Второе узи когда делают

Второе УЗИ при беременности: на каком сроке делают и что смотрят

Содержание

Второе УЗИ при беременности проводится на сроке 19-20 недель. Предписания здравоохранения устанавливают, что будущая мама за весь период вынашивания должна трижды пройти процедуру УЗИ. При первом обследовании в 10-12 недель устанавливается точный срок от момента зачатия, исключается внематочная беременность и тяжелые пороки развития. Более информативным считается повторное УЗИ, проводимое во втором триместре. На многих форумах встречаются много отзывов о том, что использование УЗИ-диагностики может нанести вред будущему ребенку. Однако нельзя переоценить достоинства ультразвукового метода при выявлении каких-либо отклонений в течение всей беременности.

Когда проводится второе плановое УЗИ и как к нему подготовиться

Важным моментом в ведении беременной женщины врачом-гинекологом является то, на каком сроке делают второе УЗИ. По сравнению с первым обследованием, второй триместр более подходящее время для выявления любых отклонений в протекании беременности. Поэтому второе ультразвуковое исследование оптимально проводить в 19-20 недель беременности.

Причины, по которым второе УЗИ может быть проведено раньше на 1-2 недели:

возраст матери 35 лет и более;
беременность наступила в процессе ЭКО;
в анализах крови на содержание гормонов выявлены некоторые отклонения: повышение или понижение уровня ХГЧ и эстрадиола.

Срок 18-21 недели – самый оптимальный для того, чтобы достоверно узнать пол малыша. Половые признаки отчетливо видны, опытный врач УЗИ легко определит мальчик там или девочка. Также пол интересен врачам в случае имеющихся в семейной генетической карте таких заболеваний, как дальтонизм или гемофилия.

Ультразвуковой метод на сроке 19-20 недель не требует какой-либо определённой подготовки. Так как процедуру проводят трансабдоминально (через стенки живота), нет необходимости в тщательных гигиенических процедурах.

При повторном УЗИ в матке присутствует уже достаточное количество околоплодных вод. Они и будут жидкостным проводником для ультразвукового датчика. Поэтому подготовка мочевого пузыря посредством наполнения перед процедурой также не требуется.

Какие параметры оцениваются при втором УЗИ

При проведении второго ультразвукового исследования охватывается большой перечень параметров, которые свидетельствуют о соответствии сроку гестации.

УЗИ на этом сроке направлено на исключение различных пороков развития:

генетические аномалии развития;
увеличение размеров желудочков головного мозга;
различные патологии костей черепной коробки;
дефекты сердечных структур – аорты или миокарда;
дефекты развития почек – пиелоэктазии;
отставание в развитии;
аномалии прикрепления или строения пуповины.

Получение снимка будущего малыша при проведении УЗИ сейчас возможно на любом сроке. Однако на 2 исследовании врач может показать отчетливые очертания ребёнка и его двигательные движения. При желании родителей врач может сделать диск с фото и видео, на которых запечатлен их будущий малыш.

Рассмотрим подробнее порядок проведения обследования:

Наличие ЧСС и его значение, количество малышей и их взаиморасположение.
Определение пола. Иногда даже опытный врач может не определить сразу пол, так как расположение ребёнка в матке еще не устойчивое и он может «сидеть» там под неподходящим углом. В таком случае будущей маме рекомендуется походить некоторое время (обычно хватает 10-15 минут), после чего повторить попытку исследования.
Фетометрия – измерение главных размеров малыша (длина и масса, окружности головки и живота, длины трубчатых костей). Все полученные результаты сопоставляются с необходимыми показателями на текущем сроке беременности.
УЗИ головного мозга и черепа проводится с целью изучения строения и размеров структур мозга. Также изучается лицевая часть черепа. Отклонения от норм размеров костей (аномалии развития лицевого черепа) могут судить об имеющихся хромосомных заболеваниях.
Строение внутренностей малыша. Последовательно осматривают каждый полый орган следующих систем: опорно-двигательной, легочной, сердечно-сосудистой, пищеварительной и мочевыделительной. Устанавливается размер, месторасположение и строение всех структур. Наличие отклонений в данных параметрах может судить о внутриутробных пороках развития и требует немедленной консультации со смежными специалистами.
Изучение плаценты проводят по следующей схеме: структура, толщина, прикрепление и оценка степени зрелости детского места.
Обследование пуповины с целью определения количества сосудов. Для стандартно протекающей беременности характерно наличие трех сосудов: две артерии и одна вена. Часто встречающаяся аномалия – пуповина с двумя сосудами (артерия и вена). Но это не страшно, достаточно повторного ультразвукового контроля.

Изучение околоплодных вод проводится на случай выявления маловодия или многоводия. Лечение данных состояний часто осуществляется в стационарных условиях.
Оценка состояния шейки матки на предмет ИЦН (истмико-цервикальной недостаточности), обязательно необходимо смотреть её длину и толщину.
При наличии рубца на матке проводится оценка его состояния (толщина, наличие ниш и включений в рубцовой ткани). Сравниваются параметры рубца с данными, полученными на стадии планирования беременности.

По итогам последовательного осмотра врач УЗИ назначает срок повторного обследования. При небольших отклонениях в протекании беременности следующую процедуру надо назначать на 28 недель.

При хорошо протекающем вынашивании ребенка повторное УЗИ необходимо будет пройти только в 32 недели, на котором будет проводиться планирование метода родоразрешения.

Расшифровка протокола УЗИ и нормы

После проведения ультразвукового исследования женщина получает протокол обследования, в котором подробно описано состояние малыша.

Давайте разберемся во всех параметрах и измерениях:

Состояние плода. Если диагностирована двойня, то далее следует описание каждого малыша в отдельности.
Предлежание. Оно может быть головным, тазовым, ягодичным, ножным. Однако на сроке 19-20 недель положение малыша еще неустойчивое, его оценку стоит проводить только на третьем УЗИ.
Фетометрия:

Масса	300-350 г
Длина тела	18-25 см
Расстояние между лбом и затылком	57-69 мм
Окружность головки	166-200 мм
Окружность живота	134-169 мм
Длина кости бедра	33-40 мм
Длина кости плеча	30-36 мм

Указывается срок беременности, которому соответствуют вышеперечисленные значения.
Есть или нет признаки гипотрофии.
Есть или нет врожденные пороки развития.
ЧСС (частота сердечных сокращений). При правильном развитии беременности составляет 110-180 ударов в минуту.
Есть или нет обвитие пуповиной шеи малыша.
Расположение плаценты.
ИАМ (индекс амниотической жидкости). Норма – от 2 до 8 см. Если менее двух – это маловодие, если более восьми – многоводие.
Длина канала шейки матки (должна быть больше 30 мм).

Развитие малыша в утробе матери зависит от ее образа жизни, питания, генетических особенностей конституции будущих родителей. Поэтому маме и папе рано волноваться, если какие-либо параметры измерений незначительно отклоняются от нормы.

