Сделать узи с доплером


УЗИ с доплером. Общие вопросы

6 Июнь 2017       Admin      Главная страница » УЗИ      Просмотров:   358

Сегодня ультразвуковое исследование один из самых простых и в тоже время востребованных методов диагностики заболеваний. Применяется он у пациентов всех возрастов с самого рождения и до глубокой старости. Однако со временем обычного УЗИ стало недостаточно. В попытках развить метод совместная работа физиков и врачей привела к созданию такого метода как допплерография.

  1. Что же нового принес данный метод и чем отличается доплер от УЗИ? При ультразвуковом исследовании можно рассмотреть различные структуры организма, оценить их состоятельность и обнаружить самые минимальные изменения. Однако обычное УЗИ не позволяет в достаточной мере изучить ток жидкостей в организме. И когда необходимо изучить данный фактор, то стоит сразу же вспоминать об УЗИ с доплером (допплерографии). Неспособность УЗИ диагностировать изменения тока крови может стать очень большой проблемой, например, когда будет пропущен тромб в сосуде. Больше всего это конечно же касается тока крови в сосудах, но также это применяется и в урологии для определения наличия рефлюкса (например, при изучении заброса мочи из мочевого пузыря обратно в мочеточник).
  2. Безопасно ли УЗИ с доплером? Этот также ультразвуковой метод диагностики, который часто применяют вместе с обычным УЗИ. Поэтому нередко можно встретить назначение УЗИ с доплером. Аналогично всем другим методам ультразвуковой диагностики он не наносит абсолютно никакого вреда организму. Доказательством этому служат клинические испытания и многолетняя практика в применении у пациентов всех возрастов, а также беременных женщин, у которых УЗИ с доплером играет довольно большую роль.
  3. Теперь стоит разобраться с принципом работы и ответить на вопрос: “Что показывает доплер УЗИ?”. Весь механизм довольно сложен, если есть желание максимально детально с ним ознакомиться, то для этого имеется множество научной литературы. Но если говорить простыми словами, то описать это можно следующим образом: трансдьюсер, он же датчик, испускает ультразвуковые волны, которые изменяются при столкновении с форменными элементами крови, затем отражаются и уже измененные волны снова фиксирует датчик, затем аппарат анализирует полученные данные и визуализирует. Что касается последнего — при ультразвуковой допплерографии сосудов можно заметить, что на мониторе имеется несколько цветов. Как правило, это синий и красный. Некоторые могут подумать, что так отображаются артерии и вены, но это не так. Цвета обозначают скорость кровотока в том или ином сосуде. Вдобавок ко всему имеются и оттенки цветов, а рядом с изображением имеется столбец с разными цветами, на котором указаны какие значения скорости, равны конкретному цвету.
  4. Теперь, когда уже немного понятен принцип работы метода, можно поговорить и о том для чего делают УЗИ доплером? Назначений множество. Среди сосудистых заболеваний множество поддается допплерографии. Аневризмы, варикоз, тромбозы, окклюзии (закупорка) и многие другие заболевания можно определить на ранних стадиях развития и предотвратить всевозможные последствия. А ведь они весьма страшны, тут и инфаркт, и инсульт, и разрыв аорты, а также некроз и ишемия тканей.
  5. Безопасно ли УЗИ с доплером для плода? Не всегда УЗИ с доплером применяется у предположительно больных людей, такой диагностике подвергаются и беременные. Сразу стоит отметить, что УЗИ с доплером не наносит никакого вреда организму плода и можно без каких-либо опасений идти на обследование.
  6. Но зачем же делают УЗИ с доплером? Все дело в кровоснабжении плода. С помощью УЗИ плода доплером оцениваются так же сосуды матки, пуповины, плаценты и конечно же сама сосудистая система плода. Таким образом, можно предотвратить недостаточность кровоснабжения организма ребенка, что не дает прогрессировать гипоксии, ведь это крайне опасное состояние, которое может привести к выкидышам на ранних сроках, замершей беременности или врожденным порокам развития, некоторые из которых смертельно опасны для ребенка.
  7. Эффективно ли УЗИ с доплером при пороках сердца ребенка? Что же касается патологии сердечно-сосудистой системы у ребенка, то это относится зачастую к врожденным порокам сердца. Некоторые из них необходимо обнаружить заранее и провести операции практически сразу после рождения. С этим очень хорошо справляется ультразвуковое исследование с доплером. В будущем это позволит избежать тяжелых последствий и дать ребенку полноценную жизнь.
  • Когда делают УЗИ с доплером? Часто такое УЗИ назначают, при подозрении на конкретную патологию. Но практически всегда УЗИ и доплер выполняются вместе, так как изучить только ток жидкостей будет недостаточно в любом случае.
  • А на каком сроке делают УЗИ с доплером, поинтересуется множество будущих мам? На ультразвуковое исследование женщина приходит 3 раза. Во всех трех триместрах. Первое посещение выпадает на 10-14 неделю, второе на 20-24, а третье на 30-34. Но и тут стоит понимать, что все три исследования не обязательно будут сопровождаться доплером. К примеру, на первом исследовании допплерография практически не имеет смысла, а вот на втором и третьем ее информативность в разы выше. Часто, при отсутствии подозрения на патологию УЗИ с доплером не делается. Но это не характерно абсолютно для всех клиник. Во множестве больниц все же считают, что не лишним будет провести допплерографию.
  • А когда же нужно обязательно выполнять все 3 УЗИ с доплером? Такое решение принимает акушер, который обследует женщину с самого начала беременности. Если, по данным полученным в результате лабораторных и инструментальных исследований, а также после осмотра врача, он заподозрит, что плод перестал развиваться, то тут есть все основания, указывающие на необходимость применения УЗИ с доплером.
  • Когда делают УЗИ с доплером при пороках сердца? Пороки сердца могут обнаруживаться примерно на 20 неделе, и их например тяжелее будет определить на УЗИ с доплером на 32 неделе. Однако не стоит пренебрегать последним исследованием, так как оно заключительное и может дать крайне важную информацию врачам, которые будут принимать роды, а затем и помогать малышу привыкнуть к новому миру.
  • Еще один важный момент — это курение и беременность. Если женщина не отказывается от курения, когда беременна, то тут также необходимо проводить допплерографию. В результате курения происходит спазм сосудов пуповины, что в итоге приводит к их отмиранию. Благо по началу это не так опасно, пока есть “запасные” сосуды, которые компенсируют недостаток. Но вот отмершие ткани и сосуды не исчезают, а превращаются в кальцинаты. Они представляют собой включения, которые состоят из кальция, проще говоря это своеобразные рубцы и они также наносят вред ребенку нарушая кровоснабжение.

