Сдача анализов на гормоны щитовидной железы


Как сдать анализы на гормоны щитовидной железы

Всем известно, что щитовидная железа является  главным органом эндокринной системы.  Ее первостепенное назначение – выработка гормонов, которые  стабилизируют обмен веществ,  нормализуют психическое состояние, следят за ростом и правильным развитием, контролируют работу сердечно-сосудистой и пищеварительной системы. В связи с этим любые расстройства щитовидной железы запускают сбой в работе всего организма.  Для того чтобы сохранить здоровье железы, при малейших подозрениях следует обращаться к специалистам и при необходимости проходить должное обследование. Одним из наиболее эффективных методов диагностики заболеваний щитовидной железы является анализ крови на гормоны. Как сдать анализ на гормоны щитовидной железы, что для этого необходимо, это и многое другое мы попытаемся сейчас рассказать.

Что такое анализ на гормоны щитовидной железы

Анализ на гормоны щитовидной железы представляет собой лабораторное исследование крови. Сдавать кровь полагается из вены,  процедура практически безболезненная, не занимает много времени.  Такой анализ крайне редко  назначают  в плановом порядке, в большинстве случаев он необходим при каком-либо подозрении на патологию щитовидной железы. При помощи  такой процедуры  можно решить сразу несколько задач.  Во-первых,  есть возможность выявить на ранней стадии заболевания органа, а также диагностировать любое его отклонение. А во-вторых,  проверить  правильно ли работают гормоны и эндокринные железы, оценить функционирование щитовидки. Кроме диагностирования, анализ на гормоны, во многих случаях является необходимой процедурой при лечении множества болезней. На основе данного обследования специалист назначает   необходимое лечение.

Симптомы, при которых  необходимо сдать анализ

  • Увеличение  и боль в области шеи.
  • Подозрение на повышенный или пониженный уровень гормонов.
  • Запоздалое умственное и половое развитие у детей.
  • Наличие зоба.
  • Проблема с замедленным или частым сердцебиением.
  • Резкое выпадение волос.
  • Нарушение менструального цикла.
  • Потенция у мужчин.
  • Беспричинное бесплодие.

Кроме указанных симптомов, анализ   на гормоны щитовидной железы нужно сдать и больным, страдающим болезнями сердечно-сосудистой системы,  таких как, нарушения сердечного ритма, скачки артериального давления и других. В некоторых случаях рекомендуют сдавать анализ и пациентам, у которых наблюдаются заболевания соединительных тканей. При диагнозе волчанка, ревматоидный артрит, дерматомиозит, причиной воспалительного процесса может стать изменения фона тиреоидных гормонов.

Как правильно подготовиться к процедуре

  1.  Следует отказать от гормональных препаратов, за месяц перед тем, как сдавать кровь на гормоны. Если же больные принимают лекарства, которые содержат йод в обязательном порядке нужно сообщить врачу, назначающему данное обследование.
  2. Не принимать йодсодержащих препаратов, в течение нескольких дней перед обследованием.
  3.  Накануне дня сдачи следует полностью исключить употребление спиртных напитков и табака, а также снизить физические нагрузки и  занятия спортом.
  4. Сдавать кровь лучше всего натощак, за 30 минут до забора крови желательно соблюдать физическое и психологическое спокойствие.

Правильно будет сдавать анализ  в современной лаборатории,  где  его точность  обеспечивает специальный компьютерный контроль, и работают опытные и квалифицированные специалисты.  Как правило, срок исполнения составляет 1-2 дня.

Что показывает анализ на гормоны

Вышеуказанное обследование обнаруживает пониженный или повышенный уровень гормонов, что означает нарушения в работе щитовидной железы.  Состояние, где гормоны выше уровня называют гипертиреозом, пониженная же  их выработка вызывает гипотиреоз.  Нужно знать, что иногда  норма гормонов щитовидной железы может немного отличаться от  лабораторных нормативов. Во многом это зависит от возраста, пола и общего состояния пациента.

Какие бывают гормоны

Если вам назначили сдать кровь на гормоны, то,  прежде всего,  нужно знать список основных гормонов, а также, что означают те или иные отклонения  от нормы.