Причиной отклонений от должных цифр фетометрии может являться неверно рассчитанный срок беременности. Зависит это от того, сколько по времени длится цикл у данной женщины, нормой считается от 28 до 35 дней. Зачатие возможно во время овуляции, на 14-й день от начала месячных.

Все отклонения от нормы параметров развития должны быть обследованы повторно в течение месяца для подтверждения или снятия диагноза ЗВУР (задержка внутриутробного развития).

Патологии, при которых рекомендуют прерывание беременности

В соответствии с рекомендациями ВОЗ, 22-я неделя – это порог для проведения искусственного медицинского аборта, так как с данного момента плод считается жизнеспособным. Таких детей при современном уровне медицинской помощи успешно выхаживают.

Поэтому следует не затягивать с проведением второго УЗИ. Если у малыша будут выявлены какие-либо отклонения или пороки развития, у родителей должно быть время на обдумывание и принятие решения о сохранении беременности или её прерывании.

Перечень пороков развития, несовместимых с дальнейшим продолжением вынашивания:

гидроцефалия;
анэнцефалия;
микроцефалия;
поликистоз почек;
диафрагмальная грыжа.

Важно пройти плановый осмотр на УЗИ при беременности именно в установленные сроки. Необходимо вовремя исключить возможные пороки развития, чтобы успеть провести дополнительные методы диагностики и принять решение по поводу необходимого лечения.

Когда делать второе УЗИ при беременности

Любая женщина очень ждет момента, когда увидит своего малыша, УЗИ диагностика позволяет это сделать несколько раньше.

Что представляет собой УЗИ?

Что представляет собой УЗИ

УЗИ – это эходиагностика, которая позволяет увидеть органы в разных проекциях и срезах. Принцип основан на излучении волн, которые или проходят сквозь орган или отталкиваются, именно это и улавливает датчик прибора. Данный сигнал дальше преобразуется в изображение, которое можно увидеть на мониторе.

Стоит отметить, что ультразвук стал использоваться в гинекологии недавно. Хотя лучи ультразвука человечеству стали известны раньше, чем рентген. Но уже сейчас акушеры используют УЗИ диагностику для оценки степени развития малыша. Сейчас УЗИ позволяет объективно продиагностировать аномалии в развитии.

УЗИ во время беременности

Когда делают УЗИ

Принято делать УЗИ три раза. Первое исследование приходится на 10-12 недели, второе – на 18-22 недели, третье – на 32-36 недели. Порядок и время прохождения исследования женщине подскажет гинеколог и ее карта беременности. Поэтому женщина сразу перестанет волноваться по поводу следующего исследования.

Самое важное УЗИ

Важность УЗИ

Самым важным УЗИ для будущих родителей становится второе по счету. Когда делать второе УЗИ при беременности, женщина узнает при постановке на учет. В среднем, это происходит на 18-22 неделях. Вторая диагностика позволяет увидеть не просто маленький комочек, но и различить некоторые особенности плода, так как в это время плацента еще не совсем сформировалась.

Что же может рассказать второе УЗИ?

Что может рассказать второе УЗИ

На этом этапе можно диагностировать яркие отклонения в развитии. Почти многие органы к этому времени развиты. Как ни печально это звучало бы, но до 24 недели женщина вправе сделать аборт по медицинским показаниям, то есть при обнаружении какого-либо генетического дефекта. Аномалию развития подтверждают дополнительные методы исследования, которые также могут и опровергнуть УЗИ диагноз.
На УЗИ хорошо видна развивающаяся плацента, которую нельзя было увидеть при первом исследовании. Правильная оценка плаценты нужна для того, чтобы защитить ребенка от преждевременного выхода на свет. Прежде всего, плацента должна быть развита в соответствии со сроком, в ней не должно быть лишних образований, к примеру, кист или кальцификатов.
Второе УЗИ покажет состояние околоплодных вод. Они нужны для защиты ребенка от механических толчков, когда мама поворачивается или наклоняется. Исследование укажет, соответствует ли количество околоплодных вод вашему сроку. На основании отклонения могут быть поставлены такие диагнозы, как: многоводие или маловодие.
Немаловажным критерием исследования становится размер плода. Именно размер может сказать о патологическом развитии. При каждом УЗИ врач замеряет параметры и оценивает динамику роста.
И пожалуй, самое важное, что можно узнать на втором УЗИ – это пол ребенка. Возможно, мама уже знает его, если первое УЗИ проводилось в конце I триместра. Но второе УЗИ поможет точно подтвердить пол. Правда, бывают и такие случаи, когда ребеночек находится в такой позе, которая не позволяет сказать о его половом развитии. В этом случае не нужно огорчаться, просто приобретайте а приданное ребенку вещи нейтрального цвета.

Бывают и такие моменты, когда делать второе УЗИ при беременности приходиться раньше 20 недель. Этому могут способствовать анализ ХГЧ, не соответствующий срокам беременности, или возраст будущей мамы. Поэтому очень важно, как можно раньше выявить нарушения и скорректировать их, чтобы малыш мог родиться здоровым.

Вредность УЗИ

Сегодня специалисты не могут прийти к мнению – опасно УЗИ или нет, особенно на сроке до 9-10 недель, когда закладываются основные органы и системы. Врач вправе назначить и раннее УЗИ, если есть предположение об аномальном развитии или угрозе выкидыша.

Обратите внимание! Многие специалисты придерживаются мнения, что раннее УЗИ, особенно до 9-10 недели, нежелательно.

3D-УЗИ

Трехмерное УЗИ

Сейчас в большинстве клиник, которые предоставляют услуги беременным, есть приборы, позволяющие создавать трехмерную картинку. То есть вместо обычных лучей – параллельных – через плод проходят лучи под разными углами, которые создают трехмерное изображение. Также, можно сказать, что есть услуга, которая позволяет видеть не только малыша в объеме, но и его движения в реальном времени. Для этого перед женщиной устанавливают дополнительный монитор, на котором видно малыша. Такое исследование может быть записано на CD диск.

Обратите внимание! УЗИ – это тот метод диагностики, который является информативным и безопасным.

Многие женщины недоверчиво относятся к данной процедуре, мотивируя это тем, что ребенок отворачивается при УЗИ. Это может быть связано с позой ребенка, а также с давлением датчика, которым водят по животу. Также стоит отметить, что каждый год приносит что-то новое в эту технологию, вред становится минимальным, а информация более объективной.

Видео

Подробнее о сроках проведения второго УЗИ смотрите ниже:

Когда делают второе узи по беременности

За девять месяцев вынашивания малыша женщина должна пройти три плановых ультразвуковых исследования. Второе УЗИ при беременности проводят для исключения аномалий развития у будущего ребенка. Кроме того, это диагностическое мероприятие необходимо для оценки состояния плаценты и органов матери и плода. Рассмотрим, когда делать второе УЗИ при беременности и что врач диагностирует во время данной процедуры.

Когда делать второе УЗИ при беременности?

