Главная » Статьи » Тохоплазма гонги что это

Тохоплазма гонги что это


Toxoplasma gondii. Токсоплазмоз у человека: симптомы, пути заражения, диагностика и лечение

Паразит, известный под названием Toxoplasma gondii, может вызывать инфекционное поражение организма человека и некоторых животных. Указанное заболевание называется токсоплазмозом. Паразиты, которые его вызывают, являются одноклеточными организмами, у которых достаточно сложный цикл развития.

Пути заражения

Многие знают, что переносчиками заболевания являются кошки. Именно из-за этого некоторые люди боятся к ним прикасаться и стараются всячески избегать. Но опасность представляют лишь кошачьи испражнения, именно в них и находится паразит Toxoplasma gondii. Также заразиться можно, если употреблять в пищу в сыром виде мясо животных, которые были поражены этой болезнью. Еще одним путем передачи является переливание крови от больного человека здоровому. Также может произойти и внутриутробное заражение плода от больной матери. А вот с материнским молоком токсоплазмоз уже не передается.

Кошки могут заразиться этой болезнью при поедании больных животных. Ведь ее переносчиками могут быть птицы, грызуны. Домашние питомцы могут инфицироваться, поедая сырое мясо других животных. Кошки являются окончательными хозяевами паразитов, именно в их кишечнике токсоплазма начинает размножаться, микроорганизмы в окружающую среду выделяются вместе с калом.

Человек является лишь промежуточным хозяином паразитов. Попав в организм, Toxoplasma gondii могут циркулировать в крови, откладываться в мышцах, головном мозге, глазах и других тканях. Они разрушают клетки и образуют в них полости – цисты или псевдоцисты. Также они могут образовывать кальцинаты – паразиты пропитываются солями кальция.

Симптомы заболевания

Окончательный диагноз можно поставить лишь после лабораторных исследований. Если в сыворотке крови будут обнаружены антитела Toxoplasma gondii, то можно говорить о том, что человек точно болен. Опасность заболевания заключается в том, что оно часто протекает бессимптомно. Поэтому люди просто не знают о том, что у них может быть токсоплазмоз. Симптомы у человека могут проявляться лишь в редких случаях. Как правило, это случается с теми людьми, чей организм ослаблен другой болезнью.

Так, заподозрить неладное можно, если:

• увеличены подмышечные лимфоузлы, их можно прощупать – они напоминают круглые плотные образования;

• повышается температура - она, как правило, бывает субфебрильной, но иногда может достигать и отметки в 39 градусов;

• ощущается боль в области правого подреберья, при этом на обследовании устанавливается, что размеры печени и селезенки увеличены.

Болезнь может сопровождаться слабостью и болью в мышцах. Но в большинстве случаев заболевание никак не проявляется, его острая фаза проходит бессимптомно за пару недель.

Виды токсоплазмоза

Врачи различают несколько разновидностей заболевания. Так, специалист в результате обследования может диагностировать врожденный, глазной, распространенный, церебральный, острый токсоплазмоз, также недуг поражает ЦНС. Каждый из подвидов заболевания имеет свои признаки. Зная их, врач может заподозрить тот или иной токсоплазмоз. Симптомы у человека, скажем, при церебральном типе заболевания могут быть следующими:

• головные боли, слабость;

• потеря чувствительности в определенных областях тела;

• ощущение мурашек;

• параличи.

Иногда при токсоплазмозе головного мозга человек может впасть в кому. Развитие этой разновидности патологии возможно у лиц с ослабленным иммунитетом, оно диагностируется, как правило, у больных СПИДом, у онкобольных после химиотерапии и при других болезнях.

В некоторых случаях диагностируют глазной токсоплазмоз. Фото людей, страдающих от таких проблем, не позволяют определить эту болезнь. Проявляется она болями и ощущением «тумана» в глазах, снижением остроты зрения, ощущениями вспышек. Иногда инфекция может привести к полной потере зрения. Чаще всего поражение глаз является проявлением врожденной формы этого заболевания.

У людей, иммунитет которых ослаблен химиотерапией или СПИДом, может проявиться распространенный токсоплазмоз. Симптомы у человека сразу дают о себе знать. Ведь при этой форме заболевания поражается сердечная мышца, легкие. Жизненно важные органы воспаляются и могут перестать функционировать. Это в итоге может даже стать причиной смерти.

Проблемы при беременности

Всем будущим мамам гинекологи рекомендуют проверить, не больны ли они таким заболеванием, как токсоплазмоз. Симптомы у человека, как правило, не выражены, поэтому беременная может даже не знать о том, что она заразилась. Конечно, если будущая мама переболела еще до зачатия крохи, то болезнь уже не представляет опасности для плода. А заражение во время беременности может привести к печальным последствиям. Наиболее опасным считается инфицирование в первом триместре.

Так, заражение токсоплазмозом может стать причиной выкидыша или гибели плода в матке. Кроме того, инфицированные в утробе малыши могут умереть вскоре после рождения. Если ребенок смог выжить, то его здоровью может нанести непоправимый урон токсоплазмоз. Фото таких деток отличаются, ведь болезнь вызывает ряд врожденных уродств. Так, к последствиям внутриутробного инфицирования относят:

- воспаление сетчатки глаз и мелких сосудов внутри – хориоретинит (может стать причиной слепоты);

- глухоту;

- увеличенные размеры селезенки и печени;

- красную узлообразную сыпь по телу;

- желтуху, при которой меняют цвет склеры глаз, слизистые оболочки и кожа крохи;

- непропорциональные размеры головы новорожденного: она может быть слишком мала или, наоборот, велика;

- задержку развития малыша.

Течение заболевания у взрослых людей

Если человек с нормальным иммунитетом заразится токсоплазмозом, то болезнь, скорее всего, у него никак не проявится. Он может ощущать несколько дней некоторую слабость, а температура может подняться до субфебрильных значений. Но такое состояние вряд ли кого-то натолкнет на мысль, что необходимо сдать анализ на токсоплазмоз.

Если женщина заразилась еще до беременности, то малышу уже ничего не угрожает. Узнать приблизительный период инфицирования помогут специальные анализы. Для этого при исследовании крови врач может порекомендовать сдать несколько титров. Например, антитела к токсоплазме IgG говорят том, что инфекция перенесена уже давно, и к ней выработан иммунитет. А вот титр IgM свидетельствует, что болезнь появилась в организме недавно. Так, эти антитела появляются приблизительно через 2 недели после инфицирования и постепенно снижаются в течение трех месяцев до нормальных значений.

Естественная борьба организма

Когда в организм человека попадает паразит Toxoplasma gondii, то иммунная система не может остаться безучастной. Она распознает чужеродный объект и начинает вырабатывать специальные вещества, направленные на его подавление. Это иммуноглобулины, или антитела. Каждый из подвидов восприимчив лишь к одному антигену, они узнают его и соединяются с ним. Таким образом, иммунитет борется с инфекцией, а в крови еще долгое время, а иногда и всю жизнь, сохраняются антитела IgG к Toxoplasma gondii.

