Чем отличается ирригоскопия от колоноскопии
Что лучше - колоноскопия или ирригоскопия
В моменты, когда разнообразные симптомы начинают подавать сигналы о том, что в работе желудочно-кишечного тракта есть какие-то неполадки, возникает вопрос выбора способа исследования. Их достаточно много, основными являются ирригоскопия и колоноскопия.
В медицине эти методы применяют довольно часто. Что лучше - колоноскопия или ирригоскопия? Однозначного ответа нет. Методики отличаются по технике выполнения, конечной информативности, но каждая из них помогает выявить проблемы и вовремя установить диагноз.
Что такое колоноскопия
Диагностическая процедура колоноскопия выполняется при помощи специального аппарата. При обследовании возможно выявление таких патологических изменений в ЖКТ, как эрозии, язвы, дивертикулы, свищи, полипы, различные опухоли. Некоторые пациенты, имеющие проблемы с ЖКТ, должны регулярно проходить данное исследование. В анамнезе у таких пациентов или у их родственников – злокачественные новообразования, язвенные колиты, болезнь Крона. Рекомендуется данное исследование и всем лицам старше пятидесяти лет. Колоноскопия в таких случаях будет профилактикой и предупреждением вышеперечисленных заболеваний.
Это исследование дает возможность не только изучить ЖКТ, но и делать забор биоптата, а также проводить лечебные манипуляции (удаление полипов, прижигание язв, поврежденных сосудов).
К минусам колоноскопии можно отнести то, что исследование невозможно провести в складках слепой кишки, изгибах кишечника.
Противопоказания к процедуре – перитонит, сердечная и легочная недостаточность, беременность, плохая свертываемость крови.
Проведение процедуры колоноскопии
Требует ли предварительного обезболивания колоноскопия? Отзывы пациентов говорят о том, что процедура неприятная и поэтому для облегчения осмотра сначала доктор делает местное обезболивание. Если колоноскопию делают детям до 12 лет или лицам с низким болевым порогом, то может применяться и общая анестезия.
Как проводится процедура? Пациент должен предварительно подготовиться (об этом более подробно ниже). Необходимо лечь на бок и подтянуть ноги к животу. В анальное отверстие специалист вводит эндоскоп. Для того чтобы стенки кишечника немного растянулись одновременно вводится небольшое количество воздуха. Камера прибора передает на монитор изображение того, что происходит внутри. Здесь уже грамотный доктор должен оценить состояние вашего кишечника. Иногда пациента просят перевернуться. Обследование длится от 10 до 15 минут. Прибор позволяет оценить кишечник на 1,5 метра.
Несколько дней после исследования рекомендуется соблюдать правильное питание, чтобы не травмировать стенки. Лучше избегать твердой, грубой пищи, копченых, пряных блюд и алкоголя.
Если пациент хорошо подготовился к исследованию и его проводил профессионал, то колоноскопия окажется безопасной и эффективной процедурой.
Ирригоскопия кишечника - что это такое?
Если доктор подозревает какую-либо патологию в труднодоступном месте кишечника, то, скорее всего, он назначит пройти другое исследование. Оно называется ирригоскопия кишечника. Что это такое?
Методика исследования заболеваний кишечника (ирригоскопия) подразумевает использование рентгена. Перед проведением процедуры больному назначают ретроманоскопию, для того чтобы обследовать сигмовидную и прямую кишку.
Перед тем как начать ирригоскопию, больному предлагают принять сульфат бария, который заполнит кишечник контрастным раствором. Это позволит сделать рентгеновский снимок (ирригографию). По нему врачи и анализируют ситуацию. Если информации мало, то выполняется контрастирование воздухом.
При ирригоскопии возможно рассмотрение толстого кишечника, части тонкого, слепой кишки, аппендикса. Процедура позволяет обнаружить дивертикулы, полипы, язвы, свищи, врожденные патологии, раковые опухоли, стенозы.
Кому показана и что выявляет ирригоскопия
Теперь понятно, чем отличается ирригоскопия от колоноскопии. Доктор должен решить, какую именно процедуру назначить. Чтобы поставить более точный диагноз, ирригоскопию могут назначать при следующей симптоматике:
- пациент испытывает боли в анальном отверстии;
- имеется выделение крови, гноя, вязкой слизи в фекалиях;
- бывают кровотечения прямой кишки;
- беспокоят боли в животе;
- запоры или диарея хронические;
- подозрения на новообразования.
Ирригоскопия кишечника выявляет следующее:
- функциональную сущность исследуемого отдела;
- диаметр, форму, размер толстой кишки;
- наличие свищей, врожденных аномалий, язвенных поражений, новообразований, дивертикулов, рубцовых сужений;
- рельеф слизистой, эластичность, а также способность к растяжению;
- работу и состояние баугиниевой заслонки.
Стоит отметить, что ирригоскопия тонкого кишечника не проводится. Для этой части применяют эндоскопию, ультразвук или компьютерную томографию.
Проведение ирригоскопии
Что лучше - колоноскопия или ирригоскопия? Однозначного ответа не даст ни один специалист. Каждая методика имеет свои преимущества и недостатки. Разберемся подробнее, как проводится процедура ирригоскопии.
Существует два способа исследования этим методом. Обычная ирригоскопия:
- Пациенту в прямую кишку вводят стерильный наконечник клизмы, которая заполнена бариевой взвесью (контрастным раствором).
- При заполнении кишечника этой жидкостью стенки покрываются слоем взвеси.
- Рентгеновским аппаратом делают несколько снимков обзорных и прицельных, при этом просят пациента перевернуться.
- После того, как кишечник опорожняется, на стенках остается бариевая взвесь. Это позволяет сделать исследование рельефа кишечника.
Такая процедура совершенно безболезненна, нетравматична и безопасна, лучевая нагрузка минимальна.
Может потребоваться процедура с двойным контрастированием:
- Аналогично выполняются первые два пункта обычной процедуры, только взвеси в кишечник поступает больше, чтобы стенки покрыл толстый слой препарата.
- Далее аппаратом Боброва в кишечник дозированно подается воздух, его стенки при этом растягиваются. Так слизистую можно исследовать более детально.
- Далее действия такие же, как при обычной процедуре ирригоскопии.
Чаще всего двойное контрастирование применяют в случаях выявления различных новообразований в кишечнике.
Исследование толстой кишки: ирригоскопия, колоноскопия. Отличия
Желудочно-кишечный тракт исследуется несколькими методиками, но самыми информативными считаются именно колоноскопия и ирригоскопия. Они наиболее востребованы в медицине.
Что лучше - колоноскопия или ирригоскопия, чем различаются эти процедуры? Методы эти чем-то похожи между собой, но все-таки имеют существенные отличия. Основное - разные способы проведения. Если колоноскопия проводится с использованием специального прибора, который вводится в кишку, то ирригоскопия – это рентгенологическое исследование, основанное на контрасте.
Чем лучше колоноскопия? Тем, что при проведении исследования возможно параллельно сделать биопсию и даже сразу удалить обнаруженные полипы. Недостаток исследования в болезненности. Чаще всего процедуру проводят под наркозом.
