Глюкоза анализ крови что это


Анализ крови на глюкозу: расшифровка, норма уровня

Увеличение содержания в крови глюкозы практически всегда сигнализирует о серьезных изменениях в здоровье человека. Это реакция на нарушение обменных процессов или гормональный сбой. Часто симптомы болезни проявляются уже тогда, когда она находится уже не на начальной стадии. Поэтому чтобы не потерять время для лечения заболевания необходимо определить глюкозу по результатам анализа крови.

Что такое глюкоза

Глюкоза — это моносахарид крови, который представляет собой бесцветные кристаллы. Она считается основным источником энергии для человека, а значит она определяет его активность.  3,3-5,5 ммоль/л является нормой уровня глюкозы в человеческом организме.

Два гормона осуществляют регулирование содержания глюкозы в крови. Ими являются инсулин и глюкагон. Первый гормон  увеличивает проницаемость оболочек клеток и доставку в них глюкозы. Под воздействием этого гормона глюкоза преобразуется в гликоген.

Глюкагон наоборот трансформирует гликоген в глюкозу, тем самым повышая уровень ее содержания в крови. Дальнейшее повышение глюкозы способствует развитию опасных заболеваний.

Основываясь на результатах анализа крови определяется уровень сахара в организме и  приступают к лечению заболеваний.

Разновидности исследований крови

В медицинской практике используется анализ крови капиллярный, отбор материала из пальца, или венозный анализ крови. Различают 4 типа лабораторных анализа крови уровень глюкозы.

  1. метод определения содержания глюкозы в лаборатории;
  2. экспресс-метод;
  3. определение гликированного гемоглобина;
  4. анализ под воздействием «сахарной» нагрузки.

Более точным считается анализ, в котором способ определения уровня сахара в организме производится в лаборатории.

Преимуществом экспресс-метода можно считать то, что анализ на глюкозу можно проводить без посторонней помощи в дома или на работе. Однако существует вероятность того, что устройство определяющее уровень глюкозы может быть неисправно. Это повлечет погрешность в измерениях, а значит результаты анализа будут недостоверны.

Что может стать показанием для анализа

Существует ряд симптомов, при которых врач рекомендует сдать анализ крови для определения уровня глюкозы. К ним можно отнести:

  • уменьшение веса;
  • постоянное чувство усталости;
  • постоянное чувство жажды и сухость полости рта;
  • частое мочеиспускание и увеличение объема мочи.

Наиболее часто возникновению различных заболеваний, связанных с ростом глюкозы , подвержены люди страдающие избыточным весом и имеющим высокое давление.

Таким пациентам могут понадобиться таблетки от повышенного давления при сахарном диабете, это важный момент, так как не каждый препарат можно принимать при таком заболевании.

Также велика вероятность заболевания у людей, чьи родственники перенесли подобное заболевание или у которых нарушен обмен веществ.

При таких факторах врач рекомендует контролировать уровень глюкозы постоянно.

Анализы на дому назначается в следующих случаях:

  1. при необходимости проведения комплексного обследования;
  2. при уже выявленных нарушениях в обмене веществ;
  3. для определения эффективности лечения;
  4. при наличии болезней и сбоев в работе поджелудочной железы.

Подготовка к сдаче анализа

Анализ крови на содержание глюкозы потребует определенной подготовки.

Важно соблюсти некоторые требования, а именно:

  • анализ крови сдается натощак. Это означает, что не позднее чем за 7-8 часов до анализа должен быть последний прием пищи. Пить рекомендуется чистую и несладкую воду;
  • за сутки до анализа полностью исключить употребление алкоголя;
  • перед сдачей анализа не рекомендуется чистить зубы или жевать жвачку;
  • желательно, перед анализом, прекратить употребление всех медикаментов. Если нельзя отказаться от них полностью, то об этом следует сообщить врачу;

Расшифровка результатов анализов

Результаты анализа отражают содержание глюкозы в организме и величину ее отклонения от нормального уровня. Расшифровка учитывает, что нормой признано содержание глюкозы в крови в пределах 3,3-5,5 ммоль/л.

Уровень сахара около 6 ммоль/л считается преддиабетическим состоянием. Также причиной повышенного уровня может быть нарушение процесса подготовки к анализу. Сахар выше этого уровня считается основанием для диагностирования сахарного диабета.

Причины отклонения уровня глюкозы от нормы

Причины увеличения глюкозы в крови могут быть следующими:

  • стрессы или интенсивные физические нагрузки;
  • эпилепсия;
  • нарушение выработки гормонов;
  • употребление пищи перед визитом к врачу;
  • интоксикация организма;
  • употребление медикаментов.

Пониженный уровень глюкозы расшифровка может показать при нескольких причинах.

Наиболее вероятными причинами снижения глюкозы в организме является:

  1. отравление спиртными напитками;
  2. сбои в работе печени;
  3. при длительном соблюдении строгой диеты;
  4. различные заболевания желудочно-кишечного тракта;
  5. лишний вес;
  6. нарушения в работе нервной и сердечно-сосудистой системе;
  7. сильные отравления;
  8. прием высокой дозы инсулина.

Чтобы подтвердить или исключить наличие сахарного диабета любого типа применяют два уточняющих анализа.

Часто от их результата зависит диагноз пациента и дальнейшее назначение медикаментов.

Анализ под воздействием «сахарной» нагрузки

Суть этого анализа состоит в следующем. Человек сдает кровь на протяжение двух часов 4 раза. Первый забор крови осуществляют на голодный желудок. После пациент выпивает 75 мл. растворенной глюкозы. Спустя 60 минут забор крови повторяется. После чего процедура повторяется на этот раз с интервалом в пол часа.

При нормальной реакции пациента на глюкозу при первой пробе крови уровень сахара должен быть низким. После первого приема уровень повышается, далее он идет на снижение, что и подтверждает анализ крови на сахар.

Гликированный гемоглобин

По результатам данного теста определяется средний уровень глюкозы на протяжении некоторого периода времени. Максимальный промежуток времени составляет 3 месяца. Количество сахара в организме определяют исходя из скорости реакции клеток крови и глюкозы и образования гликированного гемоглобина.

Данный анализ проводиться для определения эффекта от лечения и назначенных препаратов. Проводится он примерно через три месяца после начала лечения. Забор крови осуществляется из пальца вне  зависимости от приема пищи в времени суток.

Анализ крови на глюкозу

Рост уровня глюкозы в крови - достаточно серьезный признак, который указывает на то, что в организме человека присутствует патологический процесс, связанный с нарушениями метаболизма (обмена веществ) и гормональными сдвигами. На начальном этапе формирования таких отклонений клинические симптомы проявляются не всегда. Поэтому рекомендуется с целью профилактики периодически сдавать биохимический анализ крови на глюкозу. В данной статье мы рассмотрим, зачем необходимо проводить данное исследование и о чем могут свидетельствовать полученные результаты.

