Главная » Статьи » Фиброзная кистозная мастопатия

Фиброзная кистозная мастопатия


ОСТОРОЖНО! Фиброзно-кистозная мастопатия может перерасти в рак

HomeВиды, симптомы и причиныОСТОРОЖНО! Фиброзно-кистозная мастопатия может перерасти в рак

Фиброзно-кистозная мастопатия(ФКМ)– доброкачественное заболевание молочной железы, которое диагностируется у 30-40% женщин. При фиброзной мастопатии происходит разрастание соединительной ткани (стромы), появление уплотнений. При кистозной в тканях груди образуются заполненные жидкостью полости. А фиброкистозная характеризуется сочетанием фиброзного и кистозного компонентов. Эта разновидность заболевания типична для женщин старше 30 лет.

По данным последних научных исследований в области медицины кистозно-фиброзная мастопатия относится к предраковым состояниям.

Поэтому женщинам необходимо знать ее признаки, при появлении тревожных симптомов обращаться к врачу, соблюдать рекомендации. Наряду с лечением необходима коррекция образа жизни, диета. Больных волнует, допустимо ли при ФКМ загорать, посещать баню, сауну, заниматься спортом, возможны ли беременность,грудное вскармливание. Ответы на эти вопросы ищите в нашей статье.

Механизм развития фиброзно-кистозной мастопатии

Мастопатия молочных желез развивается на фоне гормонального дисбаланса, недостаточной выработки прогестерона, избытка эстрогенов и пролактина. Эстрогены воздействуют на рецепторы в молочной железе и провоцируют патологически активное деление клеток железистой или соединительной ткани. А пролактин вызывает увеличение количества молочных протоков, их удлинение, выработку секрета, который выделяется из сосков. Гинекологические, эндокринные заболевания, стрессы, неудовлетворительная сексуальная жизнь, аборты, поздняя(после 30 лет) беременность и роды — распространенные причины гормонального дисбаланса.

Разрастание функциональной (железистой) ткани груди называется аденозом, диффузное разрастание соединительной ткани, которая постепенно заменяет железистую – фиброаденозом. По мере прогрессирования фиброаденоза возникают уплотнения соединительной ткани в виде округлых, овальных узлов с четко очерченными границами. В этом случае ставится диагноз фиброаденома грудной железы. Если увеличиваются молочные протоки, организм пытается ограничить их разрастание, на месте расширений формируются заполненные секретом капсулы со стенками из соединительной ткани – кисты.Если преобладает кистозный компонент, а разрастание или узловые уплотнения соединительной ткани отсутствуют, говорят о кистоземолочной железы.

Разновидности фиброкистозной мастопатии

При ФКМ сочетаются фиброзный и кистозный компоненты. В зависимости от того, наблюдаются патологические явления в одной или обеих железах, диагностируется односторонняя или двусторонняя фиброкистозная мастопатия. По степени развития мастопатию подразделяют на легкую, умеренную и выраженную. Выделяют 4 разновидности заболевания с разными сочетаниями признаков:

  • диффузная — на фоне разрастания соединительной ткани образуются кисты;
  • узловая (очаговая) – плотные узлы соединительной ткани соседствуют с кистами, которые прощупываются в виде мягких эластичных уплотнений;
  • непролиферативная – на фоне отечности молочных желез прощупываются кисты, но не происходит активного деления клеток и выраженного патологического разрастания тканей. Данная разновидность лучше всего поддается лечению, прогноз благоприятный;
  • смешанная – присутствуют признаки нескольких форм мастопатии: диффузное разрастание железистой, соединительной ткани, кистозные образования, очаговые уплотнения.

Диффузная фиброзно-кистозная мастопатия предшествует развитию узловой, ее можно вылечить медикаментозными средствами. Узловая кистозно-фиброзная мастопатия на ранней стадии тоже поддается консервативному лечению, а при образовании множественных или единичных, но крупных, узлов и кист показано хирургическое вмешательство. Диагноз смешанная фиброкистозная мастопатия ставится при запущенном патологическом процессе, такое заболевание требует продолжительного комплексного лечения. Узловая и смешанная ФКМ опасна тем, что в 32% случаев перерождается в карциному – злокачественную опухоль. Если загорать на солнце или в солярии, подвергать грудь воздействию высоких температур, механическим травмам, употреблять продукты с канцерогенами, можно спровоцировать это перерождение.

Симптомы и диагностика

Признаки ФКМ можно выявить при самостоятельном обследовании грудных желез, которое рекомендуется проводить ежемесячно. Настораживающие симптомы:

  • болезненные ощущения в грудных железах, чувство тяжести, нагрубание;
  • изменение размеров и контура груди, появление бугристых, западающих участков, складок кожи, отечность;
  • выделения из сосков, самопроизвольные или появляющиеся при надавливании;
  • обнаружение при пальпации плотных и эластичных образований размерами от зерна до куриного яйца.

На начальной стадии симптомы проявляются в период ПМС и становятся слабовыраженными после менструации. По мере прогрессирования заболевания признаки приобретают постоянный характер.Боль может возникать спонтанно или в ответ на прикосновение к железе, отдавать в плечо, под лопатку или ощущаться только в груди. У 10% женщин фиброзно-кистозная мастопатия протекает безболезненно. Окраска выделений варьируется от прозрачной до коричневато-зеленоватой, гнойные выделения указывают на присоединение инфекции, а кровянистые – на онкологию.

Обнаружив такие явления, нужно обращаться к маммологу или гинекологу-эндокринологу, который проведет опрос, осмотр, назначит инструментальные и лабораторные исследования:

  • маммография выявляет непальпируемые образования, позволяет отличить кистозную форму мастопатии от некистозной;
  • УЗИ применяется для оценки плотности тканей, выявления фиброзных изменений, кистозных образований, расширения протоков;
  • при необходимости послойного исследования тканей назначается МРТ;
  • биопсия (аспирационная пункция кист) с последующим гистологическим исследованием образцов проводится для дифференциальной диагностики со злокачественными новообразованиями;
  • рекомендуется пройти УЗИ внутренних органов и эндокринных желез, чтоб установить причины заболевания;
  • чтоб подобрать медикаментозные препараты для коррекции гормонального дисбаланса выполняется анализ крови на гормоны.

