Проверка желудка фгдс

Проверка желудка фгдс - Лечение гастрита

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гастрита и язвы наши читатели успешно используют Монастырский Чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

У многих людей живот доставляет массу проблем, поскольку именно болезни ЖКТ считаются лидирующими среди всех хронических болезней.

У каждого второго взрослого в мире есть проблемы с желудком, а чтобы их выявить, нужно провести исследование, одним из которых является ФГС желудка. ФГС является аббревиатурой, полное название такого сокращения – фиброгастроэндоскопия. Такая процедура не очень приятная, поскольку больному через рот вводится небольшой шланг с камерой, чтобы исследовать слизистую. Кроме того, можно делать забор тканей, для биопсии. Как делается ФГС желудка, как правильно подготовиться к ФГС желудка, что можно есть и что показывает подобное обследование желудка, будет описано в статье.

Основное отличие ФГС и ФГДС

Что такое ФГС желудка

Что показывается ФГС? Подобная процедура позволяет осмотреть состояние желудка, его стенок и слизистой. Если готовить о фиброгастродуоденоскопии (ФГДС), то врач сможет таким методом диагностировать не только желудок, дополнительно исследуется 12-ти перстная кишка. Одно и другое исследование очень схожи друг с другом не только по тому, как подготовиться к процедуре, но и по тому, как делают процедуру.

Много людей интересуется, что такое ФГС и как проводится диагностирование. Если прочесть отзывы или послушать людей, которые ранее проходили такое диагностирование, то можно сильно испугаться, поскольку не так давно использовалось устройство довольно большое в диаметре. За счет этого обследование желудка проводилось проблематично, а сама процедура была очень неприятной, а иногда и травматичной. Поэтому сегодня многие интересуются, больно ли делать такую диагностику.

На сегодняшний день после ФГС желудка не болит желудок, а само исследование проводится без лишнего дискомфорта. Кроме того, люди могут использовать альтернативные методы исследования, которые уже есть в Пензе, в Нижнем Тагиле, в Москве и других городах, где используется метод диагностирования желудка без глотания трубки, гастроскопа. Дополнительно люди могу использовать метод, когда врач вводит своего пациента в медикаментозный сон, человек находится не под наркозом, а под снотворным.

Сколько длится по времени такой осмотр? Как правило, 40-45 минут. После этого человек, который был под наркозом, а точнее во сне, не ощущает никакого дискомфорта и побочных действий. При этом, сам врач может нормально анализировать и исследовать человека, поскольку тот не шевелится и не ощущает дискомфорта, под наркозом пациенты просто спят. Такая альтернатива позволяет проводить диагностику детям, что нельзя, а точнее сложно сделать ФГС без наркоза. Зная чем можно заменить диагностирование, потребуется дополнительно знать кому проводят ФГС, а кому противопоказано ФГС желудка.

Показания и противопоказания

Назначают ФГС желудка тогда, когда есть подозрения на серьезные отклонения, у пациентов, к примеру, при язвах, при гастрите или других отклонениях. Что касается всех показаний и противопоказаний, то они представлены в таблице:

Показания:

Противопоказания:

Болит желудок на протяжении 2 суток. По непонятным причинам.	Инфаркт.
Дискомфорт пищевода и желудка.	Явное искривление позвоночника.
Постоянная изжога.	Инсульт.
Постоянная рвота.	Болезни сердца.
Сбой глотательной функции.	Стеноз пищевода.
Быстрое снижение массы.	Воспалительные процессы полости рта.
Анемия.	Гипертония.
Патологии других внутренних органов.	Стенокардия.
Больной всегда проходит ФГС желудка перед операцией.	Психические расстройства.
При болезнях ЖКТ (гастрит, язва).	При беременности
После удаления полипов.
В качестве профилактики или осмотра протекания болезни.

Важно! В некоторых случаях противопоказания можно не воспринимать, если требуется срочно проводить диагностику. В таком случае доктор будет оценивать возможные риски, после чего необходимо будет принимать меры. Стоит отметить, насколько может быть опасное ФГС при беременности. Ребенку можно легко навредить, поэтому при беременности врач должен пользоваться другими методами для диагностирования, к примеру, УЗИ.

Подготовка к ФГС

Перед тем, как проверить желудок, надо подготовиться к ФГС. Суть подготовки заключается в диете, которой надо придерживаться, чтобы очистить кишечник, стенки желудка. Врач всегда сам говорит, сколько не есть, можно ли курить, можно ли пить воду и что нужно кушать вообще. Но существуют основные, общие рекомендации по подготовке, которых будем придерживаться:

Как подготовиться к ФГС желудка
Нельзя есть в день проведения процедуры. Врач всегда обследует пациентов на голодный желудок. Как правило, процедура проводится утром. За 12 часов до начала нужно отказаться от еды. Ужин должен быть в 7-8 часов вечера.
Подготовка к обследованию должна первым делом начаться за 3 дня с правильного питания. Нужно отказаться от продуктов, которые долго перевариваются и могут вызывать газы. Предпочтение отдается легким продуктам, кашам, овощам и фруктам, что прошли паровую обработку.
Если врач исследует больного днем, во второй половине дня, то пациенту можно употреблять легкий завтрак, но так, чтобы последнее питание было за 8 часов до начала. Вот за сколько по времени можно кушать.
Готовиться нужно тщательно, поэтому запрещено пить воду перед процедурой, примерно за 5 часов, ну и конечно исключать продукт, что может вызвать сильное слюноотделение.

Если человек принимает медикаменты, то на время проведения ФГС потребуется от них отказаться или есть ли альтернатива, то пользоваться заменяющими препаратами, но только с разрешения врача. Также курение нужно исключить за 4 часа до начала, а лучше вообще отказаться от сигарет, во время диеты. Выкурившему сигарету будет больше хотеться есть, да и заболевания ЖКТ могут чаще и сильнее развиваться.

Не нужно бояться смотреть результаты ФГС. Расшифровка результатов проводится довольно быстро после исследований и все заболевания на сегодняшний день можно вылечить, при этом не используя хирургическое вмешательство. Каждый доктор знает, как расшифровывается тот или иной показатель ФГС, что в норме, а где какой орган с патологиями. После того, как будут сделанные результаты, врач назначает диагноз и лечение. Придерживаясь простых правил, подготовка будет простой, а длительность обследования будет сокращена, поскольку желудок, как и стенки, будут чисты. Диагностика ФГС ребенку требует аналогичной подготовки.

Проведение и цена ФГС

С самого утра надо прийти в клинику и пройдите ФГС желудка. Выглядит процедура так:

Проведение ФГС желудка
Изначально язык будет обработан «Лидокаином», в качестве обезболивания. Зачем это нужно? Чтобы процедура делалась легче, а пациент не ощущал дискомфорта и не было сильных сокращений. Происходит обезболивание не уколом, а через спрей.
Через сколько можно начинать? Примерно через 5-10 минут средство будет действовать и врач начинает ФГС. Больного кладут на бок, голова на подушку и на нее нужно положить полотенце, поскольку возможно сильное слюноотделение.
Чтобы челюсти не болела и не закрывалась сама по себе, в рот вставляется специальный расширитель. Это сохранит сам эндоскоп во время работы.
Далее, пациенту нужно будет глотнуть эндоскоп. Для этого шланг вводится в его ротовую полость, а пациенту нужно глотательными движения проводить трубку. Это нужно, чтобы исследование длилось быстрее и проще. Как правило, процедура не приятная, но количество время будет потрачено минимальное.
После этого эндоскоп может показать внутреннюю полость больного. При помощи камеры на конце трубки доктор осматривает органы и слизистую. Процедура неприятная, но заболеть ничего не должно. Многое зависит от больного, если дышать ртом и стараться не глотать слюни, то дискомфорт сократится.
Когда осмотр будет окончен, доктор может сделать биопсию, если такой анализ нужен. Забор тканей ощущается, но не болит.
Трубка вынимается из ротовой полости и желудка за считанные секунды, после чего может быть позыв к рвоте, но сама рвота не случится.

Стоимость проведения ФГС желудка

На фото сбоку показано проведение ФГС. Великий Новгород, Москва, а также Пензенская клиника предлагает более современное устройство, где используется оптоволоконный эндоскоп. После исследований устройство может показать врачу видео ФГС желудка, за счет чего можно будет лучше оценить состояние и приготовить нужное лечение. После осмотра доктор назначает лечение, но если нужно, то готовится к хирургическому вмешательству.

Цена на такое обследование не высокая, от 1100 рублей в Москве. Многих интересуют вопросы, как часто можно делать ФГС и как часто нужно делать? Отвечая на вопрос, сколько раз в год следует проводить осмотр, сказать может только врач. Для профилактики допускается от 2 до 4 раз в год, но возможно даже на протяжении нескольких дней, если у больного серьезные патологии и нужно следить за их изменениями.

Какие анализы сдавать при гастрите?

Своевременное, быстрое, точное диагностирование гастрита — залог эффективности лечения. У болезни есть схожесть симптоматики с другими заболеваниями, не только желудочно-кишечной системы.

Определяют гастрит с помощью диагностического комплекса:

визуальный осмотр больного, разговор;
врачебный осмотр.

Анамнез — важная часть постановки диагноза. Из разговора с пациентом врач-гастроэнтеролог выявляет причины приступов, обострений, применяет физикальное обследование, при помощи пальпации желудка, осматривает горло, язык, учитывает температуру тела, общий вид состояния,

После сбора диагностической информации, предположения гастрита — назначаются лабораторные методы исследования, для определения характера, степени повреждений желудка.

Методы лабораторного, инструментального исследования

Какие анализы при гастрите необходимы первоочередно:

общий анализ крови;
кал на скрытую кровь, хеликобактерии;
анализ мочи;
биохимия крови;
исследование желудочного сока.

Обследование при остром гастрите направлено на выявление микроорганизмов, вызывающих интоксикацию, таких как: сальмонелла, стафилококк, шигелла и другие.

Лабораторные исследования

Изначально пациент направляется врачом-гастроэнтерологом на основные, общие анализы, для которых делают забор крови, каловых масс, мочи, а также тестируют на хеликобактерный гастрит, проводят цитологию.

Исследование крови

является обязательной процедурой, при этом сдается общий, биохимический анализы.

Общий анализ крови берут лабораторно из пальца. Этим способом определяется количественный уровень:

лейкоцитов;
эритроцитов;
тромбоцитов;
гемоглобина;
СОЭ;
изменение соотношения разновидности лейкоцитов.