Чем лучше ирригоскопия? Это рентгенологическое безболезненное исследование, при котором используется барий в качестве контрастного вещества. Недостаток исследования – только диагностика, невозможность выполнения биопсии или моментального удаления полипов, как при колоноскопии.
Что информативнее?
Что точнее - ирригоскопия или колоноскопия? Вопрос остается открытым. По отзывам пациентов, многие предпочитают рентгеновскую процедуру. Но такое решение не всегда может быть верным. Однозначно отдать чему-то предпочтение сложно. Заболевание может протекать в такой форме, что симптомы может обнаружить либо та, либо другая форма исследования. Нужно ли делать ирригоскопию после колоноскопии, вам ответит доктор.
Врачи больше доверяют колоноскопии, но при этом не всегда возможно определить проблемы в слепых зонах. Зондирование дает возможность полностью исследовать кишку и выявить даже самые маленькие проблемы.
Именно поэтому на вопрос «ирригоскопия или колоноскопия - что информативнее?» нет однозначного ответа ни одного специалиста. Врачи зачастую предлагают пройти оба обследования пациенту, если существуют подозрения на какие-либо патологии. Это позволит вовремя поставить диагноз и начать правильный курс лечения.
Подготовка к процедуре
Обе процедуры требуют предварительной подготовки. На точность результатов большое влияние окажет то, как вы готовы к процедуре. По отзывам тех, кто прошел исследование, готовиться к колоноскопии или ирригоскопии нужно за несколько дней. Все подробности расскажет медицинский работник.
За несколько дней необходимо исключить из рациона те продукты, которые долго задерживаются в кишечнике или вызывают его вздутие, это свежие фрукты и овощи, овсяная крупа, пшено, перловка, черный хлеб и вся зелень. Несколько дней лучше соблюдать паровую диету. Накануне процедуры вечером не кушать, утром тоже.
Кишечник должен быть полностью очищен от фекалий, поэтому необходимо освободить его при помощи клизмы или слабительных средств.
Отзывы пациентов
Если спросить у пациентов, что лучше - колоноскопия или ирригоскопия - они, скорее всего, однозначно ответят, что сама процедура проведения проще у ирригоскопии. Но ведь не это самое важное. Главное – точнее выявить проблемы и поставить верный диагноз. Поэтому в этом вопросе лучше слушать своего доктора.
Более развернутой может стать колоноскопия. Отзывы о процедуре не столь уж страшные. Главное - правильно подготовиться и настроиться. Современная процедура проводится под наркозом и в редких случаях пациент чувствует сильный дискомфорт. Доверьтесь специалистам.
Чем отличается ирригоскопия от колоноскопии — VospalenieKishechnika
Кишечник — это незаменимый и самый длинный орган пищеварительного тракта. Дин лишь его толстый отдел может составлять до 2 метров. К сожалению, многие заболевания этого органа длительное время протекают бессимптомно и выявляются уже на более поздней и трудноизлечимой стадии.
Однако современные эндоскопические и рентгенологические методы диагностики позволяют обнаруживать и своевременно лечить большинство болезней толстой кишки еще на ранних стадиях развития. Но у многих пациентов возникает резонный вопрос — что лучше ирригоскопия или колоноскопия?
Отличия
Существует несколько ключевых отличий между ирригоскопией и колоноскопией:
- Методика проведения манипуляции. Ирригоскопия — это обследование толстого отдела кишечника с помощью рентгена после заполнения его контрастом. А колоноскопия — это эндоскопическое обследование внутренней поверхности толстого отдела кишечника с помощью гибкого управляемого зонда с камерой.
- Назначение процедуры. Ирригосокпия используется исключительно в диагностических целях, за исключением случаев инвагинации кишечника у маленьких детей. Колоноскопия же, кроме диагностических, способна решить и некоторые лечебные задачи(удалить полип, остановить кровотечение). Кроме того, в процессе эндоскопии может быть произведен забор биоптата с особо проблемных участков или для контроля эффективности проводимого лечения.
- Особенности проведения. В процессе ирригоскопии делается серия рентгеновских снимков, перед которой предварительно просвет толстого кишечника заполняется бариевой взвесью. Колоноскопия представляет собой введение в толстую кишку длинного гибкого зонда с окуляром и камерой. С ее помощью эндоскопист визуально осматривает всю внутреннюю поверхность толстой кишки и делает видеозапись и снимки, на которых будут отражаться патологические изменения.
Плюсы и минусы
Плюсы исследования с помощью эндоскопа: удается выявить даже самые незначительные изменения в тканях, обнаруживаются всевозможные патологические образования на внутренней поверхности стенок кишечника (анатомические дефекты, доброкачественные и злокачественные образования, полипы, внутренние свищи).
Есть возможность проведения необходимых терапевтических манипуляции (устранение кровотечения, удаление полипов), возможность взятия образца тканей для последующего гистологического исследования. Обследование, которое занимает 20 минут, может заменить множество других методов диагностики и при этом дать исчерпывающую информацию.
Минусы эндоскопического исследования кишечника:
- Введение эндоскопа через прямую кишку — это неприятная и болезненная манипуляция, которая требует применения анестезии.
- Неприятный для пациентов подготовительный период (диета и очищение кишечника от каловых масс), который может привести к обезвоживанию.
- Гибкий зонд имеет определенный диаметр, поэтому не всегда представляется возможным преодолеть участки стенозов.
- Колоноскоп не позволяет осмотреть некоторые труднодоступные места.
- Если в процессе обследования специалистом будут допущены серьезные ошибки, то все может закончиться полостной операцией.
После колоноскопии некоторые пациенты в течение 20 дней могут жаловаться на боли и дискомфорт в животе. В то же время при ирригоскопии вмешательство в организм подразумевает лишь введение бариевой суспензии в просвет кишечника, которая довольно быстро покидает организм и не доставляет никаких неудобств и тем более болезненных ощущений.
Плюсы ирригоскопии кишечника: диагностика считается относительно щадящей и обладает меньшей степенью травмирования организма, позволяет рассмотреть весь толстый кишечник, включая слепую кишку и червеобразный отросток, выявляет участки сужений в кишке. Применение контраста позволяет оценить снижение перистальтики кишечника, потерю его тонуса и силу спазмов.
Минусы ирригоскопии:
- присутствие лучевой нагрузки;
- отсутствует возможность сделать забор образца тканей для гистологического исследования или провести прицельную терапию;
- возможно появление аллергической реакции на вводимый контраст.
Очень редко пациенты отмечают легкое покалывание или пощипывание в кишечнике в процессе введения контраста, но об этих ощущениях пациент забывает уже спустя 2–3 часа после обследования. В зависимости от патологии информативность ирригоскопии и колоноскопии будет отличаться.
Противопоказания
Когда стоит выбор между ирригоскопией или колоноскопией, то будет уместно обратить внимание на список противопоказаний. Чтобы в процессе диагностики не ухудшить состояние больного, необходимо учитывать противопоказания, которые касаются ирригоскопии.
К ним относят серьезные заболевания сердечно-сосудистой системы, глубокий забор биологического материала из кишки, который делался за неделю до ирригоскопии, увеличение толстой кишки (токсическое расширение, дилатация), вызванное приемом определенных препаратов или вредными микроорганизмами, вынашивание ребенка и период кормления грудью. Перечень продолжают первые дни цикла, лихорадочные состояния, невозможность удерживать клизму (пожилой возраст), общее тяжелое состояние пациента.