По итогам обследования врач ставит диагноз и назначает лечение. Дополнительно специалист дает пациентке рекомендации: какой диеты придерживаться, какие нагрузки показаны, а какие противопоказаны, можно ли загорать, париться.

Методы лечения

При фиброзно-кистозной мастопатии назначается этиотропное (направление на устранение причины) и симптоматическое (облегчающее проявления заболевания) лечение. Если мастопатия развилась на фоне другого заболевания (дисфункция щитовидки, яичников, заболевание печени, надпочечников, ожирение), необходимо его лечение.На ранних стадиях достаточно терапии негормональными препаратами:

  • для улучшения функционирования внутренних органов, эндокринной и иммунной системы применяются гомеопатические, растительные, витаминные препараты;
  • препараты йода показаны, если щитовидная железа вырабатывает гормоны в недостаточных количествах;
  • седативные средства помогают при стрессе, психологических проблемах;
  • нестероидные противовоспалительные препараты снимают боль и уменьшают отечность;
  • для уменьшения отечности применяются диуретики;
  • при интенсивных болях показаны анальгетики.

При выраженных нарушениях необходимы гормональные препараты, в зависимости от причины заболевания гормональная терапия преследует такие цели:

  • подавление выработки эстрогенов, пролактина;
  • стимуляция выработки прогестерона;
  • блокирование рецепторов молочной железы, чувствительных к эстрогенам и/или пролактину.

Медикаментозное лечение длительное, его необходимо продолжать, пока сохраняются остаточные явления.

Хирургическое вмешательство

При диффузной и непролиферирующей форме ФКМ проводится исключительно медикаментозная терапия. Операция требуется, если имеется более 2 уплотнений стромы (соединительной ткани), размер узловых уплотнений и кист превышает 2-2,5 см. Показанием к оперативному вмешательству является увеличение образований вдвое и больше за 3 месяца, подозрение на онкологию. При фиброзно-кистозной мастопатии выполняются такие виды операций:

  • узловые уплотнения иссекаются;
  • кисты подвергаются аспирационному пункцированию – киста прокалывается тонкой иглой и ее содержимое вытягивается. Затем в полость вводят склеротизирующие препараты для склеивания стенок кисты;
  • киста вылущивается и удаляется целиком (энуклеация);
  • при обширных, множественных изменениях назначается частичная резекция молочной железы, удаляются ее ткани с отступом на1-3 см от границы опухоли.

Удаленные ткани в обязательном порядке подвергаются гистологическому исследованию. Операция не устраняет причины мастопатии, поэтому для предупреждения рецидивов проводится консервативное лечение основного заболевания.

При незначительных вмешательствах пациентку могут выписать в тот же день, при масштабных — через несколько дней, а швы снимают через неделю. В послеоперационный период необходимо избегать нагрузок, нельзя загорать, проходить тепловые процедуры.

Лечение народными методами

При кистозно-фиброзной мастопатии можно принимать внутрь приготовленные в домашних условиях препараты из растительного сырья:

  • настойка скорлупы кедровых или перегородок грецких орехов на водке (полстакана на пол-литра) улучшает функционирование иммунной и кровеносной систем;
  • эликсир из сока алоэ и меда (1:2) — иммуностимулятор;
  • отвар корня лопуха (2 ст. ложки на 3 стакана воды) обладает противоотечным, болеутоляющим действием.

Кроме того, все эти составы предупреждают образование и рост опухолей.Компрессы из листьев капусты,лопуха, маски из смеси меда с лимонным соком и касторовым маслом могут стимулировать рост клеток и спровоцировать рак, поэтому их нельзя делать без согласования с врачом. Лечение средствами народной медицины проводится только в качестве вспомогательного, заменить медикаментозную терапию оно не может.

Образ жизни при кистозно-фиброзной мастопатии

При любых формах мастопатии необходимо избегать травм молочной железы, дозировать физическую нагрузку.Пациентки нуждаются в коррекции рациона. Полезны продукты, содержащие клетчатку, йод, витамины. Употребление жиров необходимо ограничить, поскольку жировая ткань участвует в выработке эстрогенов. Острые блюда, копчености и другие продукты с консервантами противопоказаны.

Солнечная радиация при предраковых состояниях и доброкачественных опухолях с высоким риском озлокачествления опасна. Поэтому при выраженной ФКМ категорически запрещено загоратькак на пляжах, так и в солярии. При диффузной мастопатии умеренной степени без кистозного компонента и непролиферирующих формах допустимо загорать, соблюдая ограничения:

  • закрывать грудь от прямых солнечных лучей;
  • не выходить на пляж в период с 11 до 16 часов;
  • пить воду, чередовать солнечные ванны с водными процедурами;
  • не загорать больше получаса без перерывов.

Любительницам бани, сауны придется согласовать возможность ее посещения с врачоми помнить об ограничениях. Грудь следует прикрывать простыней, полотенцем, защищая от непосредственного контакта с горячим воздухом. Запрещено париться с веником. Необходимо ограничивать продолжительность процедур и температуру в парной.

Физические упражнения, направленные на борьбу с лишним весом, рекомендованы в качестве профилактики мастопатии и как элемент комплексного лечения. Но при выполнении упражнений можно травмировать грудь, спровоцировав развитие кистозно-фиброзной мастопатии или усугубив ее течение. Поэтому требуется осторожность, нельзя сдавливать железу, нужно оберегать ее от ушибов. Для борьбы со стрессами, депрессией полезны занятия йогой.

Мастопатия, беременность и лактация

Если женщине поставлен диагноз фиброкистозная мастопатия, она может забеременеть и выносить ребенка. Гормональная перестройка организма в период беременности благотворно сказывается на грудных железах, возможно прекращение развития заболевания. Если беременность наступает во время курса гормональной терапии, нужен переход к альтернативным методам лечения. Пациенткам с кистозно-фиброзной мастопатией нежелательно проходить ЭКО, поскольку процедура предусматривает гормональную стимуляцию, но мастопатия не является абсолютным противопоказанием к проведению экстракорпорального оплодотворения.

