Соли аморфные в моче
Что такое аморфные кристаллы в моче
Аморфные фосфаты являются бесструктурными солями, которые выводятся из организма с мочой. Термин «аморфные» обозначает, что соли не имеют четкой структуры и не соединяются в кристаллы. В большинстве случаев аморфные соли фосфатов не приводят к образованию камней в почках, но все же, такие случаи встречаются. Наиболее распространенные причины появления солей фосфатов в моче связаны с нарушением рациона питания. Часто фосфаты выявляют в моче у детей до 5 лет, что связано с незрелостью системы обмена веществ. Фосфаты в моче при беременности также не являются симптомом болезни, а являются результатом временных гормональных изменений.
Причины появления фосфатных солей в моче:
- детский возраст до 5 лет;
- беременность;
- изменение рациона питания;
- вегетерианство;
- употребление продуктов богатых фосфором;
Чрезмерно высокий уровень фосфатов в моче может быть симптомом заболевания. Зачастую, кроме повышения уровня солей в лабораторных анализах, взрослого или ребенка беспокоят и другие проявления болезни.
Болезни, при которых в моче повышается уровень фосфатов:
- рахит;
- почечный фосфатный диабет;
- гиперпаратиреоз;
- цистит;
Норма анализа мочи не предполагает наличие в ней солей. Моча с высоким содержанием фосфатов теряет прозрачность, и становиться мутной. Если моча немного постоит в ней образуются фосфорные хлопья, которые выпадают в осадок. При исследовании образцов мочи вместе с повышенным уровнем фосфатов зачастую обнаруживают нарушение кислотности мочи. Норма кислотно-щелочной реакции мочи находится в пределах от 5 до 7 рН. При наличии аморфных фосфатов моча теряет свою кислотность, уровень рН возрастает до 7,5.
Обычно, повышенный уровень аморфных фосфатов является случайной находкой при плановой сдаче общего анализа мочи. Выделения фосфатов с мочой не вызывает никаких дополнительных симптомов и беспокойств.
Питание и аморфные фосфаты в моче
Аморфные фосфатные соли выпадают в моче при снижении ее кислотности. Моча ощелачивается при недостаточности употребления мяса и белков животного происхождения. Норма белка в рационе питания взрослого человека находится в пределах 1-1,2 грамм на кг. Для детей норма белка в ежедневном рационе должна составлять примерно 3-4 грамма на кг. Очень часто фосфатные соли обнаруживают у людей, которые придерживаются вегетерианской диеты. Молочные продукты (кефир, творог, молоко) также вызывают снижение кислотности мочи и появление в ней солей фосфатов.
Чрезмерное употребление щелочной минеральной воды, богатой фосфатами, является частой причиной повышения солей в общем анализе мочи. Важно помнить, что минеральная вода с высоким содержанием различных минералов является лечебной и ее нужно принимать курсами. Для ежедневного употребления врачи рекомендуют использовать столовую или лечебно-столовую минеральную воду. Информацию о количестве минеральных веществ в воде можно всегда найти на этикетке.
Диета с высоким содержанием фосфора и кальция также является распространенной причиной выпадения фосфатных солей в мочевом осадке.
Продукты, богаты фосфором и кальцием:
- рыба и морепродукты;
- морские водоросли;
- творог;
- яйца;
- овсяная каша;
- гречка;
- бобовые продукты.
Врачи не рекомендуют часто употреблять продукты с высоким содержанием фосфатов, например кока-колу и другие газированные напитки.
Иногда даже употребление умеренного количества продуктов с большим содержанием фосфора, кальция и фосфатов за день до сдачи мочи может повлиять на анализ.
Причины повышения фосфатов в моче могут крыться в нарушении работы желудочно-кишечного тракта. При повышенной кислотности желудочного сока, организм выделяет большое количество соляной кислоты, что также может приводить к выделению излишка солей с мочой.
Концентрация солей в моче может возрастать при обезвоживании организма. Обезвоживание сопровождает практически все инфекционные болезни с повышением температуры тела. Потеря жидкости может быть результатом многократной рвоты или поноса. Также более концентрированная моча выделяется после длительных и интенсивных физических упражнений.
Фосфаты в моче у детей
У деток в возрасте до 5 лет при исследовании образцов мочи очень часто обнаруживают незначительное количество аморфных фосфатов. Организм ребенка в таком возрасте еще не полностью созрел, и некоторые системы функционируют не полноценно. Детский организм очень чутко реагирует на изменение рациона питания. При недостаточности белков животного происхождения в ежедневном рационе в анализах выявляют соли фосфатов.
При однократном выявлении незначительного количества аморфных фосфатов анализ стоит повторить через несколько дней. Перед повторной сдачей анализа необходимо немного подкорректировать рацион питания. Диета ребенка должна быть сбалансирована в содержании животных и растительных белков, а также углеводов. Не стоит употреблять большое количество рыбы и молочных продуктов за несколько дней до сдачи анализа.
Если диета ребенка отвечает возрастным требованиям, а соли в моче выявляются повторно, то стоит более тщательно обследовать ребенка.
Фосфаты в моче у ребенка могут быть симптомом развития у него рахита. Рахит развивается при недостаточности в организме ребенка витамина D. Норма витамина D, которая должна поступать вместе с едой, находится в пределах 300-600 МЕ. Ежедневная диета ребенка должна содержать достаточное количество витамина D. В первые месяцы жизни ребенок получает витамин D с грудным молоком, затем недостаток перекрывается введением прикорма.
Чаще всего симптомы рахита появляются у детей грудного и раннего возраста. Недостаток витамина D в приводит к нарушению развития костной и нервной системы ребенка. Если у ребенка на грудном вскармливании появились симптомы рахита, значит необходимо провести дополнительный анализ крови. Анализ крови на рахит показывает концентрации фосфора и кальция в крови.
Причины развития рахита у детей:
- недостаток солнечного освещения;
- дефицит витамина D в рационе ребенка;
- нарушение всасывания и обмена витамина;
- частое применение противосудорожных препаратов;
В зависимости от степени недостатка витамина D симптомы рахита могут быть ярко выраженными или более скрытыми. У грудных детей с рахитом чуткий и тревожный сон, более взрослые дети очень раздражительны и плаксивы. Детки с рахитом потеют больше обычных детей, у них бледная кожа и вялые мышцы. Со временем развиваются деформации костного скелета. У деток приплюснутый затылок с областями облысения. Для рахита характерны искривления конечностей и наличие костных уплотнений на ребрах.
Беременность и фосфаты в моче
Фосфаты в моче при беременности часто выявляются во время плановых исследований. Анализ с повышенным содержанием фосфатов не является свидетельством болезни или патологического течения беременности. Фосфаты в моче при беременности образуются в результате гормональных изменений, которые происходят в организме женщины в этот период. Причины выпадения фосфатов в почках кроются в изменении обмена кальция и фосфора в организме беременной женщины. Вегетерианская диета во время беременности также может быть причиной образования солей в почках. Любая диета с ограничениями во время беременности должна быть согласована с врачом.
Ежедневная диета беременной женщины должна содержать достаточное количество белков, жиров и углеводов в правильных пропорциях. Повышение фосфатных солей может быть связано с недостатком белков животного происхождения и чрезмерным употреблением растительных продуктов с высоким содержанием клетчатки. Также повышения фосфатных солей развивается по причине частого употребления молочных продуктов.
Обычно, причины выпадения солей при беременности не связаны с развитием болезни. Но, при повторном выявлении большого количества солей в образцах анализов, женщины требуют более тщательного обследования.
https://www.youtube.com/watch?v=CWwfR_3sa_s
www.mymocha.ru
Что такое аморфные кристаллы
Многие показатели при исследовании мочи являются показателями, отражающими обменные процессы в организме. При их нарушении или физиологическом состоянии результаты изменяются. У некоторых беременных в моче обнаруживаются аморфные кристаллы (фосфаты). Чтобы пациента полноценно следовала врачебным рекомендациям она должна знатьчто это значит и какую опасность в себе несет.
Они представляют собой структуру, которая не способна превращаться в другое соединение. Одновременно с отсутствием изменчивости оно при постоянном наличии в организме сначала выводится в виде осадка. Его обнаруживают лаборанты при исследовании порции мочи. Со временем соли фосфатов образуют структуры различных размеров, которые предрасполагают к формированию конкрементов.
Причины появления у беременных
Обнаружение аморфных кристаллов в материале обосновано физиологическими и патологическими причинами. Во время беременности женщины стараются придерживаться определенного ритма питания. В некоторых случаях возникает сильная тяга к определенному виду пищи. Данный фактор считается основным среди девушек в положении.
Кроме еды, повышение фосфатов в моче считается нормой при следующих ситуациях:
- диета с пониженной кислотностью в продуктах питания;
- ограничение пищи животного происхождения;
- сам факт беременности;
Когда перечисленные выше факторы исключены, а развитие ребенка протекает без отклонений – следует искать причину, происхождение которой связано с болезнью. Нельзя исключать наследственную предрасположенность. Если были семейные случаи, то выставляют диагноз – фосфат-диабет, после чего назначается специальная диета и терапия.
При нарушении фильтрации клубочками почек, кристаллы выводятся с мочой в виде осадка. Такое состояние позволяет заподозрить наличие и дополнительных признаков, указывающих на почечную недостаточность. Особенно важно контролировать состояние почек при уже имеющемся заболевании мочевыводящей системы.
Фосфатурию относят к сигналам, указывающим на развитие формирование конкрементов в тканях. Беременная пациентка должна пройти обследование для исключения мочекаменной болезни.
Каким образом выявляются
Аморфные фосфаты в моче при беременности обнаруживаются с помощью лабораторного исследования. Метод позволяет обнаружить с помощью микроскопа эти кристаллы. После установления их присутствия в анализе результат обозначается знаком «+». О большом количестве фосфатов свидетельствует «+++» на листе с расшифровкой.
После этого врач может назначить повторное исследование. Для этого беременная должна знать, как правильно собирать материал. Подготовка включает в себя:
- отказ от интенсивной физической нагрузки;
- не употреблять острую, соленую, жареную пищу;
- исключить алкогольные напитки и не курить;
- перед сбором материала проводят гигиену половых органов.
Утреннюю порцию мочи для исследования содержания солей не используют. В течение всего дня материал собирается в сухую и чистую емкость. Последний забор выполняется на следующее утро. Затем всю полученную мочу, собранную за день и ночь, наливают в одну большую емкость. Затем все тщательно размешивают или встряхивают. Отливают в другую емкость 100 мл мочи и отвозят в лабораторию.
При необходимости беременную направляют на инструментальные исследования – УЗИ почек, экскреторную урографию. Сопутствующая патология требует дополнительных методов. Беременные женщины должны пройти диагностику состояния поджелудочной, паращитовидной железы.
Насколько опасны аморфные фосфаты
Кристаллы, обнаруженные в моче у беременной, должны насторожить врача. Только после обследования плода и врача можно сделать выводы о физиологическом их появлении, связанного с диетой. При наличии хронической патологии в стадии обострения аморфные соединения выпадают в осадок.
Это чаще всего является предшествующим состоянием перед мочекаменной болезнью. Степень опасности отклонения лабораторного анализа мочи определяется следующими данными:
- давность возникновения фосфатурии;
- гормональные нарушения;
- хронические заболевания почек;
На фосфатурию влияет наличие сахарного диабета у беременной, гиперфункция паращитовидной железы, язвенная болезнь или гастрит.
Методы терапии при фосфатурии
Медикаментозная терапия применяется при обострении хронической патологии, появлении камней в почках, мочевом пузыре. Таблетки назначают только в случае крайней необходимости. Это связано с высокой степенью негативного воздействия активных соединений на плод, содержащихся в препаратах. Самый неблагоприятный период – первый триместр. В это время плод активно растет, формируются органы и системы. В последние месяцы только после консультации с врачом можно решить вопрос о приеме лекарств.
Аморфные кристаллы в моче – признак, который устраняется путем соблюдения определенного рациона питания. При беременности женщина должна не только исключить вредные продукты. По этой причине врач объясняет, что рекомендуется употреблять, а чего нужно есть мало.
Диета и питье
Обнаружение в моче аморфных кристаллов еще не является большой проблемой. Для начала беременной женщине рекомендуют правильно подобрать питание. Необходимо донести до нее, что коррекция рациона является обязательной мерой, которую потребуется соблюдать постоянно.
Желательно диеты придерживаться на период беременности, а затем допускается включать в пищу при наличии сильной тяги немного жирного или копченого. Необходимо до женщины донести о важности для ее здоровья и жизни малыша такого особенного рациона.
Рекомендуется исключить на период беременности следующие виды продукции:
- мучные изделия;
- жирные сорта мяса;
- шоколад;
- газированные напитки с ортофосфорной кислотой;
- морепродукты;
- жирная морская рыба, икра, печень;
- молочная продукция (творог, сыр; молоко с высоким процентом жирности);
- минеральная вода;
- алкоголь.
Соленое рекомендуется ограничить. Это важно не только для уменьшения образования аморфных кристаллов. Во время беременности в организме задерживается большое количество жидкости. Она проявляется в виде отеков на лице, конечностях. Чтобы не усугубить ситуацию, а разгрузить организм, нужно пересмотреть свое отношение к соли. Лучше всего ее заменить. Поваренную соль не использовать, а добавлять в пищу морскую или с добавлением йода и других микроэлементов.
Сахаром тоже не советуют увлекаться. При отсутствии аллергии ее заменяют на мед. Пчелиную продукцию добавляют в каши, чай и другие напитки. Чтобы устранить аморфные кристаллы в моче и очистить почки, рекомендуется соблюдать особую диету. В рацион ежедневно должны входить следующие продукты:
- картофель;
- кабачки;
- яйца;
- слива;
- смородина;
- тыква;
- некрепкий черный чай;
- смородина;
- свежевыжатые соки;
- бобовые;
- орехи;
- рыба или мясо нежирных сортов;
- шиповника отвар;
- инжир;
- яблоки.
При беременности нельзя резко переходить на вегетарианскую диету. Это может негативно отразиться на здоровье матери и ребенка. В такой ситуации организм испытывает дополнительную нагрузку. Повышается риск появления мочекаменной болезни.
При задержке мочи или малом употреблении жидкости в течение суток отмечается ее застой. В таком случае женщине необходимо выпивать до 2 литров в сутки. Это позволит ускорить работу почек и препятствовать оседанию кристаллов различного происхождения.
Если выпивать воды в таком количестве не получается, то женщине рекомендуются заваривать растения, обладающие мочегонным эффектом. Беременной женщине полезен отвар плодов шиповника, крупнолистовой зеленый чай не в пакетиках.
В питьевой режим не входят компоты, супы. Он включает в себя отвары полезных растений, чистую воду, морсы на основе различных ягод. Кроме небольшого содержания фосфора, кислые напитки имеют в своем составе витамин С, В и большое количество минералов.
С почечной патологией пить много воды нельзя. Она будет задерживаться в тканях. В такой ситуации принимают уросептики, травяные сборы. Женщина во время беременности находится на контроле у врача, сдает анализы и посещает его в плановом порядке в назначенные сроки.
Такой диеты сначала придерживаются в течение 2 недель. Затем снова обращаются к врачу и сдают анализ мочи для определения уровня кристаллов. Если они не исчезли или концентрация увеличилась – требуется проведение инструментальных методов, которые помогут обнаружить патологию.
mamsa.ru
Что такое трипельфосфаты?
Образующиеся в почках фосфатные камни на первый взгляд не кажутся опасными. Их гладкая поверхность не повреждает слизистые оболочки, урина не всегда окрашивается кровянистыми выделениями. Но если их много, значительно увеличивается их размер, нормальная работа почек становится невозможной, а пористая поверхность затрудняет выведение камней.