То есть наличие этих иммуноглобулинов свидетельствует лишь о том, что в организме когда-то была инфекция, а на данный момент остался иммунитет к ней. В принципе, это и есть ответ на вопрос о том, что значит Toxoplasma gondii в анализах. Даже при обнаружении их во время беременности нет смысла паниковать. Наоборот, наличие антител IgG и отсутствие IgM свидетельствует о том, что заражение произошло давно, и у будущей мамы выработался иммунитет. А это значит, что повторно инфицироваться во время вынашивания малыша она не сможет. Поэтому ребенку в такой ситуации ничего не угрожает.

Диагностика болезни

Определить, есть ли в организме anti Toxoplasma gondii, можно с помощью исследования венозной крови. Этот серологический метод основан на том, что в сыворотке определяют наличие антител к инфекции. Для комплексной диагностики лучше проверить все иммуноглобулины к указанному заболеванию. Так, например, отсутствие Toxoplasma gondii lgG еще не говорит о том, что человек абсолютно здоров. Эти антитела вырабатываются не сразу. В таком случае важно выявить, не повышен ли титр IgM. Если этот показатель завышен, то заражение произошло всего несколько недель назад. С момента первого контакта с инфекцией прошло не более 3 месяцев. А вот если он находится в пределах нормы, в сочетании с нормальными показателями IgG, то человек, скорее всего, никогда не болел токсоплазмозом.

Об инфицировании в течение последних 12 месяцев может свидетельствовать тот факт, что в сыворотке крови присутствуют антитела класса G к токсоплазме в сочетании с титрами IgM. Но иногда даже этой информации бывает мало. Врачам важно определить, насколько прочно антитела могут связываться с антигенами. Чем раньше организм встретился с инфекцией, тем выше будет эта способность. Эти свойства связываться с антигенами специалисты называют авидность к токсоплазме.

При этом сказать, каким именно должен быть уровень антител, сложно, ведь в различных лабораториях установлены свои показатели нормы. Они всегда отображаются в результатах исследований. Оценивать результаты анализа должен только врач, который будет не только знать, насколько полученные данные отличаются от нормы, но и понимать, что обозначают титры IgG и IgM.

Также важно уметь трактовать авидность к токсоплазме во время беременности. Если она высокая и составляет более 40 % к концу первого триместра, то заражение будущей мамы во время вынашивания малыша можно исключить. Но даже низкая авидность не говорит о том, что заражение произошло недавно. В этом случае рекомендуют пересдать анализ через пару недель, чтобы определить, как изменились показатели. Исходя из этой динамики можно будет сделать определенные выводы о давности инфицирования.

Исследования беременных

Чтобы исключить возможность внутриутробного заражения крохи, необходимо обследовать будущих мам. Делается это, как правило, в конце первого триместра. Этот период выбран неслучайно, ведь наиболее опасным считается инфицирование именно в первые три месяца. Даже если будущая мама заразится на более поздних сроках, это будет уже не так опасно для здоровья ее крохи.

Но даже если было установлено, что у беременной в острой фазе токсоплазма, антитела обнаружены в сыворотке крови, то это еще не значит, что она в обязательном порядке должна делать аборт. Хотя в первом триместре врачи, как правило, настаивают на этой процедуре.

Помимо антител, определяется авидность. Если все результаты неутешительны, и все свидетельствует о том, что заражение произошло уже после зачатия малыша, то имеет смысл исследовать околоплодные воды.

Это является наиболее достоверным методом определения того, существует ли риск внутриутробного поражения крохи. Если у будущей мамы анализ на токсоплазмоз положительный, и был определен повышенный уровень антител IgM, то врач порекомендует ПЦР-диагностику. Для этого делают прокол живота и набирают околоплодную жидкость. Ее исследуют, проверяя, нет ли в ней ДНК паразитов Toxoplasma. Если околоплодная жидкость чиста, то говорить о возможном инфицировании плода нет смысла: малыш здоров, даже если у мамы были обнаружены антитела к токсоплазме.

Альтернативные методы диагностики

Достаточно редко, при некоторых формах заболевания, специалисты рекомендуют, помимо анализа крови, и другие исследования. Они нужны для точной диагностики разновидности такого заболевания, как токсоплазма. Антитела обнаружены могут быть при любом из его типов.

Оценить степень распространенности инфекции в организме можно с помощью компьютерной томографии или магнитно-ядерного резонанса. Эти исследования позволяют выявить очаги воспаления в головном мозге, если есть подозрения, что инфекция поразила именно этот орган.

Достаточно редко для точной установки диагноза используется биопсия. Это анализ, при котором берется участок больной ткани и детально изучается под микроскопом.

Профилактика заболевания

Несмотря на то что для лиц с нормальным иммунитетом указанное заболевание не страшно, важно знать, как от него уберечься. Нужно помнить о профилактике, чтобы никогда не узнать, как проявляется токсоплазмоз. Симптомы у человека могут быть смазаны, но в редких случаях заболевание может привести к серьезным последствиям.

Одной из основных мер предосторожности является ограничение контакта с дикими животными, особенно птицами и грызунами. Также важно не пробовать сырое мясо, фарш. Такие продукты должны проходить обработку при температуре не менее 77 градусов. При уходе за кошками, которые являются хозяевами для этих паразитов, желательно избегать непосредственного контакта с их испражнениями. После уборки туалета необходимо тщательно мыть руки. Обычно этих мер вполне достаточно для того, чтобы никогда не узнать, как может проявиться токсоплазмоз. Не стоит забывать и о личной гигиене – тщательном мытье рук до и после туалета, до и после приготовления пищи.

Если у вас дома есть кошки, следите, чтобы они не касались ваших продуктов, не ходили по столам. Ведь в таком случае нельзя исключать попадание микроорганизмов с области анального отверстия животного на вашу пищу.

Многие считают совсем необязательным мыть овощи, фрукты, ягоды и зелень. В большинстве случаев купленные на рынке продукты люди ополаскивают, а вот счастливые владельцы приусадебных участков предпочитают кушать плоды прямо с грядки или дерева. Но ведь нельзя исключать, что на них могла попасть инфекция от птиц или грызунов.

Также не стоит забывать, что токсоплазмозом можно заразиться при незащищенных половых контактах. Поэтому предпочтительнее во время беременности использовать барьерные методы контрацепции. Для этого подходят как мужские, так и женские презервативы.

Лечение

Говоря о необходимости терапии, многие забывают, что в большинстве случаев удается лишь выявить титр Toxoplasma gondii IgG (положительный). А это значит, что болезнь прошла незаметно для самого человека. И только в результате исследований удалось выявить, что пациент уже переболел, и у него выработался иммунитет. Лечить выявленные антитела IgG не надо. Многие ошибочно считают, что если врач не назначает препараты при выявлении указанных иммуноглобулинов, то он просто не хочет ими заниматься. Это абсолютно неверная точка зрения. Подобные результаты - лишь свидетельство того, что организм уже поборол инфекцию и больше не должен заразиться.

