При лейкозе количество лейкоцитов

При лейкемии количество лейкоцитов

Анализ крови — самый быстрый и достоверный способ выявления опухоли в системе кроветворения при подозрении на рак крови – лейкоз. Специалисты при изучении формулы быстро и без труда определяют вид степень развития заболевания, назначают эффективную терапию для уничтожения раковых клеток в дальнейшем.

Оглавление:

Лейкоз — это системное заболевание крови, когда быстро и активно начинают размножаться невызревшие бластные клетки, не способные уже защитить иммунную систему организма от нашествия вирусов и бактерий извне. Здоровые лейкоциты, призванные оберегать кровь от заражения вирусами в норме -8х109 в 1л. Повышение их нормы приводит к развитию лейкоцитоза, снижение норму – лейкопении.

Признаки лейкоза

Как выявить лейкоз, поможет анализ крови. Отклонение от нормы лейкоцитов – это всегда выявленный признак патологических процессов в системе кроветворения.

Лейкоциты начинают бесконтрольно и быстро делиться. Картина крови видоизменяется полностью. В составе начинают превалировать бластные или видоизменённые по внешнему виду клетки лейкоциты, вытесняя тем самым из костного мозга нормальные и жизнеспособные эритроциты, лейкоциты, тромбоциты.

Основной признак при остром лейкозе у больных – это цитопения, когда в крови не хватает красных телец, что свидетельствует о быстром распространении метастаз, способных привести к неправильному функционированию практически всех систем и органов. Также к факторам – провокаторам можно отнести:

• вирусную инфекцию при вторжении в красный костный мозг, приводя к озлокачествлению процесса
• наследственный фактор, когда у прямых близких родственников была диагностирована ранее лейкемия
• химические соединения, некоторые лекарственные препараты
• воздействие радиации в случае повреждения хромосом.

В зависимости от количества пораженных лейкоцитов в крови на периферии либо наличия белков на поверхности опухолевидного тела лейкоз развивается в острой или хронической форме.

Общий анализ крови

Гемограмма анализа крови позволяет определить, что бластные клетки в итоге превращается в одинаковые лейкозные зараженные клетки. Чтобы распознать лейкоз, больные в первую очередь сдают общий анализ крови. Основные показатели при остром лейкозе у детей таковы:

• сильное падение уровня гемоглобина почти в 3 раза
• появление обильных месячных у женщин
• развитие трансфузии, требующей немедленной госпитализации
• снижение значений гематокрита, количества эритроцитов
• падение уровня тромбоцитов в 2,5 раза ниже нормы
• снижение количества ретикулоцитов
• уменьшение роста либо падение лимфоцитов
• отсутствие базофилов и эозинофилов в крови
• появление новых молодых несформированных и незрелых клеток — бластов
• резкое увеличение показателей СОЭ.

Общий анализ крови позволяет выявить недуг у малыша и предварительно поставить больному диагноз, но признаки при лейкозе могут быть схожи с некоторыми иными заболеваниями. Обнаружить лейкоз удается при:

• наличие миелобластов в исследуемом материале
• признаки тромбоцитопении, когда у детей кровоточат десны без причины, появляются на теле синяки, кровоподтеки
• повышенное содержание лимфоцитов и эозинофиллов
• развитие анемии.

Особенности детского лейкоза

Показатели крови при лейкозе у детей чаще неспецифичные и указывают скорее на инфекционное заболевание, нежели на лейкоз. Общий анализ крови обязательно проводится при диагностике. Наблюдается явный сбой в системе кроветворения, падение ретикулоцитов до 30%.

Определение показателям тромбоцитов дать сложно по причине непостоянности их уровня. Если на начальном этапе их число их может оставаться в пределах нормы, то в период прогрессирования болезни число снижается, а в период ремиссии может резко повышаться.

Сниженные показатели эритроцитов указывают на развитие монобластного лейкоза или эритромиелоза промиелоцитарного. При этом показатели уровня лейкоцитов и незрелых бластных клеток в крови и костном мозге при лейкозах завышены.

Один из основных показателей лейкоза — это повышение уровня лейкоцитов почти в 3 раза, хотя в крови не всегда наблюдается отклонение в большую сторону. Это бывает при промежуточной форме болезни, когда лейкоциты исчезают на время и наблюдается лейкемический провал. Тем самым развивается острая форма лейкоза. При хронической же форме отсутствуют вовсе или количество минимально (не более 10%) бластных патологических клеток.

Обнаруженный лейкоз зачастую диагностируется у малышей в 2-5лет, когда налицо признаки:

• анемии
• сонливости, апатии
• отсутствия аппетита
• постоянного недомогания
• кровотечений из слизистой
• увеличения и болезненности лимфоузлов подмышками, в паху, на шее
• повышения температуры без причины
• болезненности в подреберье справа
• увеличения селезенки и печени в размерах
• неприспособленности организма перед натиском инфекции, вирусов.

Именно поэтому дети могут быстро подхватить не только простуду, но и пневмонию, цистит, бронхит. Кроме того, снижение аппетита и подавление иммунной системы приводит к развитию анемии, отсюда:

• сонливость
• быстрая утомляемость
• слабость
• кровоточивость десен
• болезненность в костях суставах
• повышение температуры.

Дополнительные исследования при лейкозе

• миелограмма крови с помощью взятия стернальной пункции, когда в крови превышено содержание бластных прогрессирующих клеток
• цитогенетическое, цитохимическое, иммунологическое исследование
• анализ крови на биохимию с целью выявления отклонений в функционировании печени, почек, иных органов и воздействия на них лейкозных клеток
• забор пункции, реакция пораженных частиц ткани на вводимые реагенты – маркеры с целью уточнения диагноза, поскольку симптомы при лейкозе крови вначале могут быть незначительными.

Ответ при таком страшном заболевании один — своевременно начать лечение. Ребенок обязательно перенаправляется на консультацию к неврологу и офтальмологу для подтверждения или опровержения такого диагноза, как нейролейкоз.

Самое опасное для детей в возрасте 2-8 лет — это развитие острого лимфобластного лейкоза с проявлением признаков лимфаденопатии, нейролейкоза, гепатоспленомегалии. Но исход может быть вполне благоприятным в случае наличия малого количества лимфобластных клеток в крови, хотя о полном выздоровлении, конечно, говорить уже не приходится.

Лишь при отсутствии осложнений врачам удается добиться устойчивой ремиссии. Ребенок подлежит полному контролю со стороны врачей. Основная цель при лейкозе — погубить лейкозные клетки, привести показатели анализа крови в норму, повысить сопротивляемость организма, внушить малышу веру в полное излечение от коварного недуга.

Источник: http://oncologypro.ru/rak-krovi/pokazateli-krovi-pri-lejkoze-u-detej-i-u-vzroslyh.html

Изменение показателей анализа крови при лейкозе

Лейкозом называют злокачественное заболевание органов кроветворения. Данная болезнь являет собой первую стадию опухоли костного мозга. В связи с этим, чем раньше выявить это заболевание, тем больше вероятность его благополучного исхода. Для этого рекомендуется не реже раза в год делать анализ крови. Анализ крови при лейкозе имеет свои особенности, по которым опытный врач может заподозрить начало развития этого тяжелого заболевания. Рассмотрим, что собой представляет это заболевание, и в чем особенности изменений показателей в анализе крови при лейкозе.

Рак крови или лейкоз

Рак крови врачи-онкологи называют гемобластозом. Понятие гемобластоз включает в себя группу опухолевых болезней кроветворной ткани. В случае, когда злокачественные клетки появляются в костном мозге, гемобластозы называются лейкозами. Если же злокачественные клетки развиваются вне костного мозга, говорят о гематосаркомах.

Лейкозами называют несколько видов заболеваний, при которых определенный тип кроветворных клеток перерождается в злокачественные клетки. Злокачественные клетки активно размножаются и замещают нормальные клетки крови и костного мозга.

Вид лейкоза зависит от того, какие именно кроветворные клетки превратились в злокачественные. Так, миелолейкоз развивается при нарушении нормального созревания лейкоцитов гранулоцитарных, лимфолейкоз – при дефекте продуцирования лимфоцитов.

Специалисты различают острые лейкозы и хронические лейкозы. Острые лейкозы характеризуются неконтролируемым ростом незрелых (молодых) клеток крови. Для хронического лейкоза характерно увеличение количества более зрелых клеток крови в лимфатических узлах, крови, печени, селезенке.

Чаще всего лейкоз появляется у детей 3-4 лет и у взрослых людейлет.

Анализ крови при лейкозе

Некоторые изменения показателей общего анализа крови при лейкозе могут свидетельствовать о развитии злокачественного процесса.

1. Резкое понижение уровня гемоглобина в крови (анемия). Врача должно насторожить такое уменьшение данного показателя, если у пациента не было кровопотерь (операции, кровотечения). При этом анемия может отсутствовать в начальный период лейкоза. Но в развернутую фазу заболевания гемоглобин значительно понижается. Кроме того, сильно пониженный гемоглобин характерен в анализе крови при остром лейкозе.

2. Снижение уровня эритроцитов (красные клетки крови, которые переносят кислород и углекислый газ) в крови. При этом количество эритроцитов уменьшается до 1,0-1,5×10 12 /л при норме 3,6-5,0×10 12 /л.

3. Снижение содержания ретикулоцитов (в процессе кроветворения предшественников эритроцитов).

4. Изменение количества лимфоцитов (белых клеток крови, которые ответственны за иммунитет организма). При этом число лейкоцитов может увеличиваться или уменьшаться. Особенно характерно такое колебание количества лейкоцитов в анализе крови при лейкозе у детей. Повышение или снижение уровня лейкоцитов в крови зависит от вида лейкоза и стадии заболевания.

5. Лейкемический провал – наличие в крови преимущественно самых молодых клеток и незначительного числа зрелых форм (сегментоядерных и палочкоядерных нейтрофилов, моноцитов, лимфоцитов). Переходные клетки отсутствуют или же находятся в очень незначительном количестве. Такое состояние характерно для анализа крови при остром лейкозе.

6. Уменьшение количества тромбоцитов (клетки, которые отвечают за свертываемость крови). Такое состояние называется тромбоцитопенией. Уровень тромбоцитов в крови снижается до 20×10 9 /л при норме×10 9 /л.

7. Отсутствие в крови эозинофилов и базофилов, которые являются видами лейкоцитов.

8. В общем анализе крови при лейкозе увеличивается значение СОЭ – скорости оседания эритроцитов.

9. Наличие анизоцитоза – разный размер лейкоцитов в крови.

Источник: http://ymadam.net/zdorove/sdaem-analizy/analiz-krovi-pri-lejkoze.php

Какой уровень лейкоцитов при лейкозе

Содержание

Количество лейкоцитов при лейкозе, как и других клеток крови, отличается от нормального состояния. Предположить данный диагноз возможно уже после обычного анализа крови. Чем раньше определяется патология, тем больше шансов на положительный исход. Не стоит лениться – хотя бы один раз за год необходимо посетить лабораторию для исследования общего состава крови.

Рак крови или лейкоз – правильное определение

Когда в клетках, входящих в состав крови, начинается процесс неправильного функционирования, то специалисты могут предположить наличие ракового развития. Общее определение – рак крови, а лейкоз – это уже одна из множества разновидностей, которая развивается в костном мозге, то есть происходит выработка им раковых клеток. При гематосаркоме страдают совсем другие клетки.

В общих чертах, нужно:

• не есть до сдачи анализа более восьми часов, питьевая вода допускается к употреблению;
• исключить лекарственные препараты в течение двух недель. Если нормальное существование без терапии невозможно, нужно обязательно предоставить доктору перечень средств;
• выдержать период между другими исследованиями, особенно аппаратные процедуры;
• исключить жирные продукты из своего рациона;
• отказаться от курения хотя бы на час до сдачи анализа.

Самый обычный забор крови (общий анализ) может без труда определить наличие лейкоза, об этом будут свидетельствовать составляющие плазмы. Так что регулярная сдача крови сможет обнаружить болезнь, при ее наличии. После предварительной постановки диагноза берется кровь на биохимию. Результаты покажут процесс развития болезни, или ошибку, допущенную при первом обследовании.

Созревание лейкоцитов при лейкозе

Выработка лейкоцитов происходит в костном мозге. Когда всё в порядке, то эта составляющая крови проходит несколько этапов своей жизни. После этого процесса перебирается в плазму. При патологии все происходит иначе. Они уже не способны бороться с внешними раздражителями, тем самым не могут обеспечить организму защиту или полноценный иммунитет.

Когда лейкоциты борются с инфекцией, то их число возрастает, тем самым им удается «победить врага». После выздоровления все встает на свои места. При лейкозе все по-другому. Число лейкоцитов также увеличивается, но растут они из форм, которые не дозрели. Поэтому ни о какой иммунной защите не может быть и речи. Отрицательным фактором считается то, что «неправильные» лейкоциты подавляют тромбоциты с эритроцитами, так и возникает лейкоз.

Изменения состава крови при лейкозе

При лейкозе у пациента может развиться синдром анемии. В анализе на данный факт укажет уровень гемоглобина и число эритроцитов.

Больной может жаловаться на:

• нехватку сил;
• потерю волос;
• бледность кожи;
• нехватку воздуха;
• отсутствие вкуса;
• частый звон в ушах;
• постоянные головные боли или головокружения;
• беспричинную вспыльчивость;
• ускоренный ритм сердцебиения при малых нагрузках.

При лейкозе также претерпевают изменения тромбоциты.

Если у здорового человека их число колеблется от 150 до 350 единиц, то у пациентов с лейкозом – всего 20.

Как изменяются лейкоциты при лейкозе

Лейкоциты отвечают за защиту организма от инфекций. Они спасают человека от вредных бактерий или вирусов. Нормой считается от 4 до 9*109 единиц. Когда происходит изменение, то данный факт нельзя считать нормальным, он говорит о присутствии в организме какой-либо патологии.

Лейкоциты при лейкозе превышают значение нормального показателя. Лечащий врач сразу же назначает гормонотерапию, способную восстановить целостность костного мозга, а также немного усмирить симптомы болезни. Если лейкоз достиг приличной стадии, то гормональные препараты уменьшат опухолевый синдром.

Изначально назначается самая маленькая доза препарата. Если положительная динамика отсутствует, то стоит задуматься о постепенном увеличении.

Случается, что такие методы лечения не помогают, лейкоциты держатся на значительной отметке, тогда терапию пересматривают немного в другом направлении.

Лейкоциты при лейкозе

Число лейкоцитов при данном недуге может показывать очень высокие результаты либо, наоборот, слишком малые. Форма лейкоцитов – паралейкобласты, то есть недозревшие клетки, структура которых изменена. В центре расположено большое ядро, имеющее разнообразную форму, что является неправильным. Зазоры между уже созревшими клетками и еще «малышами» отсутствуют. Это является причиной того, что костный мозг страдает от недостатка правильных клеток.

Острую форму болезни делят на:

1. Первоначальную стадию, которая характеризуется неизмененными показателями крови. Организм ослаблен, часто появляются хронические недуги, возникают инфекционные заболевания.
2. Стадию развернутости. Симптоматика более явная. При правильном подходе к лечению можно достичь успеха не раньше, чем через пять лет.
3. Терминальная стадия заболевания. Кровообразование нарушено полностью. В 99% случаях наступает смерть.

При хронической форме лейкоциты сильно превышают нормальную отметку, поэтому организму очень сложно бороться со всевозможными инфекциями и бактериями.

После определенного отрезка времени клетки достигают максимального значения, тогда кровоток перестает нормально функционировать. Но изменения в организме при хроническом лейкозе возможно увидеть лишь на бумаге. Внешне никаких перемен не происходит, человек ведет обычный образ жизни, ничто ему не мешает и не беспокоит.

У данной формы тоже имеются свои стадии, а именно:

1. Моноклоновая – развитие единственного клона нарушенной клетки. Длительность этого периода может растянуться на долгие годы. Частое название – доброкачественная болезнь.
2. Поликлоновая – развитие вторичных форм клонов. Протекает достаточно быстро, исход – смерть пациента в 80% случаев.

Однако, как бы вы себя ни чувствовали, необходимо проходить плановый осмотр у врача минимум один раз в год. При наличии каких-либо жалоб стоит обратиться к соответствующему специалисту. Это тот минимум советов, который может спасти здоровье или даже жизнь.

Источник: http://boleznikrovi.com/sostav/leykocity/kolichestvo-lejkocitov-pri-lejkoze.html

Симптомы лейкоза по анализу крови

При лейкозе расстраивается процесс дозревания и деления должным образом клеток крови, находящихся в костном мозге. Незрелые, патологически развивающиеся, белые кровяные тельца наполняют кровь. Срок здоровых клеток короток. Они погибают через некоторое количество времени, больные же лейкоциты продолжают свой путь по кругу. Нормальное существование организма становится невозможным.

Какой анализ делают для диагностики лейкоза

Чтобы определить наличие заболевания, наряду с неспецифическими симптомами, учитывают следующие анализы:

1. Обычный общий анализ крови при лейкемии может обнаружить заболевание, причем еще до проявления характерных симптомов.
2. Биохимический анализ крови.
3. В дальнейшем берется на анализ костный мозг, делается биопсия лимфоузлов, УЗИ, МРТ, применяются методы лучевой диагностики.

Показатели крови в анализе при лейкозе

При остром заболевании лейкозные клетки метастазируются в очень короткие сроки. Молодые клетки становятся основой клеточного субстрата.

Хроническое заболевание, напротив, развивается долго и бессимптомно. Здоровые клетки заменяются раковыми бластами в течение долгих лет. Но, по анализу крови можно определить, что заболевание начинает свою разрушительную работу.

У взрослых

Белокровием недавно чаще заболевали люди после 60 лет. Но сейчас у 57% взрослых пациентов диагностируют миелобластный острый лейкоз. Причем, острый миелолейкоз поражает людей продуктивного, цветущего возраста –лет. Экология расшатывает иммунитет. Рассмотрим показатели крови при лейкозе у взрослых.

Общий анализ крови при лейкозе показывает:

• резкое снижение эритроцитов до 1-1,5х1012/л;
• постепенно, но неуклонно уменьшается число ретикулоцитов. Оно доходит до%;
• увеличивается скорость оседания эритроцитов;
• число лейкоцитов бывает как низким – 0,1х109/л, так и высоким –х109/л, в зависимости от характера рака;
• в то же время количество тромбоцитов значительно уменьшается;
• при хроническом лейкозе в крови нет клеток переходных форм. Только недозрелые молодые и немного зрелых;
• ни базофилов, ни эозинофилов в крови больных не обнаруживается;
• при развитии заболевания снижается уровень гемоглобина до 20 г/л.

ВАЖНО. Сдавать кровь для общего анализа нужно хотя бы раз в год. Исследование многих показателей позволяют определить начало лейкоза, когда еще нет других симптомов.

В сыворотке крови при биохимическом анализе видно повышение уровня:

• мочевины;
• мочевой кислоты;
• гамма-глобулинов;
• билорубина.

Также возрастает активность аспартатаминотрансфераза (АСТ), лактатдегидрогеназа (ЛДГ).

В то же время уменьшается уровень содержания глюкозы, альбумина и фибриногена.

Иммунологические анализы выявляют генетические поломки у 92% пациентов.

У детей

Дети чаще взрослых страдают от острого лимфобластного лейкоза. Недуг проявляется у трех-четырехлетних детей.

Хронический белокровие у ребенка начинается бессимптомно. Иногда выявить его можно по общему анализу крови. Как и у взрослых, анализ крови при лейкозе у детей характеризуется:

• снижением числа эритроцитов;
• уменьшением ретикулоцитов, происходящим постепенно;
• возрастанием СОЭ;
• заметной анемией;
• изменением числа лейкоцитов (от минимума до повышенного уровня);
• снижением числа тромбоцитов.

Эти изменения крови показывают возможное наличие лейкемии. Обследования ребенка позволяют выявить начало болезни и радикально излечить ее.

Как определяют лейкоз

Первые симптомы лейкоза у взрослых заметны не с самого начала болезни.

Тем не менее, вот какие это признаки:

• слабость;
• сильная утомляемость;
• частые инфекционные болезни;
• потеря аппетита;
• боли в суставах;
• кровотечения из носа, десен;
• анемическая одышка;
• гемофилия.

При миело- и монобластных лейкозах часто повышается температура. Увеличивается размер селезенки и почек, в то время, как печень не прощупывается.

При лимфобластном лейкозе увеличиваются паховые и подмышечные лимфоузлы. Иногда увеличивается в размерах одно из яичек. Даже, если нет боли, стоит срочно сделать анализ крови. Часто увеличение лимфоузлов сопровождаются сухим кашлем и одышкой.

В четверти случаев диагностируют лейкозный менингит. Его признаки: рвота, слабость, головная боль, судороги, неадекватное восприятие действительности, раздражительность, припадки, обмороки. Возможны ухудшения слуха и зрения. В спинномозговой жидкости увеличиваются показатели цитоза и бластных клеток.

Кожа краснеет или становится коричневой при поздних стадиях лейкимии.

Причины возникновения лейкоза

Причин, вызывающих это опасное заболевание немало:

1. Инфекции, провоцирующие изменения клеток.
2. Наследственность. Лейкоз часто наблюдается у родственников следующего поколения или через поколение.
3. Клетки крови могут видоизменяться под воздействием химических токсинов.
4. Некоторые лекарства, при превышении дозировки, вызывают лейкозогенный эффект.
5. Радиационное облучение также может повредить хромосомы.

Не отчаивайтесь, если диагноз поставили вам или вашим родным. Диагноз очень тяжелый, но чем раньше начато лечение, тем больше шансов на выздоровление. Необходимо наблюдаться у специалиста и упорно проводить все назначенные процедуры

© 2018 КардиоГид.ру — сайт о здоровье сердца и сосудов. Все права защищены.

Источник: http://cardiogid.ru/krov/pokazateli-analiza-pri-lejkoze.html

Анализ крови при лейкозе — два вида информативных исследований

Это грозное заболевание может быть обнаружено при помощи самого простого анализа крови из пальца. Ранняя диагностика дает возможность сохранить пациенту жизнь. Поэтому важно в профилактических целях проверять состав крови хотя бы раз в году.

Лейкоз или рак крови?

Нарушение процесса деления кровяных клеток, их дальнейшего функционирования может быть признаком ракового процесса в крови. Патология включает большую группу разновидностей болезни. Название «рак крови» является общим для всех.

Если онкология затрагивает область костного мозга, и он в результате продуцирует злокачественные клетки, то такое нарушение называют лейкоз.

Если процесс происходит вне тканей костного мозга, то такие патологии называют гематосаркома.

Подготовка перед забором

Состояние крови в виде количественного и качественного представительства клеток реагирует на повышенные нагрузки, воздействия, происходящие от диагностической аппаратуры, принятой недавно пищи, стрессов. Поэтому, чтобы определить лейкоз по анализу крови, перед анализом проводят несложную подготовку:

• Забор крови чаще делают с утра, перерыв между приёмами пищи должен быть от восьми часов и более. Для общего анализа допускается шесть часов. Воду можно пить.
• Если пациент принимает лекарства, желательно сделать перед процедурой перерыв в две недели. Если это условие выполнить сложно, необходимо хотя бы предупредить врача о том, какие принимаются препараты.
• В случае проведения других исследований приборами или при помощи инструментов, рекомендуется сделать перед проверкой крови паузу на пару дней.
• Не следует принимать жирную пищу за два дня до обследования.
• Перед процедурой провести в спокойном состоянии хотя бы тридцать минут.
• Курильщикам следует перед процедурой час не курить.

Способы диагностики

Самый распространённый и традиционный анализ крови, который называется общий или клинический способен определить лейкоз. Поэтому часто обнаруживается болезнь при прохождении профилактического обследования.

Анемический синдром

Возникает, если анализ крови информирует о недостаточном количестве гемоглобина. Это же название подходит к случаям, когда нехватка эритроцитов.

Нарушение проявляется в самочувствии и внешним симптомам:

• упадок сил,
• выпадение волос,
• кожные покровы выглядят бледными,
• одышка,
• искажённое чувство вкуса,
• ногти принимают ложкообразную форму,
• в ушах звенящий звук,
• частые головокружения,
• раздражительность,
• сердцебиения, которые появляются при нагрузке, даже если она небольшая.

Изменение количества тромбоцитов

Эти клетки отвечают за то, чтобы не было кровотечений. При травмировании тканей, оперативных вмешательствах и других случаях кровь сворачивается благодаря тромбоцитам, защищая организм от кровопотерь.

Нормальное число этих клеток 150 ÷350 тысяч в одном мкл.

Отклонение количества тромбоцитов от нормы в сторону увеличения называют тромбоцитоз. Если уменьшение числа тромбоцитов – тромбоцитопения. Опасно, когда число уменьшается до 20 тысяч в одном мкл, происходят кровотечения.

Тромбоцитопения может развиваться при гепатите, красной волчанке, остром лейкозе и и ряде других патологий. Тромбоцитоз сопутствует эритремии, раке поджелудочной железы, случается после операций.

Изменение количества лейкоцитов

Клетки, которые следят, чтобы в кровь не попадали вредоносные вирусы и бактерии называются лейкоциты.

Отклонения в количестве лейкоцитов всегда бывает как следствие определённых патологий. Лимфоциты могут изменять своё количество за счёт всех разновидностей или части их.

Могут быть случаи, когда общее количество лейкоцитарных клеток не изменяется, а перемены происходят в соотношении разновидностей лейкоцитов. Делятся на две группы:

Общий анализ крови при лейкозе и его показатели

На то, что пациент болён лейкозом, говорят показатели:

• Увеличение СОЭ.
• Изменение в количественном присутствии лейкоцитов. Оно может быть заметно занижено, или значительно повышено – это зависит от формы и степени развития болезни. Лейкоцитоз обозначатся значительным увеличением клеток.Лейкопения может сигналить о том, что присутствует острая форма разновидности лейкоза — монобластный. Колебания в показаниях количества лейкоцитов характерно для этой патологии. Особенно наблюдается у больных детского возраста.
• Случается анизоцитоз – лейкоцитные клетки присутствуют в крови разных размеров.
• Низкое присутствие тромбоцитов. Причём на начальной стадии возможно нормальное содержание. С развитием патологии усугубляется тромбоцитопения, и присутствие клеток опускается до 15 г/л.
• Пониженное количество эритроцитов. С развитием патологии значение количества эритроцитов может быть 1.5÷1.0 х 102 л. Эти элементы предназначены для обеспечения внутриклеточного дыхания. Они транспортируют кислород и утилизируют углекислый газ.
• Снижение присутствия до тридцати процентов наблюдается у ретикулоцитов. Эти клетки являются предшественниками эритроцитов.
• Анемия проявляется не сразу. На ранней стадии она может не наблюдаться. Позже появляются её признаки, которые со временем усугубляются.Показатель гемоглобина может опуститься до значения вдвое ниже нормы и даже до 20 г/л. Для специалиста это важная информация, особенно если причин для анемии (например, кровопотери) других нет.
• В составе крови отсутствуют разновидности лейкоцитов: базофилов, эозинофилов.

Анализ для разного возраста пациентов проводится по одинаковому принципу. Острый лейкоз у детей встречается чаще лимфобластный, а у взрослых миелобластный. Хронический лейкоз — болезнь в основном взрослого населения.

Биохимический

На то, что у пациента обнаружен лейкоз, указывает такая картина крови:

При остром лейкозе анализ помогает определить, к какому ростку кроветворения относятся бластные клетки.

