Пса анализ это

Что это и как сдавать анализ ПСА?

Не все знают подробности анализа ПСА, что это такое, как сдавать. Сдается анализ при подозрении у мужчины на простатит. При любом «нападении на простату», мужчина чувствует себя как загнанный пёс. Заболевание это, к сожалению, весьма распространено и поражает более молодых мужчин, начиная от 25 лет. Ближе к сорока годам недуг перетекает в хронику. При появлении простатита анализы являются важным диагностическим моментом, так как острую форму заболевания могут вызывать бактерии, осложнения после перенесенных инфекций, длительное воздержание от половых контактов, лишний вес, переохлаждение.

Общие сведения

Нужно сдать на простатит анализы, если вы столкнулись со следующими симптомами. В промежности ощущается жжение, есть проблемы с мочеиспусканием. В моче присутствуют плавающие примеси, а в туалет хочется чаще. Показателем простатита может быть и слишком быстрая эякуляция, учащение эрекций в ночное время, присутствие депрессии и утомленности, снижение потенции. Безусловно, эти признаки могут сигнализировать и о других нарушениях в организме мужчины, почему и делается анализ.

Существуют анализы при простатите у мужчин, которые считаются основными и дополнительные диагностические методы. Какие анализы важно сдать при простатите обязательно:

анализ мочи;
ПЦР анализ;
анализ простаты, ее секрета;
исследование сока уретры;
изучение спермы;
ОАК;
компьютерная томография.

Эти анализы необходимо сдать, чтобы установить точную причину. Без общего анализа мочи вообще тяжело сказать что-то об общем состоянии простаты. Кроме этого, проверка обязательно обнаружит признаки гематурии (кровь в моче при простатите), бактерий, инфекций, что важно для подбора лечения, поэтому моча при простатите сдается в первую очередь.

Какова у женщин норма сахара в крови?1468

ПЦР анализ позволяет определить ДНК возбудителя заболевания. Если у врача присутствует подозрение на бактерии, то проба позволит уточнить их. Анализ помогает в определении типа и тяжести заболевания. Делается анализ и секрета простаты. Как правильно сдать материал? Врачи сами осуществляют забор в рамках ректального осмотра. Для исследований наибольшую важность представляет присутствие чужих тел, лейкоцитов, зерен лецитинового типа. Если врач предполагает простатит в острой форме, то не делаются такие манипуляции, поскольку процедура может быть болезненной.

Исследование уретрального сока выполняется после забора с помощью зонда, на котором расположен тампон. Этот анализ помогает выявить воспаление, которое могло перекинуться на мочеиспускательный канал. Для диагностики простатита таким образом берется мазок, который может продемонстрировать нарушения флоры.

Изучение спермы надо выполнить для того, чтобы определить присутствие инфекций, которые могут быть причиной болезни. Тест на простатит предполагает проверку на бактерии, которые передаются через половой акт.

Анализ крови при простатите помогает в определении количества лейкоцитов и эритроцитного движения. С помощью компьютерной томографии можно более подробно дать оценку состоянию органов мужчин, которые расположены в малом тазу.

Возможные проверки

ПСА скрининг является дополнительным диагностическим методом при исследовании на простатит. Выполнять ПСА при простатите нужно в том случае, если подозревается рак предстательной железы. Это актуально в большинстве случаев для мужчин старшей возрастной категории.

Возможно придется сдать и ТРУЗИ предстательной железы. Диагностика выполняется с помощью ультразвука. Врач в рамках теста наблюдает изменение простаты, контролируя ее перепады. Для простатита УЗИ тоже является показанием. Проверяется мочевой пузырь, поскольку присутствие инфекций в мочевом пузыре и выделительном канале может приводить к застойной форме простатита. Спермограмма не является обязательным анализом. Она требуется в том случае, если мужчине важно понять, способен ли он к оплодотворению.

Анализ крови ПСА общий при простатите выявляет простатоспецифический агент, который является белковым веществом. За синтез отвечает предстательная железа. Простатический агент требуется организму мужчины для разжижжения семенной жидкости. Если в половой сфере присутствуют негативные изменения, анализ крови на ПСА продемонстрирует увеличение.

Кроме этого, анализ на ПСА помогает в определении формы заболевания. Речь идет о том, не присутствует ли в организме мужчины раковых антигенов. Однако, чтобы анализ на ПСА предстательной железы был выполнен верно, требуется соблюдение подготовки к сдаче крови на ПСА.

Подготовительные действия и расшифровка

Выше уже отмечалось, что такое анализ ПСА, однако, как правильно сдавать кровь для диагностики? При подготовке к анализу на ПСА важно заняться ею заблаговременно. Так как норма ПСА помогает определить присутствие рака, важно не допустить получения неточных результатов анализа. Если перед тем, как мужчина сдал кровь, проводилось прямое или косвенное воздействие на предстательную железу, при анализе крови при простатите показатели могут исказиться. Итогом будет ложноположительный результат, а соответственно, сдавать кровь на ПСА придется повторно, не говоря уже о вероятности постановки неверного диагноза.

Чтобы не сдавать повторно анализы, и не думать «делайтесь быстрее», важно понимать, как сдавать анализ, чтобы получить результаты без искажений. Откажитесь за несколько дней до сдачи от глубокого массажа простаты, занятий сексом, пальцевого ректального исследования простаты. Запрещен ряд инструментальных обследований. Речь идет о биопсии, хирургическом воздействии на простату и УЗИ ее. Запрет распространяется и на виды спорта, которые оказывают воздействие на простату. Речь идет о езде на велосипеде или лошади.

