При вич какой гемоглобин

Повышенное ли соэ при вич

Страница: 1 (всего — 1)

Причин ускорения СОЭ достаточно много : воспалительные процессы (особенно ускорена при гнойных) и инфекционные заболевания, опухоли, болезни обмена веществ, аутоиммунные заболевания типа ревматоидного артрита и ревматизма, тромбозы, цирроз печени. Причём СОЭ меняется – возрастает параллельно утяжелению процесса. Поэтому очень важна динамика. СОЭ ускорена и при анемии. Но здесь причина другая: эритроцитов в крови меньше, и у них больше «разгон» для падения. СОЭ повышена при : Беременность, послеродовой период, менструации,пожилой возраст Воспалительные заболевания различной этиологии Парапротеинемии (множественная миелома, болезнь Вальденстрема) Опухолевые заболевания (карцинома, саркома,острый лейкоз, лимфогранулематоз, лимфома) Болезни соединительной ткани Гломерулонефрит, амилоидоз почек, протекающие с нефротическим синдромом, уремия Тяжелые инфекции Инфаркт миокарда Гипопротеинемии Анемии Гипер и гипотиреоз Внутренние кровотечения Гиперфибриногенемия Гиперхолестеринемия Геморрагический васкулит Ревматоидный артрит

Побочные действия лекарств: морфина, декстрана,метилдофа, витамина А

Значительное ускорение СОЭ — до 40-50мм/час достаточная причина, чтобы начать серьёзное обследование. Исключение, если у пациентки беременность, которая тоже может вызывать значительное ускорение СОЭ. Есть повод разбираться)))

В инете вычитала, что возможно поможет от повышения сои СОФОРА- НАСТОЙКА ЯПОНСКАЯ Народная молва называет софору японскую — Незнакомка нежная, всему люду полезная. В плодах и бутонах софоры японской Природа сосредоточила богатый комплекс биологически активных веществ. Среди них флавоноловый гликозид рутин (до 25%), обладающий свойством укреплять и очищать стенки сосудов.

Софора японская восстанавливает эластичность кровеносных сосудов, в том числе и капиллярных, снимает органические отложения с их стенок, снижает уровень холестерина и сахара в крови, обладает успокаивающим, нормализующим артериальное давление действием. Понижает ломкость капилляров, предотвращая атеросклероз, инсульт. Восстанавливает сетчатку глаз, улучшает зрение. Обладает противоаллергическим действием, повышает иммунитет, нормализует обмен веществ.

РЕКОМЕНДУЕТСЯ: При гипертонии и атеросклерозе, сердечно-сосудистых заболеваниях принимать настойку или настой софоры японской курсом в 1-1.5 месяца. Перерыв между курсами 1-2 месяца. Для достижения лучшего эффекта рекомендуется применять одновременно с

настоем омелы белой.

При гипотонии, сахарном диабете, импотенции, гиперфункции щитовидной железы, ожирении и других нарушениях обмена веществ — принимать настойку или настой софоры японской курсом в 1-1.5 месяца. Перерыв между курсами 1-2 месяца. Для достижения лучшего эффекта рекомендуется применять одновременно с настойкой омелы белой.

Для профилактики инсультов, инфарктов, постинфарктных и постинсультных состояний, для терапии больных, перенесших операции на сосудах — настойка или настой

софоры японской. Курс приема — 30 дней раз в сезон: весной, летом, осенью, зимой.

При воспалительных процессах в печени, почках, гастрите, язве желудка и двенадцатиперстной кишки, гинекологических заболеваниях, климактерическом периоде -принимать настойку или настой софоры японской. Курс приема 3 недели. Перерыв не менее 10 дней.

При опухолевых заболеваниях (рак, мастопатия, миома и др.) в сочетании с омелою белой принимать 2-3 недели с перерывом 10 дней.

При заболеваниях суставов, кожных заболеваниях (диатез, экземы, псориаз) настойку софоры японской принимать 30 дней с перерывом 2-3 недели.

При лечении трофических язв, незаживающих ран, ожогов, при лечении заболеваний полости рта — применяется настойка софоры японской, разведенная 15 или 110 наружно. Ее используют для орошения, примочек и промывания глубоких ран.

При выпадении волос настойку софоры, разведенную 15 или 110, втирают в корни волос.

СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ: Настойка — 50г плодов или бутонов софоры японской залить 500 г водки или 40% спирта, настоять 30 дней в темном месте, процедить. Принимать по 1 ч.л. 3 раза в день после еды, запивая 0.5 стакана воды. Настой 1-2 ч.л. бутонов софоры или 1-2 фильтр — пакета бутонов с побегами залить

1 стаканом кипятка, настоять не менее 20 минут. Принимать по 13 стакана 3 раза в день после еды.

Софора японская рекомендуется не только ослабленным и часто болеющим людям, но и здоровым — для дальнейшего сохранения здоровья и долголетия.

