Мочевая кислота понижена в крови что это значит

Мочевая кислота в крови понижена: причины и симптомы

Мочевая кислота играет определенную роль в обеспечении нормальной работы человеческого организма. Отклонения ее уровня от нормы в большую или меньшую сторону могут служить толчками к развитию различных патологий. Если анализ показывает, что мочевая кислота в крови понижена, причины, симптомы этого нарушения вызывают интерес у многих людей. В данной статье мы попробуем осветить предпосылки к их возникновению.

Что такое мочевая кислота

Кислота сначала была обнаружена в моче и мочевых камнях. Она является продуктом распада пуринов, которые необходимы для протекания процессов жизнедеятельности в человеческом организме. Эту органическую кислоту можно назвать азотистым шлаком.

Мочевая кислота в основном вырабатывается печенью, а ее излишки выводятся почками. Чем выше ее уровень в крови, тем дольше соли кислоты могут задерживаться в организме. Нагрузка на почки при этом усиливается.

Причины понижения мочевой кислоты в крови взаимосвязаны с количеством попадающих в организм вместе с едой пуринов. Они в основном содержатся в продуктах, насыщенных животными белками.

На уровень кислоты значительное влияние оказывают несколько факторов: процесс синтеза пуринов, то, как быстро эти соединения выводятся из организма, с какой интенсивностью распадаются клетки, выбрасывая пуриновые соединения в кровь, как эффективно выделительные органы выполняют свою работу.

У здоровых людей уровень кислоты в крови держится в пределах нормы, их не интересует ответ на вопрос, как понизить мочевую кислоту в крови. Его показатели у представителей мужского пола выше, чем у женщин. Мужчины в большинстве случаев имеют внушительную мышечную массу, иногда злоупотребляют физическими нагрузками и употребляют продукты, насыщенные белками. Эти факторы способствуют повышению нормы мочевой кислоты.

Функции данной кислоты

Мочевая кислота не наносит вреда организму человека. Она является компонентом метаболической системы.

Соли данной кислоты необходимы для выполнения важнейших функций. Они способствуют усилению выработки определенных гормонов, тем самым стимулируя работу клеток головного мозга.

Обладая антиоксидантным действием, соли мочевой кислоты ведут борьбу с развитием онкологических процессов. Они наделены способностью захватывать и удалять свободные радикалы.

Мочевая кислота понижена в крови (причины)

Дефицит кислоты, выявленный при проведении анализов, часто бывает вызван следующими причинами:

Сбои в работе печени, замедляющие выработку определенного вещества, способного влиять на концентрацию кислоты в крови.
Выведение выделительными органами избыточного количества мочевой кислоты.
Дефицит белковой пищи приводит к тому, что мочевая кислота в крови понижена. Причины этой проблемы обычно кроются в соблюдении строгих диет, веганстве и вегетарианстве.

В определенных случаях уровень мочевой кислоты может отклоняться от нормы под влиянием несбалансированного рациона, обогащенного белковой пищей.

Заболевания, понижающие содержание кислоты в крови

Определенные патологии бывают способны негативно воздействовать на нормальные показатели мочевой кислоты в крови. Замедлять выработку ее кристаллов могут следующие заболевания:

Болезни печени, протекающие в острой и хронической форме. Они негативно влияют на образование ферментов, участвующих в процессе расщепления пуриновых соединений.
Хронический алкоголизм. Это серьезное и в большинстве случаев неизлечимое заболевание вызывает необратимые изменения в структуре печени и почек. Злоупотребление алкогольными напитками также приводит к понижению уровня солей кислоты в крови.
Когда мочевая кислота в крови понижается, причина может заключаться в развитии патологических процессов в почках.
Генетические патологии, нарушающие процессы обмена с участием меди. Данный микроэлемент наделен способностью понижать мочевую кислоту. Дефицит меди в организме может спровоцировать развитие такой серьезной болезни, как цирроз.
Сильные ожоги обширной площади кожных покровов, затрагивающие мягкие ткани.
Токсикоз у женщин в первый триместр беременности, способный усиливать нагрузку на почки, также может послужить толчком к понижению уровня кислоты.

