Тромбоциты что это такое в анализе крови


Тромбоциты в анализе крови понижены — тромбоцитопения: причины и лечение

Анализ крови является одним самых распространенных и эффективных диагностических методов, который применяется для определения патологий различных групп органов. Отклонение от нормы определенного компонента крови указывает на наличие нарушений. Одной из важнейших составляющих крови являются тромбоциты.

Описание и функции тромбоцитов

Тромбоциты играют очень важную роль в процессах гемостаза

Тромбоцит – это форменный элемент крови, который также называется кровяной пластиной. Он представляет собой плоскую клетку, имеющую круглую или овальную форму. Активность тромбоцитов длиться около 6-11 дней, после чего происходит разрушение данных элементов в печени и селезенке. Образование новых тромбоцитов происходит за счет костного мозга.

Данные клетки выполняют очень важные функции для всего организма. Следует учитывать основную особенность тромбоцитов – способность прикрепляться друг к другу или к каким-либо патогенным организмам, за счет чего меняется их размер и форма.

Основные функции:

  • Выделение факторов роста. При взаимодействии тромбоцитов с их последующим разрушением происходит выделение различных биологически активных веществ, которые осуществляют различные функции в организме. Основная – выделение факторов роста, то есть веществ, который обеспечивают целостность тканей, стенок сосудов.
  • Сосудосуживающая. При повреждении сосудов тромбоциты выполняют гемостатическую функцию. Она заключается в формировании тромбоцитарных пробок, которые перекрывают поврежденные участки сосудов. Кроме этого, за счет пробок происходит суживание сосудов, что необходимо для снижения кровопотери.
  • Защита от инородного воздействия. При попадании в кровь патогенных микроорганизмов, происходит тромбоциты прикрепляют к себе бактерии, таким образом не давая им оказывать негативное влияние на организм. В дальнейшем, тромбоциты распадаются вместе с инфекцией и выводиться из организма. Данная функция обеспечивает иммунные свойства организма, то есть его сопротивляемость к различным заболеваниям и неблагоприятным факторам окружающей среды.
  • Строительная. Тромбоциты выполняют функцию строительного материала, так как соединяют клетки, из которых состоят кровеносные сосуды. Сниженный уровень содержания тромбоцитов может привести к внутренним кровотечениям, вызванным нарушениями целостности сосудов.

В целом, тромбоциты выполняют очень важные функции, обеспечивая способность тканей к регенерации и снижая чувствительность организма в патогенным микроорганизмам.

Анализ крови на тромбоциты

Тромбоциты

Показатель количества тромбоцитов в составе крови является стандартным, а потому для того чтобы выяснить наличие отклонений можно с помощью общего анализа. Забор материала осуществляется из вены. Анализ производиться в утреннее время суток, исключительно натощак.

Метод применяется для диагностики заболеваний:

  • Сердечно-сосудистой системы
  • Органов мочеполовой системы
  • Эндокринных нарушений
  • Органов ЖКТ
  • Заболеваний органов дыхания
  • Онкологические новообразования
  • Иммунные расстройства

В целом, анализ крови имеет широкий спектр применения в диагностических целях. Помимо этого, процедура используется для проведения профилактических обследований.

Показатель нормы содержания тромбоцитов варьируется в зависимости от различных факторов. Основным является возраст обследуемых пациентов:

  • Для детей в возрасте до 1 года нормальным показателем является 160-320 единиц.
  • В возрасте до 4 лет количество тромбоцитов может варьироваться от 150 до 400 единиц.
  • В 5-15 лет минимальное допустимое количество клеток составляет 150, а максимальное – 450.
  • У взрослых норма варьируется от 200 до 400 единиц.

При постановке диагноза на основе полученных результатов анализа, доктор обязан учитывать физиологические особенности пациента, наличие различных острых или хронических заболеваний.

Количество тромбоцитов – один из основных параметров общего анализа крови, который является наиболее информативным и достоверным.

Снижение тромбоцитов: причины и последствия

Тромбоцитопения – заболевание, при котором происходит снижение количества тромбоцитов в крови

Причин, по которым тромбоциты в анализе крови понижены может быть достаточно много. Такое патологическое состояние называется тромбоцитопенией.

Как правило, данный недуг сопровождается различными осложнениями и ярко выраженными симптомами.

Признаки тромбоцитопении:

  • Подкожные кровоизлияния. Выражается в возникновении красных следов под кожей, которые возникают при незначительном надавливании. Как правило, красные пятна возникают в районе ног. В редких случаях может появиться в области грудной клетки или спины.
  • Возникновение гематом. В народе излияния, которые называются экхимозом, называют синяками. Представляет собой пятно различной формы синего цвета, которое в дальнейшем может становиться зеленоватым или коричневым.
  • Пурпуры. Представляет собой мелкие подкожные кровоизлияния, которые не проходят даже при сильном надавливании. Сопровождается появлением множества мелких пятен красного цвета по всему телу.
  • Кровотечения. При снижении уровня тромбоцитов могут происходить регулярная потеря крови. Как правило, это происходит посредством носовых кровотечений. Помимо этого, нарушение может возникнуть на фоне кровоточивости десен. Нередко возникает у женщин во время месячных, при которых выделения становятся более обильными и регулярными.