Не навязываю, но для инфо.

mirplus.info

ФОРУМЫ ВИЧ+ Новости

Принято считать, что измерение СОЭ при вич-инфекции бесполезно. Поначалу полагали, что СОЭ отражает прогрессирование вич-инфекции, но позже во мнениях разошлись, или пришли к выводу, что увеличение СОЭ сопровождает очень незначительное снижение числа CD4 ( Kapiga SH, Mwakagile D, Spiegelman D, et all. Predictors lymphocyte count HIV- seropositive and HIV-seronegative pregnant women in Dar es Salaam, Tanzania. East Afr Med J 2000 ;77:206-211 ) Хотя в развивающихся странах ценность СОЭ как прогностического показателя приближения спида еще исследуют, в развитых странах, где доступно периодическое определение CD4, она утратила это значение. СОЭ также не является показателем острых интеркуррентных заболеваний на фоне вич-инфекции. Её значения более 100 мм/час нередко обнаруживают и в отсутствие клинических проявлений и падения числа CD4 ниже нормы. Сколько-нибудь крупных исследований СОЭ как независимого показателя не опубликовано.

Такой подход представляется недальновидным, особенно в свете того, что стало известно о сердечно — сосудистых заболеваниях за последние 10 лет. Наоборот, увеличение СОЭ очень значимо.

1. СОЭ отражает активацию иммунитета, и по данным исследований при хронических воспалительных состояниях и сердечной недостаточности, точно соответствует уровню цитокинов, таких как интерлейкин- 6 и фактора некроза опухолей α . Как известно, эти цитокины сопутствуют повреждению эндотелия, что свидетельствует в пользу воспалительных процессов в генезе атеросклероза ( Patterson CC, Smith AE ,Yarnell JW , Rumley A, Ben-Shlomo y , Lowe GD. The associations of interleukin -6 (IL-6 ) and downstream inflammatory markets with risk of cardiovascular disease : the Caerphilly Study. Aterosclerosis 2010 ;209:551-557 ) .Можно предполагать, что уровень СОЭ и противовоспалительных цитокинов прямо связан с уровнем растворимых эндотелиальных факторов, в т. ч . Е-селектина , и растворимых молекул адгезии-1. При вич-инфекции постоянно обнаруживается повышенный уровень воспалительных цитокинов, и эндотелиальных маркеров,но соответствие между ними не исследовали.

2. Увеличение СОЭ также есть следствие изменения вязкости плазмы крови, усиления агрегации эритроцитов и нарушения микроциркуляции. Эти явления и их связь с СОЭ при вич-инфекции интенсивно изучают в доступных для наблюдения сосудах сетчатки. Наличие этой связи подтверждают и результаты экспериментальных исследований.

Учитывая это, не следует удивляться некоторым клиническим наблюдениям :

• СОЭ – независимый прогностический фактор атеросклероза сонных артерий как при ревматоидном артрите, так и у лиц контрольной группы, им не страдающих • СОЭ на момент наблюдения или её суммарный показатель за длительный период соответствуют степени склерозирования артерий при ревматоидном артрите • Неоднократно показано, что СОЭ стабильно проявляет себя как независимый фактор риска смерти от сердечно-сосудистых заболеваний у больных с хроническими воспалительными состояниями, так и без них.

mirplus.info

Тема: СОЭ– показатель, которым часто пренебрегают.

Опции темы Поиск по теме

СОЭ– показатель, которым часто пренебрегают.

• СОЭ – независимый прогностический фактор атеросклероза сонных артерий как при ревматоидном артрите, так и у лиц контрольной группы, им не страдающих

• СОЭ на момент наблюдения или её суммарный показатель за длительный период соответствуют степени склерозирования артерий при ревматоидном артрите • Неоднократно показано, что СОЭ стабильно проявляет себя как независимый фактор риска смерти от сердечно-сосудистых заболеваний у больных с хроническими воспалительными состояниями, так и без них.

hivlife.info

Антиретровирусная терапия online

Калькуляторы

Сайт предназначен для медицинских и фармацевтических работников 18+

Моноцитоз при ВИЧ

Беспокоит повышенный уровень моноцитов, который держится уже 7 месяцов, 4 раза сдавал общий анализ крови.

1 июля — 15,9% (абс. 0,83) 7 октября — 18,9% (абс. 1,05) 5 января — 20% (абс. 1,35)

4 февраля (сегодня) — 16,3% (абс. 1,05).

И это при норме 3-10% (абс. 0.3-0.82).

Абсолютное количество лимфоцитов все это время нормальное, на сегодня — 2,52, а относительное повышено — 39,1%.

Также занижено количество нейтрофилов — 42,6% при норме 47-72%.

Остальные показатели в норме. Рентген делал 2 раза за это время — все впорядке.

CD4 — 399, 389, 380 (20%) ВН — 30 тис, 40тис (2 недели назад).

