Среднее содержание гемоглобина в эритроците норма


Среднее содержание гемоглобина в эритроците — норма и патология

Диагностика многих заболеваний в обязательном порядке подразумевает сдачу анализа крови. Данное мероприятие помогает врачам получить важнейшие сведения, которые описывают физиологическое состояние организма и указывают на отхождения от норм в некоторых процессах.

Развитие медицины значительно расширяет границы получаемых диагностических данных. Помимо набора стандартных показателей, анализ крови помогает получить единицы содержания некоторых более маленьких структурных элементов, входящих в красные тельца. Примером тому может служить эритроцитарные индексы, которые включают в себя достаточно много составляющих. Важнейшим из них является показатель на среднее содержание гемоглобина. Данный индекс достаточно интересен к более подробному рассмотрению и не лишним будет узнать о нем побольше.

Среднее содержание гемоглобина в эритроците — что это?

Гемоглобин — это красящее вещество крови, которое входит в состав эритроцитов и выполняет очень важные функции

Гемоглобин – это белковая молекула, состоящая из четырех элементов. Каждый из элементов имеет в своем структурном составе гем (железосодержащий элемент) и глобулин (белок). В крови гемоглобин находится в составе красных кровяных тельцах, также называемых эритроцитами.

Он является транспортным средством в организме, так как транспортирует молекулы кислорода из органов дыхательной системы до каждой ткани человеческого тела. По научным исследованиям, 1 грамм гемоглобина в среднем переносит 1,34 миллилитр кислорода. Среднее содержание гемоглобина в крови показывает его массовую долю в эритроците.

Данный показатель измеряется в пикограммах (1 пикограмм = 1*10-12 грамм).

Формула расчета содержания гемоглобина имеет следующий вид: ССГ = Гемоглобин (грамм/литр) / кол-во эритроцитов * 10-12

Уровень заполнения гемоглобином эритроцитов крови может говорить о многих отклонениях в функционировании человеческого организма. Данный показатель уменьшается по мере взросления и не сильно зависит от пола человека. Как правило, в момент рождения среднее содержание гемоглобина имеет самое большое значение. Поэтому именно в зависимости от возраста человека, а не других факторов, существуют некоторые нормы ССГ.

Диагностика: подготовка и процедура анализа

Анализ крови на МСН проводится утром натощак

Как и любой другой, анализ на определение уровня гемоглобина в крови может быть назначен по разным причинам. Для того чтобы получить достоверные результаты, необходимо соблюсти некоторые меры по подготовке. Среднее содержание гемоглобина в эритроцитах (МСН) определяется путем взятия общего анализа крови и последующего лабораторного исследования.

Кровь может быть взята как из вены, так из пальца. В данном случае все зависит от индивидуальных особенностей пациента и направленности анализа.

Подготовка к взятию пробы крови на определения уровня гемоглобина в эритроцитах включает в себя выполнение следующих мероприятий:

  • сдача анализа проводится натощак, желательно во временной период между 8-11 часами утра
  • перед мероприятием необходимо исключить длительные физические нагрузки на организм человека
  • в ближайшие к анализу 2 дня желательно воздержаться от долгих прогулок на свежем воздухе
  • помимо этого, не лишним будет отказаться от алкоголя (за 24 часа) и курения (2-3 часа)

Важно! Только соблюдая представленные выше рекомендации, можно получить максимально приближенные к истине показатели среднего содержания гемоглобина в эритроците.

Процесс взятия крови имеет стандартный вид и ничего особенного собой не представляет. Осуществляется стандартный забор пробы (20-30 мл), которая отправляется на лабораторное исследование.

Норма по возрасту

Норма показателей среднего содержания гемоглобина в эритроците варьируется в зависимости от возраста человека

Конечно, врач сам сможет проанализировать результаты анализа и вынести правильный вердикт. Для себя же не лишним будет знать нормы среднего значения гемоглобина в вашем возрасте. Как было отмечено ранее, пол особо не влияет на данный показатель, но различия все же есть, хоть и достаточно незначительные.

Средняя концентрация гемоглобина в эритроците или МСНС для женщин составляет (в грамм/литр):

  • 0-14 дней – 280-350;
  • 14-30 дней – 280-360;
  • 30-60 дней – 280-350;
  • 2-4 месяца – 290-370;
  • 4-12 месяцев – 320-370;
  • 1-3 лет – 320-380;
  • 3-12 лет – 320-370;
  • 12-65 лет – 320-360;
  • 65-100 – 300-360.

