При холецистите лекарства


Лекарства при холецистите: чем лечить

Лекарства при холецистите назначаются только лечащим врачом после получения результатов лабораторно-инструментального обследования. Помимо этого, при остром течении воспалительного процесса медикаментозная терапия должна осуществляться только в условиях стационара.

Во время терапии врачи назначают своим пациентам следующие препараты:

  • антибиотики – поскольку причиной заболевания может служить патологическое влияние болезнетворных бактерий и микроорганизмов;
  • спазмолитики – оказывают обезболивающее и расслабляющее действие на гладкую мускулатуру поражённого органа, а также устраняют один из самых сильных и неприятных симптомов подобного расстройства – болевой синдром;
  • анальгетики;
  • желчегонные вещества – направлены не только на улучшение оттока желчи по желчевыводящим путям, но и для её разжижения;
  • гепатопротекторы – для защиты тканей печени;
  • ферменты – для нормализации пищеварения.

Именно такие лекарства составляют основу медикаментозного лечения холецистита, но в каждом индивидуальном случае основная схема может дополняться другими препаратами. Стоит отметить, что продолжительность курса терапии и суточная дозировка лекарств также устанавливается врачом-гастроэнтерологом лично для каждого пациента.

В норме, у здорового человека желчь стерильна, но при формировании воспалительного процесса, в желчном пузыре могут размножаться патологические микроорганизмы. Именно по этой причине, а также на основании анализов крови медики назначают своим пациентам антибиотики широкого спектра действия. К ним можно отнести:

  • Азитромицин и Рокситромицин – при помощи таких препаратов избавляются от гноя с поражённого органа. Зачастую это результат воспалительного процесса;
  • Спирамицин;
  • Левомицетин – считается не таким действенным, как указанные выше препараты, но такое вещество обладает более широким спектром действия и влияет не только на желчный пузырь, но и комплексно на все органы пищеварительной системы;
  • Фуразолидон – высокая эффективность лечения таким препаратом обуславливается высокой восприимчивостью большинства видов бактерий, которые могут размножаться в ЖКТ.

Однако существуют ситуации, когда у пациента отмечается непереносимость одного или нескольких антибиотиков. В таких случаях при холецистите применяются сульфаниламидные препараты, которые нередко назначают при воспалительных процессах в других органах ЖКТ, а также при поражениях ДПК, толстого или тонкого кишечника.

К группе таких лекарственных веществ относятся:

  • Сульфапиридазин – не только снимает признаки воспаления с поражённого органа, но также успешно борется с болезнетворными бактериями. Преимуществом именно этого средства является то, что он способен в кратчайшие сроки попадать в кровоток и достигать высокой концентрации. Примерно за один час это вещество скапливается в желчном пузыре и сохраняется в нём на протяжении длительного времени;
  • Сульфадиметоксин – обладает аналогичными свойствами, что и вышеуказанный препарат. Однако имеет серьёзное противопоказание – нарушение со стороны сердечно-сосудистой системы;
  • Сульфален – отличается только тем, что в большинстве случаев его продолжительный приём может вызвать аллергическую реакцию;
  • Сульфадимезин.
Сульфаниламидные препараты

Принимать антибиотики необходимо курсом, который составляет от семи до десяти дней. Есть несколько форм таких веществ, которыми устраняют подобную болезнь – таблетки и растворы для инъекций. Первые очень часто используют при хроническом течении, а вторые – при остром, когда состояние пациента особенно тяжёлое.

Стоит отметить, что все вышеописанные вещества показаны как при остром, так и при хроническом течении воспалительного процесса в желчном пузыре. Однако выбор лекарственного вещества зависит от нескольких факторов, на которые обращает внимание гастроэнтеролог. К ним можно отнести половую и возрастную принадлежность пациента, форму протекания воспаления, а также наличие или отсутствие сопутствующих заболеваний.

Препараты для лечения холецистита обладают такими положительными эффектами:

  • мягкое влияние на поражённый орган;
  • стимуляция оттока желчи;
  • предотвращение её сгущения и застоя.

В зависимости от своего действия они разделяются на несколько разновидностей:

  • холеретики – направлены на усиление выработки желчи и её разжижение;
  • холекинетики – стимулируют желчные протоки и желчный пузырь, благодаря чему улучшается выведение желчи;
  • комбинированного действия – совмещают эффекты первых двух групп медикаментов.

Все подобные лекарства имеют растительный состав, благодаря которому они оказывают вышеупомянутые эффекты.

Холеретики – используются при остром воспалении желчного пузыря, а также при закупорке желчевыводящего протока конкрементами. В состав таких лекарств входят минеральные воды, валериана и салицилаты.

Холекинетики состоят из:

  • растительных масел;
  • сульфата магния;
  • барбариса;
  • сорбита и маннита;
  • яичного желтка;
  • кислых ягод.