Биохимический анализ крови на глюкозу

Глюкоза – бесцветное кристаллическое вещество, являющееся важным моносахаридом крови. Она считается самым универсальным источником энергии, требуемой для жизнедеятельности клеток организма. Образуется глюкоза в процессе преобразования печеночного гликогена и переваривания углеводов. Концентрацию глюкозы в крови регулируют два гормона – инсулин и глюкагон. Последний способствует трансформации гликогена в глюкозу, приводя к повышению ее содержания в крови. Что касается инсулина, то он доставляет глюкозу в клетки, повышает для нее проницаемость клеточных мембран, уменьшает концентрацию в крови глюкозы и активизирует выработку гликогена.

Существуют определенные причины расстройства метаболизма глюкозы в крови: сокращение количества рецепторов инсулина, неспособность поджелудочной железы и печени вырабатывать инсулин, изменения концентрации гормонов, задействованных в процессе метаболизма глюкозы, кишечные нарушения, в результате которых глюкоза не всасывается. В результате вышеперечисленных причин происходит развитие достаточно серьезных патологий в организме человека.

Биохимический анализ крови на глюкозу следует проводить при таких показаниях:

  • Возникновение хотя бы одного из следующих признаков: необъяснимое увеличение объема выделяемой мочи, стабильная сильная жажда, сухость во рту.
  • Наличие родственников и близких, страдающих различными заболеваниями эндокринной системы, в том числе сахарным диабетом.
  • Артериальная гипертензия.
  • Резкая потеря в весе, повышенная утомляемость.
  • Наличие избыточного веса.

Людям старше 40 лет желательно делать анализ крови на глюкозу как минимум один раз в три года.

Анализ крови на глюкозу – расшифровка полученных результатов

Чтобы определить уровень глюкозы, выполняется забор крови из пальца (капиллярная) или из вены (венозная). В лабораторной диагностике используют три метода исследования крови на сахар:

  • Первый способ (базальный) – содержание глюкозы в крови определяется натощак.
  • Второй способ – содержание глюкозы в крови определяется через два часа после очередного приема пищи.
  • Третий способ (случайный) – содержание глюкозы в крови определяется в конкретное время, не связанное с приемом пищи. Как правило, необходимую методику проведения данного исследования врач подбирает индивидуально для каждого пациента.

Норма глюкозы в анализе крови (венозной) составляет примерно 4,1-6,0 ммоль/л. У ребенка эти показатели не должны быть более 5,6 ммоль/л. Что касается людей старше 60 лет, то для данной возрастной категории допустимый уровень содержания глюкозы в крови должен составлять не меньше 6,5 ммоль/л.

В анализе крови капиллярной норма глюкозы немного ниже и составляет 3,2-5,5 ммоль/л. Рост уровня глюкозы в крови носит название гипергликемия. Существует патологическая и физиологическая гипергликемия. Увеличение уровня глюкозы в крови по физиологическим причинам бывает при курении, стрессе, после физических нагрузок. Поэтому перед тем как отправиться в лабораторию очень важно избегать волнений и курения. Если в крови пациента первый раз обнаружена гипергликемия, ему обычно назначают повторное исследование.

Причины роста уровня глюкозы в крови

В соответствии с расшифровкой анализа крови, глюкоза увеличивается при следующих состояниях и заболеваниях:

  • Патологии эндокринной системы, характеризующиеся ростом уровня гормонов, содействующих выбросу глюкозы в кровь (синдром или болезнь Кушинга).
  • Употребление некоторых лекарственных препаратов, таких как оральные контрацептивы, мочегонные препараты, амфетамины, стероидные противовоспалительные средства.
  • Болезни поджелудочной железы – опухоль поджелудочной железы, панкреатит хронического и острого течения.
  • Феохромоцитома – тяжелое заболевание эндокринной системы, во время которого происходит увеличение выделения в кровь гормонов норадреналин и адреналин.
  • Сахарный диабет – патология эндокринной системы, развивающаяся в результате нехватки инсулина в организме.
  • Хронические патологии печени – рак и цирроз печени, гепатит.

Помимо вышеуказанных причин ниже нормы глюкоза в анализе крови бывает по причине интенсивной физической нагрузки, длительного голодания, передозировки инсулина у страдающих сахарным диабетом, нарушений абсорбции углеводов в кишечнике.

Иногда у беременных женщин, не имеющих такого заболевания как сахарный диабет, анализ крови на глюкозу может выявить незначительное понижение данного показателя. Такое явление объясняется тем, что развивающийся плод потребляет из материнского организма некоторую часть глюкозы. Бывает, что во время вынашивания ребенка, наоборот, повышается уровень глюкозы в крови женщины. В данном случае причина состоит в том, что беременность вызывает развитие недостаточности инсулина (так называемый диабет беременности). Подобное состояние, как правило, исчезает после родов. Однако стоит отметить, что все беременные женщины с этим диагнозом обязательно должны находиться под постоянным присмотром гинеколога и эндокринолога. Диабет может нанести непоправимый вред организму ребенка и значительно осложнить течение беременности.

В любом случае грамотную расшифровку полученных результатов исследования может сделать только опытный специалист. При необходимости пациенту может быть назначен повторный анализ крови или же иные дополнительные обследования.

Глюкоза анализ крови что это

Главная » Анализ крови » Глюкоза анализ крови что это

Изменение уровня глюкозы в крови обычно остается незаметным для человека. Узнать об отклонениях можно, только сдав анализы. Именно поэтому врачи настоятельно рекомендуют раз в шесть месяцев проходить тест на уровень глюкозы мужчинам и женщинам старше 40 лет, а также независимо от пола и возраста — всем, кто имеет избыточный вес или наследственную предрасположенность к диабету второго типа. В нашей стране более 5% населения страдают от этого заболевания.

Таким образом, необходимость мониторинга уровня глюкозы очевидна. Как сдать анализ и интерпретировать его результаты? Об этом расскажем в статье.

Почему нам назначают анализ крови на глюкозу?

Глюкоза — это простой углевод (моносахарид), который играет в организме очень важную роль, а именно — является основным источником энергии. В глюкозе нуждаются все клетки человеческого организма, это вещество настолько же необходимо нам для жизнедеятельности и обеспечения метаболических процессов, как топливо для автомобилей.

Количественное содержание глюкозы в крови позволяет оценить состояние здоровья человека, поэтому очень важно поддерживать баланс уровня этого вещества. Привычный для нас сахар, содержащийся в пище, с помощью особого гормона, инсулина, расщепляется и попадает в кровь. Чем больше сахара содержится в пище, тем больше инсулина вырабатывает поджелудочная железа. Однако объем инсулина, который может быть выработан, ограничен. Поэтому лишний сахар откладывается в печени, мышцах, клетках жировой ткани.

Чрезмерное употребление сахара может нарушить эту сложную систему и повысить уровень глюкозы в крови. Точно так же баланс может быть нарушен, если человек воздерживается от пищи или его рацион не соответствует необходимой норме. Тогда уровень глюкозы падает, что приводит к снижению работоспособности клеток головного мозга. Дисбаланс возможен и при дисфункции поджелудочной железы, вырабатывающей инсулин.

Сильная жажда, сухость во рту, частое мочеиспускание, потливость, слабость, головокружение, запах ацетона изо рта, учащенное сердцебиение — эти симптомы являются показаниями для сдачи анализа крови на глюкозу.