Второе УЗИ будущей маме рекомендуется пройти на сроке от 19 до 22 недель. Такой период выбран неслучайно. Примерно к 20-й неделе у плода образуются практически все органы, ткани и системы, которые еще нельзя было увидеть во время первого УЗИ. На этом сроке можно определить почти все пороки развития, которые невозможно лечить, и при необходимости принять решение об искусственном прерывании беременности. К патологиям, требующим медицинского аборта, относятся следующие нарушения развития:

Нехватка конечностей;
Предстоящая глубокая инвалидность;
Необходимость поддержания жизнедеятельности лекарственными средствами или специальной аппаратурой;
Болезни, которые требуют дорогостоящих оперативных вмешательств.

В случае если патологии развития обнаруживают на сроке больше 24 недель, возникают определенные трудности с прерыванием вынашивания. Поэтому очень важно пройти второе УЗИ при беременности в четко установленный период.

Если в правильной постановке диагноза имеются сомнения, врач может назначить повторное ультразвуковое исследование через неделю. При этом он оценивает состояние плода в динамике, определяя, улучшилось оно или ухудшилось. Только после этого принимается окончательное решение.

Цели проведения второго УЗИ при беременности

В ходе проведения ультразвуковой диагностики доктор устанавливает:

Точный срок беременности;
Количество плодов, их расположение и наличие сердцебиения;
Состояние внутренних органов и систем плода (их расположение и строение);
Объем околоплодных вод;
Состояние плаценты (строение, расположение, степень зрелости) и пуповины.

Кроме того, второе УЗИ при беременности оказывает диагностическую помощь при таких патологических состояниях, как:

Болевой синдром в нижней части живота;
Кровянистые мажущие выделения либо кровотечения;
Светлые водянистые влагалищные выделения;
Быстрый или, наоборот, медленный рост матки.

Во время второго УЗИ можно с большой точностью определить пол ребенка.

Как проводится обследование?

Для проведения второго УЗИ при беременности нет необходимости пить много жидкости: функцию проводника для ультразвука выполняют околоплодные воды.

Как проводится процедура? Женщина приходит в кабинет ультразвуковой диагностики и ложится на кушетку, открывая живот. На кожу живота специалист наносит немного геля, чтобы убрать воздушную прослойку между датчиком и кожными покровами. Врач изучает полученное на мониторе изображение, анализируя правильность развития беременности.

По окончании процедуры будущей матери по желанию могут дать фото УЗИ с наиболее удачным изображением ребенка. Некоторые женщины предварительно договариваются, чтобы процесс исследования был записан на диск, который можно использовать для домашнего просмотра.

Расшифровка второго УЗИ при беременности

Результаты второго УЗИ при беременности записываются в форме протокола, в котором оцениваются качественные характеристики органов и размеры некоторых из них.

Существуют нормы размеров плода (фетометрия):

Лобно-затылочный размер головы – 60-72 мм;
Бипариетальный размер головы – 49-54 мм;
Окружность головы – 166-200 мм;
Окружность живота – 135-181 мм;
Плечо – 28-35 мм;
Кости предплечья – 23-32 мм;
Длинник бедра – 31-42 мм;
Голень – 28-37 мм.

Соответствие реальных размеров малыша нормативным показателям позволяет установить точный срок беременности. Также важной характеристикой является обхват живота: у крупного ребенка он будет превышать нормативное значение, обхват меньше нормы может указывать на задержки в развитии плода.

В ходе проведения второго УЗИ оцениваются также размеры внутренних органов плода и сравниваются с референсными (нормативными) показателями. Так, изучается размер сердца, лица, структур головного мозга, верхней губы, желудка, кишечника, позвоночника, мочевого пузыря, почек, половых органов, верхних и нижних конечностей.

Кроме того, во время второго УЗИ при беременности доктор оценивает:

Шейку матки. Она должна быть не короче 30 мм, обязательно с закрытым каналом;
Стенки матки. Норма – отсутствие тонуса. Если предыдущие роды у женщины закончились кесаревым сечением, проверяется состояние рубца на матке;
Плаценту. Идеально, если ее зрелость на этом сроке будет нулевой. Толщина в норме на 20-й неделе – 16,70-28,60 мм, на 24-й неделе – 19,60-33,00 мм. Располагаться плацента должна не ниже 7 см от выхода из матки, лучше всего – по ее нижней стенке;
Пуповину. В норме она имеет три сосуда: одну вену и две артерии. Если пуповина обвивает шейку малыша, женщине дополнительно назначается допплер-обследование;
Количество околоплодных вод. Оценка проводится по индексу амниотической жидкости, который в норме составляет на 20-й неделе – 86-230 мм, на 24-й неделе – 90-238 мм;
Частоту сердечных сокращений плода. Нормальный показатель – 110-180 ударов в минуту.

Точную расшифровку второго УЗИ при беременности может сделать только специалист. При необходимости врач направляет будущую маму на дополнительные обследования.

Второе УЗИ в период вынашивания позволяет оценить состояние плода и матери, а также исключить наличие патологий беременности. Для максимальной информативности исследование необходимо проходить в четко установленные сроки.

Текст: Галина Гончарук

Второе УЗИ при беременности на каком сроке делают? УЗИ при беременности: когда и сколько раз делать

Во время беременности представительница прекрасного пола подвергается многочисленным исследованиям. Практически каждый месяц, а на больших сроках и чаще, будущей маме приходится сдавать кровь и мочу. Обязательным обследованием является УЗИ во время беременности. Именно о нем и пойдет речь в данной статье. Вы узнаете, сколько раз и на каком сроке проводится подобная диагностика. Также выясните особенности, которые имеет второе УЗИ при беременности (на каком сроке проводится и что может показать).

Ультразвуковая диагностика: общее описание процедуры и особенности

Для начала стоит сказать несколько слов о том, каким образом проводится УЗИ во время беременности или при ее отсутствии. Данный вид обследования осуществляется при помощи специальной аппаратуры, которая имеет два датчика: трансвагинальный и трансабдоминальный. Во время диагностики аппарат посылает сквозь кожу и кости ультразвуковые волны. Они совершенно не слышны обычному уху, но могут дать много информации. Попадая в человеческое тело, волны отражаются от органов, и на экран выводится изображение. Также некоторые объекты или образования могут поглощать ультразвук. При этом доктор видит соответствующую картину на мониторе.

Ультразвуковое исследование для беременных женщин

Во время ожидания малыша данная диагностика проводится чаще всего по назначению врача. Такое обследование поможет определить срок беременности, состояние плода, количество эмбрионов и другие особенности данного состояния. Для будущих мам существует также два способа исследования. Специалист может выбрать наиболее удобный в зависимости от срока беременности. Во время вынашивания ребенка в норме проводятся следующие процедуры:

Первое обследование (скрининг).
Второе УЗИ (второй триместр беременности).
Третье обследование на определение состояния плода и плаценты.

Ультразвуковое исследование во время беременности: когда и сколько раз делать?

Помимо обязательного обследования, при необходимости может быть назначена дополнительная диагностика. При этом частота обследований напрямую зависит от состояния беременной женщины. Однако медики не рекомендуют делать УЗИ чаще, чем два раза в месяц. Разберемся, сколько раз нужно делать ультразвуковую диагностику и на каких сроках.

