Стг это что

Стг это гормон - Про щитовидку

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

Анализ на гормон роста назначается при диагностировании многих патологий, а также для подтверждения признаков первоначально поставленных диагнозов. Гормон роста — соматотропный гормон — один из главных участников процесса не только общего роста, но и полноценного развития всего человеческого организма.

Нормальная, естественная его концентрация в организме становится особенно важной в период от рождения ребенка до его полового созревания, потому что именно в это время гормон способствует правильному формированию костного скелета и всех внутренних органов, а также полностью контролирует рост.

На что следует обращать внимание

Самый быстрый рост у любого человека за всю его жизнь проходит еще в материнской утробе. За весь период вынашивания и развития плод из маленькой клетки вырастает до 45-55 см, а дальше эти показатели постепенно понижаются. Например, в течение всего первого года жизни малыш растет всего на 25 см. Еще один период резкого увеличения роста приходится на время полового созревания. При этом мальчики и девочки «растут» не одинаково — благодаря действию гормонов, особенно соматотропного гормона, в возрасте от 11 до 13 лет девочки вырастают на 8-9 см. Мальчики же – на 10-12 см, но гораздо позже – в 13-15 лет.

Во все последующие годы рост человека существенно замедляется. Ученые давно установили связь между ростом человека и периодом его полового созревания — после взросления количество СТГ в организме подростка меняется и рост замедляется. Кстати, резкое замедление роста достаточно четко наблюдается у тех, чей период полового созревания наступает раньше, чем обычно.

Внимательным родителям, на регулярных осмотрах врача — педиатра, необходимо обращать внимание не только на общее состояние здоровья малыша, но и тщательно отслеживать прибавку ребенка в весе и росте. Эти показатели могут указывать на нехватку или, наоборот, переизбыток соматотропина (СТГ).

Достаточно важно следить за правильным количеством этого гормона, так как он способствует не только росту ребенка, но и правильному формированию и развитию всех его внутренних органов и тканей. Соматотропный гормон также выполняет достаточно важные функции в организме человека, особенно маленького ребенка:

повышает образование белков и замедляет их распад в организме, оказывая анаболическое действие;
ускоряет распад жиров, регулируя и повышая соотношение между мышечной массой и жировой тканью;
повышает уровень глюкозы в крови, контролируя обмен углеводов;
помогает костной ткани значительно лучше «усваивать» кальций.

Повышенное количество СТГ у маленьких детей в период роста приводит к гигантизму, а у взрослых – к акромегалии. Пониженный же уровень гормона у малышей вызывает карликовость, а вот у взрослых видимые симптомы низкого СТГ отсутствуют. Очевидно, что при существенном недостатке гормона роста маленькому организму грозят достаточно большие и неприятные последствия, поэтому соматотропин – важное вещество для развития именно детей. У взрослых этот гормон также продолжает вырабатываться в организме, но его уровень значительно понижается с возрастом.

Соматотропин – пептидный гормон. Пептиды – вещества, молекулярная формула которых состоит из нескольких аминокислот, соединенных в цепь определенными (пептидными) связями. Вырабатывается гормон роста в передней доле гипофиза – маленькой железе размером с виноградинку. Его продуцирование происходит волнообразно, большая концентрация приходится на ночное время, поэтому утверждение: маленькие дети быстрее растут, когда спят – действительно правда. Кроме времени сна, выделение гомона существенно повышается в моменты физических нагрузок. Пища, богатая белками, тоже приводит к резкому повышению уровня СТГ.

Пределы определения нормы гормона роста – 0,05-400 нг/мл – эти показатели считаются относительной нормой.

Недостаточный уровень гормона роста быстро приводит к тому, что малыш начинает отставать в развитии от сверстников. Кроме того, недостаток СТГ влияет на скорость расщепления жиров, приводя к излишнему весу и ожирению. У маленьких детей нехватка соматотропина приводит к недоразвитию мускулатуры и достаточно серьезным патологиям сердечно – сосудистой системы.

Повышенный же его уровень приводит к тому, что кости начинают излишне удлиняться. Рост ребенка не прекращается даже после периода полового созревания. Помимо гигантизма, у подростка меняются пропорции тела и становятся более грубыми черты лица. Могут беспокоить частые головные боли и общая слабость, а вот половое созревание задерживается. У взрослых СТГ не очень активный, но все же продолжает вырабатываться организмом и отвечает за сохранение прочности костного скелета и мышечной массы, а также регулирует липидный обмен.

При значительном повышении СТГ развивается такая патология, как акромегалия – у детей гормон роста стимулирует естественное удлинение костей, а у взрослых, «благодаря» СТГ, костный скелет становится неестественно толстыми. Кроме этого симптома, акромегалия вызывает утолщение кожного покрова, увеличивает не только размеры ступней и кистей рук, но и всех внутренних органов, а также провоцирует рост новообразований. Появляются болезненные ощущения в суставах, повышается потливость и утомляемость.

Все эти патологии приводят к возникновению и развитию более серьезных осложнений, провоцируя заболевания сосудов и сердца, разрушая суставы и нарушая обменные процессы во всем организме.

Выявлять патологию гипофиза и нарушения уровня СТГ необходимо в младенческом возрасте, поскольку только в это время можно полностью восстановить правильную выработку соматотропина без определенных негативных проявлений относительно здоровья ребенка. Поэтому родители должны обращать внимание именно на рост малыша – если ребенок кажется гораздо меньше своих ровесников – пора бить тревогу. У малыша могут также измениться части тела – голова становится круглой, а шея достаточно короткой, стопы, кисти рук, а также черты лица становятся более мелкими.