Необходимость в лечении возникает лишь в некоторых случаях, когда обнаружен повышенный уровень антител IgM. Так, терапия становится обязательной для лиц с ослабленным иммунитетом. Ведь организм не способен выработать в достаточном количестве антитела для борьбы с патогенами. Также для предупреждения инфицирования плода лечат и беременных, у которых была выявлена острая форма заболевания. Особое внимание уделяется малышам, которые заразились внутриутробно. Врачи делают все возможное, чтобы предупредить развитие осложнений у крох.

Но прежде, чем назначать лечение, важно уточнить, какие именно антитела были выявлены. Терапия необходима только в тех случаях, когда обнаружены повышенные титры IgM, и это отображается на самочувствии человека. Терапию проводят с помощью нескольких антибактериальных средств, подбирая наиболее оптимальную схему лечения.

Если заболевание перешло в хроническую форму, то лекарства не оказывают желаемого эффекта. В таких ситуациях медикаментозное лечение направлено, как правило, на укрепление иммунитета.

Для нейтрализации острой фазы используют такой препарат, как «Пириметамин» (он также выпускается под названием «Дараприм»). Его необходимо принимать курсом, подобранным врачом. Специалист может рекомендовать пить таблетки 4 недели непрерывно или сделать несколько подходов по 10 дней. Это средство назначают в комбинации с таким препаратом, как «Сульфадиазин». Как правило, для взрослых людей рекомендуют принимать лекарство «Пириметамин» в дозировке 25 мг, а «Сульфадиазин» - по 1 г 2 раза в день.

Помимо этих средств, может быть назначен препарат «Клиндамицин». Он принимается в дополнение к указанным выше.

Беременным, которые заразились уже после зачатия, назначают медикамент «Спирамицин». Действие этого препарата направлено на то, чтобы снизить риск передачи инфекции вертикальным путем - от больной матери к плоду.

Поражения глаз, которые возникли из-за внутриутробного инфицирования малыша, необходимо лечить глюкокортикостероидами. Для этого может быть использован препарат «Преднизолон». Он облегчает состояние при хориоретинитах.

Если Toxoplasma gondii IgG положительный, то лечить болезнь уже нет смысла. Терапия должна быть направлена на облегчение состояния пациента. Но и это необходимо, если недуг вызвал какие-то поражения нервной системы, головного мозга, глаз, сердца, легких или других органов.

Toxoplasma gondii и что значит положительный анализ на антитела IgG?

  • Дата: 10.02.2017
  • Просмотров: 0
  • Рейтинг: 38

Паразитарные микроорганизмы типа Toxoplasma gondii могут вызвать серьезные нарушения нервной системы человека. Чаще всего болезнь протекает достаточно легко, но поражение беременных женщин или людей с пониженной иммунной защищенностью приводит к серьезным последствиям, вплоть до летального исхода. Эта патология требует самого внимательного отношения, своевременного выявления и адекватного лечения.

Сущность болезни

Токсоплазма гондии (Toxoplasma gondii) представляет собой простейший внутриклеточный организм, имеющий особую тягу к нейронам, микроглии, сосудам, сетчатке и к клеткам ретикулоэндотелиальной системы. Этот паразит активно размножается в человеческом кишечнике, откуда по кровеносным и лимфатическим путям разносится по всем органам.

Жизнедеятельность возбудителя в человеческом организме вызывает специфическую болезнь — токсоплазмоз. В принципе, данная патология может провоцироваться в любом возрасте, но наиболее часто встречается у детей. По этиологическому механизму выделяются врожденная и приобретенная формы заболевания.

Паразит пребывает в крови недолго, но за это время он способен поразить различные органы и целые системы, вызывая острую воспалительную реакцию. Наиболее чувствительными к такому поражению оказываются нервные клетки, печень, сердечная мышца, сетчатка, так как в них токсоплазма имеет внутриклеточное и экстрацеллюлярное расположение. Микроорганизмы имеют склонность к формированию цист в тканях органов, обеспечивая нахождение инфекции в латентном виде.

Если у человека иммунная система находится в хорошем состоянии, то токсоплазмоз протекает достаточно легко. Чрезмерная активность возбудителя отмечается при некоторых благоприятных для него условиях и при дефиците иммунитета. В таких случаях развивается серьезное нарушение нервной системы в результате воспаления очагового характера (энцефалита некротизирующего типа), дисциркуляторных аномалий (при васкулите), блокирования ликворных путей с провоцированием гидроцефалий.

Стадии развития паразита

Человеческий организм по отношению к Toxoplasma gondii является промежуточным хозяином, в котором не может обеспечиваться весь цикл развития паразита. В связи с этим заражение от человека к человеку не происходит.

Основным хозяином возбудителя являются животные семейства кошачьих, в том числе домашние кошки. Именно в их организме происходит полный жизненный цикл токсоплазмы.

В целом в развитии рассматриваемого микроорганизма отмечаются 2 основные стадии. Половая фаза жизненного цикла токсоплазмы может происходить только внутри основного хозяина (кошки). Второй этап — бесполое развитие — может протекать в организме промежуточного хозяина (любое теплокровное животное и человек).

Жизненный цикл токсоплазмы осуществляется следующим образом. Кошки заражаются алиментарным путем (чаще всего при поедании грызунов и птиц), а в их организме паразиты поселяются в кишечных клетках, где после ряда трансформаций образуются макрогаметы. Половая фаза оканчивается формированием особых структур — ооцист, которые с экскрементами выводятся наружу. Именно они через 2–4 суток становятся заразными, при этом их живучесть сохраняется несколько месяцев.

Попав в человеческий организм, ооцисты продолжают развиваться, поражая тканевые клетки. В промежуточном хозяине паразиты могут находиться в двух формах — это трофозоит (вызывает острую воспалительную реакцию) и циста (персистентная и латентная инфекция). Обе формы порождают патологические процессы, но заразным вариантом является только ооциста, которая может возникать лишь в кошачьем организме.

Как можно заразиться

Опасная инфекция может обнаруживаться, прежде всего, у домашних кошек, но не исключено и наличие ее у других животных — собаки, птицы, крупный рогатый скот, овцы, мыши и т. п. В принципе, возможны следующие пути заражения:

  • мясо, не прошедшее необходимой термической обработки;
  • попадание частичек кошачьих экскрементов в ротовую полость при нарушении элементарной гигиены;
  • употребление немытых овощей и фруктов;
  • переливание крови или пересадка органов от инфицированного человека;
  • внутриутробное заражение плода от инфицированной матери.

Повышенная частота инфицирования детей часто связана с излишне тесным их контактом с кошками, а также играми в песочницах, где могут находиться кошачьи экскременты. Заражение ребенка от больной матери может происходить в утробе через плаценту или в процессе родов. Риск развития токсоплазмоза оценивается на разных сроках беременности таким образом: 1 триместр — до 17–18%, 2 триместр — 26–28%, 3 триместр — до 63%.

