Ректороманоскопия и колоноскопия в чем разница


Ректороманоскопия и колоноскопия: в чем разница исследований и какое лучше?

Ректороманоскопия и колоноскопия применяются для диагностики патологии толстого кишечника. Эндоскопические исследования позволяют выявить воспалительные и дегенеративные заболевания, полипы, опухоли, эрозии и иные состояния.

Ректороманоскопия и колоноскопия: в чем отличие?

Ректороманоскопия и колоноскопия считаются высокоинформативными методиками, но имеют свои различия в показаниях, особенностях подготовки и технике выполнения.

Суть метода

Ректороманоскопия – это эндоскопическое исследование прямой кишки и нижнего отдела сигмовидной кишки. Выполняется на глубину до 35 см. Во время процедуры врач вводит полую трубку через анальное отверстие и осматривает стенки кишечника. По показаниям проводятся лечебные манипуляции, биопсия тканей.

Колоноскопия – это эндоскопическое исследование всего кишечника – от прямой до слепой кишки. Выполняется на глубину до 170 см. Может быть и диагностической, и лечебной процедурой. Во время колоноскопии можно провести забор материала на гистологическое исследование, выполнить несложные оперативные вмешательства.

Подготовка к проведению процедуры

Для проведения ректороманоскопии необходимо:

  • За сутки до исследования исключить из рациона тяжелую пищу.
  • Вечером накануне исследования последний прием пищи должен быть не позднее 18.00. Утром в день процедуры есть нельзя.
  • Накануне исследования и/или утром сделать очищающую клизму (не позднее, чем за 3 часа до процедуры).

Подготовка к колоноскопии:

  • За 3 дня до процедуры исключить тяжелую и газообразующую пищу.
  • За сутки до колоноскопии провести разгрузочный день.
  • Накануне процедуры легкий ужин должен быть не позднее 18.00. Утром в день исследования есть нельзя.
  • Провести очищающую клизму с полным выведением каловых масс из кишечника.

Техника выполнения

Различия в проведении процедур представлены в таблице:

Метод исследования Ректороманоскопия Колоноскопия
Аппаратура Жесткий эндоскоп (ректороманоскоп) Гибкий фиброэндоскоп, оснащенный камерой, манипуляторами, системой для выведения жидкости
Анестезия Не требуется или местная Местная или общая
Положение пациента Коленно-локтевая позиция На боку
Длительность проведения процедуры 15-20 минут От 30 минут
Осмотр слизистой оболочки кишечника Визуальный или с использованием камеры С использованием дополнительной аппаратуры. Видеокамера выводит изображение на монитор
Имеются ли у вас заболевания кишечника? — Пройти онлайн тест!

Преимущества и недостатки методов

Метод исследования Преимущества Недостатки
Ректороманоскопия
  • Меньшая болезненность: может проводиться под местной анестезией.
  • Несложная подготовка: требуется опорожнить только нижний отдел кишечника.
  • Возможность осмотреть нижний участок прямой кишки.
  • Осмотр проводится на небольшую глубину: до 35 см. Патологию вышележащих отделов выявить нельзя.
  • Некоторые лечебные манипуляции невозможно провести при ректороманоскопии.
Колоноскопия
  • Возможность осмотреть весь толстый кишечник.
  • Возможность провести лечебные манипуляции, недоступные при ректороманоскопии: удаление опухолей, прижигание кровоточащих язв и др.
  • Болезненность: процедура часто проводится под наркозом.
  • Длительная подготовка к исследованию: нужно опорожнить весь толстый кишечник.
  • Нет возможности осмотреть нижний участок прямой кишки.
 Загрузка ...

Показания для исследования

Показания для проведения ректороманоскопии и колоноскопии схожи. Разница заключается только в глубине обследования. Если врач предполагает, что очаг локализуется на глубине более 30-35 см или планирует выполнить некоторые хирургические манипуляции, он назначит колоноскопию.

