Главная » Статьи » Скт почек что это такое

Скт почек что это такое


Компьютерная томография почек с контрастом и без (КТ, СКТ, МСКТ)

Компьютерная томография почек – это один из самых информативных методов диагностики. В отличие от УЗИ он дает послойные изображения внутренних органов с шагом в 3-5 миллиметров. Этот метод исследования не требует специальной подготовки, но имеет противопоказания. Названиями современной диагностической процедуры являются аббревиатуры СКТ (спиральная компьютерная томография) и МСКТ (мультиспиральная компьютерная томография). Последние метод исследования является самым новым и информативным.

Какие томографы существуют? В чем разница?

Компьютерные томографы, использующие для получения изображения рентгеновские лучи, появились еще в 20 веке. С тех пор принцип действия диагностического аппарата был несколько видоизменен. Поэтому этот вид исследования сегодня называют не простой компьютерной томографий. Сегодня широко распространены:

В чем же заключаются отличия между ними? Первые модели компьютерных томографов – это рентгеновские установки, которые называют гентри. Установка вращается вокруг тела исследования. Во время вращения получают изображения внутренних органов под разным углом. Снимки обрабатываются и складываются при помощи компьютера.

Со временем томограф был усовершенствован, результатом чего стала возможность проведения СКТ (спиральной томографии). При этом для получения изображения тело не «разделяется» на отдельные слои. Оно «нарезается» серпантином, или спиралью. При помощи такой установки можно исследовать послойную структуру отдельных участков тела за несколько секунд.

Мультиспиральная томография появилась сравнительно недавно. Отличие МСКТ от спиральной компьютерной томографии заключается в том, что по окружности установки расположено несколько рядов детекторов вместо одного. Количество оборотов рентгеновской трубки в секунду было увеличено вдвое. Таким образом, шестнадцатиспиральный томограф производит обследование пациента в 32 раза быстрее, чем простые спиральные установки.

Существуют показания, которые требуют обследования с контрастированием. Пациенту внутривенно вводят контрастирующее вещество, которое помогает получить более четкую и цветную картинку. По ней можно с большей точностью охарактеризовать мягкие ткани, изучить состояние венозных и артериальных русел. Только с контрастированием появляется возможность изучения лимфатической системы, что очень важно при диагностики злокачественных опухолей.

Показания к КТ почек

Лечащий врач рекомендует диагностику заболеваний почек с помощью СКТ и МСКТ в следующих случаях:

  • Есть подозрение на наличие травмы почек;
  • Почечная патология с инфекционным характером в хронической форме, сопровождающаяся нарушением функции фильтрующих органов;
  • Врожденные аномалии;
  • Подозрение на наличие в мочевыводящих путях и в самих почках каменных образований;
  • Подозрение на опухоль.

С помощью исследования на томографе можно обнаружить абсцессы и кисты, поликистоз почек. Исследование помогает выявить злокачественные и доброкачественные опухоли. Это точный метод диагностики мочекаменной болезни и почечной колики. Однако КТ почек может проводиться не по показаниям, а при комплексном обследовании пациента.

Как проходит процедура СКТ и МСКТ почек?

Специальной подготовки для процедуры СКТ или МСКТ нет, но рекомендуется не кушать в течение трех часов до ее начала. В случае проведения компьютерной томографии почек с контрастированием пациента знакомят с планом обследования и предлагают подписать соответствующие документы. Обследуемый, в свою очередь, должен проинформировать о возможной аллергии на йод или морепродукты. Затем:

  1. Пациент снимает с себя металлические предметы и пирсинг, которые искажают получаемую картину;
  2. Пациент должен быть свободно одет. Если одежда обтягивает тело, то ему предлагают снять ее и надеть просторный халат (его обычно предоставляют);
  3. Обследуемый ложится на стол, который будет продвигаться в кольцо томографа;
  4. КТ-аппаратом управляет специалист из соседней комнаты. Но это не значит, что он не видит и не слышит пациента: обследуемый находится под полным контролем;
  5. Во время томографии необходимо замереть, чтобы не было никаких движений. Любое движение искажает не только сканируемое в данный момент изображения, но и все последующие снимки;
  6. Пациент задерживает дыхание каждый раз, когда специалист дает соответствующую команду;
  7. Если СКТ или МСКТ производится с контрастированием, то контраст вводится пациенту через автоматический инъектор;
  8. При необходимости контрастирующий раствор обследуемый принимает перорально – выпивает;
  9. Даже при томографии с контрастированием сначала делают снимки без контраста. После чего вводят раствор и производят обследование заново;
  10. По завершению КТ почек система введения контраста снимается с пациента. Он ждет некоторое время, пока специалист исследует качество полученных снимков.

При проведении диагностического мероприятия без контрастирования процедура диагностики продолжается в течение 5-10 минут. Процедура с контрастированием продолжается в течение 20-25 минут, но если изображения получены плохие, то возможно повторное проведение томографии.

Результаты исследования почек методом КТ

Оценка результатов КТ почек производится квалифицированным специалистом. Обычно для того, чтобы сделать заключение исследования, требуется 1-1,5 часа. Полученные в результате исследования изображения могут быть записаны на лазерный диск и выданы пациенту.

Результатом данной диагностической процедуры может стать заключение, как о полном здоровье почек, так и о наличии некоторых патологий. В их качестве обычно выступают злокачественные и доброкачественные новообразования, закупорка мочеточника камнем или киста (или поликистоз) почек. Иногда выявляется абсцесс. На основании данных МСКТ или СКТ можно назначать соответствующее лечение.

Противопоказания к томографии почек

К относительным противопоказаниям к СКТ и МСКТ относят:

  • Масса обследуемого превышает 120 кг;
  • У пациента сахарный диабет находится на стадии декомпенсации;
  • Детский возраст до 14 лет;
  • Плохое самочувствие, определяемое врачом.

К абсолютным противопоказаниям к данному методу диагностики относят беременность. Сюда же включается тяжелая форма почечной недостаточности. Если у пациента повышенная чувствительность к контрастирующему раствору, то проблема решается путем приема антигистаминных препаратов. Поэтому аллергия абсолютным противопоказанием для СКТ не является.

Так как компьютерный томограф является очень дорогим диагностическим оборудованием, и его обслуживание тоже очень затратное, цена на компьютерную томографию почек обычно начинается от 2500р. Однако информативность этого метода исследования лучше, чем у рентгена или УЗИ. С его помощью специалисты ставят самые точные диагнозы и назначают оптимальную стратегию лечения.

Скт почек | ДокторГепатит

Компьютерная томография почек – это один из самых информативных методов диагностики. В отличие от УЗИ он дает послойные изображения внутренних органов с шагом в 3-5 миллиметров. Этот метод исследования не требует специальной подготовки, но имеет противопоказания. Названиями современной диагностической процедуры являются аббревиатуры СКТ (спиральная компьютерная томография) и МСКТ (мультиспиральная компьютерная томография). Последние метод исследования является самым новым и информативным.