Колоноскопия также не лишена списка противопоказаний. Среди абсолютных можно выделить такие: острое, резкое нарушение кровообращения в органах и тканях организма, омертвение участка сердечной мышцы, вызванное расстройством кровообращения, сквозное повреждение стенки кишечника, гнойное воспаление брюшины и стремительный ишемический колит.
Кроме того, существует ряд относительных противопоказаний для эндоскопического исследования кишечника:
- легочная и сердечная недостаточность;
- сердечные имплантанты;
- кишечные кровотечения;
- плохая свертываемость крови;
- многочисленные операции в области таза;
- грыжи больших размеров;
- недобросовестная подготовка кишечника к обследованию.
Что выбрать?
Однозначно утверждать, что лучше — рентгеновский аппарат или зонд, довольно сложно. Далеко не все заболевания можно обнаружить зондом, зато их отчетливо видно на рентгеновских снимках, но в случае других заболевания все обстоит с точностью до наоборот. В некоторых случаях прибегают к обоим диагностическим методам, поскольку хоть они и отличаются, но в то же время являются дополнением друг друга.
Из-за лучевой нагрузки ирригоскопию должны использовать в самом крайнем случае, но при подозрении на злокачественное образование она, как правило, предшествует колоноскопии. Обе эти процедуры себя хорошо зарекомендовали, как те, что позволяют поставить правильный диагноз и начать своевременное лечение, способное уберечь от серьезных последствий.
Когда пациент находится в замешательстве на какой вид диагностики согласиться, то решающим в этом вопросе должна быть цель — сохранить общее здоровье на долгие годы. А в зависимости от степени заболевания и целей проведения обследования, лечащий врач сможет предложить наилучший вариант.
diametod.ru
Что такое колоноскопия и как она проводится
Колоноскопия – это метод диагностики и лечения различных заболеваний толстой кишки, ее внутренней поверхности. Эта процедура позволяет выявить такие заболевания, как язва, язвенный колит, полипоз кишечника и другие онкологические болезни в этой области. Показаниями для ее проведения являются наличие кровотечений, непроходимость кишечника, постоянные абдоминальные болезненные ощущения, болезнь Крона, подозрения на онкологию и многое другое. Не рекомендуется проведение данного метода при острых стадиях болезни Крона и язвенного колита. К возможностям колоноскопии относятся:
- выявление заболеваний толстого отдела кишечника различного характера;
- удаление новообразований (полипэктомия), но только до 1 мм;
- забор клеток или биоптата для дальнейшего морфологического исследования онкологических заболеваний.
Делают колоноскопию с помощью эндоскопа (зонда) с размещенной на нем камерой для визуализации внутреннего состояния кишечника на мониторе. Среднее время проведения процедуры составляет от 10 до 15 минут. В специальном кабинете, в стерильных условиях эндоскопист вводит зонд в толстую кишку через анальное отверстие на расстояние в соответствии с показаниями для диагностики. При этом происходит умеренная подача воздуха, что дает ощущение вздутия живота. Но по окончании процедуры лишний воздух удаляется через специальные отверстия, расположенные на эндоскопе. Данная диагностика проводится при разных положениях тела, а длина проникновения эндоскопа позволяет исследовать толстый кишечник до 1,5 м.
Что такое ирригоскопия
Ирригоскопия – это один из методов диагностики заболеваний толстой кишки с помощью рентгена. Такая диагностика существует двух видов. В первом случае проводится заполнение просвета толстого кишечника специальным контрастным веществом (например, бариевой взвесью). Во втором случае к этому добавляется дополнительное контрастирование воздухом посредством аппарата Боброва, так называемое двойное контрастирование. В отличие от колоноскопии, ирригоскопия имеет следующие возможности:
- диагностика различных заболеваний толстой кишки;
- изучение поверхностей для выявления онкологии;
- изучение особенностей расположения толстого кишечника и других патологий, если это вызывает беспокойства.
С помощью клизмы в кишечник вводят ту или иную взвесь, но чаще всего бариевую, происходит это под контролем через рентгеноскоп. После заполнения кишечника контрастным препаратом делают общие рентгеновские снимки кишки с разных сторон. А после опорожнения кишечника от лишней взвеси благодаря рентгену изучают рельеф слизистой оболочки. Если этого недостаточно для выявления тех или иных патологий, то дополнительно проводят контрастирование воздухом. Данная процедура, как и колоноскопия, позволяет исследовать всю длину толстого кишечника, но считается менее информативной для многих патологий, в частности, для невыраженной онкологии.
Преимущества и недостатки диагностики
Заболевания желудочно-кишечного тракта существенно снижают качество жизни людей. При выборе методов диагностики нельзя пренебрегать ни временем, ни ее качеством.
Колоноскопическое оборудование на уровне томографического обследования позволяет более детально исследовать слизистые оболочки кишечника.
К тому же с его помощью можно производить биопсию и осуществлять лечение. Колоноскопия – менее трудоемкая процедура, после нее остается только временное и незначительное ощущение вздутие живота.
Ирригоскопия тоже имеет ряд преимуществ на фоне колоноскопии. К самым значимым относят меньшую степень травмирования и возможность регулирования дозы излучения при ее проведении. Ирригоскопия оптимально подходит при необходимости изучения расположения и размеров толстого отдела кишечника. В отличие от колоноскопии, данный метод диагностики позволяет исследовать те участки толстой кишки, в которые эндоскоп механически не имеет возможности проникнуть. При ирригоскопии получается более широкая обзорная диагностика, но важным недостатком контрастирования являются некоторые противопоказания к проведению.
Например, при инвагинации кишечника, дивертикулезе выраженной формы и удлиненном ободочном отделе толстой кишки двойное контрастирование делать запрещено. Если есть подозрение на перфорацию или наличие непроходимости, то контрастирование проводят только водорастворимым веществом, что существенно снижает качество снимков.
В любом случае, если трудно сделать выбор между такими методами, как ирригоскопия или колоноскопия, то лучше отталкиваться от цели проведения исследования и степени заболевания, в первую очередь думать о безопасности процедуры, чтобы сохранить общее здоровье организма. К тому же для проведения колоноскопии нужно серьезное показание и настоятельная рекомендация врача.
stopgemorroi.ru
Колоноскопия и ирригоскопия, в чём разница — отличия и особенности процедур
И колоноскопия, и ирригоскопия — диагностические методы исследования в проктологии, онкологии и гастроэнтерологии, позволяющие достоверно оценить состояние слизистых структур, выявить патологии на любой стадии их развития.
Ключевой разницей между манипуляциями является техника проведения: если колоноскопия относится к эндоскопии, то ирригоскопия — данные рентгенологического исследования.
Колоноскопическое исследование
Колоноскопия — эндоскопический метод исследования, основанный на внутреннем обследовании кишечника колоноскопом с тонким зондом. Наконечник зонда оснащён оптическим и осветительным прибором. Современные технологии позволяют выводить полученное изображение на экран компьютера для дальнейшего описания клинической ситуации.