Наиболее известными желчегонными препаратами считаются:

  • Аллохол – принимают по две таблетки после каждого приёма пищи. К противопоказаниям стоит отнести хронические заболевания почек и сердца;
  • Холагол – показано принимать за тридцать минут до трапезы;
  • Холензим;
  • Лиобил;
  • Одестон;
  • Оксафенамид;
  • Циквалон.

После приёма желчегонных средств пациенту лучше всего принять горизонтальное положение тела, лечь на правый бок и подложить грелку.

Курс лечения холецистита данными лекарствами варьируется от одного до трёх месяцев.

Назначение спазмолитиков при холецистите направлено на нейтрализацию приступов боли различной интенсивности. При подобном заболевании болевой синдром локализуется в области правого подреберья или вверху живота.

Выпускаются такие медикаменты в виде таблеток и обладают такими свойствами:

  • уменьшение интенсивности проявления болезненности;
  • снижение боли в мышцах;
  • умеренное желчегонное;
  • устранение спазмирования гладкой мускулатуры;
  • седативное.

В гастроэнтерологии принято разделять спазмолитики на несколько групп и могут быть:

  • нейротропными;
  • миотропными;
  • смешанные – направлены не только на снижение боли, но ещё обладают желчегонным эффектом.

Основным отличием первой группы медикаментов от холецистита является принцип действия. Первые влияют на гладкую мускулатуру, а вторые на нервные окончания клеток.

Миотропными спазмолитиками являются:

  • Но-шпа;
  • Галидор;
  • Дротаверин;
  • Папаверин.

К нейротропной группе можно отнести:

  • Дифацил;
  • Апрофен;
  • Атропин;
  • Бускопан.

Несмотря на большое количество положительных эффектов, лечение холецистита препаратами, а именно спазмолитиками имеет несколько серьёзных противопоказаний:

  • колиты;
  • синдром Крона;
  • увеличение размеров тонкой кишки;
  • туберкулёз;
  • врождённые аномалии внутренних органов;
  • индивидуальная непереносимость одного или нескольких компонентов какого-либо медикамента.

Также стоит отметить, что медикаментозное лечение острого или хронического холецистита лекарствами проводится со строгим соблюдением дозировки препарата и времени его приёма. Подобная терапия назначается в условиях стационара, и проводится под строгим контролем лечащего врача. В противном случае пациентам не стоит ожидать положительного эффекта от приёма лекарственных веществ.

Антибиотики при холецистите

Антибиотики при холецистите – это основа медикаментозной терапии подобного заболевания. Это обусловлено тем, что подобное расстройство может быть вызвано патологическим влиянием болезнетворных бактерий. Кроме этого, нередко воспалительный процесс может сопровождаться закупоркой желчевыводящий протоков, что приводит к скоплению и сгущению желчи. Именно такое состояние приводит к увеличению численности бактерий.

...

Фосфалюгель от изжоги занимает одну из первых ступеней по эффективности устранения симптома. Механизм облегчения состояния больного состоит в нейтрализации соляной кислоты в пищеводе, которая вызывает ощущение жжения в загрудинной области. Лекарство продаётся в аптеках в виде пакетированной суспензии, которую очень удобно использовать. Препарат по своему составу и силе действия относится к невсасывающимся антацидам.

...

Смекта от изжоги – относится к группе сорбентов, которые в первую очередь направлены на устранение таких признаков, как повышенное газообразование и диарея. Своё название препарат получил оттого, что его активным веществом является смектин. Этот компонент способен довольно быстро создавать защитный слой оболочки желудка и оказывать абсорбирующее воздействие даже в кислой среде желудочного сока.

...

Ренни от изжоги – это лекарственное вещество, которое относится не только к группе антацидов, но также считается отличным гастропротектором. Из этого следует, что такие таблетки могут уменьшать жжение в загрудинной области и защитить слизистую пищевода от агрессивного влияния кислого желудочного сока, который и является основной причиной развития подобного неприятного признака. Заброс желудочного сока происходит на фоне нарушения функционирования пищеводного сфинктера.

...

Омепразол от изжоги — это классический препарат, который используется в терапии неприятного симптома. Назначается докторами для комплексного лечения любого заболевания ЖКТ. Его можно применять при гастрите, поражении желез в пищеварительной системе и, конечно, для купирования жжения за грудиной.

...

Лекарства при холецистите

Главная Другие болезни Лекарства при холецистите

(Пока оценок нет) Загрузка...

В длинном перечне заболеваний внутренних органов человеческого организма есть такой недуг — холецистит. Несмотря на то что, встречается он у многих и пациенты относятся к нему пренебрежительно, он очень опасен для здоровья. Холецистит — это воспаление желчного пузыря. Этот орган расположен с правой стороны под ребрами, немного ниже печени.