Кроме того, и кости становятся хрупкими – у детей повышается риск постоянного появления переломов. Мышечный корсет у таких детей также достаточно слаб – ребенок не выдерживает даже определенных физических нагрузок, а кожные покровы становятся тонкими, почти прозрачными. Еще одним признаком нарушения уровня гормона роста становится потливость – при недостатке СТГ выделений пота нет, а при его переизбытке малыш достаточно сильно потеет.

В период полового созревания также могут проявиться некоторые признаки, указывающие на нарушения уровня СТГ. У мальчиков, например, отсутствие требуемой нормы соматотропина вызывает бледность кожных покровов, увеличение грудных желез и появление жировых отложений в местах, более характерных для женщин. Тембр голоса также становится неестественно высоким.

Непропорциональное телосложение, неразвитая мускулатура и значительно низкий рост тоже указывают на нарушения в гипофизе. У девочек признаки нарушения нормального количества СТГ практически такие же, только грудные железы растут гораздо медленнее. И у мальчиков, и у девочек с таким нарушениями происходит задержка полового развития – отсутствуют волосы в подмышках и на лобке, а у девочек еще и долго не наступает менструация.

У взрослых также можно наблюдать признаки дисбаланса гормона роста – происходит нарушение оволосения, увеличивается потливость, резко падает уровень глюкозы в крови, особенно после употребления спиртного. Развитие остеопороза и мышечная слабость могут сочетаться с признаками карликовости или же наоборот, симптомами ускоренного роста.

При появлении всех этих патологий необходимо обратиться к врачам – специалистам и сдать анализ крови на СТГ. Нарушения в естественной выработке гормона могут быть врожденными, а могут стать и приобретенными: например, после черепно-мозговой травмы, некоторых инфекционных заболеваний, облучения или же вследствие оперативного вмешательства, во время которого гипофиз был случайно поврежден. В некоторых случаях нарушения СТГ могут возникать в результате опухолевых новообразований, которые затрагивают гипофиз.

Как правильно сдать анализ на СТГ?

Анализ на гормон роста никогда не назначают при общем обследовании детей или взрослых. Это исследование достаточно специфическое, оно проводится только при наличии клинических признаков и симптомов, присущих нарушениям уровня СТГ. Как правило, для полного обследования и выявления функций гипофиза назначается не только анализ соматотропина – проводятся тесты и на количество других гормонов. Следует также заметить, что исследованию крови на СТГ прибегают в редких случаях. Предварительно врач определяет патологии состояния пациента, используя данные других исследований, и только потом уже назначается тест на выработку соматотропина.

Для анализа используют венозную кровь, которую берут исключительно в утреннее время. Чтобы достаточно повысить информативность исследования, следует соблюдать несколько правил: предварительно пациенту не следует принимать пищу за 12 часов до назначенной сдачи крови. Также, за сутки до сдачи анализа, необходимо исключить употребление жирных, острых, соленых продуктов и сладостей, не принимать никаких лекарственных препаратов, не курить и не употреблять алкоголь и избегать физического и эмоционального перенапряжения.

Анализ на гормон роста показывает уровень этого вещества только в крови человека. Обычно, вместе с исследованием на СТГ, проводится и обследование на инсулиноподобный фактор – это необходимо для того, чтобы выяснить средние показатели количества соматотропина. Диагностика скрытых отклонений может проводиться при помощи тестов на стимуляцию или подавление СТГ, что требуется и для оценки функций самого гипофиза. Полученные результаты следует интерпретировать с осторожностью, так как уровень суточного выделения гормона роста гипофизом постоянно меняется. Для полного исследования и точного диагностирования необходимо измерять уровень СТГ несколько раз и, как итог, брать средний результат. В некоторых случаях возможна ошибка в диагностике – можно сделать неправильные выводы, приняв естественные, суточные колебания уровня соматотропина за аномальные.

Поскольку патологические изменения, спровоцированные нарушением уровня СТГ, практически необратимы, очень важно выявить отклонения в функции гипофиза своевременно и правильно скорректировать выработку соматотропина. Так как существует множество как внешних, так и внутренних факторов, влияющих на показатели гормона роста в крови, корректно расшифровать полученные результаты может только профессиональный специалист. Опытный врач сможет назначить медикаментозную терапию, направленную на повышение или же, наоборот, снижение соматотропина и устранение патологий, развитие которых было спровоцировано изменениями уровня СТГ.

Роль соматотропного гормона в организме, норма гормона роста у детей и взрослых

Гормоны — уникальные биоактивные соединения, которые обеспечивают слаженную работу всех органов и систем в организме. Они синтезируются в специализированных клетках эндокринных желез. Гипофиз — один из самых важных органов внутренней секреции. Вместе с гипоталамусом они формируют единую морфофункциональную систему, которая регулирует все виды метаболических реакций. В гипофизе синтезируется очень много жизненно важных веществ. Одно из них — гормон роста (соматотропный гормон, СТГ, соматотропин).

Общая информация

Гормон роста вырабатывается в аденогипофизе (краниальной части гипофиза). Он влияет практически на все виды метаболических реакций, протекающих в организме. В пубертатный период отмечается максимальный уровень соматотропина в плазме крови. Далее, по мере старения организма, с каждым десятилетием продукция гормона снижается на 14 %.

С биохимической точки зрения соматотропин — это белок, в состав которого входит 191 аминокислота. Соматотропин — гормон ассимиляционного действия, то есть он активирует метаболические процессы, усиливает биосинтез белков, а также других питательных веществ.

