Проверка сосудов на проходимость как называется процедура
Проверка сосудов на проходимость как называется процедура - Про холестерин
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для снижения холестерина наши читатели успешно используют Aterol. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…
Ощущение тяжести в ногах может свидетельствовать об атеросклерозе сосудов нижних конечностей, которым страдают люди старшего возраста от 40 лет, преимущественно мужчины. Окончательно избавиться от этой болезни нельзя, но при своевременном лечении и контроле состояния сосудов кровообращение восстанавливается.
Описание болезни
Атеросклероз сосудов нижних конечностей (АСНК) входит в группу заболеваний под названием «артериопатия», развивающихся на фоне ишемии – снижения кровообращения.
АСНК – это патология, для которой характерно уменьшение кровотока вследствие сужения (стеноза) сосудов, а в тяжелых случаях – плотная закупорка вен (окклюзия). Если накопление холестериновых отложений на стенках артерий развивается активно, то речь идет об облитерирующем атеросклерозе.
Это заболевание не следует путать с эндартериитом, при котором нарушение кровоснабжения мелких артерий происходит в результате их воспаления и последующих спазмов. Эндартериит развивается быстрее, чем атеросклероз, и встречается в основном у молодых мужчин.
Патологический процесс происходит в крупных и средних артериях на фоне нарушения обмена липидов (жиров) и сложных белков (липопротеинов), что негативно влияет на проходимость и эластичность сосудов.
Вначале небольшие повреждения внутренних стенок артерий способствуют отложению почти незаметного жирового пятна. Такое явление может наблюдаться вдоль артерии и почти не мешать кровоснабжению. Процесс носит название нестенозирующего атеросклероза и бывает на начальной стадии патологии.
Со временем пятно укрепляется и разрастается с помощью соединительных волокон, превращаясь в «молодую» бляшку неплотной консистенции, которая может раствориться и исчезнуть, или, наоборот, разорваться из-за рыхлости и мешать кровотоку. Атеросклеротическая бляшка постепенно уплотняется, растет в размерах и живет за счет здоровья сосудистой стенки. При этом сосуд может внезапно стать окклюзирующим (закупоренным). Еще более пораженным является стено-окклюзирующий сосуд, у которого наблюдается закупорка на фоне сужения диаметра, в том числе при холестериновых отложениях на стенках.
Бляшка созревает до полной угрозы организму, превращаясь в тромб, который продолжает сужать просвет в сосуде. Развитие болезни на поздней стадии называется стенозирующим атеросклерозом.
Заболевание может осложниться возникновением постепенно увеличивающихся некротических участков, что ведет к ухудшению самочувствия. Патология развивается на фоне нарушения обмена веществ, снижения тонуса мышечной ткани и носит название «диффузный атеросклероз».
Постоянное недополучение сосудами крови отрицательно сказывается на состоянии кожи, мышц, костей и суставов ног, затрудняет движение. В сложных случаях наблюдаются трофические язвы и гангрены участков конечности.
Стадии заболевания
Различают четыре стадии атеросклероза сосудов ног:
- первая: боли в ногах появляются только после прохождения свыше 1 км пути, участок ноги с пораженной артерией не снабжается кровью, поэтому – холодный на ощупь;
- вторая: возможность ходить без боли сокращается до расстояния 250 м;
- третья: длина безболезненного движения составляет 50 м, некоторых пациентов донимают боли в неподвижном состоянии;
- четвертая: кожа на ногах в местах поражения сосудов становится темной, покрывается трофическими язвами. Ситуация может осложниться артериальным тромбозом, когда тромб запечатывает сосуд. Конечность начинает холодеть и бледнеть. При этом необходима экстренная помощь сосудистого хирурга.
Если лечение атеросклероза сосудов ног не проводится даже на последней стадии, то в итоге у пациента не останется выбора, кроме ампутации.
Причины
Основными факторами, ускоряющими развитие атеросклероза, являются вредные привычки (в том числе пищевые и поведенческие), наличие хронических заболеваний, наследственность, возраст, постоянное напряжение нервной системы. Подробными причинами заболевания можно назвать следующие:
- курение. Статистика утверждает, что основной контингент больных атеросклерозом на протяжении большого количества лет злоупотребляет никотином;
- алкоголь. Этанол, содержащийся в спиртных напитках, в беспорядочном состоянии сужает и расширяет сосуды, что приводит к их изнашиванию и риску сосудистых заболеваний;
- избыточный вес. Лишние килограммы создают дополнительную нагрузку на ножные вены, создавая в них давление, которое патологически действует на целостность стенок сосудов;
- высококалорийное питание. Пища, богатая животными жирами, способствует откладыванию вредного холестерина в сосудах и образованию атеросклеротических бляшек;
- сахарный диабет, болезни суставов, эндокринные отклонения, повышенное артериальное давление нарушают обмен веществ в организме и создают дисбаланс в составе крови, что утончает стенки сосудов и забивает кровеносные русла холестерином;
- наследственность. Патология уже заложена в работе организма, поэтому нужно как можно внимательнее следить за сосудами, избегать провоцирующих факторов;
- возраст. С годами человек не становится моложе, обменные процессы замедляются, что становится благоприятной почвой для сбоев в организме;
- пассивный образ жизни. Такое отношение к здоровью снижает общий иммунитет, сказывается на главных системах органов, к которым относится кровеносная система;
- нервные нагрузки, приводящие к ангиоспазму (сужению сосудов), что вызывает нарушение кровоснабжения и обмена веществ.
Признакам атеросклероза нижних конечностей необходимо уделять пристальное внимание, так как болезнь протекает почти незаметно, а самые первые выраженные симптомы говорят о том, что патологический процесс идет полным ходом.
В среднем признаки заболевания могут проявить себя у мужчин уже к 45 годам, а у женщин – при наступлении менопаузы.
Определить АСНК можно предварительно по характерным симптомам. Первые изменения: утомление и боль при незначительных физических нагрузках (ходьбе, подъеме по лестнице, быстром шаге или кратковременном беге). Со временем боль охватывает не только голени, но также пальцы и ступни, не отпускает в состоянии покоя.
Одним из обязательных признаков проявления атеросклероза сосудов является перемежающаяся хромота (чаще в одной голени) – регулярные боли и потеря чувствительности больной ноги (анемия, возникающая при дефиците кровоснабжения), которые поневоле заставляют человека останавливаться во время ходьбы, чтобы переждать нахлынувший приступ. Болевые ощущения концентрируются в мышцах голени, области бедра. Ишемия нижних конечностей вызывает неврит – воспаление нервных корешков, симптомами которого является болевой синдром по всей длине нижней конечности.
В связи с нарушением питания клеток на поверхности ноги необратимо выпадают волосы, плохо растут и расслаиваются ногти, ранки и ссадины заживают с трудом. На фоне сахарного диабета атеросклероз быстро приобретает форму облитерирующего заболевания.
Если патология зашла далеко, то она может распространиться на обе ноги, но неравномерно. Пораженные конечности имеют бледную и сравнительно холодную кожу. Причем больные ноги мерзнут даже летом.
На самых серьезных стадиях наблюдается цианоз (неестественно бордовый или темно-красный цвет кожи), который наблюдается при закупорке вен. При таком явлении, если его не лечить, на коже пораженной конечности развивается гангрена, во время которой отмирают клетки в области голени, пальцев, стопы. Нога отекает, покрывается трофическими язвами. Исчезает или ослабевает пульс под коленом и у бедра, происходит атрофия (уменьшение) мышц.
При хроническом атеросклерозе недостаточное кровоснабжение компенсируется образованием коллатералей – новых мелких сосудов для прохождения крови. Чем больше у организма резервов выработать эту альтернативу недействующим сосудам, тем меньше проявляется даже самый запущенный атеросклероз. В этом случае благоприятным прогнозом является сохранение мелких артерий здоровыми для коллатерального кровотока.
Диагностика
Для обследования сосудов нижних конечностей необходимо провести диагностику, располагающую проверенными методиками, к которым относятся:
- МР-ангиография (магнитно-резонансная), которая позволяет детально проверить проходимость и расположение основных артерий. Эта современная высокоэффективная методика проводится без введения контрастных веществ, то есть, не проникая в организм;
- МСКТ-ангиография – мультиспиральная компьютерная томография, последовательно собирающая информацию о каждом слое сосуда. Объемное изображение дает возможность увидеть во всех подробностях толщину и качество стенок, сужение сосудов на каждом участке. Для большей четкости через вену вводят контрастное вещество;
- вычисление лодыжечно-плечевого индекса с целью выявления маркеров (патологических веществ) на риск инсульта и инфаркта, для чего синхронно измеряют давление методом объемной сфигмографии;
- дуплексное сканирование (УЗДС) – ультразвуковое исследование в сочетании с допплерографией, которое распознает внешние признаки и внутренние отклонения. Определяются значения: направление и скорость движения крови, размеры просвета в кровеносных сосудах и внутрисосудистое давление;
- биохимический анализ крови на степень концентрации вредного холестерина.
Исследование с помощью описанных методик распространяется не только на сосуды ног, но и на аорту – главный сосуд в организме, ответвления которого питают все органы, в том числе и периферические ткани нижних конечностей. При диагностике учитываются жалобы пациента. Например, атеросклероз аорты нижних конечностей сопровождается, кроме характерных симптомов для пораженных сосудов, хаотическими болями в области пупка.
Опытный специалист отличит атеросклероз нижних конечностей от тромбангиита – заболевания с поражением всех слоев стенок артерии и наличием затвердевших тромбов, которым страдают преимущественно мужчины моложе среднего возраста.
Лечение
Существует несколько способов лечения атеросклероза сосудов нижних конечностей: консервативный (медикаментозная терапия и физиотерапевтические процедуры), хирургический (в том числе малоинвазивный, то есть со щадящим проникновением в ткани организма).
Принципы лечения основаны на комплексном подходе к выздоровлению пациента. После перенесения операции назначается специальная медикаментозная терапия, закрепляющая результат. Параллельно, как и в случае лечения препаратами, следует соблюдать диету, контролировать вес и вредные привычки, носить комфортную обувь. Также необходимо обратить серьезное внимание на сопутствующие системные заболевания.
При составлении схемы лечения пациента учитываются: длительность проявления симптомов, стадия, степень пораженности артерий, наличие заболеваний в анамнезе.
Медикаментозный способ
Лечение сосудов ног предусматривает поддержание кровоснабжения и подавление трофических изменений кожного покрова. Для этого используют препараты:
- препятствующие образованию тромбов;
- снижающие уровень холестерина;
- восстанавливающие стенки сосудов;
- уменьшающие свертываемость крови;
- снимающие боли и спазмы;
- расширяющие сосуды.
Также назначаются антибиотики в виде мазей при трофических язвах: димексид, левомеколь, деласкин. Для улучшения обмена веществ в организме и укрепления иммунитета больного врач прописывает витаминные средства.
Физиопроцедуры
Совместно с медикаментозным лечением применяется физиотерапия. Врач подбирает пациенту процедуры, которые помогут в конкретном случае. Наиболее эффективными считаются следующие методики:
- интерференцтерапия (воздействие на больные артерии совместно постоянным и переменным током);
- электрофорез (введение лекарств с помощью электрического тока);
- магнитотерапия (применение электромагнитных волн);
- УВЧ (использование магнитного поля ультравысокой частоты);
- лечебный массаж.
На начальных стадиях заболевания врач прописывает лечебный массаж ног с помощью втирания специальной мази. Процедура направлена на снижение боли и выполняется специалистом. Для улучшения кровоснабжения назначаются физические упражнения, которые больной в состоянии выполнять дома.
