Тромбоциты обозначение в анализах


Тромбоциты обозначение в анализах - Все про гипертонию

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день...

Читать далее »

Самая распространенная диагностическая процедура, которая проводится при обращении к врачу любой специализации, — это анализ крови. Именно кровь очень быстро реагирует на какие-либо изменения, происходящие в организме. По изменениям в ее составе можно обнаружить воспалительные процессы, заподозрить и выявить тяжелые заболевания на ранней стадии.

С помощью общего анализа крови определяют количество форменных элементов (лейкоцитов, эритроцитов, тромбоцитов) и на основании сравнения полученного результата с существующими нормами делают выводы о состоянии здоровья.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

Анализ крови на PLT – это определение уровня тромбоцитов. Этот показатель является одним из основных и имеет большое значение в лабораторной диагностике.

Что такое тромбоциты?

Эти элементы образуются в костном мозге и представляют собой мелкие округлые пластинки неправильной формы, в которых отсутствуют ядра. Функция этих частиц очень важна: они задействованы в процессе свертывания крови и регенерации поврежденной ткани, то есть способствуют предотвращению больших кровопотерь в случае повреждения сосудов. Живут клетки не более 10 дней, после чего разрушаются в селезенке и печени, а их замещают новые.

В остальных случаях отступления от нормы в любую сторону говорят о какой-либо патологии. Состояние, при котором тромбоциты повышены, называют тромбоцитозом, а если понижены, то – тромбоцитопенией.

Как проводится анализ?

Забор крови при общем анализе проводится в лаборатории медицинского учреждения в утренние часы (обычно с 7.30 до 9.00). Это очень простая и быстрая процедура, во время которой делают прокол подушечки безымянного пальца специальной иглой одноразового использования, и медсестра путем надавливания на палец набирает в пипетку кровь. Пациенту никак готовиться не нужно, главное – не принимать пищу перед сдачей крови.

Норма тромбоцитов

Нормальный уровень PLT находится в пределах 180-320×10⁹ на один литр крови для взрослых. Для детей норма несколько отличается. Для новорожденного она составляет 100-420×10⁹, для ребенка до года – 150-350×10⁹, после года – как для взрослых.

Расшифровка анализа крови на PLT

Расшифровка анализа находится в компетенции лечащего врача. Тромбоцитоз или тромбоцитопения могут быть первыми признаками различных патологий.

Если в крови уровень тромбоцитов превышает нормальные значения, можно предположить развитие следующих заболеваний:

  1. Заражение крови.
  2. Лимфогранулематоз.
  3. Рак желудка.
  4. Злокачественные болезни крови.
  5. Последствия сильных кровопотерь.
  6. Последствия операции по удалению селезенки (тромбоцитоз сохраняется на протяжении двух месяцев).
  7. Хронические заболевания: колит, туберкулез, ревматоидный артрит и другие.

Тромбоцитопения может свидетельствовать о следующих патологических состояниях:

  1. Лейкоз (хронический и острый).
  2. Болезнь Верльгофа, или тромбоцитопеническая пурпура.
  3. Системные заболевания соединительной ткани: склеродермия, красная волчанка, дерматомиозит.
  4. Фолиеводефицитная анемия.
  5. Повышенная активность селезенки при гепатитах (хронических, вирусных), циррозе печени.
  6. Прием некоторых препаратов.
  7. Вирусные инфекции: грипп, краснуха, ветрянка, корь.
  8. Эндокринные заболевания: гипотиреоз, тиреотоксикоз.
  9. Метастазы в костном мозге при раке.
  10. Апластические и гипопластические состояния неясного происхождения, при которых происходит снижение образования тромбоцитов в костном мозге.

Анализ на PLT у детей

Контроль состава крови, в том числе и уровня PLT, особенно важен в детском возрасте. Если этот показатель опустился ниже нормы, можно предположить наличие следующих заболеваний:

  • аллергические реакции на лекарства;
  • интоксикации;
  • тиреотоксикоз;
  • заболевания крови;
  • паразитарные и вирусные инфекции.

Причины повышенного уровня PLT у детей разнообразны. Выделяют первичный тромбоцитоз и вторичный. Первый обусловлен тем, что стволовые клетки головного мозга производят избыточное количество тромбоцитов с измененной структурой, что, например, наблюдается при лейкозе.

Вторичный, или реактивный, развивается в результате какого-либо патологического процесса, который и нарушает выработку этих клеток, а также их строение и форму. К факторам развития реактивного тромбоцитоза можно отнести:

  • тяжелые операции;
  • удаление селезенки;
  • внезапно начавшееся кровотечение;
  • остеомиелит;
  • анемии;
  • переломы костей трубчатых;
  • легочные инфекции;
  • злокачественные болезни;
  • некоторые препараты.

Видео о функциях тромбоцитов и о причинах изменения их количества в крови:

В заключение

Тромбоциты, как и любые другие элементы крови, играют важную роль в поддержании правильного функционирования организма. Анализ на PLT имеет большое значение в лабораторной диагностике. Любые значительные колебания его уровня могут указывать на начало развития тяжелого заболевания. Благодаря этому исследованию появляется возможность ранней диагностики, а значит, и более эффективного лечения.

Бесцветные клетки тромбоциты в анализе крови: что это такое? Их обозначение, нормы и отклонения

Наше здоровье напрямую зависит от химического состава крови. В медицине существуют определенные нормы по количеству того или иного компонента в крови, а также каждое вещество в составе крови выполняет присущие только ему функции. Одними из самых важных составляющих крови являются тромбоциты.

Изменение их количества может пройти абсолютно незаметно и вернуться вновь к нормальному уровню, а может привести к серьёзным заболеваниям, таким, как: тромбоцитопения или тромбоцитоз. Чем же так важны тромбоциты?

Что такое тромбоциты?

Тромбоциты вместе с лейкоцитами и эритроцитами относятся к клеточным составляющим крови. Эти клетки вырабатываются в костном мозге человека и отвечают за сохранение нашей крови в жидком состоянии. Ещё несколько их важных функций: борьба с уже образовавшимися тромбами, защита сосудистых стенок от различных повреждений, остановка кровотечений.

Под микроскопом тромбоциты выглядят как бесцветные клетки круглой или овальной формы. Внутри у них нет ядра, они состоят из нескольких типов гранул. Это самые маленькие по размеру клетки крови. Обычно, в пределах нормы, их размер может варьироваться от 2 до 5 мкм.

Обозначение тромбоцитов в анализе крови

Информацию о количестве тромбоцитов, их объёме и ширине распределения может дать общий анализ крови. Чтобы не растеряться в латинских буквах и сокращениях, давайте разберемся в основных обозначениях тромбоцитов.

  • PLT — так обозначается общее количество тромбоцитов.
  • MPV — это средний объём кровяных клеток тромбоцитов.
  • PDW — ширина распределения этих клеток по объёму.
  • PCT — так называют тромбокрит (процентный уровень тромбоцитов во всём объёме забранной цельной крови).
  • P-LCR — это определенный коэффициент больших тромбоцитов.

Норма тромбоцитов

«Жизнь» тромбоцитов не долгая: всего 1-2 недели. За это время каждый тромбоцит проходит несколько периодов своего развития: юный, зрелый, старый, после чего клетка умирает, а ей на смену приходят другие. Это постоянный и непрерывный процесс, который происходит на протяжении всей жизни человека.

Но случается, что по каким то причинам баланс новых и старых тромбоцитов претерпевает изменения и число тромбоцитов уменьшается или, наоборот, увеличивается. Какое количество тромбоцитов является нормой для здорового человека? Ответ на этот вопрос не так прост, ведь для людей разного пола и возраста норма — разная.

  • Для женщин норма тромбоцитов: от 180 000 до 320 000 на 1 микролитр. Здесь следует сделать поправку: уровень этих клеток у женщин может падать в период беременности и во время менструации.
  • Для мужчин норма: от 200 000 до 400 000 клеток на микролитр.
  • У новорожденных малышей: от 100 000 до 420 000 на 1 микролитр.
  • У детей до 1 года количество этих клеток варьируется в пределах от 150 000 до 350 000 тромбоцитов на микролитр.
  • У детей от года до 5 лет нормой тромбоцитов является: от 180 000 до 450 000 единиц на микролитр.

Справка! Уровень тромбоцитов может незначительно изменяться в течение дня, после интенсивных физических нагрузок или в случае резкого изменения рациона. Такие изменения этих кровяных клеток не являются отклонением от нормы и не наносят опасности организму человека.

Повышение и понижение количества тромбоцитов

Любое серьёзное отклонение числа тромбоцитов от принятых медицинских норм является поводом для немедленного похода к врачу — гематологу.

Так, понижение числа тромбоцитов может быть связано со следующими недугами: тромбоцитопенией, хронической болезнью Верльгофа, болезнью Гоше, которая передаётся по наследству, апластической анемией.

  • Тромбоцитопения — это опасная патология, при которой происходит катастрофическое для всего организма снижение уровня тромбоцитов. На начальных стадиях этой болезни у пациентов часто возникают синяки и кровоподтеки на теле, происходят кровотечения из носа и десен, которые очень сложно остановить. Однако, общее самочувствие не меняется и человек не подозревает о том, что в его организме развивается тромбоцитопения до тех пор, пока снижение уровня тромбоцитов не покажет обычный анализ крови или болезнь не даст о себе знать более серьезными симптомами (внутреннее кровотечение, кровоизлияние в мозг).