  • ТТГ (тиреотропный гормон).  Руководит работой щитовидной железы,  необходим при обследовании, помогает выявить болезни органа. Отклонения от нормативов может свидетельствовать о патологиях железы и иных серьезных заболеваниях.
  • Т3(трийодтиронин общий). С его помощью выявляют гипертиреоз, необходимо  обследования при лечении зоба и некоторых других болезнях. Пониженный уровень часто означает нарушения обмена веществ.
  •  Т3(трийодтиронин свободный). Осуществляется для выявления большинства недугов щитовидной железы. Его повышенный уровень возникает при  различных видах зоба, во время вынашивания плода и пр. Недостаток гормона может указывать о почечной недостаточности, повышенных физических нагрузках и т. д.
  •  Т4(тироксин) и Т4(тироксин свободный).  Эти анализы нужны для оценивания функций щитовидной железы. Завышенный уровень означает наличие таких заболеваний, как тиреотоксикоз, острый тиреоидит, пониженный – о гипотиреозе.
  • Многие болезни вызваны нарушением аутоиммунных процессов, поэтому также нужно исследовать уровень антител к компонентам клеток щитовидки. При таких болезнях происходит нарушение и сбой в работе иммунной системы, и железа начинает воспринимать свои клетки как инородные. В связи с этим появляются антитела, атакующие щитовидку.

Поэтому для точной диагностики следует определять данные антитела. Для этого нужно выполнить такой анализ:

  • Антитела к тиреоидной пероксидазе (АТ к ТПО)
  • Антитела  к тиреоглобулину (Ат к ТГ)

Сдача анализов на гормоны щитовидной железы дает возможность вовремя обнаружить болезнь, избежать осложнений, получить грамотное и эффективное лечение.

Анализы на гормоны щитовидной железы - показания для сдачи

Все системы организма взаимосвязаны между собой. Поэтому нередкими являются анализы на гормоны щитовидной железы, которые влияют на работу половой, иммунной, нервной и сердечно-сосудистой систем. Если наблюдаются сбои в одной из этих систем, тогда эндокринолог может направить на сдачу данного анализа, который должен показать, в чем заключается причина.

Эндокринолог сначала пальпирует и внешне осматривает щитовидную железу, потом назначает анализы крови и УЗИ. В комплексе все проведенные меры позволяют определиться с причинами недуга.

Показания

В каких случаях врач направляет пациента на сдачу анализа крови? Показаниями для проверки уровня гормонов щитовидки являются:

  • Сниженное сексуальное влечение.
  • Выкидыши или бесплодие.
  • Симптомы тиреотоксикоза, которыми являются тахикардия, резкое снижение веса, экстрасистолия, нарушения в нервной системе, тремор рук.
  • Профилактическое обследование щитовидки.
  • Симптомы гипотиреоза, которые проявляются в сухости кожи, ожирении, медленной речи, ухудшении памяти, брадикардии, снижении запоминания.
  • Галакторея.
  • Увеличенность щитовидной железы.
  • Отклонения в умственном развитии детей.
  • Отклонения в железе во время беременности.
  • Контрольное обследование после проведенной операции на щитовидке.

Также анализ на тиреотропин назначается новорожденным детям.

перейти наверх

Как готовиться к сдаче анализа?

Результаты обследования можно исказить тем образом жизни, который человек ведет. Чтобы этого не было, сайт zheleza.com приводит свод правил, как готовиться к сдаче анализа на уровень гормонов, чтобы показания были точными и правильными:

  1. Процедура проводится в утреннее время натощак. До этого за 8-12 часов рекомендуется ничего не кушать. Можно только пить простую воду.
  2. Отказаться от табака и алкоголя.
  3. Не употреблять сладостей, сладких напитков, кофе и чая.
  4. Не принимать гормональные препараты за несколько дней до сдачи крови (особенно это касается «Л-тироксина»).
  5. В день сдачи крови до процедуры не следует проходить флюорографию, УЗИ, рентгенографию и физиопроцедуры. Если исследования проводятся с контрастным веществом, тогда перерыв между забором крови и исследованиями должен составлять 4 дня.

Соблюдая простые правила, можно получить достоверные данные о состоянии своих гормонов. В противном случае может быть поставлен неправильный диагноз и назначено неверное лечение.

