Результаты узи брюшной полости расшифровка норма

Что покажет расшифровка УЗИ брюшной полости

24.07.2014

Для начала давайте посмотрим, что показывает данное ультразвуковое исследование.

За передней стенкой живота находится большое пространство – брюшная полость. В ней расположено довольно много органов, которые и покажет ультразвук полости живота. Это:

- желудок
- кишечник
- поджелудочная железа
- печень
- желчевыводящие протоки: внутри- и внепеченочные
- селезенка
- желчный пузырь
- почки
- надпочечники
- брюшная часть аорты и ее ветви

- лимфоузлы
- лимфатические стволы и сосуды
- отдел вегетативной нервной системы
- нервные сплетения.

Брюшная полость выстлана двумя слоями тонкой оболочки – брюшины. Именно ее воспаление называется перитонитом и является опасным для жизни состоянием. Органы по-разному покрыты брюшиной: некоторые в нее обернуты, некоторые даже не касаются, но находятся внутри очерченных ею границ. Условно полость разделяется на собственно брюшную полость и забрюшинное пространство. К последнему относится нижняя часть списка органов, начиная с почек.

Все эти органы – и брюшной полости, и пространства за брюшиной — смотрят на УЗ-исследовании брюшной полости. Это исследование способно выявить наличие повреждения структуры, воспаление, патологические образования, увеличение или уменьшение органа, нарушение его кровоснабжения. То, как справляется больной или здоровый орган со своими функциональными обязанностями, ультразвук не видит.

Что дает УЗИ. Исследование помогает найти причину болезни в таких случаях:

- боль или дискомфорт в животе
- горечь во рту
- чувство переполненного желудка
- непереносимость жирной пищи
- повышенное образование газов
- частые приступы икоты
- чувство тяжести в правом или левом подреберье
- желтуха
- повышенное артериальное давление
- боль в пояснице
- повышение температуры не из-за простудного заболевания
- похудание, не связанное с диетами
- увеличение живота
- как контроль над эффективностью проводимого лечения патологий органов пищеварительной системы

- а также в качестве планового обследования, в том числе и при имеющихся аномалиях развития органов, желчнокаменной болезни.

Патология, определяемая на УЗИ

Что диагностирует УЗИ полости живота. С помощью данного исследования могут быть выявлены такие болезни:

1. Со стороны желчного пузыря:

- острый и хронический холецистит
- эмпиема пузыря
- желчно-каменная патология
- при проведении желчегонного завтрака можно оценить моторную функцию пузыря
- аномалии развития (перегибы, перегородки).

2. Со стороны печени:

- цирроз
- гепатит
- абсцессы
- опухоли, в том числе и метастазы
- гепатоз
- «застой» в печени вследствие сердечно-легочных заболеваний
- жировое изменение печени.

3. Со стороны почек и мочевыделительной системы:

- опухоли почек
- «сморщенная почка»
- пиелонефрит
- сужения мочеточников
- камни и «песок» в почках.

4. Со стороны селезенки ультразвук брюшной полости выявляет:

- кисты
- опухоли
- абсцессы
- инфаркты
- увеличение органа при инфекционных и паразитарных болезнях

5. Со стороны поджелудочной железы:

- кисты
- опухоли
- абсцессы
- камни в протоках
- признаки острого и хронического панкреатита.

6. УЗИ выявляет свободную жидкость в брюшной полости

7. Со стороны брюшной части аорты или ее ветвей может быть видна аневризма и ее расслоение, сужение сосудов

8. Со стороны забрюшинных лимфоузлов видно их увеличение, однородность структуры

Как понять результаты исследования

Для этого рассмотрим бланк (протокол) УЗИ. В нем указаны моменты, которые касаются каждого органа по-отдельности.

Печень

Расшифровка УЗИ брюшной полости в отношении этого органа включает:

Параметр Что написано в бланке Нормальные показатели УЗИ у взрослых

Размеры всего органа	Норма, уменьшена, увеличена (подчеркнуть нужное)	Норма
правая	Указаны цифры в см по каждому пункту	До 12,5
левая		До 7
хвостатая		30-35
Косо-вертикальный размер (КВР) правой доли	Цифры в мм	До 150 мм
Контуры	Подчеркнуто, ровные они или нет	Ровные
Капсула	Подчеркнуто, дифференцируется она или нет, утолщена или нет	Дифференцируется, не утолщена
Толщина левой доли	Цифра в мм	50-60
Толщина правой доли	120-125
Эхоструктура паренхимы	Подчеркнуто, норма, повышена или снижена	Норма
Очаговые образования	Есть или нет	Не должно быть
Воротная вена	Указан размер в мм	До 14 мм
Сосудистый рисунок	Обеднен, обычный или усилен	Обычный
Нижняя полая вена	Размер в мм	Анэхогенная, диаметром 20 мм
Вены печеночные первого порядка	Размер в мм	До 1 мм

Расшифровка результатов

О жировом гепатозе свидетельствует увеличение эхо-плотности органа в виде мелких очажков. Край печени закруглен. На последних стадиях из-за уплотнения органа невозможно разглядеть портальные сосуды.
При циррозе печени видно ее увеличение, расширение вен воротной и селезеночной. Нижний край органа тоже будет закруглен, контуры – неровны. Увеличение эхо-плотности в этом случае будет крупноочаговым. Также определяется свободная жидкость в полости живота (асцит).
Если описано увеличение размеров, закругление краев, а также расширение полой вены и отсутствие сужения ее на вдохе, это говорит о застойных явлениях в печени из-за сердечного или легочного заболевания.
Если описаны очаги, в которых имеется нарушение нормальной эхоструктуры, это может говорить о злокачественных или доброкачественных опухолях, кистах или абсцессах.