Колоноскопия (с греч. толстая кишка+исследовать) выявляет самые мельчайшие опухоли, кисты, полипы, позволяет производить забор биоптата на дальнейшее гистологическое исследование. Биопсия является ключевым критерием оценки опухолей при подозрении на озлокачествление. Усовершенствование метода привело к внедрению виртуальной колоноскопии с использованием контраста (чем отличается колоноскопия от виртуальной колоноскопии узнайте здесь) и МРТ-диагностики. Может ли МРТ заменить колоноскопию, мы уже писали в отдельной статье.
По характеру проведения колоноскопия наиболее близка к ректороманоскопии, а разница заключается в целях исследования. Различают плановую, лечебную, динамическую и лечебно-диагностическую колоноскопию.
Во время колоноскопического исследования у врача есть возможность:
- Выявить и устранить очаг кровотечения;
- Удалить полип;
- Произвести биопсию и забор материала на дальнейшую гистологию или цитологическое исследования.
Основными показаниями к назначению колоноскопии являются:
- боли при дефекации;
- болезненность в области пупка неясной этиологии;
- стойкие запоры;
- примеси гноя, крови в каловых массах;
- развитие железодефицитной анемии.
Процедура не проводится при:
- обострении инфекционных заболеваний,
- язвенном колите,
- тромбоэмболии в области ануса,
- микротрещинах при геморрое,
- сердечной недостаточности,
- перитоните,
- раннем постоперационном периоде.
Это неприятная процедура, вызывающая спастические боли, затрудняющие продвижение колоноскопа. Во избежание дискомфорта пациентам предлагают местную или общую анестезию, седацию. Приблизительные цены на колоноскопию во сне прямо тут.
Перед проведением манипуляции врач нагнетает воздушные массы для распрямления кишечника, после чего вводит колоноскоп и постепенно исследует орган на всем его протяжении. Сколько длится колоноскопия читайте здесь.
Это неприятная процедура, вызывающая спастические боли, затрудняющие продвижение колоноскопа. Во избежание дискомфорта пациентам предлагают местную или общую анестезию, седацию.
Ирригоскопия (рентген кишечника)
Ирригоскопия — диагностический метод исследования при помощи рентген-снимков. Процедура отличается малоинвазивностью, безболезненна, хорошо переносится пациентами.
Различают два основным типа исследования:
- Введение контраста через клизмы бариевой взвесью;
- Контрастирование воздухом при помощи аппарата Боброва (иначе, двойное контрастирование).
Обычно оба метода совмещают между собой для получения наиболее достоверных результатов исследования.
При помощи рентгена прямой кишки врачу становятся доступны:
- Диагностика многих заболеваний кишечника;
- Изучение слизистой на полипы в прямой кишке;
- Оценка состояния слизистых;
- Изучение анатомии кишечника при врождённых аномалиях его развития.
К сожалению, ирригоскопия не позволяет произвести забор биоптата на гистологию, устранить очаг кровотечения, полипы. В отличие от колоноскопического исследования, метод не позволяет изучить отделы кишечника при избыточных складках, на изгибах.
Точность обоих методов зависит от дисциплинированности пациента на 70%. Насколько пациент подготовится к исследованию, будет зависеть оценка и достоверность результатов.
Перед манипуляцией следует полностью очистить кишечник, соблюдать диету.
Основным преимуществом ирригоскопии является отсутствие болезненности и необходимости введения анестезии.
Что лучше?
Учитывая абсолютно разные техники выполнения манипуляций, целесообразность назначения определяет только специалист.
Критерии выбора основаны на следующих особенностях:
- Цель исследования, необходимость одновременного лечения и определения характера опухоли;
- Оценка состояния слизистых (глубина слоя, наличие новообразований, оттенка, очагов кровотечения);
- Возможность применения наркоза (при колоноскопии);
- Возраст пациента;
- Клинический анамнез больного.
Колоноскопическое исследование достаточно болезненная и неприятная процедура. Проведение ирригоскопии не позволяет достоверно оценить структурные изменения слизистых, определить цветность выстилающих кишечных оболочек. Нередко после ирригоскопии есть необходимость проведения колоноскопии для забора подозрительных тканей на гистологическое исследования, а также для лечения внутрикишечных кровотечений.
Резюмируем:
- Если целью исследования является первичная диагностика состояния слизистых кишечника, определение патологических очагов и их удаление по факту обнаружения, то лучше пройти процедуру колоноскопии.
- Если же целью манипуляции является повторная диагностика пациента для динамики роста опухоли, состояния после оперативного вмешательства, то лучше прибегнуть к более щадящему методу исследования — ирригоскопии.
Показания к ирригоскопии
Целесообразность назначения определяется временем обследования (постоперационный период, первое обращение пациента по предъявляемым жалобам), клиническим анамнезом и симптоматической картиной.
Основными назначениями считаются следующие состояния больного:
- Кровотечения из заднего прохода;
- Подозрение на болезнь Крона;
- Выделение слизистого компонента из ректального канала (вплоть до появления влажных пятен на белье);
- Образование свищей;
- Регулярное нарушение стула (диарея сменяется запором):
- Подозрение на колоректальный рак.
Основным преимуществом ирригоскопии является отсутствие болезненности и необходимости введения анестезии. Назначается пациентам, если нет возможности провести колоноскопическое обследование (обострения воспалительных заболеваний, геморроидальная болезнь, непроходимость кишечника). Малоинвазивность метода во многом случае является немаловажным критерием в выборе исследования.
Точность обоих методов зависит от дисциплинированности пациента на 70%. Насколько пациент подготовится к исследованию, будет зависеть оценка и достоверность результатов.
Особенности проведения
Перед манипуляцией пациенты очищают кишечник медикаментозными препаратами или клизмами для улучшения визуализации внутренних просветов кишечника. Также, рекомендуется диетическое питание и точное следование всем назначениям врача. Для очищения используются те же препараты, что и при подготовке к колоноскопическому исследованию. В предыдущей публикации мы уже писали, как подготовиться к колоноскопии в домашних условиях Фортрансом.
Общая длительность процедуры варьируется от 20 до 60 минут без подготовки. Единственное, что испытывает пациент — дискомфорт во время нагнетания воздушных атмосфер и введения контрастного вещества.
Далее процедура проходит по следующей схеме:
- Укладывание пациента на кушетку;
- Обработка ануса антисептиком:
- Нагнетание воздуха для распрямления кишки;
- Введение аппарата Боброва в ректальный канал (его же применяют для промывания кишечника);
- Заполнение кишечника взвесью бария.
После производят серию рентген снимков в разных проекциях.
Через некоторое время делают еще два дополнительных снимка, которые в большей степени определяют окончательное описание клинической ситуации:
- В момент распределения контрастного вещества — оценка диаметра кишечника, анатомии и расположения органа относительно нормы;
- В момент извлечения прибора и опорожнения кишечника — исследование рельефа слизистых, определение функциональности перистальтики органа.
На последнем этапе врач применяет технику двойного контрастирования. Если на первой этапе введение контраста проводилось при помощи медицинской груши, то второй этап предполагает использование только ирригоскопа.
