Соэ по панченкову повышены

СОЭ панченкова повышены, что делать?

Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) является одним из показателей общего и развернутого анализа крови. Используют несколько способов замера данного показателя. Анализ СОЭ по Панченкову — один из них.

На чем основана методика Панченкова

Доля эритроцитов в крови — самая большая по сравнению с другими составляющими. Если состояние организма изменяется, то ответной реакцией на раздражитель становится повышение концентрации особых белков. Именно они склеивают эритроциты между собой, образуя красные монетообразные столбики.

Соединенные кровяные тельца становятся тяжелее, соответственно, и скорость их оседания увеличивается. Именно этот физиологический процесс и стал основой методики определения наличия патологических процессов в организме по анализу крови.

Эритроциты быстрее начинают оседать уже на вторые сутки после начала заболевания. Эта скорость постепенно растет, достигая пика на второй неделе. Бывают случаи, когда наивысший показатель приходится на период выздоровления.

Одноразовый анализ не дает полной клинической картины состояния пациента. Поэтому наряду с СОЭ определяются и другие показатели, проводится повторный замер скорости частиц спустя время.

Определение СОЭ по Панченкову подразумевает использование химических реагентов, в частности цитрата натрия. Это вещество препятствует свертыванию. В капиллярную кровь добавляется химический раствор. Пробирку с этим «коктейлем» ставят вертикально на 60 мин. В ответ на данное воздействие эритроциты оседают на дно. То время, за которое они опустились, и считается СОЭ.

В результате реакции кроветворный материал делится на две части:

верхняя часть — прозрачная плазма;
нижний слой — красная кровь.

Пробирка поделена специальной шкалой. Используя ее, по истечении часа после забора биоматериала лаборант производит вычисления высоты слоя опустившихся кроветворных телец. Значение скорости указывается в мм/час.

Скорость оседания эритроцитов (метод Панченкова) — это одна из составляющих общего или развернутого анализа крови. Ни один специалист не будет опираться исключительно на нее, диагностируя болезни.

Основанием для назначения процедуры могут быть:

Плановый профилактический осмотр.
Плохое самочувствие больного.
Инфекция.
Воспаление.

Онкологические патологии.

Данное обследование можно проходить с самого раннего возраста (с рождения).

Нормы СОЭ у детей

По мере взросления стандартные показатели СОЭ у детей повышаются. Низкий уровень оседания у младенцев объясняется особенностями обмена белков. Ниже приведена таблица средних значений.

Показатель СОЭ (мм/час)

У мальчиков этот показатель, как правило, ниже, чем у девочек. Например, в подростковом периоде у парней данный показатель составляет 1–10 мм/час, а у девушек — 2–15 мм/час.

На данное значение оказывает влияние и время суток. Так, после обеда СОЭ выше, чем утром или ночью.

Существуют и определенные периоды, когда СОЭ по Панченкову повышены у детей:

В это время скорость может достигать 17 мм/час.

Нормативы для взрослых

С возрастом уровень СОЭ у мужчин и женщин растет с определенной тенденцией: каждые 5 лет — на 0,85 мм/ч. Объяснений данному явлению несколько:

Повышение содержания фибриногена (прозрачного растворимого белка, являющегося основой при формировании тромбов).
Увеличение количества болезней.

Поэтому наивысшие числовые значения оседания эритроцитов прослеживаются у людей в возрасте 65–74 лет.

Высокий СОЭ считается нормой у беременных. Причем в I и II триместре показатель может быть стабильным, а на «финишной прямой» он повышается до 20 мм/час. В таблице указаны нормативы с разбивкой по возрасту и полу.

Причина высокого значения СОЭ

Выше нормы СОЭ чаще всего бывает при инфекционно-воспалительных процессах. В этом случае изменения затрагивают и другие показатели общего анализа крови. Причинами повышения скорости эритроцитов из-за неинфекционных заболеваний являются:

Системные недуги — ревматоидный артрит, бронхиальная астма.
Сбои в обмене веществ — сахарный диабет, гипотиреоз, гипертиреоз.
Нарушение работы кровеносной системы.
Онкологические патологии.
Туберкулез.
Травмы различного характера.
Интоксикация организма.
Сбой в работе мочеполовой системы или почек.

Существует небольшой нюанс: даже после того как недуг был побежден, оседание эритроцитов приходит в норму длительное время. Процесс восстановления может занять 1–1,5 месяца. Чтобы удостовериться, что болезнь покинула организм, можно сдать анализ на С-реактивный белок.

Если показатели повышены у ребенка, это не значит, что он заболел. Существует ряд безобидных факторов, которые могут спровоцировать такие изменения:

У грудничка может быть повышение СОЭ из-за того, что кормящая мама ест много жирного или принимает лекарственные препараты.

У ребенка режутся зубки.
У мальчиков 4–12 лет периодами наблюдается повышенное значение СОЭ.
Индивидуальные особенности организма (у 5% населения).
Дефицит железа в организме.

Анализ СОЭ в крови показывает вероятность наличия у человека заболевания. Для получения точных данных должны быть проведены дополнительные обследования.

Как проводится анализ

Определение СОЭ по методу Панченкова подразумевает использование капиллярной крови, поэтому забор осуществляется из пальца. Из оборудования используют соответствующий капилляр — это пипетка со шкалой от 0 до 100 мм и двумя буквенными обозначениями: «К» (кровь) на уровне «100» и «Р» (реактив) — на числе «50».

Алгоритм проведения исследования:

В капилляр Панченкова набирают раствор цитрата натрия 5%-й до буквы «Р» и переливают его в пробирку.
При помощи этого же оборудования делают 2 забора крови до буквы «К» и вдувают в эту же пробирку.
Кровь перемешивают с реактивом и набирают в капилляр до отметки «К».
Капилляр ставится в штатив вертикально.
Делается пометка установки капиллярной трубки.
Спустя 60 мин лаборант высчитывает скорость отделения эритроцитов от плазмы.
Данные заносятся в соответствующий бланк.

Как видно, к исследованию специалист приступает сразу же. Определение СОЭ по методу Панченкова требует четкого соблюдения технологии.

Результаты готовы в течение 1 рабочего дня с момента сдачи крови. В коммерческих медицинских организациях все происходит более оперативно, и уже спустя 2 часа результаты теста могут быть на руках у пациента.

В бланке могут фигурировать такие аббревиатуры, как РОЭ, СОЭ или ESR. Все они означают одно и то же — скорость оседания эритроцитов. Приведенные данные указаны в мм/час. Их можно будет сравнить с таблицей средних показателей по полу и возрасту, которая приведена выше.

Подготовительные мероприятия

Анализ крови по этой методике подразумевает ряд подготовительных мероприятий:

Последний прием пищи должен быть за 8 часов до сдачи биоматериала. В этот период можно пить только воду.
За 48 часов нужно соблюдать диету. Отказаться от острой и жирной пищи.
Перед процедурой исключить физические нагрузки, способствующие выработке адреналина: бег, поднятие тяжестей, экстремальные виды спорта.
За 15 мин до забора материала необходимо спокойно посидеть.

На результаты лабораторных исследований могут оказать влияние некоторые лекарственные препараты, такие как:

«Кортизон».
Пероральные контрацептивы.
«Циклофосфамид».

Если воздержать от их употребления невозможно даже на короткий период, то следует сообщить об этом врачу. Он скорректирует полученные данные, учитывая полученную информацию.

Соблюдение всех этих правил поможет получить объективную оценку состояния пациента и своевременно диагностировать заболевание.

Что предпринять для снижения СОЭ

Чтобы нормализовать повышенный показатель оседания эритроцитов, можно прибегнуть к медикаментозной терапии или же нетрадиционной медицине. Способов много. Вот небольшой перечень:

Пить отвары из лекарственных трав, которые оказывают на организм противовоспалительное действие (липа, ромашка).
Отдавать предпочтение горячим напиткам (чаю с медом, лимоном или малиной).
Отказаться от полуфабрикатов и продуктов с содержанием канцерогенов.
Благотворное влияние оказывают цитрусовые, свежие овощи, черный шоколад. Наиболее эффективной считается красная свекла.

Принимать комплексные витамины, содержащие железо, магний и витамин группы А.
Спортивные упражнения в тандеме с дыхательной гимнастикой помогут сделать кровь менее вязкой.
Следует бороться с причинами ускорения кровяных частиц. Так, при инфекции или воспалении помогают «Пенициллин», «Левомицетин», «Тетрациклин».
Существуют состояния организма, при которых СОЭ самостоятельно придет в норму при исчезновении причины (беременность, режутся зубки у ребенка).
Рекомендуют также принятие «Аспирина». Он подавляет синтез веществ, поэтому его применение целесообразно только в исключительных случаях.

Выбор методик по снижению этого показателя много. Но лучше без согласования с лечащим врачом к медикаментозному способу не прибегать.

Что значит РОЭ?

РОЭ является синонимом СОЭ, но в аббревиатуре изменяется слово «реакция» на «скорость». Но суть остается той же, ведь благодаря РОЭ врачи определяют способность эритроцитов оседать в стеклянных капиллярах под воздействием силы тяжести.

Важно! Подробнее о скорости оседания эритроцитов читайте в нашем статье про СОЭ.

Подобная реакция эритроцитов измеряется в миллиметрах в час (далее мм/ч), то есть лаборант выявляет, на сколько миллиметров опустились красные клетки (эритроциты) за час, пребывая в пробирке.

Для определения РОЭ используется метод Панченкова или Вестергрена. В первом случае требуется кровь из пальца, а во втором – из вены. Кроме того, различаются пробирки и шкалы измерения полученных результатов. Например, шкала Панченкова имеет максимальную длину 100 мм, а шкала Вестергрена – 200 мм.

Но каким образом производится анализ на РОЭ? Лаборант вертикально помещает образец крови в подготовленный капилляр на час. При этом в образец добавляется цитрат натрия, предотвращающий свертываемость крови. Затем специалист определяет скорость, за которую оседают эритроциты в пробирке.

После получения результата РОЭ может быть пониженной или повышенной. Но подобная реакция является лишь признаком одной из патологии, например, инфаркт, сахарный диабет, онкология, гепатит. То есть пациенту важно пройти серьезное обследование для выявления причины отклонения РОЭ.

Но незначительное отклонение РОЭ связано с физиологическими причинами – менструация, беременность, послеоперационный период, прием медикаментов.

Важно! При заболевании значение РОЭ постепенно изменяется и доходит до максимальных результатов на 14 день развития недуга.

Как обозначается?

РОЭ или СОЭ обозначается в бланке как ESR, что означает «Erythrocyte sedimentation rate».

Но в современной медицине врачи чаще используют сокращение СОЭ, даже в медицинском бланке.

Норма среди детей и взрослых

Уровень РОЭ зависит от ряда факторов: пол; возраст; заболевания; индивидуальные особенности.

Так, у детей норма РОЭ равна 2–10 мм/ч. При этом у новорожденных показатели будут меньше 2 мм/ч, нежели в возрасте 1–6 месяцев – до 15 мм/ч. В подростковом возрасте нормальный уровень среди девочек увеличивается до 15 мм/ч, а у мальчиков сохраняется на уровне 4–15 мм/ч. Затем значение РОЭ постепенно стабилизируется наравне со взрослыми пациентами.

У мужчин отмечается 2–10 мм/ч. При этом у пациентов пенсионного возраста РОЭ равна 10–20 мм/ч.

Что касается женщин, то оптимальный уровень скорости эритроцитов составляет 12–15 мм/ч, а среди женщин старше 60 лет – до 20 мм/ч. При этом у слабого пола значение РОЭ будет выше, нежели среди мужчин по причине частого изменения физиологических процессов – послеродовой период, гормональный сбой, менопауза. Подробнее читайте в нашем материале по нормам среди слабого пола .

Норма РОЭ среди беременных женщин составляет 5–45 мм/ч. В первом триметре значение достигает максимальных пределов, а к 9 месяцу постепенно снижается. Подобное отклонение связано с передачей кислорода растущему организму.

Незначительное отклонение РОЭ чаще связано со следующими факторами:

Время суток.
Неправильная подготовка к анализам.
Прием медикаментов.
Диета.
Обезвоживание.
Чрезмерные физические нагрузки.

Хотите больше узнать о СОЭ среди беременных женщин?? Тогда нажимайте сюда.

Норма РОЭ среди пациентов разного возраста указана в следующей таблице:

Повышенный уровень РОЭ

При увеличении РОЭ изменяется объем белковых соединений, которые вызывают усиленное склеивание эритроцитов. Но врачи должны учитывать иные показатели анализа, поскольку на основании РОЭ нельзя установить вид воспалительного процесса.

Так, значительное повышение РОЭ чаще связано с одной из следующих причин:

Туберкулез.
Сепсис.
Пневмония.
Онкология.
Цирроз печени.
Сахарный диабет.
Инфаркт.
Анемия.
Ревматизм.
Гепатит.
Лейкоз.
Аллергия.

При незначительном повышении РОЭ врачи отмечают ряд ложных причин, а именно:

Депрессия и стресс.
Неправильное питание.
Прием медикаментов.
Беременность.
Избыток витамина А.

Хотите больше узнать об увеличении СОЭ?? Тогда кликните сюда.

Дефицит железа.
Детский или пенсионный возраст.

Как снизить?

Сразу отметим, что для нормализации РОЭ врач выявляет причину отклонения и затем назначает соответствующее лечение. При этом понижение РОЭ происходит медленными темпами, поэтому пациент должен первым делом исключить возможные физиологические факторы и погрешности анализа, а потом проводить полное обследование организма.

Так, лечение может включать один или несколько из следующих пунктов:

Профилактика – при незначительном отклонении РОЭ пациент должен: чаще бывать на свежем воздухе; отказаться от вредных привычек; делать упражнения.
Народные средства, а именно:

Свекла – для приготовления рецепта нужно в течение 2–3 часов отварить 3 промытые свеклы среднего размера. Затем пациент каждое утро натощак (в течение 14 дней) выпивает 50 грамм свекольного отвара.
Мед – важно каждое утро употреблять 1 ложку меда или разводить сладкое лакомство в стакане теплой воды.
Травы – лучше всего использовать облепиху, календулу, ромашку. Но предварительно нужно заварить травяной чай в количестве 2 столовых ложек на стакан воды. Так, пациент устанавливает полученный раствор на медленный огонь и доводит до кипения. Затем отвар нужно накрыть крышкой и остудить. Прием – 100 мл за 30 минут до еды 2 раза в день. Курс составляет 1 месяц.
Чеснок (100 гр.) + лимон (5 шт.) – чеснок нужно измельчить и смешать с соком лимона. Полученная кашица должна храниться в холодильнике. Прием – 1 раз в день перед сном (по 1 чайной ложке), предварительно разбавляя в кипяченой воде.