Роль желчного пузыря в человеческом организме крайне важна — он участвует в процессах пищеварения и выполняет другие, не менее важные функции. Было выявлено, что женщины попадают в группу риска в 5 раз чаще, чем мужчины.

Существует 2 формы заболевания:

  • острый холецистит;
  • хронический холецистит.

Чем опасен острый холецистит

Очень часто для этой формы заболевания характерно образование камней в самом желчном пузыре или в желчегонных протоках.

Острый холецистит очень быстро перерастает в холецистит калькулезный, а это в свою очередь может повлечь за собой разрыв желчного пузыря и летальный исход. В некоторых случаях развитие острого холецистита вызвано не образованием камней, а застоем желчи. Скопление желчи раздражает стенки органа и создает внутреннее давления, это тоже может привести к разрыву стенок желчного пузыря. При остром холецистите велика вероятность развития следующих осложнений:

  • панкреатита;
  • гангрены желчного пузыря;
  • холангита;
  • эмпиемы — скопление гноя в желчном пузыре;
  • перитонита.

Основным симптомом острого холецистита является сильная боль в животе, преимущественно с правой стороны. Медикаментозное лечение холецистита такого типа проводится только в стационарных условиях, под наблюдением лечащего врача.

Хронический холецистит

Если не вылечить острую форму этого заболевания, оно постепенно переходит в хронический холецистит.

Эта форма бывает двух видов — катаральной и гнойной. При катаральном виде хронического холецистита стенки органы начинают уплотняться, слизистая оболочка атрофироваться. При гнойном холецистите начинают образовываться абсцессы и обострения случаются все чаще. Рецидив заболевания вызывает отек стенок желчного пузыря, слизистая оболочка этого органа уплотнена, на ней образовываются полипы, который в свою очередь вызывают деформацию тканей желчного пузыря.

Хронический холецистит опасен такими последствиями:

  • панкреатит;
  • желтуха;
  • в некоторых случаях, рак желчного пузыря.

Лечение хронического холецистита проводится несколькими методами – при неосложненной форме применяется покой, диета и лекарственные препараты, если он осложнен образованием камней, назначается операция.

Причины развития заболевания и его симптомы

Главная причина возникновения этого недуга — скопление желчи в пузыре вследствие плохого оттока.  Нарушение оттока желчи может вызывать множеством факторов:

  • беременность;
  • генетическая предрасположенность;
  • сахарный диабет;
  • заболевание печени;
  • голодание;
  • употребление большого количества жирной и жареной пищи;
  • истощение организма;
  • тяжелый физический труд;
  • сальмонеллёз;
  • малоподвижный образ жизни.

Основными симптомами холецистита является:

  • горький привкус во рту;
  • метеоризм;
  • повышение температуры тела;
  • частая отрыжка;
  • рвота, тошнота;
  • пожелтение кожных покровов и глазных белков, кожный зуд;
  • глинистый или зеленоватый цвет стула;
  • анализ крови показывает повышенное СОЭ и уровень лейкоцитов.

Понос при холецистите тоже является симптомом, хотя не во всех случаях. Многие врачи разделились во мнениях – одни считают, что диарея при холецистите — это не симптом заболевания, другие утверждают обратное.

Диагностика холецистита

Диагностирование данного заболевания является несложным — заключение делается на основании жалобы пациента и обследования. Анализы при холецистите назначаются такие — общий анализ крови и исследование желчи путем зондирования. Помимо этого, назначаются следующие процедуры:

  • УЗИ и КТ брюшной полости;
  • рентгенография;
  • сканирование желчного пузыря;
  • холангиограмма.

Как лечить холецистит

Лечение данного заболевания делятся на два вида — консервативная терапия и хирургическое вмешательство. Консервативная терапия включает в себя лечение холецистита лекарствами, диетой, а также ЛФК — лечебной физкультурой.

Все препараты нужно принимать по рекомендации врача, только специалист скажет, чем лечить, сколько и как долго. Обычно назначаются таблетки и уколы, которые нормализуют консистенцию желчи, стимулируют ее отток, а также препараты, снимающие воспаление.

  1. Антибиотики. Назначается при бактериальных инфекциях. Лечение этими средствами составляет не менее 5 — 7 дней и обычно проводится на начальном этапе развития недуга. Одновременно с антибиотиками выписываются препараты, защищающие микрофлору желудка и кишечника. Наиболее распространенными являются такие антибиотики:
  • Эритромицин — это лекарство широкого действия, может быть в форме таблеток и уколов. Принимать его нужно по 1 таблетки дважды в день, продолжительность курса определяет лечащий врач;
  • Левометицин — часто применяемое средство, имеет широкий спектр действия, принимается несколько раз в сутки;
  • Ампиокс — комбинированный препарат, дневная норма составляет не более 4 грамм.
  1. Болеутоляющие препараты. Они предназначены для снятия болевого синдрома, в особо сложных случаях допускается прием наркотических препаратов.
  2. Желчегонные средства. Подразделяются на 2 группы:
  • холеретики — стимулируют образование желчи;
  • холекинетики — способствуют оттоку желчи.

