Гипоэхогенная структура что это

Гипоэхогенная структура

Термин «гипоэхогенный узел щитовидной железы» используется при трактовке данных, полученных в ходе УЗИ, – процедуры, базирующейся на принципе, что структуры разной плотности по-разному проводят ультразвуковые волны.

Их наличие – не основание для постановки диагноза, но повод для дальнейшего обследования. В зависимости от особенностей случая они могут быть как признаком заболевания, так и вариантом нормы.

Эхогенность: понятие и виды

Эхогенностью называют способность тканей проводить ультразвуковые волны. Она определяется плотностью исследуемого вещества.

Различают четыре ее вида:

Нормальная (изоэхогенность) – характеризует здоровый орган, на картинке выглядит как однородный серый цвет.
Пониженная (гипоэхогенность) – отражает наличие единичных или множественных образований в тканях органа (киста, злокачественная или доброкачественная опухоль). Выглядит на картинке как затемненное пятно с четкими или расплывчатыми границами. Гипоэхогенные включения щитовидной железы не трактуются однозначно и требуют дополнительных анализов.
Повышенная (гиперэхогенность) – отклонение от нормы, связанное с разрастанием соединительной ткани или отложением солей кальция. Это более светлые участки, чем другие.
Отсутствующая (анаэхогенность) – ткани не отражают ультразвук, что выглядит на экране как черный цвет. Анэхогенный участок щитовидной железы – киста, ложная киста, аденома. Для точного диагноза требуются дополнительные исследования.

Важно! Результаты УЗИ не позволяют поставить точный диагноз, но служат отправной точкой для дальнейшего обследования пациента.

Гипоэхогенное образование щитовидной железы что это такое

Гипоэхогенный узел щитовидной железы: что это такое

При трактовке результатов ультразвукового исследования структуры с пониженной плотностью могут пониматься как:

киста с жидким содержимым;
доброкачественная опухоль;
сосудистое включение;
фиброзно-кистозная аденома;
злокачественная опухоль.

Все виды новообразований развиваются на начальных этапах бессимптомно и диагностируются случайно, например, в ходе плановых осмотров. У женщин они возникают гораздо чаще, чем у мужчин.

Бытует мнение, что гипоэхогенный узел щитовидной железы – это рак. Оно неверно: наличие новообразование само по себе не позволяет поставить однозначный диагноз – онкологическое заболевание.

Для этого необходимы дополнительные исследования, например, взятие крови из вены, позволяющее выявить содержание гормонов щитовидки.

Если анализ не показывает отклонений от нормы, УЗИ нужно повторить по истечении полугода.

Мелкие кисты и сосудистые образования рассасываются самостоятельно, а потому в большинстве случаев не подлежат лечению, необходимо лишь наблюдение врача.

Повторное исследование покажет, что темное пятно уменьшилось в размерах или исчезло.

Если УЗИ через шестимесячный интервал показывает неоднородное образование в щитовидной железе, увеличившееся в размерах и имеющее расплывчатые очертания, необходима биопсия.

По результатам изучения элемента ткани становится понятно, имеет ли место онкологический процесс. Другие методы исследования органа – цитология, КТ и МРТ, рентгеноскопия и т.д.

Гипоэхогенные образования щитовидной железы: основные симптомы

Узловые структуры в щитовидке – узлы и кисты, долгое время развиваются бессимптомно, не привлекая внимания пациента.

По мере разрастания новообразования появляется воздействие на близлежащие органы и ткани, приводящее к появлению внешних признаков:

ощущения «комка в горле»;
трудностей при проглатывании пищи и слюны;
изменения тембра голоса;
затрудненного дыхания;
дискомфорта и боли.

Гипоэхогенные узлы щитовидной железы ведут к изменениям в организме в целом, а потому проявления патологии имеют общий характер:

резкий набор или потеря веса;
эмоциональная нестабильность, частая смена настроения;
мышечные боли;
постоянное чувство усталости, сонливость;
сбои в работе ЖКТ;
сухость кожи и волос.