УЗИ на ранних сроках беременности

Данное обследование проводится чаще всего трансвагинальным датчиком. Именно так врач может максимально точно определить размеры и расположение плодного яйца. УЗИ на ранних сроках беременности проводится в срок от 5 до 10 недель развития эмбриона.

Данное обследование позволяет определить такие патологии, как угроза прерывания беременности, внематочная беременность. Также в этот срок уже можно точно сказать, сколько малышей у вас будет. Чаще всего после 5 недель развития плодного яйца уже определяется сердцебиение плода. Именно после обнаружения данного факта можно говорить о прогрессирующей беременности. Большинство врачей предпочитают не назначать ультразвуковую диагностику на ранних сроках беременности. Таким образом, подобное исследование проводится только в случае необходимости: при болях, кровотечениях и других жалобах будущей мамы.

Первое скрининговое обследование

Данная диагностика приходится на срок 12 недель. При этом указанная дата может смещаться в ту или иную сторону в среднем на 10 дней. Данный вид диагностики осуществляется при помощи трансабдоминального датчика. Также доктор всегда использует специальный гель, который позволяет улучшить проникновение ультразвука через кожу.

Первое скрининговое обследование направлено на выявление таких патологий, как неправильное развитие эмбриона, замершая беременность, синдром Дауна и другие генетические отклонения. В совокупности с ультразвуковой диагностикой проводится анализ крови на эти же патологии.

Второе УЗИ при беременности: на каком сроке делают?

Данная процедура называется вторым скринингом. Итак, когда делать УЗИ (беременность, второе обследование)? Медики не дают точного единогласного ответа. Срок проведения данного исследования может находиться в диапазоне от 20 до 24 недель развития малыша.

На данном этапе диагностика проводится при помощи трансабдоминального датчика. Обязательно используется проводящий гель, который наносится на живот будущей мамы. Стоит отметить, что УЗИ (второй триместр беременности) проводится несколько дольше. Если для первого скрининга специалисту требуется до 15 минут, то на этот раз вас будут осматривать около получаса.

Второе УЗИ при беременности (на каком сроке проводится, вы уже знаете) позволяет хорошо осмотреть эмбрион и плаценту. Доктор обязательно проверяет наличие всех жизненно важных органов. Также определяются конечности, на которых можно посчитать количество пальцев. Срок второго УЗИ при беременности установлен таким образом, чтобы можно было хорошо рассмотреть возможные патологии. Если раньше это сделать было очень тяжело из-за маленького размера плода, то на большем сроке данной манипуляции может воспрепятствовать плацента.

Второе УЗИ при беременности (на каком сроке именно проходить обследование – решает врач) позволяет определить состояние плаценты и амниотической жидкости. Также во время данной диагностики вы можете узнать пол своего будущего ребенка.

Третий скрининг

Данное обследование проводится трансабдоминальным датчиком на сроке, который находится в пределах между 30-й и 34-й неделями. Оптимальное время для диагностики — 32 недели развития плода.

На данном этапе специалист оценивает вес и рост плода, а также его двигательную активность. Обязательно осматривается плацента, которой присваивается определенная степень зрелости. Также на этом сроке учитывается положение плода. В том случае, если ребенок имеет тазовое предлежание, то может быть назначено дополнительное исследование за несколько недель до родов. 3 УЗИ при беременности считается последним.

Ультразвуковое исследование плода перед родами

Последнее УЗИ проводится непосредственно перед началом родовой деятельности. Стоит отметить, что такая диагностика назначается далеко не всем будущим мамам. Чаще всего в данную категорию попадают женщины, которые имеют патологию развития плода, или если ребенок занимает неправильное положение.

Данное обследование позволяет выявить готовность малыша к появлению на свет. Об этом свидетельствует количество амниотической жидкости, рост и вес эмбриона. Также обязательно оценивается положение будущего ребенка. В зависимости от результатов данного обследования может быть принято решение о проведении естественных родов или же кесарева сечения.

Дополнительные обследования во время вынашивания ребенка

Если у вас есть угроза прерывания беременности, то вам могут быть назначены дополнительные обследования. При этом их может быть неограниченное количество. Срок проведения подобных диагностических процедур выбирает врач.

Также при помещении женщины в стационар всегда проводится ультразвуковое обследование (как минимум дважды). Первая диагностика осуществляется при поступлении будущей мамы в медицинское учреждение, вторая же — при выписке. Срок обследования при этом совершенно неважен.

При выявленных патологиях развития эмбриона во время скрининговых исследований могут быть назначены дополнительные этапы диагностики. Срок при этом определяется врачом.

Стоимость обследования

Если вам назначено УЗИ при беременности, цены данного обследования должны быть оговорены заранее. Большинство будущих мам предпочитают пользоваться услугами частных клиник или отдельных специалистов.

Цена обследования на ранних сроках практически не отличается от обычной диагностики и находится в пределах от 500 до 700 рублей. Первый скрининг может обойтись вам в сумму около 800-1000 рублей. Второе ультразвуковое обследование (скрининг) имеет стоимость в диапазоне от 1000 до 1300 рублей. Сколько же стоит последнее УЗИ при беременности? Цены на третье обследование составляют от 1300 до 2000 рублей.

Если же вы решили проходить такую диагностику в стенах женской консультации, в которой стоите на учете по беременности, то обследование должно быть абсолютно бесплатным. При этом обязательно иметь страховой полис и паспорт гражданина Российской Федерации.

Подведение итогов и заключение

Теперь вам известно, сколько раз и на каком сроке необходимо проходить ультразвуковое обследование. Стоит отметить, что каждый случай индивидуален. Одной женщине, возможно, придется пройти три обследования, тогда как другая будущая мама получит, например, семь направлений на диагностику за всю беременность.

Всегда прислушивайтесь к советам вашего ведущего врача и проходите обследования в назначенное время. Только в этом случае вы будете спокойны и уверены в правильном развитии вашего будущего младенца. Легкой вам беременности и родов!

11 странных признаков, указывающих, что вы хороши в постели Вам тоже хочется верить в то, что вы доставляете своему романтическому партнеру удовольствие в постели? По крайней мере, вы не хотите краснеть и извин.

Наперекор всем стереотипам: девушка с редким генетическим расстройством покоряет мир моды Эту девушку зовут Мелани Гайдос, и она ворвалась в мир моды стремительно, эпатируя, воодушевляя и разрушая глупые стереотипы.

10 очаровательных звездных детей, которые сегодня выглядят совсем иначе Время летит, и однажды маленькие знаменитости становятся взрослыми личностями, которых уже не узнать. Миловидные мальчишки и девчонки превращаются в с.

Никогда не делайте этого в церкви! Если вы не уверены относительно того, правильно ведете себя в церкви или нет, то, вероятно, поступаете все же не так, как положено. Вот список ужасных.

Каково быть девственницей в 30 лет? Каково, интересно, женщинам, которые не занимались сексом практически до достижения среднего возраста.

Наши предки спали не так, как мы. Что мы делаем неправильно? В это трудно поверить, но ученые и многие историки склоняются к мнению, что современный человек спит совсем не так, как его древние предки. Изначально.

