Что показывает первый скрининг в 12 недель


Что показывает первый скрининг в 12 недель беременности

Пренатальный или скрининг 1 триместра – что это за процедура? Как проходит и что показывает? Эти вопросы часто задают себе накануне обследования будущие мамы. Скрининг – это всего лишь диагностика, которая проводится с целью выявления возможных патологий, нарушений и генетических отклонений внутриутробного развития ребенка. Сроки для назначения процедуры не ранее чем 11 недель. Прохождение его обязательно до 13 недель и 6 последующих допустимых дней при беременности:

  • возраст будущей матери более 35 лет;
  • случаи замирания плода;
  • выкидыши;
  • инфекционные и воспалительные перенесенные заболевания;
  • возможный генетический риск осложнений, имеющиеся патологии предыдущего плода;
  • родственные связи между родителями;
  • наличие в семье случаев алкоголизма, наркомании, курения;
  • работа на вредном производстве;
  • прием запрещенных лекарственных препаратов.

Самый первый скрининг проводится в соответствие с постановлением Министерства здравоохранения. На какой неделе необходимо делать решает врач гинеколог. Обычно не позднее 13 предполагаемых недель. В назначенный скрининг 1 триместра входит прохождение УЗИ, исследование крови, тщательный биохимический анализ ее состава.

Диагностика на первом УЗИ

Обычно проводится при подозрении на оплодотворение. Уже со второй недели задержки предполагаемой менструации исследование ультразвуком показывает наличие беременности, примерные сроки плода, его развитие и возможные заболевания или нарушения. Проходит абдоминально, то есть для исследования используется стенка живота, без введения во влагалище. Необходима подготовка:

  • диета. Примерно за 3 дня до назначенного исследования. Нельзя употреблять в пищу перед УЗИ бобовые, капусту, газированные напитки, хлебобулочные изделия, фрукты;
  • наполненный мочевой пузырь. За 3 часа до УЗИ нельзя мочиться;
  • проводится строго натощак. Нельзя употреблять пищу за 4 часа до проведения диагностики.

Реже может быть проведено трансвагинальное или УЗИ органов малого таза. Более информативное. Диагностика проходит с введением ультразвукового датчика во влагалище. Подготовка и специальная диета не требуется. Показатели скрининга при беременности на первых неделях:

  • расположение матки. Значение «anteflexio»;
  • контуры. Должны определяться, как ровные;
  • размеры матки: 70мм х 60мм х 40мм. Соответствуют длине, ширине, диаметру;
  • стенки. Эхогенность однородная;
  • плодное яйцо. Диаметр до 5 мм и более в зависимости от срока;
  • децидуализация эндометрия. Указывает на наступление беременности;
  • полость матки однородная;
  • размеры яичников. Ширина, длина и толщина соответствуют значениям: 25мм х 30мм х 15мм.

Обычно такое обследование входит в регулярный медицинский осмотр. Не всегда гинеколог может определить беременность самостоятельно. Если тест на беременность показывает положительный результат, дальнейшая диагностика проводится на ранних сроках. Делать УЗИ нельзя ранее 1,5-2 недель после задержки менструации.

УЗИ в 12 недель

Назначается гинекологом. Проводится в пределах клиники специалистами от 11 до 13 недель. Для определения патологий и нарушений развития плода и беременности. Требуется подготовка:

  • диета. За 3 дня полное исключение сладкого, шоколада, морепродуктов, жирной пищи, бобовых и капусты;
  • не мочиться 2-3 часа перед исследованием. При проведении абдоминального, наружного УЗИ.

В установленные сроки УЗИ показывает возможный генетический риск рождения больного ребенка. Обязательно дальнейшее изучение проблемы. Первые недели вынашивания ребенка очень важны. Норма следующих значений должна быть обозначена в результатах:

  • величина эмбриона. Проводится измерение от головы и до копчика. Показатель КТР;
  • расстояние от виска до виска. Данные БПР;
  • толщина, плотность воротникового пространства, ТВП;
  • вычисление сердечных сокращений и их частота, ЧСС.

Узнать пол ребенка посредством УЗИ на 12 неделе мечтают все будущие родители. Но определить точно это нельзя. Слишком часты ошибки со стороны врачей. Лучше в этом случае провести УЗИ на 16 неделе развития плода.

Норма и расшифровка результатов

Многие пациентки уточняют, на какой неделе лучше всего делать скрининг ультразвуком. Если есть данные предыдущего УЗИ, назначается точные сроки, которые предполагают 12 недель беременности. В остальных случаях сроки показывает гинекологический осмотр. Норма и расшифровка результатов первого УЗИ должна иметь показатели:

  • 10 недель. КТР 33 — 41 мм. ТВП до 2,2 мм. Носовая кость видна. Частота биения сердца – 161 -179 ударов. БПР 14 мм;
  • 11 недель. КТР до 50 мм. ТВП – до 2,4 мм. Носовая кость визуализируется. Сердечный ритм – 153 — 177. БПР 17 мм;
  • 12 недель. КТР до 59 мм. ТВП до 2,5 мм. Кость носа более 3 мм. Частота ударов сердца – 150-174. БПР 20 мм;
  • 13 недель. КТР не более 73 мм. ТВП до 2,7 мм. Носовая кость более 3 мм. Сердцебиение — 147-171. БПР 26 мм.

Помимо этих данных определяется окружность головы малыша, структура отделов головного мозга, расстояние от костей: лобной и затылочной. Видны предплечья, кости таза и бедра. Размеры сердца, желудочков. Врач учитывает околоплодные воды, толщину плаценты. Возможны и плохие результаты УЗИ, которые указывают на генетический риск развития больного плода и соответствующие синдромы:

  • Дауна. ТВП или воротниковая кожная складка на шее малыша имеет ширину до 2,8. Она наполнена жидкостью. При синдроме Дауна жидкость темного цвета. Носовая косточка укорочена, расстояние между глазами увеличено, наблюдается тахикардия и патологии сердца;
  • Эдвардса. Проявляется брадикардия или снижение ЧСС у плода, отсутствует носовая кость, в пуповине наблюдается только одна артерия, грыжа брюшной полости;
  • Патау. Увеличение мочевого пузыря, тахикардия, нарушение формирования головного мозга;
  • Тернера. У плода учащенное неестественное сердцебиение, отставание в развитии, соответствующее 8 неделям беременности;
  • Смита-Лемли-Опица. Наследственное генетическое заболевание. Причина — нарушение метаболизма холестерина. Характеризуется мутациями, черепно-лицевыми аномалиями, неврологическими отклонениями;
  • де Ланге. Болезнь, при которой генетический фактор риска составляет 25%. Условие — возможные мутации у родителей. У плода ложноположительный результат составляет 5%;
  • Триплоидия. Отсутствие разделения на соответствующие отделы головного мозга, голопрозэнцефалия. Понижение сердечного ритма, брадикардия. Омфалоцеле или неправильное расположение органов брюшной полости. Увеличение лоханок почек и более двух кист в области черепной коробки.

Для дальнейшего обследования проводится забор крови у беременной, а также взятие образцов у плода. В случае нахождения хотя бы одного из вышеуказанных нарушений проводится прерывание беременности. Именно поэтому так важен скрининг. Любое отклонение от нормы вызывает подозрение специалиста.

Биохимический скрининг

Это обследование необходимо делать сразу после УЗИ диагностики. Что это такое: биохимический скрининг? Когда сроки беременности выявлены, все показатели развития плода указаны, нужно провести биохимический анализ крови или генетический скрининг. Как проходит подготовка:

  • исключение из рациона продуктов, вызывающих аллергию. Шоколад, копчености, морепродукты;
  • запрет на жирную пищу;
  • проведение анализа строго натощак. Запрещено пить даже воду.