Компьютерные томографы, использующие для получения изображения рентгеновские лучи, появились еще в 20 веке. С тех пор принцип действия диагностического аппарата был несколько видоизменен. Поэтому этот вид исследования сегодня называют не простой компьютерной томографий. Сегодня широко распространены:

В чем же заключаются отличия между ними? Первые модели компьютерных томографов – это рентгеновские установки, которые называют гентри. Установка вращается вокруг тела исследования. Во время вращения получают изображения внутренних органов под разным углом. Снимки обрабатываются и складываются при помощи компьютера.

Со временем томограф был усовершенствован, результатом чего стала возможность проведения СКТ (спиральной томографии). При этом для получения изображения тело не «разделяется» на отдельные слои. Оно «нарезается» серпантином, или спиралью. При помощи такой установки можно исследовать послойную структуру отдельных участков тела за несколько секунд.

Мультиспиральная томография появилась сравнительно недавно. Отличие МСКТ от спиральной компьютерной томографии заключается в том, что по окружности установки расположено несколько рядов детекторов вместо одного. Количество оборотов рентгеновской трубки в секунду было увеличено вдвое. Таким образом, шестнадцатиспиральный томограф производит обследование пациента в 32 раза быстрее, чем простые спиральные установки.

Существуют показания, которые требуют обследования с контрастированием. Пациенту внутривенно вводят контрастирующее вещество, которое помогает получить более четкую и цветную картинку. По ней можно с большей точностью охарактеризовать мягкие ткани, изучить состояние венозных и артериальных русел. Только с контрастированием появляется возможность изучения лимфатической системы, что очень важно при диагностики злокачественных опухолей.

Лечащий врач рекомендует диагностику заболеваний почек с помощью СКТ и МСКТ в следующих случаях:

  • Есть подозрение на наличие травмы почек;
  • Почечная патология с инфекционным характером в хронической форме, сопровождающаяся нарушением функции фильтрующих органов;
  • Врожденные аномалии;
  • Подозрение на наличие в мочевыводящих путях и в самих почках каменных образований;
  • Подозрение на опухоль.

С помощью исследования на томографе можно обнаружить абсцессы и кисты, поликистоз почек. Исследование помогает выявить злокачественные и доброкачественные опухоли. Это точный метод диагностики мочекаменной болезни и почечной колики. Однако КТ почек может проводиться не по показаниям, а при комплексном обследовании пациента.

Специальной подготовки для процедуры СКТ или МСКТ нет, но рекомендуется не кушать в течение трех часов до ее начала. В случае проведения компьютерной томографии почек с контрастированием пациента знакомят с планом обследования и предлагают подписать соответствующие документы. Обследуемый, в свою очередь, должен проинформировать о возможной аллергии на йод или морепродукты. Затем:

  1. Пациент снимает с себя металлические предметы и пирсинг, которые искажают получаемую картину;
  2. Пациент должен быть свободно одет. Если одежда обтягивает тело, то ему предлагают снять ее и надеть просторный халат (его обычно предоставляют);
  3. Обследуемый ложится на стол, который будет продвигаться в кольцо томографа;
  4. КТ-аппаратом управляет специалист из соседней комнаты. Но это не значит, что он не видит и не слышит пациента: обследуемый находится под полным контролем;
  5. Во время томографии необходимо замереть, чтобы не было никаких движений. Любое движение искажает не только сканируемое в данный момент изображения, но и все последующие снимки;
  6. Пациент задерживает дыхание каждый раз, когда специалист дает соответствующую команду;
  7. Если СКТ или МСКТ производится с контрастированием, то контраст вводится пациенту через автоматический инъектор;
  8. При необходимости контрастирующий раствор обследуемый принимает перорально – выпивает;
  9. Даже при томографии с контрастированием сначала делают снимки без контраста. После чего вводят раствор и производят обследование заново;
  10. По завершению КТ почек система введения контраста снимается с пациента. Он ждет некоторое время, пока специалист исследует качество полученных снимков.

При проведении диагностического мероприятия без контрастирования процедура диагностики продолжается в течение 5-10 минут. Процедура с контрастированием продолжается в течение 20-25 минут, но если изображения получены плохие, то возможно повторное проведение томографии.

Оценка результатов КТ почек производится квалифицированным специалистом. Обычно для того, чтобы сделать заключение исследования, требуется 1-1,5 часа. Полученные в результате исследования изображения могут быть записаны на лазерный диск и выданы пациенту.

Результатом данной диагностической процедуры может стать заключение, как о полном здоровье почек, так и о наличии некоторых патологий. В их качестве обычно выступают злокачественные и доброкачественные новообразования, закупорка мочеточника камнем или киста (или поликистоз) почек. Иногда выявляется абсцесс. На основании данных МСКТ или СКТ можно назначать соответствующее лечение.

К относительным противопоказаниям к СКТ и МСКТ относят:

  • Масса обследуемого превышает 120 кг;
  • У пациента сахарный диабет находится на стадии декомпенсации;
  • Детский возраст до 14 лет;
  • Плохое самочувствие, определяемое врачом.

К абсолютным противопоказаниям к данному методу диагностики относят беременность. Сюда же включается тяжелая форма почечной недостаточности. Если у пациента повышенная чувствительность к контрастирующему раствору, то проблема решается путем приема антигистаминных препаратов. Поэтому аллергия абсолютным противопоказанием для СКТ не является.

Так как компьютерный томограф является очень дорогим диагностическим оборудованием, и его обслуживание тоже очень затратное, цена на компьютерную томографию почек обычно начинается от 2500р. Однако информативность этого метода исследования лучше, чем у рентгена или УЗИ. С его помощью специалисты ставят самые точные диагнозы и назначают оптимальную стратегию лечения.

Чтобы назначить эффективное лечение любого заболевания, необходимо как можно точнее и правильнее поставить диагноз. С современными методами диагностики чаще всего это не представляет большой сложности. Особенно важно это при состояниях, опасных для жизни пациента. Заболевания выделительной системы встречаются довольно часто. Без нормальной ее работы невозможна очистка организма от вредных веществ, поэтому важно вовремя обнаружить проблему и избавиться от нее. Основным методом диагностики может стать компьютерная томография почек, которая поможет поставить точный диагноз. С этим методом исследования познакомимся немного подробнее.

Эта диагностическая процедура основывается на использовании рентгеновских лучей и новейших компьютерных технологий для получения изображения исследуемого органа. Если сравнивать этот метод с рентгеном, то можно утверждать, что КТ более информативна.

При проведении исследования рентгеновские лучи движутся вокруг тела, а все изменения об их энергии передаются на компьютер, который после преобразования информации выводит на экран двухмерное изображение.

Использовать томографию как метод диагностики начали еще в 20-м веке. К настоящему времени принцип работы аппаратов претерпел изменения. Сейчас распространены следующие томографы:

  • СКТ – спиральная томография. Дает возможность исследовать послойную структуру тела за несколько секунд.
  • Практикуется мультиспиральная компьютерная томография почек в клиниках Москвы и не только. Отличительной чертой таких приборов является наличие нескольких детекторов, также увеличено количество оборотов рентгеновской трубки.