Кишку заполняют воздухом, расправляют слизистую, на которой ещё сохранился контрастный компонент, далее:
- подробно изучают слизистые стенки кишечника,
- диагностируют язвенные очаги, полипы, кистозные полости и онкологические новообразования.
При отсутствии патологических изменений определяется раздутый кишечник с чёткими контурами физиологических изгибов органа. Нормальная слизистая имеет перистый рисунок, сглаженную поверхность без следов язвенного поражения, воспалительных очагов. После выведения контраста кишечник обретает свои привычные анатомические формы.
Последствия манипуляции
Особенных последствий после манипуляции нет, учитывая отсутствие необходимости введения наркоза.
Несмотря на малоинвазивность метода, у пациентов могут наблюдаться следующие последствия:
- метеоризм;
- запоры (при затруднении опорожнения более 2 суток рекомендуется приём слабительных препаратов);
- осветление стула (выведение остатков бария).
Среди осложнений редко могут возникать:
- признаки непроходимости кишечника,
- образование бариевой эмболии,
- отёчность слизистых,
- повреждение стенок кишечника.
Внимание! Незамедлительная помощь необходима при:
- повышении температуры тела,
- появлении диспепсических расстройств (рвота, тошнота, понос),
- обильных кровотечений из прямой кишки,
- сильных болей в области брюшины, пупка.
Рекомендации после процедуры
После манипуляции пациенты могут вернуться к привычной жизни и питанию. В течение 3 суток необходимо сохранять обильный питьевой режим для полного выведения взвеси бария из полостей кишечника.
Противопоказания
Процедура противопоказана пациентам:
- с обострением язвенного колита,
- при беременности и лактации,
- при токсическом мегаколоне,
- с нарушением функции сердечно-сосудистой системы.
Все эти состояния могут ухудшить самочувствие пациента, вплоть до необходимости оказания ему скорой помощи.
Отзыв о проведении процедуры ирригоскопии смотрите в этом видео:
Ирригоскопия и колоноскопия имеют свои преимущества и недостатки, однако при необходимости назначения манипуляции врачи руководствуются только целями исследования и клиническим анамнезом пациента. Одного желания пациента недостаточно. Информативность обоих методов зависит от профессионализма врача, подготовленности пациента и технического оснащения кабинета.
Делается ли колоноскопия во время месячных читайте в нашей статье здесь.
polipunet.ru
Колоноскопия – лидер диагностических методов в проктологии
Так действительно считает большинство проктологов. Суть диагностики заключается во введении в сфинктр прямой кишки пациента специального гибкого шланга, на конце которого имеется осветительный прибор, камера и аппаратура для проведения простейших лечебных манипуляций.
Колоноскопия – метод, позволяющий не только изучить внутреннее строение оболочки и слизистой разных отделов кишечника, но и сразу же провести лечение некоторых видов патологий. Например, очень часто пациентам прижигают выступающие кровеносные сосуды, которые могут начать кровоточить при проблемах с дефекацией. Также во время колоноскопии специалист может удалить полипы или кисты. Наконец, аппаратура позволяет даже взять частичку материала слизистой для дальнейшего изучения в лабораторных условиях. Биопсия стенки кишечника порой позволяет выявить онкологические процессы на ранней стадии, что спасет пациенту здоровье и жизнь.
Колоноскопия: подготовка и проведение процедуры
Чтобы врач смог детально рассмотреть каждый кусочек слизистой кишечника, необходимо максимально очистить этот орган. Подготовка занимает около 2 суток. На первом этапе пациент исключает в своем рационе продукты, приводящие к усиленному газообразованию и брожению – бобовые, мясо, виноград, черный хлеб. Накануне проведения колоноскопии следует и вовсе отказаться от еды и только пить воду. С утра больному необходимо очистить кишечник, и сделать это легче всего при помощи клизмы. Допускается и использование слабительных средств, а также комбинирование разных методов очищения кишечника с целью полного удаления каловых масс. Собственно, на этом подготовка полностью завершена.
Сама процедура может проводиться как с использованием наркоза, так и без него. Зачем пациенту необходима анестезия? Неприятные ощущения, которые может испытывать пациент, будут способствовать появлению спазмов в области живота и кишечника. Это не только помешает исследованию, но и может стать причиной травматизации органа.
Из-за чего пациент чувствует боль? Легкие неприятные ощущения появляются на первоначальном этапе колоноскопии. Для улучшения введения трубки в средние сегменты кишечника врачу необходимо расправить изгибы органа. Сделать это проще всего подачей воздуха через колоноскоп. Несмотря на то, что вводится воздух очень аккуратно и постепенно, удовольствие такое мероприятие не приносит.
В последующем дискомфорт пациенту может приносить движение самой трубки. Врач поворачивает кончик колоноскопа, на котором находится камера, тем самым пытаясь детально рассмотреть каждый кусочек, каждый квадратный сантиметр кишечника. Эти движения трубки и ощущаются пациентом как легкий дискомфорт.
Наконец, явные болевые ощущения приносят лечебные действия специалиста. Так, удаляя полип, врач нарушает целостность ткани. Конечно, это не может остаться незамеченным для пациента. То же самое можно сказать и о заборе ткани для биопсии. Отщипывание небольшого кусочка с подозрительного участка для исследования пациент ощущает как кратковременную боль или укол.
Ирригоскопия: что это за метод
Чем отличается ирригоскопия от колоноскопии? Суть этого вида диагностики кишечника заключается в рентгене, который и просвечивает орган. Для этого кишечник заполняют контрастом — бариевым составом, укладывают пациента на специальный стол и делают снимок. Для чего нужен контраст? Без него ирригографию просто не делают, ведь именно эту жидкость просвечивают рентгеновские лучи во время процедуры. Без контраста снимка – картинки кишечника – просто не увидеть. Подготовка к процедуре ирригоскопии примерно та же, что и в предыдущем случае.
Что дает метод ирригоскопии пациенту? Снимок кишечника дает полное представление анатомии пациента в этой части тела. Здесь можно увидеть, насколько сильно завиты те или иные отделы кишечника, а ведь нередко именно это становится причиной болей пациента после еды. Здесь можно увидеть сужения и расширения в разных сегментах кишечника, что дает возможность врачу предположить наличие патологий.
Преимущества ирригоскопии перед колоноскопией
Конечно, они относительны, и для каждого пациента ситуация с выбором диагностического метода все равно индивидуальна. В целом, специалисты могут назвать следующие плюсы ирригоскопии:
- Эта диагностика считается относительно щадящей. Описанные ранее болевые ощущения, которые испытывает пациент во время колоноскопии, здесь совершенно не касаются больного. Нередко ирригоскопия кишечника назначается именно тем людям, которые плохо переносят первый малоинвазивный диагностический метод.
- Отсутствие болевых ощущений после процедуры. Нередко пациенты жалуются на боли в животе и кишечнике после колоноскопии, причем дискомфорт у некоторых не проходит на протяжении 2-3 недель. При ирригоскопии же инвазивное воздействие же заключается только во введении контраста, который достаточно быстро – в течение суток – выводится из организма и не несет никаких последствий. Справедливости ради надо отметить, что в крайне редких случаях контраст вызывает у больных легкое пощипывание и покалывание в кишечнике, но эти ощущения покидают пациента за 2-3 часа.