Так, острый лейкоз миелоидного вида может быть вызван поражением лейкемией клетки, которая относится к линии кроветворения:

Точность постановки диагноза влияет на правильный выбор лечебных мероприятий. Диагностика лейкоза по анализу крови у детей и взрослых не имеет значительных отличий.

Отличие острой лейкемии от хронической (по показателям)

Анализ состава крови при острой фазе лейкоза обнаруживает такие признаки:

• Повышенное содержание незрелых клеток лимфоцитов. Бластные клетки в зависимости от разновидности заболевших клеток могут быть представлены эритробластами, миелобластами, лимфобластами. Они составляют абсолютное большинство перед другими элементами.
• Для острой формы характерен лейкемический провал – превалирование в составе бластных клеток и почти полное отсутствие промежуточных форм лейкоцитов.
• Остальные виды клеток имеют заниженное количество.

Если у пациента хронический лейкоз, то наблюдаются такие показатели в анализе крови:

• Повышен уровень лейкоцитов за счёт зрелых зернистых форм. Эти элементы обнаруживаются в селезёнке, печени, крови, лимфоузлах. Бластные клетки если и присутствуют, то в незначительном количестве.
• Число других видов клеток занижено.

Как часто следует обследоваться?

Проверка крови на клинический анализ должна производиться не реже раза в год. Если есть опасения, что возможно проявление лейкоза, то рекомендуется сдавать анализ дважды в году.

Такое внимание к своему здоровью стоит проявлять людям:

• у которых есть онкологические больные среди родственников,
• персоналу, работающему с оборудованием, которое даёт ионизирующее излучение;
• если профессиональная деятельность создаёт необходимость контакта с вредными химическими веществами.

Источник: http://gidmed.com/onkologiya/diagnostika-onk/analiz-krovi-pri-lejkoze.html

Лейкоциты при лейкозе

Основные составляющие кроветворной системы организма

Процесс кровотворения в организме зависит от многих факторов, но основным является работа костного мозга, который выполняет самые основные функции в данном случае. Он находится во внутренней части кости, которая расположена в основном в тазовых костях.

Кровотворение это процесс образования молодых кровеносных клеток, которые называются эритроциты, лейкоциты и тромбоциты. Можно сказать по- другому, что это процесс замены погибающих клеток крови, молодыми.

Лейкоциты при лейкозе

Состав костного мозга включает фиброзную ткань и кроветворную. Именно кроветворная ткань содержит эритроциты, тромбоциты и лейкоциты, имеющие разные этапы созревания. В запуске и постоянной качественной работе процесса кровотворения основную роль играет образование стволовой клетки. Если данный процесс нарушен или изменен, то происходит сбой в рождении молодых кроветворных клеток.

Эритроциты

Входят в состав кровяных клеток, имеют красный цвет и в их состав входит гемоглобин. Гемоглобин является своеобразной губкой для организма, которая пропитана кислородом. Благодаря кислороду клетки получают жизненно необходимую силу. Если количество клеток данного вида не соответствует норме, уровень насыщения клеток кислородом падает, и организм начинает проявлять различные клинические симптомы.

Лейкоциты

Увеличенное количество лейкоцитов

Характеризуются белым цветом клеток и выполняют защитную функцию в организме, вырабатывая иммунитет. Они состоят из лимфоцитов, моноцитов, нейтрофилов, базофилов и эозинофилов. Если количество клеток данного вида не соответствует норме, иммунитет снижается, что провоцирует развитие разных инфекций в организме. Если количество лейкоцитов в крови превышает норму, то чаще всего это является следствием инфекционного заболевания. Если уровень лейкоцитов меньше нормы это свидетельствует о сниженном иммунитете. Отличают два вида лейкоцитов: гранулоциты и агранулоциты. Данное название произошло благодаря гранулам цитоплазмы, которая имеет зернистую структуру или не имеет ее. Для обоих видов лейкоцитов характерны уникальные свойства. Сколько их должно быть в здоровом организме? Спросите Вы. Так вот, норма варьируется между 4,0-9,0 х 109/л.

Тромбоциты

Представляют собой своеобразные кровяные пластинки. Они принимают участие в процессе образования тромбов. Если их количество не соответствует норме, происходят различные кровотечения. Если количество тромбоцитов меньше нормального, то данное состояние называют тромбоцитопения, а больше- тромбоцитоз.

Наличие тромбоцитопении является довольно тревожным симптомом, так как может свидетельствовать о развитии острых и хронических лейкозов.

Тромбоцитоз не вызывает длительные кровотечения в отличие от тромбоцитопении, но также серьезный лабораторный признак, который сопровождает тяжелые заболевания и может вызвать серьезны последствия.

Причины, которые вызывают данное состояние, часто более чем серьезны. Чаще всего это болезнь крови, которая называется лейкоз.

Одним из самых опасных заболеваний, которые в первую очередь поражают клетки кроветворной системы, называется острый лейкоз. Для данного заболевания характерно стремительное развитие, которое, как правило, заканчивается летальным исходом.

Анализ крови

Наиболее эффективный метод определения такого заболевания как острый лейкоз является общий анализ крови. Количество лейкоцитов колеблется между самыми высокими показателями и самыми низкими. Уровень лейкоцитов указывает на форму и стадию заболевания. При значительном повышении лейкоцитов наблюдаются лейкемоидные реакции, возникновение которых может провоцировать тяжелая воспалительная болезнь или некоторые медикаменты. Например: преднизолон. Обычно острый лейкоз сопровождается анемией, которая с развитием заболевания приобретает ярко выраженный характер.

Анемия

Анемия не является заболеванием, а скорее патологическим состоянием организма при котором резко падает гемоглобин. Она также может быть вызвана проведением химиотерапии, которая действует на эритроциты угнетающе, а значит, гемоглобин будет понижаться. Уровень эритроцитов может быть в норме, но не всегда. К примеру: нормохромная анемия имеет сниженный уровень эритоцитов. Так как анемия является следствием основного патологического заболевания, то пониженный гемоглобин и эритроциты требуют проведения специальной диагностики, с помощью которой выявляют причину.

Гемоглобин

Гемоглобин является белком, который содержит атомы железа, благодаря которым присоединяется и переносится кислород. Эритроциты содержат гемоглобин. Единица измерения грамм/литр. Его количество в крови играет очень важную роль, так как пониженный уровень гемоглобина свидетельствует о том, что клетки организма не получают достаточное количество кислорода. Пониженным считается гемоглобин, уровень которого не превышает ста тридцати пяти г./л. для мужского населения и гемоглобин с концентрацией ниже ста двадцати г./л. для женского. Иногда пониженный гемоглобин нужно считать нормой. Например: при беременности.

Снижение или повышение лейкоцитов в крови может свидетельствовать о начале онкологического процесса и некоторых видах лейкозов.

Одним из основных видов лечения онкологических заболеваний является химиотерапия. Ее проведение вызывает ряд осложнений в организме, в число которых входит нейтропения. При данном состоянии организма снижается гемоглобин и общий иммунитет, поэтому часто после проведения данного метода лечения назначают интерферон.

Что собой представляет интерферон?

Интерферон является средством, которое используют для того чтобы усилить иммунную защиту организма. Он имеет ярко выраженные антивирусные, мощные иммуномодулирующие свойства и высокую противоопухолевую активность. Данный вид низкомолекулярного белка (интерферон) открыли в тысяча девятьсот пятьдесят седьмом году, когда стало четко понятно, что он способен препятствовать развитию вирусных заболеваний в человеческом организме. Тщательные исследования показали, что интерферон может вырабатывать не только человеческий организм, но и многие виды микроорганизмов и даже синтетических веществ, которые со временем назвали индукторами.

Интерферон бывает нескольких видов: альфа, бета и гамма. Это зависит от типа клеток, которые его образуют. Альфа интерферон синтезирует лейкоциты периферической крови, от чего ожидается нормальный уровень лейкоцитов. Бета интерферон синтезирует фибробласты, а гамма интерферон является иммунным.

Индукторы представляют собой вещество, имеющее природное или синтетическое происхождение. Их также используют для стимуляции выработки собственного интерферона.

Производят искусственный интерферон в виде порошка или суппозиториях.

Собственный интерферон способен ингибировать развитие злокачественной опухоли.

Навигация по записям

Оставить комментарий Отменить

Для отправки комментария вам необходимо авторизоваться.

Обращаться нужно к дерматологу и хирургу. Методы лечения могут быть разными, в зависимости от того, какой у вас случай. Обычно такие высыпания лечатся прижиганием, хирургическим иссечением или облучением. .

Рекомендованные клиники

Рак — лечение и профилактика cможет принять любую посещаемость благодаря кешированию WP Super Cache

Источник: http://www.no-onco.ru/lejkoz/lejkocity-pri-lejkoze.html

Особенности анализа крови при лейкозе

Общий анализ крови при лейкозе считается наиболее доступным и информативным диагностическим методом.

Данные оценки компонентов крови отражают формулу, по которой определяется стадия болезни, тип поражения, назначается оптимальный комплекс лечения.

Анемический синдром

У пациентов с раком крови показатели общего исследования могут отличаться от нормы. Так, заболевание сопровождается выявлением анемии (малокровия).

Она бывает различных типов: гипо-, гипер- или нормохромная (определяется по уровню цветного показателя). Состояние усугубляется зависимо от стадии заболевания.

Уровень гемоглобина может снижаться до 20 г/л, а содержание красных кровяных телец (эритроцитов) до 1,0х10 12 /л. В начальных стадиях лейкемии анемия часто отсутствует.

Показатель ретикулоцитов данной патологии часто снижен, составляет при остром эритромиелозе всего 10-30%. Также наблюдается значительное повышение СОЭ.

Изменение количества тромбоцитов

Также для кровяного рака характерна тромбоцитопения – снижение содержания тромбоцитов. Характерны циклические колебания числа тромбоцитов, зависимо от стадии развития болезни.

Начальная стадия ракового поражения может характеризоваться нормальным уровнем тромбоцитов в общем анализе, а обострение и прогрессирование патологии определяется снижением содержания тромбоцитов дог/л. Период ремиссии отличается резким повышением содержания данных форменных элементов.

Изменение количества лейкоцитов

Количество лейкоцитов у пациентов с раком может колебаться в пределах 0,1-300х10 9 /л. Низкое число лейкоцитов (лейкопения) характерно для острой формы монобластного лейкоза, эритромиелоза либо начала промиелоцитарного рака. Однако большинство случаев данного заболевания протекает с повышением числа лейкоцитов.

Тромбоцитопения, обнаруженная во время лабораторной аналитической оценки больного, свидетельствует о миелолейкозе. Тромбоцитоз же наблюдается при мегакариобластном лейкозе.

Алейкемическая форма характеризуется отсутствием злокачественных кровяных клеточных компонентов. Для получения формулы кровяных телец проводят диагностический метод лейкоконцентрации.

Отличия острой от хронической формы заболевания

Диагноз острая лейкемия ставится, если имеют место следующие показатели:

• 99% всех форменных элементов составляют клетки бластного типа: эритробласты, лимфобласты, миелобласты.
• Количество промежуточных форм не превышает 5%; данное явление известно в медицине как «лейкемический провал».

Эти характеристики наблюдаются при острых миелобластных, миеломонобластных либо лимфобластных формах патологии.

Хроническое течение лейкемического поражения характеризуется отсутствием бластных клеток (не более 10% от числа всех форменных элементов). «Лейкемический провал» здесь не характерен.

Анализ крови при лейкозе в период ремиссии, как правило, улучшается. Во время обострения бластные клетки составляют 20-90% всех форменных элементов, а во время ремиссии – всего до 5%. Гранулоциты здесь выявляются числом более 1,5х10 9 /л, тромбоциты – свыше 100х10 9 /л.

Значение цитохимического и цитологического исследований

Для определения фенотипа бластных клеток проводятся исследования цитохимического, цитологического характера.

Цитохимическая лабораторная оценка у больных лимфобластным раком позволяет определить положительную реакцию на пероксидазу, гликоген, липиды, лизоцим мочи, неспецифическую эстеразу форменных элементов.

Цитохимическая лабораторная оценка у больных с монобластным раком позволяет обнаружить слабоположительную реакцию бластных клеток на липиды и повышенную активность эстеразы неспецифического характера. При этом величина таких показателей как альбумин, глюкоза, фибриноген, снижается.

Согласно цитохимическому и цитологическому изучению назначается адекватное лечение.

Диагностика лейкозов также должна включать биохимическое исследование. В пользу данного диагноза свидетельствуют повышенный уровень активности АСТ, ЛДГ, количества мочевины, мочевой кислоты, билирубина, гамма-глобулинов, фитбриногена, низкий уровень альбумина. Потребуется выявить особенности биохимических изменений крови, нарушение деятельности печени, почек, проводится биопсия красного костного мозга, исследование спинномозговой жидкости. Также проводят рентгенологическую диагностику.

Иммунологическая диагностика производится с целью обнаружения антигенных структур специфического действия. Данный клинический анализ позволяет определить форму, подтип острого рака. 92% пациентов имеют генетические нарушения в своем организме.

Поэтому так важно получение развернутого результата исследования биологических жидкостей у больных раком.

Источник: http://voprekiraku.ru/osobennosti-analiza-krovi-pri-lejkoze.html

Анализ крови при лейкозе: какие показатели помогают распознать видоизмененные лейкоциты?

Для диагностики «белокровия» используют различные информативные методы исследования. Но одним из самых быстрых способов узнать, есть ли у пациента опухолевое поражение системы кроветворения – это анализ крови при лейкозе. Изучая формулу можно определить вид болезни, стадию, эффективные терапевтические процедуры для борьбы с раковыми клетками.

Лейкоз относится к системным болезням крови, которые развиваются в результате быстрого и активного размножения лейкоцитов, не успевающих созревать до полноценной защитной клетки иммунной системы. Скопление несозревших бластов осуществляется в костном мозге, кровеносных сосудах и различных органах. В период прогресса начинается замещение здоровых клеток неполноценными измененными лейкоцитами, не умеющими выполнять защитную роль в организме больного.

Вскоре после развития онкозаболевания у человека появляется цитопения, то есть, возникает дефицит здоровых кровяных клеток. А поскольку кровообращение происходит по всему телу, то лейкозные лимфоциты распространяются к другим органам и тканям. Так осуществляется метастазирование, способствующее прогрессивному нарушению функциональности пораженных систем.

К причинам, провоцирующим видоизменение лимфоцитов крови, относят:

• Вирусные инфекции, которые вызывают мутации клеток, что способствует необратимому патологическому перерождению и возникновению опухолевых элементов;
• Наследственность – если у близких родственников был лейкоз, то он может передаваться генетически к следующим нескольким поколениям;
• Химические токсины, способные деформировать клетки крови, вызывая из видоизменения;
• Злоупотребление лекарственными средствами, имеющими лейкозогенные способности;
• Лучевые воздействия – повреждение хромосом нередко вызывает радиация или другие виды облучения.

Лейкоз отличается типом видоизмененных лейкоцитов и может проявляться по-разному. Характер протекания онкоболезни классифицируют как острый и хронический. Первый тип опухоли отличается стремительным поражением молодых лейкоцитов, после чего развивается анемия, тромбоцитопения, лейкопения. Хроническое течение лейкоза поражает зрелые клетки на протяжении длительного периода. Прогресс болезни растягивается на годы, замещение здоровых кровяных элементов раковыми бластами происходит медленно и постепенно.

Также лейкоз делят на 2 вида:

• Лимфолейкоз – когда возникает опухолевое перерождение лимфоидных клеток. Хроническая форма болезни чаще отмечается у людей после пятидесятипятилетнего возраста. Острый ЛЛ распространен среди детей.
• Миелобластный лейкоз – от поражения страдают миелоидные клетки. Болезнь встречается в разном возрасте, но больше всего у пожилых, детей.

Онкозаболевание подразделяют на подтипы, которых насчитывается огромное число.

Анализ крови при лейкозе у детей: общий и биохимический

Определить развитие ракового процесса в организме ребенка помогают различные симптомы, которые должны насторожить родителей и показать малыша врачу. Признаки лейкоза хронической формы на начальных этапах выявить невозможно, так как заболевание протекает бессимптомно длительное время. Но профилактические осмотры и обычный анализ крови помогают диагностировать опухолевый процесс еще до того, как он начнет прогрессировать.

А вот острый лейкоз проявляется очень быстро и сопровождается следующими симптомами:

• Увеличение лимфоузлов без наличия конкретного инфекционно-воспалительного процесса;
• Периодическое повышение температуры с ночной потливостью;
• Увеличение печени/селезенки, болевые ощущения в подреберьях;
• Частые респираторные заболевания или инфекционные поражения разных органов (цистит, пневмония и др.);
• Снижение аппетита, веса;
• Быстрая утомляемость;
• Кровотечения (из носа, десен и др.);
• Болезненность в костях, суставах.

Не всегда по перечисленным симптомам можно определить лейкоз, поскольку многие признаки относятся к другим инфекционным болезням. Поэтому для уточнения диагноза необходимо проводить анализы периферической крови.

Важно отметить, что на каждой стадии развития лейкоза будут отличаться диагностические показатели. Рак крови прогрессирует в два этапа. При остром течении первая стадия характеризируется быстрым ухудшением здоровья, обострением хронических патологий, частым инфекционным поражением организма. Показатели крови изменяются незначительно – у пациента снижается гемоглобин, повышается СОЭ, отмечается увеличение количества лейкоцитов.

В развернутой стадии ОЛ в крови обнаруживается множество бластов. В этот период система кроветворения сильно угнетается. При общем анализе будет видно падение гемоглобина, сильное повышение СОЭ, резкое уменьшение всех здоровых кровяных телец.

При хронической форме на первой или моноклоновой стадии развития опухоли у пациента не наблюдается характерных клинических симптомов. При случайном диагностировании лейкемии отмечают повышенное количество гранулоцитов. На поликлоновой стадии увеличивается число бластов. Появляются вторичные опухоли, поражаются лимфоузлы, происходит поражение печени/селезенки. Процесс распада раковых бластов приводит к выраженной общей интоксикации.

Общий анализ крови при лейкозе у детей будет выглядеть следующим образом:

• Сниженное количество эритроцитов;
• Постепенное уменьшение ретикулоцитов;
• Возрастание СОЭ;
• Выраженная анемия;
• Колебание количества лейкоцитов (от минимального до повышенного);
• Низкий показатель тромбоцитов.

Если подозревают лейкоз у детей, то пациентам проводят биохимические исследования. При этом после лабораторного изучения будет отмечаться повышенная активность следующих показателей:

• Мочевина;
• Желчный пигмент;
• Мочевая к-та;
• Гамма-глобулины;
• Аспартатаминотрансфераза;
• Лактатдегидрогеназа.

Но уровень глюкозы, фибриногена и альбумина будет снижен. Такие биохимические изменения существенно подавляют функциональность жизненно важных органов – печени/почек. Поэтому, чтобы не допустить развития системных осложнений, необходимо сдавать кровь и выявлять лейкозные клетки.

Признаки лейкоза по анализу крови: как выявить опухоль?

Развитие злокачественного новообразования в кроветворной системе можно распознать по некоторым характерным изменениям в показателях:

1. Анемия, которая определяется по снижению гемоглобина. Но, если у пациента были кровопотери в результате хирургического вмешательства или ранения, то данный показатель не считают признаком лейкоза. Когда низкий результат анализа крови не связан с кровотечениями, то можно предположить наличие острой лейкемии.
2. Уменьшение количества эритроцитов. Снижение красных кровяных клеток, которое в три раза меньше нормальных показателей, говорит об их замещении лейкозными элементами.
3. В крови обязательно будет отмечаться снижение ретикулоцитов, которые предшествуют образованию эритроцитов.
4. Изменение количества лимфоцитов. Цифры могут колебаться вверх или вниз от нормального показателя.
5. Лейкемический провал. Если в кровеносном русле обнаруживается совсем малое количество переходных клеток (от молодых к зрелым), то это характерно развитию лейкоза.
6. Снижение количества тромбоцитов, отвечающих за свертываемость крови. Тромбоцитопения характеризуется резким падением кровяных клеток, нормальный уровень уменьшается в 9 раз.
7. В анализах не обнаруживаются базофилы и эозинофилы, так как они не созревают при лейкозе.
8. Увеличивается СОЭ.
9. Лейкоциты имеют разный размер. Такое явление называют анизоцитозом.

Это общий обзор показателей, которые должны насторожить врача. Но диагностические данные помогают не только выявить раковые клетки, но еще определить форму онкозаболевания и вид пораженных кровяных элементов. В настоящее время легко распознать признаки лейкоза по анализу крови. Особенно, если проводить развернутое исследование образца пациента и включать биохимические результаты.

Показатели при анализе крови: определение разновидности лейкоза

Чаще всего у пациентов с лейкемией начинает развиваться анемия. Она постепенно усугубляется, и зависит от стадии онкоболезни. Уровень гемоглобина может падать дог/л. Но начальный этап лейкоза не всегда сопровождается анемией. Объем ретикулоцитов, как и эритроцитов, снижается. При остром течении эритромиелоза показатель составляет 10-30% от нормального объема.

Формула показывает тромбоцитопению. Уровень тромбоцитов в течение периода заболевания и после лечения колеблется. Так, сначала он бывает нормальным, затем – резко снижается, а при ремиссии сильно увеличивается.

Лейкоцитарные показатели при анализе крови уменьшаются при монобластной/промиелоцитарной лейкемии и эритромиелозе. Но чаще отмечается лейкоцитоз.

Острый лейкоз накапливает множество бластных клеток, число достигает до 98% от всего объема кровяных телец. Не обнаруживаются промежуточные лейкоциты или их всего 5%. Лейкемический провал наблюдается при миелобластном, миеломонобластном и лимфобластном лейкозе. Для определения фенотипа бластов необходимо дополнительно проводить цитологические и цитохимические исследования.

А вот при хроническом течении онкоболезни бластные клетки не видны или присутствует не больше 10% от всего количества кровяных телец. Всегда присутствуют переходные элементы лейкоцитов.

Если в системе кровообращения отмечаются нарушения, то пациента направляют на пункцию красного мозга. Также могут делать биопсию спинномозговой жидкости и дополнительно обследуют внутрениие органы рентгеном.

Своевременное лечение лейкоза позволяет избежать летального исхода, но не всегда. Адекватная терапия увеличивает шансы на выживание и полное излечение от рака крови.

Источник: http://diagnos-med.ru/analiz-krovi-pri-lejkoze-kakie-pokazateli-pomogayut-raspoznat-vidoizmenennye-lejkotsity/

При лейкозе лейкоциты повышены или понижены

Лейкоз – это болезнь, от которой никто не застрахован: ни взрослые, ни дети, ни мужчины, ни женщины. Вот почему медики говорят каждые полгода делать общий анализ крови.

Оглавление:

Задачей этого вида диагностики является определить, сколько в образце насчитывается клеток крови (к ним относят тромбоциты, эритроциты, лейкоциты), что синтезирует костный мозг. Общий анализ крови при лейкозе моментально покажет их отклонение от нормальных показателей, что будет поводом назначить дополнительную диагностику, направленную определить наличие или отсутствие страшного заболевания.

Чем опасен лейкоз?

Лейкозом называют онкологическое заболевание, при котором одна из клеток крови взрослого или ребенка начинает патологически делиться, то есть бесконтрольно создавать своих клонов. Чаще всего это происходит с полностью незрелой клеткой костного мозга, клоны которой постепенно вытесняют созревшие клетки. Спустя некоторое время их оказывается так много, что они переходят в кровеносное русло, но исполнять задачу зрелой клетки не способны. В более редких ситуациях патология затрагивает созревающие или уже циркулирующие в крови тромбоциты, лейкоциты или эритроциты.

Еще одной способностью клетки-клона является то, что она не только делится бесконтрольно, не обращая внимания, нуждается организм взрослого или ребенка в ней или нет, но еще и не умирает. Поэтому шансов на то, что на смену злокачественной клетке придет хорошая, нет никаких. Наоборот, здоровые клетки, вытесняемые клонами, уступают им место.

Опасность лейкоза в том, что его острая форма является очень быстротечным заболеванием: взрослый или ребенок после установления диагноза может прожить месяц-полгода. Это является одной из причин, почему общий анализ крови сдавать раз в год недостаточно: это надо делать чаще.

Такая быстротечность объясняется тем, что клонированные неразвитые клетки, оказавшись в кровотоке, моментально распространяются по организму и способны вызвать патологические изменения в любом органе. Эта особенность значительно отличает лейкоз от других видов онкологии, при которых злокачественная опухоль некоторое время находится на одном месте, и лишь на определенном этапе развития метастазы (отошедшие от новообразования раковые клетки) переходят в близлежащие органы.

К сожалению, врачи не могут сказать, почему та или иная клетка крови взрослого или ребенка начинает патологически делиться. Среди основных причин они называют радиацию, врожденные хромосомные болезни, продолжительный контакт с химикатами, употребление некоторых лекарственных препаратов, курение.

Спровоцировать лейкоз способна химиотерапия во время лечения других онкологических опухолей. Многие ученые подвергают сомнению общепринятое мнение, что лейкоз может передаваться по наследству: ситуации, когда представители одной семьи болели лейкозом, встречаются редко.

Формы болезни

По течению болезни выделяют острую и хроническую формы лейкоза. Первый вид намного опасней и оставляет мало шансов на излечение. Для острого лейкоза характерно выступление в кровь незрелых клеток-крови. Симптомы заболевания дают о себя знать очень быстро, и рак прогрессирует ежедневно. Неутешителен ответ на вопрос, сколько живет ребенок или взрослый при острой форме: при отсутствии лечения срок жизни составляет от месяца до полугода с момента диагноза. К сожалению, эта форма лейкоза чаще всего бывает у детей.

Больные хронической формой лейкоза имеют больше шансов увеличить продолжительность жизни. Встречается в основном у взрослых, хоть у детей тоже может обнаружиться. При своевременной и правильной терапии может даже наблюдаться полное исцеление. Для хронической формы характерно то, что клонируются зрелые клетки, поэтому клоны могут некоторое время исполнять функции здоровых клеток: лейкоциты бороться с инфекцией, эритроциты – транспортировать по крови газы, тромбоциты – способствовать сворачиваемости крови.

Признаки хронической формы у взрослого или ребенка выражены слабо, поэтому болезнь часто обнаруживается, когда человек делает плановый общий анализ крови или лечится от другого недуга. Но если болезнь не диагностируется на раннем этапе, спустя несколько лет она активизируется, и симптомы недуга усилятся.

Для острого и хронического типов лейкоза характерны следующие симптомы:

• наблюдается периодический рост температуры тела без видимой причины;
• лимфоузлы шеи, подмышек, паховой области у взрослого или ребенка увеличены и болят;
• боль под ребром (причина этого признака – увеличение размеров печени или селезенки;
• болезненность (частые простудные недуги);
• появляются боли в суставах и костях;
• плохая заживляемость ран, постоянные кровотечения (из носа, десен и т.д.);
• появления гематом, красных пятен под кожей.

На более поздних этапах у взрослого или ребенка наблюдаются такие признаки, как головные боли, спутанное сознание, головокружения, ухудшения зрения. Также картину болезни могут сопровождать такие симптомы, как судороги, отечность, тошнота, рвота. Возможно развитие аутоиммунных недугов, когда лейкоциты синтезируют иммуноглобулины, чтобы уничтожить здоровые клетки. Это приводит к гепатиту, анемии и другим заболеваниям (зависит от органа, который уничтожают лейкоциты).