Противопоказаний к проведению УЗИ с доплером нет, также как и вреда. Ультразвуковые волны, как уже было сказано выше, не наносят вреда ребенку или матери и никак не влияют на развитие внутренних органов.

Как делают УЗИ с доплером?

Проводится все достаточно просто. Женщина приходит в кабинет и ее просят лечь на кушетку. Перед этим могут спросить некоторые данные. Затем ей необходимо будет оголить живот, чтобы область исследования была максимально широкая и врач смог “рассмотреть” плод и другие структуры со всех сторон. Перед тем как начать водить датчиком по животу врач обязательно нанесет специальный гель. Он, как правило, холодный, но без него не обойтись. Он удаляет лишний воздух из пространства между кожей и датчиком для улучшения качества исследования, так как воздух может дать всевозможные артефакты и ложные показания.

Подготовка

Зачастую никакой подготовки к УЗИ с доплером не требуется, и женщина может пройти обследования сразу после осмотра врача или записаться заранее и дождаться своей очереди. Если случай экстренный, то диагностика может быть выполнена немедленно.

УЗИ с доплером после рождения

Когда ребенок уже появился на свет и у него заподозрили или было известно заранее о патологии сердечно сосудистой системы (чаще всего это пороки сердца), то УЗИ доплером ребенку будет самым первым инструментальным методом. Он не потребует введения наркоза и даст всю необходимую информацию неонатологам, хирургам, педиатрам и т.д.

Заключение

Допплерография это отличный метод, основанный на эффекте Допплера, благодаря которому диагностика в медицине шагнула вперед. Теперь множество заболеваний, которые ранее было тяжело диагностировать, сейчас могут быть выявлены в кратчайшие сроки. УЗИ плода доплером или органов взрослого человека не имеет значения, качество диагностики все равно будет достаточно высоким и даст врачам все необходимые данные для оказания помощи и назначения лечения пациенту.

ПОДЕЛИТЕСЬ С ДРУЗЬЯМИ И ПРОГОЛОСУЙТЕ: (3 оценок, среднее: 5,00 из 5) Загрузка... 

УЗИ с доплером - зачем оно нужно?

Что общего у полицейских радаров и перинатальной диагностики? Оказывается, их объединяет эффект Доплера. Но оставим гаишников в кустах, а мы с вами поговорим об УЗИ с доплером. Когда назначается это исследование, для чего оно необходимо и что представляет собой данный метод?

Про оркестр и радары

Доплер – это фамилия ученого. Но к акушерству и гинекологии этот человек не имел никакого отношения. Он жил в Австрии в 19-м веке и занимался математикой и физикой. В 1842 году Кристиан Доплер сделал выдающееся открытие. Он предположил, что частота звука зависит от скорости объекта. Поясним на примере, чтобы было понятнее. Допустим, на открытой платформе поезда играет музыкальный оркестр. Поезд проезжает мимо станции, где располагаются слушатели. Так вот, высота звуков оркестра будет в прямой зависимости от скорости движения поезда. Кстати, на практике именно таким способом экспериментально доказывался эффект Доплера.

