Главная » Статьи » Семенной жидкости анализ

Семенной жидкости анализ


В каких случаях проводится анализ эякулята?

Спермограмма предназначена для того, чтобы врач мог определить способность мужчины к зачатию. Анализ эякулята — одно из важнейших урологических обследований, из спермограммы можно получить много данных, которые касаются не только возможности зачатия, но и состояния половых органов. Сам анализ недорогой, проводится он быстро и довольно просто, но чаще всего выполняется в комплексе с другими. Есть показатели нормы, по которым врач и определяет общее состояние. Но к каждому пациенту необходим индивидуальный подход. Оценивается эякулят по специальным параметрам. Перед проведением анализа следует выполнить простые меры подготовки, которые обеспечат получение достоверных данных.

При проведении анализа в эякуляте оценивается подвижность, кислотность сперматозоидов и прочие параметры. Учитываются и иные данные:

  1. Цвет должен быть беловатым, без посторонних включений. Желтоватый оттенок свидетельствует о наличии воспалительного процесса, кровь — о наличии более серьезных болезней.
  2. Объем колеблется от 2 мм до 6 мм, нарушения этого показателя связаны с изменениями гормонального фона, воспалениями семенных пузырьков, предстательной железы и прочих органов.
  3. Консистенция спермы должна быть вязкой, показатель нормы — до 2 см. Разжижение наступает обычно через 60 минут. Нарушение свидетельствует о том, что в наличии есть ферментативная патология, хроническое воспаление.
  4. Показатель кислотности должен составлять 7,2-7,4 (8). Сдвиги обусловлены тем, что наблюдаются воспалительные процессы семенных пузырьков, простаты.
  5. Объем сперматозоидов определяется на уровне 20-40 миллионов на 1 г, показатель в 12 миллионов уже считается предельным. Снижение количества — это признак перегрева паха, нарушения питания, наличия инфекций, генетических заболеваний. Это требует дополнительного обследования и определения причин.
  6. Качество сперматозоидов. Важно сразу определить, насколько спермии соответствуют норме.
  7. Некроспермия. Количество неподвижных спермиев не должно превышать 32%.
  8. Морфология сперматозоидов. Во время обследования необходимо определить, имеют ли спермии патологии развития.
  9. Количество лейкоцитов. Допускается не больше, чем 1 миллион. В противном случае наблюдается воспалительный процесс.
  10. Эритроцитов не должно наблюдаться.
  11. Наличия амилоидных телец не должно быть.
  12. Слизь присутствовать не должна.
  13. Показатели биохимии определяются по установленным параметрам.

Подготовка к спермограмме

Чтобы получить сперму для анализа, необходимо выполнить несколько обязательных условий, без которых проводить такое исследование будет невозможно, так как результаты получатся ложными. Из таких требований необходимо отметить:

  1. Собирается сперма только в специальные контейнеры, материал которых никак не сказывается на эякуляте. Запрещено собирать сперму в презерватив, стеклянные баночки и прочее. Используют только одноразовые контейнеры, выданные лаборантом.
  2. На контейнере обязательно проставляется дата и точное время забора. Это требуется для получения точных данных по некоторым характеристикам спермы, например, по подвижности спермиев.
  3. Сдавать анализы можно только в специализированных клиниках.
  4. Если есть необходимость транспортировки, то следует соблюдать температурный уровень в 20-40°C. В противном случае в эякуляте могут произойти патологические изменения.
  5. Если во время забора эякулят не попал в контейнер (случается и так), то необходимо сразу же помочиться в емкость, собрать в нее весь объем мочи.

Сдача эякулята назначается в условиях клиники. Врач перед этим дает рекомендации по подготовке. Важно их соблюдать в точности, чтобы не пришлось сдавать все анализы снова.

Рекомендации по подготовке к сдаче спермограммы:

  1. Исследование спермы. Рекомендуется от половых контактов, эякуляции воздержаться примерно за 2-5 дней до сдачи анализа. Важно прекратить прием лекарственных средств по возможности. Если это не представляется реальным, требуется обязательно оповестить лаборанта и специалиста, который будет давать расшифровку. Сбор эякулята проводится в специальный контейнер, который выдает лаборант. Необходимо собрать сперму путем мастурбации. Она проводится мужчиной в отдельном помещении. Если во время сдачи спермы часть ее объема была потеряна (попала мимо контейнера), то необходимо об этом оповестить лаборанта. Сперма сдается не позже чем за 1 час до того, как будет выполняться анализ.
  2. Тест перед заморозкой спермы на криотолерантность. Подготовка к тесту должна проводится правильно. От всех половых контактов, эякуляции надо воздержаться за 2-5 дней до сдачи этого анализа, прекратить прием любых лекарственных средств. У лаборанта берется специальный контейнер для сбора эякулята, после чего он отводит пациента в отдельное помещение для сбора спермы. Ее возможно получить путем мастурбации. Сбор эякулята должен проводиться в полном объеме, длительное его хранение не допускается.
  3. Анализ на бактериологический посев. Подготовка к бакпосеву включает отказ от всех половых контактов за 3-5 дней до сдачи анализа. Перед сбором посева требуется предварительно помочиться, после чего выполнить обязательный тщательный туалет половых органов. Моча при анализе на бакпосев в эякуляте присутствовать не должна. В контейнер собирается весь объем спермы, потери не допускаются. Но если это произошло, то необходимо об этом сообщить лаборанту.
  4. Проведение исследования на секрет предстательной железы. Подготовка к анализу включает воздержание от половых контактов. Забор материала может проводиться только врачом-урологом, для этого выполняется специальная процедура. Проводится сбор в условиях поликлиники, самостоятельно эякулят не собирается. Расшифровка проводится врачом с учетом всех предыдущих исследований, обычно назначается целый комплекс в полном соответствии с предполагаемым заболеванием и признаками.

Показатели нормы эякулята

После проведения спермограммы врач оценивает результаты анализа, дает так называемую расшифровку эякулята. Норма должна быть следующей:

  1. Общий объем спермы составляет в среднем 3-5 мл или около 1 чайной ложечки. Если количество меньшее, то можно судить о снижении работоспособности половых желез, яичек. Если объемы меньше нормы, то обычно делается вывод о мужском бесплодии.
  2. В 1 мл спермы количество сперматозоидов должно составлять 20-40 миллионов. Низкий показатель — это олигозооспермия, полное отсутствие — азооспермия. Все это свидетельствует о частичном либо полном бесплодии мужчины.
  3. Показатели подвижности сперматозоидов в норме обычно составляют 60-70% для здоровых и активных, 15% — для малоподвижных, 20-25% — для полностью неподвижных. Врач может считать вполне нормальным соотношение 70% активных на 30% мертвых сперматозоидов, т. е. до 32% неподвижных спермиев считается нормой. Если в эякуляте преобладают неподвижные сперматозоиды, то такое состояние называется некроспермией. Это тревожный сигнал, который может свидетельствовать о бесплодии, возникновении целого ряда заболеваний органов мочеполовой системы.
  4. Цвет эякулята должен быть светлым, молочно-белого оттенка. Никаких примесей, тем более крови, в нем быть не должно.
  5. Кроме крови в эякуляте не должно быть следов слизи, микрофлора должна быть нормальной. Наличие клеток эпителия в количестве, большем 2-3 — это отклонение от нормы. В таком случае специалист назначает дополнительное обследование на обнаружение урологического заболевания.

http://youtu.be/IK9ydlMMkF0

Спермограмма может быть источником информации и о наличии других сбоев половой системы. У спермы уровень вязкости должен быть в пределах 0-5 мм, уровень кислотности — 7,2-7,4, утомляемость (количество подвижных спермиев через час) — 10%, время разжижения эякулята — до 30 минут, скорость передвижения спермиев — 3 мм за 1 минуту.

Оценивать эякулят может только специалист, так как каждому пациенту требуется индивидуальный подход. Важно проводить комплексное обследование, учитывать различные факторы.

Если наблюдаются отклонения от нормы, то врач обычно назначает повторное обследование, чтобы результаты были максимально точными. Также важно правильно подготовиться к анализу, в противном случае все показатели будут не столь верными даже при повторной спермограмме.

http://youtu.be/OMXT2D7ghq4

Можно ли улучшить качество спермы?

Качество спермы можно улучшить, если анализы показали не совсем благоприятный результат. Обычно после сдачи эякулята и обнаружения отклонений врач может назначить такие простейшие методы лечения:

  1. Необходимо полностью прекратить употребление алкогольных напитков, особенно это касается пива. От курения тоже надо отказаться.
  2. Эякулят будет лучшего качества, если пациент начнет вести активный образ жизни. Надо больше бывать на свежем воздухе, делать зарядку, больше передвигаться пешком.
  3. Многие специалисты советуют меньше времени проводить за компьютером, любой техникой, которая оказывает негативное излучение на мочеполовые органы. Если такая ситуация необходима по работе, то следует предпринимать специальные меры защиты.
  4. Значение имеет и правильное питание, которое положительно влияет на общее здоровье. Эякулят не будет иметь должного качества, необходимого для зачатия, если рацион не только не правильный, но и вредный. Надо отказаться от фаст-фуда, большого количества жирного, острого. Больше в рационе должно быть белка, фруктов, овощей, орехов, каш. Мужчинам важно есть мясо, но предпочтение следует отдавать легким его сортам, жирная свинина не годится.
  5. Стрессовых ситуаций должно быть как можно меньше, основная часть заболеваний любого рода появляется именно из-за стрессовых ситуаций.
  6. Если наблюдаются негативные изменения в эякуляте, то надо отказаться от посещения бани, сауны, нижнего белья из синтетики.

Далеко не все негативные случаи можно устранить в домашних условиях. Иногда требуется серьезное лечение с применением лекарственных препаратов. Назначить их может только врач, самолечение пользы не принесет.

http://youtu.be/G3g1IqSMPzM

Анализ эякулята необходим во многих случаях, но чаще всего его проводят при проблемах с зачатием. Перед тем как сдать сперму, необходимо выполнить ряд подготовительных мер, которые зависят от назначения обследования. Сам анализ обычно не занимает много времени, во многих случаях результаты можно узнать уже через день. Расшифровку дает только специалист, так как норма может зависеть от многих обстоятельств.

Анализ семенной жидкости - Что такое спермограмма: норма и расшифровка

Анализ семенной жидкости

Подробности Родительская категория: Здоровье Категория: Читаем анализы Создано: 05 марта 2010

Наиболее важная часть обследования мужчины - это анализ семенной жидкости. Вас могут попросить принести образец семенной жидкости или произвести его непосредственно во врачебном офисе. Стоит заранее выяснить, какой именно способ предпочитает ваш врач. Если вы чувствуете, что вам будет слишком сложно произвести образец семенной жидкости непосредственно у него в офисе, попросите разрешения принести анализ с собой.

Большое значение имеет, как именно вы будете собирать семенную жидкость для анализа. Если вы не сможете точно следовать инструкциям, вам необходимо предупредить об этом врача и принести образец в другой раз. Важно отметить, что анализ семенной жидкости состоит не только в изучении ее врачом под микроскопом, но и в проведении ряда проб для получения точной картины. Кроме того, должно быть сдано не менее трех образцов, с интервалом от двух до четырех недель, так как сперма имеет свойство изменяться.

Чтобы собрать образец семенной жидкости:

  1. Большинство врачей попросит вас воздержаться от половых сношений примерно в течение трех дней перед сбором образца.

  2. Вызовите эякуляцию мастурбацией и соберите весь эякулят в чистую баночку с широким горлом.

  3. Напишите на банке час, когда произошла эякуляция, дату последнего полового сношения и свою фамилию.

  4. Доставьте образец в лабораторию в течение двух часов. Хранить его нужно при комнатной температуре, повышенная или пониженная температура влияет на результаты анализа.

Если ваши религиозные убеждения не позволяют мастурбировать, вы можете использовать прерванное половое сношение, если при этом успеете собрать весь эякулят в банку. Некоторые врачи рекомендуют использование специальных презервативов, не разрушающих сперматозоиды, для сбора семенной жидкости во время полового акта, чтобы затем перелить ее в баночку. Если же ваши религиозные убеждения не позволяют пользоваться презервативом как противозачаточным средством, вы можете проткнуть булавкой дырочку посередине его длинной части.

Для некоторых собрать семенную жидкость для анализа оказывается невозможно. В этом случае берется анализ слизистой шейки матки вскоре после полового акта, но он не позволяет провести столь же тщательное исследование.

Подробный анализ семенной жидкости исследует шесть факторов:

  1. Содержание спермы. Оно определяется количеством сперматозоидов в кубическом сантиметре семенной жидкости. Нормой считается от двадцати до ста миллионов.

  2. Подвижность сперматозоидов. Оценивается движение сперматозоидов через два-три часа после эякуляции по четырехбалльной шкале, от отсутствующего движения до превосходного.

  3. Морфология спермы. Исследуется сто высушенных на воздухе клеток спермы на их форму и степень зрелости по категориям: 1 (обычная, зрелая), 2 (аморфная - незрелая форма или размер), 3 (коническая), 4 (двухголовая), 5 (микро - слишком маленькая), 6 (макро - слишком большая). Если 60 или более процентов сперматозоидов имеют категорию 1, то морфология спермы считается нормальной.

  4. Вязкость. Проверяется текучесть семенной жидкости через двадцать-тридцать минут или более после эякуляции. Семенная жидкость должна течь легко.