Подагра

Такая часто встречающаяся болезнь, как подагра (пониженная мочевая кислота в крови причиной ее развития не считается), является довольно неприятным недугом.

Данная болезнь в основном наблюдается у представителей сильного пола, достигших зрелого возраста. Иногда она может быть типичной для семей, передаваясь по наследству. Еще до возникновения характерных симптомов подагры анализ крови может выявить повышение мочевой кислоты в крови больного.

Первые признаки данного заболевания обычно не дают поводов для беспокойства. Человек может почувствовать боль в большом пальце ноги, через некоторое время болевые ощущения проходят сами по себе, но потом возвращаются и становятся сильнее.

К симптомам подагры относятся:

Болевые ощущения в пальцах верхних и нижних конечностей, голеностопном суставе, колене.
Высокая температура тела.
Повышение содержания лейкоцитов в крови.
В жидкости, взятой для изучения из больного сустава, присутствуют лейкоциты, принимающие участие в фагоцитозе, и понижено содержание кристаллов кислоты.
Хроническое протекание подагры иногда приводит к деформации суставов и необратимому процессу омертвения пораженных тканей.

Вылечить данное заболевание бывает сложно, иногда курс лечения может негативно сказаться на состоянии здоровья пациента. Прием специальных противоподагрических препаратов является одной из причин понижения мочевой кислоты в крови.

Исследование, выявляющее уровень кислоты

Получить сведения о содержании кислоты в крови можно, только прибегнув к помощи специального анализа. Его проведение врачи назначают в определенных случаях:

При проявлении симптомов подагры.
Для выявления причин, приведших к образованию камней в почках.
При болезнях почек.
Если больной долгое время принимал сильнодействующие лекарственные средства.
Пациент стал резко терять вес.

Данный анализ позволяет выявить, повышена или понижена мочевая кислота в крови. Причины данного состояния необходимо выяснять.

Перед сдачей анализа не следует вводить в свой рацион избыточное количество сладкой и соленой пищи, пить напитки на основе алкоголя. За час до сдачи не рекомендуется курить. Прием лекарственных средств также может влиять на результаты данного анализа.

Как нормализовать уровень кислоты

Чтобы привести в норму концентрацию солей данной кислоты, специалист назначает курс определенного лечения. Его следует сочетать с диетой, способной устранить тревожные симптомы.

Большое количество людей стремятся понизить мочевую кислоту в крови народными средствами. Способы народной медицины, которых имеется большое количество, нередко позволяют привести уровень кислоты в норму.

Сок крапивы помогает удалить излишки данной кислоты из организма. Принимать его советуют несколько раз в день по чайной ложке.

Отвар из листьев брусники, приготовленный по определенному рецепту в домашних условиях, также способствует выведению солей кислоты из человеческого организма.

Эффективные средства, приготовленное на основе отвара березовых листьев, настоя календулы, шалфея и ромашки также помогают за довольно короткий срок привести в норму количество мочевой кислоты.

Когда мочевая кислота в крови понижена, причины повышения ее содержания устранены, больной не ощущает недомогания. Но не стоит расслабляться, чтобы избавиться от данных проблем навсегда, рекомендуется заниматься спортом и правильно питаться.

Полезные советы

Чтобы привести в норму уровень кислоты в крови, следует прислушаться к определенным рекомендациям:

Ограничить употребление пищи, насыщенной пуринами.
Избавиться от лишнего веса, который может приводить к развитию подагры.
Неукоснительно исполнять предписания медиков.
Регулярно сдавать кровь на анализ и посещать специалиста.
Не прибегать к самолечению, рекомендуется принимать только те препараты, которые назначил лечащий врач.
Пить много жидкости, которая способна усиливать выделение мочи.