Коралловидные образования, в которые складываются кристаллы, заполняют почечные лоханки и чашечки. Первым сигналом нарушения становится фосфатурия, которая выявляется в анализе мочи. Чаще всего она наблюдается у трех категорий пациентов:
- детей;
- пожилых людей;
- женщин в период беременности.
Появление солей фосфорной кислоты в моче у ребенка связано с незрелостью выделительной системы. Обменные процессы находятся в стадии становления, баланс веществ в организме нередко нарушается, поэтому в моче появляются соли, в частности, оксалаты и фосфаты.
Небольшое количество фосфатов у грудничка или младшего дошкольника считается вариантом нормы, беспокойство возникает, если анализ мочи выявил фосфаты в избытке. У ребенка старше пяти лет или у взрослого человека кристаллы солей в моче всегда являются признаком неполадок в работе организма.
Признаки фосфатов в моче
Признаки фосфатурии практически не отличаются от проявлений других нарушений солевого обмена:
- помутнение мочи и возникновение кристаллического осадка;
- учащенное мочеиспускание;
- ложные позывы к мочеиспусканию;
- боли в области поясницы, иногда отдающие в паховую область;
- тошнота, рвота.
Такие симптомы возникают сравнительно поздно, когда формирование трипельфосфатов в моче уже началось. До этого болезнь протекает бессимптомно, фосфор в моче можно обнаружить, только проведя лабораторное исследование.
Аморфные кристаллы не имеют определенной структуры, но означают риск развития мочекаменной болезни, имеющей код N20 по МКБ-10.
Если в моче обнаружены аморфные фосфаты, необходимо понять, что это значит, разобраться, какие нарушения за этим стоят. Ведь само по себе кристаллов в моче у ребенка или взрослого – не болезнь, а признак всевозможных расстройств. Не все из них может выявить общий анализ мочи, могут потребоваться дополнительные лабораторные исследования.
Для уточнения диагноза врач назначит суточный анализ мочи на фосфор. В течение суток, начиная с 8.00, больной должен собирать мочу, затем измерить общий объем, перемешать жидкость, отлить небольшое количество в специальный стерильный контейнер, приобретенный в аптеке, и сдать в лабораторию.
Чтобы достоверно установить количество фосфатов, за двое суток до анализа следует исключить из рациона острую пищу, ограничить до минимума употребление соли, отказаться от курения и алкоголя, избегать физических нагрузок.
Дополнительная диагностика при обнаружении аморфных фосфатов не ограничивается лабораторными исследованиями. Выявить фосфатный уролитиаз (образование камней) помогает УЗИ почек и мочевого пузыря.
Причины нарушения
Чтобы разобраться в механизме их образования, необходимо понять, что такое фосфаты с химической точки зрения. Попадая в организм с пищей, фосфор связывается с кальцием при участии витамина D, именно в таком виде соединение участвует в процессах синтеза. Лишние соли выводятся с уриной. Кристаллизация фосфата кальция в почках происходит в щелочной среде. Такие условия могут складываться по разным причинам:
- Инфекционные болезни мочевыводящей системы.
- Снижение кислотности желудка.
- Обезвоживание из-за обильной рвоты или поноса.
- Поражение органов эндокринной системы.
На процесс образования фосфатных камней влияет дефицит некоторых витаминов (А, Е) и низкая скорость образования мочи. Не всегда фосфатные или другие кристаллы в урине, например, ураты или оксалаты, свидетельствуют о серьезной болезни. Фосфатурия может быть результатом различных растительных и кисломолочных диет, злоупотребления рыбой и морепродуктами, а также щелочными минеральными водами. Концентрацию кальция в мочевой жидкости увеличивает крепкий чай, какао, шоколад, кофе. Чтобы исключит влияние питания, необходимо на неделю перейти на здоровую диету с достаточным потреблением белков, после чего снова сдать общий анализ мочи. Если после корректировки питания состав урины нормализовался, особо беспокоиться не стоит.
Если и при повторных анализах обнаруживаются кристаллические или аморфные фосфаты в моче в большом количестве, значит, за этим стоит одна из болезней:
- сахарный диабет;
- цистит;
- пиелонефрит и другие поражения почек;
- гиперпаратиреоз и другие эндокринные патологии;
- опухоль лимфатических узлов, миеломная болезнь.
Опираясь на результаты исследования мочи и клинические симптомы, врач поставит диагноз либо назначит дополнительные обследования. Повышенное содержание солей фосфорных кислот сопровождает некоторые генетические аномалии, например, гипофосфатемический рахит — нарушение всасывания кальция.
Избыток фосфатов при беременности
Довольно часто аморфные фосфаты в моче при беременности являются одним из проявлений раннего токсикоза. Многие женщины относятся к токсикозу философски, считая его неизбежным спутником подготовки к материнству. Между тем, его проявления небезопасны для женщины и плода.
Если у беременной обнаружено аномально высокое содержание фосфатов в моче, необходимо наблюдаться не только у гинеколога, но и у врача-нефролога, регулярно сдавать анализ мочи. При необходимости доктор назначит ультразвуковое исследование почек и мочевого пузыря.
Фосфатурия возникает при беременности из-за частой рвоты, вызывающей обезвоживание организма. Женщина должна как можно больше пить, не менее 2 л воды в сутки. Кроме того, изменение гормонального фона приводит к снижению тонуса мышц. Это предохраняет от выкидыша, но приводит к застою жидкости в почках и мочевом пузыре, из-за этого тоже возникают аморфные кристаллы. Во избежание этого женщине необходимо больше ходить пешком.
Фосфаты в моче у ребенка
Появление солей фосфатов в моче у ребенка связано с незрелостью выделительной системы. Обменные процессы находятся в стадии становления, баланс веществ в организме нередко нарушается, в моче появляются оксалаты и фосфаты. Как и у взрослого человека, причины выделения солей с уриной у детей могут заключаться в неправильном питании, нарушении обмена фосфора и кальция либо в поражении почек. Небольшое количество фосфатов у грудничка или младшего дошкольника считается вариантом нормы, беспокойство возникает, если анализ мочи выявил фосфаты в избытке.
Фосфатурия часто возникает, если малыш старше 3 лет злоупотребляет сладкими газированными напитками. Обнаруженные аморфные кристаллы в моче у ребенка всегда являются опасным признаком, такая ситуация требует детального обследования. Именно диета всегда составляет основу лечения при фосфатах в моче у ребенка. Коррекцию питания проводит детский врач. Если нарушение солевого обмена диагностировано у грудного малыша, скорректировать питание должна кормящая мать. Для младенца на искусственном вскармливании придется подобрать другую смесь, проконсультировавшись у педиатра.
Лечение и профилактика
В тяжелых случаях, когда в почках образовались крупные камни, лечить болезнь можно только хирургическим путем. Людям, у которых патологический процесс не зашел так далеко, назначают медикаментозную терапию, но лечение направлено на устранение причин нарушения.
Не все болезни, проявляющиеся нарушением солевого обмена, можно вылечить полностью. Например, синдром Фанкони обусловлен генетическими дефектами, медикаментозное лечение при нем направлено на купирование симптомов.
Чем бы ни была вызвана высокая концентрация фосфатов в урине, корректировка рациона обязательна. Диета при фосфатурии предполагает отказ от копченой и острой пищи, солений, маринадов, алкогольных напитков, сладостей, какао. Следует ограничить употребление кисломолочных продуктов и хлебобулочных изделий. Рыбу и мясо есть можно, но только нежирные сорта.
Будут полезны овощи, в частности, кабачки, тыква и огурцы. Непременно ешьте орехи, бобовые, все виды круп.
Профилактика фосфатурии заключается в нейтрализации щелочной среды, для этого нужно пить морсы из клюквы и других кислых ягод, а также есть кислые фрукты.
Обильное питье обязательно, но это не должны быть сладкие газированные напитки, больше пользы принесет отвар шиповника. Можно пить кислые минеральные воды, но только с разрешения лечащего врача.
analiztut.ru
Разновидности солей в урине
Состав человеческой урины может изменяться, в зависимости от рациона, образа жизни, наличия инфекций и нарушений, и даже от среды постоянного обитания. Примерно 90-95% мочи это вода, оставшуюся часть составляют белки, ферменты и соли.
Среди солей, которые могут появляться в человеческой урине, выделяют несколько разновидностей, рассмотрим каждый в отдельности.
к оглавлению ↑
Соли ураты в моче
Эта разновидность достаточно часто выявляется в осадке мочи при анализе.
Уратами принято называть соли мочевой кислоты в моче, являющиеся конечным продуктом переработки пуриновых, азотистых оснований. Появляются вещ-ва в результате происходящих «кислотно-основных» реакций в организме.
Обычно, ураты в моче скапливаются при несбалансированном питании, а именно при излишнем потреблении пуринов: мяса и мясных бульонов, субпродуктов, шпрот и сельди, грибов, копченостей, какао и шоколада. Не случайно, пациентам, у которых повышены кристаллы мочевой кислоты в моче, прежде всего, назначается специальная «безпуриновая» диета с употреблением пищи максимально обогащённой магнием, калием, цинком и витаминами A и B. Без ограничений можно кушать: фрукты, ягоды (особенно виноград), орехи и сухофрукты, овощи, молочные напитки и яйца. Врачи советуют увеличить суточное потребление воды до 2,5 л, а также разнообразить рацион щелочными мин. водами.
Ураты в большом количестве в моче могут проявиться при сильной потере жидкости организмом (при «жидком стуле», рвоте, чрезмерном потоотделении), при лихорадочных состояниях, после длительной физ. нагрузки.
Достаточно часто повышаются соли ураты в моче у ребенка. Для данного явления специалисты используют термин уратурия или мочекислый диатез. Данное состояние у детей, зачастую связано с нарушением обменных процессов и правильной почечной фильтрации. Как уже говорилось, провоцирующим фактором является употребление большого количества пуриновых оснований в пищу, а именно мясных продуктов, которые запускают цепную реакцию, приводящую к образованию мочевой кислоты.
В любом случае, при обнаружении значительного превышения данной соли в моче, лучше проконсультироваться с нефрологом, который проанализирует ситуацию и при необходимости назначит последующий комплекс терапевтических мероприятий.
к оглавлению ↑
Оксалаты
Если при клиническом исследовании мочи было выявлено слишком много оксалатов, первое подозрение у врача возникнет, что пациент употребляет большое кол-во продуктов с содержанием щавелевой кислоты (особенно это касается щавеля, сельдерея, шпината, петрушки) и аскорбиновой кислоты (цитрусовые, редис, яблоки, шиповник, смородина, аскорбинка и др.).
Кристаллические частички оксалатов провоцируют раздражение слизистых оболочек, мочевыводящих каналов, микрогематурию. Обнаружение данного типа солей, имеет большое диагностическое значение при выявлении многих урологических недугов. Повышенное содержание этой соли в моче, на медицинском языке называется оксалурией. В зависимости от того, какой металл в организме привел к образованию щавелевой кислоты, различают некоторые разновидности оксалатов, а именно: оксалат кальция, аммония, натрия, калия. При обнаружении соли кальция в моче, врач может сделать вывод о нарушении обмена веществ или о наличие определенного недуга у пациента.
Наиболее вероятные причины оксалатов в моче:
- Неправильное питание;
- Сахарный диабет у пациента или неправильный/непрофессиональный подход к лечению данного заболевания;
- Оксалоз, наследственное патологическое заболевание, связанное с нарушением обменных и метаболических процессов, в т. ч. образование и поддержание основных функций щавелевой кислоты;
- Непомерное, самовольное употребление аскорбинки и витамина D;
- Развитие мочекаменной болезни, различных инфекционных и воспалительных патологий в почках и сис-мы мочевыведения, пиелонефрита;
- Иногда, оседание оксалатов может быть обусловлено кишечными расстройствами или заболеваниями, перенесенных ранее хирургических вмешательств или удаление части кишки.
В медицинской практике встречается такое понятие как гипероксалатурия, что это такое знает далеко не каждый, так как это нарушение довольно редкое и связано с хроническим излишним выведением щавелевой кислоты, выпадение в осадок камней оксалата кальция, нефрокальцитоз. Зачастую, данная патология развивается уже в первые годы жизни, прогрессирует почечная недостаточность. Специальной терапии при данном состоянии не существует, уровень солей можно временно понизить, если употреблять большое количество воды и тем самым увеличить скорость мочеотделения, грубо говоря «промыть почки».
Чтобы уменьшить соли оксалаты в моче, пациенту нужно пить не меньше 2х л воды в сутки, и есть продукты с магнием и витамином гр. B.
к оглавлению ↑
Фосфаты в моче
Много фосфатовых соединений может возникнуть в моче даже человека с крепким здоровьем в результате щелочной реакции в организме. Чаще, это случается из-за обильного приема пищи или переедания накануне исследования, особенно это касается продуктов, с большой концентрацией фосфора (рыба/икра, молочные/кисломолочные напитки, крупы, щелочная мин. вода и др.).
Но кроме этого, в осадке могут быть обнаружены соли фосфаты в моче в повышенном кол-ве, при следующих обстоятельствах:
- После промывании желудка;
- При длительной рвоте;
- При лихорадке и сильной потере воды;
- При синдроме Фанкони (гиперфосфатурия, системные метаболические изменения, связанные с увеличением кол-ва бикарбоната);
- Реже при гиперпаратиреозе (заболевании эндокринной системы).
Единичное повышение фосфатов в урине, не имеет особого диагностического значения и часто врачи советуют правильно подготовиться к исследованию и пересдать анализ.
Более тревожным симптомом является обнаружение трипельфосфатов в моче. Данное название применяется к фосфатным камням, которые не способны растворятся в воде. Обнаружение таких кристаллических соединений является явным признаком развития мочекаменной болезни. Обычно, камни фосфатных конкрементов зарождаются в верхней части мочевых каналов, в т. ч. почечной лоханке, чашечке.
Опасность этих солевых образований состоит в том, что они способны в довольно короткие сроки (несколько мес. и даже недель) разрастаться, образуя крупный камень. Такие образования могут разветвляться и заполнять всю внутри почечную сис-му. Со временем, почечная функциональность снижается, а после прекращается вовсе. На такой стадии пациенту предлагается нефролитотомия — удаление камней путем рассечения. При произошедших необратимых изменений, иногда требуется удаление органа.
Специалисты заметили определенную закономерность, и чаще всего обнаруживаются трипельфосфаты в моче у ребенка или у пожилого человека. Это можно только связать с тем, что такие пациенты имеют, как правило, ослабленный иммунитет и более склонны к развитию инфекций и вирусов. У взрослых же людей среднего возраста, чаще случается, что трипельфосфатные кристаллы в моче повышены у женщин, нежели у мужчин.
Так как почечные камни зачастую являются бактериальными отходами в результате развития воспаления мочевыводящей сис-мы, для предотвращения их образования необходимо обязательно придерживаться здорового образа жизни, правильно и сбалансированно питаться, не переедать, а также придерживаться правильной и регулярной личной гигиены.
к оглавлению ↑
Аморфные кристаллы
Аморфными называют те вещества, у которых нет четкой структуры и формы. Образуются аморфные кристаллы из фосфатов. Услышав о наличии аморфных фосфатов в моче, не стоит сразу бить тревогу, возможно, выпадение солей вызвано погрешностью в повседневном рационе.