Риск возникновения новообразований возрастает при беременности, когда щитовидка активно работает и может возникать гипотиреоз – недостаток йода в организме.

Гипоэхогенное узловое образование щитовидной железы, обусловленное кистой, может нагнаиваться.

Тогда у больного наблюдается жар, интоксикация организма, боли в месте расположения пораженного органа. Требуется немедленное обращение к врачу.

Гипоэхогенные участки щитовидной железы опасны тем, что могут перерождаться в злокачественные образования.

Пациент должен находиться под постоянным наблюдением врача и не реже, чем раз в полгода, проходить ультразвуковое исследование. Рак, выявленный на ранней стадии, поддается излечению.

Лечение гипоэхогенных включений

Методы терапии новообразований зависят от окончательного диагноза, изменений в ткани, наличия сопутствующих болезней и общего состояния организма.

Мелкие гипоэхогенные включения щитовидной железы, диаметр которых не превышает 1 см, не подлежат лечению.

Они считаются фолликулами, возникающими на фоне гормонального дисбаланса в организме. Все, что необходимо для пациента, – регулярное наблюдение за состоянием включений.

Более крупные новообразования предполагают специальную терапию. Врач назначает больному диету с добавлением йодированной соли.

Прописываются препараты, содержащие йод и тиреоидные гормоны. На период их приема необходим постоянный контроль уровня ТТГ в крови и регулярные УЗИ тканевой структуры пораженного органа.

Если гипоэхогенный неоднородный узел щитовидной железы сопровождается воспалительным процессом, врач прописывает обезболивающие средства и противовоспалительные препараты.

Их прием сочетается с использованием медикаментов на основе йода.

Оперативное вмешательство обязательно в случаях, если консервативное лечение не принесло результатов, если обнаружены злокачественные опухоли или кисты крупных размеров, сдавливающие соседние органы.

Гипоэхогенные включения в щитовидной железе удаляются особым методом, позволяющим не травмировать соседние ткани, – склеротерапией.

Суть его заключается в том, что содержимое кисты высасывается тонкой иглой, после чего полость узла заполняется склерозирующим раствором.

Если гипоэхогенный узел щитовидной железы – это злокачественное образование, может быть показано полное удаление опухоли, полная или частичная резекция органа.

Последствие такое операции – пожизненная заместительная терапия, подразумевающая прием кальцинатов и других препаратов.

Гипоэхогенное образование — это страшно?

Гипоэхогенное образование – это не диагноз, а описание структуры, которая имеет более низкую плотность, чем окружающие ее ткани. Это «образование» может быть как проявлением патологии, так и встречаться в норме – все зависит от того, какой это орган.

Как обнаруживают гипоэхогенное образование

Принцип ультразвукового исследования (УЗИ) заключается в том, что ультразвуковой датчик генерирует звуковые колебания высокой частоты и посылает их к исследуемым тканям.

Этот же датчик и принимает отраженные от органов частоты, преобразуя их на экране в картинку. Отраженный ультразвук – подобие эхо в природе. Поэтому УЗИ еще называется эхографией.

Оценка ультразвуковых данных весьма субъективна, зависит от:

частоты ультразвуковых волн, генерируемых аппаратом: чем частота выше, тем лучше четкость картинки на экране, чем ниже, тем глубже его проникновение в ткани
анатомических особенностей пациента (например, сердце будет трудно увидеть при эмфиземе легких)
квалификации сонолога
наличия информации о симптомах пациента, его хронических болезнях: это поможет сонологу не пропустить тот орган (органы), в которых может быть потенциальная патология.

Во время исследования оценивают не только расположение и размеры органа, но и его структуру. Она оценивается с помощью понятия «акустическая плотность».

Этот термин описывает скорость продвижения ультразвуковой волны в осматриваемой ткани (органе). Акустическая плотность (эхогенность) для каждого органа своя.

Например, в печени звук идет со скоростью 1570 м/с, а в жировой клетчатке – с 1476 м/с. Это видно на экране с помощью различных оттенков. Сонолог знает, какой должна быть эхогенность для каждого органа, должна ли она быть однородной в норме, или нет.