Для исследования крови на ПСА ведется забор крови из вены в период до 11 часов дня. Чаще делается общий анализ. Если требуется уточнить диагноз, рекомендуется свободный вариант. Если есть подозрение на присутствие ракового заболевания, важно сочетать оба анализа, сдаются они одновременно.

В день проведения анализа требуется как минимум восьмичасовое голодание. Важно в день сдачи исключить перенапряжение как физического, так и эмоционального характера. Отнеситесь с большой долей ответственности и к соблюдению определенного режима питания. За сутки требуется исключение жирной пищи. Недопустимо употребление кофе, алкоголя, соков и чая. Утром можно выпить немного воды. Для курильщиков действует часовое ограничение после последней сигареты. Прием любых лекарственных препаратов, связанных с лечением аденомы простаты, отменяется.

Как делается подготовка, вы теперь знаете, стоит перейти к особенностям расшифровки. Антиген ПСА может иметь два вида. Это связанная форма, которая имеет химическую связь с другими веществами, и свободная, не имеющая связи. При этом важна оценка не только непосредственного увеличения суммарного количества антигена, но и показателей отношения свободной и связанной формы. Если кровь заполнена большим количеством антител, это не обязательно подтверждение диагноза, речь может идти о нарушении барьеров клеток и сосудов. Однако исключать большой синтез ПСА на фоне раковых новообразований тоже нельзя. В норме антиген должен быть на уровне 4 нг/мл. При превышении показателем цифры 10, высока вероятность рака.

Говоря о расшифровке отношения свободного специфического агента к связанной форме, показатель менее 15 процентов является рисковым и может быть свидетельством простатитного рака. Чтобы уточнить диагноз, назначается биопсия, которая со стопроцентной гарантией подтвердит или опровергнет опасения.

Кроме этого, присутствие ПСА в большом количестве может быть сигналом обострения простатита, хронической формы, воспаления в железах. Этот результат получается при длительной задержке урины. Нельзя исключать просто возрастные изменения и проблемы простаты непосредственно.

Расшифровка основных анализов

Выше уже упоминалось, что анализ мочи при простатите является обязательным. Если кровь в моче при простатите присутствует, важно немедленно обратиться к врачу, поскольку в норме ее быть не может. В свою очередь наличие кетоновых тел может быть признаком развития диабета, сахарного типа.

ПЦР анализ должен быть чист от эритроцитов. Если присутствует даже небольшое их количество, речь идет о травме простаты.

Какие существуют анализы крови?1447

Кроме этого, присутствие эритроцитов может говорить об онкопатологии предстательной железы. При проверке результатов анализа сока простаты важным показателем будут лейкоциты. Превышение ими показателя в 12 единиц является тревожным звоночком. Присутствие эритроцитов и эпителия возможно, но единично, по другим показателям должен быть продемонстрирован отрицательный результат.

Исследование эякулята в большом количестве должно выявлять лейкоцитов, при отсутствии слизи в нем. В норме объем должен быть до двух мл. Число нормальных сперматозоидов должно быть не менее половины от общего числа. УЗИ и ТРУЗИ позволяет дать оценку объему предстательной железы. Кроме этого, проверяется ее плотность. В норме показатель семенных пузырьков должен быть не менее пяти сантиметров.

Важно отметить, что рак – заболевание коварное, и не всегда удается диагностировать точно. Поэтому для проверки пациенту могут назначать дополнительные исследования спустя три месяца.

Page 2

Анализы крови при лейкозе очень важны, так как исследования требуются для подтверждения общего диагноза и выявления формы заболевания. Для обнаружения такого серьезного заболевания порой достаточно самого простого анализа, для которого кровь забирается из пальца. При лейкозах большое значение имеет именно ранняя диагностика недуга, что помогает в сохранении жизни пациенту. Именно поэтому сдавать общий анализ крови при лейкозе, и без этого диагноза, нужно хотя бы раз в год.

Лейкозы по анализу крови проявляются нарушениями процесса деления кровяных клеток, они своим дальнейшим функционалом могут спровоцировать раковый процесс. Несмотря на то, что наблюдется несколько форм лейкемий, все они объединяются термином «рак крови». Однако важно отметить, что диагноз лейкоз ставится в том случае, если затронута область костного мозга. На фоне неправильной его работы продуцируются злокачественные клетки. Если же процесс начал развиваться вне его, то речь идет о гематосаркоме.

Причины состояния

Острый лейкоз диагностика определяет достаточно часто из-за каких-то незначительных жалоб или в рамках профилактической проверки. Согласно последним исследованиям, выявление лейкоза чаще всего наблюдается у ребенка возрастом от трех до четырех лет или у пожилого человека возрастом от 60 до 70 лет. При этом в детской аудитории наблюдаются более частые случаи заболеваемости у мальчиков. Лабораторная диагностика подтверждает, что больший риск имеется у детей с различными патологиями, если в период беременности мать подвергалась облучению.

У пожилых людей среди причин чаще всего выделяются патологии гематологической направленности, которые приобретаются с возрастом. Анализы могут выявить проблему на фоне гормональной перестройки организма, которая ослабляет иммунитет, провоцирует разного рода сбои. Это частая причина для лиц старше 50 лет. Важно отметить, что пожилым пациентам с таким недугом бороться сложнее из-за сниженной сопротивляемости организма.