Тоже самое касается ситуации, когда по результатам анализа выявлены аморфные ураты в моче, кристаллизованные вещества, окрашивающие осадок урины в коричневатый или розоватый цвет. В норме такие кристаллики должны быть в единичном кол-ве, или отсутствовать вовсе. Однако, наладить работу почек и привести анализ в норму можно при помощи диетотерапии и правильного (конкретно для вашего организма) питания.
Так или иначе, когда у человека диагностируются аморфные фосфаты в моче в большом количестве, необходимо проконсультироваться со специалистом, чтобы исключить вариант развития более тяжелой патологии.
к оглавлению ↑
Соли в моче при беременности
Как правило, соли в моче находят на начальных порах беременности, в I триместре. И зачастую, это связано с ранним токсикозом, когда кушать и пить совсем не хочется из-за тошноты, а с рвотой уходит много жидкости. Так, организм обезвоживается, а в моче копятся небольшие солевые отложения, которые фиксируются как аморфные кристаллы в моче при беременности.
У будущих мам выделяют 3 возможные причины соли в моче:
- Неправильное/несбалансированное питание (например, вегетарианство, или наоборот чрезмерное употребление мяса);
- Обезвоживание организма из-за слишком малого потребления воды;
- Мочеполовые инфекции.
Чтобы исключить развитие каких-либо заболеваний и нарушений, женщине, скорее всего, придется пройти дополнительное обследование, сделать УЗИ почек и мочевого пузыря, а также сдать суточный анализ мочи на соли.
В лаборатории будет определено, сколько кристалликов фиксируется в исследуемом образце, и какие именно вещества преобладают фосфаты, ураты и оксалаты в моче. Недоразумений после сдачи такого анализа быть не должно, результат будет максимально правдивым.
Обнаружить повышенное содержание солей, пациент может и сам, достаточно посмотреть на свою собранную мочу, она будет слишком мутной и иметь заметный осадок. В результате анализа наличие солей фиксируется плюсами напротив соответствующего параметра. Норма соли в моче это отсутствие, 1 (+) или 2 (++) плюса.
Когда в бланке зафиксировано 3 или 4 плюса, найдены аморфные кристаллы в моче, трипельфосфаты или опасные конкременты, пациенту требуется помощь специалиста, выяснение причины проблем со здоровьем и соответствующее лечение. Комплекс терапевтических мер должен быть выбран врачом, исходя из природы появившегося осадка в моче и причины, спровоцировавшей данное состояние. Оставлять без внимания значительные отклонения нельзя. После пройденного лечения, нужно обязательно сдать повторный анализ на солевые кристаллы в моче.
Берегите свое здоровье!
vseproanalizy.ru
Аморфные соли в моче что это такое
Основные показатели обмена веществ в организме отображает анализ мочи. Она выводит те продукты обмена, которые уже не несут пользы человеку. Можно отследить, какие вещества и в каком количестве выводятся или задерживаются в организме. И если в моче наблюдаются отклонения от нормы определенных показателей, можно предположить о наличии патологических процессов в организме.
Одним из показателей отклонений является наличие аморфных фосфатов в урине. Это бесструктурные соли, которые не трансформируются в кристаллы и выводятся с мочой в виде осадка. Несмотря на то, что образования не имеют типичной структуры, иногда они могут образовывать конкременты, что становится предпосылкой для мочекаменной болезни. Если аморфные фосфаты в моче носят временный характер, их появление можно связать с особенностями питания. Но иногда такое явление может свидетельствовать о наличии заболеваний. Поэтому, если в моче обнаружены фосфаты, нужно выяснить причины их появления.
- Процесс образования солей в урине
- Причины повышения показателей
- Симптоматика
- Фосфатурия при беременности
- Аморфные фосфаты в моче у ребенка
- Диагностика уровня показателей
- Правила забора мочи для анализа
- Общие правила и методы лечения
- Диета и правила питания
- Полезные рекомендации
Процесс образования солей в урине
В составе тканей нашего организма присутствует фосфор. Больше всего (около 85%) его находится в костях и зубах. Фосфаты – соли, которые образовались в результате реакции фосфорной кислоты со щелочами. Поступают они в наш организм с пищей.
Чтобы выполнять свою функцию в организме фосфору необходимо наличие кальция. В симбиозе они обеспечивают синтез протеина и ферментов, регулируют процесс мышечного сокращения. Содержание фосфора в организме в норме должно составлять половину от содержания кальция. Если начинает расти концентрация фосфатов, то это приводит к вымыванию кальция из костей.
От количества фосфора зависит концентрация его солей в моче. Фосфатные соединения задерживаются в проксимальных отделах канальцев почек. Около 12% фосфатов пропускается через фильтры и выводится с мочой.
Причины повышения показателей
Избыток аморфных фосфатов в моче здорового человека связан с ощелачиванием организма, которое может быть вызвано особенностями питания:
- уменьшение в рационе животных белков;
- злоупотребление молочными продуктами, рыбой, морепродуктами, консервами;
- частое употребление газированных напитков, кофе, щелочных минеральных вод.
Узнайте о том, как подготовиться к инстилляции мочевого пузыря и как проводится процедура.
О правилах применения таблеток Марены красильной для лечения почек написано на этой странице.
Кроме неправильного питания, причинами аморфных фосфатов в моче могут быть патологические состояния:
- отравление фосфатами;
- врожденные аномалии почечных канальцев;
- почечный фосфатный диабет;
- мочекаменная болезнь;
- воспаление мочевого пузыря;
- гиперпаратериоз;
- ацидоз почечных канальцев;
- гиперфункция паращитовидных желез;
- дегидратация организма, вызванная частыми рвотами, диареей;
- хроническая почечная недостаточность.
Симптоматика
Если в моче присутствует незначительно количество аморфных солей фосфора, то на общем состоянии человека это может не отразиться. Особенно, если причиной их появления стало неправильное питание.
Но если фосфаты в моче появились на фоне заболеваний, то рано или поздно они проявятся другими симптомами. Если фосфатурия присутствует длительное время, то отмечается помутнение мочи, появление в ней постороннего осадка.
О наличии солей в организме могут свидетельствовать:
- частые позывы к мочеиспусканию;
- болевые ощущения в районе поясницы, которая становится интенсивней при наклонах, поворотах;
- иногда могут быть колики в животе, тошнота, метеоризм.
Фосфатурия при беременности
Для женщин в данный период это частое явление. Соли в моче чаще обнаруживают при токсикозе на ранних сроках беременности и в конце последнего триместра. При частых позывах к рвоте и тошноте женщине приходится пересматривать свой рацион питания. Часто пища становится однотипной, что создает условия для выпадения фосфатных солей в осадок.
Фосфатурия у беременных может возникать при нарушениях работы мочевыделительной системы. Пациентке необходимо обратиться к нефрологу, сделать УЗИ почек и мочевого пузыря. Важно своевременно устранить воспалительный процесс, чтобы не дать инфекции распространиться дальше, не повлиять на развитие плода.
Аморфные фосфаты в моче у ребенка
У детей фосфаты выявляют только в аморфном виде. Незначительное их количество обнаруживают до пятилетнего возраста. Некоторые функции организма еще не совсем сформированы, при изменении рациона организм может отреагировать по-особенному.
При первом выявлении аморфных фосфатов в моче следует изменить рацион ребенка и через несколько дней сделать повторный анализ мочи. Это даст возможность определить, связано появление солей с питанием или причину нужно искать в патологических изменениях. Питание у детей должно быть сбалансированным, включать достаточное количество не только растительных, но и животных белков, углеводов.
Если фосфаты обнаружены повторно, это может быть сигналом заболевания. Чаще это рахит, при котором наблюдается дефицит витамина Д в организме (суточная норма для ребенка 300-600 МЕ). Обычно рахит проявляется у грудничков и детей младшего дошкольного возраста. Кроме фосфатов в моче в анализе крови может присутствовать высокая концентрация кальция и фосфора.
При рахите у детей искривляются конечности, деформируется костный скелет. Мышечные ткани вялые, кожа бледная.
Диагностика уровня показателей
Диагностируют фосфатурию по общему анализу мочи. В норме взрослому человеку должно в сутки поступать около 1200 мг фосфатов. С мочой должно выводиться около 800 мг. В анализе мочи уровень солей обозначается знаком «+» в количестве 1-4. Показатель + или ++ в пробе является нормой. Если же плюсов больше, это указывает на нарушение солевого обмена.
Чтобы получить более достоверную и подробную информацию о наличии аморфных фосфатов, динамике их концентрации, рекомендуется собрать суточную мочу (анализ по Зимницкому).
Правила забора мочи для анализа
Чтобы получить достоверный результат, рекомендуется:
- За 7 дней до анализа исключить из рациона продукты, способствующие ощелачиванию мочи (копчености, сладости, алкоголь).
- Купить в аптеке специальные контейнеры для забора материала.
- Если нужно сделать общий анализ мочи, взять утреннюю среднюю порцию мочи натощак, в течение 2 часов доставить ее в лабораторию.
- Если предполагается сбор суточной мочи, первую порцию нужно собрать в 6 утра и наполнять новую емкость через каждые 3 часа.
- Перед мочеиспусканием обязательно подмыться без применения мыла, чтобы в материал не попали посторонние примеси.
- Хранить собранную мочу в темном прохладном месте (не в холодильнике), тара тщательно закупорена.
- На каждом контейнере нужно указать время собранной порции мочи, инициалы пациента.
Общие правила и методы лечения
Главная цель лечебных мероприятий – не дать возможности аморфным фосфатам преобразоваться в камни. К медикаментозному лечению прибегают в том случае, если причиной повышенного содержания фосфатов стали патологические причины.
При нарушении гормонального фона необходима консультация эндокринолога, который назначит заместительную гормональную терапию. Воспаления органов мочевыделительной системы проводят под наблюдением уролога или нефролога. Если инфицирование произошло по вине бактериальной микрофлоры, назначается курс антибиотиков с учетом чувствительности возбудителя.
При мочекаменной болезни могут использоваться как консервативные, так и хирургические методы лечения. Если камни небольшие и могут самостоятельно пройти через мочеточник, назначают диуретики, а также препараты, растворяющие конкрементов (фосфаты, в отличие от оксалатов, хорошо растворяются). При больших образованиях требуется дробление камней путем операции. Одним из самых безболезненных и эффективных методов вмешательства остается лапароскопия. При почечной недостаточности прибегают к гемодиализу.
Узнайте о признаках почечной колики у женщин и о том, как снять болевые ощущения.
Перечень эффективных лекарств от цистита и правила их применения можно увидеть в этой статье.
Перейдите по адресу http://vseopochkah.com/diagnostika/analizy/krasnaya-mocha.html и прочтите о причинах мочи красного цвета у женщин и о вариантах терапии сопутствующих заболеваний.
Диета и правила питания
Главный упор при фосфатурии делается на коррекцию питания. Из рациона исключаются любые ощелачивающие продукты. Для предотвращения образования фосфорно-кальциевых солей рекомендуется придерживаться лечебного стола №14. Для нормальной работы мочевыделительной системы и ускорению выведения остатков солей нужно придерживаться также обильного питьевого режима (около 2,5 л в сутки).
Перечень рекомендованных и запрещенных продуктов при фосфатурии:
Полезные рекомендации
Чтобы не допускать появления солей в моче, необходимо соблюдать определенные правила питания и образа жизни:
- не злоупотреблять копченостями, острой, кислой, соленой пищей;
- пить достаточно жидкости, мочегонные сборы;
- не переохлаждаться;
- своевременно лечить инфекции мочевыводящих органов;
- детям во избежание дефицита витамина Д и развития рахита достаточно находиться под воздействием солнечных лучей или употреблять витамин в форме раствора;
- не меньше 2 раз в год проводить профилактическое обследование у уролога, сдавать общий анализ мочи, делать УЗИ.
Подробнее о причинах появления аморфных фосфатов в моче у ребенка и о способах приведения показателей в норму расскажет детский доктор Комаровский в следующем видео:
vseopochkah.com
Химический состав продуктов жизнедеятельности человека
Моча – продукт жизнедеятельности человека. Она выделяется почками в результате фильтрации крови. Химический состав мочи, определяемый в лабораторных исследованиях, имеет важное значение при диагностике патологических состояний человека. Нормой считается прозрачная жидкость светло-желтого цвета, однако, окраска мочи может видоизменяться при употреблении человеком в пищу некоторых продуктов или при приеме медикаментозных препаратов. Возможные отклонения состава мочи от нормального состояния указывают на нарушения, происходящие в организме и являющиеся следствием неправильного обмена веществ. Например, сахар, обнаруженный в анализе, может говорить о наличии у человека диабета; а вот белок или мочевые цилиндры сигнализируют о возможных заболеваниях почек – нефритах.
Преимущественно моча человека состоит из воды, однако, кроме того, в ее состав входят продукты распада белков и соли – оксалаты, ураты и фосфаты. При нормальной работе почек фосфаты, как и другие минералы в урине, присутствуют в небольшом количестве. Однако бывают ситуации, когда наблюдается превышение содержащихся в моче солей. И не только у взрослого условно здорового населения. Повышенные соли, в числе которых аморфные фосфаты, в моче у грудного ребенка, у беременной женщины также нередки.
Виды солей в моче. Ураты
Ураты – соли, выпадающие в осадке мочи при употреблении в пищу продуктов, богатых особыми органическими соединениями – производными пурина. К таким продуктам относится мясо, мясные субпродукты, сардины, сельдь, шпроты, бобовые, а также какао-бобы и шоколад. Кроме того, частое присутствие в рационе грибов и копченостей незамедлительно отразится на химическом составе мочи.
Помимо употребляемой пищи, факторами, приводящими к возникновению в моче повышенного содержания уратов, являются:
- физическая нагрузка;
- большая потеря жидкости при поносах, рвоте, обильном потоотделении;
- подагра;
- лейкозы.
Чтобы привести содержание уратов в моче в норму, рекомендуется:
- употреблять в сутки необходимое количество жидкости (не менее 1,5–2 литров);
- пить минеральную воду, содержащую щелочь;
- насыщать рацион продуктами питания, содержащими кальций, магний, цинк;
- следить за достаточным уровнем витамина А и витаминов группы В в организме;
- употреблять в пищу яйца, молочные продукты, овощи, фрукты, мучные изделия, крупы – т. е. продукты, не содержащие производные пурина.
Оксалаты
Если рацион человека перенасыщен продуктами, богатыми щавелевой кислотой (зелень: шпинат, петрушка, сельдерей, щавель), а также витамином С (редис, свекла, яблоки, смородина, шиповник, аскорбиновая кислота, цитрусовые), то в большинстве случаев химический анализ мочи будет отражать повышенное содержание в ней таких солей, как оксалаты.
Однако избыток оксалатов может быть следствием и врожденных нарушений обмена в организме щавелевой кислоты, приводящих к воспалительному процессу в почках или камням в мочеполовой системе. Кристаллы этих солей зачастую повреждают слизистую, вызывают раздражение мочевых путей. Также оксалаты могут встречаться в моче при пиелонефрите, сахарном диабете, заболеваниях кишечника, язвенном колите.
Чтобы уменьшить концентрацию данного вида соли в моче, рекомендуют:
- увеличить объемы потребляемой жидкости (суточная норма должна доходить до двух литров);
- употреблять продукты, богатые магнием (морепродукты, сельдь, морская капуста, пшено, овес);
- следить за уровнем в организме витаминов группы В.