Повышение уровня тромбоцитов — один из основных синдромов гемолитической уремии, вирусного заболевания Денге, тромбоцитоза. Также часто повышение числа этих клеток происходит у онкобольных во время курса химиотерапии.

  • Тромбоцитоз — это увеличение количества кровяных тромбоцитов и повышение вязкости крови. Эта болезнь чаще всего начинается в пожилом возрасте, у больных раковыми заболеваниями и у людей с железодефицитной анемией. Она заявляет о себе частой головной болью, неприятными ощущениями в конечностях, снижением зрения, раздражительностью и постоянной усталостью, кровотечениями из носа. Ещё один признак этой болезни — частое появление крови в стуле. Если не начать вовремя лечить тромбоцитоз, то это приведёт к закупорке сосудов (образуются тромбы).

Значительное нарушение количества тромбоцитов в крови — это одна из главных причин развития атеросклероза, ишемии, инфаркта Миокарда, онкологических заболеваний, астмы, нарушения мозгового кровообращения и малярии.

Свёртываемость крови можно оценить при помощи медицинских анализов по измерению числа тромбоцитов и их индуцированной агрегации, а также в ходе теста, измеряющего время кровотечения.

Как привести в норму уровень тромбоцитов в крови?

Если тромбоцитов в крови меньше нормы, то любая кровопотеря может привести к необратимым изменениям в организме человека. Поэтому так важно как можно быстрее повысить уровень этих кровяных клеток и соблюдать все необходимые рекомендации врачей.

Для повышения числа тромбоцитов нужно: прекратить употребление любых спиртных напитков и блюд, содержащих уксус, на время лечения отказаться от занятий опасными видами спорта, не принимать некоторые лекарства (аспирин и противовоспалительные лечащие средства нестероидного вида), принимать витамины А, С и Р и есть как можно больше свежих фруктов и овощей.

Если нужно, наоборот, понизить уровень тромбоцитов, то пациенту необходимо соблюдать специальную диету для разжижения крови. В его рацион должны входить блюда с уксусом (желательно, яблочный уксус), рыбий жир, растительные масла, чеснок свежий или в виде порошка, соки, зелёный чай, лимоны и помидоры. Также в сутки нужно пить 2-3 литра воды. Категорически запрещены следующие продукты: манго, грецкие орехи, шиповник, бананы, зерна граната, чечевица.

В критических случаях нарушения уровня тромбоцитов больному назначают приём специальных медицинских препаратов, нормализующих уровень этих кровяных клеток.

Чтобы оставаться здоровыми и полными сил, нужно регулярно контролировать уровень тромбоцитов к крови. Для этого достаточно сдавать анализ крови несколько раз в год и проверять внутреннее состояние всего организма.

загрузка...

Диагностика, обозначение и нормы тромбоцитов в крови по возрасту

Обычно при оценке результатов общего анализа крови все внимание уделяют эритроцитам и лейкоцитам. Еще одному форменному элементу – тромбоцитам, его остается гораздо меньше. Но тем не менее, это важная часть данных, которая помогает определить некоторые серьезные патологии.

Тромбоциты — что это такое?

Тромбоциты – самые мелкие клетки крови, которые образуются в костном мозге

Тромбоциты – это форменные элементы крови, отвечающие за ее свертывание. По своей структуре они не являются полноценными клетками – это фрагменты цитоплазмы клеток-предшественников в костном мозге. У тромбоцитов нет ядра и органелл, но они содержат большое количество веществ, участвующих в свертывании крови.

В свертывающей системе тромбоциты не являются единственным звеном. При повреждении сосудов тромбоциты активируются и выделяют в плазму содержащиеся в них ферменты, которые участвуют в реакции свертывания крови. Конечным ее продуктом является образование фибрина – волокнистого белка, который становится основой тромба.

Количество тромбоцитов определяют в общем анализе крови, оно измеряется в клетках на микролитр.

Нормальный показатель зависит от возраста. Количество тромбоцитов может изменяться в течение суток, а также в течение жизни. Такие колебания укладываются в рамки нормы.

Диагностика и обозначение в анализе крови

Для исследования уровня тромбоцитов кровь нужно сдать из пальца

Современные методы диагностики позволяют определить несколько видов тромбоцитов в зависимости от стадии их жизненного цикла, и каждый из них имеет собственное обозначение в бланке.

  • PLT – это общее количество тромбоцитов (в клетках на мкл).
  • MPV – этой аббревиатурой обозначается средний объем одного тромбоцита (в микронах).
  • PDW – распределение тромбоцитов по объему (ширина распределения).
  • PCT – процентное содержание тромбоцитов в объеме крови (тромбокрит).
  • P-LCR – количество больших тромбоцитов.

Определение этих показателей позволяет не только подсчитать количество тромбоцитов, но и оценить, насколько они способны выполнять свою функцию. Обычно в общем анализе крови учитывается только общее количество тромбоцитов, а остальные параметры важны в коагулограмме.

Нормы показателя

Нормальные показатели тромбоцитов сильно колеблются в течение жизни. Так:

  • Нормой для новорожденных считается от 100 до 420 тыс. на мкл.
  • Для детей младше года – 150-35 тыс/мкл.
  • После года и до 5 лет норма несколько выше – 180-450 тыс/мкл.
  • После пяти лет норма постепенно приближается к взрослой. Для мужчин она составляет 200-400 тыс/мкл, для женщин – 180-320 тыс/мкл.

Во время месячных количество тромбоцитов может снижаться, при беременности снижение очень значительно.

Тромбоцит живет 7-12 суток, а затем разрушается в селезенке, легких или печени

Такой большой разброс нормальных значений связан с тем, что количество тромбоцитов может изменяться у одного и того же человека даже в течение дня. На показатель может существенно повлиять рацион, физическая нагрузка и стресс.

Поэтому для наиболее точного результата общий анализ крови сдается натощак, а перед тем, как сдать кровь, пациенту нужно 10-15 минут отдохнуть от физической нагрузки. В день перед анализом желательно питаться легкой диетической пищей, избегать больших физических нагрузок.

Перед сдачей анализа крови на коагулограмму назначается строгая диета и не менее строгое ограничение на физическую нагрузку. Иногда для того, чтобы пациент смог правильно подготовиться к анализу, его приходится госпитализировать на 1-2 дня.

Еще один важный момент правильной подготовки к анализу – необходимо за неделю до него прекратить прием всех препаратов.

Если это невозможно, то нужно сообщить об этом врачу. На точность определения тромбоцитов оказывают влияние лекарства, снижающие или повышающие свертываемость крови, стимулирующие кроветворение.

Почему уровень тромбоцитов повышается?

Тромбоцитоз может стать причиной тромбоцитемии

Повышение уровня тромбоцитов называется тромбоцитозом. Это состояние может быть абсолютным (истинным) и относительным (ложным):

  1. Относительный, или ложный тромбоцитоз, связан с увеличением доли тромбоцитов, но их выработка остается нормальной. Такое явление встречается при сгущении крови и дефиците других форменных элементов.
  2. Абсолютный тромбоцитоз связан с их усиленной выработкой. Это может быть симптомом вирусных заболеваний, ДВС-синдрома, уремии, онкологических болезней. Чтобы установить причину тромбоцитоза, полученные данные сравнивают с другими результатами обследования.

Что делать пациенту, если у него обнаружен тромбоцитоз? В первую очередь, врач назначит дополнительные обследования, чтобы выявить его причину. В некоторых случаях может потребоваться госпитализация пациента. Перед повторным обследованием пациенту необходимо соблюдать строгую диету, назначенную врачом.

Больше информации о тромбоцитах можно узнать из видео:

Опасность тромбоцитоза – в повышенной свертываемости и вязкости крови, склонности к тромбообразованию. Из-за этого выше риск развития тромбофлебита, закупорки вен, атеросклероза, инфаркта миокарда и ишемического инсульта. Это может существенно осложнить основное заболевание, которое и так имеет серьезные последствия.

Самый простой способ бороться с высокими тромбоцитами – пить больше жидкости, отказаться от алкоголя и курения.

Желательно добавить в свой рацион жидкие масла (в том числе рыбий жир), уксус, чеснок, яблоки, помидоры, а также яблочный и томатный сок. Медикаментозная терапия – это препараты-антиагреганты и антикоагулянты. Эти средства снижают вязкость крови, устраняют одну из причин тромботических осложнений.

О чем свидетельствуют низкие тромбоциты в крови?

При тромбоцитопении сосуды теряют свою эластичность и становятся хрупкими

Низкий уровень тромбоцитов – тромбоцитопения. Как и тромбоцитоз, она бывает истинной, ложной и физиологической. Нормальным считается снижение количества тромбоцитов после интенсивной физической нагрузки, у женщин – во время месячных и еще более низкий уровень при беременности.

Ложная тромбоцитопения не связана с выработкой тромбоцитов – количество этих форменных элементов остается в норме, но повышается количество плазмы или других форменных элементов. В этом случае часто наблюдается абсолютная или относительная панцитопения – дефицит всех клеток крови.