Если доктор считает необходимым, то дополнительно назначает лечение гомеопатическими препаратами, изготовленными методом разведения активного вещества. Также может быть прописана гирудотерапия – лечение пиявками, которые, высасывая кровь, впрыскивают целебные ферменты в пораженные места. Благодаря этому процессу снижается свертываемость крови, размягчаются тромбы в сосудах.
Хирургические методы
Когда сосуды восстановить невозможно, применяют оперативное вмешательство. Широко распространены такие хирургические способы, как:
- шунтирование – замена негодного участка артерии шунтом (протезом);
- баллонная ангиопластика – расширение сосуда с помощью микроскопического баллона;
- стентирование – введение в артерию стента, контролирующего диаметр кровеносного русла;
- эндартерэктомия – удаление части больного сосуда с бляшкой.
Если конечность не подлежит лечению, то ее ампутируют, чтобы спасти жизнь больному. После реабилитации проводятся процедуры для подготовки и установки протеза. Необратимые процессы при атеросклерозе нижних конечностей возникают на последних стадиях, когда запущенная форма не дает оптимистического выбора медицине и приходится применять крайние меры.
Что касается заболевания в целом, то его прогноз зависит от отношения пациента к своему здоровью и соблюдения предписаний врача. При появлении жалоб на боли в ногах нужно, не откладывая на «потом», обращаться к сосудистому хирургу.
Последствия атеросклероза крайне опасны – это гангрена (омертвение тканей живого организма) и острая ишемия, развивающаяся при наличии тромба. Когда человек своевременно идет в поликлинику, то при лечении его качество жизни находится на достойном уровне.
Диета
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для снижения холестерина наши читатели успешно используют Aterol. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…
Чтобы поддержать процесс лечения атеросклероза нижних конечностей, требуется изменить питание, в котором должны присутствовать: нежирное мясо или птица (лучше индейка), рыба (предпочтительнее жирная); фрукты, ягоды и овощи в свежем виде, кисломолочные продукты, яйца вареные, омлеты (яичные запеканки), оливковое и подсолнечное масло, крупы, отруби, хлеб грубого помола, фасоль, горох, орехи (миндаль, грецкие), зеленый чай.
Необходимо ограничить или исключить: субпродукты (печень, почки, мозги), колбасу, сало, жирное мясо, магазинные соусы и майонез, жареный картофель, кондитерские изделия, сдобную выпечку.
Народные методы
Лечение АСНК с помощью рецептов народной медицины применяется как вспомогательное средство медикаментозной терапии. Существует множество рецептов, на которые организм эффективно реагирует, но перед выбором нетрадиционных средств необходимо проконсультироваться с врачом о целесообразности их использования.
Почистить сосуды нижних конечностей можно следующими народными средствами:
- настоем из плодов конского каштана, хмеля, большеголовника сафлоровидного;
- отваром цветков ромашки, резеды, подорожника, зверобоя, шалфея в качестве аппликаций;
- смесью оливкового и облепихового масел для растирания;
- настоем из семян укропа;
- спиртовой настойкой из корня девясила и 20%-й настойки прополиса;
- отваром из коры рябины;
- отваром плодов шиповника, боярышника, цветков бузины, бессмертника, лекарственной буквицы.
Плохая проходимость сосудов изменится в лучшую сторону после прохождения курса одного из рецептов, подобранного врачом. При этом, как уже сказано, основное лечение не отменяется.
Профилактика
Во время лечения и после него больным рекомендовано проводить профилактические меры, которые создадут организму благоприятные условия для выздоровления. С этой целью требуется соблюдать диету, делая акцент на соки, ягодные и травяные настои, свежие и сухие фрукты.
Если пациент страдает сахарным диабетом, то для профилактики атеросклероза ног нужно обязательно контролировать уровень сахара в крови. Чтобы добиться устойчивого результата в лечении АСНК, необходимо сказать твердое «нет» вредным привычкам (особенно курению).
Регулярная физическая активность (пешие и велосипедные прогулки, плавание, посильная лечебная гимнастика), контроль артериального давления – эти меры также способствуют предотвращению сбоев в кровоснабжении сосудов нижних конечностей.
Первые боли в ногах, потемнение кожи – серьезные поводы для обследования. Своевременные меры уберегут ноги от атеросклероза и его тяжелых последствий.
Напишите первый комментарий
Как диагностировать атеросклероз — современные методы
Лабораторная диагностика атеросклероза входит в число важнейших мероприятий по диспансеризации у лиц, достигших 40 лет. Раннее распознавание развития патологий сосудов позволяет свести к минимуму риск возможных осложнений.
Болезнь широко распространена и обнаруживается у каждого 10-го жителя. Наиболее часто встречающаяся форма — нарушение кровоснабжения ног, которое выявляется у 10% мужчин при проведении диагностики атеросклероза, на УЗИ сосудов нижних конечностей.
Попытки самостоятельно распознать заболевание ни к чему не приведут: симптомы недуга в начальной стадии могут отсутствовать.
Диагностика всех стадий атеросклероза проводится только врачами путем задействования комплекса исследований, в числе которых:
- лабораторные методы (коагулограмма, анализ крови, мочи и другие);
- обследование внутренних органов специализированной аппаратурой.
Такой подход позволяет обнаружить болезнь даже в случае ее бессимптомного протекания.
Подробнее о мерах профилактики атеросклероза, схемах диагностики и лечении недуга — в материале ниже.
Описание заболевания
Атеросклерозом называется патология, возникающая вследствие нарушения в человеческом организме обмена таких органических веществ, как жиры. Недуг поражает сосуды мышечно-эластичного и мышечного типа — в их стенках накапливаются специфические липопротеиды, приводящие к выбуханию внутренней части эластичных трубчатых образований (возникновению бляшек). Процесс утолщения — склерозирования — является необратимым. Полностью избавиться от болезни нельзя, но остановить процесс прогрессирования заболевания вполне возможно.
Какова этиология недуга?
Причины возникновения атеросклероза сосудов подразделяются на 3 группы:
- Устранимые, или исключаемые путем кардинального изменения образа жизни. К ним относятся: многолетнее курение, психоэмоциональные нагрузки, гиподинамия, неправильное (несбалансированное) питание, дефицит витаминов.
- Неустранимые. В их числе — возраст и пол пациента, наследственность. Различная степень атеросклеротических изменений в сосудах наблюдается у 98% пациентов: мужчин старше 40 лет и женщин предпенсионного возраста (после 50). Рассматриваемым недугом чаще страдают городские жители, а также работники, занимающиеся преимущественно умственным трудом.
- Частично устранимые — хронические патологии, течение которых поддается терапевтической коррекции. Среди них такие заболевания, как артериальная гипертония, ожирение, сахарный диабет, дислипидемия (аномальные изменения соотношения и количества липидов, содержащихся в жидких средах организма).
Некоторые исследователи также относят к этиологии атеросклероза частые переутомления, перенесенный инфаркт миокарда, наличие воспалительных процессов в организме, развитие хламидийных инфекций.
Комбинация из нескольких указанных причин вызывает прогрессирование заболевания.
Механизм развития атеросклероза
Патогенез описываемого заболевания в медицинских кругах называется атерогенезом. Он состоит из трех этапов.
Первая фаза — образование жировых пятен, постепенно соединяющихся в полоски, или липоидоз. Формирование происходит на эндотелии аорты, в крупных артериях. Цвет липидных фракций — желтый, размер — не более полутора миллиметров. Основу морфологической структуры представляют пенистые клетки.
Второй период патогенеза атеросклероза — разрастание соединительной ткани в месте расположения липидной полосы. Этот процесс называют липосклерозом; он приводит к появлению бляшки с ядром из жироподобных веществ и основой (фиброзной покрышкой) из коллагеновых волокон. Образование, выступающее в просвет сосудов, нарушает ток крови.
Третью фазу атеросклероза современная теория атерогенеза связывает с возникновением бляшек белого цвета (осложненных формирований), покрышка которых характеризуется высокой плотностью. На этой стадии патогенеза увеличивается вероятность развития тромба, располагающегося у стенки аорты (артерии).
Симптомы заболевания и признаки, выявляемые при осмотре
Ответ на вопрос, как диагностировать атеросклероз сосудов самостоятельно, однозначен: в домашних условиях заключение о наличии болезни поставить нельзя.
Заболевание может длительное время протекать скрыто. В доклинической стадии (латентном периоде) пациент ощущает лишь спровоцированные перегрузками или стрессом кратковременные боли в:
- животе;
- области сердца;
- конечностях;
- затылке или висках.
При атеросклерозе возможно снижение работоспособности, возникновение чувства жара и повышенной ночной потливости. Симптомы обычно не вызывают беспокойства, а их проявление носит кратковременный характер.
Клиника атеросклероза ярко выражена на последующих стадиях заболевания и зависит от места локализации патологических изменений.
При обращении в медучреждение больной чаще всего жалуется на ухудшение памяти, головокружение (вплоть до обмороков), слабость, онемение рук (ног), ознобы, сухость кожных покровов.
В ходе врачебного осмотра специалист может обнаружить:
- снижение АД на одной из верхних конечностей;
- аритмию;
- отечность;
- хромоту;
- сосудистые «звездочки»;
- деформацию ногтевых пластин на ногах;
- трофические язвы;
- цианоз пальцев нижних конечностей.
При пальпации прощупываются плотные стенки артерий с усиленной пульсацией; задействование фонендоскопа позволяет выявить шумы над местом сужения почечных артерий.
В случае возникновения подозрений на атеросклероз назначаются дополнительные исследования, целью которых является как подтверждение процесса, так и уточнение места локализации патологии.
Диагностика атеросклероза в лабораторных условиях
Для точной постановки диагноза требуется определенный комплекс методов, в числе которых:
- исследование крови, мочи пациента;
- определение печеночных ферментов;
- коагулограмма;
- подсчет белков.
Какие анализы сдавать для диагностирования атеросклероза в каждом частном случае, решает только врач. Он назначает перечень исследований после осмотра пациента, его опроса и определения возможных причин возникновения заболевания.
При наличии признаков атеросклероза назначаемая лабораторная диагностика является главным механизмом, выявляющим отклонения в клинической картине анализов жидких сред организма.
Все рассматриваемые исследования проводятся после 8-часового воздержания пациента от приема пищи.
Первый этап диагностики атеросклероза — общий анализ крови. Его результаты обосновывают назначение дополнительного изучения состояния подвижной соединительной ткани.
Нормальные показатели уровня холестерина, свидетельствующие об отсутствии заболевания, находятся на уровне 3,0 — 5,0 mm/l. При прогрессировании болезни отмечаются значения, превышающие 6,20 mm/l.
Если уровень холестерина отклонен от нормы, исследуется липидограмма (совокупный анализ крови на триглициды, липопротеины и общий холестерин).
При атеросклерозе также выявляется:
- увеличенный индекс атерогенности — он обозначается в бланке исследований как «КА» — выше 4,0 mm/l;
- максимально высокая концентрация триглицидов (более 2,3 mm/l).
Результаты анализа крови на аминокислоту гомоцистеин выше 11 MKm/l считаются определяющим фактором в постановке первичного диагноза «Поражение сосудов головного мозга».
Обследование при помощи специализированной аппаратуры
Инструментальные методы включают УЗИ-диагностику, КТ – ангиографию, МРТ артерий и ряд других процедур.
- Ультразвуковое исследование. Рассматриваемое скрининговое диагностирование атеросклероза используется для обнаружения наличия утолщения в сосудах. Проводится УЗИ мозга, сердца, верхних (нижних) конечностей, брюшной аорты. Современные медицинские клиники используют, помимо привычного дуплексного ультразвукового обследования, усовершенствованную триплексную методику изучения патологий сосудов. В ее процессе доступно получение изображение потоков жидких сред организма в цвете.