  5. Объем. Измеряется количество эякулированной семенной жидкости. Нормальное количество - от двух до пяти кубических сантиметров.

  6. рН. Это проверка на химическую реакцию, она должна быть слегка щелочная, от 7,0 до 8,5.

Нoвoтны П.

Если заметили ошибку, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter

Эякулят: анализ и исследование спермограммы: расшифровка результатов посева

Семенная жидкость мужчин, больше известная как сперма, в медицине носит название эякулят. Это природная жидкость, выделяемая семенниками, имеющая характерную слизистую структуру, вязкая и непрозрачная.

Выделение эякулята происходит вследствие сексуального возбуждения при половой близости или мастурбации. Эякулят отличается специфическим запахом, похожим на аромат каштана, светлый, почти белый цвет.

Вкус жидкости зависит от продуктов, употребляемых мужчиной, и общего состояния его здоровья. У здоровых представителей мужского пола она имеет слегка соленый вкус с горьковатым оттенком. Как и любая жидкость человеческого тела, эякулят может быть исследован в лабораторных условиях для оценки состояния здоровья пациента.

Анализ эякулята проводится двумя способами: бактериологический посев и спермограмма.

Основные характеристики спермы

При половом акте или мастурбации выделяется небольшое количество семенной жидкости, объем которой зависит от нескольких факторов. Согласно медицинским нормам, он должен находиться в пределах от двух до десяти миллилитров.

Однако у взрослых мужчин количество спермы может быть меньше, снижается ее объем и с каждым половым актом, следующим с непродолжительными временными перерывами. Поэтому врачи чаще ориентируются на границы нормы от двух до пяти миллилитров.

Очень часто представители сильного пола принимают снижение количества выделяемой спермы за тревожный признак, свидетельствующий об ухудшении мужской силы и здоровья. В молодом возрасте мужчины полагают, что чем больше спермы выделяется при семяизвержении, тем больший эффект он производит на сексуальную партнершу.

На самом деле, количество выделяемого эякулята и его качество – две совершенно разные вещи. Не всегда большой объем спермы является показателем ее высокой фертильности. А ведь главное в эякуляте – это количество здоровых и активных сперматозоидов, способных достичь яйцеклетки и оплодотворить ее.

Такая оплодотворяющая способность спермы рассчитывается в лабораторных условиях. Согласно исследованиям, в 1 миллилитре спермы должно находиться от 20 до 25 миллионов здоровых сперматозоидов.

Сам эякулят состоит из семенной плазмы и форменных элементов. К последним относятся не только сперматозоиды, но и гоноциты. Семенная плазма – это основа спермы, отвечающая за ее правильную структуру. Выделяется она в том случаем, если все внутренние мужские органы работают правильно и слаженно. Оценить, насколько семенная жидкость здорова, можно, лишь проведя лабораторные анализы.

Посев эякулята и спермограмма назначаются пациентам в следующих случаях.

  1. Бесплодие. Этот диагноз ставится семейным парам, которые в течение года активной половой жизни не смогли самостоятельно зачать ребенка.
  2. В качестве обследования перед проведением процедуры экстракорпорального оплодотворения.
  3. При подозрении на возможную утрату свойств спермы вследствие перенесенных заболеваний или травм половых органов (инфекционные заболевания, гормональный дисбаланс, варикоцеле и т. д.).
  4. В качестве профилактического обследования по желанию пациента.
  5. Исследование эякулята входит в состав обязательных диагностик при планировании зачатия малыша семейной парой.

Однако основная задача данного исследования – это определение причины, мешающей мужчине стать отцом, то есть бесплодия. Помогает исследование эякулята выяснить и причины снижения объема выделяемой  жидкости, уменьшения количества активных сперматозоидов.

Определят данные анализы возможные воспаления и инфекции, поразившие пациента, что поможет начать не только лечение бесплодия, но и других недугов, а также увеличить количество активных спермиев.

Факторы, располагающие к бесплодию

Бакпосев семенной жидкости – одна из наиболее часто выполняемых диагностик, назначаемых для исследования мужского здоровья. Диагноз «бесплодие» все чаще ставится вполне здоровым молодым людям, которые на другие аспекты здоровья не жалуются. Что же приводит к развитию данного недуга?

В первую очередь, это вина самого пациента. Нездоровый образ жизни, вредные привычки, неправильное питание, — все это приводит к гормональному дисбалансу организма, в результате которого снижается количество здоровых сперматозоидов и их активность.