Показания для эндоскопического исследования толстого кишечника:

  • нарушения в работе пищеварительного тракта, когда иными методами выяснить причину патологии невозможно;
  • боли в животе неясного происхождения;
  • подозрение на полипы и эрозии слизистой оболочки;
  • подозрение на опухоли кишечника (в том числе вторичные – метастазы из других органов);
  • кровотечение из кишечника;
  • диагностика внутренних геморроидальных узлов, свищей, дивертикулов, стриктур в просвете толстой кишки;
  • подозрение на врожденные пороки развития кишечной трубки.

Лечебная колоноскопия назначается для остановки кровотечения, иссечения полипов, устранения стенозов, удаления инородного тела.

При ректороманоскопии нельзя выявить патологию верхних отделов сигмовидной кишки, ободочной и слепой кишки.

Вывод

Колоноскопия – это более информативный метод исследования. Во время процедуры можно оценить состояние всего толстого кишечника и провести лечебные манипуляции. Приоритет ректороманоскопии отдается только в том случае, если врач уверен – очаг локализуется в нижних отделах пищеварительного тракта. Показана ректороманоскопия и при необходимости прицельного исследования дистальной части прямой кишки.

prokishechnik.info

Ректороманоскопия и колоноскопия – в чем разница между методами исследования?

Диагностическое исследование нижних отделов прямой кишки считается наиболее информативным и доступным способом диагностики. На данном этапе развития медицины лечебные учреждения могут предложить два основных способа исследования: ректороманоскопия и колоноскопия. В чем разница между этими методами?

Особенности оборудования для исследований кишечника

Чтобы понять, чем отличаются методы, рассмотрим оба вида исследования. Ректороманоскопия представляет собой метод, позволяющий визуально осмотреть слизистую оболочку прямой кишки и сигмовидной с помощью эндоскопа. Эндоскопический прибор — это трубка длиной от 15 до 35 см с системой подачи воздуха и источником освещения на конце. Обследование кишечника производится с помощью жестких и гибких эндоскопов с различными оптическими окулярами.

Для колоноскопии применяется более сложный зонд колоноскоп с дополнительными возможностями.

Основным отличием колоноскопии и ректороманоскопии является длина исследуемого участка кишечника. Если ректороманоскопия охватывает только прямую и сигмовидную кишку, то колоноскопия проводится по всему кишечнику. Второй метод считается более информативным и позволяет во время исследования проводить мелкие оперативные вмешательства в виде:

  • удаления полипов;
  • прижигания язвочек;
  • забора ткани на биопсию.

В ходе обследования методом ректороманоскопии могут выявляться следующие патологии:

  • общее состояние слизистой прямой кишки;
  • появление ранок и трещин;
  • новообразования (геморрой, опухоли и полипы);
  • воспаление сигмовидной кишки.

Поводы для направления на обследование кишечника

Отличия колоноскопии от ректороманоскопии состоят не только в приборе для исследования, но и в симптомах, которые требуют диагностики заболеваний. Показанием к ректороманоскопии может быть картина, характерная для патологий прямой и сигмовидной кишки:

  • запоры;
  • хронический геморрой;
  • диарея;
  • сложности во время дефекации;
  • неполное опорожнение кишечника;
  • выделение слизи и гноя;
  • подозрение на онкологию.

Колоноскопию назначают при следующих симптомах:

  • необъяснимые боли внизу живота, отдающие в прямую кишку;
  • кровотечения и заднего прохода;
  • резкая потеря веса;
  • снижение уровня гемоглобина.

В некоторых случаях процедуру применяют для уточнения полученных данных с помощью УЗИ или КТ, а также для удаления полипов.

В качестве подготовки к операциям половой сферы женщин рекомендуется исследование прямой кишки.

В качестве профилактики в случае выявления полипов ранее, а также для предупреждения заболеваний в возрасте от 50 лет.

Противопоказания к проведению исследования кишечника

Ректоскопия и колоноскопия в чем разница, если не брать в расчет длину прибора для исследования? Методы серьезно отличаются противопоказаниями к использованию.

