Прием у эндокринолога


Эндокринолог: особенности специализации

Гормональный фон организма окутывает практически всю оболочку человека: характер, внешность, голос, привлекательность, силу. Даже самый малый сбой в системе выработки или выделения гормонов может привести к серьезным последствиям, вплоть до резкого ухудшения здоровья. Эндокринология – это отрасль медицины, которая изучает строение и функции желез внутренней секреции, влияние гормонов на работу организма. Проблемы с эндокринной системой сказываются на функционировании каждого органа.

Компетенция эндокринолога

Эндокринолог пальпирует щитовидную железу (фото: www.adlerkurortsochi.ru)

Эндокринолог – врач, который занимается диагностикой, лечением и профилактикой заболеваний желез внутренней секреции. В каждой клетке есть гормональные рецепторы, которые регулируют работу органов.

Эндокринолог занимается следующим:

  • Консультация пациентов после направления смежного специалиста (хирурга, терапевта, уролога).
  • Общий и локальный осмотр человека.
  • Анализ жалоб и истории болезни.
  • Пальпация щитовидной железы для обнаружения новообразований.
  • Измерение пульса и артериального давления при подозрении на заболевание щитовидной железы.
  • Назначение лабораторных исследований пациенту (сахар крови, гормональный фон).
  • Подбор дозы инсулина для проведения лечения сахарного диабета.
  • Выбор наиболее подходящего глюкометра (портативный прибор, измеряющий уровень глюкозы в крови) пациентам с сахарным диабетом.
  • Контроль над применением пациентами гормональной терапии.
  • Утверждение показаний и противопоказаний к оперативному лечению патологии желез внутренней секреции.
  • Назначение комплексного лечения эндокринологических заболеваний.
  • Ведение диспансерного учета больных.
  • Консультирование пациентов, которые подвергаются оперативному вмешательству.

Специалист назначает лечение только после всеобщего лабораторного и инструментального исследования. Это необходимо, потому как даже небольшое увеличение гормонов в крови способно изменить функционирование организма.

В разделе эндокринологии выделяют такие узкие направленности:

  • Диабетология – дисциплина, специалисты которой занимаются исключительно проблематикой сахарного диабета 1-го и 2-го типов. Доктор контролирует уровень глюкозы крови, назначает таблетированное лечение, а в случае неэффективности – инъекции инсулина.
  • Детская эндокринология – изучает развитие и течение патологии щитовидной железы, надпочечников, гипофиза, поджелудочной железы у детей.
  • Нейроэндокринология включает в себя заболевания гипоталамуса и гипофиза. Такая патология подвергается лишь медикаментозному лечению, потому как оперативным путем удалить опухоль не представляется возможным.
  • Заболевания надпочечников – колебание уровня половых гормонов, коры надпочечников.
  • Болезни щитовидной железы – токсический зоб, гипотиреоз.

Для врача очень важно создать баланс в выработке и выделении гормонов эндокринными железами.

Какими органами занимается эндокринолог

Надпочечники расположены в забрюшинном пространстве (фото: www.narodnymi.com)

Органы внутренней секреции расположены по всему телу. Каждый из них обладает той специфической функцией, которая не имеет аналогов. Однако все органы подвержены обратному действию из коры головного мозга. Такой механизм помогает быстро реагировать на незначительные изменения в уровне гормонов.

Эндокринолог занимается лечением таких органов и структур:

  • Гипоталамус (регулирует работу всех эндокринных желез, путем обратной реакции).
  • Гипофиз (выделяет гормон роста, пролактин).
  • Щитовидная железа (отвечает за тепловой обмен, работу сердца, общее состояние, жировой обмен). Орган выделяет тироксин, трийодтиронин.
  • Паращитовидная железа (контролирует уровень кальция в крови и костной системе). Орган синтезирует паратгормон.
  • Поджелудочная железа (отвечает за уровень сахара крови, жировой обмен). Железой вырабатывается глюкагон, инсулин, С-пептид.
  • Надпочечники (железа синтезирует большое количество гормонов, которые действуют разнонаправлено). Основные гормоны - это альдостерон, кортикостерон, кортизол, кортизон, эстрогены, андроген.
  • Яички (орган определяет мужские черты, отвечает за развитие мышечной массы, продолжение рода). Главным гормоном считается тестостерон.
  • Яичники (благодаря гормонам яичников у женщины происходит оплодотворение, регулируется работа внутренних органов, артериальное давление). Орган вырабатывает эстрогены, гестагены.
  • Тимус (отвечает за иммунитет организма и синтезирует такие гормоны: тимозин, тимулин, тимопоэтин).

Важно! Все железы внутренней секреции взаимодействуют между собой путем обратной связи. При патологических состояниях нужно всегда определять уровень не только интересующего органа, но и гормонов центральной нервной системы. Это поможет точно установить причину развития заболевания

Жалобы пациентов на приеме у эндокринолога

Пациенты жалуются на высокое артериальное давление (фото: www.medapteka.net)

На консультации у эндокринолога можно услышать такие жалобы:

  • Общая слабость, недомогание.
  • Постоянная сонливость.
  • Замедленная реакция на происшествия.
  • Боль в глазах.
  • Выпячивание глазных яблок.
  • Ухудшение зрения.
  • Сухость и покраснения конъюнктивы глаз.
  • Головокружения.
  • Стремительное увеличение веса.
  • Исхудание.
  • Увеличение в размерах щитовидной железы.
  • Болезненность и дискомфорт во время глотания пищи.
  • Умеренные боли в левом подреберье.
  • Сухость во рту.
  • Жажда.
  • Постоянное ощущение голода.
  • Обильное мочеиспускание (за сутки до 5-10 литров).
  • Неприятные покалывания в коже конечностей, изменения кожи на ногах.
  • Появление гнойных заболеваний на коже конечностей (фурункулы, карбункулы, трофическая язва).
  • Периодические потери сознания после длительного перерыва в еде.
  • Обмороки в анамнезе.
  • Увеличение массы тела, преимущественное разрастание жировой клетчатки на лице, нижних отделах живота и бедрах.
  • Появление растяжек на коже.
  • Прогрессирующее увеличение артериального давления, которое не поддается медикаментозному лечению.
  • Ослабление иммунитета – частые вирусные заболевания, гнойничковые поражения кожи.
  • Проблемы с менструальным циклом у женщин, обильные менструации, маточные кровотечения.
  • Бесплодие у мужчин или женщин.
  • Изменение мужского голоса на женский, появление вторичных половых признаков раньше срока.
  • Отсутствие вторичных половых признаков у подростков.
  • Резкое и прогрессирующее увеличение роста ребенка, огрубевшие черты лица, увеличение длины носа, стоп и кистей рук.

Важно! Чем раньше заметить проблемы с железами внутренней секреции и начать своевременное лечение, тем меньший урон наносится организму

Это одни из многих симптомов, на которые обращают внимание пациенты. Зачастую на консультацию к эндокринологу людей направляют семейные врачи. Это связано с тем, что сами люди не замечают в себе никаких изменений.  

