Томография поясничного отдела
Как проходит томография пояснично-крестцового отдела позвоночника
При проведении МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника специалисты сканируют область нижней части спины. Снимки выполняют в профиль и анфас. Данный диагностический метод предоставляет отчетливые изображения мышечных волокон, сосудов, хрящей, спинного мозга, суставов, позвонков и нервных корешков. Обращаясь с болями в спине, пациент получает возможность диагностировать различные патологии: нарушение кровообращения, новообразования (злокачественные и доброкачественные), поражение мягких и костных тканей.
Когда направляют на диагностику
МРТ поясницы врачи назначают при наличии таких нарушений:
- грыжа межпозвонковых дисков, поражающая область поясницы;
- склероз рассеянный;
- остеохондроз поясничного отдела позвоночника;
- миелит;
- метастазы, локализующиеся в районе позвонков и спинного мозга;
- сирингомиелия;
- нарушение кровообращения в районе ног;
- онкология позвоночника, поясничного участка спинного мозга;
- боли в пояснице;
- сужение позвоночного канала;
- аномалии развития;
- ощущение скованности в крестцовой области;
- боль в нижних конечностях;
- планирование операции в этой области позвоночника;
- травмы позвоночника.
На снимках после прохождения диагностики врачи получают четкое изображение тканей пояснично-крестцового отдела.
Подготовка к обследованию на томографе
Подготовка к МРТ поясничного отдела позвоночника не имеет сложных нюансов. Перед процедурой специалист должен обязательно определить имеющиеся противопоказания. Затем пациент снимает с себя все предметы, которые могут быть повреждены после МРТ или повлиять на результативность проводимой диагностики. К таким предметам относят монеты, мобильный телефон, часы, пирсинг, ключи, заколки, ювелирные украшения.
Особых указаний относительно питания и приема медикаментов нет, так если бы вы проходили МРТ тазобедренных суставов. Исключением является лишь обследование с использованием контрастирующего препарата. В этом случае запрещено принимать пищу перед процедурой (за 4 часа).
Входя в кабинет с магнитным томографом, пациенту рекомендовано надевать просторную одежду, которая не будет стеснять движения — это может быть специальная одноразовая одежда, которую выдают медработники.
Ход выполнения процедуры
Вся процедура длится недолго (15 минут без использования контраста, 30 минут при введении контрастирующего вещества). Сняв металлические изделия, надев удобную одежду, пациент ложится на стол томографа, который перемещается внутрь аппарата.
Проведение диагностики сопровождается шумами, которые могут вызывать дискомфорт. В этом случае врач может предложить вакуумные наушники. Когда проводят МРТ, у пациента есть возможность связываться с персоналом посредством микрофона. Используют этот вид связи в том случае, если нужна какая-либо помощь.
В абсолютно большинстве случаев процедура не вызывает дискомфорта или болезненных ощущений. Шевелиться запрещено. При необходимости пациента дополнительно фиксируют ремнями. Томограф выполняет серию снимков и сканирует нужный участок позвоночного столба. Результаты исследования специалист расшифровывает, а затем отдает пациенту на руки или направляет лечащему врачу.
Применение контрастного вещества
Контраст используют, в основном, с целью определения четкой границы патологии. МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника с контрастом проводят по той же схеме, что и без контрастирующего препарата. Единственным отличием самой процедуры является предварительное введение контрастного вещества.
Чаще всего применяют препараты на основе гадолиния, которые полностью безопасны и нетоксичны. В редких случаях они могут спровоцировать развитие аллергии.
После введения контрастирующее вещество распространяется по кровеносной системе и окрашивает сосуды, усиливая их визуализацию. Выведение из организма происходит в течение суток после диагностики.
Противопоказания и ограничения
Пациентам с кардиостимулятором нельзя проводить магнитно-резонансную томографию. Это может угрожать из здоровью и, даже, жизни.
Кроме того, магнитно-резонансная томография имеет ряд других (относительных) противопоказаний. Они представлены такими пунктами:
- металлические элементы в тканях тела (сосудистые клипсы, инсулиновые помпы, инородные тела). Исключение составляют случаи, когда они изготовлены из металлов, которые не притягиваются магнитом;
- большой вес. Людям, вес которых больше 120 кг, выполнить диагностику этим методом технически невозможно;
- почечная недостаточность (этот пункт является противопоказанием для МРТ с контрастом. При почечной недостаточности наблюдается затрудненное выведение контрастирующего препарата из организма);
- клаустрофобия. При этом диагнозе компьютерную томографию можно провести на аппарате с открытым магнитным контуром;
- непереносимость гадолиния (является противопоказанием к МРТ с контрастом);
- беременность;
- дети (до 7 лет). Маленькие пациенты не способны лежать спокойно. В случае необходимости специалисты используют успокаивающие медикаменты или применяют наркоз.