Что означает словосочетание «образование со сниженной эхо-плотностью (или гипоэхогенное)»? Этот термин говорит о том, что в цельном органе (или полости) имеется участок со сниженной акустической плотностью. Он выглядит как более темная (по сравнению с окружающей тканью) структура.

Что такое участки со сниженной плотностью

Повторим еще раз, что значит «структура с уменьшенной эхо-плотностью». Это какой-то участок, в котором ультразвук движется медленнее, чем в окружающем пространстве.

Такие характеристики имеет жидкостная структура. Чаще всего (но не всегда) это киста, то есть полость, имеющая тонкие стенки из ткани, похожей на слизистую оболочку, которая заполнена жидкостью.

Почему сонолог не пишет «киста»? Потому, что данный диагноз может быть поставлен только по данным такого исследования, при котором исследователю будет видно данный участок не опосредованно (как при УЗИ), а прямо. Это может быть только биопсия (она дает практически 99% гарантию), или исследование, проводимое с помощью видеоэндоскопической техники (лапароскопия, бронхоскопия, цистоскопия).

Вернемся к образованию. После указания, что в каком-то исследуемом органе найден такой участок с жидкостью, врач должен указать и другие его характеристики: форму его и контуры.

Так, округлое образование говорит о том, что это может быть:

киста
некоторые виды опухоли
паразитарной кистой (эхинококковой)
в молочной железе во время лактации – галактоцеле
в яичнике ближе к средине цикла – нормальный фолликул.

Если же оно описывается как структура с неровными контурами, это свидетельствует о том, что жидкостное образование может быть:

кистой
аденозом молочной железы
опухолью
фиброаденомой грудной железы.

Описание УЗ-структуры щитовидной железы

Если в описании УЗИ щитовидной железы имеется слово «структура со сниженной акустической плотностью», этого не нужно сразу пугаться. Этим термином применительно к данному органу могут обозначаться:

киста
жидкостная структура
сосудистое образование
только в 5% случаев – онкологическая патология.

В этом случае ваши действия должны быть такими:

консультация эндокринолога
кровь из вены на такие гормоны, как ТТГ, антитела к тиреоглобулину, трийодтиронин и T4.

Если отклонений в уровне гормонов не выявлено, вам необходимо еще раз сделать УЗИ щитовидной железы через 6 месяцев. В случае, если гипоэхогенное образование снова определяется, расположено оно там же, имеет размер такой же или больше на 1 см, необходимо исследование такого узла с помощью биопсии. Особенно это важно, если описанная структура имеет размытые контуры или неоднородную структуру.

Какие отклонения в структуре матки

Обнаружение узла со сниженной эхогенностью в матке обычно говорит о том, что в органе развилась опухоль. Она может быть как злокачественной, так и доброкачественной.

Карцинома обычно описывается как структура с нечеткой формой. При этом отмечается увеличение M-эхо и расширение полости матки. Структура эндометрия описывается как неоднородная.
Если на УЗИ описывается гипоэхогенная зона, которая имеет внутреннюю эхоструктуру, это обычно – воспаление матки.
Миома матки, локализующаяся в ее стенке, будет тоже выглядеть как гипоэхогенный участок.
Участок со сниженной эхогенностью обнаруживается возле плодного яйца – признак того, что под зародышем скопилась кровь, что говорит о начавшемся выкидыше.

Отклонение произошло в структуре грудной железы

Если при ультразвуковой маммографии было обнаружена структура молочной железы, в которой эхо-плотность снижена, это может свидетельствовать о таких патологиях:

карцинома железы: гипоэхогенна, имеет нечеткий и неровный контур, акустическую тень, является неоднородной по структуре. Не все признаки должны обязательно встречаться, а кроме того, есть состояния с похожим описанием. Чтобы четко рассмотреть образование, необходимо помнить, на какой день цикла делать УЗИ молочных желез
аденоз имеет похожие признаки: гипоэхогенность, нечеткие контуры и границы, зачастую – неправильная форма
типичная киста: снижена эхогенность, четкий контур, округлая форма
атипичная киста с подозрением на ее озлокачествление: довольно толстые стенки образования, разрастания внутри него, кальцинаты
фиброаденома: имеет четкий и ровный контур; очень похожа на злокачественную опухоль с ограниченным ростом.