На видео специалист рассказывает об ошибках, возникающих при ультразвуковом исследовании органов брюшной полости.

Желчный пузырь

Норма УЗИ по результатам осмотра этого органа:

Форма: различная – грушевидная, цилиндрическая.
Размеры: ширина 3-5 см, длина 6-10 см.
Объем: 30-70 куб. см.
Стенки: толщиной до 4 мм.
Образования в просвете: в норме их нет.
Акустическую тень от образований: это касается камней и опухолей пузыря. По наличию этой тени проводится расшифровка видов камней (они бывают разного состава).
Смещаются они или нет: камни обычно подвижны, но могут быть припаяны к стенке или иметь крупные размеры. По этому и некоторым другим признакам можно судить о том, не является ли образование опухолью.

Признаки патологии желчного пузыря

При остром холецистите отмечается утолщение стенки органа, при этом размеры могут быть нормальными, уменьшенными или увеличенными. Стенка может быть также описана как «двойной контур», а наличие жидкости вокруг пузыря говорит о том, что уже развился местный перитонит, и нужна срочная операция.
Утолщение стенки будет и при хроническом холецистите. Контур в этом случае четкий и плотный.
В заключении могут быть описаны различные деформации органа. Это – не заболевание, а особенности строения.
Если описаны эхонегативные объекты, которые оставляют акустическую тень, при этом стенка пузыря утолщена, а контур неровен, речь идет о калькулезном холецистите. При этом расширение желчных протоков говорит о том, что камень перекрывает выход желчи.

Расшифровка УЗИ желчных протоков

В норме на УЗИ желчные протоки имеют такие характеристики:

общий желчный проток: диаметром 6-8 мм
внутрипеченочные протоки: не должны быть расширены

Нормы поджелудочной железы на УЗИ

дополнительных образований быть не должно.
головка: до 35 мм
тело: до 25 мм
хвост: около 30 мм
контур: ровный
эхоструктура: однородная
эхогенность: не снижена и не повышена
вирсунгов проток: 1,5-2 мм
образования: в норме их нет.

Снижение эхоплотности железы говорит об остром панкреатите, увеличение ее – о хроническом панкреатите или раке. Также о хроническом воспалении говорит и расширение вирсунгова протока. В «пользу» рака же свидетельствует сегментарное увеличение размеров и неровность контура железы, вдавление на поверхности печени, а также смещение или сдавливание нижней полой вены или аорты.

Расшифровка УЗИ селезенки

размеры: длинник – до 11 см, толщина – до 5 см, продольное сечение – площадью до 40 кв. см
селезеночный индекс: не более 20 см2
структура: в норме – однородная
селезеночная вена в воротах.

Можно увидеть увеличение размеров органа. Это связано как с некоторыми заболеваниями крови, так и с болезнями печени (например, циррозом) или инфекционными заболеваниями.
Уплотненная (реже – менее плотная) ткань говорит об инфаркте селезенки, то есть о том, что в результате тромбоза или травмы возникла гибель какого-то участка органа.
УЗИ также позволяет увидеть разрыв селезенки, который обычно происходит или при сильной травме, или при незначительном ушибе, но в случае увеличенного органа.

УЗИ полых органов (желудка, тонкой, толстой и прямой кишок)

Здесь указывается только то, есть ли симптом «пораженного органа» (его не должно быть) и имеется ли депонирование жидкости в просвете кишки (этого также не должно быть).

Если проводилось УЗИ еще и почек, то описание этого органа также входит в заключение исследования. Результаты обследования почек по УЗИ в норме:

ширина: 5-6 см
длина – около 11 см
толщина органа: 4-5 см
паренхима почки — толщиной не более 23 мм
лоханки не должны быть расширены
в просвете лоханок и мочеточников никаких структур быть не должно.

Лимфатические структуры при ультразвуковой визуализации

УЗИ забрюшинных лимфоузлов в норме предполагает такое заключение «Лимфоузлы не визуализируются». То есть, если они имеют нормальные размеры, их ультразвук «не видит». Увеличение этих органов иммунитета говорит или об инфекционном заболевании, имеющемся в брюшной полости, или о злокачественном образовании. В последнем случае они могут увеличиваться из-за того, что в них «обитают» клетки рака кроветворной системы, а также при метастазах любой расположенной рядом опухоли органа.