В целом поражающая способность токсоплазмы зависит от состояния иммунной защиты человека. Все факторы, приводящие к снижению иммунитета, можно рассматривать, как провоцирующие причины болезни. Активная форма болезни отмечается в интервале 25–75% от всех инфицированных людей в зависимости от возраста.

Симптоматические проявления болезни

В зависимости от локализации основного очага поражения, стадии и формы заболевания можно отметить наиболее характерные проявления патологии:

  1. Острая форма токсоплазмоза. У взрослых людей симптомы болезни могут не иметь выраженного характера, но у детей патология проявляется достаточно остро. Отмечаются следующие основные симптомы: увеличение лимфатических узлов в подмышечной области (иногда могут набухать шейные, подчелюстные и паховые узлы); подъем температуры тела до +38,5…+39,5ºС; общая слабость; мышечные боли; увеличение размеров печени и селезенки с появлением болевого синдрома в подреберье справа.
  2. Церебральная форма заболевания. Она развивается при зарождении воспалительного процесса в головном мозге. При пониженном иммунитете начинается активное поражение нервных клеток. Можно выделить такие признаки данной разновидности токсоплазмоза: головная боль; слабость и головокружение; подъем температуры тела; снижение (вплоть до полной утраты) чувствительности разных органов; появление «бегающих мурашек» по телу; параличи разных участков; потеря сознания, вплоть до коматозного состояния.
  3. Офтальмологическая форма токсоплазмоза. Развивается при поражении глазной сетчатки. Чаще всего обусловлена врожденным механизмом болезни, а потому выявляется у подростков и совсем молодых людей. Основные симптомы: болевой синдром в глазах; ухудшение остроты зрения; появление тумана перед глазами; периодические яркие вспышки; постепенная утрата зрения, вплоть до полной слепоты.
  4. Врожденная патология. Признаки внутриутробного заражения могут наблюдаться у младенца уже через несколько месяцев после рождения. Наиболее опасные проявления: хориоретинит (воспаление глаз); глухота; признаки желтухи на кожном покрове, ротовой слизистой оболочке, глазной склере; кожная сыпь по всему телу в форме красных узелков; увеличение печени и селезенки; нарушение пропорции в размере головы у новорожденного ребенка; значительное отставание психомоторного развития младенца.
  5. Токсоплазмоз во время беременности. Токсоплазма в данный период очень опасна для плода и течения беременности. При первичном заражении в 1 триместре повышается риск спонтанных выкидышей и гибели плода из-за поражения трофобластов. Во 2 триместре беременности инфицирование может вызвать рождение мертвого ребенка или младенца с такими отклонениями, как энцефалит, менингоэнцефалит, микроцефалия, гидроцефалия, миокардиты, микрофтальмия, хориоретинит. Поражение в 3 триместре грозит будущим аномальным развитием новорожденного — это нарушения зрения и слуха, задержка психомоторного развития.
  6. Распространенная или генерализованная форма. Развивается при значительном дефиците иммунитета, в том числе при ВИЧ-патологиях. Воспаление охватывает одновременно многие органы, в частности сердечную мышцу, легкие и т. д.

Поражая нервную систему, токсоплазма может существенно изменить личностные характеристики. Отмечаются такие возможные нарушения, как:

  • тяга к рискованным мероприятиям;
  • замедленная реакция;
  • частые ДТП при вождении автотранспорта;
  • постоянное чувство тревоги;
  • невротизм.

Обнаруживается прямая зависимость развития шизофрении и паранойи от заражения Toxoplasma gondii.

Принципы иммунологической диагностики патологии

Основным методом диагностирования токсоплазмоза считается иммуноферментный анализ (ИФА). Принцип такого исследования опирается на то, что в ответ на проникновение чужеродных патогенов (антигенов), человеческий организм начинает вырабатывать антитела, призванные противостоять вторгшимся «непрошеным гостям». Любому антигену соответствует специфическое антитело. Естественно, что при рассматриваемой патологии вырабатываются антитела к токсоплазме. Необходимо отметить, что anti-toxoplasma может иметь 2 основные разновидности:

  1. lgM — это антитела, которые появляются после инфицирования и, как правило, указывают на острую фазу патологии. Они обнаруживаются в крови через 12–14 суток после проникновения возбудителя, затем наблюдается постепенный рост их количества до определенного максимума. lgM снижается почти до 0 через 50–70 суток после заражения. Таким образом, когда М-антитела обнаружены, можно говорить о наличии токсоплазмоза.
  2. Антитела класса G к токсоплазме (Toxoplasma gondii IgG) появляются значительно позже и дольше сохраняются в крови. Они говорят о том, что организм ранее встречался с этой инфекцией и может ее распознать. Кроме того, IgG положительный может указывать и на наличие хронической инфекции. В частности обнаружение одновременно lgG и IgM означает, что заражение произошло 10–12 месяцев назад.

Помимо выявления наличия токсоплазмы igG и IgM, ИФА предусматривает обнаружение так называемой авидности, то есть появления связанных комплексов антиген-антитело. Что это значит? Чем раньше началась борьба с инфекцией, тем выше этот показатель. По своей сути авидность показывает способность антитела связывать антиген.

Расшифровка результатов анализа

Результаты ИФА требуют расшифровки опытного специалиста. Положительно оценивается выявление уровня антител, значительно превышающего норму. Отсутствие их определяется как отрицательный результат. Однако следует помнить о возможных граничных условиях — это сомнительный результат, когда требуются дополнительные исследования.

Для примера можно рассмотреть результаты определения lgG. Норма устанавливается в пределах 1,6 Ед/мл. Если полученное значение ниже этой концентрации, то результат признается отрицательным. Положительно оценивается уровень выше 3 Ед/мл. Наконец, интервал значений 1,6–2,9 Ед/мл трудно оценить однозначно, а потому такой результат считается сомнительным. Анализ проводится повторно через 13–15 суток.

Авидность определяется по количеству связанных антител, а вернее, по отношению их объема к общему количеству. Низкая авидность фиксируется при количестве таких элементов не более 30%. При высокой авидности связанные комплексы превышают 40%. Интервал 30–40% считается серой зоной, когда оценку лучше проводить по другим результатам.

Принципы лечения патологии

Результаты ИФА, особенно при сомнительном уровне, целесообразно подтвердить путем проведения инструментальной диагностики. Наиболее точным признается ПЦР. Для выявления степени поражения головного мозга необходима компьютерная томография и метод магнитно-ядерного резонанса. Чтобы убедиться в наличии именно токсоплазмы, может проводиться биопсия.