При гастрите каких-то определённых показателей отличия от нормы анализе не определяют, но обращается внимание на присутствие железодефицита, низкий уровень гемоглобина, эритроцитов, рост СОЭ.

Биохимический — может показать такие результаты:

Пепсиногены I, II малое количество – их недостаток признак гастрита.
Повышенные билирубин, гамма-глобулин, а малое количество белка крови — признаки аутоиммунного гастрита.
Антитела крови IgG, IgA, IgM к Helicobacter pylori – бактериальный гастрит.
Повышение уровня пищеварительных ферментов – указывает, что данный случай панкреатит.
Рост кислой фосфатазы — также говорит о панкреатите.

При хроническом аутоиммунном гастрите эти анализы показывает пониженный общий белок, повышенное количество гамма-глобулинов, может выявить не правильный метаболизм.

Очень важны показатели пепсиногена I, II крови – их недостаточность предвестник атрофии или начала злокачественного процесса.

Исследование сыворотки крови выявляет аутоиммунные нарушения – их признак наличие антител фактора Кастла. Повышенный гастрин в сыворотке — предполагает А-гастрит.

Анализы кала, мочи

При помощи лабораторного метода исследований испражнений человека можно выяснить нарушения:

кислотного баланса;
ферментации, способности переваривать еду;
наличие нежелательных веществ: жирных кислот, крахмала и других.

Отдельно проводят исследование кала на скрытую кровь – стул тёмного цвета её предполагает.

Исследование каловых масс способствует выявлению атрофического гастрита – исследуемый материал обнаруживает мышечные волокна, много соединительной ткани, переваренных клетчатки, внутриклеточного крахмала.

Анализ мочи проводят на фоне общего обследования, чтоб исключить патологию почек.

Специализированные анализы

Для исключения других провокаторов болезни пищеварительной системы, таких инфекционных возбудителей, как:

хламидия, трихомонада и другие;
паразитарные заболевания.

Очень часто причина нарушенного пищеварения связана с этими инфекционными агентами.

Определение Helicobacter Pylori

Чтобы диагностировать НР-ассоциированный характер гастрита обследуют:

Кровь — специфические IgG, IgA, IgM указывают на бактериальное происхождение болезни.
Материал, взятый на биопсиислизистых оболочек органа.

Зубной налёт.

Много способов проведения обследования дыхательными тестами. Рекомендуется проходить два разных теста на присутствие бактерии. Уреазный дыхательный тест проводят, чтобы определить грамотрицательную бактерию НР. Она подвижна, выживаема в кислом желудочном содержимом, вырабатывает аммиак. Эта бактерия может попадать в детский организм, многие года развиваться, провоцируя язву желудка, двенадцатиперстной кишки, гастрит, гастродуоденит. Чтобы выявить Helicobacter Pylori делают биопсию слизистых желудочных стенок, хорошая альтернатива – дыхательный тест.

Достоинство уреазного дыхательного способа – неинвазивность, безопасность. Анализы проводят исследуя воздух, выдуваемый больным человеком.

Основа этого метода заключается способностью бактерии индуцировать ферменты, разлагающие мочевину на углекислый газ, аммиак, проводят этапами:

Медицинским специалистом делается забор двух фоновых проб выдыхаемого содержимого: используя специальные пластиковые трубки больной дышит несколько минут.
Далее, после принятия внутрь тестовой жидкости — слабого раствора мочевины, продолжает дыхательный процесс. Необходимо наблюдать, чтобы с дыханием слюни не попадали в трубку.
Продукты дыхания пациента отправляют на исследование.

Нужно соблюдать минимальные правила, чтобы результаты не были ложными:

Тестирование проводить утром, на голодный желудок.
Не курить, не употреблять жвачку до проведения анализа.
Накануне теста не употреблять бобовых продуктов: фасоли, гороха, кукурузы, сои,
Не принимать антисекреторные, антибактериальные препараты за две недели до обследования.
Не принимать перед процедурой антациды, анальгетики.
Предварительно обработать полость рта: почистить зубы, язык, прополоскать рот.

Уреазный дыхательный тест может быть чувствительным до 95 %.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Его применяют для первичного диагностирования Helicobacter Pylori, также когда проводится антихеликобактерная терапия.

Инструментальное исследование

Такие способы проведения анализа осуществляется с помощью различных приспособлений, медицинской техники, чаще всего применяют для наблюдения больного хроническим процессом.

ФГДС

Основной диагностический способ: фиброгастродуоденоскопия, гастроскопия – при помощи гибкого зонда с видеокамерой, который. ФГДС показывает места воспаления желудка, поражение слизистых тканей, а также чтобы абстрагироваться от язвы желудка. Прибор для осуществления ФГДС – передает изображение слизистой на компьютерный монитор, врач отлично видит все произошедшие изменения слизистой.

Биопсия тканей

Когда проводится гастроскопия — изымают маленькие кусочки ткани желудочной слизистой, исследуют их. Метод является информативным для определения наличия бактерий HР. Материал берут из разных частей желудка, так как бактерии могут быть активны не равномерно по местам локализации.

Кислотность РН метрия

Кислотность часто определяет гастрит. Исследование проводят различными способами:

Проведение экспресс-анализа – вводят тонкий зонд, снабженный электродом, определяющим уровень кислотности желудка.
Суточная РН метрия — динамика изменений кислотности за 24 часа, есть три способа анализа:
- Вводят РН зонд в желудок через носовые пазухи, крепят на талии пациента специальный прибор фиксации информации (ацидогастрометр).
- Глотание капсулы, которая попадая на желудочную слизистую, делает передачу данных, отображаемых на ацидогастрометре.
- Заборы материалов при проведении гастроскопии – эндоскопического РН метрия.
Ацидотест – проводят, если есть противопоказания применения зонда. Этим способом исследуют с помощью специальных препаратов, вступающих в реакцию с соляной кислотой желудка, их взаимодействие меняет цвет мочи.
Проверка желудочного сока.

Забор компонента проводится при гастроскопии. Накануне процедуры больного кормят специальной пищей, усиливающей желудочный сок. Исследование подтверждает гастрит, даёт определение причин появления. Если обнаруживается гастрин большого состава, то болезнь спровоцирована бактериями.

Самая популярная болезнь пищеварительного тракта не сложна для диагностики — болезненные ощущения от ФГДС, биопсии гастрита минимальны. Диагностика гастрита должна быть проведена как можно раньше – лучше предупредить болезнь, чем поздно выявить язвенную патологию или злокачественный процесс.

Как обследовать желудок без фгдс - Лечение гастрита

Многие годы безуспешно боретесь с ГАСТРИТОМ и ЯЗВОЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гастрит и язву просто принимая каждый день...

Что такое гастроскопия (она же — ФГС, или — в народе — «глотание кишки»)? Это один из самых неприятных для пациента, но при этом очень информативных методов диагностики заболеваний желудка. Современное оборудование делает процедуру комплексной.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Фиброгастроскопия часто совмещается с:

рН-метрией, необходимой для оценки особенностей кислотообразования;
биопсией — забором фрагмента слизистой для лабораторного анализа.

Обязательная подготовка к гастроскопии желудка

Что от вас потребуется?

В первую очередь — ограничить себя в употреблении пищи на протяжении восьми-десяти часов перед фиброгастроскопией. Еда в желудке помешает обнаружению патологических изменений слизистой и запросится наружу «благодаря» неизбежному рвотному рефлексу;
За два дня до обследования не употреблять алкоголь и трудноперевариваемые продукты — шоколад, орехи, семечки.
Необходимо заранее предупредить специалиста об индивидуальных аллергических реакциях на те или иные медикаменты — в частности, на лидокаин и подобные ему препараты. Врач-эндоскопист также обязан знать о наличии у пациента сахарного диабета;
Ну и, конечно же, подготовьтесь морально.

Вас пригласят в кабинет, попросят снять обувь и лечь на стол (или — сесть на кушетку). Во рту вы зажмёте нагубник, через который врач постепенно введёт прибор.

Надо будет расслабиться, и эндоскоп и отправится в путешествие по пищеводу.

Доктор в ходе процедуры сможет хорошо рассмотреть повреждённую слизистую вашего желудка.

Метод очень надёжен, он позволяет достоверно установить основные особенности гастрита или язвы, своевременно определить развитие злокачественной опухоли.

Тип повреждения определяется по форме и окраске поражённого участка. Цвет язвенного кратера неравномерен — либо белесоват, либо близок к бурому (при кровоизлиянии). Гнойная язвочка желтовата. Раковые опухоли серовато-белые, с рваными краями и видимыми уплотнениями.

Когда это необходимо, сразу же берётся кусочек ткани для последующего гистологического изучения.

При полипозных гастритах посредством ФГС можно удалить нарост (при первичном обследовании вам это не грозит, к тому же полипозные гастриты — не самый частый вид заболевания).

При необходимости с помощью эндоскопа и специальной аппаратуры определяется уровень кислотности.

Сколько длится ФГС? В целом затрачивается не так уж много времени — 7-10 минут.

Глотание кишки — больно ли это?

Не стоит думать, будто дискомфорт будет прямо-таки жутким. Мучительной боли вам никто не причинит, просто придётся потерпеть лёгкие позывы к рвоте (но рвота не случится, ведь желудок окажется пуст) и кажущееся противоестественным прикосновение «кишки» к оболочкам пищевода. Целенаправленно глотать, кстати, не придётся — вводить аппарат будет специалист.

Вам снизят чувствительность корня языка раствором местного анестетика. В отдельных клиниках пациенту по его желанию могут сделать ещё и успокаивающий укол.

Совершенно не стоит бояться, что с трубкой окажется трудно дышать. Человек в норме должен дышать именно носом, а дыхание через рот обеспечено природой лишь как запасной вариант.

Как правило, всё проходит без последствий — если, конечно, не считать последствием определённое неудобство в горле, которое чувствуется в течение нескольких часов после ФГС.

диагностика гастрита диагностика рака диагностика язвы

Маски и осложнения ГЭРБ — описание
Пептическая язва пищевода — причины, признаки, лечение
Операция при рефлюксной болезни — показания, методики
Терапия ГЭРБ у детей — коррекция режима, выбор лекарств
Препараты при ГЭРБ — особенности подбора

ФГДС желудка: что показывает и как проводится?

Когда во время обследования доктор назначает проведение фиброгастродуоденоскопию (ФГДС), у пациентов часто появляется страх, а сама новость очень неприятная.