Эти препараты предназначены для очистки желчного пузыря и протоков от застоя, чаще всего они назначаются вместе с антибиотиками.  К медикаментам данной группы относится:

  • Аллохол  — это средство растительного происхождения, которое нормализует работу печени, повышает функционирование всего пищеварительного тракта, предотвращает метеоризм и запоры;
  • Холагол — выпускается в форме капель, обладает желчегонным свойством, устраняет спазмы;
  • Оксафенамид — стимулирует образование и вывод желчи.
  1. Спазмолитики. Это препараты, которые снимают спазматическую боль путем расслабления гладкой мускулатуры. Продаются в разных формах — таблетках, свечах или каплях.  Чаще всего назначается:
  • Но-шпа — это миотропный спазмолитик, имеющий высокую абсорбцию;
  • Дротоверин — аналог Но-шпы, обладает теми же свойствами, но стоит в разы дешевле;
  • Платифиллин — снимает спазмы, быстро и полностью усваивается организмом.
  1. Сульфаниламиды. Это противомикробные препараты, предназначенные для лечения пациентов, страдающих непереносимостью антибиотиков. Назначаются:
  • Сульфапиридазин — у него широкий спектр действия и превосходные антимикробные качества, он быстро и равномерно распределяется по тканям организма;
  • Сульфален — имеет длительное антибактериальное действие, нельзя принимать при индивидуальной непереносимости и беременности.
  1. Ферментные препараты. Эта категория средств помогает процессу расщепления пищи и более быстрому ее усваиванию:
  • Фестал – компоненты, содержащиеся в нём восполняют недостаток ферментов, выделяемых печенью, обладает желчегонным свойством, принимать нужно только во время или после еды;
  • Холензим — препарат комплексного действия, помогает процессу пищеварения и улучшает всасывание.
  1. Противогрибковые препараты. Назначается как дополнение к лечению людям с ослабленным иммунитетом. Хорошим противогрибковым средством считается Нистатин, он практически не имеет побочных действий и быстро выводится из организма.

Диета и лечебная физкультура

Есть еще два пункта, которые играют не последнюю роль в лечении холецистита. Во-первых, это диета. Если не брать во внимание наследственность и сопутствующие заболевания, неправильное питание является главной причиной развития холецистита. Соблюдение режимы и некоторые ограничения помогут нормализовать выработку желчи и улучшить работу пищеварительного тракта. При соблюдении диеты нужно взять за основу несколько моментов:

  • питание должно быть дробным, не менее 5 раз в день, с небольшим интервалом времени;
  • избегать чрезмерного употребления соли, поскольку она задерживает лишнюю жидкость в организме, что ведет к отекам;
  • количество выпитой жидкости должно немного превышать обычную норму, это способствует выведению желчи из желчного пузыря;
  • исключить из рациона жирную и копченую пищу, сдобную выпечку, кислые ягоды и фрукты, консервацию, острые соусы и приправы;
  • употреблять в пищу продукты, богатые белком, чай из шиповника, травяные отвары, нежирные сорта мяса и рыбы, хорошо разваренные каши;
  • все блюда в меню должны быть вареные, тушеные, запеченные или приготовленные на пару;
  • полностью отказаться от приема алкоголя и курения;
  • принимаемая пищи не должна быть слишком горячей или холодной.

Во-вторых, это ЛФК — комплекс лечебно — оздоровительной физкультуры. Этот вид лечения содержит только безопасные для здоровья упражнения, поэтому его можно проводить в домашних условиях. При выполнении ЛФК следует придерживаться некоторых рекомендаций:

  • перед выполнением упражнений комнату нужно хорошо проветрить. Духота может быстро вызвать усталость;
  • при выполнении комплекса запрещено смотреть телевизор либо беседовать с кем-то, все внимание должно быть сосредоточено только на совершаемых действиях;
  • в целях лучшего оттока желчи нужно выбирать наиболее удобные исходные положения — на левом боку или четвереньках;
  • выполнять как можно больше дыхательных упражнений.

Польза лечебной физкультуры заключается в нормализации кровообращения и повышении внутрибрюшного давления. Но следует помнить, что всё хорошо в меру — занятия не должны превышать 10 минут и недопустимо выполнение резких движений.

Вмешательство хирурга требуется при калькулезном холецистите, сильном и продолжительном воспалении и при разрыве желчного пузыря.