В целом, существует несколько характерных симптомов тромбоцитопении, которые могут указывать на наличие данной болезни.

При их возникновении следует максимально быстро обратиться за медицинской помощью.

Патологическим состоянием считается количество тромбоцитов меньше 30 единиц. Важно отметить, что причина снижения концентрации кровяных пластинок может различаться. В некоторых случаях такое нарушение вызвано определенными заболеваниями и патологиями, из-за которых организм теряет способность образовывать новые тромбоциты. Кроме этого, снижение этих веществ может быть последствием состояний, при которых происходит их активное разрушение.

Заболевания, при которых снижается образование тромбоцитов:

  • ВИЧ и СПИД
  • Гепатит
  • Онкологические заболевания крови
  • Последствия химиотерапевтического лечения
  • Алкоголизм и наркомания
  • Дефицит витамина В 12 в организме или других биологически активных веществ
  • Нарушения функций костного мозга

Кроме этого, снижение этих веществ может быть последствием состояний, при которых происходит их активное разрушение. К ним относятся:

  • Тромбоцитопеническая пурпура
  • Аутоиммунные заболевания
  • Беременность
  • Последствия хирургических операций на сердечной мышце
  • Побочное явление после употребления лекарства

В целом, уменьшенная концентрация тромбоцитов в крови – свидетельство достаточно серьезного патологического процесса, протекающего в организме. Важно помнить о том, что заболевание далеко не всегда сопровождается какими-либо симптомами и может иметь абсолютно бессимптомный характер. Ввиду этого следует регулярно производить профилактические анализы крови.

Лечение тромбоцитопении

Только врач может назначить эффективное и правильное лечение патологии

Вопрос о том, что нужно делать если тромбоциты в анализе крови понижены интересует каждого, кто столкнулся с такой проблемой. Очевидно, что наилучшим вариантом является своевременная помощь со стороны медиков. Как уже было отмечено, тромбоцитопения может быть спровоцирована множество факторов. Только специалист на основе результатов дополнительной диагностики сможет точно определить причины нарушения, и назначить эффективное лечение с учетом особенностей пациента.

В том случае, если показатель количества тромбоцитов упал до критической отметки, больного помещают в медицинское учреждение для постоянного контроля. Лечение направлено, в первую очередь, на выявление основной причины патологии, то есть заболевания, которое спровоцировало нарушение выработки или разрушения тромбоцитов.

В целом, лечение тромбоцитопении производиться с применением различных медикаментозных средств, в зависимости от причин возникновения нарушения.

В дальнейшем лечение осуществляется при помощи соответствующих медикаментов. Например, в случае, если снижение тромбоцитов спровоцировано иммунными нарушениями, больным назначаются стероидные лекарственные средства. При тяжелом течении заболевания может понадобиться удаление селезенки, так как этот орган отвечает за разрушение тромбоцитов, которые попадают в нее в процессе кровообращения.

Тромбоцитопения может быть вызвана приемом определенных лекарственных средств. В таких случаях, от препаратов полностью отказываются, используя их аналоги или полностью исключая из терапевтического курса. Для нормализации уровня тромбоцитов могут применяться донорская кровь.

Повышение уровня тромбоцитов: причины и лечение

Тромбоцитоз – опасное заболевание, признаком которого является повышения количества тромбоцитов в крови

В медицине, нарушение, связанное с увеличением концентрации тромбоцитов в крови имеет название тромбоцитоз. Данная патология также как и тромбоцитопения может быть спровоцирована определенными факторами, и являться симптом болезни, или же выступать в качестве самостоятельного заболевания.

Тромбоцитоз бывает первичным и вторичным. В первом случае речь идет о нарушениях работы костного мозга, в результате чего происходит резкое увеличение количества тромбоцитов. При этом каких-либо симптомов не проявляется. Вторичный тромбоцитоз связан с определенными болезнями, которые выступают в качестве провоцирующего фактора.

Причины возникновения тромбоцитоза:

  • наследственные болезни крови
  • менингит
  • гепатит
  • влияние патогенной микрофлоры
  • стрессовая нагрузка на организм
  • постоперационный период
  • заболевания, которые сопровождаются воспалительным процессом
  • прием кортикостероидных лекарств
  • недостаток железа в организме

Следует отметить, что повышенный уровень тромбоцитов также нередко провоцируется удалением селезенки. Кроме этого, нарушение часто наблюдается у беременных. Как правило, оно вызвано токсикозом. При регулярной рвоте и нарушениях стула происходит сгущение крови. К тому же, такое состояние является естественным механизмом защиты женского организма от кровопотери, связанной с родовой деятельностью.