Какие заболевания лечит эндокринолог

С развитием промышленности и генной инженерии, увеличением уровня жизни у людей все чаще обнаруживается патология желез внутренней секреции. Это связано с вредным влиянием продуктов питания и внешней среды.

Эндокринолог часто сталкивается с такими патологиями:

  • Сахарный диабет 1-го типа характеризуется полным отсутствием инсулина у человека. Это приводит к неконтролируемому подъему глюкозы крови. Патология возникает чаще в детском возрасте, при этом поражаются органы зрения, почки, периферические нервы.
  • Сахарный диабет 2-го типа появляется у взрослых, обычно после приступов панкреатита, переедания, при ожирении. У людей инсулин вырабатывается в малом количестве, скачки глюкозы в крови незначительные.
  • Гигантизм – увеличение продукции гормона роста гипофизом. Наблюдается увеличение роста до 2 метров и выше, размеров стоп и кистей рук, лицевого черепа.
  • Гипофизарный нанизм – врожденная недостаточность гормона роста. Люди выглядят карликами с пропорциональными размерами частей тела.
  • Гипертиреоз – чрезмерное образование тиреоидных гормонов.
  • Гипотиреоз – недостаточность гормональной функции щитовидной железы.
  • Гипопаратиреоидизм – уменьшение выработки паратгормона паращитовидными железами. При этом наблюдаются судороги, перебои в работе сердца. Часто такое состояние возникает после операций на щитовидной железе, когда были ошибочно удалены паращитовидные железы.
  • Феохромоцитома – гиперфункция мозгового вещества надпочечников. У больных наблюдается неконтролируемая гипертензия до 300/150 мм рт. ст., головные боли, судороги, носовые кровотечения.
  • Болезнь Аддисона – недостаточность надпочечников, когда продуцируется малое количество кортизола. Больные жалуются на темный окрас кожи, низкое давление, постоянные обмороки, слабость, тошноту, апатию, депрессию.
  • Синдром Конна – состояние, при котором надпочечниками синтезируется чрезмерное количество альдостерона. Пациенты жалуются на частое и обильное мочеиспускание, перебои в работе сердца, аритмию, выраженную мышечную слабость, головокружение.
  • Недостаточность сетчатой зоны надпочечников. При этом уменьшается образование половых гормонов. У людей позже появляются вторичные половые признаки, возникает бесплодие, проблемы с менструальным циклом у женщин.
  • Гипогонадизм. У мужчин возникает вследствие недостаточного синтезирования тестостерона. Мужчина теряет способность к оплодотворению, появляются изменения в голосе, мышечная слабость, меняется характер, появляются более женственные повадки.
  • Гипогонадизм. У женщин встречается после оперативных вмешательств по удалению яичников или приобретенной патологии желез. Нарушается менструальный цикл, появляются скачки артериального давления, депрессия, ожирение, психозы.

Для лечения больных эндокринологу следует хорошо ориентироваться в действии гормонов на органы человека.

Методы исследований, назначаемые эндокринологом

Анализ крови на гормоны щитовидной железы (фото: www.analyz24.ru)

Специалисту в первую очередь интересен гормональный фон человека. Такие исследования трудоемки и занимают некоторое время. Важно вовремя обратиться к врачу, пока уровень гормонов не превысил угрожающие жизни значения.

Эндокринолог назначает такие анализы:

  • Общий анализ крови и мочи.
  • Ацетон мочи.
  • Глюкоза крови натощак.
  • Гликемический профиль.
  • С-пептид.
  • Гликированный гемоглобин.
  • Инсулин.
  • Проинсулин.
  • Соматотропин (гормон роста).
  • Антитела к тиреоидной пероксидазе (АТ-ТПО).
  • Кальцитонин.
  • Тиреотропный гормон (ТТГ).
  • Тироксин свободный (Т4).
  • Трийодтиронин (Т3).
  • Паратгормон.
  • Альдостерон.
  • Адренокортикотропный гормон (АКТГ).
  • Вазопресин.
  • Кортизол.
  • Адреналин.
  • Норадреналин.
  • Эстрадиол.
  • Тестостерон.
  • Пролактин.
  • Прогестерон.
  • Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ).

Среди инструментальных исследований, ценных для врача, используются следующие:

  • Ультразвуковое исследование брюшной полости, щитовидной железы, надпочечников.
  • Компьютерная томография (КТ).
  • Магнитно-резонансная томография (МРТ).
  • Сцинтиграфия щитовидной железы.
  • Электрокардиография (ЭКГ).

Эндокринолог использует максимальное количество методов для постановки точного диагноза.

Советы врача

Советы специалиста направлены на раннее выявление заболеваний эндокринной системы:

  • Жажда, ощущение голода и выделение мочи в объеме 5-10 литров в сутки – признаки сахарного диабета.
  • Боли в сердце, выпадение волос и выпячивание глаз – симптомы заболевания щитовидной железы.
  • Критические подъемы давления до 300/150 мм рт. ст. и выше встречаются при опухоли надпочечников.
  • Гормональную терапию нельзя прекращать самостоятельно.

Важно помнить, что своевременное лечение у эндокринолога может обезопасить человека от серьезных осложнений.

Эндокринолог

Эндокринолог – это врач, который занимается диагностикой, лечением и профилактикой заболеваний, связанных с функционированием эндокринной системы.

Задачей эндокринолога является поиск оптимальных решений, помогающих наладить полноценную работу эндокринной системы в каждом конкретном случае.

Поскольку распознать наличие патологии эндокринной системы самостоятельно достаточно сложно, направление к этому специалисту пациентам в большинстве случаев выписывает терапевт.

Врач-эндокринолог занимается:

  • исследованиями функционирования эндокринной системы;
  • диагностикой существующих патологий;
  • лечением выявленных патологий;
  • устранением возможных побочных явлений и предотвращением связанных с выявленной патологией заболеваний.

К задачам врача-эндокринолога относится не только лечение органов эндокринной системы, но и лечение органов, которые функционально связаны с имеющейся патологией (восстановление половых функций, гормонального фона, обмена веществ и т.д.).

К сфере деятельности этого врача относятся железы и органы, вырабатывающие гормоны:

  • щитовидная и поджелудочная железы;
  • гипофиз и гипоталамус головного мозга;
  • кора надпочечников;
  • яичники у женщин и яички у мужчин;
  • шишковидное тело.

Пациенты, получившие направление к врачу-эндокринологу или посещающие данного специалиста в порядке профосмотра, стараются заранее узнать, что осматривает и что лечит этот врач.