2 недели как на терапии.

С лета (когда и начало повышаться количество моноцитов) у меня началась непонятная сыпь — пятна гусиной кожи на руках, потом на груди, и сейчас почти все тело вкрыто гусиной кожей (на ощупь не чувствуется, и слегка видно только под определенным углом света. Дерматолог не знает, что это. )

Месяц назад начали беспокоить периодические тянушие боли в правом яичке в состоянии покоя (перед сном, или в сидячем положении). Был в уролога — он не обнаружел ничего, виписал свечи Диклофенак и общий анализ мочи. Анализ не показал отклонений.

Больше никаких симптомов нет.

Очень переживаю именно из-за моноцитов (прочел, что они обычно повышены при очень серьезных заболеваниях, в том числе туберкулезе).

arvt.ru

Показатели СОЭ и гемоглобина при ВИЧ: на что обратить внимание?

Люди, страдающие от вируса иммунодефицита, должны строго следить за показателями крови, так как любое отклонение может указывать на прогрессирование заболевания или развитие осложнений.

Какой гемоглобин при ВИЧ должен насторожить больного?

Серьезные отклонения в результатах общего анализа крови у ВИЧ-инфицированных могут не наблюдаться в течение многих десятилетий. Таких результатов позволяет добиться регулярный прием комбинированных препаратов для антиретровирусной терапии. Исходя из этого, гемоглобин при ВИЧ-инфекции в норме ничем не отличается от показателей у здорового, неинфицированного человека:

120-140 г/л у женщин;
130-150 г/л у мужчин.

Но не стоит игнорировать плановый скрининг крови, ведь понижение уровня гемоглобина в крови может указывать на развитие анемии (самого распространенного осложнения вируса иммунодефицита). Анемия встречается у 8 из 10 ВИЧ-инфицированных, поэтому даже незначительное снижение гемоглобина должно стать сигналом для обращения к терапевту. В большинстве случаев (если уровень железосодержащего пигмента крови не упал ниже 110/115 г/л) ситуацию легко исправить без применения медикаментозных препаратов. Достаточно начать употреблять продукты с содержанием большого количества железа. Если же гемоглобин все равно падает, то назначаются синтетические медикаменты (фолиевая кислота, Ферроплект, глюконат железа).

Какое СОЭ при ВИЧ считается нормой?

СОЭ (скорость оседания эритроцитов) в норме составляет 2-20 мм/ч и увеличивается при попадании в организм инфекции или развития воспаления. Некоторые пациенты, у которых есть подозрение на заражение ВИЧ-инфекцией, считают, что анализа на СОЭ будет достаточно для самоуспокоения (либо, наоборот, для подтверждения диагноза). Действительно, аномально высокая скорость оседания эритроцитов (около 50 мм/с) может указывать на то, что в организм попал разрушительный вирус. Однако нужно помнить, что есть еще сотни причин провоцирующих повышение СОЭ, в том числе:

сердечный приступ;
ревматизм;
беременность;
воспалительные заболевания.

При этом показатель СОЭ при ВИЧ-инфекции в латентном периоде может быть абсолютно нормальным. Однако нельзя забывать про периодические скрининги. О том, какой гемоглобин у ВИЧ-инфицированных в сочетании с показателем СОЭ указывает на прогрессирование болезни, расскажет только лечащий врач. Показатели рассчитываются отдельно для каждого пациента, с учетом общего состояния здоровья и наличия сопутствующих симптомов.

www.zppp.saharniy-diabet.com

Анемия у ВИЧ-инфицированных

Опубликовано: 15 мая 2016, 13:47

Анемия – частый спутник ВИЧ-инфекции. Патология не просто существенно ухудшает качество жизни пациента, но и повышает показатели смертности. Чаще всего это нормацитарная нормохромная форма, характеризующаяся аккумуляцией железа в мягких тканях организма. При этом показатель гемоглобина в крови оказывается значительно пониженным.

Причины развития анемии при ВИЧ-инфекции

К факторам, способствующим падению показателей гемоглобина крови у ВИЧ-инфицированного, медицина относит:

снижение общего количества CD4+ клеток ниже 200/мкл;
потеря (значительная) веса;
наличие бактериальной пневмонии в прошлом;
кандидозное воспаление полости рта;
высокий уровень вирусной нагрузки;
прием зидовудина;
лихорадочные состояния;
принадлежность к женскому полу;
негроидная раса;
анамнез СПИДа.

Чтобы не пропустить начало формирования анемического состояния, пациентам с ВИЧ необходим постоянный мониторинг содержания гемоглобина крови. При выявлении снижения должно быть назначено проведение дополнительных анализов.

Симптоматика низкого гемоглобина

При снижении гемоглобина крови и формировании анемии, у пациентов с ВИЧ-инфекцией наблюдается необъяснимая слабость. Дополнительным признаком стоит назвать ухудшение самочувствия в целом.