Что показывает при беременности общий анализ крови?3854

Кроме непосредственно специфичных причин, которые связываются с возрастом, выделяется еще ряд причин, из-за которых может возникнуть заболевание:

болезни инфекционной и вирусной направленности;
генетические особенности;
химические факторы;
облучение.

Если вирус проник непосредственно в костный мозг, вы можете столкнуться со всеми проблемами, которые проявляются при остром лейкозе. Присутствие в роду случаев таких заболеваний – тоже важный фактор, поскольку передаются такие предрасположенности из поколения в поколение. Злоупотребление рядом лекарств или работа на предприятии, где применяются опасные химикаты, тоже может спровоцировать развитие лейкоза, как и воздействие радиацией. Лучевой фактор сказывается на хромосомах, повреждая их, приводя к новообразованиям злокачественной природы.

Разделение болезни

Согласно полученным в рамках клинической практики показателям, лейкозом демонстрируется неоднородность. Речь идет не только о непосредственно клинических проявлениях, но и о типе пораженных лейкоцитов. Если взять за основу характер течения болезни, то выделяется две стадии: острая и хроническая. Под острой лейкозной формой подразумевается неверная работа молодняка клеток, чаще всего относящихся ко второму, третьему поколению. Для недуга характерно стремительное развитие. За короткий промежуток времени больной сталкивается с тем, что тромбоциты, гемоглобин и уровень лейкоцитов меняются по показателям в кровяном анализе.

Лейкоз, развивающийся в виде хроники, поражает чаще всего зрелые или созревающие лейкоциты. В таком случае забивание отличается долгим прогрессированием. Количество лейкоцитов при лейкозе такой формы уменьшается постепенно, показатели крови сменяются медленно.

Основой для классификации могут стать и пораженные лейкоциты. В таком случае форм куда больше. Одной из разновидностей может быть хронический лимфолейкоз. Такое заболевание приводит к поражению лимфоидных клеток и характерно для пациентов старшей возрастной группы. Для пожилых людей более характерной является и форма рака, при которой разрушаются миелоидные клетки. Такая форма заболевания именуется хроническим миелобластным лейкозом.

Острый лимфобластный лейкоз приводит к поражению лимфоидных кровяных клеток. Картина крови в таком случае ухудшается стремительно. Часто эта форма рака крови встречается у детей и подростков. Миелобластный лейкоз тоже в острой форме развивается очень быстро, однако затрагивает в равной степени как маленьких, так и пожилых пациентов. Кроме этого, у основных лейкозных форм выделяются подтипы.

Анализы крови

Анализ крови при лейкозе у детей и взрослых представляет диагностическую важность. Чаще всего проявляет себя это серьезное заболевание различными симптомами, которые настораживают, и возникает необходимость показаться врачу. Если речь идет о хронической форме, о ее начальном этапе, то здесь все сложнее, так как в такой форме болезнь себя никак не проявляет. Длительное время симптомы отсутствуют вовсе, однако в анализе крови в таком случае уже меняется количество лейкоцитов, и происходят другие изменения.

Для острого лейкоза характерно увеличение узлов на фоне отсутствия какого-то процесса инфекционной или воспалительной природы, нарушение температурного режима и ночной потливости. Под воздействием лейкоза увеличивается печень и селезенка, в подреберье присутствуют болевые ощущения. Человек начинает страдать от частых заболеваний, имеющих респираторный характер, и инфекций. Теряется аппетит и вес, утомляемость формируется быстрее. Может наблюдаться кровотечение из носа или десен, в костях и суставах присутствует болезненность.

Однако ни один из этих симптомов не может быть специфичным признаком именно лейкоза. Это может быть следствием развития какого-то инфекционного недуга. Поэтому уточняется диагноз с помощью простейших анализов.

Важно подчеркнуть, что для каждой лейкозной стадии характерны свои диагностические показатели. Для рака крови характерно присутствие двух этапов прогрессирования. Если речь идет о первой стадии острой формы, то она связывается с резкими сменами здоровья, патологии хронической направленности обостряются, организм сталкивается с частыми инфекциями. Характерно для кровяных показателей незначительное изменение показателей. Чаще всего речь идет о сниженном гемоглобине, повышенном СОЭ и большом количестве лейкоцитов.

Если речь идет о развернутой стадии, то в крови обнаруживают бласты в большом количестве. Это говорит о серьезном угнетении системы, занимающейся производством крови. В общем анализе можно столкнуться с гемоглобиновым сокращением, сильным повышением СОЭ, количество всех кровяных телец, у которых отсутствуют патологические изменения, при этом заметно снизится.

Если говорить о хронической форме, которая находится в своей первой стадии, которая врачами именуется моноклоновая, пациент не страдает от каких-то симптомов характерной направленности. Диагностирование случайного порядка чаще всего происходит из-за обнаружения гранулоцитов в излишке. В поликлоновой стадии, количество бластов начинает расти, появляются опухоли, имеющие вторичное значение, поражение лимфоузлов, увеличиваются внутренние органы. Когда раковые бласты начинают распадаться, общая интоксикация становится более выраженной.

Если говорить о непосредственно детском анализе, то для него характерны следующие показатели. Лейкоз проявляет себя недостатком эритроцитов, сокращением ретикулоцитов на постепенной основе, возрастанием СОЭ, анемией ярко-выраженного характера, колебанием лейкоцитного числа от минимальных до максимальных значений, низким тромбоцитным показателем.