Часто при снижении уровня кислоты не наблюдаются ярко выраженные симптомы. Слабость и чувствительность кожных покровов вполне могут сигнализировать о развитии определенной патологии в организме.

Пониженная мочевая кислота в крови обычно не несет реальной угрозы для состояния здоровья человека, но в определенных случаях может привести к образованию камней в почках.

Понижена мочевая кислота в крови: почему и что делать?

Говоря, что у пациента гипоурикемия, врач имеет в виду, что у человека понижена мочевая кислота в крови.

Что делать в такой ситуации, является ли гипоурикемия отдельным заболеванием, и почему происходит понижение концентрации мочевой кислоты?

Нормы содержания мочевой кислоты

В сыворотке крови у человека постоянно присутствуют кристаллы мочевой кислоты (ураты). Они появляются в результате распада пуринов и нуклеиновых кислот под воздействием ферментативной системы.

Сами же пурины в большинстве своем представляют остатки от погибших клеток. Меньшая часть их поступает в желудочно-кишечный тракт вместе с продуктами, богатыми белками.

В печени, под воздействием фермента ксантиноксидазы, пурины превращаются в мочевую кислоту, кристаллы которой затем по большей части фильтруются почками и удаляются через мочеиспускательный канал.

Небольшое количество уратов попадает в кишечник и утилизируется вместе с каловыми массами.

Если у человека нарушается пуриновый обмен, то кристаллов мочевой кислоты в крови становится или слишком много, или слишком мало.

Если такое состояние длится достаточно долго, то это может привести к патологиям разного рода.

Нормальные значения концентрации уратов в крови зависят от пола, возраста человека и выглядят следующим образом:

у детей до 14 лет наблюдается самый низкий уровень концентрации мочевой кислоты – от 119 до 319 мкмоль/л;
у женщин – от 149 до 351 мкмоль/л;
у мужчин отмечается наибольшее содержание мочевой кислоты в сыворотке крови – от 209 до 422 мкмоль/л.

Физиологические отклонения такого рода обусловлены разным уровнем пуринового и белкового обмена у этих групп людей.

У детей в процессе активного роста все белки идут на строительство мышц, поэтому продуктов распада белков в крови очень мало, соответственно, мало пуринов и мочевой кислоты.

Женщины, если они не увлечены силовыми видами спорта или не занимаются тяжелым физическим трудом, меньше нуждаются в белках.

Чаще всего белковый и пуриновый обмен у них замедлен, поэтому уратов в крови у них меньше, чем у мужчин.

Мужчины же, как правило, наиболее физически активная категория людей, мышечная масса у них гораздо больше чем у женщин, поэтому белковый и пуриновый обмен у них активнее, а значит и уратов вырабатывается гораздо больше.

Такого рода различия в нормах содержания мочевой кислоты являются физиологическими и врачебного интереса не представляют.

Однако бывает так, что у человека патологически низкий уровень уратов в крови. Почему снижена мочевая кислота в крови, и каковы причины этого явления?

Понизить концентрацию содержания уратов в крови могут следующие факторы:

выработка печенью недостаточного количества кристаллов мочевой кислоты;
гиперфункциональность почек и кишечника, при которых практически вся мочевая кислота утилизируется;
низкий уровень белка в рационе человека.

Как правило, человек не испытывает никаких симптомов, говорящих о том, что у него низкий уровень уратов, симптоматика обычно выражена при их высокой концентрации в крови.

Причины и последствия гипоурикемии

Правила забора крови на биохимическое исследование, при котором будет изучаться концентрация уратов, следующие:

сдавать кровь на голодный желудок, не принимая пищу как минимум 8 часов до забора анализа;
не пить алкоголя и не курить непосредственно перед забором крови, потому что эти факторы могут привести к искажению результатов;
постараться не нервничать.

Если врач обнаружил существенное снижение мочевой кислоты относительно нижних границ нормальной концентрации, характерной для пола и возраста пациента, то, вероятнее всего, он попросит сдать анализ заново, исключив все физиологические причины, которые могут сделать низким результат.