Абсолютная, или истинная тромбоцитопения связана со снижением выработки тромбоцитов. Она может свидетельствовать о:

  • Нарушении кроветворения, вызванном дефицитом важных веществ или наследственными апластическими заболеваниями.
  • Кровотечениях.
  • ДВС-синдроме.
  • Лейкозах.
  • Лучевой болезни.

Для точного установления диагноза нужно сравнить количество тромбоцитов с другими параметрами, а также провести дополнительные анализы.

При тромбоцитопении снижена свертываемость крови, и повышается риск кровотечений и гематом.

При хронических состояниях, сопровождающихся снижением тромбоцитов, формируются петехии – мелкие кровоизлияния на коже, синяки и гематомы. Их появление не всегда связано с травмами, часто бывает самопроизвольным. При острых состояниях есть риск крупного кровотечения, поскольку тромбы на поврежденных сосудах не формируются или ненадежны.

Что такое ДВС-синдром?

ДАС-синдром – очень опасное нарушение системы гемостаза

ДВС-синдром может быть причиной как повышения, так и понижения уровня тромбоцитов. Почему так происходит? Причина в патогенезе данного состояния. Аббревиатура ДВС расшифровывается как диссеминированное внутрисосудистое свертывание.

Причины ДВС-синдрома могут быть различными – повреждение эндотелия мелких сосудов, интоксикация, воспалительные процессы, наследственные заболевания, травмы, кровотечения. Основным звеном патогенеза является свертывание крови в капиллярах, артериолах и венулах. В результате кровоток в них прекращается из-за тромбов, возникают явления тканевой гипоксии.

При этом в крупных сосудах возникает дефицит факторов свертывания – они «уходят» в микрососудистое русло. Это опасно возникновением массивного кровотечения, которое не сможет остановиться самостоятельно. Опасным становится любое повреждение сосудов, а также не до конца зажившие травмы. Впоследствии, если удается восстановить нормальную свертываемость крови, пациент страдает от посттромботического синдрома.

Лечение ДВС-синдрома происходит в стационаре.

Пациенту переливают плазму крови, кровезаменители, содержащие факторы свертывания, а также улучшающие реологические свойства крови, чтобы не возникало избыточного свертывания.

Тромбоциты обозначение в анализах норма

Категория: Норма тромбоцитов

Тромбоциты – это мельчайшие клетки крови, которые имеют форму пластинок, а также способны при определенных условиях склеиваться. Синтезируются они клетками костного мозга, а их содержание в крови говорит о состоянии здоровья.

Оглавление:

При проведении общего анализа крови рассматривают эти клетки, определяя такие важные показатели, как их количество, продолжительность жизни, а также качественный состав. Именно количество тромбоцитарных клеток играет важную роль в определении здоровья человека, поскольку незначительные отклонения могут свидетельствовать о развитии патологических состояний, которые в дальнейшем могут провоцировать развитие серьезных заболеваний.

Определение тромбоцитов, а именно их уровня, в анализе крови обозначается аббревиатурой – PLT, который содержит расшифровка. Этот показатель определяется наряду с эритроцитами и лейкоцитами. Только общий показатель, который находится в норме, свидетельствует о полноценном здоровье. Тромбоциты определяются при помощи фонио метода, предложенного еще в прошлом веке швейцарским хирургом. Его суть заключается в определении количества тромбоцитов, путем размазывания крови по предметному стеклу микроскопа, после чего на него капают сульфат магния. В ходе реакции удается подсчитать не только количество тромбоцитов, но и эритроцитов, благодаря формулам и количественным соотношениям.

Уровень значений тромбоцитов в организме, который совпадает с общепринятыми показателями, свидетельствует о том, что человек здоров. Какое количество этих клеток считается нормой, а также, какие могут быть отклонения, узнаем далее.

Роль тромбоцитов

Эти безъядерные клетки способны выполнять три важнейшие функции:

  1. Регенеративная – при получении сигнала о том, что стенки сосудов повреждены, тромбоциты активно склеиваются и «запаивают» пробоину изнутри. Это позволяет снизить риск развития масштабного кровотечения, а также укреплять сосудистые стенки, не допуская развития варикоза.
  2. Регулируют концентрацию крови – при попадании в организм вирусов или микробов, тромбоциты способны брать на себя обязанность задерживать инородные клетки, снижая транспортную функцию крови. Это позволяет лейкоцитам быстро уничтожить инфекционное или вирусное воспаление, при котором сам человек не понесет особых потерь в здоровье.
  3. Предотвращают обильное кровотечение – эта функция достигается за счет двух важных действий: регенерации кровеносных сосудов, а также резкого склеивания тромбоцитов в кровяные сгустки, не дающие крови изливаться наружу.

Норма тромбоцитов определяется при помощи проведения анализа крови, взятой из пальца.

Общая информация про тромбоциты показана на видео

При наличии серьезных проблем со здоровьем не только тромбоцитарный уровень будет отличаться от нормы, но и другие показатели. Если же все показатели находятся в пределах нормы, кроме тромбоцитов, скорее всего неправильно был взят анализ. В подобном случае пациенту предлагают пересдать кровь по всем правилам и нормам, однако, уже из вены и на развернутый анализ (коагулограмму).

Значения нормы

У здорового человека нормой считается нахождение в одном миллилитре крови от 180 до 400 тыс телец. Количество тромбоцитарных клеток в течение всего дня практически одинаковое, однако, может сильно отличаться при таких проявлениях, как:

  • сильные физические нагрузки и изнеможение;
  • длительное голодание;
  • неправильное питание, богатое жирной и сладкой пищей, а также газированными напитками;
  • наличие хронических заболеваний.

Следует учитывать, что уровень тромбоцитов в крови и их норма зависят от таких факторов, как:

  1. Возраст – чем старше человек, тем меньше тромбоцитов вырабатывается клетками костного мозга, что регулируется гормонами, которые ближе к старости резко снижаются.
  2. Пол – у мужчин и женщин, в силу особенностей строения организма и гормонального фона, нормы показателей существенно отличаются.
  3. Особые состояния – при беременности тромбоцитарный дисбаланс – это обычное явление, которое развивается на фоне гормональной перестройки. Также уровень выше или ниже нормы может считаться условной нормой при наличии патологий печени, почек и селезенки.

Рассмотрим показатели нормы, учитывая вышеуказанные группы населения.

Детский возраст

При рождении ребенок получает определенный набор крови, который переходит ему от матери, поэтому для новорожденных показатель нормы считается втыс на мл крови. Такой большой промежуток в значениях необходим, ведь гормональный фон при рождении нестабильный, а только находится в стадии формирования. Кровь берут чаще всего из пуповины.

Для детей в первый год жизни показатели несколько иные –тыс на мл. Анализ крови, при котором определяется уровень тромбоцитов, является обязательным в 6 месяцев и в 12 месяцев (без показаний). Если имеются жалобы на здоровье (появление пурпуры, синяков и гематом без причины) – анализ может быть назначен педиатром внепланово.

Детский возраст от 1 года до 5 лет предполагает нормы тромбоцитарного уровня в пределах таких показателей:тыс на мл крови. После 5 лет нормы приближены к показателям взрослого человека:тыс на мл.

В период полового созревания (13-18 лет у мальчиков,лет у девочек) допустимы незначительные отклонения от нормы, которые не являются патологией и полностью объясняются гормональной перестройкой. Норма в переходном периоде составляеттыс. на мл крови.

Взрослые

Для взрослого здорового дееспособного человека нормой считается показатель в пределахтыс. на мл крови. Отклонения свидетельствуют о возможных проблемах со здоровьем, а также о наличии патологий. При уже имеющихся хронических заболеваниях, процесс определения нормы может иметь свои погрешности, которые допускаются при подсчете результатов.

Нормы по половому признаку

У мужчин и у женщин показатели нормы разняться:

  • женщины –тыс. на мл крови, а при беременности возможнотыс. на мл;
  • мужчины –тыс. на мл крови.

Чтобы снизить развитие патологий у плода, а также уберечься от выкидышей и преждевременных родов, анализ крови следует сдавать согласно расписанию, указанному врачом-гинекологом, ведущим беременность. Не имея никаких признаков отклонений тромбоцитов от нормы, можно пропустить тот момент, когда требуется медикаментозная помощь, что приведет к нежелательным последствиям.

Возможные отклонения

Отклонения от нормы в большинстве случаев говорит о неправильном заборе крови: человек ел перед сдачей анализа, имеет сильную физическую усталость, а также находится в состоянии алкогольного опьянения. Если же к тромбоцитарным отклонениям присоединяются и другие факторы (повышены лейкоциты), то анализ производят повторно. Медицина выделяет два состояния, при которых имеется дисбаланс тромбоцитов.

Пониженный уровень

Недостаток выработки тромбоцитов называется тромбоцитопенией. Это заболевание может провоцировать развитие кровотечений (подкожных и внутренних), при которых слишком разжиженная кровь не способна свернуться и заблокировать место механического повреждения.

Проявляется болезнь такими симптомами:

  • гематомы и синяки без видимых на то причин;
  • невозможность остановить кровь при порезе пальца достаточно длительное время;
  • развитие варикоза;
  • наличие кишечного кровотечения, при котором кал и моча окрашиваются в розовый или красный оттенки;
  • частая кровоточивость из носа, а также десен;
  • обильные и продолжительные менструации у женщин, сопровождающиеся острой болью.