Проводить исследование можно с применением контрастного вещества или без такового. Его обычно используют в тех случаях, когда необходимо получить более четкое изображение исследуемого органа.

Патологии почек – это достаточно серьезные заболевания, которые требуют немедленного вмешательства и эффективного лечения. Многие состояния не поддаются распознаванию с помощью обычных диагностических процедур. Только после того, как появилась компьютерная томография почек, стало возможным диагностировать такие патологии, как:

  • Врожденные аномалии в строении почек.
  • Доброкачественные образования (например, киста).
  • КТ помогает выявлять проблемы с выделительной системой даже у новорожденных малышей.
  • Гидронефроз в любой степени развития.
  • Раковые опухоли внутри почек.
  • Патологические состояния, вызванные проблемами в кровеносной системе, например, инфаркт почек, тромбоз.
  • Распознавание нарушений, которые появились после травмы, оперативного вмешательства.

Все эти отклонения достаточно легко определяются компьютерной томографией, что позволяет вовремя назначить эффективное лечение.

Проверить работу почек можно с помощью многих методов диагностики. Прежде всего, это лабораторные анализы, которые сразу покажут отклонения от нормы. При посещении уролога не всегда дается направление на описываемое исследование, но лечащим врачом обязательно будет назначена компьютерная томография (КТ) почек, если:

  1. Пациент получил сильную травму спины.
  2. Имеется инфекционное заболевание почек в хронической стадии, которое сопровождается нарушением работы органа.
  3. Имеются врожденные аномалии в развитии мочевыделительной системы.
  4. Есть подозрение на наличие камней в почках или выводящих путях.
  5. Все исследования говорят о том, что в почках имеется опухоль.
  6. Есть подозрение на наличие кисты.

Компьютерная томография почек позволяет вести наблюдение за стадиями развития новообразований, что дает возможность вовремя принять нужные меры.

Несмотря на то что компьютерная томография — процедура совершенно безболезненная и не представляет опасности для человека, имеется ряд противопоказаний для ее проведения:

  • Не назначают томографию беременным женщинам, особенно во второй половине срока.
  • Во время грудного вскармливания также не рекомендуется КТ.
  • Если врач в карте пациента видит в анамнезе проблемы со щитовидной железой, диагноз «сахарный диабет в тяжелой стадии», то томография запрещена.
  • Противопоказанием к проведению данной процедуры является рак кожи.
  • Относительное противопоказание — вес тела более 120 кг.
  • Без срочной необходимости не делают КТ детям до 14 лет.
  • Если пациент перед проведением процедуры плохо себя чувствует, то лучше ее отложить на более подходящее время.

Все эти противопоказания являются относительными, поэтому, если КТ является единственным способом поставить точный диагноз, процедура назначается.

У многих возникает вопрос: где сделать компьютерную томографию почек? Большинство медицинских центров имеют все необходимое оборудование для проведения данной процедуры. Например, в Москве это можно сделать в таких центрах, как:

  • Многопрофильный медицинский центр «Столица».
  • Клиника «Центр эндохирургии и литотрипсии».
  • МДЦ «Рэмси Диагностика».
  • Диагностический центр «Клиника здоровья» и мн. др.

Если назначается компьютерная томография почек, подготовка специальная не требуется. Можно доктору задать любые вопросы, которые интересуют в связи с предстоящей процедурой.

Если предполагается использовать контрастное вещество, то пациент должен подписать специальную форму согласия, предварительно тщательно с ней ознакомившись. Перед проведением КТ с контрастом желательно воздержаться от приема пищи в течение трех часов перед процедурой.

Если имеются различные формы аллергии или другие заболевания и патологические состояния на данный момент, об этом также необходимо поставить доктора в известность.

Всегда можно задать своему лечащему врачу вопрос о том, как подготовиться к компьютерной томографии почек.

Если все готово, вопросы все выяснены, то можно приступать к проведению самой процедуры. Она включает несколько этапов:

  1. Пациенту необходимо снять с себя все металлические предметы.
  2. Человек должен быть в просторной одежде. Если на пациенте таковой нет, то ему предлагается надеть халат.
  3. Обследуемый ложится на стол, который будет двигаться в кольцо томографа.
  4. Управляют аппаратом из соседней комнаты, но пациент находится под полным контролем.
  5. Компьютерная томография почек (фото это демонстрирует) предполагает исключение любых движений во время проведения процедуры. Это искажает изображение на снимках.
  6. После соответствующей команды специалиста пациент должен задержать дыхание.
  7. При использовании контрастного вещества оно вводится через инъектор или выпивается.
  8. Затем включается аппарат, и кольцо томографа начинает вращаться вокруг пациента. В это время можно слышать некоторые звуки.
  9. Организм «поглощает» рентгеновские лучи, и это фиксируется датчиками прибора, а затем обрабатывается информация компьютером. Итогом является снимок, который и интересует специалистов.
  10. После завершения процедуры обследуемый некоторое время ожидает, пока изучается качество полученных снимков. Если они имеют нечеткое изображение, то придется все повторить.

Время проведения всей процедуры составляет несколько минут, если без контраста. И до получаса, если применялось специальное вещество.

Компьютерная томография почек отзывы в большинстве случаев имеет хорошие. Некоторые пациенты отмечают, если использовалось контрастное вещество, что может появиться зуд, небольшой отек или затрудненное дыхание. Обо всем этом надо сообщать врачу. В месте введения капельницы также может ощущаться боль или возникнуть покраснение, но все это быстро проходит.

После завершения процедуры специального наблюдения не требуется, пациент может вести привычный образ жизни.

Всегда можно выяснить у врача, какова лучевая нагрузка на организм во время проведения процедуры, а также о возможных нежелательных последствиях. Обычно осложнения, связанные с излучением, возникают и опасны в том случае, если пациент проходит достаточно много исследований, связанных с лучевой диагностикой.

Чтобы развитие плода протекало нормально, нельзя проходить КТ во время беременности. Обязательно лечащий врач должен знать, что женщина находится в положении.

На точность изображения во время проведения компьютерной томографии могут повлиять некоторые факторы:

  • Металлические предметы в органах брюшной полости, например, хирургические зажимы. Надо об этом сообщать специалисту.
  • Рентгенография с применением бария перед КТ.
  • Были недавние исследования с использованием контрастных или других веществ.

Все это предварительно обсуждается с врачом и специалистом, который проводит томографию, и вопрос решается в индивидуальном порядке в каждом случае.

Как только компьютерная томография почек будет закончена, специалист оценит результаты. Для полного заключения обычно требуется около 1,5 часа. Есть возможность записать результаты на диск и выдать пациенту.

Понятно, что у каждого результат будет свой — у кого полностью здоровые органы, а у кого и наличие некоторых патологий. На основании компьютерной томографии лечащий врач может назначить адекватное лечение, которое даст положительные результаты.

Для эффективного лечения любого заболевания очень важно не только вовремя, но и точно поставить диагноз. Компьютерная томография дает прекрасную возможность сделать это быстро и безопасно для пациента. Не надо бояться таких процедур, лучше вовремя выявить все проблемы и решить их. Берегите себя и свое здоровье!