В большинстве случаев человеческая иммунная система сама справляется с инфекцией и ей надо просто помочь в этом, обеспечивая витаминотерапию, усиленное питание, нормализацию обменных процессов. Лечение токсоплазмоза чаще всего осуществляется назначением следующих препаратов:

  1. Пириметамин или Дараприм. Применяется, как правило, совместно с Сульфадиазином. Курс лечения — 25–30 дней.
  2. Клиндамицин. Особенно эффективен при употреблении вышеуказанных препаратов.
  3. Преднизолон. Относится к группе глюкокортикостероидов и назначается для устранения воспалительной реакции. Особенно важен при наличии такого осложнения, как хориоретинит.
  4. Спирамицин. Данное средство предназначено для лечения беременных женщин и способно предотвратить заражение плода.

https://www.youtube.com/watch?v=j6Ies8tSpnA

Токсоплазма может стать серьезной патологией при пониженном иммунитете. Особенно опасно заболевание для женщин во время беременности. Болезнь не следует запускать, даже когда она протекает бессимптомно. Своевременное и качественное лечение поможет легко избавиться от этой инфекционной проблемы.

Токсоплазмоз. Toxoplasma gondii. Этиология. Пути заражения. Клиника. Диагностика. Лечение

Токсоплазмоз – зоонозная природно-очаговая паразитарная болезнь, вызываемая простейшими, характеризующаяся поражением нервной и лимфатической систем, глаз, скелетных мышц, миокарда и других органов и тканей и протекающая в виде бессимптомного носительства или острого инфекционного заболевания различной степени тяжести.

Распространенность токсоплазмоза в мире невероятно высока.

Выделяют две основные клинико-эпидемиологические формы: врожденный и приобретенный токсоплазмоз.

Этиология

Возбудитель токсоплазмоза - Toxoplasma gondii относится к типу Sporozoa Leuckart, 1879 (Споровики)

Класс: Coccidea Leuckart 1879

Подкласс: Coccidia Leuckart 1879

Отряд: Coccidea Leuckart 1879

Семейство: Sarcocestidae Poche, 1913

Подсемейство: Toxoplasmatinat Biocca, 1957

Биология

Toxoplasma gondii является облигатным внутриклеточным паразитом и существует в трех формах: тахизоит (эндозоит или трофозоит), брадизоит (цистозоит) и ооциста.

Тахизоит имеет размер 4-7 Х 2-4 мкм., напоминают по форме полумесяц с закругленным задним концом. Они образуются в результате размножения спорозоитов в эпителиальных клетках окончательных и промежуточных хозяев.

Брадизоит (4-7 Х 2-4 мкм.) имеют удлиненную форму, их ядра значительно смещены к заднему концу тела. Они находятся внутри клеток, образуя вокруг себя плотную оболочку. Эти образования, называемые цистами или псевдоцистами, имеют размеры 100 мкм и более. Это основная форма существования токсоплазм в организме промежуточных хозяев.

Ооциста имеют округло-овальную форму, их размеры 9-11 Х 10-14 мкм. В каждой зрелой ооцисте содержится две спороцисты, размером 8,5 Х 6 мкм. В каждой спороцисте находится по 4 спорозоита размерами 8 Х 2 мкм. Ооцисты образуются в результате полового процесса, происходящего в эпителиальных клетках окончательных хозяев (семейство кошачьих).

Жизненный цикл токсоплазм включает стадии мерогонии, гаметогонии и спорогонии.

Мерогония происходит в организме как промежуточных, так и окончательных хозяев.

Промежуточные хозяева могут заражаться при проглатывании спорулированных ооцист или при поедании животных, зараженных токсоплазмами. При заглатывании спорулированных ооцист в верхних отделах кишечника из них выходят спорозоиты, которые внедряются в эпителиальные клетки. Внутри них они растут, делятся, образуя быстро размножающиеся тахизоиты. Наиболее часто скопления токсоплазм, включающие по 10-30 и более тахизоитов, образуются в клетках лимфатических узлов, печени и легких (макрофаги). Оболочкой вокруг них является мембрана паразитофорной вакуоли. Такие скопления паразитов одной генерации ранее часто назывались псевдоцистами.

В результате накопления паразитов клетка разрушается и освободившиеся при этом тахизоиты внедряются в соседние клетки, а также гематогенно и лимфогенно разносятся по различным органам.

По мере формирования иммунного ответа число токсоплазм, циркулирующих в крови, уменьшается. В дальнейшем они полностью исчезают из крови, проникая внутрь клеток, где тахизоиты трансформируются в медленно размножающиеся брадизоиты. Их скопления содержат до 10 тыс. паразитов и окружены плотной оболочкой. Эти внутриклеточные цисты могут достигать в размере до 200 мкм. Они локализуются преимущественно в головном мозге и скелетных мышцах. Формирование цист происходит через 9 дней после заражения.

Брадизоиты в цистах могут сохранять жизнеспособность в течение десятилетий. Однако иногда оболочки цист могут разрушаться. Освободившиеся при этом паразиты проникают в соседние интактные клетки или (при иммунодефицитных состояниях) гематогенно диссеминируют, вновь формируя тахизоиты.

Окончательные хозяева заражаются токсоплазмами при поедании тканей промежуточного хозяина, содержащих цисты токсоплазм, или в результате случайного заглатывания ооцист из внешней среды. В кишечнике оболочка цисты разрушается и брадизоиты внедряются в клетки эпителия, где размножаются посредством мерогонии. Образовавшиеся мерозоиты величиной 5-8 Х 1-2 мкм., при попадании в клетки организма трансформируются в тахизоиты и брадизоиты. Часть мерозоитов, внедряясь в энтероциты, дает начало мужским и женским половым клеткам (гамонтам), которые после их трансформации выходят их энтероцитов в просвет кишки. Мужские гамонты многократно делятся, образуя микрогаметы. Из женских гамонтов формируются макрогаметы. В результате слияния микро- и макрогаметы образуется незрелая ооциста, которая с фекалиями попадает во внешнюю среду.

Спорогония (созревание ооцист) продолжается от 2 дней до 3 недель и происходит во внешней среде при достаточной влажности и температуре от 4 до 37 градусов С. В ооцисте формируются две спороцисты, в каждой из которых образуются по 4 спорозоита. Зрелые ооцисты устойчивы к неблагоприятным воздействиям и могут сохранять жизнеспособность во внешней среде до 1,5 лет.

Пути заражения

Заболеваемость токсоплазмозом во много раз ниже показателей инфицированности, но трудности диагностики, несмотря на обязательную регистрацию, не позволяют судить об истинном уровне инфекции.

Основной источник инфекции при токсоплазмозе — беспризорные, дикие и домашние кошки, которые выделяют возбудителя во внешнюю среду, в среднем до трех недель с момента заражения. За это время во внешнюю среду поступает до 1,5 млрд. токсоплазм.

Основной и наиболее частый путь передачи инфекции — пероральный. Заражение происходит при съедании сырого или недостаточно термически обработанного мяса, мясных продуктов, с находящимися в нем цистами токсоплазм. Источником заражения также могут служить плохо вымытая зелень, овощи, фрукты (с земли), грязные руки с находящимися на них ооцитами возбудителя. Известны случаи внутрилабораторного заражения человека высоковирулентными штаммами токсоплазм при нарушении целостности кожных покровов. Описаны случаи заболевания при трансплантации органов.