Неутешительная статистика В России от сахарного диабета страдает около 9 миллионов человек. По прогнозам исследователей, через 10 лет количество больных увеличится в два раза. Каждые десять секунд в мире число людей с диагнозом «сахарный диабет» пополняется на два человека. Каждые десять секунд умирает один заболевший. Диабет занимает четвертое место в мире среди болезней, влекущих за собой летальный исход.
Анализы на уровень глюкозы в крови

Нарушения углеводного обмена представляют серьезную опасность для здоровья человека. Выясним, каким образом можно диагностировать заболевание на любых стадиях.

Лабораторные методы

Представляют собой ряд анализов крови, проводимых в лаборатории, позволяют установить точную клиническую картину болезни. Эти сложные исследования дают возможность определить, есть ли факт нарушения углеводного обмена и конкретизировать патологию.

  • Биохимический анализ крови

Данное исследование является универсальным методом диагностики, его применяют при общем обследовании и в профилактических целях. Биохимический анализ позволяет оценить самые разные показатели в организме, в том числе и уровень глюкозы в крови. Материал для анализа отправляют в биохимическую лабораторию.

  • Анализ крови на толерантность к глюкозе с «нагрузкой» (глюкозотолерантный тест натощак с нагрузкой)

Этот тест позволяет зафиксировать уровень содержания глюкозы в плазме крови. Пациент натощак сдает кровь. Затем он в течение 5 минут выпивает стакан воды, в которой растворена глюкоза. После этого проба делается через каждые 30 минут в течение 2 часов. Данный анализ позволяет диагностировать сахарный диабет и выявить нарушения толерантности к глюкозе.

  • Глюкозотолерантный тест на С-пептид

Данный анализ дает количественную оценку функции бета-клеток, продуцирующих инсулин, определяет тип сахарного диабета (инсулинозависимый или инсулиннезависимый). Этот тест является важным показателем при мониторинге терапии диабета 1 и 2 типов.

  • Анализ на гликированный гемоглобин

В ходе исследования рассматривается соединение гемоглобина с глюкозой. Чем больше сахара в крови, тем выше уровень гликогемоглобина. Анализ позволяет оценить уровень гликемии (содержание глюкозы в крови) за 1–3 месяца, предшествующие исследованию. По рекомендациям ВОЗ, этот анализ считается оптимальным и необходимым для контроля состояния людей, страдающих сахарным диабетом обоих типов.

  • Анализ на уровень фруктозамина

Фруктозамин — соединение глюкозы с белками. В отличие от гликированного гемоглобина уровень фруктозамина отражает степень постоянного или транзиторного (носящего временный характер) повышения уровня сахара не за 1–3 месяца, а за 1–3 недели, предшествующие исследованию. Тест дает возможность оценить эффективность проводимой терапии гипергликемии и при необходимости скорректировать лечение. Также этот анализ показан беременным для выявления скрытого диабета и больным анемией.

  • Анализ на уровень лактата

Это показатель содержания молочной кислоты, вырабатываемой организмом в процессе анаэробного (без участия кислорода) метаболизма глюкозы. Данный анализ может свидетельствовать о лакцитозе (закисление крови вследствие накопления лактата) определенного типа, который возникает вследствие заболевания диабетом.

  • Анализ на уровень глюкозы в крови беременных (глюкозотолерантный тест при беременности)

Гестационный сахарный диабет — это нарушение толерантности к глюкозе, которое возникает во время беременности. Чем сильнее концентрация глюкозы в крови превышает норму, тем выше риск развития макросомии (чрезмерный рост и избыточная масса тела плода). Это может привести к преждевременным родам, а также нанесению травмы ребенку или матери во время родов. Поэтому при беременности нужно держать сахар в крови под контролем — это залог безопасности и для мамы, и для будущего малыша.

Экспресс-исследование

Данный метод основан на тех же реакциях, что и лабораторный анализ на уровень глюкозы, однако он занимает гораздо меньше времени и выполнить его можно в домашних условиях. Каплю крови помещают на тест-полоску, установленную в глюкозоксидазный биосенсор глюкометра, и через несколько минут можно увидеть результат. Экспресс-метод принято считать приблизительным тестом, однако он показан тем, кто страдает сахарным диабетом, — такой мониторинг позволяет ежедневно держать сахар под контролем.

Как сдавать кровь на анализ глюкозы?

Все лабораторные методы исследований крови на глюкозу предполагают забор крови из вены или из пальца утром натощак. Специальной подготовки данные анализы не требуют, однако накануне рекомендуется избегать физических и эмоциональных перегрузок, переедания, употребления спиртных напитков. По возможности перед процедурой следует отказаться от приема лекарственных препаратов.

Что касается экспресс-метода, то кровь для анализа берется из пальца в любое время суток.

Расшифровка результатов

Интерпретировать анализы и поставить точный диагноз может только специалист. Однако давайте попробуем разобраться в некоторых показателях.

Нормы содержания

При сдаче биохимического анализа крови ребенка до двух лет норма составляет от 2,78 до 4,4 ммоль/л, у ребенка от двух до шести лет — от 3,3 до 5 ммоль/л, у детей школьного возраста — от 3,3 и не выше 5,5 ммоль/л. Норма для взрослых: 3,89–5,83 ммоль/л, у пожилых людей старше 60 лет уровень глюкозы должен составлять до 6,38 ммоль/л. При беременности норма глюкозы 3,3–6,6 ммоль/л.

Для теста с нагрузкой существуют свои границы нормы: до 7,8 ммоль/л.

При определении уровня молочной кислоты нормой является показатель 0,5–2,2 ммоль/л.

Норма содержания фруктозамина в крови составляет у мужчин 118–282 мкмоль/л, а у женщины 161–351 мкмоль/л. Норма гликированного гемоглобина одинакова как для детей, так и для взрослых, показатель не должен превышать 5,7%.

Отклонения

Если биохимический анализ показал, что уровень глюкозы повышен (гипергликемия), это может указывать на следующие заболевания:

  • сахарный диабет;
  • эндокринные нарушения;
  • острый или хронический панкреатит;
  • заболевания печени;
  • болезни почек.

Если же, наоборот, сахар понижен (гипогликемия), врач может предположить у пациента такие заболевания:

  • патологии поджелудочной железы;
  • болезни печени;
  • гипотиреоз;
  • отравление мышьяком, алкоголем или лекарственными препаратами.

При интерпретации теста с нагрузкой показатель «7,8–11,00 ммоль/л» говорит о преддиабетном состоянии пациента. А если анализ показал результат выше 11,1 ммоль/л, это может свидетельствовать о диабете.

Если уровень молочной кислоты в крови повышен, в 50% случаев это говорит о сахарном диабете. Также показатель может указывать на цирроз, гликогенозы, тяжелые сосудистые заболевания и многие другие недуги. Понижение значений может говорить об анемии.

Если уровень фруктозамина повышен, у пациента предполагают сахарный диабет, диабет во время беременности, нарушение толерантности к глюкозе, цирроз печени, почечную недостаточность. Понижение фруктозамина может стать сигналом о гипертиреозе, нефротическом синдроме, диабетической нефропатии.

Отклонения от нормы содержания гликированного гемоглобина могут говорить о возникновении сахарного диабета, если показатель превышает 6,5%.