МРТ поясничного отдела можно проводить и при месячных. Это физиологическое состояние не повлияет на результаты обследования. Менструальный цикл выступает в качестве противопоказания для МРТ органов малого таза. В этом случае месячные могут повлиять на точность исследования.
Какие заболевания может выявить обследование
Благодаря МРТ поясничного отдела позвоночника можно диагностировать такие патологии:
- опухоли, метастазы;
- остеохондроз;
- врожденные аномалии позвоночника в области крестца;
- протрузии, грыжи межпозвоночных дисков;
- спондилез;
- радикулит;
- болезнь Бехтерева;
- изменения спинного мозга. Они могут носить инфекционный или воспалительный характер;
- спина бифида;
- копчиковая киста;
- различные травмы.
- Невринома.
Магнитно-резонансная томография позволяет обнаружить эти изменения. Также на снимках, которые специалисты получают при МРТ, видны изменения в кровеносных сосудах, снабжающих спинной мозг и его оболочки.
Снимки, которые специалисты получают для расшифровки, показывают детально тела всех позвонков, спинной мозг, межпозвонковые диски и ткани вокруг них. По результатам сканирования специалист может обнаружить абсцессы, места воспалений в костном веществе, мягких тканях, гемангиомы, миелит.
В заключение
МРТ поясничного отдела позвоночника считается незаменимым диагностическим методом, который можно применять для обнаружения любых патологических изменений в тканях, а также, оценки последствий травмирования. Благодаря абсолютной безопасности, МРТ можно делать так часто, как того требует исследование болезни. Также этот метод диагностики дает возможность специалистам следить за успешностью проводимой терапии, оценить результаты после операции. Его назначают для диагностики аномалий развития органов и систем человеческого организма.
МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника когда назначают видео
Позвоночник человека – это основа и опора всего тела. От его здоровья зависит не только самочувствие каждого из нас, но и правильная работа внутренних органов и их систем, включая иммунитет человека. Болезни спины и поясницы (с последней проблемы возникают намного чаще), обычно вызванные патологиями хребта, требуют правильной диагностики и соответствующего лечения. МРТ пояснично—крестцового отдела позвоночника назначают, чтобы их обнаружить и детализировать. Что это за диагностика, как она выполняется и о чем расскажет?
Позвоночник человека – это основа и опора всего тела
Показания к проведению МРТ поясницы
Процедура магнитно-резонансной томографии, выполняемая в крестце, охватывает область поясничного отдела. Он состоит из пяти позвонков, называемых люмбальными, соединенных между собой мягкой хрящевой тканью – межпозвонковым диском. Люмбальный позвонок – самый крупный и прочный в человеческом теле, т. к. именно на него приходится основная часть нагрузки человеческого тела.
Данный метод диагностики позволяет обнаружить такие патологии как:
- доброкачественные новообразования хребта;
- раковые опухоли позвоночника;
- травмы и повреждения целостности крестца.
ВАЖНО!!! Магнитный томограф, используемый для процедуры, позволяет обследовать каждую часть поясницы и каждый позвонок хребта, при этом совершенно не причиняя вреда внутренним органам пациента.
Магнитный томограф, используемый для процедуры, позволяет обследовать каждую часть поясницы
Кому же назначается магнитно-резонансная томография? Боль в спине – частая жалоба людей, посещающих хирурга или травматолога. Определить только при визуальном осмотре причину дискомфорта и болезненных ощущений даже опытнейший врач не в силах, а оставлять без внимания такие жалобы опасно не только для здоровья, но и для жизни человека. Поэтому для того чтобы установить причину болезни и иметь визуальное представление о состоянии крестца, больному рекомендуют пройти МРТ.
Заключения, получаемые после диагностики, позволяют наглядно увидеть и сам крестец, и близлежащие органы, и сосудистую сетку, обеспечивающую их питание. МРТ обычно выступает в качестве начальной диагностики, т. к. ее информативность позволяет быстро установить точную патологию и начать своевременное лечение.
ВАЖНО!!! Магнитно-резонансный томограф безопасен для здоровья человека, поэтому исследование МРТ имеет очень широкий список показаний. Но все же есть пациенты, проводить которым данную диагностику строго запрещено.
Заключения, получаемые после диагностики, позволяют наглядно увидеть и сам крестец
Показаниями для проведения магнитно-резонансной томографии пояснично-крестцового отдела позвоночника являются:
- остеохондроз крестца;
- грыжа межпозвоночных дисков, расположенных в пояснице;
- нарушение кровоснабжения нижних конечностей;
- подозрение на сужение позвоночного канала, вызванного различными патологиями;
- наличие злокачественных образований или подозрение на них.