Фосфатурия
Увеличение в моче количества солей приводит к ее помутнению, однако, определить, какие именно соли преобладают в избытке, способен только лабораторный анализ. Если осадок содержит повышенные фосфаты, в такой ситуации говорят о проявлении фосфатурии. Однако избыточное наличие в составе мочи фосфатов – это, скорее, не заболевание, а синдром, который в большинстве случаев отражает определенный рацион человека. Часто к фосфатурии приводит вегетарианство и отказ человека от животного белка. Причинно-следственные связи здесь следующие. Для переработки углеводов и белков нужна кислая среда, однако, необходимость в ней постепенно снижается, если в организм не поступают продукты, содержащие эти компоненты. Одновременно с этим усиливается выработка щелочи, и в моче начинают преобладать соли-фосфаты.
Считается, что в норме урина человека имеет слабокислую среду. Однако изменение кислотно-щелочного баланса (в щелочную сторону) говорит о том, что в организме произошли нарушения. Возможно, увеличены аморфные фосфаты в моче.
Причины фосфатурии
Фосфаты могут обнаруживаться в моче здорового человека, если в его рационе постоянно присутствует пища, богатая фосфором (кисломолочные продукты, рыба, икра, молоко, каши: овсянка, перловка, гречка). Чтобы снизить содержание данного вида солей, следует сократить поступление в организм витамина Д – реже употреблять яйца, икру, печень, сыр. Наряду с другими минералами и микроэлементами, человеку необходим кальций, однако, если он не усваивается, а активно выводится из организма вместе с мочой, об этом будет свидетельствовать химический анализ урины. Причиной фосфатурии может стать недостаток жидкости. Подобные состояния характерны при поносе, рвоте, обильном потоотделении.
Конечно, повышенные фосфаты в моче могут быть свидетельством различных патологий в организме человека, например, цистита, лихорадки, синдрома Фанкони, гиперпаратиреоза, гастрита, сахарного диабета, туберкулеза легких. Однако эти случаи достаточно редки. Важно помнить, что сам по себе уровень фосфатов в моче не указывает на наличие патологии. Анализ мочи должен оценивается специалистом комплексно – необходимо учитывать все его показатели.
Образование камней в почках. Лечение
Избыток в моче различных солей может приводить в перспективе к образованию камней и развитию мочекаменной болезни. Данная патология носит название уролитиаза и диагностируется только на основании проведенного УЗ-исследования. Образование фосфатных камней – патология редкая, однако, она хорошо поддается лечению. Фосфатные камни имеют мягкую консистенцию и пористую структуру, у них гладкая и ровная поверхность. Благодаря таким свойствам, фосфаты достаточно просто растворяются и легко выводятся из организма. До оперативного вмешательства в терапии мочекаменной болезни обычно дело не доходит.
Методика лечения уролитиаза основывается на применении фармакологических препаратов, размягчающих камни. Далее, фосфатные камни подвергаются дистанционной ударно-волновой литотрипсии посредством специального аппарата. Несколько сеансов подобной терапии дробят солевые образования на более мелкие составляющие, которые позже легко выводятся из организма естественным путем.
Лечение мочекаменной болезни – необходимая мера, в противном случае велика вероятность развития у человека различных осложнений – почечной колики, злокачественных опухолей почечной лоханки, сепсиса.
Аморфные фосфаты в моче при беременности
Во время беременности у женщин нередко возникает фосфатурия, однако, как правило, это явление неопасное. В большинстве случаев этот синдром вызван сменой привычного образа жизни и рациона питания. На фоне токсикоза, который сопровождается рвотой или диареей, у женщины могут измениться вкусовые пристрастия. Желание перейти на более легкую пищу – овощи, фрукты, йогурты – и отказаться от употребления мяса приводит к изменению кислотно-щелочного баланса организма – моча становится щелочной.
Помимо смены рациона к образованию избыточного количества солей в моче могут приводить другие факторы. Например, нарушения в работе почек и мочевыводящих путей. Фосфаты могут свидетельствовать о наличии камней в почках, поэтому беременных часто отправляют на УЗ-диагностику и на дальнейшую консультацию нефропатолога с целью выяснения причин, приведших к возникновению фосфатурии.
Существует еще одна причина, вызывающая повышенное образование фосфатов у будущих мам, – физиологическая. Во время беременности у женщины повышается уровень прогестерона в крови. Этот гормон расслабляет мышцы, соответственно, влияет и на мочеточники – в них происходит застой мочи. Как следствие – соли выпадают в осадок. Однако аморфные фосфаты при беременности не образуют камней, поэтому, как правило, ситуация корректируется лишь изменением ежедневного рациона. Улучшить отток мочи помогают регулярные прогулки пешком.
Диета беременных при фосфатурии
Во время беременности женщинам часто предлагают придерживаться специальной диеты, сводящей к минимуму потребление продуктов, защелачивающих мочу и приводящих к образованию избыточных фосфатов. В данную категорию попадают:
- молочная продукция;
- специи и пряности;
- простые углеводы (изделия из белой муки, сахар, белый рис);
- газированные напитки;
- овощи, зелень, ягоды, фрукты;
- наваристые бульоны;
- крепкий чай, кофе, какао.
Питание беременной женщины при фосфатурии сводится к употреблению в пищу животных белков, круп, цельных злаков, отрубей, печени, масла. Среди овощей стоит выделить брюссельскую капусту, тыкву, спаржу. Разрешается употребление брусники и красной смородины. Потребление меньшего количества соли решит проблему с задержкой жидкости в организме.
Важно следить за объемом потребляемой жидкости, а также за ее качеством – рекомендуется пить фильтрованную (некипяченую) воду. Можно употреблять кислые морсы из брусники или клюквы. Нелишним будет прием витаминных комплексов.
Повышенное содержание солей у детей
Существует несколько факторов, вызывающих состояние, когда аморфные фосфаты в моче у ребенка превышают допустимые значения:
- продукты питания, которые малыш употребляет в пищу;
- наличие в организме патологии – рахита.
В случае если синдром фосфатурии вызван пищевым дисбалансом, ситуация корректируется достаточно просто. Если же образование повышенного уровня фосфатов является следствием болезни – все гораздо сложнее.
Рахит – это заболевание, встречающееся у детей дошкольного возраста, вызывающее нарушение образования костных тканей по причине недостатка минералов, дефицита витамина Д. Данная патология требует грамотного подхода к лечению и восполнению в организме витаминов. Лечение рахита выполняют только в специализированном стационаре.
Симптомы болезни чаще всего проявляются в возрасте до двух лет:
- деформация нижних конечностей в области колена или голеностопа;
- частые переломы конечностей;
- уменьшение размера верхних конечностей.
Кроме всего прочего, повышенные аморфные фосфаты в моче у ребенка могут быть обусловлены не полностью отлаженным механизмом обмена микроэлементов в организме. Однако же если у ребенка не выявлено никаких патологий, лабораторный анализ химического состава мочи не обладает решающими свойствами.
Всегда следует помнить, что аморфные фосфаты в моче в большом количестве – это сигнал организма о том, что в обменных процессах происходят определенные нарушения и следует скорректировать сложившуюся ситуацию, устранив причину возникшего синдрома. Однако полностью отказываться от продуктов, содержащих фосфаты, нельзя. Фосфор – макроэлемент, без которого функционирование опорно-двигательной системы просто невозможно.
fb.ru
Что собой представляет явление фосфатурии?
Моча является продуктом жизнедеятельности человека, который выводит из организма вредные вещества, токсины. В норме основным компонентом урины является вода. Если функционирование выделительной системы не нарушено, то в состав мочи могут входить три вида минералов:
- ураты;
- оксалаты;
- фосфаты.
Слово «аморфные» имеет греческое происхождение, в переводе этот термин означает «бесформенный», то есть, у солей нет четкого строения.
Помутнение урины часто свидетельствует об уровне солей, который превышает нормальные показатели, а также о нарушении кислотности урины. Так, в норме уровень кислотно-щелочной реакции составляет 5–7 pH. При появлении в моче высокой концентрации фосфатов принято говорить о фосфатурии, при этом уровень pH превышает отметку 7.
Иногда происходит незначительное повышение концентрации аморфных фосфатов в моче человека не только у взрослых, но и у грудничков или женщин в положении. Что означают эти изменения, и почему они возникают?
Почему появляются аморфные фосфаты в урине?
Насколько опасно появление аморфных фосфатов в моче и что это значит? Главные причины развития фосфатурии скрываются в особенностях питания человека. Аморфные фосфаты в моче чаще всего встречаются у вегетарианцев, они там находятся в большом количестве. В большинстве случаев, если в моче человека обнаружены фосфатные соли, то это говорит о рационе человека. В нем отсутствует животный белок.
Фосфатные соли образуются в результате следующего механизма. Чтобы переработать углеводы и белки, организм нуждается в кислой среде. Однако, если поступление этих веществ останавливается, то урина начинает ощелачиваться, в ней повышается уровень фосфатов.
Существуют определенные причины, которые провоцируют появление аморфных фосфатов в моче:
- Чрезмерное употребление в пищу молока и кисломолочных продуктов, рыбы, икры, овсяной, перловой и гречневой крупы. Все эти продукты содержат большое количество фосфора.
- Избыточное поступление в организм витамина D. Часто это происходит в результате употребления таких продуктов питания, как яйца, печень, сыр.
- Нарушение питьевого режима, которое сопровождается недостаточным поступлением в организм жидкости. Это может произойти при рвоте, неустойчивом стуле, лихорадке, которая сопровождается обильным потоотделением.
- Способствует образованию солей пассивный образ жизни.
- Длительные и довольно интенсивные тренировки.
- Злоупотребление кофе и шоколадом.
- В редких случаях фосфатные соли в моче могут свидетельствовать о появлении таких недугов, как гастрит, цистит, сахарный диабет, туберкулез легких.
Рацион больного
Каким должен быть лечебный рацион при повышении концентрации фосфатных солей в урине?
Лечение фосфатурии обязано быть комплексным. Обязателен прием поливитаминов. Необходимо соблюдать питьевой режим и употреблять 2,5–3 литра жидкости в сутки. Соотношение белков, углеводов и жиров обязано быть следующим – 70:400:80 грамм.
Среди разрешенных продуктов питания находятся следующие блюда:
- различные каши;
- нежирное мясо;
- умеренное количество овощей и рыбы;
- земляника;
- крыжовник;
- некрепкий чай.
Исключаются следующие продукты:
- сладости, мучные изделия;
- копчености и соленья;
- молоко с высоким процентом жирности, творог, какао.
Не допускается употребление спиртных напитков.
При фосфатурии назначается лечебный стол №14. Его особенность в том, что ограничивается употребление в пищу картофеля, зелени, яиц, поваренной соли. Под запретом жареная еда, соленья, жирные бульоны, кофе, алкоголь.
Какие могут быть последствия высокой концентрации фосфатов в моче?
Высокий уровень фосфатов в моче часто приводит к образованию камней в почках. Этот недуг называется уролитиаз. Чтобы диагностировать это заболевание необходимо провести ультразвуковое исследование органов выделительной системы.
Фосфаты представляют собой гладкие и пористые минералы, при проведении терапевтических мероприятий нет необходимости в хирургическом вмешательстве. Лечебная тактика предвидит употребление лекарственных средств, которые размягчают фосфаты. После чего проводится ударно-волновая литотрипсия, которая позволяет раздробить фосфаты на более мелкие части. Затем остатки камней выходят из организма естественным способом.
Мочекаменная болезнь обязана поддаваться терапии. В противном случае происходит развитие таких осложнений, как почечные колики, злокачественные новообразования, сепсис.
Фосфатурия и беременность
Аморфные фосфаты в моче при беременности явление довольно частое. Однако, это не должно быть поводом для серьезного беспокойства. Появление фосфатов часто вызвано тем, что на фоне токсикоза, женщина переходит на более легкий рацион. Увеличивается употребление в пищу фруктов, овощей, йогуртов. Кроме того, рвота и диарея стают причиной обезвоживания организма.
Происходит появление физиологических причин этого явления в результате резкого повышения уровня прогестерона в крови будущей мамы. Это приводит к тому, что мышцы мочеточников расслабляются и моча застаивается. На этом фоне происходит выпадение солей в осадок. Чтобы привести отток урины в норму следует совершать частые пешие прогулки.
Однако, пренебрегать этими симптомами также не следует, так как фосфатурия у женщин в положении часто является сигналом появления почечных патологий. Поэтому, если в моче беременной выявляются фосфатные соли, то она направляется на УЗИ почек и на консультацию к нефрологу.
Позитивным моментом является то, что фосфатурия при беременности не приводит к образованию конкрементов. Улучшить ситуацию под силу просто сделав незначительные изменения в рационе женщины в положении. Для этого стоит увеличить количество употребляемых животных белков, блюд из разнообразных круп, злаков, отрубей, печени и сливочного масла.
Среди овощей наиболее приемлемыми станут брюссельская капуста, тыква, спаржа. А также следует употреблять бруснику и красную смородину. Чтобы решить вопрос об образование излишней жидкости в организме, следует сократить количество соли в рационе.
Вода для будущей мамы обязана быть фильтрованной, без газов. А также не следует забывать о витаминных комплексах, которые нужны как для малыша, так и для будущей мамы.
Особенности фосфатурии у детей
Фосфатурия у детей бывает спровоцирована как нарушениями в рационе, так и некоторыми недугами, в частности, рахитом и нарушениями в механизме обмена микроэлементов в организме ребенка. А также вызывает фосфатурию нестабильный уровень pH. У грудничков появление фосфатных солей вызывается нарушениями функционирования органов малого таза.
Поводом для беспокойства обязан стать результат анализа мочи, где пункт присутствия солей указывает более двух плюсов. Чтобы улучшить ситуацию, следует обогатить ежедневный рацион ребенка молочными продуктами, овощами. Необходимо употреблять необходимое количество жидкости.
Не рекомендуются продукты, с высоким процентом содержания витамина D: рыба, кисломолочные продукты. Категорически запрещено употреблять кока-колу. Она содержит в своем составе ортофосфорную кислоту, которая способствует образованию камней в почках.
Если у взрослого человека или у ребенка в анализе урины выявлены фосфатные соли в большом количестве, необходима консультация доктора. Он сможет установить истинную причину патологии и назначить соответствующие терапевтические мероприятия.
pochki.guru
Питание и аморфные фосфаты в моче
Аморфные фосфатные соли выпадают в моче при снижении ее кислотности. Моча ощелачивается при недостаточности употребления мяса и белков животного происхождения. Норма белка в рационе питания взрослого человека находится в пределах 1-1,2 грамм на кг. Для детей норма белка в ежедневном рационе должна составлять примерно 3-4 грамма на кг. Очень часто фосфатные соли обнаруживают у людей, которые придерживаются вегетерианской диеты. Молочные продукты (кефир, творог, молоко) также вызывают снижение кислотности мочи и появление в ней солей фосфатов.
Чрезмерное употребление щелочной минеральной воды, богатой фосфатами, является частой причиной повышения солей в общем анализе мочи. Важно помнить, что минеральная вода с высоким содержанием различных минералов является лечебной и ее нужно принимать курсами. Для ежедневного употребления врачи рекомендуют использовать столовую или лечебно-столовую минеральную воду. Информацию о количестве минеральных веществ в воде можно всегда найти на этикетке.
Диета с высоким содержанием фосфора и кальция также является распространенной причиной выпадения фосфатных солей в мочевом осадке.
Продукты, богаты фосфором и кальцием:
- рыба и морепродукты;
- морские водоросли;
- творог;
- яйца;
- овсяная каша;
- гречка;
- бобовые продукты.
Врачи не рекомендуют часто употреблять продукты с высоким содержанием фосфатов, например кока-колу и другие газированные напитки.
Иногда даже употребление умеренного количества продуктов с большим содержанием фосфора, кальция и фосфатов за день до сдачи мочи может повлиять на анализ.