- КТ-ангиография. Этот вид диагностики атеросклероза применяется с целью получения детального изображения эластичных трубчатых образований. Компьютерное томографическое обследование характеризуется: сниженным негативным влиянием на организм; отсутствием осложнений по окончании процедуры; незначительным числом противопоказаний. Полученные после сканирования рентгеном результаты диагностики атеросклероза обрабатываются при помощи компьютера.
- Электронно-лучевая томография. Назначается при обследовании патологий сердечной мышцы, для выявления нарушений, не обнаруженных по ходу КТ-ангиографии. Результаты отображаются в трехмерном формате. Рассматриваемый вид диагностики атеросклероза характеризуется отсутствием отрицательных влияний на общее состояние пациента.
- Ангиография. Описываемый метод обнаружения нарушения проходимости сосудов состоит из двух этапов: введения в кровь или лимфу особых веществ; обследование при помощи рентгена. Указанный метод диагностики атеросклероза противопоказан пациентам с индивидуальной непереносимостью и наличием острых инфекций, больным с заболеваниями психики.
- МРТ артерий. Рассматриваемый инструментальный метод дает возможность получить изображение сосудов исследуемой области тела в двухмерном формате. Классифицируется на 2 вида: контрастный и обследование без специального «подсвечивания» крови.
Как проводится диагностика атеросклероза нижних конечностей
Указанное заболевание относится к числу патологий, встречающихся в диагнозах чаще всего. Оно поражает большеберцовые, бедренные, подколенные артерии. Следует знать, что атеросклероз сосудов нижних конечностей при отсутствии адекватной терапии может стать причиной развития трофических язв, гангрены.
Атеросклероз нижних конечностей может дополнительно спровоцировать следующие нарушения, определяемые при визуальном осмотре:
- Бледность, истончение кожных покровов.
- Ломкость ногтей.
- Выпадение волос.
- Судороги.
- Хромоту.
- Онемение ног (особенно в процессе длительной ходьбы).
- Болевые ощущения, возникающие при нагрузках и исчезающие при покое.
Атеросклероз сосудов нижних конечностей диагностируется путем проведения ЛПИ, артериографии и УЗИ-допплерографии.
- Допплерография. Процедура, позволяющая оценить как место закупорки, так и площадь сужения сосудов, определить скорость кровотока. Такая диагностика атеросклероза основана на принципах УЗИ-обследования, считается одним из лучших методов проведения исследований. Чувствительность методики — от 85%.
- Артериография. Рассматриваемый тип исследования состояния нижних конечностей — диагностика, при которой определяется обширность повреждения, размеры атеросклеротических бляшек. Является одним из вариантов ангиографии. Этот вид диагностики атеросклероза не назначается людям с наличием в анамнезе сердечной, почечной недостаточности.
- Лодыжечно-плечевой индекс. ЛПИ выявляется путем определения соотношения уровня систолического давления на голени и плече. Повышенные значения СД в области верхних конечностей свидетельствует об обструктивном поражении сосудов ног.
Измерения проводятся в положении лежа. Для уточнения показателей рекомендуется провести определение индекса несколько раз подряд, после чего сравнить полученные результаты. Нормальное значение ЛПИ не превышает 1,45 единицы; оптимальное находится в границах от 1,1 до 1,4.
Перед оперативным вмешательством может быть назначена цифровая субтракционная ангиография — обнаружение наличия патологий в сосудах путем введения в жидкие среды контрастного вещества и изучения полученных результатов.
Профилактика и лечение
Купирование начальной стадии заболевания предполагает смену привычного образа жизни. Лабораторное исследование атеросклероза показывает снижение уровня критических показателей холестерина на 10% при регулярных физических нагрузках, полном отказе от вредных привычек, коррекции ежедневного питания.
В диетическом меню не должны присутствовать такие продукты, как жирное мясо, сало. Разнообразить рацион помогут рыба, мясо птицы (последнее – в небольших количествах). Разрешается употреблять и кисломолочную продукцию (перечень не включает сметану и сливочное масло).
Диета должна ограничить употребление соли (не более 6 граммов в сутки).
При диагностировании первичных форм атеросклероза допустимо использовать в лечении рецепты народной медицины (после получения врачебной консультации).
При выраженной форме атеросклероза задействуется медикаментозное лечение. Терапевтические схемы включают:
- статины;
- никотиновую кислоту;
- фибраты;
- секвестранты желчных кислот.
Дополнительно могут быть назначены медицинские товары, содержащие рыбий жир, аспирин, эссенциальные фосфолипиды.
Дозировка препаратов назначается с учетом индивидуальных особенностей пациента.
Развитие запущенных стадий болезни пресекается путем задействования хирургических манипуляций, в числе которых стенирование, шунтирование, протезирование сосудов. После проведения оперативного вмешательства больной обязан провести корректировку образа жизни и соблюдать диету наряду с регулярным приемом лекарственных средств.
Профилактика недуга проста и включает в себя 5 основных правил:
- Контроль уровня холестерина и артериального давления.
- Отказ от курения, алкоголя.
- Уход от стрессовых ситуаций.
- Нормализация массы тела.
- Ежедневные нагрузки физической направленности.
Необходимо знать: несвоевременная диагностика атеросклероза может стать причиной летального исхода. Раннее выявление заболевания позволить купировать его дальнейшее развитие и сохранить здоровье.
Как проверить сосуды?
Нормальное функционирование сосудистой системы организма обеспечивает правильную работу органов, общее оптимальное состояние, работоспособность и хорошее настроение.
Чаще всего небольшие проблемы, которые возникают в процессе жизни, просто игнорируются, человек склонен ожидать, что все каким-то волшебным образом пройдет само собой. Или еще хуже, начинают заниматься самолечением, чем в лучшем случае сбивают появившиеся симптомы, в худшем – помогают болезни перейти в хроническое состояние.
Поэтому не стоит ждать, когда признаки неполадок в работе организма станут вопиющими. Для начала нужно проверить состояние сосудов и начать принимать меры к их оздоровлению.
Самые частые проблемы, которые возникают у сосудов человеческого организма, это варикозное расширение вен и атеросклероз. В первом случае – это слабые сосуды, изменение диаметра вен, во втором – изменение структуры тканей сосудов, отложения на их стенках, которые сужают проход для крови. И в том и в другом случае внутренние органы начинают страдать, им начинает не хватать питания и кислорода, что постепенно снижает их функциональность.
Как начать заниматься своим здоровьем
Для начала можно посетить обычного терапевта, в соответствии с возникшими проблемами он объяснит, как проверить сосуды и даст направление к нужному специалисту. Обычно это врач-невропатолог, такие симптомы, как головокружение, бессонницы, нарушение координации движений, головные боли – по его части.
Если действительно у специалиста возникло подозрение на развитие заболевания, то он даст рекомендацию пройти обследование с целью выявить отклонения в работе сосудов, которые являются узкими специалистами, флебологами. Также, в рамках своей специализации состояние сосудов могут оценить кардиолог и ангиолог.
Какие методы сейчас применяются при обследовании сосудов
- Магнитно-резонансная томография (МРТ)
Сосуды этим методом проверяют как с контрастными веществами, так и без них. Врач может очень четко увидеть, как работают сосуды, определить наличие тромбов, бляшек и отложений.
При введении веществ, меняющих цвет крови, обследование становится эффективнее, но незначительно.
Широко распространенный метод обследования, применяется в основном для оценки состояния сосудов головы. На голове пациента закрепляются один или несколько электродов.
Процесс происходит под действием слабого тока, получаемая при этом информация о состоянии сосудистой системы головы достаточно точна. Эффект достигается за счет различной электропроводности крови и тела, при возникновении этого легкого диссонанса возникает пульсация, по которой можно определить скорость движения крови, получить сведения о тонусе и эластичности ткани сосудов.
При необходимости можно пронаблюдать отдельно работу артериальных сосудов и венозных. Это дает очень ценные сведения, особенно при нарушениях венозного характера.
- Ультразвуковое исследование (УЗИ)
С помощью этого метода можно обследовать любую область сосудистой системы. Особенно эффективно для сосудов, расположенных близко к поверхности, поэтому его широко применяют для оценки состояния сонной артерии, позвоночной, мозжечковой артерии, других крупных сосудов. Метод позволяет определить наличие тромбов, атеросклеротических бляшек, фиброзных узлов (они часто являются начальной стадией образования бляшек).
На кожу наносится специальный гель, затем с помощью сканера, который скользит по смазанному гелем участку, осматривается проблемная зона сосудов. Точность интерпретации зависит не только от качества самого прибора, но и от компетенции самого врача.
Компьютерная томография
Послойные снимки проблемных областей, которые позволяют четко дифференцировать проявления патологий, причем при этом производятся трехмерные изображения, позволяющие оценить состояние исследуемого органа всесторонне.
При этом методе очень низка возможность ошибки, так как на нужную часть системы не смогут попасть тени других органов – они находятся в другом слое. Это обследование позволяет получить информацию высокой точности, причем и о состоянии окружающих орган тканей, выявить развитие опухолей и патологий на ранней стадии.
Для точного и всестороннего обследования врач может назначить несколько процедур:
- УЗИ сонной артерии, других артерий, сосудов нижних конечностей
- электрокардиограмму
- проверку сосудов на эластичность
- эхокардиографию (то же, что электрокардиограмма, но при этом пациент выполняет движения, чтобы создать эффект нагрузки)
- проверка кровотока в верхнем и нижнем отделах сосудистой системы.
- иные обследования.
Поддержание сосудов в оптимальном состоянии – выполнимая задача, просто нужно поставить себе цель – жить в здоровом, нормально функционирующем теле и предпринимать к этому какие-то шаги.
Проверка состояние сосудов, прием витаминов и рекомендованных врачом препаратов, оздоровление своего образа жизни обязательно дадут результат.
Проверка сосудов на проходимость как называется процедура
Из этой статьи вы узнаете: как можно проверить сосуды всего тела, какие методы используются для получения изображения артерий и вен и выявления их заболеваний. Подготовка к обследованию и его проведение.
Автор статьи: Нивеличук Тарас, заведующий отделением анестезиологии и интенсивной терапии, стаж работы 8 лет. Высшее образование по специальности «Лечебное дело».
Содержание статьи:
Здоровые сосуды – залог хорошего кровоснабжения всех органов человека и необходимое условие их нормального функционирования. Именно поэтому разработано и внедрено в практику достаточно большое количество методов обследования, с помощью которых можно определить их диаметр, обнаружить места сужения и оценить кровоток к органам.
Применяемые методы позволяют обследовать все сосуды организма, однако в клинической практике этого не делают. Следует понимать, что любой диагностический метод, даже самый эффективный и безопасный, имеет свои ограничения и цену проведения. Поэтому врачи назначают обследование лишь тех сосудов, которые подозреваются в развитии определенного заболевания. Именно от локализации пораженного сосуда и вида заболевания зависит и выбор применяемого диагностического метода.
Чаще всего такие обследования применяют для диагностики заболеваний периферических артерий (облитерирующий атеросклероз, эндартериит), цереброваскулярных болезней (инсульты), тромбоза глубоких вен, хронической венозной недостаточности, заболеваний почечных и коронарных артерий, аневризм аорты.
Аневризма аорты – это патологическое расширение просвета аорты, которое может достичь больших размеров и в итоге привести к разрыву сосудаВсе инструментальные обследования сосудистой системы можно разделить на две группы:
- Неинвазивные (без нарушения целостности кожного покрова). Это различные виды ультразвуковой диагностики.
- Инвазивные (с нарушением целостности кожного покрова). Это различные виды ангиографии, при которых в сосудистое русло вводится контрастное вещество.