Желательно изучить гормональный состав крови в один день с ультразвуковым исследованием. Тогда врач сможет объективно оценить результаты и полученные данные. Нормы биохимического состава крови рассматривают по трем показателям. Это значения: хорионический гонадотропин β-ХГЧ, протеин PAPP-A и МоМ.

Результаты биохимического скрининга: данные β-ХГЧ

Проявляется в виде второй полоски при прохождении обычного теста на беременность в домашних условиях. Показатели ХГЧ неоднозначны. Если он повышен в крови, возможно, что будущим родителям стоит ожидать двойню. Расшифровка результатов β-ХЧГ в нг/мл:

  • 10 недель от 25,8 до 181,6;
  • 11 недель от 17,4 до 130,4;
  • 12 недель от 13,4 до 128,5;
  • 13 недель от 14,2 до 114,7.

Если бета-ХГЧ на любом этапе повышен, у плода, возможно, проявится синдром Дауна, а у матери имеется сахарный диабет или токсикоз. Понижение нормы β-ХЧГ предупреждает о возможной патологии, как синдром Эдвардса, риск выкидыша, плацентарная недостаточность или внематочная беременность. До 12 недели этот гормон увеличивается, но в пределах нормы. После – понижается.

PAPP-A норма в 12 недель

Белок, протеин-A, который вырабатывается при беременности плацентой. Он указывает на нормальное течение развития плода. Если PAPP-A повышен, у женщины может быть замирание беременности или выкидыш. Понижение протеина указывает на генетические болезни. Показатели нормы PAPP-A в крови:

  • 10-11 неделя. PAPP-A от 0,45 мЕД/мл до 3,73 мЕД/мл;
  • 11-12 неделя. PAPP-A от 0,78 мЕД/мл до 4,77 мЕД/мл;
  • 12-13 неделя. PAPP-A от 1,03 мЕД/мл до 6,02 мЕД/мл
  • 13-14 неделя. PAPP-A от 1,47 мЕД/мл до 8,55 мЕД/мл.

Низкие показатели – это генетический риск патологий. Заболевания, как синдром Дауна, Эдвардса, де Ланге. Этот анализ действителен только до 14 недель. Во втором триместре он становится неинформативным.

После всех полученных данных врач рассчитывает коэффициент отклонения от нормы, МоМ. Обычно он составляет от 0,5 до 2,5. Если он превышен до значения 3,5, значит, эмбрионов несколько. Окончательный вид результата может быть «положительный» на патологию и «отрицательный». Последующее обследование будет проходить уже во 2 триместре.

Сколько стоит примерно эта процедура зависит от места его проведения. Пренатальный вид диагностики обойдется в 1600 рублей. Разница между УЗИ и биохимическим забором крови на исследование не должна составлять более 5 дней. При себе необходимо иметь все данные о предыдущих обследованиях.

womanvote.ru

Скрининг 1 триместра беременности: нормы по УЗИ

УЗИ на первом триместре беременности: как делают, расшифровка скрининга, нормы и результаты исследования, развитие плода.

Одна из самых важных диагностик на протяжении всей беременности в отношении хромосомных патологий плода, это скрининг первого триместра. Его итоги принято считать более надёжными по данному показателю, чем даже скрининг 2 триместра.

Для проведения достоверного анализа, первый скрининг нужно проводить точно на сроке – недель 11-13. Рассчитывая по гестационному сроку протекания беременности женщины, специалисты выделяют первый скрининг, второй и третий. Каждый из них имеет свою цель, в тоже время при каждой диагностике врач уточняет возраст плода и дату родов.

Он показывает наличие или отсутствие грубых пороков развития ребенка, хромосомных генетических аномалий, например, синдрома Дауна, дефекта Центральной нервной системыили синдрома Эдвардса. От его итогов иногда зависит, будет ли женщина продолжать вынашивать ребенка или понадобиться прерывание.

Однако не нужно пугаться делать скрининг триместра, особенно когда женщина в группе риска и врач направил на диагностику. Полученные результаты подлежат расшифровке только специалистом гинекологом, и только он может сказать насколько критично, если тот или иной показатель отличается от стандартной принятой нормы скрининга триместра.

Примите во внимание, если скрининг триместра показал результат, который отклоняется от нормы, то это указывает на некую вероятность заболевания. В таком случае, обязательно проводят дополнительную диагностику, и женщина направляется на консультацию с врачом-генетиком.

Скрининг первого триместра включает в себя двухэтапное исследование, сначала проводят обследование при помощи УЗИ, затем беременная женщина сдает кровь из вены.

УЗИ и биохимический анализ крови в комбинации друг с другом позволяют выявить и подтвердить наличие генетических пороков развития у плода. Каким образом? Результаты биохимического исследования крови укажут на наличие, либо отсутствие генетических патологий у плода, а анализ полученных результатов УЗИ поможет доктору рассмотреть внешние признаки серьезных заболеваний.

Для высокой достоверности данных нормы скрининга триместра первого включают следующие обязательные условия:

  • Проведение анализа только в том случае, если врачу удается хорошо рассмотреть плод, измерить параметры;
  • Расстояние КТР (копчика-теменное) плода должно быть не меньше нормы 45 мм;
  • Исследование допускается провести только в период с 11 (акушерский срок) до 13 недель и дней 6.
Под акушерским сроком понимают первый день последней менструации, именно от него ведут врачи отсчет наступления беременности у женщин.

Помимо этого, измеряют головку плода: окружность, симметричность полушарий головного мозга, диаметр биопариетальный, расстояние от лба до затылка. Анализируют наличие и размещение желудка, сердца, крупных сосудов.

Министерство здравоохранения предписывает практически всем беременным женщинам, без исключения, проходить скрининг триместра первого и последующих.

Но если будущая мать категорически против, то ее никто заставлять не будет, однако, это решение очень опрометчиво и недальновидно, и как итог — чревато аномалиями развития у плода.

Есть группа риска, участникам которой в обязательном порядке нужно пройти положенный скрининг в 11-13 недель беременности. К ней относятся случаи, если:

  • Женщина и ее партнер (супруг) старше 35 лет;
  • Имеет тяжелые наследственные болезни в анамнезе, передающиеся из поколения в поколение;
  • Если женщина или партнер наркоманы, страдают алкоголизмом;
  • Имеют место повторяющиеся самопроизвольные прерывания беременностей (выкидыши) на большом сроке – недель 12;
  • Если в семье имеются близкие родственники с хромосомными или генетическими заболеваниями, не исключая синдрома Дауна, или в более ранних беременностях диагностировали такие отклонения;
  • Женщина работала на профессионально вредной работе с химическими веществами и атак далее;
  • Подтверждена близкая родственная связь будущих родителей ребенка.

Нормы скрининга 1 триместра

Для того, чтобы женщине получить достоверный результат после процедуры анализа крови на биохимию на основные маркерные белки нужно неукоснительно соблюсти важные требования к процедуре:

  • Забор крови провести после УЗИ. Обратите внимание, первый скрининг диагностирует только эмбрионозависимые маркеры, то есть те, которые вырабатываются плодом или плацентой именно поэтому важно чтобы срок беременности был установлен максимально точно. Делает это врач на обследовании при помощи УЗИ по в том числе по КТР показателю;
  • Обязательно не кушать и не пить воду перед сдачей крови;
  • За несколько дней до сдачи крови исключить из рациона аллергенные продукты такие как цитрусовые, шоколад, морепродукты, ягоды.

В обязательном порядке первый скрининг включает двойной тест на синдром Эдвардса и трисомии по 21 хромосоме, исследуется ХГЧ и РаРР-А. Как читать заключение?