Тромбоцитоз является достаточно опасной патологией. Ее основное негативное последствие – образование большого количества тромбов, в результате чего существует увеличивается вероятность нарушения проходимости кровеносных сосудов. В результате это формируется множество осложнений, в числе которых могут быть инфаркты и инсульты, а также ишемическая болезнь сердца, гипертония и другие.

Лечение данного заболевания производиться с применением антикоагулянтов – лекарственных средств, которые снижают свертываемость крови.

Это необходимо для того чтобы сделать кровь более жидкой, таким образом снижая негативное влияние на кровеносные сосуды. Кроме этого, для терапии могут применять иммуномодулирующие препараты, а также средства, действие которых направлено на предотвращение агрегации тромбоцитов. При наличии показаний, в ходе лечения используются и противовоспалительные препараты.

Полезное видео — Причины понижения уровня тромбоцитов в крови:

Читайте:  WBC (лейкоциты): диагностика и расшифровка анализа крови

При значительном отклонении от нормального показателя осуществляется процедура тромбоцитаферез. Она заключается в очистке крови от избыточных кровяных пластинок и последующем введении ее обратно в организм больного. Несомненно, тромбоцитоз, как и тромбоцитопения, является опасным нарушением, которое может указывать на течение патологического процесса в организме.

В целом, если тромбоциты в анализе крови понижены, необходимо воспользоваться помощью медиков для определения причин отклонения. Для эффективного лечения важно учитывать то, что такое нарушение провоцируется определенным заболеванием, устранение которого позволит нормализовать концентрацию тромбоцитов в крови.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Анализ крови на тромбоциты

Как уже не раз отмечалось, показатели крови могут многое рассказать о состоянии здоровья пациента. Нарушение в работе органов и систем так или иначе отражаются в анализе крови, что помогает специалисту поставить правильный диагноз. Мы уже много говорили о показателях, используемых в общем анализе крови, на основании которых у врача есть возможность сделать первичные заключения о патологических процессах в организме пациента.

Среди значимых показателей общего анализа крови есть показатель, который называется «уровень тромбоцитов», или PLT, который показывает количество тромбоцитов в крови в абсолютных числах. Зачем нужен анализ крови на тромбоциты, и чем опасна для пациента ситуация, когда в анализе крови тромбоциты повышены или, наоборот, понижены? Для начала разберемся, что собой представляют эти клетки крови, и какую функцию они выполняют.

Что такое тромбоцит?

Тромбоциты представляют собой особые клетки крови, которые выглядят, как пластинки. Тромбоциты участвуют в процессе свертывания крови. При возникновении повреждения, способного привести к кровопотере, тромбоциты устремляются на «место происшествия» и образуют кровяные сгустки, что способствует остановке кровотечения. Без тромбоцитов потеря крови была бы неизбежной, что неуклонно приводило бы к смертельному исходу, ведь без крови наш организм нежизнеспособен. Для выполнения своих функций тромбоцитам обычно требуется от 3-х до 9-ти минут, в зависимости от размера раны. Обычно именно за такой промежуток времени кровотечение останавливается.

Тромбоциты появляются в костном мозге. У них есть клетки-прародители, которые называются мегакариоциты. Из одной такой клетки образуется 3-4 тысячи тромбоцитов, которые тут же включаются в работу. Среди общего количества тромбоцитов различают 5 видов клеток. Первые – юные тромбоциты составляют 10%, вторые – зрелые (80-85%), третьи – старые (5-10%), четвертые – формы раздражения и пятые – дегенеративные формы. Каждый тромбоцит проходит свой жизненный цикл за 8-12 суток.

Нужно отметить еще одну функцию тромбоцитов – ангиотрофическую, которая заключается в питании эндотелия кровеносных сосудов. Кроме того, недавние исследования показали, что тромбоциты участвуют в восстановлении поврежденных тканей, воздействуя непосредственно на клетки и стимулируя их к регенерации. Учитывая все вышесказанное, понятно, почему так важно сдавать анализ крови на тромбоциты и следить за тем, чтобы в анализе крови тромбоциты всегда соответствовали установленной норме.

Норма тромбоцитов в анализе крови

Существуют установленные нормы тромбоцитов в анализе крови. Если в анализе крови тромбоциты повышены, это чревато образованием тромбов, а если количество тромбоцитов ниже нормы, то можно говорить о низкой свертывающей способности крови, что в свою очередь будет причиной сильных кровотечений.

Количество тромбоцитов в норме должно составлять 150-400*109/л (для женщин), 150-400*109/л (для мужчин). Для детей этот показатель в значительной степени зависит от возраста — 100-420*109/л (новорожденные), 150-350*109/л (возраст 10 дней), 180-320*109/л (от 1 года).

