Макроцитоз что это

Макроциты в крови

Макроцитоз является разновидностью анемии – целой группы синдромов, подразумевающих пониженную концентрацию гемоглобина в крови. Из-за этого нарушается функционирование кроветворной системы, необходимого для постоянного снабжения органов и тканей кислородом и важнейшими питательными элементами.

Причины возникновения заболевания

Макроцитарная анемия может появиться по ряду причин:

генетическое предрасположение;

Виды макроцитарной анемии

Основные причины макроцитоза – нехватка витамина B12 либо фолиевой кислоты, поэтому и патология называется B12-дефицитной или фолиеводефицитной. Подавляющее большинство случаев подразумевает первую разновидность заболевания.

Симптомы

Макроцитарную анемию характеризуют довольно общие симптомы, присущие многим заболеваниям:

Во многих случаях заболевание протекает циклично. Периоды ремиссии чередуются с обострениями, поэтому организм привыкает к этой проблеме, а больной не придает симптомам должного значения.

Диагностика заболевания: обследования, анализы

Симптомы макроцитарной анемии не выражаются ярко, поэтому часто заболевание диагностируют только после определенной диагностики.

Признаки макроцитоза заметны в результатах общего анализа крови. Они проявляются в размере эритроцитов и скорости их распада. Уже на этом основании врач-гематолог может поставить диагноз, но для полноты картины необходимо произвести еще ряд исследований:

При мегалобластном макроцитозе эритроциты изменяются дегенеративно, то есть может быть нарушена форма клеток (пойкилоциты) или разрушена структура (шизоциты).

Лечение макроцитарной анемии

Лечение заболевания может быть как амбулаторным, так и стационарным. Зависит этот фактор от степени тяжести и сопутствующих патологий.

Один из основных аспектов лечения макроцитарной анемии – особенная диета. Важнейший ее принцип – преобладание животных белков. Содержатся они в таких продуктах, как:

Прогноз и возможные осложнения

Опасность макроцитарной анемии состоит в том, что органы снабжаются кислородом еще какое-то время, несмотря на возникшую анемию. За это время заболевание переходит в запущенную стадию.

Не принятые своевременно меры могут привести к кислородному голоданию, которое в свою очередь вызывает дистрофию органов и тканей.

Первичный макроцитоз полностью вылечить невозможно, но при определенных профилактических мерах можно поддерживать свой организм в стабильном состоянии.

Профилактика заболевания

Всем людям, находящимся в группе риска развития макроцитарной анемии, необходимо применять определенные профилактические меры:

необходимый режим питания (обязательны продукты с животным белком);

Важно помнить, что макроцитоз любой формы (первичной или вторичной) может проявиться снова, поэтому указанными профилактическими мерами пренебрегать не стоит.

Компактный режим | Обычный режим

Любое воспроизведение материалов сайта без нашего письменного согласия ЗАПРЕЩЕНО!

Источник: http://vse-sekrety.ru/1275-makrocitarnaya-anemiya.html

Макроцитоз

Расшифровка анализа крови помогает своевременно выявить многие патологии, поэтому и назначается общий анализ крови практически при любом предварительном диагнозе, а также при проведении профилактических осмотров. Не является исключением и макроцитоз.

Что такое макроцитоз?

Большое количество эритроцитов с размерами более 9 мкм (макроцитов) позволяет заподозрить у пациента макроцитоз.

В норме размер эритроцитов в крови не превышает 8 мкм. Констатировать макроцитоз доктор может в том случае, если более половины эритроцитов в крови составляют макроциты. Такой сдвиг сам по себе не является заболеванием, однако, может свидетельствовать о возникших в организме патологиях, в том числе серьёзных:

дефицита витаминов группы В и фолиевого дефицита;
алкоголизма;
поражения печени.

О чём говорит присутствие макроцитов?

Усиленная макроцитарная формула может диагностироваться при различных патологиях в организме, в том числе при болезнях кроветворения. Это может быть свидетельством:

недостатка витамина В12;
дефицита фолиевой кислоты;
анемии, возникшей на фоне значительной кровопотери (в том числе внутреннего кровотечения);
патологических состояний костного мозга;
злокачественных заболеваний системы кроветворения;
снижения функциональных способностей щитовидной железы;
тяжёлых форм алкогольной зависимости;
патологические состояния печени;
приёма некоторых препаратов.

Макроцитоз диагностируется у новорожденных детей, но это явление считается физиологической нормой. Постепенно уровень и размер эритроцитов приходят в норму, картина крови выравнивается.

Макроцитоз часто диагностируется на фоне беременности, особенно во втором и третьем триместре.

Кроме того, макроцитоз может проявляться на фоне неправильно сбалансированного питания при диетах. Частым явлением увеличения макроцитов выявляется и при патологиях работы пищеварительной системы вследствие нарушения усвоения витаминов группы В.

Анализ у беременных

С наступлением беременности в организме будущей матери происходит ряд изменений. Радостное ожидание может омрачить ухудшение общего состояния организма, часто возникающее на фоне анемии.

Тревожным сигналом для докторов считается сдвиг эритроцитов в картине крови в сторону макроцитов. Происходит это в первую очередь из-за нехватки фолиевой кислоты в женском организме.

К основным причинам, приводящим к фолиевому дефициту в период беременности, специалисты относят:

увеличение массы крови (при этом увеличение плазмы не соответствует количественному увеличению эритроцитов);
неправильное питание, приводящее к уменьшению усвоения организмом витаминов группы В;
многоплодная беременность;
приём противосудорожных препаратов;
токсикоз беременных.

Дефицит фолиевой кислоты в организме беременной женщины может привести к отслойке плаценты, преждевременным родам и рождению маловесного ребёнка.

Алгоритм выявления причины патологии

Обнаружение макроцитоза влечёт за собой обязательное обследование на выявление причины патологического процесса в крови. При беременности такое обследование проводят на определение:

Патологий пищеварительной системы, приводящих к нарушению усвоения фолиевой кислоты.
Нарушения питания, приводящего к фолиевому дефициту и дефициту витаминов группы B в организме.
Возможных симптомов мегалобластной анемии (у беременных эта патология встречается крайне редко).

В остальных случаях, в первую очередь, выявляют уровень витамина В12 и фолиевой кислоты.

Иногда оказывается, что такое состояние крови обусловлено нарушением питания и голоданием при диетах. В этих случаях возможное восстановление показателей не является сложным делом, достаточно лишь следовать рекомендациям:

ведение здорового образа жизни;
коррекция рациона питания;
своевременный контроль показателей крови.

Незначительные колебания макроцитов в крови человека не считаются поводом для беспокойства, так как могут быть спровоцированы приёмом некоторых препаратов. Дополнительное обследование необходимо в случае значительного превышения нормы показателей.

Лечение патологии проводится врачом, и направлено на устранение причины сдвига эритроцитарной формулы – только так можно избавиться от проблемы макроцитоза.

Источник: http://redkrov.ru/patologii/makrocitoz.html

Макроцитоз: что это в анализе крови, причины, особенности развития, лечение

Под термином «макроцитоз» подразумевают явление, при котором в крови присутствуют в немалых количествах эритроциты (красные кровяные тельца) несколько или существенно изменившие свой размер в сторону увеличения. Анемический синдром, обусловленный наличием большого количества увеличенных в размерах форменных элементов эритроцитарного ряда, относят к категории макроцитарных анемий.

Макроцитоз обнаруживает автоматический анализатор (эритроцитарные индексы MCV и RDW), а затем врач в окрашенном мазке крови при изучении морфологических характеристик эритроцитов.

Клетки, имеющие диаметр 8 микрон и выше, попадают в разряд макроцитов (диаметр здоровых эритроцитов ≈ 7-8 микрон – нормоциты, все, что ниже – микроциты).

Между тем, при отдельных патологических состояниях (недостаток витамина В12 и фолиевой кислоты, например) в крови появляются клетки, превышающие по размерам макроциты, их диаметр больше 10 микрон – это мегалоциты. Анемия, сформировавшаяся в результате этого, тоже будет макроцитарной, однако чаще ее называют мегалобластной, чтобы сделать акцент на ее происхождение. Следует иметь в виду, что не все макроцитарные анемии мегалобластные, при других патологических состояниях, вызванных иными причинами, красные клетки крови не увеличиваются до столь огромных размеров и остаются макроцитами.

Увеличенные в размерах клетки обычно несут большее количество красного пигмента крови, хромопротеина – гемоглобина, поэтому их окраска может быть интенсивнее, нежели тех эритроцитов, которые насыщены гемоглобином правильно или вообще меньше, чем нужно. Такое интенсивное окрашивание макроцитов называется гиперхромией. Макроцитоз с гиперхромией относятся к основным лабораторным признакам гиперхомных макроцитарных анемий.

кровь в норме и при гиперхромной макроцитарной анемии

Макроцитоз эритроцитов в общем анализе крови

Ключевым моментом при диагностическом поиске (в отношении макроцитарных анемий) является общий анализ крови (гемограмма), а, вернее — его отдельные параметры:

Морфологические характеристики красных клеток крови (обнаружение макроцитов, пойкилоцитоз);
Показатель MCV (средний объем кровяных телец) – он показывает значения выше 120 фемтолитров при макроцитозе эритроцитов;
Уровень гематокрита (при тяжелой витаминно-дефицитной анемии в течение длительного времени гематокрит падает до 30-25%, хотя при других формах макроцитарных анемий может оставаться в пределах нормальных значений).

Следует отметить значимость характера процесса, поскольку именно хроническое течение патологии создает предпосылки для исчезновения нормальных красных клеток и замещения их макроцитами.

У пациентов, страдающих анемическим синдромом не столь длительно, показатель может только чуть-чуть превышать верхнюю границу нормальных значений или вообще находиться в пределах нормы. Тогда придется учитывать и другие обстоятельства, которые могли создать условия для развития макроцитарной анемии. Макроцитоз, обусловленный применением химиотерапевтических препаратов или поражением печеночной паренхимы, как правило, выражен незначительно либо имеет умеренную степень. Ретикулоцитоз с более-менее равномерным увеличением красных кровяных телец обычно тоже не вызывает сомнений у доктора. А вот в отношении витамин-дефицитных состояний всегда возникают вопросы. Впрочем, сравнить и оценить лабораторные показатели при разных состояниях поможет приведенная ниже таблица.

Таблица: варианты увеличения размеров красных клеток крови

Макроцитоз, обусловленный недостатком цианокобаламина — витамина B12, или фолиевой кислоты — витамина B9 (либо того и другого) имеет заметные отличия. При морфологическом изучении мазка:

кровь при B12-дефицитной анемии

Пойкилоцитоз эритроцитов;
Присутствие в мазке фрагментов разрушенных клеток (шизоцитоз);
Гиперхромия;
Изменения со стороны «белой» крови — существенное повышение содержания нейтрофильных лейкоцитов, в ядре которых насчитывается 5 или 6 сегментов, в то время как в норме количество клеток, содержащих в своем ядре более пяти сегментов, вряд ли наберет 5% от общего числа сегментоядерных нейтрофилов.

Присутствие огромного количества полисегментоядерных нейтрофильных лейкоцитов представляют собой некий эквивалент пойкилоцитоза красных кровяных телец и относятся к важным лабораторным симптомам мегалобластных анемий.

В крови появились неестественно большие эритроциты?

Появление аномально крупных форменных элементов эритроцитарного ряда и полисегментоядерных нейтрофилов в общем анализе крови свидетельствует, прежде всего, о нарушении кроветворения на ранних стадиях, в костном мозге (мегалобластический тип кроветворения). В результате мегалобластического кроветворения в костном мозге:

Нарушается деление клеток, на стадии этих процессов у клеток изменяется структура ядра, диаметр и объем, в итоге — они неестественно увеличиваются в размере (мегалобласты);

Таким образом, неэффективный эритропоэз, «дав жизнь» гигантским клеткам, не обеспечивает их хорошим «здоровьем». Большинство элементов, которым от природы предназначено стать полноценными эритроцитами и выполнять ответственные функции (переносить кислород и углекислый газ, принимать участие в обменных процессах, брать роль супрессоров в иммунных реакциях и др.) попросту погибает, оставляя за собой лишь фрагменты, которые потом будут циркулировать в крови (шизоцитоз), наряду с другими форменными элементами.