Много людей боится проводить ФГДС, но, невзирая на некоторые особенности проведения исследования и его минуса, подобный метод один из самых действенных и информативных, для выявления заболеваний ЖКТ. Поэтому важно знать, что может показать ФГДС, как проводится и расшифровываются результаты.

Что видит доктор?

Что такое ФГДС желудка

ФГДС часто путают с подобным исследованием, под названием ФГС, но последнее может проанализировать только желудок и его органы, а ФГДС позволяет провести исследование не только в желудке, но и в 12-ти перстной кишке. Проводится подобная диагностика с помощью эндоскопического устройства. Другими словами, это трубка с небольшой камерой на конце, которая вводится больному в ротовую полость и опускается внутрь для детального рассмотрения органов и стенок слизистой. ФГДС используется, чтобы визуализировать внутренние органы, картинка выводится на монитор компьютера благодаря установленной камере.

Как результат подобного диагностирования, ФГДС может быть последним исследованием, которое назначается для подтверждения диагноза. Расшифровка результатов может проводиться только компетентным доктором. Зачастую такой метод исследования применяется, дабы выявить заболевания на ранних стадиях и не дать им перерасти в более серьезные патологии. Кроме того, если были замечены новообразования, то их можно будет при помощи ФГДС оперативно вылечить или удалить.

Когда проводится ФГДС доктор сможет видеть на экране компьютера всю поверхность пищевода и желудка. Специалистом исследуется слизистая, а также ее деформация и прочие изменения. По полученным данным врач может сделать вывод о возможности прохождения органов. Если внутри у больного начинается или началось ранее кровотечение, то благодаря ФГДС можно будет установить точное его место, кроме того, врач сможет сразу устранить кровотечение. Используя оборудование, доктор будет видеть следующее:

Все возможные новообразования в пищеводе или желудке, что представляют опасность.
Место локализации полипов, рубцов и прочих патологий, в норме ли стенки слизистой.
Бактерии, к примеру, Хеликобактер Пилори, что может вызывать гастрит или язву, а при уже развитых патологиях, подобная бактерия может только усугубить ситуацию.
Уже развитую язву, а также угрозу прободения.

После исследования ФГДС пациенту будет выдана специальная справка, где будет детально написано о том, в каком состоянии находятся органы ЖКТ.

Подготовка к исследованию

Чтобы врач мог нормально провести ФГДС, необходимо будет подготовиться к диагностированию. Подготовка позволяет не просто облегчить работу самому доктору, но и больному будет доставлено меньше неприятных ощущений, а сама процедура пройдет быстрее. Общие подготовительные правила следующие:

Как подготовиться к ФГДС желудка
Проводится ФГДС только на голодный желудок. Пациенту нужно ужинать накануне процедуры не позже 8 часов вечера, при этом исследование должно будет проводиться в первой половине дня. Если процедура назначена на вторую половину дня, то можно будет позавтракать легкими продуктами, но до начала ФГДС должно быть 8 часов.
В день проведения ФГДС запрещается пить даже воду. Промежуток между последним питьем и приемом должен составлять 5 часов.
За 7 дней до начала потребуется убрать из рациона все блюда и продукты, что могут раздражать желудок и пищевод. Необходимо отказаться от спиртного, сигарет и стараться вести правильный образ жизни. Все это позволяет добиться нормальной кислотности желудка.
Есть определенные лекарственные средства, что негативно сказываются на ЖКТ и могут исказить полученные данные на ФГДС. Дабы не случилось неприятностей, а доктор мог установить правильный диагноз, рекомендуется отказаться от использования таблеток или заменить их на другие лекарства, что посоветует лечащий врач.

Придерживаясь таких простых правил, можно будет подготовиться к ФГДС желудка самостоятельно, и сделать исследование быстрым и с минимальным дискомфортом.

Показания и противопоказания

Хотя ФГДС очень эффективное исследование, но у такого метода есть свои противопоказания и показания. Все они представлены в таблице:

Показания к ФГДС:

Противопоказания к ФГДС:

Если у человека эзофагит (воспаленные стенки пищевода).	Когда у больного сужение пищевода.
Проведения осмотра нужно людям старше 40 лет. В таком случае ФГДС проводится каждый год для профилактики и выявления болезней ЖКТ.	Если есть непроходимость кишечника.
При гастрите в любой форме протекания.	Не проводится ФГДС беременным, но в редких случаях это возможно. Точно скажет только доктор, в зависимости от протекания беременности и положения плода.
Если у больного расширение вен.	Сильные воспалительные процессы ЖКТ.
При наличии ожогов желудка разными способами.	Запрещается проводить исследование при инфаркте или инсульте.
При рефлюксном заболевании, когда соляная кислота выбрасывается в пищевод и травмирует его стенки	При сбоях мозгового кровообращения.
При наличии новообразований, которые несут и не несут опасность для человека.	Психические расстройства и заболевания.
При прободении язвы, а также во время кровотечения.	Не проводится диагностика при проблемах с дыхательной системой или из-за ангины и прочих болезней.
Если у пациента пилоростеноз.	При аневризме аорты.
При сильных болях, рвоте и других симптомах, которые появляются по неясным причинам и длятся несколько дней.	Запрещено делать ФГДС, если у больного слабость, общее состояние плохое и постоянно ухудшается.
	Не проводится ФГДС, если масса тела пациента ниже или выше медицинских норм.
	Противопоказано исследование при недостаточности легких

Важно! Не всегда противопоказания могут быть очень строгими. В некоторых критических ситуациях врач может проводить ФГДС, но перед этим нужно будет оценить риски. Если риск не высокий, то допускается использование такого метода диагностики.

Расшифровка результатов

После проведения исследования только лечащий доктор может расшифровать полученную информацию и установить правильный диагноз. Сам больной по результатам диагностики установить диагноз не может. Невзирая на это, нужно отметить некоторые важные показатели, а именно их значение, особенно важно это при серьезных заболеваниях, которые грозят не только общему состоянию, но и жизни. После исследования пациенту выдается справка, в которой указываются следующие данные:

Проведение ФГДС желудка
Оценка пищевода. В данном пункте выявляется цвет стенок и поверхности пищевода, слизистой оболочки, а также проходимость органа. Доктор может установить наличие разных образований, спаек, прочих изменений, что не должны быть у здоровых людей. Это означает, что есть отклонения от нормы.
Просматривается кардия, иными словами, переход пищевода в желудок. По такому показателю выявляется уровень смыкания. Если по результатам стоит «зияние», то это означает не смыкание. Именно такая характеристика является изначальным симптомом рефлюксного заболевания.
Желудок. В этом пункте выявляется цвет слизистой желудка, возможные образования, язвы, складки на стенках желудка. Если в ходе диагностирования было выявлено кровотечение или язвы, то обязательно врачу нужно будет установить размеры и уровень опасности.
Внутреннее содержимое. У здоровых людей жидкость внутри прозрачного цвета, в которой есть немного слизи. Когда у исследуемого будет обнаружено изменение цвета, сильно много жидкости внутри с темными или красными вкраплениями, то потребуется срочное лечение. Это ненормальный признак и явное отклонение от нормы.
Оценка привратника. При ФГДС он должен быть без деформаций и легко проходимым. При наличии изменений или рубцов врач оценивает уровень отклонения от нормы, а также характер появления.

Зная основные особенности исследования ФГДС, стоит отметить, что такой метод диагностирования нужен и очень информативен. Благодаря ФГДС можно обнаружить патологии, которые только начали развиваться, при этом их можно будет быстро вылечить или удалить оперативным путем.

Как проверить кишечник на заболевания?

Заболевания кишечника становятся все более распространенными с каждым годом, поэтому необходимо постоянное усовершенствование методов, которыми проводится обследование кишечника. Сегодня процедуры по диагностике не вызывают сильного дискомфорта и болезненных ощущений. Кроме того, исследования помогают выявить патологию на ранних этапах, когда внешних признаков еще не существует. Благодаря этому эффективность терапии заболеваний кишечника ежегодно возрастает.

Как профилактическая мера или в процессе контроля болезней используются те или иные способы исследования кишечника.

Современные способы обследования

Прежде чем разбираться в методах исследования кишечника, следует знать, когда они нужны. Проводить диагностику кишечника следует в случае возникновения следующих симптомов:

поносы и запоры;
явные проблемы с микрофлорой кишечника;
отрыжка;
неприятный запах из ротовой полости.

Благодаря развитию технологий, узнать состояние кишечника на сегодня можно с минимальной погрешностью.

Обычно больной оттягивает посещение врача до того момента, когда терпеть симптомы уже невмоготу, так как чаще всего разговор о проблеме вызывает дискомфорт. Стандартное исследование кишечника возможно в каждой поликлинике, но многие думают, что это труднодоступные процедуры. Это часто приводит к диагностированию патологии на поздних этапах. Раннее выявление проблемы в разы увеличивает эффективность лечения, а современные методы исследований значительно упростили эту задачу. Очень важно, чтоб с инструментами для обследований работали специалисты, что разбираются во всех тонкостях процедур, тогда подтверждение или опровержение предварительного диагноза не требует использования множества методов, достаточно одного из них. Современная комплексная методология позволяет выявить воспалительный процесс или новообразование маленьких размеров. Наиболее используемые современные методы обследования кишечника:

колоноскопия;
ирригоскопия;
ультразвуковое исследование;
компьютерная томография;
МРТ;
капсульное обследование и т. д.

Есть ли отличия при проведении процедур у взрослых и детей?

Особых отличий в проведении исследований у ребенка и взрослого не существует, просто для детей используются специальные трубки, что меньше по размеру. При этом врач должен учитывать возрастные особенности строения кишечника у детей разного возраста (например, для малышей характерна другая микрофлора). Иногда отличается подготовка к процедурам, так как время подготовки к процедуре, препараты, что используются, и диета не всегда подходят ребенку, особенно маленького возраста. Набор исследовательских методов не отличается.

Не рекомендуется использовать для малышей такие виды обследований, где происходит облучение.

Анамнез

Сбор анамнеза – основа проведения диагностики. Чтоб начать выдвигать версии о возможной патологии, врач должен ознакомиться с симптомами и другими факторами, что могут указать на ту или иную патология. Сбор анамнеза может включить в себя сбор сведений о следующих фактах:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

наличие привкуса во рту и его характер;
возможные болезненные ощущения и информация о них;
данные об аппетите, жажде;
утомляемость, сонливость;
анализ других симптомов;
информация о заболеваниях кишечника близких родственников;
хронические заболевания желудочно-кишечного тракта, о которых известно больному;
другие болезни и т. д.