Мочевая кислота играет важную роль в организме человека, выполняя антиоксидантную функцию.

Видео:

Она борется с осколками молекул, гибельно воздействующих на здоровые клетки, связывая и нейтрализуя таким образом свободные радикалы.

Если же мочевой кислоты в крови недостаточно, то свободные радикалы поражают нервные синапсы по всему организму, вызывая такую страшную и неизлечимую болезнь, как рассеянный склероз.

При этом человек теряет сначала чувствительность на конечностях, затем перестает ориентироваться в пространстве.

После этого у него последовательно отказывают органы зрения, слуха и речевой аппарат. Финальной стадией служит отказ легких, и человек умирает в муках удушья, будучи зачастую в полном сознании.

Рассеянный склероз считается последствием гипоурикемии. Но есть болезни, которые могут снизить уровень мочевой кислоты в кровяной сыворотке человека.

Причинами низкого уровня уратов в сыворотке крови могут быть такие патологии, как:

гепатозы, цирроз и другие поражения печени, при которых вырабатывается недостаточно ферментов для производства уратов;
дисфункция проксимальных почечных канальцев – фактор, существенно снижающий содержание уратов в сыворотке крови. При этом обратного всасывания мочевой кислоты в почечные канальцы практически не происходит, и она вся утилизируется с мочой;
ксантинурия как наследственная, так и приобретенной. Это патология, при которой фермент ксантиоксидаза не участвует в производстве мочевой кислоты, из-за чего из организма выводится промежуточный продукт пуринового обмена – ксантин. При этом в почках могут образовываться ксантиновые камни;
дефицит образования пуриновых соединений. У детей такая патология способна привести к задержке развития;
генетические заболевания, которые ведут к синдрому Фанкони;
алкоголизм;
ожоги кожных покровов высокой степени тяжести;
сахарный диабет.

Видео:

Некоторые заболевания головного мозга, а также злокачественные новообразования типа лимфомы Ходжкина могут быть причиной гипоурикемии.

Меры для нормализации показателей

Существует и «ложная» гипоурикемия. Она связана не с каким-то конкретным заболеванием, а, скорее, с образом жизни.

Причинами ее могут быть:

увеличение объема жидкости, поступающей в организм внеклеточно. Такая ситуация становится возможной при введении лекарств капельным путем, употреблении в большом количестве мочегонных средств, чая и кофе;
прием гормональных препаратов, содержащих эстроген, глюкокортикоидов, салицилатов, аспирина провоцирует ускоренную утилизацию из организма мочевой кислоты;
питание человека в обход желудочно-кишечного тракта при помощи зонда;
низкий уровень белка в пищевых продуктах. Чаще всего такое происходит при следовании разнообразным диетам.

Отравление грибами, в частности мухоморами, тоже способствует низкому уровню мочевой кислоты в сыворотке крови.

У женщин при беременности может наблюдаться низкая концентрация уратов. Такая ситуация становится возможной потому, что жидкости в организме становится больше, при этом мочевая кислота разбавляется водой, почки работают в усиленном режиме, выводя эти растворы, соответственно, у женщины возникает гипоурикемия.

К тому же при беременности подвергается существенным колебаниям гормональный фон женщины, эстрогенов становится больше, что тоже негативно влияет на уровень уратов.

Поэтому, прежде чем лечить гипоурикемию, нужно выяснить причины ее возникновения в организме.

Если это заболевания печени или почек, то терапевтический курс будет направлен на восстановление деятельности этих органов.

Врач обязательно должен спросить пациента, не наблюдалось ли среди его родственников наследственных генетических заболеваний, которые часто становятся причиной гипоурикемии.

Если же причины понижения мочевой кислоты в крови алиментарные (связанные с составом пищи), то необходимо увеличить количество белковых продуктов в рационе, исключить прием мочегонных препаратов и ограничить количество выпиваемого чая и кофе одной-двумя чашками в день.