Подготовка к УЗИ молочных желез не нужна, поэтому при обнаружении такой патологии вы можете пройти повторное исследование в следующем месяце, и если оно показывает то же самое, нужно проводить биопсию.

Патология структуры яичника

Подобный участок в яичнике со сниженной эхогенностью может быть:

фолликулом
сосудистым образованием
лютеиновым телом
кистой
очень редко – раком (чаще он имеет другое описание).

Если структуру нашли в почке

Если участок с низкой плотностью для ультразвука найден в почке, это может быть или киста, или опухоль. Первая чаще всего имеет четкие границы и однородную структуру, тогда как вторая – наоборот. О недоброкачественном процессе также будут говорить увеличенные забрюшинные лимфоузлы. При проведении дополнительной допплерографии кровоток в образовании не будет определяться.

Чтобы отдифференцировать одну патологию от другой, мало только сделать УЗИ почек (прочитайте также информацию, как готовиться к УЗИ почек). Необходимо проведение компьютерной томографии, ангиографии. При необходимости производят биопсию под контролем УЗИ.

Патология поджелудочной железы

Приведем основные состояния, при которых в поджелудочной железе может определяться подобная структура со сниженной акустической плотностью:

метастазы в ткань: образование занимает не всю ткань поджелудочной; оно гипоэхогенно, у него размытые границы
киста: ровный контур и однородность (без включений) образования
несколько участков гипоэхогенной структуры говорят или о геморрагическом панкреатите, или о фибролипоматозном процессе в железе
рак железы: у образования есть тонкие периферические выросты, до него железа увеличена, есть смещение крупных сосудов, питающих саму железу. Если сделать не просто УЗИ поджелудочной железы, но и допплерографию, кровоток в этой структуре определяться не будет.

Нарушение структуры печеночной ткани

Обнаружение участка со сниженной эхогенностью в печени говорит о возможном развитии такой патологии:

Это оставшиеся участки нормальной ткани на фоне жировой инфильтрации органа. Их особенности: обнаружение в области возле воротной вены или ложа желчного пузыря, у них чаще всего треугольная или овальная форма.
Узлы при циррозе: гипоэхогенны, округлые, могут быть бугристыми по периферии.
Кисты с кровоизлияниями: контуры ровные, есть внутренние эхосигналы.
Тромбоз внутрипеченочного участка воротной вены: эхо-структура рыхлая, форма – овальная, округлая или удлиненная.
Абсцессы: есть участки разной эхогенности, часто содержатся газовые пузырьки, края неровные, мембрана – эхогенная.
Узловая гиперплазия – это не норма УЗИ печени. Участок гипоэхогенный, форма округлая, контуры ровные. Есть эхогенные выросты, которые тянутся к периферии.
Аденома: однородная, с ровными границами, внутри могут определяться небольшие сигналы.
Рак печени: неоднородное образование, в нем могут определяться участки кровоизлияния, кальцификаты. Изменены также локальные лимфоузлы, может определяться асцит.
Метастазы: неровные границы, иногда может быть гипоэхогенный контур. Ткань печени не изменена.

Таким образом, гипоэхогенное образование может оказаться какой угодно патологией. В основном, это киста или опухоль, но могут быть и другие состояния: как требующие оперативного лечения, так и те, которые излечиваются медикаментозно. Чтобы сонолог мог составить четкую картину найденной патологии, человек должен тщательно подготовиться к исследованию, учитывая все нюансы.

На видео: очаговые новообразования почки на УЗИ.