Это открытие применяется сегодня во многих отраслях – от бытовой сферы (упоминавшиеся уже полицейские радары) до астрофизики (подтверждение теории большого взрыва). В 20-м веке эффект Доплера научились применять в перинатальной диагностике. Если продолжить аналогию с поездом и оркестром, то движущийся состав – это наш кровоток, а слушатели – датчик. Таким образом, выявлять нарушения кровотока можно, оценивая его скорость. Делается это посредством отраженных волн ультразвука от эритроцитов - красных кровяных клеток.

Для чего нужно это исследование?

Доплерография помогает оценить кровоток в сосудах пуповины и матки. Также изучается аорта плода и средняя мозговая артерия. Для чего это нужно? Дело в том, что из-за нарушения кровотока в организм малыша может поступать недостаточно кислорода или других полезных веществ. Это чревато развитием фетоплацентарной недостаточности (нарушения в функционировании плаценты). Также при плохом снабжении организма плода О2 есть риск возникновения внутриутробной гипоксии – состояния, когда ребенку недостаточно кислорода. Чтобы окончательно поставить такой диагноз, как гипоксия, требуется изучать кровоток в динамике. Поэтому врач может назначить повторное УЗИ с доплером по прошествии некоторого времени.

Когда назначают доплерографию?

Как минимум дважды за время беременности будущей маме предлагается пройти УЗИ с доплером. Что это за метод и чем он отличается от обычного УЗИ? Доплерография – это одна из разновидностей ультразвукового исследования. Проводят ее там же, где делают обычный ультразвук. На том же самом аппарате, только в данном случае врач берет другой датчик.

Обычно УЗИ с доплером будущим мамам бывает необходимо пройти 2 раза. Первый раз - на 20-24-й неделе. Второй – с 30-й по 34-ю. Как правило, доплерография совмещается с плановым УЗИ. Вначале врач смотрит органы малыша и оценивает его развитие (обычное УЗИ), затем берет другой сканер и изучает кровоток (доплерография). С доплером процедура исследования просто удлиняется на несколько минут. Разницы вы даже не почувствуете. Впрочем, одно отличие от «просто УЗИ» все же есть. На снимке доплера вы увидите лишь непонятную диаграмму. Картинки, пусть и черно-белой с изображением личика или пяточек крохи вы не получите. Но так ли это важно? Ведь главное – убедиться, что с малышом все в порядке.

Внеплановое УЗИ с доплером

Применение этого метода возможно начиная с 18-й недели беременности. Если есть показания, то доплерографию могут назначить не 2 раза за беременность, а больше. Делается это, например, при гестозах, многоводии, маловодии, задержке в развитии плода, при гипоксии плода и других патологиях. При заболеваниях матери, когда есть риск недостатка кислорода у ребенка, тоже назначается это исследование. К таким заболеваниям относятся, например, болезни почек, сахарный диабет, сердечно-сосудистые, анемия, гипертония, инфекции.

Нарушения кровотока

Если имеются нарушения кровотока, врач-узист должен определить степень серьезности проблемы. Существует 3 степени нарушения кровотока.

I степень

имеет 2 разновидности:

А – нарушение маточно-плацентарного кровотока,

Б – нарушение плодово-плацентарного кровотока.

IIстепень

ставится, если нарушены оба этих вида кровотока - маточно-плацентарный и плодово-плацентарный, но при этом критической угрозы для ребенка не обнаружено.

III степень

– самая опасная. Здесь речь идет о критических изменениях в плодово-плацентарном кровотоке вплоть до полного его отсутствия.

В зависимости от того, какая степень нарушения установлена узистом, гинеколог назначает лечение или принимает решение о госпитализации. На большом сроке беременности серьезные нарушения кровотока могут стать показанием к немедленному проведению процедуры родоразрешения. Попросту говоря, если малышу в животике плохо, иногда бывает правильнее извлечь его на свет чуть раньше положенного времени, чем дожидаться критических последствий.

Как подготовиться?

Особенной подготовки у УЗИ с доплером не требуется, точно так же, как и при обычном УЗИ беременных. Единственное, что нужно – не курить за 2 часа до процедуры, это приводит к сужению сосудов и результаты исследования могут отказаться неверными. Но в отношении УЗИ с доплером беременных, наверное, такая рекомендация будет излишней. Поэтому достаточно прийти в назначенный час в кабинет. Никаких специфических требований (на голодный желудок и т.п.) здесь нет. В некоторых поликлиниках, где сервис пока еще не дотягивает до мировых стандартов, требуют иметь при себе простынь. Одноразовую пленку 90х60 см для этих целей можно купить в любой аптеке или хозтоварах.

Безопасно ли это?

Опять же, никаких отличий от обычного УЗИ нет. Ультразвук, как утверждают медики, является абсолютно безопасным и безболезненным для будущей мамы и ребенка.

***

Итак, УЗИ с доплером – важное исследование, которое помогает врачу и будущей маме убедиться, что с малышом все в порядке. В случае же если (не дай Бог), имеются какие-либо отклонения, доплерография позволяет вовремя заметить их, чтобы можно было принять все необходимые меры и дальше радоваться предстоящему материнству. 

