этого будет проведение клизмы водой прохладной или комнатной температуры в объеме около полутора литров.
  • Если это затруднительно, можно воспользоваться микроклизмами типа «Норгалакс» или «Микролакс»: содержимое небольшого тюбика ввести в положении лежа в прямую кишку (лучше всего – на правом боку). Через время сходить в туалет.
  • Глицериновая свеча. Вводится через анус в положении лежа на боку или спине, при возникновении позыва идете в туалет.
2. Наполнить мочевой пузырь
  • Если вам назначено трУЗИ простаты при таких проблемах, как бесплодие, повышенный уровень ПСА или снижение потенции, просто выпейте 3-4 стакана воды за час до исследования, после чего не мочитесь.
  • Если же УЗИ должно помочь обнаружить причину проблемы с мочеиспусканием, лучше прийти к кабинету с полуторалитровой емкостью с негазированной водой или чаем за 40 минут до назначенного времени. Вы начинаете пить жидкость прямо там, и, когда чувствуете позыв к мочеиспусканию, говорите об этом врачу УЗИ, и он вас приглашает в кабинет для проведения исследования.

Техника проведения исследования

Как делают трУЗИ предстательной железы? Мужчина с наполненным мочевым пузырем ложится на левый бок, согнув ноги в коленях и приведя их к груди. На специальный датчик, который имеет небольшой диаметр (около 2 см), надевается презерватив, предназначенный для этого исследования. Датчик вводят ректально, то есть в прямую кишку. Глубина введения – около 6 см.

Если нужно сделать трУЗИ простаты и семенных пузырьков, требуется большая глубина введения датчика.

Если необходимо оценить и опорожнение мочевого пузыря, то после проведения основного исследования пациента просят сходить по-маленькому. Затем повторно осматривают простату и мочевой пузырь, делая расчеты и выводы о патологии на основании количества остаточной мочи.

Расшифровка данных исследования

  1. Трансректальное УЗИ предстательной железы в норме описывает железу как симметричный орган, имеющий треугольную, овальную или полукруглую форму. На поперечной сканограмме задний контур железы в норме не всегда четко отделяется от прямой кишки.
  2. Контуры железы – ровные, четкие. Эхогенность описывается словами «мелкозернистая», сформированная сигналами средней эхогенности. Структура органа – неоднородная. Капсула четко отделена от ткани железы по эхоплотности.
  3. Размеры железы: длина 24-40 мм, толщина 15-23 мм, ширина 27-43 мм. Объем – не более 200 кубических сантиметров (по другим данным – не более 280 см 3 ).
  4. При проведении трансректального УЗИ простаты визуализируются гипоэхогенные периуретральные железы, а также гипоэхогенный семенной бугорок треугольной формы, размерами до 2 мм.
  5. Видны также: прямая кишка, шейка мочевого пузыря, парапростатическая клетчатка, семявыбрасывающие протоки.

Дополнительные данные о железе, нужные для диагностики и дифференцирования патологии органа, получают с помощью цветовой допплеровской сканографии.

Отзывы о процедуре, ее стоимость

На фото показано, как проводится трансректальное УЗИ простаты

Отзывы о трУЗИ простаты свидетельствуют, что приятного в этой процедуре мало. Боли при проведении исследования никто не испытывает, а вот дискомфорт, особенно если заранее настроиться на появление болезненных ощущений, — явление частое.

При этом люди, оставляющие отзывы о трУЗИ предстательной железы, говорят о том, что исследование является информативным, его результаты достоверны.

Заключение врача-сонолога о том, что «эхо-признаков патологии не выявлено» свидетельствует о том, что беспокоиться не о чем, при отсутствии жалоб со стороны потенции и мочеиспускания можно делать повторное исследование через год или больше.

При этом, если мужчина старше 40 лет, то контроль ПСА за это время должен проводиться не менее раза в год.

Стоимость трУЗИ простаты составляет от 550 до 2200 рублей. Эта цена трУЗИ железы зависит:

  • от места расположения диагностического центра
  • квалификации специалистов, проводящих процедуру
  • наличия аппаратуры экспертного класса.

Где сделать трУЗИ

Это лучше всего провести по направлению вашего лечащего уролога. При этом исследование может быть как платным, так и бесплатным; проводиться как в многопрофильном медицинском центре, так и в специализированной урологической клинике, а также на базе городской больницы или поликлиники.

