Главная » Статьи » Чем опасен эндометриоз если его не лечить

Чем опасен эндометриоз если его не лечить


Коварный эндометриоз

Суть этого недуга заключается вот в чем: клетки эндометрия (выстилающие внутреннюю поверхность матки) начинают излишне разрастаться. Множиться они могут как в органах половой системы (на поверхности яичников, в матке, на ее шейке, в маточных трубах и во влагалище), так и в окружающих. Да-да, как бы ужасно это ни звучало, но порочные клетки способны закрепиться и разрастись в кишечнике, органах мочевой системы и даже в легких!

Нам помогали:

Екатерина Прудникова Врач-гинеколог, главный врач клиники «Сесиль+»; к. м. н

Нона Овсепян Врач-гинеколог, консультант Независимой лаборатории «ИНВИТРО»

Все эти завоевания территорий и называются «эндометриозом» – за исключением случая, когда эндометрий безудержно плодится внутри самой матки. Такая неприятность носит имя «аденомиоз» – подвид заболевания, который по неизвестной причине удостоился собственного титула. Во время менструации верхний слой эндометрия отторгается и выходит с кровью. Науке известны четыре стадии развития эндометриоза – четвертая последняя, и с ней вполне живут. Но, возможно, без удовольствия.

Опасные последствия

Сам по себе эндометриоз может не доставлять особых проблем. Да, есть шанс, что месячные станут слегка обильнее или болезненнее. Могут появиться мажущие выделения до или после менструации. Во время полового акта – дискомфорт или боль. А иногда – и совсем ничего, никаких проявлений. А он тем временем растет! Опасен эндометриоз своими последствиями.

Бесплодие

«При эндометриозе обычно речь идет не об абсолютном бесплодии, а скорее о значительном снижении вероятности беременности», – говорит Екатерина Прудникова. Насколько ты помнишь из курса анатомии, зачатие происходит благодаря яйцеклетке, которая должна созреть, вырваться из фолликула яичника и отправиться в путь по маточной трубе к матке. Это называется овуляция. По дороге яйцеклетка может встретиться со сперматозоидом – и вот оно, счастье!

Если вся эта система «замусорена» эндометриозом, то путешествие яйцеклетки сильно осложняется. Ей надо прорваться через спайки, образовавшиеся на поверхности яичников, через суженные маточные трубы. И, даже когда героиня мужественно прорвется через все преграды, оплодотворится и закрепится на стенке аденомиозной матки, финал может быть плачевным: из-за нарушения кровообращения стенок матки беременность способна «замереть» – то есть плод без питания перестанет развиваться и погибнет. Хотя, возможно, всего этого и не произойдет (эндометриоз – он такой).

Как ты понимаешь, у дамы с данным недугом и мечтами о детях есть два пути: рисковать или лечиться. Второй – более надежный. «По данным научной литературы, частота наступления беременности после лечения, а также после органосохраняющих операций примерно одинакова и составляет от 15 до 56% (в зависимости от тяжести течения заболевания), – рассказывает Екатерина Прудникова. – Наиболее часто зачатие происходит в течение 6–13 месяцев после всех процедур. Если этого не случается вплоть до 14-го месяца, необходимо провести повторное обследование: возможно, причина не только в эндометриозе».

Боль и потеря крови

Логика подсказывает: чем больше в тебе эндометрия, тем обильнее месячные. Если ты героически отказываешься от лечения, а клетки все множатся, менструации могут приобрести катастрофический характер: море выделений, сильные тазовые боли (которые отдают в ноги, поясницу и прочие места), продолжительность до 10–15 дней. И результат – анемия, то есть дефицит эритроцитов и железа в крови. Из-за этого ткани недополучают кислород и питательные вещества, лицо бледнеет, в членах – слабость, плюс одышка, тошнота и обмороки. В таком виде, ясное дело, родные сдадут тебя врачам – и лечение начнется с уничтожения эндометриоза. Мораль: лучше раньше, чем позже.

Киста

Под воздействием множества разнообразных факторов заболевание может систематизироваться и вырасти в кисту. Это образование, внутри которого хранится капсула с жидкостью, а снаружи – все те же клетки эндометрия. Чем больше киста, тем выше ее шансы прорваться. В таком случае внутренняя жидкость вместе с гноем попадает в брюшную полость – и возникает угроза перитонита (то есть воспаления органов брюшной полости). Последний лечится хирургически (промыванием кишок в тазике в прямом смысле слова) и, к сожалению, не всегда успешно. От него умирают, и часто.

Как лечить?

Хорошая новость: с наступлением менопаузы эндометриоз пройдет! Все манипуляции с эндометрием (отторгнуть – вывести с кровью – нарастить новый) регулируют гормоны яичников. Как только приходит менопауза, они перестают вырабатываться, месячные прекращаются, болезнь «сдувается» и перестает мучить свою обладательницу (говоря научным языком, «подвергается обратному развитию»). Так что, если у тебя диагностировали заболевание в 45 лет и ты не собираешься беременеть, можешь расслабиться. А вот если в 17 (и такое бывает!), то от лечения не отвертеться.

От эндометриоза можно избавиться консервативно (с помощью лекарств) или хирургически – как правило, это лапароскопия. «В основе консервативного лечения лежит длительная гормональная терапия в течение 6–9 месяцев», – объясняет Екатерина Прудникова. В рамках этого курса тебе пропишут препараты, которые затормаживают или даже полностью выключают деятельность яичников (так называемая искусственная менопауза). Таким образом этим органам дают отдохнуть, перенастроиться, «одуматься» – в надежде, что потом они перестанут генерировать излишний рост эндометрия.

Что с операцией. Лапароскопия, позволяющая уничтожить уже существующие «наросты», – щадящий метод (иногда она делается даже не под общим наркозом, а под спинальной анестезией), но все равно мало кто жаждет им воспользоваться. Поэтому сразу расскажем, кому операция нужна обязательно. «Абсолютное показание – обильные и длительные кровотечения, которые могут привести к развитию постгеморрагической анемии, – рассказывает Нона Овсепян. – Еще одно – сильный болевой синдром (до, во время и после менструаций) и наличие крупных эндометриоидных кист яичников, капсула которых способна разорваться».

Если у тебя нет описанных показаний, это не значит, что операция точно не нужна. К сожалению, консервативная терапия не всегда дает положительные результаты. Поэтому в своем конкретном случае ориентируйся не на нас, а на врача, которому доверяешь. При выборе гуру имей в виду, что комплексное лечение (лекарства + операция) считается золотым стандартом, дающим максимальный эффект. Но не обращайся к спецам, которые хотят перестраховаться и не раздумывая назначить все и сразу. Не бойся задавать вопросы, обсуждать варианты исцеления – и если найдешь врача, который не пугает немедленной гибелью, настроен оптимистично и может объяснить, почему именно такое лечение тебе показано, то смело отдавайся ему в руки.

Мало того что это заболевание само по себе неприятно (даже в воображении), так оно еще обросло кучей разнообразных пугающих слухов. Не используй тампоны – от них эндометриоз! А еще в месячные не занимайся сексом (даже если очень хочется) и не вставай на голову (даже если очень надо), а то кровь вернется в маточные трубы, и там вырастет опять же он. Знаешь, с подругами можно поболтать и на более приятную тему. А мы (по суровому долгу службы) попытаемся расставить некоторые точки над i.

Теория №1

Откуда поползли все подобные идеи? Как ни странно, из научного сообщества. В поисках ответа на животрепещущий вопрос «Почему женщины заболевают эндометриозом?» ученые предположили: возможно, в результате ретроградной менструации. Что это за феномен? Как мы знаем, благодаря земной гравитации менструальная кровь из нас вытекает. Если встать в перевернутые позы в йоге или заняться сексом в месячные, она устремится не наружу, а вовнутрь – в маточные трубы, к яичникам или еще куда в брюшную полость. Вместе с кровью внутрь пойдут клетки эндометрия, осядут там и начнут размножаться. Эта теория получила название имплантационной. Но тут встал очевидный вопрос: а как, скажите на милость, кровь вытекает ночью, когда дама горизонтально спит и гравитация не помогает? Отсюда родилась другая гипотеза.

Теория №2

Как выяснилось при более детальном рассмотрении, ретроградная менструация иногда случается у каждой женщины с проходимыми маточными трубами. А значит, по идее весь наш пол должен болеть эндометриозом. Но нет! Есть в этом мире множество здоровых особ, которые, совершенно точно, спят по ночам не стоя, возможно, используют тампоны и, даже не исключено (кто их знает?!), хоть раз занимались сексом в эти дни. Как у них так получается? Дело в крепком иммунитете! У человека, который здоров и счастлив, иммунные клетки не дремлют – и, как только эндометрий попадает не туда, куда надо, тут же его убивают. «Отвечая на многочисленные вопросы о тампонах, сексе и йоге во время менструации, могу сказать, что сами по себе эти действия не приведут к эндометриозу при нормальном иммунитете», – говорит Екатерина Прудникова.