Если для простого и безболезненного обследования во время ректороманоскопии практически нет противопоказаний, кроме анальной трещины и сильного воспаления, то для проведения колоноскопии достаточно большой список упреждающих нюансов.

К ним относятся следующие факторы:

  • шоковое состояние пациента;
  • инфаркт миокарда;
  • перфорация стенок кишечника;
  • воспаление брюшины;
  • наличие грыжи в области таза;
  • сердечная недостаточность;
  • ишемический колит.

Подготовка к обследованию

Для обследования прямой кишки достаточно ограничить питание и провести очистительные клизмы за несколько часов до процедуры. Полный осмотр кишечника требует более длительной подготовки — вот чем отличается ректороманоскопия от колоноскопии.

  • Особенности подготовки к колоноскопии

Самый главный этап заключается в полном очищении кишечника от твердых масс кала. Чтобы качественно очистить, нужно ограничить пациента в употреблении продуктов с высоким содержанием клетчатки, содержащейся в бобовых, овощах и фруктах, зелени, грибах и хлебе. К употреблению рекомендуются: мясо курицы и рыбы, масло, кисломолочные продукты, яйца и манная каша.

За несколько дней до процедуры важно увеличить количество употребляемой воды. Однако соки с мякотью, напитки с красителями и даже молоко должны быть исключены.

Также важно выполнить условия:

  1. За день до диагностики назначаются слабительные препараты и очистительные клизмы.
  2. Прием пищи прекращается за 18 — 20 часов до проведения диагностики.
  3. Утром перед процедурой нужно сделать 1-2 клизмы.
  4. Рекомендуется проводить подготовку в домашних условиях для полного комфорта.

Чтобы избежать кровотечений, примерно за 10 дней нужно исключить прием аспириносодержащих препаратов и отказаться от противодиарейных.

Накануне диагностики можно принять Но-Шпу, которая расслабит мышцы и уменьшить дискомфорт во время процедуры.

Основные отличия

Отвечая на вопрос: чем отличается колоноскопия от ректороманоскопии, не стоит забывать о самой процедуре проведения. Если ректороманоскопия может проводиться без применения обезболивающих препаратов, то для колоноскопии большинство врачей предпочитает погрузить обследуемого в медикаментозный сон.

Низкая информативность ректороманоскопии требует дополнительных исследований, назначаемых доктором.

Обычно проведение исследование происходит без травм и последствий, однако в некоторых случаях происходит разрыв стенки кишечника, что является сигналом для немедленного оперативного вмешательства. Кровотечение также становится причиной проведения операции, в ходе которой не только останавливается кровь, но и восстанавливается пораженный участок кишки.

Особая методика исследования

Медицинские разработки позволяют применять такой метод, как виртуальная колоноскопия. Новый вид исследования, который проводится с помощью томографа. Проведение процедуры гораздо менее травматично для пациента, и не отличается дискомфортом, однако некоторое количество воздуха все же необходимо закачать в кишечник.

Такое нововведение позволяет обнаруживать полипы даже в складках кишки, что не всегда возможно при обычном методе. Однако есть и недостатки:

  • небольшая доза облучения;
  • отсутствие возможности взять соскоб для биопсии;
  • сложности с определением плоских полипов, а также образований менее 5 мм.

Такой вид исследования появился после того, как начали применять аппараты с большим разрешением.

Выбирать, что лучше: ректороманоскопия или колоноскопия нужно исходя из клинической картины и имеющихся противопоказаний для одной из процедур. Предварительный осмотр пациента дает доктору возможность определиться с выбором исследования.

proctol.ru

Ректороманоскопия и колоноскопия в чем разница видео

Благодаря некоторым процедурам проктологии стало возможным изучить кишечник более эффективно. Среди многих процедур исследования такими являются колоноскопия и ректороманоскопия. Но у каждой из них есть свои различия, в которых стоит разобраться, для того чтобы выбрать наиболее эффективную.