Разумеется, найдут смерть на стадии созревания не все клетки, какие-то из них (самые стойкие) останутся и выйдут в кровеносное русло — они в общем анализе крови будут представлены аномально увеличенными, в основном, гиперхромными, эритроцитами-макроцитами (макроцитоз эритроцитов). Кроме этого, в эритрограмме будут обнаруживаться фрагменты «бывших» (погибших) эритроцитов (шизоциты), создавая картину пойкилоцитоза и наталкивая на мысль о развитии гиперхромной макроцитарной анемии. Правда, для более точного диагноза понадобятся дополнительные исследования.

Кроме макроцитоза эритроцитов в общем анализе крови, должны быть учтены макроцитарные морфологические изменения в пунктате костного мозга и уровень витаминов в крови.

Чтобы диагностический поиск не направился по ложному пути, в обязательном порядке должны быть изучены и учтены другие возможные предпосылки заболевания:

История болезни и предшествующей патологии;

Анамнез семейный, социальный, профессиональный, лекарственный;
Обследования головы и шеи, сердечно-сосудистой и нервной системы, органов дыхания и брюшной полости.

Все эти критерии диагностики необходимы для установления этиологии и формы макроцитарной анемии.

Причины их появления

А вообще, макроцитоз эритроцитов – это не самостоятельная нозологическая единица, это лабораторный симптом, указывающий на другую патологию. Причиной подобных метаморфоз, происходящих с красными клетками крови, могут быть состояния, нарушающие нормальный ход событий в процессе созревания красных кровяных телец в костном мозге или их усиленное разрушение, сопровождающее какое-то патологическое состояние:

Авитаминоз B12 — наследственный или приобретенный дефицит цианокобаламина (витамина B12), который является причиной формирования гиперхромной мегалобластной (В12-дефицитной) анемии;
Дефицит фолатов (витамина B9) – недостаток фолиевой кислоты в организме грозит развитием фолиеводефицитной анемии (это тоже гиперхромная макроцитарная анемия);
Комбинированный вариант — B12-фолиеводефицитная анемия (с этой формой медицина сталкивается чаще всего);
Анемический синдром, развитие которого обусловлено острой кровопотерей (компенсаторный механизм включается, однако красные клетки не успевают стать полноценными эритроцитами, имеющими нормальный диаметр и объем);
Отдельные виды гемолитических анемий — усиленный распад красных клеток в кровеносных сосудах или тканях запускает интенсивный, но неэффективный эритропоэз в костном мозге, в результате – в общем анализе крови можно наблюдать и пойкилоцитоз (шизоцитоз), и макроцитоз эритроцитов, и другие признаки распада кровяных телец;
Миелодиспластический синдром, при котором вообще возможны различные изменения в общем анализе крови;
Некоторые формы лейкозов;
Предлейкозные состояния (идиопатическая сидеробластная анемия, синдром Ди Гульельмо – острый злокачественный эритромиелоз);
Снижение функциональных способностей щитовидной железы (гипотиреоз);
Тяжелая длительная интоксикация при хроническом алкоголизме;
Поражение печеночной паренхимы, создающей запасы различных витаминов (в том числе, цианокобаламина и фолиевой кислоты), которым впоследствии назначено участвовать в синтезе пуриновых и пиримидиновых оснований, а они, как известно, необходимы для продукции полноценной ДНК;
Применение некоторых лекарственных препаратов: ингибирующих дегидрофолатредуктазу (триамтерен, хлоридин, метотрексат), фармацевтических средств, влияющих на обмен пуринов и пиримидинов (аллопуринол, фебуксостат), а также противоэпилептических лекарств и оральных контрацептивов – все они способны нарушить синтез ДНК и стать причиной развития макроцитарной анемии;
Злокачественные новообразования, нарушающие деление клеток и образование ДНК;
Заболевания желудочно-кишечного тракта и оперативные вмешательства на органах пищеварения;
Беременность (в этот период кроветворение идет в активном режиме, витамины, поступающие и накопленные, также расходуются интенсивно, почему фолиеводефицитная анемия нередко формируется именно в этот период).

Ввиду того, что первыми в списке причин стоят В12- и фолиеводефицитные состояния, хочется обратить внимание читателя на сложную функциональную взаимосвязь между этими витаминами, которая создает условия для нарушения всего процесса образования ДНК. Недостаток витамина В9 в продуктах питания очень быстро снижает способность к деметилированию и связыванию с цианокобаламином отдельных фолатов, накапливающихся в печени, в итоге – нарушается продукция ДНК. При недостатке в пище витамина В12 происходят аналогичные нарушения и результат этого тоже аналогичный – страдает синтез ДНК.

Распространенность

Частота распространенности макроцитарных (мегалобластных) анемий может зависеть от разных факторов:

Особенностей питания отдельных категорий людей;
Желудочно-кишечной патологии, распространенной в той или иной человеческой популяции, и численности перенесенных оперативных вмешательств на органах пищеварения;
Использования лекарственных препаратов, вмешивающихся в обмен фолиевой кислоты, пуриновых и пиримидиновых оснований и таким образом влияющих на качество синтеза ДНК;
Распространенности неопластических процессов в отдельных географических районах.

Вместе с тем, к ведущим предпосылкам формирования макроцитарных анемий в России и странах Западной Европы в первую очередь относят наследственные либо приобретенные нарушения, связанные с дефицитом витамина В12 и фолиевой кислоты.

Как свидетельствует статистика, очень часто приобретенные макроцитарные анемии развиваются в состояниях, казалось бы, взаимоисключающих — на почве алкоголизма или при беременности. В связи с этим, хотелось бы сообщить читателю некоторые интересные (на наш взгляд) факты.

Алкоголики рискуют не всегда

При алкоголизме мегалобластная анемия формируется в течение длительного запоя, охватывающего несколько недель. Это происходит потому, что в большинстве случаев алкоголики, увлеченные поиском спиртного, напрочь забывают о пище, а это приводит к истощению запасов витамина В9 в организме (истинный дефицит). Алкоголь, негативно влияет на обменные процессы, призванные обеспечивать ткани фолатами, и постоянное пьянство, вернее, хронический алкоголизм, не позволяет фолиевой кислоте принимать участие в кишечно-печеночном цикле, чем снижает ее приход в костный мозг. В результате – костномозговое кроветворение нарушается, развивается гиперхромная мегалобластная анемия. Однако существует одно «но»…

Если человек, страдающий алкоголизмом, не пренебрегает нормальной «закуской» и в достаточном количестве потребляет с пищей витамины (в том числе, фолиевую кислоту и цианокобаламин), то костномозговое кроветворение продолжает идти в нормальном режиме и анемический синдром не развивается.

У плода больше привилегий

И касательно беременности…

Следует заметить, что ребенок имеет больше привилегий, нежели мать в отношении потребления витаминов, участвующих в синтезе ДНК. Дело в том, что плацента, защищая малыша, извлекает поступающее количество фолатов и забирает их на себя, не «делясь» особо с организмом матери.

Недостаток фолиевой кислоты в пище беременной женщины, скорее всего, не отразится на развитии малыша — плацента «позаботится» и экстрагирует нужное количество в ущерб материнскому организму, а вот мать сама должна подумать о себе и рассчитать свой рацион так, чтобы он содержал достаточно полезных ей веществ.

Дефицит витамина В12, напротив, вряд ли будет грозить во время беременности женщине, а плоду – тем более. Если запасов фолиевой кислоты, содержащихся в печени хватает на 2-3 месяца, то цианокобаламин можно расходовать 2-3 года безболезненно, главное – и в первом, и во втором случае печеночная паренхима должна быть здоровой.

Начать с устранения причины

Сам макроцитоз эритроцитов, конечно, не лечат, ведь он – всего лишь симптом, выявленный в общем анализе крови. Лечение начинается с устранения причины, создавшей образование клеток большого размера. Между тем, далеко не всегда удается быстро ликвидировать виновников навалившихся несчастий. Тогда для врача и больного начинается длительная терапия, направленная на основную патологию, вызвавшую развитие макроцитарной анемии.

С витамин-дефицитными состояниями все более-менее понятно, их лечат соответствующими препаратами (медикаментозные формы цианокобаламина и фолиевой кислоты). Однако если приобретенный дефицит (недостаток в продуктах питания, нарушение всасывания в кишечнике, влияние алкоголя, конкурентное поглощение гельминтами и т. п.) легко поддается терапевтическому воздействию, то врожденные аномалии слабо реагируют на лечение, к тому, же нередко сопровождаются умственной отсталостью и другими отклонениями (мегалобластная анемия у детей). Здесь – своя тактика.

Что касается всего списка заболеваний, давших толчок к образованию в костном мозге аномально увеличенных в размерах эритроцитов или к их преждевременному и интенсивному распаду в крови, то в каждом случае – отдельный подход: где-то помогут гемотрансфузии (переливания крови), где-то потребуется оперативное вмешательство.

К сожалению, описать все варианты лечебного процесса не только довольно трудно, но и невозможно, однако ответы на свои вопросы относительно отдельных видов макроцитарных анемий читатели могут найти в соответствующих публикациях, размещенных на страницах нашего сайта.

Источник: http://sosudinfo.ru/krov/makrocitoz/

Разбираемся, что такое макроцитоз и опасно ли это?

Кровь — самая важная составляющая любого живого организма, которая представлена жидкой тканью и состоит из плазмы и форменных телец (лейкоциты, эритроциты, тромбоциты). Функцией кровеносной системы является соединение и питание абсолютно всех органов организма, поэтому очень важно следить за состоянием крови, проводя регулярный клинический анализ.

По результатам лабораторного исследования крови специалист может судить о функциональных нарушениях организма.

Эритроциты с отклонениями от нормы

В некоторых случаях в крови человека могут встретиться эритроциты, величина которых отклоняется от нормы (68 микрон) в большую или меньшую сторону. Большие эритроциты называются макроцитами, а сам процесс изменения размера клетки — макроцитозом.

Данное состояние является признаком развития у пациента некоторых видов анемий, в том числе и тех, которые вызваны нехваткой в организме витамина В12 или фолиевой кислоты или увеличением скорости образования эритроцитов.

Тромбоциты с отклонениями

Как и в случае с эритроцитами, у тромбоцитов состояние такое же — присутствие в крови большого количества незрелых (соответственно, неполноценных) тромбоцитов, размер которых выходит за верхние пределы нормы. При этом увеличивается средний объем тромбоцитов в крови. Такое состояние имеет рад признаков:

быстрая утомляемость, нехватка энергии, повышенная усталость;
одышка, нарушение дыхательных функций;
повышенный сердечный ритм (в любом состоянии);
бледность кожи, слизистых, ногтей (иногда кожа может приобретать синий оттенок).

Присутствие в крови как аномально больших, так и неестественно маленьких по размеру эритроцитов (макроцитов и микроцитов) — состояние, которое носит название анизоцитоз. Такое состояние, как анизоцитоз имеет 3 степени:

анизоцитоз I степени — отклонение от нормы размера эритроцита (в ту и/или иную сторону) наблюдается у 30-50% от общего числа клеток;
анизоцитоз II степени — отклонение у 50-70% клеток;
анизоцитоз III степени — более 70% содержания макро- и/или микроцитов.

Причины макроцитоза эритроцитов и тромбоцитов

Макроцитоз (как эритроцитов, так и тромбоцитов) — не заболевание, а лишь признак патологических процессов, происходящих в организме человека. Такое состояние может быть вызвано рядом причин, установить которые может только врач на основе данных анализов и более детального обследования.

Причины данного состояния в случае эритроцитов:

дефицит витамина В9 и/или В12;
анемия, вызванная кровопотерей (постгеморрагическая);
анемия, которая развилась вследствие разрушения красных кровяных клеток (гемолитическая);
патологии костного мозга;
онкологические заболевания (как правило, рак крови);
функциональные нарушения щитовидки;
хронический алкоголизм;
заболевания органов кроветворения;
беременность;
применение некоторых лекарственных препаратов.

Причины макроцитоза тромбоцитов:

ускоренное разрушение тромбоцитов;
увеличение селезенки, гиперспленизм;
сахарный диабет;
атеросклероз сосудов;
функциональные нарушения щитовидной железы;
некоторые заболевания крови;
макроцитарная дистрофия тромбоцитов Бернара-Сулье;
аномалия Мея-Хегглина (заболевание, для которого характерно количественные и качественные изменения тромбоцитов);
хронический алкоголизм;
курение.