Если указано что риск синдрома Тернера равна 1:154, то это значит, что на 154 беременных женщины придется 1 больной ребенок при этих показателях.

Риск меньше 1:380 считается высоким!

Какие патологии развития помимо синдрома Дауна, может выявить первый скрининг? Он помогает обнаружить, если сформировался дефект нервной трубки, позвоночника или спинного мозга, синдром Патау, синдром Тернера, синдром Клайнфельтера, де Ланге.

Некоторые из этих синдромов несовместимы с жизнью, другие же указывают на вероятность рождения особого ребенка. Родители, в таком случае, должны самостоятельно принимать решение о сохранении или прерывании беременности. Расшифровка результатов при наличии подозрений на какое-либо генетическое заболевание должна проводиться генетиком.

Что влияет на чистоту результатов скрининг триместра? Результаты нормы могут отклоняться в случае ожирении, многоплодной беременности, стрессе, проведенном амниоцентезе и заболевании сахарным диабетом.

Наименование и расшифровка маркера, показывающего состояние плода и плаценты11 недель12 недель13 недель
Рарр-А (ассоциированный с беременностью белок А-плазмы). Концентрация белка должна увеличиваться и соответствовать сроку. Если результат вОт 0,46 до 3,73От 0,79 до 4,76От 1,03 до 6,01
ХГЧ бета Хорионический гонадотропин человеке. Его обнаружение подтверждает беременность, до 11 недель в норме должен показывать рост, зате�17,4-130,313,4-128,514,2-114,8
КТР.Размер от копчика до темени плода. 42-50 / 49-58 мм51-59/62-73 мм51-63/ 76-89 мм
Толщина воротниковой зоны.Выявляет хромосомный сбой1,6-2,41,6-2,51,7-2,7
Размеры носовой кости.визуализируетсяНе менее 3 ммНе менее 3 мм

Подготовка к проведению процедуры скрининг триместра

Во время беременности, особенно, когда проводят первый скринингна сроке от 10 -11 недель, наполнять мочевой пузырь уже не нужно.

Обследование УЗИ проводится преимущественно трансвагинально, матка уже хорошо просматривается.

Подготовки от женщины к процедуре не требуется. Нужно настроиться на положительные итоги и не волноваться.

За время обследований вы наверняка проголодаетесь, то захватите с собой еду, воду. Чтобы расположиться на кушетке может понадобиться одноразовая пеленка и салфетки для того, чтобы стереть гель.

Результаты первого скрининга во время беременности дадут раннюю достоверную информацию о возможных сбоях в формировании организма ребенка. Учитывая, что анализ проводится в 1 триместре, у родителей и врачей есть время для дополнительных обследований и принятия решений.

uziwiki.ru

12 неделя беременности

12 неделя беременности или 14 неделя с момента начала последней менструации соответствует третьему месяцу беременности. Появление внешних половых признаков у ребенка и прохождение процедуры скрининга у мамы — вот основные моменты, которые относятся к 12 неделе беременности.

Развитие плода на 12 неделе беременности

На 12 неделе беременности ваш будущий малыш уже весит около 45 грамм! А его рост равен 7 сантиметрам. Но следует отметить, что так как ребенок находится в согнутом положении, то его истинный размер немного больше. Так, если визуально «разогнуть» малыша, то он будет примерно 10 сантиметров от головы до ножек.

Что касается личика, то с каждым разом оно становится все более ярко выражено. Напомним, что на прошлой неделе начали формироваться кости у плода. А на этой неделе уже лицевые кости заметно подчеркивают лицо. Если раньше глаза и уши ребенка находились немного не на своих местах (глаза были расположены ближе к вискам, а уши — ниже, чем обычно у человека), то на 12 неделе они окончательно закрепляются там, где должны быть.

Развитие плода на 12 неделе беременности характеризуется еще и тем, что помимо печени, за выработку красных кровяных клеток (или просто крови) отвечает и костный мозг. Именно он полностью возьмет на себя эту функцию в дальнейшем.

Одним из важных пунктов, касающихся развития плода на 12 неделе беременности, являются половые железы. Напомним, что пол вашего будущего ребенка заложен генетически. И если это девочка, то на 12 неделе яичники опускаются в брюшную полость. А если это мальчик — то у него появляется предстательная железа. Яичники у девочки и предстательная железа у мальчика активно выполняют свою функцию. А именно — вырабатывают необходимые гормоны, благодаря которым появляются вторичные половые признаки. Так, у мальчика теперь заметен маленький половой орган — пенис. Но увидеть это при помощи УЗИ могут далеко не все специалисты. Поэтому на сроке 12 недель беременности пол ребенка в основном не определяется.

Для вас, будущая мама

С каждым днем ваш малыш становится крупнее. У него активно развиваются мышцы, скелет, кровеносная система. И на 12 неделе беременности потребность ребенка в кальции и железе сильно возрастает. Поэтому вы должны уделять большое внимание своему питанию. Употребляйте мясо (в том числе говядину), творог, другие кисломолочные продукты. Не забывайте про овощи и фрукты, богатые железом. Например, свекла, капуста, гранат, зеленые яблоки.

Ощущения на 12 неделе беременности

В большинстве случаев именно на 12 неделе беременности полностью исчезает тошнота и рвота. Поэтому беременные на данном этапе становятся веселее. У них улучшается аппетит. Но стоит помнить о том, что переедание вредно. Во-первых, сама женщина будет чувствовать сильную тяжесть, а во-вторых — будет стремительно набирать килограммы. Все должно быть в меру.

Но не все симптомы беременности проходят на 12 неделе. Например, беременную может часто клонить в сон. А также может быть повышенная утомляемость.

Кроме этого, могут появиться новые неприятные ощущения. В частности — это невозможность совершать дефекацию каждый день или ощущение неполного опорожнения кишечника. Это означает, что появился запор, который, скорее всего, будет сопровождать будущую маму до конца беременности. Об эффективных средствах облегчения стула читайте в статье про запоры при беременности.

Все больше будущая мама ощущает, что ей тесно в одежде, которую она сейчас носит. Поэтому ей нужно сменить гардероб на одежду, предназначенную для беременных.

Советы

Как уже отмечалось выше, на 12 неделе беременности стоит особое внимание уделить своему питанию, чтобы ваш организм не истощался, отдавая все необходимое малышу из собственных запасов.

Кроме того, беременной нужно тщательно следить за гигиеной. Во время беременности усиливается потоотделение, поэтому надо принимать душ ежедневно. Лучше без мыла (его можно заменить увлажняющим гелем для душа), так как оно сушит кожу. А беременным важно, чтобы кожа была увлажненной. После душа всегда смазывайте живот и бедра средством от растяжек.

Немаловажно для беременной осуществлять подмывание два раза в день и после каждого стула. Обмывать нужно только внешние половые органы. Различного рода спринцевания крайне не желательны, так как они вымывают полезную флору из влагалища. Вытираться после подмывания нужно одноразовой салфеткой. Все это нужно для обеспечения защиты от воспалений и инфекций.

К вашему сведению

Многих будущих мам заботит вопрос о том, можно ли заниматься сексом во время беременности. Ответ «Да» в том случае, если:

  • Беременность протекает благополучно и нет никаких осложнений.
  • Если есть желание.
  • Если во время секса отсутствуют неприятные или болезненные ощущения.

Ответ «Нет» в том случае, если:

  • Есть специфические особенности протекания беременности, например, повышенный тонус матки.
  • От секса лучше временно отказаться (особенно в первом триместре), если прошлая беременность закончилась выкидышем.
  • Если есть инфекции половых путей.
  • Если отсутствует либидо. Во время беременности это обычное явление у женщин. Обусловлено гормональными изменениями.
  • Когда во время интимной близости возникают кровяные выделения.