Ключевые функции белка соматотропина

Соматотропин — гормон, продуцирующийся в течение всей жизни. Для чего нужен гормон роста? Этот вопрос интересует многих читателей. Рассмотрим ключевые функции этого биоактивного вещества:

Кожный покров. Гормон роста активирует биосинтез соединительнотканных белков в толще кожных покровов. При нехватке указанного компонента наблюдается активация процессов старения, кожа теряет эластичность, становится более дряблой.
Сердечно-сосудистая система. Соматотропин регулирует концентрацию холестерина в крови. Дефицит этого гормона может привести к апоплексии, инфаркту, атеросклерозу, а также другим патологиям, связанным с дисфункцией органов кровеносной системы.

Костная ткань. Гормон роста у взрослых обеспечивает прочность костной ткани, а у детей и подростков — удлинение трубчатых костей. Это связано с тем, что гормон роста вызывает активацию биосинтеза холекальциферола, который отвечает за устойчивость и крепость костной ткани. СТГ также активирует всасывание кальция в кишечнике.
Вес. Во время сна гормон принимает участие в регуляции липидного обмена. Нарушение указанного механизма провоцирует развитие постепенного ожирения.
Мышцы. Соматотропин отвечает за прочность и эластичность мышечных волокон, улучшает гибкость и подвижность суставных сочленений. Также стоит отметить, что СТГ участвует в биотрансформации липидной ткани в мышечную, именно к этому стремятся бодибилдеры, тяжелоатлеты, а также те, кто следит за своей фигурой. В целом это вещество оказывает влияние на жизнедеятельность всего организма. Оно помогает сохранить крепкий сон, энергичность и превосходное настроение.

Соматотропный гормон: норма у детей и взрослых

Уровень гормона в организме изменяется с возрастом. Норма у женщин несколько отличается от физиологических показателей у мужчин. Содержание СТГ в плазме крови представлено в табл. 1 и 2.

Таблица 1. Концентрация соматотропина в плазме крови

Пол	Возраст	Средний физиологический показатель
Девочки	1-7 дней	13
Мальчики	11,7
Девочки	8-15 дней	5
Мальчики	4,8
Девочки	1-3 года	1,29
Мальчики	1,24
Девочки	4-6 лет	0,72
Мальчики	0,32
Девочки	7-8 лет	1,2
Мальчики	0,67
Девочки	9-10 лет	0,57
Мальчики	0,57
Девочки	11 лет	0,38
Мальчики	0,87
Девочки	12 лет	0,66
Мальчики	0,68
Девочки	13 лет	2,2
Мальчики	1,1
Девочки	14 лет	0,74
Мальчики	0,33
Девочки	15 лет	1,26
Мальчики	1,34
Девочки	16 лет	2,5
Мальчики	1,2
Женщины	17 лет	1,76
Мужчины	2,3
Женщины	18-19 лет	1,1
Мужчины	1,6

Таблица 2. Концентрация соматотропина в плазме крови детей

Повышению концентрации соматотропина в организме человека способствуют следующие факторы:

физические нагрузки;
продолжительное голодание;
гипогликемия;
чрезмерное употребление незаменимых аминокислот (аргинин, лейцин, фенилаланин);
почечная недостаточность;
сон;
дисфункция пищеварительной системы;
анорексия неврогенного характера;
стресс-факторы;
сахарный диабет;
цирроз печени;
злокачественные новообразования;
протеиновая диета и др.

Концентрация СТГ в крови несколько возрастает при приеме некоторых медикаментов:

Клонидин.
Бромкриптин.
Глюкагон.
Инсулин.
Эстрогены.
Адренокортикотропный гормон.
Вазопрессин.
Никотиновая кислота.
Оральные контрацептивы.

Снижение уровня соматотропина в крови наблюдается при употреблении лекарственных препаратов (Пробукол, Фенотиазид, Бромкриптин) и при некоторых заболеваниях и состояниях:

атеросклероз;
гиперхолестеринемия;
гиперфункция коры надпочечников;
радио- или химиотерапия.

Патология

Гипо- и гиперфункция гипофиза может спровоцировать развитие серьезных аномалий. При недостаточном количестве СТГ в организме ребенка развивается гипофизарная карликовость (нанизм). Эту патологию медики связывают с неблагоприятной генетикой.

Примечание. Эта аномалия диагностируется у маленьких детей. Инновационные технологии, современные медпрепараты и своевременная диагностика позволяют излечить или уменьшить проявления карликовости.

В более зрелом возрасте дефицит СТГ проявляется апатией, слабостью и ожирением. Стоит отметить, что данный вид патологии редко диагностируется.

Чрезмерное выделение соматотропина также чревато для здоровья. Гиперфункция железы, связанная с этим гормоном, проявляется в виде гигантизма и акромегалии. Роль гормона роста в развитии организма предопределяющая. Избыточное количество СТГ в молодом организме провоцирует активный рост костей в длину (гигантизм).

Важно! У взрослых гиперсекреция СТГ провоцирует развитие акромегалии, то есть непропорционального разрастания отдельных органов (конечностей, подбородка, носа). На начальных стадиях развития этот недуг, как правило, не диагностируется. Чаще всего его выявляют через 10-12 лет после начала болезни, когда четко проявляется клиника. В связи с этим средний возраст пациентов с данной аномалией — 35-45 лет.

Акромегалия характеризуется следующими признаками:

гипертрофия скул, нижней челюсти, надбровных дуг, губ и ушных раковин;
утолщение и гиперпигментация кожи;
гирсутизм;
эмфизема;
акне;
пневмосклероз;
нарушение координации движений;
увеличение внутренних органов;
сахарный диабет;
артериальная гипертензия;
атрофия и слабость мускулов;
гипертрофия хрящевой ткани;
сильная боль и деформация суставов;
гиперхолестеринемия;
неврологические патологии.