Средняя концентрация гемоглобина в эритроците или МСНС для мужчин составляет (в грамм/литр):

  • 0-14 дней – 280-350;
  • 14-30 дней – 280-360;
  • 30-60 дней – 290-350;
  • 2-4 месяца – 290-370;
  • 4-12 месяцев – 320-370;
  • 1-3 лет – 320-380;
  • 3-12 лет – 320-370;
  • 12-15 лет – 320-370;
  • 12-65 лет – 320-370;
  • 65-100 – 300-360.

В пиктограммах же среднее содержание гемоглобина в эритроците или МСН для мужчин и для женщин имеет следующий вид:

  • 0-14 дней – 30-37;
  • 14-30 дней – 29-36;
  • 30-60 дней – 27-34;
  • 2-4 месяца – 25-32;
  • 4-12 месяцев – 24-30;
  • 1-3 лет – 22-30;
  • 3-12 лет – 24-30;
  • 12-15 лет – 25-32;
  • 12-65 лет – 27-34;
  • 65-100 – 27-35.

Важно! Помимо рассмотрения показателя в виде «грамм/литр», он также предоставляется в пиктограммах, реже заменяется на «грамм/децилитр». В обоих случаях, нормы указанные выше в «грамм/литр» необходимо разделить на 10-12.

Значения в уровне между женским и мужским полом крайне не значительны, но стоит учитывать некоторые физиологические особенности полов.

К примеру, сдача анализа на гемоглобин во время периода менструаций у женщин, обуславливается снижением средних норм показателей и не считается опасным. Также длительная физическая нагрузка или прогулки на воздухе могут завышать уровень гемоглобина в крови, поэтому все это важно учитывать.

Причины отклонения

Анемия – это патологическое стояние, при котором уровень гемоглобина снижется

Понижение содержания гемоглобина в эритроците влияет на процесс переноса кислорода по организму, что вызывает замедления некоторых жизненно важных процессов.

Повышение в свою очередь тоже неблагоприятно влияет на здоровье человека, поэтому очень важно знать причины отклонения показателей и устранить их.

Анемия – снижение содержания гемоглобина в крови. Она может быть вызвана огромным количеством причин, основные из них следующие:

  • недавно перенесенная операция
  • мероприятия по сдачи крови или недавнее ее переливание
  • обильная потеря крови
  • дефицит витамина B12
  • язвенные заболевания, рак кишечника
  • болезни почек или печени
  • нарушение синтезирования эритроцитов
  • проблемы с образованием костного мозга
  • генетическая патология
  • лейкемия, гипотиреоз и талассемия
  • проблемы с потенцией у мужчин
  • возрастной фактор

Подробнее о полицитемии можно узнать из видео:

Читайте:  Как поднять уровень железа в крови: лекарства и лучшие рецепты

Повышенное содержание гемоглобина в эритроците имеет меньшее количество причин возникновения, а точнее:

  • все виды заболеваний легких
  • длительный срок курения
  • полицитемия
  • употребления допинга и разных стимуляторов через кровь
  • чрезмерное обезвоживание
  • место жительство, находящееся на большой высоте
  • переизбыток витамина B12

Важно! Только врач может четко определить, что является причиной отклонения, и назначить правильное лечение.

Вовремя сдавая анализы, в том числе и на уровень содержания гемоглобина в крови, можно диагностировать и лечить без особых проблем многие заболевания. Поэтому не стоит пренебрегать данными мероприятиями, ведь здоровье одно и «терять» его нельзя ни в коем случае.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

diagnozlab.com

Среднее содержание гемоглобина в эритроците понижено: основные причины и симптомы.

Какими бы здоровыми вы не были, а направление на общие анализы крови и мочи будут сопровождать вас всегда.

И дело даже не в «галочке», которая будет занесена в вашу медицинскую книжку. Нет, речь идет о постоянном контроле вашего здоровья, здоровья родных и близких.

Что уже говорить о беременности, во время которой все процессы удваиваются, неся ответственность за крошечную жизнь? Как тогда узнать, что с мамой и малышом все хорошо, если токсикоз отбирает все силы и выглядит беременная, мягко говоря, не очень?

Правильно, проверить кровь и мочу, пройти обследование. Но к доктору лучше идти уже с готовыми анализами. Он их вам расшифрует и доступно объяснит. Даже те малопонятные сокращения, за которыми кроется основной диагноз, к примеру: МСН (mean corpuscular hemoglobin) или среднее содержание гемоглобина в эритроците.