Количество тромбоцитов в общем анализе крови может меняться в зависимости от разных факторов, что тем не менее не считается патологией. Так, у женщин количество тромбоцитов может уменьшаться во время беременности и менструации. Также тромбоциты в крови могут повышаться после физической нагрузки. Уровень тромбоцитов в крови во многом зависит от питания. При дефиците фолиевой кислоты, витамина В12 или тяжелом дефиците железа уровень тромбоцитов в крови понижается.

Патологии, связанные с изменением нормы тромбоцитов в общем анализе крови

Если в анализе крови на тромбоциты наблюдается отклонение этого показателя в одну или другую сторону, это может свидетельствовать о развитии ряда патологий. Ниже приводятся наиболее частые причины изменения количества тромбоцитов в крови.

Снижение количества тромбоцитов (тромбоцитопения) наблюдается в следующих случаях:

  • болезнь Верльгофа — это аутоиммунное заболевание, при котором снижение количества тромбоцитов обусловлено их повышенным разрушением под влиянием особых антител;
  • хронический и острый лейкоз;
  • апластические и гипопластические состояния неизвестной причины;
  • повышенная активность селезенки при циррозах печени, острых и хронических вирусных гепатитах;
  • заболевания соединительной ткани: красная волчанка, дерматомиозит, склеродермия;
  • нарушение функции щитовидной железы (тиреотоксикоз, гипотиреоз);
  • вирусные заболевания (корь, краснуха, ветрянка, грипп);
  • синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания (ДВС);
  • прием ряда медицинских препаратов.

Повышение количества тромбоцитов (тромбоцитоз) может говорить о следующих патологиях:

  • злокачественные опухоли: рак почки, рак желудка, лимфогранулематоз;
  • онкологические болезни крови — лейкозы.

Понижение количества тромбоцитов в крови является более серьезным симптомом в том смысле, что данное состояние создает угрозу развития сильных кровотечений, приводящих к летальному исходу. Но и повышение тромбоцитов в крови не должно оставаться незамеченным, так как может свидетельствовать о наличии серьезных заболеваний.

Нужно отметить, что согласно исследованиям, более половины смертей в мире обусловлены нарушением свертываемости крови. В частности, это инсульт, инфаркт, тромбоз сосудов головного мозга, а также различные кровотечения и кровопотери. Таким образом, анализ крови на тромбоциты позволяет выявлять различные патологии, и упускать из вида такой важный показатель, как уровень тромбоцитов в крови не следует. Впрочем, опытный специалист всегда обратит на него внимание. Но сделать это можно и самостоятельно, сравнив результат анализа с нормой тромбоцитов в анализе крови. Повышенная внимательность в вопросах своего здоровья никогда не будет лишней.

Анализ на тромбоциты

Тромбоциты представлены как самые мелкие частицы крови, которые не имеют ядра. Их главная задача заключается в обеспечении оптимального уровня вязкости крови, что важно для недопущения опасных для жизни кровопотерь. Именно содержание этих клеток (количественный и качественный состав) позволяет судить о здоровье человека и наличии различных патологий крови и всей кровеносной системы. Какими анализами определяется уровень тромбоцитов, о чем говорят их показатели, а также какие нормы существуют и с чем связаны отклонения, разберем далее.

Роль тромбоцитов в организме

Безъядерные клетки отвечают за концентрацию крови и выполняют три главные функции в организме:

  1. Участвуют в регенерации поврежденных клеток, путем стимулирования синтеза коллагена и эластина через передачу нервного импульса.
  2. Предотвращают обильное кровотечение при механическом повреждении целостности мягких тканей, склеиваясь между собой и образуя тромб, препятствующий масштабным кровопотерям.
  3. Укрепляют стенки сосудов, делая их более плотным, что снижает риски их преждевременного разрушения.

Эти функции определяют биологическую роль безъядерных клеток, поэтому важно контролировать их уровень в крови. Если функции синтеза снижены — тромбоцитарных клеток мало, развивается лейкопения. Когда все функции костного мозга в норме, а проблемы касаются неправильных сигналов о нужном количестве — развивается тромбоцитоз.

Тромбоциты образуются особенными клетками костного мозга – мегакариоцитами. Продолжительность функционирования отдельных безъядерных клеток не превышает 5-7 дней, после чего отмирающие и исчерпавшие свои ресурсы клетки утилизируются в печени и селезенке.

Роль этих бесцветных клеток сложно переоценить, поэтому важно контролировать их уровень и устранять причины, послужившие фактором отклонений от нормы.