Умеренная ФКМ не препятствует выработке грудного молока и вскармливанию ребенка, при тяжелых формах заболевания возможность грудного вскармливания определяет врач. При лактации клетки груди вырабатывают антитела, которые подавляют рост новообразований. Поэтому при длительном кормлении грудью симптомы мастопатии становятся менее выраженными, уменьшается риск осложнений и рецидивов. Среди препаратов для медикаментозного лечения мастопатии есть разрешенные в период лактации, так что терапию можно продолжать. Если женщина с фиброзно-кистозной мастопатией кормит ребенка грудью, ее состояние необходимо регулярно мониторить и предпринимать меры по предупреждению застоя молока (лактостаза).

Фиброзно-кистозная мастопатия требует длительного консервативного лечения или оперативного вмешательства, проще ее предупредить, чем излечить полностью. К мерам профилактики относятся отказ от абортов, рождение хотя бы одного ребенка в возрасте до 30 лет и продолжительное кормление грудью, регулярная половая жизнь, предупреждение и лечение гинекологических заболеваний, контроль веса. Полезная привычка – ежемесячноесамообследованиемолочных желез. Фиброзно-кистозная форма развивается не сразу, выявив мастопатию на ранней стадии, реально остановить ее развитие.

По вашему запросу читают также

  • диагностика
  • лечение
  • мастопатия

Лечение мастопатии фиброзно кистозной железы

Главная

Фиброзно-кистозная мастопатия – это доброкачественное заболевание, основным признаком которого являются патологические изменения тканей молочных желез в виде нарушений соотношения соединительнотканного и эпителиального компонентов. Эта болезнь может встречаться у женщин любого возраста – как у подростков, так и во время менопаузы. Дефицит прогестерона, повышенное продуцирование эстрогена, андрогена могут спровоцировать фиброзно кистозную мастопатию о лечении, методах диагностики, видах которой вы узнаете из статьи.

Симптомы и признаки фиброзно-кистозной мастопатии с фото

Следующие признаки помогут заподозрить наличие фиброзно-кистозной мастопатии, в том числе двусторонней, которые могут проявляться как по отдельности, так и все вместе:

  • В результате самообследования выявляются места уплотнений ткани молочной железы, которые не имеют четких границ.
  • Самый главный признак фиброзно-кистозной болезни – боль, которая может носить характер ноющей, тупой на фоне дискомфорта, ощущения тяжести. Она может быть периодической, постоянной, но всегда имеет связь с менструальным циклом. 10% пациенток вовсе не чувствуют боли, хотя изменения молочных желез такие же, как у женщин, испытывающих неприятные ощущения.
  • Набухание, отечность груди при этом объем может увеличиться на 15-20 процентов. Мастодиния (повышенная чувствительность) и масталгия (болезненность) сопровождаются метеоризмом, мигренью, чувством переполнения в зоне живота. В эмоциональном плане женщина становится беспокойной, раздражительной. Эта совокупность симптомов, называемая предменструальным синдромом, после начала менструации больше не беспокоит девушку.
  • Выделения из сосков, которые появляются при надавливании непроизвольно, имеют прозрачный, белесый, коричневый или зеленоватый оттенок при фиброзно-кистозном заболевании. Самыми опасными считаются выделения кровянистые.
  • Увеличение подмышечных лимфатических узлов, что имеет место у 10 процентов больных с диагнозом диффузная фиброзно-кистозная мастопатия.

Диагностика

Диагноз фиброзно-кистозная мастопатия может поставить лишь квалифицированный врач. Однако первые предвестники в виде усиливающихся постоянных болей, состояние груди дадут женщине знать, что что-то происходит не должным образом. Диагностика фиброзно-кистозной мастопатии включает в себя следующие методы: пальпация, первичный осмотр, ультразвуковая диагностика железистой ткани, маммографическое исследование. Обращают внимание на внешний вид груди, признаки ее увеличения, асимметричности, состояние и расположение сосков, цвет ореолы, наличие выделений.

Диффузная фиброзно-кистозная мастопатия

При первых беспокойствах в области груди каждая женщина обязана обратиться к врачу, чтобы начать лечение заболевания на ранней стадии. Для постановки диагноза диффузная фиброзно-кистозная мастопатия на основании жалоб пациента назначается дополнительное обследование:

  • УЗИ молочных желез – выявляет наличия образовавшихся кист, изменений разной этимологии в тканях молочной железы.
  • Пальпация – осмотр груди руками, выявление уплотнений.
  • Мазок из соска – в случае наличия выделения из соска назначается их исследование для определения характера болезни.
  • Маммограмма – рентген молочных желез для определения формы мастопатии, очагов уплотнений, наличия опухолей.
  • Исследование печеночных ферментов – с целью определения нормальной работы органа.
  • Консультация с эндокринологом – этот врач при необходимости назначит обследование гормонов щитовидной железы.
  • Анализ крови на гормоны.
  • Пункция молочной железы – извлечение шприцом клеток из сформировавшегося узла для их изучения под микроскопом, исключения наличия рака.
  • Эхография – дает оценить структуру молочной железы вне зависимости от типа строения, позволяет производить многократный динамический контроль среди женщин всех возрастных групп.

Узловая форма заболевания

Вследствие схожести рака молочной железы и узловой мастопатии необходимо проведение тщательного обследования у маммолога с использованием рентгенологических, клинических, морфологических, цитологических, эхографических методов. В случае узловой мастопатии определяются очаги уплотнения, имеющие четкие границы, дольчатую, гладкую или зернистую поверхность. При внутрипротоковом расположении надавливание на околососковую зону сопровождается выделениями разной окраски, консистенции.

Во время обзорной маммографии могут обнаружиться на рентгенограммах зоны интенсивного однородного затемнения, кальцификаты, овальные тени кист, фиброзные тяжи. Сочетание разных форм фиброзно-кистозной мастопатии дает яркую картину, которая характеризуется множественными затемненными участками, перестройкой структуры молочной железы, участков просветлений разной формы, величины, наличием отдельных теней фиброаденом, тяжей соединительных тканей, кист.

В случае выявления кисты проводится пункция с цитологическим исследованием, после – пневмокистография. Последняя необходима для контроля полноты опорожнения образования, обнаружения опухолей, внутрикистозных гиперпластических образований. Если есть подозрение на внутрипротоковые изменения, проводится дуктография. Определяется при введении контраста в протоки их расширение, деформация, кистозные полости, отложение солей кальция. УЗИ желез с допплерографией дает судить о размерах, расположении, васкуляризации образований, их структуре.