Мораль

Блюди иммунитет! Как это делать, ты знаешь: правильное питание, витамины, адекватные физические нагрузки, поменьше стресса, регулярный отдых, ощущение радости бытия. Если иммунитет подорван (а для городских жителей это обычная история), надо заниматься им, а не сексом или стоянием на голове во время менструации. Логично?

Лучше всего эндометриоз растет на фоне разных воспалений в тазу и проблем с микрофлорой. Поэтому, если молочница – лечить и не ждать, пока пройдет. Если вульвовагинит или еще что-то – туда же, к гинекологу! На холодном не сидеть, абортов (тьфу-тьфу-тьфу!) не делать, хирургические вмешательства – только по необходимости (эндометриоз обожает рубцы и спайки).

Чем опасен эндометриоз если его не лечить

Что такое эндометриоз и чем он опасен, должны знать женщины, чтобы своевременно диагностировать заболевание и не допустить серьезных осложнений. Эндометриоз носит многокомпонентный характер.

Это распространенная болезнь, занимает третье место среди гинекологических недугов, чаще страдают женщины от 25 до 45 лет. Эндометриоз вызывает патологические изменения во внутреннем слое матки. Он может распространяться за пределы матки, поражать другие органы.

Причины и признаки заболевания

Чем опасен эндометриоз, волнует многих пациенток, ведь это серьезное заболевание способно вызывать тяжелые осложнения. Поэтому при первых симптомах необходимо пройти обследование на гинекологическом кресле.

Чтобы не допустить распространение патологии в организме важно знать причины появления болезни:

  • Гормональные изменения, чаще наблюдается высокий уровень эстрогена в крови.
  • Сбои менструального цикла, при обильных месячных клетки эндометрия попадают в брюшную полость, затем поражают другие органы.
  • Генетическая предрасположенность, девушкам, чьи матери, страдали от такого недуга, грозит появление патологии намного чаще, чем другим женщинам.
  • Сниженная иммунная система, при хорошем иммунитете патологические клетки из матки, уничтожаются самим организмом, в противном случае существует вероятность появления заболевания.

Также существует много других факторов, что провоцируют развитие эндометриоза, он чаще встречается у женщин, если наблюдается:

  • Длительные менструальные кровотечения, более недели.
  • Обильная менструация.
  • Изменения в матке, придатках.
  • Поздняя первая родовая деятельность.
  • Сниженный гемоглобин.
  • Постоянные аборты, использование внутриматочной спирали, другие механические повреждения слизистой оболочки.
  • Лишний вес.
  • Не вылеченные воспалительные процессы в органах малого таза.

Если у женщины существует, хоть один признак болезни, необходимо получить консультацию у доктора.

Как лечить заболевание определяет доктор исходя из жалоб пациентки. Он расспрашивает о симптомах, проводит полное обследование, после установления диагноза, назначает терапию, зависимо от локализации патологии.

Основные признаки патологических изменений:

  • Болевые ощущения чаще наблюдаются внизу живота, пояснице. Резко боль усиливается при менструации, женщина не может обойтись без обезболивающих таблеток. Во время сексуального контакта, дефекации, ощущается дискомфорт в области матки, малого таза, прямой кишки, промежностях.
  • Нарушается менструальный цикл, наблюдаются кровяные выделения между месячными. Во время менструации увеличивается длительность и обильность выделений.
  • Часто женщина узнает о своем заболевании, когда обращается к гинекологу с проблемой бесплодия. Устанавливая причину, доктор при обследовании, может диагностировать эндометриоз маточных труб или яичников.
  • Общее недомогание девушки – тошнота, рвота, вялое состояние, наблюдается высокая температура тела.
  • Если патологические клетки распространяются в мочевом пузыре, наблюдаются боли при мочеиспускании.
  • Понос наблюдается при поражении кишечника.

Опасность при эндометриозе

Такое заболевание при гормональном сбое в организме грозит бесплодием. Если уровень эстрогенов увеличивается, нарушается функция овуляции, зародыш не имеет возможности внедриться в стенку матки.

Также эндометриоз страшен тем, что он вызывает непроходимость маточных труб, это приводит к маточной беременности или бесплодию. Если женщине с таким заболеванием удалось забеременеть, то выносить ребенка очень проблематично. Часто это заканчивается выкидышем или преждевременным прерыванием беременности.

Также болезнь приводит к образованию спаек, что грозит женщине стань бесплодной. Спаечные процессы вызывают сильные боли при сексуальном акте, что заставляет отказаться от интимной близости.

При этом заболевании, девушки чаще попадают в группу риска развития злокачественной опухоли. Очаги разрастания слизистой оболочки матки, могут трансформироваться в онкологическую патологию.

Патологические образования прорастают внутрь тканей и принизывают их насквозь. Поэтому заболевание способно поражать другие органы в первую очередь страдает мочевой пузырь, брюшная полость. Когда клетки эндометрия пронизывают кишечник, стенки прямой кишки, у женщины появляются кровь и слизь из заднего прохода, боли в животе, постоянные запоры, тошнота и рвота. Это свидетельствует о нарушении функционирования желудочно-кишечного тракта.

При поражении мочеиспускательной системы, нарушается выведение мочи. От этого страдают почки, может наблюдаться кровь в моче.

Если не лечить, патологическая ткань способна воздействовать на отдаленные органы, что приводит к тяжелым последствиям. Если очаги эндометрия проникают в легкие, у пациента наблюдается кровохарканье, чаще это происходит в период менструации. Если болезнь распространяется в плевру, диафрагму – это приводит к пневмотораксу, в легких скопляется воздух, кровь, может появиться гной. Лечить такую патологию нужно очень быстро, чтобы избежать необратимых последствий.

Эндометриоз способен вызывать неврологические нарушения, он поражает седалищный нерв, тазовое сплетение. Болевые ощущения обостряются в период менструации.

matka03.ru

Что это за болезнь

Что значит эндометриоз матки? Эндометриозом называют гормонально зависимое системное заболевание, вызванное разрастанием железистого слоя эндометрия за пределами полости матки. Течение длительное, рецидивирующее.

Слизистая оболочка полости матки (эндометрий) состоит из цилиндрического эпителия и соединительнотканного базального слоя.

В толще эндометрия расположена густая капиллярная сеть и трубчатые железы. У здоровой женщины такая ткань располагается только в полости матки.

По невыясненным причинам фрагменты железистой ткани, структурно и функционально подобной эндометрию могут обнаруживаться на поверхности или в толще стенок органов, где в норме их не бывает. Такие образования называют гетеротопическими.

Эта ткань подвержена тем же циклическим изменениям, что и нормальный эндометрий. Во время месячных гетеротопические участки эндометрия кровоточат, это состояние сопровождается болями.

С каждым циклом размеры патологического образования увеличиваются, по мере прогрессирования в патологию могут вовлекаться и другие органы малого таза.

Причины развития

Заболевание относится к малоизученным, единого мнения о причинах и механизмах его развития пока нет. Среди факторов риска развития этого заболевания выделяют:

Собственно провоцирующими факторами чаще всего являются гормональные нарушения и нарушения иммунной защиты, в частности, иммунодефицитные состояния.

Предпосылки для развития и прогрессирования патологии возникают при избытке эстрогена и пролактина, а также нарушения обмена прогестерона, гормонов, регулирующих нормальное течение менструальных циклов.

Жить здорово! Эндометриоз:

Чем опасен: последствия и осложнения, если не лечить

Опасен ли эндометриоз для жизни и к чему он приводит? Зачатие ребенка при эндометриозе сильно затруднено, нередко у пациенток развивается вторичное бесплодие.

На фоне этого заболевания возможно образование эндометриоидных кист в яичниках.

В запущенных случаях в образуются спайки в малом тазу и/или в брюшной полости, которые могут привести к непроходимости кишечника или фаллопиевых труб.

У многих пациенток вследствие обильных менструальных кровотечений развивается устойчивая постгеморрагическая анемия.

В зависимости от расположения очага патологии и его размеров течение заболевания может сопровождаться симптомами неврологических расстройств, возникающих вследствие механического воздействия на корешки нервов и нервные окончания.

При отсутствии лечения возможно прорастание патологической ткани сквозь стенку матки и ее дальнейшее распространение на органы малого таза.

Наличие прогрессирующего эндометриоза относится к факторам повышенного риска развития онкологических заболеваний в других органах, не связанных непосредственно с очагом поражения.

Классификация видов и код по МКБ-10

Код эндометриоза по МКБ-10 – №80.