В последнем случае, когда онкология уже обнаружена, или есть основания предполагать ее развитие в пояснице, МРТ становится незаменимым инструментом не только для ее обнаружения, но и для контроля ее роста и возможного поражения расположенных рядом тканей и органов (появление метастаз).
Даже если больной не страдает хроническими заболеваниями, но жалуется на сильные и часто повторяющиеся боли в спине, пояснице или ногах, дискомфорт в этой части тела, ощущение зажатости и сдавливания, а анализы крови говорят об отсутствии серьезных заболеваний, в первую очередь доктор назначает именно МРТ поясничного отдела позвоночника.
Есть ряд заболеваний, при которых МРТ проводится как профилактическая процедура, позволяющая контролировать состояние пациента. Это сирингомиелия – патологический недуг нервной системы, при котором в спинном мозге образуются полости различной величины. Болезнь неизлечима, но требует постоянного наблюдения. Незаменима МРТ для людей, страдающих дегенеративно-дистрофическими расстройствами спинного мозга или другими патологиями, сопровождающимися воспалительными процессами в этом жизненно важном органе.
Есть ряд заболеваний, при которых МРТ проводится как профилактическая процедура
Также показана данная диагностика пациентам, которым предстоит хирургическое вмешательство в спинной мозг или пояснично-крестцовый отдел. Это позволяет разработать стратегию операции, а повторное обследование после него определит, насколько успешной была работа хирургов. В обязательном порядке проводят МРТ пояснично-крестцового отдела людям, получившим травмы спины или поясницы, осложненные кровотечениями или сдавливанием главных артерий организма. В качестве скрининговой процедуры томография выполняется больным, страдающих аномальным строением хребта – это позволяет своевременно выявить возможные нарушения во внутренних системах организма, работа которых напрямую связана со здоровьем позвоночника.
Противопоказания к проведению МРТ
Широкий список показаний к процедуре дополняет не менее внушительный список патологий и физиологических состояний, при которых эта безопасная процедура запрещена. Есть противопоказания к МРТ, являющиеся абсолютными, когда выполнение томографии невозможно, и косвенными, когда диагностика разрешена при определенных условиях.
Широкий список показаний к процедуре дополняет не менее внушительный список патологий
К первой категории относят пациентов:
- с кардио – и нейростимуляторами, регулирующими работу сердца и головного мозга;
- использующих кохлеарный имплантат (разновидность протеза внутреннего уха);
- больных с сахарным диабетом, использующих в лечении инсулиновые помпы;
- перенесших операции, после которых был установлен клапан сердечной мышцы;
- имеющих любые имплантаты, в состав которых входят металлические элементы.
ВАЖНО!!! МРТ запрещено проводить женщинам в период ожидания малыша, особенно в первые месяцы беременности, когда происходит формирование внутренних органов плода.
Магнитно-резонансный томограф – устройство с ограниченной по размерам камерой, а потому провести исследование людям, вес которых превышает отметку в 120 кг, технически невозможно.
Косвенными противопоказаниями считаются состояния, при которых проведение магнитно-резонансной томографии не всегда желательно, но угрожающих жизни показаний нет. Обычно это люди с нарушениями работы нервной системы. Так, пациентам с тремором конечностей тяжело сохранять неподвижное положение долгое время, возникают трудности с больными, имеющими проблемы с задержкой дыхания.
Сердечная недостаточность и выполненное аортокоронарное шунтирование также не относятся к патологиям, при которых процедура желательна, но в экстренных случаях врачи назначают МРТ таким больным. Справиться со многими сложностями помогает общий наркоз, если к нему нет противопоказаний. Так проще перенести процедуру людям, имеющим клаустрофобию, или тем, кто не в состоянии контролировать свои движения.
О чем расскажет МРТ крестца?
После назначения специалистом томографии многих интересует вопрос – что показывает магнитно-резонансная томография пояснично-крестцового отдела позвоночника? Результатом процедуры будет четкий и детальный снимок данной части организма пациента, сделанный в нескольких ракурсах.
Так, на снимках можно будет рассмотреть каждый люмбальный позвонок во всех мельчайших подробностях, состояние межпозвонковых дисков, спинного мозга, расположенного в этой части тела человека, окружающие крестец ткани и сосудистую сетку. Благодаря такому четкому и детальному изображению специалист наглядно увидит все патологии и воспалительные процессы, протекающие в организме больного или удостоверится в их отсутствии.
Сдавленный поясничный нервный корешок
На снимках МРТ хорошо заметны проявления таких заболеваний как остеоартроз, остеопороз и другие нарушения целостности костной ткани. Помогает снимок обнаружить и аномалии в строении или развитии крестца и близлежащих органов, травмы и переломы, полученные этой частью тела. Отлично просматриваются на результатах МРТ протрузии (нарушения в строении) позвонков, грыжевые образования, возникающие в хрящевой ткани, соединяющей эти позвонки. Благодаря МРТ диагностируются такие патологии как спинальный стеноз поясницы и аномальное срастание люмбальных позвонков.