Однако выход за пределы нормы показателей еще не говорит об окончательном диагнозе. Изменение уровня глюкозы в крови может быть вызвано стрессом, употреблением алкоголя, чрезмерными физическими и умственными нагрузками, отказом от здоровой диеты и многими другими факторами. Для уточнения диагноза врач должен назначить дополнительные обследования.

www.kp.ru

Глюкоза в крови

Синонимы: Глюкоза (в крови), Glucose, сахар в крови.

Глюкоза (простой углевод, моносахарид) поступает в организм с пищей. В процессе расщепления сахарида выделяется определенное количество энергии, которая необходима всем клетками, тканям и органам человека для поддержания нормальной их жизнедеятельности.

Концентрация глюкозы в крови – один из главных критериев оценки состояния здоровья человека. Изменение баланса сахара крови в ту или иную сторону (гипер- или гипогликемия) самым негативным образом сказывается как на общем самочувствии, так и на функциональности всех внутренних органов и систем.

Общие сведения

В процессе пищеварения сахар из продуктов питания распадается на отдельные химические компоненты, среди которых основным является глюкоза. Ее уровень в крови регулируется инсулином (гормон поджелудочной железы). Чем выше содержание глюкозы, тем больше инсулина вырабатывается. Однако объем секретируемого поджелудочной железой инсулина ограничен. Тогда излишки сахара откладываются в печени и мышцах в виде своеобразного «сахарного запаса» (гликогена).

Сразу же после приема пищи уровень глюкозы в крови повышается (в норме), но быстро стабилизируется благодаря действию инсулина. Понизиться показатель может после длительного голодания, интенсивных физических и умственных нагрузок. В этом случае поджелудочная железа вырабатывает другой гормон - антагонист инсулина (глюкагон), который повышает содержание глюкозы. Так в организме происходит процесс саморегуляции концентрации сахара крови. Нарушить его могут следующие факторы:

  • генетическая предрасположенность к сахарному диабету (нарушение метаболизма глюкозы);
  • нарушение секреторной функции поджелудочной железы;
  • избыточная масса тела, ожирение;
  • возрастные изменения;
  • неправильное питание (преобладание в пище простых углеводов);
  • хронический алкоголизм;
  • стресс и пр.

Наиболее опасным считается состояние, когда концентрация глюкозы в крови резко повышается (гипергликемия) или снижается (гипогликемия). В этом случае развиваются необратимые повреждения тканей внутренних органов и систем: сердца, почек, кровеносных сосудов, нервных волокон, головного мозга, которые могут привести к летальному исходу.

Гипергликемия может развиться и при беременности (гестационный диабет). Если своевременно не выявить проблему и не принять меры по ее устранению, то у женщины беременность может протекать с осложнениями.

Показания

Биохимический анализ крови на сахар рекомендуется делать 1 раз в 3 года пациентам старше 40 лет и 1 раз в год тем, кто находится в группе риска (наследственность по сахарному диабету, ожирение и т.д.). Это поможет предотвратить развитие опасных для жизни заболеваний и их осложнений.

  • Профилактический осмотр пациентов из группы риска по сахарному диабету;
  • Заболевания гипофиза, щитовидной железы, печени, надпочечников;
  • Мониторинг состояния больных сахарного диабета 1-го и 2-го типа, получающих лечение;
  • Подозрение на развитие гестационного диабета (24-28 неделя беременности);
  • Ожирение;
  • Предиабет (нарушение толерантности к глюкозе).

Также показанием к проведению анализа является сочетание симптомов:

  • сильная жажда;
  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • стремительный набор веса;
  • повышенная потливость (гипергидроз);
  • общая слабость и головокружение;
  • запах ацетона изо рта;
  • учащение сердечного ритма (тахикардия);
  • нарушение зрения.

Группы риска по сахарному диабету

  • Возраст от 40 лет;
  • Избыточный вес;
  • Генетическая предрасположенность к СД.

Интерпретировать результаты анализа крови на сахар могут эндокринолог, гастроэнтеролог, терапевт, хирург, педиатр и другие узкие специалисты или врачи общей практики.

Нормы глюкозы в крови

Возраст пациента

Уровень глюкозы, ммоль/л

2 дня – 4,3 недели 2,8 – 4,4
4,3 недели – 14 лет 3,3 – 5,6
14 – 60 лет 4,1 – 5,9
60 – 90 лет 4,6 – 6,4
Старше 90 лет 4,2 – 6,7

Повышение значений (гипергликемия)

  • Сахарный диабет;
  • Гестационный диабет при беременности
  • Нарушения работы эндокринной системы и поджелудочной железы;
  • Гормональный сбой;
  • Панкреатит (воспаление поджелудочной железы) в хронической или острой форме;
  • Онкология поджелудочной железы;
  • Дисфункция внутренних органов: печени, почек, надпочечников;
  • Гипертиреоз (гиперсекреция йодированных гормонов);
  • Синдром Иценко-Кушинга (повышенная выработка надпочечниками гормона кортизола);
  • Акромегалия (дисфункция передней доли гипофиза).

Провоцирующие факторы:

  • стресс в результате сильной травмы, сложной операции, инфаркта или инсульта, болевого шока;
  • несбалансированный рацион (преобладание в меню продуктов, содержащих большое количество углеводов);
  • прием лекарственных препаратов: диуретиков, антидепрессантов, кортикостероидов, гормонов, салицилатов, препаратов лития, дилантина, эпинефрина и т.д.

Понижение значений (гипогликемия)

  • Нарушение работы поджелудочной железы;
  • Гипотиреоз (недостаточное производство гормонов щитовидной железы);
  • Инсулинома (чаще доброкачественное новообразование, которое способно секретировать инсулин);
  • Заболевания печени, почек, надпочечников, в т.ч. злокачественные;
  • Гипопитуитаризм (нарушение секреции гормонов гипофизом);
  • Гликогенозы (группа наследственных заболеваний, обусловленных нарушением процесса синтеза и распада гликогена вследствие имеющихся дефектов различных ферментов).

Провоцирующие факторы:

  • длительное голодание, соблюдение строгой диеты или поста;
  • нарушение работы желудочно-кишечного тракта, вегетативные расстройства, постоперационные состояния;
  • передозировка инсулина или других сахароснижающих препаратов;
  • интоксикация (отравление) мышьяком;
  • злоупотребление алкогольными напитками;
  • тяжелая физическая нагрузка;
  • лихорадочные состояния;
  • прием лекарственных препаратов: стероидов, амфетамина и т.д.

Подготовка к анализу

Биоматериалом для исследования служит венозная или капиллярная кровь, забор которой осуществляется по стандартным алгоритмам.

  • Забор крови выполняется с утра (8.00 – 11.00) и строго натощак. Последний прием пищи должен быть не менее чем за 8-14 часов до процедуры;
  • Накануне нельзя злоупотреблять сладостями, жирными и жареными блюдами;
  • Также за день до теста необходимо исключить употребление алкоголя, энергетических напитков;
  • За 3-4 часа до забора крови не рекомендуется курить;
  • В день обследования нужно оградить себя от любых физических и психоэмоциональных нагрузок.