Причины повышения фосфатов в моче могут крыться в нарушении работы желудочно-кишечного тракта. При повышенной кислотности желудочного сока, организм выделяет большое количество соляной кислоты, что также может приводить к выделению излишка солей с мочой.
Концентрация солей в моче может возрастать при обезвоживании организма. Обезвоживание сопровождает практически все инфекционные болезни с повышением температуры тела. Потеря жидкости может быть результатом многократной рвоты или поноса. Также более концентрированная моча выделяется после длительных и интенсивных физических упражнений.
Фосфаты в моче у детей
У деток в возрасте до 5 лет при исследовании образцов мочи очень часто обнаруживают незначительное количество аморфных фосфатов. Организм ребенка в таком возрасте еще не полностью созрел, и некоторые системы функционируют не полноценно. Детский организм очень чутко реагирует на изменение рациона питания. При недостаточности белков животного происхождения в ежедневном рационе в анализах выявляют соли фосфатов.
При однократном выявлении незначительного количества аморфных фосфатов анализ стоит повторить через несколько дней. Перед повторной сдачей анализа необходимо немного подкорректировать рацион питания. Диета ребенка должна быть сбалансирована в содержании животных и растительных белков, а также углеводов. Не стоит употреблять большое количество рыбы и молочных продуктов за несколько дней до сдачи анализа.
Если диета ребенка отвечает возрастным требованиям, а соли в моче выявляются повторно, то стоит более тщательно обследовать ребенка.
Фосфаты в моче у ребенка могут быть симптомом развития у него рахита. Рахит развивается при недостаточности в организме ребенка витамина D. Норма витамина D, которая должна поступать вместе с едой, находится в пределах 300-600 МЕ. Ежедневная диета ребенка должна содержать достаточное количество витамина D. В первые месяцы жизни ребенок получает витамин D с грудным молоком, затем недостаток перекрывается введением прикорма.
Чаще всего симптомы рахита появляются у детей грудного и раннего возраста. Недостаток витамина D в приводит к нарушению развития костной и нервной системы ребенка. Если у ребенка на грудном вскармливании появились симптомы рахита, значит необходимо провести дополнительный анализ крови. Анализ крови на рахит показывает концентрации фосфора и кальция в крови.
Причины развития рахита у детей:
- недостаток солнечного освещения;
- дефицит витамина D в рационе ребенка;
- нарушение всасывания и обмена витамина;
- частое применение противосудорожных препаратов;
В зависимости от степени недостатка витамина D симптомы рахита могут быть ярко выраженными или более скрытыми. У грудных детей с рахитом чуткий и тревожный сон, более взрослые дети очень раздражительны и плаксивы. Детки с рахитом потеют больше обычных детей, у них бледная кожа и вялые мышцы. Со временем развиваются деформации костного скелета. У деток приплюснутый затылок с областями облысения. Для рахита характерны искривления конечностей и наличие костных уплотнений на ребрах.
Беременность и фосфаты в моче
Фосфаты в моче при беременности часто выявляются во время плановых исследований. Анализ с повышенным содержанием фосфатов не является свидетельством болезни или патологического течения беременности. Фосфаты в моче при беременности образуются в результате гормональных изменений, которые происходят в организме женщины в этот период. Причины выпадения фосфатов в почках кроются в изменении обмена кальция и фосфора в организме беременной женщины. Вегетерианская диета во время беременности также может быть причиной образования солей в почках. Любая диета с ограничениями во время беременности должна быть согласована с врачом.
Ежедневная диета беременной женщины должна содержать достаточное количество белков, жиров и углеводов в правильных пропорциях. Повышение фосфатных солей может быть связано с недостатком белков животного происхождения и чрезмерным употреблением растительных продуктов с высоким содержанием клетчатки. Также повышения фосфатных солей развивается по причине частого употребления молочных продуктов.
Обычно, причины выпадения солей при беременности не связаны с развитием болезни. Но, при повторном выявлении большого количества солей в образцах анализов, женщины требуют более тщательного обследования.
www.mymocha.ru
Аморфные кристаллы в моче - ЛечимПочку
Полное содержание
СОДЕРЖАНИЕ СТАТЬИ
Если в организме повышенное содержание фосфатов в моче, с причинами и лечением должен разбираться только специализированный лечащий врач. Необходимо подумать о профилактических мероприятиях по отношению к мочекаменной болезни.
Основной причиной возникновения кристаллов является нерациональное питание. С этой проблемой даже сталкиваются дети, родители которых приверженцы здорового питания. Это может быть связано с тем, что маленький ребенок помимо молока употребляет другие продукты.
Есть большое количество других причин высокой концентрации солей в урине.
Если после диагностических мероприятий удалось доказать, что проблемы в организме появились из-за неправильного питания, тогда врач должен прописать диету, благодаря которой процессы в организме восстановятся и всё вернется в нормальное русло. Однако практика показывает, что пациенты возвращаются к неправильному образу жизни, что провоцирует рецидив проблемы.
- ВАЖНО ЗНАТЬ!Почки очистятся мгновенно, если по утрам натощак… Уникальный рецепт здоровья из Германии!
Рассмотрим аморфные кристаллы более детально. Аморфный компонент представляет собой вещество без четкой структуры, более расплывчатое, нежели точное. Соли трансформируются в кристаллы или аморфную массу без четкой формы.
Не обязательно иметь высокоточное оборудование, чтобы определить данный недуг. Достаточно просто посмотреть на внешний вид урины. Она должна иметь светлый цвет без осадка и других образований и включений.
Данный недуг характеризуется наличием в моче хлопьевидных образований, при этом изменяется её цвет в темную сторону.
Очень часто осадок выпадает в моче у маленьких детей. При наличии данного признака следует привести в норму питание малыша, нужно полностью исключить консервированную пищу и ограничить потребление молочных продуктов.
Фосфатный осадок в моче возникает, когда реакция урины сменяется на щелочную с нейтральной. Такое защелачивание происходит по различным причинам, например, после отказа от мясной еды или потребления ощелачивающих веществ.
При таком раскладе в организме значительно уменьшается концентрация кислой среды.
Частое употребление рыбы и молока приводит к тому, что возникают аморфные фосфаты в моче у ребенка, они в большом количестве содержатся в детской моче.
В этом случае медики диагностируют фосфатно-кальциевую кристаллурию. Когда ребенок подрастает ему нельзя употреблять газированные напитки, даже в небольшом количестве.
В них содержится ортофосфорная кислота, которая активирует процесс выведения фосфатов вместе с мочой, данный процесс называется фосфатурией.
Это существенно увеличивает вероятность возникновения в дальнейшем мочекаменной болезни.
У детей чаще диагностируют аморфные кристаллы, поскольку их обменные процессы еще не функционируют в полную силу и не до конца отрегулированы, поэтому часто возникают сбои и проблемы.
Воздействие даже самого незначительного фактора окружающей среды может спровоцировать сбой, в результате этого и возникает фосфатурия. В некоторых случаях помимо фосфатов врач может выделить и другие не менее опасные признаки проблем со здоровьем у ребенка.
Обязательно нужно отправиться на полную диагностику организма, чтобы проверить и предупредить развитие возможных недугов.
Фосфаты в детской моче сами по себе не представляют особой опасности для здоровья, а вот если удалось их обнаружить в почках, тогда есть повод для переживаний. В любом случае придется пройти ультразвуковую диагностику перед назначением лечения.
Фосфатурия нередко указывает на развитие рахита, это заболевание характеризуется нехваткой в организме витамина D. Если есть вероятность данного заболевания, тогда лечащий врач прописывает препараты, которые повышают уровень этого компонента в организме ребенка.
Этот процесс должен сочетаться со специальной диетой, в противном случае достичь положительного результата в лечении не удастся.
Через 14 дней после начала лечения снова нужно провести ультразвуковую диагностику, чтобы проанализировать улучшения или внести какую-либо корректировку в методы терапии.
Практически всем пациентам с этой проблемой назначают диету, за счет правильного питания можно привести в норму состав мочи и отрегулировать обменные процессы, что так важно для детского организма.
Каждый день нужно употреблять белковую пищу (отлично подойдет нежирная рыба и мясо), овощи, фрукты, каши и молочные компоненты (в небольшом количестве).
Главное соблюдать правила сбалансированного питания, то есть не стоит сильно налегать на один продукт, большое количество растительного или животного белка провоцируют возникновение камней в мочевыделительной системе.
- Мнение эксперта:Сегодня это одно из самых эффективных средств в лечении болезней почек. Я давно использую в своей практике немецкие капли…
Ребенок должен выпивать на протяжении всего дня много жидкости. Однако в воде не должны присутствовать соли кальция. Молочные продукты можно употреблять в небольшом количестве. Главной пищей на этот период должны стать злаки, мясо и овощи. Диета при фосфатах в моче должна состоять из следующих продуктов:
- рыбу и мясные блюда;
- овощи;
- бобовые;
- зерновые культуры;
- каши;
- соки и зеленый чай;
- фрукты и ягоды.
Специалисты рекомендуют исключить из своего рациона следующие компоненты:
- консервы;
- соленые продукты;
- печенье;
- хлеб;
- творог;
- жирную пищу;
- кефир и ряженку;
- сыр;
- блюда с жиром животного происхождения;
- йогурты;
- молоко.
Этот рацион следует соблюдать до полного исчезновения фосфатов из состава мочи. Через несколько недель диеты проводится следующий анализ. Дополнительно могут назначить ультразвуковое исследование почек, чтобы проверить не накопились ли в них камни. Не в коем случае нельзя исключать мочекаменную болезнь, даже учитывая тот факт, что у детей она возникает редко.
Многие пациенты совершают огромную ошибку – после очевидного улучшения они возвращаются к своему вредному питанию. Это приводит к рецидиву недуга, причем с еще большей силой. Необходимо обеспечить ребенку правильное питание и выработать такие привычки, чтобы он его придерживался и дальше.
Важно полностью исключить из своего рациона продукты, которые ощелачивают организм, но и кислоту также не нужно превышать.
Источник:
Аморфные кристаллы в моче
При нормальной работоспособности мочевыделительной системы фосфаты в моче в большом количестве, как и любые другие соли, недопустимы.
В основном их присутствие указывает на различные нарушения в функционировании почек, но изредка фосфатные соли в моче могут являться следствием особенностей пищевого рациона.
Если в меню больного преобладает щелочное питье и растительная пища, то образование трипельфосфатов в моче неизбежно. Таким образом, переизбыток фосфатов требует скорейшей консультации у профильного специалиста.
Опасны или нет фосфаты в урине?
Если анализ мочи показал повышенный уровень фосфора в моче, то у пациента следует вопрос: опасно ли это для здоровья? Фосфор в суточной моче у взрослого человека должен находиться в пределах 12,9—42 ммоль. Если данные показатели повышены, то у больного развивается фосфатурия.
Кроме этой патологии, переизбыток фосфатов в моче приводит к фосфатным камням, в медицине их называют трипельфосфаты, которые представляют особую опасность для организма.
Возникают трипельфосфаты в моче у человека в результате инфекционного поражения верхних мочевых путей, что считается единственной причиной их образования.
Обмен солей фосфорной кислоты тесно связан с кальцием, а именно: когда уровень фосфата повышен, то норма кальция в моче снижается и как следствие приводит к гипокалиемии. В анализе на кальций должны быть референсные значения для взрослых — 2,5—7,5 ммоль в сутки, а для новорожденного — до 1,9 ммоль в сутки.
Чаще всего наличие фосфатов в моче диагностируется у беременных и зачастую их большое количество не является поводом для беспокойств. Повышенные содержания солей фосфорной кислоты в моче беременной означают признаки токсикоза, когда будущая мама мучается рвотными позывами и тошнотой.
Помимо этого, аморфные фосфаты в моче при беременности являются следствием чрезмерного употребления газировки и продуктов, в которых преобладает фосфор.
Нередко сталкиваются беременные и с таким явлением, как щелочная фосфатаза, самый высокий уровень которой наблюдается в плаценте, кишечной слизистой и в молочных железах в лактационный период.
Причины наличия фосфатов в моче
Если в результате лабораторного исследования суточной мочи обнаружили много фосфатов, то в первую очередь больному следует обратить внимание на свое питание, так как первопричиной наличия аморфных кристаллов в урине является существенное изменение в рационе.
Наблюдается данная патология у людей — вегетарианцев, которые отказались от мяса, и перешли на растительную пищу. В результате этого, в организме понижается степень кислых веществ, что влечет за собой образование в урине солей фосфорной кислоты.
Могут быть обнаружены аморфные кристаллы в моче и у детей. Причина этому все та же — нарушения рациона. Если анализ на фосфор в моче проводился у грудничка, то вполне вероятно, что завышенные показатели являются следствием несовершенного механизма обмена веществ.
В некоторых случаях повышенная норма фосфатов означает детских рахит.
Особенности диагностики
Для определения уровня солей фосфорной кислоты в урине проводят суточный анализ мочи на фосфор. Данный анализ также позволяет оценить работоспособность органов системы мочевыделения.
Чтобы результаты лабораторного исследования были достоверными, за 24—48 часов до предполагаемого анализа рекомендуется отказаться от интенсивных тренировок, спиртного, курения, а также от пищи, имеющей ярко выраженный острый и соленый вкус.
Фосфатурия как симптом
Содержание фосфатов в урине может указывать на такие опасные недуги:
- гипофосфатемия;
- синдром Фанкони;
- мочекаменная болезнь;
- гиперфосфатемия.
Симптоматика
При фосфатных солях в диурезе в первую очередь изменяется вид урины — она становится мутной. Если длительное время не принимать никаких мер, а именно, не сдавать анализы и не обращаться к доктору, то у больного возникнут такие признаки, характеризующие данную патологию:
- учащенное мочеиспускание;
- болевые ощущения в области поясницы ноющего характера;
- рвотные позывы;
- вздутие живота;
- подташнивание;
- ложные позывы к опорожнению;
- кишечные колики.
Лечение
Наличие солей в урине не всегда указывает на серьезные патологии, но в любом случае без консультации профильного специалиста не обойтись. Фосфаты в моче можно растворить с помощью специальной диеты, которая направлена на изменение кислотности в урине.
Медикаментозное лечение применяется только в случае преобразования солей в фосфатные конкременты, и если оно не эффективно, тогда прибегают к хирургическому вмешательству.
Для нормализации уровня фосфора нередко прибегают к лечению народными средствами, которое включает в себя настои, отвары из натуральных компонентов.
Лечебная диета
На сегодня диета при фосфатах в моче является наиболее действенным способом в борьбе с данной патологией. Ее основное предназначение — изменить в урине кислотность, чтобы не допустить преобразования солей в конкременты. Это значит, что больному следует придерживаться полноценного сбалансированного питания, из которого должны быть исключены следующие продукты:
- конфеты, пирожные, шоколад;
- творог, молоко, сметана, кефир;
- соль;
- хлебобулочные изделия;
- спиртосодержащие напитки;
- жирные виды мяса и рыбы;
- маринады;
- сало.
Чтобы урегулировать содержание фосфатных кристаллов в диурезе, необходимо включить в повседневный рацион следующие продукты питания:
- всевозможные крупы;
- орехи;
- продукты, обогащенные белком (мясо и рыба нежирных видов);
- бобовые;
- фреши, шиповниковый отвар, ягодные морсы;
- фрукты и ягоды кислых сортов (смородина, яблоки, клюква и другие);
- кабачки, тыкву, картошку, огурцы.
Употреблять пищу следует до 5-ти раз в сутки маленькими порциями. Диетологи такое питание называют дробным. Кроме этого, чтобы нормализовать содержание фосфатов в урине, больному следует соблюдать питьевой режим, выпивая в сутки 2—2,5 литра жидкости. В обязательном порядке диету дополняют приемом поливитаминов.