Самое популярное

• Подготовка к УЗИ брюшной полости, что входит

• УЗИ скрининг 1 триместра — часто задаваемые вопросы

• 2 скрининг при беременности

• Подготовка к УЗИ почек, подготовка к исследованию

• Как делают УЗИ кишечника

• Стоит ли бояться перед УЗИ почек

• Что такое трансвагинальное УЗИ

• Что это такое желтое тело в яичнике

• Что вы не знаете о фолликулометрии

• Расшифровка КТГ плода

• Фетометрия плода по неделям (таблица)

• УЗИ щитовидной железы, норма (таблица)

• На каком сроке УЗИ показывает беременность

• Как делают дуплексное сканирование сосудов головы и шеи

• Что такое анэхогенное образование

• Что такое гипоэхогенное образование

• М-эхо матки, норма

• Размеры печени в норме у взрослых на УЗИ

• УЗИ молочных желез на какой день цикла делают

• УЗИ желудка, подготовка и прохождение

• Как проверить кишечник на УЗИ

• ТрУЗИ предстательной железы как делают

• КТГ 8 баллов — что это значит?

• УЗДГ при беременности — что это такое?

• УЗИ сосудов головы и шеи, как делают

Рекламодателям | От авторов сайта | Карта сайта

Источник: http://uzilab.ru/primenenie-ultrazvuka/gipoehogennoe-obrazovanie.html

uziprosto.ru

Энциклопедия УЗИ и МРТ

Что это такое — гипоэхогенное образование?

Не стоит пугаться, услышав от врача термин «гипоэхогенность». Данное слово обозначает не какой-то диагноз, а описывает структуру с меньшей плотностью, чем у всех соседних тканей. Такое образование может быть как нормальным явлением, так и патологий. Все зависит от органа, о котором идет речь.

Подробнее о явлении “гипоэхогенность”

Методика обследования при помощи УЗИ заключается в том, что при помощи специальной аппаратуры генерируются звуковые колебания определенной частоты, посылаются в органы, а затем принимается ответ, то есть отраженный звук, эхо. По акустической плотности (эхогенности) можно судить о структуре органов.

Какое-то образование в организме может показывать сниженную акустическую плотность, выглядеть на экране темнее соседних тканей. Этот феномен и называется гипоэхогенностью, то есть уменьшенной плотностью. В этом участке продвижение ультразвука происходит медленнее. Чаще всего такое явление имеет жидкую структуру: это может быть, к примеру, киста. Врач не сможет сразу сказать точный диагноз.

Дело в том, что образование может быть круглым или с неровными краями. Круглое может являться:

Кистой.
Опухолью.
Паразитарной кистой.
Нормальным фолликулом, если речь идет о яичниках.
Галактоцеле, если найдено в молочной железе.

Структура с неровными очертаниями может быть не только кистой, но и аденозом, фиброаденомой или опухолью. Однако со всей определенностью определить природу такого явления способна только биопсия, а также цистоскопия, лапароскопия или бронхоскопия.

Что такое гипоэхогенное образование(узел) в различных органах?

Если обследование касается щитовидной железы, то не надо сразу же впадать в панику и бежать к онкологу. Как правило, лишь 5% пациентов выясняют, что появившееся образование (гипоэхогенный узел) является онкологической патологией. Чаще всего находка оказывается кистой, сосудистым образованием или жидкостной структурой.

Нормальная щитовидная железа на УЗИ

Нужно, прежде всего, отправиться на консультацию к эндокринологу и сдать анализы на гормоны (подробнее о которых расскажет врач, выписывая направление). Если не выяснится ничего страшного, через полгода желательно повторить все анализы. Растущий или не изменяющий размеры гипоэхогенный узел придется обследовать при помощи биопсии.

В том случае, когда узел обнаруживается в матке, скорей всего он является опухолью. Нужно лишь выяснить, доброкачественная она или злокачественная. Если же образование имеет еще и эхоструктуру внутри, значит речь идет о воспалении матки.

Явление сниженной эхогенности очень важно в случае беременности:

если такой участок локализуется возле зародыша, это говорит о грозящем выкидыше.