УЗИ с доплером

ГлавнаяУЗИ круглосуточноУЗИ с доплером

УЗИ допплерометрия — это современный метод обследования сосудов и оценки состояния кровотока в них. Ультразвуковая допплерометрия дает возможность выявить патологические изменения в кровеносной системе на ранних стадиях, диагностировать различные сосудистые заболевания и своевременно приступить к их лечению.К преимуществам метода относится доступная цена на УЗИ с допплером.

Принцип применения УЗИ с допплером заключается в использовании уникальных свойств ультразвуковых волн. Специальные УЗИ приборы посылают ультразвуковые волны к исследуемым органам, а затем принимают отраженный сигнал. Благодаря этому визуализируется состояние кровотока через основные артерии и вены.

20лет успешной работы%выгодные цены и скидки24/7работаем круглосуточнобез выходных

Показания к УЗИ с допплером

Целью проведения УЗИ с допплером является выявление отклонений и аномалий в работе кровеносной системы. Обследование дает возможность диагностировать:

  • Сужения сосудов;
  • Ранние органические или функциональные поражения;
  • Изменение тонуса сосудов и их эластичности;
  • Расслоение стенок аорты (так называемую расслаивающую аневризму аорты);
  • Тромбообразование в просветах сосудов;
  • Атеросклеротические поражения сосудов;
  • Деформации по ходу кровотока и извитости патологического характера;
  • Патологическое увеличение или снижение скорости кровотока.

УЗИ допплера дает возможность:

  • Выявить сосуды с заблокированным кровотоком или сгустки крови в различных частях тела (наиболее часто в области шеи, в руках или ногах). Суженные или заблокированные шейные артерии могут приводить к возникновению головокружений, нарушениям зрениям, слабости, параличам и другим признакам инсульта. Сгустки крови в глубоко расположенных венах ног могут приводить к возникновению болей в ногах, появлению отечности. То же касается сгустков крови в венах рук;
  • Оценить кровоток после состояний, которые могли привести к возникновению проблем с кровотоком (например, инсульт). Как правило, применяется метод транскраниального допплеровского ультразвукового исследования;
  • Выявить варикозное расширение вен, оценить масштабность и степень поражения;
  • Оценить анатомию строения венозных сосудов, что необходимо для создания условий для пересадки тканей на сосудистой ножке, при возникновении необходимости шунтирования;
  • Оценить наличие, местоположение, количество артериальных сосудов;
  • Оценить состояние кровотока после проведенного оперативного вмешательства на кровеносном сосуде, после пересадки органа (печени или почки).

УЗИ допплера — это одно из основных направлений пренатальной диагностики. При беременности данный УЗИ метод является одним из наиболее эффективных и информативных, при этом наиболее безопасным и безболезненным. При беременности УЗИ допплерография проводится в следующих случаях:

  • Для выявления патологий плаценты;
  • При многоводии и маловодии;
  • При обнаружении на УЗИ петель пуповины недалеко от шеи плода;
  • При подозрениях на пороки развития мозга или сердца;
  • Если по результатам акушерского осмотра и по результатам УЗИ размеры плода меньше, чем должны быть на сроке исследования;
  • При выявлении у матери таких заболеваний, как гестоз, сахарный диабет, нефрологических заболеваний, гипертонии, аутоиммунных заболеваний (васкулит, красная волчанка, тиреоидитХашимото);
  • При замершей предыдущей беременности или если предыдущая беременность закончилась самопроизвольным выкидышем;
  • Для исключения аномалий пуповины;
  • При наличии двух или более плодов, которые значительно отличаются по размерам;
  • При конфликте плода и матери по резус-фактору;
  • При травме живота беременной женщины.

Допплерография сосудов головного мозга (транскраниальное исследование) проводится для оценки состояния кровообращения в сосудах мозга. УЗИназначается для выявления:

  • Нарушений мозгового кровообращения (определение риска инсульта);
  • Спазмов сосудов головного мозга;
  • Возможных нарушений после проведения операции аортокоронарного шунтирования.

УЗИ может быть назначено неврологами при наличии у пациента следующих симптомов:

  • Вегетососудистой дистонии;
  • Мигреней;
  • Головокружений;
  • Головных болей невыясненного генеза.

Допплерография сосудов шеи дает возможность выявить заболевания позвоночных и сонных артерий. Обследование показано при наличии следующих симптомов:

  • Временной слепоты на один глаз;
  • Шумов в голове и ушах;
  • Головокружений;
  • Мелькания перед глазами;
  • Нарушений речи, временных параличей рук или половины тела;
  • Головных болей без четкой локализации;
  • Кратковременных потерь сознания;
  • Нарушений координации без потери сознания;
  • Временных нарушений равновесия;
  • Мигреней.