Для чего нужны такие исследования

Прежде всего, исследования кишечника необходимы для выявления причин появления неприятных ощущений. Боли в области кишечника, проблемы с дефекацией и любые отклонения от нормы в состоянии здоровья желудочно-кишечного тракта должны стать причиной для похода к врачу. В основном специалист назначает одну из двух процедур, а именно — колоноскопию или ректороманоскопию. Несмотря на то, что эти процедуры проводятся через прямую кишку, они отличаются между собой по многим критериям.

Решить, какую из процедур должен пройти пациент, будет врач. При этом ему необходимо учитывать все индивидуальные параметры пациента.

Кишечник является хрупкой частью организма. И многие проблемы со здоровьем начинаются именно с кишечника. Важно учитывать, что обследования стоит проходить не только по назначению врача, когда есть подозрения на заболевания, но иногда и для профилактических целей.

Что такое ректороманоскопия

Ректороманоскопия является давно используемым методом для исследования состояния толстой кишки. Данный вид обследования производится специальным аппаратом — ректороманоскопом, который врач будет вводить в анальное отверстие. Благодаря этому аппарату диагностику толстой кишки можно производить до 35 см от ануса.

Большинство врачей считают такую процедуру наиболее безопасной для организма и достаточно часто назначают такое исследование, так как лишь при визуальном осмотре кишки можно сделать предварительные или окончательные выводы о заболевании, которые помогут в лечении пациента.

Показания и противопоказания к ректороманоскопии

Показаниями для проведения такого способа исследования служат частые боли в области толстого кишечника, а также частые выделения кровянистого или слизистого характера.

Ректороманоскопию назначают при резях и ноющих болях регулярного характера в нижней части живота при отсутствии других симптомов.

Еще одной причиной назначить такой тип диагностики являются частые запоры, сменяемые диареей.

Процедуру могут назначить после операции или в целях профилактики, для того чтобы убедиться в отсутствии заболеваний или же выявить болезнь на ранней стадии и назначить лечение.

Противопоказаниями к ректороманоскопии могут стать патологии, трещины в анальном отверстии, опухоли или тромбозы узлов геморроя. Но в целом никаких противопоказаний такой вид исследования не имеет. Поэтому проводить его можно даже при заболеваниях, но только врач сможет точно дать оценку состоянию пациенту и в случае необходимости назначить альтернативную процедуру.

Подготовка к ректороманоскопии

Важной частью подготовки к исследованию является очищение кишечника. На некоторый промежуток времени перед процедурой пациенту нужно отказаться от некоторых продуктов, например: капусты, яблок, слив, бананов, хлеба и некоторых других. Это необходимо, для того чтобы избежать появление брожения в толстом кишечнике.

Разрешено употреблять нежирную пищу в виде манной или рисовой каши, бульона, рыбных продуктов, а также разрешено употребление творога.Обязательно в день проведения исследования сделать клизму или принять специальный ослабляющий препарат. Прежде чем ввести зонд, врач осматривает отверстие на предмет наличия каловых масс, трещин, опухолей или других мешающих исследованию предметов.

Как проходит ректороманоскопия

Прежде чем начать данную процедуру, врач производит исследование прямой кишки пальцем, после чего пациенту нужно встать на колени и опереться на локти или же лечь на бок. Врач смазывает аппарат вазелиновой мазью, для того чтобы тот проникал гораздо безболезненнее и не доставлял пациенту серьезных неудобств.

Тубус вставляется на глубину не более пяти сантиметров, после чего извлекается и остается лишь окуляр. Именно благодаря ему врач сможет произвести осмотр состояния внутренних стенок кишки. При помощи подкачиваемого воздуха распрямляются ткани толстой кишки, и осмотр проводить становится гораздо проще.

После осмотра врач сможет прижечь ранки, удалить полипы или же сделать биопсию.

Когда все необходимые процедуры были проведены, аппарат осторожно извлекают из анального отверстия. Как таковых болезненных ощущений у многих пациентов не наблюдалось, но при необходимости специалисты могут сделать наркоз.

Вся процедура занимает около 10 минут и является безопасной для организма человека.