Применение СТГ в спорте

Соматотропный гормон и его аналоги широко используются в спорте. Что дает гормон роста? Соматотропин активно применяется в следующих направлениях:

набор мышечной массы;
сжигание лишней жировой массы;
максимально быстрое заживление суставов;
коррекция гипосекреции СТГ, связанной с возрастными изменениями в организме.

Максимального терапевтического эффект от СТГ можно достичь только при правильном применении этого гормона. Раньше медики назначали три инъекции в неделю. Сейчас большинство ученых придерживаются мнения, что СТГ нужно вводить пациенту через день. Таким образом достигается максимальная концентрация гормона в организме человека. Лучше всего инъекции назначать за 1-2 часа до начала проведения тренировок.

В спорте неплохих результатов достигают при комбинированном использовании соматотропина со стероидными гормонами. Чаще всего используются производные тестостерона:

Станозолол;
Омнадрен-250;
Метандростенолон;
Тестэнат;
Тренболон.

Побочные эффекты

Кроме того, что гормон роста позитивно влияет на рост мышц, его действие характеризуется еще рядом негативных эффектов:

повышение артериального давления;
гипертрофия почек и сердца;
дисфункция щитовидки;
нарушения половой активности;
развитие сахарного диабета;
гипогликемия.

Возможность развития этих патологий должны учитывать и контролировать спортивные врачи и тренеры.

Применение СТГ в медицине

При диагностировании гипофизарного нанизма лечение базируется на введении в организм СТГ. Доза лекарства рассчитывается на основании содержания указанного гормона в крови пациента. Для лучшего усвоения соматотропина медики рекомендуют назначать основные дозы лекарства в утреннее время. Для стимуляции полового развития назначаются стероиды.

Важно! Для достижения максимальной результативности при лечении нанизма вместе с анаболическими стероидами нужно назначать препараты, содержащие макро-, микроэлементы и витамины. Начинать лечение этой патологии целесообразно в 5-7 летнем возрасте. При правильно подобранной терапии темп роста пациента составляет около десяти сантиметров в год.

При диагностировании акромегалии больному назначают препараты гормона роста (Динатроп, Стиламин, Модустатин, Блютопс, Ансомон, Гетропин, Сандостатин, Неотропин, Соматулин, Октреотид, Джинтропин) в качестве подготовки к радикальной терапии.

Далее проводится лучевая терапия либо оперативное вмешательство. В период реабилитации и после нее больной регулярно должен сдавать анализы на СТГ. Если ремиссия неполная, то в послеоперационном периоде продолжают проводить гормонотерапию.

Заключение

Соматотропин — один из самых важных гормонов, синтезируемых в краниальной части гипофиза. Это биоактивное соединение влияет на метаболические реакции и функционирование большинства эндокринных желез.

Соматотропный гормон (СТГ)

В головном мозге человека располагается центральное звено эндокринной системы — гипоталамо-гипофизарная область. Клетки этой зоны вырабатывают сигнальные вещества, регулирующие деятельность желез внутренней секреции. Также их гормоны влияют на рост и развитие организма, обмен веществ, половое поведение. К группе сигнальных веществ гипофиза относят тропины.

Тропные функции гипофиза

Тропины вырабатываются по принципу обратной связи. Эти вещества чувствительны к небольшим изменениям обмена веществ или взаимосвязанной железы внутренней секреции.

К тропинам относят 8 основных гормонов:

тиреотропный (ТТГ);
адренокортикотропный (АКТГ);
фолликулотропин (ФСГ);
лютеотропин (ЛГ);
пролактин;
липотропный;
меланоцитстимулирующий;
соматотропный гормон (СТГ, гормон роста).

Строение и секреция гормона роста

СТГ выделяется в кровь соматотрофами аденогипофиза. На эти клетки активно влияют биологически активные вещества гипоталамуса (соматостатин и соматолиберин). Гормон выделяется в кровь импульсами. Выраженность пиков больше в детском и молодом возрасте.

Максимальная амплитуда импульсов фиксируется в четвертую фазу сна. После 20 лет концентрация СТГ в крови резко снижается. Кроме того, подавляет секрецию гормона роста и углеводистая пища.

Способствуют повышению концентрации СТГ:

голодание;
физический труд;
сон;
падение уровня сахара крови;
белковая диета.

По строению соматотропный гормон входит в семейство пептидных. Наиболее близкую к нему химическую структуру имеют пролактин и один из гормонов беременности (плацентарный лактоген). Основная форма СТГ имеет в своем составе 191 аминокислоту. Молекулярная масса этого соединения 22124 Да. Гены, кодирующие синтез гормона роста, обнаружены на 17 хромосоме.

Соматотропный гормон в норме у мужчин – до 2 нг/мл, у женщин – до 10 нг/мл.

Эффекты гормона роста

СТГ является основным биологически активным веществом, отвечающим за рост организма. Во взрослом возрасте гормон роста поддерживает обмен веществ и функции центральной нервной системы.

Эффекты СТГ:

стимуляция роста тела в длину (если не закрыты зоны роста);
повышение синтеза белков;
уменьшает выведение натрия и калия;
усиливает всасывание кальция в кишечнике;
увеличивает образование глюкозы крови;
способствует расщеплению липидов жировой ткани;
усиливает потоотделение;
активизирует Т-клеточный иммунитет.