Профилактика
Для предотвращения фосфатных солей в диурезе необходимо придерживаться правильного образа жизни.
Поэтому, чтобы не столкнуться с данной проблемой, следует употреблять в пищу исключительно натуральные продукты, выпивать в день не менее 2-х литров воды, правильно и сбалансированно питаться, а также отказаться от алкоголя.
Для профилактики фосфатов в моче нужно избегать переохлаждений, вовремя сдавать урину на анализ и не «закрывать глаза» на болевые ощущения в пояснице.
Источник:
Что значат кристаллы солей в моче у взрослых?
Кристаллы образуются в урине любого человека в виде мочевого осадка, небольшое количество вовсе не свидетельствует о патологии. Но значительное увеличение их количественного значения при проведении общего анализа мочи уже говорит о наличии возможных проблем со здоровьем и признаков воспалительных заболеваний мочеполовой системы.
Фото 1. Кристаллы в моче — опасный симптом, предвестник образования камней. Источник: Flickr (Internet Archive Book Images).
Причины образования кристаллов в моче
Моча характеризует состав питания, уровень физических нагрузок и наличие патологических заболеваний, поэтому ее химический состав так важен для диагностики заболеваний.
Образования в виде конкрементов (кристаллов) могут появляться в результате избытка употребляемых продуктов или дефицита других. К примеру, избыток фосфора провоцирует образования фосфатных кристаллов, а алкоголь увеличивает соли в моче. Кислые фрукты и овощи способствуют образованию сульфатов, аморфных уратов и цистина.
Обратите внимание! Несбалансированное питание и диеты способствуют формированию кристаллических образований в моче.
При этом почки зачастую не справляются с повышенными нагрузками в случае употребления недостаточного количества жидкости, в результате чего соли накапливаются и кристаллизуются в мочевыводящих путях, нарушая их нормальное функционирование и способствуя образованию камней и песка. Употребление воды из-под крана с большим количеством минеральных солей также способствует их накоплению в организме.
Зачастую соли и кристаллы образуются в результате длительного приема медикаментов, антибактериальных средств и антибиотиков.
Симптомы и признаки возникновения
Чаще всего признаки физического недомогания при наличии аморфных кристаллов небольшого размера отсутствуют, особенно при их минимальном наличии при проведении лабораторной диагностики.
Если процесс достаточно запущен и конкременты превышают допустимые размеры, то проявляются следующие признаки:
- Почечные колики при засорении протоков (выраженные боли в поясничной области);
- Затруднения при мочеиспускании;
- Тошнота и односторонние боли в животе, сопровождающиеся повышением температуры тела.
Обратите внимание! Дефицит жидкости, особенно после физических нагрузок, создает условия для кристаллизации солей в моче.
Крупные кристаллы могут вызывать тянущие боли, локализованные в одном месте, при наличии других патологий заболевание переходит в стадию обострения.
Определить наличие кристаллов помогает лабораторная диагностика, чаще всего применяется наиболее информативный общий анализ мочи. Он позволяет определить количественное значение уратов, фосфатов и кристаллов кальция. Наиболее точным будет микроскопическое исследование.
Самым точным будет биохимический анализ крови, также применяют более углубленные методы исследования — анализ мочи по Зимницкому и Нечипоренко.
Если боли носят постоянный характер, назначают ультразвуковое исследование почек проблемной области.
Правила сбора материала
Для получения достоверных результатов необходимо соблюдать правила сбора мочи для анализа.
Особое внимание уделяют исключению алкоголя, курения, чрезмерной физической активности и приема жирной и острой пищи не менее чем за 2 дня до сбора анализа. Перед сбором биоматериала половые органы нужно тщательно вымыть с мылом.
Расшифровка результатов
В лабораторных условиях проводится выпаривание мочи для определения количественного наличия солей и кристаллов.
Нормальные значения показателя содержания мочевой кислоты для мужчин колеблется от 200 до 420 мкмоль/л. При этом могут быть выявлены в состоянии нормы кристаллы аммония, мочевую кислоту, аморфные ураты, фосфаты и карбонат кальция. Если в анализе обнаружены цистин, билирубин, холестерин и тирозин, это свидетельствует о наличии патологий.
Наличие уратов свидетельствует об угрозе возникновения подагры и лейкоза, указывает на обезвоживание организма.
Фосфаты являются признаком цистита, но могут свидетельствовать об обильном приеме пищи.
Оксалаты говорят о предрасположенности к возникновению камней в почках.
Фото 2. Образованию кристаллов обычно способствует недостаточное употребление жидкости. Источник: Flickr (zhang yu).
Как лечить
Обнаружение кристаллов предполагает выяснение причины этого тревожного симптома, который сам по себе не является заболеванием.
Необходимо обратить внимание на свое питание, наличие физических нагрузок, достаточный прием жидкости в течение дня
В первую очередь немаловажно соблюдение диеты, подразумевающей отказ от жирных, соленых, острых продуктов, алкоголя, крепкого чая и кофе. Здоровое питание помогает вывести излишек солей и наладить нормальное функционирование мочеполовой системы.
Возникновение конкрементов в почках и их протоках при наличии пиелонефрита лечится комплексно при помощи правильного питания, антибактериальной терапии, методов физиотерапии. В случае, если аморфные кристаллы велики по размеру, их дробят лазером, а в особенно тяжелых случаях применяют хирургическое вмешательство.
Если возникновению кристаллов в урине способствует сахарный диабет, то в первую очередь внимание обращают на снижение инсулина, в случае, когда это невозможно, назначают прием лекарств, уменьшающих его количество.
Источник:
Причины появления фосфатов (кристаллов) в моче
Проводя анализ мочи, фосфаты могут обнаружить в виде аморфных кристаллов, выпадающих в осадок. Причиной повышения фосфатов может быть щелочная реакция мочи, цистит, промывание желудка, рвота, лихорадка, синдром Фанкони, гиперпаратиреоз.
Фосфаты в моче обнаруживаются у детей довольно часто. В малых количествах они достаточно безопасны и обычно не настораживают врачей. Ребенка нужно периодически водить на осмотры к специалисту и сдавать мочу на анализы.
Главной причиной появления кристаллов в моче являются некоторые погрешности в питании. Эта причина также актуальна для маленьких детей, которые получают кроме молока еще и другие продукты питания.
Очень часто появление в моче фосфатов у ребенка возрастом до 5-ти лет может свидетельствовать о рахите, который только начался и не дал характерных проявлений.
Соли выпадают в виде аморфных масс и кристаллов, они не имеют четкой формы. Даже невооруженным взглядом можно определить, есть ли в моче аморфные включения.
Что делать, если у ребенка в моче обнаружено повышенное содержание фосфатов?
Осадок из фосфатов образуется в том случае, если реакция мочи меняется с нейтральной на щелочную. Также частое употребление рыбы и молочных продуктов способствуют формированию фосфатных кристаллов, и они в большом количестве определяются в моче ребенка.
Аморфные кристаллы в моче
Ортофосфорная кислота, которая может в них содержаться, приводит к усиленному выведению фосфатов с мочой — фосфатурии.
Диета при фосфатах в моче
Дети больше подвержены образованию аморфных кристаллов фосфатов, потому что у них процессы обмена веществ еще не налажены.
Общий анализ мочи с микроскопией осадка
Иногда вместе с определением фосфатов в анализе моче врач обращает внимание на некоторые тревожные знаки и симптомы, если они имеются, нужно срочно пройти тщательное обследование.
В большинстве случаев, если скорректировать рацион питания, фосфаты в моче обнаруживаться не будут, и процессы обмена восстановятся. Фосфаты в моче при нормальной функции почек всегда содержатся в небольшом количестве.
В других случаях, когда обнаруживаются аморфные фосфаты в моче, патологию подразумевать не стоит, связав данное состояние с особенностями пищевого рациона. При этом сама диета при фосфатах в моче призвана корректировать состояние, не влияя на биохимические процессы в организме.
Совершенно другая ситуация в случае, когда на УЗИ почек отмечается фосфатный уролитиаз, то есть образование фосфатных камней. При фосфатах до оперативного лечения мочекаменной болезни, как правило, не доходит.
Он может провоцироваться чересчур строгим соблюдением диеты для снижения концентрации фосфатов, будьте осторожны. У детей в возрасте до 5 лет, а также у взрослых вегетарианцев очень часто можно увидеть аморфные кристаллы в моче. Они выпадают в виде осадка и придают моче мутный оттенок.
Правила сбора мочи
Между тем, именно последняя категория повышает кислотность мочи, а потому препятствует образовании фосфатов. При этом состояние не характеризуется нарушениями в самочувствии, из-за чего стоит просто контролировать уровень фосфатных соединений в моче, а также проводить УЗИ диагностику.
Вам будет интересно: Обнаружена киста на почкеОднако для выведения камней из почек полностью исключать фосфаты в продуктах не имеет смысла. Фосфаты в моче в случае возникновения предпосылок для развития патологий должны корректироваться посредством особого рациона.
Если небольшое содержание солей в моче обнаружено в единичном анализе, и нет других отклонений, то такой анализ можно считать непоказательным. Но если солевой осадок значительный и появляется в моче регулярно, то это может быть признаком нарушения работы почек или заболеваний желудочно-кишечного тракта.
Ураты в моче в повышенном количестве: причины, симптомы, методы лечения
Важную роль в образовании солей играет реакция (рН) мочи. В норме моча слабокислая, и резкие колебания рН могут приводить к выпадению солей в осадок.
В щелочной моче образуются кристаллы мочекислого аммония, углекислого кальция, аморфные фосфаты и трипельфосфаты. Появление оксалатов в моче может быть признаком врожденного нарушения обмена щавелевой кислоты, что может проявляться воспалительными заболеваниями почек и мочекаменной болезнью.
Что касается детей, данные изменения приводят к тому, что в осадке выпадают аморфные фосфаты в моче ребенка. Появление фосфатов в общем анализе мочи не всегда является патологией, т. к. этот факт может лишь свидетельствовать об изменении рациона.
Источник:
Аморфные кристаллы в моче: особенности, расшифровка и показатели
Почки — это органы, отвечающие за выделительную функцию организма. Благодаря работе этих органов происходит фильтрация всех веществ, поступающих в кровоток. Они отвечают за поддержание водно-солевого и электролитного обмена.
Кроме того, у них вырабатывается гормон «эритропоэтин», необходимый для обеспечения функции кроветворения. Оценить работу почек можно по анализу мочи. Существует множество различных лабораторных методик проведения данного исследования.
Кроме того, что по состоянию выделенной жидкости можно узнать о наличие воспалительных процессов и нарушение фильтрационной способности почек, иногда обнаруживаются кристаллы в моче. В норме их быть не должно. Поэтому появление кристаллов в анализе мочи свидетельствует о функциональных нарушениях.
В некоторых случаях эти изменения наблюдаются при наличии камней. Иногда подобное явление свидетельствует о склонности к определенным заболеваниям почек. При этом сама патология может еще не развиться.
Кристаллы в мочи: причина появления у здоровых людей
Кристаллы представляют собой скопление солей, образующих мочевой осадок. Их появление в небольшом количестве не всегда является отклонением и иногда встречается у здоровых людей. Если кристаллы в моче значительно повышены, то это свидетельствует о нарушении минерального обмена. Выделяют следующие причины появления солей в ОАМ:
- Преобладание в рационе некоторых продуктов. К ним относят мясо, помидоры, спаржу, щавель, бруснику. Дело в том, что эта еда имеет в своем составе большое количество кислот, которые кристаллизуются и выпадают в осадок.
- Повышенное потоотделение при физических нагрузках.
- Прием некоторых антибактериальных медикаментов (препараты группы сульфаниламидов, ампициллин).
- Употребление нефильтрованной воды из-под крана.
- Щелочная реакция мочи. Наблюдается при наличии воспаления в почках.
Если вследствие перечисленных причин появились аморфные кристаллы в моче, это не является патологическим состоянием. Тем не менее, постоянное употребление в пищу большого количества продуктов, содержащих кислоты считается предрасполагающим фактором образования камней в почках.
Появление аморфных кристаллов при патологии
Кристаллы в моче могут быть различными. Это зависит от того, из каких солей они образованы. Кристаллы делятся на фосфаты, ураты и оксалаты кальция. Из всех этих веществ могут образовываться камни в почках или мочевом пузыре. В некоторых случаях конкременты содержат сразу несколько разных солей.
Фосфаты часто выпадают в осадок при инфекции мочевого пузыря (цистит), также они появляются вследствие повышенного выделения гормона паращитовидной железы. Ураты – это скопления солей мочевой кислоты. Чрезмерная выработка этого вещества свидетельствует о нарушении минерального обмена в организме (подагре).
Кроме того, ураты часто присутствуют в моче при хронических заболеваниях почечной ткани (нефрит, ХПН). Чаще всего конкременты состоят из кальция, который выделяется в большом количестве и образует кристаллы. Оксалаты в моче наблюдается при таких заболеваниях, как пиелонефрит и сахарный диабет.
Присутствие некоторых видов кристаллов всегда свидетельствует о патологических состояниях. К ним относят соли гипуровой кислоты, скопление холестерина, билирубина, лейцина, тирозина, гематоидина. В норме эти вещества не должны выделяться почками.
Симптомы при наличии кристаллов в моче
Чаще всего наличие кристаллов в моче никак не проявляется. Особенно, если скопления солей есть в небольшом количестве. Симптомы возникают при образовании конкрементов и развитие мочекаменной болезни. В этом случае нарушается работа почек из-за обтурации чашечно-лоханочной системы.
Также конкременты могут накапливаться в мочевом пузыре и попадать в протоки. Вследствие этого развивается такой синдром, как почечная колика. Пациент жалуется на выраженные боли в пояснице, отдающие вниз живота и паховую область. Из-за того, что есть камень в мочеточнике, выделение жидкости затруднено.
Подобные недуги сопровождаются повышением температуры тела, тошнотой, болями в пояснице и животе (чаще с одной стороны).
Диагностика при наличии кристаллов в моче: расшифровка анализов
Ураты, фосфаты и кристаллы кальция в моче обнаруживаются при микроскопическом исследовании. Кроме ОАМ, выполняется биохимический анализ крови. Наличие кристаллов в моче обозначается знаком «+». Например, запись «ураты+++» означает, что эти вещества есть в большом количестве. Также определяют уровень рН.
Если этот показатель в норме, проводят более углубленное обследование. Выполняется анализ мочи по Зимницкому, Нечипоренко, УЗИ почек, экскреторная урография. В некоторых случаях необходимо провести исследование паращитовидных желез.
Кроме лабораторно-инструментальной диагностики, стоит выяснить: какие продукты питания человек употреблял перед сдачей ОАМ, он пьет нефильтрованную воду.
Аморфные кристаллы в моче: лечение
После выяснения причины появления кристаллов в моче назначают лечение. Если в почках есть конкременты большого размера, требуется хирургическое вмешательство.
В случаях, когда кристаллы возникают на фоне какого-то заболевания (пиелонефрит, сахарный диабет, подагра), лечение должно быть направлено на основную патологию.
При развитии почечной колики назначают спазмолитические препараты (таблетки «Но-шпа», «Дротаверин»), уросептики.
Как предупредить образование кристаллов в моче
Чтобы предупредить образование кристаллов в мочевом осадке, необходимо периодически сдавать ОАМ. Ведь часто скопление солей не сопровождается никакими симптомами.
Следует помнить, что кристаллы редко образуются при правильном питании. Поэтому стоит употреблять продукты, содержащие кислоты в ограниченных количествах. Не рекомендуется пить «сырую» нефильтрованную воду.