Таким образом, трУЗИ предстательной железы – безболезненный и безопасный метод исследования железы. Процедура требует проведения небольшой подготовки. Но уже через несколько минут после начала ее проведения, вы будете знать, все ли у вас в порядке, является ли патология этого органа причиной вашего состояния. Также трУЗИ можно проходить ежегодно планово, чтобы удостовериться, что со здоровьем простаты у вас все в порядке.

Посмотрите видео, как делают трУЗИ предстательной железы

Ответы на частые вопросы

• Подготовка к УЗИ брюшной полости, что входит • УЗИ скрининг 1 триместра — часто задаваемые вопросы • 2 скрининг при беременности • Подготовка к УЗИ почек, подготовка к исследованию • Как делают УЗИ кишечника • Стоит ли бояться перед УЗИ почек • Что такое трансвагинальное УЗИ • Что это такое желтое тело в яичнике • Что вы не знаете о фолликулометрии • Расшифровка КТГ плода • Фетометрия плода по неделям (таблица) • УЗИ щитовидной железы, норма (таблица) • На каком сроке УЗИ показывает беременность • Как делают дуплексное сканирование сосудов головы и шеи • Что такое анэхогенное образование • Что такое гипоэхогенное образование • М-эхо матки, норма • Размеры печени в норме у взрослых на УЗИ • УЗИ молочных желез на какой день цикла делают • УЗИ желудка, подготовка и прохождение • Как проверить кишечник на УЗИ • ТрУЗИ предстательной железы как делают • КТГ 8 баллов — что это значит? • УЗДГ при беременности — что это такое?

• УЗИ сосудов головы и шеи, как делают

© 2017 Допускается копирование материала только при активной прямой ссылке на источник UZIlab.ru Рекламодателям | От авторов сайта | Карта сайта

Инструкция для подготовки к проведению трансректального УЗИ

ТРУЗИ – УЗ исследование предстательной железы путем введения специального датчика через анальное отверстие. Способ трансректальный.

ТРУЗИ подразумевает трансректальное введение датчика

Кому показано ТРУЗИ

УЗИ исследование через прямую кишку применяется чаще, чем осмотр простаты через брюшную стенку (трансабдоминально). Трансректальная оценка используется для осмотра пациентов, у которых наблюдается лишние жировые отложения в определенных областях, поскольку УЗИ через область живота не видит точных патологических процессов.

Если сравнивать с обычным ультразвуковым исследованием, ТРУЗИ считается самым информативным. Специалист во время данного метода оценки, может видеть состояние органов настолько четко, что уже после сеанса можно поставить точный диагноз.

При ТРУЗИ есть возможность взять нужные клетки внутренних органов на биопсию.

Трансректальное исследование простаты назначается пациентам по следующим критериям:

  • частые походы по малой нужде с болезненными ощущениями в процессе мочеиспускания;
  • проблемы с потенцией;
  • вторичное бесплодие;

Проведение ТРУЗИ необходимо при проблемах с кишечником

  • болевые спазмы в нижней части брюшной области;
  • запор;
  • болезненное опорожнение кишечника;
  • обнаруженное уплотнение при пальпации (врачебный осмотр).
  • У данного исследования существуют противопоказания. К ним относятся геморрой или геморроидальные узлы в острой стадии, трудности при дефекации, хирургическое вмешательство на области прямой кишки.

    В случае тяжелых патологий у больного, ТРУЗИ делается при наличии запретов.

    Готовимся к ТРУЗИ правильно

    Подготовку к исследованию простаты нужно начинать дома. Заметим, что в клиниках не упоминают о том, что в домашней обстановке нужно подготовиться к сеансу. Подготовка к ТРУЗИ предстательной железы – важный пункт, при соблюдении которого показываются правильные результаты.

    Перед проведением ТРУЗИ следует прочистить кишечник

    За 48 часов до ТРУЗИ следует уделить внимание некоторым нюансам. Конечно, нужно пересмотреть свое питание – исключить пищу, которая провоцирует появление газов. Последний съеденный продукт должен быть не ранее, чем за 12 часов до начала процедуры. Итак, если манипуляция назначена на утро, то ужин следует сделать легким, чтобы ТРУЗИ проходило на голодный желудок.