Гипоэхогенный узел могут обнаружить и в молочной железе в процессе проведения маммографии. Как правило, такие участки могут быть:

карциномой желез. У нее нечеткие, неровные очертания, наличествует тень, неоднородная структура.
аденозом.
типичной кистой. Контуры в этом случае будут четкими, а форма − округлой.
атипичной кистой, способной оказаться злокачественной.
фиброаденомой. У нее ровные, четкие контуры, есть схожесть со злокачественными опухолями.

В случае выявления таких образований необходимо через месяц повторить исследование и, в зависимости от результатов, отправляться на биопсию.

Если гипоэхогенный узел обнаружен в яичниках, то не стоит слишком беспокоиться: крайне редко он может оказаться онкологической патологией. Чаще всего явление представляет собой кисту, фолликул, лютеиновое тело или сосудистое образование.

Фолликулярная киста яичника

А вот в случае с почкой такой узел может быть либо кистой (тогда у нее четкий контур, однородная структура), или опухолью (злокачественной, если выявлено увеличение забрюшинных лимфоузлов). Как правило, пациента немедленно отправляют на дополнительные обследования, чтобы точно установить природу находки.

Узлы в других органах

Наличие узлов в поджелудочной железе говорит о том, что врач может иметь дело со следующими явлениями:

Кисты (особенно если у них ровные очертания, однородная структура).
Панкреатит или фибролипоматозные процессы.
Метастазы (границы будут размытыми).
Онкология.

Для подтверждения диагноза придется пройти не только УЗИ органа, но и допплерографию.

Если найдено нарушение структуры в печени, патологии могут быть следующие:

Следствие цирроза, когда узлы имеют округлую или бугристую форму.
Киста.
Тромбозы.
Абсцесс.
Следствие жировой инфильтрации печени, когда гипоэхогенный узел представляет собой частицу нормальной ткани.
Гиперплазия или аденома.
Онкология и метастазы.

Опять же, для точного диагноза необходимы дополнительные исследования.

Заключение

Такое гипоэхогенное образование, в зависимости от обследуемого органа, может оказаться как практически любой патологией, так и естественным явлением. Чаще всего выявляются кисты или опухоли, но порой это могут быть и явления, которые необходимо срочно оперировать или излечивать при помощи курсов медикаментов. Одно лишь УЗИ не в силах дать точный диагноз, поэтому для всех рекомендаций и составления плана лечения врачу придется отправить пациента на ряд дополнительных обследований.

Источник: http://uziprosto.ru/ultrazvuk/drugie-voprosy/chto-takoe-gipoexogennoe-obrazovanie-v-medicine.html

Гипоэхогенное образование

Инструментальная диагностика методом ультразвукового сканирования (УЗИ), которое также называется ультрасонографией, может выявлять во внутренних органах и полостях участки с различной акустической плотностью – гиперэхогенное или гипоэхогенное образование.

Что означает гипоэхогенное образование?

Локальное гипоэхогенное образование в том или ином органе, в отличие от гиперэхогенного, является результатом более низкой эхогенности тканей – в сравнении с параметрами акустической плотности здоровых тканей органа. То есть данный участок слабо отражает направленный на него ультразвуковой сигнал (в частотных диапазонах 2-5, 5-10 илиМГц). И это свидетельство того, что данное образование – с точки зрения его структуры – либо содержит жидкость, либо имеет полость.

Гипоэхогенное образование на экране визуализируются в виде серых, темно-серых и практически черных зон (при гиперэхогенности зоны светлые, часто – белые). Для расшифровки ультразвукового изображения существует шкала шести категорий серого Gray Scale Imaging, где каждый пиксель полученного на мониторе изображения гипоэхогенного образования – в зависимости от силы ультразвукового сигнала, возвращающегося на датчики – представляет собой конкретный оттенок серого.

Расшифрованные узи-диагностами (сонографами) результаты ультразвукового обследования изучаются врачами конкретного профиля (эндокринологом, гастроэнтерологом, урологом, нефрологом, онкологом и др.), сопоставляются с показателями сданных пациентами анализов и результатами прочих исследований.