«Да это же обычный уровень гемоглобина!» — скажете вы. И немного ошибетесь, спутав концентрацию гемоглобина с эритроцитарным индексом. Но что это такое и как повлияют на самочувствие пациента низкие его показатели?

МСН: что это значит?

Мean corpuscular hemoglobin переводится практически дословно, имея ввиду среднее содержание, а именно массу, гемоглобина в среднем эритроците.

Просчитывается данный показатель по формуле, имея собственный способ исчисления – пикограммы (пг). Точнее это выглядит так:

МСН = Нemoglobin делится на общее количество красных кровяных телец и умножается на 10-12. В результате мы получаем «N пг, что равняется N х 10-12 г».

Зачастую норма полученных показателей колеблется в диапазоне 22-37 пикограмм. Следует учесть и то, что, в первую очередь, она зависит от возраста пациента.

Особенно, что касается новорожденных деток и малышей до года, так как именно у них наблюдается самое высокое среднее содержание гемоглобина в эритроците (31-37 пг). У взрослых людей уровень МСН более-менее стабилен (25-32 пг). Незначительное его повышение начинается ближе к 65 годам, но, при отсутствии заболевании, которые могли бы провоцировать снижение/повышение эритроцитарного индекса, результат анализа будет не критическим.

Причины повышения/понижения МСН

Как и любые показатели крови, среднее содержание гемоглобина в эритроците, несет информацию о здоровье пациента. И даже минимальное отклонение от нормы может свидетельствовать о задатках того или иного недуга.

Не входит в исключения и МСН, по средним показателям которого определяется уровень железа, удачно усвоенного организмом. Между прочим, таким же своеобразным датчиком является и цветной показатель крови. Разница лишь в том, что результаты исследования МСН часто более объективны.

Возьмем, к примеру, показатели результатов анализа ниже нормы. Данную патологию в медицине называют гипохромией — явление нередкое, особенно, если учесть его потенциальные причины:

  • Хронический недостаток витамина В6.
  • Беременность, особенно первый триместр.
  • Врожденная талассемия (генетическое отклонение).
  • Железодефицитная анемия, спровоцирована анорексией или резким снижением веса.
  • При длительной свинцовой интоксикации.
  • Большие кровопотери.
  • Сбои в работе печени и почек.

Понижено среднее содержание гемоглобина в эритроците у взрослого

Диагноз «гипохромия» принято ставить при количественных показателях ниже 27 пг. Вследствие одной из причин (болезни почек и печени, отравление свинцом, длительное кровотечение, беременность, дефицит железа в организме и т.п.) нарушается синтез гемоглобина. То есть эритроциты не справляются со своими функциями, так как наполнены им лишь частично.

Самочувствие пациента при этом может и не измениться (за исключением слабости, головных болей и тошноты), но полученные результаты дадут доктору веский повод искать причину данной патологии. Особенно, если в динамике результатов наблюдается стабильное или даже резкое понижение гемоглобина в эритроците. В таком случае причину надо искать срочно, в первую очередь, обратив внимание на влияние окружающей среды, хронические заболевания и наличие паразитов в организме. Женскому полу не помешает же сделать тест на беременность…

При беременности

Почему же беременные встречаются практически в каждом списке потенциальной группы риска? А в некоторых случаях «интересное положение» называют даже причиной снижения среднего содержания гемоглобина в эритроцитах…

В этом есть доля правды, так как с начала второго триместра беременности в женском организме стремительно начинает увеличиваться объем крови. При этом показатели плазмы возрастают на 35%, а эритроциты лишь на 25%. Проще говоря, кровь разжижается, МСН в ней количественно ниже.

Но, на практике это считается нормой и не требует медицинского вмешательства. Лишь, когда общие показатели гемоглобина упадут, тогда можно будет говорить об анемии как о диагнозе и разрабатывать алгоритм лечения. Особое внимание при этом уделяется именно тщательному обследованию внутриутробного развития малыша. И если ему ничего не угрожает, мама чувствует себя хорошо, то и переживать не стоит: спустя несколько недель после родов все анализы возвращаются в прежние нормы и среднее содержание гемоглобина в эритроците не есть исключением.

Уровень МСН у ребенка

Так как показатели нормы для маленьких детей несколько выше, чем для взрослых, то и переживать по поводу пониженного МСН у малыша стоит при результате анализа 30 пг и ниже.