Поскольку обмен веществ и гормональный баланс влияют на рост и развитие организма, на репродуктивные функции и психику человека, на развитие опухолей и костных заболеваний, у врача-эндокринолога может быть более узкая специализация:

  • Гинеколог-эндокринолог – специалист, который диагностирует и лечит гинекологические заболевания, связанные с гормональным балансом женщины.
  • Эндокринолог-андролог – врач-андролог, который после получения дополнительного образования в области эндокринологии занимается проблемами нарушения выработки мужских половых и сопутствующих этому нарушению патологий.
  • Эндокринолог-генетик – специалист, к сфере деятельности которого относятся генетические патологии эндокринной системы (сахарный диабет, гигантизм, карликовость).
  • Эндокринолог-хирург, занимающийся оперативным лечением эндокринных патологий.
  • Диабетолог – эндокринолог, сферой деятельности которого является диагностика, терапия и профилактика сахарного диабета.
  • Тиреоидолог – врач, который лечит патологии щитовидной железы.
  • Психоэндокринолог – специалист, который занимается вопросом влияния гормонов на психику человека и влиянием психологических стимулов на работу эндокринной системы.
  • Эндокринолог-диетолог – специалист, который занимается диагностикой, лечением и профилактикой заболеваний эндокринной системы, сопровождающихся избыточной или недостаточной массой тела. При лечении этот врач подбирает индивидуальную программу для коррекции веса конкретного пациента.
  • Детский эндокринолог – врач, занимающийся проблемами патологии роста, полового развития и связанных с эндокринной системой заболеваний у детей и подростков.

В большинстве случаев терапевт направляет пациента к эндокринологу, который является специалистом широкого профиля (исключение — врач гинеколог-эндокринолог, к которому женщин при необходимости направляет гинеколог).

Чтобы обратиться к данному специалисту без предварительного посещения терапевта, надо знать, чем занимается эндокринолог и какие заболевания он лечит:

  1. Аутоиммунный тиреоидит, при котором антитела организма воспринимают клетки щитовидной железы как чужеродные. Является хроническим воспалительным заболеванием, развивающимся под влиянием аутоиммунных факторов. Причиной заболевания является частичное генетически обусловленное нарушение иммунной системы, которое вызывает специфические морфологические изменения щитовидной железы. Постепенно развивающиеся в результате патологии деструктивные изменения могут быть выражены в различной степени (лимфоплазмоцитарная инфильтрация, фиброзное замещение ткани и др.). По мере нарастания деструктивных изменений может развиваться гипотериоз, при котором наблюдается стойкий недостаток гормонов щитовидной железы.
  2. Вторичный гипертиреоз — является гиперфункцией щитовидной железы (увеличением продукции гормонов Т3 и Т4), которая вызвана повышением стимулирующего влияния на железу гипофиза. Активность гипофиза может быть вызвана наличием опухоли, вырабатывающей слишком большое количество тиреотропного гормона или устойчивостью гипофиза к тиреоидным гормонам. Данная патология может также возникать у женщин при пузырном заносе.
  3. Эндемический зоб, который развивается при дефиците йода в регионе проживания. Хронический недостаток йода приводит к увеличению щитовидной железы и нарушению ее функций.
  4. Диффузный токсический зоб (Базедова болезнь), который является аутоиммунным заболеванием, связанным с повышенной выработкой диффузной тканью щитовидной железы тиреоидных гормонов. Постоянный избыток этих гормонов вызывает отравление – тиреотоксикоз.
  5. Травмы щитовидной железы, при которых на месте повреждения образуется рубец, не способный вырабатывать гормоны. В результате такой травмы размер и количество гормонально активных клеток увеличивается, и при серьезных травмах нарушается работа органа.
  6. Кисты щитовидной железы — являются узловыми образованиями щитовидной железы, в которых имеется полость с жидким содержимым. Долгое время кисты могут себя не проявлять, но по мере развития патологии появляются дискомфортные ощущения в горле, а узел можно заметить при взгляде на шею. Если узлы гормональноактивны, у пациента развивается гипертиреоз.
  7. Гиперпаратиреоз паращитовидной железы – это избыточная продукция паратгормона (вырабатывается паращитовидными железами), возникающая при гиперплазии желез или их опухолевом поражении. Патология приводит к выраженному нарушению обмена фосфора и кальция.
  8. Гипопаратиреоз паращитовидной железы – патология, при которой гормон паращитовидных желез вырабатывается в недостаточном количестве, что вызывает уменьшение кальция в крови и рост нервно-мышечного возбуждения. Гипопаратиреоз может возникать вследствие повреждения или удаления паращитовидных желез, при воспалении желез, при травме шеи в результате кровоизлияния, при недостатке витамина D, нарушенном процессе всасывания в кишечнике кальция, отравлении свинцом и оксидом углерода, при воздействии радиации.

Записаться к эндокринологу необходимо также при заболеваниях надпочечников:

  • Синдроме Иценко-Кушинга, который относится к нейроэндокринным заболеваниям. Проявляется повышением продукции гормонов коры надпочечников вследствие избыточной секреции адренокортикотропного гормона, который вырабатывают клетки гипофиза. Избыточная секреция возникает при гиперплазии или опухолях ткани гипофиза (в 90% провоцируется микроаденомой). При заболевании наблюдается ожирение, избыточный рост волос на теле, слабость мышц и т.д.
  • Недостаточности надпочечников, возникающей при недостаточной секреции гормонов корой надпочечников (первичная недостаточность) или при недостаточной гормональной секреции регулирующей деятельность надпочечников гипоталамо-гипофизарной системы (вторичная недостаточность). Для патологии характерна бронзовая пигментация кожи и слизистых оболочек, резкая слабость, рвота, поносы и склонность к обморокам, что приводит к нарушению водно-электролитного обмена и сердечной деятельности.

Также пациентам нужна запись к эндокринологу при подозрении на наличие сахарного диабета 1-го и 2-го типов, а также диабета беременных, при ожирении, остеопорозе, сочетанной патологии и т. д.

Хотя лечением некоторых заболеваний эндокринной системы занимаются более узкие специалисты (диабетолог и др.), пациенты редко интересуются, какой именно в поликлинике принимает врач-эндокринолог, и при наличии перечисленных проблем записываются к эндокринологу широкого профиля.

Уточнить, к какому специалисту предпочтительнее обращаться в конкретном случае, можно на специальных форумах, где вопрос эндокринологу онлайн задают бесплатно. В большинстве случаев специалист широкого профиля сам успешно занимается лечением этих патологий, а при необходимости может направить больного к другому специалисту-эндокринологу. Так, с диагностированными опухолями надпочечников, щитовидной железы и т.д. врач направляет пациента к хирургу-эндокринологу.

Хирург-эндокринолог – это врач, который лечит эндокринные патологии при помощи хирургического вмешательства. Так как эндокринные заболевания затрагивают функционирование всех внутренних органов, этот специалист должен владеть глубокими знаниями не только в области хирургии, но и физиологии.

Слово «хирургия» подразумевает оперативное вмешательство, но операции – это не все, чем занимается хороший эндокринолог этой специализации, поэтому получив направление к этому специалисту, не стоит сразу настраиваться на радикальные методы лечения.

Что делает эндокринолог-хирург:

  • проводит осмотр и полное обследование, включающее УЗИ, анализы крови и т.д.;
  • ставит диагноз;
  • назначает лечение, которое при некоторых заболеваниях может быть консервативным.

Оперативные вмешательства могут проводиться при:

  • патологиях щитовидной железы;
  • патологиях паращитовидных желез;
  • наличии новообразований в надпочечниках;
  • наличии гормональноактивных опухолей поджелудочной железы.