Если уровень СТГ крови значительно выше нормы, то все влияния гормона на ткани становятся чрезмерными. У пациента нарушается обмен веществ. Соматотропный гормон повышается при акромегалии (гигантизме), которая чаще всего бывает следствием аденомы гипофиза.

Влияние СТГ на другие гормоны

Гормон роста осуществляет свое действие при поддержке других биологически активных веществ. Анаболические эффекты СТГ реализуются только при нормальном уровне инсулина. Если этого гормона мало, то нарушается и синтез белка, и линейный рост.

Липолиз (разрушение липидов жировой ткани) СТГ проводит при поддержке половых и тиреоидных гормонов. Кроме того, они необходимы и для анаболических эффектов соматотропина.

Противоположенное СТГ действие имеют гормоны коры надпочечников. Глюкокортикоиды способствуют уменьшению синтеза белка, повышают массу тела, тормозят линейный рост тела.

Патологические состояния

И чрезмерный, и недостаточный синтез гормона роста приводит к серьезным заболеваниям. Если СТГ выделяется слишком мало, то развивается гипофизарный нанизм. Это состояние связывают с неблагоприятной генетикой.

Гипофизарный нанизм диагностируют у детей младшего возраста. Если вовремя начать лечение синтетическими аналогами гормона роста, то недостаточный рост тела в длину ко взрослому возрасту можно полностью скорректировать.

У взрослых недостаток СТГ проявляется избыточным жироотложением, слабостью, апатией. Это состояние редко диагностируется и лечится.

Чрезмерное выделение соматотропного гормона приводит к появлению акромегалии и гигантизма. У детей наблюдается избыточный рост в длину, у взрослых – характерные изменения внешности. Акромегалия сопровождается нарушениями жирового, углеводного, белкового, водного обмена. Эта болезнь часто осложняется сердечно-сосудистыми патологиями.

Лечение акромегалии начинают с консервативных мер. Пациенту назначают синтетический соматостатин для подготовки к радикальному лечению. Далее выполняется хирургическая операция или лучевая терапия. В восстановительный период и позже пациент должен регулярно сдавать анализ на СТГ и ИРФ-1. Если ремиссия неполная, то в послеоперационном периоде продолжают медикаментозное лечение. Соматостатин рекомендуют на длительный период времени (полгода-год). Этот препарат имеет несколько форм выпуска. Наиболее удобный для пациента – соматостатин для инъекций один раз в 3–4 недели. Этот препарат имеет достаточно высокую цену. В настоящий момент соматостатин включен в список льготных лекарственных средств.

Торговые названия препаратов соматостатина:

Стиламин;
Соматулин;
Сандостатин Лар (соматостатин с длительной продолжительностью действия);
Сандостатин (соматостатин с длительной продолжительностью действия);
Октреотид (соматостатин с длительной продолжительностью действия);
Модустатин.

Препараты этой группы используются не только для лечения акромегалии. Соматостатин нужен и при панкреатитах, и при острых кровотечениях из сосудов пищеварительного тракта.

Гормоны роста человека (СТГ и ИФР)

СКРЫТЬ : Подробное описание необходимых исследований

Осмотр При осмотре обращают внимание на пропорции тела ребенка, черты лица, волосы, тембр голоса, вес, размеры полового члена. Исключают пангипопитуитаризм (по отсутствию симптомов дефицита других гормонов гипофиза – ТТГ, АКТГ, ЛГ, ФСГ, антидиуретического гормона). Наличие таких жалоб, как головная боль, нарушения зрения, рвота, позволяет заподозрить внутричерепную патологию. Детальный осмотр позволяет выявить наследственные синдромы, для которых характерна низкорослость (Шерешевского-Тернера, Рассела-Сильвера, Секкеля, Прадера-Вилли, Лоренса-Муна-Бидля, Гетчинсона-Гилфорда и др.); хондродисплазии (ахондроплазия и др.); эндокринные заболевания (врожденный гипотиреоз, гипофизарный синдром Кушинга, синдром Мориака); нарушения питания. Оценка пропорций тела важна для исключения хондродисплазий. Существует множество форм скелетных дисплазий (остеохондродисплазия, диссоциированное развитие хряща и фиброзного компонента скелета, дизостозы и др.). Самая распространенная форма хондродисплазии – ахондроплазия.

Антропометрия

Оценка роста на момент обследования. Для каждого ребенка с задержкой роста педиатр должен строить кривую роста на процентильных таблицах роста и веса, составленных по данным измерений этих параметров в репрезентативной группе детей данной национальности. До двухлетнего возраста рост ребенка измеряют лежа, старше 2 лет – стоя, с помощью ростомера.

Прогноз роста.

Построение и анализ кривой роста ребенка с учетом границ его окончательного роста, рассчитанных на основании среднего роста родителей. Если расчетный окончательный рост ребенка на момент осмотра, с учетом костного возраста, ниже предела рассчитанного интервала окончательного роста, следует говорить о патологической низкорослости. Задержка роста у детей с дефицитом СТГ усиливается с возрастом и к моменту установления диагноза рост у таких детей, как правило, более чем на 3 стандартных отклонения отличается от среднего в популяции для данного паспортного возраста и пола.

Скорость роста.

Помимо абсолютных показателей роста, важным параметром является скорость роста. Это весьма чувствительный индикатор даже самых малых изменений динамики роста ребенка, который отражает как ростостимулирующие воздействия (например, на фоне лечения соматропином, половыми гормонами, левотироксином), так и тормозящие (например, при прогрессирующем росте краниофарингиомы). Скорость роста рассчитывают за 6 месяцев 2 раза в год. У детей с дефицитом СТГ скорость роста обычно ниже третьего процентиля и не превышает 4 см/год.