перейти наверх

Нормы анализов

В различных лабораториях при проведении анализа крови на уровень гормонов используются различные показатели нормы и единицы измерения. В статье рассмотрим нормы анализов по всем показателям гормонов:

  • Уровень ТТГ (тиреотропного гормона) составляет в норме 0,4-4 мкМЕ/мл. Повышенный уровень гормона может указывать на тиреотоксикоз, гипотиреоз и прочие болезни. Низкие показатели также указывают на развитие различных болезней.
  • Уровень Т4 (тироксина) в норме составляет 0,8-1,8 пг/мл. Низкие показатели данного гормона могут указывать на манифестный гипотиреоз, а высокие – манифестный тиреотоксикоз.
  • Уровень Т3 (трийодтиронина) в норме составляет 3,5-8 пг/мл. Низкий показатель гормона указывает на манифестный гипотиреоз, а высокий – на манифестный тиреотоксикоз.
  • Уровень тиреоглобулина в норме составляет менее 50 нг/мл. Высокий показатель данного гормона может указывать на развитие онкологии либо подострую форму тиреоидита.
  • Уровень АТ к ТПО в норме составляет более 100 МЕ/мл, при патологии – менее 30 МЕ/мл. Высокие показатели данного гормона указывают на болезнь Грейвса, тиреоидит Хашимото или послеродовой тиреоидит у женщин.
  • Уровень АТ к ТГ не более 100 МЕ/мл наблюдается при аутоиммунных процессах в железе.
перейти наверх

Эндокринолог проверяет в основном три уровня гормонов: ТТГ, Т3 и Т4. Каждый из них выполняет свои функции, о которых речь пойдет далее.

Т3 – трийодтиронин – гормон щитовидной железы, который имеет активную позицию. Он состоит из трех атомов йода и формируется, когда от гормона Т4 отщепляется один атом. Пассивный гормон становится активным.

Т3 участвует в обменных процессах, расщеплении атомов на энергию и передачу ее в любые участки организма. Клетки гормона проникают в мозговые структуры, ускоряют их работу, развивают мозг. Он улучшает работу нервной, сердечной систем, а также сказывается на обменных процессах в тканях и костях.

Повышенный уровень Т3 указывает на:

  1. Электроконвульсивную терапию.
  2. Прерывание беременности.
  3. Гемодиализ.
  4. Период обострения болезней.
  5. Повышение температуры.
перейти наверх

Функции тироксина

Тироксин – Т4 – гормон, который продуцируется тканями щитовидной железы путем захвата аминокислоты и йода. Из веществ продуцируется тиреоглобулин, который накапливается в фолликулах железы. Если организм начинает нуждаться в Т4, тогда тиреоглобулин разрывается и выпускает в кровяное русло небольшие фрагменты.

Т4 также участвует в обменных процессах. Вот почему избыточная или неправильная дозировка данного гормона приводит к снижению веса, раздражительности, учащенному пульсу. Т4 в 10 раз пассивнее Т3.

перейти наверх

Функции ТТГ

ТТГ является гормоном, который вырабатывается гипофизом и влияет на работу (синтез гормонов) щитовидной железы. Главная функция ТТГ – регуляция уровня Т3 и Т4. В течение суток и в зависимости от времени года ТТГ меняется в концентрации:

  1. Максимальная концентрация ТТГ достигается в ночное время.
  2. Минимальная концентрация составляет в вечернее время.
  3. Зимой ТТГ значительно выше, нежели летом.

Если щитовидка начинает синтезировать большое количество гормонов, тогда гипофиз начинает выделять меньше ТТГ, тем самым угнетая работу железы. Если же железа начинает мало вырабатывать гормонов, тогда гипофиз усиливает количество ТТГ.

Особенно важно следить за синтезом всех гормонов в период беременности. Ведь железы ребенка пока не функционируют самостоятельно, поэтому их компенсируют гормоны материнского организма. Эндокринолог обязательно ощупывает и получает анализы гормонов у беременной женщины. В случае отклонения от нормы назначаются гормональные препараты для нормализации уровней, что способствует нормальному развитию малыша.