Если у ребенка есть подозрение на лейкоз, то назначается исследование крови биохимического уровня или гемограмма. При этом есть шесть признаков, которые будут повышены, три, наоборот, снижены. На фоне таких биохимических изменений и происходит подавление жизненно важных органов. Поэтому для недопущения развития осложнений системного характера, требуется сдать кровь и выявить клетки с лейкозным поражением.

Подготовка к исследованию

Для определения лейкоза по кровяному анализу не требуется какая-то сложная подготовка. Речь идет об обычном комплексе мероприятий, который требуется для любого анализа крови. Для забора крови выбираются утренние часы. При этом кровь сдается натощак. Перерыв после последнего приема пищи должен составлять не менее восьми часов. Если речь идет об общем анализе крови, то достаточно и шести часов. В питье воды себя ограничивать не надо.

Если вы принимаете какие-то лекарства, желательно перед сдачей анализа побыть две недели «в чистоте». Если лекарства являются жизненно необходимыми, об их приеме важно предупредить врача. Он сделает себе соответствующие пометки для правильной расшифровки полученных анализов.

Если проводились другие исследования с помощью приборов или инструментов, то сдача крови переносится на пару дней. За два дня до сдачи крови исключается прием жирной пищи. Перед непосредственно сдачей важно находиться в спокойном состоянии. Посидите в коридоре минут 15. Курильщикам важно сделать перерыв на час минимум.

Чаще всего для определения лейкоза используется общий анализ крови, его сдают каждый раз при обращении к терапевту. С этим и связана частотность обнаружения при профилактических обследованиях. Непосредственно биохимия сдается, если у врача появились подозрения на какой-то диагноз. Такой более подробный анализ помогает уточнить картину, помогает в определении вида заболевания и его стадии.

Определение разновидностей

Когда речь идет о лейкемии, люди часто сталкиваются с анемией. Для нее характерно постепенное усугубление ситуации, часто зависит она от того, в какой стадии находится онкология. При такой форме рака гемоглобиновый уровень может опускаться до значения в 20 г/л. Однако для начального лейкозного этапа анемия не считается характерной. Отмечается сниженное количество ретикулоцитов и эритроцитов. Острое течение эритромиелоза приводит к снижению показателя до уровня десяти процентов от нормального.

Формулой в таком случае демонстрируется и тромбоцитопения. В течение болезни и после лечения тромбоцитный уровень может колебаться. Сначала он бывает нормальным, после чего присутствует резкое снижение. Ремиссия же помогает поднять показатели.

Какова у женщин норма сахара в крови?1468

Уменьшение лейкоцитарных кровяных показателей характерно для лейкемии монобластной и промиелоцитарной, а также при эритромиелозе. Однако чаще всего развивается лейкоцитоз на фоне острого лейкоза, осуществляется накопление большого числа бластных клеток. Количество их доходит до 98 процентов от общего объема кровяных телец. При этом промежуточных лейкоцитов может не быть вовсе.

Лейкемические провалы характерны для лейкоза миелобластной, миеломонобластной и лимфобластной формы. Чтобы определить конкретный бластный фенотип, потребуется дополнительная цитология и цитохимия.

Для течения в хронической форме онкоболезни бластные клетки могут быть не видны или присутствовать в количестве не более десяти процентов от всего количества кровяных телец. При этом всегда присутствуют переходные лейкоцитные элементы. При нарушении системы кровообращения, пациенту выполняется пункция красного мозга, может быть отправлена спинномозговая жидкость на биопсию, внутренние органы просвечиваются рентгеном.

Анализ ПСА общий: норма у мужчин и женщин | ШАКИР Фуад

Ежегодно в России фиксируется порядка 14 000 случаев, по которым мужчинам диагностируют рак простаты. Это заболевание можно выявить на ранней стадии, если сделать анализ ПСА общий.

Под формулировкой «ПСА» принято понимать простатический специфический антиген, вырабатываемый опухолевыми клетками органа. Данный онкомаркер занимает важное место в диагностике онкологической трасформации клеток предстательной железы. Сделав забор крови и проанализировав результаты, специалист онколог-уролог с высокой долей вероятности может утверждать, что в организме мужчины развивается злокачественная опухоль.

Избыточное количество данного антигена в сыворотке крови может указывать на проблемы с предстательной железой и возможные изменения в ней. Забор крови для общего ПСА берут из вены. Также существует ряд патологических процессов, которые могут способствовать повышению значений ракового антигена. К ним можно отнести:

Инфекционный простатит;
Аденому простаты;
Злокачественные образования;

Анализ ПСА общий может оказаться повышенным, если за недолгое время до исследования проводились следующие мероприятия:

Трансректальное ультразвуковое исследование;
Пальцевая ректальная диагностика;
Катетер в мочевом пузыре.

Именно поэтому необходимо учитывать дополнительные факторы, которые могут негативно сказаться на результатах. Высокий уровень ПСА может указывать не только на наличие злокачественных новообразований, но и быть следствием роста аденомы простаты. Рак простаты — одно из коварнейших заболеваний. Оно может поразить любого мужчину спонтанно, на это не влияет курение, употребление алкоголя или слишком активная половая жизнь. Венерические заболевания также не ускоряют процесс развития злокачественных образований. Слишком позднее выявление рака и отсутствие лечения может привести к смерти.