Очень важна процедура МРТ для больных, страдающих разрастанием новообразований различного характера. Обследование позволяет контролировать состояние доброкачественных опухолей, наблюдать за ростом и движением онкологических новообразований, появлением метастаз от них в органах, расположенных рядом с крестцом.
Не пропустит врач на снимке и такие недуги как:
- миелит;
- гемангиома;
- поражение костной ткани инфекцией или вирусом;
- рассеянный склероз.
Различимы в результатах процедуры воспалительные процессы, протекающие в костных или мягких тканях поясничного отдела, нагноения и абсцессы.
Особенности подготовки к МРТ крестцово-поясничного отдела
Особая подготовка к МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника не проводится, т. к. сама процедура крайне проста и не представляет особой сложности для человека. Если диагностика плановая, ее проводят в рабочее время – утром и днем, но в экстренных случаях (после аварий, перед внеплановыми операциями и т. д.), она может быть проведена и вечером, и ночью.
Также пациенту не требуется соблюдения особого режима питания и принятия специальных лекарственных средств, не нужно отказываться от занятия спортом. Задача обследуемого во время проведения магнитно-резонансной томографии – сохранять неподвижность, т. к. малейшее движение способно привести к ошибочным результатам и увеличить длительность процедуры. Чтобы избежать ошибок, некоторые обследуемые прибегают к использованию общего наркоза, но специалисты не приветствуют данный метод обездвиживания, применяя его в самых крайних случаях: для маленьких детей, для больных с патологиями нервной системы и т. д.
Особая подготовка к МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника не проводится
Обычно обо всех противопоказаниях к процедуре рассказывает лечащий специалист, назначивший данное обследование. Но задача пациента уберечь себя от возможных негативных последствий, а потому он должен предупредить и врача, который проводит диагностику, об имеющихся у него хронических недугах и любых видах аллергии. Это поможет правильно расшифровать данные, полученные в ходе обследования, и убережет от проявлений аллергических реакций.
ВАЖНО!!! Перед тем как лечь на стол томографа, больному необходимо снять с себя все украшения и одежду, включающую металлические элементы, т. к. они могут повлиять на работу аппарата (и на результаты диагностики) и даже вывести его из строя.
А вот если МРТ проводят с применением контрастной жидкости, необходимой для изучения состояния сосудов, здесь потребуется небольшая подготовка. Такую диагностику желательно выполнять утром, т. к. она предполагает отсутствие завтрака, или позаботиться о том, чтобы разница между диагностикой и последним приемом пищи была не менее шести часов. Также желательно провести аллерготест на чувствительность к контрастному веществу, применяемому во время обследования.
Перед тем как лечь на стол томографа, больному необходимо снять с себя все украшения и одежду
Как проводят обследование?
Как проходит магнитно-резонансная томография? Сценарий диагностики прост: пациента просят лечь на специальную поверхность, которая плавными движениями помещается внутрь кольцевидной части аппарата. Для того чтобы предотвратить неосторожные (непроизвольные) движения больного, его голову, руки и ноги фиксируют специальными ремнями, не причиняющими дискомфорт человеку. Это позволяет предотвратить возможные искажения, возникающие на снимках при «автоматических» движениях больного.
Когда начнется сама процедура сканирования, аппарат издаст шелестящий шум, а обследуемый почувствует легкую вибрацию – это звуки, издаваемые кольцом томографа, когда он вращается вокруг исследуемой части тела человека, в данном случае — поясничного отдела. Часто специалист, проводящий диагностику, просит пациента изменить положение или задержать дыхание. Общение с больным происходит при помощи микрофона, вмонтированного в аппарат, т. к. сам специалист находится в соседнем помещении и контролирует правильность снимков через компьютер. Никаких неприятных или болезненных ощущений МРТ не вызывает.
Когда начнется сама процедура сканирования, аппарат издаст шелестящий шум, а обследуемый почувствует легкую вибрацию
Как делают МРТ с контрастом? В отличие от стандартной процедуры, при использовании контрастного вещества в бедренную артерию пациента вводится специальная жидкость, которая при снимках аппарата будет окрашивать вены и артерии обследуемого в контрастный оттенок. Такая диагностика требует больше времени на проведение, но ее результаты более значимые и информативные. По окончании любого вида процедуры человека попросят покинуть кабинет для проведения МРТ и дождаться результатов обследования в коридоре.
Фармакологические препараты, используемые для составления контрастной жидкости, как и само обследование, совершенно безопасны для здоровья человека, но у некоторых могут вызвать аллергию. После попадания в кровеносную систему, жидкость проходит весь цикл кровообращения, обезвреживается в печени, и ее остатки выводятся из тела естественным путем в течение 24 часов.