Что такое колоноскопия

Колоноскопия, так же, как и ректороманоскопия является разновидностью исследования кишечника чрез анальное отверстие. Но основным отличием колоноскопии от ректороманоскопии является то, что колоноскопия способна дать более развернутые результаты, так как при ее проведении можно увидеть все участки кишечника, а не только отдельную его часть.

Такую процедуру проводят не так давно, но она уже зарекомендовала себя как хороший способ обследования.

Для проведения такого исследования стоит учитывать показания, противопоказания, а также альтернативные методы диагностики кишечника. Исследование является информативным и безопасным.

Показания и противопоказания к колоноскопии

Основными причинами проведения диагностики при помощи колоноскопии являются частые приступы диареи, черный оттенок каловых масс, а также болезнь Крона, наличие раковых заболеваний у близких родственников, частые проблемы с газами.

Еще одна причина пройти такое обследование — это частые боли в брюшной полости. Показаниями к ней могут стать анемия, возраст более пятидесяти лет или подозрение на уменьшение просвета толстой кишки при наличии наростов на стенках ткани, наличие слизистых выделений при дефекации.

Такой вид исследования необходим в обязательном порядке, если человек перенес операцию, которая имела отношение к кишечнику.

Несмотря на всю положительность и информативность такой разновидности обследования, у колоноскопии есть запрещающие к ее проведению факторы.

Основными противопоказаниями к проведению обследования являются: колит, перфорация кишечника, инфаркт, наличие грыжи, внутренние кровотечения. Если у пациента недавно проводилась операция в области живота, такая процедура может способствовать расхождению швов.

Запрещено проходить колоноскопию при наличии сердечного клапана, а также при плохой подготовке к процедуре.

Подготовка к колоноскопии

Для того чтобы подготовиться к такой процедуре диагностики кишки, необходимы те же меры, что и при подготовке к ректороманоскопии. Важно полностью очистить кишечник и несколько дней соблюдать диету. Нельзя есть продукты, которые закрепляют стул и вызывают газы. За день до процедуры лучше всего пить воду, на ночь разрешен чай. Обследования проводят в утренние часы, поэтому долго оставаться без еды не придется.

Течение колоноскопии

Основное отличие этих двух процедур заключается в аппарате, при помощи которого производится исследование. В колоноскопии используется длинная трубка, на которой имеются фонарик и камера, выводящая изображение на экран в высоком качестве. Пациент так же ложится на кушетку на бок, ему обязательно вводят наркоз, после чего вводится трубка в анальное отверстие.

Сама процедура длится около часа и является безопасной, но есть риск получения травмы при неаккуратном обращении с аппаратом или резких движениях пациента.

Отличия процедур

Ректороманоскопия и колоноскопия, в чем разница этих двух процедур — такой вопрос интересует многих пациентов. Главными отличиями являются аппараты и наличие противопоказаний у колоноскопии. Ректороманоскопия направлена на определенный участок кишечника, колоноскопия же проводится для диагностики заболеваний по всей длине кишечного тракта.

Также во время колоноскопии наркоз является обязательной процедурой, в отличие от альтернативного метода исследования. Колоноскопия является болезненной.

Будут отличаться эти два метода и способами рассмотрения. Во время исследования колоноскопом врач видит состояние кишечника на мониторе, так как все изображения транслируются из камеры на конце аппарата. Ректороманоскопом врач осматривает прямую кишку сам, без использования камер. Глубина обзора гораздо меньше, но для диагностики ближних путей подходит идеально.

Во время проведения колоноскопии у врача есть возможность провести биопсию и взять на анализ образцы тканей из кишечника, также появилась возможность проводить мини-операции, например, остановить кровотечение или удалить полип в глубине кишечника.

Какое исследование лучше

Для многих пациентов, которым подходят оба вида исследования, остается лишь один вопрос — ректороманоскопия или колоноскопия что лучше. Для того чтобы определиться, необходимо прежде всего подбирать процедуру по своим индивидуальным особенностям строения и восприятия организма. Если рассматривать информативность обследования, то стоит сделать выбор в пользу колоноскопии.