Код по МКБ-10

МКБ-10 – это международная классификация заболевания десятого пересмотра (по материалу Википедии). В России она принята в качестве единого нормативного документа с целью учета причин обращения населения, смерти, заболеваемости. Согласно классификации, мастопатия входит в раздел Доброкачественная дисплазия молочной железы N60:

  • N60.0 – солитарная киста молочной железы;
  • N60.1 – диффузная кистозная мастопатия;
  • N60.2 – фиброаденоз молочной железы;
  • N60.3 – фибросклероз молочной железы;
  • N60.4 – эктазия протоков молочной железы;
  • N60.8 – другие доброкачественные дисплазии молочной железы;
  • N60.9 – доброкачественная дисплазия молочной железы неуточненная.

Возможные причины появления мастопатии молочных желез

Основная причина развития фиброзно-кистозной мастопатии кроется в изменениях гормонального фона, отражением которого является менструальный цикл. Такая гормональная изменчивость первично проявляется через нарушение овариально-менструального цикла, которое устраняется самостоятельно. Нарушение в работе гормонов могут проявляться под маской предменструального синдрома, что доставляет массу сложностей и забот женщине. Фиброзно-кистозная мастопатия означает, что периодические нарушения стали постоянными, делая грудь уязвимым, слабым звеном.

Причина болезни может крыться в состоянии позвоночника, поскольку регуляция обменных процессов в груди происходит из грудного позвоночного отдела. Следующим фактором, который может спровоцировать заболевание, является нарушение водного баланса. Если у женщины нет привычки пить регулярно воду, то организм находится в состоянии водного голодания, а это приводит к изменениям гормонального фона. Мастопатию могут спровоцировать хронический стресс, эндокринные заболевания, проблемы репродуктивных органов, эндометриоз.

Как лечить мастопатию у женщин

Благодаря многолетнему опыту изучения данного заболевания маммологи в своем распоряжении имеют несколько методов лечения фиброзно-кистозной мастопатии. Для определения конкретной программы по избавлению от патологии следует провести полное обследование, устранить причину гормонального дисбаланса, восстановить работу нервной системы. При лечении диффузной мастопатии рекомендуются большие дозировки витаминов для активизации иммунитета, гомеопатические лекарства для нормализации функции печени.

Медикаментозное лечение препаратами

Медикаментозное лечение фиброзно-кистозной мастопатии подразумевает гормональное и негормональное. Первый тип необходим с целью регулирования цикличности в системе, включающей гипоталамус, гипофиз, яичники, поскольку это приводит в норму гормональный фон путем влияния на ткань молочной железы. Второй тип лечение купирует проявления фиброзно-кистозной мастопатии при легкой ее форме.

Негормональная консервативная терапия включает в свою основу такие средства:

  • Препараты, содержащие йод («Кламин», «Йодомарин», «Йод-актив»), которые регулируют работу щитовидной железы, снижают пролиферацию тканей при лечении фиброзно-кистозной мастопатии.
  • Витамины группы В, А, Е, С при лечении фиброзно-кистозной мастопатии улучшают работу печени, которая принимает участие в гормональном обмене.
  • НПВС (таблетки «Нимика», «Найз», «Диклофенак») купируют болевой синдром при лечении фиброзно-кистозной мастопатии.
  • Энзимные лекарственные препараты («Вобэнзим», «Мульсал», «Лидаза») оказывают иммуномодулирующее, противовоспалительное, противоотечное, анальгезирующее действие при лечении фиброзно-кистозной мастопатии.
  • Успокаивающие, седативные средства для лечения показаны при психологических причинах, которые вызвали фиброзно-кистозную мастопатию. На начальном этапе принимается настойка пустырника и валерианы.
  • Гомеопатические средства («Циклодинон», «Ременс», «Мастодинон») понижают уровень пролактина, ликвидируя его чрезмерную выработку при лечении фиброзно-кистозной мастопатии. Иногда их выписывают для профилактики.
  • Фитотерапия для лечения фиброзно-кистозной мастопатии усиливает эффект лекарств, успокаивает нервную систему, снимает остаточные явления.

Лечение народными средствами – рецепты с травами, настои

Если в груди возникают множественные уплотнения, легко прощупываемые по наружным отделам, в центре, это свидетельствует о наличии диффузной фиброзно-кистозной мастопатии. На начальной стадии эти изменения нестабильны, слабо выражены, но при отсутствии лечения уплотнения становятся грубыми. При диффузной мастопатии разрешено применения народных средств. Могут помочь следующие рецепты:

  • Спиртовая настойка боровой матки для лечения фиброзно-кистозной мастопатии борется с опухолями, нормализует обмен веществ, снимает воспаление в мочевом пузыре, восстанавливает функции щитовидной железы. Судя по отзывам, это эффективное средство. Настойку необходимо принимать по чайной ложке дважды в день перед трапезой в течение месяца. Во время менструации необходимо делать перерыв.
  • Лечение фиброзно-кистозной мастопатии вы можете проводить листьями капусты. На ночь к груди прикладывается капустный лист как компресс. Процедура повторяется до полного исчезновения уплотнений.
  • Сок лопуха помогает избавиться от фиброзно-кистозной мастопатии. Отжатый сок необходимо принимать по одной столовой ложке трижды в сутки в течение двух месяцев.
  • Рецепт лекарственного средства из чистотела для лечения фиброзно-кистозной мастопатии: ложку сухой травы необходимо перемолоть до состояния порошка, смешать с двумя ложками топленого сливочного масла, поставить получившуюся мазь на водяную баню, выдержать 10 минут, наносить на пораженные участки раз в сутки до исчезновения уплотнений.
  • Полезный сбор при фиброзно-кистозной мастопатии: измельчите и смешайте одну часть корня валерианы, 2 части листьев большого подорожника, 2 части травы зверобоя продырявленного, 3 части травы череды. Столовую ложку смеси залейте стаканом кипятка, настаивайте 40 минут. Принимайте по 2 столовые ложки после еды трижды в день в течение месяца.
  • Голубую или серую глину для лечения фиброзно-кистозной мастопатии измельчить, залить теплой водой, чтобы она ее полностью покрыла. Дать настояться несколько часов. Консистенция должна быть похожа на густую сметану. Нанести смесь слоем на грудь в 2 см на целлофан, обмотать теплым шарфом, утром смыть. Курс лечения фиброзно-кистозной мастопатии назначает врач-фитотерапевт.