перейти наверх

Симптомы слабой работы щитовидки

Гипотиреоз – болезнь, которая указывает на слабость работы щитовидки. Продуцирование гормонов снижается, что может быть следствием аутоиммунных процессов, когда клетки иммунитета атакуют ткани железы. Это можно определить по таким симптомам:

  1. Отечность тела.
  2. Сухость кожи.
  3. Выпадение волос.
  4. Снижение умственной деятельности.
  5. Замедленность речи.
  6. Снижение температуры тела.
  7. Сниженность реакций и движений.
  8. Окостенение скелета.
  9. Снижение кровоснабжения мозга.
  10. Нарушение в работе нервной системы.
перейти наверх

Усиление работы щитовидки

Появление узлов в щитовидной железе приводит к выработке дополнительных гормонов, которые оказываются лишними. Данное заболевание называется тиреотоксикозом, который проявляется в:

  • Усиленном обмене веществ.
  • Усиленном сжигании жиров и гликогена.
  • Увеличении температуры тела и выделение тепла.
  • Излишней потливости.
  • Тахикардии.
  • Низкой массе тела.
перейти наверх

Если у врача возникают подозрения на наличие онкологии или инфекционные болезни в щитовидке, тогда назначается биопсия. При помощи тонкой иглы берется ткань железы и обследуется.

Данная процедура является платной. Предварительно следует отказаться от приема гормональных препаратов. Может быть назначено обезболивающее средство.

перейти наверх

Прогноз

Анализ на уровень гормонов щитовидки позволяет увидеть четкую картину происходящего в организме. Речь может идти о болезнях самой щитовидки, так и о патологиях в других системах. В любом случае врач может дать свои прогнозы на основе полученных результатов.

Анализ на гормоны щитовидной железы: подготовка, стоимость, расшифровка

Щитовидная железа – это уникальный орган, влияющий абсолютно на все процессы, протекающие в организме. И если вовремя не обнаружить и не диагностировать заболевание эндокринной системы, то существует риск получить целый букет заболеваний: гипертония, аритмия, нарушение менструального цикла у женщин, бесплодие, рак молочных желез, дерматологические дефекты. Поэтому каждому человеку, заботящемуся о своем здоровье нужно сдать анализ крови на гормоны щитовидной железы.

Влияние гормонов щитовидной железы

Анализ гормонов щитовидной железы может сказать, в каком состоянии находится человек. У здорового организма гормоны представляют собой единую связанную группу, работающую на обеспечение всех функций жизнедеятельности.

Избыток гормонов щитовидной железы ведет за собой состояние тиреотоксикоза. Его основными симптомами являются: повышенное потоотделение, стресс, нервы, депрессия, тремор рук. Анализ на гормоны щитовидной железы может подтвердить нарушение функциональности сердечного ритма. Это означает, что гормоны щитовидки Т4 и Т3 будут находиться в состоянии роста, в результате чего тиреотропный гормон, именуемый ТТГ, окажется в дефиците.

Повышенный анализ крови на гормоны щитовидной железы Т3 и Т4 является показанием проведения медикаментозного лечения. Если увеличение незначительное, то на этом этапе можно и остановиться. В случае аномального роста уровня гормонов необходимо будет прибегнуть к оперативному вмешательству.

Дефицит гормонов щитовидной железы проявляется в виде начальных признаков общей слабости тела, состоянием апатии, депрессии. У женщин происходит сбой в менструальном цикле, пропадает овуляция, сокращаются фазы цикла, что приводит к возникновению бесплодия.

У мужчин анализы на гормоны щитовидной железы также могут показать отрицательную картину. В результате чего представители сильного пола имеют жалобы на спад работоспособности и снижение потенции. Резкое снижение гормонов щитовидной железы приводит к состоянию гипотериоза – гормональной недостаточности.

Анализ гормонов у детей необходим для того, чтобы проверить функциональность работы переднего отдела головного мозга – гипофиза. Нарушения работы сердечно-сосудистой системы приводит к развитию патологий в раннем возрасте. Но, опять же, необходимо вовремя предотвратить гормональные изменения в организме ребенка.

Анализ на гормоны щитовидной железы необходимо делать тем детям, родители которых имеют нарушения работы эндокринной системы.

Анализ гормонов щитовидной железы в первую очередь необходимы тем, у кого выявлены:

  1. Гипотериоз;
  2. Гипертериоз;
  3. Узлы щитовидной железы;
  4. Отставание в умственном и физическом развитии. Особенно, при замедлении роста у детей до 3 лет;
  5. Задержка полового развития у подростков;
  6. Нарушения в работе сердечно-сосудистой системы;
  7. Облысение как у мужчин, так и у женщин;
  8. Риск появления бесплодия;
  9. Длительное отсутствие менструального цикла;
  10. Снижение либидо и бесплодие у мужского пола.