Рентгенологические исследования

Определение костного возраста.

Для дефицита СТГ характерно значительное отставание костного возраста от паспортного (более 2 лет). Для определения костного возраста используют методы Гролиха и Пайла или Таннера и Уайтхауса. Показатели скорости роста и костного возраста являются одним из дифференциально-диагностических признаков гипофизарной карликовости и конституциональной задержки роста и полового развития.

Рентгенография черепа.

Рентгенологическое исследование черепа проводят для оценки формы и размеров турецкого седла и состояния костей черепа. При дефиците СТГ турецкое седло нередко малых размеров. При краниофарингиоме наблюдаются характерные изменения турецкого седла: истончение и порозность стенок, расширение входа, супраселлярные или интраселлярные очаги обызвествления. При повышенном внутричерепном давлении видно усиление пальцевых вдавлений, расхождение черепных швов.

КТ и МРТ головного мозга.

Морфологические и структурные изменения при дефиците СТГ включают гипоплазию гипофиза, разрыв или истончение гипофизарной ножки, эктопию нейрогипофиза, пустое турецкое седло. КТ и МРТ показаны при подозрении на любую внутричерепную патологию (объемное образование). Целесообразно более широкое, чем ранее, использование МРТ у детей перед началом лечения соматропином с целью исключения объемного образования даже при отсутствии неврологической симптоматики.

Лабораторная диагностика

Однократное измерение СТГ в крови не имеет диагностического значения вследствие импульсного характера секреции СТГ и вероятности получения крайне низких (нулевых) базальных значений даже у здоровых детей. В связи с этим используются другие методы – изучение ритма секреции СТГ, оценка стимулируемой секреции СТГ, измерение уровней ИФР и ИФР-связывающих белков, измерение экскреции СТГ с мочой.

Оценка ритма и интегрированной суточной секреции СТГ.

Диагностическим критерием дефицита СТГ считается суточная спонтанная интегрированная секреция гормона менее 3,2 нг/мл. Высокоинформативно также определение интегрированного ночного пула СТГ, который у детей с дефицитом СТГ составляет менее 0,7 нг/мл. Поскольку спонтанную суточную секрецию СТГ можно исследовать только с помощью специальных катетеров, позволяющих получать пробы крови каждые 20 минут в течение 12–24 часов, данный метод в клинической практике широко не используется.

Стимуляционные пробы.

Эти пробы основаны на способности разных веществ стимулировать секрецию и выброс СТГ соматотропными клетками. Наиболее распространены пробы с инсулином, клонидином, соматорелином, аргинином, леводопой, пиридостигмином. Любой из перечисленных стимуляторов вызывает значительный выброс СТГ (свыше 10 нг/мл) у 75–90 % здоровых детей. Полный дефицит СТГ диагностируют при его уровне после стимуляции менее 7 нг/мл, частичный дефицит – при уровнях от 7 до 10 нг/мл. Пробу с соматорелином проводят с целью дифференциальной диагностики между первичным гипофизарным и гипоталамическим дефицитом СТГ. Применяются и комбинированные стимуляционные пробы: леводопа + пропранолол, глюкагон + пропранолол, аргинин + инсулин, соматорелин + атенолол; прогестагены + инсулин + аргинин. Для одновременной оценки нескольких гипофизарных функций удобно проводить комбинированные пробы с разными стимуляторами и разными либеринами: инсулин + протирелин + гонадорелин, соматорелин + протирелин + гонадорелин, соматорелин + кортикорелин + гонадорелин + протирелин. Например, при пробе с соматорелином, протирелином и гонадорелином низкие базальные уровни тиреотропного гормона и свободного тироксина в сочетании с отсутствием или заторможенным выбросом тиреотропного гормона говорят о сопутствующем вторичном гипотиреозе, а отсутствие выброса гонадотропинов в ответ на гонадолиберин в сочетании с низкими базальными уровнями этих гормонов указывает на вторичный гипогонадизм. Необходимое условие проведения стимуляционных проб – эутиреоз. Сниженная реакция на стимуляцию наблюдается у детей с ожирением. Все пробы проводят натощак, в положении лежа. Обязательно присутствие врача. Противопоказанием для проведения пробы с инсулином является гипогликемия натощак (уровень глюкозы крови менее 3,0 ммоль/л), надпочечниковая недостаточность, а также наличие в анамнезе эпилепсии или текущая терапия противоэпилептическими препаратами. При пробе с клонидином возможны падение артериального давления и выраженная сонливость. Проба с леводопой в 20–25 % случаев может сопровождаться тошнотой и рвотой.

Экскреция СТГ с мочой.

Экскреция СТГ с мочой у здоровых детей значительно выше, чем у детей с дефицитом СТГ и идиопатической задержкой роста. Ночная экскреция СТГ с мочой коррелирует с суточной экскрецией, в связи с чем целесообразно исследовать только утреннюю порцию мочи. Вместе с тем данный метод оценки секреции СТГ еще не стал рутинным в клинической практике. Это связано с тем, что концентрации СТГ в моче очень малы (ниже 1 % от уровня СТГ в крови) и для их измерения требуются чувствительные методы.

Измерение ИФР и ИФР-связывающих белков.

Уровни ИФР-I и ИФР-II – наиболее значимые показатели в диагностике дефицита СТГ у детей. Дефицит СТГ четко коррелирует со сниженными уровнями ИФР-I и ИФР-II в плазме крови. Высокоинформативным показателем является также уровень ИФР-связывающего белка типа 3 (ИФРСБ-3). Его уровень в крови снижен у детей с дефицитом СТГ.