Физикальное исследование

Физикальные приемы обследования кишечника – так называются внешние неинвазивные процедуры проверки кишечника, что включают в себя такие виды обследований:

визуальный осмотр пациента;
пальпацию;
перкуссию;
аускультацию.

Осмотр больного

При визуальном осмотре пациента врач может отметить для себя такие факторы:

бледность кожных покровов;
ухудшение эластичности кожи;
вялость;
шершавость кожи;
наличие белого или коричневого налета на поверхности языка;
гладкость языка, он выглядит будто покрытым лаком.

Такая симптоматика несвойственна человеку, у которого нет проблем с органами желудочно-кишечного тракта, потому эти факты дают повод для предварительного диагноза.

Пальпация живота

Пальпация живота делается двумя способами:

При поверхностной пальпации врач может заметить напряженность мышц брюшного пресса, болезненное место или большие размеры органа. Для проведения процедуры больного укладывают на спину, на прямую поверхность с прямыми руками. Пациент должен расслабиться. Врач несильным натиском проходится по животу, начиная слева в паховой зоне, поднимаясь вверх по животу (слева, справа), после чего проходится по центру брюшной полости снизу вверх, с обоих сторон белой линии живота (прямая лини, что разделяет живот на 2 равные части и проходит под пупком).

У здорового человека не должны сильно напрягаться мышцы, возникать боль и т. д.

Глубокая пальпация необходима в зоне дискомфорта. Врач делает сильные максимально глубокие натиски. При этом больной выдыхает. Для каждой кишки методология проведения пальпации отличается, что обусловлено особенностями строения органа.

Ректальное исследование

Процедура помогает исследовать состояние ануса и его функциональность. Пальпацию делают проктологи. Врач осматривает зону на наличие геморроя, полипозных образований или анальных трещин. Больной ложится на бок или размещается на локтях и коленях. Бывает, процесс происходит на гинекологическом кресле. Показания:

жалобы на болезненные ощущения в брюшной полости;
проблемы с кишечником или органами малого таза.

Противопоказания:

резкое сужение анального прохода;
сильные боли (до купирования боли анальгетиками или некротическими средствами).

Процедуру проводят взрослым и детям.

Как проверять кишечник с помощью лабораторных методов?

Лабораторная диагностика является необходимой мерой при всех заболеваниях. Проблемы с работой кишечника исследуют следующими лабораторными анализами:

общий анализ крови — с утра на голодный желудок берут кровь с пальца руки (новорожденным с пальца ноги), через 15 минут может показать все контрольные параметры (кроме скорости оседания эритроцитов);
исследование каловых масс на наличие яиц глистов – кал нужно собрать в стерильную емкость не позднее чем за 12 часов до анализа, результаты которого станут известными за 1-6 суток;
исследование содержимого кала на наличие простейших;
анализ каловых масс на дисбактериоз (микрофлору);
копрограмма (комплексное исследование содержимого кала, что включает в себя анализ цветовых характеристик, изменений формы, запаха, наличия гнойных или кровяных вкраплений).

Анализ на микрофлору учитывает возраст, анамнез пациента, предрасположеность и т. д. Лабораторные данные дают повод для дальнейших исследований.

Инструментальные методы

Инструментальное обследование – это комплексное исследование пациента, у которого в анамнезе присутствуют жалобы на функционирование органов желудочно-кишечного тракта. Может применяться один способ или несколько, в зависимости от визуализации проблемы, что дает возможность диагностировать заболевание. На объем инструментальной диагностики влияют возможности той или иной поликлиники. Методология каждой процедуры позволяет визуализировать морфологию кишечника из своего ракурса, поэтому чаще всего назначают несколько анализов, что делает диагностирование более точным, так как методы не повторяют друг друга.

Больному дают установки для подготовки к процессу, выполнение каких благоприятно сказывается на качестве результатов. Инструментальные виды обследования:

рентгенологическое обследование;
ректороманоскопия;
сигмоидоскопия;
колоноскопия;
ирригоскопия;
фгдс;
мезентериальная ангиография;
радиоизотопное сканирование;
ультразвуковое исследование (УЗИ);
компьютерная томография;
магнитно-резонансная томография;
лапароскопия.

Рентгенологическое исследование

Рентгенологическое обследование включает в себя 2 вида процессов: рентгеноскопию брюшной полости и ирригоскопию (с контрастом). Рентгенография не покажет сам кишечник, но поможет рассмотреть, как и где скапливается жидкость и газы. С помощью этого метода можно увидеть дефекты на стенках органов, рассмотреть перистальтику и определить, в каком состоянии находятся сфинктеры органа. Возможно определить непроходимость кишечника.

Ректороманоскопия

Способ часто применяют для диагностики болезней прямой кишки. В прямую кишку пациента вводят металлическую трубку, что дает возможность проверить состояние слизистых органа. Ректороманоскопия не вызывает сильных болей. Она проходит амбулаторно. Перед исследованием больной становится на локти и колени, после чего в анальный проход помещается трубка и подается воздух, что дает возможность тщательно осмотреть орган (слизь, кровь, воспалительные процессы, полипы, новообразования, геморрой), возможен забор биопата для гистологического исследования новообразований на предмет злокачественности.

Показания:

кровотечение;
неспособность полного опорожнения;
выпадения новообразований с кишки;
неспецифические язвенные колиты;
сильные боли при дефекации;
стойкий запор;
проктосигмоидиты;
геморроидальные узлы и т. д.

Противопоказания:

воспаление в районе анального отверстия;
чрезмерное сужение анального прохода;
разлитой перитонит.

Ректороманоскопию откладывают при:

острых анальных трещинах;
сильном кровотечении;
сердечной или легочной недостаточности;
психических расстройствах и т. д.

У детей обследование происходит так же, как у взрослых, у малышей исследование проходит под общей анестезией. Используются детские приборы для обследования.

Сигмоидоскопия

Сигмомдоскопия – эндоскопический метод, что заключается в визуализации прямой и сигмовидной кишок внутри, когда представляется возможность осмотра слизистых на предмет наличия заболеваний. Метод позволяет определить этиологию ректального кровотечения, болезненных ощущений в брюшной полости и т. д. Возможно проведение забора тканей, с которыми проводят гистологическое исследование, иссечение новообразования, ввод фармацевтических препаратов и т. д. Пациенту в прямую и сигмовидную кишку вводят трубку сигмоидоскопического аппарата, при этом ему не больно.

Сигмоидоскопия позволяет сделать забор материала для анализа состояния слизистой кишечника.

Показания:

колит;
нарушение состояния микрофлоры;
калькулезный холецистит;
новообразование в матке или придатках;
нарушение стула;
кровотечение;
история болезней говорит о полипах ранее или полипозных образований у близкой родни и т. д.

Противопоказания:

агония;
плохой кровоток в мозгу;
серьезные проблемы с ритмом сердца;
инфаркт миокард.

Колоноскопия

При помощи колоноскопии диагностируется заболевание толстого кишечника. Метод дает возможность осмотреть слизистые органа, сделать биопсию (и дальнейшие гистологические исследования), провести удаление образований. Длина мягкого и гибкого оптического зонда (1,6 м) дает возможность провести исследование без травм органа. На окончании оптоволоконного прибора находится камера, с помощью которой можно увеличивать картинку. Колоноскопию используют для:

иссечения новообразований (полипа, опухоли);
биопсии;
извлечения чужеродного объекта;
остановки кровоизлияния и т. д.

Исследование проводится также, как другие эндоскопические процедуры для исследования органов желудочно-кишечного тракта. Больному проводится местное обезболивание, что наносится на эндоскоп. Когда он проходит по кишечнику, распространяет вещество по нему, поэтому делать колоноскопию не больно. Иногда анестетик вводится путем инъекции. Малышам до 12 лет делают общий наркоз.

Показания:

возраст от 50 лет (ежегодно);
болезнь Крона;
язвенный колит;
операции на кишечнике в анамнезе;
запоры;
резкое снижение массы тела;
гной или кровь в кале;
частый метеоризм и т. д.

Противопоказания:

легочная или сердечная недостаточность;
перитонит;
инфаркт миокарда;
перфорация стенки кишечника;
тяжелые колиты;
беременность и т. д.

Возможно использование капсулы. Больной должен проглотить капсулу с видеокамерой, что покажет весь путь ЖКТ. При этом капсула выйдет сама естественным путем. Использование капсул является более дорогим методом, но он вызывает меньше дискомфорта.

Ирригоскопия

Ирригоскопия – лучевая диагностика, что проводится с помощью рентгенологического аппарата. Перед процессом необходимо хорошо очистить кишечник, так как нужно выпить специальное контрастное вещество, что распространяется по всему кишечнику. Лучевой метод позволяет сделать снимки, где видно контур органа, сужения и расширения просветов, рельеф. Пациенту не больно, это полностью безопасно. Лучевое облучение несильное. Показания:

больно в толстой кишке или в районе анального отверстия;
нарушения стула;
непроходимость кишечника;
противопоказания к колоноскопии.

В тот же день проводят УЗИ для сравнения результатов.

Мезентериальная ангиография

Ангиография – контрастное лучевое обследование кровеносных сосудов в области кишечника, что помогает проверить состояние сосудов, кровоток в них и т. д.

Показания:

мальформация;
плохая проходимость сосудов;
опухоли;
аневризма и т. д.

Противопоказания:

психические нарушения;
аллергия на средства с йодом;
острые болезни и т. д.

Пациенту перед рентгеном в сосудистое русло вводят контрастное вещество, после чего сразу делают много снимков в нужной области.

Радиоизотопное сканирование

Пациенту вводят контрастные препараты, что дают картинку при лучевом исследовании. С помощью сканирования можно проверить рост новообразований и патологической ткани. Визуализируется структура кишечника и моторика. Это современный метод, что позволяет диагностировать заболевание на ранней стадии. Доза лучей маленькая, отчего процесс полностью безопасный. Контраст быстро выводятся с организма естественным путем, особенно если пить много жидкости. Противопоказанием для проведения является беременность, маленький возраст.

Ультразвуковая диагностика

УЗИ чаще проводится для детей, беременных женщин или тех, кто кормит ребенка грудным молоком. Это обусловлено тем, что нет лучевой нагрузки на организм, что считается невредной, но не рекомендуется для таких категорий пациентов.

Показания:

контроль параметров после операции на кишечнике;
новообразования;
болезнь Крона;
спайки;
воспаления и т. д.