В зависимости от применяемого метода и локализации, обследованием занимаются врачи функциональной диагностики, кардиохирурги, сосудистые хирурги. Назначить такое обследование может врач любой специальности.
Ультразвуковые методы обследования
Суть исследования
Ультразвуковое исследование (УЗИ) – один из самых частых методов обследования кровеносных сосудов различной локализации. Для получения изображения артерий и вен, а также оценки кровотока используются звуковые волны ультравысокой частоты.
С помощью УЗИ можно обследовать сосуды почти во всех частях тела, включая артерии и вены шеи, живота, верхних и нижних конечностей. В отличие от других методов визуализации, при УЗИ не используется рентгеновское облечение или введение контрастных веществ.
Во время УЗИ звуковые волны проникают через ткани в обследуемую область. Они отражаются от движущихся по сосудистому руслу клеток крови и возвращаются к датчику. Эти волны записываются и выводятся на экран УЗИ-аппарата, создавая изображение кровеносного сосуда. Скорость их возвращения позволяет определить скорость кровотока в артерии или вене. Если кровь течет слишком быстро, это говорит о возможном наличии сужения этого сосуда.
УЗИ – это неинвазивная и безболезненная процедура, не имеющая побочных эффектов и осложнений.
Какие сосуды проверяют чаще всего
Чаще всего проводят:
- УЗИ периферических артерий – для диагностики облитерирующего атеросклероза и эндартериита.
- УЗИ сонных артерий – для выявления сужений в самых крупных сосудах шеи, которые кровоснабжают головной мозг.
- УЗИ почечных артерий – для оценки кровотока в почках и выявления сужения в их сосудах.
- УЗИ сосудов брюшной полости – метод изучения циркуляции крови по венам и артериям желудка, кишечника, печени, поджелудочной железы и селезенки.
- Транскраниальное УЗИ сосудов головного мозга – помогает измерить кровоток в артериях мозга.
- УЗИ вен – позволяет оценить кровоток в венах в ногах и руках, обнаружить их тромбоз.
Подготовка к обследованию
Обычно проведение УЗИ не требует никакой особой подготовки:
- Нельзя курить в течение нескольких часов перед обследованием, так как курение приводит к сужению сосудов, что может повлиять на результаты УЗИ.
- Если человеку предстоит обследование сосудов живота, ему за 12 часов до процедуры нельзя ничего есть.
- Кроме курения, на результаты УЗИ могут влиять ожирение, нарушения сердечного ритма, сердечно-сосудистые заболевания.
Как проходит процедура
До того, как проверить сосудистую систему с помощью УЗИ, человеку нужно снять одежду, чтобы врач мог получить доступ к обследуемой области тела. В зависимости от изучаемых сосудов, обследование может проходить в лежачем, сидячем или стоячем положении пациента.
На кожу в области сканирования наносят водорастворимый гель, который улучшает проводимость ультразвуковых волн. К обследуемой области врач прижимает датчик, который направляет ультразвуковые волны к изучаемым артериям и венам. По ходу обследования датчик передвигают по коже для получения более четкого изображения. Полученная информация обрабатывается компьютером и выводится на экран в виде графиков и изображений, которые характеризуют кровоток в артериях или венах.
Все обследование занимает 10–30 минут. После его окончания вытирают гель с кожи, затем пациент одевается. После проведения УЗИ человек может сразу же вернуться к своей повседневной деятельности.
Расшифровка результатов
Нормальные результаты обследования говорят о том, что у пациента нет сужения или перекрытия в сосудах. Патологический характер кровотока может указывать на:
- Наличие сужения или перекрытия в артериях, которые могут быть следствием атеросклеротических бляшек.
- Наличие тромбов в венах или артериях.
- Плохое кровообращение, вызванное повреждением сосудов.
- Окклюзию вен.
- Спазм артерий.
- Тромбоз или перекрытие искусственных протезов сосудов.
Ангиография
Суть исследования
Ангиография – это техника визуализации, с помощью которой можно получить изображение внутреннего просвета кровеносных сосудов различных органов. Так как кровеносные сосуды при рентгенологическом обследовании увидеть нельзя, в их просвет вводят специальное контрастное вещество.
Виды ангиографии
Существует 3 вида ангиографии:
- Традиционная ангиография – визуализация сосудов после их контрастирования проводится с помощью рентгеноскопии.
- КТ-ангиография – визуализация после контрастирования проводится с помощью компьютерной томографии.
- МРТ-ангиография – изображение получают с помощью магнитно-резонансной томографии.
К ангиографии можно также отнести венографию – рентгенконтрастное обследование венозных сосудов.
Венография краниальных вен у ребенкаКакие заболевания можно обнаружить с помощью ангиографии
Ангиографию используют для выявления различных проблем с артериями или венами, включая:
- Атеросклероз (сужение артерий), который может увеличивать риск инсульта или инфаркта миокарда.
- Облитерирующие заболевания периферических артерий, при которых ухудшается кровообращение в ногах.
- Аневризмы головного мозга – выпячивания в стенке кровеносных сосудов мозга.
- Тромбоэмболия легочной артерии – опасное заболевание, при котором в сосуды, несущие кровь в легкие, попадают тромбы.
- Стеноз (сужение) почечных артерий.
Ангиография помогает:
- Определить тяжесть и точную локализацию сужения или перекрытия кровеносных сосудов.
- Определить локализацию источника кровотечения, а при комбинации с эмболизацией – остановить его.
- Выявить и удалить тромб в перекрытом сосуде и восстановить кровоток.
- В сочетании с эмболизацией – лечить некоторые виды опухолей с помощью прекращения их кровоснабжения.
- Создать карту кровеносных сосудов перед операцией.
По точности полученных результатов ангиография является золотым стандартом среди всех диагностических методов обследования кровеносной системы. С ее помощью можно выявить малейшие изменения в строении артерий и вен, обнаруживая проблему на начальных этапах развития.
Подготовка к процедуре
Основные рекомендации по подготовке к ангиографии:
- Перед некоторыми видами ангиографии нельзя ничего есть за 4-6 часов до обследования.
- Принесите на процедуру все результаты ранее проводимых обследований кровеносных сосудов, чтобы врачи могли сравнить их с новыми данными.
- Перед обследованием задайте все интересующие вас вопросы медицинскому персоналу.
- Если у вас есть заболевания почек или сахарный диабет, были аллергические реакции на контрастные вещества или другие препараты, непременно расскажите об этом врачу.
- Если вы принимаете метформин, аспирин, клопидогрель, варфарин или другие кроворазжижающие препараты, сообщите об этом медицинскому персоналу.
- Если ангиография проводится в амбулаторных условиях, договоритесь с родственником или другом, чтобы он отвез вас домой после обследования. Иногда при ангиографии вводят седативные препараты, которые могут сделать вас сонливыми.
Перед самим обследованием пациента просят переодеться в хирургическое белье, ему дают несильное успокоительное средство, которое помогает расслабиться. Иногда ангиография проводится под общей анестезией.
Ангиография сердца или коронарная ангиография. Кроме бедренной артерии, катетер могут вводить и в лучевую артерию на рукеКак проходит процедура
Во время обследования пациент лежит на специальном столе в операционной, оборудованной специальными рентгенологическими приборами. Медицинский персонал проводит мониторинг сердечной деятельности, дыхания, артериального давления и уровня кислорода в крови.
Место сосудистого доступа (обычно правая паховая область), через которое вводится специальный катетер, обрабатывают раствором антисептика и накрывают стерильным бельем, чтобы минимизировать риск инфекционных осложнений. Эту область обезболивают с помощью местного анестетика, после чего в просвет сосуда вводят тонкий катетер. Затем врач под контролем рентгеноскопии заводит этот катетер в обследуемые сосуды и вводит контрастное вещество с одновременной рентгеноскопией. Полученное изображение внутреннего строения сосудов выводится на монитор. В момент введения контраста пациент может ощущать прилив жара во всем теле.
Проверка сосудов с помощью ангиографии может занять от 30 минут до 2 часов. После завершения обследования врач удаляет из сосуда катетер и прижимает место его введения на 10 минут, чтобы остановить возможное кровотечение, после чего накладывает стерильную повязку. Если сосудистый доступ был через бедренную артерию в паху, пациенту после обследования нужно лежать с выпрямленными ногами в течение примерно 4 часов. После процедуры можно есть и пить.
Возможные осложнения после ангиографии
Большинство пациентов после ангиографии имеют кровоподтек в месте сосудистого доступа и ощущают в этом месте болезненность при касании или движении. Эти проблемы исчезают спустя несколько дней.
Возможные осложнения ангиографии:
- Инфекционный процесс в месте сосудистого доступа, который проявляется покраснением, болезненностью и отеком этой области.
- Нетяжелая реакция на контраст – например, кожная сыпь.
- Повреждение почек контрастным веществом.
- Повреждение кровеносных сосудов, приводящее к внутреннему кровотечению.
- Тяжелые аллергические реакции на контраст, вызывающие падение артериального давления, затруднение дыхания или потерю сознания.
Автор статьи: Нивеличук Тарас, заведующий отделением анестезиологии и интенсивной терапии, стаж работы 8 лет. Высшее образование по специальности «Лечебное дело».
Проверка сосудов на проходимость как называется процедура
В человеческом организме присутствует большое количество сосудов. Длина их составляет сотни тысяч километров. Состояние сосудов и их функционирование, главным образом, влияет на продолжительность и качество жизни человека.
Оглавление:
Зачастую пациенты обращаются к врачу для исследования уже в запущенном состоянии, когда консервативное лечение уже будет неэффективно. В этой статье мы поговорим о том, как и когда необходимо проверять сосуды и какое исследование поможет наиболее точно определить его состояние.
Заболевания сосудов можно разделить на две группы:
- патология сосудов артериального направления;
- патология сосудов венозного направления.
В каждой из подгрупп имеется огромное количество других заболеваний. Некоторые из них являются врожденными, а некоторые приобретаются на протяжении жизни. Самым распространенным из них считается варикозная болезнь вен нижних конечностей.
Если поражается артериальное направление, то это ведет к неполному, скудному притоку необходимых веществ и кислорода во все ткани организма.
Сбои работы венозного направления ведет к торможению оттока венозной крови из органов, углекислый газ и продукты жизнедеятельности выходят из организма не полностью.
Основные методы исследования
К таковым можно отнести:
- Ангиография. Это рентгенологический анализ состояния артерий и вен с помощью контрастного реагента. Для этого в емкость вводят полярное вещество с йодом. После этого реагент движется по сосудам малого круга кровообращения, можно исследовать определенный участок. Полученные результаты исследования обрабатываются специальной программой на компьютере.
- Ультразвуковая допплерография сосудов. Такая диагностика позволяет оценивать направленность и скорость движения крови. Основа исследования базируется на излучении ультразвуковых волн, которые отражаются от мобильных частиц крови.
- Цветное дуплексное сканирование сосудов. Наряду с данными, которые показанными при обычном ультразвуке, возможно, измерить плотность тока крови.
- Внутрисосудистое ультразвуковое исследование. При помощи специальной аппаратуры можно дать оценку сосудов изнутри. Изучение необходимо для обнаружения и состояния атеросклеротических бляшек в артериях. Этот метод на сегодняшний день есть одним из самых современных методов диагностики заболеваний сосудистой системы. Диагностика проводится в специализированных учреждениях.
- Спиральная компьютерная томография. С помощью этого метода исследования проверяют состояние сосудов, их проходимость, обнаруживают врожденные патологии сосудов.
- Магнитно-резонансная томография. Используется в тех случаях, когда нет возможности вводить контрастное вещество. Для диагностики состояния сосудов применяется крайне редко.
- Реография. Данное исследования применяется при варикозном расширении вен нижних конечностей и хорошо показывает наличие тромбоза. К коже прикрепляют зонд, и фиксируют воспроизведение в ней инфракрасных лучей.