Что можно предпринять?

Получив результаты анализа, не стоит самостоятельно расшифровывать данные, так как наиболее верный диагноз может поставить только специалист. При выявлении макроцитоза обычно рекомендуют провести повторное исследование крови, и, в случае, если данные подтвердятся, специалист, на основе изучения других показателей, определяет возможную причину патологии и назначает необходимое лечение.

При отсутствии патологических заболеваний, человек может восстановить нормальные показатели форменных элементов крови, следуя некоторым советам:

вести здоровый образ жизни;
скорректировать рацион питания;
регулярно проводить анализ крови;
своевременно лечить заболевания, влияющие на качество кровяных клеток.

Стоит ли беспокоиться?

Безусловно, отклонение от нормальных показателей в анализе крови, сами по себе вызываю беспокойство у пациента. Следует помнить, что макроцитоз у новорожденных является нормой, так же как и в период беременности макроцитоз не является патологическим, а, следовательно, лечение не требуется. Незначительные колебания могут быть физиологической особенностью человека, или следствием приема некоторых лекарственных препаратов (лечение других заболеваний), в то время как значительное превышение нормы показателей являются поводом для срочной консультации специалиста.

Важно, при проявлении признаков макроцитоза или при выявлении этого состояния при лабораторном исследовании крови обратиться к врачу, который выявит истинную причину отклонений и назначит нужное лечение.

Каким может быть лечение?

Лечение макроцитоза назначается исключительно лечащим врачом и, как правило, направлено, в первую очередь, на лечение вызвавших его причин.

Добавить комментарий Отменить ответ

При использовании данного сайта, вы подтверждаете свое согласие на использование файлов cookie в соответствии с настоящим уведомлением в отношении данного типа файлов. Если вы не согласны с тем, чтобы мы использовали данный тип файлов, то вы должны соответствующим образом установить настройки вашего браузера или не использовать сайт.

Источник: http://1pokrovi.ru/zabolevaniya/makrocitoz.html

Всё о болезнях крови. Что такое микроциты и чем они опасны?

Анализ крови — это по сути картина здоровья человека, полностью описывающая все сложности в работе организма, все существующие проблемы. Микроциты, присутствующие в крови, должны стать для человека тревожным звоночком, свидетельством развития очень серьезных заболеваний.

Появление микроцитов в крови: что это значит для здоровья

Микроциты — что это такое, и при каких болезнях они появляются — вот вопросы, которые чаще всего задают себе пациенты при постановке диагноза. Выявить наличие микроцитов помогает стандартный анализ крови, и поэтому диагностирование редко вызывает вопросы.

Итак, что же такое микроциты? По сути, это уменьшенные в размерах эритроциты, которые в 4-6 раз меньше своего обычного размера. Образоваться они способны либо из мелких эритробластов в костном мозгу, либо при распаде самих эритроцитов при прохождении кровяного русла.

Появление микроцитов — явный признак развития анемии самого разного характера. Анемия мозга, печени, а также анемия в процессе беременности — все эти болезни изначально проявляются в виде появления данных микроскопических образований. Считается, что данные образования появляются на ранних стадиях болезни, поэтому игнорировать такой симптом никогда нельзя. С его помощью можно с легкостью вовремя обнаружить болезнь, предотвращая ее дальнейшее развитие.

Микроциты при беременности также появляются очень часто, и обычно, данные образования могут немало навредить плоду. Именно поэтому врачи рекомендуют как можно чаще сдавать кровь во время беременности, чтобы вовремя обнаружить нарушения в работе организма.

Еще одна частая причина образования микроцитов — гемолитическая желтуха. Обычно столь опасное заболевание развивается быстро и дополнительно проявляется в виде элементарных внешних признаков.

Лихорадочное состояние, длительное и непрекращающееся воздействие высоких температур, преднамеренное голодание — все что становится причиной появления микроцитов. Поскольку причин появления этих новообразований может быть много, специалисты, при их обнаружении, обычно назначают целый курс анализов и процедур. Это помогает вовремя определить беспокоящее заболевание и устранить его. По сути, вопрос «микроциты — что это» решить довольно просто, и гораздо труднее определиться с причиной их возникновения.

Одной из самых опасных причин появления микроцитов становится железодефицитная анемия. Для данной болезни характерна хроническая нехватка железа, связанная либо с физиологическими особенностями организма, либо с регулярной кровопотерей (как, например, при язве желудка). Проявляется такая болезнь в виде нескольких явных симптомов, таких как постоянное головокружение, тошнота, усталость, появление одышки. Чем раньше человек приступит к лечению данного заболевания, тем лучше, ведь из-за наличия микроцитов в крови, на организм оказывается невероятное давление, и особенно сильно страдает сердце, а также печень.

Как избавиться от микроитов в крови

Микроциты — это довольно вредные образования, появление в крови которых, может свидетельствовать о развитии целой группы заболеваний. Избавляются от данных образований при помощи целого спектра медикаментов.

Разумеется, алгоритм лечения в каждом случае разный, и здесь все зависит от заболевания, из-за которого и возникли нарушения в анализе крови. Иногда причиной появления микроцитоза может стать неправильное питание, частое злоупотребление алкоголем. В таком случае, врачи прописывают специальную диету, в которой все продукты богаты железом и витаминами групп B и C. Специальные диеты помогают нормализовать состояние крови в короткий срок, но помогает данная методика лечения лишь на ранних стадиях развития микроцитоза.

Если заболевание прогрессирует, то избавиться от него можно лишь при помощи специальных препаратов. В особенно тяжелых случаях, данные лекарства вводятся человеку внутривенно что только способствует их усвоению.

Интересно и то, что вопрос «микроциты в крови — что это» считается не единственным среди тех, что популярны среди пациентов. Еще один популярный диагноз после анализа состояния крови — это макроцитоз. Макроциты, в отличии от микроцитов, по размеру в 8-10 раз превосходят стандартные эритроциты. Появление макроцитов — опасный симптом, свидетельствующий о развитии лейкемии и парнициозной анемии. Справиться с таким заболеванием еще сложнее, нежели с образованием микроцитов.

Разобраться в том, что означают микроциты в крови, человеку без специального медицинского образования бывает крайне сложно. Однако данный диагноз всегда свидетельствует о развитии серьезных болезней, зачастую смертельно опасных, и поэтому игнорировать микроцитоз не стоит, ведь чем раньше человек приступит к лечению, тем для него будет лучше.

ВНИМАНИЕ! Прежде чем воспользоваться каким-либо лекарственным средством, необходимо посоветоваться с врачом!

Провизор. Сайт о лекарственных препаратах, медицине и здоровье. Копирование материалов возможно только с ссылкой на источник

Источник: http://provizor.org/node/47708

МАКРОЦИТАРНАЯ АНЕМИЯ

Макроциты в крови появляются, как правило, на фоне мегалобластного кроветворения в костном мозге. Опытный врач легко обнаружит мегалобласты в мазке крови, а повышение среднего объёма эритроцитов подтверждает эту находку.

Хотя макроцитоз обычно свидетельствует о мегалобластном кроветворении, в некоторых случаях сохраняется нормобластное кроветворение. Умеренный макроцитоз часто сопутствует гемолитическим и геморрагическим анемиям, когда в кровь выходят незрелые формы.

Многие причины, обычно вызывающие нор- моцитарную анемию, иногда вызывают макро- цитоз. К ним относят гипотиреоз, гипопитуи- таризм, инфильтрацию костного мозга, острый лейкоз и апластическую анемию. Макроцитоз — распространённый и надежный признак злоупотребления алкоголем, что, вероятно, связано с нарушением встраивания фолиевой кислоты. Любое поражение печени способно вызывать макроцитоз, что частично объясняют недостаточностью фолиевой кислоты. Диагностика данных заболеваний обсуждалась выше. При появлении сомнений в этиологии макро- цитоза показано исследование костного мозга. Обнаружение нормоцитарного типа кроветворения определяет алгоритм дифференциальной диагностики, который разбирался подробно выше.

Основные причины мегалобластного эритро- поэза представлены во врезке 18-2.

Анамнез и осмотр

Аутоиммунным атрофическим гастритом страдают люди среднего и пожилого возраста,

Врезка 18-2. Причины мегалобластного эритропоэза

• Недостаточность витамина В12

? Вследствие недостаточного поступления:

— недостаточность в рационе у вегетарианцев;

? Вследствие отсутствия внутреннего фактора:

— атрофический аутоиммунный гастрит;

— резекция желудка и атрофия желудка.

? Вследствие нарушения всасывания в кишечнике:

— поражение или резекция терминального отдела подвздошной кишки;

— синдром отключённой кишки с синдромом избыточного бактериального роста;

• Недостаточность фолиевой кислоты

? Вследствие недостаточного поступления:

— отсутствие в рационе (особенно у пожилых людей и алкоголиков);

— беременность (повышение потребности);

— хроническая гемолитическая анемия (повышение потребности).

? Вследствие нарушения всасывания в кишечнике:

— приём противосудорожных препаратов

хотя описаны и ювенильные формы заболевания. Характерно постепенное развитие анемии. Часто наблюдают глоссит, который иногда опережает анемию. Заболевание может манифестировать, особенно у мужчин, с поражения ЦНС. Как правило, пациенты предъявляют жалобы на парестезии и онемение кистей и стоп, что обусловлено нейропатией, и на неустойчивость походки и слабость в ногах. Нередко возникают нарушения психики, включая спутанность сознания и деменцию. Утрата контроля над дефекацией и мочеиспусканием происходит позднее. К редким симптомам относят парез глазодвигательных мышц и ретробульбарный неврит. Часто больные предъявляют жалобы на анорексию, потерю массы тела и лихорадку. Симптомы, характерные для аутоиммунного атрофического гастрита, можно наблюдать при любом заболевании, сопровождаемом недостаточностью витамина В12 (резекция желудка, резекция кишечника, поражение терминального отдела подвздошной кишки при болезни Крона или туберкулёзе). Рыбный солитёр Diphylloboth- rium latum, как правило, вызывает только симптомы, связанные с дефицитом витамина В12.

Паразит многие годы живёт в организме хозяина, и только у малой части инфицированных развивается анемия.

Недостаточность фолиевой кислоты также вызывать глоссит и анорексию, однако неврологические симптомы отсутствуют. В анамнезе нередко есть сведения о заболеваниях, сопровождаемых синдромом мальабсорбции. Всасывание фолиевой кислоты нарушено на фоне приёма противосудорожных препаратов. При хронических гемолитических состояниях дефицит фолиевой кислоты может усиливаться (может быть более выражен).

При осмотре определяют признаки анемии в сочетании с глосситом. При аутоиммунном атрофическом гастрите кожа имеет сероватый и желтушный оттенок. Оценивая неврологический статус, важно обратить внимание на спутанность сознания, периферическую нейропатию, двигательные нарушения ног при поражении корковых мотонейронов и симптомы поражения задних столбов спинного мозга. В тяжёлых случаях происходят кровоизлияния в сетчатку.

Помимо признаков недостаточности фолиевой кислоты могут быть другие симптомы, связанные с основным заболеванием, например с целиакией (см. главу 13).

В мазке крови при мегалобластном кроветворении любой этиологии часто обнаруживают гиперсегментацию нейтрофилов. Возможна лёгкая нейтропения и тромбоцитопения. Недостаточность витамина В12 или фолиевой кислоты характеризует выраженный анизоцитоз и пойкилоцитоз. Если причина недостаточности — нарушение всасывания, то нередко наблюдают и железодефицит, что создаёт диморфную картину крови.

Исследование аспирата костного мозга позволяет выявить мегалобластный тип кроветворения. Как правило, причина очевидна, однако определение уровня витамина В|2 и фолиевой кислоты имеет диагностическое значение. Уточнение концентрации витамина В,, в сыворотке особенно важно в диагностике подострой комбинированной дегенерации у пациента с незначительной анемией или без анемии.

При низкой концентрации витамина В12 в сыворотке проба Шиллинга (в ходе которой измеряют всасывание меченного изотопом витамина В12 в присутствии и в отсутствие внутреннего фактора) позволяет дифференцировать нарушения всасывания витамина в кишечнике с отсутствием внутреннего фактора. Диагноз атрофического аутоиммунного гастрита подтверждают при обнаружении антивнутреннего фактора и антител к париетальным клеткам желудка в сыворотке. При ювенильной форме атрофического аутоиммунного гастрита анализы на антитела дают отрицательный результат. Обнаружение нарушения всасывания витамина В12 в кишечнике в ходе пробы Шиллинга требует проведения рентгенологического исследования тонкой кишки.