УЗИ дает возможность проверить перистальтику, при этом больному не больно, абсолютно нет дискомфорта и т. д.

Компьютерная томография

Компьютерной томографией называется исследование, что проводится в специальном рентгеновском аппарате в форме «бублика», что проводит сканирование внутреннего органа под разными углами. При этом аппарат выводит картинку на экран. Показания:

полипы;
новообразования в кишечнике;
воспалительный процесс;
кровотечение.

Больному не больно, процесс не занимает много времени, есть возможность определить точно локализацию проблемы.

Противопоказания:

почечная недостаточность;
масса тела от 150 кг;
гипс или металлические пластины в области брюшной полости;
беременность;
маленький возраст пациент.

Это не абсолютные противопоказания, но патология диагностируется таким способом только в крайних случаях.

Магнитно-резонансная томография

МРТ является одним из наиболее глубоких обследований. Она дает возможность визуализации трехмерного изображения органа, что крайне важно при новообразованиях, кровотечениях. Противопоказанием является наличие в теле пациента металлических частей. С помощью МРТ можно посмотреть функциональность кишечника.

Лапароскопия

Лапароскопия дает возможность диагностировать патологию, проводя проколы передней брюшной стенки специальными инструментами. Метод дает возможность проверить:

острые заболевания ЖКТ с сомнительными нехарактерными симптомами;
желтуха;
асцит;
раны и закрытые травмы живота;
новообразования и т. д.

Противопоказания:

много спаек в брюшной полости;
очень тяжелое состояние пациента;
послеоперационная грыжа;
перитонит;
свищи и т. д.

Обследование делают под местным или общим наркозом.

Какое обследование лучше?

Если сравнивать ирригоскопию и колоноскопию, выбрать что лучше невозможно, так как они не гарантируют точный результат. Колоноскопия является более используемой, так как представляет более развернутую картину. Если выбирать между колоноскопией и КТ, бесспорно, лучше последняя, но в случае использования капсулы для проведения колоноскопии, эффективность одинаковая.

УЗИ и КТ отличаются тем, что при УЗИ нет облучения, но КТ дает более широкую картинку. Лучше всего пройти комплексное исследование.

Подготовка к обследованиям

Виды подготовки к процедурам:

пероральный;
клизменный;
микроклизменный.

Практически все обследования требуют такой подготовки, так как она повышает точность результатов. Врач откажется начать обследование без подготовки, так как это лишено смысла. Кроме того, перед исследованием необходимо придерживаться специального режима питания и диеты на протяжении 2 суток. Диетическое питание перед диагностикой направлено на исключение продуктов, что способны спровоцировать вздутие и нарушения стула, поэтому свежие овощи и фрукты, бобы, ягоды, орехи, молочные продукты запрещаются. Рекомендуется есть:

нежирные сорта рыбы и мяса;
белый хлеб грубого помола;
йогурт, кефир (нормализуют микрофлору) и другие щадящие продукты.

Перед эндоскопическими исследованиями не следует принимать лекарства на основе активированного угля и железа. Накануне обследований назначают пить слабительный препарат и делать специальные клизмы (бывают исследования, когда этого делать не нужно, например, УЗИ).

Проверить желудок фгдс - Лечение гастрита

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Гастроскопия – одна из самых точных и информативных способов обследования состояния верхнего отдела пищеварительного тракта. Метод предусматривает введение перорально зонда со специальной оптикой, которая визуализирует изображение на специальном мониторе. Существенным недостатком этого способа является физический дискомфорт, который испытывает пациент во время процедуры. Поэтому современная медицина предлагает заменить классический способ диагностики современными, к которым относится метод гастроскопии желудка без глотания зонда.

Капсульная гастроскопия — самый инновационный аналог гастроскопии желудка, который не причиняет пациенту никакого дискомфорта, но при этом способен помочь составить достаточно четкую картину состояния всего пищеварительного тракта. Разберемся, как проводится безболезненная гастроскопия желудка при помощи капсулы, какие недостатки имеет этот метод диагностики, во сколько исследование обойдется пациенту.

Суть капсульной гастроскопии

Капсульная гастроскопия – метод медицинской диагностики, при котором пациент проглатывает небольшую капсулу, оснащенную видеокамерой, которая транслирует на специальный приемник информацию в виде видеоизображения. Камера делает снимки со скоростью 3 кадра в секунду, что дает возможность рассмотреть все фрагменты тканей на пути прохождения диагностического прибора.

Видеокапсула способна обнаружить такие патологии:

внутренние кровотечения;
повреждения слизистой пищевода, желудка и всех отделов кишечника;
опухоли;
полипы;
язвы.

Такая современная гастроскопия без глотания зонда дает возможность не только снять показания, но и многократно их просматривать, что очень важно при затрудненной диагностике соматических патологий и необходимости в проведении консилиума.

Обследование желудка без зондирования имеет такие же показания, как и обычная гастроскопия желудка. Но если человек по тем или иным причинам не способен прибегнуть к неприятной процедуре с глотанием зонда из-за плохого самочувствия или других причин, капсульная технология является незаменимой и эффективной.

Как проводится капсульная эндоскопия

Для проведения процедуры пациент должен прийти в процедурный кабинет натощак: употреблять пищу на протяжении 10 часов до начала процедуры запрещается.

Врач дает ему капсулу, размер который не отличается от крупной таблетки, и предлагает ее проглотить. После этого пациенту вручается приемник, которые ему нужно носить при себе на протяжении всей процедуры. Как правило, после этого человек может отправляться домой, но иногда ему может быть рекомендовано остаться в лечебном учреждении в условиях стационара.
Приблизительно через 4 часа после проглатывания капсулы можно принимать пищу.
Через 12 часов датчик возвращается врачу, который снимает с прибора показания.

Возвращать саму капсулу не нужно, через некоторое время она выйдет самостоятельно естественным путем вместе с калом. Выполняющая функции видеокамеры таблетка для гастроскопии с камерой внутри выполнена в форме, позволяющей ей выйти через кишечник легко и безболезненно. Но важно следить за тем, чтобы капсула своевременно покинула пищеварительный тракт, в противном случае следует обратиться к врачу.

Таким образом можно проверить желудок без гастроскопии, неприятных ощущений и осложнений, к которым в редких случаях приводит гастроскопия с проглатыванием зонда.

Как и любая процедура, гастроскопия без зонда проводится после специальной подготовки. Примечательно, что она требует от пациента меньше усилий, что тоже делает диагностику более комфортной и легкой.

В период подготовки, который продолжается 2-3 дня, человек должен полностью отказаться от:

алкоголя;
грубой пищи;
продуктов, провоцирующих газообразование (бобы, капуста, сдоба).

Такая подготовка необходима для того, чтобы исключить риск раздражения слизистой и затруднения прохождения капсулы через пищеварительный тракт.

Последний прием пищи должен происходить не позже, чем за 10 часов до проглатывания капсулы. Пить воду при этом можно.

Противопоказания

Метод исследования пищеварительной системы при помощи капсулы практически безопасен, но, тем не менее, имеет ряд противопоказаний:

возраст до 16 лет;
возраст старше 70 лет;
беременность.

Причиной этих противопоказаний является электромагнитное излучение, которое происходит во время передачи данных от капсулы к приемнику.

Также следует рассмотреть такой аспект, как нецелесообразность проведения процедуры. Например, если клиническая картина или проведенные ранее исследования говорят о том, что в пищеварительном тракте присутствуют полипы, требующие удаления, или источники кровотечения, требующие коагуляции, лучше прибегнуть к гастроскопии при помощи зонда или колоноскопии.

Преимущества и недостатки

Очевидное преимущество капсульной гастроскопии – ее безболезненность. Многие люди тяжело переносят необходимость введения эндоскопического зонда через рот, для некоторых такая процедура может быть даже опасной из-за риска гипертонического криза или сердечного приступа.

Однако инновационная методика имеет и ряд недостатков:

Во-первых, во время нее нельзя совместить диагностику с терапевтическими методиками (удаление полипов, забор тканей для биопсии, коагуляция сосудов).
Во-вторых, из-за отсутствия возможности вводить в пищеварительный тракт воздух, чтобы расправить ткани и улучшить обзор, диагностическая точность исследования незначительно снижается.

Цена вопроса

Капсульная эндоскопия – достаточно дорогостоящая процедура, предложить ее своим пациентам может не каждое лечебное учреждение. Сколько стоит капсульная эндоскопия, зависит от города, разброс цен составляет от 20 до 80 тысяч рублей.

Для сравнения:

стоимость обычной гастроскопии составляет 2 тысячи рублей (4 тысячи, если во время процедуры требуются терапевтические манипуляции);
трансназальная гастроскопия, при которой зонд вводится через нос, обойдется пациенту в 4 тысячи рублей.

Методика виртуальной гастроскопии

Еще одним методом безболезненного исследования пищеварительного тракта является виртуальная гастроскопия. У многих пациентов возникает вопрос: можно ли воспринимать ее как равнозначную альтернативу капсульной гастроскопии?

Виртуальный метод гастроскопии – это УЗИ, при котором изображение визуализируется в виде объемной 3D-картинки на мониторе. По точности данных эта методика уступает капсульной гастроскопии, так как образования и опухоли менее 1 сантиметра не могут быть обнаружены данным способом.

Есть ли альтернатива гастроскопии — как проверить желудок без зонда?

Ни для кого не секрет, что самочувствие человека во многом зависит от состояния желудочно-кишечного тракта. Если пищеварение расстраивается, страдают все системы организма. Поэтому неудивительно, что люди, имеющие в анамнезе патологии ЖКТ или входящие в группу риска, нередко задаются вопросом — как проверить желудок быстро и безболезненно. Современная медицина может предложить множество диагностических методов, позволяющих достоверно установить причину недомогания.

Методы исследования

Если у больного появились жалобы на нарушение деятельности ЖКТ, то ему необходимо пройти полное медицинское обследование. Существует несколько способов врачебной диагностики:

Физикальный метод. Основан на визуальном осмотре пациента и сборе анамнеза.
Лабораторные исследования. Включают в себя сдачу анализов, назначенных для подтверждения предварительного диагноза.
Аппаратные методы. Предоставляют возможность исследовать ЖКТ и выявить наличие патологий.

Подобрать оптимальный вариант диагностики или назначить комплексный осмотр может только врач. Выбор будет зависеть от характера жалоб больного, собранного анамнеза и предварительного диагноза. Мы же поговорим об аппаратных вариантах исследования.