Формы: диффузный, узловой и очаговый

В зависимости от локализации патологических очагов заболевание подразделяют на генитальную и экстрагенитальную формы.

К генитальной форме относят поражения внутренних половых органов, к экстрагенитальной – все случаи поражений других органов.

При множественных поражениях форма заболевания может классифицироваться как сочетанная. Эндометриоз матки – одна из разновидностей генитальной формы заболевания.

Поражения матки могут быть наружными, когда в патологический процесс вовлекаются трубы, шейка матки и внутренним.

Внутренний эндометриоз поражает тело матки, патологические очаги внедрены в мышечный слой (миометрий). Эта разновидность заболевания известна как аденомиоз.

По характеру патологических очагов различают узловую, диффузную и смешанную формы.

При диффузных поражениях патологически измененные ткани располагаются в миометрии относительно равномерно, не образуя структур с четко выраженными границами.

При узловой форме очаги четко выражены. При смешанной форме в миометрии обнаруживаются признаки обоих типов поражений.

1, 2, 3 и 4 степени

По тяжести поражения выделяют 1, 2, 3 и 4 стадии эндометриоза матки у женщин:

Диагностика

Как диагностировать эндометриоз тела матки, какие анализы сдают и обследования проводят при постановке диагноза? Симптомы эндометриоза неспецифичны и напоминают проявления других гинекологических заболеваний.

При стандартном осмотре врач может обнаружить увеличение матки, при узловой форме заболевания пальпируются крупные узлы.

Выявляется асимметрия толщины стенок матки, увеличение размеров органа, диффузные и узловые патологические образования в толще миометрия.

Кольпоскопическое обследование позволяет выявить поражения, распространившиеся на шейку матки.

Гистеросальпингография, рентгеноконтрастное обследование матки дает возможность оценить проходимость труб и распространенность поражений. Проводится на 5-7 день цикла.

Ранние стадии эндометриоза можно выявить при лапароскопическом обследовании.

При недостаточной информативности основных исследований пациентке могут быть назначены МРТ или КТ. В ходе исследования выявляется точная локализация и размеры поражений.

При необходимости проводится гистологическое исследование.

Анализ крови иногда выявляет повышение СОЭ. Гормональный фон отличается от нормального, у пациенток выявляется повышенное содержание уровня лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов, пролактина с одновременным понижением уровня прогестерона.

Наиболее характерным признаком патологии является повышение содержание специфического маркера СА-125.

Можно ли выявить самостоятельно и как определить

Эндометриоз – одно из самых коварных гинекологических заболеваний, которое может долго протекать бессимптомно.

Скрыто протекающее заболевание часто выявляется случайно, во время обследования по поводу бесплодия. Симптомы патологии напоминают проявления других гинекологических заболеваний.

Интенсивность варьирует от неясного дискомфорта до невыносимой боли. У некоторых пациенток возможны обмороки, тошнота или рвота.

В зависимости от расположения очага поражения и степени тяжести заболевания боли разной интенсивности могут возникать при дефекации и интимной близости.

При эндометриозе меняется менструальный цикл. Кровотечения становятся более обильными и продолжительными, цикл нередко сокращается.

За несколько дней до начала месячных или через несколько дней после у многих пациенток бывают мажущие коричневые выделения.

Это состояние плохо поддается медикаментозному лечению, в тяжелых случаях приводит к развитию постгеморрагической железодефицитной анемии.

Гормональный дисбаланс и так называемые порывные маточные кровотечения, достаточно характерные для диффузной формы заболевания, усугубляют ситуацию.

В некоторых случаях возможно развитие симптомов общей интоксикации: повышение температуры тела, общая слабость, утомляемость и т.д.

Когда обращаться к врачу

В идеале профилактические осмотры у профильных специалистов здоровым людям рекомендуется проходить ежегодно.

На практике визит к врачу часто откладывается на неопределенное время и пациентка оказывается на приеме, когда становится совсем невмоготу терпеть.

Лучше проявить чрезмерную бдительность, чем упустить драгоценное время.

Лечение

Эндометриоз сложно поддается лечению, в большинстве случаев достичь полного выздоровления пациентки не удается.

Может ли эндометриоз пройти самостоятельно, сам по себе? Описаны случаи самопроизвольного исцеления после родов, однако вероятность такого развития событий оценивается как невысокая.

После угасания репродуктивной функции проявления патологии исчезают в связи с изменением гормонального статуса женщины.

Комплексная программа лечения маточного эндометриоза разрабатывается индивидуально, исходя из данных обследования пациентки. Кроме формы, локализации и степени тяжести поражения врач учитывает возраст пациентки и ее желание иметь детей в будущем.

При первичном выявлении болезни назначают консервативное лечение. В курс консервативной терапии включают:

Дополнительно назначают курс физиотерапевтических процедур.

В запущенных случаях, при отсутствии эффекта от консервативного лечения, наличии противопоказаний к применению медикаментов пациентке назначается комбинированное или хирургическое лечение.

Хирургическое лечение может быть радикальным или органосохраняющим. Преимущество отдается лапароскопическим оперативным вмешательствам, при которых производится локальное удаление очагов патологического эндометрия.

После такой операции женщина не сможет иметь детей, поэтому методика используется при лечении пациенток старше 40 лет, в исключительных случаях – в более молодом возрасте.

Успешность лечения определяется по сохранению или восстановлению способности к деторождению. Критериями выздоровления считаются отсутствие субъективных жалоб и клинических симптомов рецидива в течение 5 лет.

«Доктор И…» – Эндометриоз 4 стадии, лапароскопическая операция

Образ жизни при этом женском заболевании по гинекологии

Профилактика и лечение любых заболеваний всегда включает ряд общих рекомендаций для укрепления здоровья в целом.

Итак, как жить с эндометриозом, что можно и нельзя делать при данном диагнозе?

Диета и рацион питания

Специфических пищевых ограничений в питании нет, достаточно придерживаться общих рекомендаций по здоровому питанию. Пища должна быть полноценной и разнообразной.

Рекомендуется обогатить его фруктами, овощами, полезны недробленые крупы, семечки и некоторые виды орехов. Потребление мяса ограничивать не обязательно, но часть мясных продуктов лучше заменить морской рыбой.

Баня, сауна, пляж

Можно ли посещать баню при эндометриозе, ходить в сауну или принимать солнечные ванны? Считается, что тепловые процедуры способствуют прогрессированию эндометриоза, однако наличие диагноза не является абсолютным противопоказанием.

Если посещение сауны, бани или ванна приводят к ухудшению самочувствия, то от них лучше воздержаться. Этот вопрос следует задавать своему гинекологу, который следит за динамикой течения болезни, и придерживаться его рекомендаций.

Можно ли загорать при эндометриозе, во многом зависит от особенностей конкретного клинического случая. Если врач рекомендует воздержаться от солнечных ванн, пренебрегать его рекомендациями нее стоит.

Спорт и физические нагрузки

Активный образ жизни не вредил никогда, при условии, что нагрузки посильные, а тренировки не вызывают ухудшения самочувствия.

Физические упражнения способствуют уменьшению содержания эстрогенов в крови. Выбирая предпочтительный для себя вид спорта, желательно проконсультироваться с врачом.

Можно ли заниматься сексом

При установленном диагнозе врачи настоятельно рекомендуют воздерживаться от близости во время менструации.

Если половые контакты сопровождаются болезненными ощущениями, стоит поговорить с партнером и изменить стиль интимного общения.

Методы контрацепции

Один из методов лечения эндометриоза – гормональная терапия. С терапевтической целью пациенткам прописывают оральные контрацептивы.

Можно ли ставить спираль при эндометриозе? Внутриматочную спираль относят к факторам, провоцирующим развитие этого заболевания, поэтому решение о возможной установке терапевтической ВМС принимается в индивидуальном порядке, с учетом особенностей клинического случая.

Противопоказания

Женщинам с выявленным эндометриозом рекомендуется отказаться от применения тампонов.

Они могут затруднять отток крови, что усиливает болезненные ощущения и провоцирует дальнейшее прогрессирование болезни.

Профилактика

Поскольку причины и механизмы развития патологии не выяснены, меры первичной профилактики сводятся к раннему диагностированию и лечению болезни.

Эндометриоз – не приговор. При своевременном выявлении и лечении болезнь можно успешно держать под контролем, она почти не отразится на качестве жизни во всех ее проявлениях.

beautyladi.ru

Эндометриоз – причины

Эндометриоз – это заболевание женской матки, которое характеризуется выходом внутренней слизистой оболочки органа (иначе – эндометрия) за его физиологические пределы. По типу течения патология представляет собой воспалительный процесс, провоцирующийся аномальным явлением – ранее упомянутым выходом эндометрия за пределы стенок матки. Стоит отметить, что именно к эндометрию крепится эмбрион при беременности, поэтому при проблемах с ним у женщин нередко возникает бесплодие.