Причины развития тромбоцитопении могут быть напрямую связаны с воздействием таких побочных явлений, как:

  • наличие аллергии, особенно медикаментозной;
  • аутоиммунные заболевания, которые провоцируют задержку выработки тромбоцитов;
  • хронические инфекционные и вирусные заболевания, которые снижают иммунитет, а также нарушают синтез протромбинов;
  • недостаток таких важных микроэлементов, как: фолиевая кислота, витамин К, магний, фосфор, кальций.

Внешне тромбоцитопения может длительное время не проявляться, однако опасность, которую она несет, нельзя недооценивать. Она крайне опасна при беременности, так как может спровоцировать выкидыш или развитие преждевременных родов. Также недостаточное количество безъядерных клеток может стать причиной летальных исходов при проведении операций на внутренних органах, когда разжиженная кровь не способна свернуться вовремя, провоцируя масштабное внутреннее кровотечение.

Предлагаем посмотреть видео по теме

Повышенный уровень

Чрезмерная выработка тромбоцитов приводит к тому, что кровь становится очень густой, провоцируя дополнительную нагрузку на сердце и всю сердечно-сосудистую систему.

Такая патология называется тромбоцитозом, поскольку длительное отсутствие терапии приводит к тому, что густая кровь образует большое количество сгустков. Эти сгустки (тромбы) плотно прикрепляются к стенкам сосудов, нарушая естественный кровоток. При сильных физических нагрузках есть вероятность, что тромб оторвется и будет блуждать по сосудам до тех пор, пока не попадет в сердце, что спровоцирует летальный исход. Развитие тромбоцитоза напрямую связано с такими проявлениями, как:

  • воспалительные процессы хронического плана;
  • частое хирургическое вмешательство;
  • наличие злокачественных новообразований;
  • недостаток железа в крови (железодефицитная анемия).

Также увеличение плотности крови могут вызывать некоторые медикаменты, особенно если их принимать систематически на протяжении длительного времени.

Определить тромбоцитоз по внешним проявлениям еще сложнее, нежели тромбоцитопению. В большинстве случаев повышенный уровень определяется случайно, при проведении планового обследования, для которого обязателен общий анализ крови.

Следует понимать, что опасность представляет не только тромбоцитопения, угрожая для жизни возможностью возникновения внутреннего кровотечения, но и тромбоцитоз, в результате которого кровь становится настолько густой, что ее транспортировка замедляется. При диагностировании этих двух проявлений требуется незамедлительное лечение, которое может быть разноплановым.

Чтобы снизить риски развития тромбоцитопении и тромбоцитоза, следует вести активный образ жизни, пить не менее 2 литров воды в день, а также правильно питаться. Не рекомендуется игнорировать плановые медицинские осмотры, где обычно (как показывает практика) и выявляется проблема дисбаланса тромбоцитов в крови.

Учитывая важность тромбоцитов в крови, следует понимать, что их норма содержания также важна. Показатели в норме позволяют утверждать о здоровье человека, в том время как малейшие отклонения могут свидетельствовать о различных нарушениях в организме. Нельзя недооценивать всю ту опасность, которую несет повышенный и пониженный уровень тромбоцитарных клеток. Слишком жидкая кровь не способна к свертываемости, что чревато потерей большого количества крови, в то время как густая кровь провоцирует формирование тромбов, препятствующих нормальному кровотоку в сосудах.

Тромбоцитарные безъядерные клетки выполняют две важнейшие функции в организме: формируют кровяной сгусток в тех местах,…

Источник: http://1pokrovi.ru/analizy-krovi/obshhij-analiz/trombocity/norma

Тромбоциты — обозначение в анализах, диагностика и расшифровка

При подозрении на какое-либо заболевание врачи назначают анализ крови, где оценивают уровень тромбоцитов, лейкоцитов, эритроцитов. Особую роль в организме выполняют тромбоциты – безъядерные элементы крови. При изменении показателя ниже или выше допустимого значения происходит сбой в организме.

Значение и функции тромбоцитов в организме

Тромбоциты – это самые мелкие клетки крови, которые участвуют в процессе коагуляции

Тромбоциты представляют собой красные кровяные клетки, основная функция которых заключается в нормальной свертываемости крови. По внешнему виду они очень маленькие и плоские, размером около 2-4 мкм, не имеют ядра. Их выработка происходит в костном мозге.

Тромбоциты постоянно меняются, и средняя продолжительность жизни их составляет около 10 суток. Разрушение старых или поврежденных кровяных телец происходит в костном мозге и селезенке.

Основные функции тромбоцитов:

  • Участие в свертываемости крови.
  • Обеспечивают питательными элементами клетки в кровеносных сосудах.
  • Защищают стенки сосудов от повреждений.
  • Предотвращают кровопотерю.
  • Препятствуют проникновению болезнетворных микроорганизмов.

При исследовании количества тромбоцитов в крови можно выявить различные отклонения. Поэтому анализ крови играет важную роль при постановке предварительного диагноза.

Диагностика, норма и обозначение в ОАК

Для диагностики уровня тромбоцитов необходимо сдать капиллярную кровь из пальца утром натощак

Для определения количества тромбоцитов в крови делают коагулограмму. Этот способ исследования крови позволяет оценить свертываемость и определить состав крови.

Исследование обычно назначают перед операцией, пациентам, у которых часто наблюдаются тромбозы и кровотечения. Также коагулограмма делается при нарушениях в работе сердечно-сосудистой системы, инсульте или инфаркте. В обязательном порядке исследование назначается беременным. Это позволит устранить любые патологии до родов.

Анализ крови на тромбоциты следует сдавать на голодный желудок. Промежуток от последнего приема пищи и до забора крови должен составлять не менее 8 часов. Накануне запрещается употреблять алкогольные напитки, крепкий чай, кофе. Также нежелательны физические нагрузки и напряженная работа.

При расшифровке в бланке анализа тромбоциты обозначаются PLT.

Существует определенные нормальные показатели для детей и взрослых. При повышении или понижении уровня допустимого значения выявляется причина и назначается соответствующее лечение.

Забор крови может осуществляться через вену или палец. Узнать результаты анализа можно через несколько часов. Если выполняется биохимический анализ, то кровь берут из вены. Подсчет количества тромбоцитов может проводиться несколькими способами: с применением фазово-контрастного устройства, по методу Фонио, с использованием гематологического анализатора.

Больше информации о тромбоцитах можно узнать из видео:

Нормальные значение тромбоцитов в анализе крови:

  • Для новорожденных норма –г/л, для грудничков –г/л.
  • Нормальная концентрация тромбоцитов в крови у детей до 5 лет составляетг/л.
  • В возрасте до 7 лет –г/л.
  • В норме концентрация тромбоцитов у мужчин должна находиться в пределахг/л.
  • Нормальный уровень для женщин чуть ниже и составляетг/л.
  • Следует отметить, что количество тромбоцитов во время месячных снижается до 75 г/л. Это обусловлено физиологическими особенностями и не является патологией.
  • В период беременности показатель остается на невысоком уровне и составляетг/л.

С чем связано повышение тромбоцитов

Тромбоцитоз – повышенное содержание тромбоцитов в крови, что повышает вероятность возникновения тромбоза сосудов

Состояния, вызванные повышением тромбоцитов в крови, носят название тромбоцитоз. Он может быть как первичным, так и вторичным.

Первичный тромбоцитоз развивается при нарушении в процессе формирования и созревания клеток. Вторичный тромбоцитоз связывают с патологическими процессами, которые влияют на систему кроветворения.

Возможные причины увеличения содержания тромбоцитов:

Повышение тромбоцитов также наблюдается после хирургического вмешательства, большой кровопотери в результате переломов и травм.

Чрезмерное употребление алкогольных напитков и лишний вес тоже могут привести к увеличению тромбоцитов. Незначительный рост может отмечаться при усиленных физических нагрузках.

На фоне тромбоцитоза больной может жаловаться на боль в кончиках пальцев, кожный зуд, частые синяки, вялость, слабость, носовые, маточные кровотечения и т.д.

При повышенном содержании кровяных телец кровь становится вязкой. При длительно протекающем тромбоцитозе велика вероятность образования тромбов. Это в свою очередь может спровоцировать сердечный приступ или стать причиной инсульта.

Понижение уровня тромбоцитов: причины и признаки

Тромбоцитопения – это патологическое снижение уровня тромбоцитов в крови, которое сопровождается повышенной кровоточивостью

При низком содержании тромбоцитов в крови диагностируют тромбоцитопению. Понижение кровяных пластинок может быть связано с наследственной предрасположенностью или на фоне разрушения, перераспределения тромбоцитов.

Снижение тромбоцитов может быть причиной хронического кровотечения, анемии, травм, хирургического вмешательства.

Основные факторы, предрасполагающие к развитию тромбоцитопении:

  • Лейкоз
  • Сердечная недостаточность
  • Заболевания крови
  • Поражение костного мозга
  • Алкогольная интоксикация
  • Заболевания щитовидной железы
  • Вирусные инфекции
  • Воздействие радиации
  • Использование лекарственных препаратов
  • Онкологические процессы в организме
  • Увеличение селезенки
  • Отравление металлами

Содержание в крови тромбоцитов ниже нормы у детей обусловлено их разрушением или сбоями в выработке. У детей первого года жизни тромбоцитопения развивается на фоне недоношенности или рождения позже указанного срока, при несовместимости группы крови и резус-фактора у матери и ребенка.