В литературных источниках имеется несколько описаний массового заражения людей в результате употребления «сырой» воды, содержащей ооцисты токсоплазм (в 1995 г. в Канаде, в 2001 г. в Южной Корее).

Клиника

Выделяют две стадии токсоплазмоза: острую и хроническую.

Острая стадия при приобретенном токсоплазмозе может протекать в манифестной и субклинической форме. Хроническая стадия протекает в латентной и манифестной форме. В течении манифестной формы хронической стадии выделяют периоды обострения (клинически выраженные и стертые) и ремиссии. При врожденном – особенности течения острой стадии зависят от времени заражения матери во время беременности.

У лиц со СПИДом, как правило, развивается септическая форма заболевания (независимо от стадии), характеризующаяся тяжелым течением, развитием угрожающих жизни осложнений. При проведении адекватной терапии и отсутствии прогрессирования иммунной недостаточности, септическая форма токсоплазмоза может перейти в латентную или манифестную формы хронической стадии болезни.

Инкубационный период продолжается от 5 до 23 дней (в среднем около двух недель).

Острая стадия приобретенного токсоплазмоза у лиц без иммунодефицита протекает, как правило, в латентной форме, которая характеризуется повышением уровня специфических IgM, который постепенно падает и на этом фоне проявляются IgG.

Манифестная форма острой стадии приобретенного токсоплазмоза встречается реже и характеризуется постепенным началом, развитием шейного или аксиллярного лимфаденита, умеренно выраженным синдромом общей интоксикации. Иногда заболевание начинается с озноба, повышения температуры тела до выше 38,5°С, головных болей, проявлений острого энтерита или гастроэнтерита.

К концу первой недели отмечается увеличение печени и селезенки. У больных отмечается появление умерено выраженных постоянных болей в мышцах верхних и нижних конечностях, боли в суставах, несущих повышенную нагрузку: голеностопных, коленных, лучезапястных. У 20% больных отмечается внезапное «выпадение» части поля зрения. В периферической крови выявляется относительный лимфоцитоз, в ряде случаев – единичные атипичные мононуклеары.

Со второй недели болезни значительно уменьшаются проявления общей интоксикации, исчезает диарейный синдром, прогрессируют признаки поражения опорно-двигательного аппарата, сердечно-сосудистой системы, органов ретикулоэндотелиальной системы, которые проявляются лимфаденитами, мезаденитом и гепатолиенальным синдромом.

На 3-4 неделе в большинстве случаев купируется синдром общей инфекционной интоксикации, становятся менее выраженными артралгии и миалгии, из периферической крови исчезают мононуклеары. Но сохраняются лимфаденопатия и гепатолиенальным синдромом.

При развитии манифестной формы острой стадии приобретенного токсоплазмоза могут поражаться различные органы и ткани.

У иммунокомпетентных лиц острая стадия в 95-99% переходит в латентную форму хронической стадии, которая характеризуется формированием у пациентов нестерильного иммунитета с пожизненной персистенцией токсоплазм в организме. В крови определяются лишь специфические IgG в «плавающих» концентрациях.

Случаи самопроизвольной санации организма от токсоплазмы являются недоказанными, но теоретически они возможны.

При действии различных иммуносупрессивных факторов, у пациентов латентная форма хронической стадии может перейти в манифестную форму, которая характеризуется наличием периодов обострений (клинически выраженных и стертых) и ремиссий.

Для периода обострения наиболее характерными являются признаки лимфаденопатии (встречаются у всех больных), поражения ЦНС и сердечно-сосудистой системы, проявления общей интоксикации, гепатолиенальный синдром и нарушения функции вегетативного отдела нервной системы.

    Чаще всего больные предъявляют жалобы на:
  • Общую слабость различной степени выраженности;
  • Длительный субфебрилитет;
  • Снижение физической работоспособности;
  • Головную боль различной интенсивности, характера, продолжительности и локализации;
  • Психоэмоциональную лабильность;
  • Поражение лимфоидной ткани, выражающееся умеренным увеличением и болезненностью нескольких групп периферических лимфатических узлов (иногда признаками мезаденита, или генерализованным лимфаденитом);
  • Нарушение сердечного ритма и проводимости (блокады ветвей пучка Гиса и незначительные признаки нарушения метаболизма миокарда);
  • Возможна склонность к гипотонии;
  • Может быть, увеличение селезенки и печени без клинико-лабораторных признаков гепатита;
  • Длительные, непостоянные, мигрирующие болевые ощущения в суставах, несущих повышенную нагрузку, без объективных и лабораторных признаков артрита, а также боль в икроножных мышцах, мышцах бедер и плечевого пояса

У трети больных в веществе головного мозга выявляются кальцификаты. У 25% пациентов отмечается наличие очагов хориоретинита.

Биохимические показатели периферической крови в этот период заболевания остаются в пределах физиологической нормы.

Общеклинический анализ крови характеризуется тенденцией к лейкопении, относительному лимфоцитозу.

Результаты внутрикожной пробы с токсоплазмином становится положительными.

У таких больных при неадекватной терапии периоды обострений (длительностью от 1 до 4 месяцев) чередуются с ремиссиями (от 8 месяцев до 1,5 лет).

При заражении женщины во время беременности ребенок рождается с врожденным токсоплазмозом. Врожденный токсоплазмоз может протекать в острой и хронической (латентной или манифестной) формах.

При заражении матери токсоплазмами менее чем за 6 месяцев до зачатия риск передачи возбудителя очень мал. Риск заражения плода возрастает по мере увеличения срока беременности (в связи с повышением проницаемости плаценты), а тяжесть проявлений – уменьшается (вследствие развития иммунной системы плода). Заражение в I триместре, как правило, заканчивается выкидышем. Наиболее тяжелые проявления врожденного токсоплазмоза развиваются при заражении матери во II триместре беременности. При заражении в III триместре врожденный токсоплазмоз протекает, как правило, латентно.

    Манифестная форма острой стадии врожденного токсоплазмоза проявляется:
  • Лихорадкой;
  • Выраженной интоксикацией;
  • Симптомами энцефалита;
  • Увеличением печени, селезенки;
  • Пневмонией;
  • Желтухой;
  • Макулопапулезной сыпью;
  • Поражением глаз (центральный хориоретинит).
    Если острая стадия врожденного токсоплазмоза протекает внутриутробно и заканчивается рождением ребенка, то у новорожденного выявляются:
  • Гидроцефалия;
  • Микроцефалия;
  • Олигофрения;
  • Парезы, параличи;
  • Эпилепсия;
  • Поражение органа зрения (микрофтальм, хориоретинит, слепота и др.).

После стихания инфекционного процесса могут сохраняться стойкие необратимые изменения: микроцефалия, дефекты органа зрения, отставание в психомоторном развитии.

У лиц со СПИДом, как правило, развивается септическая форма заболевания (независимо от стадии).