В нормальном физиологическом состояние матки эндометрий ежемесячно обновляется, «выбрасывая» отходы через менструации. Нарушение данного процесса в женском организме достаточно опасно, так как клетки слизистой выходят за пределы матки и оседают на близлежащих органах (зачастую – в брюшной полости). Подобное явление опасно не только для самой матки, так как ее функционирование сильно нарушается, но и для других органов из-за того, что клетки эндометрия способны провоцировать проблемы и в их работе тоже.

Причины возникновения эндометриоза у женщин до сих пор научно не определены, несмотря на 50-летнюю практику лечения данной патологии.

Однако медицинские исследования достоверно выявили, что факторы предрасположенности к развитию подобного недуга следующие:

  • неблагоприятная наследственность
  • частые стрессы
  • нарушения в гормональном плане
  • злоупотребление алкоголем
  • наличие вредных привычек типа курения или наркомании
  • лишний вес
  • заболевания эндокринной системы
  • проведения абортов или наличие осложнений при родах
  • патологии малого таза

Как правило, эндометриоз развивается из-за воздействия сразу нескольких факторов предрасположенности. В любом случае, истинная причина заболевания до сих пор остается загадкой даже для опытных гинекологов.

Симптомы

Чтобы диагностировать эндометриоз, неизбежно придется посетить поликлинику. Несмотря на это, любой женщине стоит внимательно относиться к своему организму и, что самое главное, прислушиваться к нему.

В плане рассматриваемой нами патологии симптоматика не столь ярко выражена и может быть крайне схожа с другими недугами малого таза. Однако, даже учитывая данный факт, предварительная диагностика эндометриоза в домашних условиях возможна через обращение внимания на некоторые признаки.

Итак, основные симптомы заболевания таковы:

  • болезненное и более длительное протекание критических дней
  • появление сгустков в менструальных выделениях
  • учащение головокружений
  • появившиеся в области живота и поясницы боли
  • болевые ощущения, проявляемые в процессе полового акта и мочеиспускания
  • ярко выраженные изменения в гормональном фоне (быстрая потеря/набор массы тела, облысение/чрезмерное оволосенение и т.п.)
  • в особо тяжелых ситуациях – анемия, потеря сознания и психоэмоциональные расстройства.

Стоит отметить, что эндометриоз классифицируется на 4 степени по типу и сложности протекания патологии. В зависимости от тяжести недуга симптоматика может постепенно усиливаться. В любом случае, заметив хотя бы один из представленных выше признаков, любой женщине необходимо незамедлительно посетить гинеколога.

Диагностика

Важно понимать, что точно диагностировать эндометриоз можно только у гинеколога. Вне зависимости от причины обращения к специалисту (плановое гинекологическое обследования, появление неприятной симптоматики и т.д.) он проводит общую диагностику, позволяющую определить – есть ли проблемы с маткой или нет.

Неотъемлемыми этапами обследования при подозрении на эндометриоз являются:

  1. Проведение УЗИ, позволяющее выявить первые «эхопризнаки» заболевания.
  2. Беседа гинеколога с пациенткой, позволяющая определить вектор дальнейшей диагностики.

Если по результату представленных ранее этапов диагностики была выявлена возможность развития эндометриоза, доктор может дополнить обследование такими процедурами как:

  • сдача некоторых анализов
  • сдача менструальных выделений на проверку
  • проведение более серьезных обследований внутренних органов, чем УЗИ

Определив точный диагноз и степень патологии, гинеколог должен назначить верный курс терапии для конкретной пациентки. Важно понимать, что придерживаться рекомендаций лечащего доктора при эндометриозе очень важно, так как подобная практика позволить не только исключить рецидивы заболевания, но и спасти женщину от необратимых осложнений. Иногда и вовсе удается вылечить недуг, но это случается редко.

Что будет, если не лечить патологию

Как стало ясно из представленного выше материала, эндометриоз – это очень опасное заболевание репродуктивной системы женщины. Это связано с тем, что патология способна:

  • систематично рецидивироваться, доставляя немалый дискомфорт больной
  • провоцировать локальные осложнения, поддающиеся лечению, с заметной периодичностью
  • провоцировать необратимые осложнения, которые не поддаются терапии

Делая выбор в пользу игнорирования терапии эндометриоза, женщине важно понимать, что она затевает игру в опасную для своего здоровья лотерею. Конечно, даже при отсутствии лечения патологии некоторым женщинам не только удавалось комфорт жить, но и даже беспроблемно рожать детей.

Несмотря на это, в большинстве ситуаций не лечащийся эндометриоз осложняется и хорошо, если осложнения носят временный и не фатальный характер. Однако никто не отменяет возможность развития очень опасных патологий.

Больше информации об эндометриозе можно узнать из видео:

В целом, рассматривая потенциальные осложнения эндометриоза, стоит выделить следующие:

  • частые или вовсе хронические проблемы психоэмоционального состояния больной
  • появление серьезных нарушений в менструальном цикле (нередко он растягивается на 10-14 дней и протекает очень тяжело/болезненно для женщины)
  • образование различных кист, спаек и подобных новообразований в репродуктивной системе
  • онкология органов малого таза
  • бесплодие и появление ряда проблем в процессе ее протекания
  • хронический болевой синдром матки

Стоит ли рисковать заполучить одну из подобных патологий? Наверное, большинство женщин дадут отрицательный ответ.

Как правильно лечить эндометриоз

К сожалению, случаи окончательного излечения от эндометриоза – удивительная редкость. Несмотря на это, снизить риск осложнений или появления других проблем из-за данной патологии не столь сложно. Для этих целей необходимо придерживаться систематичного проведения некоторых процедур.

Наиболее важны из них следующие:

  • Женщина с поставленным диагнозом «эндометриоз» должна систематично (не менее 2 раз в год) посещать гинеколога и проводить плановые обследования.
  • Помимо этого, очень важно придерживаться курса терапии, ранее определенного лечащим специалистом. Как правило, он представляет собой необходимость употребления целого перечня гормональных препаратов, при этом – на длительной основе (в течение всего года, например, каждый месяц через один).

Также стоит придерживаться основных рекомендаций, которые дают гинекологи своим пациенткам с эндометриозом. Основные из таковых представлены ниже:

  1. ведение нормального образа жизни (правильные сон и питание, занятия спортом, избавление от вредных привычек и т.д.);
  2. некоторые ограничения в половой жизни (как минимум, в период курса терапии)
  3. исключение всех методов лечения из народной медицины

Стоит отметить, что, проводя подобного рода профилактическую терапию, многие женщины с эндометриозом смогли прожить долгую жизнь без особых проблем и родить ни одного ребенка.

Хирургическая терапия заболевания

Резюмируя повествование об эндометриозе матки у женщин, не лишним будет рассмотреть порядок действий при сложном течении данной патологии. Как правило, в таких ситуациях лечение назначается хирургическое.

Несмотря на не столь частое использование подобного метода терапии эндометриоза, достаточно часто его проведение помогает женщине. В зависимости от тяжести протекающей патологии в плане хирургии могут быть назначены такие операции как:

  1. устранение вышедшего за стенки матки эндометрия с самого органа и близлежащих к нему
  2. пункция или удаления появившихся кист, спаек и подобных новообразований
  3. в особо тяжелых случаях – частичное или полное удаление матки, придатков и яичников

Не забывайте, что необходимость проведения хирургической операции появляется только в тех случаях, если женщина настоятельно игнорирует лечение эндометриоза и допускает его дальнейшее развитие. Проводя профилактическое лечение, представленное ранее, больная может избежать практики хирургии практически со стопроцентной гарантией.

Как видите, эндометриоз – это крайне неприятное и не менее опасное заболевание репродуктивной системы у женщин. Лечить его нужно своевременно, иначе появление осложнений не избежать. Стоит ли оно того – решать каждой больной индивидуально. Надеемся, представленный выше материал был для вас полезен. Здоровья вам!

diagnozlab.com

В чем коварность болезни?

Эндометрий –слизистая оболочка, покрывающая матку с внутренней стороны. Во время критических дней (в случае, если не произошло оплодотворение яйцеклетки) он отторгается и выходит с кровью через влагалище.

Эндометриоз – доброкачественная болезнь, при которой эндометрий разрастается за пределами слизистой оболочки, то есть в местах, где в норме его не должно быть. В зависимости от локализации, то есть места поражения, выделяют генитальный и экстрагенитальный виды.