Гормональная терапия

Гормональное лечение фиброзно-кистозной мастопатии направлено на стабилизацию тканей молочных желез, используется после исследования статуса гормонов. Применяются такие препараты:

  • Гестагены («Норэтистерон», «Дюфастон», «Утрожестан», «Прожестожель-гель» для растирки груди) используются для лечения фиброзно-кистозной мастопатии во второй фазе менструации. Сокращают неприятные ощущения в груди, болевой синдром.
  • Эстроген-гестагенные контрацептивы («Марвелон», «Жанин») назначаются в возрасте до 35 лет при отсутствии овуляции, нарушении лютеиновой фазы. Призваны приводить в норму разные колебания половых гормонов.
  • Ингибиторы выработки пролактина («Парлодел») используются для лечения фиброзно-кистозной мастопатии при обнаружении чрезмерной секреции гормона.

Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры пациенткам, которые проходят лечение фиброзно-кистозной мастопатии, назначаются очень редко. Связано это с тем, что это заболевание считается противопоказанием к тепловым манипуляциям. Исключением из правил считаются ситуации, когда причина фиброзно-кистозной мастопатии кроется в болезни, которая излечима грязевыми ваннами, электрофорезом, ударно-волновой терапией, УЗИ терапией, другими процедурами.

Хирургическая операция – резекция

Хирургическое лечение фиброзно-кистозной мастопатии показано при узловой форме заболевания, которая медикаментозной терапии практически не поддается. Показаниями для операции считаются те случаи, когда происходит быстрый рост новообразований, наличие тяжелых сопутствующих заболеваний, которые не допускают длительного медикаментозного лечения, наличие атипичных клеток в образцах биопсии, неэффективность иных методов, высокая вероятность преобразования в раковую опухоль.

В большинстве случаев проводится секторальная резекция. Такая операция подразумевает собой удаление сектора молочной железы, который поражен узлами и кистами. Хирургическое вмешательство имеет продолжительность около 40 минут и проводится под общим наркозом. По мере необходимости после операции назначается медикаментозная терапия: обязательно выписываются антибактериальные препараты, дополнительно – медикаменты для стимуляции иммунитета, нормализации формулы крови, комплексы витаминов и минералов.

Специальная диета

Специальное питание при лечении фиброзно-кистозной мастопатии подразумевает употребление определенных полезных продуктов и ограничение вредных. Кроме содержимого ежедневного меню, следует соблюдать правильный режим: кушать не реже пяти раз в день в одно и тоже время. Во время трапезы не нервничайте, отстранитесь от раздражителей, научитесь расслабляться. Следующие продукты позитивно влияют на общее состоянии, замедляют рост соединительных тканей:

  • Клетчатка – грецкий орех, фундук, семена тыквы, подсолнечника, свекла, морковь, яблока.
  • Бобовые снижают чрезмерную выработку эстрогенов.
  • Шпинат и брокколи благодаря коэнзимам борются с новообразованиями.
  • Помидоры, пивные дрожжи, бразильские орехи благоприятно сказываются на усвоении йода, защищают от негативного влияния ультрафиолета.
  • Морская капуста, сардина, скумбрия, сельдь и лосось, креветки, мидии, кальмары содержат необходимый йод.
  • Творог, сельдерей, курага, твердые сыры, семена кунжута, миндаль содержат кальций.
  • Полезны все молочные продукты.
  • Белый и зеленый чай за счет катехина активизируют вывод токсинов и сахара.

Для сокращения риска развития кист необходимо полностью отказаться при лечении фиброзно-кистозной мастопатии от продуктов, которые вызывают увеличение секреции женских половых гормонов: манка, изделия из муки высшего сорта, консервация, соления, кукурузное масло, кондитерские изделия, маргарин, майонез, газированная вода, копчености, жирная пища, черный чай, кофе, белокочанная капуста.

Прогноз и предостережения

Как правило, мастопатия не склонна к осложнениям. Пролиферативная и узловая формы заболевания могут озлокачествляться со временем, превращаясь в рак молочной железы. Однако при правильном и своевременном лечении прогноз благоприятный. Терапия фиброзно-кистозной мастопатии предусматривает изменения в образе жизни, которые включают такие противопоказания:

  • Нельзя принимать солнечные ванны, загорать при лечении фиброзно-кистозной мастопатии молочной железы. Лучи солнца вызывают выработку эстрогенов, делают ткани молочной железы чувствительными, восприимчивыми.
  • Необходимо избегать посещения бани, сауны.
  • Противопоказаны физиопроцедуры при лечении фиброзно-кистозной мастопатии, строго запрещен массаж при лечении мастопатии, поскольку это может повредить ткани молочной железы.
  • Нельзя допускать переохлаждения, которое усугубит воспалительный процесс при лечении фиброзно-кистозного заболевания молочной железы.
  • Фиброзно-кистозная мастопатия может повести себя непредсказуемо при беременности, поэтому многие врачи советуют не рисковать женщинам, однако некоторые решают стать мамой. При естественном оплодотворении проблем не возникает, но некоторым удается забеременеть лишь с помощью современного медицинского прогресса. Стоит знать, что экстракорпоральное оплодотворение или ЭКО таит опасность при фиброзно-кистозной мастопатии, поскольку эта процедура требует подготовки, включающей гормональную стимулирующую терапию для приживления в женском организме яйцеклеток. Последняя может стать причиной развития опухоли в груди. Иногда рекомендуют проводить операцию по удалению мастопатии перед ЭКО, чтобы предотвратить ее переход в злокачественное состояние.

Карта сайта

Фиброзно-кистозная мастопатия - молочных желез, что это такое, лечение, симптомы, диета, народными средствами, как лечить, лекарства

Фиброзно-кистозная мастопатия является распространенной патологией у женщин. Протекающая на ранних стадиях бессимптомно, патология ведет к неприятным последствиям.

Важно выявить заболевание как можно раньше и пройти лечение.