Видимых симптомов при этом также значительно больше:

  • бледность кожных покровов;
  • мышечная слабость, вялость;
  • жалобы на головную боль и головокружение;
  • попытки съесть мел, белую глину, зубную пасту;
  • плохой аппетит;
  • холодные руки и ноги;
  • резкие смены настроения, раздраженность;
  • тяжелое дыхание во время активных игр.

В особо запущенных случаях, гипохромия у детей выражается увеличением размеров печени и селезенки. У очень маленьких пациентов может развиваться рахит, ухудшается усваивание витаминов и полезных микроэлементов. Следствием этого выступает низкий уровень иммунитета.

Что касается детей постарше, а именно подростков, то смена их гормонального фона также тесно связана с усваиванием железа и пополнением гемоглобина в эритроцитах. Объясняется это активным ростом организма, появлением менструации у девушек, а также первыми попытками «похудеть» с помощью отказа от еды или преобладанием «вредных» продуктов.

Меры профилактики

Бытует мнение, что любые отклонения в области железодефицитной анемии можно быстро ликвидировать зелеными яблоками и печенью.

Но как быть тем, у которых наблюдается лишь начало понижения среднего содержания гемоглобина в эритроцитах, но железо, содержащееся в продуктах питания, упрямо не усваивается? Принимать лекарственные препараты? Устранять потенциальные причины возникшей патологии?

Как подсказывает практика, последний вариант является самым эффективным. Прекрасным дополнением к нему станут прогулки на свежем воздухе, правильное разнообразное питание, проживание в экологически безопасном месте и постоянный клинический контроль состава крови.

Что же касается беременных женщин, то им стоит просто наслаждаться своим волшебным положением и «держать руку на пульсе» всех плановых и внеплановых обследований. Ведь на первом месте теперь даже не собственные жизнь и здоровье, а те, которые живут под сердцем…

загрузка...

medickon.com

Среднее содержание гемоглобина в эритроците, MCH

Среднее содержание гемоглобина в эритроците (mean corpuscular hemoglobin, МСН) отражает абсолютное содержание гемоглобина в одном эритроците в пикограммах (пг). Его определяют путем деления концентрации гемоглобина на число эритроцитов в одинаковом объеме крови:

Поскольку 1 г = 1012 пг, то формула после сокращения на 1012 принимает вид:

Например, гемоглобин — 10 г/л, эритроциты — 4,12 × 1012/л.

Среднее содержание гемоглобина в эритроците: 120 : 4,12 = 29,1 пг.

Кроме того, расчет данного показателя можно произвести по номограмме или с помощью современных автоматических гематологических анализаторов. Поскольку содержание гемоглобина — сравнительно постоянная величина, вариации MCH определяются в основном средним объемом эритроцитов.

Показатели нормального содержания гемоглобина в эритроците колеблются от 24 до 33 пг.

Клиническое значение. Показатель среднего содержания гемоглобина в эритроците важен для суждения о гипо- и гиперхромии эритроцитов. Снижение среднего содержания гемоглобина в эритроците (гипохромия) наблюдается вследствие уменьшения объема эритроцитов (микроциты) или понижения содержания гемоглобина в нормальном по объему эритроците. Таким образом, гипохромия не всегда сочетается с микроцитозом, а может наблюдаться и при нормо-, и при макроцитозе. Это истинный показатель дефицита железа в организме или железорефрактерности, т. е. неусвоения железа эритробластами и нарушения синтеза гема (сидеробластные анемии). Среднее содержание гемоглобина в одном эритроците в этих случаях может понизиться до 20 пг.

Нормохромия (нормальное содержание гемоглобина в эритроците) обычно имеет место у здоровых людей, но может отмечаться и при некоторых анемиях (острых постгеморрагических, гемолитических и апластических).

Гиперхромия зависит исключительно от толщины эритроцитов (макроциты, мегалоциты), а не от степени насыщения их гемоглобином. Это объясняется тем, что концентрация гемоглобина в эритроците имеет предельную величину, не превышающую 0,33 пг в 1 мкм3 массы эритроцита. При условии предельной насыщенности гемоглобином средние по величине эритроциты, имеющие объем 90 мкм3, содержат 30–33 пг гемоглобина. Гиперхромия с макроцитозом характерна для расстройства обмена витамина В12 или его дефицита (мегалобластные анемии), для некоторых гемолитических и миелотоксических анемий, нарушений функции печени. Среднее содержание гемоглобина в одном эритроците в этих случаях может повыситься до 50 пг.