Диета – в рацион следует добавить: говядина; печень; бобовые; орехи; свекла; сухофрукты; телятина; овощи зеленого цвета; листья салат.
Лекарственные препараты, в том числе антигистаминные, антибиотические или противовоспалительные средства.
Операция – в сложных ситуациях, например, при онкологии.

Подробнее о РОЭ смотрите в следующем видео:

В заключение отметим, что РОЭ относится к основным элементам стандартного анализа крови. При отклонениях РОЭ нельзя заниматься самолечением, ведь таким способом можно ухудшить состояние пациента. Поэтому наш материал позволит разобраться в особенностях аббревиатуры РОЭ, но правильное лечение назначает только терапевт.

Методика проведения анализа

Определение СОЭ по методу Панченкова проводится в специальном сосуде – капилляре Панченкова. Последовательность действий следующая:

В данный сосуд набирается раствор антикоагулянта (обычно, для исследования берут 5% раствор цитрата натрия). Количество, необходимое для исследования, определяется по нанесенной на сосуд шкале – до отметки Р (соответствует половине пробирки). После раствор переносится на предметное стекло.
Капиллярные трубки, используемые в аппарате Панченкова
В этот же сосуд набирают исследуемую кровь (дважды до отметки К, которая соответствует 100 мл). Таким образом, достигается соотношение исследуемого образца и антикоагулянта 4:1.
После смешивания крови и реактива, их повторно набирают в капилляр до максимальной отметки и устанавливают в строго вертикальном положении в специальный штатив. Результат оценивают через час (в некоторых случаях возможно увеличение времени исследования до суток).

Как и для большинства исследований, метод Панченкова требует соблюдения оптимальных условий – температурного режима, влажности, освещенности рабочего места.

Норма СОЭ по Панченкову

Норма данного показателя может существенно отличаться у различных людей (зависит как от их возраста, так и внутреннего состояния организма):

у детей нет существенных половых различий при определении данного показателя. Норма у новорожденных составляет до 2 мм/час. По мере взросления у малышей происходит и повышение СОЭ (что обусловлено активацией свертывающей системы крови). Таким образом, у детей до 12 лет норма данного показателя может составлять от 2 до 17 мм/час;
норма скорости оседания у женщин также разниться в зависимости от возраста. У женщин в возрасте до 60 лет, ее уровень составляет от 2 до 20 мм/час. После 60 лет показатель может быть повышен до 30 мм;
у мужчин до 60 лет норма составляет от 2 до 15 мм/час. По мере старения уровень СОЭ в пожилом возрасте повышается до 20 мм/час. У курильщиков, уровень этого показателя может увеличиваться до 25.

Метод определения скорости оседания по Панченкову получил широкое распространение благодаря своей простоте и высокой точности определения (при соблюдении дозировок).

Подробности про анализ СОЭ по Панченкову

Что обозначает этот показатель?

Когда в организме идет инфекционный процесс, в крови повышается число защитных антител, призванных уничтожить бактерии, вирусы и прочих опасных агентов, и фибриногенов – белков острой фазы воспаления. В результате чего эритроциты склеиваются и намного быстрее падают в осадок.

Показатель скорости оседания увеличивается уже через 1 – 2 суток после начала заболевания. По ходу течения болезни он постоянно растет, достигает своего пика во время второй недели заболевания, или даже в период выздоровления.

Уровень СОЭ будет информативным, если динамично осуществлять его определение. Однократный анализ не даст точную клиническую картину состояния больного. Высокий СОЭ еще не говорит о существовании болезни, но вкупе с другими показателями определение скорости оседания играет значительную роль.

Врач рассказывает, зачем исследовать СОЭ

Существуют физиологические факторы, которые влияют на соэ:

беременность – это объясняется изменениями в белковом составе крови. Уровень колеблется от 20 до 45 мм в час,
оседание кровяных телец увеличивается в утренние часы,
половая принадлежность – у женской половины населения показатель СОЭ выше, чем у мужчин, что объясняется особенностью женской крови,
прием контрацептивов – женщины, которые принимают противозачаточные таблетки, имеют более высокий показатель,
вязкость крови – если она увеличена, то скорость оседания будет превышать норму,
если пациент страдает анемией, то соэ будет повышена.

Данные факторы являются естественными причинами повышения соэ, они не требуют медицинского лечения.

Определение показателя

Существует несколько способов вычисления показателя СОЭ. Каждый метод отличается техникой проведения исследования:

определение методом Панченкова,
исследование скорости оседания по системе Вестергена,
вычисление СОЭ по способу Винтроба,
измерение скорости оседания эритроцитов с помощью кинетического метода наблюдения.

Способ Панченкова обычно используется в России и странах постсоветского пространства. Метод Вестергена общепризнан. Его используют во многих странах мира (Европе и Америке).

Способ Панченкова

Этот реагент препятствует свертываемости (пропорция 1 к 4). Под действием препарата красные тельца постепенно начинают оседать на дно пробирки. Временной интервал, за который опускаются эритроциты, и есть определение СОЭ.

После данного исследования кроветворный материал делится на две группы: плазма, составляющая верхнюю часть, и кровяные тельца – нижний слой крови. По истечении часа лаборант высчитывает высоту опустившихся эритроцитов (на пробирке отмечена специальная шкала).

Общепринятое значение скорости оседания кровяных телец – миллиметры в час.

При способе Вестергена берется венозная кровь, с помощью пипетки ее смешивают с цитратом натрия в определенной пропорциональности. Шкала и сама стеклянная пробирка отличается от пробирки Панченкова. По истечении часа высчитывается результат.

Важно! Метод Панченкова и Вестергена показывают одинаковые результаты. Но если скорость оседания повышена, то последний способ дает более высокие показатели.

Норма СОЭ

Скорость оседания красных кровяных телец зависит от возраста и пола. У женщин показатель выше, чем у мужской половины человечества.

Норма у женщин до тридцати лет варьируется от 8 до 15 единиц. У дам старше тридцати лет норма повышается до 25 миллиметров в час. Женщины преклонного возраста (за 60 лет) имеют показатель СОЭ до 50 единиц.

У мужчин до шестидесяти лет норма варьируется от 6 до 12 миллиметров в час, у представителей более старшего возраста показатель поднимается до 20 единиц.

СОЭ у новорожденного ребенка находится в пределах 0 – 2. Норма скорости оседания у детей от года до пяти лет составляет от 5 до 11 единиц. У более взрослых детей показатель варьируется от 4 до 12 миллиметров в час.

В каких случаях исследуют соэ?

Скорость оседания, как и другие показатели крови, определяется при исследовании общего анализа (кроветворный материал забирают из капилляров). Поводом к назначению анализа у ребенка или взрослого бывают следующие причины:

воспалительные реакции,
инфекции,
плохое самочувствие больного,
опухоли,
болезни неинфекционного характера,
плановые медосмотры (они могут быть у ребенка или взрослого).

Почему повышен?

Среднестатистическая причина увеличения уровня – инфекционные болезни. Инфекции могут быть не только явными, но и скрытыми (протекающими бессимптомно). Определение СОЭ может указать на наличие латентных инфекций, в том время как лейкоциты в общем анализе крови будут показывать норму.
Аутоиммунные болезни всегда ведут за собой повышение показателя.При заболевании васкулитом, волчанкой, артритом или склеродермией происходят изменения в плазме крови, поскольку происходит перенасыщение иммунными комплексами
Онкологические болезни повышают показатель (он может достигать 40 мм в час).
Воспалительные процессы – любая реакция в организме человека ведет за собой повышение нормы СОЭ. В кровь выбрасываются специальные агенты, изменяющие состав плазмы крови.
Разрушение тканей – любой процесс, связанный с распадом тканей ведет к повышению уровня (это может быть даже предынфарктное состояние).
Нагноительные процессы в организме – обычно диагностирование гниения тканей не нуждается в анализе на уровень соэ, достаточно визуального осмотра. Обычно врачи все равно назначают пациенту сдать общие анализы, стоит помнить, что показатель будет высок из-за гнойных процессов.

Почему повышен у детей?

Любой родитель переживает за здоровье своего ребенка. Но при высоком показателе не стоит впадать в панику.

Обычно увеличенный СОЭ говорит о том, что в организме ребенка идет воспалительный процесс. В этом случае будут аналогично изменены другие показатели крови (лимфоциты, лейкоциты).

При любом воспалительной реакции общее состояние ребенка ухудшается, появляются дополнительные симптомы.

Повышение уровня означает и наличие неинфекционных заболеваний у детей:

болезни крови,
травмы,
нарушение обмена веществ,
заболевания, которые провоцируют разрушение тканей,
аутоиммунные заболевания ребенка.

Показатель по Панченкову у детей может быть незначительно выше нормы и по естественным причинам.

Ребенок мог принимать парацетомол или ему не хватает витаминов. У детей повышен уровень СОЭ и при прорезывании зубов, нарушении диеты кормящей мамой (для грудничков) или наличии гельминтов.

Как понизить уровень?

Для понижения показателя врач выясняет причину его повышения, после чего назначается терапия. Когда ребенок или взрослый выздоравливает, скорость оседания входит в норму. Определение показателя СОЭ в динамике помогает выявить патологии в организме детей или взрослых. Впоследствии доктор устанавливает причины их возникновения.

Употребление противовоспалительных лекарств и антибиотиков снижает показатель скорости оседания кровяных телец.

Но назначать лечение должен врач, самостоятельный прием препаратов может повлечь за собой серьезные проблемы со здоровьем.

http://oscar-rostov.ru/roje-po-panchenkovu-norma/
https://ankrovi.ru/soe/roe-v-krovi-u-detej-i-vzroslyh.html
http://RedKrov.ru/analizy/soe/panchenkov.html
http://krovinushka.ru/analizi/soe-po-panchenkovu.html

Соэ по панченкову понижен

На чем основана методика Панченкова

В результате реакции кроветворный материал делится на две части:

верхняя часть — прозрачная плазма;
нижний слой — красная кровь.

Основанием для назначения процедуры могут быть:

Плановый профилактический осмотр.
Плохое самочувствие больного.
Инфекция.
Воспаление.
Онкологические патологии.

Данное обследование можно проходить с самого раннего возраста (с рождения).

Нормы СОЭ у детей

Показатель СОЭ (мм/час)

На данное значение оказывает влияние и время суток. Так, после обеда СОЭ выше, чем утром или ночью.

Существуют и определенные периоды, когда СОЭ по Панченкову повышены у детей:

В это время скорость может достигать 17 мм/час.

Нормативы для взрослых

Повышение содержания фибриногена (прозрачного растворимого белка, являющегося основой при формировании тромбов).
Увеличение количества болезней.

Поэтому наивысшие числовые значения оседания эритроцитов прослеживаются у людей в возрасте 65–74 лет.

Причина высокого значения СОЭ

Системные недуги — ревматоидный артрит, бронхиальная астма.
Сбои в обмене веществ — сахарный диабет, гипотиреоз, гипертиреоз.
Нарушение работы кровеносной системы.
Онкологические патологии.
Туберкулез.
Травмы различного характера.
Интоксикация организма.
Сбой в работе мочеполовой системы или почек.

У грудничка может быть повышение СОЭ из-за того, что кормящая мама ест много жирного или принимает лекарственные препараты.
У ребенка режутся зубки.
У мальчиков 4–12 лет периодами наблюдается повышенное значение СОЭ.
Индивидуальные особенности организма (у 5% населения).
Дефицит железа в организме.

Как проводится анализ

Алгоритм проведения исследования:

В капилляр Панченкова набирают раствор цитрата натрия 5%-й до буквы «Р» и переливают его в пробирку.
При помощи этого же оборудования делают 2 забора крови до буквы «К» и вдувают в эту же пробирку.
Кровь перемешивают с реактивом и набирают в капилляр до отметки «К».
Капилляр ставится в штатив вертикально.
Делается пометка установки капиллярной трубки.
Спустя 60 мин лаборант высчитывает скорость отделения эритроцитов от плазмы.
Данные заносятся в соответствующий бланк.

Подготовительные мероприятия

Анализ крови по этой методике подразумевает ряд подготовительных мероприятий:

Последний прием пищи должен быть за 8 часов до сдачи биоматериала. В этот период можно пить только воду.
За 48 часов нужно соблюдать диету. Отказаться от острой и жирной пищи.
Перед процедурой исключить физические нагрузки, способствующие выработке адреналина: бег, поднятие тяжестей, экстремальные виды спорта.
За 15 мин до забора материала необходимо спокойно посидеть.

«Кортизон».
Пероральные контрацептивы.
«Циклофосфамид».

Что предпринять для снижения СОЭ

Пить отвары из лекарственных трав, которые оказывают на организм противовоспалительное действие (липа, ромашка).
Отдавать предпочтение горячим напиткам (чаю с медом, лимоном или малиной).
Отказаться от полуфабрикатов и продуктов с содержанием канцерогенов.
Благотворное влияние оказывают цитрусовые, свежие овощи, черный шоколад. Наиболее эффективной считается красная свекла.
Принимать комплексные витамины, содержащие железо, магний и витамин группы А.
Спортивные упражнения в тандеме с дыхательной гимнастикой помогут сделать кровь менее вязкой.
Следует бороться с причинами ускорения кровяных частиц. Так, при инфекции или воспалении помогают «Пенициллин», «Левомицетин», «Тетрациклин».
Существуют состояния организма, при которых СОЭ самостоятельно придет в норму при исчезновении причины (беременность, режутся зубки у ребенка).
Рекомендуют также принятие «Аспирина». Он подавляет синтез веществ, поэтому его применение целесообразно только в исключительных случаях.

Преимущество метода Панченкова

Постановка СОЭ может проводиться разными методиками. Наиболее востребованными являются исследования по Панченкову и по системе Вестергрена. У каждой из них есть свои преимущества.

Методика измерения оседания эритроцитов по Панченкову уже много лет успешно используется в России и странах СНГ. Она является своеобразной модификацией методики Вестергрена.

Была заменена пипетка с обратной градуировкой на капилляр Панченкова. Это дозирующее устройство используется и для крови, и для реактива.

Определение СОЭ по Панченкову подразумевает использование капиллярной крови, а не венозной, что делает метод менее болезненным и облегчает забор биоматериала у детей.

Проведение исследования проводится незамедлительно. Сразу же кровь разводят с реактивом, что исключает воздействие отрицательных факторов.

Данная методика при соблюдении всех технологий является быстрой и не требующей большого количества биоматериала.

Предметный указатель на часто встречающиеся заболевания сердечно-сосудистой системы, поможет Вам с быстрым поиском нужного материала.

Выберете интересующую Вас часть тела, система покажет материалы, связанные с ней.

Использование материалов сайта возможно только при наличии активной ссылки на первоисточник.