Во многих случаях требуется дифференциальная диагностика, для чего, кроме УЗИ, используются другие аппаратные методы визуализации патологии (ангиография, цветная допплерография, КТ, МРТ и т.д.), а также проводится гистологическое исследование биоптатов.

Причины гипоэхогенного образования

Как показатель ультрасонографии, гипоэхогенное образование может иметь любую локализацию. Причины гипоэхогенного образования также разные и полностью зависят от этиологии и патогенеза тех заболеваний, которые развиваются у пациентов.

Например, гипоэхогенное образование в поджелудочной железе считается диагностическим критерием выявления таких патологий, как кисты, геморрагический панкреатит, муцинозная цистоаденома (которая склонна к малигнизации), аденокарцинома головки поджелудочной железы, метастазы при злокачественных опухолях других органов.

Гипоэхогенное образование в печени и желчном пузыре

Здоровые печеночные ткани умеренно гиперэхогенны, и гипоэхогенное образование в печени может быть при циррозных очагах; очаговом стеатозе; кистах (в том числе при Echinococcus multilocularis); билиарном абсцессе; гепатоцеллюлярной аденоме; очаговой паренхиматозной гиперплазии; гепатоме и холангиоцеллюлярной аденокарциноме небольших размеров.

Гипоэхогенные образования визуализируются также в случаях распространения в печень диффузных метастазов рака поджелудочной железы, яичников, молочных желез, яичка, желудочно-кишечного тракта.

В УЗИ-диагностике патологий желчного пузыря особое значение имеет строение его стенок, так как при отсутствии повреждений органа они визуализируется в виде трех слоев: внешнего и внутреннего гиперэхогенных и среднего гипоэхогенного.

Среди причин, вызывающих гипоэхогенное образование в желчном пузыре, следует назвать полипы, аденокарциному (с интактным внешним слоем пузыря), лимфомы (опухоли лимфоузов), ангиосаркому.

Гипоэхогенные образования селезенки

В норме эхогенность селезенки однородна, хотя чуть выше, чем печени. Но из-за высокой васкуляризации УЗИ селезенки проводится с контрастным веществом, которое накапливается в паренхиме и дает возможность (в конце паренхиматозной фазы) визуализировать очаговые поражения и гипоэхогенные образования селезенки.

К числу таких образований относят:

острую интрапаренхимальную гематому при разрыве селезенки (вследствие травмы живота);
гемангиомы (доброкачественные сосудистые образования) при спленомегалии;
инфаркты селезенки (инфильтративные или гематологические);
лимфому селезенки;
метастазы различного происхождения (чаще всего саркомы мягких тканей, остеосаркомы, рака почки, молочной железы или яичников).

Как отмечают специалисты, эхинококковые, солитерные и дермоидные кистозные образования селезенки могут иметь эхоструктуру смешанного характера.

Гипоэхогенное образование в почке, надпочечниках и мочевом пузыре

Гипоэхогенное образование в почке может быть выявлено при включениях в паренхиму кистозных образований (в том числе недоброкачественных), гематомах (на начальных стадиях), пиогенных паранефральных абсцессах (на стадии некроза) или кавернозном туберкулезе почки.

По словам эндокринологов, обнаружить гипоэхогенное образование надпочечника – задача непростая, и УЗИ, к сожалению, справляется с ней не всегда. Например, верификация диагноза аденомы при первичном альдостеронизме, а также патологической пролиферации клеток коры надпочечников при гиперкортицизме (болезни Иценко-Кушинга) базируется на симптомах. УЗИ безошибочно обнаруживает достаточно крупную феохромоцитому, а также лимфому, карциному и метастазы. Так что, обследовать надпочечники целесообразнее всего с помощью КТ и МРТ.

При развитии доброкачественной лейомиомы, переходно-клеточного рака мочевого пузыря или феохромоцитомы (параганглиомы) мочевого пузыря, которая сопровождается артериальной гипертензией и гематурией, при обследовании на УЗИ визуализируется гипоэхогенное образование в мочевом пузыре.