В каких случаях призывают в армию

Многих интересует вопрос — берут ли в армию с хроническим холециститом? Тут есть несколько тонкостей — если формы заболевания попадают под пункт Б, то есть, возникают частые обострения, которые требуют стационарного лечения, то такой призывник зачисляется в запас и получает на руки военный билет.

Если же диагноз относится к пункту В — редкие обострения и положительный результат лечения, с таким холециститом в армию идти можно, призывник годен для службы с некоторыми ограничениями.

Будьте здоровы!

Лечение холецистита лекарствами

Холецистит является заболеванием желчного пузыря, которое приводит к воспалению данного органа. Как правило, недуг развивается постепенно, временами бессимптомно, однако, в своей хронической стадии вызывает значительный дискомфорт и требует незамедлительного лечения.

Холецистит поражает желчный пузырь, из-за чего у человека возникают проблемы. Устранить их можно с помощью медикаментов, которые назначает врач-гастроэнтеролог. Важно правильно их применять и вовремя обращаться к специалисту.

Причины появления

Чаще всего данное заболевание случается у женщин после 40-ка лет. Это связано с особенностями функционирования желчного пузыря в данном возрасте, а также с изменениями в половой сфере.

Однако вызывает болезнь вовсе не это. Причинами появления холецистита можно назвать следующие факторы:

  • Чаще всего провоцирующим фактором является наличие у человека желчнокаменной болезни, которая повреждает желчный пузырь. Дело в том, что камни буквально царапают его стенки, от чего и происходит нарушение целостности органа, а также, затрудняют отток самой желчи;
  • Также очень часто провокатором является наличие каких-либо кишечных инфекций (стрептококк, сальмонелла, различные палочки), ведь они также значительно ослабляют организм, провоцируют воспаление в данной области. Чаще всего это вредоносные организмы попадают в желчный пузырь через кровь, лимфу или 12-ти перстную кишку;
  • Нередко различные кишечные паразиты становятся причиной холецистита;
  • Проникновение выделений поджелудочной железы в желчный пузырь;
  • Врождённые патологии, деформация желчного пузыря;
  • Травмы;
  • Неправильное питание;
  • Возрастные изменения.

Обострение холецистита может быть спровоцировано употреблением жирной пищи, а также чрезмерными физическими нагрузками, переохлаждениями, нервными потрясениями и состоянием тряски (например, при катании на велосипеде).

Что происходит при холецистите?

Для того, чтобы вовремя обратиться к врачу-гастроэнтерологу, который занимается лечением данной проблемы, нужно знать симптомы, возникающие вследствие данного заболевания.

Ведь любой недуг имеет свои отличительные черты. Сама болезнь возникает из-за того, что нарушается циркуляция желчи в желчном пузыре или же орган повреждается, что влечёт к его воспалению.

Как правило, человек этого не замечает, из-за чего через время стенки органа начинают утолщаться, на них появляются язвы и рубцы. Это не даёт желчи нормально циркулировать, провоцирует развитие камней.

Симптоматика

Симптомы заболевания следующие:

  • Вздутие живота;
  • Болевые ощущения в области правого ребра;
  • Нарушения стула после поедания жирных продуктов;
  • Рвота, ощущение тошноты, дискомфорта.

Как диагностируют

Как видите, причин для возникновения холецистита действительно много, а значит, болезнь может развиться практически у каждого человека.

Поэтому крайне важно регулярно проходить диагностические процедуры, которые помогут выявить данное заболевание на ранних стадиях и вылечить его максимально быстро.

Для диагностики применяют следующие методы:

  • Для начала, обязательно прийти к специалисту-гастроэнтерологу;
  • Биохимические анализ крови;
  • УЗИ живота;
  • Рентген области желчного пузыря, который обычно применяется тогда, когда есть подозрение на заболевание, но оно находится на ранних стадиях.

Лечение медикаментами

Любой больной хочет как можно быстрее избавиться от своего недуга и, при этом, без каких-либо радикальных методов.

Для лечения холецистита наиболее оптимальным решением станет медикаментозная терапия, ведь она не требует никакого хирургического вмешательства и, при этом, действительно эффективна.

Главное, чтобы человек полностью выполнял указания врача касательно приёма препаратов, а также отказался от тех факторов, которые приводят к обострению заболевания.

Обезболивающие

Как правило, к врачу обращаются уже после того, как холецистит стал вызывать боль. Поэтому сначала необходимо справиться с ней. Для этого применяют стандартные обезболивающие, такие как Но-шпа, Баралгин. Они позволят эффективно снизить болевой синдром, чтобы вернуть человека к нормальной жизнедеятельности.

Желчегонные и желчезаменяющие

Но само воспаление происходит из-за затруднения в циркуляции желчи. Поэтому необходимо употреблять определённые желчегонные препараты, которые вам назначит врач.