Как лечить анемию у ВИЧ-инфицированных?

Для устранения патологического состояния может применяться высокоактивная антиретровирусная терапия (аббревиатура ВААРТ). Методика представляет собою один из вариантов терапии анемического состояния (и не только) при ВИЧ-инфекции, сочетающий прием трех – четырех лекарственных препаратов одновременно. Эффект от ВААРТ при анемии фиксируется после проведения полугодичного курса.

Следующим препаратом, который может быть назначен, становится эритропоэтин. Средство получило хорошие рекомендации от медиков при устранении анемии, вызванной следующими состояниями:

при подавлении функциональных возможностей костного мозга;
инфекционными/воспалительными процессами, протекающими в хроническом формате;
приемом препарата зидовудин, а также медикаментозных средств из категории противоопухолевой химиотерапии.

Эритропоэтин назначается для подкожного введения. При расчете дозировки используется формула: 100…200 мк на каждый килограмм веса пациента.

Схема применения – трижды в неделю. После восстановления уровня эритроцитов назначается поддерживающая терапия – уколы ставятся один раз в течение двух недель.

загрузка...

Интересные материалы по этой теме!

22 июн 2016, 10:26Как проявляется вульвит? Многие девушки и женщины сталкиваются с таким заболеванием, как вульвит. Фото этого недуга показывает, что он проявляется в виде воспалительных процессов на внешних половых...

загрузка...

при вич гемоглобин

Опубликовано: 20 апр 2017, 17:28

Какой гемоглобин при ВИЧ должен насторожить больного?

120-140 г/л у женщин;
130-150 г/л у мужчин.

Какое СОЭ при ВИЧ считается нормой?

сердечный приступ;
ревматизм;
беременность;
воспалительные заболевания.

загрузка…

Интересные материалы по этой теме!

19 апр 2017, 19:44

Какие лекарства можно при ВИЧ? При вирусе иммунодефицита пациентам нельзя принимать некоторые группы препаратов. Это связано не только с уязвимостью организма к воздействию активных компонентов лекарственных средств,…

19 апр 2017, 18:05

В чем опасность ВИЧ-инфекции? Чем опасны ВИЧ-инфицированные для общества? Многие считают, что только возможностью передавать вирус иммунодефицита, но это вершина айсберга. Поскольку возбудитель поражает иммунную систему, организм не…

19 апр 2017, 20:47

Как быстро умирают от СПИДа? Наиболее распространенный вопрос среди пациентов, которые узнали об инфицировании, умирают ли люди от СПИДа. Он некорректен, потому что сам вирус к летальному исходу не…

загрузка…

Отзывы и комментарии

Рашид — 07 июл 2017, 20:16

При ВИЧ повышаются СОЭ в крови?

Оставить отзыв или комментарий

Source: www.zppp.saharniy-diabet.com

Какой при вич гемоглобин - Все про гипертонию

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день...

Анемия встречается у людей довольно часто, выявляют ее при сдаче анализа крови. Понижение уровня гемоглобина в крови может быть связано с болезнью внутренних органов (печени, почек, желудка). Женщины во время вынашивания ребенка также встречаются с диагнозом “анемия”, поэтому им назначают диету с повышенным содержанием железа. У детей в период бурного роста может наблюдаться нехватка в организме витаминов и микроэлементов, что связано с неполноценным питанием и особенностями детского организма.

Почему возникает заболевание

Причины возникновения анемии следующие:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

измененный кровоток, обусловленный пониженным проникновением в организм веществ, осуществляющих деятельность в кровотоке фолиевой кислоты, цинка, железа, меди. К дефицитным анемиям относят железодефицитную болезнь, фолиеводефицитную;
длительная утрата крови, связанная с внутренними желудочно-кишечными кровотечениями, у женщин – с гинекологическими нарушениями (обильными и продолжительными менструациями). В результате длительной кровопотери происходит развитие хронической постгеморрагической анемии;
интенсивное разделение эритроцитов – происходит быстрый распад клеток крови, костный мозг не может возместить их утрату интенсивным формированием новых клеток. Данные анемии называют гемолитическими.

Признаки недуга

У анемии нет типичных и характерных ей выражений. Все признаки расплывчатые и неясные, отмечаются при иных заболеваниях, потому их соединили в анемический синдром.

При заболевании нервной системы проявляются следующие симптомы:

усталость, понижение работоспособности и физической активности;
частые приступы головной боли;
головокружение и шум в ушах;
потеря концентрации внимания;
нарушена чувствительность;
ощущение ползания мурашек на коже конечностей.

Расстройство сердечной и сосудистой системы проявляется одышкой при физической нагрузке, возникает учащенное сердцебиение.

Костно-мышечная система также страдает: возникает слабость в руках, быстрая утомляемость, непереносимость физических нагрузок.