Результаты обследования
При проведении планового обследования все снимки обследуемого готовятся в течение 45-60 минут. Если же диагностика показала наличие множественных травм или патологий, обнаружила метастазы от раковой опухоли или наличие сложного воспалительного процесса, данные диагностики будут расшифровывать больше. В таком случае заключение обследования будут передано лечащему специалисту, назначившему процедуру. Далее хирург, ознакомившись с заключением, поставит диагноз и назначит необходимое лечение. В тяжелых случаях может потребоваться консультация других специалистов: нейрохирурга, травматолога, онколога или невролога, в зависимости от того, какое заболевание обнаружено, и какая часть крестцово-позвоночного отдела пострадала.
Автор: Е. Кубина
Оцените статью: (2 Голосов: 5,00 из 5) Загрузка...Есть проблемы, запишитесь на прием к врачу.
МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника
МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника – перспективный и надежный метод лучевой диагностики.
Он позволяет поставить точный диагноз и назначить правильное лечение. Обследование проводится в двух проекциях: поперечное и сагиттальной.
МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника выполняется по назначению врача или при появлении болей в области поясницы.
Содержание
Описание метода диагностики:
- Время проведения: от 30 до 60 минут (время увеличивается, если МРТ проводится с контрастом).
- Необходимость введения контрастного вещества: зависит от показаний, назначается врачом.
- Необходимость предварительной подготовки: не требуется
- Наличие противопоказаний: да
- Ограничения: вес исследуемого не должен быть больше 180 кг, высота талии – менее 32 см, объем талии – до 140 см.
- Время подготовки заключения: от 30 до 60 минут
- Дети: МРТ проводится для пациентов в возрасте от 7 лет.
Показания к проведению томографии
МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника назначается в следующих случаях:
- Определение причины острой или хронической боли в спине, постановка точного диагноза.
- Подтверждение остеохондроза или других дегенеративно-дистрофических заболеваний.
- Подтверждение или отсутствие заболеваний опорно-двигательного аппарата, которые могут спровоцировать боли в пояснично-крестцовом отделе позвоночника.
- Исследование отдела на наличие или отсутствие гемангиом, которые оказывают давление на тела позвоночника, эпидуральное пространство и кровеносные сосуды спинного мозга.
- Диагностика заболеваний, связанных с повреждением межпозвоночных дисков: протрузии, грыжи, дорсопатии.
- Обнаружение опухолей первичного и метастатического характера, инфекционных заболеваний, влияющих на работу опорно-двигательного аппарата.
- Исследование на наличие или отсутствие врожденных аномалий пояснично-крестцового отдела позвоночника, окружающих его тканей и костей тазового столба.
- Обследование на наличие переходных позвонков, травм позвоночного столба, остеопороза.
- Диагностика состояния пациента при болезни Бехтерева, спондилезе, сакроилеите.
- Оценка тканей спинного мозга и кровообращения в этой области.
Противопоказания
Не во всех случаях пациентам с проблемами в пояснично-крестцовом отделе позвоночника назначают МРТ.
Эта процедура имеет противопоказания:
- Нельзя проводить МРТ, если в теле присутствуют металлические предметы: кардиостимуляторы, сосудистые клипсы и т.д. Это опасно для здоровья, так как магнитные поля томографии приводят к нарушениям работы этих аппаратов и разогревают металл. Исключение – конструкции в организме человека, которые не притягиваются магнитом, например, брекеты, титановые протезы, зубные импланты и т.д.
- Ограничением для проведения МРТ может стать клаустрафобия. В этом случае врач предлагает выполнение процедуры в состоянии медикаментозного сна или на аппарате с открытым контуром.
- МРТ с контрастом нельзя выполнять во время беременности и лактации. Препарат отрицательно влияет на плод и образование молока.
- Аллергическая реакция на контрастное вещество.
- Хроническая почечная недостаточность, из-за которой организм в течение долгого времени не сможет вывести контрастное вещество.
Если у вас наблюдается одно из противопоказаний к проведению процедуры, то от МРТ лучше отказаться и выбрать альтернативные методы исследования. В любом случае вначале нужно проконсультироваться со специалистом. | |
Преимущества метода
Основные преимущества МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника – экономия времени и отсутствие необходимости использовать другие методы диагностики.
Раньше во время обследования использовали хирургические манипуляции (пункцию с исследованием ликвора), рентгенографические методики (дискографию, пневмомиелографию), рентгенографическое исследование (снимки позвоночного столба в разных проекциях при статической нагрузке и в состоянии покоя). Сейчас их всех может заменить МРТ.
Результат МРТ известен уже через несколько минут после исследования. Специалист, выполняющий МРТ, предоставляет снимки и описание к ним, во многих медицинских центрах запись обследования можно получить на цифровом носителе.