Результаты анализа общего ПСА в норме у мужчин старше 60 лет составляют 4,5 нг/мл. Для мужчин, чей возраст превысил 40 летний барьер реферсные значения колеблются в пределах 2,5 нг/мл, после 50 лет нормальный показатель находится на уровне 3,5 нг/мл.

Для того, чтобы выявить заболевание и спасти свою жизнь, мужчины должны раз в год сдавать анализ крови ПСА общий. Показатели могут быть превышены из-за болезни или внешнего воздействия, в таких случаях нужно повторно сдать тест.

Подготовка к сдаче анализа крови на ПСА

Сдавать общий анализ ПСА нужно по определенным правилам, к которым относится подготовка пациента. Рак — это серьезное заболевание, к лечению которого нужно отнестись ответственно. Поэтому мужчина должен исключить перед анализом любое прямое или косвенное воздействие на простату. В противном случае, это может отобразиться на результатах теста. Получение ложного результата негативно сказывается на раннем лечении опухолей простаты, что усложняет прогноз выздоровления пациента.

Что нельзя делать перед анализом ПСА?

Перед сдачей данного лабораторного теста, следует воздержаться от :

Глубокий массаж предстательной железы;
Вступать в половые отношения;
Проводить исследование простаты пальцами;
УЗИ простаты;
Хирургическое воздействие;
Биопсию;
Ездить на велосипеде или лошади.

Проведение процедуры

Анализ на общего ПСА может быть повышен, если не соблюдаются временные рамки между сдачей анализа и нежелательными процедурами. В связи с этим перед прохождением теста следует уточнить у специалиста-уролога, от каких процедур и действий следует отказаться. Можно выделить следующий список рекомендаций:

Трансректальное УЗИ – семь дней;
Семяизвержение – два дня;
Массаж простаты – три дня;
Резекция простаты – тридцать дней;
Биопсия простаты – шестьдесят дней.

Когда сдается общий анализ крови на ПСА?

Кровь сдается в первой половине дня натощак, поэтому стоит соблюдать диету. За день до сдачи крови нужно полностью отказаться от жирной пищи. Если вы пили сок, кофе или чай, то после последнего принятия должно пройти не менее восьми часов. То есть, утром перед процедурой нельзя выпить даже чашку чаю. Вместо этого можно выпить немного воды. Также под запрет попадает курение до процедуры. С целью получения точного результата следует приостановить прием лекарств от аденомы простаты перед сдачей крови.

Расшифровка общего анализа ПСА

Расшифровка общего анализа ПСА — не простое дело, с которым будет трудно справиться обычному пациенту. Норма вещества зависит от текущего возраста мужчины, чем он старше, тем этот показатель будет выше. Поводом к подозрению на рак может стать увеличение показателя на десять единиц от нормы. Для того, чтобы диагноз был окончательным, пациента отправляют на дополнительные исследования, например, биопсию.

Анализ на ПСА общий и свободный должен проводиться в специализированных лабораториях. Ведь именно от полученных показателей напрямую зависит информативность исследования и его достоверность. Правильная интерпретация занимает важнейшее место в процессе постановки точного диагноза.

В нашей клинике вы сможете получить консультацию от врача-уролога и пройти процедуру сдачи крови для установления уровня ПСА. У нас работают квалифицированные специалисты с многолетним опытом, а в распоряжении клиники самое современное оборудование. Связаться с нами можно по электронной почте или контактному телефону, указанному на сайте.

Анализ ПСА (PSA): что это такое, зачем и как сдавать эти анализы, подготовка к сдаче анализа крови на пса, норма, расшифровка результатов

Статистика распространения онкологических заболеваний предстательной железы печальна. Данная патология встречается у мужчин всех стран мира. Ежегодно только в России такой диагноз ставят примерно 14 тысячам мужчин. Коварство болезни состоит в том, что долгое время она протекает без симптомов, которые могут появиться только на последних стадиях процесса. Мужчины обращаются за медицинской помощью тогда, когда опухоль уже достигает больших размеров, разносит метастазы с кровотоком по всему организму, а сама уже не является операбельной. Все это может привести к плачевным последствиям, потому что в таких случаях пациенту уже практически невозможно помочь в выздоровлении и продлении жизни.

Благодаря появлению в медицине такого обследования, как анализ крови на простатспецифический антиген, стало возможным ранее диагностирование злокачественных образований в предстательной железе. Анализ крови на пса — простой и надёжный способ оценить состояние простаты, проверить наличие в ней доброкачественного или злокачественного новообразования.

Анализ на пса является настоящим прорывом в области диагностики и лечения онкологий, ведь при выявлении опухоли предстательной железы на ранних стадиях в 100% случаев врачам удается добиться полного выздоровления пациента. То есть простатспецифический антиген выступает в медицинской диагностике онкомаркером и позволяет спасти не одну жизнь.

Что такое ПСА (понятие простатспецифического антигена)

Говоря о важности такого обследования, как анализ крови на пса, следует изучить подробнее, что это такое.

Простатспецифический антиген (пса или psa) является соединением белковой природы, обладающим ферментативной активностью. У мужчин он синтезируется клетками простаты и выделяется в мочеиспускательный канал, где оказывает свое действие на сперму. Главная функция антигена заключается в снижении плотности семенной жидкости, чтобы обеспечить подвижность сперматозоидов и их способность успешно добраться до яйцеклетки. То есть пса оказывает прямое влияние на правильное функционирование репродуктивной системы мужчины, позволяет ему продлевать свой род, имея потомство.