Допплерография сосудов конечностей (дуплексное сканирование) дает возможность выявления заболеваний вен и артерий нижних конечностей. Проводится исследование при наличии следующих симптомов и заболеваний:

  • Болезней вен и артерий нижних и верхних конечностей;
  • Периодических онемений или покалываний в конечностях;
  • Повышенной чувствительности конечностей к холоду;
  • Варикозного расширения вен;
  • Ощущения тяжести в ногах;
  • Отеков верхних и нижних конечностей;
  • Пигментации кожи на конечностях.

Допплерография сосудов печени проводится для выявления заболеваний печени при наличии следующих показаний:

  • Подозрений на печеночные патологии (цирроз, гепатит, жировая дистрофия);
  • Болей в области правого подреберья;
  • Желтухи;
  • Нарушений процесса пищеварения, сопровождаемых рвотой с желчью и тошнотой.

Допплерография сосудов почек проводится при подозрении на нефрологические заболевания, а также при наличии следующих показаний:

  • Болей в области поясницы;
  • Нарушений процесса мочеиспускания;
  • Плохих результатов анализов.

Противопоказания

УЗИ и допплер — это неинвазивные методы исследования, которые отличаются абсолютной безвредностью и безболезненностью для пациента, именно поэтому абсолютных противопоказаний к их проведению нет. В то же время к применению ультразвуковой допплерометрии есть некоторые ограничения. В частности, к ограничениям относят беременность. Признаков негативного влияния ультразвука на организм беременной женщины или плод не выявлено, но воздействие ультразвуковых волн на ткани и органы до конца не изучено. Поэтому при проведении ультразвукового обследования беременной женщины необходимо максимально сократить время воздействия ультразвуковых волн (ультразвуковое обследование должно длиться ровно столько, сколько необходимо для получения точных диагностических данных и проводиться только планово или при наличии весомых показаний).

К ограничениям также относят поражения различного характера в области, подлежащей ультразвуковому обследованию. Главным условием для получения точных результатов обследования при допплерографии является плотное прилегание датчика к коже обследуемого пациента. Для лучшего сцепления используют специальный гель, который также способствует лучшему проникновению ультразвуковых волн к тканям органов. Раневые повреждения и поражения кожи другого характера могут препятствовать плотному прилеганию датчика, соответственно, искажать результаты. При наличии масштабных повреждений кожных покровов у пациентов обследование может быть перенесено на срок, необходимый для заживления поражений.

Исследование также не может быть проведено:

  • При нахождении изучаемой области в непосредственной близости от костных структур;
  • При чрезмерном ожирении обследуемого пациента;
  • При патологии сердечного ритма или заболеваниях сердца, что может вызывать изменения в кровотоке даже при условии здоровых кровеносных сосудов;
  • При невозможностиоставаться в неподвижном положении во время проведения исследования.

В остальных случаях обследование может проводиться без каких-либо ограничений.

Ход УЗИ с допплером

Ультразвуковая допплерометрия — это обследование, которое требует от пациента определенной подготовки. Подготовка заключается в отказе от приема пищи накануне обследования, а также в отказе от никотинсодержащих продуктов и препаратов за несколько часов до диагностики. Никотин провоцирует спазм сосудов, что может негативно повлиять на результаты обследования. Если пациент принимает какие-либо препараты, перед обследованием об этом необходимо в обязательном порядке сообщить врачу-диагносту, поскольку некоторые химические вещества, входящие в состав препаратов, также могут негативно повлиять на результаты обследования.

Исследование проводится врачом-специалистом в специально оборудованном для обследования помещении. Непосредственно перед диагностикой пациент должен освободить обследуемую область от предметов одежды и украшений. В зависимости от подлежащей обследованию области врач может попросить пациента занять положение:

  • Лежа на спине для исследования грудной клетки и органов брюшной полости;
  • Лежа на животе или на спине с наклоненной в одну сторону головой при обследовании шеи;
  • Лежа на спине (животе) или сидя при обследовании конечностей (конечности в некоторых случаях нужно поднять вверх);
  • Лежа на спине или на левом боку при беременности.

Врач-диагност наносит на область, подлежащую ультразвуковому обследованию, специальный гель и приступает к диагностике.

Ультразвуковое исследование с допплером условно подразделяется на четыре основных типа:

  • Портативный или продолженный метод. При применении данного метода используется прием изменения в передаче ультразвуковых волн для предоставления полной информации о состоянии кровотока в кровеносном сосуде. Диагност прослушивает производимые преобразователем звуки для оценки состояния кровотока через область, которая может быть суженной или заблокированной. Данный тип исследования получил название «портативного», поскольку может выполняться у постели больного пациента с использованием специального портативного аппарата. Это дает возможность максимально быстро выявить заболевания или оценить степень повреждения кровеносных сосудов;
  • Метод двойного ультразвукового допплеровского исследования. Данный метод предполагает использование стандартных методов ультразвукового исследования для получения изображений кровеносных сосудов и окружающих их тканей и органов. Оборудование преобразовывает получаемые звуки в изображения, что дает возможность составить представление о характере и скорости кровотока;
  • Метод цветной допплерографии. При использовании данного метода стандартное изображение ультразвукового исследования представляется в цвете, на изображении заметны кровеносные сосуды. Оборудование воспроизводит цвета, накладывая их друг надруга, что дает возможность оценки скорости и характера тока крови через обследуемый сосуд;
  • Метод включенного ультразвука. Сравнительно новая технология ультразвукового исследования, которая отличается повышенной чувствительностью к определению параметров кровотока. При использовании данного метода возможно получение максимально точных результатов, которые нельзя получить при применении других методов допплеровских исследований. Как правило, данный метод применяется для оценки состояния кровотока в органах с плотной структурой.