    Также перед процедурой следует провести очистительную процедуру кишечника (клизма). Обычно данная манипуляция выполняется непосредственно перед осмотром. Это можно сделать самостоятельно, купив для этого микроклизму. Если мужчина доверяет докторам и не испытывает дискомфорт, можно позволить сделать данную процедуру специалистам, если больница предоставляет подобные услуги. Перед процедурой (за 60 минут) мужчине нужно употребить не менее одного литра жидкости. Главное, чтобы мочевой пузырь был наполнен.

    Также специалист может попросить мужчину прийти на сеанс в свободной одежде, которую легко и быстро можно снять.

    Особенности трансректального исследования

    Процедура по продолжительности обычно составляет от пяти минут и доходит до 20 мин. Выполняется сеанс оценки на территории клиники в амбулаторных условиях.

    ТРУЗИ должно проводиться специалистом

    К простате подступиться непросто, поскольку железа располагается посередине таза и касается задней стенкой к области прямой кишки. Поэтому эффективным методом исследования простаты считается ТРУЗИ. Добиться полного приближения ректального датчика к пораженной области можно только путем его введения в анальное отверстие. Зонд (датчик) имеет небольшие габариты, перед началом осмотра смазывается вазелином. Специалист аккуратно вводит его в прямую кишку. Этот момент может вызвать некий дискомфорт, но вообще данная процедура не входит в число болезненных диагностик.

    О чем поведает ТРУЗИ

    Специалисты, которые трактуют результаты ТРУЗИ, используют для этого ряд критерий. Это физическая величина, габариты, консистенция, строение простаты и наличие различных образований.

    Норма простаты от 3 до 3,5 см (35 мм). Средняя оценка общего объема – 25 мл.

    Если адекватно подойти к подготовке ТРУЗИ, можно определить наличие таких патологий, как:

    • воспаление предстательной железы;
    • рак простаты;
    • гиперплазия предстательной железы;
    • киста.

    С помощью ТРУЗИ можно выявить аденому простаты

    Простатит. При данном воспалительном процессе наблюдается жжение в уретре, неприятные ощущения при мочеиспускании, нарушенное либидо. Также увеличенная простата сигнализирует о воспаленной простате.

    Рак простаты. Образование злокачественного типа чаще диагностируется у мужского населения после 50 лет. Этот вполне серьезный недуг опасен своим «молчанием» на протяжении долгого времени.

    Гиперплазия железы. Наблюдается увеличение предстательной железы, провоцирующее трудности с отхождением мочи. Частое или редкое мочеиспускание свидетельствует об аденоме. По статистике, практически у каждого 2-ого мужчины диагностируется данная патология. Если случай запущенный, потребуется помощь хирургов.

    Киста. При данной патологии специалист обнаруживает небольшие мешочки с жидкостью внутри. ТРУЗИ показывает их точную локализацию и размеры.

    При адекватной подготовке к исследованию, побочных явлений не возникает.

    При проведении ТРУЗИ необходимо следовать указаниям врача

    Процесс исследования

    • Сначала мужчина должен освободить область исследования, то есть снять вещи ниже пояса. Затем больной ложится на левый бок. Колени сгибаются и прижимаются к груди. Такая поза считается оптимальной и удобной для оценки состояния простаты.
    • При процедуре нужно максимально расслабить тело, постараться выровнять дыхание. Как показывает практика, любое напряжение способствует появлению болезненных ощущений.
    • Специалист натягивает на прибор специальную резину, смазанную вазелином, и вводит его мужчине в анальный проход (5 см вглубь). Вначале узист исследует простату, а в дальнейшем пузырьки семени. Так оценивается состояние простаты.
    • После окончания сеанса мужчине нужно сходить по малой нужде, чтобы специалист мог оценить, сколько мочи осталось в пузыре.

    По цене ТРУЗИ стоит от 600 рублей до 2500 рублей. Стоимость зависит от уровня клиники, качества аппаратуры и региона, в котором расположена больница.

    Следующее видео поведает о процессе проведения УЗИ простаты:

    Как делают ТРУЗИ предстательной железы

    Заболевания предстательной железы занимают у мужского населения планеты второе место, после заболеваний сердечно-сосудистой системы. Данные заболевания весьма негативно сказываются на качестве жизни, поэтому их своевременная диагностика и лечение занимают одно из ведущих мест в урологии.