Понижение тромбоцитов также может быть связано с инфекционными и иммунодефицитными заболеваниями, нарушением системы гемостаза, недостатком витамина группы В, интоксикацией и др.

Снижение уровня тромбоцитов отражается на состоянии здоровья человека.

Симптоматика при этом очень слабая, но последствия могут быть очень серьезными. Степень ее выраженности напрямую зависит от количества кровяных пластинок.

Наиболее характерные признаки тромбоцитопении:

  • Геморрагическая сыпь. Она несимметричная и может располагаться на любом участке кожи. Размер их может быть разным.
  • Различные кровотечения (маточные, носовые десневые). В более серьезных случаях кровь может наблюдаться в моче и кале.
  • В период беременности очень часто диагностируют тромбоцитопению, причем преимущественно в третьем триместре. Нехватку кровяных пластин у беременных обычно связывают с гормональным сбоем, неправильным питанием, увеличением объема крови. У беременных появляются следующие симптомы: кровоточивость десен, гематомы, маточные кровотечения, подкожные кровоизлияния на конечностях.

Если снижение тромбоцитов обусловлено физиологическими причинами, то лечение в данном случае не требуется, а только периодическая сдача анализа крови. В более серьезных случаях проводится лечение. Если концентрация тромбоцитов ниже допустимого предела, то лечение проводится в стационарных или амбулаторных условиях.

Способы снижения тромбоцитов

Лечение тромбоцитоза проводится после установления причины, которая привела к повышению кровяных пластинок.

  • Пациенту с тромбоцитозом необходимо пересмотреть свой рацион питания. Желательно исключить жареные и жирные блюда, употреблять больше овощей и фруктов. В пищу следует добавлять насыщенные жиры: оливковое или льняное масло, рыбий жир.
  • Вязкость крови увеличивают следующие продукты: орехи, гранаты, банан, шиповник, черноплодная рябина, чечевица. Их следует употреблять в минимальных количествах.
  • При необходимости врач назначит медикаментозные препараты для разжижения крови. Во избежание образования тромбов применяют следующие препараты: Аспирин, Пентоксифиллин, Дипиридамол, Тикагрелор и др.
  • Для понижения содержания тромбоцитов в крови используют антикоагулянты: Фрагмин, Фраксипарин и др. Также назначают антиагреганты: Курантил, Пантоксифиллин и др. Лекарственные препараты следует принимать только с назначения врача.
  • В некоторых случаях проводится тромбоцитоферез. Эта процедура заключается в отборе и удалении избыточной тромбоцитарной массы.

Как повысить тромбоциты

Только врач может назначить правильное лечение тромбоцитопении в зависимости от причины возникновения и состояния больного

Не существует конкретных препаратов для лечения тромбоцитопении. Однако восполнить недостаток тромбоцитов в крови можно с помощью правильного питания и здорового образа жизни:

  • Если в анализах тромбоциты ниже нормы, то пациенту рекомендуется употреблять в пищу больше продуктов с витамином С: апельсины, лимоны, клубника и др.
  • Также в рационе должны преобладать яйца, жирная рыба, льняное масло и другие продукты, содержащие омега-3 кислоты. По возможности можно употреблять рыбий жир, который выпускается в капсулах.
  • Повысить концентрацию тромбоцитов можно при употреблении продуктов, в которых содержится железо. Такими продуктами являются: свекла, гречневая крупа, мясо, яблоки. Желательно исключить из пищи копченые и маринованные продукты, соления, приправы.
  • Обязательное условие для нормализации количества тромбоцитов – отказ от курения и употребления алкогольных напитков.

Если тромбоцитопения это самостоятельное заболевание, то выполняют переливание крови, используют глюкокортикостероиды, инъекции иммуноглобулина и антирезусную D-сыворотку.

Если понижение количества кровяных пластинок является симптомом какого-либо заболевания, то важно устранить эту патологию, тогда и уровень тромбоцитов придет в норму. Чтобы стимулировать их выработку используют фолиевую кислоту, витамин В12, а также Актовегин, препараты тромбопоэтина и др.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Источник: http://diagnozlab.com/analysis/clinical-tests/blood/trombotsity-oboznachenie-v-analizah.html

  • Нерациональное питание (рацион с дефицитом витаминов и белка)
  • Обильное острое кровотечение
  • Хроническое кровотечение
  • Заболевания органов кроветворения
  • Генетические заболевания (при нарушениях в синтезе ферментов, участвующих в строительстве эритроцитов)
  • Ускоренное разрушение эритроцитов (в результате интоксикации или нарушения работы иммунной системы)

Почему повышены эритроциты?

  • Обезвоживание (в результате снижения потребляемой жидкости, в результате усиленного потоотделения, При некоторых болезнях почек, при сахарном диабете, обильной рвоте или диарее)
  • Наследственные пороки развития сердца или легочной сиcтемы.
  • Легочная недостаточность
  • сердечная недостаточность
  • Болезни мочевыделительной системы
  • Патологии кроветворной системы

Общее количество лейкоцитов

Норма лейкоцитов по возрасту

Почему повышены лейкоциты?

  • Прием пищи
  • При мышечной активности
  • При беременности во 2-й половине
  • В результате вакцинирования
  • Во время менструации

На фоне воспалительной реакции

  • При гнойных и инфекционных патологиях (абсцесс, флегмона, бронхит, синусит, аппендицит, и т.д.)
  • Обширные разрушения мягких тканей (краш синдром, ожоги, отморожения)
  • В послеоперационном периоде
  • При рецидивах ревматических болезней
  • При раковых заболеваниях
  • При патологии кроветворной системы или злокачественных новообразованиях

Источник: http://www.polismed.com/analiz-.html

Обозначения показателей анализа крови

Эритроцитарные индексы (MCV, MCH, MCHC):

  • MCV — средний объём эритроцита в кубических микрометрах (мкм) или фемтолитрах (фл).
  • MCH — среднее содержание гемоглобина в отдельном эритроците.
  • MCHC — средняя концентрация гемоглобина в эритроците.

Тромбоцитарные индексы (MPV, PDW, PCT):

  • MPV (mean platelet volume) — средний объем тромбоцитов.
  • PDW — относительная ширина распределения тромбоцитов по объёму.
  • PCT (platelet crit) — тромбокрит.
  • LYM% (LY%) (lymphocyte) — относительное (%) содержание лимфоцитов.
  • LYM# (LY#) (lymphocyte) — абсолютное содержание лимфоцитов.
  • MXD% — относительное (%) содержание смеси моноцитов, базофилов и эозинофилов.
  • MXD# — абсолютное содержание смеси моноцитов, базофилов и эозинофилов.
  • NEUT% (NE%) (neutrophils) — относительное (%) содержание нейтрофилов.
  • NEUT# (NE#) (neutrophils) — абсолютное содержание нейтрофилов.
  • MON% (MO%) (monocyte) — относительное (%) содержание моноцитов.
  • MON# (MO#) (monocyte) — абсолютное содержание моноцитов.
  • EO% — относительное (%) содержание эозинофилов.
  • EO# — абсолютное содержание эозинофилов.
  • BA% — относительное (%) содержание базофилов.
  • BA# — абсолютное содержание базофилов.
  • IMM% — относительное (%) содержание незрелых гранулоцитов.
  • IMM# — абсолютное содержание незрелых гранулоцитов.
  • ATL% — относительное (%) содержание атипичных лимфоцитов.
  • ATL# — абсолютное содержание атипичных лимфоцитов.
  • GR% — относительное (%) содержание гранулоцитов.
  • GR# — абсолютное содержание гранулоцитов.
  • RBC/HCT — средний объем эритроцитов.
  • HGB/RBC — среднее содержание гемоглобина в эритроците.
  • HGB/HCT — средняя концентрация гемоглобина в эритроците.
  • RDW — Red cell Distribution Width — коэффициент вариации среднего объема эритроцитов.
  • RDW-SD — относительная ширина распределения эритроцитов по объёму, стандартное отклонение.
  • RDW-CV — относительная ширина распределения эритроцитов по объёму, коэффициент вариации.
  • P-LCR — коэффициент больших тромбоцитов.
  • СОЭ — скорость оседания эритроцитов.

Источник: http://spravka.komarovskiy.net/oboznacheniya-pokazatelej-analiza-krovi.html

Общий анализ крови (ОАК): что показывает, норма и отклонения, таблицы результатов

Общий анализ крови относят к рутинным исследованиям любой клинической лаборатории – это первый анализ, который сдает человек, когда проходит диспансеризацию или когда заболеет. В лабораторном деле ОАК относят к обще-клиническим методам исследования (клинический анализ крови).