См. также:

onlab.info

Среднее содержание гемоглобина в эритроците (МСН) | Расшифровка анализов крови онлайн.

C помощью показателя среднего содержания гемоглобина в эритроците можно определить, количество гемоглобина, которое содержится в одном эритроците. MCH выражается в пикограммах (пг). Среднее содержание гемоглобина определяется путем деления концентрации гемоглобина на количество эритроцитов в одинаковом объёме крови. MCH аналогичен цветовому показателю (ЦП), но среднее содержание гемоглобина в эритроците – это более объективный показатель, так как цветовой показатель не отображает синтез гемоглобина и его содержание в эритроците, а также во многом зависит от объема клетки. Основываясь на значениях МСН и ЦП, различают нормохромные, гиперхромные и гипохромные анемии. В норме показатель МСН у взрослого человека: 24-34 пикограмм (пг).

Референсные значения государственных лабораторий РФ (поликлиники и больницы)
Референсные значения лаборатории Инвитро
Референсные значения лаборатории Helix
Референсные значения лаборатории Citilab
Референсные значения (норма) лаборатории Инвитро Возраст Значение, пг
Женщины
15 лет—18 лет 26—34
18 лет—45 лет 27—34
45 лет—65 лет 27—34
65 лет—120 лет 27—35
Мужчины
15 лет—18 лет 27—32
18 лет—45 лет 27—34
45 лет—65 лет 27—35
65 лет—120 лет 27—34
Дети
1 дн.—14 дн. 30—37
14 дн.—30 дн. 29—36
30 дн.—2 мес. 27—34
2 мес.—4 мес. 25—32
4 мес.—6 мес. 24—30
6 мес.—9 мес. 25—30
9 мес.—1 лет 24—30
1 лет—3 лет 22—30
3 лет—6 лет 25—31
6 лет—9 лет 25—31
9 лет—15 лет 26—32
Референсные значения (норма) лаборатории Helix Возраст Значение, пг
Женщины
15 лет—18 лет 26—34
18 лет—45 лет 27—34
45 лет—65 лет 27—34
65 лет—120 лет 27—35
Мужчины
15 лет—18 лет 27—32
18 лет—45 лет 27—34
45 лет—65 лет 27—35
65 лет—120 лет 27—34
Дети
0 дн.—14 дн. 30—37
14 дн.—30 дн. 29—36
30 дн.—2 мес. 27—34
2 мес.—4 мес. 25—32
4 мес.—6 мес. 24—30
6 мес.—9 мес. 25—30
9 мес.—1 лет 24—30
1 лет—3 лет 22—30
3 лет—6 лет 25—31
6 лет—9 лет 25—31
9 лет—15 лет 26—32
Референсные значения (норма) лаборатории Ситилаб Возраст Значение, пг
Женщины
15 лет—120 лет 27—31
Мужчины
15 лет—120 лет 27—31
Дети
0 дн.—2 дн. 33—41
2 дн.—8 дн. 29—45
8 дн.—21 дн. 26—38
21 дн.—30 дн. 26—38
30 дн.—2 мес. 25—37
2 мес.—3 мес. 24—36
3 мес.—4 мес. 23—36
4 мес.—10 мес. 21—33
10 мес.—5 лет 23—31
5 лет—15 лет 22—34
Смотрите также:

Повышенный MCH (среднее содержание гемоглобина в эритроците)

Часто причина связана с Гиперхромной анемией (гипохромия, гипохромазия) — общее название для форм анемии, при которых цветовой показатель крови, вследствие избытка гемоглобина, выше 1,05.

Пониженный MCH (среднее содержание гемоглобина в эритроците)

Основная причина: Гипохромная анемия (гипохромия, гипохромазия) — общее название для форм анемии, при которых цветовой показатель крови, вследствие недостатка гемоглобина, меньше 0,8. Не является нозологической единицей. Также при гипохромии среднее содержание гемоглобина в эритроците меньше 27 пикограмм, а средняя концентрация гемоглобина в эритроците — меньше 330 грамм/литр.

Бесплатная расшифровка анализов крови онлайн. Расшифровка анализов из лабороторий Минздрава, Инвитро, Хеликс и Ситилаб.

Перейти к расшифровке

comments powered by HyperComments

metaman.ru


Смотрите также