Другие симптомы рака крови во многом зависят от того, в каких органах тела начали развиваться патологические процессы из-за клеток-клонов.

Стоит знать, что подобные симптомы и признаки могут быть характерны и для других болезней. Также необязательно, чтобы все вышеперечисленные признаки лейкоза у взрослых и детей проявили себя. Поэтому при появлении хотя бы некоторых из этих симптомов обязательно надо пойти к врачу, сделать общий анализ крови и пройти другие необходимые исследования.

Параметры крови при лейкозе

У больных лейкозом взрослых и детей почти всегда развивается анемия. По мере развития признаки болезни усугубляются. Связано это с тем, что при лейкозе количество гемоглобина в крови снижается до 60 г/л (нижняя граница нормы гемоглобина у женщин – 120 г/л, у мужчин гемоглобин –130 г/л). В два и более раз понижается число зрелых эритроцитов, а также ретикулоцитов (молодых эритроцитов), увеличиваются показатели СОЭ.

Основным заданием эритроцитов и находящегося в них гемоглобина является доносить до тканей кислород, забирать у них углекислый газ и относить к легким. Из-за низкого количества эритроцитов и гемоглобина ткани начинают испытывать кислородное голодание, что негативно сказывается на их состоянии.

Анализ крови при лейкозе часто показывает дефицит тромбоцитов у детей и взрослых. Причем уровень этих клеток сильно колеблется, особенно при хронической форме. Во время прогрессирования заболевания число тромбоцитов снижается, а в период ослабления болезни – растет.

Относительно показаний лейкоцитов, в зависимости от типа болезни анализ крови при лейкозе может показать как сильно повышенное, так и сильно пониженное значение. Обычно для рака крови характерно значительное повышение этих клеток у детей и взрослых. Низкий уровень лейкоцитов может наблюдаться при:

• Остром монобластном лейкозе – патология на уровне стволовых клеток, из которых впоследствии формируются клетки крови. При этом типе в крови оказываются абсолютно незрелые клетки.
• Остром эритромиелозе – резко увеличивается число незрелых клеток-клонов, предшественников эритроцитов.
• Начальной стадии промиелоцитарного лейкоза – резко увеличивается концентрация незрелых клеток-клонов лейкоцитов, которые относятся к виду гранулоцитов (эозинофилы, нейтрофилы, базофилы).

При острой форме болезни расшифровка анализа показывает резкий рост концентрации бластных клеток, вплоть до 99% от общего числа (такая ситуация граничит со смертью). Симптомом этой формы является то, что лабораторная диагностика показывает очень низкое количество промежуточных форм, из которых впоследствии могла бы появиться полноценная клетка.

При хронической форме такого подавляющего числа бластных клеток нет, или же их число не превышает десяти процентов. Когда болезнь затихает, показатели клеток крови улучшаются.

Другие виды исследования

Поскольку общий анализ крови не дает возможности понять, какие ростки кроветворения повреждены у детей и взрослых, назначается дополнительная лабораторная диагностика. Это цитологическая и цитохимическая диагностика крови, с помощью которых можно определить фенотип клеток и форму лейкоза.

Также необходимо сделать биохимическое исследование, задачей которого является изучить плазму, жидкую часть крови. Лейкоз является причиной увеличения концентрации ферментов АСТ, ЛДГ, мочевой кислоты, мочевины, пигмента билирубина, гамма-глобулина. Помимо этого анализ крови при лейкозе покажет низкое количество белка альбумина, фермента фибриногена, глюкозы.

При плохих результатах, даже если отсутствуют признаки болезни, обязательно надо будет пройти биопсию, при которой делается пункция костного мозга и изучается его состояние, а также спинномозговой жидкости. Этот метод является самой точной диагностикой, достоверность которого почти равна ста процентам. Для полноты картины необходимо будет сделать рентген внутренних органов, чтобы увидеть, какие части тела затронул лейкоз. Все анализы надо делать как можно скорее. Это позволит вовремя начать лечение и остановить течение болезни, снизить проявление её признаков.

Показатели анализа крови при лейкозе

Лейкоз – это злокачественная патология крови, которая может протекать в острой или хронической форме. Для заболевания характерны омоложение и размножение еще не созревших лейкоцитов, а также стойкая трансформация кроветворных тканей.

При своевременном диагностировании лейкемии возрастает шанс на положительный исход.

Для подтверждения развития патологического состояния нет необходимости в проведении дорогостоящих и сложных процедур. Достаточно сделать анализ крови при лейкозе, который имеет свои особенности, благодаря чему специалист сможет выявить болезнь еще на начальных этапах.

Признаки

Симптомы будут зависеть от стадии и формы. Как правило, хронический лейкоз вначале никак себя не проявляет и диагностируется случайно во время профилактического осмотра.

Острому типу присущи внезапный старт и стремительное течение, о чем будут свидетельствовать характерные признаки.

Среди общей симптоматики обеих форм выделяют:

• повышенную потливость в ночное время;
• частое увеличение температуры тела;
• болезненные ощущения в подреберье с правой или левой стороны, что возникает при увеличении селезенки либо печени;
• отсутствие аппетита;
• быструю утомляемость;
• развитие патологий инфекционного характера;
• кровотечения (из носа, десен и пр.).

Большинство из перечисленных признаков может указывать и на инфекционные болезни. При подозрении на лейкоз необходимо провести полную диагностику организма. Чтобы подтвердить или опровергнуть предположения, пациента чаще всего направляют делать общий анализ крови.

Как подготовиться к сдаче

На качественный и количественный показатель клеток влияют чрезмерные нагрузки, воздействие аппаратуры, которая применялась при диагностическом исследовании, стрессовые ситуации, недавно употребляемые продукты питания. Поэтому, чтобы по анализу крови определить лейкоз, необходимо придерживаться некоторых правил подготовительного этапа:

1. Кровь на анализы нужно сдавать в утренние часы, при этом последний прием пищи должен быть не менее чем за 8 часов до проведения процедуры. Не запрещается употреблять воду.
2. Рекомендуется отказаться от приема лекарственных препаратов примерно за 14 дней до обследования. Если сделать такое невозможно, то необходимо поставить врача в известность о том, какие именно медикаменты применяются.
3. За пару дней исключить из рациона жирные блюда.
4. За полчаса до проведения анализа крови при лейкемии желательно не нервничать, постараться по максимуму сохранять спокойствие.
5. В течение часа перед сдачей не курить.

Несоблюдение этих несложных рекомендаций может несколько исказить результаты, что в дальнейшем отразится на качестве лечения болезни.

Что сдавать

Чтобы определить лейкоз, кроме изучения неспецифических симптомов, возникает необходимость в проведении таких исследований, как:

• классический общий анализ, который позволяет узнать про наличие злокачественных клеток еще до появления сопутствующей симптоматики;
• биохимический анализ крови.

В дальнейшем проводится обследование костного мозга, биопсия лимфатических узлов, лучевая диагностика, МРТ и ультразвуковое исследование.

Норма

При отсутствии патологических отклонений показатели крови будут выглядеть следующим образом:

• гемоглобин в пределахг/л у представительниц прекрасного пола, от 130 до 160 – у мужской половины населения;
• цветовая норма – от 0,85 до 1,5;
• эритроциты – 3,7-4,7 (женщины), 4-5,1 (мужчины);
• тромбоциты – ()х109;
• ретикулоциты – в пределах от 0,2 до 1,2 процента;
• лейкоциты – (4-9)х109;
• оседание эритроцитов – 2-15 мм/ч (для лиц женского пола), 1-10 – для мужского.

Все эти данные характерны для общего исследования кровяного состава. По ним же выявляют начальные проявления симптомов заболевания. Чтобы окончательно подтвердить диагноз, проводят дополнительно биохимический анализ. Он покажет уровень белка, мочевину, глюкозу, креатинин и другие составляющие.

Особенности показателей

Хронический тип патологии отличается длительностью и бессимптомностью. Непораженные клетки могут заменяться раковыми на протяжении многолетнего периода. Только исследование кровяной жидкости позволяет выявить начало разрушительного процесса в организме.

При остром лейкозе метастазирование осуществляется за минимальные сроки. Молодые клетки выступают в качестве основы, клеточного субстрата.

У взрослых

Еще не так давно белокровие диагностировалось у людей, достигших 60 лет. На сегодняшний день более чем у половины всех больных отмечается острая лейкемия миелобластного типа.

Заболевание затрагивает не только население пенсионного возраста, но и молодых,летних людей. Основной причиной этого является неблагоприятная внешняя среда.

При развитии лейкоза показатели у взрослых выглядят следующим образом:

• эритроциты стремительно снижаются, отмечается заметное увеличение скорости их оседания;
• происходит постепенное падение количества ретикулоцитов;
• показатель лейкоцитов может быть повышенным или пониженным в зависимости от формы заболевания;
• снижается количественный показатель тромбоцитов;
• отсутствуют переходные формы клеток при хронической стадии болезни;
• понижается гемоглобин.

При проведении биохимического анализа в сыворотке заметно повышаются:

Кроме того, отмечается высокая активность лактатдегидрогеназы и аспартатаминотрансферазы. Вместе с этим снижается фибриноген, глюкоза, альбумин.

В детском возрасте

По сравнению со взрослыми, дети в большей степени подвержены лимфобластному лейкозу острой формы. Чаще всего заболевание диагностируется у малышей трех-четырех лет.

Хроническая форма белокровия также начинает развиваться без проявления каких-либо признаков. У детей при наличии лейкемии будут выявлены следующие отклонения:

• занижение эритроцитов;
• увеличение СОЭ;
• анемия;
• понижение или повышение лейкоцитарного уровня;
• уменьшение тромбоцитов;
• снижение ретикулоцитов.

Такие изменения в крови у ребенка могут свидетельствовать о развитии ракового состояния. Своевременное обследование еще на начальных стадиях значительно увеличивает шансы на эффективное лечение.

Классификация лейкоза

Результаты лабораторных исследований состава кровяной жидкости позволяют также определить, какой именно тип патологии имеет место. Выделяют следующие разновидности раковой болезни:

1. Монобластный. Данный недуг встречается крайне редко. Для него характерны такие показатели, как понижение гемоглобина и тромбоцитов, развитие лейкоцитоза и эритропении, формирование молодых клеток.
2. Миеломонобластный. В составе крови могут отмечаться различные нарушения: лейкопения, сопровождающаяся понижением или повышением тромбоцитарного уровня, лейкоцитоз. Возможно проявление анемии нормохромной или умеренной формы.
3. Промиелоцитарный. Характеризуется скоплением в кровяном составе промиелоцитов. Кроме этого, снижаются эритроциты, тромбоциты, гемоглобин и лейкоциты.
4. Эритромиелоз. Отмечается анемия, на что влияют измененные формы и размеры эритроцитов. Может быть лейкопения. Иногда заметно увеличение лейкоцитарного значения.
5. Лимфобластный. Также происходит уменьшение большинства показателей. Клинический анализ может показывать формирование бластных клеток больших размеров. Такое заболевание чаще всего приводит к летальному исходу.
6. Мегакариобластный. Это вид лейкемии острого типа. В этом случае не происходит изменений количественного значения тромбоцитов. Особенностью считается затруднительное лечение. В этом случае справиться с недугом можно только при оперативном вмешательстве.

Существует еще и недифференцированный тип. По клиническим признакам напоминает рак крови лимфобластного вида. Прогноз в данной ситуации совсем не утешительный.

Как часто нужно проходить обследование?

Нередко общее состояние и симптоматика препятствуют определению даже простого простудного заболевания у ребенка. Ярко выраженные признаки анемии уже говорят о нарушениях в работе организма.

Чтобы перестраховаться и своевременно диагностировать лейкемию, лучше регулярно сдавать кровь на анализ. Делать это необходимо не реже одного раза в год.

Кроме того, данное лабораторное исследование способствует также определению многих других патологических состояний на ранних этапах развития.

При наследственной предрасположенности или ухудшении здоровья проходить обследование рекомендуется каждые шесть месяцев.

Любую болезнь гораздо проще предотвратить, чем потом лечить с большими усилиями. Контролировать свое здоровье нужно постоянно.

Большинство разновидностей рака можно предположить до начала их проявления. В этом помогает генетический анализ. Поэтому так важно прислушиваться к своему организму и при любых, даже незначительных изменениях обращаться за медицинской помощью.

Острая лейкемия в детском возрасте практически всегда поддается излечению, а также предотвращению рецидивирующих случаев в дальнейшем. У взрослых эти шансы сводятся к минимуму. Однако при постоянном контроле и своевременно оказанной помощи не исключено продление срока жизни.

Анализ крови при лейкозе

Сегодня врачи отмечают тенденцию к быстрому росту количества онкологических процессов. Достаточно большой процент от общего количества раковых заболеваний занимают опухоли кроветворных органов. Их еще называют раком крови. Медицинские работники и ученые эту группу патологий объединили под названием гемобластозы, среди которых на особом счету лейкоз, рак крови. Это тяжелое заболевание, имеющее очень простой скрининг, первичную диагностику. Она включает обычный анализ крови, который при лейкозе позволяет легко заподозрить нарушение кроветворной функции. Если его проходить хотя бы один раз в год, то прогноз для жизни больных лейкозом значительно улучшается по причине раннего выявления. Сам по себе клинический анализ крови позволяет выявить не только наличие патологии, но и его стадию, агрессивность, а также назначить терапию.

Какой анализ делают для диагностики лейкоза

Лейкоз имеет некоторые специфические и неспецифические клинические проявления у взрослых и детей. Сдавать какие анализы – указывает врач. Он также определяет другие методы диагностики работы костного мозга, чтобы установить, какие клетки крови пострадали. Список тестов включает.

1. Клинику крови, позволяющую обнаружить сдвиги системы кроветворения. Среди всех исследований, анализ на содержание главных форменных элементов, является самым важным и первым, который должен назначить врач.
2. Биохимия крови позволяет определить функциональные нарушения работы внутренних органов, а также назначить корректирующую терапию для улучшения состояния пациента.
3. Развернутым этапом диагностики служат пункция костного мозга, лимфатических узлов. Для уточнения распространенности поражения выполняется ультразвуковое обследование органов брюшной полости, томография, рентгенография или скопия.

Общий анализ крови при лейкозе и его показатели

На развитие лейкоза у пациента указывают разные лабораторные показатели. Среди них основными являются.

1. Резкое повышение СОЭ. Встречается и при других патологиях, но в совокупности с остальными изменениями формулы крови может указывать именно на опухоль костного мозга.
2. Дисбаланс лейкоцитарной формулы. Снижается или же наоборот, значительно повышается общее число лейкоцитов. Это зависит от формы, стадии и агрессивности процесса. Лейкоцитоз свидетельствует о неконтролируемом росте и делении клеток. Лейкопения обычно указывает на монобластный характер заболевания, острую его форму. Постоянное колебание количества лейкоцитов характерно для пациентов младшего возраста.
3. Анизоцитоз – состояние, при котором обнаруживаются клетки крови разного размера, формы.
4. Тромбоцитопения, количество этих форменных элементов снижается враз от нижней границы нормы. Однако начальная стадия характеризуется нормальным их содержанием.
5. Эритропения. Содержание эритроцитов падает до 1-2*10 9 /л. Эти клетки переносят кислород, поэтому их пониженное количество провоцирует одышку у пациента. Также как и у тромбоцитов, на ранних этапах дисбаланс клеток может не встречаться.
6. Предшественники здоровых эритроцитов – ретикулоциты. Их дефицит встречается на начальных этапах онкологического процесса.
7. Явления анемии не характерны для латентного периода лейкоза. Однако с течением времени они становятся все более явными, а уровень гемоглобина едва достигаетг/л. Для врачей это особый сигнал, особенно если не было обнаружено других причин развития анемии – дефицита железа, витамина В12, массивной кровопотери.
8. Лейкоцитарная формула может не содержать базофилы и эозинофилы.

Клинический анализ крови у всех возрастных групп проводится одинаковым образом. Острый лейкоз в детском возрасте обычно носит лимфобластный характер, а во взрослом – миелобластный. Хроническим лейкозом чаще страдают лица среднего и старше возрастов.

Изменение количества лейкоцитов

Клетки, которые отвечают за борьбу организма с инфекционными и вирусными агентами, называются лейкоциты, которые при лейкозе могут изменять свою форму, структуру, функциональность. Изменяется также и количество лейкоцитов, они могут значительно повышаться, понижаться. Определить степень нарушений помогает анализ крови и пункция костного мозга.

Изменения в крови позволяют заподозрить наличие у пациента заболевания, поскольку это является следствием течения каких-либо патологий. Лимфоциты изменяют свое количество по причине их разных видов. Важно учитывать, что повышение уровня лейкоцитов или низкое значение нейтрофилов, нейтропения, встречается не только при хронических лейкозах.

Такой картиной крови могут отвечать другие патологические состояния – вирусные инфекции, септические поражения. Иногда они остаются в нормальных пределах, но отмечается сдвиг лейкоцитарной формулы в сторону агранулоцитов – моноцитов или лимфоцитов, или гранулоцитов – эозинофилов, базофилов, нейтрофилов. Последние обычно повышаются при инфекционных заболеваниях.

Изменение количества тромбоцитов

Тромбоциты являются форменными элементами крови, отвечающими за быстрое формирование кровяного сгустка для максимально короткого срока остановки кровотечений. Если ткани или кровеносные сосуды подверглись травматизации во время оперативного вмешательства, внешних факторов, то свертывающая система крови формирует тромбы из тромбоцитов, гемоглобина, эритроцитов.

В картине общего анализа крови их нормальное значение колеблется в диапазонетысяч на микролитр. Лейкемия приводит к изменению этой цифры. Если она растет, то речь идет о тромбоцитозе, увеличении вязкости крови, если падает, то это состояние называется тромбоцитопенией. Крайне опасно для человека снижение количества тромбоцитов меньше 20 тысяч на микролитр, в таком случае система свертывания не может адекватно залатать дыры при кровотечениях. Это один из факторов развития ДВС-синдрома.

Тромбоцитопения встречается при таких заболеваниях:

• гепатиты различного генеза;
• мистемная красная волчанка;
• лейкозы.

Тромбоцитоз характерен для:

• эритремии;
• онкологических процессов внешнесекреторных желез, в частности поджелудочной;
• после оперативных вмешательств.

Эритроциты

Эритроциты всегда наблюдаются в анализе крови. Эти форменные элементы крови содержат гемоглобин и отвечают за переноску кислорода и углекислого газа от легких к тканям и обратно. Обычно они снижаются или повышаются вместе с гемоглобином, поскольку связаны друг с другом. При лейкозах, на его поздних стадиях, уровень эритроцитов падает до 1-2*10 12 /л, а нормальные значения достигают 4-5*10 12 /л.

Гемоглобин

Анемия – состояние, при котором общий анализ крови показывает снижение количества эритроцитов, вместе с которыми падает и гемоглобин по причине их тесной связи. Развитие анемии обусловлено неадекватной работой красных костномозговых ростков. Этот синдром проявляется следующими признаками.

1. Упадок сил, снижение работоспособности, постоянная усталость.
2. Сухость, бледность кожных покровов.
3. Ухудшение качества ногтевых пластин, выпадение волос.
4. Появление одышки даже при незначительных физических нагрузках, которая сопровождается сердцебиением, перебоями работы сердца.
5. У некоторых пациентов изменяются вкусовые предпочтения, либо же само чувство вкуса.
6. Иногда появляется шум в ушах, достаточно часто люди жалуются на головокружения и тошноту.
7. Пациенты становятся намного более раздражительными, вспыльчивыми. Некоторые врачи это объясняют постоянным недомоганием.

Гематокрит

При лейкемии показатели крови всегда изменяются. Этот факт не обходит стороной гематокрит. По своей сути он представляет собой соотношение объема эритроцитов к плазме крови, но показатель зависит от количества и объема красных кровяных телец.

Показатель гематокрита врачи используют для того, чтобы оценить степень тяжести анемии. При развитии этого синдрома его величина снижается ниже 25%. Важным моментом является то, что после кровопотери или переливания крови уровень гематокрита не является показательным, поскольку он реагирует на изменения количества форменных элементов не сразу. Его значения также могут варьироваться при заборе крови в положении пациента лежа или при длительной компрессии вен жгутом во время этого процесса.

СОЭ при лейкозе

Скорость оседания эритроцитов – СОЭ при лейкозе также претерпевает изменений. Обычно она растет, что связано с изменением защитных свойств организма, присоединением вторичных инфекций. Показатель также дает дополнительную информацию врачу о состоянии пациента.

Лейкоцитарная формула

В общем анализе крови при лейкозе также важно оценить лейкоцитарную формулу, поскольку частым явлением считается ее изменение. Иногда общее число лейкоцитов остается в нормальных пределах, а их качественный состав дестабилизируются. Обнаруживаются молодые и зрелые формы, а промежуточные не выявляются.

Для выявления заболевания полученные результаты необходимо сравнить с нормальными значениями, которые записаны на каждом бланке анализов. Это позволяет оценить лейкоцитарную формулу не только врачам, но и обычным людям.

При лейкозах отмечается снижение количества ретикулоцитов, а сами лейкоциты обычно изменяют свое количество – могут повышаться или понижаться до самых маленьких величин.

У детей

Пациенты младшего возраста чаще подвержены острой форме лейкоза. Группой риска считается 3-4 года. Хроническое заболевание обычно имеет бессимптомное начало, но анализ крови при лейкозе у детей позволяет его выявить на ранних этапах. Признаки лейкоза у детей по анализу крови такие же, как и у взрослых. Определяется:

• анемический синдром со снижением гемоглобина и эритроцитов;
• увеличение скорости оседания эритроцитов;
• постепенно снижаются ретикулоциты;
• количество лейкоцитов также меняется в сторону снижения или повышения;
• выраженное снижение тромбоцитов.

Анализ крови при миелолейкозе

Для диагностики белокровия, миелолейкоза острого характера, пациентам необходимо сдать общий или клинический анализ крови. Хроническая форма заболевания характеризуется повышением лейкоцитов – лейкоцитозом, а также тромбоцитопенией, то есть снижением числа тромбоцитов. Развивается анемический синдром, проявляющийся падением уровня гемоглобина, эритроцитов. Начальные стадии процесса проявляются эозинофилией, базофилией, ростом СОЭ.

Прогрессирование патологии приводит к тяжелым стадиям анемии, в крови обнаруживается пойкилоцитоз и анизоцитов – изменение формы и размеров форменных элементов. Биохимический анализ покажет снижение активности щелочной фосфатазы или ее отсутствие.

При развитии бластного криза определяется тяжелая анемия, высокое содержание бластных клеток, снижение количества нейтрофилов вплоть до их минимальных количеств. Острый миелолейкоз проявляется лейкоцитозом, он не всегда яркий. Также обнаруживаются молодые форменные элементы, которых нет при нормальном состоянии пациента.

Биохимический

Биохимическое исследование крови позволяет оценить функциональную работоспособность внутренних органов. При лейкозах отмечаются следующие моменты.

1. Повышение продуктов распада азота – мочевины, мочевой кислоты, что свидетельствует о нарушении работы почек.
2. Повышение гамма-глобулинов, что говорит о неадекватной работе органов пищеварения.
3. Билирубины, АСТ, АЛТ, ЛДГ также растут. Эти показатели указывают на нарушение функции печени.
4. Снижается уровень сахара, говорящий врачу о патологии поджелудочной железы.
5. Альбумин и фибриноген могут оставаться в нормальных пределах, но зачастую их показатели падают, что отображает патологию печени.

Иммунологическое тестирование показывает генетические мутации у 9 из 10 пациентов.

Отличие острой лейкемии от хронической по показателям

Изменения анализа крови при остром лейкозе отличаются от таковых при хроническом. Основные отличия острого.

1. Высокое содержание незрелых форм лейкоцитов, бластов. Это могут быть недоразвитые эритроциты, миелоциты, промиелоциты, а также лимфоциты. При этом их количество превалирует над здоровыми и зрелыми элементами.
2. Лейкемический провал, когда обнаруживается подавляющее большинство бластов и зрелых форм, а промежуточных минимальное количество.
3. Практически все форменные элементы имеют пониженное количество в анализе.

При хроническом лейкозе встречаются такие изменения.

1. Лейкоцитоз, который обусловлен зрелыми зернистыми клетками. Они также выявляются во внутренних паренхиматозных органах – печени, селезенке, лимфатических узлах. Низкое количество бластов.
2. Снижение остальных форменных элементов.

Как часто следует обследоваться

Проводить обследования врачи рекомендуют ежегодно. Это обусловлено тем, что при таком частом скрининге есть высокие шансы застать болезнь на ранних стадиях, что дает высокие шансы на выздоровление. Если есть факторы риска, то анализы сдаются чаще – дважды в год.

Особенно необходимо обратить внимание на свое здоровье тем лицам, которые:

• имеют вредные привычки;
• работают с излучением;
• имеют плохую онкологическую наследственность;
• имеют вредности производства.

Каждый человек должен понимать, что предупредить болезнь намного проще, чем ее лечить, а ранняя диагностика дает намного больше шансов на выздоровление.

Признаки лейкоза по анализу крови, особенности исследования

Анализ крови — самый быстрый и достоверный способ выявления опухоли в системе кроветворения при подозрении на рак крови – лейкоз. Специалисты при изучении формулы быстро и без труда определяют вид степень развития заболевания, назначают эффективную терапию для уничтожения раковых клеток в дальнейшем.

Лейкоз — это системное заболевание крови, когда быстро и активно начинают размножаться невызревшие бластные клетки, не способные уже защитить иммунную систему организма от нашествия вирусов и бактерий извне. Здоровые лейкоциты, призванные оберегать кровь от заражения вирусами в норме -8х109 в 1л. Повышение их нормы приводит к развитию лейкоцитоза, снижение норму – лейкопении.

Признаки лейкоза

Как выявить лейкоз, поможет анализ крови. Отклонение от нормы лейкоцитов – это всегда выявленный признак патологических процессов в системе кроветворения.

Лейкоциты начинают бесконтрольно и быстро делиться. Картина крови видоизменяется полностью. В составе начинают превалировать бластные или видоизменённые по внешнему виду клетки лейкоциты, вытесняя тем самым из костного мозга нормальные и жизнеспособные эритроциты, лейкоциты, тромбоциты.

Основной признак при остром лейкозе у больных – это цитопения, когда в крови не хватает красных телец, что свидетельствует о быстром распространении метастаз, способных привести к неправильному функционированию практически всех систем и органов. Также к факторам – провокаторам можно отнести:

• вирусную инфекцию при вторжении в красный костный мозг, приводя к озлокачествлению процесса
• наследственный фактор, когда у прямых близких родственников была диагностирована ранее лейкемия
• химические соединения, некоторые лекарственные препараты
• воздействие радиации в случае повреждения хромосом.

В зависимости от количества пораженных лейкоцитов в крови на периферии либо наличия белков на поверхности опухолевидного тела лейкоз развивается в острой или хронической форме.

Общий анализ крови

Гемограмма анализа крови позволяет определить, что бластные клетки в итоге превращается в одинаковые лейкозные зараженные клетки. Чтобы распознать лейкоз, больные в первую очередь сдают общий анализ крови. Основные показатели при остром лейкозе у детей таковы:

• сильное падение уровня гемоглобина почти в 3 раза
• появление обильных месячных у женщин
• развитие трансфузии, требующей немедленной госпитализации
• снижение значений гематокрита, количества эритроцитов
• падение уровня тромбоцитов в 2,5 раза ниже нормы
• снижение количества ретикулоцитов
• уменьшение роста либо падение лимфоцитов
• отсутствие базофилов и эозинофилов в крови
• появление новых молодых несформированных и незрелых клеток — бластов
• резкое увеличение показателей СОЭ.