В основном мужчину и женщину занимает вопрос, не причиняют ли они вреда для ребенка во время секса. Спешим успокоить будущих заботливых родителей. Малыш хорошо защищен от внешних воздействий. Он находится внутри матки, окружен околоплодными водами. А шейка матки закрыта и защищена слизистой пробкой. Поэтому не беспокойтесь по этому поводу.

Но если есть пункты, по которым нельзя заниматься сексом во время беременности, то всегда можно воспользоваться альтернативой полового акта.

Скрининг на 12 неделе беременности

Чаще всего 12 неделя беременности является тем периодом, когда беременная проходит первую процедуру скрининга. Иногда его назначают и на 11 неделе. В дальнейшем скрининг повторится во втором и третьем триместре.

Главная цель скрининга — это выявление всевозможных аномалий развития плода.

Вообще скрининг проводится по двум направлениям: ультразвуковое исследование (УЗИ) и биохимический анализ крови. Поэтому его еще называют двойным тестом.

Если какие-либо показания УЗИ сильно отличаются от нормы, то это может свидетельствовать о возможных рисках врожденных аномалиях плода. Например, синдром Дауна или Эдвардса. Но! Это лишь предположения! Точного диагноза синдрома Дауна на 12 неделе никто не поставит.

Довольно часто женщины, у которых показатели по развитию плода отличались от нормы, рожали абсолютно здоровых детей. А бывает и наоборот, рожают даунов, несмотря на показатели, соответствующие нормам.

Но УЗИ может точно показать явные физические отклонения у плода. Например, отсутствие конечностей или срастание некоторых частей тела.

Что касается биохимического анализа крови, то он показывает дополнительные параметры, определяющие особенности развития плода и беременности в целом.

Вывод такой: если на скрининге в 12 недель беременности у вас выявлены некоторые отклонения от нормы, не впадайте в панику. Все-таки случаи врожденных пороков развития плода очень редки! Последующие скрининги подтвердят или опровергнут риски врожденных аномалий.

Итак, заканчивается 12 неделя беременности. И наступает следующая 13 неделя. Удачи вам!

♦ Дополнительные статьи по теме:

Задержка внутриутробного развития плода

Обменная карта — главный документ беременных

Как помочь выносить и родить здорового малыша: пророщенная пшеница

    Забавные футболки для беременных! Спасибо за то, что поделились!

moiaberem.ru

Будем вам благодарны если вы расскажете о нас друзьям:

Оставляйте комментарии, не стесняйтесь, все для Вас!

comments powered by Disqus

Нормы УЗИ и их расшифровка в 12 недель беременности

Ультразвуковое исследование на 12-й неделе беременности имеет особое значение в жизни и малыша, и будущей мамы. На этом сроке впервые можно увидеть ребенка целиком, оценить анатомическое строение плода, выявить наличие/отсутствие серьезных пороков развития. Расшифровка результатов УЗИ в этот период очень важна для определения дальнейшей тактики ведения беременности и сохранения жизнедеятельности младенца.

Что такое скрининговое исследование и зачем оно нужно?

12 неделя вынашивания малыша особенна тем, что на этом сроке впервые назначают плановый пренатальный скрининг. Это комплексное обследование, в ходе которого происходит сбор всех данных о состоянии ребенка и его мамы. Что входит в первый скрининг при беременности?

Основная процедура при скрининге – это двухмерное ультразвуковое сканирование плода. Также в скрининг включают УЗИ органов малого таза мамочки, биохимический анализ крови, трехмерное (3D) УЗИ малыша.

Обычное УЗИ-сканирование на 12 неделе абсолютно безопасно и не несет никакой опасности для малыша и его мамы, вопреки бесчисленным слухам. Ультразвуковые волны при обследовании рассеиваются во все стороны, а ребенок не получает ни малейшего облучения. Более того – УЗИ является практически единственным методом диагностики состояния маленького человечка, которое не имеет противопоказаний. Применять ультразвуковое сканирование можно на любом сроке и сколько угодно раз.

Исследования скрининга на 12-й неделе

Ультразвук в первом триместре позволяет оценить жизнеспособность малыша, выявить наличие внутренних органов, подтвердить или исключить серьезные патологии развития. Но не менее важны и другие методы скрининга.

Биохимический скрининг крови пациентки дает возможность понять риски серьезных отклонений у малыша. Так, уровень гормона бета-ХГЧ и белка РАРР-А определяет наличие генетических аномалий.

Колебания показателей белка АПФ, который вырабатывает печень ребенка, может говорить о дефектах нервной трубки. Снижение уровня стероидного гормона Е3 – сигнал о том, что страдает функция фетоплацентарной системы. Показатели этого гормона изменяются при нарушении работы надпочечников плода, генетических нарушениях, внутриутробной инфекции и др.

Трехмерное УЗИ впервые делают именно на 12 неделе. При таком исследовании малыш виден на экране со всех сторон, и врач может детально рассмотреть плод и выявить аномалии развития. На этом сроке ребеночек в длину составляет 6-9 см, но УЗИ 3D позволяет разглядеть ручки, ножки, внутренние органы (у малыша прозрачная кожа). Только объемное сканирование показывает такую аномалию, как одностороннее отсутствие косточки носа. Этот дефект служит явным признаком хромосомной патологии.

Как проводят УЗИ?

Ультразвуковое исследование во время беременности имеет две разновидности: трансвагинальное и трансабдоминальное. При трансвагинальном датчик вводят внутрь через влагалище, и прибор передает изображение внутренних органов и матки на экран. Трансабдоминальное сканирование плода делают через переднюю стенку живота: на животик будущей мамы наносят специальный гель, и доктор водит по коже датчиком.

Трансвагинальное исследование применяется на ранних сроках беременности и вплоть до 14-й недели. Но на 12-й неделе такую методику используют редко: на этом сроке врач уже рекомендует классическое поверхностное УЗИ. Вагинальную диагностику делают только при подозрительных симптомах или особых медицинских показаниях. К ним относятся:

  • регулярные боли внизу живота;
  • маточные кровотечения;
  • полноценные менструации во время вынашивания;
  • наличие опухолей и контроль за ними;
  • лечение какого-либо заболевания.

В большинстве случаев на 12 неделю беременности уже назначают трансабдоминальное УЗИ. Такой метод более безопасен для плода, не приносит никакого дискомфорта самой маме и практически не требует подготовки. Пациентке нужно всего лишь выпить 2 стакана негазированной воды, сока или чая за полчаса-час до процедуры.

Что показывает ультразвуковое сканирование?

Скрининг на 12 неделе вынашивания малыша имеет несколько важнейших задач. Это уточнение срока беременности, количества плодов, их размеров, частоты сердцебиения и др. При проведении УЗИ и подготовке заключения врачи смотрят и оценивают следующие параметры:

  • размеры младенца (длина тела, размер головки, длина костей);
  • симметричность мозговых полушарий;
  • месторасположение сердечка, желудка, почек, др. органов;
  • возможные пороки сердца;
  • структура головного мозга;
  • симптомы возможных генетических нарушений (синдромы Дауна, Эдвардса и др.);
  • место, где плод прикреплен к плаценте (норма – передняя или задняя стенка матки);
  • состояние пуповины (признак нормы – наличие 2 артерий и одной вены);
  • показатели шейки и стенок матки (шейка матки не должна превышать в длину 30 мм);
  • конкретный срок беременности.