При недостаточности фолиевой кислоты показаны исследования для исключения стеато- реи (см. главу 13) и оценка рациона пациента. Недостаточность фолиевой кислоты, вызванная приёмом противосудорожных препаратов (фе- нитоин, примидон и фенобарбитал), быстро исчезает при назначении лекарственных форм витамина для приёма внутрь.

Наконец, причиной мегалобластного кроветворения и макроцитарной анемии может быть цинга. Мегалобластные изменения обусловлены собственно недостаточностью витамина С или сопутствующей недостаточностью фолиевой кислоты. Заболевание следует заподозрить у пациента с анемией, кровоизлияниями и фолликулярным гиперкератозом кожи. В этом случае содержание витамина С в лейкоцитах резко снижено.

Женщина, 82 лет, была обнаружена бродящей по улице ночью. Поступила в стационар. Сознание спутанно, беспокойна, соседи позвонили в «скорую помощь», так как пациентка отказывалась возвращаться домой. Её дочь сказала, что после смерти мужа три года назад пациентка впала в депрессию. Она практически не выходила из дома и отказывалась от любой помощи. Её дочь пыталась помочь ей, приносила еду и убиралась в квартире.

птомы прошли после назначения диуретиков. В течение 2 месяцев пациентка раздражительна и не контактна, дочь заметила, что она стала неряшливой и забывчивой.

Тридцать лет назад в связи с постменопаузальным кровотечением больной была выполнена гистерэктомия. В течение 20 лет она страдает ревматоидным артритом, приведшим к деформации в мелких суставах кистей. Периодически беспокоят отёчность и боль в коленных суставах, суставах запястий и кистей. Она принимала целый ряд противовоспалительных препаратов в течение нескольких лет, в последние 2 года суставы её не беспокоили и никак не влияли на её повседневную активность.

При обследовании пациентка неопрятна, сознание спутанное. Помимо отсутствия ахиллова рефлекса, неврологическое обследование не выявило патологических симптомов. Температура 37 °С, пульс 106, ритм правильный, артериальное давление 200/80 мм рт.ст., частота дыхания 28. Клинические признаки анемии, язык гладкий, сосочки сглажены. Ногти обломаны. Давление в яремных венах не повышено, есть отёки обеих лодыжек. Сердце увеличено в размере, верхушечный толчок 14 см в шестом межреберье по передней подмышечной линии. На верхушке выслушивается мягкий мезосис- толический шум. Очевидное снижение массы тела, однако другие патологические симптомы при обследовании живота и лёгких не обнаружены. Пальцевое исследование прямой кишки без патологии. У пациентки ревматоидный артрит с поражением кистей, коленей и запястий с некоторой деформацией в этих суставах, но боль при движении незначительна.

Лабораторные и инструментальные исследования: гемоглобин 82 г/л; СОЭ 86 мм/ч; средняя концентрация гемоглобина в эритроците 29 пкг; средний объём эритроцита 80 фл; лейкоциты 4,2×10%, лейкоцитарная формула не изменена. Тромбоциты 259х109/л. На обзорной рентгенограмме органов грудной клетки: увеличение размеров сердца с расширением вен в верхних долях лёгких.

• Какие моменты анамнеза и осмотра могут быть связаны с причиной анемии?

• Как вы оцениваете показатели красной крови?

• Каков дальнейший план обследования?

Пожилые люди склонны к алиментарной недостаточности, и социальная изоляция повышает вероятность этого события. Пациентка пребывала в депрессии и изоляции с момента смерти её мужа в течение трёх лет. Учитывая анемию, наиболее вероятные причины — алиментарная недостаточность железа и фолиевой кислоты, так как алиментарную недостаточность витамина В12 встречают крайне редко. Алиментарная недостаточность витамина В]2 развивается только в условиях строгого соблюдения в течение многих лет вегетарианства, так как запасы витамина в печени достаточно велики. Недостаточность железа в рационе в сочетании с кровопотерей очень быстро приводит к анемии. Причиной кровопотери может быть злокачественное новообразование, если учитывать похудание в последние 6 мес, или приём анальгетиков в рамках лечения хронического ревматоидного артрита, хотя достигнуто состояние ремиссии в течение некоторого времени.

Застойная сердечная недостаточность, возможно, связана с анемией. Большое пульсовое давление, увеличение размеров сердца и мезо- систолический шум, а также рентгенологические признаки кардиомегалии и расширение вен верхних долей лёгких говорят в пользу этого предположения. Наличие сердечного шума на фоне анемии и повышенной СОЭ увеличивает вероятность инфекционного эндокардита, который необходимо исключить посевом крови.

Причины спутанности сознания различны. Любая тяжёлая анемия у пожилого пациента с возможным атеросклерозом мозговых сосудов способна провоцировать спутанность сознания и дезориентацию, особенно если человек пребывал в социальной изоляции. Сочетание спутанности сознания и анемии заставляет думать о недостаточности витамина В12, и, хотя в анамнезе нет никаких данных, позволяющих заподозрить причину подобной недостаточности, её необходимо исключить. Спутанность может быть обусловлена метастатическим поражением головного мозга или сосудистой патологией.

Физикальное обследование пациентки не даёт много информации относительно причины анемии. Сглаженность сосочков языка возникает и на фоне железодефицита, и на фоне недостаточности витамина В|2. В пожилом возрасте лодыжечные рефлексы часто отсутствуют, поэтому данный симптом необязательно указывает на наличие периферической нейропатии, обусловленной недостаточностью витамина В12 или онкологическим заболеванием. Отсутствуют кровоизлияния и фолликулярный кератоз, характерный для цинги.

Показатели красной крови свидетельствуют о наличии нормохромной нормоцитарной анемии. Это не типично для анемии, развивающейся на фоне недостаточности железа, фолиевой кислоты или витамина В12. Нормохромная нормоцитарная анемия у этой больной говорит скорее о диссеминированном злокачественном процессе. Подобный вариант анемии и повышение СОЭ также наблюдают при ревматоидном артрите, но для фазы ремиссии артрита подобные изменения не типичны.

Однако показатели красной крови могут ввести в заблуждение, если их оценивать изолированно. Автоматические данные о нормохром- ной нормоцитарной анемии получаются, если есть сочетание макро- и микроцитоза. Подобная ситуация часто возникает при комбинации железодефицита и недостаточности витамина В12. Такое сочетание особенно вероятно у пожилых пациентов. Данные показатели не следует оценивать до выполнения цитологического исследования крови, при котором нередко обнаруживают гипохромные клетки и макроциты, а также анизоцитоз и пойкилоцитоз. При недостаточности фолиевой кислоты и витамина В12 наблюдают гиперсегментацию ядер полиморфноядерных лейкоцитов. Если выявляется такая «диморфная» картина при микроскопии, следует определить концентрацию железа, фолиевой кислоты и витамина В12 в сыворотке. Если при микроскопии изменений нет, вероятность наличия опухоли увеличивается. Однако необходимо исключить хроническую почечную недостаточность, особенно учитывая анамнез длительного употребления обезболивающих, что может быть фоном для развития специфической нефропатии. Обязательна оценка функции щитовидной железы.

Если данные обследования подтвердят недостаточность железа, фолиевой кислоты или витамина В12, пациентам такого возраста показано соответствующее лечение анемии (без исследования костного мозга). Однако железодефицит требует дальнейшего обследования, учитывая потерю массы тела, так как могут быть обна

ружены излечимые состояния, такие как гигантская язва желудка или медленно растущая опухоль толстой кишки или НПВП-гастропа- тия. Показаны оценка диеты, эндоскопическое или рентгенологическое исследование ЖКТ.

Если у пациента нет дефицита или на фоне лечения отмечается лишь незначительное повышение уровня гемоглобина, обследование ЖКТ нередко позволяет обнаружить злокачественную опухоль. КТ головного мозга и УЗИ печени, неинвазивные для больного варианты

обследования; с их помощью можно легко обнаружить метастатические очаги, что устранит необходимость в дальнейших исследованиях и назначении несоответствующего лечения. Может быть обнаружена атрофия головного мозга.

У пациентки обнаружена комбинированная недостаточность железа и фолиевой кислоты. Предполагалось, что недостаточность фолиевой кислоты обусловлена особенностями диеты. Железодефицит был связан с желудочно-кишечным кровотечением на фоне НПВП-гастропатии.

Источник: http://medinfo.social/diagnostika_897/makrotsitarnaya-anemiya-35793.html

Микроцитоз эритроцитов в общем анализе крови: что это такое

Каждый из нас, побывав в лаборатории и сдав кровь на общий анализ, с нетерпением ждет результатов. Зачастую, получив их на руки, мы начинаем паниковать, увидев страшные слова и не понимая их значения. К таковым относится микроцитоз. Что это такое и не страшно ли с этим жить, на приеме объяснит ваш лечащий врач и при необходимости назначит корректирующую терапию.

Важно понимать, что изменение эритроцитов по форме и размеру может быть как признаком незначительного сбоя в работе организма, так и свидетельством тяжелого заболевания. Однако и в том, и в другом случае отложите панику — явление микроцитоза обратимо, а при своевременной диагностике излечимы даже сложные случаи.

Явление микроцитоза

В крови человека больше всего находится эритроцитов. По природе своей они обладают характерной двояковыпуклой формой и точными размерными характеристиками. Если эритроциты не изменены, то в медицине их принято называть нормоцитами.

При различных заболеваниях, который легко определяются клиническим анализом крови, форма и размер эритроцитов может меняться, что свидетельствует о патологическом процессе. О каком именно, укажут видоизмененные клетки:

тельца уменьшенного размера — микроциты;
тельца увеличенного размера — макроциты.

Опасность таких клеток в том, что они перестают качественно выполнять свою работа: переносить гемоглобин в необходимых количествах.

Медики говорят о трех типах микроцитов:

Микроцитоз — одна из форм анизоцитоза, микроанизоцитоз.

Микроцитоз — состояние, когда более 30% эритроцитов видоизменились в меньшую сторону. Их стало много, но размер их стал меньше нормы в разы. Такой эритроцит не в состоянии транспортировать кислород к тканям и органам так, как это сделал бы здоровый и полноценный нормоцит.

Если в анализе крови обнаружен микроцитоз, возможно вы имеете дело с железодефицитным малокровием.

Причины возникновения микроцитоза

В сывороточном биоматериале человека пребывание всех видов эритроцитов — нормальных и измененных — дело вполне допустимое. Только вот модифицированных клеток должен быть определенный процент и не больше.

Допустимой считается норма, когда в крови не более 15% микроцитов от всего количества телец.

В общем анализе крови может быть обнаружен микроцитоз трех стадий:

умеренный — не более 40% видоизмененных клеток;
средний — не более 70% модифицированных телец
выраженный — более 70% эритроцитов, изменивших свои размеры.

Основной причиной возникновения микроцитоза считается нарушение синтеза белка, который и ведет за собой ряд заболеваний и патологий.

Микроизменение эритроцитов зачастую происходит и по другим причинам. К таковым относятся заболевания щитовидной железы, дефицит железа, витаминов группы А и витамина В12, вирусные заболевания, давшие осложнения, печеночные заболевания.

Когда микроцитоз не патология?

Нередки случаи, когда видоизменение эритроцитных клеток считается нормой:

период беременности и кормления грудью;
в крови ребенка до 3 месяцев. Это связано с еще не окончательно сформировавшимся составом крови. К 5-6 месяцам кровь малыша станет приблизительно как у взрослого, а количественный и качественный состав эритроцитов придет в норму.
микроцитоз подростка. Возрастное изменение, которое при правильном и полноценном питании со временем исчезнет.

Микроцитоз, который чаще всего вызван именно железодефицитной анемией, считается отдельным видом гипохромии. Гипохромия — нарушение работы красных телец, при котором резко снижается уровень гемоглобина.

Показатель гипохромии определяется первоначально по общему анализу крови. Для выявления патологии врач очень внимательно оценивает цветовую характеристику эритроцита. В норме он должен быть полностью красным. Цветовая норма — 0,85 — 1,05.