Прогрессивным и эффективным методом диагностики заболеваний почек является компьютерная томография (КТ). КТ почек выявляет структурные дефекты, воспаления и даже очень маленькие новообразования. Но облучение, вырабатываемое томографом при сканировании, может быть опасно, например, для детей. Важно знать, что хоть томография является безболезненной и безопасной для человека, у некоторых больных она может вызвать осложнения и побочные эффекты.

В основе компьютерной томографии лежит использование рентгеновских лучей и обработка полученных данных сканирования с помощью современных компьютерных технологий. По сравнению с обычным рентгеном, КТ почек считается более информативным диагностическим методом, поскольку с его помощью врач получает четкое и достоверное изображение. Что же происходит во время компьютерной томографии? Рентгеновские лучи проходят вдоль всего тела, а компьютер фиксирует изменения в их энергии. После этого данные обрабатываются и на экран выводится двухмерное изображение просканированных органов. Также КТ иногда делают с контрастным веществом. Оно применяется для получения более отчетливого изображения почек.

Существует несколько видов КТ:

  1. Спиральная компьютерная томография (СКТ) — исследует структуры тела по слоям в течение нескольких секунд.
  2. Мультиспиральная компьютерная томография (МСКТ) — отличается от спиральной количеством детекторов в томографе и количеством оборотов рентгеновской трубки во время сканирования тела человека.

Вернуться к оглавлению

КТ почек показывает такой дефект, как измененную их форму, а это, в свою очередь, признак более серьезных заболеваний. На снимке также будут видны почечные кисты и любые другие образования, например, раковые опухоли. Если же исследуемый уже знает, что у него есть новообразования в почках, то с помощью томографии можно определить их размер и характер, узнать, нет ли кровоизлияний или некроза тканей. С помощью мультиспиральной КТ делают исследования очагов возникновения опухолей в кровотоках почек и надпочечников. КТ покажет начинающуюся обструкцию мочевыводящих путей, поликистоз или нарушение оттока мочи. У новорожденных с помощью томографии можно обнаружить проблемы в выделительной системе.

Вернуться к оглавлению

В первую очередь, КТ назначают больным, у которых есть подозрение на наличие желчных камней. Для получения дополнительной информации томографию могут сделать при врожденных патологиях почек. Когда при обследовании пациента врач обнаруживает воспалительные или инфекционные процессы, тоже назначается КТ. При наличии или подозрении на возникновение образований любого происхождения, основным диагностическим инструментом является именно компьютерная томография почек. Она точно показывает очаги поражения и их площадь. Врачи также используют метод для наблюдения за состоянием больного после удаления почки.

Вернуться к оглавлению

Хоть томография— безболезненна и не опасна для здоровья человека, некоторым группам людей она противопоказана. Это:

  1. Беременные женщины — облучение, несмотря на его незначительность, может негативно сказаться на здоровье плода.
  2. Новорожденные и дети до 14 лет — из-за особой восприимчивости организма рентгеновские лучи наносят ему вред.
  3. Люди с почечной недостаточностью — им запрещена КТ с контрастированием, поскольку контраст связывается и выводится почками.
  4. Больные сахарным диабетом в запущенном состоянии.
  5. Люди с ярко выраженным болевым синдромом.
  6. Больные раком плазматических клеток.

Также есть группа людей, которым физически невозможно сделать КТ. Это исследуемые с весом более 120 кг, которые не помещаются в томограф. Поскольку при проведении процедуры необходимо все время оставаться неподвижным, ее нельзя использовать для исследования пациентов с заболеваниями психического характера или если больные находятся в бессознательном состоянии. Не рекомендуется томографическое исследование женщинам в период лактации, но если отказаться от кормления грудью на 2−3 дня, то его проведение возможно.

Вернуться к оглавлению

При обычной КТ не требуется особой подготовки. Если же необходимо сделать сканирование с контрастом, тогда нужно подготовиться к некоторым моментам. Доктор должен знать, есть ли у человека аллергия, какие-либо другие заболевания. В этом случае подготовка заключается в проведении аллергопробы, чтобы выяснить, не возникнет ли при использовании контраста каких-либо осложнений. Действующее вещество наносится на кожу. Если в этом месте появляются воспаление, сыпь или зуд, нельзя использовать это контрастное вещество для проведения КТ. Существуют правила, касающиеся питания, а именно: не употреблять газообразующую пищу, алкоголь и продукты содержащие кофеин. За 8 часов до проведения томографии нельзя ничего не есть, а за 2−3 часа — пить.

Если недавно проводилось УЗИ, МРТ или рентген, необходимо сказать врачу.

Есть и общие правила, которые необходимо соблюдать при любом виде КТ почек. Если человеку недавно проводилось УЗИ, МРТ или обычный рентген, ему лучше поставить врача в известность об этом, чтобы он не получил слишком большую дозу облучения. Перед тем, как зайти в кабинет, где будет проводиться компьютерная томография почек, необходимо снять все металлические предметы (пирсинг, украшения), поскольку они исказят полученные снимки. Человек должен быть одет в просторную и удобную одежду.

Вернуться к оглавлению

При томографии почек исследуемый принимает позу лежа на спине, руки и ноги фиксируются, чтобы не испортить качество снимков. Также необходимо ввести контраст. Для проведения КТ почек и надпочечников используют такие препараты как «Гипак», «Омнипак», «Ультратвист», они вводятся внутривенно. Могут применяться и пероральные препараты, которые принимаются до начала исследования, например, йод неионного типа. Препараты не должны вызывать волнений, ведь они безопасны для организма и через пару часов выводятся с мочой из организма. Человеку дают прибор с «тревожной» кнопкой — нажав ее, можно вызвать врача, если что-то пойдет не так. Если у обследуемого— боязнь замкнутого пространства, до проведения сканирования ему дают успокаивающие средства.

Стол с обследуемым заезжает в тоннель томографа. Далее врач включает аппарат и наблюдает за процессом в соседнем помещении. Когда доктор подаст команду, человеку необходимо задержать дыхание. Сканер вращается, из датчиков на нем посылаются рентгеновские лучи в тело пациента и делаются послойные снимки. Во время сканирования слышатся щелкающие звуки. Если снимки не получились с первого раза, придется повторить процедуру. Время сканирования при обычном КТ мочевыделительной системы — 3 минуты, при КТ почек с контрастом — до 30 минут. Полученные результаты передаются лечащему врачу, а он на их основе ставит диагноз.

Вернуться к оглавлению

КТ без контрастного вещества хорошо переносится всеми. Контраст может вызывать аллергические реакции, поэтому, если больного что-то беспокоит после процедуры, ему следует обязательно сообщить об этом лечащему врачу. Из возможных реакций на контраст наблюдаются: покраснение кожных покровов и зуд, затруднение дыхания. Бывает, что в месте, где в руку входила иголка от капельницы, возникает боль или покраснение. Насчет таких симптомов можно не переживать, поскольку они быстро исчезают сами по себе. После проведения КТ, если никаких симптомов аллергии не наблюдается, специальное наблюдение врача не требуется.