Наиболее распространёнными лекарствами подобного действия являются Никодин, Холагол, Холензим. Они способствуют нормальному выделению и току желчи, что уже через несколько недель даст заметный эффект, болезнь будет отступать, пока больной не вылечится полностью. Как правило, это происходит после 1-2-х курсов.

Первый препарат оказывает антибактериальный и бактериостатический эффект. Это позволяет нормализовать бактериальную флору, что весьма благотворно сказывается на процессе пищеварения, функционировании желудка.

Последние 2 препарата имеют в своём составе желчь, что позволяет восполнить недостающие количество данного вещества в организме. Это наиболее актуально при нарушении тока желчи.

Указанные препараты при правильном применении абсолютно безопасны, так как содержат массу натуральных компонентов, что способствует их быстрому усвоению и снижает риск негативной реакции.

Антибиотики

Лечение холецистита лекарствами должно также способствовать снятию воспаления, ведь этот фактор также является одним из основополагающим при развитии заболевания.

Пациенту в обязательном порядке назначаются противовоспалительные средства, которые снимут отёчность желчного пузыря, таким образом, снижая риск образования камней, освобождая пространство для нормального тока желчи.

Применение антибиотиков также целесообразно, но используют обычно те средства, которые выводятся из организма вместе с желчью.

Так, препаратом со слабым выведением считается стандартный пенициллин, средним считается тетрациклин, а сильными можно назвать рифампицин и ампициллин. Обычно курс приёма антибиотиков ограничивают 2-мя неделями, чтобы не вызвать аллергических реакций и прочих негативных эффектов.

Витаминотерапия

Но важно не только воздействовать конкретно на поражённый орган, но и употреблять препараты, которые помогут в восстановлении функций и желчного пузыря, и всего организма.

Именно поэтому часто прописывают витаминный комплекс, позволяющий эффективно усилить организм. Для терапии идеально подойдёт витамин С, а также В-группа. Данные средства помогут улучшить общее состояние человека, что особенно актуально при употреблении антибиотиков и других активных средств.

Диета

Также крайне важно как в период терапии, так и после неё, придерживаться определённых правил питания, которые исключают употребление жирной, жаренной, копчёной пищи. Также нельзя употреблять какао, сыр, колбасы, шоколад, алкогольные напитки, консервы, острые блюда.

Всё это негативно сказывается на выделении желчи и может привести к обострению заболевания. Даже после успешного лечения желательно максимально сократить употребление всех этих продуктов.

Профилактика

Как правило, от хронического холецистита едва ли получится избавиться за короткое время, поэтому вам придётся проводить терапию пару раз в год, перед этим тщательно обследуя желчный пузырь. Это поможет сделать эффект от лечения лекарствами максимальным и оперативным.

В том случае, если вдруг началось обострение заболевания, следует немедленно обращаться к гастроэнтерологу, иначе это может привести к серьёзным нарушениям, которые потребуют более длительного и радикального решения. Так что внимательно следите за своим организмом!

  • Также во избежание обострения необходимо придерживаться правильного режима питания, исключить сильные физические нагрузки и стрессовые ситуации.
  • Не подвергать организм перегрузкам, тряскам и другим провоцирующим холецистит влияниям. Всё это поможет вам сохранить здоровье желчного пузыря, чувствовать себя здоровыми.

Так, холецистит вовсе не является неизлечимым заболеванием, поэтому, если вы вовремя обратились к специалисту, то он обязательно поможет провести лечение заболевания лекарствами максимально эффективно и в наиболее щадящем для организма режиме.

Главное, не затягивать с походом к врачу, ведь только специалист может определить причину заболевания и грамотно устранить её при помощи различных медикаментов, витаминов и правильного режима питания.

Чем лечить холецистит?

Холецистит бывает острым и хроническим. Больным в остром периоде требуется немедленная госпитализация и консультация гастроэнтеролога. Хронический холецистит характеризуется медленно прогрессирующим развитием на фоне острого периода заболевания или в самостоятельной форме. Доказано, что лечение холецистита лекарствами является наиболее результативным как в острой, так в хронической фазе болезни.

Как лечить холецистит?

Холецистит является результатом нарушения оттока желчи, сопровождаемый образованием мягких камней, которые затем твердеют и блокируют выводящий проток.

Ведущим фактором воспаления выступает патогенная микрофлора в просвете желчного пузыря.

Различают холецистит с образованием камней и без них, с преимуществом воспалительного процесса инфекционного характера, с наличием осложнений.

В зависимости от характера течения заболевания, его тяжести, длительности, влияния на другие органы (в частности, печень и поджелудочную железу) выбирается методика терапии следующими препаратами:

  • антибиотиками, подавляющими инфекцию (Ципрофлоксацин, Бисептол и другие);
  • спазмолитиками, снимающими болевые приступы и спазмы;
  • желчегонными, уменьшающими застой желчи и выводящими ее из желчного пузыря;
  • препаратами, улучшающими перистальтику кишечника и процессы пищеварения.