Основные показатели УЗИ и их нормы

Расшифровка УЗИ-сканирования 12 недели беременности – процесс очень ответственный и скрупулезный. Для оценки состояния плода врач сопоставляет результаты ультразвука с таблицами, где указаны средние нормыразвития малыша.

Для первого триместра беременности усредненные показатели выглядят следующим образом:

  • масса тела будущего малыша – 9-13 гр;
  • длина туловища – 6-9 см;
  • копчико-теменной размер (КТР) – 51-83 мм;
  • бипариетальный размер головки – 21 мм;
  • объем грудной клетки плода – 24 мм;
  • длина детского бедра – 9 мм;
  • толщина воротникового пространства (подкожное скопление жидкости в затылочной части шеи) – 1,6-2,5 мм;
  • размер, форма и длина носовой косточки (норма – не короче 3 мм);
  • частота сокращений детского сердца – 150-174 удара/мин.

Также расшифровка при скрининге включает данные о симметричности полушарий головного мозга у плода. Норма – когда детский мозг на ультразвуке имеет форму бабочки. Специалист измеряет все длинные кости малыша (локтевые, лучевые, бедренные и др.), оценивает симметрию конечностей, двигательную активность. Происходит замер детского животика (окружность, длина в поперечнике).

Возможные отклонения и патологии

Правильно расшифровать результаты сканирования может только специалист после всестороннего анализа данных. Если расшифровка данных при скрининговом УЗИ включает небольшие отклонения от нормы, это не значит, что малыш неправильно развивается. Беременность всегда протекает индивидуально, поэтому на 12 неделе для каждого плода своя норма. Прежде всего это касается таких общих показателей, как рост, вес и др. Поэтому полная оценка состояния мамы и малыша возможна только после оценки данных УЗИ, анализа крови, общей картины беременности, наследственных факторов и др.

Результаты скрининга должны насторожить, если существуют колебания в таких параметрах, как длина носовой кости, толщина воротниковой зоны, аритмия, изменение размеров внутренних органов и т.д.

Так, увеличение воротниковой зоны сигнализирует о возможном синдроме Дауна. Если во время сканирования не визуализируются косточки носа, вероятен синдром Эдвардса или Дауна. Любые изменения в строении сердечка могут быть признаком порока сердца, гиперэхогенность почек – свидетельством дисплазии или поликистоза.

Если скрининг на 12 неделе показывает какие-либо отклонения, специалист обязательно назначит дополнительные исследования. В спорных случаях расшифровкой данных ультразвука занимается специальный врачебный консилиум. При наличии серьезных генетических нарушений или аномалий развития плода консилиум дает рекомендации по дальнейшему ведению или прерыванию беременности.

Похожие статьи

Обследования и скрининг на двенадцатой неделе беременности

Первый триместр подходит к концу, когда срок достигает 12 недель беременности. В это время большинство будущих мамочек избавляются от токсикоза. Каждую последующую неделю женщина будет набирать около 500 г в весе. К 12 неделе общая прибавка составляет 1,8-3,6 кг. При нормальном течении беременности эти показатели сохраняются. Но известны случаи, когда токсикоз не дает возможности организму восполнить требуемые «запасы». Не стоит отчаиваться или радоваться. Когда токсикоз перестанет мучить молодую маму, организм возьмет свое.

К этому сроку женщина знает, что готовится стать мамой. Но иногда в силу разных обстоятельств первые симптомы женщина начинает ощущать в начале второго триместра. Чтобы проверить схожесть симптомов на подлинность следует узнать, что происходит на 12 неделе беременности.

Как уже говорилось, будущая мама избавляется от токсикоза. Это происходит при классическом течении беременности. Если вы ожидаете двойное прибавление, то придется еще немного потерпеть.

Внутренние органы все так же работают в усиленном режиме. Сердце бьется чаще, матка продолжает увеличиваться. Живот мамы пока еще не особо округлен. Заметной беременность может стать у женщин с особым анатомическим строением тела или при первой беременности. Но это не мешает ощущать женщине внутренние физические изменения.

Ощущения в груди и ее увеличение

Грудь продолжает наливаться и готовиться к вскармливанию малыша. Иногда появляется зуд. Ореолы сосков постепенно принимают темный окрас. Это пигментные изменения, которые исчезнут после родов.

Иногда появляются темные пятна на лице и других участках кожи, вертикальная полоса на животе. Они также исчезнут после родов.

Состояние кожи и внутренних органов

В отдельных случаях зуд не ограничивается локализацией на груди. Он может беспокоить в области живота, рук или бедер. Это сигнал об образовании стрий. Многие называют их растяжками. Если описанные симптомы присутствуют, следует сейчас же заняться поддержкой нормального состояния кожи.

Матка поднимается выше и перестает давить на мочевой пузырь. Частые позывы прекращаются. Но могут появиться другие неприятные ощущения на 12 неделе беременности. В измененном расположении матка оказывает давление на кишечник. Возникает повышенное газообразование и запоры.

Нередко начало второго триместра сопровождается появлением изжоги. Это происходит из-за ослабления перегородки между пищеводом и желудком. Способствует такому проявлению прогестерон, влияющий на перемещение желудочного сока по пищеводу.

Гардероб будущей мамы

Двенадцатая неделя беременности — серьезный повод изменить гардероб. Пришло время обратить внимание на одежду для беременных. Выбирайте удобную обувь без каблука. Просторную одежду, которая не будет сковывать вас в движениях.

Следите за настроением и за тем, что создает благоприятные эмоции. С приближением второго триместра женщина должна все чаще слушать приятную музыку, окружать себя гармонией и больше думать о счастливой семейной жизни с приятным пополнением.

Чего следует остерегаться на 12 неделе

В животе время от времени появляются тянущие боли. Специалисты успокаивают женщин тем, что болит или тянет живот оправданно. Это обуславливается воздействием прогестерона. Но 12 акушерская неделя беременности опасна появлением нехарактерных болей. Отнеситесь с осторожностью к дискомфорту внизу живота. Особенно если появляются схваткообразные или ноющие боли.

Выделения на 12 неделе

Выделения из матки по-прежнему считаются нормой. Они могут быть густыми, однородными, светлыми с кисловатым запахом. Всяческие изменения выделений могут свидетельствовать о появлении инфекции. Если вы чувствуете характерный запах, видите гнойные выделения с желтым или зелено-серым оттенком, немедленно обратитесь к специалисту.

С чем придется столкнуться

Иммунитет будущей мамочки ослаблен. Данная категория женщин подвержена генитальным инфекциям. Распространенной проблемой нередко становится молочница. Половые инфекции сопровождаются зудом и жжением, усиливающимися после мочеиспускания.

Беременность 12 недель допускает половой акт. При этом женщина не чувствует дискомфорта. Если появляется болезненные ощущения или жжение, возможно возникновение эрозии шейки матки.

Какие виды обследований проводятся на 12 неделе беременности

В преддверии второго триместра будущая мама направляется на всевозможные диагностические обследования.УЗИ на 12 неделе беременности проводится планово. С помощью исследования определяют размер плода и определяют дату родов. Следует помнить, что УЗИ свойственно ошибаться на 1 неделю, поэтому дату родов рассматривают как приблизительную. Мама впервые увидит плод крошечным человечком.

Данные УЗИ понадобятся в будущем для сравнения с последующими результатами. Это поможет отследить протекание беременности и предупредить отклонения. Иногда раннее исследование дает плохие результаты. Врачи-узисты определяют отклонения и дефекты будущего малыша. Возможно, перед кем-то станет тяжелый выбор — оставить ребенка или прервать беременность.