Вернуться к оглавлению

Томограф не причиняет неприятных ощущений, только шумит. Также человеку может быть некомфортно из-за жесткого стола или температуры в кабинете. Для того, чтобы на столе было более удобно, предлагаются подушки. Из побочных эффектов после процедуры возможно повышение артериального давления и затруднение дыхания.

Если человеку делают КТ с контрастом, во рту может возникнуть соленый или металлический привкус. От контраста иногда возникает головная боль. Аллергические реакции на контраст проявляются в виде тошноты, чувства жжения в желудке, припухлости губ и кожной сыпи. Они возникают, если из организма больного полностью не вывелись остатки контраста от предыдущего исследования. Осложнения после проведения сканирования могут возникнуть только если человек до этого прошел много исследований, тоже связанных с облучением. Также врач сообщает, что когда происходит сканирование, рентгеновские лучи могут повлиять на работу металлических имплантатов, кардиостимулятора, инсулиновых помп и любых электрических стимуляторов.

Вернуться к оглавлению

Компьютерная томография почек может назначаться детям, но только когда это действительно необходимо. Такая диагностика проводится для того, чтобы обнаружить в органах врожденные патологии, которые необходимо устранить в срочном порядке. Процедура проведения исследования— точно такая же как и у взрослых, оно делается достаточно быстро из-за повышенной восприимчивости детского организма. Чтобы дети не двигались во время сканирования, томографию делают под наркозом. За 3 часа (рекомендуется даже за 5) до КТ нельзя кормить и поить ребенка. Одет он должен быть в свободную одежду без металлических и другого рода деталей. Помните, что детское КТ — крайняя мера и прибегать к ней стоит только в крайнем случае. Если есть возможность сделать обследование другим, менее вредным для организма методом, лучше воспользоваться им.

Вернуться к оглавлению

Расшифровывает полученные во время сканирования снимки врач-рентгенолог. Всю информацию он передает лечащему врачу. На основе этого и имеющихся первичных данных выстраивается диагноз. Есть несколько вариантов результатов. Если у обследуемого выявлены отклонения от нормы, есть такие варианты диагноза:

  • новообразование — кисты или опухоли (на снимке отличаются по структуре и степени окрашенности);
  • анатомические особенности — это могут быть нетипичные сплетения нервов или сосудов;
  • разрывы структуры почки;
  • гематомы, затеки мочи;
  • тромбы;
  • воспаления тканей;
  • абсцесс.

Врач может сообщить, что почки находятся в нормальном состоянии. Это означает, что паренхима почек плотнее чем печеночная, и менее плотная, чем костная. Кроме того, важно исследовать форму почек, их размер и расположение. Местонахождение почек оценивается относительно других органов брюшной полости, то есть учитываются индивидуальные особенности тела.

Почки – это своего рода фильтры нашего организма, они очищают кровь от токсических веществ и продуктов жизнедеятельности, даже малейшие отклонения от нормы в работе этих парных органов могут негативно сказаться на общем состоянии здоровья. Именно поэтому важно не игнорировать первичные симптомы заболеваний, а при их появлении использовать современные методы диагностики. КТ почек – одно из первых исследований, которое назначают человеку при нарушениях функций этих органов. Мы предлагаем вам узнать подробнее об этом исследовании, о его показаниях и противопоказаниях, о том, как проходит само сканирование и подготовка к нему. Из нашей статьи вы узнаете о том сколько стоит КТ почек и когда применяется контрастирующее вещество.

Этот тип обследования может назначаться как при первичном выявлении заболевания, так и при уточнении существующего диагноза, нередко он пользуется спросом и для оценки проводимой терапии хронических заболеваний почек. Компьютерная томография почек сочетает принципы диагностики лучевого типа и современнейших компьютерных технологий. В результате процедуры получаются послойные изображения сканируемого органа во множестве срезов. Компьютерная томография почек позволяет получить полную картину состояния не только почек, но и надпочечников и забрюшинного пространства.

КТ почек назначают при травмах спины

Противопоказания

  1. Беременность на любом сроке, так как рентгеновские лучи крайне опасны для здоровья плода, могут вызвать внутриутробные патологии.
  2. Облучение также негативно влияет и на здоровье маленьких детей, поэтому проводится для них только в крайнем случае.
  3. Физически невозможно провести сканирования очень полным людям, так как они не поместятся в тоннель аппарата.
  4. Так как во время сканирования нужно соблюдать полную неподвижность, томография неприменима к пациентам с нарушениями психического характера и людям в бессознательном состоянии.
  5. Компьютерная томография почек с контрастированием может ухудшить состояние здоровья людей с хроническими заболеваниями сердца и щитовидной железы.
  6. Так как контраст выводится через почки, он станет токсичным для человека, у которого развита почечная недостаточность.
  7. КТ с контрастом также не рекомендуется людям с сахарным диабетом, особенно в тяжёлой стадии.

Какие заболевания помогает выявить КТ

  1. Прежде всего медик определит не изменена ли форма почки и надпочечников, так как их деформация может свидетельствовать о серьёзных патологиях.
  2. Обнаружит почечную кисту – образование с тонкими стенками, которое обладает гладкой структурой и чёткими границами.
  3. Этот метод информативен при диагностике любых новообразований, в том числе раковых опухолей.
  4. Если опухоль была выявлена ранее, то при КТ можно выяснить её размеры и характер, а также проверить её на наличие кровоизлияний и некрозов.
  5. Мультиспиральная КТ помогает обнаружить опухолевидные очаги в сосудах почки и надпочечников.
  6. Можно заметить развитие обструкции мочевыводящих каналов, поликистоза или аномальное скопление жидкости.

Подготовка к сканированию

Как правильно организовать подготовку к исследованию вам расскажет лечащий врач, он же должен объяснить, как будет происходить сканирование. Стоит помнить, что особая подготовка требуется только в том случае, если томография почек или надпочечников проводится с применением контраста. В данной ситуации человеку рекомендовано соблюдать диету, исключая газообразующую еду, а последний приём пищи должен быть за восемь часов до КТ.

При подготовке к КТ почек с контрастом следует исключить газообразующую еду

Общие советы по подготовке к процедуре

  1. Чтобы сохранять спокойствие во время процедуры стоит заранее узнать, как именно работает аппарат томографа, он не причинит неприятных ощущений, может издавать слабый шум.
  2. Если применяется контраст, пациент может почувствовать солёный, а также металлический привкус во рту. В редких случаях появляется и головная боль.
  3. За сутки до сканирования стоит отказаться от алкоголя и кофеинсодержащих продуктов.
  4. Если недавно вам проводили другие методы сканирования – УЗИ, МРТ или рентген, сообщите об этом лечащему врачу.
  5. Перед входом в кабинет диагностики стоит снять все металлические украшения и предметы, которые рискуют попасть в область сканирования.
  6. Если применяется контраст, то нужно соблюдать не только временную голодовку, но и отказаться от приёма напитков за несколько часов до КТ.

Как проходит томография?