Анализ крови на гормон роста СТГ, что это такое?

На что следует обращать внимание

повышает образование белков и замедляет их распад в организме, оказывая анаболическое действие;
ускоряет распад жиров, регулируя и повышая соотношение между мышечной массой и жировой тканью;
повышает уровень глюкозы в крови, контролируя обмен углеводов;
помогает костной ткани значительно лучше «усваивать» кальций.

Общие характеристики

Пределы определения нормы гормона роста – 0,05-400 нг/мл – эти показатели считаются относительной нормой.

Показания для определения уровня соматотропина

Как правильно сдать анализ на СТГ?

Гормон роста. Анализы всех брендов в РФ. (СТГ, Хроматограф, Обзор рынка)

Как проверить любой гормон роста

Гормон роста. Вносим ясность

Анализ гормона роста от BIO S cosmetic

Железный мир Эстрадиол а также Гормон роста Чужой или свой ЖМ №3 с В Дубининым на обложке 1

Elena к записи 50 советов, как повысить уровень окситоцина в организме у женщины
Дашуля к записи Правильное питание, лекарства и другие препараты при лечении щитовидной железы
Оля Васильева к записи Что можно принимать для профилактики щитовидной железы?
Оля Наняка к записи Что такое смешанный зоб щитовидной железы?
Катерина к записи Эффективная диета при узловом зобе щитовидной железы

Анатомия (39)
Гормоны (123)
- Гормональные препараты (13)
- Диагностика гормональной системы (1)
- Половые гормоны (12)
- Разное (43)
Надпочечники (16)
Паталогии (8)
Сахарный диабет (29)
- Анализы (1)
- Диеты и питание (1)
- Методы лечения (2)
- Препараты и народные средства (15)
- Типы диабета, причины и симптомы (8)
Щитовидная железа (138)
- Диагностика и лечение (42)
- Заболевания (44)
- Зоб (9)
- Симптомы (16)

Получите еженедельные рекомендации по профилактике и лечению сахарного диабета от наших экспертов!

Соматропин: значение гормона роста (СТГ) для человека

Высшая нервная система человека регулируется и контролируется головным мозгом. Стоит так же вспомнить о нейроэндокринных функциях некоторых отделов мозга. В частности, гипофиза. Соматотропин вырабатывается именно в передней части гипофиза.

Соматотропный гормон также продуцируется и в синцитиотрофобластах плаценты, однако его количество столь мало, что об этом редко упоминают источники.

Существует несколько изоформ СТГ. Гены, отвечающие за соматотропный гормон, расположены в соседних локусах хромосомы 17, их всего 5. В кровь в основном выделяется одна изоформа, в ее состав входит 191 аминокислота, и ее молекулярная масса составляет 22 124 Д.

Как соматотропин действует на организм человека?

Свое второе название «гормон роста человека» соматотропный гормон получил благодаря своей главной функции: влиять на незакрывшиеся зоны роста трубчатых костей у детей, подростков и молодых людей, тем самым стимулируя организм к росту. СТГ гормон следует отнести к анаболикам и антикатаболикам. Соматропин усиливает процессы синтеза белковых структур, при этом выполняя следующие функции:

замедляет распад белков;
ускоряет преобразование жировых клеток;
уменьшает отложение жировых образований в подкожной клетчатке;
увеличивает соотношение между мышечной массой и жировой тканью.

Помимо этого, СТГ контринсулярный гормон - антогонист инсулина. Его влияние на углеводный обмен невозможно переоценить. Соматотропин способствует значительному повышению глюкозы в крови. В литературе также описано его значительное действие на сами клетки поджелудочной железы.

Олимпийский комитет официально запретил соматотропин в 1989г. Но в связи с тем, что препарат сложно определить и доказать эндогенное введение соматотропного гормона, спортсмены продолжают применять его.

Также соматропин имеет выраженное иммуномодулирующее и иммуностимулирующее действие, влияет на метаболитические процессы кальция.

Прямое действие СТГ поражает, но он также имеет и опосредованное действие. Влияя на клетки печени, он способствует выработке соматомедина С или, как его теперь называют, IGF-1.

Соматотропин воздействует на рецепторы (белковые структуры), а затем несколькими путями реализует свое действие на организм.

Соматотропный гормон в течение суток вырабатывается неодинаково, однако его экскреция имеет несколько закономерностей. Максимальная продукция гормона происходит в ночное время через 1-1,5 часа после наступления фазы глубокого сна. В течение дня СТГ так же вырабатывается неравномерно, значительный выброс в кровь происходит каждые 4-5 часов.

Возрастные изменения

С возрастом меняется уровень гормона в крови, частота и интенсивность его выброса в кровь. За всю жизнь самое большое поступление соматропина в кровь происходит еще в утробе матери на сроке в 4-6 месяцев. Никогда более человек не способен так быстро расти и развиваться, соответственно ему нужны все ресурсы организма.

Самые низкие показатели СТГ у людей в пожилом возрасте, периоды между поступлением в кровь у них значительно дольше. Наименьшие интервалы между продуцированием у активно растущих подростков. А вот базовый показатель повышен у детей в раннем детстве и составляет 1-5 нг/мл, в пиковые моменты может достигать в среднем 15-23 нг/мл.

Как и вся нейроэндокринная система, продукция соматропина регулируется гормонами гипоталамуса, соматостатином и соматолиберином, которые в свою очередь выбрасываются непосредственно в гипофиз.