Так как операции на железах внутренней секреции требуют особой точности из-за высокого риска развития осложнений (повреждение возвратных гортанных нервов, нарушение баланса кальция в крови и др.), у хирурга должна быть специальная подготовка, а в процессе операции следует использовать особый инструментарий.

В настоящее время оперативные малоинвазивные вмешательства проводятся в хирургическом эндокринологическом отделении, имеющем специально оборудованную операционную. К малоинвазивным методам относятся операции при помощи видеоэндоскопии, минидоступов или под контролем УЗИ.

Важно помнить, что хирург-эндокринолог – это врач, который будет наблюдать пациента всю его оставшуюся жизнь, так как больным необходим постоянный контроль анализов и наблюдение за возможными изменениями.

При нарушении репродуктивной функции и некоторых гинекологических патологиях женщину часто направляют к эндокринологу-гинекологу.

Многие пациентки не понимают, зачем им нужен эндокринолог и что может лечить у женщин этот специалист — почти все заболевания, которые лечит у женщин гинеколог-эндокринолог, лечит и гинеколог. Однако поскольку многие функции и процессы в женском организме регулируются гормонами (менструальный цикл, оплодотворение и т.д.), при некоторых патологиях женщине для эффективного лечения необходима консультация именно гинеколога-эндокринолога.

Что лечит у женщин врач эндокринолог-гинеколог:

  1. Преждевременное половое созревание. Для данного синдрома характерно появление у девочек вторичных половых признаков раньше обычного срока (до 8 лет). Может быть истинным (вызывает преждевременная активность гипофиза и гипоталамуса) и ложным (возникает при ферментативных дефектах синтеза стероидных гормонов корой надпочечников или опухолями половых желез).
  2. Отсутствие полового развития или запоздалое половое развитие, которое возможно при многих нарушениях эндокринной системы (пониженная функция гипофиза, снижение функции половых желез и др.).
  3. Ювенильные кровотечения (дисфункциональные маточные кровотечения, возникающие в ювенильном (юношеском) периоде), которые составляют более 20% от всех гинекологических заболеваний этого возраста. Возникают из-за незрелости гипоталамо-гипофизарной системы и неустановившегося почасового ритма выделения люлиберина (гормона эпифиза). Эта патология чревата развитием гиперплазии эндометрия.
  4. Дисфункциональные маточные кровотечения, которые возникают при нарушении выработки железами внутренней секреции половых гормонов. Для данной патологии характерно либо увеличение количества теряемой во время менструации крови, либо удлинение продолжительности менструации. Возможно ациклическое кровотечение.
  5. ПМС (предменструальный синдром), который является сложным циклическим симптомокомплексом, появляющимся в предменструальные дни у некоторых женщин. Для ПМС характерно появление психоэмоциональных, вегетососудистых и обменно-эндокринных нарушений.
  6. Бесплодие, возникающее в результате эндокринных нарушений (синдрома поликистозных яичников, истощения и других патологий яичников, нарушения работы щитовидной железы, надпочечников, гипофиза, гипоталамуса, нарушения обменных процессов и др.). Эндокринное бесплодие во всех случаях связано с нарушением механизма овуляции (с ановуляцией).
  7. Гиперандрогению — группу эндокринопатий, для которых свойственна избыточная секреция или повышенная активность мужских половых гормонов у женщин. Сопровождается нарушениями менструальной, обменной и репродуктивной функций, а также андрогенной дермопатией в виде себореи, акне, гирсутизма или алопеции.
  8. Эндометриоз – заболевание, для которого характерно разрастание клеток эндометрия (внутренний слой стенки матки) за пределами этого слоя.
  9. Поствариоэктомический синдром — является комплексом симптомов, для которого характерны вегетососудистые, психоэмоциональные и обменно-эндокринные расстройства, возникающие после полного удаления яичников у более 60% пациенток. Устранить вегетососудистые, психоэмоциональные и урогенитальные симптомы в послеоперационном периоде, а также снизить риск развития последствий потери эстрогенов (ССЗ, остеопороза, болезни Альцгеймера) помогает гормонозаместительная терапия.

Все эти нарушения связаны с эндокринной системой, поэтому эффективное лечение перечисленных патологий требует глубоких знаний в области эндокринологии. Именно наличием таких знаний гинеколог-эндокринолог отличается от гинеколога.

Гинеколог-эндокринолог также занимается ведением беременности у женщин с эндокринной патологией, подбором средств индивидуальной контрацепции и лечением обмена веществ.

Хронический эндометрит и хронический сальпингоофорит – заболевания, которые лечит гинеколог, но пациенток при данных заболеваниях также могут направить к гинекологу-эндокринологу. Такая рекомендация связана с возникающей довольно часто необходимостью коррекции функции половых желез и других желез внутренней секреции, а это именно то, что в процессе лечения делает врач-эндокринолог.

Вопросами нарушений половой сферы и заболеваниями половых органов у мужчин занимается андролог, но в некоторых случаях мужчину направляют к андрологу-эндокринологу.

Так как не все заболевания мужских половых органов связаны с эндокринной системой, важно знать, что лечит у мужчин эндокринолог. Андролог-эндокринолог занимается лечением:

  • гипогонадизма ;
  • бесплодия;
  • эректильной дисфункции;
  • нарушения полового созревания;
  • увеличения молочных желез;
  • уменьшения мышечной массы;
  • утраты волос на теле;
  • снижения количества эякулята;
  • гормонопродуцирующих опухолей предстательной железы.

Эндокринные заболевания во многих случаях в детском возрасте проявляются и протекают иначе, чем у взрослых (сахарный диабет может выглядеть как инфекционные заболевания и т.д.), поэтому лечением патологий эндокринной системы у детей и подростков занимается детский эндокринолог.

Данный специалист занимается лечением:

  • сахарного диабета 1- го и 2- го типов;
  • заболеваний щитовидной железы (гипертиреоза, гипотиреоза, тиреоидитов, диффузно-токсического зоба, узлового зоба, йоддефицитных заболеваний);
  • дисфункции надпочечников;
  • патологии гипоталамо-гипофизарной системы (болезнь Иценко-Кушинга, акромегалия, диэнцефальный синдром);
  • нарушения полового созревания.

Консультация детского эндокринолога необходима, если у ребенка:

  • Часто наблюдают повышенную утомляемость и раздражительность, он часто бывает плаксив, вспыльчив и раздражителен либо вял, апатичен и заторможен. Эти особенности личности могут быть следствием заболевания.
  • Отмечаются приступы страха, учащенное сердцебиение, беспричинные резкие перепады настроения.
  • Присутствуют признаки ожирения или резкая потеря веса.
  • Отмечается задержка или ускоренный рост.
  • Наблюдается снижение интеллектуальных способностей.
  • Присутствует дискомфорт или болевые ощущения в передней части шеи.
  • Имеются признаки нарушения полового развития (отсутствие яичек, отсутствие вторичных половых признаков в пубертатном периоде и т.д.).
  • Наблюдается повышенная жажда и частое мочеиспускание.
  • Отмечается выпадение волос, сухость кожи, частые запоры, присутствует сухость во рту.
  • Выявлена катаракта, дефект зубной эмали, признаки остеопороза.
  • Присутствуют судороги и подергиваются мышцы лица, конечности.
  • Бывают обмороки, наблюдается смуглость кожи, часто случается беспричинная рвота и выраженная слабость, увеличена потребность в соли.