    ТРУЗИ предстательной железы: как его делают

    Одним из основных методов диагностики заболеваний предстательной железы является ТРУЗИ. Что это такое и как делают ТРУЗИ простаты, сейчас мы постараемся вам описать. Обычное УЗИ представляет собой метод исследования, при котором с помощью ультразвуковых волн можно получить изображение внутренних паренхиматозных органов в режиме реального времени. Процедура это довольно простая. Пациент ложится на спину, ему на исследуемое место наносится специальный гель, после чего прикладывается ультразвуковой датчик, которым врач водит из стороны в сторону, что бы рассмотреть орган и найти в нем патологию, если она присутствует.

    ТРУЗИ представляет собой такое же исследование, с применением ультразвука, однако ультразвуковой датчик вводится в прямую кишку пациента. Это связано с тем, что предстательная железа располагается непосредственно за прямой кишкой и если ввести ультразвуковой датчик в прямую кишку, все, что будет отделять датчик от простаты – это стенка кишки. Стенка прямой кишки представляет собой гораздо более тонкую преграду, чем например кожа, благодаря чему можно получить полноценное и точное изображение простаты.

    Показания для ТРУЗИ

    Существует целый ряд показаний, для проведения ТРУЗИ простаты:

    1. Болевые ощущения в области промежности.
    2. Плановое исследование для мужчин в возрасте старше 40 лет.
    3. При подозрении на аденому простаты.
    4. Если нарушена потенция.
    5. Никтурия, то есть частые позывы к мочеиспусканию в ночное время. Могут сопровождаться неприятными ощущениями.
    6. Бесплодие. В ситуации, когда пара длительно не может зачать ребенка, при этом проблемы со стороны женщины отсутствуют.
    7. Если врач заподозрил патологию при ректальном осмотре.
    8. Если в спермограмме и анализе мочи были замечены отклонения.
    9. Слабое мочеиспускание, то есть во время мочеиспускания струя слабая или тонкая.
    10. Во время биопсии предстательной железы, для обеспечения визуализации.

    Противопоказания

    Прямым противопоказанием для данного исследования является удаленная прямая кишка.

    Существует также ряд относительных противопоказаний, который включает:

    1. Недержание мочи.
    2. Геморрой в стадии обострения.
    3. Трещины в прямой кишке, особенно глубокие.
    4. Если не так давно была хирургическая операция на прямой кишке.

    Как подготовиться к исследованию

    Поскольку между предстательной железой и прямой кишкой нет никаких органов, подготовка к ТРУЗИ простаты не требует каких-то специфических действий, однако определенная подготовка все же необходима.

    Читайте также: Трехстаканная проба мочи: как делают анализ

    За 2-3 часа до исследования нужно очистить кишечник. Это можно сделать как при помощи обычной очистительной клизмы, так и с помощью современных препаратов. Если с клизмой все более или менее понятно, то про современные препараты многие ничего и не слышали. Можно использовать так называемые «микроклизмы». Они представляют собой небольшой тюбик, содержимое которого нужно ввести в прямую кишку. Лучше всего это делать в положении лежа на правом боку с поджатыми коленями. Через некоторое время после введения нужно сходить в туалет.

    Также можно использовать глицериновую свечу. Она вводится в прямую кишку через анус в положении на спине или на боку. Через некоторое время нужно сходить в туалет и опорожнить кишечник.

    Многие специалисты считают, что лучше проводить исследование с полным мочевым пузырем. Если вам необходимо ТРУЗИ в связи с бесплодием или сниженной потенцией, то достаточно выпить литр воды или другой жидкости за час до исследования и не мочиться.

    В ситуации, когда вам нужно найти причину плохого мочеиспускания, нужно прийти на исследование за 30-40 минут до его начала и иметь при себе полтора литра жидкости в емкости. Лучше всего воду или чай. Вы начинаете пить воду и как только почувствуете позыв к мочеиспусканию, сообщаете об этом врачу, который будет проводить УЗИ. Он незамедлительно пригласит вас в кабинет, где вы и пройдете ТРУЗИ. Подготовка, как видно, не отнимет у вас много времени. Это не колоноскопия или КТ брюшной полости.