Что такое скрининг и его норма

Скрининг-УЗИ на двенадцатой неделе беременности позволяет качественнее оценить развитие плода. В процедуру входит биохимический анализ крови. Исследование проводится комплексно. В организме будущей мамочки измеряют два маркера — свободного b-ХГЧ (свободная бета-субъединица хорионического гонадотропина) и РАРР-А (белок А плазмы ассоциированной с беременностью).

На предстоящем УЗИ исследуют воротниковую зону плода. Это помогает исключить тяжелые пороки, а также аномалии, несовместимые с жизнью.

Нормы плода меняются очень быстро, поэтому обследование нужно проводить вовремя.

Хотите кое-что интересное?

загрузка...

Поинтересуйтесь компетентностью специалиста, который будет проводить обследование. Во многих случаях будущие родители получают неприятные известия из-за неточной расшифровки УЗИ на 12 неделе беременности.

Во время исследования изучаются следующие критерии:

  • копчико-теменной размер (КТР). Норма 43-84 мм;
  • бипариетальный размер головки (БПР). Норма 21 мм;
  • длина бедра плода. Норма 7-10 мм;
  • толщина воротникового пространства (ТВП). Норма до 2,7 мм;
  • рост и масса плода;
  • частота сердечных сокращений. Норма около 160 ударов в минуту.

Пол ребенка на 12 неделе беременности определить возможно. В большинстве случаев результат достоверный. Если в ходе обследований выявили отклонения в развитии плода, специалист отправит беременную женщину к генетику.

Скрининг считается достоверным обследованием. Но этим все не ограничивается. Обязательно прохождение плановых обследований. Сюда относятся исследования на сифилис, СПИД, гепатит В. Также определяют резус-фактор и группу крови, уровень сахара в крови. В отдельных случаях мамочку направляют на исследование гормонального фона, урогенитальных инфекций.

Каким должен быть плод

К концу первого триместра малыш заметно подрастает. Он практически сформирован. Плод весит 14 г, его длина достигает от 6 до 9 см. С этого момента врачей будет интересовать интенсивность роста плода.

Развитие плода на двенадцатой неделе беременности характеризуется образованием ноготков, формированием уникального отпечатка на подушечках пальцев, обновлением верхнего слоя кожи, появлением пушка в области ресничек и бровей.

Малыш же открывает и закрывает ротик, кладет в него пальчик и даже кривляется. Карапуз уже машет ножками и ручками, свободно кувыркается и перемещается в мамином животе. Внутренние органы функционируют и развиваются дальше. Печень вырабатывает желчь, кишечник занимает свое место в детском организме. А щитовидная железа и гипофиз начинают вырабатывать йод и гормоны.

Продолжает свое созревание костная ткань, укрепляются мышцы. Нервная система и почки работают полноценно, а сердечко начинает биться быстрее. В крови образовываются эритроциты и лейкоциты, совершенствуется иммунная система.

Полезные советы будущей мамочке

При традиционном течении беременности женщина уже осознает себя будущей мамой и усердно перестраивает свой образ жизни. Мы подобрали несколько советов, которые помогут благополучно выносить ребенка:

  1. Плод на 12 неделе беременности нуждается в фолиевой кислоте и витамине Е. Принимайте витамины по назначению врача. Употребляйте в пищу свежие овощи и фрукты;
  2. Приобретите бюстгальтер для беременных. Он поможет правильно поддержать грудь, не сдавливая ее;
  3. Не ограничивайте себя в жидкости. Конец первого триместра — не повод мучиться от жажды. Хочется пить — пейте. Отказывать себе придется немного позже;
  4. Меньше химии! Начните ухаживать за волосами с помощью народных масок, отваров, шампуней. Воздержитесь от химического воздействия на волосы. Ненужные вещества нанесут вред здоровью ребенка;
  5. Откажитесь от табачных изделий и алкоголя. Сведите к минимуму прием кофе. Все это негативно отразится на здоровье будущего малыша;
  6. Придерживайтесь легкой диеты. Отдавайте предпочтение здоровой пище. Следите за состоянием и качеством продуктов.

Сходите на выставку картин. Если позволяет погода, отправляйтесь в парк и слушайте пение птиц, наблюдайте за шаловливыми белками, неустанными муравьями, жучками, паучками и бабочками. Ловите каждый радостный момент в этой жизни. В той, где зарождается новая жизнь!

Данный материал носит исключительно ознакомительный характер, перед использованием изложенной информации необходимо обязательно проконсультироваться со специалистом.

Для чего делают скрининг в 12 недель

Скрининг, проводимый на раннем сроке беременности, является наиболее информативным методом оценки, как состояния плода, так и особенностей его внутриутробного развития. Данная диагностика включает в себя не только инструментальный метод — УЗИ, но и лабораторное исследование, — биохимический анализ крови. Так в ходе последнего происходит фиксация уровня свободной субъединицы хорионического гонадотропина и белка А плазмы. Именно поэтому, второе название данного исследования – «двойной тест».

Когда производится скрининг?

За весь период вынашивания плода, УЗИ скрининг проводят троекратно, при этом в 12 недель беременности его делают в первый раз. Это время является наиболее оптимальным. Однако, проведение данного исследования допустимо и на 11, 13 неделях.

Что представляет собой скрининг и как он проводится?

Многие беременные, которым предстоит скрининг на 12 неделе, интересует вопрос, как его делают и не больно ли это. Как уже говорилось выше, данная процедура представляет собой обычное УЗИ, которое абсолютно безболезненно. Поэтому особой психологической подготовки к данной процедуре не требуется.

Отдельное внимание при проведении подобной диагностики удаляют состоянию воротниковой складке плода. В норме там скапливается жидкость, которая затем, по мере роста малыша, уменьшается в объеме. По толщине этой складки можно судить о пороках и нарушениях развития младенца.

Исследование крови беременной, которое также является частью скрининга на 12 неделе, показывает риск развития патологии, на что указывает отклонение от нормы. Так, к примеру, повышение уровня бета-ХГЧ в крови может говорить о развитии такой хромосомной патологии, как трисомия 21 хромосомы, более известной, как синдром Дауна. Однако при постановке диагноза врач никогда не опирается лишь на результаты проведенного скрининга. Как правило, это лишь сигнал для дальнейшей диагностики.

Многие женщины в положении, еще до того, как им проводят скрининг в 12 недель и назначают сдавать кровь, пытаются найти информацию о показателях нормы данного исследования. Делать это бессмысленно, т.к. анализ полученных результатов может проводить только врач. При этом учитываются не только полученные в ходе скрининга данные, но также и особенности развития плода на определенном сроке, и состояние самой беременной. Только комплексная оценка и анализ полученных результатов исследования позволяют вовремя установить нарушение.

С ростом и развитием плода внутри матери, все легче контролировать его состояние. В частности, можно прибегать к методу КТГ для оценки сердечной деятельности малыша и возможности выявления ряда нарушений, что позволяет вовремя диагностировать осложнения и избежать негативные последствия для матери и ребенка.

Каждая женщина, стоящая на учете по беременности, знает, что существуют определенные перинатальные скрининги, которые проводятся в каждом триместре. Сегодня мы расскажем об анализах и УЗИ исследованиях, проводимых во втором триместре вынашивания плода.

Во время беременности женщина должна проходить обязательные УЗИ-скрининги в определенные периоды вынашивания плода. Однако иногда возникает необходимость внеплановых обследований. Часто их проводят на 7-й неделе беременности. Подробнее об этом в нашей статье.

Скрининги — это обязательные обследования во время беременности, проводимые в определенные временные промежутки. Они включают в себя несколько этапов исследования. Подробнее о том, когда необходимо проходить первый скрининг, читайте в нашей статье.