Все эти состояния могут быть признаками заболевания, которые лечит у детей эндокринолог.

Стоит также обратить внимание на частые жалобы ребенка на боль в животе, в суставах и мышцах, на переломы при незначительных травмах. Если возникают сомнения и вы неуверены в природе этих явлений, вы можете на сайтах некоторых клиник задать бесплатно вопрос эндокринологу (онлайн) , и консультирующий врач подскажет, к какому специалисту вам нужно обратиться. Важно помнить, что эндокринолог, консультирующий онлайн, не заменит очного осмотра и без лабораторной диагностики диагноз вам не поставят.

Что проверяет эндокринолог при осмотре ребенка:

  • щитовидную железу методом пальпации;
  • измеряет вес и рост;
  • прослушивает сердце;
  • внешне осматривает половые органы с целью выявления патологии.

Заканчивается осмотр эндокринолога заполнением шаблона – вкладыша в амбулаторную карту.

Так как терапевт может не обратить внимание на некоторые признаки эндокринных нарушений, пациентам следует знать, когда нужно обращаться к эндокринологу. Ориентироваться на мнение других больных в этом вопросе не стоит (с какими жалобами обращаются к эндокринологу, зависит от особенностей конкретного заболевания и степени его выраженности).

Пациенты могут воспользоваться консультацией эндокринолога онлайн, но желательна очная консультация эндокринолога, если пациент отмечает у себя наличие:

  • избыточного или недостаточного веса, резкого изменения веса на протяжении короткого периода;
  • общей слабости, утомляемости, сонливости, ухудшения памяти, онемения конечностей;
  • депрессивных состояний, раздражительности, нервозности, плаксивости;
  • сухости во рту, ощущения постоянной жажды, частого мочеиспускания (особенно если оно наблюдается в ночное время);
  • головных болей, которые сопровождаются чувством голода;
  • дискомфортных ощущений в области шеи, присутствия в горле «комка», изменения очертаний шеи;
  • нарушения сердечного ритма, периодического или постоянного сердцебиения, ощущения внутренней дрожи и жара;
  • дрожания конечностей, слабости мышц, нарушения зрения и болей в области икроножных мышц;
  • нарушений сна, тошноты, частых запоров при отсутствии выраженных проблем с ЖКТ;
  • бесплодия по неустановленной причине;
  • ПМС, нарушения менструального цикла, его длительности и обильности кровотечений у женщин;
  • ослабления полового влечения, гинекомастии, эректильной дисфункции у мужчин;
  • выпадения волос;
  • сухости кожи, появления пигментных пятен, длительного заживления ран;
  • появления у женщин изменения фигуры и роста волос на теле по мужскому типу.

На приеме рекомендуется озвучить эндокринологу все имеющиеся жалобы, так как это помогает поставить правильный диагноз.

Также посещать этого специалиста следует при подготовке к беременности.

Эндокринолог обычно принимает пациентов по предварительной записи, но для этого не всегда нужно идти в поликлинику — во многих городах можно записаться к эндокринологу в поликлинику через интернет или позвонить по телефону. В некоторых клиниках существует возможность пригласить эндокринолога на дом.

Поскольку к сфере деятельности этого врача относятся железы внутренней секреции, большинство пациентов беспокоит, как проходит прием у эндокринолога и что делает эндокринолог на осмотре.

Прием эндокринолога включает:

  • изучение жалоб и анамнеза пациента;
  • осмотр, в процессе которого врач проводит пальпацию щитовидной железы и регионарных лимфоузлов, а также проверяет наличие/отсутствие характерных внешних признаков заболеваний;
  • измерение пульса и артериального давления, прослушивание сердца;
  • назначение анализов.

Что смотрит эндокринолог во время консультации:

  • щитовидную железу;
  • региональные лимфоузлы;
  • состояние молочных желез у женщин и груди у мужчин;
  • состояние половых органов, наличие волос на лобке и в подмышечных впадинах (обязательно у подростков и при необходимости у взрослых).

Какие анализы назначает эндокринолог:

  • общий анализ крови и мочи;
  • анализ крови на сахар;
  • анализ мочи на сахар;
  • анализы на гормоны (ТТГ, Т4 и др.).

Эндокринологу-андрологу для уточнения диагноза также необходимы данные мазка из уретры, спермограммы, исследования секрета простаты.

Хороший гинеколог-эндокринолог берет мазки на определение флоры и дает пациентке направление на:

  • выявление уровня пролактина, эстрадиола, фолликулостимулирующего гормона, тестостерона и белка, связывающего этот гормон;
  • Torch-диагностику;
  • диагностику состояния щитовидной железы.

Что делает эндокринолог на приеме? Врач осматривает щитовидную железу и лимфоузлы в этой области, обращает внимание на внешние признаки заболеваний (прыщи, выпадение волос, заторможенность, снижение двигательных рефлексов и чувствительности тканей), измеряет АД и пульс.

Что лечит детский эндокринолог? Врач занимается лечением эндокринных нарушений у детей (сахарный диабет и др.) и нарушений полового развития.

Обязательно ли нужна запись на прием к эндокринологу? Да, запись в большинстве случаев необходима.

Возможна ли консультация эндокринолога онлайн бесплатно? Да, существует множество специализированных сайтов и сайтов клиник, где вы можете задать интересующий вас вопрос, но для лечения заболеваний необходима запись на прием к врачу- эндокринологу и осмотр.

Надо ли сдавать анализы для эндокринолога, какие нужны обследования? Для диагностики заболевания эндокринологу нужны общие анализы крови и мочи, анализ крови на сахар, анализ крови на гормоны, УЗИ щитовидной железы и т.д., но какие именно вам нужно сдать анализы, врач определит на приеме в индивидуальном порядке.

Какие анализы нужны на первый прием к эндокринологу? Для того чтобы обследование происходило быстрее, результаты общих анализов и исследования щитовидной железы можно принести с собой на первый прием, но эти анализы должны быть сделаны недавно.

Как найти хорошего эндокринолога? Если у вас есть знакомые, которые посещали врача данной специализации, воспользуйтесь их рекомендацией. Если вам нужен хороший специалист, а вы не знаете, к кому обратиться, найдите на сайте хорошей клиники специальность «эндокринолог» или «гинеколог-эндокринолог», и посмотрите отзывы пациентов.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter

Врач-уролог – это специалист, который занимается диагностикой и лечением заболеваний мочевыделительной системы и забрюшинного пространства человека, а также мужской половой…

| 2 комментария

Проктолог – это врач, который изучает, диагностирует и лечит патологии нижнего отдела кишечника и анальной области. Этот специалист занимается не…

Эндокринолог

Кто такой эндокринолог и что он лечит? Это специалист, особенностью работы которого считаются патологии желез внутренней секреции. Эндокринные железы контролируют работу всех органов и систем, а нарушение их работы может стать причиной серьезных расстройств.