Как делают МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника
МРТ – самое точное исследование тела на данный момент.
Оно проводится опытными специалистами с помощью современного оборудования.
Процедура абсолютно безвредна, но все-таки о некоторых мерах безопасности нужно знать.
Вначале пациент должен заполнить анкету, которая поможет выявить противопоказания к проведению процедуры.
Перед проведением МРТ нужно снять одежду с металлическими элементами, украшения из металла, убрать из карманов usb-флешку и мобильный телефон.
Процедура выполняется горизонтально. Вначале обследуемый ложиться на стол, ему фиксируют голову и руки, затем стол перемещается в кольцевую часть аппарата. У пациента остаются открытыми только ноги.
Во время проведения МРТ, чтобы получить качественные снимки, нужно лежать неподвижно. Если шум от работающего аппарата неприятен, можно вставить беруши.
Контрастное вещество вводят за несколько секунд до проведения МРТ в вену, неприятных ощущений не возникает.
МРТ может проводиться в нескольких режимах:
- Томография с контрастированием. Вначале вводится специальное вещество, затем выполняются снимки. Контраст помогает улучшить качество изображений, он требуется при определении развития мальформаций опухолей и сосудов.
- Нативная томография. Она позволяет сделать серию снимков без предварительной подготовки и введения контрастного вещества.
Подготовка к процедуре
Для проведения МРТ специальной подготовки не требуется.
Человек может вести свой привычный образ жизни, не менять режим питания и не отказываться от приема лекарств. Чтобы пройти обследование, необходимо взять направление у врача, который также решает, проводить процедуру с контрастом или без.
На МРТ нужно принести снимки с предыдущих исследований, выписку из амбулаторной карты и медицинские документы, в которых есть информация о заболевании.
Контрастное усиление
Для контрастного усиления при МРТ используются препараты на основе гадолиния.
Эти препараты повышают информативность исследования. Красящее вещество нетоксично, создано на основе хелатных комплексов гадолиния, не имеет побочных действий. К
онтрастное усиление нельзя использовать при проведении обследования в первом триместре беременности и при индивидуальной непереносимости препарата.
Контрастное вещество после попадания в организм задерживается в тканях и позволяет их лучше визуализировать при проведении МРТ.
Препарат выводится из организма в течение суток.
Заключение врача
После того, как снимки сделаны, врач, проводящий обследование, пишет заключение.
В большинстве случаев это не занимает более часа, но иногда специалисту требуется больше времени. Большинство клиник крупных городов выдают результаты обследования на электронных носителях и отправляют по электронной почте.
С полученными результатами МРТ необходимо обратиться к врачу, который отправлял на обследование, для установления диагноза и лечения. Если МРТ выполнялось по инициативе пациента, то после обследования при выявлении патологий нужно обратиться к следующим специалистам:
- травматологу, если проблемы в пояснично-крестцовом отделе позвоночника связаны с травмами или их последствиями;
- нейрохирургу при необходимости хирургического вмешательства;
- неврологу при заболеваниях спинного мозга и позвоночника;
- онкологу, если во время исследований обнаружена опухоль.
Возможность исследования для детей
Детям можно сделать МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника.
Обычно врачи назначают обследование пациентам, достигшим 7-летнего возраста, но это только условные показатели.
Самое главное – ребенок должен спокойно лежать и не двигаться во время исследования.
Цены в Москве и других крупных городах
МРТ – одно из самых дорогих и эффективных процедур. Стоимость обследования зависит от места проведения, причем разница в цене в разных медицинских центрах может быть значительной.
Чтобы сэкономить на комплексе обследования, нужно делать МРТ и выбирать специалиста для консультации в одной клинике. Но не стоит экономить на проведении МРТ.
Средняя стоимость обследования в Москве – 4500 рублей, время – от 15 до 30 минут. Некоторые клиники предлагают скидки и прохождение обследования в ночное время.
В других крупных городах России цены на МРТ могут значительно отличаться.
В Санкт-Петербурге средняя стоимость комплекса обследования – 3000 – 3500 рублей, в Уфе 2000 – 2300 рублей, в Туле около 3000 рублей, в Ярославле – 2500 рублей, в Екатеринбурге – 2800 рублей.
Описание некоторых клиник
В Москве МРТ можно сделать во многих специализированных центрах и клиниках.
В ЦК РАН в Москве обследование пояснично-крестцового отдела обойдется в 4700 рублей, с введением контрастного вещества 12200 рублей.
В центре МР-Томографии придется заплатить не менее 3380 рублей, а МРТ с контрастом стоит 6200 рублей.
В центрах В.И. Дикуля цены на обследование от 3200 до 4700 рублей.