Классификация гормонов

Как только ваш лечащий врач назначил вам сдачу анализов, необходимо предварительно ознакомиться с тем, какие гормоны необходимо сдать, ведь гормональная панель эндокринной системы очень велика, и стоимость достаточно высокая.

Чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз тиреотоксикоз, пациенты сдают кровь на ТТГ, Т3, Т4, антитела к тиреотоксикозу, антитела к рецепторам ТТГ.

Если пациент уже проходит лечение гипотиреоза синтетическим гормоном L – тироксином, то для диагностики состояния больного нужно сдать анализ крови на Т4 и ТТГ. Не стоит тратиться на дополнительные анализы, ведь в данной ситуации Т3 и антитела уже сдавались больным перед постановкой на учет. Анализ на гормон щитовидной железы ТТГ проводится повторно только после длительного курса лечения.

Детям, у которых отмечается нарушения умственного и физического развития, а также малышам с синдромом Дауна, нужно сдать анализ на гормон роста соматропин и определить уровень гормонов всей панели щитовидной железы.

Анализ гормонов при беременности включает в себя всего лишь четыре показателя. Это ТТГ, Т4 свободный, Т3 и антитела к ТПО. Женские гормоны беременности – прогестерон, эстроген, превалируют над гормонами щитовидной железы, в результате чего одного анализа на ТТГ будет недостаточно.

Если вас интересует вопрос: сколько будет стоить исследование крови на гормоны, то вы должны знать, что цены на анализы разнятся в зависимости от уровня лаборатории, в которой вы будете проходить исследование. Но, будьте готовы к тому, что вам понадобится заплатить от 400 до 1000 рублей за общий анализ гормонов щитовидной железы. Стоимость анализа – антитела к рецепторам ТТГ варьируется в пределах 1000 рублей, цены на гормон Т3 и Т4 колеблются от 300 до 500 рублей. В зависимости от того, какие анализы вам нужно будет сдать, варьируются и цены.

Подготовка к анализу

Подготовка к лабораторному исследованию состоит в соблюдении некоторых правил.

  1. Анализ на гормон щитовидной железы ТТГ, а также Т4, Т3 и антитела к тиреоглобулину не требует соблюдения специальной диеты или же вовсе воздержания от пищи на протяжении некоторого времени. Уровень этих гормонов в организме человека стабилен. Подготовка к исследованию не потребуется. Никакой зависимости между этой гормональной панелью, физической нагрузкой или же приемом пищи не наблюдается.
  2. Анализы на гормоны щитовидной железы можно сдавать как утром, так и вечером. Единственный гормон, уровень которого колеблется в течение дня – это ТТГ. Но, врачи отмечают, что его динамика роста незначительна.
  3. Если вы проводите медикаментозное лечение синтетическим тироксином, то необязательно прекращать его прием за неделю до лабораторного исследования. Достаточно опустить лишь утренний прием лекарства перед прохождением анализа.
  4. Не стоит также отменять йодотерапию, назначенную врачом. Такие лекарственные препараты, как йодомарин или же витаминно-минеральные комплексы, содержащие йод никак не влияют на общий результат.
  5. Анализ на гормон щитовидной железы, определяющий уровень антител к ТПО не сдается повторно. Женские колебания менструального цикла, овуляции и состояние беременности также не влияют на уровень гормонов щитовидной железы.

Расшифровка результатов

Анализы на гормоны нужно не только правильно сдавать, но еще и расшифровать, дабы избежать переживаний пациента. Поэтому вы можете воспользоваться расшифровкой результата ниже, но все же стоит обратиться к специалисту – эндокринологу.

Если тиреотропный гормон в крови находится в стадии роста, то это свидетельствует о нарушениях в работе щитовидки. Норма ТТГ составляет 0,4-4,0 мкМЕ/мл. То, что у вас понижен ТТГ, вы можете понять по состоянию общей слабости, вялости, начальной стадии облысения. Женские проблемы в виде нарушения цикла, боли в молочных железах, и отсутствие лактации также говорят о низком уровне ТТГ. Корректировать уровень гормона можно с помощью его синтетического аналога – L тироксина. Анализы на гормоны могут показать, что ТТГ у вас в норме, но при этом Т4 свободный понижен. В результате чего это произошло и что это означает? Как правило, в 98% случаях – это ошибка при измерении или расшифровке анализа. За редким исключением, данная картина может характеризовать такое заболевание, как аутоиммунный тиреоидит. Норма свободного Т4 находится в пределах от 9 до 22 нмоль/л.