Когда гемоглобин у крови снижается, об этом сразу же говорит окраска красного тельца — красный с белым центром. Такая клетка визуально напоминает мишень. Это и есть гипохромия.

Она может возникнуть в силу разных причин: нехватка в рационе продуктов, содержащих железо, либо это может быть при частой, но небольшой потере крови.

При этой патологии назначается специальная терапия, подразумевающая корректировку питания и прием специальных железосодержащих препаратов.

Симптоматика микроцитоза

Любое нарушение эритроцитов отражается на общем самочувствии человека. Ни в коем случае нельзя оставлять без внимания очевидные признаки недуга. Признаки микроцитозов и макроцитозов практически одинаковы. Даже без похода в лабораторию можно понять, что ваш организм нуждается в помощи.

усталость, вялость, быстрая утомляемость;
одышка, тяжесть дыхания даже при малейших нагрузках;
сбой сердечного ритма: аритмия, тахикардия; Может неожиданно возникать и также неожиданно проходить.
бледные кожные покровы, болезненная бледность;
волосы и ногти стали ломкими и безжизненными;
сухость слизистых;
частые заеды по краешкам губ;
затрудненный процесс глотания с ощущением постоянного присутствия в горле чужеродного тела;

Профилактика и лечение микроцитоза

Поняв, что такое микроцитоз, важно знать как с этим жить, если анализ показывает видоизмененные клетки.

К счастью, в большинстве случаев микроцитоз — явление обратимое.

Врач лечит не микроцитоз, а причину, которая его вызвала. Выяснили диагноз — назначили соответствующее лечение — нормализовалось состояние эритроцитов. Такая цепочка — естественный выход из неприятной ситуации.

Чаще всего микроцитоз вызван железодефицитом. В этом случае врач назначает соответствующее питание для поднятия гемоглобина, а параллельно пациент должен принимать препараты железа.

Среди продуктов, нормализующих гемоглобин, выделяют:

Если после терапии и диеты гемоглобин так и остается на низком уровне, то дело не в дефиците железа. Микроцитозы, вызванные раковыми опухолями, сохраняются до тех пор, пока опухоль не будет вырезана или «обезоружена» другими способами.

Помните, только врач может назначить вам лечение. Самодеятельность в лечении микроцитоза может сыграть с вами злую шутку.

Источник: http://pro-analiz.ru/krov/mikrotsitoz-v-obshhem-analize-krovi.html

Макроцитоз: симптомы заболевания, профилактика и методы лечения

Макроцитоз - это серьезное заболевание, с которым сталкиваются многие современные люди. Какие же основные причины и признаки возникновения подобного заболевания можно назвать?

Каждый человек знает, что в его крови следующие составляющие: тромбоциты, эритроциты и лейкоциты, без которых невозможно нормальное функционирование организма. Макроцитоз - это увеличение в размерах эритроцитов в крови, которое может обернуться серьезными последствиями для здоровья.

Причины возникновения болезни

Обычно при подозрении на макроцитоз, человек может сдать два вида анализов: забор крови и забор мазка. Женщины обычно сдают именно забор мазка из интимных мест, благодаря которому также можно определить размер эритроцитов в организме. Чтобы показатели подобного анализа были максимально объективными, специалисты советуют ограничить половые контакты на 2-3 дня.

Причин возникновения подобного отклонения может быть несколько от наследственного патологий костного мозга до железодефицитной анемии. Также проблема может возникнуть из-за талассемии и отравления свинцом. Считается, что нормальное количество эритроцитов - 1-2% от всего объема крови. Данные частицы постоянно вырабатываются в организме костным мозгом, и если на лицо увеличение их размеров, то можно говорить о нарушениях в работе костного мозга.

При увеличенном размера этих частиц диагноз поставить бывает сложно. Обычно человеку приходится сдать анализ крови несколько раз, и необходимо это для того, чтобы специалист убедился в реальном наличии проблемы.

В большинстве случаев увеличение числа эритроцитов напрямую связано с гемалитической анемией. Данная проблема возникает из-за разрушения красных кровяных клеток на регулярной основе. Существенная кровопотеря также может стать причиной развития макроцитоза. В таком случае, заболевание сопровождается изрядной слабостью организма. В процессе роста или во время беременности любые проблемы с кровью сразу выливаются в серьезные последствия для здоровья, и поэтому именно в эти периоды проще всего столкнуться с макроцитозом. Постановка диагноза самостоятельно - дело неблагодарное, поскольку запутаться в медицинских терминах, не имея специального образования, очень легко.

Такое страшное заболевание, как рак крови также может стать причиной возникновения макроцитоза. Обычно данная болезнь порождает целый список серьезных отклонений в работе организма, не заметить которые сложно.

Перед сдачей мазка или анализа крови человеку следует воздерживаться от воды и питья в течение двух-трех часов. Также не рекомендуется потреблять перед сдачей анализов алкогольные напитки или волноваться, поскольку все это может сказаться на результатах.

Симптомы макроцитоза и способы лечения

Разобравшись с причинами появления макроцитоза, необходимо уделить внимание и основным симптомам этой болезни. Первым симптом, который проявляется - это повышенная утомляемость. Человек быстро теряет силы, постоянно страдает из-за слабости и головных болей, даже если он не работал и не занимался физически активным трудом.

Следующий признак - повышенный сердечный ритм, который появляется в любом физическом состоянии. Больной может просыпаться ночью из-за того, что его сердце слишком сильно колотится, а может и во время отдыха столкнуться с таким странным симптомом. Одышка и нарушение процесса дыхания также часто становятся спутниками макроцитоза.

Изменение цвета кожного покрова сопровождает болезнь в том случае, если она уже начала активно развиваться. Сначала кожа человека становится мертвецки бледной, а после она и вовсе начинает синеть.

Разумеется, не заметить подобные симптомы просто невозможно, и обратив внимание хотя бы на один из них, нужно немедленно бить тревогу. Увеличение эритроцитов в размерах - проблема очень серьезная, и чем раньше человек начнет с нею бороться, тем будет лучше для его здоровья.

Приступать к лечению нужно лишь после постановки тщательного диагноза. Макроцитоз обычно является лишь следствием развития более серьезного заболевания, например, рака крови или патологии костного мозга. Недостаток витамина В9 также может обернуться увеличением в размерах эритроцитов. В каждом отдельном случае необходим свой алгоритм лечения. Так, например, при недостатке тех или иных витаминов, врачи просто прописывают своим пациентам определенный рацион питания, а вот в случае с развитием рака крови, без химиотерапии никак не обойтись.

Из-за приема определенных лекарственных средств объем эритроцитов также может увеличиваться, и единственный путь избавления от проблемы - это изъятие медикамента из регулярного потребления. Во время беременности очень многие женщины сталкиваются с макроцитозом, но обычно проблема проходит сразу же после родов.

Несмотря на то, что симптомов макроцитоза существует немало, многие люди сталкиваются с диагнозом лишь после сдачи анализа крови при лечении других заболеваний. Иногда увеличение эритроцитов в размерах никак не проявляет себя в течение многих месяцев.

Макроцитоз - проблема довольно частая и опасная, поэтому приступать к лечению стоит сразу же после постановки диагноза. Вот только самостоятельное лечение вряд ли принесет хоть какие-то плоды, ведь здесь необходимо медицинское участие.

Макроцитоз что это такое

Кровь — самая важная составляющая любого живого организма, которая представлена жидкой тканью и состоит из плазмы и форменных телец (лейкоциты, эритроциты, тромбоциты).

Функцией кровеносной системы является соединение и питание абсолютно всех органов организма, поэтому очень важно следить за состоянием крови, проводя регулярный клинический анализ.

Эритроциты с отклонениями от нормы

Тромбоциты с отклонениями

быстрая утомляемость, нехватка энергии, повышенная усталость;
одышка, нарушение дыхательных функций;
повышенный сердечный ритм (в любом состоянии);
бледность кожи, слизистых, ногтей (иногда кожа может приобретать синий оттенок).

анизоцитоз I степени — отклонение от нормы размера эритроцита (в ту и/или иную сторону) наблюдается у 30-50% от общего числа клеток;
анизоцитоз II степени — отклонение у 50-70% клеток;
анизоцитоз III степени — более 70% содержания макро- и/или микроцитов.

Причины макроцитоза эритроцитов и тромбоцитов

Причины данного состояния в случае эритроцитов:

дефицит витамина В9 и/или В12;
анемия, вызванная кровопотерей (постгеморрагическая);
анемия, которая развилась вследствие разрушения красных кровяных клеток (гемолитическая);
патологии костного мозга;
онкологические заболевания (как правило, рак крови);
функциональные нарушения щитовидки;
хронический алкоголизм;
заболевания органов кроветворения;
беременность;
применение некоторых лекарственных препаратов.

Причины макроцитоза тромбоцитов:

ускоренное разрушение тромбоцитов;
увеличение селезенки, гиперспленизм;
сахарный диабет;
атеросклероз сосудов;
функциональные нарушения щитовидной железы;
некоторые заболевания крови;
макроцитарная дистрофия тромбоцитов Бернара-Сулье;
аномалия Мея-Хегглина (заболевание, для которого характерно количественные и качественные изменения тромбоцитов);
хронический алкоголизм;
курение.

Что можно предпринять?

вести здоровый образ жизни;
скорректировать рацион питания;
регулярно проводить анализ крови;
своевременно лечить заболевания, влияющие на качество кровяных клеток.

Стоит ли беспокоиться?

Каким может быть лечение?

Добавить комментарий Отменить ответ

Источник: http://1pokrovi.ru/zabolevaniya/makrocitoz.html

Макроцитоз: что это в анализе крови, причины, особенности развития, лечение

кровь в норме и при гиперхромной макроцитарной анемии

Макроцитоз эритроцитов в общем анализе крови

Морфологические характеристики красных клеток крови (обнаружение макроцитов, пойкилоцитоз);
Показатель MCV (средний объем кровяных телец) – он показывает значения выше 120 фемтолитров при макроцитозе эритроцитов;
Уровень гематокрита (при тяжелой витаминно-дефицитной анемии в течение длительного времени гематокрит падает до 30-25%, хотя при других формах макроцитарных анемий может оставаться в пределах нормальных значений).

Таблица: варианты увеличения размеров красных клеток крови

кровь при B12-дефицитной анемии

Пойкилоцитоз эритроцитов;
Присутствие в мазке фрагментов разрушенных клеток (шизоцитоз);
Гиперхромия;
Изменения со стороны «белой» крови — существенное повышение содержания нейтрофильных лейкоцитов, в ядре которых насчитывается 5 или 6 сегментов, в то время как в норме количество клеток, содержащих в своем ядре более пяти сегментов, вряд ли наберет 5% от общего числа сегментоядерных нейтрофилов.

В крови появились неестественно большие эритроциты?

Нарушается деление клеток, на стадии этих процессов у клеток изменяется структура ядра, диаметр и объем, в итоге — они неестественно увеличиваются в размере (мегалобласты);

История болезни и предшествующей патологии;
Анамнез семейный, социальный, профессиональный, лекарственный;
Обследования головы и шеи, сердечно-сосудистой и нервной системы, органов дыхания и брюшной полости.

Все эти критерии диагностики необходимы для установления этиологии и формы макроцитарной анемии.