Для кожного покрова свойственно проявление таких симптомов:

бледность;
бледная слизистая ротовой полости, конъюнктива, ногтевое ложе имеет голубой, желтый, зеленый оттенок в зависимости от типа анемии;
заеды и болезненные раны по углам ротовой полости;
выпадение волос;
качество ногтей, волос, кожи снижается. Ногти слоятся, ломаются, волосы начинают редеть, кожа выглядит бледной, анемичной;
нарушается процесс глотания, человек ощущает сухость в горле и болезненность.

К другим признакам анемии относят:

вялый внешний вид;
изменение и извращение вкусовых ощущений;
снижение веса;
длительный период восстановления после простудных заболеваний;
увеличение лимфоузлов.

Возникают признаки недуга не сразу, болезнь медленно прогрессирует. При сдаче анализа крови выявляется причина болезненного состояния.

Какие анализы показаны при анемии

Анализы при анемии назначает врач:

1. Общее исследование крови

Данный способ диагностики заключается в изучении всех видов клеток крови, в установлении соответствия их объема к жидкой части крови, определение показателя гемоглобина, лейкоцитарной формулы.

При заболевании выявляются следующие показатели общего исследования крови:

уровень эритроцитов, средний объем и размещение по нему;
гемоглобин;
ретикулоциты;
гематокрит – соответствие кровяных клеток к плазме;
среднее наличие и скопление гемоглобина в эритроците;
показатель лейкоцитов;
показатель тромбоцитов.

2. Биохимический анализ крови

Данное исследование помогает оценить функцию внутренних органов и систем организма.

Биохимия подразумевает исследование следующего ряда показателей:

уровень ферритина, который устанавливает в организме запасы железа;
трансферрин – белок, который перемещает железо;
сывороточное железо – выявляет показатель железа в сыворотке кровеносной системы;
способность сыворотки связывать железо в крови;
показатель витамина B2, фолиевой кислоты;
показатель билирубина.

3. Кал на скрытую кровь

Диагностика позволяет определить присутствие кровотечения в желудке и кишечнике. Перед сдачей анализов за 3 дня больному следует питаться по диете, не употребляя продукты с содержанием железа (яблоки, печень). Также исключить прием некоторых медикаментов (слабительные, средства против воспаления, лекарства железа).

Анализ каловых масс проводится при помощи бензидиновой, гваяковой пробы.

Ответ окрашивания бывает:

слабоположительный;
положительный;
резко положительный.

Результаты исследования больного сопоставляют с референтными границами, которые указаны в формуляре анализа каждого больного согласно с полом и возрастом.

Независимо от возрастной категории самым подходящим анализом при малокровии является кровь из вены.

Самостоятельно малокровие не возникает, а является следствием основного недуга, потому определение пониженного показателя эритроцитов и гемоглобина требует осуществления детальной диагностики для обнаружения причины.

Различают несколько классификаций заболеваний, встречающиеся довольно часто. При правильной постановке диагноза иустранения фактора болезни, большая часть анемий поддается корректировке. Мерой выздоровления является не только улучшение самочувствия больного, но и налаживание биохимических и гематологических показателей.

Железодефицитная болезнь

Данный вид анемии встречается у подавляющего большинства больных с диагнозом “анемия”. Характеризуется понижением количества гемоглобина, которое связано с низким показателем железа в кровеносной системе.

Железо, которое требуется для соединения новых молекул гемоглобина и иных веществ, организм больше всего берет из разбитых эритроцитов. Потеря железа на физиологическом уровне происходит с каловыми массами, потом, мочой, при месячных и кормлении грудью. При этом возможна компенсация железа продуктами, из которых железо хорошо усваивается. Чаще всего это мясо. Из растительных продуктов железо почти не всасывается. Передвигается оно по организму при помощи белка трансферрина, запасаясь в составе ферритина в печени, селезенке, костном мозге.

Дефицит железа имеет 3 этапа.

Прелатентный дефицит – по итогам совокупного исследования крови уровень железа оказывается нормальным, понижен ферритин.
Латентный дефицит – исследование крови в установленных границах, пониженный показатель железа, ферритина.
Анемия – анализы крови указывают на понижение гемоглобина, железо сыворотки и ферритин понижены.

Почему понижается уровень железа

Зачастую железодефицитная анемия возникает по причине ряда факторов.

Хроническая кровопотеря характеризуется:

желудочными кишечными кровотечениями при таких недугах, как язва желудка, двенадцатиперстной кишки, геморрой, полипоз, дивертикулез, неспецифический язвенный колит;
маточная кровопотеря, которая возникает, если присутствует фибромиома матки, рак шейки, эндометриоз, дисфункция яичников, обильная менструация;
легочная кровопотеря – это бронхоэктатическое заболевание, рак, туберкулез, легочный гемосидероз;
гематурия — при наличии поликистоза почек, рака почек, полипах, опухоли мочевого пузыря;
кровотечения из носового хода при заболевании Рандю-Ослера;
гельминтоз.