Выводы сонолога

В заключении УЗИ сонолог (врач ультразвуковой диагностики) указывает наличие патологии: он описывает, на что похожи эхо-признаки. Если в направлении врач указывает, что нужно провести осмотр на предмет какого-то заболевания, но его УЗИ не визуализировало (например, калькулезный холецистит), тогда может быть фраза «Эхо-признаков заболевания не выявлено». Окончательный диагноз ставит только врач, направляющий на обследование.

Кому нужно пройти допплерометрию брюшнополостных сосудов

Это обследование, которое еще называется УЗДГ (то есть ультразвуковая допплерография) брюшнополостных сосудов, выполняется зачастую вместе с УЗИ. Пациентом по ощущениям не дифференцируется и не является более вредным, чем УЗИ. Оно позволяет оценить анатомию и характеристики кровообращения в таких сосудах, как:

брюшная часть аорты
общая печеночная артерия
подвздошные артерии
чревный ствол
селезеночная артерия
верхняя брыжеечная артерия
воротная вена печени и ее ветви
нижняя полая вена.

УЗИ сосудов брюшной полости позволяет вовремя выявить ранние нарушения в сосудах, выявить и оценить степень повышения давления в воротной вене (при циррозе, «застойной» печени), оценить результат имплантации кава-фильтра.

УЗИ брюшного отдела аорты и ее ветвей помогает в диагностике:

обморочных состояний
частых головных болей
эпилептических приступов
повышенного артериального давления
повторных инсультов (иногда тромбы могут «отлетать» именно из этого крупного сосуда)
болей в ногах
нарушениях потенции
аневризмы аорты
атеросклеротического ее поражения
сужения сосудов
аномалии развития крупных сосудов.

Дуплексное сканирование

В исследование сосудов во время УЗИ на современной аппаратуре почти всегда входит и дуплексное ангиосканирование. Это – «золотой стандарт» в оценке кровообращения в венозных сосудах. Он позволяет выявить патологические забросы крови, препятствия кровотоку, оценить их локализацию, протяженность и степень выраженности.

При данном виде исследования сонолог получает цветное двухмерное изображение брюшнополостных сосудов, где красный цвет означает движение крови к датчику, а синий – наоборот, от датчика. По интенсивности красного и синего цветов врач делает выводы о скорости кровотока на любом участке сосудистой системы.

Дополнительные данные об исследовании

Отзывы об УЗИ, в основном, положительные: исследование безболезненно, безвредно, очень информативно. Отрицательный момент заключается в том, что перед процедурой нужно тщательно подготовиться, чтобы газы в кишечнике («явления метеоризма») не помешали правильной диагностике.

Сколько стоит провести данное исследование. Полное обследование всех органов (включая почки и мочевыводящую систему) с дуплексным ангиосканированием оценивается клиниками в среднем в 2000- 2500 рублей. Осмотр отдельных органов с оценкой в них кровотока обходится около 800-1000 рублей.

Таким образом, расшифровка УЗИ брюшной полости должна проводиться специалистом с учетом не только цифр «нормы», но и на основании клинических проявлений. Указанные выше значения помогут вам немного разобраться с выявленной у вас патологией, но окончательную оценку должен давать специалист терапевт или гастроэнтеролог.

А еще здесь искали: узи брюшной полости расшифровка норма, не видят жидкость на узи, бланк для УЗИ органов ЖКТ, селезеночная вена норма у взрослых

Как проходит УЗИ брюшной полости и как расшифровать результаты?

Когда врач назначает УЗИ брюшной полости, расшифровка, норма показателей пациенту буду предоставлены быстро. Проверка внутренних органов и систем этим методом не всегда дает четкую картину об их полноценности, поэтому УЗИ входит в комплексное исследование пациента.

1Что смотрят на обследовании?

Размеры внутренних органов человека позволяют рассмотреть их максимально тщательно с помощью датчика, проверить структуру, толщину стенок, определить эхогенность.

ОБП (органы брюшной области), которые исследует УЗИ:

Поджелудочная железа, находится в забрюшинном пространстве и защищена ребрами.
Печень, расположена преимущественно с правой стороны, это один из самых крупных органов человека.
Селезенка, закрывается ребрами с левой стороны.
Почки, расположены не в нижних отделах позвоночника, а сразу под ребрами.

Когда врач назначает УЗИ брюшной полости, расшифровка, норма показателей пациенту буду предоставлены быстро.

Что показывает УЗИ? В первую очередь специалист оценивает расположение органа, проверяет, нет ли смещения. После этого делаются замеры, устанавливается форма и четкость границ. Врач на УЗИ проверит, нет ли новообразований, определит наличие или отсутствие жидкости в брюшном пространстве. На основании полученных данных доктор делает свои предположения в отношении здоровья пациента, ставит диагноз.

Лечащий врач поможет интерпретировать результаты ультразвукового датчика, ведь по большей части заключение этой процедуры состоит из медицинских терминов и численных измерений.