Мочевая кислота понижена в крови: причины

Содержание

Мочевая кислота может быть понижена в крови в силу ряда причин, которые приводят к различным патологиям внутренних органов. Ее пониженная концентрация пагубно сказывается на состоянии всего организма в целом.

Рассмотрим самые распространенные причины, вызывающие снижение уровня мочевой кислоты в крови и какие последствия это может иметь для человеческого организма.

Что такое мочевая кислота, нормы содержания в крови, функции

Мочевая кислота – конечный продукт распада пуриновых соединений, которые содержатся в белках. Каждый продукт, содержащий белки, и некоторые другие продукты и напитки являются источниками пуринов.

Кроме того, в организме эти вещества продуцируются собственными клетками при естественном распаде в процессе обмена.

При разложении белков высвобождаются пурины, которые в клетках печени преобразовываются в мочевую кислоту и попадают в кровь.
Ее током она переносится к почкам и выводится из организма с мочой (около 75-80 %), некоторое количество попадает в желудочно-кишечный тракт и выводится с калом.
Лишь небольшая часть от общего количества остается в организме, выполняя важные функции.

Одной из самых важных для организма является антиоксидантная. Мочевая кислота в крови способствует нейтрализации «осколков» клеток, которые образовываются под воздействием негативных факторов внешней среды и некоторых внутренних влияний.

Эти клеточные фрагменты способны повреждать здоровые клетки организма, вызывая различные патологические состояния.

Уровень мочевой кислоты в крови находится в пределах референсных значений:

взрослые мужчины – 210-420 ммоль/л;
женщины – 150-350 ммоль/л;
дети до 14 лет – 120-320 ммоль/л.

Нормы для мужчин, женщин и детей разняться в силу ряда физиологических причин:

Мужской организм требует большого количества белка для поддержания в тонусе мышц и обеспечения энергии для физической работы. Поэтому содержание мочевой кислоты в крови будет немного выше, это нормальный показатель.
У женщин не столь велика потребность в белке, так как мышечная масса ниже и скорость обменных процессов не так велика.
Невысокий уровень кристаллов будет в детском организме, так как в период интенсивного роста белок нужен в качестве строительного материала для всех тканей и органов. Поэтому распад белка минимален, как и небольшой показатель мочевой кислоты.

Низкий уровень мочевой кислоты, как правило, не вызывает специфических симптомов, которые бы указывали именно на этот факт. Человек может чувствовать усталость, сонливость и небольшое снижение работоспособности, что не является чем-то непривычным при современном ритме жизни.

Однако есть определенные показания, по которым специалист назначает проведение анализа на определение уровня мочевой кислоты в крови:

при подозрении на развитее подагры (заболевание, спровоцированное повышенным количеством кристаллов, что пагубно сказывается на суставах);
при патологиях почек и мочевыводящей системы в целом;
для выяснения причины образования камней в почках;
после приема сильнодействующих препаратов при лечении различных патологий;
при резком снижении веса после терапии острых состояний.

Пониженная мочевая кислота при проведении лабораторных анализов может быть спровоцирована такими причинами:

нарушения в работе печени, которые провоцируют недостаточную продукцию вещества, способного снизить ее концентрацию в крови;
выведение почками и кишечником большого количества кислоты заставляет понижаться ее уровень в крови;
погрешности в рационе, когда в организм поступает малое количество белковой пищи. Особенно ярко такая картина наблюдается во время строгих безбелковых диет, вегетарианстве и веганстве.

Это самые распространенные случаи, когда кристаллы содержатся в малом количестве. Но есть патологические состояния и достаточно серьезные болезни, которые провоцируют понижение содержания мочевой кислоты.

Болезни с низкой мочевой кислотой

Снижающий эффект на уровень кристаллов могут оказывать не только патологии тех органов, в которых она продуцируется или через которые выводится.