Первый диагностируют в случае, если клетки эндометрия прорастают в половых органах, второй – во всех остальных (кишечник, почки, легкие и т.д.). В свою очередь, генитальный вид разделяется на:

  • внутренний (когда очаг располагается в пределах матки, за границами слизистой оболочки);
  • наружный (когда эндометрий прорастает за пределами матки, например на яичниках или стенках влагалища).

Очаг ведет себя так же, как и в положенном месте: кровоточит и разрушается, как положено нормальному эндометрию. Вследствие этого ткани вокруг него воспаляются и провоцируют сильную боль. Со временем могут образоваться кисты (патологические полости) с темной жидкостью.

Главное, чем опасен эндометриоз – длительное бессимптомное протекание. То есть, женщина долгое время может даже не подозревать о том, что больна, не предпринимать никаких действий.

Как разузнать опасность?

Пока современные ученые не пришли к однозначным выводам о причинах возникновения эндометриоза. В этом состоит главная коварность и опасность, ведь нельзя уберечься от болезни без знания, откуда она появилась. Установлены лишь некоторые факторы, влияющие на ее развитие.

Основные признаки – попадание менструальных выделений в брюшную полость. Такое может произойти при:

  • половом акте во время менструаций;
  • операциях матки;
  • абортах;
  • кесаревом сечении;
  • введении противозачаточной спирали.

Другая теория гласит о том, что на развитие заболевания влияет генетическая предрасположенность. Другими словами, если женщина является носителем, то не исключено, что эндометриоз может передаться по наследству. Эндометриоз у мужчин может быть в том случае, если он принимает женские гормоны. Эти препараты назначаются, к примеру, при раке предстательной железы.

Необходимо ли лечение?

Диагностика эндометриоза –очень важный этап, так как вовремя распознанная болезнь помогает избежать нежелательных последствий. Только лечащий врач-гинеколог проводит осмотр пациента. Есть несколько методов, позволяющих определить ее:

  • обследование с помощью кольпоскопа, специального устройства с возможностью увеличения изображения в 15-40 раз;
  • УЗИ: помогает при помощи звуковых волн передать на экран изображение органа;
  • компьютерная томография создана с целью помочь определить локализацию и степень поражения, дает практически 100-% результат (96-97%) в диагностике;
  • гистероскопия: осмотр матки и ее стенок гистероскопом;
  • ГСГ – рентгенологическое обследование путем введения контрастных веществ в маточные трубы.

Необходимо ли лечение?

Если не лечить эндометриоз, его стадия будет становиться более тяжелой, что будет плохо сказываться на общем состоянии женщины, в худшем случае возможен даже летальный исход. В связи с этим, если есть хоть малейшее подозрение, нужно срочно обращаться к врачу.

Может ли эндометриоз пройти сам, без лечения? Нет. Характер заболевания таков: если клетки сформировались, их нужно удалить. Сами по себе они никуда не денутся.

Многие задаются вопросом «Сколько лечится эндометриоз?» Сроки для каждого индивидуальны. Они зависят от стадии заболевания, локализации, возраста женщины, желания в будущем иметь детей.

На более запущенных стадиях вылечить пациента можно хирургическим либо комбинированным методом. Чаще всего проводится лапороскопия – метод, при котором хирургическая операция проводится через небольшой разрез.

Эндометриоз предполагает не только лечение одним из методов, но и прием лекарств для общего поддержания организма в тонусе, например витамины, препараты для улучшения работы иммунной системы, спазмолитики и т.д..

Если говорить о народной медицине, то ею болезнь не лечится. Таким способом можно лишь укрепить организм в целом, облегчить общее состояние, снять боль – в общем, устранить последствия, а не причину.

Какими путями передается болезнь?

Единственный способ, которым может передаваться эндометриоз – по наследству. Можно спокойно находиться рядом с больным человеком без каких-либо последствий. При половом акте заболевание партнеру также не передается.

Эндометриоз, передающийся только при генетической предрасположенности, не несет никакой угрозы окружающим.

Осложнения эндометриоза

Возможные последствия помогут более глубоко разобраться в том, что такое эндометриоз и чем он опасен, а также ответить на вопрос «нужно ли поднимать тревогу, или ничего страшного в нем нет?». Эта болезнь очень коварна и невыполнение инструкций врача тяготит массу последствий. Вот какие осложнения возможны, если не лечить эндометриоз:

  • бесплодие – очень распространено, встречается у 35% женщин, халатно отнесшихся к лечению;
  • анемия (состояние при низком уровне красных кровяных клеток), возникающая от большой потери крови во время менструаций;
  • образование патологических отростков – кист;
  • вследствие увеличения органа могут быть передавлены нервы, что приводит к нарушению разных процессов;
  • самое тяжелое осложнение, если эндометриоз не лечится – перерождение эндометрия в злокачественную опухоль.

Последствия эндометриоза указывают на то, что его не стоит игнорировать, чтобы не пришлось в будущем жалеть об этом.

Можно сделать вывод, что главной опасностью является несвоевременное обращение к врачу (или самолечение). Медработники имеют большой опыт работы, они помогут устранить опасную причину, а не избавиться от симптомов. Ведь при самолечении можно не помочь своему организму и даже навредить ему.

womanhealth.guru

Добрый день. Перед новым годом позвонил бывший мч, прислал снимки, у него диагностировали рак легких. стадию пока не зна у нас обоих были неясные причины постоянных головных болей. Я бегала по врачам, а тут у него обнаружен рак, как причина. Испугалась за себя. Заболела этим суровым гриппом, который . сейчас у всех. В итоге на второй день увезли с болью в брэоку и подозрением на аппендицит. Так у меня обнаружили кисту в 4.5см На узи киста плотная, отправили на мрт, после месячных — на мрт -диагностировали что киста эндометриоидная и что уменьшилась до 3,5 см. Назначили Визану. Этот препарат вызывает искуственный климакс. Мне 26 лет, детей нет, полгода в отношениях с мужчиной, которого считаю именно тем самым, единственным на планете, с которым через год два готовы заводить детей. Проблема поя в том, что либидо у меня и так не высокое, отношения у нас только недавно начались, и я думаю, женщины меня прекрасно поймут — искуственный климакс для меня — страшнейший шаг сейчас, такого мужчину я больше нигде не найду, это тот самый редкий вымирающий вид заботливых принцев на белом коне, мы душа в душу, но интимные отношения — невероятно важны для мужчины. А тут — мазня, боли, постоянно плохое настроение, либидо в ноль и это даже не беременность, где все понятно и можно стерпеть… в общем, киста, эндометриоз, который не лечится, отношения еще толком не сложились, и в самый их тонкий период — ВОТ ЭТО. Я также, как и автор первого сообщения к искуственному климаксу прибегать не хотела бы. Плюс неизлечимую болезнь он не вылечит. Завтра отправляюсь к другому врачу, денег на все ушло уже немеренно, и как я поняла, это еще цветочки. Но черт возьми, операции и климакс — как вариант замедлить эту дрянь — не слишком ли высокая цена? Кроме яичника пока нигде не обнаружена эта красота и точных указаний именно на эндометриоз ни в анализах, нигде — нет. Только на мрт написано — ПРИЗНАКИ эндометриоидной кисты. Которая после первых месячных спала на сантиметр. Мне страшно, но я хочу попробовать справиться на чемто менее агрессивном, чем Визана. девушки, эта невероятная болезнь — тихий ужас, но все лечение от нее на сегодняшний день — мясничество, которое калечит по дороге больше, чем приносит результат

www.babyblog.ru

Общая информация о болезни

Эндометриоз — заболевание женских половых органов.

Стенки матки покрыты слизистой кровяной оболочкой, которая участвует в менструальном цикле. Она называется эндометрий. Ежемесячно происходит обновление эндометрия. Оболочка разрушается, отслаивается и выводится из организма естественным путем — менструальным кровотечением.

Заболевание эндометриозом наступает с момента выхода эндометрия за физиологические пределы матки, нарушая её функционирование.

С потоком крови частички эндометрия разносятся по организму и попадают в другие органы брюшной полости. Наибольшему риску заболевания подвержены маточные трубы и яичники. В некоторых случаях клетки эндометрия разносятся выше брюшной полости, поражая органы дыхания. Попадая в легкие, вызывают кровохаркание.

Они могут оказаться в кишечнике, из-за чего часто возникают кишечные кровотечения, чьи симптомы женщины связывают с появлением геморроя или его обострением. Самые удаленные участки проникновения клеток эндометрия – глазные каналы. В таких случаях проявляется синдром «кровавых слез».

Последствия эндометриоза весьма серьёзны. Появление соединительной ткани в маточных трубах делает их непроходимыми. Созревшая яйцеклетка не имеет возможности выйти из маточной трубы по направлению к матке для дальнейшего оплодотворения сперматозоидом.