Даже люди, далекие от всех лабораторных премудростей, пестрящих массой трудновыговариваемых терминов, неплохо ориентировались в нормах, значениях, названиях и прочих параметрах до тех пор, пока в бланке ответа фигурировали клетки лейкоцитарного звена (лейкоцитарная формула), эритроциты и гемоглобин с цветным показателем. Повсеместное заселение медицинских учреждений всевозможным оборудованием не минуло и лабораторную службу, многие бывалые пациенты оказались в тупике: какая-та непонятная аббревиатура из латинских букв, много всяких чисел, различные характеристики эритроцитов и тромбоцитов…

Расшифровка собственными силами

Трудности для пациентов составляет общий анализ крови, произведенный автоматическим анализатором и скрупулезно переписанный в бланк ответственным лаборантом. Кстати, «золотой стандарт» клинических исследований (микроскоп и глаза врача) никто не отменял, поэтому любой анализ, производимый для диагностики, должен быть нанесен на стекло, прокрашен и просмотрел с целью выявления морфологических изменений клеток крови. Аппарат в случае значительного уменьшения или увеличения какой-то популяции клеток может не справиться и «запротестовать» (отказаться работать), как бы хорош он ни был.

Иногда люди пытаются найти различия между общим и клиническим анализом крови, однако искать их не нужно, потому что клинический анализ подразумевает то же самое исследование, которое для удобства называют общим (так короче и понятней), но суть от этого не меняется.

Общий (развернутый) анализ крови включает:

  • Определение содержания клеточных элементов крови: эритроцитов — красных кровяных телец, содержащих пигмент гемоглобин, определяющий цвет крови, и лейкоцитов, которые этот пигмент не содержат, поэтому называются белыми клетками крови (нейтрофилы, эозинофилы, базофилы, лимфоциты, моноциты);
  • Уровень гемоглобина;
  • Гематокрит (в гематологическом анализаторе, хотя приблизительно можно определить и на глаз после того, как эритроциты спонтанно осядут на дно);
  • Цветовой показатель, рассчитанный по формуле, если исследование проводилось вручную, без участия лабораторного оборудования;
  • Скорость оседания эритроцитов (СОЭ), которую раньше называли реакцией (РОЭ).

Общий анализ крови показывает реакцию этой ценной биологической жидкости на любые процессы, происходящие в организме. Сколько в ней содержится красных клеток крови и гемоглобина, выполняющих функцию дыхания (перенос тканям кислорода и изъятие у них углекислого газа), лейкоцитов защищающих организм от инфекции, тромбоцитов, участвующих в процессе свертывания, как организм реагирует на патологические процессы, словом, ОАК отражает состояние самого организма в разные периоды жизни. Понятие «развернутый анализ крови» обозначает, что, помимо главных показателей (лейкоциты, гемоглобин, эритроциты), детально изучается лейкоцитарная формула (гранулоциты и клетки агранулоцитарного ряда).

Расшифровку анализа крови лучше доверить врачу, но если есть особое желание, то пациент может попробовать самостоятельно изучить выданный в клинической лаборатории результат, а мы ему в этом поможем, совместив привычные названия с аббревиатурой автоматического анализатора.

С таблицей проще разобраться

Как правило, результаты исследования заносятся в специальный бланк, который направляется врачу или выдается на руки пациенту. Чтобы было легче ориентироваться, попробуем представить развернутый анализ в виде таблицы, в которую внесем норму показателей крови. Читатель в таблице увидит еще и такие клетки, как ретикулоциты. Они не входят в число обязательных показателей общего анализа крови и представляют собой молодые формы красных кровяных телец, то есть, являются предшественниками эритроцитов. Ретикулоциты исследуют с целью выявления причины анемии. В периферической крови взрослого здорового человека их совсем немного (норма приведена в таблице), у новорожденных детей этих клеток может быть в 10 раз больше.

в абсолютных значениях, 10 9 /л

в абсолютных значениях,10 9 /л

И отдельная таблица для детей

Приспособление к новым условиям жизни всех систем организма новорожденных, дальнейшее их развитие у детей после года и окончательное формирование в подростковом возрасте делает показатели крови отличными от таковых у взрослых. Не стоит удивляться, что нормы маленького ребенка и человека, перешагнувшего совершеннолетний возраст, могут иной раз заметно разниться, поэтому для детей существует своя таблица нормальных значений.

первые дни жизни

первые дни жизни (за счет фетального Hb)

Следует отметить, что в разных медицинских источниках и в разных лабораториях могут отличаться и значения нормы. Это связано не с тем, что кто-то не знает, сколько должно быть тех или иных клеток или каков нормальный уровень гемоглобина. Просто, используя различные аналитические системы и методики, каждая лаборатория имеет свои референтные значения. Впрочем, эти тонкости вряд ли будут интересны читателю…

Далее разберем подробнее основные показатели общего анализа крови и выясним их роль.

Эритроциты или красные кровяные тельца (Эр, Er) – наиболее многочисленная группа клеточных элементов крови, представленная безъядерными дисками двояковогнутой формы (норма у женщин и мужчин разная и составляет 3,8 – 4,5 х/л и 4,4 – 5,0 х/л соответственно). Эритроциты возглавляют общий анализ крови. Имея многочисленные функции (дыхание тканей, регулирование водно-солевого баланса, перенос на своих поверхностях антител и иммунокомплексов, участие в процессе свертывания и др.), данные клетки обладают способностями проникновения в самые малодоступные места (узкие и извитые капилляры). Для осуществления этих задач эритроцитам необходимо обладать определенными качествами: размером, формой и высокой пластичностью. Любые изменения этих параметров, выходящие за норму, показывает общий анализ крови (исследование красной части).

Эритроциты содержат важный для организма компонент, состоящий из белка и железа. Это — красный пигмент крови, называемый гемоглобином. Снижение в крови эритроцитов обычно влечет за собой и падение уровня Hb, хотя существует и другая картина: красных кровяных телец достаточно, но многие из них пустые, тогда и в ОАК будет низкое содержание красного пигмента. Для того, чтобы узнать и оценить все эти показатели, существуют специальные формулы, которыми пользовались врачи до появления автоматических анализаторов. Сейчас подобными делами занимается аппаратура, а в бланке общего анализа крови появились дополнительные графы с непонятной аббревиатурой и новыми единицами измерения:

  1. RBC – общее количество красных кровяных телец (эритроцитов). Старые люди помнят, что раньше их считали в камере Горяева до миллионов в микролитре (4,0 — 5,0 млн — была такая норма). Сейчас количество измеряется в единицах СИ — тера на литр (10 12 клеток/л). Повышение количества Эр – эритроцитоз может быть связан с психоэмоциональной и физической нагрузкой, что следует учитывать, отправляясь сдавать общий анализ крови. Патологическое увеличение красных клеток – эритремия, как правило, связана с нарушением кроветворения. Пониженные значения показателя (эритропения) возникают при кровопотере, гемолизе, анемии, снижении продукции эритроцитов.
  2. HGB – это гемоглобин, он представляет собой белок, содержащий железо и измеряется в граммах на литр (г/л), хотя вряд ли стоит останавливаться на подробном описании показателя, поскольку, наверное, нет человека, не знающего о норме гемоглобина (120 – 140 г/л у женщин, 130 – 160 г/л у мужчин) и его главном назначении – транспорте кислорода (оксигемоглобин) к тканям, углекислого газа (карбогемоглобин) от них и поддержании кислотно-щелочного равновесия. Как правило, при снижении данного показателя думают об анемии. Падение гемоглобина ниже допустимого уровня требует всестороннего обследования пациента (поиск причины).

HCT – гематокрит, показатель выражается в процентах. Его можно наблюдать, если оставить в покое флакон с консервированной кровью для спонтанного оседания клеток крови: красная насыщенная часть, осевшая на дно – форменные элементы крови, желтоватая жидкость верхнего слоя — плазма, соотношение между упавшими эритроцитами и общим объемом крови и есть гематокрит. Повышение показателя наблюдается при эритремии, эритроцитозе, шоке, полиурии, снижение уровня – при анемии и увеличении объема циркулирующей крови (ОЦК) за счет увеличения плазмы (например, при беременности).

  • Цветовой показатель, свидетельствующий о насыщении красных кровяных телец (эритроцитов) гемоглобином, рассчитывают по формуле: ЦП = гемоглобин (г/л) х 3 : первые три цифры количества эритроцитов. Например, HGB (Hb) = 130г/л, эритроциты = 4,1 Х/л, ЦП = (130 х 3) : 410 = 0,95, что соответствует норме.
  • Эритроцитарные индексы (MCV, RDW, MCH, MCHC) рассчитываются исходя из общего количество эритроцитов, уровня гемоглобина и соотношения объема крови и эритроцитов (гематокрит):
    • MCV (средний объем эритроцитов), выражаемый в фемтолитрах. Аппарат складывает вместе объемы нормоцитов, микроцитов (лилипутов), макроцитов (больших клеток), мегалоцитов (гигантов) и вычисляет среднее значение объема. Показатель служит для определения водно-солевого состояния и типа анемии.
    • RDWс — степень разнообразия эритроцитов, показывающая насколько клетки отличаются друг от друга по объему – анизоцитоз (нормоциты, микроциты, макроциты, мегалоциты).
    • MCH – (среднее содержание Hb в Эр) — аналог цветового показателя, свидетельствующий о насыщении клеток гемоглобином (нормохромия, гипо- или гиперхромия).
    • MCHC (среднее содержание и средняя концентрация кровяного пигмента в красных клетках крови). МСНС коррелирует с такими показателями как MCV и MCH и рассчитывается, исходя из уровней гемоглобина и гематокрита (МСНС ниже нормы в первую очередь может свидетельствовать о гипохромной анемии или талассемии).
  • Индикатор многих болезней — СОЭ

    СОЭ (скорость оседания эритроцитов) считается индикатором (неспецифическим) самых разнообразных патологических изменений в организме, поэтому данный тест практически никогда не обходят стороной в диагностическом поиске. Норма СОЭ находится в зависимости от пола и возраста – у абсолютно здоровых женщин она в 1,5 раза может превышать данный показатель у детей и взрослых мужчин.