Все рекомендации, приведенные на сайте, носят ознакомительный характер и не являются предписанием к лечению.

Источник: http://prososud.ru/krovosnabzhenie/soe-po-pancenkovu.html

Подробности про анализ соэ по панченкову

СОЭ помогает установить наличие очагов воспаления в организме взрослого или ребенка. Эта аббревиатура расшифровывается, как скорость оседания эритроцитов.

Что обозначает этот показатель?

Врач рассказывает, зачем исследовать СОЭ

Существуют физиологические факторы, которые влияют на соэ:

беременность – это объясняется изменениями в белковом составе крови. Уровень колеблется от 20 до 45 мм в час,
оседание кровяных телец увеличивается в утренние часы,
половая принадлежность – у женской половины населения показатель СОЭ выше, чем у мужчин, что объясняется особенностью женской крови,
прием контрацептивов – женщины, которые принимают противозачаточные таблетки, имеют более высокий показатель,
вязкость крови – если она увеличена, то скорость оседания будет превышать норму,
если пациент страдает анемией, то соэ будет повышена.

Определение показателя

В каких случаях исследуют СОЭ?

воспалительные реакции,
инфекции,
плохое самочувствие больного,
опухоли,
болезни неинфекционного характера,
плановые медосмотры (они могут быть у ребенка или взрослого).

Почему повышен?

Среднестатистическая причина увеличения уровня – инфекционные болезни. Инфекции могут быть не только явными, но и скрытыми (протекающими бессимптомно). Определение СОЭ может указать на наличие латентных инфекций, в том время как лейкоциты в общем анализе крови будут показывать норму.
Аутоиммунные болезни всегда ведут за собой повышение показателя. При заболевании васкулитом, волчанкой, артритом или склеродермией происходят изменения в плазме крови, поскольку происходит перенасыщение иммунными комплексами
Онкологические болезни повышают показатель (он может достигать 40 мм в час).
Воспалительные процессы – любая реакция в организме человека ведет за собой повышение нормы СОЭ. В кровь выбрасываются специальные агенты, изменяющие состав плазмы крови.
Разрушение тканей – любой процесс, связанный с распадом тканей ведет к повышению уровня (это может быть даже предынфарктное состояние).
Нагноительные процессы в организме – обычно диагностирование гниения тканей не нуждается в анализе на уровень соэ, достаточно визуального осмотра. Обычно врачи все равно назначают пациенту сдать общие анализы, стоит помнить, что показатель будет высок из-за гнойных процессов.

Почему повышен у детей?

Любой родитель переживает за здоровье своего ребенка. Но при высоком показателе не стоит впадать в панику. Обычно увеличенный СОЭ говорит о том, что в организме ребенка идет воспалительный процесс. В этом случае будут аналогично изменены другие показатели крови (лимфоциты, лейкоциты). При любом воспалительной реакции общее состояние ребенка ухудшается, появляются дополнительные симптомы.

Повышение уровня означает и наличие неинфекционных заболеваний у детей:

болезни крови,
травмы,
нарушение обмена веществ,
заболевания, которые провоцируют разрушение тканей,
аутоиммунные заболевания ребенка.

Как понизить уровень?

Профилактика

Уровень СОЭ говорит о том, что в организме человека идет какой-либо воспалительный процесс. Это всего лишь предупреждение об угрозе здоровью. Для того чтобы показатель всегда был в норме у взрослых и детей необходимо выполнять общие профилактические меры:

ведение здорового образа жизни,
отказ от курения и алкоголя,
правильное питание,
регулярные физические упражнения,
избегание стрессов.

Не стоит забывать, что профилактика – не панацея от всех заболеваний, но она существенно снижает риски заразиться какой-либо инфекцией.

Источник: http://medrupro.ru/analizy/6286-podrobnosti-pro-analiz-soje-po-panchenkovu.html

СОЭ панченкова повышены, что делать?

Содержание

Если доктор заметил, что СОЭ по Панченкову повышены, то в достоверности этого результата можно не сомневаться. С развитием новейших технологий в различных областях науки, в том числе и в медицине, своей роли не теряют те методы, которые даже спустя много лет будут являться важными, и с их помощью можно будет отследить патологические изменения. Это касается и СОЭ. Расшифровка аббревиатуры невероятно проста: это скорость оседания эритроцитов. Такой показатель является одним из главных при общем анализе крови.

Общая характеристика СОЭ

Эритроциты – это всем известные красные кровяные тельца. С развитием различных инфекций в организме уровень и количество антител увеличивается, в результате чего эритроциты между собой соединяются и выпадают в так называемый осадок. Именно скорость оседания красной кровяной клетки на дно пробирки (СЭО) является показателем, который обладает достаточно высокой чувствительностью. Его изменение может говорить о наличии в организме заболевания. Разумеется, показатель такой скорости не может быть одинаковым у всех.

На него имеют возможность повлиять следующие физиологические факторы:

различие в половой принадлежности: как правило, у мужчин ниже, чем у женщин;
беременность женщины: изменение показателя зависят от перемены количества белка;
контрацептивы: женщины, которые регулярно используют противозачаточные таблетки, относятся к группе с повышенным СОЭ;
утренние часы: если анализ сделан утром, то завышенный показатель может быть связан именно с этим;
кровь вязкая: при такой особенности организма показатель в общем анализе будет превышать норму.

Норма показателя СОЭ

Как было сказано выше — показатель скорости выпадения эритроцитов в осадок является нормированным. Это значит, что для него существует свои границы сниженного/нормального/повышенного уровня. Также были названы физиологические причины, от которых такой уровень может быть разным. Разберем подробнее каждую категорию. Самая «широкая» для определения нормы показателя категория – это дети.

Здесь уровень может быть разным даже спустя месяц:

Новорожденные дети: 2-2,8 мм/ч.
Ребенку 1 месяц: норма от 2-х до 5-ти мм/ч.
Ребенку от 2-х месяцев до полугода: норма от 4-х до 6-ти мм/ч.
Ребенку от 6-ти до 12-ти месяцев: нормамм/ч.

Ребенку от 1-го года до 5-ти лет: норма составляет 5-11 мм/ч.
Ребенку от 6-ти лет до 14-ти: норма от 4-х мм/ч до 12-ти мм/ч.
Дети старше 14-ти лет. Девочки: 2-15 мм/ч. Мальчики: 1-10 мм/ч.

Женская категория предполагает 3 случая рассмотрения нормативных показателей скорости оседания эритроцитов. Первая группа включает в себя женщин до 30-ти лет: для них норма от 8-ми до 15-ти мм/ч. Вторая группа – женщины от 30-ти лет и старше. Для них показатель является разрешенным, если анализ показал до 20-ти мм/ч. Отдельно нужно рассматривать беременных женщин. Для них отражение этого процесса увеличивается: до 45-ти мм/ч нет поводом для беспокойства, а значит, не стоит думать о наличии патологических изменений.

Осталась последняя категория – это мужчины. Здесь всего лишь 2 группы, однако их «возрастные цензы» являются увеличенными вдвое по сравнению с классификацией женской категории. В первую попадают мужчины до 60-ти лет: для них норма колеблется от 2-х до 10-ти мм/ч. Во вторую – мужчины после 60-ти лет соответственно. Для них допустимым значением является 15 мм/ч.

Причины повышенного показателя СОЭ

СОЭ обладает важнейшим диагностическим и медицинским значением. Для определения наличия той или иной инфекции в организме данный показатель может стать определяющим. Разумеется, полную картину может дать только совокупность различных значений. Особенностью СОЭ является то, что он повышается в большинстве случаев только при наличии «недружелюбных» бактерий в организме человека, причем даже если их локализация будет очень разной.

Существует открытый перечень инфекционных заболеваний, при протекании которых уровень скорости оседания повышается.

В этот перечень входят следующие:

болезни с воспалительным характером (как гнойные, так и септические);
инфекции, связанные с изменением обмена веществ, а также эндокринной системы;
заболевания желчевыводящих путей и печени;
состояние, которое может повлиять на увеличение кровяной вязкости (кровотечения, постоперационное состояние, диарея);
заболевания, связанные с кровью;
нарушение работы костного мозга (лимфома/лейкоз);
заболевания, связанные с изменением тканей (инсульт, туберкулез).

Также есть ряд инфекций, при которых показатель может зашкаливать даже за 100 мм/ч. Среди них вирусные заболевания: ОРВИ, инфекция лёгких, воспаления придаточных пазух носа. Также СОЭ может быть сильно увеличенным при наличии гепатита, цистита или грибковой инфекции.

Важно понимать, что показатель СОЭ может стать увеличенным не с момента заболевания, а только спустя 1-2 дня. То же самое касается и момента выздоровления — на протяжении некоторого времени повышенные показатели также могут быть отображены в результате анализов.

Методы определения скорости оседания эритроцитов

Существует несколько способов, с помощью которых можно определить показатель оседаемости красных кровяных телец.

В клинических лабораториях есть 4 основных способа:

Система Винтроба.
Метод Вестергрена.
Метод Панченкова.
Кинетические методы (наблюдение).

У каждого метода или системы существуют свои особенности и некоторые различия. Рассмотрим их несколько подробнее.

Система определения СОЭ Винтроба

Главная особенность метода в том, что здесь исследуют неразведенную капиллярную кровь. В нее добавляют лишь антикоагулянт (цитрат натрия). После добавления вещества в кровь состав помещают в трубку, по шкале которой и определяется показатель.

Метод определения СОЭ Вестергрена

Данный метод был одобрен на международном уровне и является самым распространенным среди медиков. Его особенность состоит в том, что для определения показателя скорости оседания используется венозная кровь, которую также смешивают с антикоагулянтом.

Различие состоит и в самом способе определения — здесь показатель измеряется с помощью специального штатива. После 1-го часа замеряется расстояние от первой разграничительной линии до черты осевших красных кровяных клеток.

Определение СОЭ по Панченкову

Основное различие метода Панченкова и метода Вестергрена заключается в механизме обработки результата: у Панченкова используются ручные исследования, у Вестергрена – автоматизированные. В этом методе используется только капиллярная кровь.

Исследование происходит по следующему алгоритму:

В специальный сосуд набирается антикоагулянт (как правило, это цитрат натрия 5-ти %), после чего это количество переносится на подготовленное предметное стекло.
В тот же сосуд необходимо набрать взятую для исследования кровь до специальной отметки «К». Такое количество приведет к соотношению антикоагулянта и крови 4:1 соответственно.
Кровь «выливают» на то же предметное стекло и смешивают.
Снова набирают получившийся состав в сосуд и устанавливают в вертикальное положение с помощью специального штатива.

Спустя 1 час можно оценивать результат.

Как и любое биологическое исследование, определение скорости оседания красных кровяных клеток подразумевает соблюдение всех правил: температурного режима, верного освещения места работы, соблюдение уровня влажности в помещении.

Такой метод получил большое распространение благодаря своей точности и простоте исполнения.

Повышение показателей СОЭ у детей

Повышение таких показателей говорит о наличии воспалительного процесса. Определить конкретный вид такого процесса, к сожалению, нельзя по результатам одного анализа. Здесь нужен комплексный подход и только специалист может грамотно и в полной мере диагностировать наличие инфекции. Но такой показатель может увеличиться и не только при наличии болезнетворных бактерий.

Существует перечень неинфекционных нарушений, среди которых:

системные, аутоиммунные заболевания (например, спондилит, астма);
заболевания крови;
нарушение обмена веществ;
получение травмы;
заболевания, связанные с распадом тканей: туберкулез, онкологические процессы.

Детский организм имеет много особенностей, в том числе и свою способность к восстановлению нормального показателя СОЭ. После перенесенного инфекционного заболевания этот самый показатель может оставаться повышенным в течение нескольких недель, в то время как у взрослых он стабилизируется уже на 2-3 день.

Важно также помнить, что есть незначительные отклонения в показателе скорости оседания эритроцитов, которые могу быть вызваны следующими причинами:

Режущиеся зубы у младенцев.
Недостаток витаминов.
Возможность проявления гельминтоза.
Прием определенных медикаментозных препаратов (например, Парацетамол).
Нарушение молодой мамой диеты, в том числе употребление излишне жирной пищи.

Может ли значение скорости быть безопасным при его повышении? Конечно! Такое явление может произойти, если пациент обильно позавтракал перед сдачей анализов, или же у него наблюдалась аллергическая реакция незадолго до посещения лаборатории.

Ложное повышение значения СОЭ

Если после результатов анализа значение СОЭ по Панченкову повышено значительно, то оно может быть признано ложным в силу наличия некоторых условий:

беременность женщины: именно в этот период показатель увеличивается в разы;
ожирение последних степеней;
недавнее проведение вакцинации (только в случае прививки от Гепатита В);
прием витаминов, в частности Витамина А;
почечная недостаточность;
возраст пациента (пожилой).

Скорость оседания эритроцитов и ее показатель играет важную роль для любого специалиста. Правильно определенное значение помогает не только верно поставить диагноз, но и выявить конкретные заболевания и составить грамотную стратегию лечения пациента.

Источник: http://boleznikrovi.com/sostav/soe/po-panchenkovu-povysheny.html

Подробности про анализ СОЭ по Панченкову

Что обозначает этот показатель?

Врач рассказывает, зачем исследовать СОЭ

Существуют физиологические факторы, которые влияют на соэ:

беременность – это объясняется изменениями в белковом составе крови. Уровень колеблется от 20 до 45 мм в час,
оседание кровяных телец увеличивается в утренние часы,
половая принадлежность – у женской половины населения показатель СОЭ выше, чем у мужчин, что объясняется особенностью женской крови,
прием контрацептивов – женщины, которые принимают противозачаточные таблетки, имеют более высокий показатель,
вязкость крови – если она увеличена, то скорость оседания будет превышать норму,
если пациент страдает анемией, то соэ будет повышена.

Данные факторы являются естественными причинами повышения соэ, они не требуют медицинского лечения.

Определение показателя

определение методом Панченкова,
исследование скорости оседания по системе Вестергена,
вычисление СОЭ по способу Винтроба,
измерение скорости оседания эритроцитов с помощью кинетического метода наблюдения.

Способ Панченкова

При проведении лабораторного исследования на эритроциты воздействуют химические реагенты. Стеклянная пробирка устанавливается на 1 час в вертикальное положение. Берется пипетка и с ее помощью в капиллярную кровь добавляют антикоагулянт: цитрат натрия. Этот реагент препятствует свертываемости (пропорция 1 к 4). Под действием препарата красные тельца постепенно начинают оседать на дно пробирки. Временной интервал, за который опускаются эритроциты, и есть определение СОЭ. После данного исследования кроветворный материал делится на две группы: плазма, составляющая верхнюю часть, и кровяные тельца – нижний слой крови. По истечении часа лаборант высчитывает высоту опустившихся эритроцитов (на пробирке отмечена специальная шкала). Общепринятое значение скорости оседания кровяных телец – миллиметры в час.