Что такое скрининг в 12 недель беременности? (Нормы УЗИ)

Двенадцать недель беременности – очень важный срок. Ожидается, что женщина к этому сроку уже посетит гинеколога, станет на учет и запишется на УЗИ. Многие будущие мамы с нетерпением ждут первого обследования, которое поможет убедиться, что с малышом всё в порядке.

На сроке 12 недель проводится первый скрининг беременных, который включает комплекс анализов и УЗИ.

Зачем это нужно? Что такое скрининг, на который направляют врачи? О чем можно будет узнать из показателей исследований крови женщины и УЗИ на 12 неделе беременности? Как расшифровать результаты? Каковы нормы на этом сроке?

Цель обследования

Подходит к завершению первый триместр беременности, когда эмбрион наиболее уязвим к различным неблагоприятным факторам. К этому же времени материнский организм уже должен успеть вместо желтого тела, которое было нужно на ранних сроках, сформировать плаценту. Если на данный момент всё идет правильно, можно исключить наличие серьёзных патологий. В то же время плод уже достаточно большой, чтобы было возможно заметить какие-то проблемы при осмотре.

Для того чтоб к моменту родов быть полностью готовыми и избежать осложнений беременности во втором и третьем триместре, нужно уже сейчас выявить слабые места, если они есть. Поэтому проводится первый скрининг. Следующий будет проведён на сроке 16–20 недель, в зависимости от того, какими будут результаты при первом обследовании.

Есть два варианта проведения ультразвуковой диагностики: трансабдоминально (обычно используют этот способ) и трансвагинально (при особых показаниях). В зависимости от того, какой вид показан в вашем случае, вам скажут, что брать с собой.

Обычно первое УЗИ очень сильно ждут. Родители хотят узнать, какого пола их малыш и всё ли у него хорошо. Врачи получат точную информацию о сроке и том, как следует вести беременность, к чему нужно подготовиться.

Развитие плода

Малыш уже достаточно большой, чтобы на УЗИ было возможно разглядеть и измерить наиболее важные параметры, которые характеризуют насколько правильно он развивается, нет ли патологий. Также после обследования можно будет точнее определить срок беременности и дату родов. Будущим родителям важно знать, что смотрят на УЗИ и как делают выводы на его основании.

Вот расшифровка и норма основных показателей, которые врач функциональной диагностики запишет в результатах УЗИ:

  • Рост – до 10 см, чаще всего около 8 см.
  • CRL – длина тела в положении сидя (от копчика до темени), от 4,3 до 7,3 см.
  • Вес – до 20 грамм.
  • Пульс – около 160 ударов сердца за минуту.
  • Пол – обычно половые органы уже достаточно хорошо сформировались, чтоб можно было понять мальчик это или девочка. Но иногда ребенок находится в таком положении, что сложно что-то рассмотреть. Тогда приходится ждать следующего обследования.
  • Количество эмбрионов – иногда родители узнают, что ждут не одного малыша, а двух или трёх. Если это так, уже можно определить, кто они – двойняшки или близняшки.
  • Положение или предлежание – этот показатель на ранних сроках может быть любым. Он имеет значение только после 32 недели.
  • Обвитие пуповиной – в норме такого не должно быть. Если же обвитие наблюдается, это обязательно нужно сообщить врачу, который ведет вашу беременность. Это поможет снизить риск внутриутробной гибели и выбрать правильную тактику ведения родов.
  • Воротниковая зона – один из наиболее важных показателей, которые измеряют только на УЗИ в 12 недель. В норме она не превышает 3 мм. Большие размеры могут говорить о такой серьёзной генетической патологии, как синдром Дауна.
  • BPD, БПР, БРГП – бипариетальный размер, измеряется расстояние между теменными костями. В 12 недель он равен 21 мм.
  • FML, ДлБ – длина бедра, от 7 до 9 мм.
  • Для оценки равномерности развития еще могут измерить диаметры грудной клетки, живота, размер сердца, окружности головы, живота, длину плеча.

По сочетанию результатов всех измерений судят о том, соответствует ли развитие сроку, насколько оно гармонично, нет ли задержек и патологий.

При этом вывод должен делать врач. Родители иногда могут пугаться, если результаты УЗИ показывают, что все параметры ребёнка находятся на нижней границе нормы. Но это необязательно признак проблем, просто фактический срок вынашивания может быть чуть меньше ожидаемого. Такое же бывает, если все в семье небольшого роста.

Течение беременности

Кроме оценки роста эмбриона, по результатам УЗИ можно сделать выводы о том, насколько правильно и своевременно организм будущей мамы справляется с вынашиванием беременности. К 12 неделе желтое тело беременности уже практически не функционирует, но вместо него должна сформироваться плацента. Изменяются размеры матки, но в будущем должен наблюдаться гораздо больший рост.

Благодаря тому, что существует скрининговое УЗИ, в наше время возможно проследить за всем, что раньше оставалось загадкой. Это даёт скорректировать двигательный режим, назначить препараты при подозрении на какие-то проблемы, которые могут стать причиной невынашивания или преждевременных родов, прежде чем они себя начали проявлять.

Вот некоторые критерии, на которые важно обратить внимание, когда будут делать УЗИ скрининг на сроке около 12 недель:

  • Количество околоплодной жидкости – в норме 50 мл. Для определения этого показателя также могут измерить расстояние между плодом и стенкой матки, оно должно быть в пределах 2–8 см. При недостатке околоплодной жидкости в карточке напишут «олигогидрамнион», при избытке «полигидрамнион». Обе ситуации нежелательны и могут свидетельствовать о наличии инфекции. Поэтому являются основанием для назначения дополнительных исследований.
  • Размеры и положение матки. Должна расшириться примерно на 10 см. Обычно при таких размерах она уже не помещается в тазобедренной области, поэтому частично располагается в брюшной полости.
  • Тонус миометрия. В 12 недель беременности мышечный слой матки не должен находиться в гипертонусе. Если тонус повышен, то существует повышенный риск выкидыша. В таком случае врач может порекомендовать лечь на сохранение и пройти лечение.
  • Состояние плаценты. Она должна быть нулевой степени зрелости, без кальцификатов. Очень опасно, если присутствуют участки инфаркта плаценты, ведь это может привести к её отмиранию и кислородному голоданию плода.

В большинстве случаев оказывается, что всё проходит хорошо, и будущие мамы выходят с кабинета УЗИ очень радостные. Но если были обнаружены проблемы, стоит помнить, что современная медицина может помочь решить большинство из них. Главное, вовремя начать и не переживать слишком сильно.

Скрининг при беременности включает в себя не только УЗИ, еще необходимо будет сдать не один анализ крови. Если женщина становится на учёт раньше, то к 12 неделе у неё уже есть результаты общих анализов мочи и крови, проверок на ВИЧ, венерические болезни, группу крови и резус-фактор. Крайний срок, когда их назначают – это именно 12 недель. Конечно, в случаях, когда женщина впервые приходит к гинекологу на более поздних сроках, ей назначат те же анализы, но лучше их сделать вовремя и пройти скрининг на 12 неделе.

При наличии хронических заболеваний или осложнений беременности могут быть проведены дополнительные исследования.

Например, при повышенном риске хромосомных аномалий, врач может посоветовать проверить уровень РАРР-А и b-ХГЧ. Обязательно прислушивайтесь ко всем рекомендациям, ведь дополнительные анализы помогают прояснить ситуацию и сделать всё возможное, чтобы вскоре вы стали счастливыми родителями.