Когда делают 2 узи при беременности

подтверждается нормальное развитие органов и систем плода;
проводится сравнительная характеристика полученных результатов при первом и втором исследовании.

Когда делают третье УЗИ?

Третье УЗИ проводится на сроке 32- 36 недель, при этом:

измеряется плод;
выявляются проблемы плаценты и матки;
подтверждается нормальное развитие органов и систем плода;
изучается структура лёгких;
оценивается кровоток в сосудах малыша, матки и пуповины.

УЗИ на раннем сроке беременности

На ранних сроках беременности УЗИ проводить не рекомендуется, так как УЗИ, как и любое другое исследование, имеет свои показания и противопоказания, а также возможные побочные реакции. По этим причинам УЗИ на ранних сроках при отсутствии болей в пояснице и внизу живота, кровянистых выделений из половых путей лучше проигнорировать.

Как часто можно делать УЗИ при беременности?

На территории СНГ УЗИ при беременности проводится как минимум трижды, при этом количество исследований может быть увеличено до 10 раз, если для этого есть веские причины. К примеру, развивающаяся отслойка плаценты, угроза преждевременных родов, угроза выкидыша, консультации специалистов для выявления пороков развития и т.д.

Вредно ли делать УЗИ во время беременности?

На сегодняшний день нет объективных данных, подтверждающих вредность использования УЗИ при беременности. Но, невзирая на этот факт, назначение УЗИ на раннем сроке беременности нежелательно, в особенности, до 10 недели, когда формируются основные органы и системы плода. По определённым причинам врач имеет право назначить УЗИ на раннем сроке, если предполагается грубое развитие плода или существует угроза выкидыша (к примеру, начинающаяся отслойка плаценты).

Определение пола ребенка при УЗИ, мальчик или девочка?

Во время прохождения второго УЗИ врач уже с большой вероятностью может сказать беременной пол её будущего ребёнка, так как к этому времени уже сформированы все основные органы и системы, в частности, половая. В ряде случаев определить пол ребёнка становится затруднительно. К примеру, во время исследования малыш отворачивается или закрывается ручками и ножками, в результате чего не видны внешние половые признаки. Именно по этим причинам в редких случаях пол ребёнка устанавливается после родов.

Что такое 3D-УЗИ?

Под 3D-УЗИ (трёхмерное исследование) понимается тип ультразвукового исследования, при котором создаётся трехмерное изображение вместо обычного двухмерного изображения. При таком типе исследования ультразвуковые волны направляются под разными углами, а не сверху вниз, что позволяет получить трёхмерную картинку. Так что малыша можно рассмотреть со всех сторон.

В последние годы в акушерской практике используется 4D-УЗИ, при котором к трёхмерному изображению добавляется время, то есть, возникает возможность увидеть малыша в движении.

Узи при беременности

Когда делать второе УЗИ при беременности

Что представляет собой УЗИ?

УЗИ — это эходиагностика, которая позволяет увидеть органы в разных проекциях и срезах. Принцип основан на излучении волн, которые или проходят сквозь орган или отталкиваются, именно это и улавливает датчик прибора. Данный сигнал дальше преобразуется в изображение, которое можно увидеть на мониторе.

УЗИ во время беременности

Принято делать УЗИ три раза. Первое исследование приходится на 10-12 недели, второе — на 18-22 недели, третье — на 32-36 недели. Порядок и время прохождения исследования женщине подскажет гинеколог и ее карта беременности. Поэтому женщина сразу перестанет волноваться по поводу следующего исследования.

Самое важное УЗИ

Что же может рассказать второе УЗИ?

Что может рассказать второе УЗИ

На этом этапе можно диагностировать яркие отклонения в развитии. Почти многие органы к этому времени развиты. Как ни печально это звучало бы, но до 24 недели женщина вправе сделать аборт по медицинским показаниям, то есть при обнаружении какого-либо генетического дефекта. Аномалию развития подтверждают дополнительные методы исследования, которые также могут и опровергнуть УЗИ диагноз.
На УЗИ хорошо видна развивающаяся плацента, которую нельзя было увидеть при первом исследовании. Правильная оценка плаценты нужна для того, чтобы защитить ребенка от преждевременного выхода на свет. Прежде всего, плацента должна быть развита в соответствии со сроком, в ней не должно быть лишних образований, к примеру, кист или кальцификатов.
Второе УЗИ покажет состояние околоплодных вод. Они нужны для защиты ребенка от механических толчков, когда мама поворачивается или наклоняется. Исследование укажет, соответствует ли количество околоплодных вод вашему сроку. На основании отклонения могут быть поставлены такие диагнозы, как: многоводие или маловодие.
Немаловажным критерием исследования становится размер плода. Именно размер может сказать о патологическом развитии. При каждом УЗИ врач замеряет параметры и оценивает динамику роста.
И пожалуй, самое важное, что можно узнать на втором УЗИ — это пол ребенка. Возможно, мама уже знает его, если первое УЗИ проводилось в конце I триместра. Но второе УЗИ поможет точно подтвердить пол. Правда, бывают и такие случаи, когда ребеночек находится в такой позе, которая не позволяет сказать о его половом развитии. В этом случае не нужно огорчаться, просто приобретайте а приданное ребенку вещи нейтрального цвета.

Вредность УЗИ

Сегодня специалисты не могут прийти к мнению — опасно УЗИ или нет, особенно на сроке до 9-10 недель, когда закладываются основные органы и системы. Врач вправе назначить и раннее УЗИ, если есть предположение об аномальном развитии или угрозе выкидыша.

Многие специалисты придерживаются мнения, что раннее УЗИ, особенно до 9-10 недели, нежелательно.

Сейчас в большинстве клиник, которые предоставляют услуги беременным, есть приборы, позволяющие создавать трехмерную картинку. То есть вместо обычных лучей — параллельных — через плод проходят лучи под разными углами, которые создают трехмерное изображение. Также, можно сказать, что есть услуга, которая позволяет видеть не только малыша в объеме, но и его движения в реальном времени. Для этого перед женщиной устанавливают дополнительный монитор, на котором видно малыша. Такое исследование может быть записано на CD диск.

УЗИ — это тот метод диагностики, который является информативным и безопасным.

Для чего проводится второе УЗИ при беременности

оценить развитие плода относительно гестационного возраста (это называется определение срока беременности)
оценка правильности строения органов плода
выяснение причин, почему размеры матки меньше или больше долженствующих в данном гестационном сроке
диагностика внутриутробной гибели плода
оценка состояния плодов при многоплодной беременности
диагностика предлежания плаценты
диагностика надрывов плаценты, позадиплацентарных гематом
диагностика разрывов плодных оболочек
оценка развития внутренних органов как в плановом порядке, так и при плохих показателях биохимического скрининга
диагностика истмико-цервикальной несостоятельности
контроль состояния шейки матки после наложения на нее шва
оценка объема околоплодных вод.