Норма свободного Т3 составляет 2,62 – 5,69 нмоль/л. Антитела к ТПО будут варьироваться от 0 до 20 мЕ/л. Следует учитывать, что при беременности ТТГ у женщин значительно снижается. В результате чего неопытные врачи могут назначить лечение.

Перед сдачей анализа необходимо пройти полное обследование не только у врача – эндокринолога, но и у кардиолога, гинеколога и терапевта. Только после этого вы получите полную клиническую картину заболевания или же его отсутствия.

Анализы щитовидной железы на гормоны: норма у женщин по таблице и как сдавать

Содержание

Анализ на гормоны щитовидной железы – серьезное исследование, проводящееся преимущественно по назначению врача-эндокринолога. Какие же параметры исследования, какие показатели они включают, и что является нормой для здорового человека?

Рассмотрим, что может стать показанием для назначения такого исследования и каким образом сдать анализ на гормоны щитовидной железы, чтобы получить достоверные и информативные результаты.

Какие гормоны влияют на деятельность щитовидки

В направлении для сдачи анализа на гормоны щитовидки мы часто видим непонятные обозначения, которые (по всей видимости) представляют собой названия гормонов. Это действительно так, но вот все ли гормоны являются собственно тиреоидными (вырабатываемыми щитовидной железой непосредственно)? Как оказывается – не все.

Тогда возникает закономерный вопрос – почему же они включены в сдачу крови на гормоны щитовидной железы? Они все имеют отношение к этому органу и так или иначе регулируют процессы в нем. Чтобы всесторонне оценить состояние и выявить патологию, которой подвержена щитовидка, проводят изучение всех параметров.

Итак, анализы крови на гормоны щитовидной железы включают в себя:

За каждой из этих аббревиатур скрывается необходимый важный фермент, оказывающий свое специфическое действие на функционирование щитовидной железы.

ТТГ – тиреотропный гормон. В переводе с латыни означает «предназначенный для ЩЖ». Тиреотропин вырабатывается особым отделом головного мозга – гипофизом.

Если быть точным, то гипофиз – это тоже эндокринная железа, выполняющая функции «главнокомандующего» над всеми железами внутренней секреции человеческого организма.

Тиреотропин вырабатывается в ответ на снижение продукции Т3 и T4. Потоком крови он переносится в клетки щитовидки и взаимодействует с особыми рецепторами, находящимися на их поверхности.

Вследствие этого взаимодействия происходят следующие процессы:
  1. Усиливается синтез собственных гормонов ЩЖ.
  2. Производится стимуляция процессов роста самого органа, вследствие чего он увеличивается в размерах.

Анализ на гормоны щитовидной железы в обязательном порядке предусматривает определение уровня именно ТТГ как основополагающего фактора работы органа.

Тиреоидные гормоны Т3 и T4 вырабатываются непосредственно щитовидкой. Они ответственны за процессы первичного, или основного, энергетического обмена, происходящего в организме человека даже в состоянии полного покоя.

Они регулируют:
  • сердцебиение;
  • передачу сигналов по нервным волокнам;
  • работу гладкой мускулатуры кишечника;
  • дыхательные сокращения легких, диафрагмы и др.

Работа всех органов и систем организма человека происходит именно в соответствии с «командами» этих веществ.

Каждый иp этих гормонов выполняет определенные функциональные обязанности:
  1. T4 – тироксин, тетрайодтиронин. Вещество, вырабатываемое щитовидной железой и составляющее 90 % от общего количества всех собственных гормонов. Состоит он из 4 атомов йода и двух – аминокислоты тироксина, которую наш организм получает посредством расщепления белковых соединений. Весь этот йод используется самой железой на выработку остальных гормонов.
  2. Т3 – трийодтиронин. Второй по выработке, но первый по значимости гормон. Всего 10 % от его общего количества вырабатывается непосредственно щитовидкой, остальные 90 % продуцируют все органы и ткани организма человека, банально «выдергивая» один атом йода из гормона T Теперь трийодтиронин становится активным участником всех основных обменных процессов. Некоторые ученые вообще называют гормон T4 «прогормоном», определяя его функции как «поставку сырья» для образования Т3.