Неразборчивость в половых связях, пренебрежение правилами контрацепции и, как следствие, заболевания половой системы, также влияют на возможность мужчины зачать ребенка.

К этим факторам можно добавить плохую экологическую обстановку, постоянные стрессы и высокое психоэмоциональное напряжение, отсутствие минимальных физических нагрузок, вредные рабочие условия.

Благодаря анализам, врач сможет установить точную причину того, почему не происходит зачатие природным путем, а также назначит лечение, которое устранит данные факторы, повысит качество спермы и восстановит природные функции мужского здоровья. Обычно такое лечение включает ряд мероприятий: прием медикаментов, физиотерапевтические процедуры, изменение образа жизни.

Задача бактериологического посева – определить причины, по которым не происходит зачатие, выявить возможные воспаления, инфекционные болезни и другие дисфункции репродуктивных систем пациента.

Бактериологический посев эякулята и спермограмма

При проведении данного исследования можно выявить вредные микроорганизмы, присутствующие в эякуляте, а также выяснить чувствительность патогенной микрофлоры к определенным видам антибиотических препаратов.

Бактерии и инфекции, присутствующие в семенной жидкости, могут стать причинами изменения структуры эякулята, то есть изменения его вязкости.

Такое явление носит название вискозипатия. Причины ее появления: простатит, варикоцеле, орхит, воспалительные процессы в мочеполовых органах мужчины. Нередки случаи, когда врач не может установить точную причину данных изменений, тогда диагноз звучит как «идиопатическая вискозипатия».

Для уточнения диагноза совместно с бакпосевом проводится и спермограмма, которая подтверждает или опровергает «синдром вязкой спермы». При данном явлении, в организме возникают нарушения работы внутренних половых органов, в результате чего процессы, ответственные за разжижение семенной жидкости, протекают неправильно.

Если эякулят слишком вязкий, плотный, то спермии не могут двигаться в нем свободно, скорость их движения снижается, они становятся неспособными достичь маточных труб и более восприимчивыми к воздействию окружающих факторов, среды влагалища и матки.

Заметить такие нарушения без клинических исследований невозможно, так как объем спермы может оставаться прежним, а вот оплодотворительная способность– очень низкой. В норме вязкость эякулята не должна быть выше двух сантиметров. Превышение становится основанием для постановки диагноза «вискозипатия».

При проведении спермограммы учитываются такие данные семенной жидкости и параметры, как и при других обследованиях, а также некоторые дополнительные характеристики: качество спермиев, наличие или отсутствие эритроцитов (в норме их быть не должно), наличие или отсутствие слизистых форм жидкости, а также биохимические параметры.

Когда назначается бактериологический посев

Бакпосев спермы проводится параллельно с изучением характеристик простатического секрета. Назначаются эти процедуры всем пациентам, у которых врач подозревает наличие воспалительного процесса.

Обследование необходимо для того, чтобы выявить инфекционные заболевания и назначить лечение, способное остановить данные процессы и не допустить их переход в острые или хронические стадии.

В ходе исследования выявляются патогенные микроорганизмы, способные спровоцировать недуги в сфере урологии или вызвать венерические заболевания. Это одно из высокочувствительных исследований, необходимое не только для выбора тактики медикаментозной терапии, но и для контроля проводимого лечения.

Нативный эякулят и активные формы кислорода

Один из новейших методов исследования семенной жидкости – изучение нативных (чистых, необработанных) сперматозоидов. Такая методика позволяет изучить эякулят на субклеточном уровне, в результате чего определяются различные аномальные явления, присутствующие в клетках сперматозоидов.

Для изучения берутся «живые» спермии, излучающиеся под микроскопом, который позволяет их увеличить в 15 тысяч раз.

Чтобы провести исследование правильно, семенную жидкость лучше всего сдавать непосредственно в самой клинике, где будут проводиться исследования. С момента сбора до момента начала лабораторной диагностики должно пройти не более одного часа. Еще одно требование перед сдачей данного анализа – полный половой покой за несколько дней до посещения лаборатории.

Как и при других исследованиях, данный анализ изучает как самих сперматозоидов, так и семенной секрет. Эти параметры должны соответствовать здоровым нормам. Так, щелочной баланс должен быть в пределах от 7,2 до 7,8 рН, объем жидкости – не менее двух мл. Количество сперматозоидов в 1 мл – не менее 20 млн., причем не менее 50% из них должны иметь поступательное движение.

Общий объем клеток с нормальным морфологическим строением не должен быть менее трети от всего количества.