- При ирригоскопии можно просмотреть даже самые тонкие места кишечника, куда зондом не подобраться.
Преимущества колоноскопии
Они достаточно явные и сильные. Главное преимущество – это возможность визуально оценить стенки кишечника, что информативнее рентгеновского снимка. Так, воспаление слизистой на ирригоскопии не увидеть, а камера колоноскопа позволит не только заметить наличие процесса, но и дать возможность специалисту сделать предварительный диагноз относительно типа воспаления.
При подозрении же на развитие рака также без колоноскопа не обойтись, ведь биопсия – важнейший анализ, который позволяет оценить не только степень поражения, но и стадию патологического процесса.
Сравниваем методы
Итак, чем отличается ирригоскопия от колоноскопии, понятно. Первый тип исследования – рентгеновский, а второй – эндоскопический.
Что лучше для пациента – ирригоскопия или колоноскопия? Даже врачу сложно однозначно ответить на этот вопрос. Ирригоскопия и колоноскопия – необходимые и важные диагностические методы, и каждый из них по-своему полезен.
Этот метод надолго зарекомендовал себя в качестве основного для проведения диагностики и лечения, и ожидать глобальных перемен в ближайшем будущем вряд ли стоит.
Если пациент стоит перед равным выбором – ирригоскопия или колоноскопия, то на практике же специалисты все отдают предпочтение последнему виду диагностики. Все же оценка и получение достоверных сведений «изнутри» считаются важнее, чем картинка анатомии кишечника пациента.
gastrozona.ru
Ирригоскопия
Слово «ирригоскопия» образовано путем слияния двух слов – латинского «орошать» и греческого «исследовать». Эти два слова и отражают суть метода. Пациенту вводится через анальное отверстие бариевая смесь, обладающая рентгеноконтрастным свойством. Тяжелые атомы бария хорошо поглощают рентгеновское излучение, что позволяет врачу заглянуть внутрь кишки. Также встречается другое название метода – ирригография.
Применяется ирригоскопия двух видов:
- с простым контрастированием;
- с двойным контрастированием (бариевая взвесь + воздух).
Первый вид исследования позволяет получить рентгеновскую картинку толстой кишки.
Второй вид ирригоскопии более информативный. Он выявляет опухоли, язвенные поражения, воспаления.
Назначается ирригоскопия при различных симптомах, сигнализирующих о неблагополучии в кишечнике:
- болевых ощущениях в животе;
- метеоризме;
- запорах;
- диарее;
- присутствии в каловых массах выделений крови и гноя;
- анемии;
- слабости;
- потере веса.
Ирригоскопия не применяется при сильной тахикардии, стремительном типе язвенного колита, подозрении на прободение кишки, общем плохом состоянии пациента.
Точность результата при ирригоскопии зависит от качественной подготовки больного к обследованию. Вечером накануне обследования и утром обязательны очищающие клизмы. Ужинать и завтракать нельзя.
- Процедуру делают в рентген-кабинете.
- Больной ложится на наклонный стол. Сначала выполняется обзорная рентгенография брюшной полости без введения бариевой смеси.
- Затем в кишечник подается взвесь бария под рентгеновским контролем. По мере заполнения кишечника делаются снимки. Для получения более информативных снимков изменяют положение пациента и угол наклона стола.
- После полного заполнения кишечного просвета выполняется еще один обзорный снимок.
- После того, как больной опорожнит кишечник, снова делают снимок всей брюшной полости.
Колоноскопия
Слово «колоноскопия» образовано из двух греческих слов – толстая кишка и исследовать. Проводится исследование кишечника с использованием специального медицинского аппарата – колоноскопа, представляющего собой тонкий длинный зонд с камерой на конце.
Кроме классической колоноскопии, существует ее виртуальная разновидность. Виртуальная колоноскопия – это вид компьютерной томографии.
По методу проведения к колоноскопии близка ректороманоскопия. Различие между ними заключается в объекте исследования. При колоноскопии исследуется весь толстый кишечник, а при ректороманоскопии – только прямая кишка.
Различают несколько видов колоноскопии:
- экстренную;
- плановую;
- лечебную;
- динамическую.
Первый вид применяется при кровотечениях, кишечной непроходимости.
Плановая колоноскопия назначается при различных расстройствах кишечника (запор, диарея, вздутие живота, боль и т.д.).
Полипы в кишкеЛечебная колоноскопия предназначена для того, чтобы остановить кровотечение, иссечь полипы и т.д.
Динамическая колоноскопия проводится в стационаре, чтобы контролировать состояние кишечника после хирургической операции или во время медикаментозной терапии.
Существует следующий список противопоказаний к колоноскопии:
- острая форма инфекционного заболевания;
- язвенный колит;
- перитонит;
- трещины;
- тромбы в геморроидальных узлах;
- четко выраженная сердечная недостаточность;
- постинфарктное и постинсультное состояние.
При экстренной колоноскопии процедуру делают без предварительной подготовки. В других случаях подготовиться надо для обеспечения более точного результата. Подготовка аналогична той, которую нужно делать при ирригоскопии.
- Процедура колоноскопии делается в среднем за полчаса, как с обезболивающими средствами, так и без них.
- Пациент ложится на левый бок.
- Хирург вводит зонд в задний проход. Осторожно через него подается воздух в кишку, чтобы распрямить ее. Затем колоноскоп медленно продвигается вдоль кишки.
- Картинка с камеры передается на монитор.
Информативность методов
Чем больше информации врач получает при диагностике, тем больше шансов у больного получить эффективное лечение. Колоноскопия позволяет получить более детальные картинки с отдельных участков кишки. С другой стороны рентген помогает увидеть врачу те участки, куда не может добраться зонд с камерой, а также дает возможность получить обзорный снимок кишечника. Поэтому сказать однозначно, что информативнее – колоноскопия или ирригоскопия, сложно. Все зависит от конкретной ситуации.
Какой метод лучше?
Именно так ставят вопрос многие люди, которым необходимо сделать диагностику кишечника. Такая поставка вопроса не совсем корректна. Оба метода дают хорошие результаты при диагностике. Однако ирригоскопия и колоноскопия не лишены недостатков.
Предпочесть один способ диагностики другому можно на основе сопоставления их отличий, минусов и плюсов, а также имеющихся заболеваний у пациента.
Факторы, определяющие выбор
- В первую очередь необходимо ориентироваться на список противопоказаний.
- Разница между этими двумя методами есть в плане безопасности. Ирригоскопия менее травмоопасна, чем колоноскопия.
- Колоноскопия занимает меньше времени и менее трудоемка.
- Колоноскопия предоставляет более широкий спектр услуг (не только диагностических, но и лечебных).
- Следует учесть рекомендацию специалиста.
Внимательное изучение особенностей колоноскопии и ирригоскопии, имеющихся заболеваний и консультация врачом помогут выбрать оптимальный метод диагностики для конкретного человека и обеспечить нужное лечение.
Дополнительную информацию по теме статьи можно получить из видео:
lechigemor.ru
Что лучше — ирригоскопия или колоноскопия?