Такая процедура позволит увидеть даже самые отдаленные участки, а значит — определит точно наличие патологий в кишечнике.Во время ректороманоскопии могут понадобиться иные методы обследование, например, УЗИ.

Колоноскопия предоставляет исчерпывающие данные о состоянии пациента, поэтому в большинстве случаев, несмотря на использование кратковременного наркоза, который оказывает свое влияние на человека, пациенты выбирают именно колоноскопию.

Если же срочных и объективных причин проводить такую процедуру нет, достаточно ограничиться ректоманоскопией кишечника.

Важно помнить, что такой способ исследования отличается от колоноскопии и имеет меньшую информативность. Но при этом ректороманоскопию можно проводить в качестве профилактики заболеваний без вреда для здоровья.

Несмотря на то, что способов диагностировать заболевания с каждым годом все больше, стоить учитывать, что более проверенные методы зачастую бывают более информативны в отличии от тех, которые только проходят испытания.

Выбирать процедуру нужно, исходя из показаний специалистов и своих данных. Самолечением лучше не заниматься, и для профилактики стоит посещать проктолога не реже раза в год. Тогда можно избежать негативных последствий, которые могут коснуться здоровья.

Есть проблемы, запишитесь на прием к врачу.

analizypro.ru

Чем отличается ректороманоскопия от колоноскопии?

Рак толстого кишечника – одно из самых часто диагностируемых онкологических заболеваний, которое встречается чаще у людей пятидесяти лет и старше. Это заболевание занимает второе место по причинам смертности, как у мужчин, так и у женщин.

Скрининг (осмотр) кишечника помогает выявить и удалить предраковые полипы до того, как они переродятся в рак, а также помочь найти колоректальный рак на ранней стадии, когда его легче контролировать и лечить.

Помимо классического анализа на кал, существует два основных вида диагностического обследования толстого кишечника – колонотерапия и ректороманоскопия – что лучше?

Колоноскопия и ректороманоскопия отличия

И колоноскопия и ректороманоскопия - это визуальный осмотр кишечника изнутри с помощью камеры установленной на гибкой трубке. Но разница в том, что эти процедуры направлены на диагностику разных участков кишечника - колоноскопия поможет исследовать весь кишечник, в то время как ректороманоскопия диагностирует лишь нижний его отдел – прямую и сигмовидную кишку.

В сравнении с колоноскопией ректороманоскопия - менее инвазивная процедура, не  требует сложной подготовки и в большинстве случаев можно обойтись без лекарственной седации или обезболивающих. Если ректороманоскопию рекомендуют проводить каждые пять лет, то колоноскопия проводится реже – раз в десять лет или только тогда, когда других методик недостаточно.

Обычно исследования только прямой и сигмовидной кишки достаточно, и поэтому врач назначает в качестве первичного осмотра ректороманоскопию. Но если во время скрининга будет обнаружен полип или рак, то будет назначена колоноскопия, чтобы врач смог исследовать и вышележащие отделы кишечника.

Ректороманоскопия назначается для определения возможных причин боли в животе; изменений в привычном режиме дефекаций; при хронической диарее и других проблемах с кишечником. Исследование поможет доктору установить наличие воспаления, язвы, аномальных тканей, полипов или рака.

Важно:

Более 60% людей, умерших от рака кишечника, могли бы избежать летального исхода, пройдя скриниг кишечника вовремя. Да, это очень неприятная процедура, да и подготовка к ней тоже не из приятных, но.. это лишь небольшая цена, которую вы платите за  своей жизни.  

По статистике риск рака снижается на 90% после колоноскопии и удалении предраковых полипов.

И, хотя об этом совсем не хочется думать, но после 50 вам нужно прийти к врачу и пройти колоноскопию или ректороманоскопию – обследование, которое поможет вовремя предотвратить или начать лечение колоректального рака.

Дополнительно:

  • Ректороманоскопия кишечника что это такое

fiziatriya.ru


Смотрите также