Эндокринолог занимается лечением заболеваний желез внутренней секреции

Что лечит эндокринолог

Что делает эндокринолог? В компетенцию эндокринолога входит лечение и профилактика заболеваний, которые связаны с нарушением выработки гормонов. Стоит отметить, что пониженная или повышенная секреция гормонов считается нарушением. Есть также детский эндокринолог, который лечит те же заболевания.

Таким образом, эндокринолог занимается лечением заболеваний, которые связаны с недостаточностью, переизбытком гормонов, а также опухолевыми процессами в эндокринных железах. Самыми распространенными из них считаются:

  • Сахарный диабет. Одно из самых распространенных заболеваний эндокринной системы, которое связано с недостаточностью выработки инсулина. Этот гормон отвечает за переработку получаемых с пищей углеводов. Болезнь приводит к повышению уровня сахара в крови, который оказывает токсическое действие на различные ткани и органы. Если у человека диабет, эндокринолог является обязательным специалистом для консультации.
В компетенцию эндокринолога входит лечение сахарного диабета
  • Акромегалия. В результате нарушения выработки гормона роста у человека наблюдается увеличение отдельных частей тела, что приводит к непропорциональному строению. Это вызывается опухолевыми процессами.
  • Болезнь Иценко-Кушинга. Данная патология связана с нарушением работы гипофизарно-гипоталамической системы. Она проявляется в виде ожирения, хрупкости костей, а также поражения других эндокринных желез.
  • Гипертиреоз. Эта болезнь характеризуется повышенной выработкой гормонов щитовидки, что приводит к усилению метаболизма, снижению массы тела и экзофтальму.
  • Гипогонадизм. Проявление гипогонадизма – это недостаточность половых гормонов. Такая патология сопровождается недоразвитием половых органов и вторичных гендерных признаков.
При гипотиреозе гормоны щитовидной железы вырабатываются в недостаточном количестве
  • Гипотиреоз. Это состояние прямо противоположное гипертиреозу. При гипертиреозе происходит нарушение выработки гормонов, что приводит к преобладанию тормозящих механизмов в организме, а также быстрому набору веса.
  • Ожирение. Одно из самых распространенных заболеваний в эндокринологии. Оно сопровождается чрезмерным накоплением жировой ткани. Стоит отметить, что накопление жировой ткани происходит не только в подкожном слое, но и в органах, что может стать причиной тяжелых расстройств их функционирования.
  • Несахарный диабет. Этот вид диабета не имеет отношения к поджелудочной железе и вызван недостатком антидиуретического гормона. При такой патологии происходит чрезмерная выработка мочи, что может стать причиной тяжелых заболеваний и обезвоживания.
  • Опухоли эндокринных желез различной локализации.
К эндокринологу обращаются пациенты для лечения ожирения

Детский эндокринолог чаще сталкивается с заболеваниями, которые связаны с гормоном роста – это карликовость и гигантизм. Если у ребенка есть хроническое заболевание желез внутренней секреции, то детский эндокринолог должен регулярно проводить осмотр. Перечень эндокринологических заболеваний достаточно велик, но большая часть патологий встречается относительно редко, имея единичные случаи на сто тысяч населения. Редко встречающиеся виды эндокринологической патологии чаще всего тяжело поддаются лечению.

С какими симптомами обращаться

Чаще всего на прием к эндокринологу попадают по направлению других специалистов. Это обусловлено тем, что симптомы, которые вызывают вышеперечисленные патологии, имеют сходство с заболеваниями других органов. Основными признаками нарушения работы желез внутренней секреции являются:

  1. Резкий набор или потеря веса. Резкое изменение веса является характерным симптомом для болезней щитовидной железы. В зависимости от уровня йодсодержащих гормонов человек может за короткий промежуток времени существенно набрать в весе либо же похудеть. Тахикардия может быть признаком заболеваний желез внутренней секреции
  2. Тахикардия.
  3. Расстройства стула.
  4. Головные боли.
  5. Повышенная утомляемость.
  6. Потливость.

Симптоматика заболеваний желез внутренней секреции может быть самой разнообразной. Это связано с тем, что различные гормоны регулируют работу различных органов. Соответственно, нарушение работы железы ведет за собой дисфункцию органа или системы, которую она контролирует. Если у человека появляются такие симптомы, лучше перестраховаться и пройти эндокринолога.

Потливость – один из симптомов эндокринологических заболеваний

Кроме появления патологических симптомов, консультация эндокринолога показана таким группам людей, как беременные, пациенты с тяжелыми системными заболеваниями соединительной ткани, аутоиммунными патологиями, а также аллергикам.

Стоит обратить внимание на тот факт, что нарушение работы некоторых эндокринных желез может привести к сбою в защитных механизмах иммунитета и появлению аутоиммунных процессов, которые угрожают жизни человека.

В работе эндокринолога выделяют несколько направлений:

Лечением заболеваний яичников занимается гинеколог-эндокринолог
  • Гинеколог-эндокринолог.
  • Хирург-эндокринолог.
  • Диетолог-эндокринолог.

Эти направления отличаются методами работы и органами, лечением которых они занимаются. Гинеколог-эндокринолог занимается лечением заболеваний яичников. Основная проблема, с которой женщины обращаются к гинекологу-эндокринологу – это бесплодие.

Хирург-эндокринолог – это специалист, который проводит операции при заболеваниях желез. Хирург-эндокринолог занимается оперативным лечением патологий абсолютно всех эндокринных желез.

Хирург-эндокринолог занимается оперативным лечением при патологиях желез внутренней секреции

Диетолог-эндокринолог занимается созданием рациона, который будет поддерживать работу пораженной железы. Чаще всего к услугам диетолога-эндокринолога прибегают пациенты с заболеваниями щитовидной железы. Кроме того, помощь диабетолога-эндокринолога может понадобиться пациентам, которые живут в регионах с недостатком или избытком минеральных веществ в воде.

Методы обследования

Врач-эндокринолог использует методы диагностики, которые дают оценку общего состояния пациента, характеризуют строение эндокринных желез, а также уровень гормонов в организме. Для этого проводится ряд лабораторных и инструментальных исследований:

  • Общий анализ крови и мочи.
  • Биохимия крови в развернутом виде, которая отображает уровень липидов различной плотности.
Для выявления заболеваний пациент направляется на сдачу анализа крови на сахар
  • Кровь на сахар.
  • Анализ на уровень гормонов. Стоит отметить, что в этом анализе обращают внимание на тот гормон, который продуцируется предположительно пораженной железой.
  • УЗИ. Самым простым методом инструментальной диагностики, который дает возможность выявить структурные изменения железы, является УЗИ. Немаловажную роль играет компетенция врача, который проводит обследование, ведь необходимо обращать внимание даже на минимальные очаги изменений, которые достаточно трудно увидеть.
  • Различные виды томографии.
  • Денситометрия.
Обследование у эндокринолога может включать денситометрию
  • Рентгенография.
  • Пункция железы с взятием биопсии для гистологического исследования. Этот метод диагностики считается важнейшим в проведении дифференциации злокачественных новообразований.