При наличии воспалительных и обменных заболеваний необходимо выполнять назначения врача.
Источник:
Нии педиатрии
На ваши вопросы по проблеме повышенного содержания солей в моче отвечает главный научный сотрудник отделения нефрологии Нии педиатрии НЦЗД РАМН профессор, доктор медицинских наук Сергеева Тамара Васильевна.
Тамара Васильевна, что такое кристаллурия и каковы ее причины?
— Кристаллурия – появление кристаллов солей в моче.
В образовании кристаллов солей в моче участвуют два фактора – увеличенное количество солей в моче и уменьшение количества веществ, препятствующих в норме образованию кристаллов, то есть способствующих сохранению солей в растворимом состоянии. Повышенное количество солей в моче обусловлено как высоким их потреблением с пищей, так и нарушением работы почек или заболеваниями желудочно-кишечного тракта.
Часто ли встречается кристаллурия у детей?
— Точных сведений о частоте кристаллурий у детей нет. Кристаллурия является довольно частым поводом для обращения к врачу. Однако гораздо чаще речь идет не об образовании кристаллов, а просто о повышенном выделении солей с мочой.
Какими анализами можно подтвердить этот диагноз?
— Обычно собирают мочу за сутки , определяют количество разных солей, выделенных за сутки, и сравнивают с возрастными нормами. Более точным является исследование второй утренней порции мочи, в которой определяют концентрацию солей и концентрацию креатинина, оценивают отношение концентраций солей к концентрации креатинина.
К сожалению, этот анализ выполняется не во всех лабораториях. Подтвердить собственно образование кристаллов можно обнаружением их в моче под микроскопом, в зависимости от вида солей кристаллы различаются по цвету и форме.
Гораздо реже исследуют второй фактор, влияющий на образование кристаллов – антикристаллобразующую способность мочи, обычно в суточной моче одновременно с суточным выделением солей.
Можно ли, соблюдая диету, предотвратить образование камней в почках?
— В настоящее время нет метода, позволяющего предотвратить в 100% случаев образование камней. Однако, соблюдение диеты уменьшает риск образования камней в почках. Характер назначаемой диеты зависит от состава камней или от того, какие именно соли выделяются с мочой в повышенном количестве.
Какие разновидности солей чаще всего встречаются у детей?
— Наиболее часто увеличивается выделение оксалатов кальция – солей щавелевой кислоты. Реже повышено выделение солей мочевой кислоты — уратов, и солей фосфорной кислоты — фосфатов.
Что такое исследование мочи с помощью Литос-системы,поможет ли оно в лечении?
— Литос-система – тестовые полоски на кристаллурию. Это полуколичественный метод исследования, в отличие от более точных количественных биохимических методов.
Однако, литос-система имеет свои преимущества – требует минимального времени, маленького количества мочи и позволяет оценивать не только выделение солей, но и способность образовывать кристаллы.
Метод удобен для наблюдения за динамикой процесса во время лечения.
Мой ребенок часто мочится: не соли ли это?
— Кристаллы солей могут вызывать позывы на мочеиспускание. Однако, необходимо исключить более частые причины учащенного мочеиспускания – инфекцию мочевой системы, часто сочетающуюся с кристаллурией, а так же расстройства функции мочевого пузыря. Необходимо сделать обычный анализ мочи и обратиться к нефрологу или к урологу.
У ребенка на горшке образуется налет- что это?
— Это и есть осадок солей. Необходимо сделать анализы мочи на соли и обратиться к нефрологу.
Вам будет интересно: Как правильно сдать общий анализ мочи?К кому обращаться по поводу повышенного выделения солей, и какие анализы необходимо провести перед консультацией?
Источник:
Соли в моче: оксалаты, ураты, фосфаты, аморфные кристаллы
Вследствие важнейших физиологических процессов организмом человека выделяется жидкость, естественный продукт жизнедеятельности, называемая мочой или уриной. Наверное, многие знают, что в составе нашей мочи есть множество различных микроэлементов, ферментов и соединений.
При клиническом исследовании могут быть обнаружены соли в анализе мочи. Это вещества, которые кристаллизуются и выпадают в осадок. При однократном обнаружении солей и при отсутствии других патологических отклонений, данный параметр не всегда является показательным.
Но в нашем организме все элементы должны быть оптимально сбалансированы, и если при повторном исследовании моча остается слишком насыщена солями, это может быть сигналом развития некоторых заболеваний и серьезных осложнений в организме.
Такие пациенты должны находиться под особым вниманием врачей и должны быть отправлены на более детальное обследование.
Сегодня расскажем, какие бывают соли в моче, почему они появляются, и может ли данный факт являться поводом для переживаний.
к оглавлению ↑
Разновидности солей в урине
Состав человеческой урины может изменяться, в зависимости от рациона, образа жизни, наличия инфекций и нарушений, и даже от среды постоянного обитания. Примерно 90-95% мочи это вода, оставшуюся часть составляют белки, ферменты и соли.
Среди солей, которые могут появляться в человеческой урине, выделяют несколько разновидностей, рассмотрим каждый в отдельности.
к оглавлению ↑
Соли ураты в моче
Эта разновидность достаточно часто выявляется в осадке мочи при анализе.
Уратами принято называть соли мочевой кислоты в моче, являющиеся конечным продуктом переработки пуриновых, азотистых оснований. Появляются вещ-ва в результате происходящих «кислотно-основных» реакций в организме.
Обычно, ураты в моче скапливаются при несбалансированном питании, а именно при излишнем потреблении пуринов: мяса и мясных бульонов, субпродуктов, шпрот и сельди, грибов, копченостей, какао и шоколада.
Не случайно, пациентам, у которых повышены кристаллы мочевой кислоты в моче, прежде всего, назначается специальная «безпуриновая» диета с употреблением пищи максимально обогащённой магнием, калием, цинком и витаминами A и B.
Без ограничений можно кушать: фрукты, ягоды (особенно виноград), орехи и сухофрукты, овощи, молочные напитки и яйца. Врачи советуют увеличить суточное потребление воды до 2,5 л, а также разнообразить рацион щелочными мин. водами.
Ураты в большом количестве в моче могут проявиться при сильной потере жидкости организмом (при «жидком стуле», рвоте, чрезмерном потоотделении), при лихорадочных состояниях, после длительной физ. нагрузки.
Достаточно часто повышаются соли ураты в моче у ребенка. Для данного явления специалисты используют термин уратурия или мочекислый диатез.
Данное состояние у детей, зачастую связано с нарушением обменных процессов и правильной почечной фильтрации.
Как уже говорилось, провоцирующим фактором является употребление большого количества пуриновых оснований в пищу, а именно мясных продуктов, которые запускают цепную реакцию, приводящую к образованию мочевой кислоты.
В любом случае, при обнаружении значительного превышения данной соли в моче, лучше проконсультироваться с нефрологом, который проанализирует ситуацию и при необходимости назначит последующий комплекс терапевтических мероприятий.
к оглавлению ↑
Оксалаты
Если при клиническом исследовании мочи было выявлено слишком много оксалатов, первое подозрение у врача возникнет, что пациент употребляет большое кол-во продуктов с содержанием щавелевой кислоты (особенно это касается щавеля, сельдерея, шпината, петрушки) и аскорбиновой кислоты (цитрусовые, редис, яблоки, шиповник, смородина, аскорбинка и др.).
Кристаллические частички оксалатов провоцируют раздражение слизистых оболочек, мочевыводящих каналов, микрогематурию. Обнаружение данного типа солей, имеет большое диагностическое значение при выявлении многих урологических недугов. Повышенное содержание этой соли в моче, на медицинском языке называется оксалурией.
В зависимости от того, какой металл в организме привел к образованию щавелевой кислоты, различают некоторые разновидности оксалатов, а именно: оксалат кальция, аммония, натрия, калия. При обнаружении соли кальция в моче, врач может сделать вывод о нарушении обмена веществ или о наличие определенного недуга у пациента.
Наиболее вероятные причины оксалатов в моче:
- Неправильное питание;
- Сахарный диабет у пациента или неправильный/непрофессиональный подход к лечению данного заболевания;
- Оксалоз, наследственное патологическое заболевание, связанное с нарушением обменных и метаболических процессов, в т. ч. образование и поддержание основных функций щавелевой кислоты;
- Непомерное, самовольное употребление аскорбинки и витамина D;
- Развитие мочекаменной болезни, различных инфекционных и воспалительных патологий в почках и сис-мы мочевыведения, пиелонефрита;
- Иногда, оседание оксалатов может быть обусловлено кишечными расстройствами или заболеваниями, перенесенных ранее хирургических вмешательств или удаление части кишки.
В медицинской практике встречается такое понятие как гипероксалатурия, что это такое знает далеко не каждый, так как это нарушение довольно редкое и связано с хроническим излишним выведением щавелевой кислоты, выпадение в осадок камней оксалата кальция, нефрокальцитоз.
Зачастую, данная патология развивается уже в первые годы жизни, прогрессирует почечная недостаточность.
Специальной терапии при данном состоянии не существует, уровень солей можно временно понизить, если употреблять большое количество воды и тем самым увеличить скорость мочеотделения, грубо говоря «промыть почки».
Чтобы уменьшить соли оксалаты в моче, пациенту нужно пить не меньше 2х л воды в сутки, и есть продукты с магнием и витамином гр. B.
к оглавлению ↑
Фосфаты в моче
Много фосфатовых соединений может возникнуть в моче даже человека с крепким здоровьем в результате щелочной реакции в организме. Чаще, это случается из-за обильного приема пищи или переедания накануне исследования, особенно это касается продуктов, с большой концентрацией фосфора (рыба/икра, молочные/кисломолочные напитки, крупы, щелочная мин. вода и др.).
Но кроме этого, в осадке могут быть обнаружены соли фосфаты в моче в повышенном кол-ве, при следующих обстоятельствах:
- После промывании желудка;
- При длительной рвоте;
- При лихорадке и сильной потере воды;
- При синдроме Фанкони (гиперфосфатурия, системные метаболические изменения, связанные с увеличением кол-ва бикарбоната);
- Реже при гиперпаратиреозе (заболевании эндокринной системы).
Единичное повышение фосфатов в урине, не имеет особого диагностического значения и часто врачи советуют правильно подготовиться к исследованию и пересдать анализ.
Более тревожным симптомом является обнаружение трипельфосфатов в моче. Данное название применяется к фосфатным камням, которые не способны растворятся в воде. Обнаружение таких кристаллических соединений является явным признаком развития мочекаменной болезни. Обычно, камни фосфатных конкрементов зарождаются в верхней части мочевых каналов, в т. ч. почечной лоханке, чашечке.
Специалисты заметили определенную закономерность, и чаще всего обнаруживаются трипельфосфаты в моче у ребенка или у пожилого человека.
Это можно только связать с тем, что такие пациенты имеют, как правило, ослабленный иммунитет и более склонны к развитию инфекций и вирусов.
У взрослых же людей среднего возраста, чаще случается, что трипельфосфатные кристаллы в моче повышены у женщин, нежели у мужчин.
Так как почечные камни зачастую являются бактериальными отходами в результате развития воспаления мочевыводящей сис-мы, для предотвращения их образования необходимо обязательно придерживаться здорового образа жизни, правильно и сбалансированно питаться, не переедать, а также придерживаться правильной и регулярной личной гигиены.
к оглавлению ↑
Аморфные кристаллы
Аморфными называют те вещества, у которых нет четкой структуры и формы. Образуются аморфные кристаллы из фосфатов. Услышав о наличии аморфных фосфатов в моче, не стоит сразу бить тревогу, возможно, выпадение солей вызвано погрешностью в повседневном рационе.
Тоже самое касается ситуации, когда по результатам анализа выявлены аморфные ураты в моче, кристаллизованные вещества, окрашивающие осадок урины в коричневатый или розоватый цвет.
В норме такие кристаллики должны быть в единичном кол-ве, или отсутствовать вовсе.
Однако, наладить работу почек и привести анализ в норму можно при помощи диетотерапии и правильного (конкретно для вашего организма) питания.
Так или иначе, когда у человека диагностируются аморфные фосфаты в моче в большом количестве, необходимо проконсультироваться со специалистом, чтобы исключить вариант развития более тяжелой патологии.
к оглавлению ↑
Соли в моче при беременности
Как правило, соли в моче находят на начальных порах беременности, в I триместре. И зачастую, это связано с ранним токсикозом, когда кушать и пить совсем не хочется из-за тошноты, а с рвотой уходит много жидкости. Так, организм обезвоживается, а в моче копятся небольшие солевые отложения, которые фиксируются как аморфные кристаллы в моче при беременности.
У будущих мам выделяют 3 возможные причины соли в моче:
- Неправильное/несбалансированное питание (например, вегетарианство, или наоборот чрезмерное употребление мяса);
- Обезвоживание организма из-за слишком малого потребления воды;
- Мочеполовые инфекции.
Чтобы исключить развитие каких-либо заболеваний и нарушений, женщине, скорее всего, придется пройти дополнительное обследование, сделать УЗИ почек и мочевого пузыря, а также сдать суточный анализ мочи на соли.
В лаборатории будет определено, сколько кристалликов фиксируется в исследуемом образце, и какие именно вещества преобладают фосфаты, ураты и оксалаты в моче. Недоразумений после сдачи такого анализа быть не должно, результат будет максимально правдивым.
Когда в бланке зафиксировано 3 или 4 плюса, найдены аморфные кристаллы в моче, трипельфосфаты или опасные конкременты, пациенту требуется помощь специалиста, выяснение причины проблем со здоровьем и соответствующее лечение.
Комплекс терапевтических мер должен быть выбран врачом, исходя из природы появившегося осадка в моче и причины, спровоцировавшей данное состояние. Оставлять без внимания значительные отклонения нельзя.
После пройденного лечения, нужно обязательно сдать повторный анализ на солевые кристаллы в моче.
Берегите свое здоровье!
Источник:
Аморфные соли в моче - Все про почки
Появление фосфатов в общем анализе мочи не всегда является патологией, т. к. этот факт может лишь свидетельствовать об изменении рациона. Не стоит также слишком переживать, если обнаружены фосфаты в моче при беременности. В этот период в организме женщины происходит такая сумасшедшая гормональная перестройка и так резко меняются предпочтения в пище, что появление данной соли не должно пугать или настораживать. Так что если в анализе выявлены аморфные фосфаты, следует пересмотреть рацион и через некоторое время пересдать анализ.
Может встречаться и полностью противоположная ситуация, когда обнаруживаются фосфатные камни в почках. Тогда необходимо современное лечение, направленное на извлечение камней. Сейчас используют дистанционную литотрипсию, однако при неосложненных случаях возможно применение специальных цитратных смесей.
Еще одним вариантом патологии, при которой встречается повышенное содержание фосфатов в моче, является рахит. Но с нынешней его профилактикой данное состояние у ребенка можно встретить исключительно редко. Повышение содержания фосфатов определяется визуально. При увеличенной концентрации этой соли моча резко мутнеет, и даже возможно выпадение осадка в виде мелких хлопьев.
Причины появления фосфатов
Как упоминалось ранее, появление фосфатов в моче связано с резким изменением рациона питания: например, человек, который всегда употреблял мясную пищу, резко перешел на растительную. Если взглянуть на данную проблему с биохимической точки зрения, то концентрация этих солей увеличивается при уменьшении кислых продуктов обмена, которые в свою очередь образуются после приема мясной пищи или еды, богатой углеводами.