У некоторых органов человеческого организма имеются свои ферменты, которые в норме выделяются ими в кровь в небольших количествах. Но при возникновении какого-либо патологического процесса эти значения могут повышаться. Например, при различных сбоях в работе печени биохимический анализ крови будет показывать превышение значений АЛТ и АСТ. У мужчин аналогично ситуация обстоит с предстательной железой и ПСА, который по своей природе является ферментом.

У здорового мужчины простатспецифический антиген практически не выделяется в кровь клетками простаты и обнаруживается в сыворотке в очень малых количествах. Однако стоит только возникнуть какой-либо патологии в предстательной железе, будь то инфекция, воспаление, доброкачественные или злокачественные образования, начинается активный синтез пса. Следовательно, psa анализ крови будет показывать повышенные результаты.

Уникальность анализа заключается еще и в том, что содержание пса в крови увеличивается при заболеваниях именно предстательной железы, и не имеет никакого отношения к отклонениям любых других органов. Поэтому при болезнях, не связанных с предстательной железой, уровень пса в крови остается неизменным.

Медицинские исследования подтверждают наличие антигена в клетках молочных желез и матки. Это позволяет сделать вывод о том, что у женщин в крови пса присутствует, но в ничтожно малых количествах, не имея никакого диагностического значения. Анализ крови на psa женщинам не проводится.

Читайте также: Норма т3 свободного гормона у женщин по возрасту а таблице

Виды пса в лабораторной диагностике

Для диагностики врачи делят простатспецифический антиген на два вида:

Как правило, врач назначает анализ на первый вид антигена. Общий пса позволяет выявить патологию на самых ранних этапах развития, но бывают ситуации, когда медики прибегают к анализу и на второй вид антигена. Это случается, если первый анализ выявил отклонение и требуется уточнение диагноза.

Значение свободного пса к общему может составлять от 12 до 100 процентов. Чем ниже процент, тем выше риск наличия онкологии.

В медицинской диагностике существует и такой показатель, как годовой рост пса, который измеряется в нг/мл/год. Его используют, когда у мужчины диагностирована злокачественная опухоль, для определения ее агрессивности и скорости роста.

Как правильно подготовиться к сдаче анализа?

Анализ на пса периодически необходимо сдавать всем мужчинам. Особенно это касается тех, чей возраст достиг 50 и более лет. Врачи рекомендуют проходить данное обследование не реже одного раза в год. Пренебрегать данными рекомендациями не стоит, так как в некоторых случаях это в буквальном смысле может спасти жизнь.

Кровь на простатспецифического антиген берётся в количестве 5-10 мл из вены в месте локтевого сгиба. После этого лаборанты отделяют плазму и оставляют сыворотку, в которой проверяется количество пса.

К такому лабораторному обследованию, как анализ крови на пса, лучше подойди со всей ответственностью. Это поможет сберечь время, нервы и средства, которые могут понадобиться в том случае, если анализ psa придется пересдать. Такое случается в тех случаях, если пациент не подготовился должным образом, ведь результаты анализа могут исказиться от любого, даже малейшего фактора. Поэтому подготовку лучше начинать за несколько дней.

Подготовка к сдаче анализа крови на пса не очень сложна и заключается в следующем:

как и многие лабораторные анализы, анализ пса проводится до 12 часов утра, натощак. Поэтому утром нельзя употреблять пищу. В вечернее время сдавать анализ допустимо, но при условии, что пациент не будет принимать еду и напитки в течение 8 часов;
за 12 часов до анализа следует отказаться от кофе, чая и алкоголя. И за 24 часа — от приёма жирной пищи;
курящим мужчинам за полчаса до взятия биоматериала следует воздержаться от употребления сигарет;
за несколько часов до взятия крови необходимо сохранять эмоциональное спокойствие, избегать стрессовых ситуаций;
за сутки до того, как будет сдан анализ пса, следует воздержаться от занятия спортом. Особенно это касается тех видов спорта, которые могут повлиять на кровоснабжение органов малого таза. Сюда относится езда на лошади и велосипедный спорт;
важно воздержаться от занятий сексом на срок 5-7 дней до момента сдачи крови. То же самое касается и мастурбации. Связано это с тем, что процесс семяизвержения может существенно исказить анализ крови пса и результаты окажутся недостоверными;
если на половой член оказывалось какое-либо механическое воздействия (например, осмотр уролога), то взятие крови необходимо отложить на две недели;
если производился забор материала для анализа биопсии предстательной железы, то кровь на анализ пса необходимо забирать спустя месяц после этой процедуры;
если мужчине была проведена операция по поводу удаления фрагмента предстательной железы, то анализ необходимо отложить на полгода во избежание недостоверных результатов.

Пса анализ крови и его расшифровка занимают время от 1 до 5 суток, этот срок напрямую зависит от лаборатории, в которой эти анализы выполняются. Как правило, достаточно одних суток.

Методика исследования

Методика определения простатспецифического антигена в крови заключается в использовании иммунохемилюминесцентного анализа (ИХЛА), основу которого составляет иммунологическая реакция. Сначала лаборанты выявляют пса, после чего присоединяют к нему люминофоры — химические элементы, которые способны светиться в темноте. Затем измеряют интенсивность свечения с помощью специального прибора — люминометра. Чем выше показатель интенсивности, тем больше антигена содержится в сыворотке крови, и тем выше результат анализа.