Телепрограмма про исследование СОЭ

Норма СОЭ

В каких случаях исследуют СОЭ?

воспалительные реакции,
инфекции,
плохое самочувствие больного,
опухоли,
болезни неинфекционного характера,
плановые медосмотры (они могут быть у ребенка или взрослого).

Почему повышен?

Среднестатистическая причина увеличения уровня – инфекционные болезни. Инфекции могут быть не только явными, но и скрытыми (протекающими бессимптомно). Определение СОЭ может указать на наличие латентных инфекций, в том время как лейкоциты в общем анализе крови будут показывать норму.
Аутоиммунные болезни всегда ведут за собой повышение показателя. При заболевании васкулитом, волчанкой, артритом или склеродермией происходят изменения в плазме крови, поскольку происходит перенасыщение иммунными комплексами
Онкологические болезни повышают показатель (он может достигать 40 мм в час).
Воспалительные процессы – любая реакция в организме человека ведет за собой повышение нормы СОЭ. В кровь выбрасываются специальные агенты, изменяющие состав плазмы крови.
Разрушение тканей – любой процесс, связанный с распадом тканей ведет к повышению уровня (это может быть даже предынфарктное состояние).
Нагноительные процессы в организме – обычно диагностирование гниения тканей не нуждается в анализе на уровень соэ, достаточно визуального осмотра. Обычно врачи все равно назначают пациенту сдать общие анализы, стоит помнить, что показатель будет высок из-за гнойных процессов.

Почему повышен у детей?

Повышение уровня означает и наличие неинфекционных заболеваний у детей:

болезни крови,
травмы,
нарушение обмена веществ,
заболевания, которые провоцируют разрушение тканей,
аутоиммунные заболевания ребенка.

Показатель по Панченкову у детей может быть незначительно выше нормы и по естественным причинам.

Как понизить уровень?

Профилактика

ведение здорового образа жизни,
отказ от курения и алкоголя,
правильное питание,
регулярные физические упражнения,
избегание стрессов.

Регулярный контроль над здоровьем самого себя и ребенка, своевременная сдача анализов поможет выявить любые заболевания на ранней стадии, что способствует успешному излечению.

Добавить комментарий Отменить ответ

При использовании данного сайта, вы подтверждаете свое согласие на использование файлов cookie в соответствии с настоящим уведомлением в отношении данного типа файлов. Если вы не согласны с тем, чтобы мы использовали данный тип файлов, то вы должны соответствующим образом установить настройки вашего браузера или не использовать сайт.

Источник: http://1pokrovi.ru/analizy-krovi/obshhij-analiz/soe/po-panchenkovu.html

Как проходит вычисление СОЭ по методике Панченкова? Что означают показатели?

СОЭ представляет собой один из показателей общего анализа крови (ОАК). Обозначает скорость оседания эритроцитов – красных элементов крови. Когда в организм попадает инфекция, или начинается какой-то патологический процесс, то эритроциты начинают активно соединяться между собой.

Скорость их оседания может сказать о многом, поэтому данный показатель уместно проверять при малейшем ухудшении самочувствия. Иногда он может выявить заболевание еще до проявления характерных симптомов. Вычисляют СОЭ обычно методом Панченкова. Для этого используют специальный капилляр со шкалой.

Почему может повышаться СОЭ?

Вычисление скорости оседания эритроцитов – это один из базовых элементов первичной диагностики любого заболевания. ОАК помогает врачам определиться с диагнозом, увидеть эффективность назначенного лечения, предположить прогноз заболевания. Повышается этот показатель по разным причинам.

Основные «провокаторы» повышенного СОЭ:

Инфекционные заболевания. Попадание в организм патогенных микроорганизмов вызывает множество реакций в крови, так как в этот момент начинается борьба антител с чужеродными клетками. Показатель СОЭ способен выявить и явные, и латентные инфекции.
Аутоиммунные заболевания. В этом случае повышенная СОЭ развивается из-за перенасыщения иммунными комплексами. Такое состояние развивается при артрите, васкулите, красной волчанке и др.
Появление новообразований. Онкологический процесс в организме способен повысить СОЭ до 40 мм/час. Параллельно с СОЭ меняются в процентном соотношении и другие компоненты крови.
Воспалительные процессы. Когда в организме начинается воспаление, кровь меняет свой состав. Разрушение клеток ведет за собой повышенную СОЭ.
Гнойные заболевания и некрозы. Процессу распада тканей сопутствует повышенная скорость оседания эритроцитов, поэтому при сильных травмах, ожогах или в постоперационный период врачи рекомендуют сдавать общий анализ крови.

Выделяется еще несколько факторов, которые способны влиять на повышенное осаждение эритроцитов:

беременность (из-за изменения количества белка в крови данный показатель повышается домм/час);
утренние часы – СОЭ выше сразу после пробуждения;
прием оральных контрацептивов (противозачаточные таблетки способны повышать СОЭ у женщин на период приема таблеток);
повышенная вязкость крови;
у женщин показатель в норме выше на 1-2 единицы, чем у мужчин.

Это природные особенности, которые не требуют лечения. Отказ от приема контрацептивов, изменение часов сдачи крови могут вернуть показатель в норму.

Как проходит процедура?

Определение СОЭ по Панченкову рассчитано на то, что для анализа будет применена капиллярная кровь пациента. Ее берут из пальца. Далее используют специальный капилляр, который больше похож на длинную пипетку. Капилляр имеет точную шкалу с миллиметровым делением – от 0 до 100 мм.

Еще на данную пипетку-капилляр нанесено две буквы: «К» и «Р». На отметке 100 мм расположена буква «К» (кровь), а на отметке 50 мм – буква «Р» (реактив). К СОЭ метру есть одно важное требование – он должен всегда стоять вертикально.

Наклоны стеклянной пипетки исказят результат. Этот метод основывается на использовании реагента – цитрата натрия 5%.

Алгоритм вычисления СОЭ по методу Панченкова:

Капилляр заполняют из стекла цитратом натрия до отметки в 50 мм.
Отмеренный объем переливают в пробирку.
Осуществляют забор крови в два подхода, чтобы объем заполнил капилляр до 100 мм.
Взятый материал смешивают с содержимым пробирки.
Кровь соединяют с реактивом, активно перемешивают.
Готовый состав набирают в капилляр до 100 мм.
Подготовленный капилляр располагают в штативе, чтобы он приобрел вертикальное положение.
Ставят пометку, где происходила установка капиллярной трубки.
По истечению 60 мин вычисляют скорость оседания эритроцитов.
Готовый результат заносят в бланк анализа.

Зачастую заключение лаборатории можно получить уже в тот день, когда происходил забор крови. Если в бланке лаборатории имеются термины РОЭ или ESR, то они означают ту же скорость осаждения эритроцитов. Результат вычисляется в мм/час.

Какая должна быть подготовка?

Скорость оседания эритроцитов по Панченкову – это исследование крови, которое требует небольшой подготовки со стороны пациента. Чтобы результат получился правдивым и точным, стоит выполнить следующие рекомендации:

сдавать кровь натощак (последний прием пищи должен быть за 12 часов до процедуры),
за 2 суток до сдачи крови отказаться от жирной, жареной и острой пищи,
за сутки до забора крови отменить тренировки, физические нагрузки, поднятие тяжестей,
меньше нервничать,
перед анализом предупредить врача про прием лекарственных средств (на результат способен повлиять препарат Кортизон, пероральные контрацептивы, Циклофосфамид).

Если отменить препараты на некоторое время не получается, то врач должен предложить смену приема лекарственных средств.

Анализ крови по Панченкову: норма для детей и взрослых

Когда СОЭ по Панченкову повышена у женщин, то не всегда это может быть поводом для беспокойства. Беременные женщин могут иметь СОЭ до 45 мм/час. Во всех остальных случаях норма женщин до 30 лет составляет – 8 – 15 мм/ч, после 30 лет – до 20 мм/час.

Для мужчин до 60 лет – 2-10 мм/ч, после 60 – до 15 мм/час.

У детей высокие показатели СОЭ могут говорить о различных патологиях, но при этом нужно учитывать возраст ребенка. За счет активного роста у детей нормы СОЭ часто меняются:

новорожденные дети – 2-2,8,
до 4 недель – 2-5,
от 2 до 6 месяцев – 4-6,
6 месяцев-1 год – 3-10,
1-5 лет -5-11,
6-14 лет – 4-12,
девочки старше 14 лет – 2-15 мм/час, мальчики старше 14 лет – 1-10 мм/час.

У ребенка изменение показателей крови во многом зависит от его роста и скорости формирования организма. У детей подросткового возраста показатели приближаются к нормам взрослых людей. Все методы, которые используются для определения СОЭ, должны учитывать возраст и пол пациентов.

У ребенка с повышенными показателями СОЭ, помимо инфекционных заболеваний, могут быть диагностированы:

заболевания кровеносной системы;
травмы;
болезни, связанные с разрушением тканей;
сбои в обмене веществ;
аутоиммунные болезни.

Иногда из-за неправильного питания матери повышено СОЭ у грудничков. На ребенка влияют различные продукты, содержащие много жира и острых специй. У детей до 1 года высокие показатели могут быть спровоцированы прорезыванием зубов. Еще стоит учитывать, что повышение СОЭ может быть вызвано заражением гельминтами.

Это основные факторы, влияющие на СОЭ в детском организме. Если ребенок длительное время ощущает ухудшение самочувствия, отказывается от пищи, выражает минимум активности, то стоит посетить врача и сдать общий анализ крови.

Какие факторы стоит учитывать при общем анализе крови ребенка?

Часто случается так, что анализ на СОЭ пугает родителей, так как показатель сильно завышен. Сразу начинается паника и боязнь, но переживать не стоит. На процесс оседания красных телец может влиять масса факторов, особенно в детском организме.

СОЭ может держаться выше нормы еще на протяжении 2-3 недель после протекания острой фазы болезни, при этом у взрослых этот период значительно короче. Повышенная скорость оседания может сопровождать недавнюю аллергическую реакцию. Для точного результата врач всегда будет настаивать на повторной сдаче крови на анализ.

Выделяется целый ряд факторов, которые способны повлиять на результативность анализа:

прорезывание молочных зубов у детей до года;
частые вирусные инфекции (ОРВИ, ОРЗ, грипп);
заражение гельминтами;
недавний прием жаропонижающих препаратов (особенно активно влияют на СОЭ Парацетамол и Ибупрофен);
недостаточное количество витаминов в пище;
высокая жирность грудного молока матери;
индивидуальные особенности организма ребенка («синдром повышенного СОЭ»);
сильный стресс перед сдачей анализов;
низкий гемоглобин;
аллергия.

Чтобы исключить все перечисленные моменты, необходимо следить за рационом ребенка. Кормящая мама должна прибегать к диетическому питанию. В ее меню исключаются аллергенные продукты, жирная, острая и жареная пища.

Для укрепления иммунитета ребенок должен потреблять большое количество витаминов, овощей, фруктов. Перед сдачей анализа желательно предупредить врача о недавних болезнях или аллергии, которую перенес ребенок.

Если у малыша накануне была повышенная температура, то об этом тоже стоит сказать. Особенно важно уточнить, какими препаратами она понижалась.

Преимущества метода

Измерение СОЭ по Панченкову – метод, который хорошо прижился на просторах стран бывшего Советского Союза. Многие считают метод Панченкова улучшенной версией метода Вестергрена. Отечественный метод модернизирован и оптимизирован за счет разработки специального капилляра Панченкова, который имеет точные деления и буквенные отметки.

Данная методика позволяет использовать одно дозирующее устройство для реагента и крови.

Особое преимущество данный метод получил за счет простоты забора крови. Для диагностики СОЭ по Панченкову достаточно капиллярной крови, а не венозной. Проведение забора крови этим методом позволяет быстрее и менее проблематично взять материал у ребенка.

После сдачи крови она сразу же должна исследоваться, чтобы исключить ряд факторов, влияющих на СОЭ. Этот метод диагностики не требует большого количества химических реагентов и дорогого оборудования.

Когда может быть выявлен ложноположительный результат?

На скорость оседания красных клеток крови воздействуют многие факторы, но есть целый ряд нюансов, которые способны показать ложный положительный рост СОЭ:

недавняя вакцинация;
избыточный вес (3-4 степень);
беременность;
длительный прием синтетического витамина А или ретинола;
заболевания почек;
анемия;
пожилой возраст пациента.

Все эти нюансы стоит проговаривать с врачом перед сдачей крови на анализ, так как это поможет правильно сформулировать стратегию будущей терапии.

Профилактика

Заниматься самолечением не стоит, так как показатель осаждения красных телец крови должен нормализоваться самостоятельно сразу после того, как вылечено заболевание. Сама по себе СОЭ повышаться или понижаться не может, потому что этот процесс напрямую связан с развитием какого-то патологического процесса.

Чтобы организм меньше подвергался негативному влиянию различных вирусов, бактерий или инфекций, а результаты анализов были всегда в норме, можно следовать следующим советам:

пить зеленый чай с добавлением ромашки и липы;
отказаться от продуктов, которые содержат трансгенные жиры (например, пальмовое масло);
больше пить воды без газа (дневной объем – не меньше 2 л воды);
увеличить потребление овощей и фруктов;
больше есть цитрусовых, ягод, зелени, чтобы укрепить иммунитет;
по необходимости принимать витаминные комплексы;
больше гулять на свежем воздухе;
уделять внимание утренней зарядке и закалке;
2-3 рада в неделю проводить активные физические тренировки;
следить за вязкостью крови;
отказаться от алкогольных напитков, курения;
проходить профилактические осмотры у врачей.

Все эти рекомендации принесут только пользу организму. Если человек после сдачи анализов получил неблагоприятный результат, но при этом он не чувствует ухудшения самочувствия, то лучше повторно сдать кровь через несколько дней.

Источник: http://lechiserdce.ru/analiz-krovi/5943-soe-po-panchenkova.html

Соэ по Панченкову

В медицине существует большое множество методик для исследования состояния здоровья, и при этом постоянно внедряются все новые и новые приемы диагностики. Часто исследуемым показателем, чтобы определить наличие патологических изменений, заболеваний и воспалений, как у взрослых так и у самых маленьких пациентов, является уровень СОЭ в крови. Для его изучения применяются различные методы. Наиболее распространенный из всех- это определение СОЭ по Панченкову. Подробнее о методике расскажем в этой статье.

Что за показатель СОЭ?

СОЭ- это медицинская аббревиатура, означающая скорость оседания эритроцитов в крови, реже встречается понятие РОЭ, что означает тоже самое- реакция оседания эритроцитов.