Причинами могут выступать:

Болезни печени как острые (вирусный гепатит и другие острые состояния), так и хронические, которые вызывают недостаточность образования ферментов, которые участвуют в расщеплении пуринов.
Хронический алкоголизм провоцирует необоротные изменения в структуре печени и почек. Ситуативное употребление алкоголя (в малых дозах эффект практически не заметен) приводит к такому же ситуативному снижению уровня.
Генетические патологии, для которых характерно нарушение обменных процессов с участием меди. Это вещество (медь) способно понизить не только уровень мочевой кислоты, но и вызвать цирроз печени.
Сильные ожоги, затрагивающие обширные площади кожи и переходящие на мягкие ткани.
Ранний токсикоз беременных, который сопровождается повышенным потреблением и выведением жидкости.
Патологии почек различного генеза, при которых заметно выведение ферментативных основ, участвующих в обменных процессах.

Одной из самых страшных болезней, причиной для возникновения которой является недостаточное количество мочевой кислоты, является рассеянный склероз. Недостаток кристаллов влияет на работу нервных окончаний, мышечных тканей и обменных процессов.

Болезнь развивается по такому «сценарию»:

сначала больной чувствует изменение чувствительности отдельных участков кожи, преимущественно на руках и ногах;
затем развиваются нервные реакции: ухудшение слуха, речи и зрения;
в конечном итоге возникает паралич дыхательного центра, которая вызывает смерть от удушья, чаще всего в сознании.

Чтобы избежать негативных последствий для здоровья, нужно регулярно проводить обследования и сдавать анализ крови для определения самых важных показателей.

Причины пониженной мочевой кислоты в крови

Азотистые соединения, входящие в состав клеточных ДНК, распадаются в человеческом организме до мочевой кислоты. Некоторое количество мочевой кислоты постоянно содержится в крови, а понижена она может быть при патологиях почек, голодании или по причине длительного лечения аллопуринолом.

Мочевая кислота (МК) – это низкомолекулярное соединение, образующееся при распаде пуринов гуанина и аденина, содержащихся в нуклеиновых кислотах ДНК и РНК.

Пуриновые основания попадают в организм с пищей, и образуется в организме, как промежуточный продукт метаболизма нуклеиновых кислот. Распад и синтез ДНК в организме происходит постоянно, и это является причиной присутствия МК в крови.

Физиологически нормальное содержание мочевой кислоты называется урикемией.

Выводится данное соединение из организма почками и кишечником. Причинами, по которым в крови может быть понижена концентрация мочевой кислоты, служат:

снижение скорости образования в печени;
уменьшение поступления с пищей;
ускорение выведения из организма с мочой и калом.

Состояние, когда показатели мочевой кислоты в крови понижены, называется гипоурикемией. Низкий уровень урикемии встречается у 0,2% населения, показатели при этом снижаются до 0,12 ммоль/л и менее.

Мочевая кислота обеспечивает до 60% антиоксидантной защиты в крови. Понижение уровня данного соединения служит причиной усиления окислительного стресса, увеличения вероятности повреждения нейронов и появления неблагоприятных изменений в центральной нервной системе.

Исследование урикемии

Для определения урикемии проводят биохимический анализ венозной крови. Анализ делается натощак, перед исследованием можно выпить немного чистой воды.

Результат анализа может быть ложным, если были нарушены правила подготовки к сдаче теста. Накануне исследования нельзя:

придерживаться безбелковой диеты или голодать;
употреблять диуретики, пить крепкий чай, кофе, напитки, усиливающие мочевыведение;
принимать аллопуринол, глюкокортикоиды, аспирин, лозартан, леводопу, триметаприм.

Анализ на определение уровня урикемии назначают преимущественно при диагностике подагры, мочекаменной болезни, ожирения. Эти заболевания сопровождаются повышением показателей теста.

Пониженные значения урикемии отмечаются по причине патологии почек, некоторых наследственных нарушений, вызванных недостатком ферментов.