На внутренние процессы влияют и внешние факторы, которые могут стимулировать либо подавлять секрецию СТГ. К стимулирующим факторам относятся:

Сон.
Потребление пищи, богатой белком.
Подростковый (пубертатный) возраст.
Физические нагрузки.
Гипогликемия.
Соматолиберин.

Тормозят выработку СТГ следующие факторы:

эстрогены;
гипергликемия;
глюкокортикостероиды;
высокий уровень жирных кислот в крови;
высокий уровень соматропина и IGF-1;
соматостатин.

Заболевания, связанные с нарушением выработки соматотропного гормона

Бывает так, что при заболеваниях нервной системы, поражающих гипофиз, либо по каким-то другим причинам в организме происходит сбой и соматотропный гормон продуцируется в избыточном количестве. В базовом показателе он значительно повышен. Если это произошло в зрелом возрасте, когда активные зоны роста уже закрыты, это грозит акромегалией.

Кости у таких пациентов значительно утолщены, черты лица непропорционально крупные, язык значительно увеличен. Помимо этих видимых симптомов больные жалуются на мышечную слабость, нарушения сна, частые головные боли, снижение порога чувствительности, потенции и либидо, нарушение менструаций, изменения в репродуктивной системе, болезненность по ходу нервов (туннельный синдром), увеличение кистей и стоп, повышенную секреция потовых и сальных желез, инсулинорезистентность тканей. К этому приводит аденома передней доли гипофиза. Такое заболевание поражает чаще взрослых, но иногда страдают и дети. В таком случае им устанавливают диагноз гипофизарный гигантизм.

У людей, с детства страдающих заболеванием гипофиза, отмечается чрезмерно высокий рост – у мужчин более 2 м, у женщин – 190 см. Также возникает гипотония, кожа сухая и истонченная, слабость в мышцах, сниженная температура тела, быстрая утомляемость.

Все эти симптомы возникают, если соматотропин у детей продолжительное время значительно повышен.

При пониженном уровне гормона роста развивается не менее опасное заболевание – гипофизарный нанизм, который характеризуется низким ростом у мужчин до 130 см, у женщин не более 120см, мелкими чертами лица, склонностью к гипертензии, нарушением полового созревания, а в дальнейшем репродуктивной функции. К таким патологиям приводит хроническое повышение самотостатина, нарушение в передней доле гипофиза, генетические мутации.

Дети с гипофизарным нанизмом развиваются совершенно нормально до двухлетнего возраста, после чего начинают значительно отставать в росте. За год ребенок с таким заболеванием вырастает всего на 2-3 см.

Если недостаток соматропина возникает в зрелом возрасте, тогда повышается процентное отношение жировой ткани к мышечной и наблюдается повышенное отложение жира в теле.

Использование в медицине

Соматотропин применяют в медицине для коррекции патологических состояний. Ежедневные внутримышечные инъекции СТГ на данный момент наиболее продуктивный метод лечения гипофизарного нанизма. Такое лечение следует начинать с момента установления диагноза и до окончания периода полового созревания, иначе соматропин не принесет ожидаемых результатов.

Впервые соматотропный гормон был выделен из гипофиза коровы в 1970 г.

Соматотропин также используют при лечении неврологических заболеваний, депрессий, синдрома дефицита внимания, однако его положительное влияние доказано лишь у пациентов с депрессиями на фоне гипофизарного нанизма.

Несколько десятилетий назад проводились масштабные исследования, целью которых было доказать, что повышенный уровень СТГ предотвращает старение. Стоит отметить, что у пожилых людей действительно наблюдалось увеличение мышечной массы, но только за счет избыточной жидкости, плотность костного скелета увеличилась, а количество жировой ткани, напротив, уменьшалось. В ходе клинических испытаний было доказано, что гормон гипофиза нельзя применять долгое время ввиду его побочных действий (артериальная гипертония, гипергликемия, инсулинорезистентность).

Соматотропин также активно применяют и в спорте. Пик популярности этого препарата пришелся на 80-е годы прошлого столетия, когда его применяли бесконтрольно, не задумываясь о последствиях. Гормон гипофиза прекрасно помогает сбросить лишний объем и быстро нарастить мышечную массу, повышает работоспособность организма. Для максимального анаболического эффекта одного гормона гипофиза недостаточно, обязательно присутствие адекватной дозы гормонов щитовидной железы и половых гормонов. Несмотря на побочные эффекты и дороговизну препаратов эта стимуляция организма продолжает привлекать атлетов и культуристов по всему миру.

Оцените эту статью:

Всего голосов: 203

4.45 203

Стг это что

Стг это гормон - Про щитовидку

На что следует обращать внимание

Как правильно сдать анализ на СТГ?

Роль соматотропного гормона в организме, норма гормона роста у детей и взрослых

Общая информация

Ключевые функции белка соматотропина

Соматотропный гормон: норма у детей и взрослых

Патология

Применение СТГ в спорте

Побочные эффекты

Применение СТГ в медицине

Заключение

Соматотропный гормон (СТГ)

Тропные функции гипофиза

Строение и секреция гормона роста

Эффекты гормона роста

Влияние СТГ на другие гормоны

Патологические состояния

Гормоны роста человека (СТГ и ИФР)

Анализ крови на гормон роста СТГ, что это такое?

На что следует обращать внимание

Общие характеристики

Показания для определения уровня соматотропина

Как правильно сдать анализ на СТГ?

Соматропин: значение гормона роста (СТГ) для человека

Как соматотропин действует на организм человека?

Возрастные изменения

Заболевания, связанные с нарушением выработки соматотропного гормона

Использование в медицине

Смотрите также