Антибиотикотерапия

Как правило, антибиотики при холецистите назначают в остром периоде или при обострении хронической формы. Благодаря антибактериальным препаратам подавляется размножение болезнетворных бактерий и уменьшается поражение стенок пузыря.

Показанием к применению антибиотиков является прогрессирование воспалительного процесса, повышенная температура, ухудшение состояния больного, боли. В крови также выявляются показатели воспаления: повышенная СОЭ, лейкоциты.

Пить антибиотики можно не дольше 10–14 дней, а в случаях, сопряженных с колитами, не более 3–5 дней. Более продолжительный прием провоцирует появление дисбактериоза и аллергии, что крайне не рекомендовано при холецистите.

Для точного действия антибиотиков на микроорганизмы необходимо определить чувствительность микрофлоры в пробах желчи. Целесообразно принимать антибиотики в зависимости от степени их выведения с желчью.

В начале лечения используют антибиотики широкого спектра действия. Доказана эффективность использования макролидов (Азитромицин), пенициллинов (Амоксициллин, Ампиокс), антимикробных препаратов цефалоспориновой группы.

При тяжелом течении холецистита могут применять внутримышечное введение цефалоспоринов 3-го поколения и аминогликозидов (Стрептомицин). Иногда больным показано пить Фуразолидон с выраженным бактериостатическим эффектом, что обусловлено медленным развитием резистентности бактерий к нему. Однако Фуразолидон противопоказан при почечной недостаточности и болезнях печени в связи с возможными побочными эффектами. Также ввиду пагубного влияния на печень не рекомендуют принимать сульфаниламиды, являющиеся производными амида сульфаниловой кислоты.

Спазмолитические лекарства

Холецистит довольно часто сопровождается болевыми ощущениями, для устранения которых применяют препараты–спазмолитики. Вводят их внутривенно или употребляют орально.

Для быстрого купирования боли показаны Атропин, Дротаверин, Теофиллин, экстракт белладонны, Трамал, Спазмолитин. К слову, употребление обычных анальгетиков (Аспирин, Парацетамол) не дает должного эффекта.

При госпитализации для скорого снятия спазма внутривенно вводят смесь из растворов: Но-шпа — 2 мл, Папаверина гидрохлорид — 2 мл, Сульфат атропина 0,1% — 1 мл, Платифиллин — 2 мл.

В случае отсутствия осложнений, к правому боку прикладывают теплый компресс для облегчения болевого синдрома.

Спазмолитики представлены двумя видами, одни действуют на нервные окончания клеток, другие — купируют спазм гладкой мускулатуры. Самостоятельно назначать конкретный вид спазмолитических средств не рекомендуется, необходимо обратиться к гастроэнтерологу.

К миотропным медикаментам относят Дротаверин, Папаверин, Галидор. Действующее вещество последнего — бенциклан — также обладает анестезирующим и седативным свойством. Но-шпа является наиболее распространенным анальгезирующим препаратом, способным в короткий срок устранить боль.

Из группы спазмолитиков с нейротропным действием выделяют:

  • Бускопан — выпускается в свечах или таблетках, помимо снятия спазма устраняет почечные и кишечные колики, часто показан при горькой отрыжке во время обострения хронического холецистита;
  • Дифацил — купирует боль во время ночных приступов, обладает также желчегонным свойством и М-холинолитической активностью, возможны побочные эффекты в виде тошноты и головокружения, выпускается под разными известными торговыми названиями (Вагоспазмил, Тразентин, Адифенин и прочие);
  • Апрофен (антихолинергическое средство) — расширяет кровеносные сосуды и снимает спастические колики.

Иногда для устранения болевых ощущений можно принять Нитроглицерин, однако у него существует множество ограничений и противопоказаний.

Большинство спазмолитиков противопоказаны при беременности и лактации, поэтому холецистит беременных требует тщательной консультации специалиста.

Витаминотерапия

Роль витаминов немаловажна в комплексном лечении холециститов. Их можно принимать как в синтетическом виде, так и в натуральном с помощью диетотерапии. Однако при тепловой и кулинарной обработке некоторые витамины теряют свои свойства. Поэтому при холециститах дополнительно к рациону назначают прием витамин и БАДов.

Наиболее применяемым БАДом является спирулина, производимая из водорослей и содержащая уникальный полноценный комплекс веществ. В ней содержатся ретинол, рибофлавин, ниацин, пиридоксин, фолиевая и никотиновая кислоты, токоферол, тиамин, пантотеновая кислота и ряд микро- и макроэлементов.

Как правило, в острой фазе заболевания назначают витамины А, С, некоторые из группы В. В хроническом периоде показано пить витамины группы В и токоферол.