УЗИ брюшной полости, расшифровка которого выполняется врачом, должно проводиться со специальной подготовкой. Накануне эхографии следует соблюдать диету, направленную против скопления газов. Зачастую скопления газов принимаются врачом УЗИ как новообразования, и тогда ставится неверный диагноз. Исключить из рациона нужно бобовые, жирные сорта рыбы и мяса, хлеб, фрукты, газированные напитки, сладости.

Лечащий врач может назначить препарат, направленный на избавление от метеоризма, — Эспумизан — или обычный Активированный уголь. Лекарства принимаются за день до процедуры. Если пациента мучают запоры, то делают клизму, чтобы очистить кишечник от содержимого.

Процедура УЗИ органов брюшной полости длится от 15 до 30 минут, после этого на руки пациенту выдаются результаты. Их можно частично расшифровать самостоятельно, но окончательный диагноз ставит лечащий врач.

2Диагностика поджелудочной железы

Поджелудочная железа — важный орган пищеварительной системы, к ее основным функциям относят переваривание пищи и налаживание обмена углеводов в организме.

В первую очередь врач оценивает форму органа, в неизмененном виде поджелудочная железа напоминает букву S. Если УЗИ покажет другую форму, то это будет считаться отклонением от нормы.

В первую очередь врач оценивает форму органа, в неизмененном виде поджелудочная железа напоминает букву S.

Неполноценная поджелудочная железа встречается следующего вида:

В форме кольца.
Спиралевидная.
С удвоением одной из ее частей.
Двойная — расщепленная.

Отклонение в форме этого органа может быть как врожденное, так и патологическое, приобретенное. Зачастую этот дефект никак не отражается на качестве жизни пациента.

После того как форма поджелудочной железы установлена, врач делает замеры.

Нормативные показатели следующие:

Размер самой железы от 15 до 22 см.
Вес варьируется от 70 до 80 г.
Размеры головки, включая крючковидный отросток, от 2,5 до 3 см.
Хвостик 1-2 см.
Тело внутри железы 1,5-1,7 см.

Допустима погрешность до 2-3 мм. Для детей эти показатели снижены, их норма устанавливается при сопоставлении с ростом ребенка.

В норме очертания поджелудочной железы должны быть четкие, ровные, без особенностей.

Один из распространенных диагнозов, который ставят на основании УЗИ, — это панкреатит. Для подтверждения заболевания лечащим врачом обязательно назначаются и другие анализы, так как эхография — дополнительное исследование, которое может как подтвердить, так и опровергнуть диагноз.

Один из распространенных диагнозов, который ставят на основании УЗИ, — это панкреатит.

Панкреатит — воспаление слизистой поджелудочной железы, зачастую сопровождается сильными болями. Возникает по многим причинам — инфекции, алкоголь, заболевания эндокринной железы, травмы, бактерии. В случае этого диагноза УЗИ зафиксирует ряд следующих признаков:

Размеры органа превышают нормальные показатели.
Прослеживаются затемнения.
Структура железы неоднородна.
Зафиксировано наличие жидкости.
Главный проток железы достигает 2 мм.

Если есть подозрение на опухоль, то специалистом были выявлены следующие признаки:

В большинстве случаев границы опухоли хорошо прослеживаются, имеют четкий контур.
Ближайшие лимфатические узлы по размерам превышают норму.
Протоки расширены.
Поджелудочная железа имеет неровные границы.
Метастазы могут быть обнаружены в соседних органах, например, в печени.

3Норма и патология исследования печени

Печень берет на себя множество функций — это и участие в пищеварении, и защита организма от бактерий, и фильтрация вредных веществ. Перед посещением врача нужно узнать максимально много об УЗИ брюшной полости: что показывает эхография, какие нормы для печени существуют.

УЗИ-диагностика не выявляет стадию заболевания, этим занимается лечащий врач, изучая результаты других анализов.

Правильно сформированная печень имеет 4 доли: правая, левая, хвостатая и квадратная. Наибольшими размерами обладают правая и левая доли, другие две намного меньше.

Нормы размеров долей печени:

Толщина левой доли варьируется от 5 до 8 см, а высота составляет 8-10 см.
Правая доля еще больше, норма толщины 9-12 см, высоты 8-13 см, вертикальный косой размер до 14-16 см.
Хвостатая доля не должна в длину превышать 7 см, а в ширину 2 см.
Норма длины всего органа — 13-18 см, поперечное сечение до 23 см. Вес печени у мужчин доходит до 1500 г, у женщин норма до 1300 г.

Специалист замеряет источники кровотока органа — это воротная вена, ее норма до 15 мм, и собственная артерия, до 6 мм.

Фиброз печени представляет собой разросшуюся соединительную ткань, появляется она на местах печеночных тканей. Заболевание имеет 4 стадии, последняя перерастает в цирроз печени.

Подтвердить или опровергнуть недуг сможет УЗИ брюшной полости, что еще раз подтверждает необходимость этой процедуры. УЗИ-диагностика не выявляет стадию заболевания, этим занимается лечащий врач, изучая результаты других анализов.

Признаки фиброза:

Поверхность печени в буграх и волнах.
Структура органа однородна, прослеживаются зернистые вкрапления.
В венах печени повышено давление.
Стенки сосудов ярко выражены.