Что это такое?

Поставлен диагноз фиброзно-кистозная мастопатия молочных желез – что это такое? Заболевание является патологическим состоянием женской груди в виде появления кист и уплотнений различных формы и размера.

Мастопатия излечима на ранних стадиях, поэтому важно не запускать ее и вовремя обратиться к доктору.

Существует два вида патологии:

  • Узловая: появление в тканях железы единичных узлов. Данная форма болезни имеет два подвида: киста и фиброаденома.
  • Диффузная: наличие в тканях желез множественных узлов.

Существует еще одна классификация заболевания, в основе которой – характеристика структуры узлов. Выделяют такие формы мастопатии:

  • Фиброзная или фиброз.
  • Железистая или аденоз.
  • Кистозная – преобладание множественных кистозных образований.
  • Смешанная – форма железисто-кистозная.

В большинстве случаев патологический процесс поражает обе грудные железы – это двусторонняя мастопатия.

Фиброзно-кистозная мастопатия: причины

Одна из основных причин фиброзно-кистозной мастопатии – проблемы с гормональным балансом в организме женщины. Влияют на развитие образований гормоны эстрадиол и прогестерон.

Вероятные причины гормонального дисбаланса:

  • раннее половое созревание: происходят резкие скачки роста половых гормонов, в результате чего организм не успевает перестроиться., процесс находит отражение в структуре тканей молочных желез;
  • поздний климакс: здесь «вина» лежит на длительном влиянии половых гормонов на грудь;
  • частые аборты;
  • отсутствие беременностей и родов;
  • отказ от грудного вскармливания или недостаточно продолжительная лактация;
  • проблемы с эндокринной системой;
  • гинекологические заболевания;
  • нарушения репродуктивной функции;
  • самостоятельный прием неподходящих гормональных средств контрацепции.

Симптомы

Фиброзно-кистозная мастопатия симптомы имеет следующие:

  • Уплотнения. Заболеванию характерно наличие в тканях железы различного количества уплотнений и полостей. Они могут меняться в размере, форме и месте нахождения в разные периоды цикла. Иногда их можно почувствовать при прощупывании, иногда – нельзя. Поражения чаще всего появляются в обеих железах.
  • Болевые ощущения. Возможны колющие, давящие, жгущие. Чаще боль возникает во второй фазе менструального цикла, но у некоторых женщин присутствует постоянно. Снижается после физиотерапии – компрессов, примочек, обертываний.
  • Выделения из сосков. Представляют собой жидкость – прозрачную или молочно-желтоватую. Наличие примесей крови указывает на лопнувшие сосуды под создавшимся давлением. Выделения характерны для второй фазы менструального цикла.
  • Лимфоузлы. Лимфоузлы в подмышечных впадинах могут увеличиваться в размерах и быть болезненными.
  • Отечность молочных желез. Происходит во второй фазе цикла. Как следствие, увеличиваются в размерах уплотнения, кисты и узлы. Сопутствующий симптом – ощущение распирания и тяжести в грудных железах, а также жжение.
  • Температура выше нормы. Повышение температуры во много зависит от состояния иммунных сил организма. Высокие значения могут сопровождаться болями в голове, тошнотой.

Мастопатия фиброзно-кистозная, лечение которой обязательно должно быть проведено, способна маскироваться под разные заболевания. Поэтому при наличии хотя бы двух вышеназванных симптомов одновременно, важно, не откладывая обратиться к доктору.

Диагностика

Диагноз может быть поставлен при плановом осмотре, который включает УЗИ желез у женщин до 35 лет и маммографию после 35 лет.

При обращении к врачу с характерными симптомами могут быть назначены следующие методы обследования:

  • биохимический анализ крови;
  • анализ на гормоны;
  • УЗИ органов малого таза;
  • УЗИ молочных желез;
  • маммография;
  • пункция при выявлении опухолей для исключения наличия злокачественных клеток.

Лечение

Когда выявлена фиброзно-кистозная мастопатия молочных желез, лечение назначается комплексное. Оно направлено на:

  • устранение основной причины развития патологии;
  • устранении причин патологии щитовидки или яичников;
  • повышение иммунных сил организма.

Терапия зачастую включает следующее:

  • Гормональные препараты для нормализации гормонального фона: Дюфастон, Прогестерон, Утрожестан и пр.
  • Препараты – ингибиторы эстрогенов.
  • Противозачаточные с целью регуляции цикла.
  • Обезболивающие при наличии сильных болей.
  • Мочегонные – для снятия отеков перед месячными.
  • Йодосодержащие препараты при проблемах с функцией щитовидной железы.
  • Оперативное вмешательство

Оперативное лечение проводится при узловой форме заболевания. Вмешательство предполагает удаление пораженных участков желез. Это необходимо для предотвращения перехода патологии в злокачественную форму.

В общем же, избавиться от фиброзно-кистозной болезни с помощью операции невозможно, поскольку при этом гормональный дисбаланс, который является первопричиной патологии, никуда не денется.

Мастодинон

В ряде случае эффективны гомеопатические лекарства. Многим женщинам назначают Мастодинон при фиброзно-кистозной мастопатии.

Препарат создан на основе средств натурального происхождения. Показания – ПМС (предменструальный синдром), патология молочных желез, нарушения менструального цикла.

Действие средства направлено на устранение патологических процессов при мастопатии в результате снижения выработки пролактина в организме.

Выпускается в форме капель или таблеток. Схема применения – 30 капель или одна таблетка два раза за день. Рекомендовано непрерывное применение на протяжении 3 месяцев. Эффект можно будет увидеть уже после первого месяца приема.

Народные средства

Лечение фиброзно-кистозной мастопатии народными средствами возможно только при нетяжелом течении заболевания, слабовыраженных симптомах. Перед применение лучше проконсультироваться с врачом.

Эффективны следующие методы народной терапии:

  • Листья капусты. Прикладывают цельные листья к груди или делают компресс.
  • Листья лопуха. Их следует промыть и приложить к пораженным участкам на ночь. Действие растения – рассасывающее.