Классификация желчегонных средств

Лечение любой формы холецистита проходит с применением желчегонных лекарств, которые уменьшают застой желчи и выводят ее. Лекарства назначают в зависимости от их действия на секреторную функцию печени. Классификация выглядит следующим образом.

Холеретики

К этой группе относятся лекарственные средства, которые увеличивают производство гепатоцитами желчи при ее дефиците.

Гастроэнтерологи советуют принимать холеретики при наличии заболеваний печени (гепатит, цирроз) ввиду задержки желчи во внутрипеченочных путях.

Холеретики представлены препаратами, в состав которых входят желчные кислоты, растительными или синтетическими лекарствами. Первые являются производными холановой кислоты, в препаратах используют всемирно признанные урсодезоксихолевую и хенодезоксихолевую кислоты. Они противодействуют образованию камней и загустеванию желчи. Эту группу холеретиков не рекомендуют принимать при наличии калькулезного холецистита в острой фазе.

Наиболее востребованными и эффективными холеретиками с желчными кислотами являются следующие препараты:

  • Лиобил — содержит бычью желчь, выпускается в таблетках, принимают сроком до 2-х месяцев, кроме главного эффекта усиливает волнообразные движения кишечника; показано пить также при гепатитах и проблемах перистальтики;
  • Аллохол — влияет на секреторную функцию печени, содержит сухую желчь, экстракты чеснока, крапивы и активированный уголь, противопоказан при острых гепатитах;
  • Мексаза — выпускается в виде трехслойного драже, основные вещества — бромелин, энтеросептол, энтобекс, панкреатин и дегидрохолевая кислота, обладает также антибактериальным свойством; в остром периоде рекомендуется пить не более 5 дней, при хронической форме — до 3-х недель по назначению гастроэнтеролога.

Кроме этих препаратов назначаются также Холензим, Холагол, Дехолин.

Растительные холеретики производят из трав: пижмы, душицы, мяты, бессмертника песчаного, плодов шиповника, почек березы, травы ландыша, корня куркумы, плодов кориандра, барбариса обыкновенного и других. Растительные средства достойны внимания, так как они обладают противомикробным действием, при этом мягко воздействуют на организм. Холеретики растительного происхождения можно пить в любом периоде заболевания.

Иногда усиленная выработка желчи может, наоборот, навредить. Поэтому гастроэнтерологи не рекомендуют употреблять сильнодействующие холеретики при хроническом холецистите.

К синтетическим холеретикам относятся следующие препараты:

  • Холонертон — также показан при холангитах и холелитиазах, одновременно является спазмолитиком, снимая спазм вводящих протоков;
  • Циквалон — выпускается в таблетированном виде по 100 мг, противопоказан при закупоренных протоках, также оказывает противовоспалительный эффект;
  • Оксафенамид — снижает уровень холестерина и разжижает желчь, противопоказан при дистрофических изменениях в печени.

Гидрохолеретики

Так называют средства, которые усиливают выработку желчи клетками печени за счет введения водной составляющей. Они снижают вязкость желчи и ограничивают всасывание воды в желчевыводящих путях.

Гидрохолеретики представлены минеральными водами «Нафтуся», «Ессентуки», «Джермук», «Арзни», «Славяновская», «Уцера». Их показано пить немного подогретыми до принятия пищи по полстакана до 4-х раз в день.

Также врачи рекомендуют пить подобные по действию желчегонные салицилаты и настойку валерианы.

Холекинетики

Эти средства способствуют выведению желчи из пузыря за счет влияния на его тонус и расслабления мышц сфинктера Одди.

Делятся на два вида:

  • лекарства, воздействующие на сокращение пузыря и снижающие тонус желчевыводящих путей;
  • холеспазмолитики, предназначенные для снижения тонуса желчевыводящих путей и мягкого устранения болевого синдрома. Их можно принимать также при дискинезии желчевыводящих путей и наличии камней.

Наиболее распространенными холекинетиками являются следующие вещества и препараты:

  • берберин — алкалоид, содержащийся в листьях барбариса и корнях коломба, способствует уменьшению вязкости желчи и нормализации ее состава;
  • ксилит, сорбит, маннит — многоатомные спирты, выпускаемые в растворах, принимают по 50–75 мл внутрь, улучшают всасываемость цианокобаламина и синтез рибофлавина и тиамина;
  • Олиметин — производится из растительных эфирных масел (терпентинного, оливкового, мяты перечной, аирного корня) и очищенной серы, имеет желчегонный, противовоспалительный и мочегонный эффект.

Разделение всех вышеуказанных лекарств по группам условно, так как в терапии приветствуется их комбинированный прием.

Для улучшения качества жизни холецистит необходимо лечить путем правильного подбора медикаментов. Современные методики в разработке препаратов позволяют надеяться на успешный исход заболевания, а также контролировать его течение.


Смотрите также