Существует немало диагностических методов исследования кишечника больных с целью выявления патологий в этом органе. Каждый из них имеет свои особенности и отличия. Если пациенту назначается ирригоскопия или колоноскопия, то лучше заранее узнать все тонкости проведения этих исследований.
Так действительно считает большинство проктологов. Суть диагностики заключается во введении в сфинктр прямой кишки пациента специального гибкого шланга, на конце которого имеется осветительный прибор, камера и аппаратура для проведения простейших лечебных манипуляций.
Колоноскопия – метод, позволяющий не только изучить внутреннее строение оболочки и слизистой разных отделов кишечника, но и сразу же провести лечение некоторых видов патологий. Например, очень часто пациентам прижигают выступающие кровеносные сосуды, которые могут начать кровоточить при проблемах с дефекацией. Также во время колоноскопии специалист может удалить полипы или кисты. Наконец, аппаратура позволяет даже взять частичку материала слизистой для дальнейшего изучения в лабораторных условиях. Биопсия стенки кишечника порой позволяет выявить онкологические процессы на ранней стадии, что спасет пациенту здоровье и жизнь.
Колоноскопия: подготовка и проведение процедуры
Чтобы врач смог детально рассмотреть каждый кусочек слизистой кишечника, необходимо максимально очистить этот орган. Подготовка занимает около 2 суток. На первом этапе пациент исключает в своем рационе продукты, приводящие к усиленному газообразованию и брожению – бобовые, мясо, виноград, черный хлеб. Накануне проведения колоноскопии следует и вовсе отказаться от еды и только пить воду. С утра больному необходимо очистить кишечник, и сделать это легче всего при помощи клизмы. Допускается и использование слабительных средств, а также комбинирование разных методов очищения кишечника с целью полного удаления каловых масс. Собственно, на этом подготовка полностью завершена.
Сама процедура может проводиться как с использованием наркоза, так и без него. Зачем пациенту необходима анестезия? Неприятные ощущения, которые может испытывать пациент, будут способствовать появлению спазмов в области живота и кишечника. Это не только помешает исследованию, но и может стать причиной травматизации органа.
Из-за чего пациент чувствует боль? Легкие неприятные ощущения появляются на первоначальном этапе колоноскопии. Для улучшения введения трубки в средние сегменты кишечника врачу необходимо расправить изгибы органа. Сделать это проще всего подачей воздуха через колоноскоп. Несмотря на то, что вводится воздух очень аккуратно и постепенно, удовольствие такое мероприятие не приносит.
В последующем дискомфорт пациенту может приносить движение самой трубки. Врач поворачивает кончик колоноскопа, на котором находится камера, тем самым пытаясь детально рассмотреть каждый кусочек, каждый квадратный сантиметр кишечника. Эти движения трубки и ощущаются пациентом как легкий дискомфорт.
Наконец, явные болевые ощущения приносят лечебные действия специалиста. Так, удаляя полип, врач нарушает целостность ткани. Конечно, это не может остаться незамеченным для пациента. То же самое можно сказать и о заборе ткани для биопсии. Отщипывание небольшого кусочка с подозрительного участка для исследования пациент ощущает как кратковременную боль или укол.
Ирригоскопия: что это за метод
Чем отличается ирригоскопия от колоноскопии? Суть этого вида диагностики кишечника заключается в рентгене, который и просвечивает орган. Для этого кишечник заполняют контрастом — бариевым составом, укладывают пациента на специальный стол и делают снимок. Для чего нужен контраст? Без него ирригографию просто не делают, ведь именно эту жидкость просвечивают рентгеновские лучи во время процедуры. Без контраста снимка – картинки кишечника – просто не увидеть. Подготовка к процедуре ирригоскопии примерно та же, что и в предыдущем случае.
Что дает метод ирригоскопии пациенту? Снимок кишечника дает полное представление анатомии пациента в этой части тела. Здесь можно увидеть, насколько сильно завиты те или иные отделы кишечника, а ведь нередко именно это становится причиной болей пациента после еды. Здесь можно увидеть сужения и расширения в разных сегментах кишечника, что дает возможность врачу предположить наличие патологий.
Наконец, на снимке после ирригоскопии можно даже увидеть крупные новообразования в тех отделах кишечника, куда колоноскопом просто не достать.
Конечно, они относительны, и для каждого пациента ситуация с выбором диагностического метода все равно индивидуальна. В целом, специалисты могут назвать следующие плюсы ирригоскопии:
- Эта диагностика считается относительно щадящей. Описанные ранее болевые ощущения, которые испытывает пациент во время колоноскопии, здесь совершенно не касаются больного. Нередко ирригоскопия кишечника назначается именно тем людям, которые плохо переносят первый малоинвазивный диагностический метод.
- Отсутствие болевых ощущений после процедуры. Нередко пациенты жалуются на боли в животе и кишечнике после колоноскопии, причем дискомфорт у некоторых не проходит на протяжении 2-3 недель. При ирригоскопии же инвазивное воздействие же заключается только во введении контраста, который достаточно быстро – в течение суток – выводится из организма и не несет никаких последствий. Справедливости ради надо отметить, что в крайне редких случаях контраст вызывает у больных легкое пощипывание и покалывание в кишечнике, но эти ощущения покидают пациента за 2-3 часа.
- При ирригоскопии можно просмотреть даже самые тонкие места кишечника, куда зондом не подобраться.
Преимущества колоноскопии
Они достаточно явные и сильные. Главное преимущество – это возможность визуально оценить стенки кишечника, что информативнее рентгеновского снимка. Так, воспаление слизистой на ирригоскопии не увидеть, а камера колоноскопа позволит не только заметить наличие процесса, но и дать возможность специалисту сделать предварительный диагноз относительно типа воспаления.
При подозрении же на развитие рака также без колоноскопа не обойтись, ведь биопсия – важнейший анализ, который позволяет оценить не только степень поражения, но и стадию патологического процесса.
Сравниваем методы
Итак, чем отличается ирригоскопия от колоноскопии, понятно. Первый тип исследования – рентгеновский, а второй – эндоскопический.
Что лучше для пациента – ирригоскопия или колоноскопия? Даже врачу сложно однозначно ответить на этот вопрос. Ирригоскопия и колоноскопия – необходимые и важные диагностические методы, и каждый из них по-своему полезен.
Этот метод надолго зарекомендовал себя в качестве основного для проведения диагностики и лечения, и ожидать глобальных перемен в ближайшем будущем вряд ли стоит.
Если пациент стоит перед равным выбором – ирригоскопия или колоноскопия, то на практике же специалисты все отдают предпочтение последнему виду диагностики. Все же оценка и получение достоверных сведений «изнутри» считаются важнее, чем картинка анатомии кишечника пациента.Ирригоскопия или колоноскопия – что лучше?
При необходимости обследовать кишечник пациент не знает, какую процедуру выбрать: ирригоскопию или колоноскопию, что лучше?
Чтобы выяснить, какая из указанных техник лучше, достаточно рассмотреть отличия и особенности каждого метода.
Между тем применяя одну из процедур для обследования кишечника, врач получает возможность в течение получаса обнаружить причину болей в ЖКТ пациента.
К тому же колоноскопия и ирригоскопия окажутся незаменимы, если появится необходимость следить за изменениями, происходящими внутри органа.