- Термография. Позволяет оценить состояние артерий. Если проходимость артерий снижена, прибор покажет значительное снижение температуры тела в участке пораженной артерии. Исследование является важным для диагностики атеросклероза и диабетической ангиопатии. Не имеет противопоказаний.
- Флебография. Во время следования человеку в вену вводят контрастное вещество. И при помощи рентгеновских снимков наблюдают проходимость как глубоких, так и поверхностных вен, наличие тромбов и состояние клапанного аппарата.
Исследование сосудов, как артерий, так и вен чаще всего производится ультразвуковым аппаратом. Оно более простое и точное.
Чаще всего у человека встречается такое заболевание как варикозное расширение вен.
Во время обычного ультразвукового исследования врач определяет основные показатели работоспособности вен нижних конечностей: состояние клапанного аппарата и проходимость вены. Этих данных бывает достаточно для постановки диагноза варикозной болезни.
Чтобы определить степень заболевания и дальнейшее лечение, обычно проводят ультразвуковое ангиосканирование вен нижних конечностей с допплерографией и цветным кодированием кровяного потока. Для этого применяются специальные устройства. Они определяют степень венозного дефицита на основании количества крови, которая идет обратно из клапанов вниз к ногам.
Главная задача при исследовании вен нижних конечностей не упустить тромбы. Опасность их состоит в том, что если тромб отрывается, то происходит закупорка крупных сосудов. Что может привести к инфаркту и даже смерти. Даже без отрыва они представляют очень большую угрозу, потому что могут полностью прекратить ток крови по вене.
Как почистить сосуды
Для медикаментозной чистки сосудов существуют специальные препараты.
- Статины – это самое действенное средство для очистки сосудов. Они обладают минимумом побочных эффектов. Помимо своих основных свойств, они характеризуются противовоспалительными функциями. Длительность приема зависит от возраста пациента и степени загрязнения сосудов.
- Секвестранты желчных кислот. Они активируют их связывание в кишечнике и дальнейшее выведение. При применении необходимо учитывать, возможность побочных реакций в виде проблем с кишечником, возникновение газообразований.
- Фибраты снижают количество жиров в организме, уменьшает количество холестерина.
- Витамины. Наиболее эффективными считаются аскорбиновая кислота и витамины группы В.
Очищение сосудов народными средствами
К таковым можно отнести следующее:
- Существует еще масса способов почистить сосуды при помощи народных средств.
- Прекрасно чистить сосуды такой продукт как грецкий орех. Возьмите полтора килограмма орехов и прокрутите через мясорубку. Принимайте по одной столовой ложке за час до еды два раза в день.
- Еще одно средство для ваших сосудов. Это смесь лимона и чеснока. Возьмите четыре лимона и четыре головки чеснока. Прокрутите все через мясорубку и залейте тремя литрами воды. Настаивайте трое суток, периодически, помешивая. Затем процедить и употреблять по полстакана три раза в день.
- Семена тыквы и водка. Взять 100 граммов семян тыквы и перемолоть их в кофемолке. Затем залить их бутылкой водки и настаивать 21 день. Пить настой по одной столовой ложке три раза в день. Продолжительность лечения в течение 21 дня.
- Травяной сбор. Измельчить листья горчицы, хвоща и цветы боярышника. Залить водой и довести до кипения, дать отстоятся в течение часа. Принимать по 50 граммов один раз в день.
Источник: http://serdcelechim.ru/sosudy/kak-proverit-sosudy-vsego-tela-na-proxodimost.html
Как проверить сосуды организма, показания к таким исследованиям
Из этой статьи вы узнаете: как можно проверить сосуды всего тела, какие методы используются для получения изображения артерий и вен и выявления их заболеваний. Подготовка к обследованию и его проведение.Здоровые сосуды – залог хорошего кровоснабжения всех органов человека и необходимое условие их нормального функционирования. Именно поэтому разработано и внедрено в практику достаточно большое количество методов обследования, с помощью которых можно определить их диаметр, обнаружить места сужения и оценить кровоток к органам.
Применяемые методы позволяют обследовать все сосуды организма, однако в клинической практике этого не делают. Следует понимать, что любой диагностический метод, даже самый эффективный и безопасный, имеет свои ограничения и цену проведения. Поэтому врачи назначают обследование лишь тех сосудов, которые подозреваются в развитии определенного заболевания. Именно от локализации пораженного сосуда и вида заболевания зависит и выбор применяемого диагностического метода.
Чаще всего такие обследования применяют для диагностики заболеваний периферических артерий (облитерирующий атеросклероз, эндартериит), цереброваскулярных болезней (инсульты), тромбоза глубоких вен, хронической венозной недостаточности, заболеваний почечных и коронарных артерий, аневризм аорты.
Аневризма аорты – это патологическое расширение просвета аорты, которое может достичь больших размеров и в итоге привести к разрыву сосуда
Все инструментальные обследования сосудистой системы можно разделить на две группы:
- Неинвазивные (без нарушения целостности кожного покрова). Это различные виды ультразвуковой диагностики.
- Инвазивные (с нарушением целостности кожного покрова). Это различные виды ангиографии, при которых в сосудистое русло вводится контрастное вещество.
В зависимости от применяемого метода и локализации, обследованием занимаются врачи функциональной диагностики, кардиохирурги, сосудистые хирурги. Назначить такое обследование может врач любой специальности.
Ультразвуковые методы обследования
Суть исследования
Ультразвуковое исследование (УЗИ) – один из самых частых методов обследования кровеносных сосудов различной локализации. Для получения изображения артерий и вен, а также оценки кровотока используются звуковые волны ультравысокой частоты.
С помощью УЗИ можно обследовать сосуды почти во всех частях тела, включая артерии и вены шеи, живота, верхних и нижних конечностей. В отличие от других методов визуализации, при УЗИ не используется рентгеновское облечение или введение контрастных веществ.
Во время УЗИ звуковые волны проникают через ткани в обследуемую область. Они отражаются от движущихся по сосудистому руслу клеток крови и возвращаются к датчику. Эти волны записываются и выводятся на экран УЗИ-аппарата, создавая изображение кровеносного сосуда. Скорость их возвращения позволяет определить скорость кровотока в артерии или вене. Если кровь течет слишком быстро, это говорит о возможном наличии сужения этого сосуда.
УЗИ – это неинвазивная и безболезненная процедура, не имеющая побочных эффектов и осложнений.
Какие сосуды проверяют чаще всего
Чаще всего проводят:
- УЗИ периферических артерий – для диагностики облитерирующего атеросклероза и эндартериита.
- УЗИ сонных артерий – для выявления сужений в самых крупных сосудах шеи, которые кровоснабжают головной мозг.
- УЗИ почечных артерий – для оценки кровотока в почках и выявления сужения в их сосудах.
- УЗИ сосудов брюшной полости – метод изучения циркуляции крови по венам и артериям желудка, кишечника, печени, поджелудочной железы и селезенки.
- Транскраниальное УЗИ сосудов головного мозга – помогает измерить кровоток в артериях мозга.
- УЗИ вен – позволяет оценить кровоток в венах в ногах и руках, обнаружить их тромбоз.
Проведение УЗИ на сонной артерии
Подготовка к обследованию
Обычно проведение УЗИ не требует никакой особой подготовки:
- Нельзя курить в течение нескольких часов перед обследованием, так как курение приводит к сужению сосудов, что может повлиять на результаты УЗИ.
- Если человеку предстоит обследование сосудов живота, ему за 12 часов до процедуры нельзя ничего есть.
- Кроме курения, на результаты УЗИ могут влиять ожирение, нарушения сердечного ритма, сердечно-сосудистые заболевания.
Как проходит процедура
До того, как проверить сосудистую систему с помощью УЗИ, человеку нужно снять одежду, чтобы врач мог получить доступ к обследуемой области тела. В зависимости от изучаемых сосудов, обследование может проходить в лежачем, сидячем или стоячем положении пациента.
На кожу в области сканирования наносят водорастворимый гель, который улучшает проводимость ультразвуковых волн. К обследуемой области врач прижимает датчик, который направляет ультразвуковые волны к изучаемым артериям и венам. По ходу обследования датчик передвигают по коже для получения более четкого изображения. Полученная информация обрабатывается компьютером и выводится на экран в виде графиков и изображений, которые характеризуют кровоток в артериях или венах.
Все обследование занимает 10–30 минут. После его окончания вытирают гель с кожи, затем пациент одевается. После проведения УЗИ человек может сразу же вернуться к своей повседневной деятельности.
Расшифровка результатов
Нормальные результаты обследования говорят о том, что у пациента нет сужения или перекрытия в сосудах. Патологический характер кровотока может указывать на:
- Наличие сужения или перекрытия в артериях, которые могут быть следствием атеросклеротических бляшек.
- Наличие тромбов в венах или артериях.
- Плохое кровообращение, вызванное повреждением сосудов.
- Окклюзию вен.
- Спазм артерий.
- Тромбоз или перекрытие искусственных протезов сосудов.
Ангиография
Суть исследования
Ангиография – это техника визуализации, с помощью которой можно получить изображение внутреннего просвета кровеносных сосудов различных органов. Так как кровеносные сосуды при рентгенологическом обследовании увидеть нельзя, в их просвет вводят специальное контрастное вещество.
Виды ангиографии
Существует 3 вида ангиографии:
- Традиционная ангиография – визуализация сосудов после их контрастирования проводится с помощью рентгеноскопии.
- КТ-ангиография – визуализация после контрастирования проводится с помощью компьютерной томографии.
- МРТ-ангиография – изображение получают с помощью магнитно-резонансной томографии.
К ангиографии можно также отнести венографию – рентгенконтрастное обследование венозных сосудов.
Венография краниальных вен у ребенка
Какие заболевания можно обнаружить с помощью ангиографии
Ангиографию используют для выявления различных проблем с артериями или венами, включая:
- Атеросклероз (сужение артерий), который может увеличивать риск инсульта или инфаркта миокарда.
- Облитерирующие заболевания периферических артерий, при которых ухудшается кровообращение в ногах.
- Аневризмы головного мозга – выпячивания в стенке кровеносных сосудов мозга.
- Тромбоэмболия легочной артерии – опасное заболевание, при котором в сосуды, несущие кровь в легкие, попадают тромбы.
- Стеноз (сужение) почечных артерий.
- Определить тяжесть и точную локализацию сужения или перекрытия кровеносных сосудов.
- Определить локализацию источника кровотечения, а при комбинации с эмболизацией – остановить его.
- Выявить и удалить тромб в перекрытом сосуде и восстановить кровоток.
- В сочетании с эмболизацией – лечить некоторые виды опухолей с помощью прекращения их кровоснабжения.
- Создать карту кровеносных сосудов перед операцией.
По точности полученных результатов ангиография является золотым стандартом среди всех диагностических методов обследования кровеносной системы. С ее помощью можно выявить малейшие изменения в строении артерий и вен, обнаруживая проблему на начальных этапах развития.
Подготовка к процедуре
Основные рекомендации по подготовке к ангиографии:
- Перед некоторыми видами ангиографии нельзя ничего есть за 4-6 часов до обследования.
- Принесите на процедуру все результаты ранее проводимых обследований кровеносных сосудов, чтобы врачи могли сравнить их с новыми данными.
- Перед обследованием задайте все интересующие вас вопросы медицинскому персоналу.
- Если у вас есть заболевания почек или сахарный диабет, были аллергические реакции на контрастные вещества или другие препараты, непременно расскажите об этом врачу.
- Если вы принимаете метформин, аспирин, клопидогрель, варфарин или другие кроворазжижающие препараты, сообщите об этом медицинскому персоналу.