Гематомы внутри печени также выявляются с помощью УЗИ. Появляются они из-за физических травм или на фоне хирургического вмешательства.

Полноценная диагностика заболевания предполагает пункцию печени.

Гематома — это поврежденные сосуды. Выглядит она овальным образованием с жидкостью внутри. На начальных стадиях имеет расплывчатые границы. Если количество поврежденных сосудов будет расти и кровотечение продолжится, то УЗИ это зафиксирует.

Исследование диагностирует раковые заболевания только в том случае, если опухоль больше 2-3 см, при меньших размерах отличить новообразование сложно.

Признаки онкологии:

Увеличенные размеры печени.
Новообразование имеет нечеткие, часто бугристые границы.
Повышено кровоснабжение.

Полноценная диагностика заболевания предполагает пункцию печени.

4Осмотр селезенки

УЗИ органов брюшной полости, а именно селезенки, покажет уже имеющиеся пороки, кроме того, предупредит возможные отклонения. Долгое время функции селезенки были непонятны врачам, они до сих пор изучены не до конца, известно, что орган вырабатывает антитела, удаляет неполноценные эритроциты и бактерии.

УЗИ органов брюшной полости, а именно селезенки, покажет уже имеющиеся пороки, кроме того, предупредит возможные отклонения.

Норма размеров селезенки:

В длину она составляет 10-13 см.
Ширина от 7 до 9 см.
Толщина не более 4-6 см.

К селезенке ведет артерия, ее диаметр составляет 1,5 мм, и вена диаметром до 6-8 мм. Орган напоминает формой полумесяц, расположенный под ребрами, между грудной клеткой и желудком.

Эхогенность — отражение волны звука — должна быть средняя, допускается небольшого размера сосудистая сеточка на органе.

О патологических изменениях на фоне опухолевых образований свидетельствуют следующие признаки:

Увеличенные размеры и толщина селезенки.
Заостренные края органа.
Увеличенные размеры ближайших лимфатических узлов.
Бугристая поверхность.

Опухоль разрастается быстро, в дальнейшем ее размеры контролируют с помощью УЗИ. Зачастую онкологию этого органа путают с патологическими увеличениями размеров селезенки, диагностика рака на ранних стадиях затруднена. Вовремя выявленное заболевание вылечивают в 80% случаев.

На основании только результатов этого исследования диагноз не ставят, необходимы дополнительные анализы.

О гнойных воспалениях свидетельствуют:

Киста селезенки.
Патология эхоструктуры — смешанная или гипоэхогенная.

Абсцесс — возникновение гнойного мешка в селезенке. Появиться он может из-за перенесенных ранее инфекций внутренних органов, механических повреждений, на фоне скарлатины или малярии. При несвоевременном оказании медицинской помощи возможен летальный исход.

В случае абсцесса на УЗИ видно:

Нечеткие границы.
Жидкость в брюшной полости.
Патологию эхоструктуры.

5Возможные заболевания почек

Почки — главный фильтр в организме человека. Из-за большой нагрузки они подвержены многим заболеваниям.

Нормальные размеры почек:

Ширина не превышает 5-6 см.
В длину почка доходит до 10-12 см.
Толщина 4-5 см.
Тканевой покрытие — паренхима — имеет толщину 1,7-2,2 см. Норма варьируется в зависимости от возраста пациента.

Форма органа напоминает боб — это указывается в заключении врача, почки не находятся на одной прямой линии — правая расположена незначительно ниже левой. Контуры ровные, хорошо прослеживающиеся, четкие.

Врач проверяет и надпочечники, иногда они могут не визуализироваться — это вариант нормы. Правый надпочечник имеет форму треугольника, а левый напоминает половину луны.

Врач проверяет и надпочечники, иногда они могут не визуализироваться — это вариант нормы.

В норме лоханки органа не визуализируются. Если доктор их увидел, то это свидетельствует о заболеваниях мочевыводящих путей, наличии камней, новообразований.

Раковые опухоли диагностировать на УЗИ можно в 96% случаев. В заключении этот диагноз может звучать как эхо-положительное образование.

Признаки онкологии почки:

Неровные края.
Местами повышенная плотность органа.
Возможны участки некроза.

Почечная киста имеет схожие признаки, но орган не меняет своих контуров — он хорошо визуализируется, имеет четкие границы.

Камни не всегда можно диагностировать на УЗИ, если они обнаружены, то в заключении числятся как гиперэхогенные образования. Во время исследования они могут перемещаться внутри органа.

УЗИ выявляет острые воспалительные процессы почек.

Признаки пиелонефрита:

Отек тканей органа, в них возможно кровоизлияние.
Прослеживаются расширения и сжатия пазухи.
Тени с неясными контурами.
При тяжелой форме заболевания визуализируются абсцессы.

УЗИ фиксирует осложненные формы пиелонефрита, например, эмфизематозную. Она характеризуется большим количеством вредных бактерий, живущих внутри почки и выделяющих газы, которые отслеживаются на исследовании.