Общий анализ крови позволяет выявить недуг у малыша и предварительно поставить больному диагноз, но признаки при лейкозе могут быть схожи с некоторыми иными заболеваниями. Обнаружить лейкоз удается при:

• наличие миелобластов в исследуемом материале
• признаки тромбоцитопении, когда у детей кровоточат десны без причины, появляются на теле синяки, кровоподтеки
• повышенное содержание лимфоцитов и эозинофиллов
• развитие анемии.

Особенности детского лейкоза

Показатели крови при лейкозе у детей чаще неспецифичные и указывают скорее на инфекционное заболевание, нежели на лейкоз. Общий анализ крови обязательно проводится при диагностике. Наблюдается явный сбой в системе кроветворения, падение ретикулоцитов до 30%.

Определение показателям тромбоцитов дать сложно по причине непостоянности их уровня. Если на начальном этапе их число их может оставаться в пределах нормы, то в период прогрессирования болезни число снижается, а в период ремиссии может резко повышаться.

Сниженные показатели эритроцитов указывают на развитие монобластного лейкоза или эритромиелоза промиелоцитарного. При этом показатели уровня лейкоцитов и незрелых бластных клеток в крови и костном мозге при лейкозах завышены.

Один из основных показателей лейкоза — это повышение уровня лейкоцитов почти в 3 раза, хотя в крови не всегда наблюдается отклонение в большую сторону. Это бывает при промежуточной форме болезни, когда лейкоциты исчезают на время и наблюдается лейкемический провал. Тем самым развивается острая форма лейкоза. При хронической же форме отсутствуют вовсе или количество минимально (не более 10%) бластных патологических клеток.

Обнаруженный лейкоз зачастую диагностируется у малышей в 2-5лет, когда налицо признаки:

• анемии
• сонливости, апатии
• отсутствия аппетита
• постоянного недомогания
• кровотечений из слизистой
• увеличения и болезненности лимфоузлов подмышками, в паху, на шее
• повышения температуры без причины
• болезненности в подреберье справа
• увеличения селезенки и печени в размерах
• неприспособленности организма перед натиском инфекции, вирусов.

Именно поэтому дети могут быстро подхватить не только простуду, но и пневмонию, цистит, бронхит. Кроме того, снижение аппетита и подавление иммунной системы приводит к развитию анемии, отсюда:

• сонливость
• быстрая утомляемость
• слабость
• кровоточивость десен
• болезненность в костях суставах
• повышение температуры.

Дополнительные исследования при лейкозе

• миелограмма крови с помощью взятия стернальной пункции, когда в крови превышено содержание бластных прогрессирующих клеток
• цитогенетическое, цитохимическое, иммунологическое исследование
• анализ крови на биохимию с целью выявления отклонений в функционировании печени, почек, иных органов и воздействия на них лейкозных клеток
• забор пункции, реакция пораженных частиц ткани на вводимые реагенты – маркеры с целью уточнения диагноза, поскольку симптомы при лейкозе крови вначале могут быть незначительными.

Ответ при таком страшном заболевании один — своевременно начать лечение. Ребенок обязательно перенаправляется на консультацию к неврологу и офтальмологу для подтверждения или опровержения такого диагноза, как нейролейкоз.

Самое опасное для детей в возрасте 2-8 лет — это развитие острого лимфобластного лейкоза с проявлением признаков лимфаденопатии, нейролейкоза, гепатоспленомегалии. Но исход может быть вполне благоприятным в случае наличия малого количества лимфобластных клеток в крови, хотя о полном выздоровлении, конечно, говорить уже не приходится.

Лишь при отсутствии осложнений врачам удается добиться устойчивой ремиссии. Ребенок подлежит полному контролю со стороны врачей. Основная цель при лейкозе — погубить лейкозные клетки, привести показатели анализа крови в норму, повысить сопротивляемость организма, внушить малышу веру в полное излечение от коварного недуга.

Анализ крови при лейкозе — два вида информативных исследований

Это грозное заболевание может быть обнаружено при помощи самого простого анализа крови из пальца. Ранняя диагностика дает возможность сохранить пациенту жизнь. Поэтому важно в профилактических целях проверять состав крови хотя бы раз в году.

Лейкоз или рак крови?

Нарушение процесса деления кровяных клеток, их дальнейшего функционирования может быть признаком ракового процесса в крови. Патология включает большую группу разновидностей болезни. Название «рак крови» является общим для всех.

Если онкология затрагивает область костного мозга, и он в результате продуцирует злокачественные клетки, то такое нарушение называют лейкоз.

Если процесс происходит вне тканей костного мозга, то такие патологии называют гематосаркома.

Подготовка перед забором

Состояние крови в виде количественного и качественного представительства клеток реагирует на повышенные нагрузки, воздействия, происходящие от диагностической аппаратуры, принятой недавно пищи, стрессов. Поэтому, чтобы определить лейкоз по анализу крови, перед анализом проводят несложную подготовку:

• Забор крови чаще делают с утра, перерыв между приёмами пищи должен быть от восьми часов и более. Для общего анализа допускается шесть часов. Воду можно пить.
• Если пациент принимает лекарства, желательно сделать перед процедурой перерыв в две недели. Если это условие выполнить сложно, необходимо хотя бы предупредить врача о том, какие принимаются препараты.
• В случае проведения других исследований приборами или при помощи инструментов, рекомендуется сделать перед проверкой крови паузу на пару дней.
• Не следует принимать жирную пищу за два дня до обследования.
• Перед процедурой провести в спокойном состоянии хотя бы тридцать минут.
• Курильщикам следует перед процедурой час не курить.

Способы диагностики

Самый распространённый и традиционный анализ крови, который называется общий или клинический способен определить лейкоз. Поэтому часто обнаруживается болезнь при прохождении профилактического обследования.

Анемический синдром

Возникает, если анализ крови информирует о недостаточном количестве гемоглобина. Это же название подходит к случаям, когда нехватка эритроцитов.

Нарушение проявляется в самочувствии и внешним симптомам:

• упадок сил,
• выпадение волос,
• кожные покровы выглядят бледными,
• одышка,
• искажённое чувство вкуса,
• ногти принимают ложкообразную форму,
• в ушах звенящий звук,
• частые головокружения,
• раздражительность,
• сердцебиения, которые появляются при нагрузке, даже если она небольшая.

Изменение количества тромбоцитов

Эти клетки отвечают за то, чтобы не было кровотечений. При травмировании тканей, оперативных вмешательствах и других случаях кровь сворачивается благодаря тромбоцитам, защищая организм от кровопотерь.

Нормальное число этих клеток 150 ÷350 тысяч в одном мкл.

Отклонение количества тромбоцитов от нормы в сторону увеличения называют тромбоцитоз. Если уменьшение числа тромбоцитов – тромбоцитопения. Опасно, когда число уменьшается до 20 тысяч в одном мкл, происходят кровотечения.

Тромбоцитопения может развиваться при гепатите, красной волчанке, остром лейкозе и и ряде других патологий. Тромбоцитоз сопутствует эритремии, раке поджелудочной железы, случается после операций.

Изменение количества лейкоцитов

Клетки, которые следят, чтобы в кровь не попадали вредоносные вирусы и бактерии называются лейкоциты.

Отклонения в количестве лейкоцитов всегда бывает как следствие определённых патологий. Лимфоциты могут изменять своё количество за счёт всех разновидностей или части их.

Могут быть случаи, когда общее количество лейкоцитарных клеток не изменяется, а перемены происходят в соотношении разновидностей лейкоцитов. Делятся на две группы:

Общий анализ крови при лейкозе и его показатели

На то, что пациент болён лейкозом, говорят показатели:

• Увеличение СОЭ.
• Изменение в количественном присутствии лейкоцитов. Оно может быть заметно занижено, или значительно повышено – это зависит от формы и степени развития болезни. Лейкоцитоз обозначатся значительным увеличением клеток.Лейкопения может сигналить о том, что присутствует острая форма разновидности лейкоза — монобластный. Колебания в показаниях количества лейкоцитов характерно для этой патологии. Особенно наблюдается у больных детского возраста.
• Случается анизоцитоз – лейкоцитные клетки присутствуют в крови разных размеров.
• Низкое присутствие тромбоцитов. Причём на начальной стадии возможно нормальное содержание. С развитием патологии усугубляется тромбоцитопения, и присутствие клеток опускается до 15 г/л.
• Пониженное количество эритроцитов. С развитием патологии значение количества эритроцитов может быть 1.5÷1.0 х 102 л. Эти элементы предназначены для обеспечения внутриклеточного дыхания. Они транспортируют кислород и утилизируют углекислый газ.
• Снижение присутствия до тридцати процентов наблюдается у ретикулоцитов. Эти клетки являются предшественниками эритроцитов.
• Анемия проявляется не сразу. На ранней стадии она может не наблюдаться. Позже появляются её признаки, которые со временем усугубляются.Показатель гемоглобина может опуститься до значения вдвое ниже нормы и даже до 20 г/л. Для специалиста это важная информация, особенно если причин для анемии (например, кровопотери) других нет.
• В составе крови отсутствуют разновидности лейкоцитов: базофилов, эозинофилов.

Анализ для разного возраста пациентов проводится по одинаковому принципу. Острый лейкоз у детей встречается чаще лимфобластный, а у взрослых миелобластный. Хронический лейкоз — болезнь в основном взрослого населения.

Биохимический

На то, что у пациента обнаружен лейкоз, указывает такая картина крови:

При остром лейкозе анализ помогает определить, к какому ростку кроветворения относятся бластные клетки.

Так, острый лейкоз миелоидного вида может быть вызван поражением лейкемией клетки, которая относится к линии кроветворения:

Точность постановки диагноза влияет на правильный выбор лечебных мероприятий. Диагностика лейкоза по анализу крови у детей и взрослых не имеет значительных отличий.

Отличие острой лейкемии от хронической (по показателям)

Анализ состава крови при острой фазе лейкоза обнаруживает такие признаки:

• Повышенное содержание незрелых клеток лимфоцитов. Бластные клетки в зависимости от разновидности заболевших клеток могут быть представлены эритробластами, миелобластами, лимфобластами. Они составляют абсолютное большинство перед другими элементами.
• Для острой формы характерен лейкемический провал – превалирование в составе бластных клеток и почти полное отсутствие промежуточных форм лейкоцитов.
• Остальные виды клеток имеют заниженное количество.

Если у пациента хронический лейкоз, то наблюдаются такие показатели в анализе крови:

• Повышен уровень лейкоцитов за счёт зрелых зернистых форм. Эти элементы обнаруживаются в селезёнке, печени, крови, лимфоузлах. Бластные клетки если и присутствуют, то в незначительном количестве.
• Число других видов клеток занижено.

Как часто следует обследоваться?

Проверка крови на клинический анализ должна производиться не реже раза в год. Если есть опасения, что возможно проявление лейкоза, то рекомендуется сдавать анализ дважды в году.

Такое внимание к своему здоровью стоит проявлять людям:

• у которых есть онкологические больные среди родственников,
• персоналу, работающему с оборудованием, которое даёт ионизирующее излучение;
• если профессиональная деятельность создаёт необходимость контакта с вредными химическими веществами.

Анализ крови при лейкозе

В основном лейкоз дает неспецифические симптомы, поэтому анализ крови необходим. Он выявляет характерные изменения в кроветворных элементах, поэтому врач может уверенно поставить диагноз.

Диагностика лейкоза по анализу крови — информативный и быстрый метод. Изучение формулы крови позволяет определить разновидность болезни и стадию, правильно назначить лечение.

Кровяные клетки

Чтобы понять, что означают те или иные признаки лейкоза у детей и взрослых, выявляемые по анализу крови, нужно разобраться, какие кровяные клетки присутствуют в человеческом организме.

Костный мозг вырабатывает различные клетки — эритроциты, тромбоциты, лейкоциты. У маленького ребенка активный костный мозг присутствует почти во всех костях. У подростка — в основном в позвонках и плоских костях ребер, таза, лопаток, черепа.

Костный мозг — это кровеобразующие клетки, а также ткани, которые способствуют росту этих клеток. Ранние кровеобразующие клетки со временем превращаются в эритроциты, лейкоциты и тромбоциты.

Эритроциты — клетки, которые переносят кислород и углекислый газ. Если костный мозг не способен вырабатывать достаточно эритроцитов, то возникает малокровие. Последствия этого явления — бледность, слабость, одышка, утомляемость.

Тромбоциты — это клетки, которые обеспечивают свертывание крови. Возникают они из особых клеток костного мозга — мегакариоцитов. Нехватка тромбоцитов приводит к кровотечениям.

Лейкоциты должны выполнять защитную функцию. Существует 3 основных типа этих клеток — лимфоциты, моноциты и гранулоциты.

Характеристика лейкоза

Лейкоз (лейкемия) — это злокачественная патология кроветворной системы, которая проявляется в патологической регенерации клеток. Ее основное проявление — сбои в делении и созревании кровяных клеток в костном мозге. В кровь поступает много незрелых лейкоцитов. Они не выполняют защитные функции полноценно. Не погибая в положенное время, они продолжают циркулировать в крови и мешают организму нормально функционировать.

Лейкоз — это многофакторное заболевание. В числе основных причин выделяют следующие:

• наследственность;
• лучевой фактор;
• инфекционно-вирусные причины;
• химические и лейкозогенные факторы.

Статистические данные показывают, что наличие лейкемии у прямых родственников часто дает о себе знать в следующих поколениях. Что касается инфекционно-вирусных причин, то вирусное вторжение в костный мозг способно спровоцировать необратимые мутации и патологическое перерождение клеток.

О влиянии радиации свидетельствуют характерные радиационные повреждения клеток, из которых состоит субстрат опухоли. Химические и лейкозогенные факторы — это злоупотребление определенными лекарственными препаратами и воздействие некоторых веществ промышленного и бытового назначения.

Острый лейкоз — это поражение молодых клеток (2, 3, 4 поколение). Болезнь развивается стремительно.

Хронический лейкоз — это поражение зрелых и созревающих лейкоцитов. Развивается болезнь длительно. Острая и хроническая формы дают некоторые общие симптомы, в числе которых:

• увеличение лимфатических узлов;
• боль в подреберье (возникает при увеличении селезенки, печени);
• беспричинное повышение температуры, ночная потливость;
• повышенная утомляемость, снижение веса, потеря аппетита;
• частые инфекционные болезни (пневмония, бронхит, цистит).

У детей наблюдаются нарушения сна, бледность кожи и слизистых. Иногда кожные покровы становятся землистыми или желтоватыми. На фоне этого у детей развиваются стоматиты, тонзиллиты или гингивиты. В числе возможных осложнений — лейкемическая инфильтрация головного мозга.

Без своевременной адекватной терапии лейкемия заканчивается летальным исходом. Случаи самоизлечения — крайне редкие. Лечение необходимо начинать сразу после того, как врач ставит окончательный диагноз. А теперь перейдем к вопросу, как определить лейкоз по анализу крови.

Признаки лейкоза по анализу крови

Наблюдается резкое снижение гемоглобина в крови, то есть малокровие. В начале болезни это явление может отсутствовать, но на поздних стадиях проявляется всегда. Малокровие возникает не только при лейкозах, но и после операций и кровотечений.

Изменяется численность лимфоцитов — главных клеток иммунной системы. При лейкозе количество лейкоцитов может увеличиваться или уменьшаться в разы. Понижение или повышение этого показателя зависят от стадии и вида заболевания. Особенно сильно колеблются показатели крови при лейкозе у детей.

Что касается конкретных цифр, показывающих, сколько бывает лейкоцитов при лейкозе, то они колеблются от 0,1×10 9 /л до 300×10 9 /л. Уменьшение их числа, то есть лейкопения, возникает на начальной стадии промиелоцитарного лейкоза. Чаще уровень лейкоцитов при лейкозе повышенный. Это явление называется лейкоцитозом.

Общий анализ крови при лейкозе дает и другие показатели. Наиболее значимыми являются следующие:

• в крови понижается уровень эритроцитов;
• возникает анизоцитоз, то есть в крови присутствуют лейкоциты разных размеров;
• СОЭ при лейкозе увеличивается;
• отсутствуют некоторые виды лейкоцитов (эозинофилы и базофилы);
• уменьшается количество тромбоцитов.

Если развился острый лейкоз, анализ крови покажет присутствие самых незрелых и зрелых клеток. Переходных форм совсем мало либо вообще нет.

Биохимический анализ крови при лейкозе у взрослых и детей показывает рост уровня билирубина, мочевины, гамма-глобулинов, мочевой кислоты, снижение содержания фибриногена, альбумина, глюкозы. Выраженность этих явлений зависит от изменений со стороны внутренних органов.

Анализ крови при лейкозе у детей и взрослых можно дополнить другими методами диагностики. В их числе — пункция костного мозга, иммунофенотипирование, молекулярно-генетическое исследование.

Если лейкемия дает ремиссию, показатели анализа крови улучшаются. Если в развернутой фазе количество бластных клеток (миелобласт, лимфобласт, эритробласт) составляет от 20 до 90%, то при ремиссии не превышает 5%.

Анализ крови при лейкемии в терминальной стадии показывает анемию, иногда выраженную лейкопению. Содержание незрелых базофилов и эозинофилов увеличивается, а количество нейтрофилов уменьшается.

Лейкоз лейкоциты

Лейкоз – это болезнь, от которой никто не застрахован: ни взрослые, ни дети, ни мужчины, ни женщины. Вот почему медики говорят каждые полгода делать общий анализ крови.

Оглавление:

Задачей этого вида диагностики является определить, сколько в образце насчитывается клеток крови (к ним относят тромбоциты, эритроциты, лейкоциты), что синтезирует костный мозг. Общий анализ крови при лейкозе моментально покажет их отклонение от нормальных показателей, что будет поводом назначить дополнительную диагностику, направленную определить наличие или отсутствие страшного заболевания.

Чем опасен лейкоз?

Лейкозом называют онкологическое заболевание, при котором одна из клеток крови взрослого или ребенка начинает патологически делиться, то есть бесконтрольно создавать своих клонов. Чаще всего это происходит с полностью незрелой клеткой костного мозга, клоны которой постепенно вытесняют созревшие клетки. Спустя некоторое время их оказывается так много, что они переходят в кровеносное русло, но исполнять задачу зрелой клетки не способны. В более редких ситуациях патология затрагивает созревающие или уже циркулирующие в крови тромбоциты, лейкоциты или эритроциты.

Еще одной способностью клетки-клона является то, что она не только делится бесконтрольно, не обращая внимания, нуждается организм взрослого или ребенка в ней или нет, но еще и не умирает. Поэтому шансов на то, что на смену злокачественной клетке придет хорошая, нет никаких. Наоборот, здоровые клетки, вытесняемые клонами, уступают им место.

Опасность лейкоза в том, что его острая форма является очень быстротечным заболеванием: взрослый или ребенок после установления диагноза может прожить месяц-полгода. Это является одной из причин, почему общий анализ крови сдавать раз в год недостаточно: это надо делать чаще.

Такая быстротечность объясняется тем, что клонированные неразвитые клетки, оказавшись в кровотоке, моментально распространяются по организму и способны вызвать патологические изменения в любом органе. Эта особенность значительно отличает лейкоз от других видов онкологии, при которых злокачественная опухоль некоторое время находится на одном месте, и лишь на определенном этапе развития метастазы (отошедшие от новообразования раковые клетки) переходят в близлежащие органы.

К сожалению, врачи не могут сказать, почему та или иная клетка крови взрослого или ребенка начинает патологически делиться. Среди основных причин они называют радиацию, врожденные хромосомные болезни, продолжительный контакт с химикатами, употребление некоторых лекарственных препаратов, курение.

Спровоцировать лейкоз способна химиотерапия во время лечения других онкологических опухолей. Многие ученые подвергают сомнению общепринятое мнение, что лейкоз может передаваться по наследству: ситуации, когда представители одной семьи болели лейкозом, встречаются редко.

Формы болезни

По течению болезни выделяют острую и хроническую формы лейкоза. Первый вид намного опасней и оставляет мало шансов на излечение. Для острого лейкоза характерно выступление в кровь незрелых клеток-крови. Симптомы заболевания дают о себя знать очень быстро, и рак прогрессирует ежедневно. Неутешителен ответ на вопрос, сколько живет ребенок или взрослый при острой форме: при отсутствии лечения срок жизни составляет от месяца до полугода с момента диагноза. К сожалению, эта форма лейкоза чаще всего бывает у детей.

Больные хронической формой лейкоза имеют больше шансов увеличить продолжительность жизни. Встречается в основном у взрослых, хоть у детей тоже может обнаружиться. При своевременной и правильной терапии может даже наблюдаться полное исцеление. Для хронической формы характерно то, что клонируются зрелые клетки, поэтому клоны могут некоторое время исполнять функции здоровых клеток: лейкоциты бороться с инфекцией, эритроциты – транспортировать по крови газы, тромбоциты – способствовать сворачиваемости крови.

Признаки хронической формы у взрослого или ребенка выражены слабо, поэтому болезнь часто обнаруживается, когда человек делает плановый общий анализ крови или лечится от другого недуга. Но если болезнь не диагностируется на раннем этапе, спустя несколько лет она активизируется, и симптомы недуга усилятся.

Для острого и хронического типов лейкоза характерны следующие симптомы:

• наблюдается периодический рост температуры тела без видимой причины;
• лимфоузлы шеи, подмышек, паховой области у взрослого или ребенка увеличены и болят;
• боль под ребром (причина этого признака – увеличение размеров печени или селезенки;
• болезненность (частые простудные недуги);
• появляются боли в суставах и костях;
• плохая заживляемость ран, постоянные кровотечения (из носа, десен и т.д.);
• появления гематом, красных пятен под кожей.

На более поздних этапах у взрослого или ребенка наблюдаются такие признаки, как головные боли, спутанное сознание, головокружения, ухудшения зрения. Также картину болезни могут сопровождать такие симптомы, как судороги, отечность, тошнота, рвота. Возможно развитие аутоиммунных недугов, когда лейкоциты синтезируют иммуноглобулины, чтобы уничтожить здоровые клетки. Это приводит к гепатиту, анемии и другим заболеваниям (зависит от органа, который уничтожают лейкоциты).

Другие симптомы рака крови во многом зависят от того, в каких органах тела начали развиваться патологические процессы из-за клеток-клонов.

Стоит знать, что подобные симптомы и признаки могут быть характерны и для других болезней. Также необязательно, чтобы все вышеперечисленные признаки лейкоза у взрослых и детей проявили себя. Поэтому при появлении хотя бы некоторых из этих симптомов обязательно надо пойти к врачу, сделать общий анализ крови и пройти другие необходимые исследования.

Параметры крови при лейкозе

У больных лейкозом взрослых и детей почти всегда развивается анемия. По мере развития признаки болезни усугубляются. Связано это с тем, что при лейкозе количество гемоглобина в крови снижается до 60 г/л (нижняя граница нормы гемоглобина у женщин – 120 г/л, у мужчин гемоглобин –130 г/л). В два и более раз понижается число зрелых эритроцитов, а также ретикулоцитов (молодых эритроцитов), увеличиваются показатели СОЭ.

Основным заданием эритроцитов и находящегося в них гемоглобина является доносить до тканей кислород, забирать у них углекислый газ и относить к легким. Из-за низкого количества эритроцитов и гемоглобина ткани начинают испытывать кислородное голодание, что негативно сказывается на их состоянии.

Анализ крови при лейкозе часто показывает дефицит тромбоцитов у детей и взрослых. Причем уровень этих клеток сильно колеблется, особенно при хронической форме. Во время прогрессирования заболевания число тромбоцитов снижается, а в период ослабления болезни – растет.

Относительно показаний лейкоцитов, в зависимости от типа болезни анализ крови при лейкозе может показать как сильно повышенное, так и сильно пониженное значение. Обычно для рака крови характерно значительное повышение этих клеток у детей и взрослых. Низкий уровень лейкоцитов может наблюдаться при:

• Остром монобластном лейкозе – патология на уровне стволовых клеток, из которых впоследствии формируются клетки крови. При этом типе в крови оказываются абсолютно незрелые клетки.
• Остром эритромиелозе – резко увеличивается число незрелых клеток-клонов, предшественников эритроцитов.
• Начальной стадии промиелоцитарного лейкоза – резко увеличивается концентрация незрелых клеток-клонов лейкоцитов, которые относятся к виду гранулоцитов (эозинофилы, нейтрофилы, базофилы).

При острой форме болезни расшифровка анализа показывает резкий рост концентрации бластных клеток, вплоть до 99% от общего числа (такая ситуация граничит со смертью). Симптомом этой формы является то, что лабораторная диагностика показывает очень низкое количество промежуточных форм, из которых впоследствии могла бы появиться полноценная клетка.

При хронической форме такого подавляющего числа бластных клеток нет, или же их число не превышает десяти процентов. Когда болезнь затихает, показатели клеток крови улучшаются.

Другие виды исследования

Поскольку общий анализ крови не дает возможности понять, какие ростки кроветворения повреждены у детей и взрослых, назначается дополнительная лабораторная диагностика. Это цитологическая и цитохимическая диагностика крови, с помощью которых можно определить фенотип клеток и форму лейкоза.

Также необходимо сделать биохимическое исследование, задачей которого является изучить плазму, жидкую часть крови. Лейкоз является причиной увеличения концентрации ферментов АСТ, ЛДГ, мочевой кислоты, мочевины, пигмента билирубина, гамма-глобулина. Помимо этого анализ крови при лейкозе покажет низкое количество белка альбумина, фермента фибриногена, глюкозы.

При плохих результатах, даже если отсутствуют признаки болезни, обязательно надо будет пройти биопсию, при которой делается пункция костного мозга и изучается его состояние, а также спинномозговой жидкости. Этот метод является самой точной диагностикой, достоверность которого почти равна ста процентам. Для полноты картины необходимо будет сделать рентген внутренних органов, чтобы увидеть, какие части тела затронул лейкоз. Все анализы надо делать как можно скорее. Это позволит вовремя начать лечение и остановить течение болезни, снизить проявление её признаков.

Источник: http://proanalizy.com/bolezni/analiz-krovi-pri-leykoze.html

Признаки лейкоза по анализу крови, особенности исследования

Анализ крови — самый быстрый и достоверный способ выявления опухоли в системе кроветворения при подозрении на рак крови – лейкоз. Специалисты при изучении формулы быстро и без труда определяют вид степень развития заболевания, назначают эффективную терапию для уничтожения раковых клеток в дальнейшем.

Лейкоз — это системное заболевание крови, когда быстро и активно начинают размножаться невызревшие бластные клетки, не способные уже защитить иммунную систему организма от нашествия вирусов и бактерий извне. Здоровые лейкоциты, призванные оберегать кровь от заражения вирусами в норме -8х109 в 1л. Повышение их нормы приводит к развитию лейкоцитоза, снижение норму – лейкопении.

Признаки лейкоза

Как выявить лейкоз, поможет анализ крови. Отклонение от нормы лейкоцитов – это всегда выявленный признак патологических процессов в системе кроветворения.

Лейкоциты начинают бесконтрольно и быстро делиться. Картина крови видоизменяется полностью. В составе начинают превалировать бластные или видоизменённые по внешнему виду клетки лейкоциты, вытесняя тем самым из костного мозга нормальные и жизнеспособные эритроциты, лейкоциты, тромбоциты.