- Если ангиография проводится в амбулаторных условиях, договоритесь с родственником или другом, чтобы он отвез вас домой после обследования. Иногда при ангиографии вводят седативные препараты, которые могут сделать вас сонливыми.
Перед самим обследованием пациента просят переодеться в хирургическое белье, ему дают несильное успокоительное средство, которое помогает расслабиться. Иногда ангиография проводится под общей анестезией.
Ангиография сердца или коронарная ангиография. Кроме бедренной артерии, катетер могут вводить и в лучевую артерию на руке
Как проходит процедура
Во время обследования пациент лежит на специальном столе в операционной, оборудованной специальными рентгенологическими приборами. Медицинский персонал проводит мониторинг сердечной деятельности, дыхания, артериального давления и уровня кислорода в крови.
Место сосудистого доступа (обычно правая паховая область), через которое вводится специальный катетер, обрабатывают раствором антисептика и накрывают стерильным бельем, чтобы минимизировать риск инфекционных осложнений. Эту область обезболивают с помощью местного анестетика, после чего в просвет сосуда вводят тонкий катетер. Затем врач под контролем рентгеноскопии заводит этот катетер в обследуемые сосуды и вводит контрастное вещество с одновременной рентгеноскопией. Полученное изображение внутреннего строения сосудов выводится на монитор. В момент введения контраста пациент может ощущать прилив жара во всем теле.
Проверка сосудов с помощью ангиографии может занять от 30 минут до 2 часов. После завершения обследования врач удаляет из сосуда катетер и прижимает место его введения на 10 минут, чтобы остановить возможное кровотечение, после чего накладывает стерильную повязку. Если сосудистый доступ был через бедренную артерию в паху, пациенту после обследования нужно лежать с выпрямленными ногами в течение примерно 4 часов. После процедуры можно есть и пить.
Возможные осложнения после ангиографии
Большинство пациентов после ангиографии имеют кровоподтек в месте сосудистого доступа и ощущают в этом месте болезненность при касании или движении. Эти проблемы исчезают спустя несколько дней.
Возможные осложнения ангиографии:
- Инфекционный процесс в месте сосудистого доступа, который проявляется покраснением, болезненностью и отеком этой области.
- Нетяжелая реакция на контраст – например, кожная сыпь.
- Повреждение почек контрастным веществом.
- Повреждение кровеносных сосудов, приводящее к внутреннему кровотечению.
- Тяжелые аллергические реакции на контраст, вызывающие падение артериального давления, затруднение дыхания или потерю сознания.
Лечение сердца и сосудов © 2016 | Карта сайта | Контакты | Политика по персональным данным | Пользовательское соглашение | При цитировании документа ссылка на сайт с указанием источника обязательна.
Источник: http://okardio.com/diagnostika/kak-proverit-sosudy-504.html
Как проверить состояние сосудов человека
Болезней, связанных с поражением сосудов намного больше, чем может показаться. И основной трудностью при их лечении оказывается как раз диагностика. Симптомы сосудистых повреждений крайне разнообразны, и, как правило, не идентифицируются сами по себе, а связаны с обострением хронического состояния или появлением новой патологии.
Сосудистая система
К ней относятся кровеносные сосуды и сердце. Функция первых состоит в перемещении крови, второго – в ее нагнетании.
Сосуды подразделяются следующим образом:
- аорта – главный артериальный ствол, который выносит кровь из желудочка;
- артерии – крупные сосуды, предающие насыщенную кислородом кровь к внутренним органам;
- артериолы – артерии среднего и малого размера, подающие кровь к тканям;
- капилляры – мельчайшие сосуды, обслуживающие буквально каждую клетку;
- венулы – вены малых размеров, отводящие кровь от тканей;
- вены – крупные сосуды, перемещающие кровь назад к сердцу, стенки вен намного тоньше.
Одиночные повреждения капилляров или более крупных сосудов обычно не оказывают заметного влияния на здоровье. Куда более опасным представляется постоянное нарушение работы, так как при уменьшении просвета сосудов, снижается приток или отток крови. И то, и другое явление одинаково губительно.
Показания для проверки
Характерных признаков поражения сосудов не существует. Артерии и вены связаны с различными органами, и при сбоях в кровотоке оказывают влияние на «свой» орган. Поэтому недуг обретает симптомы, свойственные патологии этого органа, что, конечно, затрудняет диагностику.
Чаще всего показанием к исследованию сосудов служат следующие состояния:
- Аномальное артериальное давление.
- Повышенное внутричерепное давление.
- Любые черепно-мозговые травмы.
- Мигрени и головные боли, причина которых не определена.
- Опухоли мозга.
- Подготовка к операции на сердце.
- Любые признаки ишемии.
- Варикозная болезнь.
- Отеки и тяжесть конечностей, явление зябкости, судороги.
- Факторы риска: курение, избыточный вес, диабет и тому подобное.
Назначение специалиста
Как проверить сосуды головного мозга может сказать только специалист. В первую очередь с такого рода недомоганием обращаются к невропатологу. Его область – сосуды нервной системы и мозга. На обследование артерий головы и шеи направляет именно он.
Кардиолог назначает проверку сосудов сердца для того, чтобы отделить заболевания сердца и сосудов, симптоматика которых очень близка.
Исследование вен и артерий назначает ангиолог или ангиохирург, в ведение которого находятся кровеносные и лимфатические сосуды.
Обследование сосудов всего тела выполняется довольно редко, однако и дает наиболее полную картину.
Обследование сосудов головы
Проверка состояния сосудов головы и шеи производится чаще всего. Во-первых, симптомы нарушения в этом случае наиболее выражены, во-вторых – наиболее болезненны. Человек с давящей, но несильной болью в груди, долгое время игнорирует ее в надежде, что это явление временное. Сильная головная боль и головокружение заставляют больного гораздо быстрее обратиться за консультацией.
Обследование шеи, как правило, назначается вместе с проверкой сосудов мозга, поскольку они образуют единую систему. Поражения артерий шеи характеризуется такими же симптомами.
Магниторезонансная томография
Наиболее информативный и современный метод исследования Позволяет получить полную картину функциональных и анатомических особенностей кровообращения.
Метод основан на облучении больного радиосигналами в магнитном поле. Томограф регистрирует сигналы различной мощности в зависимости от среды – подвижной или неподвижной, а также от скорости кровотока. В итоге специалист получает послойные снимки мозга и, соответственно, артерий и вен черепа и шеи в трехмерном изображении. Таким способом выявляются любые патологии крупных и мелких сосудов.
Полнота картины в некоторой степени зависит от мощности томографа.
Реоэнцефалография
МРТ исследование – конечно, самый качественный способ проверки сосудов головы и шеи, но и самый дорогостоящий. Вместо томографии может назначаться реоэнцефалография.
Суть метода сводится к регистрации электропроводности кровотока. Сигнал от последнего отличается от сигналов других тканей за счет пульсации. С помощью реографа получают информацию о кровенаполненности сосудов шеи и головы, скорости потока крови, состоянии стенок и так далее.
Процедура куда менее удобна и занимает больше времени. Рабочим механизмом аппарата являются электродные пластины, которые в процессе исследования необходимо накладывать на изучаемые участки головы.
Допплерография
Или дуплексное сканирование. Представляет собой ультразвуковое исследование головы и шеи при помощи специализированного датчика. Процедура совершенно безболезненна, проста и позволяет получить мгновенный результат.
Метод этот универсален и не имеет противопоказаний. А поэтому применяется для проверки сосудов всего тела. Проводится он очень просто: больной размещается на кушетке, датчик прикладывается к изучаемой области, и на мониторе появляется изображение. Допплерография назначается и самым маленьким пациентам – детям 4–5 лет, при условии, что последние смогут лежать без движения в течение 15–20 минут.
Способ прекрасно подходит для изучения крупных и мелких кровотоков всего тела, но качество проверки капилляров зависит от мощности оборудования.
Электроэнцефалография
Аппарат регистрирует и записывает колебания потенциалов мозга. В этом случае исследуются только артерии и вены головы. Метод менее информативен, с его помощью получают информацию о нарушении нормального кровотока и нервной проводимости. Однако при эпилепсии, нарушениях речи и тому подобном электроэнцефалография незаменима.
Компьютерная томография
Метод использует рентгеновское излучение. С его помощью получают информацию о физическом состоянии стенок, но не оценивают кровоток. Таким образом устанавливают наличие или отсутствие опухолей, патологии сосудов, оценивают состояние стенок – сужение, расширение, наличие поражения и так далее.
КТ не рекомендуется для частого использования. Однако для пациентов с несъемными имплантами – стимуляторами, штифтами, протезами, компьютерная томография подходит идеально.
КТ назначается как для обследования сосудов головы и шеи, так и всего тела.
Ультрасонография
Метод разработан для обследования сосудов шеи, а именно сонной, межпозвоночной артерий, а также задней и передней мозжечковой. Именно они отвечают за полноценное питание мозга кислородом, а поэтому нарушение в их работе сказывается на его функциях.
Рабочий элемент аппарата – ультразвуковой сканер. Лежащего пациента обследуют сканером, и получают на мониторе изображение артерии.
Обследование сосудов сердца
- На сегодня самым востребованным методом выступает допплерография. Аорта и венозный ствол относятся к крупным сосудам, и ультразвуковое сканирование позволяет с большой точностью оценить их состояние. Допплерография совершенно безопасна для сердца и позволяет получить мгновенный результат.
- Компьютерная томография – не менее популярный способ и весьма информативный. При таком исследовании сердца довольно часто применяется ввод контрастного вещества – йода, например. С помощью КТ можно оценить состояние стенок артерии, обнаружить опухоли и другие нарушения.
- Коронарография – относится к хирургическим методам и проводится в крайних случаях, когда пациент находится на операционном столе. Контрастное вещество вводится непосредственно в артерию, а сканирующее устройство – ангиограф, регистрируют результат. Несомненным достоинством способа является возможность сразу же компенсировать сужение сосуда сердца.
Обследование конечностей
Как правило, назначаются обследование сосудов ног, так как артерии и вены верхних конечностей меньше подвержены болезням.
Для оценки состояния сосудов применяются допплерография, ультрасонография – это процедура почти всегда назначается вместе с обследованием сердца, а также флебографии и флебоманометрия
- Флебография – рентгенография на фоне вводе контрастного вещества, дает информацию о физическом состоянии вен.
- Флебоманометрия – измерение венозного давление при различной физической нагрузке.
Из всех способов наиболее информативным остается допплерография, так как метод позволяет обнаружить поврежденные венозные клапаны и локализировать очаг болезни.
Полная проверка сосудов
Для проверки всех магистральных и периферийных сосудов используется МР-ангиография. Обследование проводится магнитно-резонансным томографом без ввода контрастного вещества. Мощность магнитного поля аппарата – не менее 1 Тл.
МР-ангиография позволяет получить данные как о физическом состоянии артерий и вен – расширение или сужение стенок, появление атероматозных бляшек, формирование аневризмы, так и функциональном – уровень эластичности стенки, воспаление и так далее.
Исследование длительное. Как правило, проводится сеансами до 15 минут, количество процедур – до 6. В некоторых случаях сеанс может занимать до 60 минут. МР-ангиография доступна только в специализированных клиниках.
Проверка сосудов – важная часть диагностики при очень большом количестве нарушений. Порой, такая процедура становится последним диагностическим методом. Показаний к проведению достаточно много и, если специалист назначает проверку, игнорировать рекомендацию не стоит.
И не подозревала, что существует такое большое количество методов исследования сосудов. У меня в последнее время возникли проблемы с сосудами нижних конечностей, хотела пройти МРТ, но не смогла ввиду боязни замкнутого пространства, вот теперь нужно искать другой метод, придется пробовать допплерографию, но не знаю в каждой ли поликлинике могут предоставить этот метод обследования.