    Она характеризуется тяжелым течением и развитием угрожающих жизни осложнений:
  • Поражение ЦНС (диффузный энцефалит или менингоэнцефалит);
  • Сильная головная боль;
  • Нарушение сознания и очаговая неврологическая симптоматика.

В спинномозговой жидкости наблюдается мононуклеарный плеоцитоз с повышенным содержанием белка.

Некоторое диагностическое значение имеет появление антител в ликворе при отсутствии их в сыворотке крови.

Можно обнаружить ДНК токсоплазм методом ПЦР.

При компьютерной томографии обнаруживаются участки некротизированной ткани мозга. В процесс могут вовлекаться и другие органы – легкие, сердце, печень, поджелудочная железа.

Септические формы токсоплазмоза могут развиваться при заболеваниях, требующих длительной и/или массивной иммунодепрессивной терапии (онкологические, коллагенозы, трансплантация органов). У этих больных также развиваются генерализованные формы токсоплазмоза, которые при отсутствии этиотропного лечения, быстро приводят к летальному исходу.

Осложнения
    При септическом токсоплазмозе наблюдаются:
  • Инфекционно-токсический шок;
  • Отек-набухание головного мозга;
  • Эпилептиформный синдром;
  • Атрофия зрительных нервов;
  • Отставание детей в развитии;
  • Параличи;
  • Парезы и т.д.
Дифференциальная диагностика

Токсоплазмоз следует дифференцировать с инфекционным мононуклеозом, доброкачественным лимфоретикулезом, туберкулезом, бруцеллезом, микоплазмозом, хламидиозом, цитомегалией, герпесом и рядом других бактериальных, вирусных и паразитарных инфекций. Следует исключить онкологические и системные заболевания (например: лимфогранулематоз, ревматизм и т. д.).

Диагностика

В настоящее время ведущая роль в диагностике токсоплазмоза принадлежит лабораторным и аллергическим методам исследований.

Серологические исследования.

Отсутствие специфических IgM и IgG, при проведении серологических методов исследования (ИФА, ПЦР), позволяет исключить токсоплазмоз.

Метод непрямой иммунофлюоресценции - наиболее распространенный метод диагностики, выявляющий IgG и IgM к Toxoplasma gondii. Диагностически значимым считается титр 1:64.

IgG к токсоплазмам могут сохраняться на протяжении всей жизни.

Реакция непрямой гемагглютинации - простой метод, который часто применяется для выявления IgG к токсоплазмам. В большинстве лабораторий диагностически значимым считается титр 1:256. Эта реакция может оставаться положительной в течение нескольких лет.

Внутрикожная проба на гиперчувствительность проводится токсоплазмином, который разводят физиологическим раствором 1:10 и вводят 0,1 мл раствора внутрикожно. Проба считается положительной при формировании на месте инъекции гиперемии более 10 мм в диаметре, которая сохраняется в течение 48 часов.

Особые трудности возникают в диагностике токсоплазмоза, протекающего с поражением органа зрения. У таких больных в крови часто обнаруживаются низкие титры специфических IgG, а изменения на глазном дне не носят специфического характера. Для токсоплазмоза, протекающего с поражением органа зрения, характерным является развитие хориоретинита. Поражения переднего отдела глаза может наблюдаться только у больных с генерализованным токсоплазмозом, например при СПИДе.

Для диагностики токсоплазмоза у больных СПИДом широко используют прямые методы выявления возбудителя (микроскопия крови, ликвора, биопсийного материала лимфатических узлов, тканей головного мозга и других органов, а также бронхоальвеолярной жидкости). Препараты окрашиваются по методу Романовского – Гимза и микроскопируются при увеличении Х 1000.

В некоторых случаях для обнаружения и идентификации Toxoplasma gondii производится биопроба на лабораторных животных.

Большое значение также имеют инструментальные методы исследования (рентгенологические и офтальмологические).

Лечение

Особых рекомендаций по режиму и питанию больных токсоплазмозом нет, все зависит от степени выраженности сопутствующей соматической патологии.

В лечении острой стадии приобретенного токсоплазмоза наиболее эффективной является комбинация пириметамина с сульфадиазином. В качестве альтернативы могут быть использованы доксициклин в комбинации с спирамицином.

При лечении больных этими препаратами в 60-70% случаев могут наблюдаться побочные реакции в виде кожных высыпаний, угнетения костномозгового кроветворения, вследствие чего возникает тромбоцито- и лейкопения. Для предотвращения этих реакций курс лечения целесообразно разбить на несколько циклов с 10-дневным перерывом между ними. Назначают фолиновую (но не фолиевую!) кислоту (кальция фолинат) по 2-10 мг/сут. в течение всего цикла лечения. Можно использовать также содержащие фолиновую кислоту пивные или хлебопекарные сухие дрожжи по 5-10 г/сут. взрослым и по 100 мг/сут. – детям.

Назначаются также препараты «Фансидар» (сульфадоксон и пириметамин), «Ровамицин» и «Бисептол».

Лечение и дальнейшее диспансерное наблюдение за больными должно проводиться у специалистов в зависимости от характера преобладающей патологии — врачей-инфекционистов, врачей-невропатологов, врачей-окулистов, акушеров-гинекологов и др. Госпитализация осуществляется в стационар соответствующего профиля (инфекционный, неврологический, офтальмологический, акушерско-гинекологический, детский и т. д.). Это обусловлено особенностями органной патологии, спецификой обследования и назначением дополнительных средств лечения.

Профилактика и методы борьбы

С целью профилактики врожденного токсоплазмоза, всем женщинам, планирующим беременность, следует проводить обследование с определением в крови специфических антител (IgG и IgM) к токсоплазмам.

    При отрицательных результатах необходимо в течение всего периода беременности соблюдать следующие правила:
  • Избегать любого контакта с животными семейства кошачьих;
  • Тщательно мыть руки после работы с землей и сырым мясом;
  • Не употреблять в пищу сырые и полусырые мясные блюда, а также не пробовать сырой фарш;
  • Тщательно мыть овощи, фрукты и огородную зелень, обдавать их кипятком;
  • Каждые три месяца следует проводить серологическое обследование на токсоплазмоз.

Определенное значение в профилактике токсоплазмоза имеет уничтожение грызунов, мух и тараканов, которые могут являться механическими переносчиками ооцист.

Приглашаю к сотрудничеству, а также на обучение программам сохранения и восстановления здоровья с применением натуральных препаратов.

Дополнительная информация по тел.: 8-967-197-76-37 или по E-Mail

Врач Восстановительной медицины Шипова Елена Игоревна

Другие статьи по теме:

Простейшие (protozoa)- строение, размножение, распространение, влияние на человека

Чем опасен микроорганизм токсоплазма для человека?

Опасным манипулятором поведения людей при заражении является простейшее, именуется токсоплазмой. Заболевание, вызываемое им, называется токсоплазмозом. Этот паразит диктует поведение промежуточного хозяина, даже если им является человек. Постоянным хозяином является кошка. Токсоплазма гондии в состоянии манипулировать целыми нациями, определяя их особенности культуры при их заражении.