Показатель в анализе крови

Определить средний уровень этих клеток позволяет общий анализ крови, кровь для которого берут из пальца. Анализ плановый, производиться минимум несколько раз в год. Внеплановым показанием к проведению могут послужить такие симптомы и проявления:

  • наличие гематом и синяков без причин;
  • обильное кровотечение даже при порезе пальца;
  • образуются кожные высыпания, склонные к зуду;
  • сильные кровотечения при менструации у женщин;
  • посинение кожных покровов у детей.

Количество тромбоцитов у здорового человека находится в пределах 150-380 ед/мкл. Этот показатель может изменяться в зависимости от пола, возраста, гормональных изменений и хронических заболеваний. Также на уровень влияет особенности питания (при голодании их крайне мало) и прием некоторых медикаментов, которые либо оказывают стимулирующее действие и приводят к тромбоцитозу, либо напротив, подавляют синтез тромбоцитов, провоцируя тромбоцитопению.

Анализы

В лабораторной практике существует несколько анализов, которые позволяют определить качественный и количественный состав тромбоцитарных клеток.

Общий анализ крови на тромбоциты и свертываемость

Определить тромбоциты в крови можно при помощи проведения общего или развернутого анализа крови из пальца или вены. Перед забором крови пациент должен отказаться от еды, курения и алкоголя, а также от приема любых медикаментов. Количество тромбоцитарных клеток подсчитывают в мазке, предварительно окрашивая бесцветные кровяные тельца специальным реагентом.

Для общего анализа потребуется кровь из пальца, которую помещают на предметное стекло. После этого кровь подкрашивают специальным красителем, который помогает придать тромбоцитам, которые сами по себе бесцветные, более точные контуры. Такое окрашивание значительно облегчит подсчет количества лаборанту.

Современные технологии позволяют производить ОАК при помощи специальных компьютерных вычислительных машин, позволяющих определять сразу несколько показателей:

  • лейкоциты;
  • эритроциты;
  • лейкоцитарная формула;
  • уровень гемоглобина и другие показатели.

Общий анализ крови дает полноценную картину о состоянии здоровья, а также указывает на возможные заболевания, которые имеют скрытое течение. Его функция заключается в контроле жизненно важных элементов крови, отклонения от нормы которых может говорить о проблемах со здоровьем.

Анализ на агрегацию тромбоцитов (свертываемость) проводят несколькими способами: по Ли-Уайту и по Сухареву. Принципиальных отличий в анализах нет, однако имеются некоторые особенности. Дело в том, что определить свертываемость крови наиболее точно можно только в специальной лаборатории, где анализы производят сразу же после забора крови. Поэтому анализ на агрегацию нельзя сдать заранее или осуществить транспортировку крови.

Под воздействием естественных факторов она рано или поздно свернется самостоятельно, что не даст возможности получить достоверные результаты.

Исследование по Ли-Уайту

У пациента берут 3 мл венозной крови (натощак), после чего распределяют ее по трем разным пробиркам. Пробирки с кровью подогревают на водяной бане до температуры 37°С, после чего помещают в штатив под наклоном и включают секундомер. Опыт заканчивается тогда, когда из наклоненной пробирки перестает вытекать кровь, приобретая более густую консистенцию. Начинается процесс агрегации, в котором принимает участие протромбин.

Суть анализа заключается в замере промежутка времени, за которое образуется фермент протромбиназа, отвечающий за свертываемость крови.

При условиях, приближенных к температуре тела, кровь сворачивается за 4-6 минут, при комнатной температуре – за 15-20 минут.

Анализ по Сухареву

Для этого анализа потребуется капиллярная кровь из пальца, которую также берут на голодный желудок. Пучку пальца хорошо протирают спиртом, после чего делают прокол скарификатором. Первую каплю обычно убирают ватой с пальца, поскольку он может содержать микрочастички кожи и поврежденных проколом капилляров. Для анализа подходит вторая порция, забор которой производят стерильным стеклянным тубусом.

Кровь помещают в специальный стеклянный сосуд, который в дальнейшем устанавливают в специальный аппарат – капилляр, где пробирка поддается наклонным движениям, заставляя кровь растекаться по стеклянным стенкам. С момента попадания крови в пробирку до ее загустения и затрудненного перемещения по стенкам сосуда должно пройти не более 3-5 минут.

Коагулограмма

Этот тип исследования является обязательным при беременности, а также перед хирургическим вмешательством. Анализ помогает оценить все факторы, принимающие участие в свертываемости крови.

Иными словами, коагулограмма – это уточненный и более подробный анализ, который помогает оценить участие всех компонентов, без которых невозможно свертывание крови.