Во время лабораторного исследования, красные кровянистые тельца, они же эритроциты, под действием реагентов, оседают на дне пробирки за определенный временной промежуток. Таким образом кровь разделяется на 2 слоя: прозрачный слой-это плазма крови, и нижний слой осевших эритроцитов. Измеряется показатель в мм/ час.

Слишком быстрое оседание и высокий показатель может говорить о текущем заболевании или инфекции, однако не во всех случаях это показательно и может быть обусловлено другими, естественными причинами. Только врач поможет вам расшифровать анализ, возможно, понадобиться дополнительное исследование.

Существующие методики определения СОЭ

В клинико-диагностических лабораториях, чтобы определить показатель СОЭ практикуют следующие методы:

определение СОЭ методом Панченкова Т. П.;
методом Вестергена;
системой Винтроба;
измерение оседания кинетическими методами наблюдения.

Каждый метод отличается техникой проведения, и сопутствующими принадлежностями. В нашей стране наиболее часто производят анализ СОЭ по Панченкову.

В чем принцип данного метода?

В качестве антикоагулянта- реагента используют натрия цитрат, который добавляют в капиллярную кровь в пропорциях 4:1. Кровь отстаивается в вертикальном положении в стеклянном капилляре, у которого 100 делений, из которых имеются специальные для упрощения исследования, например граница реактива (Р) и крови (К). Результат оценивается и фиксируется через 60 минут.

Итак, чтобы определить СОЭ по панчекову, лаборанту необходимо, осуществить следующие действия:

приготовить 5%-ый р-р цитрата натрия, внести в пробирку на 50 мм;
помыть капилляр;
произвести у человека капиллярный забор крови;
смешать кровь с цитратом натрия, и заполнить нужным количеством капилляр;
поставить его в специальный штатив;
включить таймер;
через 60 минут, определить уровень СОЭ по числу миллиметров отстоявшейся плазмы.

к оглавлению ↑

СОЭ по Панченкову норма и отклонения

Итоговые коэффициенты при анализе на определение СОЭ по методу Панченкова или Вестергрена будут одинаковыми, если показатели ближе к норме. Чем больше отклонения от нормы в сторону повышения, тем большие значения выдает метод Вестергрена. Сравнительная таблица показателей по двум методам:

Независимо от выбранного метода, чтобы правильно интерпретировать результат анализа крови, нужно учитывать некоторые факторы, в том числе и физиологические, влияющие на скорость оседания эритроцитов.

у мужчин показатель СОЭ меньше чем у женщин;
иногда, соэ по панченкову повышен, когда женщина беременна или принимает гормональные контрацептивны;
в утренние часы показатель слегка завышен у всех людей;
у людей, страдающих анемией, оседание эритроцитов ускорено.

Если вы считаете, что результат исследуемой соэ по панченкову повышен, для уточнения, можно попробовать сдать кровь в другой лаборатории.

Анализ мочи (46)
Биохимический анализ крови (82)
- Белки (26)
- Ионограмма (19)
- Липидограмма (20)
- Ферменты (13)
Гормоны (27)
- Гипофиза (4)
- Щитовидной железы (23)
Общий анализ крови (82)
- Гемоглобин (14)
- Лейкоцитарная формула (12)
- Лейкоциты (9)
- Лимфоциты (6)
- Общее (8)
- СОЭ (9)
- Тромбоциты (10)
- Эритроциты (8)

Гиперпролактинемия, или избыток пролактина у женщин – отклонение, которое в отдельных случаях требует незамедлительного вмешательства. Если повышение уровня данного .

Пролактин является одним из основных женских гормонов, регулирующих функционирование репродуктивной системы. Но самая главная его функция заключается в обеспечении .

Что такое пролактин у женщин? Это гормональный компонент, главной задачей которого является стимуляция продуцирования грудного молока. Следовательно, он способствует .

Пролактин – гормон, продуцируемый гипофизарными клетками. И хотя это вещество отвечает за процесс лактации у женщин, для полноценного функционирования мужского организма .

Витамин Д3, кальцитонин и паратгормон – три компонента, необходимых для нормализации обмена кальция. Однако самым сильным является именно паратгормон, или сокращенно .

Заболевание раком различного типа на сегодняшний день является одним из самых тяжелых и горьких болезней нашего века. Раковые клетки могут долгое время не давать о .

Кровь – это важнейшая составляющая живого организма, она представляет жидкую ткань, состоящую из плазмы и форменных элементов. Под форменными элементами понимаются .

Пойкилоцитоз — это состояние или заболевание крови, при котором видоизменяется или же деформируется форма эритроцитов в той или иной степени. Эритроциты ответственны .

Уже давно наука исследует человеческую кровь. Сегодня, в любой современной клинике по результатам анализа крови можно выявить общее состояние организма, имеющиеся .

Анализ крови может дать если не полное, то достаточное количество информации о состоянии здоровья организма. Поэтому очень важно правильно его сдавать, ведь даже небольшое .

Глядя на результаты общего анализа крови, любой опытный врач сможет предварительно оценить состояние пациента. СОЭ – это аббревиатура, означающая «скорость осаждения .

Источник: http://vseproanalizy.ru/soe-po-panchenkovu.html

СОЭ по панченкову повышены у взрослого

Содержание

Общая характеристика СОЭ

На него имеют возможность повлиять следующие физиологические факторы:

различие в половой принадлежности: как правило, у мужчин ниже, чем у женщин;
беременность женщины: изменение показателя зависят от перемены количества белка;
контрацептивы: женщины, которые регулярно используют противозачаточные таблетки, относятся к группе с повышенным СОЭ;
утренние часы: если анализ сделан утром, то завышенный показатель может быть связан именно с этим;
кровь вязкая: при такой особенности организма показатель в общем анализе будет превышать норму.

Верно определенная скорость оседания помогает врачам-специалистам верно констатировать наличие определенного скрытого заболевания или же заметить возможные реакции при протекании каких-либо болезней.

Здесь уровень может быть разным даже спустя месяц:

Новорожденные дети: 2-2,8 мм/ч.
Ребенку 1 месяц: норма от 2-х до 5-ти мм/ч.
Ребенку от 2-х месяцев до полугода: норма от 4-х до 6-ти мм/ч.
Ребенку от 6-ти до 12-ти месяцев: норма 3- 10 мм/ч.

Ребенку от 1-го года до 5-ти лет: норма составляет 5-11 мм/ч.
Ребенку от 6-ти лет до 14-ти: норма от 4-х мм/ч до 12-ти мм/ч.
Дети старше 14-ти лет. Девочки: 2-15 мм/ч. Мальчики: 1-10 мм/ч.

Причины повышенного показателя СОЭ

В этот перечень входят следующие:

болезни с воспалительным характером (как гнойные, так и септические);
инфекции, связанные с изменением обмена веществ, а также эндокринной системы;
заболевания желчевыводящих путей и печени;
состояние, которое может повлиять на увеличение кровяной вязкости (кровотечения, постоперационное состояние, диарея);
заболевания, связанные с кровью;
нарушение работы костного мозга (лимфома/лейкоз);
заболевания, связанные с изменением тканей (инсульт, туберкулез).

Методы определения скорости оседания эритроцитов

В клинических лабораториях есть 4 основных способа:

Система Винтроба.
Метод Вестергрена.
Метод Панченкова.
Кинетические методы (наблюдение).

Система определения СОЭ Винтроба

Существенным минусом является недостаток достоверности: при повышенном значении СОЭ (более 60 мм/ч) трубка может быть закупорена, что не дает возможности получить точный результат.

Метод определения СОЭ Вестергрена

Определение СОЭ по Панченкову

Исследование происходит по следующему алгоритму:

В специальный сосуд набирается антикоагулянт (как правило, это цитрат натрия 5-ти %), после чего это количество переносится на подготовленное предметное стекло.
В тот же сосуд необходимо набрать взятую для исследования кровь до специальной отметки «К». Такое количество приведет к соотношению антикоагулянта и крови 4:1 соответственно.
Кровь «выливают» на то же предметное стекло и смешивают.
Снова набирают получившийся состав в сосуд и устанавливают в вертикальное положение с помощью специального штатива.

Спустя 1 час можно оценивать результат.

Такой метод получил большое распространение благодаря своей точности и простоте исполнения.

Повышение показателей СОЭ у детей

Существует перечень неинфекционных нарушений, среди которых:

системные, аутоиммунные заболевания (например, спондилит, астма);
заболевания крови;
нарушение обмена веществ;
получение травмы;
заболевания, связанные с распадом тканей: туберкулез, онкологические процессы.

Режущиеся зубы у младенцев.
Недостаток витаминов.
Возможность проявления гельминтоза.
Прием определенных медикаментозных препаратов (например, Парацетамол).
Нарушение молодой мамой диеты, в том числе употребление излишне жирной пищи.

Ложное повышение значения СОЭ

беременность женщины: именно в этот период показатель увеличивается в разы;
ожирение последних степеней;
недавнее проведение вакцинации (только в случае прививки от Гепатита В);
прием витаминов, в частности Витамина А;
почечная недостаточность;
возраст пациента (пожилой).

При наличии хотя бы одного из условий тест с повышенными показателями можно считать ложноположительным. В противном случае необходимо обратиться к лечащему врачу за консультацией.

Соэ по панченкову повышены у взрослого

На чем основана методика Панченкова

В результате реакции кроветворный материал делится на две части:

верхняя часть — прозрачная плазма;
нижний слой — красная кровь.

Основанием для назначения процедуры могут быть:

Плановый профилактический осмотр.
Плохое самочувствие больного.
Инфекция.
Воспаление.
Онкологические патологии.

Данное обследование можно проходить с самого раннего возраста (с рождения).

Нормы СОЭ у детей

Показатель СОЭ (мм/час)

На данное значение оказывает влияние и время суток. Так, после обеда СОЭ выше, чем утром или ночью.

Существуют и определенные периоды, когда СОЭ по Панченкову повышены у детей:

В это время скорость может достигать 17 мм/час.

Нормативы для взрослых

Повышение содержания фибриногена (прозрачного растворимого белка, являющегося основой при формировании тромбов).
Увеличение количества болезней.

Поэтому наивысшие числовые значения оседания эритроцитов прослеживаются у людей в возрасте 65–74 лет.

Причина высокого значения СОЭ

Системные недуги — ревматоидный артрит, бронхиальная астма.
Сбои в обмене веществ — сахарный диабет, гипотиреоз, гипертиреоз.
Нарушение работы кровеносной системы.
Онкологические патологии.
Туберкулез.
Травмы различного характера.
Интоксикация организма.
Сбой в работе мочеполовой системы или почек.

У грудничка может быть повышение СОЭ из-за того, что кормящая мама ест много жирного или принимает лекарственные препараты.
У ребенка режутся зубки.
У мальчиков 4–12 лет периодами наблюдается повышенное значение СОЭ.
Индивидуальные особенности организма (у 5% населения).
Дефицит железа в организме.

Как проводится анализ

Алгоритм проведения исследования:

В капилляр Панченкова набирают раствор цитрата натрия 5%-й до буквы «Р» и переливают его в пробирку.
При помощи этого же оборудования делают 2 забора крови до буквы «К» и вдувают в эту же пробирку.
Кровь перемешивают с реактивом и набирают в капилляр до отметки «К».
Капилляр ставится в штатив вертикально.
Делается пометка установки капиллярной трубки.
Спустя 60 мин лаборант высчитывает скорость отделения эритроцитов от плазмы.
Данные заносятся в соответствующий бланк.

Подготовительные мероприятия

Анализ крови по этой методике подразумевает ряд подготовительных мероприятий:

Последний прием пищи должен быть за 8 часов до сдачи биоматериала. В этот период можно пить только воду.
За 48 часов нужно соблюдать диету. Отказаться от острой и жирной пищи.
Перед процедурой исключить физические нагрузки, способствующие выработке адреналина: бег, поднятие тяжестей, экстремальные виды спорта.
За 15 мин до забора материала необходимо спокойно посидеть.

«Кортизон».
Пероральные контрацептивы.
«Циклофосфамид».

Что предпринять для снижения СОЭ

Пить отвары из лекарственных трав, которые оказывают на организм противовоспалительное действие (липа, ромашка).
Отдавать предпочтение горячим напиткам (чаю с медом, лимоном или малиной).
Отказаться от полуфабрикатов и продуктов с содержанием канцерогенов.
Благотворное влияние оказывают цитрусовые, свежие овощи, черный шоколад. Наиболее эффективной считается красная свекла.
Принимать комплексные витамины, содержащие железо, магний и витамин группы А.
Спортивные упражнения в тандеме с дыхательной гимнастикой помогут сделать кровь менее вязкой.
Следует бороться с причинами ускорения кровяных частиц. Так, при инфекции или воспалении помогают «Пенициллин», «Левомицетин», «Тетрациклин».
Существуют состояния организма, при которых СОЭ самостоятельно придет в норму при исчезновении причины (беременность, режутся зубки у ребенка).
Рекомендуют также принятие «Аспирина». Он подавляет синтез веществ, поэтому его применение целесообразно только в исключительных случаях.

Преимущество метода Панченкова

Выберете интересующую Вас часть тела, система покажет материалы, связанные с ней.

Использование материалов сайта возможно только при наличии активной ссылки на первоисточник.

Источник: http://prososud.ru/krovosnabzhenie/soe-po-pancenkovu.html

Повышенная СОЭ в крови: что это значит?

Аббревиатура «СОЭ» расшифровывается как «скорость оседания эритроцитов». Это неспецифический лабораторный показатель, который определяют при исследовании крови пациента.

СОЭ относится к методам начальной диагностики. Правильная интерпретация позволяет определить алгоритм дальнейших действий врача.

История и суть метода

В 1918 году было установлено, что у женщин в период беременности СОЭ меняется. Позже выяснилось, что изменение показателя наблюдается при воспалительных заболеваниях. Один из методов определения показателя, который по сей день широко применяется в клинической практике, был разработан Вестергреном еще в 1928 г.

Плотность красных кровяных телец выше, чем плотность плазмы, и, если кровь не коагулируется, эритроциты под собственной тяжестью постепенно опускаются на дно лабораторной пробирки.

Обратите внимания: для предотвращения свертывания крови, перед проведением исследования в емкость добавляют вещество-антикоагулянт – цитрат натрия (5%- или 3,8%-раствор).

Ведущим фактором, воздействующим на скорость оседания является агрегация эритроцитов (т. е. их слипание между собой). У сформировавшихся неделимых частиц известных как «монетные столбики» меньше отношение площади к объему, поэтому они легче преодолевают сопротивление жидкости (плазмы) и оседают быстрее. Чем больше размеры и количество агрегатов, тем выше СОЭ.