Если томографическому сканированию подлежат почки, то пациента просят лечь на спину, его конечности фиксируют ремешками, так как непроизвольные движения ими могут негативно сказаться на качестве снимков. Стол помещают в тоннель томографа, диагност включает аппарат и уходит в соседнее помещение, откуда будет следить за ходом сканирования по экрану монитора. Сканер с множеством рентгеновских датчиков вращается и делает послойные снимки почки и надпочечников. Если предварительно было введено контрастирующее вещество, врач более внимательно следит за поведением пациента, так как могут проявиться аллергические реакции на него. Полученные результаты медик передаёт лечащему врачу, который на их основе поставит первоначальный диагноз или скорректирует существующий, после чего будет назначено лечение.

Мультиспиральная диагностика более молода, чем КТ, она отличается тем, что позволяет получить более подробное, трёхмерное изображение почек и надпочечников. Мультиспиральная КТ занимает меньше времени, а также оказывает меньшую лучевую нагрузку на организм больного. Процедура внешне ничем не отличается от обычной томографии, внутри арки томографа происходят непрерывные движения стола, на котором лежит человек. Вокруг пациента вращается специальная трубка, оснащённая детекторами, которые производят лучевое сканирование.

Расшифровку данных сканирования производит врач-рентгенолог, он может сообщить больному первичные результаты, но более точно опишет их лечащий врач, которому передаются снимки.

Трехмерный снимок почек на томографе

Показатели почек в норме

Если состояние почек находится в норме, то плотность паренхимы будет немного выше, чем у печени, но ниже, чем у костных структур. Оценивается не только форма и размер, но и местоположение почек относительно соседних органов и систем организма. Эти характеристики почек оценивают при помощи считывания срезов между полюсом верхним и нижним и их контурами.

Если при КТ обнаружено новообразование, то на экране оно будет выделено другим оттенком, так как имеет плотность несколько иную, отличную от плотности почки. Например, киста по плотности ниже и имеет чёткие границы, а раковые опухоли очерчены не так чётко, а их структура неоднородна. Если при сканировании почек или надпочечников используется контраст, то опухолевидные образования большого объёма становятся более плотными, чем киста, но менее, чем здоровые ткани почки. Если в области надпочечников обнаружены опухоли сосудов, то после применения контрастирующего вещества они станут чётко различимы на экране.

Итак, мы рассказали вам о важнейших особенностях этой процедуры, напоследок отметим, что это достаточно дорогостоящий тип диагностики, в зависимости от региона цена его равняется примерно 5000 рублей.

Мультиспиральная компьютерная томография (МСКТ) почек

Мультиспиральная компьютерная томография почек (МСКТ) – это метод лучевого исследования органа, в ходе которого послойно делается большое количество снимков. Эта процедура позволяет наиболее точно оценить морфологическое состояние почек и надпочечников, считается самым информативным методом диагностики таких заболеваний, как мочекаменная болезнь.

Современная аппаратура для МСКТ дает возможность делать срезы не более 1 мм, благодаря чему можно визуализировать мельчайшие детали почек – их паренхимы и синуса. На основе полученных снимков можно построить трехмерную модель органа – это дает возможность наглядно увидеть общую картину изменения структуры почки.

Стандартная методика МСКТ почек включает в себя нативное исследование, то есть без использования рентгеноконтрастного вещества. Кроме того, сюда входит и диагностическая процедура после болюсного введения контраста.

Снимки могут делаться в разные фазы введения контраста:

  • артериальную;
  • паренхиматозную;
  • выделительную;
  • отсроченную – при необходимости.
Снимок, полученный в результате МСКТ

Преимущества МСКТ

Возможности мультиспиральной томографии объединяют в себе преимущества ультразвукового исследования, обзорной рентгенографии почек и мочеточников, почечной ангиографии и других диагностических процедур.

МСКТ позволяет в достаточной для постановки диагноза степени оценить положение почек по отношению к костям скелета и другим органам, состояние паренхимы, соотношение выделительной части органа к его паренхиме, состоянии окружающих почки жировой клетчатки и мышц, функциональное состояние органа, его выделительную способность.

МСКТ считается одним из самых точных методов визуализации внутренних органов. Поэтому эта диагностическая процедура получила широкое распространение при выявлении почечных камней. По статистике данный метод чаще дает возможность выявить наличие этого заболевания у пациента, нежели другие способы, независимо от количества содержащегося в камнях кальция.

Вместе с этим данное исследование позволяет диагностировать острую окклюзию почечных сосудов, определить, насколько поражены почки при инфекции или травме. МСКТ считается лучшей диагностической процедурой при планировании оперативного вмешательства.

Этот метод исследования хорошо переносится пациентами. Однако, для его проведения есть свои показания и противопоказания.

Перечень показаний к назначению этого метода исследования довольно широк. Проведение МСКТ почек показано для диагностики следующих заболеваний:

Компьютерная томография с контрастированием почек
  • острые и хронические воспалительные заболевания, установление их стадии, варианта, наличие осложнений;
  • врожденные аномалии почек и мочевыводящей системы;
  • травмы, ушибы почек и окружающих тканей;
  • поликистоз;
  • опухолевые процессы, когда требуется определить локализацию и стадию опухоли, диагностика злокачественных новообразований – почечно-клеточного рака, нефробластомы, лимфомы;
  • опухоли мочеточников;
  • дифференциальная диагностика между доброкачественными и злокачественными опухолевыми процессами;
  • кровоизлияния в паренхиму органа;
  • абсцессы и другие гнойные процессы;
  • окклюзия сосудов почек;
  • при артериальной гипертензии – оценка наличия вазоренальной причины заболевания;
  • диагностика мочекаменной болезни, оценка прогноза литотрипсии на основании плотности камней;
  • почечная колика – для установления причины.

Противопоказания к проведению процедуры

Несмотря на то, что все пациенты легко переносят это исследование, существуют и противопоказания. Например, нельзя проводить МСКТ почек во время беременности вне зависимости от срока. В этом случае назначается менее эффективный, но более безопасный метод диагностики – УЗИ или МРТ. Первый метод рекомендуется проводить в I триместре беременности, а второй – во II и III.

Серия снимков, полученная на мультиспиральной компьютерной томографии почек

Остальные противопоказания к проведению МСКТ относительные. К ним относятся:

  • масса тела пациента более 120 кг, что связано с ограниченными возможностями аппаратов для томографии;
  • тяжелое течение сахарного диабета;
  • тяжелое общее состояние больного, выраженный болевой синдром, когда пациент не может длительно сохранять одно положение тела – в этих случаях также можно использовать ультразвуковую диагностику.

Что касается МСКТ почек с контрастированием, то существуют ограничения в период лактации. Рекомендуется на время диагностических процедур приостановить кормление грудью и начать его только по прошествии 24-48 часов после введения контрастного вещества. В этом случае можно быть уверенным в том, что препарат полностью вывелся из кровотока женщины и не попадет в организм ребенка с молоком.

Вместе с этим проведение исследования с внутривенным контрастированием противопоказано в тех случаях, когда у пациента установлено наличие аллергии на йод (основное вещество в контрастном препарате).