В особых случаях, даже если маточные трубы проходимы, у больной эндометриозом желаемая беременность может не наступить или сопровождаться угрозой прерывания. Дело в том, что эмбрион во время беременности крепится именно к эндометрию, а он в таком заболевании выходит за границы матки, тем самым выталкивая из неё зародыш.

С диагнозом эндометриоз наступившая беременность полна рисков и осложнений. Угроза прерывания такой беременности:

  • в первом триместре более 90%;
  • во втором триместре более 70%;
  • в третьем триместре более 26%.

Замерзшая беременность наблюдается у 6% больных. Поэтому по статистике 65% бесплодия происходит от эндометриоза.

Лечить эндометриоз матки или нет – личный выбор каждой женщины. Последствие этого заболевания опасны не только для будущих мам, но и женщин, которым уже посчастливилось родить, а также совершенно не планирующим иметь детей.

Каждая третья девушка болеет эндометриозом, а знает о нём только каждая десятая. Этот гинекологический недуг хорошо маскируется в женском организме. Кроме того, нет единого мнения, что именно является провокатором болезни. Она рецидивная и предположить моменты обострения невозможно.

Какие симптомы указывают на болезнь

Клиника эндометриоза весьма смазана, а симптомы могут показаться обычным недомоганием. Стоит обратить внимание, если появились:

  • боли внизу живота и пояснице в критические дни;
  • сгустки в менструальной крови;
  • болезненные половые акты;
  • боль при мочеиспускании;
  • анемия, частые головокружения;
  • психоэмоциональные расстройства;
  • выпадение волос;
  • ожирение.

Существуют группы риска гинекологического заболевания. К ним относят наследственность, избыточный уровень эстрогенов, возраст старше 35-45 лет, злоупотребление кофеином, вредные привычки – алкоголь и табакокурение, плохую экологию, стресс, аборты или патологии малого таза.

Точно подтвердить диагноз можно только хирургическим путем. Проведя гистероскопию (оптический прибор вводится в полость матки) или лапороскопию (оптический прибор вводится в брюшную полость).

Классификация по степеням поражения

Классифицируют четыре степени пораженности эндометриозом:

  • 1 степень. На этой стадии происходит неглубокое прорастание клеток эндометрия на поверхности органов. В это время болезнь может проявиться в виде обильного кровотечения, наличия сгустков в критические дни. Своевременный поход к гинекологу поможет обнаружить эндометриоз на начальной стадии. Именно в этот период легче всего избавиться от недуга. Доктор назначит пройти пап-тест или гистолопографию, которая поможет определить месторасположение очагов заражения. На первом этапе болезнь лечат назначением гормональных контрацептивов.
  • 2 степень. Клетки эндометрия прорастают глубже и увеличиваются в размерах. В это время могут обостриться боли, в тех местах, где эпителий врос более глубоко и поразил большую часть органа. Для лечения назначаются гормональные препараты и лекарства, купирующие боль.
  • 3 степень. Клетки эндометрия разрастаются по всему органу, появляются новые пораженные участки, значительно увеличиваются боли. В матке эндометрий врастает до серозного слоя, заражая брюшину и маточные трубы, из-за чего образуются многочисленные спайки и кисты на яичниках. Третья степень без хирургического вмешательства неизлечима. Операция называется эндоскопической. Проводится через три прокола, удаляя метастазы эндометрия из организма женщины. Операционное вмешательство необходимо, иначе болезнь быстро перейдет в четвертую, самую серьезную степень.
  • 4 степень. На этой стадии, болезнью полностью поражена репродуктивная система и область малого таза. В некоторых случаях происходит срастание органов. Обычно такое случается между прямой кишкой и влагалищем. Возможность перерождения эндометриоза в злокачественное составляет 1%.Хирургическое вмешательство на этой стадии заключается в выполнении реконструктивно-пластических операций. Удаляются и коагулируются очаги эндометриоза с помощью лазера, электро или крио воздействия. В самых тяжелых случаях полностью удаляется поврежденный орган.

Также может быть внутренний эндометриоз матки и наружный.

В чем опасность эндометриоза

Если не лечить эндометриоз на начальных стадиях в организме происходит сбой гормонального баланса. Хроническая боль в критические дни, отсутствие возможности забеременеть и выносить ребенка, депрессивное состояние, раздражительность нередко приводят к психологическим нарушениям.

Когда запущенность эндометриоза матки достигает третьей или четвертой стадии — это чревато удалением матки, придатков и яичников. В женских яичниках содержится гормон «молодости», при удалении которых в организме происходит дисбаланс.

Если не оказать должное лечение эндометриоза, замедляется метаболизм, ослабевает иммунитет, что влечет за собой быстрое старение и слабое здоровье. Поэтому не стоит задаваться вопросом «Что будет?», лучше сразу позаботиться о себе и о жизни ребёнка.

Дорогие женщины, любите себя и цените своё здоровье!

matkamed.ru

О патологии

Эндометриоз – заболевание, при котором происходит разрастание клеточных компонентов эндометрия (слой, выстилающий матку изнутри) в несвойственных им местах.

Клетки появляются в фаллопиевых (маточных) трубах, яичниках, стенках прямой кишки, кишечника, шейке матки. Нередко могут локализоваться на тканях брюшины, мочевого пузыря.

Причины возникновения эндометриоза до конца не изучены. Предложены многие гипотезы и теории, которые не доказаны окончательно.

Предположительными причинами могут быть:

  1. Имплантационная теория. Образование клеток эндометрия в нетипичных местах связано с забросом клеток, которые были отторгнуты во время менструального цикла.
  2. Нарушения гормонального фона. При травмах, опухолях или других нарушений функций гипоталамуса, гипофиза и других структур мозга, может возникать гиперпродукция и вспышки выброса гонадотропных (половых) гормонов. Нарушение функций надпочечников может привести к гиперсекреции кортикостероидов, усилению разрастания клеток эндометрия.
  3. Ятрогения. При проведении гинекологических исследований (выскабливания с диагностической целью), оперативных вмешательств травма слоев матки при выполнении хирургических манипуляций могла привести к развитию эндометриоза.
  4. Иммунологическая теория. Наличие патологических звеньев в регуляции работы иммунной системы приводят к тому, что клетки эндометрия, попадая в кровоток или другие ткани, становятся аутоантигенами. Из-за повышения уровня эстрогенов увеличивается уровень глюкокортикоидов. Они подавляют иммунную защиту, провоцируют пролиферацию клеточных компонентов эндометрия в брюшной полости.
  5. Генетическая гипотеза. Дефекты генов, провоцирующих развитие эндометриоза, могут передаваться от матери к дочери.

Симптомы

В зависимости от локализации эктопических клеточных очагов клинические симптомы различны. На начальных этапах заболевание протекает бессимптомно.

В основном, повод для обращения за медицинской помощью – бесплодие в течение длительного времени у женщин репродуктивного возраста 30 – 40 лет.

Выделяют эндометриоз:

  • внутренний (внутри матки);
  • наружный (влагалище, промежность, яичники и др.).

Общие проявления эндометриоза – боли в области поясницы и таза, имеющие постоянный ноющий характер, не купирующиеся антибактериальными и болеутоляющими средствами.

Болевой синдром может усиливаться во время менструального цикла, полового акта. Это приводит к тому, что женщины отказываются от половой жизни.

В яичниках образуются эндометриоидные кисты. Поражение носит односторонний характер и может проявляться бессимптомно.

При эндометриозе тазовой брюшины и/или мочевого пузыря могут возникать боли во время мочеиспускания, малое количество выделенной мочи, другие дизурические расстройства.

Внутренний эндометриоз проявляется не только болевым синдромом, но и появлением выделений крови вне менструаций. Выделяется незначительное количество тёмно-коричневого цвета.

Сами месячные становятся продолжительными, обильными. Иногда возникают постоянные выделения, связанные с переходом болезни на новую стадию.

При больших размерах патологического очага кровь может выделяться на начальных этапах заболевания.

Чем опасен эндометриоз матки?

Рассмотрим воздействие патологии на состояние организма женщины в разные периоды.

Женщины, страдающие эндометриозом, находятся в группе риска по развитию бесплодия.

Возможны следующие нарушения репродуктивной системы:

  • Формирование спаек в фаллопиевых трубах (нарушается миграция оплодотворенной яйцеклетки).
  • Высокий уровень медиаторов – простагландинов, вызывающих микроспазмы, препятствующих транспорту яйцеклетки.
  • Изменение уровня гормонов и состояния иммунной системы (подавление овуляций, нарушение оплодотворения и дробления клеток).
  • Наличие кист приводит к низкому уровню зачатия.

При беременности в сочетании с эндометриозом возникает высокий риск преждевременных родов, самопроизвольного аборта.