И наоборот, если начать резко употреблять молочные продукты, рыбу и много растительной клетчатки, наступает ощелачивание мочи, и соли выпадают в осадок. Достаточно вернуться к нормальной еде и через некоторое время повторить общий анализ мочи – можно быть уверенным, что он покажет норму.
У ребенка причины появления фосфатов точно такие же. Отличие состоит лишь в том, что из-за несовершенных механизмов регуляции в растущем организме в моче ребенка можно выявить аморфные фосфаты. Если кроме них никаких других отклонений не обнаружено, малыша тоже можно лечить лишь специальной диетой и желательно оставить его некоторое время под присмотром врача.
Что касается фосфатных камней в почках, здесь речь идет уже о сформировавшихся конкрементах из-за нарушения питания и обмена соли в организме, а также по причине нарушенного оттока мочи. Такое состояние требует лечения, особенно если фосфатные камни в почках больше 2 см в диаметре, ведь наш мочеточник может пропустить лишь песок и конкременты до 1,5 см.
Также фосфатная мочекаменная болезнь грозна своими осложнениями, среди которых следует особо выделить развитие почечной колики, гидронефроз, инфекционные процессы мочевыделительных органов, которые могут привести к уросепсису.
Аморфные фосфаты. Обнаружение фосфатов во время беременности
Эти соли можно часто встретить у детей до 5 лет и вегетарианцев. Именно они придают моче мутность и выпадение хлопьевидного осадка. Однако у ребенка слишком большая концентрация этих веществ может свидетельствовать о таком заболевании, как фосфат-диабет.
Эта патология характеризуется наряду со снижением реабсорбции фосфора в почечных канальцах и гипофосфатемией, снижением реабсорбции кальция в кишечнике. Клинические симптомы появляются чаще в возрасте 1–2 лет. Ведущими признаками болезни считаются:
- деформация нижних конечностей преимущественно в области коленных и голеностопных суставов;
- наличие рахитических браслеток кистей рук;
- частые переломы костей конечностей;
- нанизм с уменьшением размеров верхних конечностей (при длительном течении).
Лечение данной патологии осуществляется в специализированном стационаре и требует выяснения причины возникновения гипофосфатемии.
В период беременности и вынашивания ребенка организм женщины напоминает пороховую бочку, которая в любой момент может взорваться. С развитием нового организма, растущего внутри, гормональный фон настолько меняется, что все ткани пребывают в состоянии легкого стресса. Поэтому у женщин часто меняются вкусовые привычки и предпочтения определенных блюд. Если она ест лишь растительную пищу, то это обязательно скажется и на анализе мочи, в котором уровень фосфатов наверняка будет зашкаливать.
Понятно, что в этой ситуации будущей матери не хочется употреблять тяжелую, жирную, трудноперевариваемую пищу, и она старается умерить чувство голода молочными продуктами (йогуртами, ряженкой), фруктами и овощами.
И хотя увеличение фосфатов не приведет к развитию какой-либо патологии, оно может дать толчок к отложению солей в чашечно-лоханочной системе и негативно отразиться на ребенке.
Получается, что фосфаты в моче при беременности – это не симптом заболевания, но тревожный звоночек, говорящий, что нужно что-то менять.
Рацион при обнаружении фосфатов
Главное, чтобы питание было сбалансированным и полезным. Не стоит ограничивать себя в употреблении различного мяса и другой белковой пищи, ведь свою норму фосфора можно получить, съев два раза в неделю творог или выпив кисломолочные изделия.
Можете даже поэкспериментировать и сдать анализ мочи до диеты и после нее. Будьте уверены, что он будет показателен!
Совсем по-другому обстоят дела при фосфатной мочекаменной болезни. Диета при фосфатных камнях в почках полностью исключает молочные продукты как источник легкоусвояемого кальция, а также некоторые овощи и фрукты.
Разрешены всевозможные каши и бобовые, мясные и рыбные блюда (желательно нежирные сорта), кислые ягоды и фрукты (клюква, брусника, зеленые яблоки, виноград, инжир, клубника и т. д.), обильное питье (отвары шиповника, морсы и пр.). Запрещается употребление алкогольных напитков, ухудшающих всасывание микроэлементов в кишечнике и провоцирующих повышенное отложение солей в мочевыводящих путях, сладостей (шоколад, мармелад и пр.), кондитерских изделий и свежеиспеченной продукции, жирного мяса или рыбы, сала, любых молочных продуктов, какао.
По рекомендациям известных диетологов, такую диету следует обязательно дополнять поливитаминными комплексами, особенно содержащими полный спектр витаминов группы В. Можно давать вареное яйцо и в небольших количествах молочные продукты, если пациент не может без них обойтись либо уровень фосфатов не слишком высок.
В любом случае необходимо периодически сдавать общий анализ мочи и обращаться за его трактовкой к лечащему доктору.
Ураты в моче в большом количестве: причины и лечение
Уратные соли в моче — образуются при превышенном содержании солей мочевой кислоты в организме, которые выпадают в осадок. Мочевую кислоту в процессе обмена образовывают пуриновые основания, которые присутствуют в ДНК лекарственных препаратов и продуктов, ежедневно употребляемых в пищу. По некоторым причинам бывает, что мочевая кислота превышает необходимую норму, а так как в воде она не растворяется, то выходит из организма вместе с мочой в виде кристаллов, также вместе с мочой выводятся и соли ураты.
Какие причины способствуют появлению уратов?
Можно много рассказывать о появлении в моче уратов, но есть некоторые основные причины этого явления:
- в организм попадают пурины вместе с едой, то есть, когда человек предпочитает употреблять продукты богатые на это вещество;
- строжайшая и несбалансированная диета или голодание;
- употребление алкоголя, когда почки уже не в состоянии перерабатывать пурины;
- психофизические причины, которые оказывают непосредственное влияние на вещество обмен организма – это, например, депрессия или стресс, вялость организма и упадок сил;
- генетика, то есть если у человека уже кто-то страдал на это заболевание из очень близкой родни, тогда есть высокая вероятность того, что в моче у него будут выявлены соли ураты;
- перенесенные болезни мочеполовой системы и печени – это может быть пиелонефрит, гепатит и другие инфекционно-воспалительные заболевания;
- при резком обезвоживании организма – это приводит к тому, что нарушаются некоторых функции почек;
- тяжелый физический труд или постоянные спортивные занятия.
Что нужно знать для эффективного лечения?
Самое правильное лечение – это когда соблюдается специальная диета, при которой заболевание перестанет развиваться и соли ураты через некоторое время совсем исчезнут. Конечно, есть и медикаментозная терапия, но следует понимать, что она эффективна лишь до той поры, пока не появились камни в почках.
Для избавление от солей уратов используют следующие препараты:
- аллопуринол, который помогает в расщеплении урат и уменьшению мочевой кислоты, образовавшейся в повышенном количестве;
- блемарен имеет такое действие, при котором в моче повышается щелочной состав, что помогает растворяться и выводиться мочевой кислоте. Но такой препарат нельзя употреблять, если уже присутствуют фосфатные камни, он помогает только при уратных и оксалатных;
- аспаркам и панангин хорошо помогают выводить соли ураты. Эти препараты возможно употреблять и грудничкам, только при правильной дозировке, но аспаркам ни в коем случае нельзя использовать при фосфатах;
- выводят соли ураты и канефрон или уролесан, способствуют они улучшенному мочеиспусканию;
- неплохо проводить лечение и мочегонными травами.
Также лечение проводится и дистанционным методом. Это когда требуется дробление камней. Тогда используют ультразвук и лазер, а также эндоскопию. Но если и эти методы не помогут, тогда придется делать операцию.
Соблюдение диеты при уратах – путь к выздоровлению!
Для выведения уратов, нужна определенная диета, то есть отказываемся от следующих продуктов:
- пива и красного вина;
- воды, в которой содержатся кальциевые соли;
- смальца и жира;
- рыбных и мясных блюд, в которых содержится жир;
- субпродуктов и рыбных консервов;
- жирного бульона и супа;
- какао-шоколадной продукции.
Ограничить пациента нужно:
- в острых блюдах;
- шпинате, щавеле и луке;
- нежирных рыбных продуктах;
- пряностях и соли;
- бобовых и потреблении хлеба;
- капусте.
Диета для выведения урат разрешает употребление следующих продуктов без ограничения:
- сладости, виноград и ягоды;
- продукты, содержащие витамин В;
- курагу, орехи и фрукты;
- цитрусовые, груши и яблоки;
- картофель, баклажаны и тыкву;
- яйца.
Помимо употребления таких продуктов, чтобы лечение было успешным, необходимо следить и за калорийностью – ее суточная норма не должна выходить за пределы 2800 ккал. Питание должно включать углеводы в повышенном содержании, немножко жиров, и совсем чуть-чуть белковой пищи.
Обязательно следует увеличить употребление жидкости, как минимум 2 литра ежедневно, в жаркий период эта норма увеличивается.
В случае, когда сильно хочется мясной продукции, то ее можно себе позволить, но при соблюдении следующих правил:
- нельзя употреблять колбасную продукцию;
- при варке белого мяса необходимо слить первый бульон, во второй нужно положить целый лук, но после приготовления он выбрасывается;
- сырое размороженное мясо бросается только в уже кипящую воду;
- самое лучшее мясо для использования при урате – это баранина или конина;
- нужно вымочить мясо в растворе соли или хотя бы тщательно промыть после того, как оно было разморожено, свежее мясо использовать нельзя;
- также нельзя употреблять овощи, которые были в холодце.
Если придерживаться этих правил, тогда при анализе в моче постепенно будут убывать соли ураты.
Аморфные фосфаты в моче в большом количестве – что это значит?
Основной показатель обменных процессов в организме – моча. Именно моча выводит все конечные продукты, которые уже не имеют ценности для организма человека. Таким образом, по характеристике основных показателей анализа мочи можно предположить, насколько здоров организм и какие отклонения в его работе имеются.
Один из таких показателей – аморфные фосфаты в моче. При повышенном уровне фосфатов мы говорим о неправильном фосфорно-кальциевом обмене. Чрезмерное количество фосфатов, образовавшееся в моче выпадает в осадок, что провоцирует помутнение урины и отображается в анализе мочи.
Причины образования
Говоря про основную причину появления фосфатов в моче, отметим, что чаще всего на их образование влияет перемена питания. Данный фактор провоцирует фосфатурию как у взрослых, так и у детей. Мишенью патологии становятся люди, решившие коренным образом изменить свой рацион. Например, фосфатурии может способствовать:
- строгая диета;
- употребление пищи, обогащенной фосфором;
- вегетарианство;
- длительное по времени образование мочи;
- беременность;
- переедание сладостей;
- ощелачивание мочи;
- высокий уровень содержания кальция;
- сахарный диабет;
- недостаток витаминов;
- нарушение обмена веществ;
- неактивный образ жизни;
- длительное мочеобразование.
Отметим, что появление фосфатов в моче может быть связано и с другими заболеваниями, например, фосфат-диабетом. Данная патология по своему принципу схоже на сахарный диабет, только в этом случае плохая усвояемость наблюдается у фосфатов, которые не всасываются почечными канальцами. В результате количество фосфатов в анализе мочи увеличится, но зато снижаются показатели в анализе крови.
Основной признак неусваиваемости фосфатов – рахит. Характеризуется деформациями костей, искривлением конечностей. Еще одна патология, правда уже наследственная, — синдром Тони-Дебре-Фанкони, которая по своим проявлениям очень похожа на рахит. Фосфатурия бывает и признаком гипофосфатемии, при которой аморфные фосфаты все-таки всасываются почечными канальцами, но не полностью. Повлиять на эти сбои может прием алкоголя, сбой в работе желудочно-кишечного тракта.
Симптоматика заболевания
Обычно при незначительном количестве аморфных фосфатов в моче это состояние никак не сказывается на здоровье больного. Большинство пациентов и вовсе узнают о такой проблеме, обратившись к врачу по совсем другому поводу.
Однако, при длительно протекающем заболевании, фосфатурия дает о себе знать. Внешне определить наличие фосфатов трудно, но наблюдательные пациенты отмечают, что цвет их мочи становится непрозрачным и менее насыщенным. Это основной симптом, который возникает на стадии усугубления заболевания. Но не все могут заметить изменение цвета мочи без анализа и появление постороннего осадка. В этом случае первые сигналы организм дает в виде слишком частых позывов мочеиспусканию, боли в области поясницы, которая усиливается при поворотах или наклонах. В особо тяжёлых случаях пациенты страдают рвотой, коликами, тошнотой, вздутием живота, ложными позывами.
Методы диагностики
Диагностировать уровень фосфатов можно по анализу мочи. Если в моче их в избытке, то анализ это обязательно покажет. Чтобы понимать цифры нормы, отметим, что организм человека должен каждый день получать 1200 мг фосфатов. При этом 2/3 (800 мг) от этой суммы выводится с мочой, а 1/3 (400 мг) – с калом.
Лечение
При получении анализов с цифрами выше нормы, врачу необходимо подтвердить диагноз. В данном случае прибегают к ультразвуковому исследованию почек на предмет отложения солей кальция. Сразу же отметим, что лечение заболевания консервативное, и оно направлено на дробление и выведение существующих фосфатов-камней и осадка. В отличие от других камней, фосфатные конкременты хорошо поддаются лечению, быстро растворяются и выходят из организма беспрепятственно, поскольку не имеют острых углов и по большей части малы по величине.
Диета при фосфатах
Как уже упоминалось, основная причина заболевания – неправильный рацион, а значит и решение о лечении необходимо базировать на изменении рациона пациента. В первую очередь приведем пример продуктов, которые необходимо исключить из меню на время лечения недуга. Так, больным противопоказаны:
- все молочные продукты;
- сладкое;
- очень жирная пища;
- свежий хлеб и сдоба;
- поваренная соль;
- алкоголь.
Для нормализации уровня фосфатов в моче стоит обратить внимание на те продукты, которые помогают восстановить норму этого элемента в организме человека. К ним можно отнести:
- крупы (различные виды);
- зерновые и бобовые;
- продукты, содержащие в себе много белка;
- отдельные овощи, такие как картофель, тыква, огурцы, горошек, кабачок;
- ягоды и фрукты с кислинкой;
- орехи.
Говоря о лечении фосфатурии, врачи отмечают, что обязательным условием такой диеты является обильное питье и прием поливитаминов. Питание пациента контролируется врачом – время от времени назначают анализ мочи, чтобы специалист мог оценить эффективность лечения.
Аморфные фосфаты при беременности
Во многих случаях диагноз фосфатурия проявляется в сочетании с беременностью. Обычно врачи не бьют тревогу по этому поводу, поскольку это явление часто встречается у женщин «в положении». Особенно это связывают с изменением рациона, ведь из-за токсикоза женщины не могут кушать все то, что они кушали до этого. Например, если до беременности преобладали мясные блюда, то в период позднего гестоза женщины облегчают свой рацион растительными продуктами. Сама перемена в питании и вызывает подобный ответ.
Фосфатурия у младенцев
У маленьких детей, как ни странно, тоже могут быть фосфаты в большом количестве. Врачи отмечают, что пик патологии приходится на «детсадовский» возраст, когда малыш входит в новый коллектив и быт. Домашний рацион уже сильно отличается от детского сада, поэтому и возникает такой ответ на изменения. Это связано с тем, что в организме малыша проходит перестройка, адаптация к новым продуктам. Лечение в данном случае не требуется, необходимо лишь изменить рацион ребенка, добавить ему витамины.
Обнаружение аморфных фосфатов в моче должно побудить пациента пересмотреть свой рацион, после чего некоторое время пациентам рекомендуется питаться согласно диете. Однако, очень важно понимать причины заболевания, чтобы выбрать правильное лечение.