В свое время проходила проверку сосудов головного мозга, так как в течении месяца не проходили головные боли, в следствии оказалось, что у меня все хорошо. Просто сказали больше на свежем воздухе гулять, но когда приходила на прием к неврологу с дочкой 6 месяцев, он назначил УЗИ головного мозга, сказал,что это обычная процедура и ее назначают всем. Но ведь, это никак не повлияет на ребенка?
Мигрени по 2-3 дня. Связано ли это с сосудами?
Здравствуйте! При эпилепсии какое МРТ лучше — с сосудами или без? Подскажите, пожалуйста.
Предметный указатель на часто встречающиеся заболевания сердечно-сосудистой системы, поможет Вам с быстрым поиском нужного материала.
Выберете интересующую Вас часть тела, система покажет материалы, связанные с ней.
© Prososud.ru Контакты:
Использование материалов сайта возможно только при наличии активной ссылки на первоисточник.
Все рекомендации, приведенные на сайте, носят ознакомительный характер и не являются предписанием к лечению.
Источник: http://prososud.ru/profilaktika/kak-proverit-sosudi.html
Как проверить сосуды: важность обследования и обзор методов
Как правило, говоря о болезнях сосудов, в первую очередь имеют в виду поражение стенок артерий — атеросклероз и изменение диаметра сосудов венозного русла — варикозное расширение вен. Однако сосудами пронизан весь человеческий организм и далеко не каждый задумывается, что список заболеваний, относящихся к сосудистой области, насчитывает не один десяток. Сюда относятся всевозможные флебиты, тромбозы, извитости артерий, лимфостазы конечностей, именуемые слоновостью, варикоз малого таза, геморрой и многое другое. Поэтому, своевременно проверить сосуды и их работоспособность – святое дело каждого.
Эти «многоликие» сосуды
Можно только позавидовать «породе людей», которые очень щепетильно относятся к любому малейшему ухудшению своего состояния здоровья. Стала кружиться голова, отекли ли ноги к вечеру, обнаружились вдруг «звездочки» на ногах, значит, что-то не в порядке. Большинство же посмеивается над ними и старается не принимать никаких мер, надеясь, что все «само рассосется». Поэтому не удивительно, что лечение начинается только тогда, когда тяжелейшие симптомы уже налицо.
Сосудистые заболевания медленно, но верно, идут в ногу со временем, став чумой XX, а теперь уже и XXI века. Ученые полагают, что эволюция развития человека не повлекла за собой, каких бы то ни было, видоизменений в сосудистой системе. Не вдаваясь в подробности строения кровеносных сосудов, надо просто понимать, что под «сосудами» понимается тончайшая организованная система, где каждое ответвление отвечает за работу отдельно взятого органа.
Так, артерии стремятся доставить кровь от сердца ко всем органам и тканям, поэтому им помогают еще дополнительные ответвления – артериолы. А венами проложен обратный путь от органов к сердцу. Межклеточное пространство испещрено капиллярами. Больше всего их там, где высок уровень обмена веществ, и серое вещество головного мозга не исключение.
Капилляры, в свою очередь, сливаются в венулы, которые тоже играют не последнюю роль в улучшении микроциркуляции и возврате крови к сердцу. И так вот трудятся они «не покладая рук» на протяжении всей человеческой жизни, чтобы донести до каждой клеточки кровь, напитанную кислородом и всеми необходимыми питательными веществами.
К какому специалисту обратиться?
Порой, чувствуя недомогание, человек затрудняется в выборе нужного специалиста, способного разрешить проблему. Хотя, в любом поселении наверняка найдется фельдшер или терапевт, который принимает пациентов с любыми хворями. Уж он точно подскажет, какой врач специализируется на том или ином заболевании.
В каждом районном центре или, мало-мальски похожем на поселок городского типа, есть врач-невропатолог или невролог, что собственно одно и то же. Невролог – это осовремененное название одного и того же специалиста. Данный врач сможет помочь при травмах и кровоизлияниях в области головного мозга, остеохондрозе, нарушениях сна и координации движений. Одним словом там, где имеют место сосудистые недуги нервной системы.
С целью постановки точного диагноза невролог вправе направить на обследование сосудов головного мозга с применением самых современных методов. Ведь нарушение кровоснабжения не замедлит сказаться на общем самочувствии, что проявляется в виде частых головных болей, головокружения, нарастающего раздражения.
Проверить сосуды на ногах поможет специалист сосудистой хирургии, именуемый ангиолог или ангиохирург. Он осуществляет лечение кровеносных и лимфатических сосудов. В его власти спасти человечество от таких заболеваний, как инсульт, почечная недостаточность, трофические язвы, тромбофлебит, тромбоз и даже нарушение потенции, если оно связано с его спецификой. Важно знать, что столь разнообразный спектр деятельности сосудистого хирурга объясняется тем, что в его компетенции лечение поражений вен, артерий и лимфатических сосудов. Проверить состояние вен можно доверить и более узкому специалисту – флебологу.
Думается, что практически все осведомлены о том, чтобы проверить сосуды сердца, следует обратиться к кардиологу. Хотя, иногда бывает сложно провести четкую границу между истинными заболеваниями сердца и другими сосудистыми болезнями, которые оказывают косвенное влияние на него. Так, ревматизм и миокардит, исконно сердечные недуги, а атеросклероз и флебит наносят больше поражения артериям и венам. И, наконец, гипертония оказывает негативное воздействие на всю сердечно-сосудистую систему.
Каждый из вышеперечисленных врачей может назначить комплексное обследование в рамках своей специализации.
Исследуем сосуды головы и шеи
Итак, долго откладываемый визит к нужному специалисту нанесен. Будем последовательны и начнем с самого важного исследования – головного мозга. Оно имеет место при:
Возможно, больного беспокоит шум в ушах или частые головные боли, головокружение. Это тоже может быть серьезным поводом для обследования.
Магнитно-резонансная томография (МРТ)
Современный метод диагностики, применяемый для исследования сосудов мозга – магнитно-резонансная томография (МРТ). Она позволяет врачу получить данные о структурных и патологических изменениях сосудистого русла мозговой ткани и оценить все, происходящие в данный момент, процессы. МРТ помогает дать оценку состоянию сосудистых стенок, проверить их на наличие бляшек и тромбов.
Эффект во многом зависит от самого аппарата МРТ, поскольку аппарат с магнитным полем 0.3-0.4 Тл имеет низкую разрешающую способность и не сможет увидеть всех мельчайших изменений в сосудах головного мозга. Гораздо качественней провести эту процедуру сможет аппарат МРТ 1,0 Тл или 1,5 Тл. Но, каких-то других преимуществ по отношению к первому наименованию, не имеют.
Порой процедуру МРТ проводят с применением метода контрастирования, то есть, окрашивания крови специальными веществами. Это позволяет быстрее увидеть с помощью томографа патологические изменения, наличие бляшек.
Видео: зачем делать МРТ?
Реоэнцефалография (РЭГ)
Обследование МРТ можно отнести к максимально качественному, но дорогому методу, который применяется далеко не в каждой клинике. Гораздо шире распространен такой способ исследования сосудов головы, как реоэнцефалография (РЭГ). Для обозначения этой процедуры применяется еще термин церебральная реография. Обследование проводится при помощи прибора – реографа, который с достаточно высокой точностью может помочь при диагностике сосудистых заболеваний.
Прибор представляет собой источник тока с пластинчатыми металлическими электродами, которые крепятся к предварительно обезжиренной спиртом коже головы резиновыми лентами. Сами пластины тоже обрабатываются специальной контактной пастой. Затем через них пропускают слабый ток, и начинается процесс регистрации состояния сосудов. Электроды могут накладываться равномерно по всей поверхности головы или сосредотачиваться в зоне травмированного участка.
Подробнее о реоэнцефалографии головы читайте по ссылке.
Информация получается путем наблюдения за процессом электропроводности кровотока и тела, разница между которыми дает эффект пульсации. Таким образом, можно добыть достоверные сведения о скорости кровенаполнения, тонусе и уровне эластичности стенок сосудов. Причем можно получить информацию отдельно о деятельности артериальной и венозной систем, что особенно ценно при подозрении на нарушение венозного оттока.
Допплерография
К основным методам проверки мозга можно отнести дуплексное сканирование сосудов, которое проводится, как правило, вместе с исследованием области шеи. Исследованию подвергаются так называемые брахиоцефальные артерии (шейные сосуды).
Совершенно безболезненная процедура, представляющая собой ультразвуковое исследование (УЗИ), позволяет проверить сосуды головы и шеи, а также сосуды любой области, где бы они не находились. Когда обнаруживается постоянное повышение артериального давления, то есть смысл проверить сосуды почек, поскольку сужение сосудов, отвечающих за кровоснабжение почек, могут привести к тяжелейшей форме гипертонии.
Привлекает простота метода, который не предполагает специальной подготовки к обследованию. Пациент находится в горизонтальном положении на кушетке, а смазанный гелем датчик «гуляет» по телу пациента, выдавая моментально результат на мониторе.
Но процедура, занимающая всего полчаса, так проста только для пациента. К сожалению, этот прибор имеется не в каждом медицинском учреждении. Качество и точность полученных данных во многом зависят от качества самого оборудования, но и специалист должен иметь специальную подготовку, чтобы грамотно и безошибочно интерпретировать полученную информации.
Видео: процесс допплерографии
Ультрасонография
Обследование сосудов шеи вместе с исследованием мозга оправдано тем, что эта область представляет собой единое целое сосудистой системы всей головы, включая сонную артерию и позвоночную артерии, а также заднюю и переднюю области мозжечковой артерии. Благодаря поверхностному расположению сонной артерии можно получить очень ценные данные о состоянии всей артериальной системы организма. Эта же процедура позволяет проверить на тромбы, на наличие фиброзных узлов, что впоследствии может привести к образованию атеросклеротических бляшек.
В ходе проведения исследования пациент лежит на спине, запрокинув голову и отвернув ее в противоположную сторону от зоны обследования. Датчик направляется вверх по шее, затем под челюсть и за ухо. Возможность включения цветного режима позволяет рассмотреть расположение и состояние сонной артерии «во всей красе». Таким же образом, пациент поворачивает голову в другую сторону, освобождая зону обследования, а затем поворачивается на бок, чтобы можно было просмотреть позвоночную артерию.
То, что было описано выше, называется ультрасонография. Она проводится с участием того же прибора – ультразвукового сканера. Показаниями к применению дуплексного сканирования шеи могут быть:
- Головокружение, шаткость походки, потеря сознания;
- Перенесенный инсульт;
- Пульсирующие образования в области шеи;
- Гипертония;
- Головные боли;
- Остеохондроз;
- Резкое снижение зрения, памяти.
Исследуем сердце и сосуды
Такие простые методы диагностики, не предполагающие сложной аппаратуры и проникновения внутрь, как измерение пульса, давления, простукивание и прослушивание сердечного ритма, дают возможность получения общего, поверхностного представления о работе сердца пациента.
Комплексное обследование сердца и сосудов включает в себя:
- Электрокардиограмму (ЭКГ);
- Эхокардиографию (ЭКГ, но в условиях физической нагрузки);
- Ультросонографию сонной артерии, а также сонографию нижних конечностей;
- Проверка эластичности сосудов;
- Реовазография (исследование кровотока в сосудах верхних и нижних конечностей).
Полное обследование, как правило, этим не ограничивается. Проводится дополнительное лабораторное исследование крови на соответствие нормам электролитов, минеральных веществ, липидов, сахара, протромбина и всего, что может включать в себя полный развернутый анализ.