Причины их появления

Авитаминоз B12 — наследственный или приобретенный дефицит цианокобаламина (витамина B12), который является причиной формирования гиперхромной мегалобластной (В12-дефицитной) анемии;
Дефицит фолатов (витамина B9) – недостаток фолиевой кислоты в организме грозит развитием фолиеводефицитной анемии (это тоже гиперхромная макроцитарная анемия);
Комбинированный вариант — B12-фолиеводефицитная анемия (с этой формой медицина сталкивается чаще всего);
Анемический синдром, развитие которого обусловлено острой кровопотерей (компенсаторный механизм включается, однако красные клетки не успевают стать полноценными эритроцитами, имеющими нормальный диаметр и объем);
Отдельные виды гемолитических анемий — усиленный распад красных клеток в кровеносных сосудах или тканях запускает интенсивный, но неэффективный эритропоэз в костном мозге, в результате – в общем анализе крови можно наблюдать и пойкилоцитоз (шизоцитоз), и макроцитоз эритроцитов, и другие признаки распада кровяных телец;
Миелодиспластический синдром, при котором вообще возможны различные изменения в общем анализе крови;
Некоторые формы лейкозов;
Предлейкозные состояния (идиопатическая сидеробластная анемия, синдром Ди Гульельмо – острый злокачественный эритромиелоз);
Снижение функциональных способностей щитовидной железы (гипотиреоз);
Тяжелая длительная интоксикация при хроническом алкоголизме;
Поражение печеночной паренхимы, создающей запасы различных витаминов (в том числе, цианокобаламина и фолиевой кислоты), которым впоследствии назначено участвовать в синтезе пуриновых и пиримидиновых оснований, а они, как известно, необходимы для продукции полноценной ДНК;
Применение некоторых лекарственных препаратов: ингибирующих дегидрофолатредуктазу (триамтерен, хлоридин, метотрексат), фармацевтических средств, влияющих на обмен пуринов и пиримидинов (аллопуринол, фебуксостат), а также противоэпилептических лекарств и оральных контрацептивов – все они способны нарушить синтез ДНК и стать причиной развития макроцитарной анемии;
Злокачественные новообразования, нарушающие деление клеток и образование ДНК;
Заболевания желудочно-кишечного тракта и оперативные вмешательства на органах пищеварения;
Беременность (в этот период кроветворение идет в активном режиме, витамины, поступающие и накопленные, также расходуются интенсивно, почему фолиеводефицитная анемия нередко формируется именно в этот период).

Распространенность

Частота распространенности макроцитарных (мегалобластных) анемий может зависеть от разных факторов:

Особенностей питания отдельных категорий людей;
Желудочно-кишечной патологии, распространенной в той или иной человеческой популяции, и численности перенесенных оперативных вмешательств на органах пищеварения;
Использования лекарственных препаратов, вмешивающихся в обмен фолиевой кислоты, пуриновых и пиримидиновых оснований и таким образом влияющих на качество синтеза ДНК;
Распространенности неопластических процессов в отдельных географических районах.

Алкоголики рискуют не всегда

У плода больше привилегий

И касательно беременности…

Начать с устранения причины

Источник: http://sosudinfo.ru/krov/makrocitoz/

Макроцитоз — присутствие в мазках крови эритроцитов диаметром >9,0 мкм. Этот признак выявляется у новорожденных как физиологическая особенность, а также у взрослых при макроцитарных анемиях, заболеваниях печени, дефиците витамина B12 и фолиевой кислоты, при анемии беременных, у больных со злокачественными опухолями, при понижении функции щитовидной железы, миелопролиферативных заболеваниях.

Макроцит — клетка с увеличенным диаметром (>8,5 мкм) и объемом (>фл). Появление макроцитов наблюдается при усиленном эритропоэзе, мегалобластных анемиях. При мегалобластных анемиях нарушение синтеза ДНК при нормальном синтезе РНК и белка приводит к задержке клеточного деления и количество гемоглобина в клетке увеличивается. Увеличение объема клетки обычно всегда пропорционально увеличению внутриклеточного гемоглобина, то есть концентрация гемоглобина остается нормальной. Площадь пэллора уменьшена или его вообще нет, макроцит часто имеет овальную форму (макроовалоцит). Для сравнения заметим, что при усиленном эритропоэзе макроциты имеют обычную круглую форму.

Тонкий макроцит характеризуется увеличенным диаметром и нормальным объемом. Форма этих эритроцитов обычно круглая, а область пэллора увеличена. Часто встречаются вместе с мишеневидными клетками. Содержание холестерина и лецитина в мембране увеличено. Наблюдаются при болезнях печени, алкоголизме, после спленэктомии.

Источник: http://article-factory.ru/biologija/algoritmy-razvitija/936-makrocitoz.html

Макроцитарная анемия (макроцитоз)

Характеристика заболевания

Причины возникновения заболевания

Макроцитарная анемия может появиться по ряду причин:

генетическое предрасположение;

Виды макроцитарной анемии

Симптомы

Макроцитарную анемию характеризуют довольно общие симптомы, присущие многим заболеваниям:

Диагностика заболевания: обследования, анализы

Лечение макроцитарной анемии

Прогноз и возможные осложнения

Профилактика заболевания

необходимый режим питания (обязательны продукты с животным белком);

Компактный режим | Обычный режим

Любое воспроизведение материалов сайта без нашего письменного согласия ЗАПРЕЩЕНО!

Источник: http://vse-sekrety.ru/1275-makrocitarnaya-anemiya.html

Что такое микроцитоз и к чему приводит

Проведение общего исследования крови является необходимым при многих заболеваниях, одним из них является микроцитоз. Это состояние организма, при котором уровень и размер красных клеток крови (эритроцитов) ниже нормы, что говорит о наличии анемии. Далее рассказано, что это такое, к чему могут привести такие отклонения.

Что это за патология

Основная функция эритроцитов – транспортировка кислорода во все ткани организма. При малом размере клеток функция не может выполняться в полном объеме, по этой причине начинает развиваться малокровие. Причем такое состояние возникает не самостоятельно, а проявляется как результат серьезных заболеваний.

В крови содержится 3 вида эритроцитов:

Нормоциты, их величина составляет 7,5 микрометров.
Микроциты – малые клетки.
Макроциты – большие.

В норме у человека в крови присутствует немного красных клеток малых размеров. Если их число превышает 30%, то возникает микроцитоз эритроцитов.

Виды и классификация патологии

Выделяют три стадии заболевания:

Умеренная – уровень видоизмененных клеток составляет не больше 40%.
Средняя – не превышает 70%.
Выраженная – уровень малых клеток выше 70%. Самая тяжелая стадия болезни, требует срочной терапии.

Также выделены следующие виды:

Железодефицитная анемия.
Сидеробластическая.
Различные виды талассемии.

Симптомы

Любые патологические изменения в эритроцитах неблагоприятно сказываются на состоянии человека. Необходимо обратиться к врачу и сдать анализы при проявлении следующих симптомов:

Утомляемость, общее недомогание.
Ухудшение дыхания, одышка при небольших физических нагрузках.
Нарушения ритма сердца. Быстро появляется, исчезает самостоятельно.
Бледность кожи.
Ломкость волос, ногтей.
Регулярные заеды на уголках губ.
Сухость слизистых оболочек.
Затруднение глотания, чувство наличия чужеродного тела в глотке.
Ухудшение вкусовых качеств.
Тошнота, рвота.
Жжение, зуд на малых и больших половых губах у женщин.
Боль в голове.
Головокружения. Обморочные состояния.
Во время беременности — отечность, гипоксия плода.

Причины патологии

Основной причиной формирования высокого уровня малых эритроцитов считается сбой синтеза гемоглобина. Вторая причина — заболевания плазматических мембран. Также патологии способствует ряд заболеваний:

Железодефицитное малокровие – развитие вызывает голодание организма за счет недостаточного количества поступающего кислорода. Проявляются сбои в синтезе гемоглобина.
Микросфероцитоз. В большинстве случаев (75%) проявляется наследственно, провоцируется генной мутацией, сбоем в производстве веществ, отвечающих за состояние мембраны – она может значительно повреждаться. В таких случая размер эритроцитов уменьшаетсях, они становятся округлыми, попадая в селезенку. У детей деформируется череп, развивается высокое небо, не исключено наличие лишних пальцев на конечностях, увеличивается селезенка, печень.
Талассемия. Передается по наследственной линии, по-другому называется “синдром Кули”, характеризуется низкой выработкой взрослого гемоглобина. У ребенка череп может походить на куб, наблюдается нарушение формы носа, прикуса. Если патология сформировалась на ранних этапах жизни, то не исключено отставание в умственном и физическом развитии.
Воспаления, инфекции в хронической форме.
Раковые патологии, что часто проявляется при новообразованиях в легких, щитовидке, молочной железе, костного мозга. У ребенка – при нейробластоме.

Если в общем анализе крови выявлен микросфероцитоз, назначаются дополнительные пробы, благодаря им точно определяется присутствие гепатита.

Помимо заболеваний, спровоцировать микроцитоз могут следующие факторы:

Значительная потеря крови.
Недостаток железа в продуктах питания.
Период кормления грудью, при беременности.

Патология у детей

В первые месяцы жизни наблюдается повышенный уровень микроцитов, и это нормальное явление. Объясняется тем, что у ребенка не полностью сформированы органы.

Этот процесс заканчивается примерно к трем месяцам. Если диагностируются значительные отклонения, то ребенка госпитализируют, чтобы исключить развитие врожденных заболеваний.

В 1 год показатель должен полностью нормализоваться, в противном случае требуется тщательное обследование. Первичная степень развития говорит о нарушении иммунитета, требует корректировки питания и назначения витаминного комплекса.

В тяжелых ситуациях указывает на развитие лейкемии.

Незначительные нарушения в норме допускаются в подростковом периоде, связывается это с гормональным фоном, проходит самостоятельно.

Патология у женщин во время беременности

В период вынашивания ребенка в теле женщины происходят значительные нарушения на гормональном уровне, на организм ложатся дополнительные нагрузки. Отклонения в такой период допускаются до 40%.

Более высокий показатель количества микроцитов требует срочной корректировки, поскольку может указывать на отторжение плода, несовместимость по крови матери и плода. В подобных ситуациях требуется дополнительное обследование, по итогам назначается необходимая терапия.

Диагностика

Микроцитоз выявляется при проведении исследования крови. Если определяется присутствие малокровия, дополнительно назначается мазок периферического материала.

Благодаря подобной мере выявляются первоначальные симптомы микро- и макроцитоза (диаметр эритроцитов превышает норму) либо смешанный тип анизоцитоза, сочетающий признаки первого и второго типов. Нормо-, гипер- или гипохромия выявляются так же.

Заболеванием занимается врач-гематолог, именно он назначает дальнейшую диагностику, определяет причину, необходимое лечение.

Как дополнительные меры диагностики назначаются тесты для определения целиакии, анализы крови и кала на присутствие микроорганизма хеликобактер пилори.

Специалист детально уточняет все признаки и симптомы, присутствующие у больного, нередко становится необходимой консультация у гастроэнтеролога (при появлении болей в области живота). Иногда нужны следующие методы диагностики:

Трансабдоминальное ультразвуковое исследование.
Эндоскопия желудка и кишечника.
Компьютерная томография области живота.

Если у взрослых женщин наблюдаются обильные месячные с болью, необходимо исключить присутствие фиброза матки и прочих факторов, вызывающих сильные кровотечения.

Лечение

Терапия первоначально направляется на устранение причин патологии. К примеру, недостаток железа требует приема медикаментов с высоким содержанием железа, что устраняет анемию. Одновременно рекомендуется применять витамин C, т. к. он способствует лучшему усвоению железа.

При диагностике серьезной кровопотери (острой либо хронической) ухудшается клиническая картина. Женщинам при обильных месячных и дефиците железа назначается гормональное лечение.

Развитие таких осложнений, как сердечная недостаточность, требует переливания крови либо восстановление количества эритроцитов от донора.

При выявлении дефицита питательных веществ необходимо пересмотреть рацион. Такие ситуации лучше всего поддаются терапии.

В запущенных ситуациях отсутствие лечения может спровоцировать серьезные осложнения.

Последствия

Если при резко выраженном микроцитозе больной не получает необходимого лечения, последствия могут быть серьезными. В первую очередь это касается раковых заболеваний, поскольку их развитие приводит к смерти.

Микроцитарная анемия способна вызвать голодание органов и тканей организма из-за малого поступления кислорода. Это часто становится результатом сердечной недостаточности, заболеваний легких.

У детей это приводит к снижению иммунной системы, нарушению всех органов и систем в организме.

Со временем клинический анализ показывает, что количество нормоцитов падает, это снижает площадь мембран красных телец, в итоге наблюдается ряд нарушений:

Ухудшение питания, защиты, транспортировки газа клетками.
Нарушения процессов обмена.
Снижение тонуса сосудов.
Низкое артериальное давление.
Нарушения коронарных сосудов.
Легочные патологии.
Шок.

Профилактика

Существуют следующие меры профилактики микроцитоза:

Здоровое питание. В рацион необходимо включить свежие овощи, фрукты, зелень, нежирное мясо. Отказаться от употребления полуфабрикатов, фастфуда.
Занятия физкультурой, прогулки по свежему воздуху. За счет них улучшается поступление кислорода к тканям и органам.
Отказ от спиртных напитков, табачных изделий.
Установить режим дня с восьмичасовым сном, достаточным временем для отдыха.
Регулярные анализы. Своевременно начатое лечение ускоряет выздоровление, позволяет избежать всяческих осложнений.
Устранить тесный контакт с ядами и химикатами.