Во время обследования датчик устанавливается на кожу выше исследуемого кровеносного сосуда. Датчик отправляет ультразвуковые волны и получает их, когда они отражаются от обследуемых тканей, твердых объектов и кровяных клеток. Движение клеток крови вызывает изменения в отраженном звуковом сигнале (создается эффект Допплера). Информация обрабатывается оборудованием и выводится на экран в виде графического изображения движения крови в кровеносных сосудах. Полученные результаты записываются и сохраняются в электронной памяти оборудования.

Нормальные показатели при оценке результатов допплеровского исследования:

  • Свидетельств препятствия кровотоку не выявлено. Размер и положение кровеносных сосудов нормальные;
  • Свидетельств наличия тромбов в исследованных венах и артериях не обнаружено.

При обследовании могут быть выявлены следующие патологические изменения:

  • Различие в кровотоке между левой и правой стороной тела пациента, что свидетельствует о заблокированном месте (звук будет резким и высоким);
  • Препятствия в виде кровяных сгустков, аневризм, сужений кровеносных сосудов. В месте препятствий скорость кровотока существенно снижается по сравнению со стандартными показателями. Сравнение с нормами дает возможность определить степень блока кровотока;
  • Нерегулярность кровотока. Выявляется при двойном допплеровском исследовании. Нерегулярность кровотока указывает на сужение или блокирование кровеносного сосуда;
  • Блокирование кровеносных сосудов, в частности сгустки крови в венах. Тип блокирования (прямой/непрямой) определяется при цветном допплеровском исследовании или при проведении пробы сжатия;
  • Патологические вены, в частности, варикозное расширение вен;
  • Снижение кровотока через кровеносные сосуды, которые доставляют питательные вещества и кровь к эмбриону при беременности.

Интерпретация полученных результатов требует работы квалифицированного специалиста. При необходимости ультразвуковое обследование может быть проведено повторно в том случае, если полученной в ходе исследования диагностической информации недостаточно для постановки диагноза или назначения эффективной терапии. Допплерография может сопровождаться рядом других методов ультразвукового обследования для получения максимально точных результатов и составления полной картины.

УЗИ с допплером в сети наших клиник

Если Вы ищете, где сделать УЗИ с допплером, мы рекомендуем Вам обратиться в сеть наших клиник. Наши сотрудники — квалифицированные специалисты с большим опытом работы в диагностическом направлении. Диагносты регулярно проходят курсы повышения квалификации, а также посещают тренинги и семинары, чтобы иметь возможность использовать в своей практике передовые методики.

Все клиники нашей сети оснащены современным высокотехнологичным оборудованием, которое обновляется по мере необходимости. Работа на качественном диагностическом оборудовании дает возможность нашим специалистам получать максимально точные и быстрые результаты обследований.

Диагностика — это важный и в некоторых случаях основополагающий этап лечения заболеваний, от ее качества и результативности зависит эффективность назначенного лечения. Мы гарантируем каждому из наших пациентов доступные цены на УЗИ с допплером, а также другие виды диагностических процедур, индивидуальный подход и высокий уровень сервиса. Все процедуры проводятся в комфортной для пациента обстановке с соблюдением полной конфиденциальности.

Цены на УЗИ с допплером

Чтобы уточнить любые вопросы, связанные с особенностями работы клиник нашей сети, звоните по круглосуточному многоканальному телефону. Консультант запишет Вас на УЗИ в клинику нашей сети, находящуюся в непосредственной близости от Вашего дома для максимального удобства диагностики.

Помните о том, что здоровье — это самое ценное, что может быть у человека. Заботьтесь о нем и доверяйте диагностику и лечение заболеваний только профессионалам. Мы гарантируем быстрое и положительное решение проблем со здоровьем при условии своевременного обращения к нам.

Ультразвуковая допплерометрия

Допплеровское исследование артерий верхних конечностей Допплеровское исследование артерий нижних конечностей Допплеровское исследование вен верхних конечностей Допплеровское исследование вен нижних конечностей Допплеровское исследование сосудов головы и шеи Эхокардиография с допплерометрией (УЗИ сердца)

Звоните и записывайтесь на прием в любое время по телефону 8 (495) 432-06-70

или

Доплер-УЗИ при беременности: что показывает доплерома

Ультразвуковые способы диагностики на сегодняшний день в медицинской практике все шире распространяются. Это обусловлено высокой информативностью обследования, сочетающегося с безопасностью для человеческого организма. Способы проведения УЗИ на сегодняшний день разработаны для изучения почти всех органов и структур, которые доступны для датчика устройства.