Как уже было сказано выше, любые сосуды можно проверить посредством допплерографии, но если данный способ все же не даст полную картину состояния сердечно-сосудистой системы, то на помощь всегда придет метод компьютерной томографии.
Компьютерная томография
Не смотря на то, что первые томографы появились еще в 1972 году, за прошедшие годы технология прошла многократное усовершенствование. Томограф представляет собой стол с кольцеобразной оболочкой, подключенный к КТ – сканеру. Пациент ложится внутрь кольца, которое вращается и снимает многослойно исследуемую область. Аппарат используется не только для обследования коронарных сосудов, но и грудного, брюшного, тазового отдела и конечностей.
Что касается сердца, то компьютерная томография дает возможность распознать степень сужения сосудов, не совершая внутрисердечных манипуляций. Метод может применяться в обычной поликлинике. Часто, для усиления изображения, вводится контрастное вещество, в качестве которого берется йод. В заключении томограф выдает трехмерную картинку сердца с контрастно окрашенными сосудами, где можно четко увидеть их деформацию, если она имеется. Важно и то, что КТ дает возможность увидеть не только сердце, но и окружающие ткани, что помогает проверить наличие опухоли и состояние аорты.
Коронарография
Этот хирургический метод применяется в крайних случаях и требует реанимационного оборудования. Здесь тоже предполагается введение контрастного вещества, но только через катетер, который в свою очередь вводится в артериальное русло. Специальная рентгеновская установка – ангиограф сканирует весь процесс на монитор.
Эта сложная процедура имеет свои плюсы, поскольку она позволяет не только провести диагностику, но и сразу исправить негативные последствия сужения сосудов. Для этого катетер с баллончиком воздуха подводится к месту сужения и расширяет сосуд.
Диагностика варикозного расширения вен
Визит к флебологу или ангиологу не стоит затягивать, если венозный рисунок на ногах становится все более выраженным, а к вечеру ноги отекают, и чувство усталости и тяжести в нижних конечностях не дают покоя. Как правило, врач начинает прием с установления визуальных признаков изменения кожного покрова. Но, чтобы поставить точный диагноз важно владеть информацией о состоянии соединительной ткани и глубоких подкожных вен и их клапанов. Не будем повторяться о дуплексном ультразвуковом сканировании, которое является универсальным методом обследования сосудов, когда имеются еще специфические способы, касающиеся обследования вен нижних конечностей.
Существует множество функциональных проб, которые не обладают точной информативностью, но дают возможность на определенной стадии заболевания определить степень проходимости глубоких вен. Так, например, при маршевой пробе Дельба-Пертеса, пациенту, при наполненности поверхностных вен накладывают жгут на верхнюю часть бедра и предлагают шагать в течение 10 минут. При хорошей проходимости поверхностные вены спадают уже через минуту.
Флебография
Более точную информацию можно получить при обследовании вен способом рентгенографии (флебография, венография) с введением контрастного вещества. Процесс этот довольно трудоемкий, поскольку рентгенограмма делается в различных проекциях. Пациент должен менять положение тела, то задерживать дыхание, то производить вовремя выдох.
Функционально-динамическая флебоманометрия
Этот способ дает более точные сведения, поскольку производится измерение венозного давления при различной физической нагрузке. При состоянии покоя, в вертикальном положении, венозное давление в ногах не может превышать гидростатического. Но чтобы обнаружить поврежденные клапаны, следует все же обратиться к ультразвуковому доплеровскому детектору. Согласно ультразвуковой волне датчик производит различные звуки.
Применяются несколько режимов исследования, позволяющих оценить диаметр вены, просвет, наличие клапана. Достаточно часто врачи используют в диагностике венозного расширения двухцветный анализатор Допплера, который высвечивает вены голубым цветом, а артерии – красным, но он считается малоэффективным.
Видео: репортаж об обследовании ног
Из недосказанного
Процедуру допплерографии с учетом диагноза проходят сегодня тысячи пациентов, и этот метод является на сегодняшний день наиболее доступным в исследовании сосудов. Однако не утихают и разговоры о том, не оказывает ли эта процедура вреда для здоровья. Однако, не доказано и не прослежено на практике, что ультразвук может оказать негативное воздействие на внутриклеточные процессы, поэтому он считается абсолютно безвредным.
Конечно, когда приходится выбирать между вредом процедуры исследования, например, если дело касается МРТ, и, в случае отказа от нее, невозможностью постановки точного диагноза, а значит и полноценного лечения, то результат выбора очевиден. Сосудистые заболевания требуют индивидуального подхода, но есть и банальные причины, ведущие к их стремительному росту среди молодого поколения.
Здравствуйте! Мне 30 лет. Боли в ногах, а на одной ноге в нижней части — образование, похожее на узелок, проходящий по вене. Иногда чувство мления в отдельных участках, частые головные боли, шум в ушах. Скажите, это тромб? Стоит ли бежать срочно на УЗИ и к врачу.
Здравствуйте! Тромбоз сопровождается острой и интенсивной болью, конечность меняет цвет, отекает. Судя по всему, у Вас нет таких симптомов, поэтому и тромбоз маловероятен. Однако сходить к врачу все же не помешает, чтобы проверить состояние вен. Головные боли и шум в ушах могут быть связаны с множеством причин, которые сможет установить терапевт или невролог. Срочно бежать на УЗИ и к врачу, может, и не стоит, но записаться на прием и проконсультироваться нужно.
Здравствуйте! Меня уже приблизительно месяца два беспокоит при моей сидячей работе онемение части правой стопы с внешней ее стороны. Началось с онемения в мизинцах обеих рук. После обращения к терапевту (невролог был в отпуске), которая назначила сосудистые препараты, а также токи и массаж на верхний отдел позвоночника, онемение в пальцах рук прошло, а вот в стопе периодически появляется. Кроме того уже на протяжении более пяти лет у меня периодически появляется потеря чувствительности в правом бедре в переднем отделе. С чем это может быть связано? И что вы мне посоветуете?
Здравствуйте! Ваши симптомы могут быть связаны с изменениями в позвоночнике (остеохондроз, например). Мы бы Вам посоветовали обратиться к неврологу, сделать по крайней мере рентген спины, а если остеохондроз подтвердится, то Вам нужно будет подумать о физической активности, ЛФК или специальных упражнениях и т. д., чтобы нормализовать функцию опорно-двигательного аппарата.
Добрый день. 25 лет. Подскажите, пожалуйста, где то год назад заметил, что на белом фоне стали заметны какие-то частицы как волосы и точки прозрачные но заметные, чувствительность к яркому, в темноте вижу маленькие точки круглые серые, плюс шум в ушах как ультра звук, часто устают глаза и чешутся, вес 110 при росте 185 см полного телосложения. зрение 100 процентов (недавно проверялся), но иногда пропадает фокус или долго ориентируется. Что такое понять не могу… Кровь сдавал ( сказали в целом все хорошо) давление то 150 на 100 то 130 на 80 (у всей семьи повышенное (генетика))
Здравствуйте! Для исключения патологии сосудов и самого головного мозга Вам стоит сделать МРТ и УЗДГ (или МР-ангиографию), а также проконсультироваться у невролога.
Здравствуйте. Очень долгое время применяла капли нафтизин, потом перешла на спреи нозальные. В итоге без капель не могу жить и дышать. Уже несколько месяцев болят сосуды на носу, по вечерам пульсируют. Не могу справиться с болью, но не закапывать тоже не получается. Подскажите пожалуйста: существует ли доплер сосудов носа, есть ли какое-нибудь лечение, лечится ли данная болезнь лазером?
Здравствуйте! Капли нафтизин и подобные им ни в коем случае нельзя применять длительно, это вызывает атрофию и истончение слизистой оболочки носа, которая становится неспособной выполнять свои функции. Допплер сосудов носа не делается, да и без исследований вполне понятно, что у Вас произошло изменение в результате применения нафтизина. Помочь может ЛОР-врач, который назначит соответствующее лечение для восстановления слизистой носа, но Вы должны быть готовы к тому, что от капель придется отказаться, а само лечение будет длительным.
А если ничего не беспокоит и образ жизни в принципе здоровый и родственники прожили значительно больше 90 лет, все-таки на что следует обращать внимание, какие обследования сделать, может какие-то профилактические мероприятия?
Мне 50 лет и впереди еще лет 40-45, хотелось бы чтобы они были здоровыми и комфортными.
Здравствуйте! Если Вас ничего не беспокоит, Вы периодически посещаете врача, анализы в норме, то поводов для волнений быть не должно. Профилактические мероприятия включают, как и для любой другой женщины Вашего возраста, контроль артериального давления, ежегодное посещение врача-терапевта, гинеколога, флюорографию, маммографию, анализы крови и мочи. Ничего сверхъестественного проходить нет необходимости, ведь Вы не станете постоянно скрупулезно обследовать все органы и системы только для того, чтобы убедиться, что здоровы. Следите за своим самочувствием, продолжайте вести здоровый и активный образ жизни, а мы желаем Вам крепкого здоровья и долголетия.
периодическое онемение правой стороны тела, шум в правом ухе — эти симптомы проходящие, а вот скачущее давление от 95/75 до 140/102, причём очень часто бывает 110/94, 116/91 (нижнее давление высокое) и пульс 86 у.м. головокружение (как будто выпила). Голова мутная как будто «поднять подняли, а разбудить
забыли» , трясёт причем если с нагрузкой т.е. кастрюлю одной рукой достаю
из холодильника или на весу подвигать вперед, назад видно не вооруженным
глазом, тошнит, аппетита почти нет, вялость, повышенная утомляемость. Имеется грыжа медианная диска с-5, с-6 в шейном отделе. УЗИ сосудов шеи : признаки высоко бифуркации ОСА, деформация хода Вса слева, признаки экстравазальной компрессии позвоночной артерии, МРТ головного мозга: Единичное очаговые
изменения вещества г.м.( вероятно дистрофического ( дисциркуляторного
характера) МР- картина наружной заместительной гидроцефалии.
«Пустое»седло. ( в динамике очаги не меняют своего размера МРТ от
2010г.) УЗИ сердца в порядке, Анализы : кровь. Моча в порядке Сахар — 4.6.
Холестерин-5.1 все остальные показания по крови тоже в норме. Не так
давно появились приступы в виде каких- то приливов к голове, сдавливанием
затылочной области, при этом пульс зашкаливает за 150 сознание не теряла только в голове ощущение неприятные длится это не долго минуты 2 . Была у невролога диагноз ВСД. Скажите, пожалуйста, стоит пройти полное обследование сосудов головы, сердца, ног. Где еще искать. К кому обратиться. Состояние сохраняется уже 2 месяца.
Здравствуйте! Ваши симптомы может давать не только ВСД, но и грыжа шейного отдела позвоночника, особенности сосудистого русла, дисциркуляторная энцефалопатия. Помочь может невролог, но было бы хорошо исключить еще и эндокринную патологию, поэтому нужно проконсультироваться у эндокринолога. Для обследования сосудов головы можно пройти УЗДГ.
Здравствуйте! Беспокоят головные боли, не очень частые, но достаточно регулярные (примерно 3-4 раза в месяц). В основном в области висков. Длится это уже несколько лет. В подростковом возрасте ставили диагноз ВСД. Сейчас 29 лет. Из заболеваний — блокада левой ножки пучка Гиса. Давление 100/70.
Мне необходимо проверять сосуды головного мозга? Если да — каким лучше методом?
Здравствуйте! Вам стоит посетить невролога, сделать УЗДГ для определения состояния кровотока в сосудах головы и шеи, МРТ для исключения патологии мозга, а также МРТ или рентген шейного отдела позвоночника.
Источник: http://sosudinfo.ru/arterii-i-veny/kak-proverit-sosudy/