Важно и содержание лейкоцитов – в норме их количество составляет не менее миллиона в миллилитре. Учитывается наличие склеивания, которое у здорового пациента отсутствует. Также в нативном эякуляте могут наблюдаться клетки сперматогенеза – 2-4 шт.

Неактивные и поврежденные сперматозоиды не должны составлять более половины объема полученной семенной жидкости. В случае, если хотя бы один из данных параметров нарушен, можно говорить о мужском бесплодии.

Бывают ситуации, когда в нативном эякуляте наблюдается избыточная продукция активных форм кислорода (АФК). АФК являются основными причинами окислительных процессов в семенной жидкости. Причинами такого явления могут быть болезни половой системы, аутоиммунные расстройства организма, воздействия окружающей среды.

Также продукция АФК увеличивается с возрастом пациента, при хронических недугах эндокринной системы, при тяжелых физических нагрузках. Все это влияет на объем спермиев в эякуляте, а отсутствие их необходимого количества ведет к бесплодию.

Как подготовиться к сдаче анализа

Чтобы провести обследование правильно и получить максимально точные результаты, следует ответственно подготовиться к сдаче эякулята. Сбор его проводится только в специальные стерильные одноразовые контейнеры, которые выдаются в клинике, проводящей подобные анализы.

Запрещено использовать для сбора любую стеклянную тару из-под пищевых продуктов, презервативы, пластиковые пакеты и т. д.

Очень важно отметить на контейнере не только дату, когда был собран эякулят, но и точное время. От этого будет зависеть точность некоторых показателей, изучаемых в процессе диагностики. Для проведения анализа стоит отдать предпочтение клинике, рекомендованной лечащим врачом.

Как только эякулят собран, его следует немедленно отвезти в лабораторию. Нежелательно хранить собранный биоматериал. Но если такой возможности нет, контейнер не нужно ставить в холодильник.

Оптимальная температура хранения – от 20 до 40 градусов. Отсутствие должных условий хранения может привести к появлению ложных результатов. Также за несколько дней до проведения анализа стоит отказаться от интимных отношений.

Результаты анализов обычно получают в течение суток с момента сдачи биоматериала в лабораторию. Полученный бланк с личными данными, основными параметрами, нормами и изученными показателями выдается на руки пациенту.

Расшифровку полученных данных проводит только лечащий врач, который дал направление на проведение диагностики. Он же устанавливает окончательный диагноз и назначает лечебную терапию. Иногда кроме врача-репродуктолога, может потребоваться консультация и других специалистов: уролога, венеролога, хирурга, эндокринолога.

Как увеличить количество активных сперматозоидов

По результатам проведенных лабораторных исследований врач установит точную причину бесплодия и назначит лечение, призванное увеличить количество активных и здоровых спермиев в семенной жидкости. Но кроме приема медицинских препаратов и различных физиопроцедур, лечение должно включать в себя и другие параметры.

Увеличить качество спермы поможет соблюдение здорового образа жизни. Отказ от спиртных напитков и сигарет помогает улучшить результаты анализов в самое короткое время.

Эякулят станет более качественным, если в жизнь пациента войдут даже минимальные физические нагрузки: утренняя зарядка, прогулки, отказ от лифта и т. д.

Если есть возможность посещать фитнес-центры, стоит отдать предпочтение тренировкам, которые не приведут к чрезмерному перегреву организма. Это может быть плавание, йога, упражнения на растяжку.

Увеличить количество активных сперматозоидов способны и перерывы в работе, если она связана с длительным сидением на одном месте. Регулярные перерывы каждый час, при которых пациент сможет встать и походить по комнате, позволят не только дать отдых глазам, но и улучшить кровообращение в тазу, что напрямую влияет на состояние мужского здоровья.

Если встать возможности нет, можно выполнить несколько упражнений сидя.

Важно правильно и регулярно питаться, отказаться от перекусов, особенно вредной едой. Чтобы эякулят был более качественный, основу рациона должны составлять белковые и растительные продукты, а также рыба и кисломолочные напитки. Питаться нужно регулярно, часто и небольшими порциями.

Стоит избегать излишних стрессов и эмоциональных перенапряжений, которые также напрямую влияют на состояние мужского здоровья.

Увеличить объем сперматозоидов поможет отказ от посещения мест, в которых наблюдается повышение температурного режима: баня, пляж. Нижнее белье, особенно в летний период, должно быть только из натуральных тканей.

Синтетика увеличивает температуру тела в паху, что снижает качество спермы.

Такие простые меры помогут дополнить лечение, назначенное лечащим специалистом, в более короткие сроки улучшить результаты анализов и быстрее зачать долгожданного малыша.