При климаксе

Климакс наступает у женщин в возрасте 50 лет. Однако это не мешает заболеванию.

Отличительный признак эндометриоза при климаксе – постепенное исчезновение или угасание очагов. Это связано с тем, что при климаксе не вырабатывается достаточное количество половых гормонов, которые усиливают пролиферацию эндометриальных клеток. В некоторых случаях симптомы не исчезают, а, наоборот, прогрессируют.

Предрасполагающими факторами для прогрессирования эндометриоза в климактерическом периоде являются:

  • Ожирение. В ответ на снижение уровня эстрогенов увеличивается синтез адипозоцитов (жировых клеток), но уровень прогестерона не изменяется. Результат – возникновение новых эктопических очагов клеток эндометрия.
  • Сахарный диабет. Нарушение функций эндокринной системы может привести к снижению эстрогена, прогестерона.
  • Инфекционно-воспалительные заболевания половой системы.
  • Хирургическое лечение.

Типичные симптомы эндометриоза в период климакса:

  • головные боли;
  • раздражительность;
  • быстрая утомляемость;
  • температура;
  • ознобы;
  • мажущие выделения, переходящие в кровотечение.

Если не лечить

При отсутствии вмешательства на ранних этапах возникнет гормональный сбой. Подавленное состояние, бесплодие, раздражительность, сильная боль во время менструального цикла – результат эндометриоза.

При быстром прогрессировании патологии с целью сохранения жизни иногда прибегают к удалению матки или ее придатков.

Какие могут быть осложнения?

При длительном течении эндометриоза, перерождении эндометриоидных клеток возникают:

  • кровоизлияния;
  • разрастание рубцовой ткани;
  • формирование спаек в органах и тканях брюшной полости;
  • образование эндометриоидных кист в яичниках;
  • анемия;
  • нарушения менструального цикла;
  • неврологические нарушения.

На видео о причинах и лечении эндометриоза

Последствия эндометриоза шейки матки

Поражение шейки матки может привести при значительном количестве эрозий и высоком уровне кровоточивости к развитию железодефицитной анемии.

Поражение слизистой оболочки цервикального канала вызывает нарушение его защитного барьера и приводит к легкому проникновению инфекции в верхние отделы половой системы.

Эндометриоз шейки матки приводит к развитию бесплодия, онкологических образований.

zdorove-zhenshhiny.ru

Чем опасен эндометриоз если его не лечить

Эндометриоз тела матки: что это такое доступным языком, чем опасна болезнь, диагностика и последствия, если не лечить, тактика лечения и образ жизни

Эндометриоз входит в ТОП-3 по частоте встречаемости среди гинекологических патологий, уступая воспалительным заболеваниям и миоме матки.

В подавляющем большинстве случаев выявляется у женщин детородного возраста в возрасте 25-45 лет, реже – у девочек-подростков, очень редко – у пациенток в период климакса. Чаще всего выявляется у нерожавших женщин в возрасте 30-40 лет.

Эта патология трудно поддается диагностике, может долго протекать бессимптомно, поэтому предполагается, что на самом деле она встречается значительно чаще. В последние десятилетия отмечается тенденция к «помолодению» эндометриоза.

Давайте разбираться, что это такое – эндометриоз матки у женщин – объяснение доступным языком представлено в нашей статье.

Что это за болезнь

Что значит эндометриоз матки? Эндометриозом называют гормонально зависимое системное заболевание, вызванное разрастанием железистого слоя эндометрия за пределами полости матки. Течение длительное, рецидивирующее.

Слизистая оболочка полости матки (эндометрий) состоит из цилиндрического эпителия и соединительнотканного базального слоя.

В толще эндометрия расположена густая капиллярная сеть и трубчатые железы. У здоровой женщины такая ткань располагается только в полости матки.

По невыясненным причинам фрагменты железистой ткани, структурно и функционально подобной эндометрию могут обнаруживаться на поверхности или в толще стенок органов, где в норме их не бывает. Такие образования называют гетеротопическими.

Эта ткань подвержена тем же циклическим изменениям, что и нормальный эндометрий. Во время месячных гетеротопические участки эндометрия кровоточат, это состояние сопровождается болями.

С каждым циклом размеры патологического образования увеличиваются, по мере прогрессирования в патологию могут вовлекаться и другие органы малого таза.

Причины развития

Заболевание относится к малоизученным, единого мнения о причинах и механизмах его развития пока нет. Среди факторов риска развития этого заболевания выделяют:

  • детородный возраст;
  • отсутствие беременностей и родов;
  • аборты и другие инструментальные манипуляции в полости матки;
  • длительное использование внутриматочной спирали;
  • нарушения менструального цикла;
  • аномалии строения внутренних половых органов;
  • избыточная масса тела;
  • частые или хронические воспалительные заболевания репродуктивных органов;
  • наследственная предрасположенность.

Собственно провоцирующими факторами чаще всего являются гормональные нарушения и нарушения иммунной защиты, в частности, иммунодефицитные состояния.

Предпосылки для развития и прогрессирования патологии возникают при избытке эстрогена и пролактина, а также нарушения обмена прогестерона, гормонов, регулирующих нормальное течение менструальных циклов.

Жить здорово! Эндометриоз:

Чем опасен: последствия и осложнения, если не лечить

Опасен ли эндометриоз для жизни и к чему он приводит? Зачатие ребенка при эндометриозе сильно затруднено, нередко у пациенток развивается вторичное бесплодие.

На фоне этого заболевания возможно образование эндометриоидных кист в яичниках.

В запущенных случаях в образуются спайки в малом тазу и/или в брюшной полости, которые могут привести к непроходимости кишечника или фаллопиевых труб.

У многих пациенток вследствие обильных менструальных кровотечений развивается устойчивая постгеморрагическая анемия.

В зависимости от расположения очага патологии и его размеров течение заболевания может сопровождаться симптомами неврологических расстройств, возникающих вследствие механического воздействия на корешки нервов и нервные окончания.

При отсутствии лечения возможно прорастание патологической ткани сквозь стенку матки и ее дальнейшее распространение на органы малого таза.

Наличие прогрессирующего эндометриоза относится к факторам повышенного риска развития онкологических заболеваний в других органах, не связанных непосредственно с очагом поражения.

Классификация видов и код по МКБ-10

Код эндометриоза по МКБ-10 – №80.

Формы: диффузный, узловой и очаговый

В зависимости от локализации патологических очагов заболевание подразделяют на генитальную и экстрагенитальную формы.

К генитальной форме относят поражения внутренних половых органов, к экстрагенитальной – все случаи поражений других органов.

При множественных поражениях форма заболевания может классифицироваться как сочетанная. Эндометриоз матки – одна из разновидностей генитальной формы заболевания.

Поражения матки могут быть наружными, когда в патологический процесс вовлекаются трубы, шейка матки и внутренним.

Внутренний эндометриоз поражает тело матки, патологические очаги внедрены в мышечный слой (миометрий). Эта разновидность заболевания известна как аденомиоз.

По характеру патологических очагов различают узловую, диффузную и смешанную формы.

При диффузных поражениях патологически измененные ткани располагаются в миометрии относительно равномерно, не образуя структур с четко выраженными границами.

При узловой форме очаги четко выражены. При смешанной форме в миометрии обнаруживаются признаки обоих типов поражений.

1, 2, 3 и 4 степени

По тяжести поражения выделяют 1, 2, 3 и 4 стадии эндометриоза матки у женщин:

  • I степень (начальная стадия). Очаги поражения единичные, поверхностные;
  • II степень. Немногочисленные очаги поражения, проникающие внедряющиеся в ткань пораженного органа;
  • III степень. Обнаруживаются множественные участки патологического эндометрия, очаги поражения проникают сквозь стенку полых органов почти насквозь;
  • IV степень – множественные очаги поражения прорастают серозную оболочку. Патологический процесс распространяется на другие органы.

Диагностика

Как диагностировать эндометриоз тела матки, какие анализы сдают и обследования проводят при постановке диагноза? Симптомы эндометриоза неспецифичны и напоминают проявления других гинекологических заболеваний.

При стандартном осмотре врач может обнаружить увеличение матки, при узловой форме заболевания пальпируются крупные узлы.

Выявляется асимметрия толщины стенок матки, увеличение размеров органа, диффузные и узловые патологические образования в толще миометрия.

Кольпоскопическое обследование позволяет выявить поражения, распространившиеся на шейку матки.

Гистеросальпингография, рентгеноконтрастное обследование матки дает возможность оценить проходимость труб и распространенность поражений. Проводится на 5-7 день цикла.

Ранние стадии эндометриоза можно выявить при лапароскопическом обследовании.

При недостаточной информативности основных исследований пациентке могут быть назначены МРТ или КТ. В ходе исследования выявляется точная локализация и размеры поражений.