Какие показатели можно считать нормальными?

Норма содержания простатспецифического антигена в крови составляет не больше 4 нг/мл (нанограмм на миллилитр). Тем не менее, врачи все чаще говорят о том, что такие значения немного завышены. В некоторых случаях у людей, сдавших анализ крови пса и поучивших результат в 4 нг/мл, все-таки обнаруживалась патология предстательной железы. Врачи склоняются считать нормой значение, которое равняется 3 нг/мл и ниже.

Норма может разниться у мужчин в зависимости от возраста. Дело в том, что уровень psa в крови прямо пропорционален возрасту мужчины. С возрастом увеличивается объем простаты (около 3 мм за год), что существенно влияет на psa анализ крови и его результат. Другими словами, чем старше обследуемый, тем больше объем его простаты и выше уровень пса.

Средние значения нормы у мужчин разных возрастов:

40-49 лет — 0,5-1,4нг/мл.
50-59 лет – 0,7 – 2,0нг/мл.
60-69 лет – 0,9-2,6 нг/мл.
70-70 лет – 1,1-3,2нг/мл.

Если у пациента, сдавшего анализы, результат превышает норму, это позволяет заподозрить у него такие патологии, как:

злокачественные новообразования;
аденома;
инфекции мочеполовой системы;
нарушения кровотока предстательной железы.

При этом существует определенная закономерность: незначительные превышения нормы, как правило, свидетельствуют о возникновении воспаления или доброкачественной гиперплазии простаты. А в случае значительного превышения нормы у пациента обычно подтверждаются злокачественные изменения простаты. И, чем выше результат, тем более запущен патологический процесс.

Расшифровка результатов анализа:

4-10 нг/мл. Такие показатели могут послужить поводом для того, чтобы заподозрить у пациента развитие онкологии. Данный интервал значений урологи и онкологи называют «серой зоной». При таких результатах сложно судить, какой именно процесс протекает в предстательной железе у мужчины. Эти цифры могут говорить о наличии как доброкачественной, так и злокачественной опухоли. И в некоторых случаях патология может и вовсе отсутствоватьж
10-20 нг/мл. Такие данные могут свидетельствовать об активном росте злокачественного образованияж
20 нг/мл и выше – серьезный повод заподозрить онкологию, так как такие результаты обычно говорят о метастазировании опухоли. На последних стадиях рака предстательной железы анализ крови psa может показывать результаты в 1000 нг/мл.

В случае, если больному пришлось перенести операцию по удалению опухоли простаты, анализ psa так же будет актуален. Он поможет оценить эффективность проделанной работы. В данном случае пациент сдаёт кровь на анализы до и после операции. Полученные результаты сравниваются, а затем делается вывод об эффективности оперативного лечения.

В любом случае расшифровкой результата занимается лечащий врач, только он может поставить окончательный диагноз. То есть само по себе повышение пса не ставит окончательный диагноз. Поэтому не стоит паниковать при получении высоких значений анализа. Диагноз должен ставиться на основании нескольких обследований.

Причины изменения уровня пса в крови

Для любого отклонения уровня пса от нормы имеется конкретная причина.

Физиологические причины превышения пса в крови

Помимо патологических причин, которые были рассмотрены выше, уровень пса может увеличиваться и от физиологических факторов. К ним относятся:

индивидуальные особенности. Хоть и существуют строго определенные нормы пса в крови, встречаются случаи, когда при отсутствии заболевания у мужчины наблюдалось повышение значения пса. И, наоборот, при нормальных результатах анализа у мужчины обнаруживалась патология предстательной железы;
занятие некоторыми видами спорта: гребля, конный спорт, велосипедный спорт. Также езда на мотоцикле или скутере может привести к повышению пса в крови;
проведение каких-либо осмотров и прочих манипуляций с предстательной железой;
эякуляция. Процесс семяизвержения способствует увеличению пса на срок до нескольких суток;
сюда же можно отнести наследственность и принадлежность к определенной этнической группе.

Причины снижения уровня пса в крови

Существуют также случаи пониженного значения. Причиной может послужить:

ожирение;
прием определённых лекарственных препаратов. Особенно это касается лекарств для лечения доброкачественной гиперплазии простаты.

Диагностическая триада обследований рака простаты

Роль пса в решении клинических задач велика, однако часто требуется проведение дополнительных обследований.

Анализ пса – только один из видов диагностики онкологических заболеваний простаты. В медицине существует так называемая диагностическая триада, которая позволяет абсолютно точно поставить диагноз пациенту. Помимо анализа на простатспецифический антиген, сюда входит осмотр урологом и проведение ТРУЗИ.

Любое образование в предстательной железе, будь оно доброкачественным или злокачественным, имеет тенденцию к росту. Это позволяет урологу обнаружить даже малейшее уплотнение при пальпации через прямую кишку при осмотре пациента. Метод очень эффективный, так как позволяет обнаружить даже опухоль размером около 5 мм. В 93% случаев проведения этих двух обследований (анализ крови на пса и осмотр уролога) достаточно для постановки точного диагноза.