После пройденного ультразвукового исследования брюшной полости расшифровка, норма показателей могут истолковываться самим пациентом, но постановка точного диагноза и назначение лечения — дело врача.

Ультразвуковая диагностика сегодня — вспомогательный метод исследования, для подтверждения заболеваний необходимы другие анализы.

Нормальные показатели УЗИ брюшной полости у детей и взрослых: норма, расшифровка, заключение

Расшифровка нормальных показателей УЗИ брюшной полости у детей и взрослых. Заключение врача, нормы и проведение процедуры.

УЗИ — это доступный, достаточно точный метод выявления многих заболеваний. Принцип действия процедуры заключается в отражении ультразвука от тканей внутренних органов, что дает возможность визуализировать изображение на мониторе. Точное оборудование определяет многие значимые факторы, увеличение размеров органов брюшной полости. После этого специалист фиксирует полученные данные, отклонения и соответствия нормам. Результат используется в комплексе с другой медицинской информацией и назначается правильное лечение.

Ультразвуковая технология безопасна для здоровья и эффективна. Процедура для органов брюшной полости предполагает определенную подготовку. В ее основе - соблюдение некоторых ограничений в питании, исключение из рациона газированных и алкогольных напитков, а также очищение организма. Все это необходимо для того, чтобы в процессе можно было получить самую точную информацию о состоянии внутренних органов пациента. Целью проведения УЗИ может стать плановое обследование или экстренное выявление причин симптомов. Осуществление методики также может производиться с целью уточнения диагноза при наличии сомнений. УЗИ органов брюшной полости направлено на исследование следующих элементов:

Желчного пузыря;
Железы поджелудочной;
Печени;
Мочевыделительной системы;
Наиболее крупных сосудов кровеносной системы;
Лимфоидной системы, селезенки.

В результате определяются важные параметры, например, увеличение размеров органов или толщина почки. Благодаря точному определению причины симптомов, последующая терапия является эффективной. Также выявляется соответствие нормальным показателям или отклонение от нормы.

Проведение УЗИ предполагает предварительную подготовку, которая позволяет получить точную информацию. Во время процедуры с помощью специального датчика выводится изображение на монитор. Длительность всего процесса не превышает 20 минут. Данный метод характеризует абсолютная безболезненность и безопасность для здоровья человека. Поэтому УЗИ для органов брюшной области является популярной методикой.

Показаниями к осуществлению метода ультразвука могут стать различные недомогания и симптомы. При ощущении дискомфорта в области правого подреберья, при болях в эпигастрии и околопупочной зоне, ноющих болях и ощущении распирания живота важно своевременно осуществить диагностику методом УЗИ. В данных случаях важно определение соответствия или отклонения от нормальных показателей. Обследование внутренних органов также проводится с профилактической целью и для контроля состояния здоровья.

В процессе УЗИ органов брюшной области проводится комплексная диагностика и осмотр. Заключение о наличии или же отсутствии какой-либо патологии выдается по результатам показателей, выданных УЗИ. В процессе фиксируется вся информация о состоянии тканей, соответствии размеров нормальным показателям, наличии опухоли и посторонних элементов и др. Последующая необходимая терапия подбирается на основании УЗИ брюшной зоны и клинических, амбулаторных данных.

Обследование каждого органа требует максимального внимания. При исследовании печени определяются такие показатели как уровень эхогенности тканей, увеличение параметров, расположение. Нормальные показатели для человека зависят от возраста, веса и других параметров, но нормой считается размер левой части в 6 — 8 см, а правой — 12,5 см. Структура органа при нормальных показателях должна быть равномерной.

При обследовании печени проводится и оценка состояния желчного пузыря. Ультразвук является в таком случае наиболее безопасным методом для женщин в период беременности и для детей. Нормальным показателями для данного органа являются следующие параметры:

Длина - 7 - 10 см;
Ширина 3 — 4 см;
Диаметр печеночного протока - 3 или 5 мм;
Желчный общий проток диаметром 4 или 6 мм.

Обследование желчного пузыря позволяет установить соответствие данных нормальным показателям и выявить причины отклонений. Именно так можно эффективно контролировать и лечить желчный пузырь, печень и протоки. УЗИ желчевыводящих путей также позволяет фиксировать всю необходимую информацию о состоянии здоровья пациента.

При УЗИ брюшной области проводится осмотр селезенки. В данном случае нормальные показатели составляют: длина — 12 см, толщина — 4, а ширина — до 8 см. Если выявлено увеличение размеров, то далее проводится определение симптомов, причин отклонения от нормальных показателей. Таковыми могут являться пороки развития, деформация, расположение и другие факторы.

УЗИ в брюшной полости включает в себя также и обследование мочевого пузыря и других элементов данной системы органов. Существуют определенные показания, при которых стоит осуществлять такую процедуру для взрослых или детей. Например, при каких-либо патологиях развития органов, при наличии камней или новообразований и в других случаях. Нормальные показатели для взрослого человека: длина почки должна составлять 10 или 12 см, ширина — 6 см, толщина органа — 4 или 5 см. Норма зависит от возраста человека, и небольшие отклонения фиксируются в результате.