При необходимости проводится гистологическое исследование.

Анализ крови иногда выявляет повышение СОЭ. Гормональный фон отличается от нормального, у пациенток выявляется повышенное содержание уровня лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов, пролактина с одновременным понижением уровня прогестерона.

Наиболее характерным признаком патологии является повышение содержание специфического маркера СА-125.

Можно ли выявить самостоятельно и как определить

Эндометриоз – одно из самых коварных гинекологических заболеваний, которое может долго протекать бессимптомно.

Скрыто протекающее заболевание часто выявляется случайно, во время обследования по поводу бесплодия. Симптомы патологии напоминают проявления других гинекологических заболеваний.

Интенсивность варьирует от неясного дискомфорта до невыносимой боли. У некоторых пациенток возможны обмороки, тошнота или рвота.

В зависимости от расположения очага поражения и степени тяжести заболевания боли разной интенсивности могут возникать при дефекации и интимной близости.

При эндометриозе меняется менструальный цикл. Кровотечения становятся более обильными и продолжительными, цикл нередко сокращается.

За несколько дней до начала месячных или через несколько дней после у многих пациенток бывают мажущие коричневые выделения.

Это состояние плохо поддается медикаментозному лечению, в тяжелых случаях приводит к развитию постгеморрагической железодефицитной анемии.

Гормональный дисбаланс и так называемые порывные маточные кровотечения, достаточно характерные для диффузной формы заболевания, усугубляют ситуацию.

В некоторых случаях возможно развитие симптомов общей интоксикации: повышение температуры тела, общая слабость, утомляемость и т.д.

Когда обращаться к врачу

В идеале профилактические осмотры у профильных специалистов здоровым людям рекомендуется проходить ежегодно.

На практике визит к врачу часто откладывается на неопределенное время и пациентка оказывается на приеме, когда становится совсем невмоготу терпеть.

Лучше проявить чрезмерную бдительность, чем упустить драгоценное время.

Лечение

Эндометриоз сложно поддается лечению, в большинстве случаев достичь полного выздоровления пациентки не удается.

Может ли эндометриоз пройти самостоятельно, сам по себе? Описаны случаи самопроизвольного исцеления после родов, однако вероятность такого развития событий оценивается как невысокая.

После угасания репродуктивной функции проявления патологии исчезают в связи с изменением гормонального статуса женщины.

Комплексная программа лечения маточного эндометриоза разрабатывается индивидуально, исходя из данных обследования пациентки. Кроме формы, локализации и степени тяжести поражения врач учитывает возраст пациентки и ее желание иметь детей в будущем.

При первичном выявлении болезни назначают консервативное лечение. В курс консервативной терапии включают:

  • нестероидные противовоспалительные средствами;
  • гормональные средства;
  • седативные препараты;
  • иммуномодуляторы;
  • витаминно-микроэлементные комплексы.

Дополнительно назначают курс физиотерапевтических процедур.

В запущенных случаях, при отсутствии эффекта от консервативного лечения, наличии противопоказаний к применению медикаментов пациентке назначается комбинированное или хирургическое лечение.

Хирургическое лечение может быть радикальным или органосохраняющим. Преимущество отдается лапароскопическим оперативным вмешательствам, при которых производится локальное удаление очагов патологического эндометрия.

После такой операции женщина не сможет иметь детей, поэтому методика используется при лечении пациенток старше 40 лет, в исключительных случаях – в более молодом возрасте.

Успешность лечения определяется по сохранению или восстановлению способности к деторождению. Критериями выздоровления считаются отсутствие субъективных жалоб и клинических симптомов рецидива в течение 5 лет.

«Доктор И…» – Эндометриоз 4 стадии, лапароскопическая операция

Образ жизни при этом женском заболевании по гинекологии

Профилактика и лечение любых заболеваний всегда включает ряд общих рекомендаций для укрепления здоровья в целом.

Итак, как жить с эндометриозом, что можно и нельзя делать при данном диагнозе?

Диета и рацион питания

Специфических пищевых ограничений в питании нет, достаточно придерживаться общих рекомендаций по здоровому питанию. Пища должна быть полноценной и разнообразной.

Рекомендуется обогатить его фруктами, овощами, полезны недробленые крупы, семечки и некоторые виды орехов. Потребление мяса ограничивать не обязательно, но часть мясных продуктов лучше заменить морской рыбой.

Баня, сауна, пляж

Можно ли посещать баню при эндометриозе, ходить в сауну или принимать солнечные ванны? Считается, что тепловые процедуры способствуют прогрессированию эндометриоза, однако наличие диагноза не является абсолютным противопоказанием.

Если посещение сауны, бани или ванна приводят к ухудшению самочувствия, то от них лучше воздержаться. Этот вопрос следует задавать своему гинекологу, который следит за динамикой течения болезни, и придерживаться его рекомендаций.

Можно ли загорать при эндометриозе, во многом зависит от особенностей конкретного клинического случая. Если врач рекомендует воздержаться от солнечных ванн, пренебрегать его рекомендациями нее стоит.

Спорт и физические нагрузки

Активный образ жизни не вредил никогда, при условии, что нагрузки посильные, а тренировки не вызывают ухудшения самочувствия.

Физические упражнения способствуют уменьшению содержания эстрогенов в крови. Выбирая предпочтительный для себя вид спорта, желательно проконсультироваться с врачом.

Можно ли заниматься сексом

При установленном диагнозе врачи настоятельно рекомендуют воздерживаться от близости во время менструации.

Если половые контакты сопровождаются болезненными ощущениями, стоит поговорить с партнером и изменить стиль интимного общения.

Методы контрацепции

Один из методов лечения эндометриоза – гормональная терапия. С терапевтической целью пациенткам прописывают оральные контрацептивы.

Можно ли ставить спираль при эндометриозе? Внутриматочную спираль относят к факторам, провоцирующим развитие этого заболевания, поэтому решение о возможной установке терапевтической ВМС принимается в индивидуальном порядке, с учетом особенностей клинического случая.

Противопоказания

Женщинам с выявленным эндометриозом рекомендуется отказаться от применения тампонов.

Они могут затруднять отток крови, что усиливает болезненные ощущения и провоцирует дальнейшее прогрессирование болезни.

Профилактика

Поскольку причины и механизмы развития патологии не выяснены, меры первичной профилактики сводятся к раннему диагностированию и лечению болезни.

Эндометриоз – не приговор. При своевременном выявлении и лечении болезнь можно успешно держать под контролем, она почти не отразится на качестве жизни во всех ее проявлениях.

Чем опасен эндометриоз?

Среди всех существующих женских заболеваний эндометриоз относится к самым таинственным, ведь его этиология и симптоматика до сих пор остаются малоизученными. При эндометриозе клетки слизистого слоя матки, называемого эндометрием, начинают распространяться за ее пределы в неположенных областях.

У женщины, болеющей эндометриозом, эндометрий, который должен отторгаться после завершения менструации, проникает с кровью в маточные трубы, находит там себе «место для проживания» и начинает благополучно увеличиваться и разрастаться, занимая новые «территории».

Чем еще опасен эндометриоз? Через кровь эндометрий может распространиться по всему организму и, таким образом, очутиться и прижиться практически в любом месте. Если заболевание не было выявлено и вылечено на ранних стадиях, могут быть серьезные последствия.

Почему развивается эндометриоз?

На сегодняшний день медикам еще не удалось установить точные причины, способствующие развитию данного заболевания. Выделяют лишь несколько предполагаемых факторов:

  • нарушения в работе иммунной системы,
  • гормональные нарушения,
  • процесс метаплазии эндометрия (когда ткани начинают трансформироваться в другие),
  • врожденная генетическая предрасположенность.

Обычно эндометриоз не имеет выраженных симптомов. Лишь иногда он проявляется в виде болей в нижней части живота до менструации или во время месячных. Боли могут возникать при половом акте с партнером. Также женщина может наблюдать периодические кровянистые выделения, несвязанные с периодом месячных.

Чем опасен эндометриоз, если его не лечить вовремя?

Данное заболевание может не иметь симптомов, зато всегда приводит к серьезным последствиям, если не начать лечение своевременно.

Одной из самых грозных опасностей эндометриоза можно назвать нарушение репродуктивной функции, в связи с которой женщина может лишиться способности зачинать и вынашивать ребенка.

Бесплодие, как правило, становится следствием нарушенных овуляционных процессов, при которых значительно снижается проходимость маточных труб. Иногда бесплодие связано с неправильным положением оплодотворенной яйцеклетки на стенке матки.

Запущенный эндометриоз также может привести к рецидиву, который способен развиваться спустя несколько лет. Часто это случается после операций (кесарево сечение, лапароскопия).

Смотрите также