На агрегацию влияет белковый состав плазмы и поверхностный потенциал эритроцитов. При развитии патологии инфекционно-воспалительного генеза электрохимический состав крови изменяется. Основной причиной повышения агрегации является присутствие в крови т. н. «белков острой фазы» – иммуноглобулинов, фибриногена, церулоплазмина и С-реактивного белка. Агглютинации в норме мешает отрицательный заряд красных кровяных телец, но он имеет свойство меняться при присоединении антител и острофазного фибриногена.

Обратите внимание: измененный электрический заряд и повышенная склонность к агрегации характерны для атипичных форм эритроцитов.

Незначительные снижения содержания альбуминов практически не отражаются на скорости оседания, но существенное понижение концентрации вызывает снижение вязкости сыворотки и повышение показателя.

Исследование по методу Панченкова

Для оценки СОЭ по этой методике используется особый лабораторный сосуд – т. н. капилляр Панченкова. Вначале в него набирают цитрат натрия до отметки «Р», и переносят антикоагулянт на стекло. Затем дважды последовательно набирают исследуемую кровь до отметки «К», и соединяют ее с цитратом. Цитратную кровь вновь набирают в капилляр, который фиксируют в вертикальном положении. СОЭ определяют спустя 60 мин. или через 24 часа; показатель выражается в миллиметрах. Этот метод, на который чаще всего ориентируются врачи нашей страны, дает высокую точность при единичных исследованиях. Его главный недостаток в том, что для проведения анализа требуется сравнительно много времени.

Исследование по методу Вестергрена

Европейский метод является несколько более чувствительным к увеличению СОЭ. Для проведения анализа используются пробирки Вестергрена диаметром 2,5 мм и градуировкой в 200 мм. Материалом для исследований служит венозная кровь, смешанная с цитратом натрия (3,8%) в соотношении 4:1. К крови может добавляться такой реактив, как этилендиаминтетрауксусная кислота (ЭДТА). Показатель выражается в мм/час.

Важно: исследования по Панченкову и Вестергрену могут давать разные цифры, причем, чем выше СОЭ, тем больше возможное различие. Поэтому в расшифровке анализа обязательно должно указываться, по какому методу делался анализ. Если вы получили результаты в лаборатории, определяющей СОЭ по международным стандартам – обязательно уточните, были ли приведены результаты к стандартам показателей Панченкова.

Расшифровка результатов: нормальные показатели СОЭ у взрослых и детей

Нормальные показатели СОЭ различаются в зависимости от пола, возраста, а также некоторых индивидуальных особенностей обследуемого.

Границы нормы для взрослых:

Важно: с возрастом показатель повышается, значительно выходя за пределы нормы. У пожилых людей может определяться скорость вмм/час, и это далеко не всегда является признаком инфекции, воспаления или иной патологии. Для женщин старше 60-лет нормой считаются цифры в пределах 2-30 мм/час, а для мужчин того же возрастамм/час.

Границы нормы для детей разных возрастов (в мм/час):

новорожденные – до 2;
от 2 до12 месяцев – 2-7;
от 2 до 5 лет – 5-11;
от 5 до 12 лет – 4-17;
мальчики старше 12 лет 2-15;
девочки старше 12 лет – 2-12.

Наиболее часто встречаются отклонения в сторону увеличения цифр. Неточность анализа может быть обусловлена нарушением правил проведения. Кровь на СОЭ сдают обязательно натощак в утренние часы. Если обследуемый накануне голодал или, наоборот, слишком плотно поужинал – результаты искажаются. В подобных ситуациях рекомендуется пересдать анализ спустя 1-2 дня. На результат СОЭ влияют условия хранения биологического материала до проведения исследования.

О чем говорит увеличение СОЭ?

Анализ на СОЭ славится своей простотой и дешевизной, но интерпретация результатов нередко представляет определенные трудности. Цифры в пределах границ нормы далеко не всегда свидетельствуют об отсутствии активного патологического процесса.

Установлено, что у ряда пациентов с диагностированными злокачественными заболеваниями данный показатель меньше 20 мм/час. Что касается онкологических больных, то значительное увеличение скорости оседания красных телец более характерно для лиц с солитарными опухолями, нежели для пациентов со злокачественными заболеваниями крови.

В отдельных случаях никакого заболевания не выявляется у обследуемых с СОЭ 100 мм/час и выше.

Основные причины увеличения СОЭ:

острые и хронические бактериальные инфекции (инфекционные заболевания респираторной и мочевыделительной системы, а также туберкулез);
вирусные инфекции (в т. ч. гепатиты);
грибковые инфекции (системные кандидозы);
злокачественные заболевания (опухолевые новообразования, лейкозы, лимфомы и миеломная болезнь);
ревматологические заболевания;
болезни почек.

Повышение СОЭ характерно и для некоторых других заболеваний и состояний, в числе которых:

Важно: повышение скорости оседания эритроцитов свыше 100 мм/час наиболее часто выявляется при активном инфекционном процессе (в т. ч. сепсисе), злокачественных опухолях, онкогематологических заболеваниях, системных поражениях соединительной ткани и болезнях почек.

Возросшая СОЭ не обязательно говорит о наличии патологии. В пределахмм/час она повышается у беременных женщин, при менструациях, а также на фоне приема некоторых фармакологических препаратов – в частности салицилатов (Ацетилсалициловая кислота, Аспирин), комплексов, содержащих витамин А и оральных противозачаточных средств. Повышенная скорость оседания эритроцитов может быть обусловлена недавним введением вакцины против гепатита.

Обратите внимание: повышение цифр нередко наблюдается при ожирении в отсутствие острых процессов, а также на фоне высокого холестерина крови.

В первые часы и дни заболевания показатель может оставаться в норме, поскольку нужно определенное время (от 24 до 48 часов) чтобы белки сыворотки крови претерпели изменения. При начале инфекционного процесса гораздо раньше проявляется лейкоцитоз, т. е. увеличение числа лейкоцитов. Также требуется время и для нормализации показателя. После полного излечения повышенная СОЭ может сохраняться на протяжении нескольких недель и даже месяцев. В данном случае показатель просто отражает период реконвалесценции (выздоровления).

Увеличение показателя СОЭ является основанием для проведения дополнительных исследований. В частности, для диагностики воспаления нужен биохимический анализ крови для оценки показателей С-реактивных белков, являющихся маркерами воспаления.

Бецик Юлия, медицинский обозреватель

13,299 просмотров всего, 1 просмотров сегодня

Биопсия головного мозга: показания, методика проведения

Гистологическое исследование: показания к проведению и расшифровка

Анализ HE-4: что показывает, нормы и расшифровка

Аллергология (43)
Андрология (103)
Без рубрики (2)
Болезни сосудов (20)
Венерология (63)
Гастроэнтерология (151)
Гематология (36)
Гинекология (112)
Дерматология (119)

Диагностика (144)
Иммунология (1)
Инфекционные болезни (138)
Инфографика (1)
Кардиология (56)
Косметология (182)
Маммология (16)
Мать и дитя (171)
Медицинские препараты (308)
Неврология (120)
Неотложные состояния (82)
Онкология (60)
Ортопедия и травматология (109)
Оториноларингология (85)
Офтальмология (42)
Паразитология (31)
Педиатрия (155)
Питание (382)
Пластическая хирургия (9)
Полезная информация (1)
Проктология (56)
Психиатрия (66)
Психология (27)
Пульмонология (58)
Ревматология (27)
Сексология (24)
Стоматология (50)
Терапия (77)
Урология (98)
Фитотерапия (21)
Хирургия (90)
Эндокринология (97)

Информация предоставляется с целью ознакомления. Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания обратитесь к врачу. Имеются противопоказания, необходима консультация врача. Сайт может содержать контент, запрещенный для просмотра лицам до 18 лет.

Источник: http://okeydoc.ru/povyshennaya-soe-v-krovi-chto-eto-znachit/

Определение СОЭ по методу Панченкова

СОЭ (скорость оседания эритроцитов) – важный показатель, входящий в состав общего анализа крови. Основная его роль – определение скорости образования агрегатов эритроцитов (то есть то время, за которое происходит их оседание на дно пробирки).

Примечательным является то, что в исследуемой крови подавляется активность свертывающих факторов, то есть оседание эритроцитов происходит только под действием силы тяжести.

Определение данного показателя возможно по нескольким методикам, одной из которых является метод Панченкова.

Основным его отличием от принятой во всем мире методики – определения СОЭ по методу Вестергрена – является “ручное” проведение исследования, в то время как метод Вестергрена предусматривает использование автоматического анализатора.

Что представляет собой данный метод? В каких случаях результат может быть повышен?

Методика проведения анализа

В данный сосуд набирается раствор антикоагулянта (обычно, для исследования берут 5% раствор цитрата натрия). Количество, необходимое для исследования, определяется по нанесенной на сосуд шкале – до отметки Р (соответствует половине пробирки). После раствор переносится на предметное стекло.

Норма СОЭ по Панченкову

у детей нет существенных половых различий при определении данного показателя. Норма у новорожденных составляет до 2 мм/час. По мере взросления у малышей происходит и повышение СОЭ (что обусловлено активацией свертывающей системы крови). Таким образом, у детей до 12 лет норма данного показателя может составлять от 2 до 17 мм/час;
норма скорости оседания у женщин также разниться в зависимости от возраста. У женщин в возрасте до 60 лет, ее уровень составляет от 2 до 20 мм/час. После 60 лет показатель может быть повышен до 30 мм;
у мужчин до 60 лет норма составляет от 2 до 15 мм/час. По мере старения уровень СОЭ в пожилом возрасте повышается до 20 мм/час. У курильщиков, уровень этого показателя может увеличиваться до 25.

Интерпретация результатов

О чем же говорит изменение данного показателя и когда он может быть повышен?

Наиболее частая причина повышения уровня СОЭ в крови – выброс в кровь большого количества фибриногена.

Данная молекула является предшественником фибрина – основной свертывающей молекулы. Ее концентрация в крови может увеличиваться в результате следующих состояний:

Воспалительные процессы. Повышение фибриногена провоцирует выброс провоспалительных медиаторов, которые и приводят к изменению активности печени и выработке большого количества коагулянта. Особенно часто к появлению его в больших количествах в крови приводят инфекционные и токсические поражения печени.
Инфаркт миокарда. Повышение уровня фибриногена происходит из-за развившегося очага ишемии и некроза тканей (в данном случае, увеличение СОЭ говорит об активации регенераторной системы, направленной на ограничение очага поражения).
Обширные травмы и ожоги. Уровень фибриногена повышен по тем же причинам, что и при инфаркте миокарда. Кроме того, увеличение скорости оседания может быть спровоцировано образованием токсичных белковых молекул (в результате нарушения связей в молекулах белков и образования азотистых соединений).

Снижение СОЭ наблюдается, обычно, при дегенеративных заболеваниях системы крови, при чрезмерной гипергидратации организма, а также у лиц, питающихся преимущественно растительной пищей.

Ложное повышение СОЭ по Панченкову возможно при нарушении диеты (потребление большого количества холестерина), на фоне приема оральных противозачаточных средств, а также после введения в организм пациента некоторых вакцин и сывороток.

Если уровень СОЭ значительно повышен (более 80), то это может свидетельствовать о развитии в организме онкологического процесса. Кроме того, его увеличение происходит и при прогрессировании системных заболеваний (при красной волчанке, склеродермии).

Источник: http://redkrov.ru/analizy/soe/panchenkov.html

Подробности про анализ СОЭ по Панченкову

Что обозначает этот показатель?

Врач рассказывает, зачем исследовать СОЭ

Существуют физиологические факторы, которые влияют на соэ:

беременность – это объясняется изменениями в белковом составе крови. Уровень колеблется от 20 до 45 мм в час,
оседание кровяных телец увеличивается в утренние часы,
половая принадлежность – у женской половины населения показатель СОЭ выше, чем у мужчин, что объясняется особенностью женской крови,
прием контрацептивов – женщины, которые принимают противозачаточные таблетки, имеют более высокий показатель,
вязкость крови – если она увеличена, то скорость оседания будет превышать норму,
если пациент страдает анемией, то соэ будет повышена.

Данные факторы являются естественными причинами повышения соэ, они не требуют медицинского лечения.

Определение показателя

определение методом Панченкова,
исследование скорости оседания по системе Вестергена,
вычисление СОЭ по способу Винтроба,
измерение скорости оседания эритроцитов с помощью кинетического метода наблюдения.

Способ Панченкова

Телепрограмма про исследование СОЭ

Норма СОЭ

В каких случаях исследуют СОЭ?

воспалительные реакции,
инфекции,
плохое самочувствие больного,
опухоли,
болезни неинфекционного характера,
плановые медосмотры (они могут быть у ребенка или взрослого).

Почему повышен?

Среднестатистическая причина увеличения уровня – инфекционные болезни. Инфекции могут быть не только явными, но и скрытыми (протекающими бессимптомно). Определение СОЭ может указать на наличие латентных инфекций, в том время как лейкоциты в общем анализе крови будут показывать норму.
Аутоиммунные болезни всегда ведут за собой повышение показателя. При заболевании васкулитом, волчанкой, артритом или склеродермией происходят изменения в плазме крови, поскольку происходит перенасыщение иммунными комплексами
Онкологические болезни повышают показатель (он может достигать 40 мм в час).
Воспалительные процессы – любая реакция в организме человека ведет за собой повышение нормы СОЭ. В кровь выбрасываются специальные агенты, изменяющие состав плазмы крови.
Разрушение тканей – любой процесс, связанный с распадом тканей ведет к повышению уровня (это может быть даже предынфарктное состояние).
Нагноительные процессы в организме – обычно диагностирование гниения тканей не нуждается в анализе на уровень соэ, достаточно визуального осмотра. Обычно врачи все равно назначают пациенту сдать общие анализы, стоит помнить, что показатель будет высок из-за гнойных процессов.

Почему повышен у детей?

Повышение уровня означает и наличие неинфекционных заболеваний у детей:

болезни крови,
травмы,
нарушение обмена веществ,
заболевания, которые провоцируют разрушение тканей,
аутоиммунные заболевания ребенка.

Показатель по Панченкову у детей может быть незначительно выше нормы и по естественным причинам.

Как понизить уровень?

Профилактика

ведение здорового образа жизни,
отказ от курения и алкоголя,
правильное питание,
регулярные физические упражнения,
избегание стрессов.

Добавить комментарий Отменить ответ

Источник: http://1pokrovi.ru/analizy-krovi/obshhij-analiz/soe/po-panchenkovu.html

СОЭ панченкова повышены, что делать?

Содержание

Общая характеристика СОЭ

На него имеют возможность повлиять следующие физиологические факторы:

различие в половой принадлежности: как правило, у мужчин ниже, чем у женщин;
беременность женщины: изменение показателя зависят от перемены количества белка;
контрацептивы: женщины, которые регулярно используют противозачаточные таблетки, относятся к группе с повышенным СОЭ;
утренние часы: если анализ сделан утром, то завышенный показатель может быть связан именно с этим;
кровь вязкая: при такой особенности организма показатель в общем анализе будет превышать норму.