Основной признак при остром лейкозе у больных – это цитопения, когда в крови не хватает красных телец, что свидетельствует о быстром распространении метастаз, способных привести к неправильному функционированию практически всех систем и органов. Также к факторам – провокаторам можно отнести:

• вирусную инфекцию при вторжении в красный костный мозг, приводя к озлокачествлению процесса
• наследственный фактор, когда у прямых близких родственников была диагностирована ранее лейкемия
• химические соединения, некоторые лекарственные препараты
• воздействие радиации в случае повреждения хромосом.

В зависимости от количества пораженных лейкоцитов в крови на периферии либо наличия белков на поверхности опухолевидного тела лейкоз развивается в острой или хронической форме.

Общий анализ крови

Гемограмма анализа крови позволяет определить, что бластные клетки в итоге превращается в одинаковые лейкозные зараженные клетки. Чтобы распознать лейкоз, больные в первую очередь сдают общий анализ крови. Основные показатели при остром лейкозе у детей таковы:

• сильное падение уровня гемоглобина почти в 3 раза
• появление обильных месячных у женщин
• развитие трансфузии, требующей немедленной госпитализации
• снижение значений гематокрита, количества эритроцитов
• падение уровня тромбоцитов в 2,5 раза ниже нормы
• снижение количества ретикулоцитов
• уменьшение роста либо падение лимфоцитов
• отсутствие базофилов и эозинофилов в крови
• появление новых молодых несформированных и незрелых клеток — бластов
• резкое увеличение показателей СОЭ.

Общий анализ крови позволяет выявить недуг у малыша и предварительно поставить больному диагноз, но признаки при лейкозе могут быть схожи с некоторыми иными заболеваниями. Обнаружить лейкоз удается при:

• наличие миелобластов в исследуемом материале
• признаки тромбоцитопении, когда у детей кровоточат десны без причины, появляются на теле синяки, кровоподтеки
• повышенное содержание лимфоцитов и эозинофиллов
• развитие анемии.

Особенности детского лейкоза

Показатели крови при лейкозе у детей чаще неспецифичные и указывают скорее на инфекционное заболевание, нежели на лейкоз. Общий анализ крови обязательно проводится при диагностике. Наблюдается явный сбой в системе кроветворения, падение ретикулоцитов до 30%.

Определение показателям тромбоцитов дать сложно по причине непостоянности их уровня. Если на начальном этапе их число их может оставаться в пределах нормы, то в период прогрессирования болезни число снижается, а в период ремиссии может резко повышаться.

Сниженные показатели эритроцитов указывают на развитие монобластного лейкоза или эритромиелоза промиелоцитарного. При этом показатели уровня лейкоцитов и незрелых бластных клеток в крови и костном мозге при лейкозах завышены.

Один из основных показателей лейкоза — это повышение уровня лейкоцитов почти в 3 раза, хотя в крови не всегда наблюдается отклонение в большую сторону. Это бывает при промежуточной форме болезни, когда лейкоциты исчезают на время и наблюдается лейкемический провал. Тем самым развивается острая форма лейкоза. При хронической же форме отсутствуют вовсе или количество минимально (не более 10%) бластных патологических клеток.

Обнаруженный лейкоз зачастую диагностируется у малышей в 2-5лет, когда налицо признаки:

• анемии
• сонливости, апатии
• отсутствия аппетита
• постоянного недомогания
• кровотечений из слизистой
• увеличения и болезненности лимфоузлов подмышками, в паху, на шее
• повышения температуры без причины
• болезненности в подреберье справа
• увеличения селезенки и печени в размерах
• неприспособленности организма перед натиском инфекции, вирусов.

Именно поэтому дети могут быстро подхватить не только простуду, но и пневмонию, цистит, бронхит. Кроме того, снижение аппетита и подавление иммунной системы приводит к развитию анемии, отсюда:

• сонливость
• быстрая утомляемость
• слабость
• кровоточивость десен
• болезненность в костях суставах
• повышение температуры.

Дополнительные исследования при лейкозе

• миелограмма крови с помощью взятия стернальной пункции, когда в крови превышено содержание бластных прогрессирующих клеток
• цитогенетическое, цитохимическое, иммунологическое исследование
• анализ крови на биохимию с целью выявления отклонений в функционировании печени, почек, иных органов и воздействия на них лейкозных клеток
• забор пункции, реакция пораженных частиц ткани на вводимые реагенты – маркеры с целью уточнения диагноза, поскольку симптомы при лейкозе крови вначале могут быть незначительными.

Ответ при таком страшном заболевании один — своевременно начать лечение. Ребенок обязательно перенаправляется на консультацию к неврологу и офтальмологу для подтверждения или опровержения такого диагноза, как нейролейкоз.

Самое опасное для детей в возрасте 2-8 лет — это развитие острого лимфобластного лейкоза с проявлением признаков лимфаденопатии, нейролейкоза, гепатоспленомегалии. Но исход может быть вполне благоприятным в случае наличия малого количества лимфобластных клеток в крови, хотя о полном выздоровлении, конечно, говорить уже не приходится.

Лишь при отсутствии осложнений врачам удается добиться устойчивой ремиссии. Ребенок подлежит полному контролю со стороны врачей. Основная цель при лейкозе — погубить лейкозные клетки, привести показатели анализа крови в норму, повысить сопротивляемость организма, внушить малышу веру в полное излечение от коварного недуга.

Источник: http://oncologypro.ru/rak-krovi/pokazateli-krovi-pri-lejkoze-u-detej-i-u-vzroslyh.html

Количество лейкоцитов при лейкозе

Лейкоз — что за болезнь?

Лейкоз — это заболевание кровяных клеток, при котором в кровяном русле находят не просто слишком много лейкоцитов, но их состав непрерывно пополняется за счет форм-предшественников. Другие укоренившиеся названия болезни: лейкемия, белокровие, рак крови. Заболевание выявляется чаще всего в детском возрасте от двух до четырех лет и у людей старшего поколения. Изучением лейкоза занимаются многие ученые, но до сих пор нет уверенности в причинах.

Как созревают лейкоциты

Главное место, где вырабатываются лейкоциты — костный мозг. В своем нормальном развитии лейкоцит проходит определенные стадии. Только в окончательном варианте выводится в кровь, и клинические лаборанты могут сосчитать в анализе крови их количество и процентный состав разных видов (лимфоциты, моноциты, нейтрофилы, эозинофилы, базофилы). Его называют лейкоцитарной формулой. Нормальный лейкоцитарный состав крови взрослого человека включает:

Важно, что только нормальные лейкоциты способны выполнять функцию защиты организма от внешней угрозы, инфекции, токсических веществ. Эти клетки являются механизмом иммунитета. Когда говорят о сниженном иммунитете, имеется в виду нарушение нормального состава в группе лейкоцитов или их общий недостаток. При различных заболеваниях, требуется активная защита, и организм повышает выработку лейкоцитов. Врачи определяют лейкоцитоз, по уровню судят о воспалительной реакции и ответных возможностях больного. Однако даже при высоком содержании в крови они выполняют свои функции, выглядят, как нормальные клетки.

При лейкозе тоже определяется большое число лейкоцитов, но их рост происходит за счет промежуточных «незрелых» форм. В кровь выбрасываются клетки, которые не готовы выполнять какие-либо функции. Более того, они не дают возможности образовываться эритроцитам и тромбоцитам, подавляют их развитие. Такие клетки являются атипичными для периферической крови. Их можно отнести к раковым.

Сиреневым цветом окрашены атипические клетки лейкоцитарного ряда

Причины возникновения

Имеется много наработок по исследованию причин лейкоза. Самыми главными в настоящее время признаны следующие:

• Воздействие на человека радиации. Это подтверждается ростом в несколько раз частоты заболевания на территориях, подвергнутых радиоактивному заражению при авариях и военных действиях.
• Выделен опасный класс веществ, которые названы канцерогенами. Если организм получает определенную дозу длительное время, то возникает лейкоз. К таким веществам относятся некоторые лекарственные препараты (левомицетин, бутадион, цитостатики) и промышленные токсические яды (средства для борьбы с насекомыми, некоторые удобрения, продукты перегонки нефти).
• Вирусная теория лейкозов получила признание при установлении вирусных форм, способных внедряться в клетки крови и вызывать их мутацию (перерождение).
• Наследственный фактор связан с определенными изменениями на уровне хромосом клетки. Отмечается передача этого заболевания через поколение.
• Японские ученые установили, что у женщин лейкоз обнаруживается на 23% чаще, чем у мужчин.

Каждая из причин повышает вероятность возникновения заболевания, но не определяет 100% обязательное его развитие. Скорее их можно отнести к факторам риска. При сочетании факторов опасность лейкоза возрастает.

Классификация лейкозов

Формы лейкоза зависят от клинического течения заболевания. Болезнь может начинаться внезапно, бурно, протекать тяжело — это характерно для острого лейкоза. Хроническая форма развивается годами, с периодами обострений и ремиссий, более благоприятна в плане терапии.

В зависимости от преобладания определенных незрелых видов лейкоцитов выделяются заболевания по названию клеток:

• лимфолейкоз (лимфоцитарный лейкоз) — рост лимфоцитов;
• миелолейкоз (миелоидный лейкоз) — чрезмерное развитие лейкоцитов гранулоцитарного ряда (в норме миелоцитов в крови не должно быть).

Кроме того, миелолейкоз различается по обнаружению разных видов миелоцитов (промиелоцитарный лейкоз).

Для врача правильно сформулированный диагноз подразумевает определенное клиническое течение, стандартные лечебные мероприятия, прогноз заболевания.

Клинические проявления лейкоза

Лейкоз у взрослых несколько отличается от детского. Во всех случаях болезнь имеет:

• скрытый период (латентный) — клинические проявления отсутствуют, количество клеток разрастается, но не достигло критического уровня;
• период выраженных симптомов — число патологических клеток достигло настолько высоких цифр, что появляется определенная симптоматика.

Все признаки лейкоза принято группировать по механизму возникновения:

• инфекционно-токсические — обнаруживаются различные воспалительные процессы в виде пневмонии, ангины, абсцессов, пиелонефрита;
• геморрагические — характерны обширные кровоизлияния на коже после инъекций, кровопотеря, повышенная кровоточивость десен, маточные кровотечения;
• анемические — преобладает бледность кожных покровов, одышка, головокружение, в крови низкий гемоглобин и содержание эритроцитов.

Известны два варианта начала заболевания:

• жалоб у пациента нет, но в анализе крови находят изменения;
• много симптомов, пациента длительно обследуют все специалисты, но в крови ничего не обнаруживается.

Острый лейкоз, симптомы и течение

Острый лейкоз относится к злокачественным опухолям кроветворной системы, развивается быстро. Клиническое течение проходит от начальной до терминальной стадии через периоды обострения и ремиссии. Это зависит от эффективности проводимой терапии. Ремиссией принято считать, отсутствие проявлений на фоне мало измененной картины крови.

В начале заболевания появляются общие симптомы: слабость, повышенная утомляемость, непостоянные боли в суставах, наклонность к появлению кровоподтеков после небольших травм, невысокая температура, повышенная потливость, частые головные боли. Иногда возможны ангина или другие воспалительные заболевания.

Язвенный стоматит при лейкозе

Геморрагические изменения наиболее характерны для промиелоцитарного лейкоза. Это чрезвычайно злокачественная форма заболевания, при которой возникает кровоизлияние в мозг и быстрый летальный исход. Инфекционные и язвенно-некротические изменения являются симптомами лимфоцитарного лейкоза. При этом обнаруживаются увеличенные плотные лимфоузлы в подчелюстной и надключичной области, что более характерно для детей.

В анализах крови до 90% всех лейкоцитов составляют ранние (бластные) клетки. Чем выше количество лейкоцитов, тем хуже прогноз заболевания, меньше продолжительность жизни. Все изменения происходят на фоне низкого содержания эритроцитов, гемоглобина, тромбоцитов. Развитие этих клеток крови совершенно блокируется.

Острый моноцитарный лейкоз (монобластный) и миелоцитарный лейкозы отличаются наклонностью к язвенно-некротическим изменениям во внутренних органах, высокой температурой, выраженным малокровием. Длительность жизни больного около восьми месяцев. Больные лейкозом умирают от воспалительных заболеваний и сепсиса.

Для острого лимфоцитарного лейкоза характерно поражение определенных групп лимфоузлов, увеличение печени и селезенки. Наиболее благоприятная форма заболевания в плане лечения. Чаще возникает у детей и молодых людей. Нет геморрагических проявлений, анемии. Пациенты жалуются на боли в костях, в позвоночнике. На первое место выходит неврологическая симптоматика (радикулиты, невралгии).

В терминальной стадии лейкоза организм совершенно не отвечает на лечебные мероприятия, возникает сепсис, язвенно-некротические поражения, внутреннее кровотечение.

Хронический миелолейкоз

Наиболее частая форма заболевания. Возникает у детей и молодых людей, длится много лет. В начальной стадии заболевания симптомы либо отсутствуют, либо беспокоит тяжесть в левом подреберье за счет увеличения селезенки. Болезнь выявляется часто при исследовании анализа крови во время профилактического осмотра.

Далее развивается утомляемость, потливость, слабость (связаны с нарастанием анемии). У ½ больных выявляют инфаркт селезенки, который протекает с острыми болями в животе, повышением температуры тела. Селезенка достигает значительных размеров. Она легко пальпируется при осмотре. Печень тоже увеличивается, но ее функции не страдают. Редко бывает желтушность кожных покровов. Характерны боли в области сердца, аритмии. Геморрагических изменений нет. Больные длительно сохраняют работоспособность. Хорошо поддаются лечению. Подробнее о миелобластном лейкозе можно узнать из этой статьи.

В терминальной стадии появляются невралгические боли по ходу нервных корешков, наклонность к кровоизлияниям, распространенной инфекции.

Хронический лимфолейкоз

Заболевание занимает особое место в группе лейкозов, потому что относится к доброкачественным опухолям крови. Значительный рост незрелых форм лимфоцитов приводит к отсутствию иммунитета, потому что эти клетки не могут бороться с инфекцией. Чаще болеют пожилые мужчины. Характерна заболеваемость родственников.

После общих симптомов появляются увеличенные плотные, безболезненные лимфоузлы в области шеи, подмышек, в паху. В дальнейшем определяется рост лимфоузлов вокруг сердца, по ходу кишечника. Пациента беспокоят поносы, потеря веса.

Поражение кожи при лимфолейкозе

Для этой формы лейкоза характерны разнообразные поражения кожи. Лимфолейкоз обнаруживается при обследовании пациентов с псориазом. Наибольшую опасность представляют аутоиммунные процессы на собственные ткани. Есть возможность перехода в злокачественные новообразования.

Диагностика

Чтобы поставить диагноз, установить форму лейкоза, необходимо провести обследование больного. Сначала в поликлинике осмотром занимается врач онколог. Проводятся клинические и биохимические анализы крови. Затем пациента направляют в отделение гематологии, где производятся более специфические виды анализов. Исследуется пунктат костного мозга, который берется из грудины или подвздошной кости. Проводятся генетические исследования на молекулярном уровне.

Ряд общих симптомов с ВИЧ-инфекцией ставит задачу обязательного дополнительного обследования.

Лечение лейкозов

Независимо от формы лейкоза рекомендуется следить за режимом отдыха, не допускать перегрузки, постараться избавиться от стрессов, курения.

Противопоказан загар, использование физиотерапевтических методов лечения.

Питание больных должно включать большое количество белка (до 120 г в день), ограничивать животные жиры, нельзя употреблять алкоголь. Показаны любые овощи, фрукты, ягоды.

Цель комплексной терапии — достижение ремиссии, профилактика рецидивов. В период между обострениями назначается поддерживающая дозировка препаратов.

Лекарственная терапия на сегодняшний день включает:

• большие дозы стероидных гормонов;
• препараты цитостатики для подавления разрастания клеток крови (Циклофосфан, Лейкеран, Миелосан, 6-Меркаптопурин, Миелобромол, Винкристин, Винбромин);
• витамины группы В;
• иммунотерапию (введение вакцины БЦЖ);
• симптоматические средства (антибиотики, гаммаглобулин, сыворотки, анаболические гормоны);
• эпсилон-аминокапроновую кислоту для остановки и профилактики кровоточивости.

Подробнее о лечении лейкоза можно почитать в этой статье.

Другие методы лечения:

• В обязательном порядке пациентам проводится переливание крови и кровезаменителей, при необходимости тромбоцитарной массы.
• В каждом конкретном случае решается вопрос о пересадке костного мозга.
• Вариант выбора — лучевая терапия. Доза облучения и курс лечения зависит от реакции кроветворной системы на лечебные мероприятия.
• При неврологических симптомах вводят в спинномозговой канал Метотрексат, проводится облучение головы.
• Операция удаления селезенки (спленэктомия) позволяет задержать развитие лейкоза.
• В настоящее время развивается и внедряется методика пересадки стволовых клеток, моноклональных антител.

Профилактика

Профилактика лейкоза до настоящего времени не разработана. Заболевание обнаруживают у людей, следящих за здоровьем. У лиц с уже подтвержденным диагнозом нужно заниматься профилактикой осложнений, обострений (рецидивов). Дети в стадии ремиссии постоянно наблюдаются у педиатра. Необходим контроль над физической нагрузкой. Прививки проводятся по специальному графику, если они не противопоказаны. Контрольные анализы крови рекомендует лечащий врач в зависимости от периода заболевания через один – три месяца.

Лечение больному следует проводить всю оставшуюся жизнь.

Прогноз заболевания зависит от формы лейкоза и стадии: при лимфобластном лейкозе удается достичь ремиссии на пять лет у 80% больных, при других — в половине случаев. Длительность жизни от нескольких месяцев при остром лейкозе, долет при хронических формах.

Еще статьи про лейкоз

Изменения крови при лейкозах

При острых лейкозах отмечается нарушение процессов кроветворения, что приводит к развитию анемии, тромбоцитопении, а при прогрессировании заболевания — бластемии.

В раннем периоде острого лейкоза (особенно при остром лимфобластном лейкозе) анемии может не быть, позднее она достигает высоких степеней (содержание гемоглобина снижается до 30–60 г/л, количество эритроцитов — до 1,0–1,5 × 1012/л) и носит нормохромный или гиперхромный характер. При развитии геморрагического диатеза анемия может принять гипохромный характер (постгеморрагическая железодефицитная анемия). Количество ретикулоцитов обычно в пределах нормы. При остром эритромиелозе, или болезни Ди Гульельмо (вариант М6 по FAB-классификации), ретикулоцитов обычно не более 10–30 ‰ (Воробьев А. И., 1985), 10–20 ‰ (по данным Л. Г. Ковалевой, 1990). Морфология эритроцитов характеризуется макроанизоцитозом.

Другой характерный признак острого лейкоза — тромбоцитопения (часто менее 20 × 109/л). При остром лимфобластном лейкозе в начале заболевания количество тромбоцитов нередко нормальное, при прогрессировании заболевания уменьшается, в период ремиссии вновь увеличивается. Выраженная тромбоцитопения более характерна для миелоидных лейкозов. При остром мегакариобластном лейкозе (вариант М7 по FAB-классификации) уровень тромбоцитов, как правило, превышает нормальный, достигая 1000–1500 ×109/л и более (Воробьев А. И., 1985; Ковалева Л. Г., 1990).

Количество лейкоцитов может быть различным — повышенным при лейкемической, сублейкемической формах острого лейкоза: пониженным при лейкопенической форме. Содержание лейкоцитов редко достигает 100,0–300,0 × 109/л. Лейкопенические формы составляют 40–50 % всех случаев острых лейкозов (Козловская Л. В., 1975) и более характерны для миелоидных форм острых лейкозов. Количество лейкоцитов может уменьшаться до 0,1–0,3 × 109/л.

В типичных случаях в периферической крови обнаруживаются анаплазированные бласты. Нередко в формуле крови обнаруживают 95–99 % бластов, и только 1–5% приходится на нормальные зрелые лейкоциты (продукция сохраненных очагов нормального кроветворения). Для острого лейкоза характерно лейкемическое зияние: между клетками, составляющими морфологический субстрат болезни, и зрелыми лейкоцитами нет переходов.

При отсутствии бластов в периферической крови выделяют алейкемическую форму острого лейкоза. Диагностика алейкемических форм лейкоза затруднена, так как морфологическая картина крови напоминает картину крови при апластической анемии (анемия, лейкопения, тромбоцитопения, относительный лимфоцитоз). В этих случаях может помочь исследование формулы крови методом лейкоконцентрации, позволяющим просмотреть большее число лейкоцитов, среди которых порой выявляют 5–10 % бластов (Козловская Л. В., 1975).

Бластные клетки при остром лейкозе, несмотря на опухолевую природу, сохраняют морфологическое и цитохимическое сходство со своими нормальными аналогами. Выделяют морфологические особенности бластных клеток при острых лейкозах. При острых миелобластных лейкозах бластные клетки имеют средние размеры, правильную форму, ядерно-цитоплазматическое отношение сдвинуто в пользу ядра нежной структуры с несколькими нуклеолами, цитоплазма голубая, часто содержит азурофильную зернистость и тельца Ауэра. При острых лимфобластных лейкозах бластные клетки средних и маленьких размеров, правильной формы, ядерно-цитоплазматическое отношение высокое, ядро довольно компактное с одной, реже двумя нуклеолами, цитоплазма базофильная, без зернистости. При острых монобластных лейкозах бластные клетки чаще крупных размеров, обычно неправильной формы, ядерно-цитоплазматическое отношение невысокое, ядро нежного хроматинового строения с бледными нуклеолами, цитоплазма слабо базофильна, нередко вакуолизирована, чаще без включений. Уточнение форм острых лейкозов стало возможным благодаря цитохимическим методам исследования.

Картина периферической крови при хронических лейкозах

Картина периферической крови зависит от стадии заболевания. Хронический миелолейкоз редко диагностируется в начальной стадии, когда количество лейкоцитов увеличено незначительно (20,0–30,0 × 109/л). Чаще больные обращаются к врачу в связи с ухудшением самочувствия, появлением интоксикационного синдрома; число лейкоцитов при этом достигает 200,0–300,0 × 109/л, редко 500–1000 × 109/л (Hoffbrand А. V., 1989). В лейкограмме отмечается большое количество нейтрофильных гранулоцитов, нет лейкемического провала, как при остром лейкозе. В начале заболевания может быть сдвиг лейкоцитарной формулы до миелоцитов, иногда появляются единичные промиелоциты. Важный диагностический признак — увеличение количества базофилов до 5–20 %, эозинофилия имеет меньшее значение (Берчану Ш., 1985). Содержание эритроцитов и гемоглобина — без существенных отклонений от нормы. Количество тромбоцитов в отдельных случаях может быть снижено, чаще нормальное.

В фазе акселерации, несмотря на проводимую терапию, отмечается нарастание лейкоцитоза: за короткое время количество лейкоцитов может удвоиться. В лейкоцитарной формуле сохраняется сдвиг до миелоцитов, промиелоцитов, нарастает содержание бластов — до 12 %, имеет место эозинофильно-базофильная ассоциация (содержание эозинофилов и базофилов увеличивается более чем на 20 %). Отмечается снижение содержания гемоглобина и эритроцитов независимо от адекватной химиотерапии. В 20–30 % случаев с самого начала отмечается тромбоцитоз, который может достигать 1500–2000 × 109/л и более (Hoffbrand А. V., 1989).

В терминальной стадии обычно развивается тромбоцитопения (10–20 × 109/л). Отмечаются постоянное снижение количества эритроцитов и гемоглобина, анизоцитоз и пойкилоцитоз эритроцитов, встречаются единичные нормоциты, количество ретикулоцитов снижено. В ряде случаев отмечается глубокая лейкопения. В лейкоцитарной формуле уменьшается процент сегментоядерных и палочкоядерных нейтрофилов, увеличивается процент незрелых базофилов и эозинофилов до 40–80 % (Бейер В. А., 1973), миелоцитов, промиелоцитов и бластных клеток. В крови могут быть осколки ядер мегакариоцитов. В терминальной стадии может развиться бластный криз (увеличение доли бластов и промиелоцитов более чем на 20 %).

В клиническом анализе крови в 1-й стадии заболевания отмечаются умеренный лейкоцитоз (до 20,0–30,0 × 109/л), абсолютный лимфоцитоз (более 5,0–10,0 × 109/л), тельца Гумпрехта (Воробьев А. И., 1985; Hoffbrand А. V., 1989).

2-я стадия заболевания при отсутствии терапии характеризуется нарастающим лейкоцитозом до 300,0 × 109/л и более. При подсчете лейкоцитарной формулы содержание лимфоидных элементов достигает 90–96 %, в том числе 10–20 % телец Гумпрехта. Среди лимфоцитов преобладают зрелые формы, пролимфоцитов и лимфобластов не более 2–3 %.

Терминальная стадия заболевания характеризуется снижением количества тромбоцитов, выраженной анемией гипохромного характера, в 11,3 % случаев она является аутоиммунной. В формуле крови нарастает количество пролимфоцитов и лимфобластов до 50–60 %, могут появляться ридеровские формы лимфоцитов (Бейер В. А., 1973).

Течение заболевания характеризуется ранним развитием анемии, тромбоцитопении. Количество лейкоцитов чаще нормальное, при прогрессировании заболевания нарастают лейкопения и гранулоцитопения. При данной форме лимфопролиферативного заболевания наряду с типичными лимфоцитами выявляются лимфоциты, имеющие особое морфологическое строение. Эти клетки имеют гомогенное, нежное, «моложавое» ядро, в котором иногда определяются остатки нуклеол. Цитоплазма базофильная, чаще серовато-голубая, без зернистости, может быть широкой с фестончатым краем или обрывчатой с отростками, напоминающими ростки или ворсинки, видимыми в световой микроскоп. Для диагностики данного заболевания предпочтение отдается фазово-контрастной микроскопии.

Как распознать признаки лейкоза крови?

При остром лейкозе крови люди живут от одного до шести месяцев после того, как было обнаружено заболевание. Поэтому очень важно знать, на какие проявления болезни надо обратить внимание ещё до того, как она дала о себе знать: на начальном этапе развитие недуга можно остановить. По этой же причине врачи рекомендуют раз в полгода сдавать общий анализ крови, который позволяет определить, сколько лейкоцитов отклонилось от нормы: если их число будет зашкаливать, это говорит о лейкозе.

Что такое рак крови

Лейкозом называют обширную группу болезней, которые характеризуются злокачественным заболеванием кроветворной системы, когда одна из клеток крови (к ним относятся эритроциты, тромбоциты или лейкоциты) начинает бесконтрольно клонировать сама себя, подавляя здоровые клетки. Наиболее часто злокачественный клон образуется из несозревших клеток, которые находятся в костном мозге. В более редких случаях наблюдается клонирование зрелого лейкоцита, тромбоцита или эритроцита.

Для лейкоза характерно то, что злокачественные клетки, попав в кровоток, быстро рассредоточиваются по всему организму (скорость движения крови по большому кругу кровообращения не превышает тридцати секунд). В этом одно из основных отличий лейкоза от других злокачественных образований, которые характеризуются тем, что развиваются на одном месте, и лишь достигнув определенного момента развития, выпускают метастазы в другие ткани.

Картина течения рака крови у детей и взрослых выглядит следующим образом. Одна из клеток крови во время созревания в костном мозгу или уже после выхода в кровь, начинает бесконтрольно делиться. Новые клоны вытесняют здоровые клетки, и когда их количество возрастает до такой степени, что в костном мозгу не помещаются, выступают в кровь. При этом они так и остаются до конца незрелыми, поэтому обязанности свои в полной мере исполнять не в состоянии.