Повышенное потребление железа происходит по таким причинам:

беременность, кормление грудью;
половое созревание – во время интенсивного роста мышц, менструации у девочек, при появлении раннего хлороза.

Изменение всасывания железа возникает при таких факторах:

мальабсорбция;
диетическое питание с низким присутствием железа, вегетарианское питание.

Фактор дефицита железа всегда должен быть установлен, чтобы не упустить формирование карциномы скрытой формы.

Карцинома — это ловушка для железа, которая способна забрать полностью его из крови. У взрослого дефицит железа зачастую проявляется утратой крови. Потому при отсутствии явных симптомов желудочной, кишечной, гинекологической кровопотери следует пройти эндоскопию.

Диагностика болезни

К основным диагностическим критериям железодефицитной анемии относят понижение насыщенности гемоглобина меньше 105 г/л у детей, женщин. Для мужчин меньше 135 г/л. Также понижается эритроцитарный индекс – средняя величина эритроцита меньше 80 фл, снижается сывороточный ферритин меньше 15 нг/мл.

Тяжелые случаи при данной анемии характеризуются полным отсутствием окрашенного железа в костном мозге.

Сывороточный ферритин — самый точный показатель железодефицитной болезни. При заболевании изначально понижается показатель ферритина. Это самый чувствительный и нестандартный тест, если не присутствует увеличения MCV (во время беременности, у младенца), нет недостатка витамина C.

Другие состояние не способны снизить показатель ферритина. Он приходит в норму по истечении 2-3 суток после начала лечения таблетками железа. В случае не увеличения уровня ферритина до 50 нг/мг, возможен низкий комплаенс, который развивается при невыполнении предписаний специалиста. Мальабсорбции – при заниженном всасывании железа из кишечника либо развивающейся утере железа.

На начальных проявлениях дефицита железа (баланс железа отрицательный, дефицит скрытый) анализ показывает:

сниженный уровень ферритина в сыворотке крови;
ОЖСС, клиническое исследование крови без симптомов анемии.

Дефицит железа без анемии:

снижен уровень ферритина;
увеличен ОЖСС;
исследование крови без патологии.

Анемия при нехватке железа:

снижен уровень ферритина;
увеличен ОЖСС;
анализ крови с признаками гипохромной микроцитарной анемии (снижен MHC, MCV, MCHC, показатель гемоглобина, гематокрита).

При данной анемии следует посетить гастроэнтеролога, женщинам обратиться к гинекологу.

Анемия при болезнях хронической формы

Для недуга свойственны долгие, вялотекущие инфекции, ревматические и опухолевые болезни. Прямое нарушение костного мозга отсутствует, нет нехватки железа и других микронутриентов.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Анемии хронических недугов занимают 2-е место после дефицитной.

При болезни из-за воздействия причин поражения в печени увеличивается синтез гепсидина, он координирует абсорбцию железа и его расходование из депо. Когда происходит воспалительный процесс, цитокины способствуют усилению формирования гепсидина, который понижает всасывание железа из двенадцатиперстной кишки, быстро ликвидирует его в запасы. Потому железо не добирается до костного мозга, находясь в ловушке.

Припрятывать железо желательно при острой инфекции, так как его используют бактерии для роста. Когда при хронических воспалениях, если не давать бактериям железо, его не приобретают и развивающиеся эритроциты. Возникает анемия при забитых хранилищах.

Развитие болезни происходит за 1-2 месяца. Тяжесть недуга зависит от тяжести болезни, которая вызвала анемию.

К основным симптомам болезни относят:

увеличение температуры;
усиленное выделение пота;
болевые ощущения суставов, мышц;
нежелание употреблять пищу.

Диагностика анемии и исследования включают в себя следующие характеристики:

показатель железа сыворотки крови понижен;
уровень ферритина в норме либо завышен;
трансферрин занижен либо нормальный;
ОЖСС понижен, нормальный;
растворимые рецепторы трансферрина нормальные.

Обязательно необходима консультация инфекциониста, ревматолога, чтобы назначить соответствующее лечение главной болезни. Лечение может быть неудачным, если был неправильно поставлен диагноз.

Профилактика болезни заключается в проведении противопаразитарного лечения, полноценного питания, снижения контакта с ядохимикатами, отказ от курения, ежедневное выполнение физических умеренных нагрузок, своевременное лечение желудочных и кишечных недугов.

Какие анализы обязательны при гипертонии

Гипертоническая болезнь (ГБ) или первичная артериальная гипертензия – многофакторное заболевание сердечно-сосудистой системы, которое характеризуется стойким повышением систолического артериального давления (АД) более 140 мм рт. ст. или диастолического выше 90 мм рт. ст. Обязательно должны назначаться анализы при гипертонии, чтобы врач мог уточнить, на какой стадии находится болезнь, сориентироваться, затронуты ли органы-мишени, и подобрать соответствующее лечение.