Самолечением заниматься крайне неразумно, поскольку подобными мерами можно усугубить ситуацию. Специалист в кратчайшие сроки поставит точный диагноз, выяснит причину, спровоцировавшую патологию, и назначит необходимую терапию.

Предметный указатель на часто встречающиеся заболевания сердечно-сосудистой системы, поможет Вам с быстрым поиском нужного материала.

Выберете интересующую Вас часть тела, система покажет материалы, связанные с ней.

Использование материалов сайта возможно только при наличии активной ссылки на первоисточник.

Все рекомендации, приведенные на сайте, носят ознакомительный характер и не являются предписанием к лечению.

Источник: http://prososud.ru/krovosnabzhenie/mikrocitoz.html

Микроцитоз эритроцитов в общем анализе крови: что это такое

Явление микроцитоза

тельца уменьшенного размера — микроциты;
тельца увеличенного размера — макроциты.

Медики говорят о трех типах микроцитов:

Микроцитоз — одна из форм анизоцитоза, микроанизоцитоз.

Если в анализе крови обнаружен микроцитоз, возможно вы имеете дело с железодефицитным малокровием.

Причины возникновения микроцитоза

Допустимой считается норма, когда в крови не более 15% микроцитов от всего количества телец.

В общем анализе крови может быть обнаружен микроцитоз трех стадий:

умеренный — не более 40% видоизмененных клеток;
средний — не более 70% модифицированных телец
выраженный — более 70% эритроцитов, изменивших свои размеры.

Когда микроцитоз не патология?

Нередки случаи, когда видоизменение эритроцитных клеток считается нормой:

период беременности и кормления грудью;
в крови ребенка до 3 месяцев. Это связано с еще не окончательно сформировавшимся составом крови. К 5-6 месяцам кровь малыша станет приблизительно как у взрослого, а количественный и качественный состав эритроцитов придет в норму.
микроцитоз подростка. Возрастное изменение, которое при правильном и полноценном питании со временем исчезнет.

Гипохромия в клиническом анализе

Симптоматика микроцитоза

усталость, вялость, быстрая утомляемость;
одышка, тяжесть дыхания даже при малейших нагрузках;
сбой сердечного ритма: аритмия, тахикардия; Может неожиданно возникать и также неожиданно проходить.
бледные кожные покровы, болезненная бледность;
волосы и ногти стали ломкими и безжизненными;
сухость слизистых;
частые заеды по краешкам губ;
затрудненный процесс глотания с ощущением постоянного присутствия в горле чужеродного тела;

Профилактика и лечение микроцитоза

Поняв, что такое микроцитоз, важно знать как с этим жить, если анализ показывает видоизмененные клетки.

К счастью, в большинстве случаев микроцитоз — явление обратимое.

Среди продуктов, нормализующих гемоглобин, выделяют:

Источник: http://pro-analiz.ru/krov/mikrotsitoz-v-obshhem-analize-krovi.html

Макроцитоз

Что такое макроцитоз?

дефицита витаминов группы В и фолиевого дефицита;
алкоголизма;
поражения печени.

О чём говорит присутствие макроцитов?

недостатка витамина В12;
дефицита фолиевой кислоты;
анемии, возникшей на фоне значительной кровопотери (в том числе внутреннего кровотечения);
патологических состояний костного мозга;
злокачественных заболеваний системы кроветворения;
снижения функциональных способностей щитовидной железы;
тяжёлых форм алкогольной зависимости;
патологические состояния печени;
приёма некоторых препаратов.

Макроцитоз часто диагностируется на фоне беременности, особенно во втором и третьем триместре.

Анализ у беременных

К основным причинам, приводящим к фолиевому дефициту в период беременности, специалисты относят:

увеличение массы крови (при этом увеличение плазмы не соответствует количественному увеличению эритроцитов);
неправильное питание, приводящее к уменьшению усвоения организмом витаминов группы В;
многоплодная беременность;
приём противосудорожных препаратов;
токсикоз беременных.

Алгоритм выявления причины патологии

Патологий пищеварительной системы, приводящих к нарушению усвоения фолиевой кислоты.
Нарушения питания, приводящего к фолиевому дефициту и дефициту витаминов группы B в организме.
Возможных симптомов мегалобластной анемии (у беременных эта патология встречается крайне редко).

В остальных случаях, в первую очередь, выявляют уровень витамина В12 и фолиевой кислоты.

ведение здорового образа жизни;
коррекция рациона питания;
своевременный контроль показателей крови.

Источник: http://redkrov.ru/patologii/makrocitoz.html

Анизоцитоз эритроцитов в общем анализе крови (индекс RDW)

Анизоцитозом эритроцитов называют патологию, которая приводит к разнообразным нарушениям, связанным с изменением содержания различных типов красных клеток. Практически в большинстве случаев это приводит к ряду болезней, требующих дополнительной диагностики и терапии.

Эритроциты в крови отвечают за транспортировку кислорода с углекислым газом, а также питательных элементов в организме.

Что такое анизоцитоз?

Морфология у эритроцитов разнообразная и делится в основном, отталкиваясь от размера элемента:

Нормоцитами называют клетки размером около 7,1-9 мкм. Микроциты имеют размеры до 6,9 мкм. Макроциты представлены клетками с величиной от 8 мкм. А мегалоциты имеют размеры от 12 мкм.

При нормальных показателях эритроцитов в крови нормоцитов содержится около 70% от всего количества. Макро- и микроциты занимают нишу в 15%. Если в анализе показывается повышение или понижение содержания того или иного типа элемента, то это уже признак развивающихся нарушений в организме, а потому растет и значение RDW. Это и называется анизоцитозом.

Повышение RDW может фиксироваться в процессе лечения анемии даже на начальных этапах. Картина меняется, как только первая стадия терапии пройдена.

То есть если объяснять более простыми словами, то при анизоцитозе существенно изменяется качественный состав эритроцитов, при котором заменяются нормоциты на микро- и макроциты. Главное отличие патологии выражается в нарушении верного соотношения различных размеров эритроцитов. Определяют данное отклонение общим анализом крови (ОАК).

Даже при незначительных микро-изменениях в составе крови нужно провести ряд дополнительных диагностических манипуляций лабораторного и аппаратного типа (анализы крови, мочи, кала, МРТ, КТ и так далее в зависимости от того, какой именно диагноз необходимо уточнить) для исключения более серьезных заболеваний. Наиболее часто связывают микроцитоз с анемией, при которой содержание гемоглобина во всех эритроцитах заметно снижается. Потому необходимо периодически производить мониторинг состояния, что позволит исключить и более серьезные заболевания.

Норма RDW

Нормальный организм вырабатывает практически одинаковые по объему эритроциты. При этом у здорового взрослого человека нормоциты составляют около 70% от всего объема красных клеток. При анизоцитозе красные тельца имеют различную форму и объем.

Анализ RDW позволяет определить степень распределения эритроцитов по объему, то есть их гетерогенность. С возрастом у человека постепенно начинают уменьшаться в объеме эти клетки. Такие же изменения происходят и при анемии.

Нормой RDW считаются примерные показатели:

13% для взрослых;
16,8% для детей до полугода;
13,2% для детей от полугода и старше.

Показатели могут варьироваться в пределах 1,5-1,9%. Если расшифровка показала отклонение от нормы, то необходимо обследование пациента с последующим прохождением терапии.

Классификация анизоцитоза

Анизоцитоз делят в первую очередь по степени тяжести состояния.

Для первой стадии характерен незначительный, умеренный анизоцитоз. Эритроциты на 30-50% состоят из макро- и микроцитов.
Для второй стадии характерен средний анизоцитоз с содержанием micro- и макроцитов в количестве 50-70%
Третья стадия – выраженный, тяжелый анизоцитоз, в котором микро- или макроциты занимают более 70% от всего объема эритроцитов. Если индекс настолько повышен, причины стоит искать в самом организме – от тяжелой анемии и до онкологии.
Для этой стадии развития патологии характерно полное замещение нормоцитов микро- и макроцитами.

Нормоциты повышены бывают также, как и микро-, макро-, мегалоциты. Это свидетельство развития в организме различных патологических процессов.

Данное заболевание соответственно делят и по типу преобладающей в составе эритроцитов клетки:

Макроцитоз;
Микроцитоз;
Анизоцитоз смешанного типа, в котором преобладают макроциты и микроциты одновременно.

Такое деление позволяет обратить внимание на конкретные отклонения в составе крови, а также на то, какие патологии могли их вызвать. Чем ниже показатель – тем серьезнее проблема.

Анизохромия – разная степень окрашиваемости клеток в процессе проведения ОАК. Она может быть как результатом серьезного патологического процесса, так и обычной реакцией организма на изменения в окружающей среде.

Причины развития анизоцитоза

Изолированный анизоцитоз эритроцитов может присутствовать при легких стадиях анемии. Она может развиться у женщины во время месячных, особенно если они по той или иной причине несколько затянулись. Причин такого состояния может быть много, как незначительных, так и достаточно серьезных.

Наиболее часто анизоцитоз является симптомом:

Анемии, гипохромии, хлороза, постгеморрагической анемии, гиперхромной анемии и так далее;
Нехватка витамина В12;
Нехватка железа;
Нехватка витамина А;
Отравление свинцом;
Злокачественные новообразования;
Перенесенное переливание крови.

Нехватка железа

В случае последнего пункта можно сказать, что это проходящий анизоцитоз, который устранится самостоятельно, как только организм привыкнет к «новой» крови и заместит больные клетки здоровыми. Так что в этом случае просто необходимо выждать время и по необходимости пополнять внутренние запасы витаминами, минералами и прочими полезными веществами.

Нередко и состояние тромбоцитов меняется параллельно патологическим изменениям эритроцитов.

Причины микроцитоза

Повышенное содержание микроцитов характерно для различных групп людей в разные периоды жизни. Так часто может наблюдаться микроцитоз после инфекционного заболевания у ребенка. Если уровень таких красных клеток повышен незначительно, то корректируется он легко правильным образом жизни и питанием.

У грудничков это обычное состояние, так как системы только приводятся в норму. А потому такие состояния могут и без лечения проходить самостоятельно. Также микроанизоцитозом часто страдают женщины во время беременности и лактации из-за гормональной перестройки организма и большого расхода питательных веществ.

В остальных же случаях анизоцитоз этого типа может вызываться:

Железодефицитной или микроцитарной анемией;
Микросфероцитозом;
Синдромом Кули или талассемией;
Хроническими инфекционными и воспалительными болезнями;
Сильными кровотечениями;
Недостатком продуктов с железом в рационе;
Онкологическими поражениями.

Важно помнить, что некоторые диагнозы требуют не только уточнения и корректировки образа жизни, но и серьезного лечения. Онкологические заболевания могут развиваться очень быстро, а потому с диагностикой тянуть не следует.

Ухудшение характеристик клеток может привести к тому, что ухудшатся и функции эритроцитов.

Причины макроцитоза

Макроцитоз также может свидетельствовать о развитии анемии. Могут влиять на данный признак и сторонние факторы. Даже недостаток питательных веществ и витаминов в рационе способен существенно изменить показатели состава крови.

Но нередко увеличение количества макроцитов вызывают и такие состояния, как:

Сильное кровотечение;
Различные типы анемии;
Патологии костного мозга;
Онкологические поражения, чаще всего крови;
Нарушение в работе щитовидки;
Хронический алкоголизм;
Болезни органов кроветворения;
Прием некоторых медикаментов.

Макроцитоз

Некоторые заболевания достаточно серьезные и требуют немедленного вмешательства. Нередко некоторые патологии оканчиваются при отсутствии адекватной терапии летальным исходом.

Смешанный тип

Смешанный тип анизоцитоза проявляется доминированием макроцитов и микроцитов над нормоцитами. Для комбинированной патологии с преобладанием макроцитов характерно наличие внушительного количества аномально больших клеток эритроцитов. Выявляются они в мазках крови, имеют гиперхромную структуру без просветления в центре. Клетки выглядят, как овалы диаметром околомкм.

Дефиците витамина В12;
Дефиците фолиевой кислоты;
Гипохромной анемии;
Пернициозной анемии;
При анемии во время беременности;
При дизэритропоэзах;
При глистной инвазии.