Популярны способы лечения на основе лекарственных растений:

  • Боровая матка. Приготовление настойки: залить 50 г травы 0,5 водки, настоять в темном месте на протяжении 2 недель. Принимать три раза в день по 1 чайное ложке, перед приемом пищи.
  • Красная щетка. Применяется также настой травы. Принимают по пол чайной ложки, которые следует развести в половине стакана воды. Рекомендован настой для приема во время еды на протяжении месяца. Во время менструации следует делать перерыв.
  • Сбор пустырника, тысячелистника и череды. Приготовление – залить литром кипятка смесь трав (2 столовые ложки каждой). Процедить и принимать стакан отвара. Разделить на три приема, пить перед едой.

Диета

Диета при мастопатии фиброзно-кистозной – важный составляющий элемент комплексной терапии. Правильное питание дает возможность уменьшить интенсивность признаков заболевания.

Рекомендации следующие:

  • Отказ от шоколада, кофе, какао.
  • Сокращение употребления жиров.
  • Пища, богатая клетчаткой.
  • Включение в рацион рыбы, овощей и фруктов.

Почему болит грудь через неделю после месячных? Читайте в статье о причинах боли в груди, возможной беременности, гормональном нарушении, обследовании и лечении.

Почему долго не идут месячные? Подробности по ссылке.

Меры профилактики

Любое заболевание лучше предотвратить, чем заниматься его лечением.

Существуют определенные меры профилактики, соблюдая которые, можно предупредить развитие мастопатии:

  • Ежемесячное самообследование груди.
  • Регулярное посещение гинеколога и маммолога.
  • Прохождение УЗИ молочных желез или маммографии (в зависимости от возраста).
  • Своевременная терапия хронических заболеваний.
  • Отказ от никотина и спиртных напитков.
  • Соблюдение режима дня и ночи.
  • Постоянная физическая активность.
  • Соблюдение принципов правильного питания.
  • Регулярная половая жизнь.
  • Избежание травм груди.

Мастопатия – не опасное заболевание само по себе. Однако отсутствие грамотной терапии способствует переходу патологии в раковые формы. Поэтому при обнаружении характерных симптомов женщине необходимо не откладывать визит к врачу.

На видео о патологии

Фиброзно-кистозная мастопатия молочной железы — как лечить правильно

Фиброзно-кистозная мастопатия молочной железы, что это такое и как лечить – об этом должна знать каждая женщина, заботящаяся о своём здоровье. Терапия такого заболевания должна быть комплексной, и основные направления будут рассмотрены в статье.

Основные задачи лечения

Самая основная задача лечения фиброзно-кистозной мастопатии – это нормализация гормонального фона, ведь именно гормоны влияют на ткани молочных желез и провоцируют патологические изменения в них. Поэтому первоочередной целью терапии становится устранение нарушений. Но так как сбои могут быть спровоцированы состояниями или болезнями, не касающимися репродуктивной системы, то важно выявить и устранить их причины, только в таком случае удастся вылечить мастопатию навсегда.

Не менее важна стабилизация состояния женщины, страдающей заболеванием. И для этого следует устранить неприятные симптомы ФКМ, которые нередко доставляют сильный дискомфорт и значительно ухудшают качество жизни, влияя почти на все её сферы.

Лечение ФКМ

Можно ли полностью вылечить фиброзно-кистозную мастопатию? Прогноз и эффективность лечения зависят от множества факторов. Самые основные – это форма заболевания и степень его выраженности. Так, если патологические изменения сильно нарушили структуру молочной железы, то даже после стабилизации гормонального фона будет непросто устранить последствия. Если же признаки фиброзно-кистозной мастопатии незначительные, то они могут исчезнуть самостоятельно и практически бесследно после эффективной терапии.

Направления терапии

Как можно лечить фиброзно-кистозную мастопатию? Лечение должен назначить только врач-маммолог и только после проведённого комплексного обследования, которое будет включать изучение структуры молочных желёз и изменений в их строении, а также оценку гормонального фона и выявление причин, спровоцировавших развитие заболевания.

Лечение ФКМ может осуществляться консервативными или хирургическими методами. Выбор тех или иных зависит от формы заболевания, а также от того, насколько выражены симптомы, как они повлияли на структуру молочной железы. Все применяемые врачами способы будут рассмотрены ниже.

Консервативное лечение

Для консервативного лечения фиброзно-кистозной мастопатии могут использоваться гормональные и негормональные препараты, а также народные средства.

Гормональная терапия

Для нормализации гормонального фона врачами при фиброзно-кистозной мастопатии назначаются гормональные препараты следующих групп:

  1. Средства, относящиеся к группе гестагенов, обеспечивают снижение уровня эстрогенов, а также устраняют последствия его повышения. Кроме того, препараты данной категории позволяют нормализовать содержание в женском организме прогестерона, и это положительно влияет на протекание ФКМ. Гестагены могут быть синтетическими или натуральными. Последние представлены средствами на основе прогестерона. Синтетические гормоны по строению и функциям схожи с натуральными, но, как правило, имеют несколько меньше побочных эффектов и противопоказаний. В данную группу входят «Утрожестан», «Дюфастон», «Прегнин», «Норколут» и прочие. Применяются и местные средства, такие как «Прожестожель». При наружном применении активные вещества проникают через кожу и всасываются мягкими тканями, что минимизирует риски побочных явлений.
  2. Препараты-антиэстрогены обладают антиэстрогенной активностью, то есть практически нейтрализуют воздействие эстрогенов, оказываемое на женский организм, в частности, на молочные железы. В эту группу входит средство «Тамоксифен».
  3. Андрогены – мужские гормоны. Данные средства назначаются только женщинам зрелого возраста (как правило, после 45-50 лет). Препараты этой группы ингибируют, то есть существенно замедляют выработку гипофизом лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов, а также нейтрализует их активность и воздействие, оказываемое на яичники. В результате функционирование придатков угасает, и они перестают синтезировать гормоны или же выделяют их в минимальных количествах, что в большинстве случаев полезно при фиброзно-кистозной мастопатии. К данной категории относятся «Даназол», «Тестобромлецид», «Метилтестостерон».
  4. Средства-ингибиторы пролактина замедляют и подавляют выработку данного гормона, и они назначаются только при выраженной гиперпролактинемии (то есть при значительном повышении уровня гормона). В группу входят «Бромокриптин», «Парлодел».
  5. Комбинированные оральные контрацептивные препараты рекомендованы представительницам женского пола моложе 35 лет, средства этой категории («Ригевидон», «Марвелон») эффективны при нарушениях второй фазы менструального цикла и при отсутствии овуляции.