Кроме вышеперечисленных методов диагностики, эндокринолог обращает внимание на строение тела и внешний вид пациента, которые могут изменяться или принимать характерные проявления в зависимости от той или иной патологии. Наиболее важно это для гинеколога-эндокринолога, ведь мужской тип фигуры у женщины является признаком нарушения работы яичников.

Какие анализы назначить, эндокринолог решает в зависимости от заболевания. Детский эндокринолог проводит такие же методы обследования. Во время сбора анамнеза на приеме у диетолога-эндокринолога обращается особое внимание на рацион пациента.

При подозрении на злокачественную опухоль проводится пункция железы

Так, непропорционально большие конечности являются признаком акромегалии, а существенное изменение роста может возникнуть в результате недостатка или избытка гормона роста. Еще одним специфическим внешним проявлением считается экзофтальм – выпячивание глаз (пучеглазие).

Как проходит прием

Прием у эндокринолога проходит в условиях поликлиники или эндокринологического стационара. Запись к эндокринологу заранее проводить не обязательно, т.к. он принимает практически в любой поликлинике. Начинается осмотр со сбора анамнеза, который дает возможность предположить поражение той или иной эндокринной железы.

Во время опроса пациента врачу стоит обратить внимание на среду обитания, качество питания, наличие предрасполагающих наследственных факторов или негативное воздействие на производстве.

Прием у эндокринолога начинается с опроса пациента

Стоит обратить внимание, что некоторые заболевания эндокринных желез, связанные с недостатком или избытком минералов, носят региональный характер.

После этого эндокринолог приступает к объективному осмотру и составлению плана диагностических мероприятий. Для диагностики патологий желез, которые находятся близко к поверхности, проводится пальпация. Так, во время пальпаторного исследования щитовидной железы часто выявляется изменение ее размеров или наличие узелковых образований.

После проведения полноценного обследования эндокринолог выбирает вид лечения, которое может быть консервативным или хирургическим. Эндокринолог, что сидит на приеме в поликлинике, занимается только консервативным лечением.

Основным методом лечения у эндокринолога является заместительная гормональная терапия

В медикаментозной терапии чаще всего используется метод замещения. То есть недостаток вырабатываемых гормонов компенсируется применением синтетических или природных аналогов. Практически всегда гормональная терапия назначается пожизненно.

Операции

В работе эндокринолога выделяют оперативное направление, которое отвечает за проведение хирургических вмешательств. Основными операциями, которые проводит хирург-эндокринолог, считаются:

  • Резекция участка железы. Такая операция показана при усиленной выработке гормонов, которая не поддается медикаментозной коррекции. Может проводиться удаление как небольшого участка, так и большой части. Удаление большей части железы называется субтотальной резекцией. Чаще всего хирург-эндокринолог старается сохранить хотя бы небольшой участок железы.
Если консервативная терапия не дает результата, проводится операция
  • Удаление всей железы. В основном проводится такой вид оперативного лечения в тех случаях, когда присутствует рост опухоли. Стоит отметить, что удаление всей железы зачастую сопровождается удалением окружающих лимфоузлов с целью профилактики метастазирования.

Особенностью злокачественного опухолевого процесса является то, что он в течение короткого времени дает метастазы. Подозрение на опухоль железы требует незамедлительного лечения для обеспечения благоприятного прогноза. Есть эндокринологический стационар, в котором находятся как больные после операции, так и на консервативном лечении.

В некоторых случаях операции на яичниках может проводить гинеколог-эндокринолог.

После операции пациенты находятся в эндокринологическом стационаре

Рекомендации

Для того чтобы снизить риск развития эндокринологических патологий, нужно соблюдать ряд простых мер профилактики. К ним можно отнести:

  • Отказ от вредных привычек. Отказ от табакокурения, алкоголя и наркотических средств даст возможность поддерживать нормальную трофику и кровоснабжение всех желез. Таким образом, в разы снижается риск развития их дисфункции и появления опухолей.
  • Сбалансированное питание. Все гормоны, которые вырабатываются в организме, требуют ряда микро и макроэлементов для секреции. Для того чтобы не возникало патологий, которые связаны с недостатком йода или других элементов, нужно создать рацион, содержащий все необходимые организму вещества. Кроме того, нужно определить оптимальную калорийность, учитывая возраст, профессию и пол, так как недостаток или избыток питания тоже негативно сказывается на здоровье всего организма.
Для профилактики развития заболеваний эндокринных желез необходимо сбалансировано питаться
  • Средства индивидуальной защиты на производствах, которые связаны с риском негативного химического или радиационного воздействия.
  • Активный образ жизни. Гиподинамия является причиной замедления кровотока и сердцебиения, что способно вызывать ишемические явления в тканях и органах. Недостаток кислорода и питательных веществ, которые поставляются с кровью, может стать причиной активизации патологических процессов.

Кто такой эндокринолог и какие заболевания он лечит, ознакомит видео:

Что за врач – эндокринолог?

Эндокринные заболевания уверенно выходят на первый план. Сахарный диабет, нарушение половой функции, расстройства липидного обмена и другие проблемы заставляют обращаться за помощью к соответствующему специалисту. Кто такой врач – эндокринолог, и что он лечит? На этот и другие вопросы, связанные с данной областью, мы ответим в статье.

Эндокринные заболевания уверенно выходят на первый план

Медицинская отрасль, направленная на диагностику, лечение и профилактику нарушений работы эндокринной системы, называется эндокринологией. Специалист, работающий в данном направлении, – эндокринолог обладает знаниями не только в своей прямой области. Так как гормональные расстройства затрагивают все системы органов человека, то врачу этой специальности необходимо обладать обширными сведениями о кардиологии, неврологии, гастроэнтерологии и других разделов медицины.

Особенности работы эндокринолога

Эндокринология делится на взрослую и детскую. Последняя имеет свои особенности, так как развитие и половое созревание ребенка коренным образом отличается от гормональных процессов, происходящих в организме взрослого человека. В связи с этим, методы лечения, профилактические меры тоже будут другими.

Работа эндокринолога заключается не только в установлении самого факта заболевания и его последующего лечения. Кроме этого, врач занимается поиском причины возникновения нарушений, а также устранением тех негативных последствий, которые возникли в результате патологий. Это может быть и коррекция метаболических нарушений, восстановление баланса гормонов и другие.

Диабетология как раздел эндокринологии

Другой раздел эндокринологии, также выделенный в отдельную категорию, – диабетология. Заболевание вызывает настолько обширные изменения и нарушения в организме, что требует особого рассмотрения и даже специализированного отделения.

Миллионы пациентов страдают сахарным диабетом, и с каждым годом к ним присоединяются новые люди. Это заболевание считается наиболее значимым в социальном плане. Довольно часто диабет обнаруживается у молодых людей (и даже у детей) случайно, при обращении к терапевту или другим специалистам.