Минимальный набор показателей коагулограммы включает:

  1. Время свертывания крови – отрезок времени, за который формируется протромбин и фибриноген, функция которых заключается в образовании кровяного сгустка и склеивание тромбоцитов между собой. В норме показатель должен быть в рамках 5-10 минут.
  2. Протромбиновое время (обозначение ПВ) – это промежуток времени, при котором кровь свернется, если к ней вводят контрреагент. Берут кровь из вены и помещают ее в стеклянную пробирку, после чего добавляют несколько капель хлористого кальция и раствор тромбопластина. Определяют насколько быстро свернется кровь, при достаточном уровне тромбопластина в крови. Полученный показатель отображает процентное соотношение. В норме он составляет 95-100%, а время, затрачиваемое на полную свертываемость – 12-20 секунд.
  3. Фибриноген плазмы – определяют способность фибриногена трансформироваться при определенных условиях в фибрин, который задействован в процессе свертываемости. Выполняют роль активаторов агрегации. Нормой считается показатель в рамках 5,9-11,5мкмоль/л. Сниженный синтез фибрина говорит о врожденных патологиях, а также о наличии необратимых процессов в печени.
  4. Активированное частичное тромбопластиновое время – помогает определить, каких именно факторов свертываемости не хватает для полноценного процесса агрегации. К нескольким каплям венозной крови добавляют фосфолипиды, под действием которых тромбоциты должны среагировать на раздражитель и подготовиться к агрегации. У здоровых людей этот процесс занимает около 35-50 секунд. Если агрегация наступила раньше – это признак чрезмерной вязкости крови, если позже – отмечается недостаток тромбоцитов.

При более углубленной коагулограмме добавляют еще несколько факторов, исследование которых позволит определить не только все необходимые показатели свертываемости, но и выявить возможные отклонения.

Расшифровка результатов

Расшифровка содержит реальные показатели количества тромбоцитарных клеток и их качественные характеристики, а также указывает о возможных отклонениях.

Норма тромбоцитов

При рождении тромбоциты в крови в норме имеют такие показатели – 100-420 ед/мкл. В первый месяц жизни верхняя граница несколько снижается, доводя верхний предел до 350 ед/мкл. Дети старше 11 лет имеют показатели нормы, приближенные к взрослым значениям – 180-400 ед/мкл. На уровень могут влиять некоторые сторонние факторы:

  • менструальный цикл у женщин;
  • рацион питания;
  • период беременности;
  • наличие хронических заболеваний;
  • необходимость систематического употребления определенных медикаментов.

При проведении анализа следует учитывать эти нюансы, поскольку они могут отображать недостоверные данные.

Повышенные значения

Увеличенное содержание тромбоцитарных клеток в крови представляет опасность для жизни, поскольку грозит самопроизвольным образованием кровяных сгустков – тромбов, которые способны закупоривать любые сосуды. Внимания требуют любые показатели, выше 400 ед/мкл. При правильном подходе и своевременном обследовании есть все шансы успешной коррекции тромбоцитарного уровня.

Пониженные значения

Чаще всего сниженные тромбоциты – это следствие наличия анемии, а также недостатка в организме фолиевой кислоты и витаминов группы В, а также магния, калия и железа. Подавление синтеза отмечается при беременности, а также в период гормональных перестроек. Опасность для жизни представляют показатели в несколько раз ниже 180-150 ед/мкл.

Недостаток ведет к угрозе образования внутреннего кровотечения и летальному исходу.

Болезни, связанные с отклонениями тромбоцитов

Дисбаланс количества безъядерных клеток имеет предпосылки, поэтому каждому показателю обычно предшествует какой-либо процесс либо определенное конкретное заболевание.

Тромбоцитоз

Отмечается повышенное содержание безъядерных клеток в крови, при котором густая кровь сложнее проходит по сосудам, а ее кровяные сгустки способны задерживаться на внутренних стенках сосудов, препятствуя нормальному кровотоку.

Причинами тромбоцитоза могут быть:

  • инфекции и гнойные раны;
  • цирроз печени;
  • остеомиелит;
  • большие кровопотери;
  • воспалительные процессы внутренних органов хронического течения.

Первичный тромбоцитоз не имеет клинических проявлений, в большей степени связан с недостатком питательных веществ в организме. Вторичная стадия подразумевает конкретную симптоматику:

  • кровотечение из заднего прохода, окрашивание кала в черный цвет;
  • кожный зуд без причины;
  • повышенная чувствительность конечностей;
  • синюшность кожных покровов;
  • слабость и отсутствие аппетита.

В качестве терапии используют медикаменты и фильтрацию собственной крови при помощи сепаратора, способного улавливать и задерживать тромбоциты.

Тромбоцитопения

Недостаточный синтез тромбоцитарных клеток или их низкая выживаемость в плазме крови может свидетельствовать о наличии таких патологий:

  • онкологические заболевания с метастазами в костном мозге;
  • метаплазия – повреждение мегакариоцитов;
  • миелофиброз;
  • саркоидоз.

Опасность тромбоцитопении в том, что в любой момент при усилении давления на тот или иной участок тела, ослабленные кровеносные сосуды не смогут растянуться, что приведет к кровотечению.