Однако наибольшее распространение этот способ получил в акушерской практике, где для диагностирования обязаны использоваться только безопасные варианты исследования. Ультразвуковое излучение, которое отражается от внутренних органов, не причиняет им никакого вреда. На таком же принципе основан и способ доплерометрии (УЗДГ) — графического изучения направления и скорости в сосудах кровотока. При беременности он, как правило, используется для оценки циркуляции крови в системе плода, плаценты и матери.

Но как при беременности делают доплер и, какие существуют временные рамки для УЗИ плода? Врачи не всегда объясняют беременным, какое конкретно по характеру обследование им необходимо выполнить. Потому, увидев незнакомое название, женщины часто пугаются предстоящей процедуры. Однако в действительности она не отличается ничем от классического ультразвукового обследования. Все отличия заключаются только в исследуемых объектах, а также показаниях к проведению.

Варианты УЗИ плода с доплером

В основе допплерометрии находится ультразвуковое излучение, от стандартного УЗИ ее отличает форма приятия обратного сигнала. В физике этот феномен имеет название эффект Доплера, который обусловлен такими механизмами:

  • обычный датчик УЗИ волны излучает с постоянной частотой, и так же принимает их отражение. Потому при помощи него изучать можно только относительно неподвижные структуры, которые с течением времени слабо изменяются;
  • для определения кровотока это не подходит. Кровь все время перемещается, в результате этого обычным излучателем оценить скорость и направление ее движения невозможно;
  • допплерометрия работает по принципу радара: механизм фиксирует отдельные колебания, определяя их показатели при помощи отраженного излучения;
  • датчик с одной частотой генерирует ультразвуковые волны, но назад они возвращаются уже с различной скоростью. Анализ данных значений и находится в основе этого способа: от скорости возвращения будет зависеть характеристика в исследуемом сосуде кровотока.

Потоковый способ исследования

Этот способ является незаменимым и единственным обследованием, который дает возможность оценить кровоток в матке и плаценте при беременности. У беременных женщин часто появляется логичный вопрос: на каком сроке производится доплерография? Ответ очень простой: при нормальной беременности она вообще не делается. Это обследование назначают в случаях:

  • если у беременной подозревают какие-то осложнения, то по особым показаниям эта процедура используется уже с 3 недели;
  • чаще всего обследование проводится на сроке 30−35 недель. На этом сроке также выполняется плановое третье УЗИ, это дает возможность оценить одновременно и состояние плода, и кровоток;
  • производятся все измерения в режиме М-эха, когда на мониторе видно диаграмму колебаний отраженного сигнала. При этом нет трехмерной картинки — лишь симметричные волны, которые соответствуют движению по сосуду крови;
  • от полученных колебаний создается дополнительно звуковое изображение, которое позволяет на слух врачу определить изменение, слабо видное на диаграмме.

Читайте также:  Основные причины обильных выделений из влагалища у женщин

Способ доплерэхокардиографии

Поскольку сердце — ядро кровеносной системы, то для диагностики также важна оценка параметров его работы. Потому с распространением способа эхокардиографии возникла необходимость использовать его и у беременных, для того чтобы оценить у плода состояние органа. Однако маленькие размеры сердца ребенка сделали невозможным проведение этой процедуры.

Все поменялось с появлением современных устройств, которые оснащены трехмерным режимом изображения. Их использование в акушерской практике дает возможность модифицировать обычную допплерометрию:

  • определение кровотока по плацентарным и маточным артериям является первым этапом обследования. При этом визуализация дает возможность не только описывать направление и скорость передвижения крови, но и оценивать строение и положение непосредственно сосудов;
  • исследование сосудов плода происходит более углублено — изучить можно не только кровоток в средней мозговой артерии, аорте и пуповине плода. За счет хорошей разрешающей способности можно оценить и сосуды определенных внутренних органов;
  • по окончании производится эхокардиография сердца, где обследуются размеры его полостей, и состояние некоторых структур. Это дало возможность уже во внутриутробном периоде определить у детей некоторые заболевания сердца.

Цветное картирование

Способ позволяет описывать одновременно ряд показателей кровеносной системы. Он позволяет получить следующие данные:

  • этот метод одновременно позволяет регистрировать направление передвижения в сосудах, создавать трехмерную картину, а также переводить его в цифровое значение;
  • различные по скорости и направлению течения кровяные потоки изображаются на мониторе устройства разными цветами, это одновременно дает возможность изучать венозные и артериальные сосуды;
  • способ активно используется для оценки структур, где находится рядом одновременно несколько сосудов. Потому цветное картирование используется преимущественно для описания кровотока в венах и артериях плода и плаценты.