Анализ на сахар в домашних условиях

В домашних условиях возможно проведение экспресс-теста с помощью глюкометра.

Капля капиллярной крови из пальца помещается на тест-полоску, которая устанавливается в устройство, которое считывает информацию и обрабатывает результат в течение нескольких минут. Такой вид диагностики наиболее удобен пациентам с установленным сахарным диабетом, поскольку позволяет самостоятельно контролировать уровень сахара в крови в любое время и в любом месте.

Возможно, вам также назначили:

www.diagnos.ru

Норма глюкозы в крови, повышенный уровень сахара в крови

В организме человека все обменные процессы, обмен углеводов и жиров тесно взаимосвязаны, при нарушении которых возникают различные заболевания, в том числе и повышается глюкоза в крови.

Нормальное, здоровое питание, здоровый образ жизни, умение противостоять стрессам — залог крепкого здоровья человека.

А что происходит в последние десятилетия? По подсчетам специалистов за последние сто лет человечество в 20 раз увеличило потребление не только сахара, но и прочих легкоусвояемых углеводов в целом.

Мало того, за последние годы общие неблагоприятные экологические условия жизни человека, отсутствие здоровой, простой, не химизированной пищи оказывают значительное влияние на здоровье нации, приводит к нарушениям обмена веществ не только у взрослых, но и у детей.

Это рано или поздно приводит к нарушению липидного обмена, а также постоянно нагружает поджелудочную железу, от которой зависит выработка гормона инсулина.

Люди привыкают с детства к таким продуктам, которые вообще есть нельзя — фаст фуд, вредные газированные напитки с химическими добавками, всевозможные чипсы и кондитерские изделия, обилие жирной пищи создают условия для накопления жировой массы и в итоге даже у детей в 10-12 лет регистрируется сахарный диабет, который раньше считался болезнью пожилых людей. Сегодня кривая высокого уровня сахара в крови у населения катастрофически растет, особенно в странах Европы и США.

Нормальный уровень глюкозы в крови

Известно, что уровень сахара в крови регулируется гормоном поджелудочной железы — инсулином, если его недостаточно или ткани организма неадекватно реагируют на инсулин, то показатель глюкозы в крови возрастает. На рост этого показателя влияет курение, стресс, неправильное питание. По сведениям Всемирной организации здравоохранения, утверждены нормы глюкозы в крови у человека, натощак в капиллярной или цельной венозной крови они должны быть в следующих пределах, указанных в таблице, в ммоль/л:

Возраст пациента Показатель нормального уровня глюкозы в крови из пальца, натощак
ребенок от 2 дней до 1 месяца 2,8 — 4,4
дети до 14 лет 3,3 — 5,5
от 14 лет и взрослые 3,5- 5,5

С возрастом у человека падает чувствительность тканей к инсулину, так как погибает часть рецепторов и, как правило, увеличивается вес. В результате инсулин, даже вырабатываемый в норме, с возрастом хуже усваивается тканями и сахар в крови растет. Также считается, что при взятии крови из пальца или из вены результат немного колеблется, поэтому норму глюкозы в венозной крови немного завышают, примерно на 12%.

Средняя норма венозной крови 3,5-6,1, а из пальца — капиллярной 3,5-5,5. Чтобы установить диагноз сахарный диабет — единовременного анализа крови на сахар мало, следует сдать анализ несколько раз и сопоставить их с возможными симптомами у пациента и прочим обследованием.

  • В любом случае, если уровень глюкозы в крови из пальца от 5,6 до 6,1 ммоль/л (из вены 6,1-7)- это преддиабет или нарушение толерантности к глюкозе
  • Если из вены — больше 7,0 ммоль/л, из пальца более 6,1 — следовательно, это сахарный диабет.
  • Если уровень сахара ниже 3,5 — говорят о гипогликемии, причины которой могут быть как физиологическими, так и патологическими.

Анализ крови на сахар используется и в качестве диагностики заболевания, и как оценка эффективности проводимой терапии и компенсации сахарного диабета. При уровне глюкозы в крови натощак или даже днем не более 10 ммоль/л  — сахарный диабет 1 типа считается компенсированным. Для сахарного диабета 2 типа критерии оценки компенсации строже — глюкоза в крови в норме натощак не должна быть более 6 ммоль/л, а днем не свыше 8,25 ммоль/л.

Чтобы перевести ммоль/л в мг/дл = ммоль/л * 18,02 = мг/дл.

Признаки повышенного сахара в крови

Глюкометр для измерения уровня глюкозы в крови

Если у пациента наблюдается следующие симптомы, такие как:

  • Повышенная утомляемость, слабость, головные боли
  • Снижение веса при повышенном аппетите
  • Сухость во рту, постоянная жажда
  • Частое и обильное мочевыделение, особенно характерное — ночные позывы на мочеиспускание
  • Появление гнойничковых поражений на коже, труднозаживаемых язв, фурункулов, долго незаживающие ранки и царапины
  • Общее снижение иммунитета, частые простуды, снижение работоспособности
  • Появление зуда в паху, в области половых органов
  • Снижение зрения, особенно у лиц старше 50 лет.

Это может быть признаками повышенного сахара в крови. Даже если у человека появились только некоторые из перечисленных симптомов, следует сдать анализ крови на глюкозу. В случае, если пациент находится в группе риска по сахарному диабету — наследственная расположенность, возраст, ожирение, заболевания поджелудочной железы и пр., то, однократный анализ глюкозы в крови при нормальном значении не исключает вероятной возможности заболевания, поскольку часто сахарный диабет протекает незаметно, бессимптомно, волнообразно.

При оценке уровня глюкозы в крови, нормы которой рассматриваются с учетом возраста, необходимо учитывать, что бывают и ложноположительные результаты. Чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз сахарного диабета у пациента, не имеющего признаков заболевания, желательно, проводить дополнительные тесты, на толерантность к глюкозе, например, когда проводят пробу крови с сахарной нагрузкой.

Тест на толерантность к глюкозе проводится, либо для определения  скрытого процесса сахарного диабета, либо, чтобы диагностировать синдром нарушенного всасывания и гипогликемию. Если у пациента определяется нарушение толерантности у глюкозе, то в 50% случаев это приводит к диабету в течение 10 лет, у 25% состояние остается без изменения, у 25% вообще исчезает.

Тест на определение нарушения толерантности к глюкозе

Для определения толерантности к глюкозе врачи проводят тест. Это достаточно эффективный метод определения скрытых и  явных нарушений углеводного обмена, различных форм сахарного диабета. А также он позволяет уточнить диагноз при сомнительных результатах обычного анализа крови на сахар. Особенно необходимо проводить такую диагностику для следующих категорий пациентов:

  • У людей без признаков повышенного сахара в крови, но с эпизодическим выявлением сахара в моче.
  • Для лиц без клинических симптомов диабета, но с признаками полиурии — увеличение количества мочи в сутки, при норме натощак уровня глюкозы в крови.
  • Повышенный уровень сахара в моче у женщин во время беременности, у больных тиреотоксикозом, при заболеваниях печени.
  • У людей с признаками диабета, но с нормальным содержанием глюкозы в крови и отсутствием сахара в моче.
  • Лицам с генетической предрасположенностью, но без признаков повышенного сахара в крови.
  • Женщинам и их детям, рожденным с большим весом, более 4 кг.
  • А также больным ретинопатией, нейропатией не выясненного происхождения.