Болезнь представляет собой хроническое нарушение обмена углеводов в организме человека. Если тканевые рецепторы имеют очень низкую чувствительность к инсулину или его вырабатывается слишком мало (при патологических процессах п клетках поджелудочной железы), то у человека возникает избыток сахара в крови. Сахарный диабет очень опасен своими осложнениями. Не оказанная своевременно помощь может привести к коме. Без постоянного контроля уровня сахара, посещения эндокринолога и лечения болезнь вызывает потерю зрения, гангрену, инсульты, почечную недостаточность и другие серьезные патологии.

Что лечит эндокринолог?

Так что же лечит эндокринолог? Это болезни таких органов, как: поджелудочная и щитовидная железа, паращитовидные и половые железы, надпочечники, вилочковая железа, гипоталамус и гипофиз. Если рассматривать глубже, то можно отметить следующие нарушения и состояния:

  • гипотиреоз;
  • ожирение;
  • дефицит или избыток половых гормонов;
  • акромегалия;
  • метаболический синдром;
  • гипергидроз и повышенная потливость;
  • диабет;
  • нарушения солевого обмена;
  • остеопороз и многие другие.

Как проходит прием у эндокринолога?

Собираясь на прием к эндокринологу, особенно в первый раз, нужно знать, к чему готовиться. Никакой особой подготовки вроде пустого желудка или наполненного мочевого пузыря не нужно. Если есть возможность, то можно заранее сдать общие анализы крови и мочи, крови на содержание сахара. Можно также предварительно сделать ультразвуковое исследование щитовидной железы. Такая подготовка позволит существенно сэкономить время, даст возможность специалисту понять, в чем причина нарушений, и в случае необходимости направить на нужные обследования.  Однако нужно иметь в виду, что без направления такая подготовка к приему будет осуществляться за ваш счет.

Придя на прием к эндокринологу, будьте готовы рассказать не только о том, что вас беспокоит, но и выложить информацию о заболеваниях родственников, своем образе жизни и так далее. Эндокринные нарушения могут возникать по самым разнообразным причинам, поэтому будет важно и то, что вы едите, и как спите, и как работаете. Психологическая составляющая вашей жизни (стрессы, эмоциональная активность и другое) тоже имеет не самое последнее значение.

После расспроса, выслушивания жалоб и внешнего осмотра врач – эндокринолог может приступить к измерению параметров вашего тела. Это позволяет определить тип конституции, выявить признаки ожирения или акромегалии. Для этой цели в кабинете всегда имеются весы, ростомер, сантиметровая лента и другие инструменты. Измерить содержание сахара или альбуминов в крови также возможно прямо в кабинете эндокринолога, используя специальные тест-полоски и глюкометр.

Измерить содержание сахара или альбуминов в крови поможет глюкометр

На основании собранного анамнеза врач, при необходимости, может отправить вас на дополнительное обследование. Возможно потребуется консультация другого специалиста. Вам могут дать направление на УЗИ надпочечников или органов малого таза, на биохимический анализ крови и другие диагностические мероприятия. После этого эндокринолог ставит диагноз и назначает лечение, динамика которого находится под его контролем. В случае необходимости в лечебный план вносятся изменения.

Кому нужно обязательно посещать эндокринолога?

Для большинства пациентов эндокринолог не является тем специалистом, посещение которого является обязательным. Справку от него не потребуют в школе или в бассейне, или при трудоустройстве. Как правило, в кабинете у этого врача оказываются по направлению от других специалистов. Тем не менее существуют группы людей, для которых такой визит является запланированным и необходимым. Это:

  • беременные женщины;
  • будущие родители при планировании ребенка;
  • во время выбора средств контрацепции;
  • женщины перед менопаузой;
  • люди в возрасте старше 45 лет (и мужчины, и женщины).

Как профилактическое мероприятие посещение эндокринолога достаточно проводить один раз в год. Также желательно периодически проходить осмотр и сдавать анализы на гормоны тем людям, у которых не очень хорошая наследственность, к примеру, по диабету.

Когда нужно обращаться к эндокринологу?

Обычно к эндокринологу пациенты попадают по направлению от врачей других специальностей, например от терапевта. Однако вы можете самостоятельно посетить специалиста, если вас беспокоят такие состояния или ощущения, как:

  • дневная сонливость, слабость, быстрое утомление от незначительных усилий;
  • резкое снижение или набор веса;
  • изменение очертания или объема шеи;
  • внезапное периодическое или постоянное ощущение внутреннего жара;
  • частые сердцебиения;
  • частое мочеиспускание;
  • ощущение жажды или сухости во рту;
  • быстрое выпадение волос;
  • изменения менструального цикла;
  • изменение состояния кожи и ногтей;
  • проблемы с пищеварительным трактом;
  • частые переломы или другие травмы;
  • судороги или покалывания в мышцах;
  • онемение конечностей;
  • ощущение холода и зябкость;
  • дрожь или/и слабость, проходящая после перекуса и так далее.

Гормональные нарушения в организме могут возникать постепенно и незаметно. При этом, чаще всего, они имеют длительное и тяжелое течение. Поэтому очень важно своевременно обращаться к врачу–эндокринологу даже при самых, казалось бы, незначительных признаках.

Именно раннее обращение к специалисту поможет правильно поставить диагноз, выявить верную причину заболевания и устранить ее соответствующим грамотным лечением.

К тому же, на ранних стадиях эндокринных болезней возможно  и эффективно немедикаментозное лечение с использованием различных диет и других мероприятий.

Нужно ли посещать врача-эндокринолога детям?

Нарушения в эндокринной системе у детей представляют собой особо опасные изменения, так как именно от них зависит дальнейшее развитие всего организма. Поэтому детский эндокринолог – ответственная специальность. Кроме того, врач, работающий с детьми должен хорошо знать детскую психологию и возрастные особенности развития всех органов.

Нарушения в эндокринной системе у детей представляют собой особо опасные изменения

Сегодня очень распространены нарушения гормонального фона у детей до 14 лет. Как правило, выявленные в детском возрасте расстройства успешно вылечиваются и не причиняют беспокойства в будущем. Чтобы обезопасить ребенка от проблем и тяжелых болезней эндокринной системы, родителям следует вовремя обратиться к врачу.

К детскому эндокринологу следует обратиться, если ребенок:

  • начал часто болеть;
  • плохо ест и быстро теряет в массе тела;
  • быстро набирает вес;
  • начал плохо учиться и сильно уставать;
  • недостаточно развивается по половым признакам;
  • медленно растет.

Родители должны иметь в виду, что нарушения эндокринных желез могут проявляться не только в соматическом виде, но и различными отклонениями в поведении. Например, при заболеваниях  щитовидной железы ребенок может стать очень раздражительным, при этом у него появляются признаки переутомления, агрессии, часто меняется настроение.

Таким образом, то, что лечит эндокринолог, является основой жизнедеятельности каждого человека. Поэтому не откладывайте визит к специалисту даже при малейших симптомах.

(Пока оценок нет) Загрузка...


Смотрите также