2 УЗИ при беременности оказывает неоценимую помощь в диагностике:

причин болей в нижних отделах живота
причин влагалищного кровотечения (выделений крови в «интересном периоде» не должно быть вообще)
при светлых водянистых выделениях из влагалища (это могут быть околоплодные воды)
если гинеколог видит, что матка растет быстрее или медленнее, чем нужно.

Второе плановое УЗИ практически стопроцентно определяет пол ребенка. А допплер для беременных поможет диагностировать, достаточно ли кислорода попадает ребенку.

В каких сроках назначается 2 плановая ультразвуковая диагностика

Итак, когда делают второе УЗИ. Это обследование проводится в 20-24 гестационные недели. К этому периоду уже завершилось образование всех органов.

Поэтому уже видны не только грубые пороки, но и те, которые образовались чуть позже, в процессе «совершенствования» всех частей тела (такие аномалии не показывает первое УЗИ при беременности).

Такие сроки второго УЗИ при беременности выбраны неслучайно: если есть показания, перечисленные ниже, прерывание еще возможно.

Тем более, что выявленная в этот период патология может быть угрозой для полноценной дальнейшей жизни ребенка после рождения (если порок развития выявило только третье УЗИ при беременности, он обычно не является опасным для жизни).

Показания для медикаментозного выкидыша, которые помогает выявить 2 плановое УЗИ:

если аномалия развития вызовет глубокую инвалидность
патология, которая видна на 2-ом УЗИ при беременности, потребует проведения дорогостоящей операции после родов
не хватает одной или нескольких конечностей
ребенок не сможет сам поддерживать свою жизнедеятельность, без аппаратной или медикаментозной поддержки.

Как подготовиться к исследованию

Второе УЗИ при беременности не требует проведения какой-либо подготовки. Процедура будет выполняться датчиком, который будет располагаться на стенке живота (трансабдоминальное УЗИ), поэтому тщательный туалет половых органов непосредственно перед исследованием проводить не надо.

Кроме того, в этом сроке нет необходимости наполнять мочевой пузырь. жидкостным «проводником» для ультразвука будут околоплодные воды.

Как проводится процедура

Второе УЗИ во время беременности проводится абдоминальным датчиком.

Женщина приходит в кабинет, ложится на кушетку, открывая для исследования живот (не обязательно раздеваться)
На живот наносят небольшое количество прохладного геля, который нужен для того, чтобы убрать прослойку воздуха между датчиком и кожей
Датчиком аккуратно водят по животу, что необходимо для получения изображения всего плода, а также материнских и провизорных органов. Неприятных ощущений это вызывать не должно.
Врач подробно рассказывает, что он видит на мониторе, может показать матери отдельные изображения.
По окончании процедуры вам могут дать фото второго УЗИ при беременности, на котором выбрано наиболее лучшее и понятное матери изображение ее ребенка. Можно предварительно договориться, чтобы ход исследования записали на видео, а потом дали вам диск, который вы можете посмотреть дома сами.

Расшифровка результатов

Результаты 2 УЗИ при беременности записываются в виде протокола, в котором производится оценка как качественных характеристик органов – плодовых, материнских и провизорных (то есть временных: плацента, пуповина, воды), так и некоторые размеры их.

Нормальные показатели фетометрии

Под термином «фетометрия» подразумевают нормы второго УЗИ при беременности в отношении размеров плода. Это окружности головы, живота, грудной клетки, длины трубчатых костей, которые отличаются на каждой последующей неделе гестации. Например, расшифровка 2 УЗИ при беременности в сроке 20-21 неделю, представлена такими нормами (в миллиметрах):

бипариетальный размер головки: 49-55

УЗИ при беременности

Всего 40-50 лет назад наши бабушки и не мечтали увидеть малыша до того, как он появится на свет. Теперь же периодические свидания с пузожителем — привычное дело. Хотя польза от проведения ультразвукового исследования очевидна, до сих пор не умолкают споры о его опасности или неопасности по отношению к малышу, находящемуся в утробе.

Что такое УЗИ?

Узи представляет собой метод исследования внутренних органов и тканей. Проводится оно с помощью УЗИ-аппарата, оборудованного специальным датчиком и монитором. Датчик называется трансдюсером. Он, соприкасаясь с кожей живота беременной, производит колебания (звуковые волны), которые направляет вглубь тела. Там они сталкиваются с внутренними органами женщины (а также с частями тела и внутренними органами малыша) и отражаются от них, впоследствии отображаясь на мониторе.

УЗИ бывает двухмерным, трехмерным и четырехмерным. Какая между ними разница? При двухмерном УЗИ на мониторе видны лишь неясные очертания плода в черно-белых тонах. Благодаря трехмерному УЗИ врач сможет увидеть объемное цветное изображение, детально рассмотреть органы и системы малыша. Четырехмерное УЗИ позволяет увидеть движения плода.

Данная процедура абсолютно безболезненная и не создает какого-либо дискомфорта.

Для чего делают УЗИ?

Проведение исследования с помощью ультразвука обусловлено не прихотями будущих родителей, а острой необходимостью в диагностике разнообразных отклонений развития ребенка, проблем протекания самой беременности.

Собственно, первое УЗИ сможет подтвердить беременность на ранних сроках, установить наличие плодного яйца (иногда целых два, а то и три), определить точный срок беременности. Очень ценным является этот метод при наличии внематочной беременности. Ведь, если диагностировать ее на ранних сроках, можно избежать хирургической операции.

Более того, на более поздних сроках ультразвук позволяет увидеть, существуют ли патологии. К ним относят отслоение плаценты, угрозу самопроизвольного аборта, гипертонус матки. Вовремя диагностированные патологии и, соответственно, принятые меры позволят сохранить беременность и родить здорового малыша. Также УЗИ позволяет выявить пороки развития плода. Иногда их можно вылечить, а иногда, к сожалению, женщине будет предложено прервать беременность.

Накануне родов УЗИ позволит узнать некоторые нюансы, от которых будет зависеть как течение самого процесса, так и поведение врачей. Помните, только этот метод может с точностью в 100% сказать, есть ли обвитие пуповиной. А это очень важно, поскольку грозит осложнениями родового процесса, а иногда и создает опасность здоровью, или даже жизни, малыша.

Не стоит забывать, что некоторым женщинам проходить УЗИ обязательно. Причем намного чаще, чем основной массе беременных. К таким показаниям относят хронические заболевания. Наиболее распространенные среди них — сахарный диабет, различные болезни крови.

Не стоит пренебрегать процедурой, если до этого у вас уже были беременности, которые закончились неудачно (выкидыши, замершая беременность) или же, если в семье есть серьезно больные (например, с синдромом Дауна).

Первое УЗИ при беременности

Направление на первое УЗИ при беременности женщина обычно получается на 12-13 неделе беременности. Этот ранний метод исследования необыкновенно важен: с его помощью врач сможет оценить первичное формирование плода, дать оценку процессу закладки органов и систем.