    Как правило, такой показатель, как СОЭ записывается в низу бланка, то есть, он как бы завершает общий анализ крови. В большинстве случаев СОЭ измеряется за 60 минут (1 час) в незаменимом по сей день штативе Панченкова, правда, в наше высокотехнологичное время есть аппараты, позволяющие сократить время определения, однако далеко не все лаборатории их имеют.

    Лейкоцитарная формула

    Лейкоциты (Le) — это «разношерстная» группа клеток, представляющих «белую» кровь. Количество лейкоцитов не так велико, как содержание красных кровяных телец (эритроцитов), их нормальное значение у взрослого человека колеблется в пределах 4,0 – 9,0 х 10 9 /л.

    В ОАК эти клетки представлены в виде двух популяций:

    1. Клетки-гранулоциты (зернистые лейкоциты), содержащие гранулы, которые наполнены биологически-активными веществами (БАВ): нейтрофилы (палочки, сегменты, юные, миелоциты), базофилы, эозинофилы;
    2. Представители агранулоцитарного ряда, которые, однако, тоже могут иметь гранулы, но уже другого происхождения и назначения: иммунокомпетентные клетки (лимфоциты) и «санитары» организма — моноциты (макрофаги).

    Самая частая причина повышения лейкоцитов в крови (лейкоцитоз) – инфекционно-воспалительный процесс:

    • В острой фазе активизируется и, соответственно, повышается нейтрофильный пул (вплоть до выхода молодых форм);
    • Чуть позже в процесс включаются моноциты (макрофаги);
    • Стадию выздоровления можно определить по увеличенному количеству эозинофилов и лимфоцитов.

    Расчет лейкоцитарной формулы, как указывалось выше, не полностью доверяется даже самому высокотехнологичному оборудованию, хотя его нельзя заподозрить в ошибках — аппараты хорошо и точно работают, дают большой объем информации, значительно превышающий таковой при работе вручную. Однако есть один малюсенький нюанс — автомат пока не в полной мере может видеть морфологические изменения в цитоплазме и ядерном аппарате лейкоцитарной клетки и заменить глаза врача. В связи с этим идентификацию патологических форм все-таки проводят визуально, а анализатору позволяют считать общее количество белых клеток крови и разделять лейкоциты на 5 параметров (нейтрофилы, базофилы, эозинофилы, моноциты и лимфоциты), если в распоряжении лаборатории имеется высокоточная аналитическая система 3 класса.

    Глазами человека и машины

    Гематологические анализаторы последнего поколения не только способны проводить сложный анализ представителей гранулоцитов, но и дифференцировать клетки агранулоцитарного ряда (лимфоциты) внутри популяции (субпопуляции Т-клеток, В-лимфоциты). Врачи успешно пользуются их услугами, но, к сожалению, подобное оборудование пока является привилегией специализированных клиник и больших медицинских центров. При отсутствии всякого гематологического анализатора количество лейкоцитов можно сосчитать и старым дедовским методом (в камере Горяева). Между тем, читатель не должен думать, что тот или иной метод (ручной или автоматический) обязательно лучше, врачи, работающие в лаборатории, следят за этим, контролируя себя и машину, и при малейшем сомнении предложат пациенту повторить исследование. Итак, лейкоциты:

    1. WBC – так обозначается количество белых клеток крови (лейкоцитов). Подсчет лейкоцитарной формулы не доверяется никакому аппарату даже cамому высокотехнологичному (III класс), поскольку ему тяжело отличить юные от палочкоядерных и нейтрофилов, для машины все одно – нейтрофильные гранулоциты. Расчет соотношения разных представителей лейкоцитарного звена берет на себя врач, который собственными глазами видит, что происходит в ядре и цитоплазме клеток.
    2. GR — гранулоциты (в анализаторе). При работе вручную: гранулоциты = все клетки лейкоцитарного ряда – (моноциты + лимфоциты) – повышение показателя может свидетельствовать об острой фазе инфекционного процесса (повышение популяции гранулоцитов за счет нейтрофильного пула). Гранулоциты в общем анализе крови представлены в виде 3 субпопуляций: эозинофилы, базофилы, нейтрофилы, а нейтрофилы, в свою очередь, присутствуют в виде палочек и сегментов или могут появляться, не завершив свое созревание (миелоциты, юные), когда нарушается процесс кроветворения либо иссякают резервные возможности организма (тяжелые инфекции):
      • NEUT, нейтрофилы (миелоциты, юные, палочки, сегменты) – эти клетки, обладая хорошими фагоцитирующими способностями, первыми бросаются на защитуорганизмаотинфекции;
      • BASO, базофилы (повышение — аллергическая реакция);
      • ЕО, эозинофилы (повышение — аллергия, глистная инвазия, период выздоровления).
    3. MON, Mo (моноциты) – самые крупные клетки, являющиеся частью МНС (мононуклеарной фагоцитарной системы). Они в виде макрофагов присутствуют во всех воспалительных очагах и не торопятся покидать их еще некоторое время после затихания процесса.
    4. LYM, Ly (лимфоциты) – отнесены к классу иммунокомпетентных клеток, их различные популяции и субпопуляции (Т- и В-лимфоциты) участвуют в осуществлении клеточного и гуморального иммунитета. Повышенные значения показателя указывают на переход острого процесса в хронический или в стадию выздоровления.

    Тромбоцитарное звено

    Следующая аббревиатура в общем анализе крови относится к клеткам, называемым кровяными пластинками или тромбоцитами. Исследование тромбоцитов без гематологического анализатора – дело довольно трудоемкое, клетки требуют особого подхода к окрашиванию, поэтому без аналитической системы данный тест проводится по необходимости, а не является анализом по умолчанию.

    Анализатор, распределяя клетки, подобно эритроцитам, рассчитывает общее количество кровяных пластинок и тромбоцитарные индексы (MPV, PDW, PCT):

    • PLT— показатель, свидетельствующий о количестве кровяных пластинок (тромбоцитов). Повышение содержания тромбоцитов в крови называют тромбоцитозом, сниженный уровень квалифицируют как тромбоцитопению.
    • MPV — средний объем кровяных пластинок, единообразие размеров тромбоцитарной популяции, выражаемый в фемтолитрах;
    • PDW — ширина распределения данных клеток по объему — %, количественно – степень анизоцитоза тромбоцитов;
    • PCT (тромбокрит) – аналог гематокрита, выражается в процентах и обозначает долю тромбоцитов в цельной крови.

    Повышенный уровень тромбоцитов и изменение в ту или иную сторону тромбоцитарных индексов может свидетельствовать о наличии довольно серьезной патологии: миелопролиферативных заболеваний, воспалительных процессов инфекционной природы, локализованных в различных органах, а также о развитии злокачественного новообразования. Между тем, количество тромбоцитов могут увеличивать: физические нагрузки, роды, хирургические вмешательства.

    Снижение содержания данных клеток наблюдается при аутоиммунных процессах, тромбоцитопенической пурпуре, атеросклерозе, ангиопатии, инфекциях, массивных трансфузиях. Небольшое падение уровня тромбоцитов отмечается перед месячными и во время беременности, однако уменьшение их количества до 140,0 х 10 9 /л и ниже уже должно стать поводом для беспокойства.

    Все знают, как готовиться к анализу?

    Известно, что многие показатели (особенно, лейкоциты и эритроциты) меняются в зависимости от предшествующих обстоятельств:

    1. Психоэмоциональное напряжение;
    2. Интенсивная физическая нагрузка (миогенный лейкоцитоз);
    3. Еда (пищеварительный лейкоцитоз);
    4. Вредные привычки в виде курения или бездумного употребления горячительных напитков;
    5. Применение некоторых лекарственных препаратов;
    6. Солнечная радиация (перед сдачей анализов нежелательно отправляться на пляж).

    Никому не хочется получить недостоверные результаты, в связи с этим на анализ нужно идти натощак, на трезвую голову и без утренней сигареты, минут за 30 успокоиться, не бегать и не прыгать. Люди обязаны знать, что в послеобеденное время, после пребывания на солнце и во время тяжелого физического труда в крови будет отмечаться некоторый лейкоцитоз.

    Женский пол имеет еще больше ограничений, поэтому представительницам прекрасной половины необходимо помнить, что:

    • Фаза овуляции поднимает общее число лейкоцитов, но снижает уровень эозинофилов;
    • Нейтрофилез отмечается во время беременности (перед родами и во время их течения);
    • Болевые ощущения, связанные с месячными и сами месячные тоже могут вызвать определенные изменения результатов анализа – придется сдавать кровь заново.

    Кровь для развернутого анализа крови при условии проведения его в гематологическом анализаторе сейчас в большинстве случаев берут из вены, одновременно с другими анализами (биохимия), но в отдельную пробирку (вакутайнер с помещенным в нем антикоагулянтом – ЭДТА). Существуют и маленькие микроконтейнеры (с ЭДТА), предназначенные для забора крови из пальца (мочки уха, пятки), которыми чаще пользуются, чтобы брать анализы у малышей.