Такое отклонение достаточно часто развивается при поражении глистами, а потому необходимо выявить их наличие, а также определить тип болезни. Только в таком случае удастся излечиться от патогенных организмов.

Показатель анизоцитоза выше нормы может быть даже от простого изменения окружающей среды, из-за переезда.

Анализ на RDW

Такой анализ проводят с применением анализаторов. Они помогают максимально точно провести подсчет эритроцитов всех размеров и форм в 1 мкл крови. Забор проводится натощак. Материал для исследования берется из вены.

Автоматом определяется средняя емкость эритроцита, рассчитывается величина отклонения числа нормоцитов в отношении макро- и микроцитов. Данные выдаются в виде гистограммы. Если процент RDW укладывается в показатели нормы, то результат записывается как отрицательный.

При превышении нормы указывается положительный результат. Для таких случаев производится дублирование процедуры, чтобы выявить причины аномальных показателей.

Иногда бывает и ложно позитивный результат, особенно если в крови большое количество макроцитов. Такие результаты часто бывают после операции или гемотрансфузии. Само перераспределение или изменение вида клеток способно часто меняться, причем в короткие сроки.

Поэтому может потребоваться обработка данных с использованием статистического метода анализа. Рассчитывается величина стандартного отклонения по ряду формул. Ранее результаты получали вручную, но это крайне трудоемкий процесс, а потому на сегодня от него практически отказались в пользу компьютерного анализа данных.

Лечение

Лечение анизоцитоза напрямую связано с ликвидацией причины его развития. В зависимости от типа заболевания назначается схема терапии по устранению факторов влияния. При железодефицитной анемии требуется курс восполнения дефицита вещества в организме с помощью медикаментов.

Онкологические заболевания требуют более серьезного подхода в лечении анизоцитоза с применением гормональной, химио-, лучевой терапии и так далее.

Если общий анализ крови отражает изменение объема нормоцитов по индексу RDW, то есть высокая вероятность развития анемии. Это один из первых показателей при постановке данного диагноза. Но только этот вспомогательный критерий в постановке диагноза не даст точной картины о типе патологии и состоянии здоровья больного.

Поэтому необходимо пройти полноценную диагностику и начать лечение заболевания.

Источник: http://moyakrov.info/blood/anizotsitoz-eritrotsitov/

Макроцитоз что это такое

Макроцитоз – это присутствие в крови аномально крупных красных кровяных телец (или эритроцитов), которые в этом случае называют макроцитами.

Определяется макроцитоз в лаборатории при микроскопии образца крови.

Чаще всего макроцитоз не проявляется никакими симптомами, а обнаруживается случайно, при очередном анализе крови.

Макроцитоз не является самостоятельным заболеванием, но он может быть проявлением некоторых болезней крови или интоксикации.

Чаще всего причинами макроцитоза являются: 1. Дефицит витамина В12 (цианокобаламина). 2. Дефицит витамина В9 (фолиевой кислоты). 3. Постгеморрагическая анемия (анемия, связанная с кровопотерей). 4. Гемолитическая анемия (анемия, связанная с разрушением эритроцитов). 5. Миелодиспластические заболевания (заболевания костного мозга). 6. Лейкемия (рак крови). 7. Гипотиреоидизм (пониженная функция щитовидной железы). 8. Тяжелый алкоголизм. 9. Заболевания печени. 10. Прием некоторых лекарств.

11. Период беременности.

Следует учитывать, что дефицит витаминов В9 и В12 может быть вызван как банальным голоданием, так и заболеваниями пищеварительной системы, нарушающими усвоение этих витаминов. Кроме того, имеется ряд редких генетических заболеваний кроветворной системы, которые сопровождаются макроцитозом.

Если у Вас обнаружен макроцитоз, необходимо пройти углубленное обследование, чтобы установить причину. Обследование может занять некоторое время. Для этого, скорее всего, потребуется взятие образца костного мозга – болезненная, но необходимая процедура.

Лечение макроцитоза направлено на первоначальную причину. Если макроцитоз вызван тяжелой анемией, то может понадобиться переливание крови.

Источник: medbe.ru

Явление микроцитоза

Читайте также: КТ ангиография сосудов нижних конечностей

тельца уменьшенного размера — микроциты,
тельца увеличенного размера — макроциты.

Медики говорят о трех типах микроцитов:

Микроцитоз — одна из форм анизоцитоза, микроанизоцитоз.

Если в анализе крови обнаружен микроцитоз, возможно вы имеете дело с железодефицитным малокровием.

Допустимой считается норма, когда в крови не более 15% микроцитов от всего количества телец.

В общем анализе крови может быть обнаружен микроцитоз трех стадий:

умеренный — не более 40% видоизмененных клеток,
средний — не более 70% модифицированных телец
выраженный — более 70% эритроцитов, изменивших свои размеры.

Когда микроцитоз не патология?

Нередки случаи, когда видоизменение эритроцитных клеток считается нормой:

период беременности и кормления грудью,
в крови ребенка до 3 месяцев. Это связано с еще не окончательно сформировавшимся составом крови. К 5-6 месяцам кровь малыша станет приблизительно как у взрослого, а количественный и качественный состав эритроцитов придет в норму.
микроцитоз подростка. Возрастное изменение, которое при правильном и полноценном питании со временем исчезнет.

Гипохромия в клиническом анализе

Читайте также: Аневризма сосудов головного мозга

Симптоматика микроцитоза

усталость, вялость, быстрая утомляемость,
одышка, тяжесть дыхания даже при малейших нагрузках,
сбой сердечного ритма: аритмия, тахикардия, Может неожиданно возникать и также неожиданно проходить.
бледные кожные покровы, болезненная бледность,
волосы и ногти стали ломкими и безжизненными,
сухость слизистых,
частые заеды по краешкам губ,
затрудненный процесс глотания с ощущением постоянного присутствия в горле чужеродного тела,

Профилактика и лечение микроцитоза

Поняв, что такое микроцитоз, важно знать как с этим жить, если анализ показывает видоизмененные клетки.

К счастью, в большинстве случаев микроцитоз — явление обратимое.

Среди продуктов, нормализующих гемоглобин, выделяют:

печень
гречневая крупа
яблоки (спорно, но полезно)
гранат
говядина

Источник: pro-analiz.ru

1. Малая медицинская энциклопедия. — М.: Медицинская энциклопедия. 1991—96 гг. 2. Первая медицинская помощь. — М.: Большая Российская Энциклопедия. 1994 г. 3. Энциклопедический словарь медицинских терминов. — М.: Советская энциклопедия. — 1982—1984 гг .

Смотреть что такое «Макроцитоз» в других словарях:

макроцитоз — макроцитоз … Орфографический словарь-справочник

МАКРОЦИТОЗ — (macrocytosis) наличие в крови аномально больших по размеру эритроцитов (макроцитов (macrocytes)). Макроцитоз является одним из симптомов некоторых видов анемий (макроцитарных анемий (macrocytic anaemias)), в том числе тех, которые вызваны… … Толковый словарь по медицине

макроцитоз — (macrocytosis, макроцит + оз) преобладание макроцитов среди эритроцитов периферической крови … Большой медицинский словарь

макроцитоз — макроцит оз, а … Русский орфографический словарь

макроцитоз — у, ч. Переважання макроцитів серед еритроцитів периферійної крові … Український тлумачний словник

макроцитоз — іменник чоловічого роду … Орфографічний словник української мови

макроцитоз — макро/цит/оз/ … Морфемно-орфографический словарь

Макроцитоз (Macrocytosis) — наличие в крови аномально больших по размеру эритроцитов (макроцитов (macrocytes)). Макроцитоз является одним из симптомов некоторых видов анемий (макроцитарных анемий (macrocytic anaemias)), в том числе тех, которые вызваны недостаточным… … Медицинские термины

Анеми́и — (anaemiae, греч. отрицательная приставка an + haima кровь, синоним малокровие) уменьшение количества гемоглобина в крови, сопровождающееся, как правило, эритроцитопенией. А. распространенное патологическое состояние, возникающее чаще как синдром… … Медицинская энциклопедия

Анемия — Гистологическая картина крови, при железодефицитной … Википедия

Малокровие — Анемия Гистологическая картина крови, при железо дефицитной анемии МКБ 10 D50 D89 МКБ 9 xxx … Википедия

Источник: dic.academic.ru

Эритроциты с отклонениями от нормы

Тромбоциты с отклонениями

быстрая утомляемость, нехватка энергии, повышенная усталость,
одышка, нарушение дыхательных функций,
повышенный сердечный ритм (в любом состоянии),
бледность кожи, слизистых, ногтей (иногда кожа может приобретать синий оттенок).

анизоцитоз I степени — отклонение от нормы размера эритроцита (в ту и/или иную сторону) наблюдается у 30-50% от общего числа клеток,
анизоцитоз II степени — отклонение у 50-70% клеток,
анизоцитоз III степени — более 70% содержания макро- и/или микроцитов.

Как правило, такой макроцитоз, как эритроцитов ничем себя не проявляет и обнаруживается лишь в ходе клинического анализа крови, когда проводится лечение других заболеваний.

Причины макроцитоза эритроцитов и тромбоцитов

Причины данного состояния в случае эритроцитов:

дефицит витамина В9 и/или В12,
анемия, вызванная кровопотерей (постгеморрагическая),
анемия, которая развилась вследствие разрушения красных кровяных клеток (гемолитическая),
патологии костного мозга,
онкологические заболевания (как правило, рак крови),
функциональные нарушения щитовидки,
хронический алкоголизм,
заболевания органов кроветворения,
беременность,
применение некоторых лекарственных препаратов.

Источник: 1pokrovi.ru

Макроцитоз что это

Макроциты в крови

Оглавление:

Причины возникновения заболевания

Виды макроцитарной анемии

Симптомы

Диагностика заболевания: обследования, анализы

Лечение макроцитарной анемии

Прогноз и возможные осложнения

Профилактика заболевания

Макроцитоз

Что такое макроцитоз?

О чём говорит присутствие макроцитов?

Анализ у беременных

Алгоритм выявления причины патологии

Макроцитоз: что это в анализе крови, причины, особенности развития, лечение

Макроцитоз эритроцитов в общем анализе крови

Таблица: варианты увеличения размеров красных клеток крови

В крови появились неестественно большие эритроциты?

Причины их появления

Распространенность

Алкоголики рискуют не всегда

У плода больше привилегий

Начать с устранения причины

Разбираемся, что такое макроцитоз и опасно ли это?

Эритроциты с отклонениями от нормы

Тромбоциты с отклонениями

Причины макроцитоза эритроцитов и тромбоцитов

Что можно предпринять?

Стоит ли беспокоиться?

Каким может быть лечение?

Добавить комментарий Отменить ответ

Всё о болезнях крови. Что такое микроциты и чем они опасны?

МАКРОЦИТАРНАЯ АНЕМИЯ

Микроцитоз эритроцитов в общем анализе крови: что это такое

Явление микроцитоза

Причины возникновения микроцитоза

Когда микроцитоз не патология?

Симптоматика микроцитоза

Профилактика и лечение микроцитоза

Макроцитоз: симптомы заболевания, профилактика и методы лечения

Макроцитоз что это такое

Оглавление:

Эритроциты с отклонениями от нормы

Тромбоциты с отклонениями

Причины макроцитоза эритроцитов и тромбоцитов

Что можно предпринять?

Стоит ли беспокоиться?

Каким может быть лечение?

Добавить комментарий Отменить ответ

Макроцитоз: что это в анализе крови, причины, особенности развития, лечение

Макроцитоз эритроцитов в общем анализе крови

Таблица: варианты увеличения размеров красных клеток крови

В крови появились неестественно большие эритроциты?

Причины их появления

Распространенность

Алкоголики рискуют не всегда

У плода больше привилегий

Начать с устранения причины

Макроцитарная анемия (макроцитоз)

Характеристика заболевания

Причины возникновения заболевания

Виды макроцитарной анемии

Симптомы

Диагностика заболевания: обследования, анализы

Лечение макроцитарной анемии

Прогноз и возможные осложнения

Профилактика заболевания

Что такое микроцитоз и к чему приводит

Что это за патология

Виды и классификация патологии

Симптомы

Причины патологии

Патология у детей

Патология у женщин во время беременности

Диагностика

Лечение

Последствия

Профилактика

Микроцитоз эритроцитов в общем анализе крови: что это такое