Очень часто специалисты рекомендуют сдать кровь на гормоны щитовидной железы, учитывая показатели Т3 и T4 свободные. Эти вещества редко находятся в несвязанном с глобулинами состоянии. Белок оказывает «услуги таксиста», транспортируя тиреоидные гормоны в нужное место по всему организму. При определенных обстоятельствах глобулин «отцепляется» и высвобождает своих «пассажиров». Именно в свободном состоянии они проявляют активность и выполняют свои функции. Именно поэтому более информативным будет именно определение свободных Т3 и T4 в крови.

ТПО (если быть точным, антитела к ТПО) – антитела к тиреопероксидазе. Это элемент, который имеет свойство синтезироваться как иммунный ответ на чрезмерную ферментативную активность щитовидки, продуцирующую какой-то определенный гормон в больших количествах.

Классифицируют три вида этих антител:
  • к тиреопероксидазе (АТ к ТПО);
  • к тиреоглобулину (АТ к ТГ);
  • к рецептору ТТГ (АТ к рТТГ).

Если концентрация этих веществ превышена – это прямое свидетельство о протекании патологических процессов непосредственно в эндокринном органе.

Анализ крови на гормоны щитовидной железы – весьма дорогостоящая клиническая диагностика. Однако если есть четкие показания для нее, лучше пройти процедуру.

Сдавать кровь на гормоны щитовидной железы рекомендуется в следующих случаях:
  • при явном увеличении размеров органа, когда метод пальпации дает положительные результаты;
  • сбои менструального цикла и бесплодие (для определения точной причины и возможности ее устранения);
  • снижение либидо у женщин и мужчин, расстройства половых функций у мужчин, вызывающие импотенцию;
  • ухудшение общего физического состояния без видимых причин, расстройство сна, сопровождающееся бессонницей или, наоборот, излишней сонливостью;
  • ухудшение настроения, беспричинные его смены, излишняя раздражительность, депрессивные состояния;
  • ухудшение внешнего вида, проявляющееся в сухости кожных покровов (особенно лица и рук), сухость, тусклость и «посеченность» волос, ломкость и слоение ногтей;
  • необъяснимое похудение при привычном рационе и даже на фоне повышенного аппетита, склонность к запорам;
  • набор массы тела при скудном питании;
  • сбои в работе сердца, характеризующиеся учащенным сердцебиением и приступами аритмии.

Также в обязательном порядке предписывается анализ крови на основные гормоны щитовидной железы беременным женщинам, у которых гормональный фон физиологически меняется и могут возникнуть нюансы в функционировании щитовидки. Их необходимо подкорректировать во избежание нанесения вреда будущему малышу.

Перед тем как сдать анализы на гормоны щитовидной железы, желательно выполнить несложные правила подготовки к забору биоматериала:
  • за сутки до процедуры исключить алкоголь, даже слабый, не курить;
  • свести к минимуму физические нагрузки;
  • не нервничать, избегать ситуаций, связанных со стрессом;
  • непосредственно перед сдачей биоматериала посидеть спокойно, отдохнуть, восстановить дыхание.

Даже минимальные внешние воздействия, могущие сказаться негативно на работе организма, не дадут возможности получить точный и достоверный результат.

Нормальный уровень гормонов ЩЖ

Сдача анализов на гормоны щитовидной железы производится в утреннее время, натощак и в состоянии полного (по возможности) покоя. Сколько делается анализ – зависит от количества необходимых показателей.

Зачастую проводится определение гормонов щитовидной железы у женщин, так как дамы имеют эндокринные патологии в разы чаще, нежели мужчины.

И тому есть логическое объяснение:
  1. Менструальный цикл, являющийся физиологической особенностью женщины. В течение месяца гормональный фон женщины претерпевает изменения, выработка половых гормонов имеет прямо пропорциональное влияние на ферменты ЩЖ.
  2. Беременность, роды и период лактации – очередной гормональный всплеск, который отражается на функционировании всех органов и систем организма, в том числе и на эндокринной.

Это лишь основные факторы, которые оказывают влияние на предрасположенность к такого вида патологиям. Норма гормонов у женщин также будет зависеть от дня менструального цикла и от возраста (при климаксе показатели несколько изменяются).