Чтобы провести тест на толерантность к глюкозе у обследуемого сначала берут натощак капиллярную кровь на сахар, затем пациент перорально выпивает 75 грамм глюкозы, разведенного в теплом чае. Детям дозу рассчитывают исходя из веса  1,75 г/кг массы ребенка. Определение толерантности к глюкозе проводят спустя 1 и 2 часа, многие врачи самым достоверным результатом считают уровень гликемии после 1 часа приема глюкозы.

Оценка толерантности к глюкозе у здоровых людей и больных сахарным диабетом представлена в таблице, в ммоль/л.

Оценка результата капиллярная кровь венозная кровь
Норма
Анализ глюкозы в крови, норма натощак 3,5-5,5 3,5 -6,1
После приема глюкозы (через 2 часа) или после еды менее 7,8 менее 7,8
Преддиабет
Натощак с 5,6 до 6,1 с 6,1 до 7
После глюкозы или после еды 7,8-11,1 7,8-11,1
 Сахарный диабет
Натощак более 6,1 более 7
После глюкозы или после еды свыше 11, 1 свыше 11, 1

Затем, чтобы определить состояние углеводного обмена следует рассчитать 2 коэффициента:

  • Гипергликемический  показатель — это отношение уровня глюкозы через час после сахарной нагрузки к глюкозе крови натощак. Норма не должна быть больше 1,7.
  • Гипогликемический показатель — это отношение глюкозы в крови через два часа после глюкозной нагрузки к анализу крови на сахар натощак, норма должна быть меньше менее 1, 3.

Эти коэффициенты следует рассчитывать обязательно, поскольку бывают случаи, когда у пациента по абсолютным показателям после теста на толерантность к глюкозе нарушения не выявляются, а значение одного из этих коэффициентов выше нормы. В этом случае результат оценивается как сомнительный, и человек находится в группе риска по дальнейшему развитию сахарного диабета.

Что такое гликированный гемоглобин?

Американская диабетическая ассоциация с 2010 года официально рекомендует применять для достоверной диагностики сахарного диабета тест — гликированный гемоглобин. Это гемоглобин, с которым связана глюкоза крови. Измеряется в % от всего гемоглобина, называется анализ — уровень гемоглобина HbA1C. Норма одинакова для взрослых и детей.

Это анализ крови считается наиболее достоверным и удобным для пациента и врачей:

  • сдается кровь в любое время — не обязательно натощак
  • более точный и удобный способ
  • не требуется употребление глюкозы и выжидание 2 часов
  • на результат этого анализа не влияет прием лекарств, наличие простуды, вирусной инфекции, а также стресса у пациента (стресс и наличие инфекции в организме может влиять на обычный анализ крови на сахар)
  • помогает определить, удалось ли больному диабетом четко контролировать сахар в крови за последние 3 месяца.

Недостатками анализа HbA1C являются:

  • более дорогой анализ
  • при низком уровне гормонов щитовидной железы — результат может быть завышеннм
  • у пациентов с низким гемоглобином, при анемии — результат искажается
  • не во всех поликлиниках есть подобный тест
  • предполагается, но не доказано, что при приеме высоких доз витамина Е или С показатель этого анализа снижается

Нормы гликированного гемоглобина

более 6,5% диагноз — сахарный диабет (предварительный), требуется наблюдение и дополнительные анализы
 6,1-6,4% Очень высокий риск диабета (преддиабет), следует переходить на низкоуглеводную диету (см. диета при сахарном диабете)
 5,7-6,0 Сахарного диабета еще нет, но риск высок
 менее 5,7  Риск диабета минимальный

zdravotvet.ru

Показатели нормы в анализе крови на уровень глюкозы

В крови каждого человека содержится определенное количество глюкозы, которая является источником энергии для всего организма. Однако превышение нормы или ее низкие показатели могут свидетельствовать о наличии у человека серьезных проблем со здоровьем. Определить уровень сахара в крови может простой, но эффективный анализ.

Что такое анализ крови на глюкозу

Описание анализа крови

Содержащийся в крови сахар должен иметь определенные показатели, в этом случае речь идет о норме в анализе крови на глюкозу. Эти показатели не всегда одинаковы и имеют некоторые пределы, данные вне которых – значения выше или ниже нормы – указывают на существующие нарушения равновесия в организме человека.

Повышенное количество глюкозы в крови называется гипергликемией, а пониженное – гипогликемией. Количество сахара в крови регулирует нейроэндокринная система человеческого организма, а также такие органы как печень и почки. В «обработке» глюкозы принимают участие многочисленные гормоны, вырабатываемые железами внутренней секреции. Одним из самых важных таких гормонов является инсулин.

Недостаток инсулина вызывает рост количества сахара в крови – гипергликемию, что в свою очередь провоцирует развитие диабета.

Это очень серьезное и опасное для здоровья человека заболевание, которое может привести к существенному ухудшению самочувствия человека, инвалидности, опасным осложнениям и даже смерти.

Вовремя сданный анализ крови на сахар может выявить наличие диабета («сахарной болезни») и быстро предпринять необходимые меры. Это может воспрепятствовать развитию серьезных патологий, в частности, диабетической ретинопатии, которая может вызвать резкую потерю зрения и даже привести к полной слепоте.

Как проводится анализ крови на глюкозу

Проба крови на сахар берется из пальца, объем забираемой крови незначителен, анализ практически безболезненный. Он позволит быстро определить, какова ваша норма в анализе крови на глюкозу, существуют ли какие-либо отклонения и возможные проблемы.

Показаниями для выполнения пробы является:

  • Подозрение на наличие сахарного диабета.
  • Подозрение на низкий уровень сахара в крови (гипогликемию).
  • Контроль эффективности действия противодиабетических препаратов.
  • Оценка углеводного обмена во время обострения панкреатита или при гепатите.

Делать анализ для выявления низкого уровня сахара в крови заставляют характерные состояния больного. Если он вовремя не поест или не выпьет сладкий напиток, уровень глюкозы в крови резко снижается, что приводит к появлению специфических симптомов.

У больного с гипогликемией появляются симптомы спутанного сознания, резкая слабость, бледность, холодный пот, нарушения координации, возможна кратковременная потеря сознания и даже обморок.

Если вовремя не принять меры, такой больной может впасть в гипогликемическую кому. Если при первых симптомах приступа такой человек успеет принять сахар в любом виде (чай с сахаром, сладкий напиток, конфета, кусочек рафинада и прочее), его состояние может быстро улучшиться. Однако это вовсе не означает, что лечение не нужно. Напротив, быстрейшая сдача анализа на сахар поможет выявить истинную причину этой проблемы. Очень части гипогликемия свидетельствует о существовании патологии поджелудочной железы, а также большого количества других заболеваний внутренних органов.

Своевременное проведение анализа крови на глюкозу способно на ранних стадиях вычислить развитие многих опасных заболеваний и принять необходимые меры против них.