В клинике «Медик-Сити» МРТ стоит 4000 рублей, а чтобы сэкономить, можно приехать на обследование в ночное время.
В медицинском центре «Столица» стоимость МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника – 4300 рублей, с введением контрастного вещества – 9200 рублей.
В Санкт-Петербурге на МРТ можно записаться в специализированном центре «Мастерская здоровья», здесь используются открытое оборудование. Стоимость исследования пояснично-крестцового отдела – 3300 рублей. В центре действуют скидки, позволяющие сэкономить от 290 до 900 рублей. В национальном диагностическом центре Санкт-Петербурга МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника обойдется в 3000 рублей.
Стоимость МРТ в других крупных городах отличается от цен в Москве и Санкт-Петербурге. Например, в Уфе в Амбулаторном центре МРТ обследование будет стоить не больше 2100 рублей, а в центре МРТ ООО «Тесла» стоимость не превышает 2300 рублей. В региональных центрах стоимость МРТ без введения контраста от 2000 до 3000 рублей.
Отзывы
Среди всех методов диагностики заболеваний пояснично-крестцового отдела позвоночника МРТ является самым эффективным и достоверным.
С его помощью можно увидеть даже незначительные отклонения в состоянии позвоночника. Многие, кто уже проходил это обследование, выделяют достоинства и недостатки.
Основные плюсы МРТ: точность результатов и экономия времени (достаточно 20-40 минут).
Но есть и недостатки, которые отмечают большинство делающих МРТ, - это неприятные ощущения, возникающие во время процедуры, и высокая стоимость.
МРТ – эффективное обследование, которое поможет выявить заболевания и патологии пояснично-крестцового отдела позвоночника. Проведение томографии позволяет не только правильно поставить диагноз, но также проследить за процессом лечения и восстановления позвоночника после травмы. Достоинств у этого метода множества, но есть противопоказания и недостатки. | |
Томография поясничного отдела
Диагностика пояснично-крестцового отдела считается важнейшим этапом, позволяющим выявить причины дискомфорта и болей. Обычно при патологии спины наиболее распространенным исследованием является томография поясничного отдела. Благодаря которой возможно выявление даже мельчайших очагов, не диагностируемых при других методах. Данная статья расскажет о подготовке к МРТ, какие он имеет преимущества, когда назначается.
Цель диагностики
Назначает томографическое исследование невропатолог для уточнения диагноза, контроля за терапией, оценки динамики восстановления. При помощи данной процедуры можно обнаружить патологические очаги в самом начале их развития, что позволит назначить своевременное лечение.
Не редкостью является, когда получение точных результатов позволяет изменить тактику терапии, тем самым помогая людям исцелиться от неизлечимых заболеваний. Обследование поясничного отдела не имеет отличий от диагностики всего позвоночника. Необходимо провести обязательный обзор исследуемого сегмента в поперечной, сагиттальной проекции.
Проводится визуализация зоны с предполагаемой патологией на срезах толщиной 3 мм. Необходим осмотр как мягких тканей, так и костно-хрящевых. Если имеется подозрение на наличие опухолей, то необходимо провести сканирование с контрастированием. Расширенная диагностика позволяет выявить природу новообразования, подтвердить остеомиелит или наличие раковых метастаз.
Преимущества МРТ
Магнитно-резонансная томография, проводимая для исследования нижних сегментов позвоночника, имеет существенные преимущества перед КТ, рентгенографией, УЗИ-диагностикой. Поскольку только при помощи магнитного поля можно своевременно обнаружить даже незначительное новообразование, что позволит сделать вывод о природе заболевания.
Кроме того, данный метод не несет угрозы для здоровья больного, не оказывает негативные последствия. В этом заключается его главное отличие от рентгенологии, диагностирующей патологические очаги путем воздействия вредного для здоровья облучения. Сегодня томография призвана наилучшим методом исследования. Поскольку не каждая диагностика способна дает объективное оценивание изменений скелета, мягких тканей, их функций.
При помощи магнитной томографии у врача имеется возможность получить информацию об исследуемой области в трехмерной картинке. Данная процедура совершенно безболезненна, неинвазивна. Исключением является сканирование с введением контрастного компонента. Когда больному перед диагностикой вводится красящее вещество. В современном мире томографическое обследование поясничного отдела все чаще проводится на аппарате открытого типа.
Он предполагает проведение сканирования в 2 этапа:
- На первом этапе исследование проводится в лежачем положении. Как и обычное сканирование.
- На втором этапе пациент находится в горизонтальном положении без отрыва от процедуры. Врач в это время исследует наличие позвоночных смещений, измененную форму межпозвонкового диска под тяжестью пациента.
Данный способ признан наиболее точным для диагностирования позвоночных грыж. Тогда как является не редкостью, что во время проведения классического сканирования, при наличии симптоматики, грыжа не обнаруживается.