Гастроскопия и зондирование

Гастроскопия относится к методам эндоскопического осмотра. Дает исчерпывающую информацию о внутренней поверхности 12-перстной кишки и желудка. Манипуляция основана на пероральном введении в полость органа зонда с видеоскопом и лампочкой на конце.

Исследование малоприятное, но наиболее информативное из всех существующих на сегодня диагностических мероприятий. В процессе осмотра врач может удалить одиночные полипы небольшого размера или взять образец тканей на биопсию. Процедуру назначают при хронических формах гастрита и язвенной патологии для подтверждения диагноза и подбора схемы лечения.

Таким же способом, как ФГС, проводится зондовое исследование. С помощью манипуляции специалист получает информацию о желудочной секреции, но слизистую не видит.

Пероральное введение зонда сопряжено с крайне неприятными ощущениями для больного, поэтому многие панически боятся процедуры. Как же можно проверить желудок не глотая кишку? Существуют ли другие варианты исследований?

Альтернативные методы диагностики

Любой медицинский осмотр начинается со сбора анамнеза во время личной беседы с больным. Затем врач приступает к визуальному осмотру пациента. Проводя пальпацию, специалист выясняет локализацию болевых ощущений, напряженность стенок органа и наличие плотных структур.

Следующим этапом осмотра будет изучение желудка аппаратным методом. Современная медицина может предложить несколько вариантов диагностики, способных в той или иной степени заменить ФГС:

капсульная гастроскопия;
десмоидная проба по Сали;
рентгенография;
ультразвуковое исследование;
МРТ (магнитно-резонансная томография).

Совет. Прежде чем направиться на проверку желудка, необходимо получить консультацию специалиста. Например, если у больного на первоначальном осмотре выявлен возможный гастрит, УЗИ в этом случае будет бесполезно.

Ниже разберем более подробно каждый метод диагностики.

Капсульная гастроскопия

Этот способ исследования основан на замене зонда специальной капсулой, оснащенной видеокамерой. Устройство позволяет провести тщательный осмотр слизистой желудка и выявить заболевание на ранних этапах развития.

Для постановки диагноза больной должен проглотить капсулу. Чтобы осмотр прошел успешно, к нему следует подготовиться:

В течение 2 дней перед процедурой пациент должен придерживаться диеты. Из рациона рекомендуется исключить жирные, тяжелые продукты, спиртное и блюда, вызывающие метеоризм. Пища должна быть хорошо измельчена и приготовлена на пару или отварена.
Исследование проводят с утра, натощак. Капсулу разрешается запить ½ стакана простой жидкости.

Процесс не занимает много времени и не доставляет человеку никакого дискомфорта. В период обследования пациент может вернуться к обычной жизни, ограничив физические нагрузки. Через 7–8 часов больной вновь посещает врачебный кабинет, где доктор переносит записанные капсулой показатели в компьютер и ставит диагноз.

Через определенное время устройство покидает организм естественным путем. Преимущества такой процедуры очевидны, но способ не нашел широкого применения в силу довольно высокой цены на прибор. Кроме того, подобный осмотр не позволяет сделать биопсию, удалить полипы или остановить кровотечение.

Как обследуют желудок капсульным методом, можно посмотреть на видео:

Десмоидная проба

Нередко для установления степени активности желудочного сока гастроэнтерологи пользуются десмоидной пробой. В ходе исследования пациент глотает мешочек, наполненный порошком метиленовой синьки и перевязанный кетгутовой нитью.

После растворения нити краситель постепенно всасывается в кровь и не позднее чем через 18–20 часов выводится из организма. Исследование основано на оценке интенсивности окрашивания мочи. Если первая порция урины приобретает яркую сине-зеленую окраску, значит, кислотность желудка повышена.

Лучевые методы исследования

Проверить ЖКТ у взрослого можно как с помощью инвазивных манипуляций, так и посредством лучевой диагностики. Такие способы обследования позволяют получить информацию о конфигурации желудка и наличии новообразований, но не дают возможности оценить состояние слизистой.

Из лучевых методов наиболее широко распространен рентген. Аппаратура для осмотра есть практически в каждом медицинском учреждении, поэтому исследование доступно всем слоям населения.

МРТ и УЗИ относятся к более современным способам исследования и несут меньшую угрозу для здоровья пациентов.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Узнать о различии этих процедур можно из видео:

Рентген

С помощью рентгенографии выявляют язву желудка, проверяют его конфигурацию и оценивают размеры. R-графия проводится с использованием контрастного вещества — бариевой взвеси. Назначается при жалобах больного на быструю потерю веса, появление крови в каловых массах, частую и изматывающую диарею, постоянные боли в ЖКТ.

Процедура совершенно безболезненная и не очень сложная, но требует соблюдения некоторых правил:

В течение 2–3 дней перед осмотром следует исключить из рациона спиртное, густую, жирную и твердую пищу.
Накануне проверки необходимо очистить кишечник с помощью клизмы или специальных средств со слабительным действием.
Перед проведением процедуры пациенту запрещено есть и пить окрашенные напитки.

Рентген желудка длится 30–40 минут. Все это время врач просит больного принимать определенные позы и делает шесть снимков ЖКТ в разных проекциях.

Процедура имеет свои преимущества и недостатки. К плюсам следует отнести возможность получения информации, которая недоступна при использовании фиброгастроскопа. Например, с помощью ФГС нельзя обнаружить сужение просвета кишки или стеноз привратника желудка.

Внимание. Противопоказанием к проведению рентгена является I триместр беременности и внутреннее кровотечение. Кроме того, рентген нежелателен при аллергии на препараты йода.

Ультразвуковое исследование

Сегодня УЗИ проводится при подозрениях на кровотечение и наличие раковых новообразований в полости органа. Это довольно популярный, но не очень информативный метод диагностики.

Процедура помогает выявить лишь основные нарушения в работе ЖКТ. Для более точного диагноза больному придется воспользоваться другими способами диагностики. Поэтому УЗИ чаще всего назначают не для выявления недуга, а для подтверждения уже имеющегося диагноза.

Совет. Ультразвуковое исследование совершенно безопасно, поэтому может быть рекомендовано женщинам на любом сроке беременности.

Магнитно-резонансная томография

Проверка желудка с помощью МРТ совершенно безопасна и не требует глотания зонда или введения раствора бария. При этом процедура довольно информативна и позволяет оценить структуру органа, толщину и состояние его стенок, наличие новообразований.

МРТ — современный метод диагностики болезней желудка

В ходе обследования на монитор выводится объемное изображение желудка, позволяющее увидеть полипы и другие уплотнения. Чтобы картинка получилась более качественной, к процедуре необходимо правильно подготовиться:

В течение нескольких дней перед МРТ рекомендуется соблюдать диету, принимая только отварную, жидкую и измельченную пищу, не вызывающую метеоризм.
Перед мероприятием необходимо очистить кишечник с помощью кружки Эсмарха или слабительных препаратов.
Последний прием пищи должен состояться не позднее 19–20 часов накануне осмотра.

Компьютерная томография чаще всего назначается пациентам, уже имеющим диагноз и проходившим специфическое лечение, а также людям, перешагнувшим 50-летний рубеж. Для эффективной визуализации полостей применяется контрастное вещество или воздух. По желанию пациента возможно проведение процедуры под небольшой анестезией.

Внимание. МР-сканирование противопоказано беременным и больным с перфорацией стенок кишечника.

При невозможности проведения МРТ доктор может назначить другой, более щадящий способ диагностики.

Таким образом, ФГС — это не единственный метод исследований, но по-прежнему самый точный и информативный. Альтернативные способы лишь дополняют его. Чаще всего они назначаются больным при наличии противопоказаний к гастроскопии, но не вместо ФГДС. Поэтому пациенту следует озаботиться не вопросом, как избежать зондирования, а тем, как побороть страх и настроиться на диагностическое мероприятие.

Внимание. Статья имеет ознакомительный характер. Необходима консультация врача.

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину?

Рекомендуем прочитать историю Ольги Кировцевой, как она вылечила желудок… Читать статью >>

Почему колит левый бок

Матушка-природа создала человеческий организм в форме тонко организованной, сложной системы, в которой дисбаланс в одной структуре негативным образом сказывает на всех остальных структурах.

К примеру, если у человека колит левый бок, причин негативного сигнала может быть множество – от банального ушиба ребер при падении до остро сформировавшейся патологии воспалительной природы.

Какие органы располагают у человека слева

Специалистами принято условно делить левую половину живота человека на несколько больших зон: верхняя – до края ребра, средняя – от края 10 ребра до ости подвздошной кости, нижняя – район таза.

В верхней части природой размещены сердце, желудок и доля печени, в средней – селезенка, поджелудочная железа, почка, петли кишечника, в нижней – половые органы, толстая кишка.

Именно в силу множественности возможных первопричин, специалистом во время консультации тщательно собирается анамнез: когда возникло ухудшение самочувствия, где сильнее всего ощущается боль, каков ее характер, интенсивность, имеется ли иррадиация неприятных ощущений, был ли подъем температуры, рвота, диарея, какие неприятные события предшествовали расстройству здоровья.

Затем следует физикальное исследование живота – его пальпация, перкуссия – во время которых специалистом будет более подробно исследованы симптомы болей: локализация, протяженность, иные признаки.

Расставить все по своим местам помогают методы объективного диагностического исследования: УЗИ. Рентгенография, разнообразные анализы крови, мочи, кала, ФГДС, КТ, МРТ – по индивидуальным показаниям.

Формирование боли и ее этапы

Возникновение боли – весьма сложный патофизиологический механизм. При одной и той же патологии, к примеру, при панкреатите, она может быть и схваткообразной, и тупой, и колющей, и опоясывающей.

Болевые ощущения способны мигрировать в весьма отдаленный от патологического очага район. Известны случаи формирования болевого импульса без явного первоисточника.

Основные причины формирования болевого очага:

локальное нарушение кровообращения;
формирование дисбаланса клеточного метаболизма;
начало дистрофических механизмов;
морфологические видоизменения пораженных органов.

Болевой синдром формируется в несколько этапов:

человек отмечает появление локального дискомфорта в проекции негативного очага;
при усугублении ситуации и отсутствии адекватных лечебных мероприятий, появляются отраженные боли, связь с первичным негативным очагом и вовсе может быть утрачена;
при дальнейшем расширении трофических видоизменений, углублении негативных процессов, происходит значительное расширение очага дискомфорта.