Характеристики колоноскопии и ирригоскопии
Медики отмечают главное преимущество колоноскопии, которое заключается в том, что применение данного метода позволяет обследовать все отделы толстой кишки.
При необходимости прямо в процессе обследования делается биопсия пораженных участков. Кроме того, в пищеварительном органе во время проведения этой процедуры могут быть удалены полипы.
При подозрении на онкологию в толстой кишке лучше выбор метода диагностики предоставить врачу.
Обычно в таких случаях обследование рекомендуется начинать из ирригоскопии, а после того как подозрение подтвердилось и стоит проблема взятия патологических тканей на гистологическое исследование, проводится колоноскопия кишечника.
Как уже говорилось выше, колоноскопия является максимально точным методом обследования.
Процедура востребована при тяжелых формах патологии, но в то же время она неэффективна, когда возникает необходимость проверки изгибов, складок и слепой части кишечника.
Тогда как ирригоскопия помогает решить данную проблему, ведь с ее помощью удается исследовать самые суженные участки толстой кишки.
Ирригоскопия считается щадящей процедурой, к ней прибегают, когда больному противопоказана колоноскопия.
Принцип данного метода обследования заключается в заполнении кишечника контрастным веществом, что выполняется путем применения аппарата Боброва.
После того как контраст – обычно это барий сернокислый – равномерно распределится по всем отделам кишечника, выполняется рентгеновская съемка органа.
В результате на готовых снимках можно увидеть анатомию кишечника и крупные опухоли, а вот обнаружить очаги воспаления и полипы таким способом не удастся.
Что лучше, ирригоскопия или колоноскопия, ответить конкретно на этот вопрос нельзя.
Обе процедуры имеют разные возможности и преследуют разные цели, но при этом каждая из них помогает своевременно выявить патологию кишечника и предотвратить наступление летального исхода.
Что касается сложности выявления онкологических образований в толстом кишечнике, то она сводится к бессимптомному росту опухоли, в результате чего удается выявить патологию лишь на последней стадии развития.
Так как при колоноскопии преследуется цель обнаружить очаги воспаления в разных отделах кишечника, а в конкретных случаях возникает необходимость удаления аденоматозных полипов, то процедура обычно проводится под наркозом, иначе для пациента она будет не только неприятной, но и болезненной.
Чем отличаются процедуры друг от друга?
И ирригоскопия, и колоноскопия предназначены выявлять нарушения в работе пищеварительного тракта.
Отличия между этими двумя процедурами есть, а заключаются они в принципе проведения диагностики.
Так, ирригоскопия относится к рентгеновскому методу обследования, а колоноскопия предполагает эндоскопическую диагностику.
Перед началом первой процедуры пациент должен выпить контрастное вещество, после чего врач делает снимки кишечника, заполненного взвесью.
Именно за счет контрастного раствора удается рассмотреть на рентгеновском снимке имеющиеся патологии.
Если полость кишечника не будет заполнена контрастом, то на сделанных снимках увидеть ничего не удастся, а ведь именно ориентируясь на снимки, врач может поставить диагноз.
В ходе колоноскопии выполняется введение в толстую часть кишечника гибкой трубки, которую называют колоноскоп, из-за этого пациенту процесс переносить больнее.
Край прибора оснащен ультразвуковым датчиком, за счет которого изображение стенок кишки передается на монитор, в результате врач может зафиксировать пораженные патологией участки.
Но возможности данной процедуры обследованием не ограничиваются.
С помощью колоноскопии врач может провести лечебные манипуляции, например, удалить полипы, остановить внутреннее кровотечение в кишечнике, а также нормализовать диаметр просвета в слишком суженном участке кишечника.
Кроме того, колоноскопия позволяет взять патологические ткани органа на гистологический анализ, за счет чего удается обеспечить правильный подбор медикаментов и эффективное лечение.
Если учитывать все сказанное, то даже опытный врач может войти в затруднительное положение, когда будет решать, что лучше для конкретного пациента: ирригоскопия или колоноскопия.
Как видно, обе методики по-своему хороши, а самое главное – они действительно помогают решить проблемы с болезнями кишечника.
Но сравнивая эти два метода обследования, нужно сказать, что оба они не дают 100 % гарантии точности полученных результатов.
При этом чаще всего предпочтение при выборе врачи отдают колоноскопии по той простой причине, что имеется возможность в процессе проверки взять ткани на анализ, а при необходимости еще и избавить внутренние стенки кишечника от полипов.
Учитывая преимущества и недостатки данных методов проверки кишечника, стоит отметить, что оба они высококачественны.
А это самое главное, ведь патологии кишечника отрицательно отражаются на качестве жизни людей.
Чем скорее удастся выявить причину заболевания, тем скорее пациент сможет получить лечение и вернуться к нормальной жизни.
Как должна проходить подготовка к обследованию кишечника?
Независимо от того, какая процедура будет проводиться – колоноскопия или ирригоскопия, без надлежащей подготовки кишечника они не принесут ожидаемого эффекта.
В то время как правильная подготовка пищеварительного тракта к проверке лишь увеличивает шансы на получение точного диагноза.
Поэтому за несколько дней до процедуры пациент должен начать соблюдать специальную диету, а накануне диагностики провести тщательную очистку кишечника.
За 2-3 дня до проверки (точнее скажет лечащий врач) из рациона пациента исключают все продукты, которые способствуют избыточному скоплению газов в кишечнике.
Видео:
По этой причине не стоит употреблять свежие фрукты, слизистые каши и черный хлеб, также нельзя кушать свежий белый хлеб, вместо него рекомендуются пшеничные сухари.
Лучше, если пациент выберет паровую диету, которая формируется из блюд, приготовленных на пару. Так, он сможет смело кушать блюда из нежирного мяса и рыбы.
Вечером перед обследованием ужин исключается – в этот период больной может пить только очищенную воду и травяной чай.
Так как перед проверкой одним из упомянутых методов кишечник должен быть тщательно очищенным, то клизму больному нужно поставить с вечера.
Обычно очищение кишечника проводится по следующей схеме:
- Вечером больной выпивает слабительное лекарство. Это может быть касторка 1-2 ст. л.;
- Затем ставится первая клизма, при этом в кишечник нужно ввести не менее 1,5 л воды, количество используемой жидкости зависит от объема живота пациента;
- Вторая клизма делается также вечером, по истечению 1-2 часов после первой;
- Утром пациент ничего не кушает. Ставится 1-2 клизмы, в зависимости от прозрачности промывных вод.
Что касается побочных эффектов, то после правильно проведенной процедуры не должны возникнуть никакие осложнения.
Обычно человек чувствует дискомфорт и легкие боли в животе после выполнения ирригоскопии, что происходит по причине введения в полость кишечника контрастного вещества, но все проходит, как только кишечник опорожняется.
Видео:
Иногда у пациента после такой процедуры может возникнуть запор, но после приема слабительного препарата также все решается.
Осложнения после колоноскопии могут проявляться перфорацией стенок органа или внутренним кровотечением, но не стоит переживать по этому поводу, так как такие случаи единичны.
Чтобы самочувствие после колоноскопии нормализовалось, пациенту рекомендуют полежать некоторое время на животе.