Симптомы гипоурикемии

Пониженная концентрация мочевой кислоты в крови проявляется симптомами:

нарушением тактильной чувствительности – отсутствие ощущения при прикосновении;
понижением зрения, слуха;
нервного истощения со слезливостью, перепадами настроения;
ухудшением памяти;
уменьшением двигательной активности;
депрессией;
снижением физической и умственной работоспособности.

При значительном поражении нервной системы нарушается иннервация дыхательной мускулатуры, что способно привести к прекращению дыхательных движений и стать причиной смерти.

Причины гипоурикемии

Основное количество МК, циркулирующей в крови, производится организмом самостоятельно, и менее 50% от всего объема этого вещества поступает с пищей.

В кровотоке всегда присутствует мочевая кислота в количестве от 0, 25 ммоль/л до 0,5 ммоль/л у мужчин. У женщин нормальный уровень урикемии 0,15 – 0,35 ммоль/л.

Снижение синтеза мочевой кислоты

Уменьшается выработка МК в организме в случае:

болезни Коновалова — Вильсона;
вирусного гепатита, заболеваний печени;
онкологии — лимфоме Ходжкина, глиобластоме, бронхогенном раке;
диабета;
алкоголизма.

Вызывает симптомы гипоурикемии наследственно обусловленный дефицит ферментов:

пуриннуклеозидфосфорилазы (ПНФ);
ксантиноксидаз.

Дефицит ксантиноксидазы

Нехватка в организме фермента ксантиноксидаза может быть врожденным дефектом или приобретенным. При дефиците фермента ксантиноксидазы расщепление пуриновых оснований прекращается на этапе образования промежуточного вещества ксантина.

Это значит, что мочевая кислота не появляется, и в крови она будет понижена. Ксантин почки не выводят полностью, и данное вещество частично кристаллизуется в почечной ткани, скелетных мышцах.

В почках кристаллы ксантина становятся причиной формирования ксантиновых камней, не поддающихся лечению лекарствами.

Нарушение активности ксантиноксидазы может быть вызвано нехваткой в организме минерала молибдена, являющегося кофактором – веществом, необходимым для работы фермента.

Приобретенный дефицит ксантиоксидазы развивается при длительном лечении аллопуринолом – препаратом, который назначается для лечения гиперурикемии. Вызвать приобретенный недостаток ксантиноксидазы могут приобретенные болезни печени.

Дефицит пуриннуклеозидфосфорилазы

При нехватке фермента ПНФ в организме уменьшается синтез пуриновых и пиримидиновых оснований, из-за чего снижается продукция ДНК.

Дефект затрагивает преимущественно иммунную систему, синтез ДНК подавляется при образовании Т-лимфоцитов. В крови больных обнаруживается снижение Т-лимфоцитов при нормальном уровне В-лимфоцитов.

Признаки нарушения наблюдаются у детей в возрасте около 2 лет и старше. Нехватка фермента становится причиной появления симптомов:

в младшем возрасте – частыми вирусными инфекциями, тяжелой реакцией на введение вакцин;
у детей старшего возраста – аутоиммунными нарушениями, увеличением лифоузлов, печени.

Нарушение минерального обмена веществ

Нарушение метаболизма меди отличается повреждающим действием на печень, носит преимущественно наследственный характер. Сопутствующим изменением состава крови является снижение уровня урикемии.

При синдроме Вильсона – Коновалова токсическое действие меди является причиной повреждения почечных канальцев, нарушения функция почек. Медь накапливается в печени, оседает в почках, мозге, глазах.

Болезнь диагностируется в молодом возрасте, носит хронический характер, постепенно прогрессируя с возрастом. Больному рекомендуется ограничение меди в диете в течение всей жизни.

Нарушение выведения через почки

К гипоурикемии приводит замедленное выведение мочевой кислоты при поражениях почек:

ксантинурии;
синдроме Фанкони — мутация белков, обеспечивающих реабсорбцию МК в почечных канальцах;
синдром Пархона — гиперсекреция антидиуретического гормона (АДГ);
гиперэозинофильном синдроме;
диабете;
обширных ожогах.