##

Диагностика мужского здоровья — анализ спермы

Анализ спермы, или научным языком «спермограмма» — это анализ мужской семенной жидкости (спермы) для выявления урологических заболеваний и оценки способности оплодотворения. Показаниями к анализу спермы являются: подозрение на бесплодие (мужской фактор), подготовка к ЭКО или криоконсервации спермы. Анализ спермы также обязателен для доноров спермы. Во время лабораторных исследований специалисты при помощи микроскопа оценивают подвижность, форму и концентрацию сперматозоидов. Определяются такие характеристики спермы: объем, цвет, вязкость, время разжижения, кислотно-щелочное равновесие, типы и количество лейкоцитов, количество незрелых клеток сперматогенеза и др. показатели.

 Подготовка и сдача

Перед сдачей спермы на анализ необходимо придерживаться таких правил:

  • после лечения заболеваний мочеполовой системы и до сдачи анализов должно пройти не менее 2 недель;
  • если пациент принимает какие-либо лекарства, обязательно надо поставить в известность врача, который будет расшифровывать спермограмму;
  • за неделю до сдачи спермы на анализ необходимо исключить из рациона алкоголь;
  • за неделю до анализа воздержатся от посещений бани, сауны, горячей ванны;
  • за 5-7 дней до спермограммы исключить интенсивную физическую активность и езду на велосипеде;
  • за 3-4 дня исключите половые контакты и мастурбацию. Однако негативно отражается на качестве сдаваемой спермы половое воздержание больше 5 дней;
  • последнее мочеиспускание должно быть не менее чем за 5 часов до сдачи спермы на анализ;
  • в день сдачи анализа не используйте мыло и гели для душа (находящиеся в них химические вещества могут исказить результаты анализов).

Сдача спермы на анализ проводится путем мастурбации и собирается в полном объеме в специальную стерильную емкость.

Сдача проводится в клинике в специально отведенной для этого комнате. В некоторых клиниках разрешают проводить сбор спермы в домашних условиях, но ее необходимо в течение часа доставить в клинику, где проведут дальнейший анализ спермы. Для этой цели в клиниках есть специальные термоконтейнеры. Если вы решили провести забор материала дома, постарайтесь не допустить охлаждения спермы и попадания не нее прямых солнечных лучей. Результаты анализов будут готовы на следующий день. После проведения анализа из лаборатории пациенту приходят результаты спермограммы. Расшифровка спермограммы ложится на плечи врача-уролога. После расшифровки, при необходимости, назначается лечение.

Параметры норм для эякулята, начиная с 1943 г и до нашего времени, изменились более чем в 2 раза в сторону уменьшения всех параметров. Так, если в 1943 г нормой был объем эякулята не менее 4 мл, концентрация 60 млн/мл, а подвижность 80%, то в 2010 нормой считается объем 1,5-2 мл, концентрация 18 млн/мл, подвижность 32%. Если состояние эякулята соответствует данным параметрам, то его обозначают термином «нормоспермия». Очень часто используют такой термин как «нормозооспермия». Он означает, что в эякуляте имеются отклонения от нормы, однако они не влияют на оплодотворение.

Параметры эякулята

Чтобы понимать, насколько эякулят соответствует нормам и необходимо ли лечение, нужно рассмотреть все параметры спермограммы.

Объем. Объем 2-5 мл (1 ч.л.) спермы — норма. Объем меньше 2 мл указывает на дисфункцию семенных пузырьков, предстательной железы или семявыводящих протоков. Состояние такого эякулята носит название «олигоспермия». Еще одной причиной недостаточного объема может быть игнорирование пациентом правила о воздержании от половой жизни перед анализом. Небольшой объем спермы не в состоянии защитить нежные сперматозоиды от агрессивной кислотной среды влагалища и помочь им пройти этот отрезок пути. Не стоит заблуждаться, что при большом объеме спермы шансов зачать ребенка больше. Влагалище может вместить в себя спермы только около 5 мл, а остаток просто вытечет.

Время разжижения. Как правило, сперма после эякуляции — вязкая жидкость. Со временем она под воздействием ферментов, выделяемых предстательной железой, становится жидкой. Для этого времени используют термин «время разжижения». Время разжижения спермы — от 10 до 50 мин считается нормой. Если до этого времени эякулят остается вязким, есть основания считать, что нарушена работа предстательной железы.