Тромбоцитопения, особенно если причиной ее развития стали проблемы с костным мозгом, проявляется следующим образом:

  • обильные кровотечения;
  • кровоточивость из носа, слизистой оболочки ротовой полости;
  • наличие гематом и синяков без предшествующих ушибов и травматизма.

Поднять тромбоцитарный уровень можно искусственно, обогащая собственную кровь донорскими клетками. Также производится медикаментозная терапия, которая направлена на устранение причины сниженного синтеза.

Таким образом, тромбоциты исследует не только в качественном, но и в количественном составе. Для этого существует множество анализов и методов исследования, хотя в большинстве лабораторий они производятся при помощи специальной высокоточной техники.

Определение уровня тромбоцитарных клеток – важный анализ, который является плановым, позволяя определить состояние крови и ее способность к регенерации.

Тромбоциты в крови: норма, причина повышения и понижения в анализе крови

Тромбоциты на защите здоровья

Тромбоциты — это одни из основных клеток крови, состоящие из двухслойной мембраны, они не содержат в себе ядра и обладают плоской формой. Образуются и созревают в красном костном мозге практически во всех костях человека.

Для определения их количества проводят общий анализ крови (ОАК). По полученным показаниям можно судить о состоянии общего гомеостаза, то есть о способности крови поддерживать свое жидкое состояние и бороться с возникающими повреждениями в сосудистом русле.

Не всегда наличие нормы говорит об отсутствии патологии. В таких случаях проводят дополнительный метод диагностики — коагулограмму. Она позволяет судить об агрегатной функции тромбоцитов.

Этот показатель используется абсолютно всеми практикующими врачами во всех областях медицины, особенно если дело касается инвазивных лечебных мероприятий.

Нормы тромбоцитов у разных категорий людей

В отличие от своих соседей по анализу крови, лейкоцитов и эритроцитов, тромбоциты сохраняют одинаковый показатель как для женщин, так и для мужчин, он составляет 180 −320 109/л.

В различной литературе встречаются и другие показатели нормы, например, 200-400 или 150-350 109/л.

Однако с годами значения тромбоцитов все-таки меняются, как и у женщин во время беременности. Ниже представлена таблица, наиболее ярко отражающая динамику данных изменений.

Изменения в организме в зависимости от возраста.

У новорожденных .

100 — 420 109/л.

У детей старше 1 года.

180 — 320 109/л.

У взрослых.

180 — 320 109/л.

Данные различия связанны с продолжающимся созреванием красного костного мозга в течение 1 года после рождения.

Изменения в организме беременной женщины в зависимости от срока:

Первый триместр

170-340 109/л.

Второй триместр

160-330 109/л.

Третий триместр

140-320 109/л.

Такие различия в женском организме связанны с ростом объема циркулирующей крови и образованием плацентарного кровообращения. Само по себе количество не уменьшается, но увеличивается их разбавление в общем объеме.

Непосредственно перед родами, активность тромбоцитов резко возрастает, благодаря чему увеличивается вязкость крови. Подобное явление необходимо для того чтобы избежать массивных кровопотерь в родах. Высокие показатели сохраняются еще некоторое время после родов, после чего приходят в норму.

Тромбоцитопения

Снижение уровня тромбоцитов носит название тромбоцитопения. Это весьма распространенная патология, каждый сотый хотя бы раз, но встречался с данной патологией.

Причины

Все причины развития тромбоцитопении разделяют на следующие группы:

  1. Факторы, приводящие к снижению продукции тромбоцитов красным костным мозгом. К ним относится алкогольная интоксикация, инфекционное поражение, апластическая и мегалобластная анемия, лекарственные препараты из ряда эстрогенов и тиазидов и онкологические заболевания.
  2. Факторы, приводящие к усиленному разрушению кровяных пластинок без замещения их новыми. Такое вызывает длительный прием гепарина, диссеминированное внутрисосудистое свертывание, респираторный дистресс-синдром, опухоли, протезы сосудов.
  3. Факторы, снижающие концентрацию тромбоцитов за счет перераспределения их в селезенку.

Клинические проявления тромбоцитопении

Поскольку основной функцией тромбоцитов является поддержание реологических свойств крови, то недостаток их будет проявляться в основном различными кровотечениями.

Клинические симптомы проявят себя только при снижении тромбоцитов ниже 50000 на микролитр.

Механизм возникновения клинических симптомов

Из-за снижения концентрации пластинок, питание стенок мелких сосудов нарушается, что вызывает повышенную их ломкость. Во время нарушения целостности сосудистого русла, недостаток тромбоцитов не способен образовать тромбоцитарную пробку, что приводит к массивному выходу крови в окружающие ткани.