Тем не менее, часто приходится прибегать к последнему обследованию диагностической триады. Это ТРУЗИ (трансректальная эхография предстательной железы). Метод основан на измерении объёма простаты и подсчете индекса плотности пса: значение уровня пса делится на объем железы. Если полученная плотность превысит значение в 0,15, это позволит диагностировать рак простаты. Данный вид обследования гораздо информативнее, нежели обычное ультразвуковое обследование. ТРУЗИ позволяет разделить доброкачественную гиперплазию и злокачественное образование, что гарантирует точность результатов обследования.

Все эти три метода успешно дополняют друг друга и позволяют поставить мужчине точный и окончательный диагноз.

Из любого правила бывают исключения и анализы ПСА не исключение

При сдаче такого обследования, как анализ пса, нужно иметь в виду, что из любого правила есть исключения. Так, например, бывает, что мужчина болен раком простаты, но при этом имеет абсолютно нормальные результаты анализов на пса. В таких ситуациях рак диагностируется врачом, который обнаруживает уплотнение при осмотре через прямую кишку.

Также бывают ситуации, когда у мужчины высокие показатели пса и уролог обнаруживает уплотнение на осмотре, но у мужчины рака нет, а имеется аденома простаты и подобные заболевания, не злокачественной природы.

Встречаются и такие случаи, когда анализ на пса повышен, а биопсия опухоли показывает отсутствие злокачественности. Это случается при маленьком размере опухоли. В таких случаях необходимо повторить проведение биопсии спустя три месяца.

Естественно, такие случаи встречаются очень редко и являются исключением из правил, но они существуют, и необходимо это учитывать.

Заключение

Несмотря на высокую смертность человечества от злокачественных новообразований, онкология шагнула далеко вперед в вопросах ранней диагностики опухолей, особенно рака предстательной железы. Роль пса в решении подобных клинических задач огромна. Анализ крови на данный антиген позволяет выявлять опасные заболевания простаты на самых начальных этапах их развития. Поэтому каждому мужчине необходимо регулярно сдавать анализ крови на пса. Проведение данной процедуры не требует большого количества времени и усилий, но в некоторых случаях позволит мужчине остаться здоровым и продлит ему жизнь.

Видеозаписи по теме

Анализ ПСА

Простат-специфический антиген (ПСА) является белком, который продуцируется в клетках предстательной железы. Его определение осуществляется в лабораторных условиях. Анализ ПСА позволяет выявить рак в простате. Часто его называют опухолевым или биологическим маркером. Однако необходимо отметить, что повышение уровня антигена не во всех случаях свидетельствует о наличии опухолевого процесса в простате. Другими словами, назвать анализ ПСА специфичным опухолевым было бы некорректно.

Антиген циркулирует в крови в небольшом количестве. Это является нормой. Повышение уровня может указывать на развитие опухоли. Однако при этом сама по себе концентрация недостаточно информативна для диагностирования рака или прочих патологий в простате. Исключением может являться лишь случай слишком высокого уровня антигена. Вместе с этим ПСА считается очень значимым показателем при определении дальнейших диагностических мероприятий и проведения возможной терапии.

Анализ ПСА считается этапом обязательным вместе с трансректальным УЗИ и ректальным пальцевым обследованием при выявлении рака предстательной железы. Кроме того, определение уровня антигена позволяет оценивать эффективность применяемого лечения у людей с диагностированной опухолью.

Если анализ ПСА показывает увеличение концентрации, то это может свидетельствовать о рецидиве злокачественного формирования в простате. Данный «биохимический рецидив», как правило, предшествует клиническим проявлениям рака.

Согласно рекомендациям многих специалистов, анализ ПСА необходимо проводить мужчинам старше сорока пяти-пятидесяти лет ежегодно. Как показывает практика, возраст является самым распространенным провоцирующим фактором развития рака простаты. Кроме того, способствовать его росту могут наследственность, неправильный рацион и прочее.

Анализ ПСА. Расшифровка

Результаты лабораторного исследования крови показывают уровень антигена. При помощи расширенного анализа выявляется концентрация свободного и общего простат-специфического антигена. Этими параметрами пользуются врачи при установлении соотношения.

Результаты общего антигена обычно выражаются в нг/мл. Большинство специалистов принимают за норму уровень ниже 4,0 нг/мл. Следует отметить, что сегодня не существует принятой во всем мире единой цифры.

Согласно предложению европейского сообщества урологов, для интерпретации ПСА анализ крови выражается в номограммах. В них проводится общая оценка антигена по отношению к размерам простаты и возрасту пациента.

Результат анализа ПСА больному необходимо обсудить с доктором.

Дальнейшие мероприятия будут зависеть от нескольких факторов:

- результатов трансректального УЗИ, пальцевого ректального обследования;

- уровня повышения антигена;

- симптоматики;

- состояния здоровья;

- возраста.

В связи с этим имеет место две врачебные тактики. Одна – выжидательная, другая – активная. К первой тактике (обычного регулярного наблюдения) специалисты прибегают довольно редко. Как правило, назначаются дополнительные исследования для уточнения диагноза и возможного курса лечения.

Выявление рака предстательной железы не во всех случаях подразумевает необходимость терапевтического воздействия. Это обусловлено, главным образом, тем, что выявленные опухолевые формирования могут развиваться очень медленно, и не всегда при этом существует угроза для жизни пациента. При обнаружении активного рака в случае быстроразвивающегося образования концентрация ПСА не всегда четко повышена. В некоторых случаях она может оставаться в пределах нормы. Однако следует отметить, что такое явление крайне редко.