Магнитное исследование не относится к разряду сложных диагностических процедур. Тем не менее следует знать некоторые особенности его проведения.
- прежде чем начать диагностику больному следует с себя снять все предметы с металлическим включениями;
- пациент укладывается на выдвижной стол, затем его фиксируют мягкими ремнями;
- после чего стол заезжает в цилиндр, где будет происходить сканирование;
- до конца процедуры больному необходимо соблюдать полную неподвижность;
- внутри аппарат снабжен подсветкой, микрофоном для связи с врачом, вентиляцией.
Магниторезонансное исследование не несет никакого вреда для здоровья больного. Его можно проводить по нескольку раз для контроля за результативностью терапии.
Применение контраста
Чтобы повысить точность исследования, врач может рекомендовать провести исследование с введением контрастного компонента, который вводится капельным путем через вену пациента. Данный препарат при проникновении в кровеносную систему производит окрашивание сосудов, далее накапливается в тканях. Использование контраста позволяет обнаружить малейший патологический очаг.
МРТ крестцово-копчикового отдела позвоночникаКонтраст не несет опасности для здоровья пациента, выводится в неизменном виде через мочевыделительную систему на протяжении 1,5 дней. Дозировка подбирается специалистом индивидуально, исходя из состояния и веса больного. Красящее вещество используется в следующих случаях:
- при наличии опухолей для определения природы образования;
- для исследования проводимости, степени поражения спинного мозга;
- при патологиях кровеносной системы.
К сведению, для диагностирования поясничного отела позвоночника на предмет грыжи межпозвонковых дисков, контрастный компонент не применяют, так как он не накапливается дисковой тканью.
Показания
Компьютерная томография пояснично-крестцового отдела позвоночника имеет довольно широкие показания. Данная диагностика назначается в следующих ситуациях:
- при болевом синдроме в пояснице острого, хронического течения;
- при остеохондрозе;
- при межпозвоночной грыже;
- при травмировании хребта;
- опухолях позвоночника;
- при протрузии;
- деформации позвоночника;
- для определения тактики лечения;
- для контроля за проведенным оперативным вмешательством;
- при аномалиях позвонка, мягкой ткани;
- крестцово-поясничном радикулите;
- нарушенной функции нижних конечностей;
- неврологии спинного мозга.
В случае случайной находки во время исследования врач может порекомендовать дополнительную диагностику.
Несмотря на полную безопасность процедуры, она имеет некоторые противопоказания. Прежде всего процедура запрещена людям, имеющим в своем теле элементы с металлической природой. Это зубные коронки, суставные скобы, пластины. Поскольку под влиянием мощного магнита они могут сместиться с места и нанести вред мягким тканям больного.
Запрещается проводить исследование лицам со встроенной инсулиновой помпой, кардиостимулятором. Радиоволны, излучающиеся от томографа, нарушают их работу, что может серьезно навредить больному. Имеются сложности исследования лиц, страдающих тяжелой стадией клаустрофобии. Так как во время диагностики необходимо длительное время находиться в замкнутом пространстве.
Расширенную диагностику запрещается проводить во время беременности и кормления грудью. Потому что красящее вещество токсично для плода, кроме того, оно без труда поступает в грудное молоко. Томография с контрастным компонентом запрещена для лиц, страдающих от почечной недостаточности. Поскольку красящее вещество выводится непосредственно через почки, может вызвать интоксикацию организма.
Кроме того, имеются существенные ограничения по массе тела больного. Если у него вес превышает 120 кг, то он не сможет пройти диагностику на закрытом типе томографа. Ему может быть рекомендовано обследование на аппарате открытого типа.
Наличие противопоказаний рассматривается индивидуальноПодготовка
Магниторезонансное исследование относится к разряду неосложненных процедур, не требующих специальной подготовки. Оно обычно проводится в любое время дня. Для его проведения не нужно придерживаться диетического питания, пить специальные лекарственные средства. Единственным требованием выступает полная неподвижность пациента на протяжении некоторого периода времени. Если процедура проводится без контраста, то обычно процедура длится около 20 минут.
Для томографии с введением красящего компонента нужна несложная предварительная подготовка. Прежде всего следует заранее встретиться с врачом, который будет проводить исследование. Он соберет полный анамнез больного, узнает о наличии аллергической реакции. Если аллергический анамнез в норме, то следует на диагностику прийти на голодный желудок, чтобы не спровоцировать тошноту и рвоту.
Для этого нужно на протяжении 6 часов не есть, 2 часов не принимать воду. Когда больной мучается сильными болями, то ему может потребоваться введение обезболивающих препаратов, облегчающих проведение процедуры. Томографическое исследование пояснично-крестцового отдела является точнейшим методом диагностирования множества заболеваний, позволяющее начать своевременное лечение.