Нормальные показатели уровня глюкозы в крови

Норма глюкозы в анализе крови

Анализ на сахар может проводиться натощак или же под так называемой сахарной нагрузкой (после приема сладкого питья).

Уровень сахара в крови не является константой, он постоянно колеблется в определенных пределах и зависит от множества внешних и внутренних факторов.

На изменение уровня глюкозы может повлиять:

  • Прием продуктов с высоким содержанием сахара.
  • Обильная жирная, жареная или копченая пища.
  • Длительное воздержание от пищи.
  • Прием различных медикаментов.
  • Алкоголь любой крепости в разных количествах.
  • Физические упражнения.
  • Нервные перегрузки.

Все эти факторы могут сказаться на показаниях в результате анализа, но они не являются отклонениями от нормы. Анализ, полученный после таких воздействий, не является правильным и информативным и требует повторения, так как норма в анализе крови на глюкозу в нем не отражается объективно.

Проба на сахар дает различные показатели нормы для разных возрастов:

  • Для новорожденных – от 2,2 до 3,3 ммоль/л.
  • Для младенцев от 1 до 12 месяцев – от 3,0 до 5,5 ммоль/л.
  • Для детей в возрасте от 1 до 14 лет – от 3,3 до 5,6 ммоль/л.
  • Взрослым от 14 до 60 лет – от 4,0 до 6,1 ммоль/л.
  • Взрослым от 60 до 90 лет – от 4,5 до 6,4 ммоль/л.
  • Людям старше 90 лет – от 4,2 до 6,7 ммоль/л.

На возможные проблемы со здоровьем указывает как превышение верхних пределов, так и опускание показателей за нижнюю границу нормы. Чтобы результаты теста были правильными и отражали истинную картину происходящего в организме, необходимо соблюдать четкие правила сдачи анализов на сахар.

На что указывает увеличение и снижение уровня глюкозы

Отклонение от нормы уровня глюкозы в крови — заболевания и симптомы

Норма в анализе крови на глюкозу может быть нарушена как в сторону превышения показателей, так и в сторону их снижения.

Увеличение показателей сверх нормы может указывать на наличие:

  1. Сахарного диабета.
  2. Патологий органов эндокринной системы (надпочечников, гипофиза и щитовидной железы).
  3. Проблем с поджелудочной железой.
  4. Эпилепсии.
  5. Отравления окисью углерода (угарным газом).
  6. Приема пищи перед сдачей анализа.
  7. Серьезного умственного или физического перенапряжения перед тестом.
  8. Приема некоторых лекарственных средств, особенно гормонов, мочегонных или же обезболивающих препаратов.

Снижение уровня сахара в крови может вызвать:

  1. Слишком строгая диета или длительный отказ от приема пищи.
  2. Отравление спиртными напитками.
  3. Нарушение обмена веществ.
  4. Некоторые заболевания пищеварительных органов.
  5. Поражения печени.
  6. Серьезные патологии сосудов.
  7. Опухоли поджелудочной железы.
  8. Саркоидоз.
  9. Отравление токсичными веществами (например, мышьяком).
  10. Ожирение.

Видео. Повышенный уровень глюкозы в крови — сахарный диабет.

У больных сахарным диабетом резкое снижение глюкозы в крови может быть спровоцировано голодом, превышением дозы инсулина или другого препарата для борьбы с диабетом, а также возможной тошнотой и рвотой после приема пищи.

Как повышенные, так и пониженные показатели уровня глюкозы являются опасными для здоровья пациента и требуют немедленного реагирования.

Проведение мониторинга уровня глюкозы очень важно для оценки эффективности лечения сахарного диабета. Нормализация показателей может свидетельствовать о том, что препарат подобран правильно, а продолжающиеся колебания уровня сахара говорят, что лекарственное средство требует замены на более эффективное.

Правила выполнения анализа на глюкозу

Подготовка к анализу крови на глюкозу

Для того, чтобы проба крови дала точные сведения, необходимо заранее подготовиться к тестированию:

  1. Промежуток после последнего приема пищи должен быть не менее 8 часов, но не менее 14 часов. Это необходимо для того, чтобы уровень сахара не зависел от его количества в пище. Такой интервал способен показать, какой является норма в анализе крови на глюкозу.
  2. Перед тестом нельзя пить алкогольные напитки – спирт разлагается в организме на сахара, способные повлиять на показатели при анализе.
  3. Необходимо избегать слишком плотных приемов пищи, жирной, жареной, копченой, любой тяжелой пищи.
  4. Физические нагрузки, как работа, так и спорт, могут оказать влияние на измерения. Перед анализом необходимо соблюдать спокойствие и не перенапрягаться.
  5. Стрессы и нервные нагрузки также могут отрицательно повлиять на данные анализа.

Регулярно проходить анализы крови на глюкозу необходимо лицам, страдающим избыточным весом, тем, у кого в семье на протяжении нескольких поколений наблюдается склонность к лишнему весу и ожирению, имеют повышенное артериальное давление.

Немедленное проведения анализа может потребоваться в том случае, если пациент постоянно испытывает жажду, сухость во рту, беспричинно худеет, жалуется на слабость, вялость, повышенную утомляемость и увеличившееся количество мочи.

Людям, которые относятся к группе риска в отношении заболеваний, связанных с колебаниями сахара в крови, необходимо регулярно проходить подобные обследования. Они могут своевременно показать наличие патологических процессов и очень быстро принять действенные меры.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

diagnozlab.com

Как сдавать анализы на уровень глюкозы и о чем могут сказать результаты исследований?

Уровень сахара в крови имеет большое значение при диагностике различных заболеваний и в первую очередь – сахарного диабета. Оценить данный показатель помогут лабораторные анализы на глюкозу. Поговорим о них подробнее.

Глюкоза в результатах анализа

Большую часть необходимой нам энергии мы получаем за счет углеводов. В желудочно-кишечном тракте последние расщепляются на простые молекулы-моносахариды – глюкозу, фруктозу и галактозу, причем на долю глюкозы приходится до 80% абсорбированных моносахаридов. В ряде случаев наш организм способен превращать в глюкозу также жиры и белки. Таким образом, глюкоза является основным источником энергии. Стоит отметить, что существенные изменение нормального уровня содержания глюкозы считается весьма тревожным симптомом.

Определить уровень сахара в крови можно только с помощью анализа на глюкозу, но есть некоторые признаки, которые говорят о том, что с этим показателем не все в порядке. Обычно врач дает направление на анализ крови на глюкозу, если у пациента наблюдаются такие симптомы, как:

  • повышенная утомляемость;
  • головные боли;
  • снижение веса при повышенном аппетите;
  • сухость во рту, постоянная жажда;
  • частое и обильное мочеиспускание, особенно ночью;
  • появление фурункулов, долгое заживление язв, ранок и царапин;
  • снижение иммунитета;
  • зуд в паху при отсутствии инфекций;
  • снижение остроты зрения, особенно у лиц старше 50 лет.

Существуют также группы риска. Людям, входящим в них, нужно регулярно сдавать анализ на глюкозу. Это относится к лицам, страдающим диабетом, а также тем, в чьей семье были случаи этого заболевания, людям с избыточным весом и артериальной гипертензией.