Только при своевременном обращении за консультацией к специалисту, он сможет быстро провести диагностические исследования и ответить на вопросы пациента, почему колит в левом боку.

Виды боли

Болевые импульсы могут значительно отличаться по своей интенсивности, локализации, механизм возникновения, комбинированию с иными симптомами, поэтому заниматься самолечением абсолютно запрещено.

Специалисты различают различные виды болей:

Тупого, ноющего характера болевые ощущения в левой половине тела возникают у человека при хронических воспалительных патологиях, к примеру, при эндометриозе и оофорите у женской половины человечества, простате и геморрое у мужской. Как правило, такие симптомы комбинируются с гипертермией, тошнотой, выраженной слабостью, нехарактерной ранее, повышенной утомляемостью.
Для гнойных заболеваний в районе малого таза слева характерна тянущая, колющая боль. Характеризуется изнуряющим, волнообразным течением. Сопровождает такие патологии, как воспалительные проявления в половых органах, при ущемленных грыжевых дефектах, растяжение мышечных волокон в паху. Специалист при выставлении адекватного диагноза ориентируется на наличие иных клинических проявлений – гипертермии, увеличении паховых лимфоузлов, наличие диареи, рвоты.
Болевые ощущения, напоминающие рези и колики, весьма настораживающий негативный симптом. Их возникновение обусловлено патологическим давлением на нервные окончания, к примеру, при внезапном увеличении объема мочевого пузыря, лоханки, желудка, петель кишечника. Подобный симптом может наблюдаться при острой травме живота, разрыве яичника, желудка, желчного пузыря, мочеточника. Самостоятельно пытаться купировать боли абсолютно запрещено – до консультации со специалистом.
Если левый бок колит на протяжении более 1-2 минут, также необходимо предварительно пройти консультацию со специалистом для исключения тяжелых патологий воспалительного характера. Колющая, пульсирующая боль формируется при появлении язвенных дефектов на стенках органов, воспалительных патологиях костных структур, кишечной колике.

Только проведение диагностирующих современных процедур помогает специалисту адекватную дифференциальную диагностику.

Различные патологии и характер боли

Очень многие разнообразные патологии сопровождаются болевыми импульсами, поскольку это один из наиболее характерных способов организма просигнализировать о возникших в нем расстройствах деятельности.

Почему колит левый бок можно ответить, только проведя ряд диагностических исследований. Выставить предварительный диагноз можно, тщательно проанализировав локализацию болевого очага и его характеристики:

Патологии селезенки:

Различные лейкозы – онкологическое новообразование, сопровождающееся угнетением функции кроветворения. Ранние симптомы – нехарактерная ранее утомляемость, повышенная потливость, понижение аппетита. Болевой синдром появляется при существенном от первоначальных увеличении параметров селезенки, описывается пациентами, как постоянная ноющего, колющего характера боль в боку слева;
Закупорка артерий селезенки приводит к формированию очага некроза – инфаркту органа. Характеризуется интенсивным болевым синдромокомплексом, сопровождается значительными колебаниями параметров температуры, общим ухудшением самочувствия. Требует срочного хирургического вмешательства;
Воспаление селезенки – редко является первичной патологией, чаще формируется как осложнение уже имеющейся в организме тяжелой соматической патологии воспалительного характера, к примеру, цирроза печени. У пациента помимо интенсивных колющих и давящих болей в левом боку наблюдаются выраженные позывы на рвоту, гипертермия, значительное ухудшение общего самочувствия.

Патологии кишечника – различных его отделов:

Заболевание врожденного, реже, приобретенного характера – мальабсорбция. В его основе лежит неспособность тканей тонкого кишечника всасывать один или несколько видов продуктов, к примеру, молоко. Из характерных признаков указываются: частые позывы на опорожнение кишечника, спастические боли, обусловленные повышенным метеоризмом, потеря веса;
Хронические стрессовые ситуации, нескорректированный рацион, злоупотребление алкогольной и табачной продукцией могут спровоцировать такое многосимптомное заболевание, как синдром раздраженного кишечника. Проявляется частыми приступами болей, чаще с левой стороны, метеоризмом, чередованиями запоров и диареи. Характерно отсутствие визуально заметных морфологических видоизменений стенок органа;
Узелковое воспаление петель кишечника, манифестирующее с выраженных болевых ощущений в левом боку, частыми поносами, рвотой. Адекватный диагноз выставляется по результатам диагностических методик обследования кишечника, к примеру, колоноскопии;
Полиэтиологическое заболевание хронического характера в толстой кишке – язвенный колит. Выраженные болевые импульсы в левом районе живота, приступообразные, комбинируются с метеоризмом, тошнотой, рвотой. В основе возникновения лежат: негативная наследственная предрасположенность, дисбаланс иммунных структур.

Одной из часто выявляемых патологий, проявляющихся различными по интенсивности и выраженности болевых ощущений, признается панкреатит. Заключается в неспособности поджелудочной железы полноценно справляться с функцией расщепления питательных веществ, поступающих в организм человека извне. Боли могут быть давящими, распирающими, колющими, ноющими, носить опоясывающий характер. На пике болевого синдрома возникает приносящая облегчение рвота. Провоцирующих факторов множество, но чаще всего панкреатит формируются при постоянном нарушении диеты.

Иные патологии

Часто причиной болевых ощущений в левом боку выступают иные патологии:

Со стороны мочевой системы:

Воспалительные проявления в районе левой почки дают знать о себе тупыми, ноющими болевыми импульсами, в комбинации с дизурическими явлениями – учащенным болезненным позывом на опорожнение мочевого пузыря, подъемом температуры, общей разлитой слабостью;
Расширение лоханки почки из-за нарушения оттока мочи, сформировавшегося вследствие наличия конкремента в почке – гидроуретронефроз. Острый вариант расширения характеризуется резкими болевыми импульсами, иррадиирующими в район паха, ануса;
Новообразование почки продолжительный временной промежуток протекает скрытно – человек может периодически ощущать возникновение тупых и ноющих болей. По мере прогрессирования патологии дискомфорт нарастает, появляется нехарактерная ранее слабость, повышенная утомляемость, отечность тканей, понижается вес.

Со стороны половых органов:

Тупого, ноющего, тянущего характера болевые проявления будут характерны для хронического течения таких патологий, как эндометриоз, вагиноз, оофорит у женской части населения, простатит и орхит – у представителей сильной части населения;
Перекрут ножки яичника или яичка будет проявляться острой, схваткообразной, разрывающей болью в левом боку, в комбинации с рвотой, повышением температурой, значительным ухудшением самочувствия.

Со стороны структур позвоночника:

Дегенеративные изменения в структурах позвоночника – остеохондроз на начальных этапах своего возникновения будет давать о себе знать тупыми и ноющими ощущениями, усиливающимися после физической перегрузки, продолжительного пребывания в одной позе;
По мере прогрессирования негативных проявлений – формируются радикулопатии – проявляющиеся интенсивными, давящими, колющими болями, значительно ограничивающими подвижность человека. Могут привести к инвалидизации;
Перенесенные инфекционные патологии могут привести к формированию таких патологий, как ревматоидный артрит или заболевание Бехтерева. Костные структуры настолько изменяются, что человек не в состоянии полноценно выполнять свои трудовые обязанности, требуется продолжительное и дорогостоящее лечение.

Каковы бы ни были болевые ощущения в левом боку, только высококвалифицированному специалисту под силу выставить адекватный диагноз и подобрать оптимально подходящие лечебные мероприятия. Чтобы не возникли различные осложнения обратиться за консультацией рекомендуется при первых же признаках ухудшения самочувствия.

Обследовать желудок без фгс - Лечение гастрита

Многие годы безуспешно боретесь с ГАСТРИТОМ и ЯЗВОЙ?

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Основное отличие ФГС и ФГДС

Что такое ФГС желудка

Показания и противопоказания

Показания:

Противопоказания:

Болит желудок на протяжении 2 суток. По непонятным причинам.	Инфаркт.
Дискомфорт пищевода и желудка.	Явное искривление позвоночника.
Постоянная изжога.	Инсульт.
Постоянная рвота.	Болезни сердца.
Сбой глотательной функции.	Стеноз пищевода.
Быстрое снижение массы.	Воспалительные процессы полости рта.
Анемия.	Гипертония.
Патологии других внутренних органов.	Стенокардия.
Больной всегда проходит ФГС желудка перед операцией.	Психические расстройства.
При болезнях ЖКТ (гастрит, язва).	При беременности
После удаления полипов.
В качестве профилактики или осмотра протекания болезни.

Как подготовиться к ФГС желудка
Нельзя есть в день проведения процедуры. Врач всегда обследует пациентов на голодный желудок. Как правило, процедура проводится утром. За 12 часов до начала нужно отказаться от еды. Ужин должен быть в 7-8 часов вечера.
Подготовка к обследованию должна первым делом начаться за 3 дня с правильного питания. Нужно отказаться от продуктов, которые долго перевариваются и могут вызывать газы. Предпочтение отдается легким продуктам, кашам, овощам и фруктам, что прошли паровую обработку.
Если врач исследует больного днем, во второй половине дня, то пациенту можно употреблять легкий завтрак, но так, чтобы последнее питание было за 8 часов до начала. Вот за сколько по времени можно кушать.
Готовиться нужно тщательно, поэтому запрещено пить воду перед процедурой, примерно за 5 часов, ну и конечно исключать продукт, что может вызвать сильное слюноотделение.

С самого утра надо прийти в клинику и пройдите ФГС желудка. Выглядит процедура так:

Проведение ФГС желудка
Изначально язык будет обработан «Лидокаином», в качестве обезболивания. Зачем это нужно? Чтобы процедура делалась легче, а пациент не ощущал дискомфорта и не было сильных сокращений. Происходит обезболивание не уколом, а через спрей.
Через сколько можно начинать? Примерно через 5-10 минут средство будет действовать и врач начинает ФГС. Больного кладут на бок, голова на подушку и на нее нужно положить полотенце, поскольку возможно сильное слюноотделение.
Чтобы челюсти не болела и не закрывалась сама по себе, в рот вставляется специальный расширитель. Это сохранит сам эндоскоп во время работы.
Далее, пациенту нужно будет глотнуть эндоскоп. Для этого шланг вводится в его ротовую полость, а пациенту нужно глотательными движения проводить трубку. Это нужно, чтобы исследование длилось быстрее и проще. Как правило, процедура не приятная, но количество время будет потрачено минимальное.
После этого эндоскоп может показать внутреннюю полость больного. При помощи камеры на конце трубки доктор осматривает органы и слизистую. Процедура неприятная, но заболеть ничего не должно. Многое зависит от больного, если дышать ртом и стараться не глотать слюни, то дискомфорт сократится.
Когда осмотр будет окончен, доктор может сделать биопсию, если такой анализ нужен. Забор тканей ощущается, но не болит.
Трубка вынимается из ротовой полости и желудка за считанные секунды, после чего может быть позыв к рвоте, но сама рвота не случится.