Из-за этого при лейкозах наблюдается высокое количество лейкоцитов, которые не справляются со своей основной задачей – защитой организма от патогенов. При этом клоны не погибают в положенное время, а остаются в крови, не позволяя здоровым клеткам нормально исполнять свою работу и вызывая патологические изменения.

Точных причин, по которым клетка крови начинает безудержно делиться, не установлено. Считается, что болезнь может спровоцировать радиация, врожденные хромосомные недуги, продолжительный контакт с химикатами (в т. ч. бензином), курение. Повлиять на развитие рака крови может химиотерапия при лечении других форм рака.

Наследственность на появление лейкемии особо не влияет, поскольку зафиксировано мало случаев, когда члены одной семьи болели этим видом рака. Если такое и происходит, у взрослых или детей обычно наблюдается хроническая стадия недуга.

Типы лейкоза

В зависимости от клинической картины заболевания у взрослых и детей выделяют острый и хронический лейкоз. Самой опасной является острая форма, когда в кровь из костного мозга выступают несозревшие злокачественные клетки. Симптомы болезни дают знать о себе довольно скоро после своего появления, и недуг быстро прогрессирует. Если говорить о том, сколько живут люди, если срочно не начать лечение, то этот срок составляет от одного месяца до полугода.

При хронической форме взрослые и дети живут больше пяти-десяти лет. При правильном лечении, диете иногда наблюдается полное выздоровление. При этой форме раковые клетки некоторое время способны исполнять изначальное предназначение, из-за чего болезнь долго протекает без выраженных симптомов. Поэтому его обнаруживают обычно во время профилактического исследования или при лечении другого недуга. Симптомы хронической формы не так выражены, как при остром лейкозе, но через несколько лет болезнь активизируется, поскольку число раковых клеток возрастает.

Различают следующие виды злокачественного заболевания кроветворной системы:

• Хронический лимфоцитарный или острый лимфобластный лейкоз – клонируется несозревший лимфоцит, что находится в костном мозге.

• Хронический миелоцитарный или острый миелобластный лейкоз – клонируется уже созревшая, но ещё не вышедшая в кровь клетка крови.

Как хроническая, так и острая форма рака крови также подразделяется на подвиды, в зависимости от того, какие клетки оказались поражены. Наиболее часто рак крови вызван одним из видов лейкоцитов, которые являются частью иммунной системы организма.

Например, моноцитарный лейкоз характеризуется тем, что клонироваться начинает моноцит, один из видов лейкоцитов. Как и многие лейкозы, недуг может протекать как в острой, так и хронической форме. При хронической форме моноцитарного рака крови подавление эритроцитов и тромбоцитов не наблюдается довольно долго, хотя возможны симптомы анемии, которая в течение нескольких лет может быть единственным признаком заболевания. Также близко к нормальному общее количество лейкоцитов, хоть при более детальном исследовании заметно многоклеточное разрастание костного мозга.

Ещё одним симптомом моноцитарного лейкоза у взрослых и детей может быть сильное ускорение СОЭ (скорость оседание эритроцитов). Причем этот признак может быть одним из самых ранних симптомов моноцитарного лейкоза при лабораторном исследовании крови. В отличие от острых стадий, у детей моноцитарный лейкоз может длиться более десяти лет, хоть недуг более характерен для взрослых людей после пятидесяти лет.

Поскольку быстрое увеличение количества моноцитов у взрослых и детей бывает при туберкулезе, раке другого органа тела и некоторых других болезнях, чтобы определить наличие моноцитарного лейкоза необходимо время. Одним из основных отличий моноцитарного лейкоза является повышенное количество в крови и моче фермента лизоцима, чья концентрация в десятки раз превышает норму. При других формах рака крови такого повышения нет.

Проявления лейкоза

Распространяющиеся по организму злокачественные клетки поражают печень, селезенку, лимфатические узлы и другие органы. В них начинают развиваться патологические необратимые изменения, что сопровождают разные признаки. Среди них:

• Чувство слабости, быстрая утомляемость.

• Увеличение лимфоузлов, при этом они не болят.

• Высокая температура без очевидных причин.

• Сильная потливость во время сна.

• Плохая заживляемость ран из-за нарушения свертываемости крови. По этой же причине наблюдаются носовые кровотечения, кровоточивость десен, красные точки на коже, синяки.

• Может возникнуть неприятное ощущение в подреберье из-за увеличения селезенки или печени.

• Человек часто болеет инфекционными болезнями (бронхитами, ангиной, пневмонией и др.).

Также у детей и взрослых возможны мигрени, спутанное сознание, нарушение работы вестибулярного аппарата, проблемы со зрением. Иногда рак крови сопровождается судорогами, рвотой, тошнотой, одышкой, отеками на руках, в районе паха.

Могут развиться аутоиммунные недуги, при которых лейкоциты начинают вырабатывать антитела для уничтожения здоровых тканей организма. Это вызывает полное разрушение клеток крови, что приводит к желтухе, анемии и к другим недугам.

Надо заметить, что подобные симптомы характеризуют многие болезни, из-за чего их легко спутать. Поэтому даже при проявлении некоторых из них лучше обратиться к доктору, который и определит, есть лейкоз или нет.

Диагностика лейкоза

Чтобы диагностировать наличие недуга врач, расспросив о симптомах, назначает сдать общий анализ крови, который помогает узнать, сколько и какие именно клетки крови отклонились от нормы. Этот анализ является наиболее простым способом диагностировать лейкоз, поскольку при лимфобластной или другой форме лейкемии количество лейкоцитов зашкаливает, наблюдается пониженное число тромбоцитов и гемоглобина. Также обнаруживается очень большое число молодых клеток крови, которых в плазме здорового человека в такой концентрации нет.

Получив неудовлетворительные анализы, врач назначает дополнительное обследование. Наиболее точные результаты позволяет получить биопсия костного мозга. Исследование подразумевает забор клеток костного мозга, что находятся внутри костей. Для этого применяют специальную иглу, с помощью которой прокалывается кость и вытягивается несколько клеток на анализ. После этого они отправляются на исследование. При помощи биопсии удается не только точно определить наличие лейкемии, но и определить её вид (например, моноцитарный лейкоз или лимфобластная лейкемия).

При подтверждении диагноза надо сделать цитогенетику, которая позволяет более точно установить тип рака крови (острая лимфобластная, хроническая моноцитарная или другая). Чтобы узнать, насколько поражены другие органы, врач назначает пункцию спинномозговой жидкости, УЗИ органов брюшной полости, рентген грудной клетки и другие обследования.

Особенности терапии

Как именно лечить лейкоз, сколько времени и денег на это уйдет, во многом зависит от вида болезни. При хронической форме лимфоцитарной лейкемии врачи обычно назначают выжидательную тактику, пока не проявятся симптомы ухудшения состояния больного.

Если назначить химиотерапию в то время, как признаков заболевания нет, химиотерапия способна навредить: больные обычно не нуждаются в лечении около пяти-десяти лет после диагноза. Иногда доктор может прописать препараты, регулярный прием которых позволяет замедлить течение недуга, продлить жизнь на несколько лет и даже вылечить болезнь. Также надо будет соблюдать здоровый образ жизни, следить за правильным питанием, можно для укрепления иммунитета использовать народные средства в виде настоев из трав.

Надо заметить, что диета в этом случае употребления каких-либо особых продуктов питания не подразумевает. Достаточно придерживаться принципов правильного питания. Диета должна предусматривать поступление в организм с продуктами питания как можно больше марганца, никеля, кобальта, меди, цинка. Обязательно употребление антиоксидантов (витаминов С, А, Е), которые борются с радикалами и устраняют их токсическое влияние на организм.

Также надо употреблять такие продукты питания, как овощи, фрукты, злаки, крупы, морепродукты. Надо отказаться от жирной свинины, говядины, баранины: эти продукты питания содержат много жирных кислот, которые засоряют сосуды, способствуют отложению на них холестерина, образованию тромбов. Также нежелательны продукты питания, содержащие кофеин, который мешает усвоению железа. Нельзя есть продукты, разжижающие кровь, поскольку люди с раком крови подвержены частым кровотечениям.

При хроническом мейлоцитарном лейкозе ухудшение может наступить через три года (бластный криз). Он характеризуется тем, что в кровь выходит большое количество незрелых клеток, что вызывает обострение. После этого лечение нужно такое же, как и при острой форме лимфобластного лейкоза, когда народные средства, диета уже не помогут вылечить лейкоз или замедлить его развитие.

При лимфобластном лейкозе назначается химиотерапия, лучевая терапия, переливание крови. Химиотерапия состоит из нескольких этапов и предусматривает ввод лекарств, действие которых направлено на уничтожение патологических клеток в костном мозге и в крови. При этом умирают также здоровые клетки, чем объясняется облысение, тошнота и другие последствия.

Для замещения погибших раковых и здоровых клеток назначают переливание крови. Процедура предусматривает переливание больному её компонентов, эритроцитов или тромбоцитов, которые погибли при химиотерапии или других процедурах. Переливание крови может вызвать побочные эффекты, поэтому если после переливания самочувствие пациента ухудшилось, об этом надо сказать врачу.

Если после лечения лимфобластный лейкоз вернулся, назначается пересадка или переливание костного мозга: сначала злокачественные клетки уничтожают химиотерапией, затем заменяют их стволовыми клетками донора. Процедуру эту могут выдержать не все, поэтому назначают детям и молодым людям.

Сколько человек будет жить после лечения лимфобластного или другой формы острого лейкоза, зависит от здоровья, возраста, метода лечения, питания. У детей от 2 до 10 лет, если вовремя начать лечить болезнь есть возможность добиться отсутствия симптомов болезни на длительный период или вылечить его совсем. У взрослых, особенно после шестидесяти, таких шансов нет: чем старше пациент, тем меньше надежды. В любом случае, чем раньше болезнь обнаружена и начато лечение, тем дольше живут больные.

Источник: http://www.medhelp-home.ru/lejkocity/kolichestvo-lejkocitov-pri-lejkoze.html

Лейкоз (лейкемия): виды, признаки, прогнозы, лечение, причины возникновения

Лейкоз — тяжелое заболевание крови, которое относится к неопластическим (злокачественным). В медицине оно имеет еще два названия — белокровие или лейкемия. Это заболевание не знает возрастных ограничений. Им болеют дети в разном возрасте, в том числе и грудные. Оно может возникнуть и в молодости, и в среднем возрасте, и в старости. Лейкоз в равной степени поражает, как мужчин, так и женщин. Хотя, согласно статистике, люди с белым цветом кожи заболевают им значительно чаще, чем темнокожие.

Типы лейкозов

При развитии лейкоза происходит перерождение определенного вида кровяных клеток в злокачественные. На этом основывается классификация заболевания.

1. При переходе в лейкозные клетки лимфоцитов (кровяных клеток лимфатических узлов, селезенки и печени) оно название носит название ЛИМФОЛЕЙКОЗ.
2. Перерождение миелоцитов (кровяных клеток, образующихся в костном мозгу) приводит к МИЕЛОЛЕЙКОЗУ.

Перерождение других видов лейкоцитов, приводящее к лейкозу, хотя и встречается, но гораздо реже. Каждый из этих видов делится на подвиды, которых достаточно много. Разобраться в них под силу только специалисту, на вооружении которого имеется современная диагностическая техника и лаборатории, оснащенные всем необходимым.

Деление лейкозов на два основополагающих вида объясняется нарушениями при трансформации разных клеток — миелобластов и лимфобластов. В обоих случаях вместо здоровых лейкоцитов в крови появляются лейкозные клетки.

Помимо классификации по типу поражения, различают острый и хронический лейкоз. В отличие от всех других заболеваний, эти две формы белокровия не имеют ничего общего с характером протекания болезни. Их особенность в том, что хроническая форма практически никогда не переходит в острую и, наоборот, острая форма ни при каких обстоятельствах не может стать хронической. Лишь в единичных случаях, хронический лейкоз может быть осложнен острым течением.

Это обусловлено тем, что острый лейкоз возникает при трансформации незрелых клеток (бластов). При этом начинается их стремительное размножение и происходит усиленный рост. Этот процесс невозможно контролировать, поэтому вероятность смертельного исхода при этой форме заболевания достаточна высока.

Хронический лейкоз развивается, когда прогрессирует рост видоизмененных полностью созревших кровяных клеток или находящихся в стадии созревания. Он отличается длительностью протекания. Пациенту достаточно поддерживающей терапии, чтобы его состояние оставалось стабильным.

Причины возникновения белокровия

Что именно вызывает мутацию кровяных клеток, в настоящее время до конца не выяснено. Но доказано, что одним из факторов, вызывающих белокровие является радиационное облучение. Риск возникновения заболевания появляется даже при незначительных дозах радиации. Кроме этого, существуют и другие причины лейкоза:

• В частности, лейкоз могут вызвать лейкозогенные лекарственные препараты и некоторые химические вещества, применяемые в быту, например, бензол, пестициды и т.п. К лекарствам лейкозогенного ряда относятся антибиотики пенициллиновой группы, цитостатики, бутадион, левомицитин, а также препараты, используемые в химиотерапии.
• Большинство инфекционно-вирусных заболеваний сопровождается вторжением вирусов в организм на клеточном уровне. Они вызывают мутационное перерождение здоровых клеток в патологические. При определенных факторах эти клетки-мутанты могут трансформироваться в злокачественные, приводящие к лейкозу. Самое большое количество заболеваний лейкозом отмечено среди ВИЧ-инфицированных.
• Одной из причин возникновения хронического лейкоза является наследственный фактор, который может проявить себя даже через несколько поколений. Это — самая распространенная причина заболевания лейкозом детей.

Этиология и патогенез

Основные гематологические признаки лейкоза — изменение качества крови и увеличение числа молодых кровяных телец. При этом СОЭ повышается или понижается. Отмечается тромбоцитопения, лейкопения и анемия. Для лейкемии характерны нарушения в хромосомном наборе клеток. Опираясь на них, врач может делать прогноз болезни и выбирать оптимальную методику лечения.

Общие симптомы лейкемии

При лейкозе большое значение имеет правильно поставленный диагноз и своевременно начатое лечение. На начальной стадии симптомы лейкоза крови любого вида больше напоминают простудные и некоторые другие заболевания. Прислушайтесь к своему самочувствию. Первые проявления белокровия проявляются следующими признаками:

1. Человек испытывает слабость, недомогание. Ему постоянно хочется спать или, наоборот, сон пропадает.
2. Нарушается мозговая деятельность: человек с трудом запоминает происходящее вокруг и не может сосредоточиться на элементарных вещах.
3. Кожные покровы бледнеют, под глазами появляются синяки.
4. Раны долго не заживают. Возможны кровотечения из носа и десен.
5. Без видимой причины повышается температура. Она может длительное время держаться на уровне 37,6º.
6. Отмечаются незначительные боли в костях.
7. Постепенно происходит увеличение печени, селезенки и лимфатических узлов.
8. Заболевание сопровождается усиленным потоотделением, сердцебиение учащается. Возможны головокружения и обмороки.
9. Простудные заболевания возникают чаще и длятся дольше обычного, обостряются хронические заболевания.
10. Пропадает желание есть, поэтому человек начинает резко худеть.

Если вы заметили у себя следующие признаки, то не откладывайте визит к гематологу. Лучше немного перестраховаться, чем лечить болезнь, когда она запущена.

Это — общие симптомы, характерные для всех видов лейкемии. Но, для каждого вида имеются характерные признаки, особенности течения и лечения. Рассмотрим их.

Видео: презентация о лейкемии (eng)

Лимфобластный острый лейкоз

Этот вид лейкоза наиболее часто встречается у детей и юношей. Острый лимфобластный лейкоз характеризуется нарушением кроветворения. Вырабатывается излишнее количество патологически измененных незрелых клеток — бластов. Они предшествуют появлению лимфоцитов. Бласты начинают стремительно размножаться. Они скапливаются в лимфатических узлах и селезенке, препятствуя образованию и нормальной работе обычных кровяных клеток.

Болезнь начинается с продромального (скрытого) периода. Он может продолжаться от одной недели до нескольких месяцев. У заболевшего человека нет определенных жалоб. Он просто испытывает постоянное чувство усталости. У него появляется недомогание из-за повышенной до 37,6° температуры. Некоторые замечают, что у них увеличились лимфатические узлы в зоне шеи, подмышек, паха. Отмечаются незначительные боли в костях. Но при этом человек продолжает выполнять свои трудовые обязанности. Через какое-то время (у всех оно разное) наступает период ярко выраженных проявлений. Он возникает внезапно, с резким усилением всех проявлений. При этом возможны различные варианты острой лейкемии, на возникновение которых указывают следующие симптомы острого лейкоза:

• Ангинозные (язвенно-некротические), сопровождающиеся ангиной в тяжелой форме. Это — одно из самых опасных проявлений при злокачественном заболевании.
• Анемические. При этом проявлении начинает прогрессировать анемия гипохромного характера. Количество лейкоцитов в крови резко возрастает (с нескольких сотен в одном мм³ до нескольких сот тысяч на один мм³). О белокровии свидетельствует то, что более 90% крови состоит из клеток-родоначальников: лимфобластов, гемогистобластов, миелобластов, гемоцитобластов. Клетки, от которых зависит переход к созревшим нейтрофилам (юные, миелоциты, промиэлоциты) отсутствуют. В результате, число моноцитов и лимфоцитов снижается до 1%. Понижено и количество тромбоцитов.

Гипохромная анемия при лейкозе

• Гемморагические в виде кровоизлияний на слизистую, открытые участки кожи. Возникают истечения крови из десен и носа, возможны маточные, почечные, желудочные и кишечные кровотечения. В последней фазе могут возникнуть плевриты и пневмонии с выделением геморрагического экссудата.
• Спленомегалические — характерное увеличение селезенки, вызываемое повышенным разрушением мутированных лейкоцитов. При этом больной испытывает чувство тяжести в области живота с левой стороны.
• Нередки случаи, когда лейкемический инфильтрат проникает в кости ребер, ключицы, черепа и т.д. Он может поражать костные ткани глазной впадины. Эта форма острого лейкоза носит название хлорлейкемии.

Клинические проявления могут сочетать в себе различные симптомы. Так, например, острый миелобластный лейкоз редко сопровождается увеличением лимфатических узлов. Это не типично и для острого лимфобластного лейкоза. Лимфатические узлы приобретают повышенную чувствительность только при язвенно-некротических проявлениях хронического лимфобластного лейкоза. Но все формы заболевания характеризуются тем, что селезенка приобретает большие размеры, снижается артериальное давление, учащается пульс.

Острый лейкоз в детском возрасте

Острая лейкемия наиболее часто поражает детские организмы. Самый высокий процент заболевания — в возрасте от трех до шести лет. Острый лейкоз у детей проявляется следующими симптомами:

1. Селезенка и печень — увеличены, поэтому ребенок имеет большой живот.
2. Размеры лимфатических узлов также превышают норму. Если увеличенные узлы расположены в зоне грудной клетки, ребенка мучает сухой, изнуряющий кашель, при ходьбе возникает одышка.
3. При поражении мезентеральных узлов появляются боли в области живота и голеней.
4. Отмечается умеренная лейкопения и нормохромная анемия.
5. Ребенок быстро устает, кожные покровы — бледные.
6. Ярко выражены симптомы ОРВИ с повышенной температурой, которые могут сопровождаться рвотой, сильной головной болью. Нередко возникают припадки.
7. Если лейкоз достиг спинного и головного мозга, то ребенок может терять равновесие во время ходьбы и часто падать.

Лечение острой лейкемии

Лечение острого лейкоза проводится в три этапа:

• Этап 1. Курс интенсивной терапии (индукции), направленный на снижение в костном мозге количества бластных клеток до 5% . При этом в обычном кровотоке они должны отсутствовать полностью. Это достигается химиотерапией с использованием многокомпонентных препаратов-цитостатиков. Исходя из диагноза, могут быть использованы также антрациклины, гормоны-глюкокортикостероиды и прочие препараты. Интенсивная терапия дает ремиссию у детей — в 95 случаях из 100, у взрослых — в 75%.
• Этап 2. Закрепление ремиссии (консолидация). Проводится с целью избежать вероятности возникновения рецидива. Этот этап может продолжаться от четырех до шести месяцев. При его проведении обязателен тщательный контроль гематолога. Лечение проводится в клинических условиях или в стационаре дневного пребывания. Используются химиотерапевтические препараты (6-меркаптопурин, метотрексат, преднизалон и др.), которые вводятся внутривенно.
• Этап 3. Поддерживающая терапия. Это лечение продолжается в течение двух-трех лет, в домашних условиях. Используются 6-меркаптопурин и метотрексат в виде таблеток. Пациент находится на диспансерном гематологическом учете. Он должен периодически (дату посещений назначает врач) проходить обследование, с целью контроля качества состава крови

При невозможности проведения химиотерапии по причине тяжелого осложнения инфекционного характера, острый лейкоз крови лечится переливанием донорской эритроцитарной массы — от 100 до 200 мл трижды через два-три-пять дней. В критических случаях проводится трансплантация костного мозга или стволовых клеток.

Многие пытаются лечить лейкоз народными и гомеопатическими средствами. Они вполне допустимы при хронических формах заболевания, в качестве дополнительной общеукрепляющей терапии. Но при остром лейкозе, чем быстрее будет проведена интенсивная медикаментозная терапия, тем выше шанс на ремиссию и благоприятнее прогноз.

Прогноз

Если начало лечения сильно запоздало, то смерть больного белокровием может наступить в течение нескольких недель. Этим опасна острая форма. Однако современные лечебные методики обеспечивают высокий процент улучшения состояния больного. При этом у 40% взрослых людей достигается стойкая ремиссия, с отсутствием рецидивов более 5-7 лет. Прогноз при остром лейкозе у детей — более благоприятный. Улучшение состояния в возрасте до 15 лет составляет 94%. У подростков старше 15-летнего возраста эта цифра немного ниже — всего 80%. Выздоровление детей наступает в 50 случаях из 100.

Неблагоприятный прогноз возможен у грудных детей (до года) и достигших десятилетнего возраста (и старше) в следующих случаях:

1. Большая степень распространения болезни на момент точного диагностирования.
2. Сильное увеличение селезенки.
3. Процесс достиг узлов средостения.
4. Нарушена работа центральной нервной системы.

Хронический лимфобластный лейкоз

Хронический лейкоз делится на два вида: лимфобластный (лимфолейкоз, лимфатическая лейкемия) и миелобластный (миелолейкоз). Они имеют различные симптомы. В связи с этим для каждого из них требуется конкретная методика лечения.

Лимфатическая лейкемия

Для лимфатической лейкемии характерны следующие симптомы:

1. Потеря аппетита, резкое похудение. Слабость, головокружение, сильные головные боли. Усиление потоотделения.
2. Увеличение лимфатических узлов (от размера с небольшую горошину до куриного яйца). Они не связаны с кожным покровом и легко перекатываются при пальпации. Их можно прощупать в области паха, на шее, подмышками, иногда в полости живота.
3. При увеличении лимфатических узлов средостения, происходит сдавливание вены и возникает отек лица, шеи, рук. Возможно их посинение.
4. Увеличенная селезенка выступает на 2-6 см из-под ребер. Примерно на столько же выходит за края ребер и увеличенная печень.
5. Наблюдается частое сердцебиение и нарушение сна. Прогрессируя, хронический лимфобластный лейкоз вызывает у мужчин снижение половой функции, у женщин — аменорею.

Анализ крови при таком лейкозе показывает, что в лейкоцитарной формуле резко увеличено количество лимфоцитов. Оно составляет от 80 до 95 % . Количество лейкоцитов может достигатьв 1 мм³. Кровяные пластинки — в норме (или немного занижены). Количество гемоглобина и эритроцитов — значительно снижено. Хроническое течение болезни может быть растянуто на период от трех до шести-семи лет.

Лечение лимфолейкоза

Особенность хронического лейкоза любого вида в том, что он может протекать годами, сохраняя при этом стабильность. В этом случае, лечение лейкоза в стационаре можно и не проводить, просто периодически проверять состояние крови, при необходимости, заниматься укрепляющей терапией в домашних условиях. Главное соблюдать все предписания врача и правильно питаться. Регулярное диспансерное наблюдение — это возможность избежать тяжелого и небезопасного курса интенсивной терапии.

Фото: повышенное число лейкоцитов в крови (в данном случае — лимфоцитов) при лекозе

Если наблюдается резкий рост лейкоцитов в крови и состояние больного ухудшается, то возникает необходимость проведения химиотерапии с использованием препаратов Хлорамбуцил (Лейкеран), Циклофосфан и др. В лечебный курс включены также антитела-моноклоны Кэмпас и Ритуксимаб.

Единственный способ, который дает возможность полностью вылечить хронический лимфолейкоз — трансплантация костного мозга. Однако эта процедура является очень токсичной. Ее применяют в редких случаях, например, для людей в молодом возрасте, если в качестве донора выступают сестра или брат пациента. Необходимо отметить, что полное выздоровление дает исключительно аллогенная (от другого человека) пересадка костного мозга при лейкозе. Этот метод используется при устранении рецидивов, которые, как правило, протекают намного тяжелее и труднее поддаются лечению.

Хронический миелобластный лейкоз

Для миелобластного хронического лейкоза характерно постепенное развитие болезни. При этом наблюдаются следующие признаки:

1. Снижение веса, головокружения и слабость, повышение температуры и повышенное выделение пота.
2. При этой форме заболевания нередко отмечаются десневые и носовые кровотечения, бледность кожных покровов.
3. Начинают болеть кости.
4. Лимфатические узлы, как правило, не увеличены.
5. Селезенка значительно превышает свои нормальные размеры и занимает практически всю половину внутренней полости живота с левой стороны. Печень также имеет увеличенные размеры.

Хронический миелобластный лейкоз характеризуется увеличенным количеством лейкоцитов — дов 1 мм³, пониженным гемоглобином и сниженным количеством эритроцитов. Болезнь развивается в течение двух-пяти лет.

Лечение миелоза

Лечебная терапия хронического миелобластного лейкоза выбирается в зависимости от стадии развития заболевания. Если оно находится в стабильном состоянии, то проводится только общеукрепляющая терапия. Пациенту рекомендуется полноценное питание и регулярное диспансерное обследование. Курс общеукрепляющей терапии проводится препаратом Миелосан.

Если лейкоциты начали усиленно размножаться, и их количество значительно превысило норму, проводится лучевая терапия. Она направлена на облучение селезенки. В качестве первичного лечения используется монохимиотерапия (лечение препаратами Миелобромол, Допан, Гексафосфамид). Они вводятся внутривенно. Хороший эффект дает полихимиотерапия по одной из программ ЦВАМП или АВАМП. Самым эффективным лечением лейкоза на сегодняшний день остается трансплантация костного мозга и стволовых клеток.

Ювенальный миеломоноцитарный лейкоз

Дети в возрасте от двух до четырех лет часто подвергаются особой форме хронической лейкемии, которая называется ювенальный миеломоноцитарный лейкоз. Он относится к наиболее редким видам белокровия. Чаще всего им заболевают мальчики. Причиной его возникновения считаются наследственные заболевания: синдром Нунан и нейрофиброматоз I типа.

На развитие заболевания указывают:

• Анемия (бледность кожных покровов, повышенная утомляемость);
• Тромбоцитопения, проявляющаяся носовыми и десневыми кровотечениями;
• Ребенок не набирает веса, отстает в росте.