Состоит из нескольких этапов.

Подготовка к выполнению МСКТ

Для выполнения этой процедуры не требуется специальной подготовки. Тем не менее следует за 2-3 часа до начала исследования не употреблять никакой пищи, особенно газированных напитков – в тех случаях, когда МСКТ будет проводиться с введением рентген-контрастного вещества. Перед началом выполнения процедуры следует надеть удобную одежду.

Пациента укладывают на стол томографа, а врач заходит в отдельное помещение, где находится аппаратура для дистанционного управления процессом исследования.

Существует возможность двусторонней связи, благодаря чему врач может давать указания пациенту, и сам исследуемый может сообщать о своем самочувствии медицинскому персоналу. В случае появления жалоб у пациента врач имеет возможность вовремя принять меры.

Аппарат для проведения МСКТ

Человек в ходе выполнения этой процедуры должен неподвижно лежать на столе томографа, в то время как делаются рентгеновские снимки. Если пациент во время исследования меняет свое положение, двигается, то снимок будет недостоверным. В некоторых случаях врач может попросить пациента на несколько секунд задержать дыхание.

Результат МСКТ

В результате врач получает несколько снимков (срезов), которые дают ему возможность составить медицинское заключение. Полученные снимки и врачебное заключение передаются на руки пациенту – они могут быть в распечатанном виде либо записанными на компакт-диск.

Обычно процесс составления врачебного заключения длится около трех дней. В некоторых случаях рентгенолог может отправить снимки другим специалистам для получения их заключения. Во многих клиниках привлечение сторонних специалистов и запись результата на компакт-диск оплачиваются отдельно.

МСКТ почек с внутривенным контрастированием

Этот вид исследования выполняют для диагностики опухолей, патологии почечных сосудов и мочекаменной болезни. Контрастное вещество – это препарат, который вводят пациенту перед началом исследования.

Наиболее распространенными контрастными веществами являются гадолиний и йод. Гадолиний обычно вводят в форме соединения с другими веществами, благодаря чему не требуется создавать в крови высокую концентрацию препарата.

Трехмерная реконструкция костей, почек и сосудов

Оба контрастных препарата дают примерно одинаковые результаты по информативности. После введения они около 24 часов находятся в кровеносном русле, постепенно выводясь из организма с мочой. При тяжелых поражениях почек, например, при почечной недостаточности, не рекомендуется применять такой вид исследования, так как выведение рентгеноконтрастного вещества существенно замедляется.

Перед введением препарата сначала рекомендуется сделать снимки без контраста, чтобы была возможность сравнить полученные результаты. Введение средства осуществляется при помощи автоматического инъектора, иногда можно принимать его перорально.

Риски для пациента

Мультиспиральная компьютерная томография – это один из наиболее безопасных методов исследования, но все же, принцип его действия основан на рентгеновском излучении. Доза облучения, полученная после одной процедуры невелика, но частое выполнение МСКТ может привести к чрезмерному облучению организма и развитию осложнений.

При введении контрастного вещества пациент может отмечать появление ощущения жара во всем теле, металлического привкуса во рту, аллергических реакций в виде небольших отеков и высыпаний. В последнем случае введение препарата следует остановить.

Что касается более тяжелых осложнений, которые могут угрожать жизни пациента (нарушение дыхания, резкое снижение артериального давления, поражение почек с развитием недостаточности), то в настоящее время при выполнении этой диагностической процедуры они не отмечаются. Если МСКТ проводят беременным рискам, то возникает риск развития врожденных аномалий у плода.

Пациентам, страдающим сахарным диабетом, не рекомендуется проводить МСКТ почек с введением контрастного вещества. Связано это с тем, что комбинация контраста с принимаемыми больным лекарственными средствами может вызвать развитие тяжелых осложнений, включая острое поражение почек.

Альтернативы МСКТ

Несмотря на безопасность этой процедуры, в некоторых случаях приходится прибегать к другим диагностическим методам. Пациентам с патологией почек обычно проводят следующие виды диагностики:

  1. Магнитно-резонансная томография – в урологии применяется для оценки состояния почек и мочеточников. МРТ не основано на использовании рентгеновского излучения, из-за чего она более безопасна для пациента. Однако, проведение этой процедуры требует больших затрат времени, а точность результатов не так высока, как при выполнении МСКТ.
  2. УЗИ – еще менее информативный диагностический метод, однако более безопасный и дешевый. В этом случае нет необходимости введения рентгеноконтрастных веществ для обнаружения камней, опухолей или кист в мочевыделительной системе. Несмотря на низкую информативность, УЗИ является самым безопасным методом лучевой диагностики.
  3. Компьютерная томография – получила широкое распространение для диагностики онкологических заболеваний, травм, аномалий почек и мочевыводящей системы, поликистозная почек. По диагностической значимости этот метод немного уступает МСКТ, так как считается менее информативным. По вредности он стоит на том же месте, что и мультиспиральный вариант этой процедуры.
Расшифровка результатов исследования - прерогатива квалифицированных специалистов

В настоящее время КТ и МСКТ являются примерно равнозначными методами диагностики в урологии. УЗИ обычно применяют для установления диагноза на амбулаторном этапе. Магнитно-резонансную томографию обычно применяют для диагностики таких образований, как кисты, или при нарушении функции почек.

Таким образом, МСКТ в настоящее время – это один из наиболее информативных методов диагностики урологических патологий, который дает возможность вовремя поставить диагноз и провести правильное лечение.

КТ почек в диагностике заболеваний

Компьютерная томография почки – современный, высокорезультативный и безболезненный способ диагностики различных заболеваний. Основой метода являются рентгеновские лучи. Проникающая способность рентгена позволяет получить изображение исследуемого органа в виде продольных срезов, и, при помощи компьютера, исследовать их сравнительные характеристики под разными углами.

Почки и надпочечники человека

При заболеваниях почек и надпочечников высокая точность метода дает возможность подтвердить или опровергнуть предполагаемый диагноз. Так, например, при мочекаменной болезни именно компьютерная томография почки дает окончательную и неоспоримую картину количества и расположения камней.

Когда назначают компьютерную томографию почек

Обследовав пациента другими методами (анализы, рентген, УЗИ, сбор анамнеза), врач назначает КТ при подозрении на следующие заболевания:

  • Аномальное развитие органа. Чаще всего такая патология бывает врожденной.
  • Кистозные изменения на тканях почек. Чаще всего, кисты являются доброкачественными и успешно лечатся хирургическим путем. При наличии одной кисты, не склонное к росту, лечение не требуется вовсе.
  • Воспаления почек и мочевыводящих путей: пиелонефриты, гломерулонефриты, интерстициальные нефриты, абсцессы.
  • Камни в почках и мочевыделительной системе. Важным фактором является то, что показывает КТ не только крупные камни, но и песок.
  • Наличие опухолей, как добро- так и злокачественных.
  • Также томографическое обследование почек применяют при подозрениях на травмы внутренних органов.