Зачем обследоваться при гипертонии

Перед тем как начать разбираться, какие анализы сдают при гипертонии, нужно понять, что артериальное давление никогда не повышается без конкретной причины. Почему возникает ГБ, с точностью сказать пока никто не в силах. Но кардиологи выделяют комплекс факторов риска, которые обуславливают сбой в сердечно-сосудистой системе.

Среди предрасполагающих причин, приводящих к тому, что возникает первичная гипертензия, выделяют такие:

нарушение симпатической регуляции работы внутренних органов;
избыточный вес и ожирение;
повышенный уровень холестерина и триглицеридов;
злоупотребление алкоголем;
наследственность;
избыток соли в рационе.

При появлении какой-то из этих жалоб нужно обратиться за консультацией к терапевту или кардиологу. Как и при любой другой болезни, при повышенном давлении обследование начинается с тщательного расспроса пациента – сбора анамнеза. При беседе особое внимание обращают на такие особенности:

семейный анамнез (были ли у близких родственников гипертоническая болезнь, сахарный диабет, ИБС, инсульт, патологии почек);
длительность патологического процесса;
максимальное давление;
объем предшествовавшей терапии и ее эффект;
наличие профессиональных вредностей;
частота и характер стрессовых ситуаций;
сопутствующая патология;
образ жизни;
характер питания;
степень физической активности.

Жалобы, которые могут предъявляться при ГБ, обусловлены непосредственно тем, что повышено артериальное давление, и поражением сосудов, возникающим при этом.

Основные симптомы, сопровождающие высокое давление в артериях:

головные боли в затылке;
слабость и сонливость;
носовые кровотечения;
головокружения;
ощущение сердцебиения;
боли за грудиной;
ухудшение зрения.

После анализа анамнеза заболевания и предъявляемых жалоб доктор приступает к физикальному обследованию пациента, который включает такие этапы.

Объективный осмотр.
Пальпацию (прощупывание).
Перкуссию (простукивание).
Аускультацию (выслушивание тонов сердца).

При осмотре больного с ГБ может быть отмечена гиперемия (покраснение) кожи лица или всего тела. У части больных, наоборот, покровы бледные с периорбитальным (вокруг глаз) и периоральным (вокруг рта) цианозом (посинением). Обращают внимание на наличие видимой пульсации крупных сосудов, изменения области сердца.

При пальпации (прощупывании) уделяют внимание локализации и силе верхушечного толчка сердца. Немаловажно исследовать пульс на сонных артериях, сосудах рук и ног. При нарушениях кровообращения, вызванных гипертонией, определяется асимметрия пульса, его ослабление или напряжение, прерывистость.

Перкуторно (методом выстукивания) определяются границы сердца и сосудистого пучка, размеры и наличие патологии легких и печени как осложнений сердечно-сосудистой недостаточности. При ГБ увеличены перкуторные границы левых отделов сердца за счет гипертрофии (увеличения размеров) левого желудочка – высокое артериальное давление быстро приводит к характерным изменениям миокарда.

Метод аускультации (выслушивания) позволяет оценить работу сердца и легких, предположить и локализовать возможные повреждения. При гипертонии могут выслушиваться различные шумы в области сердца, что указывает на напряженную его работу или наличие органических повреждений.

На основании проведенного обследования врач поставит предварительный диагноз и определит, какие анализы нужно сдать, рекомендует дополнительные инструментальные исследования для уточнения состояния организма.

Измерение давления

В основе диагностирования гипертонической болезни лежит простой, доступный метод, предложенный в начале XX века сосудистым хирургом Н.С. Коротковым. Всем известная методика изменения артериального давления утверждена ВОЗ и применяется во всех странах.

Для проведения обследования необходим тонометр, который может быть механическим или электронным, полуавтоматическим или полным автоматом. Более точным и надежным считается ручной тонометр, а удобным и функциональным (измеряется не только АД, но и пульс) — электронный. Очень важно, чтобы ширина и длина манжетки соответствовали окружности плеча исследуемого. От этого зависит достоверность измерения.

Накануне (минимум за 2 часа) нельзя курить, пить кофе или крепкий чай, алкоголь, лекарства, влияющие на уровень давления. Определять АД нужно через час после еды и через 15 минут после физической нагрузки.

Техника измерения заключается в следующем.

В положении лежа или сидя рука располагается на одном уровне с сердцем и манометром.
Манжету надевают, отступая от локтевого сгиба 2,5 см, под нее свободно должен проходить палец.
Раструб стетофонендоскопа располагается в локтевой ямке в области пульсации плечевой артерии.
Интенсивно нагнетают воздух в манжету до прекращения слышимой пульсации плечевой артерии.
Медленно выпускают воздух из манжетки.
Момент начала слышимых ударов фиксируется как систолическое, а прекращения – диастолическое артериальное давление.