В отличие от всех других видов лейкемии, эта разновидность возникает внезапно и требует незамедлительного медицинского вмешательства. Миеломоноцитарный ювенальный лейкоз практически не лечится обычными терапевтическими средствами. Единственный способ, дающий надежду на выздоровление, — это аллогенная пересадка костного мозга, которую желательно провести в максимально короткие сроки после диагностирования. Перед проведением этой процедуры ребенок проходит курс химиотерапии. В отдельных случаях возникает необходимость в спленэктомии.

Миелоидный нелимфобластный лейкоз

Родоначальниками клеток крови, которые образуются в костном мозге, являются стволовые клетки. При определенных условиях, процесс созревания стволовых клеток нарушается. Они начинают бесконтрольное деление. Этот процесс носит название миелоидный лейкоз. Чаще всего этому заболеванию подвержены взрослые люди. У детей он встречается крайне редко. Причиной миелоидного лейкоза является хромосомальный дефект (мутация одной хромосомы), который носит название «филадельфийская Rh-хромосома».

Болезнь протекает медленно. Симптомы выражены неясно. Чаще всего заболевание диагностируется случайно, когда анализ крови проводится во время очередного профосмотра и пр. Если возникло подозрение на лейкоз у взрослых, то выдается направление на проведение биопсического исследования костного мозга.

Фото: биопсия для диагностики лейкоза

Различают несколько стадий болезни:

1. Стабильная (хроническая). На этой стадии в костном мозге и общем кровотоке количество бластных клеток не превышает 5%. В большинстве случаев больному не требуется госпитализации. Он может продолжать работать, проводя в домашних условиях поддерживающее лечение противораковыми препаратами в виде таблеток.
2. Ускорение развития болезни, во время которого количество бластных клеток возрастает до 30%. Симптомы проявляются в виде повышенной утомляемости. У больного возникают носовые и десневые кровотечения. Лечение проводится в условиях стационара, внутривенным введением противораковых препаратов.
3. Бластный криз. Наступление этой стадии характеризуется резким увеличением бластных клеток. Для их уничтожения требуется интенсивная терапия.

После проведенного лечения наблюдается ремиссия — период, во время которого количество бластных клеток возвращается к норме. PCR-диагностика показывает, что «филадельфийской» хромосомы больше не существует.

Большинство видов хронического лейкоза настоящее время успешно лечатся. Для этого группой экспертов из Израиля, США, России и Германии были разработаны специальные протоколы (программы) лечения, включающие лучевую терапию, химиотерапевтическое лечение, лечение стволовыми клетками и пересадкой костного мозга. Люди, которым поставлен диагноз лейкоз хронический, могут жить достаточно долго. А вот при остром лейкозе живут очень мало. Но и в этом случае все зависит от того, когда начат лечебный курс, его эффективности, индивидуальных особенностей организма и прочих факторов. Немало случаев, когда люди «сгорали» за несколько недель. В последние годы, при правильном, своевременно проведенном лечении и последующей поддерживающей терапии, срок жизни при острой форме лейкоза увеличивается.

Видео: лекция о миелоидном лейкозе у детей

Волосатоклеточный лимфоцитарный лейкоз

Онкологическое заболевание крови, при развитии которого костный мозг производит чрезмерное количество лимфоцитарных клеток, называется волосатоклеточный лейкоз. Оно возникает в очень редких случаях. Для него характерно медленное развитие и течение болезни. Лейкозные клетки при этом заболевании при многократном увеличении имеют вид небольших телец, обросших «волосами». Отсюда и название заболевания. Встречается эта форма лейкоза в основном у мужчин пожилого возраста (после 50 лет). Согласно статистике, женщины составляют только 25% общего числа заболевших.

Различают три вида волосатоклеточного лейкоза: рефракторный, прогрессирующий и нелеченный. Прогрессирующая и нелеченная формы — наиболее распространенные, так как основные симптомы заболевания, большинство больных связывают с признаками наступающей старости. По этой причине они обращаются к врачу с большим опозданием, когда болезнь уже прогрессирует. Рефракторная форма волосатоклеточного лейкоза является самой сложной. Она возникает, как рецидив после ремиссии и практически не поддается лечению.

Лейкоцит с «волосками» при волосатоклеточном лейкозе

Симптомы этого заболевания не отличаются от других разновидностей лейкоза. Выявить эту форму можно только проведя биопсию, анализ крови, иммунофенотипирование, компьютерную томографию и аспирацию костного мозга. Анализ крови при лейкозе показывает, что лейкоциты в десятки (в сотни) раз превышают норму. При этом количество тромбоцитов и эритроцитов, а также гемоглобин снижаются до минимума. Все это является критериями, которые свойственны данному заболеванию.

• Химиотерапевтические процедуры с использованием кладрибина и пентосатина (противораковых препаратов);
• Биологическую терапию (иммунотерапию) препаратами Интерферон альфа и Ритуксимаб;
• Хирургический метод (спленэктомия) — иссечение селезенки;
• Пересадку стволовых клеток;
• Общеукрепляющую терапию.

Влияние лейкоза у коров на человека

Лейкоз — распространенное заболевание крупного рогатого скота (КРС). Есть предположение, что лейкозогенный вирус может передаваться через молоко. Об этом свидетельствуют опыты, проводимые на ягнятах. Однако, исследований о воздействии молока от зараженных лейкозом животных на человека, не проводилось. Опасным считается не сам возбудитель лейкоза КРС (он погибает во время нагревания молока до 80°С), а канцерогенные вещества, которые невозможно уничтожить кипячением. К тому же, молоко больного лейкозом животного способствует снижению иммунитета человека, вызывает аллергические реакции.

Молоко от коров, больных лейкозом, категорически запрещается давать детям, даже после термической обработки. Взрослые люди могут употреблять в пищу молоко и мясо животных больных лейкозом исключительно после обработки высокими температурами. Утилизируют только внутренние органы (ливер), в которых в основном размножаются лейкозные клетки.

Источник: http://sosudinfo.ru/krov/lejkoz-ostryj-i-xronicheskij/

Лейкоз лейкоциты

Анализ крови — самый быстрый и достоверный способ выявления опухоли в системе кроветворения при подозрении на рак крови – лейкоз. Специалисты при изучении формулы быстро и без труда определяют вид степень развития заболевания, назначают эффективную терапию для уничтожения раковых клеток в дальнейшем.

Оглавление:

Лейкоз — это системное заболевание крови, когда быстро и активно начинают размножаться невызревшие бластные клетки, не способные уже защитить иммунную систему организма от нашествия вирусов и бактерий извне. Здоровые лейкоциты, призванные оберегать кровь от заражения вирусами в норме -8х109 в 1л. Повышение их нормы приводит к развитию лейкоцитоза, снижение норму – лейкопении.

Признаки лейкоза

Как выявить лейкоз, поможет анализ крови. Отклонение от нормы лейкоцитов – это всегда выявленный признак патологических процессов в системе кроветворения.

Лейкоциты начинают бесконтрольно и быстро делиться. Картина крови видоизменяется полностью. В составе начинают превалировать бластные или видоизменённые по внешнему виду клетки лейкоциты, вытесняя тем самым из костного мозга нормальные и жизнеспособные эритроциты, лейкоциты, тромбоциты.

Основной признак при остром лейкозе у больных – это цитопения, когда в крови не хватает красных телец, что свидетельствует о быстром распространении метастаз, способных привести к неправильному функционированию практически всех систем и органов. Также к факторам – провокаторам можно отнести:

• вирусную инфекцию при вторжении в красный костный мозг, приводя к озлокачествлению процесса
• наследственный фактор, когда у прямых близких родственников была диагностирована ранее лейкемия
• химические соединения, некоторые лекарственные препараты
• воздействие радиации в случае повреждения хромосом.

В зависимости от количества пораженных лейкоцитов в крови на периферии либо наличия белков на поверхности опухолевидного тела лейкоз развивается в острой или хронической форме.

Общий анализ крови

Гемограмма анализа крови позволяет определить, что бластные клетки в итоге превращается в одинаковые лейкозные зараженные клетки. Чтобы распознать лейкоз, больные в первую очередь сдают общий анализ крови. Основные показатели при остром лейкозе у детей таковы:

• сильное падение уровня гемоглобина почти в 3 раза
• появление обильных месячных у женщин
• развитие трансфузии, требующей немедленной госпитализации
• снижение значений гематокрита, количества эритроцитов
• падение уровня тромбоцитов в 2,5 раза ниже нормы
• снижение количества ретикулоцитов
• уменьшение роста либо падение лимфоцитов
• отсутствие базофилов и эозинофилов в крови
• появление новых молодых несформированных и незрелых клеток — бластов
• резкое увеличение показателей СОЭ.

Общий анализ крови позволяет выявить недуг у малыша и предварительно поставить больному диагноз, но признаки при лейкозе могут быть схожи с некоторыми иными заболеваниями. Обнаружить лейкоз удается при:

• наличие миелобластов в исследуемом материале
• признаки тромбоцитопении, когда у детей кровоточат десны без причины, появляются на теле синяки, кровоподтеки
• повышенное содержание лимфоцитов и эозинофиллов
• развитие анемии.

Особенности детского лейкоза

Показатели крови при лейкозе у детей чаще неспецифичные и указывают скорее на инфекционное заболевание, нежели на лейкоз. Общий анализ крови обязательно проводится при диагностике. Наблюдается явный сбой в системе кроветворения, падение ретикулоцитов до 30%.

Определение показателям тромбоцитов дать сложно по причине непостоянности их уровня. Если на начальном этапе их число их может оставаться в пределах нормы, то в период прогрессирования болезни число снижается, а в период ремиссии может резко повышаться.

Сниженные показатели эритроцитов указывают на развитие монобластного лейкоза или эритромиелоза промиелоцитарного. При этом показатели уровня лейкоцитов и незрелых бластных клеток в крови и костном мозге при лейкозах завышены.

Один из основных показателей лейкоза — это повышение уровня лейкоцитов почти в 3 раза, хотя в крови не всегда наблюдается отклонение в большую сторону. Это бывает при промежуточной форме болезни, когда лейкоциты исчезают на время и наблюдается лейкемический провал. Тем самым развивается острая форма лейкоза. При хронической же форме отсутствуют вовсе или количество минимально (не более 10%) бластных патологических клеток.

Обнаруженный лейкоз зачастую диагностируется у малышей в 2-5лет, когда налицо признаки:

• анемии
• сонливости, апатии
• отсутствия аппетита
• постоянного недомогания
• кровотечений из слизистой
• увеличения и болезненности лимфоузлов подмышками, в паху, на шее
• повышения температуры без причины
• болезненности в подреберье справа
• увеличения селезенки и печени в размерах
• неприспособленности организма перед натиском инфекции, вирусов.

Именно поэтому дети могут быстро подхватить не только простуду, но и пневмонию, цистит, бронхит. Кроме того, снижение аппетита и подавление иммунной системы приводит к развитию анемии, отсюда:

• сонливость
• быстрая утомляемость
• слабость
• кровоточивость десен
• болезненность в костях суставах
• повышение температуры.

Дополнительные исследования при лейкозе

• миелограмма крови с помощью взятия стернальной пункции, когда в крови превышено содержание бластных прогрессирующих клеток
• цитогенетическое, цитохимическое, иммунологическое исследование
• анализ крови на биохимию с целью выявления отклонений в функционировании печени, почек, иных органов и воздействия на них лейкозных клеток
• забор пункции, реакция пораженных частиц ткани на вводимые реагенты – маркеры с целью уточнения диагноза, поскольку симптомы при лейкозе крови вначале могут быть незначительными.

Ответ при таком страшном заболевании один — своевременно начать лечение. Ребенок обязательно перенаправляется на консультацию к неврологу и офтальмологу для подтверждения или опровержения такого диагноза, как нейролейкоз.

Самое опасное для детей в возрасте 2-8 лет — это развитие острого лимфобластного лейкоза с проявлением признаков лимфаденопатии, нейролейкоза, гепатоспленомегалии. Но исход может быть вполне благоприятным в случае наличия малого количества лимфобластных клеток в крови, хотя о полном выздоровлении, конечно, говорить уже не приходится.

Лишь при отсутствии осложнений врачам удается добиться устойчивой ремиссии. Ребенок подлежит полному контролю со стороны врачей. Основная цель при лейкозе — погубить лейкозные клетки, привести показатели анализа крови в норму, повысить сопротивляемость организма, внушить малышу веру в полное излечение от коварного недуга.

Источник: http://oncologypro.ru/rak-krovi/pokazateli-krovi-pri-lejkoze-u-detej-i-u-vzroslyh.html

Лейкоциты при лейкозе у детей

Изменение показателей анализа крови при лейкозе

Лейкозом называют злокачественное заболевание органов кроветворения. Данная болезнь являет собой первую стадию опухоли костного мозга. В связи с этим, чем раньше выявить это заболевание, тем больше вероятность его благополучного исхода. Для этого рекомендуется не реже раза в год делать анализ крови. Анализ крови при лейкозе имеет свои особенности, по которым опытный врач может заподозрить начало развития этого тяжелого заболевания. Рассмотрим, что собой представляет это заболевание, и в чем особенности изменений показателей в анализе крови при лейкозе.

Рак крови или лейкоз

Рак крови врачи-онкологи называют гемобластозом. Понятие гемобластоз включает в себя группу опухолевых болезней кроветворной ткани. В случае, когда злокачественные клетки появляются в костном мозге, гемобластозы называются лейкозами. Если же злокачественные клетки развиваются вне костного мозга, говорят о гематосаркомах.

Лейкозами называют несколько видов заболеваний, при которых определенный тип кроветворных клеток перерождается в злокачественные клетки. Злокачественные клетки активно размножаются и замещают нормальные клетки крови и костного мозга.

Вид лейкоза зависит от того, какие именно кроветворные клетки превратились в злокачественные. Так, миелолейкоз развивается при нарушении нормального созревания лейкоцитов гранулоцитарных, лимфолейкоз – при дефекте продуцирования лимфоцитов.

Специалисты различают острые лейкозы и хронические лейкозы. Острые лейкозы характеризуются неконтролируемым ростом незрелых (молодых) клеток крови. Для хронического лейкоза характерно увеличение количества более зрелых клеток крови в лимфатических узлах, крови, печени, селезенке.

Чаще всего лейкоз появляется у детей 3-4 лет и у взрослых людейлет.

Анализ крови при лейкозе

Некоторые изменения показателей общего анализа крови при лейкозе могут свидетельствовать о развитии злокачественного процесса.

1. Резкое понижение уровня гемоглобина в крови (анемия). Врача должно насторожить такое уменьшение данного показателя, если у пациента не было кровопотерь (операции, кровотечения). При этом анемия может отсутствовать в начальный период лейкоза. Но в развернутую фазу заболевания гемоглобин значительно понижается. Кроме того, сильно пониженный гемоглобин характерен в анализе крови при остром лейкозе.

2. Снижение уровня эритроцитов (красные клетки крови, которые переносят кислород и углекислый газ) в крови. При этом количество эритроцитов уменьшается до 1,0-1,5×10 12 /л при норме 3,6-5,0×10 12 /л.

3. Снижение содержания ретикулоцитов (в процессе кроветворения предшественников эритроцитов).

4. Изменение количества лимфоцитов (белых клеток крови, которые ответственны за иммунитет организма). При этом число лейкоцитов может увеличиваться или уменьшаться. Особенно характерно такое колебание количества лейкоцитов в анализе крови при лейкозе у детей. Повышение или снижение уровня лейкоцитов в крови зависит от вида лейкоза и стадии заболевания.

5. Лейкемический провал – наличие в крови преимущественно самых молодых клеток и незначительного числа зрелых форм (сегментоядерных и палочкоядерных нейтрофилов, моноцитов, лимфоцитов). Переходные клетки отсутствуют или же находятся в очень незначительном количестве. Такое состояние характерно для анализа крови при остром лейкозе.

6. Уменьшение количества тромбоцитов (клетки, которые отвечают за свертываемость крови). Такое состояние называется тромбоцитопенией. Уровень тромбоцитов в крови снижается до 20×10 9 /л при норме×10 9 /л.

7. Отсутствие в крови эозинофилов и базофилов, которые являются видами лейкоцитов.

8. В общем анализе крови при лейкозе увеличивается значение СОЭ – скорости оседания эритроцитов.

9. Наличие анизоцитоза – разный размер лейкоцитов в крови.

Рак Рак крови Анализ крови при лейкозе

Анализ крови при лейкозе

В основном лейкоз дает неспецифические симптомы, поэтому анализ крови необходим. Он выявляет характерные изменения в кроветворных элементах, поэтому врач может уверенно поставить диагноз.

Диагностика лейкоза по анализу крови — информативный и быстрый метод. Изучение формулы крови позволяет определить разновидность болезни и стадию, правильно назначить лечение.

Кровяные клетки

Чтобы понять, что означают те или иные признаки лейкоза у детей и взрослых, выявляемые по анализу крови, нужно разобраться, какие кровяные клетки присутствуют в человеческом организме.

Костный мозг вырабатывает различные клетки — эритроциты, тромбоциты, лейкоциты. У маленького ребенка активный костный мозг присутствует почти во всех костях. У подростка — в основном в позвонках и плоских костях ребер, таза, лопаток, черепа.

Костный мозг — это кровеобразующие клетки, а также ткани, которые способствуют росту этих клеток. Ранние кровеобразующие клетки со временем превращаются в эритроциты, лейкоциты и тромбоциты.

Эритроциты — клетки, которые переносят кислород и углекислый газ. Если костный мозг не способен вырабатывать достаточно эритроцитов, то возникает малокровие. Последствия этого явления — бледность, слабость, одышка, утомляемость.

Тромбоциты — это клетки, которые обеспечивают свертывание крови. Возникают они из особых клеток костного мозга — мегакариоцитов. Нехватка тромбоцитов приводит к кровотечениям.

Лейкоциты должны выполнять защитную функцию. Существует 3 основных типа этих клеток — лимфоциты, моноциты и гранулоциты.

Характеристика лейкоза

Лейкоз (лейкемия) — это злокачественная патология кроветворной системы, которая проявляется в патологической регенерации клеток. Ее основное проявление — сбои в делении и созревании кровяных клеток в костном мозге. В кровь поступает много незрелых лейкоцитов. Они не выполняют защитные функции полноценно. Не погибая в положенное время, они продолжают циркулировать в крови и мешают организму нормально функционировать.

Лейкоз — это многофакторное заболевание. В числе основных причин выделяют следующие:

• наследственность;
• лучевой фактор;
• инфекционно-вирусные причины;
• химические и лейкозогенные факторы.

Статистические данные показывают, что наличие лейкемии у прямых родственников часто дает о себе знать в следующих поколениях. Что касается инфекционно-вирусных причин, то вирусное вторжение в костный мозг способно спровоцировать необратимые мутации и патологическое перерождение клеток.

О влиянии радиации свидетельствуют характерные радиационные повреждения клеток, из которых состоит субстрат опухоли. Химические и лейкозогенные факторы — это злоупотребление определенными лекарственными препаратами и воздействие некоторых веществ промышленного и бытового назначения.

Острый лейкоз — это поражение молодых клеток (2, 3, 4 поколение). Болезнь развивается стремительно.

Хронический лейкоз — это поражение зрелых и созревающих лейкоцитов. Развивается болезнь длительно. Острая и хроническая формы дают некоторые общие симптомы, в числе которых:

• увеличение лимфатических узлов;
• боль в подреберье (возникает при увеличении селезенки, печени);
• беспричинное повышение температуры, ночная потливость;
• повышенная утомляемость, снижение веса, потеря аппетита;
• частые инфекционные болезни (пневмония, бронхит, цистит).

У детей наблюдаются нарушения сна, бледность кожи и слизистых. Иногда кожные покровы становятся землистыми или желтоватыми. На фоне этого у детей развиваются стоматиты, тонзиллиты или гингивиты. В числе возможных осложнений — лейкемическая инфильтрация головного мозга.

Без своевременной адекватной терапии лейкемия заканчивается летальным исходом. Случаи самоизлечения — крайне редкие. Лечение необходимо начинать сразу после того, как врач ставит окончательный диагноз. А теперь перейдем к вопросу, как определить лейкоз по анализу крови.

Признаки лейкоза по анализу крови

Наблюдается резкое снижение гемоглобина в крови, то есть малокровие. В начале болезни это явление может отсутствовать, но на поздних стадиях проявляется всегда. Малокровие возникает не только при лейкозах, но и после операций и кровотечений.

Изменяется численность лимфоцитов — главных клеток иммунной системы. При лейкозе количество лейкоцитов может увеличиваться или уменьшаться в разы. Понижение или повышение этого показателя зависят от стадии и вида заболевания. Особенно сильно колеблются показатели крови при лейкозе у детей.

Что касается конкретных цифр, показывающих, сколько бывает лейкоцитов при лейкозе, то они колеблются от 0,1×10 9 /л до 300×10 9 /л. Уменьшение их числа, то есть лейкопения, возникает на начальной стадии промиелоцитарного лейкоза. Чаще уровень лейкоцитов при лейкозе повышенный. Это явление называется лейкоцитозом.

Общий анализ крови при лейкозе дает и другие показатели. Наиболее значимыми являются следующие:

• в крови понижается уровень эритроцитов;
• возникает анизоцитоз, то есть в крови присутствуют лейкоциты разных размеров;
• СОЭ при лейкозе увеличивается;
• отсутствуют некоторые виды лейкоцитов (эозинофилы и базофилы);
• уменьшается количество тромбоцитов.

Если развился острый лейкоз, анализ крови покажет присутствие самых незрелых и зрелых клеток. Переходных форм совсем мало либо вообще нет.

Биохимический анализ крови при лейкозе у взрослых и детей показывает рост уровня билирубина, мочевины, гамма-глобулинов, мочевой кислоты, снижение содержания фибриногена, альбумина, глюкозы. Выраженность этих явлений зависит от изменений со стороны внутренних органов.

Анализ крови при лейкозе у детей и взрослых можно дополнить другими методами диагностики. В их числе — пункция костного мозга, иммунофенотипирование, молекулярно-генетическое исследование.

Если лейкемия дает ремиссию, показатели анализа крови улучшаются. Если в развернутой фазе количество бластных клеток (миелобласт, лимфобласт, эритробласт) составляет от 20 до 90%, то при ремиссии не превышает 5%.

Анализ крови при лейкемии в терминальной стадии показывает анемию, иногда выраженную лейкопению. Содержание незрелых базофилов и эозинофилов увеличивается, а количество нейтрофилов уменьшается.

Анализ крови при лейкозе -два вида информативных исследований

Лейкоз или рак крови?

Нарушение процесса деления кровяных клеток, их дальнейшего функционирования может быть признаком ракового процесса в крови. Патология включает большую группу разновидностей болезни. Название «рак крови » является общим для всех.

Если онкология затрагивает область костного мозга, и он в результате продуцирует злокачественные клетки, то такое нарушение называют лейкоз .

Если процесс происходит вне тканей костного мозга, то такие патологии называют гематосаркома.

Подготовка перед забором

Состояние крови в виде количественного и качественного представительства клеток реагирует на повышенные нагрузки, воздействия, происходящие от диагностической аппаратуры, принятой недавно пищи, стрессов. Поэтому, чтобы определить лейкоз по анализу крови, перед анализом проводят несложную подготовку:

• Забор крови чаще делают с утра, перерыв между приёмами пищи должен быть от восьми часов и более. Для общего анализа допускается шесть часов. Воду можно пить.
• Если пациент принимает лекарства, желательно сделать перед процедурой перерыв в две недели. Если это условие выполнить сложно, необходимо хотя бы предупредить врача о том, какие принимаются препараты.
• В случае проведения других исследований приборами или при помощи инструментов, рекомендуется сделать перед проверкой крови паузу на пару дней.
• Не следует принимать жирную пищу за два дня до обследования.
• Перед процедурой провести в спокойном состоянии хотя бы тридцать минут.
• Курильщикам следует перед процедурой час не курить.

Способы диагностики

Самый распространённый и традиционный анализ крови. который называется общий или клинический способен определить лейкоз. Поэтому часто обнаруживается болезнь при прохождении профилактического обследования.

Биохимический анализ проводится, если есть подозрение на онкологию. Он помогает уточнить вид лейкоза и насколько далеко зашёл процесс.

Анемический синдром

Возникает, если анализ крови информирует о недостаточном количестве гемоглобина. Это же название подходит к случаям, когда нехватка эритроцитов.

Нарушение проявляется в самочувствии и внешним симптомам:

• упадок сил,
• выпадение волос,
• кожные покровы выглядят бледными,
• одышка,
• искажённое чувство вкуса,
• ногти принимают ложкообразную форму,
• в ушах звенящий звук,
• частые головокружения,
• раздражительность,
• сердцебиения, которые появляются при нагрузке, даже если она небольшая.

Изменение количества тромбоцитов

Эти клетки отвечают за то, чтобы не было кровотечений. При травмировании тканей, оперативных вмешательствах и других случаях кровь сворачивается благодаря тромбоцитам, защищая организм от кровопотерь.

Нормальное число этих клеток 150 ÷350 тысяч в одном мкл.

Отклонение количества тромбоцитов от нормы в сторону увеличения называют тромбоцитоз. Если уменьшение числа тромбоцитов – тромбоцитопения. Опасно, когда число уменьшается до 20 тысяч в одном мкл, происходят кровотечения.

Тромбоцитопения может развиваться при гепатите, красной волчанке, остром лейкозе и и ряде других патологий. Тромбоцитоз сопутствует эритремии, раке поджелудочной железы, случается после операций.

Изменение количества лейкоцитов

Клетки, которые следят, чтобы в кровь не попадали вредоносные вирусы и бактерии называются лейкоциты.

Их нормальное количество в литре: 4-9 х 109. Изменение их количественного присутствия в крови в сторону уменьшения – лейкопения, а если больше нормы – лейкоцитоз.

Отклонения в количестве лейкоцитов всегда бывает как следствие определённых патологий. Лимфоциты могут изменять своё количество за счёт всех разновидностей или части их.

Могут быть случаи, когда общее количество лейкоцитарных клеток не изменяется, а перемены происходят в соотношении разновидностей лейкоцитов. Делятся на две группы:

Общий анализ крови при лейкозе и его показатели

На то, что пациент болён лейкозом, говорят показатели:

Источники: http://ymadam.net/zdorove/sdaem-analizy/analiz-krovi-pri-lejkoze.php, http://lechim-rak.com/?p=2716, http://gidmed.com/onkologiya/diagnostika-onk/analiz-krovi-pri-lejkoze.html

Комментариев пока нет!

Избранные статьи

Сухость кожи детей фото

Новорожденный ребенок мало плачет

Каталог статей Почему ребенок мало плачет Все дети далее.

Ребенку неделя шелушится кожа

у ребенка шелушится кожа. Yoji // ( далее.

Гемоглобин у недоношенных детей норма

Низкий гемоглобин у недоношенного ребенка Добрый день!Нам далее.

Повышенная возбудимость грудного ребенка

синдром повышенной нервной далее.

Витамин д детей названия

Витамин D, Кальциферол Антирахитический витамин, эргокальциферол, далее.

Источник: http://zdorovyjrebenok.ru/lejkocity-u-rebenka/lejkocity-pri-lejkoze-u-detej.html

Какой уровень лейкоцитов при лейкозе

Содержание

Количество лейкоцитов при лейкозе, как и других клеток крови, отличается от нормального состояния. Предположить данный диагноз возможно уже после обычного анализа крови. Чем раньше определяется патология, тем больше шансов на положительный исход. Не стоит лениться – хотя бы один раз за год необходимо посетить лабораторию для исследования общего состава крови.