Виды КТ

Завоевавшая мир в 20-м веке последовательная КТ в наши дни практически не используется. Этот метод занимал много времени и подвергал пациентов значительной лучевой нагрузке. В настоящее время основными способами являются:

  • СКТ — спиральная томография почек.
  • МСКТ – многослойная томография. Её еще называют многослойной или мультиспиральной.

Спиральная компьютерная томография почки постепенно уступает место МСКТ. Многослойное исследование стало самым точным из всех томографий, занимает минимум времени. Томография почек с контрастом проводится, как правило, на МСКТ аппаратах.

Аппарат для исследования

Первый томограф построили еще в 1973 году, сразу после того, как инженер из Британии в сотрудничестве с южноафриканским и американским физиком открыли метод послойного исследования предметов рентгеновскими лучами. Ученые были удостоены Нобелевской премии и их открытие перевернуло медицинский мир – метод томографии сразу занял ведущее место в исследовании и диагностике заболеваний.

Первый томограф был довольно медлительным: время, затрачиваемое на получение одного среза, составляло около 4 минут. Он состоял из единственной рентгеновской трубки и нескольких детекторов.

Наука не стоит на месте, томографы усовершенствовались. Сейчас используют аппараты 4-го поколения. Они представляют собой сложные программно-технические агрегаты, способные выводить срез на экран за доли секунды. Внешне КТ выглядит как большое кольцо с отверстием в середине, в которое устанавливается стол для исследуемого. Кольцо получило название «кольцо гентри». Именно в нем находятся сверхчувствительные датчики, регистрирующие рентгеновское излучение, проходящее сквозь ткани и органы человека.

В аппаратах для МСКТ количество детекторов увеличено за счет их четырехрядного расположения по кольцу гентри. Исследования показали, что такое расположение датчиков дает более точное изображение. Также ускорена вращающая возможность рентгеновской трубки: она делает два полных оборота за одну секунду. Такие усовершенствования открыли возможность не только сохранять изображения на носитель, но и в реальном времени наблюдать работу сканируемого органа.

Преимущества МСКТ

Мультиспиральное томографирование имеет ряд преимуществ в сравнении с обычным спиральным. За счет применения многорядовых датчиков качество снимков значительно выше. МСКТ дает картинки в более высоком разрешении, они более четкие, не смазанные.

Временные требования к компьютерной томографии постоянно растут, и МКСТ стала самой кратковременной среди других томографий. Мультисрезовая томография почек дает возможность получить четкую картинку за гораздо меньший отрезок времени.

Аппараты для МСКТ последнего поколения оснащены двумя излучающими трубками, которые могут работать независимо друг от друга. Такой способ исследования дает возможность дифференцировать самые маленькие опухоли и камни от окружающих тканей и органов.

КТ с контрастированием

Для более точного результата компьютерной томографии почек, компьютерная томография почек проводится с введением в организм специального контрастного вещества. Основа метода – исследование движения контраста по тканям и сосудам исследуемого органа.

Введение в тело человека контраста осуществляется двумя способами:

  • Пероральное, когда исследуемый выпивает специальную жидкость.
  • Внутривенное, когда контрастное вещество вводится инъекционно.

При КТ почек и надпочечников рекомендовано внутривенное введение контрастного вещества. Контраст представляет собой раствор йодсодержащих веществ. Поэтому врач обязательно спрашивает об аллергии на йод.

КТ почек с контрастированием чаще всего назначают при подозрениях на патологические изменения в почках. Этот метод исследования дает картину не только места расположения опухоли, но позволяет предположить ее внутренне строение. Также контраст используют для регистрации развития выявленной ранее опухоли.

Кому КТ делать нельзя

Метод томографирования не имеет веских противопоказаний. Исключением является беременность, так как рентгеновские лучи, безопасные для взрослого, могут повлиять на развитие плода.

КТ почек с контрастом запрещено назначать больным с почечной недостаточностью! Также нельзя проводить исследование диабетикам с тяжелой формой заболевания, страдающим заболеваниями щитовидки и при наличии заболеваний крови, таких как миеломная болезнь. КТ с контрастом противопоказано при аллергических реакциях на йод.

Общим противопоказанием является ожирение 3 и 4 степеней. У каждого томографа свой предел массы исследуемого. В среднем, КТ не делают людям с массой от 150 кг. Но есть аппараты, в которых максимальный вес пациента должен не превышать 120 кг.

Не показана компьютерная томография почки маленьким детям: делать её можно только при наличии весомых на то причин.

Подготовка к исследованию

Специальная подготовка к КТ почек без контраста не требуется. Для более точного результата врач может порекомендовать исключить из рациона продукты, способствующие газообразованию. Диеты без бобов, сои, газированных напитков и кисломолочных продуктов нужно придерживаться 2-3 дня.

Как подготовиться к томографии почек с применением контрастного вещества? Обязательным условием является исключение любой пищи за 3-4 часа до исследования. Рекомендации по соблюдению диеты накануне процедуры такие же, как при КТ без контраста. Подготовка к КТ почек с контрастом требует не пить воду накануне исследования (за 1-2 часа).

Как проводят КТ

Этапы проведения процедуры следующие:

  1. Пациенту предлагают заполнить анкету со стандартными, но важными вопросами. Отвечать нужно честно, без стеснения, так как цель анкетирования – это выяснить можно ли проводить томографию конкретному пациенту. Не стоит пугаться вопросов о коронках и вставных зубах – компьютерная томография почек может быть сделана пациентам с металлическими коронками во рту.
  2. Затем врач изучает анкету, предлагает снять все украшения из металла.
  3. Пациенту необходимо частично раздеться. Оставшаяся одежда должна быть свободной (например, трусы и футболка). Многие клиники выдают перед исследованием специальные одноразовые халаты.
  4. Человека укладывают на стол, который управляется оператором при помощи пульта.
  5. Так как томограф шумит, пациенту предлагаю надеть специальные наушники.
  6. Стол двигается в отверстие в кольце томографа.
  7. Когда делают КТ, задача пациента — лежать неподвижно и выполнять все команды врача: повернуться на бок, задержать дыхание, глубоко вдохнуть и т.д.
  8. При необходимости, и, если предварительно была проведена подготовка к КТ почек с контрастированием, медсестра вводит контраст при помощи шприца. Другой вариант с внутривенным введением растворов – это подключение специального оборудования, которое вводит контраст в кровь с определенными интервалами.
  9. Покинуть стол можно только после окончания обследования, когда доктор разрешит встать.
  10. Сразу после процедуры можно кушать и пить.

Результаты

С технической стороны исследование является довольно сложным. Для получения каждого среза компьютер решает 50.000 уравнений. Однако, получить изображения мало, нужно их правильно расшифровать. Обработка и анализ занимает весьма длительное время и зависит от органа и предполагаемого диагноза. В среднем на расшифровку КТ почек уходит около 50-60 минут. Если обследование проводилось с контрастным веществом, минимальный срок расшифровки увеличивается до 1,5 часов.

Получив результаты исследования на руки, не стоит строить выводы. Окончательный диагноз может поставить только лечащий врач, который сопоставит описание томографического исследования с анализами, наблюдениями и обследованиями, проведенными до КТ.

Смотрите также