В некоторых случаях первое УЗИ при беременности может проводиться раньше. Во-первых, для подтверждения наличия беременности, а также — для исключения факта беременности внематочной. Подозрение на внематочную беременность требует обязательного исследования при помощи ультразвука — только таким образом будет возможность достоверно установить, действительно ли имеет место это патологическое состояние. И только так будет возможность вовремя вмешаться в ситуацию и провести необходимую чистку, иначе серьезных последствий не избежать.

Читайте также Вредно ли УЗИ при беременности

Причиной для более раннего проведения УЗИ могут послужить и тревожные симптомы в виде влагалищных кровотечений (или кровянистых выделений) и тянущих болей внизу живота. Такие симптомы с большой долей вероятности сигнализируют об угрозе прерывания беременности. И, хоть исключительно только методом УЗИ определить, есть ли угроза выкидыша очень сложно, однако, посредством такого исследования можно узнать причину кровотечения. Согласно результатам УЗИ врач сможет комплексно оценить ситуацию и дать женщине соответственные рекомендации.

На каком сроке УЗИ покажет беременность?

Очень часто женщина отправляется на УЗИ, еще только подозревая беременность, без направления гинеколога и по собственной воле. Такие действия обычно продиктованы желанием узнать, стоит ли говорить о беременности, когда характерные симптомы присутствуют, а тест результата не показывает.

Возникает вопрос: на каком сроке УЗИ покажет беременность и есть ли смысл на 1-2 неделе задержки идти на обследование, чтобы уже окончательно определиться? Ответ — стоит: УЗИ способно показать беременность уже на сроках в 3-4 недели, а это как раз и есть те самые 1-2 недели задержки месячных.

Вот только не всегда, если УЗИ покажет плодное яйцо на самых ранних сроках, можно гарантировано говорить о наличии беременности. К сожалению, плодное яйцо может оказаться пустым и не содержать в себе эмбриона, и установить это будет возможно только с 5 недели беременности.

Плановое УЗИ при беременности

Если беременность протекает благоприятно и без каких-либо отклонений, за все время вынашивания ребеночка женщине будет назначено три плановых сеанса УЗИ. Первое УЗИ проводится в первом триместре, второе — во втором, третье, соответственно, — в третьем триместре. Плановое УЗИ при беременности позволяет оценить, все ли идет «по плану», а, при наличии подозрений, проводится повторно.

Первое плановое УЗИ служит методом диагностики беременности как таковой, позволяет определить, есть ли риски выкидыша, диагностировать «сбои» в развитии плода на самых ранних стадиях — когда происходит закладка всех жизненно-важных органов и систем и любое отклонение чревато развитием патологий.

Второе плановое УЗИ при беременности назначается во втором триместре с целью оценить развитие ребеночка, а вместе с тем — состояние плаценты. Кроме того, при проведении второго сеанса ультразвукового исследования обычно уже можно определить пол будущего ребеночка.

Третье плановое УЗИ приходится, как можно догадаться, на временной промежуток третьего триместра. На этом этапе традиционно исследуется степень развития ребеночка, состояние маточно-плацентарного кровотока и даже предлежание малыша.

Когда делать УЗИ при беременности?

Четко ответит на вопрос, когда делать УЗИ при беременности, специалист, который беременность ведет. Как правило, сроки выполнения УЗИ определяются следующим образом:

первое УЗИ — 10-14 неделя. Определяется срок беременности и примерный срок родов, количество эмбрионов, оценивается тонус матки. Также исследуется состояние формирования плода, вероятность хромосомных аномалий и пороков развития, оценивается толщина шейной складки (воротниковой зоны) — одного из основных маркеров синдрома Дауна;
второе УЗИ — 19-23 неделя. Определяется пол малыша, размер плода и соответствие этих показателей сроку беременности. Помимо того, что оценивается размер и темпы роста плода, есть возможность оценить и развитие внутренних органов малыша. Кроме того, изучается состояние плаценты, количество околоплодных вод, подтверждается отсутствие хромосомных аномалий;
третье УЗИ — 32-36 неделя. Необходимо для диагностики поздних аномалий развития плода, которые не проявлялись ранее. Определяются размеры плода, еще раз уточняется дата предстоящих родов. Оценивается состояние плода и его положение перед родами, исключается возможность обвития пуповиной.

Вредно ли УЗИ при беременности?

Большинство представителей современной медицины в один голос уверяют, что УЗИ безопасно для плода и не вызывает эмбриотоксических эффектов. Их противники, представители разных сфер жизнедеятельности, в один голос заявляют о якобы чудовищных последствиях использования УЗИ-аппарата. На самом деле, существует информация, что почти все «страшилки» очень преувеличены и не имеют под собой каких-либо серьезных доказательств. Да, УЗИ на самом деле вызывает небольшое нагревание клеток тела, но на состояние и здоровье плода это никак не влияет. Связь же между использованием ультразвука и различными патологиями и аномалиями новорожденных не доказана.

Впрочем, многие ставят под сомнение такие аргументы, мол, раз не доказано, это еще не значит, что не влияет. Исходя из этого, будет разумным следующее суждение: пока ученые и медики исследуют этот вопрос, будем осторожными и лишний раз не будем подвергать себя и малыша воздействию ультразвука. Но если это жизненно необходимо — другой вопрос, ведь иногда 10 минут обследования спасают жизнь крохе. Неужели нужны еще какие-либо аргументы? Для тех, кого и это не убедило, сообщаем: доказано, что в течение получаса ультразвук безопасен и для малыша, и для мамы. А излучение, которого так боятся противники УЗИ, на самом деле длится меньше минуты. Остальное время аппарат работает на прием.

Специально дляberemennost.net — Ольга Павлова

УЗИ при беременности: отзывы

Смотрите также

Источники: http://lady7.net/vtoroe-uzi-pri-beremennosti.html, http://fb.ru/article/177073/vtoroe-uzi-pri-beremennosti-na-kakom-sroke-delayut-uzi-pri-beremennosti-kogda-i-skolko-raz-delat, http://iberemenna.ru/domashnij-test/kogda-delajut-2-uzi-pri-beremennosti.html

Второе УЗИ при беременности – на каком сроке делают и что смотрят?

На каком сроке необходимо второе УЗИ при беременности – важная информация, ведь эта процедура поможет сделать беременность максимально безопасной и для мамы, и для будущего малыша.

Из статьи вы узнаете, зачем нужна процедура, как она проходит, а также какие результаты дает.

Содержание:

Назначение УЗИ
Особенности УЗИ
Результаты УЗИ

Назначение УЗИ

Второй триместр – это срок, когда с большой вероятностью можно выявить основные отклонения в развитии плода, как серьезные, так и поддающиеся коррекции. Однако есть и ряд других результатов, которые показывает это исследование.

Например, с помощью второго УЗИ можно с точностью установить, сколько длится беременность, а значит, назначить примерную дату родов.

Кроме того, скрининг позволит врачу увидеть, насколько степень развития плода соответствует его возрасту, который также выявляется при исследовании.

Фото:

Второе УЗИ уже способно показать, насколько адекватно норме строение внутренних органов плода, а значит, выявить возможные проблемы.

Помимо самого плода, исследованию подвергается и место его расположения – матка.