Рак крови или лейкоз – правильное определение

Когда в клетках, входящих в состав крови, начинается процесс неправильного функционирования, то специалисты могут предположить наличие ракового развития. Общее определение – рак крови, а лейкоз – это уже одна из множества разновидностей, которая развивается в костном мозге, то есть происходит выработка им раковых клеток. При гематосаркоме страдают совсем другие клетки.

В общих чертах, нужно:

• не есть до сдачи анализа более восьми часов, питьевая вода допускается к употреблению;
• исключить лекарственные препараты в течение двух недель. Если нормальное существование без терапии невозможно, нужно обязательно предоставить доктору перечень средств;
• выдержать период между другими исследованиями, особенно аппаратные процедуры;
• исключить жирные продукты из своего рациона;
• отказаться от курения хотя бы на час до сдачи анализа.

Самый обычный забор крови (общий анализ) может без труда определить наличие лейкоза, об этом будут свидетельствовать составляющие плазмы. Так что регулярная сдача крови сможет обнаружить болезнь, при ее наличии. После предварительной постановки диагноза берется кровь на биохимию. Результаты покажут процесс развития болезни, или ошибку, допущенную при первом обследовании.

Созревание лейкоцитов при лейкозе

Выработка лейкоцитов происходит в костном мозге. Когда всё в порядке, то эта составляющая крови проходит несколько этапов своей жизни. После этого процесса перебирается в плазму. При патологии все происходит иначе. Они уже не способны бороться с внешними раздражителями, тем самым не могут обеспечить организму защиту или полноценный иммунитет.

Когда лейкоциты борются с инфекцией, то их число возрастает, тем самым им удается «победить врага». После выздоровления все встает на свои места. При лейкозе все по-другому. Число лейкоцитов также увеличивается, но растут они из форм, которые не дозрели. Поэтому ни о какой иммунной защите не может быть и речи. Отрицательным фактором считается то, что «неправильные» лейкоциты подавляют тромбоциты с эритроцитами, так и возникает лейкоз.

Изменения состава крови при лейкозе

При лейкозе у пациента может развиться синдром анемии. В анализе на данный факт укажет уровень гемоглобина и число эритроцитов.

Больной может жаловаться на:

• нехватку сил;
• потерю волос;
• бледность кожи;
• нехватку воздуха;
• отсутствие вкуса;
• частый звон в ушах;
• постоянные головные боли или головокружения;
• беспричинную вспыльчивость;
• ускоренный ритм сердцебиения при малых нагрузках.

При лейкозе также претерпевают изменения тромбоциты.

Если у здорового человека их число колеблется от 150 до 350 единиц, то у пациентов с лейкозом – всего 20.

Как изменяются лейкоциты при лейкозе

Лейкоциты отвечают за защиту организма от инфекций. Они спасают человека от вредных бактерий или вирусов. Нормой считается от 4 до 9*109 единиц. Когда происходит изменение, то данный факт нельзя считать нормальным, он говорит о присутствии в организме какой-либо патологии.

Лейкоциты при лейкозе превышают значение нормального показателя. Лечащий врач сразу же назначает гормонотерапию, способную восстановить целостность костного мозга, а также немного усмирить симптомы болезни. Если лейкоз достиг приличной стадии, то гормональные препараты уменьшат опухолевый синдром.

Изначально назначается самая маленькая доза препарата. Если положительная динамика отсутствует, то стоит задуматься о постепенном увеличении.

Случается, что такие методы лечения не помогают, лейкоциты держатся на значительной отметке, тогда терапию пересматривают немного в другом направлении.

Лейкоциты при лейкозе

Число лейкоцитов при данном недуге может показывать очень высокие результаты либо, наоборот, слишком малые. Форма лейкоцитов – паралейкобласты, то есть недозревшие клетки, структура которых изменена. В центре расположено большое ядро, имеющее разнообразную форму, что является неправильным. Зазоры между уже созревшими клетками и еще «малышами» отсутствуют. Это является причиной того, что костный мозг страдает от недостатка правильных клеток.

Острую форму болезни делят на:

1. Первоначальную стадию, которая характеризуется неизмененными показателями крови. Организм ослаблен, часто появляются хронические недуги, возникают инфекционные заболевания.
2. Стадию развернутости. Симптоматика более явная. При правильном подходе к лечению можно достичь успеха не раньше, чем через пять лет.
3. Терминальная стадия заболевания. Кровообразование нарушено полностью. В 99% случаях наступает смерть.

При хронической форме лейкоциты сильно превышают нормальную отметку, поэтому организму очень сложно бороться со всевозможными инфекциями и бактериями.

После определенного отрезка времени клетки достигают максимального значения, тогда кровоток перестает нормально функционировать. Но изменения в организме при хроническом лейкозе возможно увидеть лишь на бумаге. Внешне никаких перемен не происходит, человек ведет обычный образ жизни, ничто ему не мешает и не беспокоит.

У данной формы тоже имеются свои стадии, а именно:

1. Моноклоновая – развитие единственного клона нарушенной клетки. Длительность этого периода может растянуться на долгие годы. Частое название – доброкачественная болезнь.
2. Поликлоновая – развитие вторичных форм клонов. Протекает достаточно быстро, исход – смерть пациента в 80% случаев.

Однако, как бы вы себя ни чувствовали, необходимо проходить плановый осмотр у врача минимум один раз в год. При наличии каких-либо жалоб стоит обратиться к соответствующему специалисту. Это тот минимум советов, который может спасти здоровье или даже жизнь.

Источник: http://boleznikrovi.com/sostav/leykocity/kolichestvo-lejkocitov-pri-lejkoze.html

Расшифровка анализа крови при лейкозе

Лейкоз – это болезнь, от которой никто не застрахован: ни взрослые, ни дети, ни мужчины, ни женщины. Вот почему медики говорят каждые полгода делать общий анализ крови. Задачей этого вида диагностики является определить, сколько в образце насчитывается клеток крови (к ним относят тромбоциты, эритроциты, лейкоциты), что синтезирует костный мозг. Общий анализ крови при лейкозе моментально покажет их отклонение от нормальных показателей, что будет поводом назначить дополнительную диагностику, направленную определить наличие или отсутствие страшного заболевания.

Чем опасен лейкоз?

Лейкозом называют онкологическое заболевание, при котором одна из клеток крови взрослого или ребенка начинает патологически делиться, то есть бесконтрольно создавать своих клонов. Чаще всего это происходит с полностью незрелой клеткой костного мозга, клоны которой постепенно вытесняют созревшие клетки. Спустя некоторое время их оказывается так много, что они переходят в кровеносное русло, но исполнять задачу зрелой клетки не способны. В более редких ситуациях патология затрагивает созревающие или уже циркулирующие в крови тромбоциты, лейкоциты или эритроциты.

Еще одной способностью клетки-клона является то, что она не только делится бесконтрольно, не обращая внимания, нуждается организм взрослого или ребенка в ней или нет, но еще и не умирает. Поэтому шансов на то, что на смену злокачественной клетке придет хорошая, нет никаких. Наоборот, здоровые клетки, вытесняемые клонами, уступают им место.

Опасность лейкоза в том, что его острая форма является очень быстротечным заболеванием: взрослый или ребенок после установления диагноза может прожить месяц-полгода. Это является одной из причин, почему общий анализ крови сдавать раз в год недостаточно: это надо делать чаще.

Такая быстротечность объясняется тем, что клонированные неразвитые клетки, оказавшись в кровотоке, моментально распространяются по организму и способны вызвать патологические изменения в любом органе. Эта особенность значительно отличает лейкоз от других видов онкологии, при которых злокачественная опухоль некоторое время находится на одном месте, и лишь на определенном этапе развития метастазы (отошедшие от новообразования раковые клетки) переходят в близлежащие органы.

К сожалению, врачи не могут сказать, почему та или иная клетка крови взрослого или ребенка начинает патологически делиться. Среди основных причин они называют радиацию, врожденные хромосомные болезни, продолжительный контакт с химикатами, употребление некоторых лекарственных препаратов, курение.

Спровоцировать лейкоз способна химиотерапия во время лечения других онкологических опухолей. Многие ученые подвергают сомнению общепринятое мнение, что лейкоз может передаваться по наследству: ситуации, когда представители одной семьи болели лейкозом, встречаются редко.

Формы болезни

По течению болезни выделяют острую и хроническую формы лейкоза. Первый вид намного опасней и оставляет мало шансов на излечение. Для острого лейкоза характерно выступление в кровь незрелых клеток-крови. Симптомы заболевания дают о себя знать очень быстро, и рак прогрессирует ежедневно. Неутешителен ответ на вопрос, сколько живет ребенок или взрослый при острой форме: при отсутствии лечения срок жизни составляет от месяца до полугода с момента диагноза. К сожалению, эта форма лейкоза чаще всего бывает у детей.

Больные хронической формой лейкоза имеют больше шансов увеличить продолжительность жизни. Встречается в основном у взрослых, хоть у детей тоже может обнаружиться. При своевременной и правильной терапии может даже наблюдаться полное исцеление. Для хронической формы характерно то, что клонируются зрелые клетки, поэтому клоны могут некоторое время исполнять функции здоровых клеток: лейкоциты бороться с инфекцией, эритроциты – транспортировать по крови газы, тромбоциты – способствовать сворачиваемости крови.

Признаки хронической формы у взрослого или ребенка выражены слабо, поэтому болезнь часто обнаруживается, когда человек делает плановый общий анализ крови или лечится от другого недуга. Но если болезнь не диагностируется на раннем этапе, спустя несколько лет она активизируется, и симптомы недуга усилятся.

Для острого и хронического типов лейкоза характерны следующие симптомы:

• наблюдается периодический рост температуры тела без видимой причины;
• лимфоузлы шеи, подмышек, паховой области у взрослого или ребенка увеличены и болят;
• боль под ребром (причина этого признака – увеличение размеров печени или селезенки;
• болезненность (частые простудные недуги);
• появляются боли в суставах и костях;
• плохая заживляемость ран, постоянные кровотечения (из носа, десен и т.д.);
• появления гематом, красных пятен под кожей.

На более поздних этапах у взрослого или ребенка наблюдаются такие признаки, как головные боли, спутанное сознание, головокружения, ухудшения зрения. Также картину болезни могут сопровождать такие симптомы, как судороги, отечность, тошнота, рвота. Возможно развитие аутоиммунных недугов, когда лейкоциты синтезируют иммуноглобулины, чтобы уничтожить здоровые клетки. Это приводит к гепатиту, анемии и другим заболеваниям (зависит от органа, который уничтожают лейкоциты).

Другие симптомы рака крови во многом зависят от того, в каких органах тела начали развиваться патологические процессы из-за клеток-клонов.

Стоит знать, что подобные симптомы и признаки могут быть характерны и для других болезней. Также необязательно, чтобы все вышеперечисленные признаки лейкоза у взрослых и детей проявили себя. Поэтому при появлении хотя бы некоторых из этих симптомов обязательно надо пойти к врачу, сделать общий анализ крови и пройти другие необходимые исследования.

Параметры крови при лейкозе

У больных лейкозом взрослых и детей почти всегда развивается анемия. По мере развития признаки болезни усугубляются. Связано это с тем, что при лейкозе количество гемоглобина в крови снижается до 60 г/л (нижняя граница нормы гемоглобина у женщин – 120 г/л, у мужчин гемоглобин –130 г/л). В два и более раз понижается число зрелых эритроцитов, а также ретикулоцитов (молодых эритроцитов), увеличиваются показатели СОЭ.

Основным заданием эритроцитов и находящегося в них гемоглобина является доносить до тканей кислород, забирать у них углекислый газ и относить к легким. Из-за низкого количества эритроцитов и гемоглобина ткани начинают испытывать кислородное голодание, что негативно сказывается на их состоянии.

Анализ крови при лейкозе часто показывает дефицит тромбоцитов у детей и взрослых. Причем уровень этих клеток сильно колеблется, особенно при хронической форме. Во время прогрессирования заболевания число тромбоцитов снижается, а в период ослабления болезни – растет.

Относительно показаний лейкоцитов, в зависимости от типа болезни анализ крови при лейкозе может показать как сильно повышенное, так и сильно пониженное значение. Обычно для рака крови характерно значительное повышение этих клеток у детей и взрослых. Низкий уровень лейкоцитов может наблюдаться при:

• Остром монобластном лейкозе – патология на уровне стволовых клеток, из которых впоследствии формируются клетки крови. При этом типе в крови оказываются абсолютно незрелые клетки.
• Остром эритромиелозе – резко увеличивается число незрелых клеток-клонов, предшественников эритроцитов.
• Начальной стадии промиелоцитарного лейкоза – резко увеличивается концентрация незрелых клеток-клонов лейкоцитов, которые относятся к виду гранулоцитов (эозинофилы, нейтрофилы, базофилы).

При острой форме болезни расшифровка анализа показывает резкий рост концентрации бластных клеток, вплоть до 99% от общего числа (такая ситуация граничит со смертью). Симптомом этой формы является то, что лабораторная диагностика показывает очень низкое количество промежуточных форм, из которых впоследствии могла бы появиться полноценная клетка.

При хронической форме такого подавляющего числа бластных клеток нет, или же их число не превышает десяти процентов. Когда болезнь затихает, показатели клеток крови улучшаются.

Другие виды исследования

Поскольку общий анализ крови не дает возможности понять, какие ростки кроветворения повреждены у детей и взрослых, назначается дополнительная лабораторная диагностика. Это цитологическая и цитохимическая диагностика крови, с помощью которых можно определить фенотип клеток и форму лейкоза.

Также необходимо сделать биохимическое исследование, задачей которого является изучить плазму, жидкую часть крови. Лейкоз является причиной увеличения концентрации ферментов АСТ, ЛДГ, мочевой кислоты, мочевины, пигмента билирубина, гамма-глобулина. Помимо этого анализ крови при лейкозе покажет низкое количество белка альбумина, фермента фибриногена, глюкозы.

При плохих результатах, даже если отсутствуют признаки болезни, обязательно надо будет пройти биопсию, при которой делается пункция костного мозга и изучается его состояние, а также спинномозговой жидкости. Этот метод является самой точной диагностикой, достоверность которого почти равна ста процентам. Для полноты картины необходимо будет сделать рентген внутренних органов, чтобы увидеть, какие части тела затронул лейкоз. Все анализы надо делать как можно скорее. Это позволит вовремя начать лечение и остановить течение болезни, снизить проявление её признаков.

Источник: http://proanalizy.com/bolezni/analiz-krovi-pri-leykoze.html

Симптомы лейкоза по анализу крови

При лейкозе расстраивается процесс дозревания и деления должным образом клеток крови, находящихся в костном мозге. Незрелые, патологически развивающиеся, белые кровяные тельца наполняют кровь. Срок здоровых клеток короток. Они погибают через некоторое количество времени, больные же лейкоциты продолжают свой путь по кругу. Нормальное существование организма становится невозможным.

Какой анализ делают для диагностики лейкоза

Чтобы определить наличие заболевания, наряду с неспецифическими симптомами, учитывают следующие анализы:

1. Обычный общий анализ крови при лейкемии может обнаружить заболевание, причем еще до проявления характерных симптомов.
2. Биохимический анализ крови.
3. В дальнейшем берется на анализ костный мозг, делается биопсия лимфоузлов, УЗИ, МРТ, применяются методы лучевой диагностики.

Показатели крови в анализе при лейкозе

При остром заболевании лейкозные клетки метастазируются в очень короткие сроки. Молодые клетки становятся основой клеточного субстрата.

Хроническое заболевание, напротив, развивается долго и бессимптомно. Здоровые клетки заменяются раковыми бластами в течение долгих лет. Но, по анализу крови можно определить, что заболевание начинает свою разрушительную работу.

У взрослых

Белокровием недавно чаще заболевали люди после 60 лет. Но сейчас у 57% взрослых пациентов диагностируют миелобластный острый лейкоз. Причем, острый миелолейкоз поражает людей продуктивного, цветущего возраста –лет. Экология расшатывает иммунитет. Рассмотрим показатели крови при лейкозе у взрослых.

Общий анализ крови при лейкозе показывает:

• резкое снижение эритроцитов до 1-1,5х1012/л;
• постепенно, но неуклонно уменьшается число ретикулоцитов. Оно доходит до%;
• увеличивается скорость оседания эритроцитов;
• число лейкоцитов бывает как низким – 0,1х109/л, так и высоким –х109/л, в зависимости от характера рака;
• в то же время количество тромбоцитов значительно уменьшается;
• при хроническом лейкозе в крови нет клеток переходных форм. Только недозрелые молодые и немного зрелых;
• ни базофилов, ни эозинофилов в крови больных не обнаруживается;
• при развитии заболевания снижается уровень гемоглобина до 20 г/л.

ВАЖНО. Сдавать кровь для общего анализа нужно хотя бы раз в год. Исследование многих показателей позволяют определить начало лейкоза, когда еще нет других симптомов.

В сыворотке крови при биохимическом анализе видно повышение уровня:

• мочевины;
• мочевой кислоты;
• гамма-глобулинов;
• билорубина.

Также возрастает активность аспартатаминотрансфераза (АСТ), лактатдегидрогеназа (ЛДГ).

В то же время уменьшается уровень содержания глюкозы, альбумина и фибриногена.

Иммунологические анализы выявляют генетические поломки у 92% пациентов.

У детей

Дети чаще взрослых страдают от острого лимфобластного лейкоза. Недуг проявляется у трех-четырехлетних детей.

Хронический белокровие у ребенка начинается бессимптомно. Иногда выявить его можно по общему анализу крови. Как и у взрослых, анализ крови при лейкозе у детей характеризуется:

• снижением числа эритроцитов;
• уменьшением ретикулоцитов, происходящим постепенно;
• возрастанием СОЭ;
• заметной анемией;
• изменением числа лейкоцитов (от минимума до повышенного уровня);
• снижением числа тромбоцитов.

Эти изменения крови показывают возможное наличие лейкемии. Обследования ребенка позволяют выявить начало болезни и радикально излечить ее.

Как определяют лейкоз

Первые симптомы лейкоза у взрослых заметны не с самого начала болезни.

Тем не менее, вот какие это признаки:

• слабость;
• сильная утомляемость;
• частые инфекционные болезни;
• потеря аппетита;
• боли в суставах;
• кровотечения из носа, десен;
• анемическая одышка;
• гемофилия.

При миело- и монобластных лейкозах часто повышается температура. Увеличивается размер селезенки и почек, в то время, как печень не прощупывается.

При лимфобластном лейкозе увеличиваются паховые и подмышечные лимфоузлы. Иногда увеличивается в размерах одно из яичек. Даже, если нет боли, стоит срочно сделать анализ крови. Часто увеличение лимфоузлов сопровождаются сухим кашлем и одышкой.

В четверти случаев диагностируют лейкозный менингит. Его признаки: рвота, слабость, головная боль, судороги, неадекватное восприятие действительности, раздражительность, припадки, обмороки. Возможны ухудшения слуха и зрения. В спинномозговой жидкости увеличиваются показатели цитоза и бластных клеток.

Кожа краснеет или становится коричневой при поздних стадиях лейкимии.

Причины возникновения лейкоза

Причин, вызывающих это опасное заболевание немало:

1. Инфекции, провоцирующие изменения клеток.
2. Наследственность. Лейкоз часто наблюдается у родственников следующего поколения или через поколение.
3. Клетки крови могут видоизменяться под воздействием химических токсинов.
4. Некоторые лекарства, при превышении дозировки, вызывают лейкозогенный эффект.
5. Радиационное облучение также может повредить хромосомы.

Не отчаивайтесь, если диагноз поставили вам или вашим родным. Диагноз очень тяжелый, но чем раньше начато лечение, тем больше шансов на выздоровление. Необходимо наблюдаться у специалиста и упорно проводить все назначенные процедуры

© 2018 КардиоГид.ру — сайт о здоровье сердца и сосудов. Все права защищены.

Источник: http://cardiogid.ru/krov/pokazateli-analiza-pri-lejkoze.html

Лейкоциты при лейкозе

Основные составляющие кроветворной системы организма

Процесс кровотворения в организме зависит от многих факторов, но основным является работа костного мозга, который выполняет самые основные функции в данном случае. Он находится во внутренней части кости, которая расположена в основном в тазовых костях.

Кровотворение это процесс образования молодых кровеносных клеток, которые называются эритроциты, лейкоциты и тромбоциты. Можно сказать по- другому, что это процесс замены погибающих клеток крови, молодыми.

Лейкоциты при лейкозе

Состав костного мозга включает фиброзную ткань и кроветворную. Именно кроветворная ткань содержит эритроциты, тромбоциты и лейкоциты, имеющие разные этапы созревания. В запуске и постоянной качественной работе процесса кровотворения основную роль играет образование стволовой клетки. Если данный процесс нарушен или изменен, то происходит сбой в рождении молодых кроветворных клеток.

Эритроциты

Входят в состав кровяных клеток, имеют красный цвет и в их состав входит гемоглобин. Гемоглобин является своеобразной губкой для организма, которая пропитана кислородом. Благодаря кислороду клетки получают жизненно необходимую силу. Если количество клеток данного вида не соответствует норме, уровень насыщения клеток кислородом падает, и организм начинает проявлять различные клинические симптомы.

Лейкоциты

Увеличенное количество лейкоцитов

Характеризуются белым цветом клеток и выполняют защитную функцию в организме, вырабатывая иммунитет. Они состоят из лимфоцитов, моноцитов, нейтрофилов, базофилов и эозинофилов. Если количество клеток данного вида не соответствует норме, иммунитет снижается, что провоцирует развитие разных инфекций в организме. Если количество лейкоцитов в крови превышает норму, то чаще всего это является следствием инфекционного заболевания. Если уровень лейкоцитов меньше нормы это свидетельствует о сниженном иммунитете. Отличают два вида лейкоцитов: гранулоциты и агранулоциты. Данное название произошло благодаря гранулам цитоплазмы, которая имеет зернистую структуру или не имеет ее. Для обоих видов лейкоцитов характерны уникальные свойства. Сколько их должно быть в здоровом организме? Спросите Вы. Так вот, норма варьируется между 4,0-9,0 х 109/л.

Тромбоциты

Представляют собой своеобразные кровяные пластинки. Они принимают участие в процессе образования тромбов. Если их количество не соответствует норме, происходят различные кровотечения. Если количество тромбоцитов меньше нормального, то данное состояние называют тромбоцитопения, а больше- тромбоцитоз.

Наличие тромбоцитопении является довольно тревожным симптомом, так как может свидетельствовать о развитии острых и хронических лейкозов.

Тромбоцитоз не вызывает длительные кровотечения в отличие от тромбоцитопении, но также серьезный лабораторный признак, который сопровождает тяжелые заболевания и может вызвать серьезны последствия.

Причины, которые вызывают данное состояние, часто более чем серьезны. Чаще всего это болезнь крови, которая называется лейкоз.

Одним из самых опасных заболеваний, которые в первую очередь поражают клетки кроветворной системы, называется острый лейкоз. Для данного заболевания характерно стремительное развитие, которое, как правило, заканчивается летальным исходом.

Анализ крови

Наиболее эффективный метод определения такого заболевания как острый лейкоз является общий анализ крови. Количество лейкоцитов колеблется между самыми высокими показателями и самыми низкими. Уровень лейкоцитов указывает на форму и стадию заболевания. При значительном повышении лейкоцитов наблюдаются лейкемоидные реакции, возникновение которых может провоцировать тяжелая воспалительная болезнь или некоторые медикаменты. Например: преднизолон. Обычно острый лейкоз сопровождается анемией, которая с развитием заболевания приобретает ярко выраженный характер.

Анемия

Анемия не является заболеванием, а скорее патологическим состоянием организма при котором резко падает гемоглобин. Она также может быть вызвана проведением химиотерапии, которая действует на эритроциты угнетающе, а значит, гемоглобин будет понижаться. Уровень эритроцитов может быть в норме, но не всегда. К примеру: нормохромная анемия имеет сниженный уровень эритоцитов. Так как анемия является следствием основного патологического заболевания, то пониженный гемоглобин и эритроциты требуют проведения специальной диагностики, с помощью которой выявляют причину.

Гемоглобин

Гемоглобин является белком, который содержит атомы железа, благодаря которым присоединяется и переносится кислород. Эритроциты содержат гемоглобин. Единица измерения грамм/литр. Его количество в крови играет очень важную роль, так как пониженный уровень гемоглобина свидетельствует о том, что клетки организма не получают достаточное количество кислорода. Пониженным считается гемоглобин, уровень которого не превышает ста тридцати пяти г./л. для мужского населения и гемоглобин с концентрацией ниже ста двадцати г./л. для женского. Иногда пониженный гемоглобин нужно считать нормой. Например: при беременности.

Снижение или повышение лейкоцитов в крови может свидетельствовать о начале онкологического процесса и некоторых видах лейкозов.

Одним из основных видов лечения онкологических заболеваний является химиотерапия. Ее проведение вызывает ряд осложнений в организме, в число которых входит нейтропения. При данном состоянии организма снижается гемоглобин и общий иммунитет, поэтому часто после проведения данного метода лечения назначают интерферон.

Что собой представляет интерферон?

Интерферон является средством, которое используют для того чтобы усилить иммунную защиту организма. Он имеет ярко выраженные антивирусные, мощные иммуномодулирующие свойства и высокую противоопухолевую активность. Данный вид низкомолекулярного белка (интерферон) открыли в тысяча девятьсот пятьдесят седьмом году, когда стало четко понятно, что он способен препятствовать развитию вирусных заболеваний в человеческом организме. Тщательные исследования показали, что интерферон может вырабатывать не только человеческий организм, но и многие виды микроорганизмов и даже синтетических веществ, которые со временем назвали индукторами.

Интерферон бывает нескольких видов: альфа, бета и гамма. Это зависит от типа клеток, которые его образуют. Альфа интерферон синтезирует лейкоциты периферической крови, от чего ожидается нормальный уровень лейкоцитов. Бета интерферон синтезирует фибробласты, а гамма интерферон является иммунным.

Индукторы представляют собой вещество, имеющее природное или синтетическое происхождение. Их также используют для стимуляции выработки собственного интерферона.

Производят искусственный интерферон в виде порошка или суппозиториях.

Собственный интерферон способен ингибировать развитие злокачественной опухоли.

Навигация по записям

Оставить комментарий Отменить

Для отправки комментария вам необходимо авторизоваться.

Обращаться нужно к дерматологу и хирургу. Методы лечения могут быть разными, в зависимости от того, какой у вас случай. Обычно такие высыпания лечатся прижиганием, хирургическим иссечением или облучением. .

Рекомендованные клиники

Рак — лечение и профилактика cможет принять любую посещаемость благодаря кешированию WP Super Cache

Источник: http://www.no-onco.ru/lejkoz/lejkocity-pri-lejkoze.html

---

Смотрите также

• 
  Анализ на совместимость супругов
• 
  Откуда берут кровь в 3 месяца у ребенка
• 
  Размах чсс при ктг норма
• 
  Сколько должен быть холестерин у женщин
• 
  Подготовка к эко какие анализы сдавать и сроки годности
• 
  Стафилококк 10 в 7 степени что это
• 
  Кровь на витамин д как сдавать
• 
  Как осматривает женщин проктолог
• 
  Результаты узи почек расшифровка
• 
  Лпнп повышен что это значит
• 
  Недостаток кальция последствия