При первом визите понадобиться исследование артериального давления на обеих плечевых артериях с интервалом в 3 минуты три раза. Максимальный результат считается достоверным.

Лабораторное обследование

При высоком давлении обязательно должны назначаться анализы крови и мочи. Интерпретация результатов позволит оценить степень поражения органов-мишеней и стадию болезни.

Из лабораторных тестов при ГБ назначаются такие:

развернутый анализ крови;
общий анализ мочи;
липидограмма для исследования жирового обмена (холестерин, триглицериды, ЛПНП, ЛПВП);
биохимический анализ крови;
исследование уровня белка в крови и моче;
глюкоза и гликированный гемоглобин;
проба Реберга — Тареева;
клиренс креатинина.

В клиническом анализе крови определяется уровень показателей «красной крови» для исключения анемии. Гематокрит говорит о степени сгущения крови. Повышенные тромбоциты – вероятность развития тромбоза. Все эти изменения указывают на развитие патологий, способных отягощать основное заболевание.

В общем анализе мочи обращают внимание на уровень кетоновых тел, сахара, плотности, наличия эритроцитов и белка. Изменение этих значений может быть следствием сахарного диабета или заболевания почек.

При высоком риске или наличии атеросклероза, который многократно увеличивает опасность фатальных осложнений при гипертонии (инсульт, инфаркт), контролируют жировой обмен. На фоне этого повышается уровень холестерина, триглицеридов, меняется соотношение ЛПНП к ЛПВП в сторону уменьшения последних.

Оценить работу почек помогает проведение функциональной пробы Реберга. Для ее выполнения определяют уровень креатинина в крови и моче. Увеличение концентрации вещества в моче говорит о наличии ГБ, а снижение – о поражении сосудистого аппарата почек. О нарушении работы почек и говорит снижение клиренса (выведения) креатинина.

Наличие сахарного диабета, повышенную толерантность к глюкозе определяют по анализу глюкозы капиллярной и венозной крови. Исследование гликозилированного гемоглобина позволяет выявить длительное (в течение 3 месяцев) повышенное содержание сахара в крови.

Инструментальная диагностика

Объективно оценить и визуализировать возможные изменения органов-мишеней при гипертонической болезни позволяют такие методы инструментальной диагностики:

ультразвуковое исследование сердца, артерий и почек;
электрокардиография (ЭКГ);
рентгенография;
компьютерная или магнитно-резонансная томография.

При УЗИ четко оцениваются размеры органов и сосудов, видны нарушения строения и сосудистые аномалии. При ГБ отмечается утолщение стенки левого желудочка.

С помощью ЭКГ оценивается функционирование сердца в различных отведениях. Посредством этого исследования диагностируют перегрузку и гипертрофию левых отделов сердца, инфаркт, аритмии, постинфарктный кардиосклероз.

На рентгенограмме также определяется увеличение левых отделов сердца, расширение аорты. КТ и МРТ используется редко, только в спорных случаях или при подозрении на симптоматическую гипертензию.

Для того чтобы уточнить причины, которые могут повысить артериальное давление, необходимо пройти комплексное обследование. Придется сдать анализы крови и мочи для лабораторного изучения и пройти инструментальную диагностику — результаты помогут подтвердить диагноз, определить степень поражения организма и рассчитать риски осложненного течения. Это способствует правильному назначению необходимого лечения и разработке мер профилактики инфаркта и инсульта.

При вич какой гемоглобин

Повышенное ли соэ при вич

Страница: 1 (всего — 1)

ФОРУМЫ ВИЧ+ Новости

Тема: СОЭ– показатель, которым часто пренебрегают.

СОЭ– показатель, которым часто пренебрегают.

Антиретровирусная терапия online

Калькуляторы

Моноцитоз при ВИЧ

Показатели СОЭ и гемоглобина при ВИЧ: на что обратить внимание?

Какой гемоглобин при ВИЧ должен насторожить больного?

Какое СОЭ при ВИЧ считается нормой?

Анемия у ВИЧ-инфицированных

Причины развития анемии при ВИЧ-инфекции

Как лечить анемию у ВИЧ-инфицированных?

Интересные материалы по этой теме!

при вич гемоглобин

Какой гемоглобин при ВИЧ должен насторожить больного?

Какое СОЭ при ВИЧ считается нормой?

Интересные материалы по этой теме!

Отзывы и комментарии

Оставить отзыв или комментарий

Какой при вич гемоглобин - Все про гипертонию

Почему возникает заболевание

Признаки недуга

Какие анализы показаны при анемии

Железодефицитная болезнь

Почему понижается уровень железа

Диагностика болезни

Анемия при болезнях хронической формы

Какие анализы обязательны при гипертонии

Зачем обследоваться при гипертонии

Измерение давления

Лабораторное обследование

Инструментальная диагностика

Смотрите также