Гормоны щитовидной железы. Норма у женщин. Таблица.

Показатель Норма
ТТГ (мЕД/литр) 0,4 – 4,0
Общий Т4 (нмоль/литр) 65 – 160
Свободный Т4 (пмоль/литр) 11 – 25
Общий Т3 (нмоль/литр) 1,2 – 3,2
Свободный Т3 (пмоль/литр) 2,6 – 5,7
АТ-ТПО (ЕД/мл) Менее 5,6
АТ-ТГ Менее 1:10
Кальцитонин (пг/мл) 5 – 150

Расшифровка результатов

Проверить щитовидную железу на количество вырабатываемых гормонов – хорошо действующий диагностический метод, помогающий определиться с диагнозом и направлением терапевтических мер по воздействию на возникшую патологию.

Количество ТТГ, колеблющееся в пределах выше или ниже установленных показателей, свидетельствует о патологии:
  • увеличение тиреотропина на фоне понижения Т3 и T4 показывают наличие гипотиреоза
  • ТТГ снижен, а Т3 и T4 повышены – тиреотоксикоз;
  • ТТГ за пределами нормы, а тиреоидные гормоны в норме – скрытые патологии ЩЖ.

В таком случае сдают показанный минимум остальных исследований, определяют количество свободных тиреоидных гормонов, что будет более информативно.

Т3 (трийодтиронин) имеет доминирующее действие, поэтому при снижении уровня ТТГ и подозрении на тиреотоксикоз сдача анализа именно на определение этого гормона будет иметь важное значение.

Повышение Т3 говорит о:
  1. Токсическом зобе.
  2. Нефротическом синдроме.
  3. Хронических патологиях печени и других болезнях.
Снижение уровня наблюдается во время:

  • сильных эмоциональных переживаний;
  • голодания;
  • тяжелых травм;
  • вегетарианства и веганства.

T4 (тироксин) – значение анализа на количество свободного фермента более показательно, нежели общего.

Повышенный тироксин будет «действовать», вызывая:
  1. Гипертиреоз.
  2. Токсический зоб.
  3. Тиреоидит.
  4. Миелому.
  5. Иммунодефицит.
  6. Печеночную и почечную недостаточности и другие патологии внутренних органов и систем.
Снижение уровня тироксина:

  • гипотиреоз;
  • аутоиммунный тиреоидит;
  • эндемический зоб;
  • воспалительные патологии гипофиза.

При патологиях щитовидной железы анализы на гормоны предусматривают еще один показатель – уровень кальцитонина. Это важный показатель для определения медуллярного рака. Но концентрация его может находиться в референсных пределах во время беременности, при анемии, вызванной недостатком витамина В12, и некоторых хронических заболеваниях.

Правила сдачи крови на гормоны ЩЖ

Как уже упоминалось ранее, анализы для щитовидной железы – недешевое удовольствие, которое, однако, необходимо в определенных случаях. Такие анализы должны делаться при беременности или для выявления причины бесплодия в обязательном порядке.

Действительный анализ на гормоны дает возможность постановки правильного диагноза и назначения терапии.

Перед произведением процедуры внимательно просмотрите показания и учтите некоторые советы, когда и как сдавать анализ:
  1. АТ к ТПО сдается лишь один раз. Если специалист рекомендует вам повторить анализ, можете спросить у него, каких результатов он ждет и что могут изменить полученные сведения. Доказано, что колебания концентрации этого антитела не оказывают влияние на состояние пациента.
  2. Анализы на Т3 и T4 общие и свободные сдаются отдельно. Причем общие показатели могут назначаться при различных патологиях, а свободные – только при определенных условиях.
  3. Анализ на уровень тиреоглобулина проводится только при подозрении на папиллярный рак. Забор биоматериала, как правило, проводится только после удаления опухоли для оценки проведенной операции и определения продолжения процесса.
  4. АТ к ТТГ при первичном осмотре опытным специалистом не назначаются, так как имеют смысл только при определении тиреотоксикоза.
  5. Выявление уровня кальцитонина проводится единожды. Еще одним поводом для повторной сдачи этого анализа может быть появление новых узлов или операция по удалению медуллярного рака.

Как сдать кровь на гормоны щитовидки – вы уже знаете. Кто назначит диагностику – тоже понятно. Общие, самые необходимые знания, помогут сделать правильный выбор.


Смотрите также