Процедура позволяет выявить камни в мочевом пузыре, отсутствие или наличие опухоли мочевого пузыря, какие-либо нарушения оттока мочи, расположение и другие особенности. Также оценивается уровень функционирования органов, структура и состояние тканей. УЗИ желчного пузыря, а также ткани поджелудочной железы и брюшной зоны в целом является эффективным методом для контроля здоровья пациента.

Результаты

Обследование данного типа для желчного пузыря и прочих органов - это информативная методика диагностики. После процедуры специалист фиксирует полученные данные. Например, отсутствие или наличие опухоли поджелудочной железы или уровень оттока мочи из почки, параметры элементов, их увеличение.

Определяются следующие показатели:

Форма и параметры элемента;
Толщина оболочки полых органов (желчный пузырь, желудок и др.);
Эхоструктура и эхогенность;
Какие-либо образования.

Расшифровка представляет собой квалифицированное, полное и точное описание проведенной эхограммы. Такое понятие подразумевает изображение, которое видно на мониторе во время процедуры для желчного пузыря, селезенки и других органов. В расшифровке указаны все соответствия и несоответствия норме параметров, посторонние образования и другие факторы. Результат используется только в комплексе с другой медицинской информацией, например, итогом клинического осмотра и амбулаторных данных. Именно тогда осуществляется подбор лечения и определения состояния здоровья пациента. Стоит учесть, что небольшие отклонений от нормы являются приемлемым фактором, но серьезное несоответствие норме фиксируется и учитывается при назначении лечения.

Правильная подготовка, своевременное обследование и контроль состояния здоровья - важные принципы успешного решения многих проблем, например, если есть увеличение размеров или нарушение эхогенности тканей печени. Обследовать желчный пузырь, печень или селезенку можно с помощью УЗИ, так как это абсолютно безопасная, но очень эффективная методика.

Расшифровка и нормы УЗИ брюшной полости – что нужно знать?

Ультразвуковое обследование органов брюшины дает врачам информацию о состоянии всех органов пищеварения, как происходит расшифровка и какие нормы УЗИ брюшной полости?

Расшифровка УЗИ брюшной полости – занятие трудоемкое, требующее специальных знаний, однако зная нормы для показаний здорового человека, можно сравнить их с результатами в заключении и сделать определенные выводы самостоятельно.

Итак, что же изучает УЗИ брюшины и как можно расшифровать заключение врача-диагноста?

Цели анализа

УЗИ органов брюшины мужчин и женщин доктор назначает в том случае, если у пациента наблюдаются такие симптомы:

болевые ощущения в районе живота;
постоянный вкус горечи;
чувство переполнения в животе;
частая икота;
резкое снижение веса;
повышение давления;
гепатит;
чувство тяжести в подреберье;
подозрение раковых образований.

В процессе ультразвукового изучения органов брюшины у взрослых пациентов доктора могут обнаружить такие патологии:

в желчном: воспаление, нагноение, камни, нарушение моторики органа, изменение формы;
в печени: гепатит, цирроз, неправильный обмен в клетках, рак;
в системе мочевыделения: воспаления, камни, истончение стенок мочеточника, нефросклероз;
в селезенке: инфаркт, образования, воспаление, паразиты;
в поджелудочной: новообразование, киста, абсцесс, затвердения в протоках;
накопление жидкости в полости брюшины;
проблемы с сосудами брюшной области;
увеличение размеров лимфоузлов, нарушение их структуры.

Исследование печени и желчного

Нормы для печени следующие: длина правой доли 5 см и толщина 12-13 см, левая – высотой 10 см, толщина не превышает 7 см. Косой вертикальный показатель не больше 15 см.

Повышение эхогенности может информировать о гепатозе. На последнем этапе болезни диагност не может точно рассмотреть сосуды портальной системы.

Чрезмерные объемы печени, а также селезеночной и воротной вен могут сигнализировать о циррозе печени. Нижний контур при таком состоянии имеет округлую форму, а очертания неровные.

УЗИ при такой патологии увидит крупноочаговую эхоплотность. Кроме того, в некоторых случаях диагност визуализирует скопление жидкости.

Застой в печени проявляется увеличением ее формы, округлением контуров, увеличением полой вены. При вдохе полая вена не способна уменьшаться.

Все это может быть результатом патологий сердца и легких. Изменение эхоструктуры в некоторых местах указывает специалисту на наличие кист, абсцессов и новообразований различного характера.

Нормы желчного пузыря для здорового пациента:

форма органа продолговатая или в виде груши;
ширина от 3 до 5 см, длина от 6 до 10 см;
объем 30 – 79 куб. см;
плотность стенок – 4 мм;
в полости органа нет наростов.

Наросты или конкременты на экране аппарата видны в виде акустических теней. По тени врач может определить, какой вид камней поразил орган, какой состав они имеют.

Образования часто встречаются подвижные, но наблюдаются также и зафиксированные на стенке органа. Размеры его могут быть достаточно крупными.