    Как проводится обследование

    Мужчину укладывают на бок и просят поджать колени к груди. После этого на ультразвуковой датчик, диаметром около 2 см, одевают специальный презерватив и вводят ректально (в некоторых клиниках вместо презерватива используют специальный гель), то есть в прямую кишку, на глубину порядка 5-7 см. В ситуации, когда нужно осмотреть не только простату, но и семенные пузырьки, датчик вводят на большую глубину.

    Если существует необходимость дать оценку опорожнению мочевого пузыря, то после того, как провели исследование, мужчину просят сходить опорожнить мочевой пузырь и затем еще раз вводят датчик. Наличие патологии при мочеиспускании или патологии мочевого пузыря делаются на основании количества мочи, которые осталось в мочевом пузыре после опорожнения.

    Время исследования составляет 15-30 минут.

    Если ТРУЗИ проводится во время биопсии, то перед процедурой проводят обезболивание.

    Во время процедуры пациент не испытывает никаких болевых ощущений. Однако присутствует определенный дискомфорт, особенно у лиц, которые заранее настроили себя на то, что процедура будет болезненна. К тому же многие пациенты считают, что процедура унижает их мужское достоинство. Не старайтесь настроить себя на негатив, этим вы сделаете хуже только себе.

    Читайте также: Норма общего ПСА в анализе крови и отклонения при простатите

    Исследование проводится медицинскими работниками со специализацией в области УЗИ, в ряде случаев в области урологической диагностики при помощи УЗИ.

    Результат трансректального исследования

    Во время ТРУЗИ врач описывает предстательную железу: симметричность, форму, контуры, структуру, эхоплотность, размеры. Помимо этого врач описывает все структуры, которые видел во время исследования: периуретральные железы и семенной бугорок с семенным канатиком, а так же тот факт, что были замечены прямая кишка, семявыбрасывающие протоки и т.д.

    Описываются абсолютно все структуры, как нормальные, так и патологические. О наличии каких-либо аномалий в заключении упоминается отдельно.

    Если после описания всех аспектов стоит заключение о том, что эхо-признаков патологии не выявлено, значит можно спать спокойно.

    Стоимость ТРУЗИ

    На базе поликлиник исследование проводится бесплатно. Нужно только взять направление уролога. Сделать ТРУЗИ простаты в частной клинике или диагностическом центре обойдется вам в сумму от 1000 до 5000 тысяч рублей. На стоимость исследования влияет респектабельность клиники, её место расположения, квалификация специалиста.

    Например, если вы решить сделать ТРУЗИ простаты в респектабельной клинике расположенной в центре города, при этом обследование будет проводить врач высшей категории, имеющий ученую степень, то заплатить вам придется порядка 5000 тысяч рублей. А вот обследование в клинике расположенной в труднодоступном месте, отдаленном от центра, в которой работают менее квалифицированные специалисты, будет стоить порядка 1000-2000 тысяч рублей. Однако следует помнить, что цена не всегда является признаком качества. Поэтому перед походом в клинику нужно собрать хотя бы небольшую информацию о ней и о специалистах, которые там работают.

    Заключение

    Подводя итог, можно сказать, что ТРУЗИ – это наиболее информативный метод исследования предстательной железы.

    Если говорить о других преимущества ТРУЗИ, то это:

    1. Возможность выполнить повторно, не нанося вред здоровью.
    2. Отсутствие облучения как при рентгеновских снимках или КТ.
    3. Относительная дешевизна в сравнении с КТ, МРТ и ПЭТ.
    4. Возможность получить точные размеры как предстательной железы в целом, так и её отдельных участков.
    5. Возможность подробной оценки мягких тканей железы.

    При УЗИ предстательной железы проводится с помощью абдоминального доступа, ультразвуковому лучу нужно преодолеть брюшную стенку, жировую клетчатку, а также мочевой пузырь. При ТРУЗИ нужно преодолеть только стенку прямой кишки. Именно поэтому можно говорить о том, что по сравнению с УЗИ, ТРУЗИ, гораздо более информативно.

    Источники: http://uzilab.ru/mochepolovoy-apparat/truzi-predstatelnoy-zhelezyi.html, http://urogenital.ru/prostatit/diagnostika/podgotovka-k-truzi-prostaty.html, http://oprostatite.info/urologiya/prostatit/diagnostika-prostatit/kak-delayut-truzi-predstatelnoj-zhelezy/


    Смотрите также