Похожие статьи

УЗИ в первом триместре беременности

Нормы УЗИ и их расшифровка в 12 недель беременности

Ультразвуковое исследование на 12-й неделе беременности имеет особое значение в жизни и малыша, и будущей мамы. На этом сроке впервые можно увидеть ребенка целиком, оценить анатомическое строение плода, выявить наличие/отсутствие серьезных пороков развития. Расшифровка результатов УЗИ в этот период очень важна для определения дальнейшей тактики ведения беременности и сохранения жизнедеятельности младенца.

Что такое скрининговое исследование и зачем оно нужно?

12 неделя вынашивания малыша особенна тем, что на этом сроке впервые назначают плановый пренатальный скрининг. Это комплексное обследование, в ходе которого происходит сбор всех данных о состоянии ребенка и его мамы. Что входит в первый скрининг при беременности?

Основная процедура при скрининге – это двухмерное ультразвуковое сканирование плода. Также в скрининг включают УЗИ органов малого таза мамочки, биохимический анализ крови, трехмерное (3D) УЗИ малыша.

Обычное УЗИ-сканирование на 12 неделе абсолютно безопасно и не несет никакой опасности для малыша и его мамы, вопреки бесчисленным слухам. Ультразвуковые волны при обследовании рассеиваются во все стороны, а ребенок не получает ни малейшего облучения. Более того – УЗИ является практически единственным методом диагностики состояния маленького человечка, которое не имеет противопоказаний. Применять ультразвуковое сканирование можно на любом сроке и сколько угодно раз.

Исследования скрининга на 12-й неделе

Ультразвук в первом триместре позволяет оценить жизнеспособность малыша, выявить наличие внутренних органов, подтвердить или исключить серьезные патологии развития. Но не менее важны и другие методы скрининга.

Биохимический скрининг крови пациентки дает возможность понять риски серьезных отклонений у малыша. Так, уровень гормона бета-ХГЧ и белка РАРР-А определяет наличие генетических аномалий.

Колебания показателей белка АПФ, который вырабатывает печень ребенка, может говорить о дефектах нервной трубки. Снижение уровня стероидного гормона Е3 – сигнал о том, что страдает функция фетоплацентарной системы. Показатели этого гормона изменяются при нарушении работы надпочечников плода, генетических нарушениях, внутриутробной инфекции и др.

Трехмерное УЗИ впервые делают именно на 12 неделе. При таком исследовании малыш виден на экране со всех сторон, и врач может детально рассмотреть плод и выявить аномалии развития. На этом сроке ребеночек в длину составляет 6-9 см, но УЗИ 3D позволяет разглядеть ручки, ножки, внутренние органы (у малыша прозрачная кожа). Только объемное сканирование показывает такую аномалию, как одностороннее отсутствие косточки носа. Этот дефект служит явным признаком хромосомной патологии.

Как проводят УЗИ?

Ультразвуковое исследование во время беременности имеет две разновидности: трансвагинальное и трансабдоминальное. При трансвагинальном датчик вводят внутрь через влагалище, и прибор передает изображение внутренних органов и матки на экран. Трансабдоминальное сканирование плода делают через переднюю стенку живота: на животик будущей мамы наносят специальный гель, и доктор водит по коже датчиком.

Трансвагинальное исследование применяется на ранних сроках беременности и вплоть до 14-й недели. Но на 12-й неделе такую методику используют редко: на этом сроке врач уже рекомендует классическое поверхностное УЗИ. Вагинальную диагностику делают только при подозрительных симптомах или особых медицинских показаниях. К ним относятся:

  • регулярные боли внизу живота;
  • маточные кровотечения;
  • полноценные менструации во время вынашивания;
  • наличие опухолей и контроль за ними;
  • лечение какого-либо заболевания.

В большинстве случаев на 12 неделю беременности уже назначают трансабдоминальное УЗИ. Такой метод более безопасен для плода, не приносит никакого дискомфорта самой маме и практически не требует подготовки. Пациентке нужно всего лишь выпить 2 стакана негазированной воды, сока или чая за полчаса-час до процедуры.

Что показывает ультразвуковое сканирование?

Скрининг на 12 неделе вынашивания малыша имеет несколько важнейших задач. Это уточнение срока беременности, количества плодов, их размеров, частоты сердцебиения и др. При проведении УЗИ и подготовке заключения врачи смотрят и оценивают следующие параметры:

  • размеры младенца (длина тела, размер головки, длина костей);
  • симметричность мозговых полушарий;
  • месторасположение сердечка, желудка, почек, др. органов;
  • возможные пороки сердца;
  • структура головного мозга;
  • симптомы возможных генетических нарушений (синдромы Дауна, Эдвардса и др.);
  • место, где плод прикреплен к плаценте (норма – передняя или задняя стенка матки);
  • состояние пуповины (признак нормы – наличие 2 артерий и одной вены);
  • показатели шейки и стенок матки (шейка матки не должна превышать в длину 30 мм);
  • конкретный срок беременности.

Основные показатели УЗИ и их нормы

Расшифровка УЗИ-сканирования 12 недели беременности – процесс очень ответственный и скрупулезный. Для оценки состояния плода врач сопоставляет результаты ультразвука с таблицами, где указаны средние нормыразвития малыша.

Для первого триместра беременности усредненные показатели выглядят следующим образом:

  • масса тела будущего малыша – 9-13 гр;
  • длина туловища – 6-9 см;
  • копчико-теменной размер (КТР) – 51-83 мм;
  • бипариетальный размер головки – 21 мм;
  • объем грудной клетки плода – 24 мм;
  • длина детского бедра – 9 мм;
  • толщина воротникового пространства (подкожное скопление жидкости в затылочной части шеи) – 1,6-2,5 мм;
  • размер, форма и длина носовой косточки (норма – не короче 3 мм);
  • частота сокращений детского сердца – 150-174 удара/мин.

Также расшифровка при скрининге включает данные о симметричности полушарий головного мозга у плода. Норма – когда детский мозг на ультразвуке имеет форму бабочки. Специалист измеряет все длинные кости малыша (локтевые, лучевые, бедренные и др.), оценивает симметрию конечностей, двигательную активность. Происходит замер детского животика (окружность, длина в поперечнике).

Возможные отклонения и патологии

Правильно расшифровать результаты сканирования может только специалист после всестороннего анализа данных. Если расшифровка данных при скрининговом УЗИ включает небольшие отклонения от нормы, это не значит, что малыш неправильно развивается. Беременность всегда протекает индивидуально, поэтому на 12 неделе для каждого плода своя норма. Прежде всего это касается таких общих показателей, как рост, вес и др. Поэтому полная оценка состояния мамы и малыша возможна только после оценки данных УЗИ, анализа крови, общей картины беременности, наследственных факторов и др.

Результаты скрининга должны насторожить, если существуют колебания в таких параметрах, как длина носовой кости, толщина воротниковой зоны, аритмия, изменение размеров внутренних органов и т.д.

Так, увеличение воротниковой зоны сигнализирует о возможном синдроме Дауна. Если во время сканирования не визуализируются косточки носа, вероятен синдром Эдвардса или Дауна. Любые изменения в строении сердечка могут быть признаком порока сердца, гиперэхогенность почек – свидетельством дисплазии или поликистоза.

Если скрининг на 12 неделе показывает какие-либо отклонения, специалист обязательно назначит дополнительные исследования. В спорных случаях расшифровкой данных ультразвука занимается специальный врачебный консилиум. При наличии серьезных генетических нарушений или аномалий развития плода консилиум дает рекомендации по дальнейшему ведению или прерыванию беременности.

Похожие статьи

Источники: http://womanadvice.ru/kak-delayut-skrining-12-nedel, http://flovit.ru/beremennost/diagnostika/uzi-12-nedel.html, http://uzigid.ru/beremennost-nedely/normy-uzi-v-12-nedel.html


Смотрите также