По этим признакам диагност определяет особенности данного нароста, проверяет симптомы онкологии.

Увеличение или уменьшение органа и его утолщение могут сообщать об остром холецистите. Скопление жидкости в полости сигнализирует о перитоните, который требует срочного оперативного вмешательства.

При холецистите хронического характера на экране врач увидит уплотнение стенок, его контуры при этом будут четко очерченными, плотными.

Неровные края и акустическая тень говорят о наличии у больного калькулезного холецистита.

Что касается нормы УЗИ для протоков желчного, в естественном состоянии диаметр их не превышает 6 – 8 мм, а внутрипеченочные протоки без изменений.

Изучение поджелудочной железы, селезенки

Нормы при изучении поджелудочной железы следующие:

головка органа до 35 мм, тело – 25 мм, хвост – 30 мм;
контур гладкий;
эхогенность нормальная, структура гомогенная;
диаметр вирсунгова протока 1,5 – 2 мм;
отсутствуют какие-либо наросты.

При изучении органа врач обращает внимание на эхогенность органа. Так, пониженная его эхогенность сообщает о панкреатите острого типа, а изменение его объема указывает на хроническое воспаление или онкологический процесс.

О воспалении хронического типа может также сигнализировать расширение вирсунгова протока. Расширение, неравномерность краев, выемки на верхнем слое органа говорят о раковых заболеваниях.

Если на экране монитора врач видит очаг внутри железы, который имеет отличную от всего органа структуру, то доктор подозревает кисту, опухоль, абсцесс.

Видео:

В отдельных случаях диагносты замечают, что размер новообразований заметно больше, чем размер изучаемого органа.

Повышение эхогенности не всегда говорит о патологии. Часто для пациентов в возрасте старше 45 – 50 лет такой показатель является нормальным, так как с годами железа скапливает в себе жир, из-за чего начинается фиброз.

Нормы параметров при УЗ-диагностике селезенки у взрослых:

длина органа 10 – 12 см, ширина и толщина около 5 см;
индекс – 20 кв. см;
структура без каких-либо образований;
селезеночная вена расположена в воротах.

Увеличение объема органа обычно сообщает о кровянистых и печеночных нарушениях, а также инфекционных процессах.

Уплотненные участки в органе могут говорить об инфаркте, который, как правило, является следствием ушиба пациента или тромбоза.

Инфаркт органа становится причиной отмирания его части. Анализ также помогает врачу увидеть разрывы, которые появляются в органе после ушибов и ударов.

УЗИ органов мочевыделительной системы

Обычно УЗИ брюшины не включает в себя осмотр кишечника и желудка. Изучая данные органы, врач обращает внимание на наличие каких-либо поражений.

Одним из признаков воспалений является наличие жидкости в полости кишечника.

Ультразвуковое обследование почек включают в анализ, если в этом есть необходимость.

Норма для почек следующая:

ширина органа 5-6 см;
длина 11 см;
толщина почки составляет 4-5 см;
паренхима органа не больше 23 мм;
в лоханках нет изменений;
просветы мочеточников и лоханок не имеют лишних включений.

Что касается лимфатических узлов в полости брюшины, в норме при ультразвуковом исследовании врач их не визуализирует.

Увеличение лимфатических узлов на УЗИ говорит о инфекционном поражении органов брюшины или о наличии онкологических процессов. Органы увеличиваются в размерах из-за раковых клеток или метастазов.

Мочевой пузырь врач осматривает на наличие камней. На экране аппарата УЗИ диагност может увидеть размещение камней, их форму, количество, размеры.

Первичные конкременты обычно обнаруживаются у пожилых мужчин при проблемах с выведением мочи. Вторичные камни появляются как результат мочекаменного заболевания.

Утолщение стенок органа говорит о наличии цистита. Если врач отмечает на УЗИ образования, которые видны в просвете органа, то это говорит об опухолях пузыря.

Сосуды брюшной полости

В процессе проведения УЗ-диагностики врач оценивает диаметр важных сосудов в области брюшины и их состояние.

Так, аорта должна иметь диаметр 2 – 2,5 см, а нижняя полая вена – 2,5 см, воротная вена – 1 – 1,5 мм, селезеночная артерия – 1 – 4 мм, селезеночная вена – 5 мм.

Кроме того, с помощью УЗИ можно увидеть также чревный ствол, брыжеечные сосуды. Однако заключение стандартного обследования содержит информацию только об аорте, нижней полой и воротной венах.

Если их показатели не выходят за пределы нормы, то более подробное обследование врач не проводит.

Если нужно более досконально оценить состояние сосудов, то пациенту проводят УЗ-допплерографию сосудов брюшины.

С помощью такого исследования врач осматривает все вены и артерии, определяет их расположение, состояние контура внутри и снаружи, характер пульсации, изучает, как меняется диаметр сосуда в зависимости от фазы дыхания, нет ли патологических изменений внутри просвета.

Последние годы УЗИ органов брюшной полости назначают пациентам при малейшем подозрении на патологии внутренних органов.