Норма показателя СОЭ

Здесь уровень может быть разным даже спустя месяц:

Новорожденные дети: 2-2,8 мм/ч.
Ребенку 1 месяц: норма от 2-х до 5-ти мм/ч.
Ребенку от 2-х месяцев до полугода: норма от 4-х до 6-ти мм/ч.
Ребенку от 6-ти до 12-ти месяцев: нормамм/ч.

Ребенку от 1-го года до 5-ти лет: норма составляет 5-11 мм/ч.
Ребенку от 6-ти лет до 14-ти: норма от 4-х мм/ч до 12-ти мм/ч.
Дети старше 14-ти лет. Девочки: 2-15 мм/ч. Мальчики: 1-10 мм/ч.

Причины повышенного показателя СОЭ

В этот перечень входят следующие:

болезни с воспалительным характером (как гнойные, так и септические);
инфекции, связанные с изменением обмена веществ, а также эндокринной системы;
заболевания желчевыводящих путей и печени;
состояние, которое может повлиять на увеличение кровяной вязкости (кровотечения, постоперационное состояние, диарея);
заболевания, связанные с кровью;
нарушение работы костного мозга (лимфома/лейкоз);
заболевания, связанные с изменением тканей (инсульт, туберкулез).

Методы определения скорости оседания эритроцитов

В клинических лабораториях есть 4 основных способа:

Система Винтроба.
Метод Вестергрена.
Метод Панченкова.
Кинетические методы (наблюдение).

Система определения СОЭ Винтроба

Метод определения СОЭ Вестергрена

Определение СОЭ по Панченкову

Исследование происходит по следующему алгоритму:

В специальный сосуд набирается антикоагулянт (как правило, это цитрат натрия 5-ти %), после чего это количество переносится на подготовленное предметное стекло.
В тот же сосуд необходимо набрать взятую для исследования кровь до специальной отметки «К». Такое количество приведет к соотношению антикоагулянта и крови 4:1 соответственно.
Кровь «выливают» на то же предметное стекло и смешивают.
Снова набирают получившийся состав в сосуд и устанавливают в вертикальное положение с помощью специального штатива.

Спустя 1 час можно оценивать результат.

Такой метод получил большое распространение благодаря своей точности и простоте исполнения.

Повышение показателей СОЭ у детей

Существует перечень неинфекционных нарушений, среди которых:

системные, аутоиммунные заболевания (например, спондилит, астма);
заболевания крови;
нарушение обмена веществ;
получение травмы;
заболевания, связанные с распадом тканей: туберкулез, онкологические процессы.

Режущиеся зубы у младенцев.
Недостаток витаминов.
Возможность проявления гельминтоза.
Прием определенных медикаментозных препаратов (например, Парацетамол).
Нарушение молодой мамой диеты, в том числе употребление излишне жирной пищи.

Ложное повышение значения СОЭ

беременность женщины: именно в этот период показатель увеличивается в разы;
ожирение последних степеней;
недавнее проведение вакцинации (только в случае прививки от Гепатита В);
прием витаминов, в частности Витамина А;
почечная недостаточность;
возраст пациента (пожилой).

Источник: http://boleznikrovi.com/sostav/soe/po-panchenkovu-povysheny.html

Анализ СОЭ по Панченкову: показатели нормы, и что делать, если повышены

Стоит помнить, что данный уровень относят к показателям неспецифического характера. Он отражает соотношение фракций белков плазмы крови. Изменения являются лишь косвенным признаком воспалительных реакций или других патологических процессов в организме.

Подробности про анализ СОЭ по Панченкову

Что обозначает этот показатель?

Врач рассказывает, зачем исследовать СОЭ

Существуют физиологические факторы, которые влияют на соэ:

беременность – это объясняется изменениями в белковом составе крови. Уровень колеблется от 20 до 45 мм в час,
оседание кровяных телец увеличивается в утренние часы,
половая принадлежность – у женской половины населения показатель СОЭ выше, чем у мужчин, что объясняется особенностью женской крови,
прием контрацептивов – женщины, которые принимают противозачаточные таблетки, имеют более высокий показатель,
вязкость крови – если она увеличена, то скорость оседания будет превышать норму,
если пациент страдает анемией, то соэ будет повышена.

Данные факторы являются естественными причинами повышения соэ, они не требуют медицинского лечения.

Определение показателя

определение методом Панченкова,
исследование скорости оседания по системе Вестергена,
вычисление СОЭ по способу Винтроба,
измерение скорости оседания эритроцитов с помощью кинетического метода наблюдения.

Способ Панченкова

Общепринятое значение скорости оседания кровяных телец – миллиметры в час.

Норма СОЭ

В каких случаях исследуют соэ?

воспалительные реакции,
инфекции,
плохое самочувствие больного,
опухоли,
болезни неинфекционного характера,
плановые медосмотры (они могут быть у ребенка или взрослого).

Почему повышен?

Среднестатистическая причина увеличения уровня – инфекционные болезни. Инфекции могут быть не только явными, но и скрытыми (протекающими бессимптомно). Определение СОЭ может указать на наличие латентных инфекций, в том время как лейкоциты в общем анализе крови будут показывать норму.
Аутоиммунные болезни всегда ведут за собой повышение показателя.При заболевании васкулитом, волчанкой, артритом или склеродермией происходят изменения в плазме крови, поскольку происходит перенасыщение иммунными комплексами
Онкологические болезни повышают показатель (он может достигать 40 мм в час).
Воспалительные процессы – любая реакция в организме человека ведет за собой повышение нормы СОЭ. В кровь выбрасываются специальные агенты, изменяющие состав плазмы крови.
Разрушение тканей – любой процесс, связанный с распадом тканей ведет к повышению уровня (это может быть даже предынфарктное состояние).
Нагноительные процессы в организме – обычно диагностирование гниения тканей не нуждается в анализе на уровень соэ, достаточно визуального осмотра. Обычно врачи все равно назначают пациенту сдать общие анализы, стоит помнить, что показатель будет высок из-за гнойных процессов.

Почему повышен у детей?

Любой родитель переживает за здоровье своего ребенка. Но при высоком показателе не стоит впадать в панику.

При любом воспалительной реакции общее состояние ребенка ухудшается, появляются дополнительные симптомы.

Повышение уровня означает и наличие неинфекционных заболеваний у детей:

болезни крови,
травмы,
нарушение обмена веществ,
заболевания, которые провоцируют разрушение тканей,
аутоиммунные заболевания ребенка.

Показатель по Панченкову у детей может быть незначительно выше нормы и по естественным причинам.

Как понизить уровень?

Профилактика

ведение здорового образа жизни,
отказ от курения и алкоголя,
правильное питание,
регулярные физические упражнения,
избегание стрессов.

Определение скорости оседания эритроцитов по методу Панченкова

Что представляет собой данный метод? В каких случаях результат может быть повышен?

Методика проведения анализа

В данный сосуд набирается раствор антикоагулянта (обычно, для исследования берут 5% раствор цитрата натрия). Количество, необходимое для исследования, определяется по нанесенной на сосуд шкале – до отметки Р (соответствует половине пробирки). После раствор переносится на предметное стекло.Капиллярные трубки, используемые в аппарате Панченкова
В этот же сосуд набирают исследуемую кровь (дважды до отметки К, которая соответствует 100 мл). Таким образом, достигается соотношение исследуемого образца и антикоагулянта 4:1.
После смешивания крови и реактива, их повторно набирают в капилляр до максимальной отметки и устанавливают в строго вертикальном положении в специальный штатив. Результат оценивают через час (в некоторых случаях возможно увеличение времени исследования до суток).

Норма СОЭ по Панченкову

у детей нет существенных половых различий при определении данного показателя. Норма у новорожденных составляет до 2 мм/час. По мере взросления у малышей происходит и повышение СОЭ (что обусловлено активацией свертывающей системы крови). Таким образом, у детей до 12 лет норма данного показателя может составлять от 2 до 17 мм/час;
норма скорости оседания у женщин также разниться в зависимости от возраста. У женщин в возрасте до 60 лет, ее уровень составляет от 2 до 20 мм/час. После 60 лет показатель может быть повышен до 30 мм;
у мужчин до 60 лет норма составляет от 2 до 15 мм/час. По мере старения уровень СОЭ в пожилом возрасте повышается до 20 мм/час. У курильщиков, уровень этого показателя может увеличиваться до 25.

Интерпретация результатов

О чем же говорит изменение данного показателя и когда он может быть повышен?

Воспалительные процессы. Повышение фибриногена провоцирует выброс провоспалительных медиаторов, которые и приводят к изменению активности печени и выработке большого количества коагулянта. Особенно часто к появлению его в больших количествах в крови приводят инфекционные и токсические поражения печени.
Инфаркт миокарда. Повышение уровня фибриногена происходит из-за развившегося очага ишемии и некроза тканей (в данном случае, увеличение СОЭ говорит об активации регенераторной системы, направленной на ограничение очага поражения).
Обширные травмы и ожоги. Уровень фибриногена повышен по тем же причинам, что и при инфаркте миокарда. Кроме того, увеличение скорости оседания может быть спровоцировано образованием токсичных белковых молекул (в результате нарушения связей в молекулах белков и образования азотистых соединений).

Методика для исследования состояния здоровья

В медицине существует большое множество методик для исследования состояния здоровья, и при этом постоянно внедряются все новые и новые приемы диагностики.

Часто исследуемым показателем, чтобы определить наличие патологических изменений, заболеваний и воспалений, как у взрослых так и у самых маленьких пациентов, является уровень СОЭ в крови. Для его изучения применяются различные методы.

Наиболее распространенный из всех- это определение СОЭ по Панченкову. Подробнее о методике расскажем в этой статье.

Существующие методики определения СОЭ

В клинико-диагностических лабораториях, чтобы определить показатель СОЭ практикуют следующие методы:

определение СОЭ методом Панченкова Т. П.;
методом Вестергена;
системой Винтроба;
измерение оседания кинетическими методами наблюдения.

В чем принцип данного метода?

Итак, чтобы определить СОЭ по панчекову, лаборанту необходимо, осуществить следующие действия:

приготовить 5%-ый р-р цитрата натрия, внести в пробирку на 50 мм;
помыть капилляр;
произвести у человека капиллярный забор крови;
смешать кровь с цитратом натрия, и заполнить нужным количеством капилляр;
поставить его в специальный штатив;
включить таймер;
через 60 минут, определить уровень СОЭ по числу миллиметров отстоявшейся плазмы.

Соэ по панченкову норма и отклонения

у мужчин показатель СОЭ меньше чем у женщин;
иногда, соэ по панченкову повышен, когда женщина беременна или принимает гормональные контрацептивны;
в утренние часы показатель слегка завышен у всех людей;
у людей, страдающих анемией, оседание эритроцитов ускорено.

Факторы, влияющие на чистоту анализа

Исследование СОЭ относится к общему анализу крови, кровь исследуется капиллярная, из четвертого пальца кисти.

Методики исследования

Существует несколько методик:

Определение СОЭ по Панченкову.
Определение по методу Вестергрена.
Определение склеивающей способности эритроцитов.

Определение СОЭ по Панченкову

В России получил распространение метод, определяющий скорость оседания эритроцитов по Панченкову.

Подготовленный 5% раствор натрия цитрата наносится на стекло.
Капилляр промывается 5% раствором натрия цитрата и представляет собой стеклянную трубку, на которую нанесена коричневая градуировка.
В промытый капилляр производится сбор крови из пальца.
Кровь переносится из микропипетки на стекло.
Снова проводится забор крови с переносом ее на часовое стекло.
Кровь на стекле перемешивается с реактивом и заполняет стеклянный капилляр.
Капилляр закрепляется в штативе. Отмечается время установки капиллярной трубки.
Через 60 минут по высоте столба плазмы определяется СОЭ.

Ранее мы уже писали о причинах, когда СОЭ у ребенка в крови повышено и рекомендовали добавить эту статью в закладки.

Недостатки метода

Метод Панченкова имеет свои изъяны:

Недостатки, связанные с техническими проблемами: невозможно тщательно отмыть стеклянный капилляр от крови при неоднократном использовании, что ухудшает чистоту теста.
Отсутствие автоматического прибора для измерения СОЭ.
Ручной метод субъективный.

Используя метод Панченкова, СОЭ можно определить только по капиллярной крови. Правда, в последнее время используется для исследования не только капиллярная кровь, но и венозная. Зарубежные врачи считают, что этот метод давно устарел, поэтому его стоит исключить из лабораторной практики.

Факторы, влияющие на чистоту анализа

На чистоту теста СОЭ влияют:

температура лаборатории (повышение температуры повышает СОЭ);
время нахождения крови в капилляре;
качество, вид, правильность разведения реактива;
длина стеклянного капилляра и правильная его установка в штативе;
величина гематокрита (соотношение объема клеток к общему объему крови).

Что нужно учитывать при интерпретации анализа на СОЭ

у людей, болеющих анемией;
у женщин, особенно во время беременности. У мужчин показатель немного ниже;
у женщин, принимающих контрацептивы;
утренние показатели СОЭ всегда немного повышены у любого человека.

Методика Панченкова дает хорошие результаты при небольшом одновременном количестве исследований, при массовых исследованиях более точные и быстрые показания дает метод Вестергрена, который используется в современных европейских лабораториях и практикуется в некоторых специализированных клиниках нашей страны.

Норма СОЭ по Паченкову практически не отличается от нормы по Вестрегрену. При более высоких показателях наблюдаются определенные различия, отраженные в таблице:

Лаборатории могут предложить разные методы исследования крови на СОЭ. Нужно помнить, что каждый метод достаточно информативен. Метод исследования по Панченкову до сих пор не утратил своей актуальности и используется в большинстве лабораторий.

Соэ по панченкову

СОЭ, или скорость оседания эритроцитов, — показатель, который показывает соотношение фракций белков в плазме. При развитии инфекционного процесса в организме повышается концентрация защитных антител, которые подавляют активность вирусов, бактерий и других опасных антигенов.

Из-за этого организм начинает вырабатывать фибриногены – белки, которые указывают на острую фазу воспаления. Когда в крови их становится слишком много, эритроциты начинают склеиваться между собой, из-за чего опадают в осадок.

Уровень СОЭ обычно значительно возрастает спустя несколько суток после начала болезни. При развитии инфекции концентрация показателя постоянно возрастает, а максимального значения достигает на второй недели инфекции.

Информативность СОЭ как показателя крови важно только в том случае, если он сдается несколько раз – в таком случае удается определить динамику.

Врач сможет определить точное состояние организма, а в совокупности с другими показателями специалист сможет более точно понять течение болезни.