Читайте также:  Режим дня ребенка в 6 месяцев: основные правила

Показания к обследованию

В норме не проводится доплер сосудов плода, плаценты и матки, для диагностирования достаточно выполнения периодических УЗИ (скрининга). Оценка кровотока необходима только в одном случае — если есть возможный или явный риск осложнений беременности:

  • любое соматически значимое заболевание у матери: диабет и иные эндокринные болезни, заболевания мочевыделительной или сердечнососудистой системы (артериальная гипертония в том числе);
  • во время многоплодной беременности, чтобы исключить перекручивание или сжатие пуповины вследствие перемещения в полости матки близнецов. При этом обследование обязательно проводится даже при нормальном прохождении;
  • в случае изменений плодных оболочек, которые зафиксированы на УЗИ: преждевременное созревание плаценты, маловодие или многоводие, аномалии строения и положения пуповины;
  • беременность, которая протекает на фоне преэклампсии. Эклампсия же считается уже критическим состоянием, это неизбежно ведет к самопроизвольному аборту и гибели плода;
  • резус-несовместимость плода и матери, тем более при повторной беременности, является показанием для выполнения допплерометрии;
  • во время любой формы синдрома внутриутробной задержки развития плода, которая определена при помощи УЗИ.

Особенности подготовки к процедуре

Основные вопросы возникают, когда при беременности уже назначено доплер-УЗИ, как готовиться и что это за процедура? Так как способ является вариацией ультразвукового обследования, то для приготовления не потребуется выполнения особых рекомендаций:

  • стоит взять с собой чистую простыню, которую необходимо постелить на кушетку. Хотя в большинстве поликлиник уже выдают одноразовые, лучше все-таки иметь свою;
  • также понадобится несколько салфеток или небольшое бумажное полотенце, чтобы после завершения допплерометрии удалить с живота смазку, которую наносят в большом количестве для облегчения передвижения датчика;
  • перед самим исследованием не советуют пить много воды или плотно кушать. В противном случае давление датчика в лежачем положении сможет вызвать в животе неприятные ощущения, отрыжку или тошноту;
  • нужно надеть свободную одежду, для того, чтобы перед началом процедуры ее можно было легко снять, либо освободить паховую область и живот.

С учетом способа диагностики, продолжительность процедуры может составлять от нескольких минут до одного часа.

Техника проведения

Внешне обследование почти не отличается от стандартного УЗИ, при этом часто они производятся на одном оборудовании с различными датчиками и режимами. Однако отличия все-таки есть и касаются они непосредственно процедуры:

  • в начале женщина принимает стандартное положение — лежа на спине. На позднем этапе беременности в некоторых случаях ее просят чуть развернуться на левый бок, для того чтобы снизить давление матки на полую нижнюю вену;
  • врач при помощи датчика определяет сосуды пуповины, а также маточные артерии и их ответвления. Затем начинается описание состояния плацентарно-плодового и маточно-плацентарного кровотока;
  • в акушерской практике больше важны не абсолютные показатели, а качественные — соотношения. Для этого в каждом периоде сердечного ритма сравнивают скорости кровотока — диастолу и систолу;
  • результатом является определение нескольких показателей для отдельной группы сосудов — пульсационный индекс, систолодиастолическое отношение, индекс резистентности, средняя скорость кровотока;
  • после эти показатели сравнивают с нормальными цифрами, затем специалист говорит диагноз состояния кровотока между плодом и матерью.

Читайте также:  Почему болит грудь при беременности: причины и лечение болей

Оценка результатов процедуры

Для определения последующей стратегии наблюдения и ведения беременности всех пациентов с симптомами нарушения кровотока делят на три группы тяжести. При этом отнесение в отдельную из групп будет зависеть не от конкретных показателей, а от локализации выявленных патологических процессов:

  • 1А степень характеризуется снижением скорости передвижения крови лишь в кровеносном маточно-плацентарном русле. Причем не изменены такие же показатели в плодово-плацентарных сосудах, и не определяется симптомов внутриутробной задержки развития плода;
  • 1Б степень в себя включает обратную картину — при нормальном маточно-плацентарном кровотоке происходит снижение показателей в сосудах, которые соединяют плод и плаценту. На этом этапе уже проявляются первые симптомы задержки внутриутробного роста;
  • при второй степени отмечаются симптомы нарушения кровотока одновременно в обоих кровеносных бассейнах — между плодовыми, плацентарными и маточными сосудами. Однако значения еще достаточные для поддержания жизни плода;
  • третья степень уже является критической и указывает на нарушения кровотока между плодом и плацентой, что без корректировки приведет неизбежно к гибели ребенка.

Первые две стадии считаются показанием для динамического усиленного наблюдения за беременной женщиной, за время которого ей периодически выполняются аналогичные исследования. Прогрессирование патологии до третьей степени, либо ее начальное обнаружение является поводом для выполнения экстренного родоразрешения. Следите за вашими привычками, питанием, поведением, и каждое новое обследование радовать вас будет звуками сердцебиения ребенка.

Внимание, только СЕГОДНЯ!


Смотрите также