Кислотность (рН). В норме кислотность спермы должна быть от 7,2 до 8. Такой показатель необходим для того, чтобы немного уменьшить кислотность во влагалище и дать возможность сперматозоидам пройти к матке. Сам по себе показатель рН, отклоненный от нормы, на какие-либо заболевания не указывает, но может повлиять на постановку диагноза в совокупности с некоторыми другими отклонениями.

Цвет и запах. ВОЗ (всемирная организация здравоохранения) на сегодняшний день рекомендует цвет и запах спермы не учитывать, т.к. в современной медицине микроскопический анализ определяет точное количество клеток спермия (эритроцитов и сперматозоидов). Но в некоторых лабораториях эти характеристики пишут до сих пор.

Лейкоциты. В идеале полное их отсутствие, но и наличие менее 1млн/1мл — норма. Повышенное содержание в сперме лейкоцитов сигнализирует о наличии воспалительного процесса либо в семенных пузырьках, либо в предстательной железе.

Эритроцитов, как и слизи, в здоровом эякуляте не должно быть. Наличие эритроцитов говорит об опухоли, воспалении, травме предстательной железы. Слизь в эякуляте сигнализирует о болезни половых органов.

Подвижность сперматозоидов

По подвижности сперматозоиды разделяют на 4 категории:

А — прогрессивно-активноподвижные. В эту категорию входят молодые, здоровые, только недавно образовавшиеся сперматозоиды. Движутся они прямолинейно, со скоростью около 0,025 мм/с. В здоровом эякуляте таких сперматозоидов не менее 25%.В — прогрессивно-слабоподвижные. Сюда входят стареющие сперматозоиды и сперматозоиды с нарушенным строением. Движутся прямолинейно со скоростью менее 0, 025 мм/с. Количество сперматозоидов в данной категории увеличивается при воздержании от секса более 5 дней. Нормой считается, если сумма сперматозоидов в категориях А и В превышает 50%, т.к. оплодотворить яйцеклетку могут сперматозоиды только этих 2-х категорий.

С — непрогрессивно-подвижные. Шевелятся на одном месте или движутся не прямолинейно. По нормам ВОЗ их количество должно быть не больше 50%.

D — неподвижные. Сперматозоиды, которые не движутся (погибшие или погибающие). Таких сперматозоидов должно быть 6-10% и не больше.

Причинами большого количества малоподвижных или неподвижных сперматозоидов могут быть употребление спиртосодержащих напитков, курение, тесное белье, гиповитаминоз, стресс, болезни половых органов, интимные смазки.

https://www.youtube.com/watch?v=zx0qxz0bsBw

Оценка сперматозоидов

Количество сперматозоидов. В спермограмме количество сперматозоидов выражают в 2 величинах: абсолютной (общее количество в образце) и относительной (концентрация в 1 мл). Нормой считается от 15 до 120 млн. спермиев на 1 мл. эякулята, при общем количестве сперматозоидов — от 40 до 500 млн. Сперму, в которой количество сперматозоидов меньше 15 млн. на 1 мл, обозначают термином «олигозооспермия», а в которой их нет — «азооспермия».

Морфология — строение (форма) сперматозоидов. Сперматозоиды неправильной формы всегда присутствуют в сперме, причем такие сперматозоиды всегда в большом количестве. Частота биения хвоста у них намного ниже, чем у их здоровых собратьев и, соответственно, меньшая скорость движения. В норме таких сперматозоидов, как правило, не более чем 50%.

Агглютинация (склеивание между собой сперматозоидов). Наличие агглютинации указывает на наличие заболеваний иммунной системы, воспаления половых желез. Сперматозоиды в процессе агглютинации склеиваются между собой, что значительно замедляет их движение. Причиной склеивания может быть либо слизь, которая содержалась в сперме, либо антиспермальные антитела (АСАТ) — иммуноглобулины. Чтобы определить, есть ли они в сперме, используют MAR-тест. Количество сперматозоидов с АСАТ не должно превышать 50%, большее количество ведет к бесплодию.

http://youtu.be/G3g1IqSMPzM

Любому мужчине даже без жалоб на мужское здоровье нужно периодически сдавать сперму на анализ. Он поможет заблаговременно выявить скрытые урологические проблемы и показать, насколько мужчина способен к оплодотворению. Если же спермограмма показала у вас какие-либо отклонения от нормы — не стоит расстраиваться. Для правильной постановки диагноза сперму необходимо будет сдать на анализ еще несколько раз, т.к. из-за большого количества факторов, влияющих на показатели, с одного раза анализ спермы не дает возможности увидеть реальную картину. Надолго сохранить мужскую силу и здоровье вам поможет вовремя проведенный анализ спермы!

Смотрите также