Важно: любые гормональные средства может назначить только ваш лечащий врач, самостоятельное применение не просто неэффективно, но и опасно.

Негормональные препараты

Негормональные препараты применяют при фиброзно-кистозной мастопатии, как правило, чтобы устранить неприятные симптомы заболевания. Могут назначаться такие средства как:

  • Препараты-диуретики выводят избыток жидкости из тканей, тем самым устраняя отёчность молочных желез.
  • Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) назначаются, если фиброкистозная мастопатия сопровождается сильными болями. Препараты данной группы, такие как «Нурофен», «Найз», «Диколофенак» и другие, не только устраняют болевой синдром, но и купируют воспаление, что позволяет сделать менее выраженными прочие симптомы.
  • Если фиброзно-кистозная мастопатия молочных желез спровоцирована нарушениями в работе щитовидной железы, то могут рекомендоваться йодсодержащие препараты.
  • Для лечения фиброзно-кистозной мастопатии могут применяться витаминные препараты. Некоторые из них тоже помогают нормализовать гормональный фон, например, витамин Е способствует повышению активности прогестерона, витамин А обладает антиэстрогенным эффектом, витамины группы В нормализуют обмен веществ, а витамины С и РР укрепляют сосуды и помогают улучшить циркуляцию крови в тканях молочных желез.
  • Препараты-адаптогены и биостимуляторы применяются при фиброзно-кистозной мастопатии для укрепления иммунитета, повышения сопротивляемости организма, а также для нормализации обменных процессов.
  • Седативные средства позволяют стабилизировать психоэмоциональное состояние больной женщины, нормализовать работу нервной системы и устранить последствия стрессов.
  • Гомеопатические или фитопрепараты. Они тоже могут способствовать нормализации гормонального фона.
  • Гепатопротекторы при фиброзно-кистозной мастопатии приводят в порядок функционирование печени, что позволяет обеспечить нормальную утилизацию женских половых гормонов, за которую отвечает этот орган.

Совет: даже средство на основе натуральных компонентов может усугубить ситуацию при ФКМ, поэтому перед приёмом следует обратиться за консультацией к своему лечащему врачу-гинекологу.

Средства народной медицины

Лечение народными средствами будет эффективным в составе комплексной терапии и в том случае, если проявления ФКМ незначительные и не слишком выраженные.

Популярные домашние рецепты, которые помогут вылечить фибрознокистозную мастопатию:

  • Для облегчения боли к груди можно прикладывать капустные листья.
  • Около 50 граммов боровой матки залейте двумя стаканами водки или разбавленного водой спирта. Средство настаивайте на протяжении двух недель в тёмном месте, далее процедите и принимайте перед едой три раза в день по чайной ложке. Продолжительность курса может достигать 6 месяцев.
  • Две чайных ложки красной щётки залейте стаканом кипятка, состав томите на огне десять минут, процедите и остудите. Принимайте средство по столовой ложке после еды два или три раза в сутки.
  • Четверть стакана измельчённого корня лопуха залейте тремя стаканами крутого кипятка, а после трёхчасового настаивания процедите средство и выпивайте за полчаса до еды по половине стакана дважды или трижды в день.
  • Смешайте по паре чайных ложек череды, пустырника и тысячелистника, залейте литром кипятка, варите на огне пять минут, процедите и выпивайте по стакану сутра натощак.
  • Приготовьте смесь из равных частей соков моркови, редьки, лимона и свеклы, а также мёда и красного вина. Принимать данное средство нужно по две столовых ложки до еды.

Диета

В консервативное лечение часто включается соблюдение диеты, которая предполагает введение в рацион продуктов, содержащих клетчатку (зелень, фрукты, овощи, злаки), а также фитоэстрогены (капуста, нут, чечевица, фасоль). Важно обеспечить поступление всех витаминов, особенно Е, С, РР и А. Для этого ешьте оранжевые овощи и фрукты, цитрусовые, зелень, капусту. В блюда добавляйте растительные масла. Непременно включайте в меню пищу, содержащую йод, особенно морепродукты и морскую рыбу. Питание должно быть сбалансированным и разнообразным.

При ФКМ старайтесь ограничивать употребление так называемых быстрых углеводов и животных жиров. Уменьшите количество сладкого, жирного, жареного, мучного.

Хирургическое лечение

Как можно вылечить фиброзно-кистозную мастопатию, если консервативная терапия не помогла? Только хирургическим путём. Операция показана при узловой форме ФКМ, сопровождающейся появлением новообразований и их увеличением в размерах, а также частыми рецидивами.

Основные применяемые хирургические методы:

  1. Энуклеация при ФКМ применяется при кистозных новообразованиях и предполагает вылущивание, то есть удаление кист после предварительного извлечения из них жидкости.
  2. Секторальная резекция – это удаление новообразования вместе с частью окружающих тканей молочных желез.

Операция может проводиться либо под общим наркозом, либо с применением местной анестезии. Продолжительность зависит от сложности, но обычно варьируется от 20 минут до 1-1,5 часов.

Профилактические меры

Даже если заболевание полностью отступило, и симптомы бесследно исчезли, это вовсе не значит, что оно не даст о себе знать вновь. Любые сбои и нарушения могут спровоцировать рецидив фиброзно-кистозной мастопатии. Избежать его позволят следующие профилактические меры:

  1. Не затягивайте с беременностью и кормите грудью.
  2. Вовремя посещайте маммолога и проходите необходимые диагностические процедуры. Также необходимо регулярное проведение самообследования, то есть пальпации молочных желез.
  3. Не стоит делать аборты.
  4. Гормональные контрацептивы принимайте только под контролем врача.
  5. Половая жизнь должна быть регулярной и приносить удовлетворение.
  6. Следите за питанием.
  7. Откажитесь от вредных привычек.
  8. Не травмируйте грудь, носите подходящее и удобное бельё.
  9. Избегайте сильных стрессов, не переутомляйтесь.

Фиброкистозная мастопатия поддаётся лечению, если оно назначено вовремя опытным врачом.

Смотрите также