Преимущества и недостатки метода Панченкова

Определение уровня скорости оседания эритроцитов проводится множеством различных методик. Наиболее простым и распространенным считается исследование по Панченкову.

Данная методика уже несколько десятков лет используется во всех поликлиниках стран СНГ. Она является одной из разновидностей исследования Вестергрена. Его основное отличие заключается в замене пипетки на капилляр Панченкова.

Он представляет собой дозирующее устройство, которое используют как для крови, так и для реактива. Среди несомненных преимуществ данного метода можно отметить:

Использование капиллярной крови – делает исследование менее болезненным, облегчает забор материала.
Определение скорости оседание эритроцитов производится незамедлительно.
Метод Панченкова является самой быстрой и нетребовательной процедурой по определению СОЭ.

Несмотря на преимущества, метод Панченкова имеет ряд недостатков:

Из-за ручных манипуляций результаты можно назвать субъективными.
Технические проблемы: при неоднократном использовании отмыть стеклянную пробирку тяжело.
Отсутствие автоматизированного метода определения СОЭ.

Определение Соэ по панченкову предполагает использование исключительно капиллярной крови. В некоторых случаях врачи берут для исследования и венозную. Зарубежные врачи называют данный метод устаревшим и вовсе не используют его.

Норма СОЭ

Скорость оседания эритроцитов измеряется в мм/час. Существуют общепринятые нормы Соэ по панченкову, которых придерживаются все лечащие специалисты:

В процессе развития инфекционного или воспалительного процесса уровень СОЭ может изменяться в обе стороны. Очень важно во время болезни регулярно сдавать кровь на определение этого показателя, чтобы специалист смог оценить динамику изменений. Лучше всего делать это раз в 4-5 дней.

Причины отклонения СОЭ от нормы

Высокий уровень СОЭ объясняется чрезмерной выработкой фибриногенов. Они делают кровь более вязкой, из-за чего скорость оседания эритроцитов растет.

Низкая скорость возникает из-за изменения уровня кислотности крови, которое возникает из-за окисления и ацидоза. Обычно низкий СОЭ диагностируется у вегетарианцев, которые не едят никакую животную пищу.

Подготовка к процедуре

Исследование крови на скорость оседания эритроцитов помогает определить факт наличия, а также интенсивности воспалительного процесса в организме.

Такой анализ может проводиться как для диагностировать заболевания, так и в качестве профилактики. Если врач видит какие-либо отклонения в таком исследовании, пациент сразу же отправляется на повторный ОАК, а также биохимический анализ.

С помощью одного только анализа на СОЭ определить точное заболевание или локализацию поражения невозможно – необходима более детальная диагностика. Очень важно выявить количество белков в крови, если СОЭ не в норме.

Определение СОЭ по методу Панченкова не требует специфической подготовки. Единственное ограничение, которого нужно строго придерживаться, — отказ от употребления пищи как минимум за 4 часа до забора крови.

За несколько дней до исследования постарайтесь прекратить употреблять какие-либо лекарственные средства, которые влияют на вязкость крови. Также рекомендуется отказаться от употребления вредной пищи и алкогольных напитков.

Процесс забора крови для пациента занимает не более 5 минут. Если материал берется из пальца, то врач использует 3 либо 4 палец левой руки. Для начала его обрабатывают спиртом, после чего делают аккуратный надрез при помощи специального лезвия.

Его глубина не превышает 2-3 миллиметров. Первую кровь убирают при помощи ваты, и только после этого приступают к забору крови для определения скорости оседания.

После того, как специалист соберет нужный объем крови, он протрет кожу спиртом и прижмет палец салфеткой. Чтобы остановить кровотечение, вам нужно будет прижать палец к ладони.

Если же кровь для исследования берется из вены, то на предплечье специалист устанавливает специальный ремешок. Сам забор производится из вены на локтевом спирте. Кожа также предварительно смазывается спиртом, только после чего вводится игла.

Когда специалист забирает нужное количество крови, врач прижимает место введения ватой и вытягивает иглу. Сразу же после получения биоматериала работник лаборатории приступает к определению уровня СОЭ.

Особенности метода Панченкова

Определение Соэ по панченкову является хоть и устаревшим, но очень информативным способом. Особое значение в этом анализе имеют реагенты.

Уровнем СОЭ – время, за которое красные кровяные тельца успели осесть на дно стеклянной палочки. Определение СОЭ методом Панченкова предполагает разделение крови на отдельные компоненты: плазму, или верхний элемент, и кровяные тельца, или нижний.

Выявление скорости оседание эритроцитов проводится при помощи специального капилляра – стеклянного сосуда. Специалисту необходимо придерживаться следующего алгоритма:

В стеклянный сосуд закапывают определенное количество антикоагулянта. Обычно в его качестве выступает раствор натрия 5%. Точная его доза определяется при помощи специальной шкалы, которая нанесена на сосуд. Она обозначается буквой Р – свидетельствует о половине пробирки. После этого эта жидкость выливается на предметное стекло.
В пробирку также набирают кровь пациента два раза: до отметки К. Она свидетельствует о достижении 100 мл образца. Такая схема помогает получить исследуемый материал в пропорции 4/1.
Когда кровь и антикоагулянт смешиваются между собой, их снова помещают в пробирку до максимальной отметки. После этого их устанавливают в вертикальном положении и оставляют на час. По прошествии этого времени врач определяет количество мм, осевших на дно пробирки.

Чтобы результаты исследования были максимально точными, метод Панченкова предполагает соблюдение всех условий: влажности, температуры, освещенности.

Повышенный уровень скорости оседания красных кровяных телец: особенности, причины, лечение

СОЭ (скорость оседания эритроцитов) – показатель, оценивающий скорость разделения крови на плазму и эритроциты. При повышении СОЭ развивается воспаление в организме пациента. Следовательно, важно контролировать значение СОЭ, о чем подробнее расскажем в нашем материале.

Что значит повышение СОЭ?

СОЭ (скорость оседания эритроцитов, ESR) указывает на быстроту оседания красных кровяных телец в крови пациента. Нормальное значение СОЭ среди мужчин составляет 8–12 миллиметров в час (далее мм/ч), а среди женщин – 3–20 мм/ч. Превышение СОЭ свидетельствует либо о физиологических причинах, либо о патологических заболеваниях.

При этом важно понимать, что для выявления патологии недостаточно знать значение СОЭ. Врач обязан учитывать иные показатели общего анализа крови, а также результаты дополнительного обследования пациента.

Врачи выделяют 4 фазы повышения СОЭ, такие, как:

Повышение на 3–10 единиц – отклонение, которое не приводит к развитию патологий. При этом иные критерии общего анализа остаются в норме.
15–20 пунктов – в организме зарождается воспалительный процесс, который не влияет на общее состояние пациента, например, при простуде.
От 30 единиц – развиваются серьезные патологии, лечение составляет от 2 месяцев.
От 60 пунктов – требуется срочное лечение.

Кроме того, при расшифровке СОЭ врач учитывает ряд факторов, например:

Пол и возраст пациента – среди женщин норма выше, нежели среди мужчин.
Беременность – нормальный уровень СОЭ повышается и не изменяется до рождения ребенка.
Время суток – утром значение СОЭ выше, нежели в вечерние часы.
Индивидуальные особенности организма – 5% пациентов имеют повышенное значение СОЭ, которое не является отклонением.
Период выздоровления — уровень СОЭ остается повышенным еще 2–4 недели после лечения.

Для определения уровня СОЭ в лабораториях используют один из 2 методов – методика Панченкова или Вестергрена. В первом случае для анализа требуется капиллярная кровь, а во втором – венозная.

Симптомы увеличения СОЭ

Признаки повышенного уровня ESR зависят от развития конкретного заболевания. При этом в начале появления патологии симптомы отсутствуют.

Так, к распространенным признакам относят:

Повышение температуры.
Слабость и утомляемость.
Увеличение лимфатических узлов.
Боли в костях.
Тяжелое дыхание.
Кожная сыпь.
Отечность суставов.

Почему повышается у детей и взрослых?

Врачи выделяют физиологические и патологические причины повышения СОЭ. Так, к временным причинам относят:

Неправильное питание (диета, вегетарианство, переедание).
Перегрев или переохлаждение.
Пенсионный возраст.
Аллергия.
Гормональные изменения (менструация, беременность, климакс).
Неправильная подготовка к анализу.
Длительный прием медикаментов или витаминов.
Эмоциональное напряжение (апатия, стресс, депрессия).

Среди распространенных причин повышения СОЭ стоит выделить:

Повышение СОЭ среди детей чаще свидетельствует о следующих причинах: прорезывание зубов; злоупотребление жирной и вредной пищей; прием лекарств; недостаток витаминов; аллергия; травма; стресс; гельминтоз (проникновение в организм паразитических червей).

Повышение по Панченкову

Самым распространенным способом определения СОЭ является метод Панченкова. Основные преимущества — простота, высокая точность, низкая цена.

Нормальный уровень СОЭ по Панченкову равен (в мм/ч):

Младенцы: 0–2.
1–5 лет: 5–11.
6–18 лет: 4–12.
Женщины до 30 лет: 8–15.
Женщины старше 30 лет: 10–25.
Дамы от 60 лет: 25–50.
Мужчины до 60 лет: 6–13.
Мужчины от 60 лет: 20–49.

При увеличении СОЭ по методу Панченкова развиваются инфекции или воспаления, которые бывают явными или скрытыми. Потому врачи рекомендуют повторить анализ через 7–10 дней для подтверждения значительного отклонения СОЭ.

Но при незначительном увеличении ESR важно исключить такие причины, как: беременность; ожирение; прием витамина А или лекарственных медикаментов; пожилой возраст; прививка от гепатита В; травма. При значительном повышении СОЭ развивается одна из патологий, указанная в предыдущей главе.

Но каким образом проводится метод Панченкова? Для этого используется кровь из пальца. Так, для получения образца медработник прокалывает безымянный палец.

Затем образец поступает в стеклянную пробирку, которая устанавливается вертикально на 60 минут. При этом медсестра предварительно добавляет в кровь цитрат натрия, чтобы красные тельца оседали на дно пробирки.

Период, за который опускаются эритроциты, обозначает значение СОЭ.

Метод Вестергрена

В частных клиниках метод Вестергрена является наиболее распространенным, нежели методика Панченкова. Данная методика производится аналогично предыдущему методу, но есть ряд отличий, а именно:

Используется только венозная кровь (метод Панченкова – кровь из пальца).
Для расшифровки уровня СОЭ применяется специальный штатив.
Иная пробирка и наличие калибровки шкалы результатов.
Метод Вестергрена более чувствителен к повышению ESR, следовательно, результаты будут выше, нежели по методу Панченкова.

Увеличение ESR по Вестергрену чаще связано с повышением белковых молекул в крови, а именно – фирбиногена или парапротеинов. Поэтому патологии, вызывающие подобные отклонения состава крови, являются причиной повышения СОЭ.

Но стоит запомнить, что не всегда увеличение ESR связано с развитием патологий. Например, отклонение СОЭ спровоцирует прием медикаментов, например, Парацетамол, Аспирин.

Как нормализовать СОЭ?

Лечение повышенного уровня СОЭ зависит от 2 базовых факторов – причина отклонения и показатели СОЭ.

В первом случае методика лечения зависит от заболевания, которое устанавливает врач (после комплексного обследования пациента). Например, при воспалении легких доктор назначает медикаментозные препараты, которые помогают организму справиться с недугом.

Во втором случае речь идет о значении СОЭ. Так, при незначительных отклонениях достаточно соблюдать ряд профилактических мер, например:

Отказ от вредных привычек.
Нормализация питания.
Регулярные физические нагрузки или ежедневные пешие прогулки.
Исключение стрессовых ситуаций.
Использование народной медицины – при повышении СОЭ рекомендовано употреблять:

лимон с медом;
свекольный отвар или свекольный сок (натощак 1 раз в день в течение недели);
травяной чай из ромашки, липы или хвоща.

Вывод будет следующим: после получения повышенных результатов СОЭ, пациент должен обратиться к врачу, который устанавливает причину отклонения на основании индивидуальной характеристики организма. Но предварительно нужно убедиться, что подобное повышение не связано с физиологическими причинами.

Источник: http://krovinushka.ru/analizi/soe-po-panchenkovu.html

Соэ по панченкову повышены

СОЭ панченкова повышены, что делать?

На чем основана методика Панченкова

Нормы СОЭ у детей

Нормативы для взрослых

Причина высокого значения СОЭ

Как проводится анализ

Подготовительные мероприятия

Что предпринять для снижения СОЭ

Что значит РОЭ?

Как обозначается?

Норма среди детей и взрослых

Повышенный уровень РОЭ

Как снизить?

Методика проведения анализа

Норма СОЭ по Панченкову

Подробности про анализ СОЭ по Панченкову

Что обозначает этот показатель?

Определение показателя

Способ Панченкова

Норма СОЭ

В каких случаях исследуют соэ?

Почему повышен?

Почему повышен у детей?

Как понизить уровень?

Соэ по панченкову понижен

Оглавление:

На чем основана методика Панченкова

Нормы СОЭ у детей

Нормативы для взрослых

Причина высокого значения СОЭ

Как проводится анализ

Подготовительные мероприятия

Что предпринять для снижения СОЭ

Преимущество метода Панченкова

Подробности про анализ соэ по панченкову

Что обозначает этот показатель?

Определение показателя

В каких случаях исследуют СОЭ?

Почему повышен?

Почему повышен у детей?

Как понизить уровень?

Профилактика

СОЭ панченкова повышены, что делать?

Содержание

Общая характеристика СОЭ

Норма показателя СОЭ

Причины повышенного показателя СОЭ

Методы определения скорости оседания эритроцитов

Система определения СОЭ Винтроба

Метод определения СОЭ Вестергрена

Определение СОЭ по Панченкову

Повышение показателей СОЭ у детей

Ложное повышение значения СОЭ

Подробности про анализ СОЭ по Панченкову

Что обозначает этот показатель?

Определение показателя

Способ Панченкова

Норма СОЭ

В каких случаях исследуют СОЭ?

Почему повышен?

Почему повышен у детей?

Как понизить уровень?

Профилактика

Добавить комментарий Отменить ответ

Как проходит вычисление СОЭ по методике Панченкова? Что означают показатели?

Почему может повышаться СОЭ?

Как проходит процедура?

Какая должна быть подготовка?

Анализ крови по Панченкову: норма для детей и взрослых

Какие факторы стоит учитывать при общем анализе крови ребенка?

Преимущества метода

Когда может быть выявлен ложноположительный результат?

Профилактика

Соэ по Панченкову

В чем принцип данного метода?

СОЭ по Панченкову норма и отклонения

СОЭ по панченкову повышены у взрослого

Содержание

Общая характеристика СОЭ