    Показатели крови из вены несколько отличаются от результатов, получаемых при исследовании капиллярной крови — в венозной выше гемоглобин, больше эритроцитов. Между тем, считается, что брать ОАК лучше из вены: клетки меньше травмируются, минимизируется контакт с кожными покровами, к тому же, объем взятой венозной крови при необходимости позволяет повторить анализ, если результаты окажутся сомнительными, или расширить круг исследований (а вдруг выяснится, что необходимо сделать еще и ретикулоциты?).

    Кроме этого, многие люди (кстати, чаще взрослые), совершенно не реагируя на венепункцию, панически боятся скарификатора, которым прокалывают палец, да и пальцы иногда бывают синие и холодные – кровь добывается с трудом. Аналитическая система, которая производит развернутый анализ крови, «знает», как работать с кровью венозной и капиллярной, она запрограммирована на разные варианты, поэтому легко может «разобраться», что к чему. Ну, а если аппарат не справится, то его заменит высококвалифицированный специалист, который проверит, перепроверит и вынесет решение, полагаясь не только на способности машины, но и на собственные глаза.

    Источник: http://sosudinfo.ru/krov/obshhij-analiz-krovi-oak/

    Что такое PLT в анализе крови?

    Содержание

    Во время визита к врачу можно услышать о PLT в анализе крови. Но что это такое? Это количество тромбоцитов в одной единице крови. Тромбоциты играют важную роль в работе организма. Если их не хватает или, наоборот, слишком много, можно судить о развитии серьезных заболеваний. Этот анализ является частью общего обследования организма. Многие болезни протекают практически бессимптомно даже в том случае, когда они приобретают хроническую форму. Исследование на тромбоциты позволяет выявить их и начать лечение.

    Общая характеристика

    Итак, PLT в анализе — это число тромбоцитов. Тромбоциты — составляющая часть кровеносной системы. По внешнему виду они похожи на круглые или овальные диски. Из-за отсутствия ядра они плоские. За процесс образования этих клеток отвечает костный мозг. Некоторые из них разносятся по всему организму в составе крови. Другие же скапливаются в своеобразных депо — селезенке и печени.

    Срок жизни тромбоцитов колеблется от 8 до 11 дней. Они выполняют сразу несколько функций:

    1. Отвечают за свертываемость крови. Благодаря этому, останавливаются кровотечения, начинается процесс восстановления поврежденных тканей.
    2. Участвуют в процессе очищения крови. Тромбоциты выводят из кровеносной системы частички вирусов и болезнетворных микроорганизмов, которые соединены с антителами.
    3. Тромбоциты играют важную роль в питании кровеносных сосудов, поскольку участвуют в транспортировке полезных веществ.

    Первая функция считается главной. Какую роль тромбоциты играют в процессе свертываемости?

    1. Они отлично прилипают друг к другу и к стенкам кровеносных сосудов, образуя так называемую пробку.
    2. Выделяют специальные вещества, которые называются факторами свертываемости.
    3. Способствуют сужению поврежденного сосуда, снижая тем самым потерю крови.
    4. Производят вещества, называемые факторами роста. Они ускоряют процесс заживления стенки сосуда.
    5. В период, когда нет повреждений, питают сосудистые стенки, делая их более прочными и эластичными.

    Для мужчин и женщин тромбоцитов в анализе должно содержаться не меньше 180 и не больше 320 миллиардов на 1 литр крови. Для детей количество этих клеток может меняться.

    Расшифровка анализа крови будет такова:

    • у малышей до 12 месяцев в анализах будет 180—400 миллиардов клеток на единицу крови (1 литр);
    • от года и до шести лет — 160—390;
    • от семи и до двенадцати — 160—380;
    • 13 лет и старше — 160—360.

    Стоит отметить, что с шестнадцатилетнего возраста уровень тромбоцитов становится таким же, как и у взрослых.

    Если расшифровка анализа показала отклонение от нормы в большую или меньшую сторону, стоит сходить к врачу. И то, и другое свидетельствует о развитии серьезных патологий.

    Проведение исследования и расшифровка результатов

    Обычно анализ крови на тромбоциты, как и общий анализ крови, сдается утром.

    Перед сдачей необходимо провести подготовку:

    1. Не кушать приблизительно 12 часов.
    2. Исключить из рациона чай, кофе и алкоголь. Пить лишь чистую воду.
    3. Не курить.

    Если не прислушаться к этим рекомендациям, PLT анализ крови и расшифровка будут неточными.

    Лаборант прокалывает безымянный палец специальной иглой. После, надавливая, собирает пипеткой нужное количество крови. В течение нескольких дней будет готов ответ.

    Если показатель PLT в анализе крови повышен, можно судить о развитии тромбоцитоза.

    Это заболевание не всегда является свидетельством серьезных нарушений. Почему? Потому что количество тромбоцитов может заметно меняться даже в течение одного дня. Причина тому — чрезмерная физическая нагрузка на организм. Если же активный образ жизни ни при чем, стоит провести полное обследование организма.

    Повышать уровень тромбоцитов могут следующие заболевания:

    • ревматизм и другие болезни суставов;
    • артриты и артроз;
    • злокачественные опухоли;
    • анемия во всех ее формах;
    • болезни, которые связаны с гибелью эритроцитов;
    • туберкулез;
    • болезни крови, например, сепсис;
    • воспаления в хронической форме (колит, например);
    • ожоговая болезнь.

    PLT может повышаться и в других случаях:

    1. Если человек недавно перенес операцию по удалению селезенки. Таким пациентам назначают лекарственные препараты, которые сильно влияют на количество белка в крови.
    2. Если пациент страдает от повышенной свертываемости крови. Это очень опасное состояние. Тромбы забивают кровеносные сосуды, препятствуя тем самым продвижению по ним крови. Пораженная часть тела болит, потом немеет и отекает.

    При тромбоцитозе важно пройти соответствующее лечение, которое поможет снизить PLT. Обычно для лечения назначаются препараты, которые снижают свертываемость и уменьшают число тромбоцитов. Примерно через 6 месяцев после этого необходимо провести повторное исследование.

    Если не лечить заболевание, могут появиться осложнения, например, инсульт либо инфаркт.

    Оно является следствием развития некоторых заболеваний, это:

    • лейкоз в хронической форме;
    • анемия;
    • пурпура (склонность к кровоточивости);
    • нарушения в работе печени, например, гепатит;
    • волчанка;
    • болезни кожных покровов;
    • нарушения гормонального фона;
    • инфекции;
    • злокачественные опухоли;
    • болезни, затрагивающие костный мозг.

    К иным причинам понижения PLT относятся менструация, период вынашивания ребенка, прием лекарственных препаратов (антидепрессанты, гормональные лекарства и противозачаточные).

    Снижение уровня тромбоцитов характерно для первых двух недель менструального цикла. Таким способом организм защищает себя от тромбов и нарушений в работе костного мозга и сердца.

    При тромбоцитопении необходимо принимать лекарства, которые улучшают процесс свертываемости крови. Иначе организм не сможет самостоятельно восстанавливать поврежденные сосуды. Это приведет к образованию язв и к кровотечениям.

    А как будет обозначаться уровень тромбоцитов в крови у детей? Так же, как и у взрослых, — PLT. В зависимости от результатов анализа можно судить о том, что происходит в организме.

    Тромбоцитопения у ребенка вызывается такими факторами:

    • пищевая или медикаментозная аллергия;
    • инфекция;
    • отравление;
    • краснуха либо ветряная оспа;
    • переливание крови;
    • кожные болезни;
    • глисты.

    Детский тромбоцитоз — следствие нарушений в работе костного мозга. Он становится неспособным вырабатывать достаточное количество белка. Иногда число лейкоцитов повышается из-за лейкоза.

    Есть и другие причины:

    • отсутствие селезенки или сбои в ее работе;
    • использование при лечении аспирина;
    • остеомиелит;
    • переломы (особенно это касается трубчатых костей);
    • операции, во время которых произошла кровопотеря.

    В обоих случаях необходима консультация специалиста.

    Как нормализовать PLT

    Для повышения уровня тромбоцитов необходимо придерживаться специальной диеты.

    Согласно ей, в меню должны быть продукты, содержащие железо:

    С повышенными показателями PLT дело обстоит немного сложнее.

    Диета должна подчиняться нескольким правилам:

    1. Необходимо пить как можно больше чистой воды.
    2. Исключить алкоголь и отказаться от курения.
    3. Ввести в рацион свежие овощи и фрукты.
    4. Ограничить употребление жирных, острых и жареных блюд.
    5. Добавить в каждодневное меню сельдерей, имбирь, калину, лук, чеснок, рыбий жир, лимоны. Эти продукты благотворно влияют на уровень тромбоцитов.
    6. Увеличить количество продуктов, в составе которых есть магний. Этот элемент помогает избавиться от уже сформировавшихся тромбов.

    Следование рекомендациям поможет контролировать PLT и общее состояние организма.

    Итак, что такое PLT? Это обозначение уровня тромбоцитов на одну единицу крови. Показатель должен соответствовать установленным нормам. Отклонение в большую или меньшую сторону говорит о серьезных нарушениях в работе организма.

    Источник: http://boleznikrovi.com/analizy/plt-v-analize-krovi.html


    Смотрите также