Симптомы

Клиническая картина включает:

  1. Подкожные кровоизлияния. Возникают чаще всего в местах трения или сжатия кожного покрова. Размер может сильно варьировать от мелких точечных пятен, до масштабных гематом. Желтый цвет будет говорить о старом повреждении, синий и красный о сравнительно недавнем.
  2. Носовые кровотечения, которые длятся более 10 минут и возникают при малейшем повреждении.
  3. Обильное кровотечение из десен при механическом их раздражении.
  4. Гематурия — наличие кровяных элементов в моче.
  5. Увеличение и усиление менструаций. В нормальных условиях длительность менструаций не превышает 4 дней, а кровопотеря составляет не более 150 мл, включая эндометрий. При тромбоцитопении не только увеличивается срок менструации, но и кровопотери превышают 150 мл.

Если тромбоцитопения была вызвана за счет разрушения тромбоцитов иммунными комплексами, то для нее будет характерно отсутствие анемии и умеренное или полное отсутствие увеличение селезенки.

Не всегда удается своевременно выявить симптомы не исключая того, что многие их часто игнорируют. Из-за такого халатного отношения к собственному здоровью могут возникнуть тяжелые осложнения такие как: кровоизлияние в сетчатку глаза с последующей потерей зрения, кровотечения во внутренние органы и самое страшное кровоизлияние в мозг с летальным исходом.

Как повысить уровень тромбоцитов до нормы?

Помимо стационарного лечения, назначаемого исключительно лечащим врачом, исправить тромбоцитопению можно естественным путем. Для этого рекомендуют:

  • добавить в рацион здоровую пищу, включающую в себя помидоры и апельсины;
  • обратить внимание на продукты богатые омега-3 кислотами, такие как тунец и яйца;
  • выполнять кардионагрузки с целью улучшения кровообращения;
  • пить теплую воду, так как при холодной функция ЖКТ снижается и всасывание веществ замедляется;
  • сон должен составлять не менее 8 часов в сутки;

Тромбоцитоз

Тромбоцитоз — называют состояние, когда уровень тромбоцитов переступает верхнюю границу нормы.

Причины

Причинами тромбоцитоза могут быть как наследственные факторы, так и вторичные. К последним относят:

  • инфекционные поражения, чаще бактериями реже вирусами и грибами;
  • острый недостаток железа;
  • ампутация селезенки;
  • системные воспалительные процессы;
  • некоторые лекарственные препараты: симпатомиметики, кортикостероиды, антибиотики;
  • злокачественные новообразования;
  • стрессовое состояние;
  • хирургические вмешательства.

Механизм повышения тромбоцитов

В красном костном мозгу находятся специализированные гемопоэтические клетки, которые продуцируют тромбоциты. При нарушении работы этих клеток под действием одной из вышеперечисленных причин в кровь начинает выбрасываться большее количество кровяных пластинок, что и вызывает развития тромбоцитоза.

Симптомы тромбоцитоза

В отличие от тромбоцитопении клинические проявления тромбоцитоза не отличаются характерностью и их часто можно отнести к другим заболеваниям. Его проявления следующие:

  • кожный зуд;
  • анемия;
  • отеки конечностей;
  • увеличение печени и селезенки;
  • головные боли;
  • похолодание пальцев рук и ног;
  • усталость и одышка;

В том случае, если данные симптомы остались не замеченными или были оставлены без внимания, могут развиться следующие осложнения: гангрены конечностей, инфаркт миокарда, инсульт головного мозга, некроз внутренних органов вследствие ишемии и.т.д.

Как снизить повышенный уровень тромбоцитов?

Как и в случае с тромбоцитопенией существует консервативная терапия и домашние рекомендации по улучшению состояния жизни. Для самопомощи рекомендуют:

  1. Пить больше жидкости, так как это разбавит концентрацию тромбоцитов и рефлекторно снизит их количество.
  2. Включить в свой режим питания такие продукты, как: оливковое масло, чеснок, томатный соки и все продукты, содержащие большое количество магния.
  3. Исключить употребление алкоголя, грецких орехов и бананов, так как они способствуют сгущению крови, избавиться от такой вредной привычки, как курение.

Стоит отметить, что подход к лекарственным препаратам строго индивидуален для каждого отдельного человека, поэтому консервативную терапию лучше проводить только после консультации со специалистом, это позволит избежать ухудшения ситуации и достичь наилучшего положительного эффекта.

Важно помнить, что нельзя самостоятельно ставить себе диагноз тромбоцитопения или тромбоцитоз, отметив наличие одного или нескольких симптомов. Такой вердикт можно поставить только лишь после тщательного сбора анамнеза и проведения всех необходимых диагностических процедур.

Все эти состояния хорошо поддаются лечению и в большинстве случаев не требуют специализированного лечения, достаточно немного сбалансировать свой образ жизни и соблюдать предложенные рекомендации.


Смотрите также