Жизненный цикл простейшего

Это простейшее проживает свой цикл посредством промежуточного и постоянного хозяина. В промежуточном (мышь, человек) хозяине toxoplasma gondii размножается бесполым путем. Затем, чтобы попасть в организм кошки, оно воздействует на поведение мышки: последняя становится смелой и активной, любопытной. Кошка ловит и съедает мышь, а инфекция начинает половое размножение.

Основной разносчик инфекции — кошка

Человеческое заражение данной инфекцией в популяции составляет 35%. Если количество простейших, попавших в организм человека, небольшое, то они покрываются оболочкой и «впадают в спячку». Это состояние называется цистой, и оно не несет вреда организму хозяина. Опасен токсоплазмоз для эмбриона беременной женщины, особенно при ее заражении в первые 6 месяцев беременности. У плода появляются аномалии развития, поражения нервной системы, внутренних и органов зрения; может наступить и смерть малыша еще внутри матери.

Распространение заразы происходит только от постоянного хозяина, то есть любого представителя кошачьих, а чаще всего им является домашняя кошка. Выделяемые кошкой фекалии содержат цисты возбудителя, которые могут сохраняться во внешней среде до 2 лет. Кошка заразна в первый месяц после попадания в ее организм токсоплазмы, а хронический токсоплазмоз — не опасен.

Промежуточные хозяева заражаются несколькими путями:

  • алиментарно — при случайном проглатывании цист с продуктами питания, не прошедшими предварительную обработку (например, через немытые овощи и фрукты, сырые или полусырые мясные изделия);
  • контактно-бытовым путем — через кожу;
  • вертикально — через плаценту от матери к плоду.

Женщин поражает токсоплазмоз чаще всего при готовке мясного фарша.

Стадия цист

Эта стадия означает носительство: у человека через определенное время образуется циста, которая жизнеспособна долгие годы. Происходит латентное течение инфекции в организме, при котором образуется специфический иммунитет. Циста может достигать больших размеров, при этом внутри нее сохраняется до нескольких тысяч простейших. В этой стадии на простейшие ничем повлиять невозможно, даже лекарственными препаратами. Стенки цист защищают токсоплазму от любого внешнего воздействия, и для их разрушения пока не найдены вещества.

Токсоплазма

Если иммунная система начинает снижаться, то стенки цист разрушаются, и содержимое высвобождается. Пройдя метаморфозы, эндозоит начинает усиленно размножается, вызывая обострение болезни. Такой процесс крайне опасен, так как негативное влияние его в первую очередь направлено на головной мозг.

Факторами риска являются немытые руки, контакт с кошкой, грязный кошачий туалет, зараженные продукты, не прошедшие предварительную обработку. Часто заражаются именно дети, контактирующие с кошкой. Заражение воздушно-капельным, трансмиссивным или половым путем исключено. Для уничтожения паразита достаточно проведение термической обработки продукта.

Воздействие токсоплазмоза на организм промежуточного хозяина

Влияние на мужчин и женщин происходит различно. Поведение женщин меняется таким образом: они начинают вести себя интеллигентно, уравновешенно, становятся более отзывчивыми и теплыми в отношениях. Однако мужчины, напротив, ведут себя грубо и достаточно агрессивно. Отчего так по-разному влияет заражение, пока неизвестно, но имеется предположение, что заболевание открывает сущность начал. Хотя, скорее всего, идет воздействие на гормональный баланс в организме каждого. В эмоциональном плане зараженный чувствует себя неуверенно, становится «жертвой» паразита, теряет способности логического мышления, не борется со стрессами. Все это помогает выжить паразиту и достичь цели — кошки.

Прививки от токсомламоза

Многие ученые работают над нервной системой при заболевании, пытаясь разобраться в неадекватном поведении не только одного человека, но и целых зараженных популяций. Одним из признаков патологии является невротизм. Это состояние обратное эмоциональной стабильности. Также отмечается чувство повышенной рискованности, замедленные реакции, высокий риск возникновения автомобильной аварии, чувство ненадежности, тревога.

Наблюдается сходство с психиатрическим заболеванием шизофренией. Пациент ведет себя идентично, антипсихотические препараты (галоперидол) влияют на инфекцию тоже, останавливая развитие токсоплазмы. Повреждаются при этом клетки головного мозга — астроциты, которые поражаются и при шизофрении.

Диагностические методы обследования

С целью диагностики острого процесса заболевания выявляют титры антител к токсоплазме (igg и igm). Антитела иммуноглобулина M выявляются в крови на раннем этапе (до 5 суток после заражения), так как они исчезают быстро; антитела класса G к токсоплазме — значительно позже. При бессимптомном течении заболевания обнаружить патологию обычно удается случайно: для этого используется анализ на anti toxoplasma gondii антитела. Также данный анализ можно использовать в динамике заболевания при наличии острой симптоматики.

Кошка при беременности — потенциальная опасность

Раннее выявление toxoplasma gondii igg позволяет остановить развитие серьезных осложнений, особенно при беременности. Наиболее часто осложнения проявляются менингоэнцефалитом и иными воспалениями оболочек мозга и органов зрения. Распознать процесс удается лишь лабораторными методами, так как симптоматика проявляется крайне редко. Антитела к токсоплазме говорят о наличии инфекции в крови пациента.

Однако нельзя говорить об инфицировании, если у новорожденного ребенка обнаружен токсоплазмоз igg положительный. Антитела способны передаваться вертикальным путем сквозь плаценту. Об инфицировании ребенка можно говорить при положительном анализе на igM к токсоплазме. Положительный анализ на иммуноглобулин G говорит о том, что имеется иммунитет к болезни, и когда-то ранее был контакт с инфекцией. Если их количество более 30%, то,значит, идет обострение процесса.

Лечение может назначать только врач, так как самолечение не только будет неэффективным, но и может усугубить болезнь и нанести непоправимый вред здоровью человека. Врач назначает определенную схему лечения в борьбе с паразитом и симптоматическую терапию в зависимости от клинических проявлений заболевания. К препаратам выбора относятся сульфаниламиды, пириметамин, азитромицин, клиндамицин, спирамицин (дорамицин) и кларитромицин.

Профилактические меры

Чтобы избежать заражения, нужно как можно тщательнее соблюдать определенные правила. Профилактика направлена на:

  • соблюдение личной гигиены, регулярное мытье рук с мылом (особенно после прикосновений к домашним или диким животным);
  • тщательную обработку от грязи фруктов, овощей и ягод перед употреблением;
  • проведение термической обработки молока, мяса и мясных изделий.

Санитарные службы должны регулярно контролировать водоисточники от загрязнений фекалиями животных, проводить санитарно-просветительские работы с населением. В медицинских учреждениях необходимо проводить раннюю диагностику беременных, чтобы во избежание заражения плода своевременно начинать лечение.

Видео — Беременность, кошки и токсоплазмоз

Смотрите также