Если ее размер превосходит или, наоборот, меньше нормы, то УЗИ покажет причины этого, после чего врач сможет назначить адекватное лечение.

На втором УЗИ смотрят, есть ли риск застывания, то есть внутриутробной гибели плода.

С его помощью можно установить и место нахождения плаценты и оценить, насколько оно соответствует норме и сроку развития эмбриона.

Оценивается не только ее расположение, но и целостность: скрининг показывает, есть ли на теле плаценты разрывы, неровности и прочие нарушения, которые могут повлиять на качество доставляемых плоду необходимых питательных веществ.

Скрининг покажет также, каково на данный срок состояние околоплодных вод и шейки матки – насколько они в рамках нормы и есть ли риск развития нарушений.

Видео:

Хотя второе плановое УЗИ при беременности проводится в назначенном порядке, когда срок составляет 20 – 24 недели, в некоторых случаях процедура может быть проведена досрочно, если того требует состояние женщины.

К причинам, когда УЗИ делают раньше установленного срока, относят такие проблемы, как внезапные кровотечения, боли внизу живота, поднятие температуры тела и т. д.

В этом случае обязательно требуется внеплановый скрининг – эта расшифровка покажет, вызваны ли симптомы какой-либо серьезной проблемой, а также поможет врачу установить наиболее адекватные пути решения.

Когда проводят УЗИ на 20 – 24 неделе, имеется возможность практически на 100 % верно установить пол ребенка.

Исключение может быть только в том случае, если положение плода на данный момент не позволяет этого сделать. Однако подобная ситуация может возникнуть только при стандартной двухмерной процедуре.

Если же вы проходите 3D-УЗИ на этом сроке, то пол ребенка будет установлен правильно с максимальной вероятностью.

Фото:

Особенности УЗИ

На каком сроке проводить процедуру, решается отнюдь не случайно. Более того, подобное плановое УЗИ проводят в этот срок не только в России или ближайших странах, но и по всему миру, и тому есть ряд веских причин.

Во-первых, срок в 22 недели выбран потому, что именно к этому периоду завершается образование внутренних органов плода, за счет чего можно с большой вероятностью оценить существующие или будущие патологии их развития.

Первое УЗИ, когда смотрят факт наличия беременности, а также правильность расположения плода, иногда может не отображать даже грубые пороки в развитии, а некоторые аномалии появляются только через несколько недель, и обнаружить их можно, пройдя повторный скрининг.

Фото:

Срок второго осмотра выбран таким еще и потому, что он последний, когда еще возможно экстренное прерывание беременности в том случае, если врачи решат, что так поступить лучше, например, в случае, если в развитии плода обнаружены не исправляемые аномалии, и ребенок гарантированно родится тяжелобольным или нежизнеспособным.

Существует два серьезных показания, когда требуется медикаментозный выкидыш: это наличие аномалии развития, влекущей серьезные повреждения внутренних органов будущего ребенка и, как следствие, инвалидность, и нехватка конечностей или жизненно важных органов, без которых ребенок не сможет поддерживать свою жизнедеятельность самостоятельно.

Если говорить о том, как делают процедуру, то никакой особой подготовки второй скрининг не требует.

УЗИ выполняется с помощью специального датчика, который на время процедуры устанавливается на стенку живота.

В отличие от первой процедуры, ко второму триместру плод уже достаточно велик, чтобы увидеть все нюансы его развития, не прибегая к внутреннему осмотру.

Не требуется на этом сроке и делать искусственное наполнение мочевого пузыря, поскольку во время второго триместра проводником для ультразвука будет естественная среда – околоплодные воды.

Фото:

Результаты УЗИ

Расшифровка – важный этап и цель процедуры. От качества ее проведения зависит, насколько правильно будут сделаны выводы о текущем течении беременности.

Кроме того, когда делают второй скрининг, врач уже имеет на руках результаты первого исследования, поэтому легко сможет проследить динамику развития плода и дать дальнейший прогноз и рекомендации по ведению беременности.

Все показатели, которые дает расшифровка, имеют свои определенные нормы. При нормальном развитии показатели должны соответствовать диапазону нормы, независимо от индивидуальных особенностей матери или плода.

Нормы разнятся в зависимости от того, какое время выбрано для проведения процедуры. Поскольку изменения показателей меняются буквально каждую неделю, для каждой из них существуют свои цифры.

Например, при наступлении 21-й недели, показатели разных измерений должны быть следующими: 49 – 55 мм для бипариетального размера головы, до 73 мм для лобно-затылочной части головы, до 181 мм для окружности живота, от 167 до 200 мм для окружности головы, от 35 до 42 мм для длины бедра, примерно 33 мм – длина плеча и голени и от 25 до 32 мм для длины предплечья.

Помимо установленных показателей, допускается также небольшое расхождение в +/- 5 мм, которое также находится в рамках нормы.

Фото:

Бипариентальный размер (между височными косточками) – БПР или БРГП; Длина бедра – ДлБ; Диаметр грудной клетки — ДГрК

В первую очередь измерение показателей делают для более точного определения срока беременности, однако оно также помогает установить наличие каких-либо патологий, например, если выявленные показатели слишком отстают от нормы или превышают ее.

Помимо внешних физических параметров, врач оценивает и внутренние процессы – насколько они соответствуют норме.

Так, на 20 – 24 неделе делается проверка работы сердца плода, норма развития его позвоночника, внутренних органов и половых органов, конечностей, а также отсутствие аномалий развития лица.

Очень важным показателем в этот период будет возможность изучения структуры мозга эмбриона, что позволит с большой вероятностью выявить и предсказать возможные проблемы развития этой важнейшей области.

Внутреннее и внешнее состояние плода – не единственное, что смотрят в то время, когда делают второе УЗИ.

Очень важно также оценить внутренние органы матери, которые напрямую влияют на доставку полезных веществ и общую жизнедеятельность плода.

Оценке подвергаются такие провизорные органы, как матка (тело, шейка и шеечный канал), пуповина и плацента.

Для исследования этих органов также имеются свои нормативы: например, при нормальном развитии длина шейки матки должна быть не менее 30 мм.

Очень важно, чтобы канал матки был закрыт, т. к. иначе это чревато осложнениями беременности.

Стенки матки должны быть мягкими – если они находятся в тонусе, то это также считается нежелательным отклонением от нормы.

Расположение плаценты на этом сроке беременности еще не играет роли – она может быть в любом месте, но не ниже 7 см от выхода матки.

Видео:

Гораздо важнее на этом этапе ее внешние параметры: если срок между 20 и 24 неделями, то ее длина не должна превышать 33 мм и быть меньше 19.

При оценке пуповины врач смотрит, чтобы она не обвивалась вокруг шеи плода, а также содержала две артерии и одну вену – именно три сосуда должны быть в норме на этот срок беременности.

Все эти показатели очень важны, и установить их другим способом, кроме УЗИ, на сегодняшний день не представляется возможным.

Именно поэтому запланированное скрининговое исследование назначают на срок 20 – 24 недели, когда еще есть возможность предотвратить опасные последствия и патологии.