Стоимость проведения ФГС желудка

Гастроскопия — подготовка и проведение

Фиброгастроскопия часто совмещается с:

рН-метрией, необходимой для оценки особенностей кислотообразования;
биопсией — забором фрагмента слизистой для лабораторного анализа.

Обязательная подготовка к гастроскопии желудка

Что от вас потребуется?

В первую очередь — ограничить себя в употреблении пищи на протяжении восьми-десяти часов перед фиброгастроскопией. Еда в желудке помешает обнаружению патологических изменений слизистой и запросится наружу «благодаря» неизбежному рвотному рефлексу;
За два дня до обследования не употреблять алкоголь и трудноперевариваемые продукты — шоколад, орехи, семечки.
Необходимо заранее предупредить специалиста об индивидуальных аллергических реакциях на те или иные медикаменты — в частности, на лидокаин и подобные ему препараты. Врач-эндоскопист также обязан знать о наличии у пациента сахарного диабета;
Ну и, конечно же, подготовьтесь морально.

В кабинете: как делают ФГС?

Надо будет расслабиться, и эндоскоп и отправится в путешествие по пищеводу.

Доктор в ходе процедуры сможет хорошо рассмотреть повреждённую слизистую вашего желудка.

Когда это необходимо, сразу же берётся кусочек ткани для последующего гистологического изучения.

При необходимости с помощью эндоскопа и специальной аппаратуры определяется уровень кислотности.

Сколько длится ФГС? В целом затрачивается не так уж много времени — 7-10 минут.

Глотание кишки — больно ли это?

диагностика гастрита диагностика рака диагностика язвы

Лечение хронического колита: обзор препаратов
Диета при хроническом колите: что можно и что нельзя кушать
Что такое ирригоскопия кишечника, зачем и как её делают?
Колоноскопия: показания, подготовка, прохождение
Что показывает копрограмма и как правильно её сдавать?

Отличия ФГДС от гастроскопии

В лечении любого заболевания ключевое значение имеет правильная диагностика. При проблемах желудка самым информативным методом является гастроскопия. Но немногие знают, что есть несколько разновидностей данного обследования. В частности, пациенты часто путают обозначения ФГС и ФГДС. Разберёмся, чем отличается ФГДС от гастроскопии, и в каких случаях показана каждая из процедур.

Ключевое отличие между гастроскопией и ФГДС — дополнительное исследование двенадцатиперстной кишки.

Говоря о гастроскопии, обычно имеют в виду фиброгастроскопию, сокращённо ФГС. Суть обследования в том, что в желудок через пищевод вводят специальный зонд, на конце которого расположена видеокамера. Зонд гибкий и имеет источник освещения, что позволяет доктору оценить состояние слизистой желудка, выявить даже малейшие патологические изменения. Когда осмотр доктором области желудка будет окончен, зонд аккуратно извлекают тем же путём, что и ввели.

При гастроскопии можно не только продиагностировать больного, но и провести некоторые несложные манипуляции. Например, взять биопсию для дальнейшего лабораторного исследования. Также при ФГС возможно удалить полипы желудка, остановить сосудистые кровотечения.

Под ФГДС понимают фиброгастродуоденоскопию. Это тот же метод исследования, но при нём изучается состояние не только желудка, но и двенадцатиперстной кишки. Аналогично обычной фиброгастроскопии больному вводится зонт, но продвигается он также и в кишечник, что позволяет оценить желчевыводящие пути и проблемы в этой области. ФГДС необходима при подозрениях на гастродуоденит и наличие новообразований в дуоденуме.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Таким образом, предположение, что гастроскопия и исследование с обозначением ФГДС являются одной и той же процедурой, является ошибочным. «Duodenum» по-латински обозначает двенадцатиперстная кишка. Соответственно, фиброгастродуоденоскопия – это более полное обследование, позволяющее провести диагностику заболеваний данного отдела пищеварительной системы.

Технология проведения

Гастроскопия – это весьма неприятная для пациента процедура. Болевых ощущений не возникает, но многим психологически сложно проглотить зонд. В таких случаях может возникнуть рвотный рефлекс. Поэтому часто проводят местную анестезию: гортань обрабатывается лидокаином, который блокирует чувствительность и позволяет проглотить гастроскоп без неприятных ощущений.

При проведении обследования пациент должен лежать на левом боку, а удерживание зонда обеспечивается специальными нагубниками. Происходит обильное выделение слюны, это нормально и не должно вызывать беспокойства. Для её удаления предназначены полотенце и урна возле кушетки. Изображение с камеры на конце гастроскопа выводится на монитор, и доктор оценивает состояние желудка, делая записи и снимки экрана.

ФГДС проводится в два этапа. Сначала осуществляется обследование слизистой оболочки желудка, а затем зонд опускается глубже в тонкую кишку. Исследование желудка является обязательным, поскольку данные из 12-перстной кишки не дадут полной клинической картины. Соответственно, ФГДС является более длительной по времени процедурой.

После завершения обследования необходимо аккуратно извлечь гастроскоп. Многие считают этот этап самым неприятным при гастроскопии. Извлечение зонда может вызвать рвотный позыв, поэтому большое значение имеет эмоциональный настрой пациента и правильная подготовка к процедуре.

Подготовка к гастроскопии

В подготовке к ФГС и ФГДС нет никакой разницы. Самое главное требование – это воздержаться от приёма пищи в течение 12 часов. Гастроскопию, как правило, проводят в утреннее время. Поэтому достаточно отказаться от завтрака, а ужин принять не позднее семи – восьми вечера. Желательно на ужин поесть жидкую пищу, например, бульон или кисель. Также нужно воздержаться от сигарет, поскольку никотин может спровоцировать рвотный рефлекс.

Относительно приёма жидкости таких жёстких ограничений не существует. Отказаться от питья необходимо всего лишь за два часа до гастроскопии. Кроме этого, рекомендуется не принимать тяжёлую пищу за двое суток до операции. В рационе перед ФГС и ФГДС должны присутствовать только легко усваивающиеся продукты.

К продуктам, которые можно есть, относятся отварное мясо, курица и рыба, бульон, молочные продукты, варёные или тушёные овощи, некрепкий чай. Не рекомендуются чёрный хлеб, сырые овощи и фрукты, орехи, грибы, зелень, бобовые, ягоды, семечки, варенье. Исходя из особенностей вашего состояния, лечащий врач даст конкретные рекомендации по диете накануне гастроскопии. Подобные ограничения необходимо соблюдать, поскольку полный желудок сделает невозможным достоверное и тщательное обследование. Также это необходимо, чтобы избежать появления рвотных масс при проглатывании или извлечении гастроскопа.

Современное оборудование конструктивно приспособлено для максимального устранения неприятных ощущений при гастроскопии. Поэтому опасаться её не стоит, наоборот, важны спокойствие и позитивный настрой. Одежда должна быть достаточно свободной, не сдавливать брюшную полость или грудную клетку. Для облегчения дыхания можно расстегнуть верхние пуговицы рубашки, также расстегнуть или убрать ремень на брюках. Если вы носите линзы или зубные протезы, то их рекомендуется заранее снять. Во время обследования спокойно и глубоко дышите через рот, старайтесь избегать глотательных движений.

Показания и противопоказания к ФГС и ФГДС

По технологии проведения отличий между ФГС и ФГДС, как видно нет. Различаются лишь время и объём обследования. А вот показания у них различаются. В каких-то случаях достаточно просто изучения слизистой желудка, а в некоторых ситуациях к нему добавляют дуоденическое исследование. Разберёмся в ситуациях, когда необходима та или иная процедура.

Есть общие показания для проведения эндоскопии:

боли в животе, локализованные в верхней его части, а также внизу грудной клетки;
дискомфорт в эпигастральной области;
вздутие;
тошнота или рвота;
изжога;
отрыжка и кислый привкус во рту;
затруднения при глотании;
резкие изменения веса без видимых причин, внезапная потеря или набор массы тела;
подозрения на гастрит или язву желудка;
подозрения на злокачественные новообразования;
внутренние кровотечения;
проведение анализа на присутствие бактерии Хелиобактер.

ФГДС проводят при наличии дополнительных показаний:

подозрения на заболевание желчепроводящих путей, в том числе на злокачественные новообразования;
подозрения на язву двенадцатиперстной кишки;
кровотечения в верхних отделах тонкого кишечника.

Также ФГДС делают в сочетании с рентгенологическим исследованием желчных протоков и поджелудочной железы. При помощи эндоскопа вводится окрашивающее вещество, после чего производится рентгеновский снимок. Такая процедура называется ретроградная холангиография.

Несмотря на различия в показаниях к гастроскопии и ФГДС, противопоказания у них общие:

заболевания сердечно-сосудистой системы, в том числе перепады артериального давления, гипертония;
болезни дыхательной системы, в том числе бронхиальная астма в острой стадии;
нарушение свёртываемости крови и гемофилия;
сильная слабость и болезненная утомляемость;
нервные расстройства и психические заболевания, неврозы;
сильное внутреннее кровотечение.

Назначение обследования должен производить лечащий врач, предварительно убедившись в отсутствии противопоказаний. Он же и даст рекомендации по подготовке к процедуре и по питанию.

Заключение

Обычная гастроскопия и ФГДС ничем не отличаются по методике проведения, используется одно и то же оборудование. ФГДС является более полным двухэтапным методом исследования, который применяется при подозрениях на заболевания тонкого кишечника и желчевыводящей системы. Она может быть частью комплексной диагностики работы поджелудочной железы и желчных протоков. Боль в брюшной области может быть вызвана совершенно разными заболеваниями, и даже хорошему врачу не всегда просто определить источник проблемы. Поэтому при ФГДС исследуется как желудок, так и верхний отдел кишечника. Это позволяет получить более полную картину состояния больного и исключить подозрения на заболевания других органов. Но и безосновательно проводить такую диагностику также не стоит. Если лечащий врач, руководствуясь клинической картиной и результатами анализов, подозревает проблему именно в желудке, то он назначит гастроскопию, а не ФГДС.