Гиперсекреция АДГ

Синдром Пархона обусловлен избыточной выработкой в гипоталамусе антидиуретического гормона. Признаками усиленной выработки АДГ служат:

скудное выделение мочи;
увеличение веса тела;
головная боль;
нарушение сна;
мышечные спазмы;
судороги;
спутанное сознание.

В биохимическом анализе, кроме понижения мочевой кислоты, отмечается снижение содержания натрия, развитие признаков водной интоксикации.

Синдром Фанкони

При синдроме Фанкони нарушаются функции почечных канальцев, из-за чего у больного затрудняется обратное всасывание сразу нескольких химических соединений. Эта патология чаще всего носит наследственный характер и обнаруживается в детском возрасте.

Вызывается изменение генной мутацией белков, кодирующих реабсорбцию мочевой кислоты в проксимальных почечных канальцах.

В норме 90% МК при фильтрации через почечные канальца должно всасываться обратно (реабсорбироваться). Этого не происходит из-за генетического повреждения почечных канальцев.

Кроме мочевой кислоты, нарушается реабсорбция глюкозы, аминокислот, натрия, воды, фосфатов, калия.

Заболевание может носить как врожденный характер, так и приобретенный. Наследственному синдрому Фанкони сопутствуют увеличение печени, снижение зрения.

Приобретенный синдром Фанкони вызывается:

лекарствами против ВИЧ-инфекции;
химиотерапией при раке;
тетрациклином;
отравлением тяжелыми металлами.

Признаками приобретенного синдрома у взрослых служат заболевания костей, мышечная слабость.

Снижение поступления с едой

Недостаточное поступление белковой пищи, из-за чего в организм поступает меньше нормы пуринов, служат одной из причин развития состояния гипоурикемии.

Понижению показателей способствует увлечение монодиетами, голоданием. Особенно способствует низкому содержанию мочевой кислоты в крови отсутствие в рационе мяса, рыбы.

Уменьшается уровень урикемии при нарушении всасывания в тонких отделах кишечника питательных веществ при энтероколитах.

Вызвать снижение мочевой кислоты в организме может парентеральное питание, при котором больной получает питательные растворы внутривенно, минуя пищеварительный тракт.

Гипоурикемия у женщин

Понижена бывает мочевая кислота у женщин в крови на ранних сроках беременности, причиной чего служит увеличение циркулирующей жидкости в организме.

Понижение уровня МК вызывается изменением гормонального фона у женщин в период менопаузы из-за снижения выработки гормона эстрогена. При нехватке гормона образование мочевой кислоты в организме уменьшается, что приводит к гипоурикемии.

Сильная жажда при сахарном диабете и употребление в больших количествах жидкости способствуют снижению урикемии. Ускоряет выведение злоупотребление диуретиками, частое использование чая, кофе.

Последствия гипоурикемии

Осложнения гипоурикемии тяжелой степени проявляются параличом дыхательных мышц, удушьем, поражением нервной ткани, рассеянным склерозом.

Низкий уровень МК отмечается при оптическом неврите – поражении зрительного нерва, сопровождающемся:

понижением остроты зрения;
болью при движении глаз;
выпадением полей зрения.

Оптический неврит рассматривается, как сопутствующая патология поражений мозга различного характера, в том числе, и рассеянного склероза. Заболевают оптическим невритом в возрасте 20 – 40 лет, болеют преимущественно женщины.

Для восстановления нормального уровня мочевой кислоты прибегают к диете, богатой пуриновыми основаниями, и лечению медицинскими препаратами.

В каждом случае, основываясь на результатах анализов и симптомах, врач выявляет причину, по которой мочевая кислота в крови понижена, и только после этого выбирает препараты и схему лечения. Успешное лечение заболевания, вызвавшего отклонение приводит к нормализации показателей анализа.