Высокий уровень глюкозы в крови может быть связан не с заболеванием, а с приемом некоторых препаратов – например, оральных контрацептивов, мочегонных средств, амфетаминов, стероидных противовоспалительных лекарств.

Типы анализов на уровень глюкозы в крови

Для современной медицины определить уровень глюкозы в крови – не проблема. Разработано много точных методов для выявления этого показателя.

Лабораторные методы

Чаще всего используются лабораторные методы определения уровня глюкозы в крови – они наиболее достоверны.

Биохимический анализ крови на уровень глюкозы

Это самый распространенный, базовый метод определения уровня глюкозы в крови. Он используется в медицине уже несколько десятков лет, так как обладает высокой информативностью и достоверностью. Анализ сдается натощак, для обследования берут 5 мл крови из вены. Результаты выдают очень быстро – на следующий день или даже через несколько часов. Стоимость такого анализа – 300–600 рублей.

Чтобы получить более точную картину, врач иногда назначает дополнительные уточняющие тесты.

Анализ крови на толерантность к глюкозе с «нагрузкой» (глюкозотолерантный тест натощак с нагрузкой)

Этот анализ назначается при подозрении на наличие скрытых нарушений углеводного обмена. Он представляет собой исследование изменений уровня глюкозы в крови после приема насыщенного раствора сахара. Анализ состоит из трех этапов – сначала кровь берут натощак, как в случае обычного биохимического анализа, затем дают пациенту выпить сахарный раствор и следом дважды с часовым интервалом делают повторные заборы проб крови. Между исследованиями пациент не должен есть, пить или курить. Стоимость анализа – 700–850 рублей.

Глюкозотолерантный тест на С-пептиды

Определение С-пептида дает количественную оценку функции бета-клеток, продуцирующих инсулин, дифференцирует инсулинозависимый и инсулиннезависимый сахарный диабет. Средняя стоимость проведения этого теста в лабораториях Москвы – 1500–1700 рублей.

Анализ на гликированный гемоглобин

Гликированный гемоглобин – это форма гемоглобина, которая образуется в результате его взаимодействия с глюкозой. Данный показатель отражает уровень глюкозы крови на протяжении периода жизни эритроцитов, то есть до 120 суток. Этот тест обычно используется для оценки степени компенсации сахарного диабета и позволяет провести раннюю диагностику некоторых форм данного заболевания. Стоимость – 600–800 рублей.

Анализ на уровень фруктозамина

Фруктозамин – это вещество, образующееся в результате взаимодействия белков плазмы с глюкозой. Его количество показывает степень компенсации сахарного диабета на фоне лечения. Кровь сдают утром натощак. Этот анализ отражает средний уровень глюкозы в плазме за 2–3 недели до измерения. Цена теста – 400–600 рублей.

Анализ на уровень лактата

Лактат – это известная всем молочная кислота, которая образуется в процессе расщепления глюкозы в тканях. Именно лактат является причиной мышечных болей после интенсивных тренировок. В норме молочная кислота поступает в кровь и утилизируется. Причиной повышения уровня лактата служит тканевая гипоксия, то есть кислородное голодание клеток. Примерно у половины больных сахарным диабетом лактат повышен. Кровь на лактат сдают утром натощак. Проверить уровень молочной кислоты можно за 800–1100 рублей.

Анализ на уровень глюкозы в крови беременных (глюкозотолерантный тест при беременности)

В сущности, это обычный тест на уровень глюкозы c нагрузкой, разница лишь в понятии нормы – как мы уже говорили, при беременности уровень сахара в крови может повышаться, а примерно 14% будущих мам сталкиваются с разновидностью диабета, получившего название «гестационный». Стоимость теста – 700–850 рублей.

Анализ мочи на уровень глюкозы

Для определения уровня сахара берут не только кровь, но и мочу. В норме у здорового человека глюкоза в моче отсутствует. Ее наличие говорит о развитии сахарного диабета или о его плохой компенсации. Стоимость теста – 280–350 рублей.

Экспресс-методы

Существуют также различные методы для определения уровня сахара в домашних условиях – например, специальные приборы – глюкометры, тест-полоски для определения уровня глюкозы в крови и моче. Они предназначены для самостоятельного контроля уровня сахара – больной может контролировать этот показатель и вести специальный дневник, который поможет доктору в выборе терапии или ее коррекции. Но заменить лабораторные анализы такие тесты не могут – их точность все же далека от идеала.

Анализ крови на глюкозу: как подготовиться и как сдавать?

Чтобы тест дал точный результат, к нему необходимо подготовиться. Некоторые медикаменты, изменения в привычной диете и режиме дня могут значительно повлиять на результаты исследования.

Обычно анализ крови на сахар сдают утром, натощак – между последним приемом пищи и забором крови должно пройти не менее 8–12 часов, а для глюкозотолерантного теста – не менее 12 часов. В течение 3-х дней перед проведением анализа нужно придерживаться своей обычной диеты, не ограничивая себя специально в углеводах, пить побольше воды и отказаться от тяжелых физических нагрузок, алкоголя и приема некоторых лекарств, которые могут исказить результаты – салицилатов, оральных контрацептивов, тиазидов, кортикостероидов, фенотиазина, лития, метапирона, витамина С. Разумеется, перед тем как отказаться от медикаментов, нужно проконсультироваться с лечащим врачом. Перед проведением тестов не рекомендуется курить и пить что-либо, кроме обычной воды. Кроме того, сдавать кровь на сахар нужно в спокойном состоянии, поэтому врачи рекомендуют приходить в поликлинику немного раньше, чтобы минут 15 посидеть в коридоре и успокоиться.

Определение уровня сахара экспресс-методом желательно проводить до еды.

Расшифровка анализов на уровень глюкозы

Норма глюкозы у детей до 14 лет составляет 3,33–5,55 ммоль/л, у взрослых норма глюкозы в крови – 3,89–5,83 ммоль/л, с 60 лет уровень глюкозы в норме возрастает до 6,38 ммоль/л. При беременности нормальным считается уровень 3,3–6,6 ммоль/л. Следует отметить, что беременность может спровоцировать развитие сахарного диабета, поэтому женщине, вынашивающей ребенка, необходимо своевременно сдавать анализ на глюкозу.

О чем могут говорить отклонения?

В норме содержание глюкозы несколько повышается после еды, но стабильно высокий уровень сахара может говорить о наличии таких заболеваний, как сахарный диабет, эндокринные нарушения, панкреатит. Низкий же уровень глюкозы характерен для заболеваний поджелудочной железы, гипотиреоза, цирроза, опухолей желудка и отравлений некоторыми токсичными веществами – например, мышьяком.

Если анализ показал, что уровень сахара повышен, следует немедленно обратиться к врачу. Однако паниковать не стоит – изменение уровня глюкозы может возникать при многих состояниях, причем даже у здоровых людей. К примеру, иногда сахар повышается во время стрессового периода или любой ситуации, когда происходит выброс адреналина – согласитесь, таких моментов в жизни современного человека хватает.

Имейте в виду, что интерпретировать результаты анализа на глюкозу и поставить диагноз может только врач, который учтет не только результаты теста, но и другие показатели и симптомы.


Смотрите также