Гипоэхогенное образование в брюшной полости и малом тазу

Патологии, локализованные в брюшной полости, в частности, в кишечном отделе ЖКТ, беспрепятственно исследуются ультразвуком: больной пустой кишечник имеет утолщенные гипоэхогенные стенки, контрастирующие с окружающей гиперэхогенной жировой тканью.

В далеко не полном списке причин, вызывающих визуализируемое при УЗИ гипоэхогенное образование в брюшной полости, значатся:

грыжа, выпирающая в паховый канал;
интраабдоминальные гематомы (травматические или связанные с коагулопатиями);
серозная и гнойная флегмона брюшины или забрюшинного пространства;
абсцесс терминального отдела подвздошной кишки при трансмуральном илеите (болезни Крона);
воспаление мезентериальных лимфоузлов (лимфатических узлов брыжейки);
B-клеточная неходжкинская лимфома или лимфома Беркитта;
метастазирование в висцеральные лимфатические узлы брюшной полости;
карцинома слепой кишки и др.

При УЗИ органов малого таза и матки образования с низкой акустической плотностью выявляются у женщин – при наличии миомы, аденомы, кисты или эндометриоза матки; функциональной или дермоидной кист придатков. А гипоэхогенное образование в яичнике бывает при геморрагической кисте, а также тубоовариальном абсцессе (гнойном воспалении в фаллопиевых трубах и яичниках), фолликулярной лимфоме и карциноме.

У мужчин патологиями с таким диагностическим показателем являются рак яичка, лимфоцеле яичка, варикоцеле канатика, а в ходе проведения УЗИ простаты у пациентов с доброкачественной аденомой или раком данной железы визуализируется гипоэхогенное образование предстательной железы.

Гипоэхогенное образование в подключичной области

Выявленное во время УЗИ гипоэхогенное образование в подключичной области может быть признаком:

доброкачественных новообразований и злокачественных лимфом переднего средостения;
хронического лимфолейкоза;
поражений периферических лимфатических узлов метастазами рака щитовидной железы, гортани, пищевода, молочных желе, легких;
остеосарком торакальной локализации;
кисты и эхинококкоза легких;
тимомы или карциномы тимуса (вилочковой железы).

Гипоэхогенность структур в данной области отмечается клиницистами у пациентов с гиперплазией или кистой паращитовидных желез, гиперпаратиреозом или узелковым аденоматозом.

Виды гипоэхогенных образований

Кроме анатомо-топографической характеристики возникшего образования, ультрасонография выявляет его форму (округлую, овальную, неправильную), размер по ширине (кранио-каудальный) и глубину относительно наружной стенки органа или полости.

По этому параметру основные виды гипоэхогенного образования включают:

округлое гипоэхогенное образование или гипоэхогенное овальное образование (это различные кисты, варикоцеле, аденомы, опухоли надпочечников метастатической этиологии);
гипоэхогенное узловое образование (свойственное гемангиомам, узловой билиарной гипертрофии, миомам матки, узелковому аденоматозу и др.);
гипоэхогенное очаговое образование (характерное для цирроза и очаговой жировой инфильтрации печени, гематом и инфаркта селезенки и т.д.).

В заключении проведенного УЗИ отмечаются особенности контуров изображения:

гипоэхогенное образование с ровными контурами (кисты, узловая гипертрофия печени, опухоли молочной железы);
гипоэхогенное образование с неровными контурами (многие опухоли, большинство метастазов);
гипоэхогенное образование с четким контуром (кисты, аденомы, абсцессы, имеющие на ультразвуковом изображении гиперэхогенный ободок);
гипоэхогенное образование с нечеткими контурами (кавернозные гемангионы печени, рак щитовидной железы, метастазы в ткани органов любой локализации).

Далее оценивается гомогенность/гетерогенность образования, то есть его внутренняя структура:

гипоэхогенное однородное образование (карциномы);
гипоэхогенное неоднородное образование (крупные аденомы, рак печени, диффузные формы карцином и др.);
гипоэхогенное образование с гиперэхогенными включениями (почечно-клеточный рак, аденома яичника, рак предстательной железы).

В обязательном порядке дается описание состояния окружающих тканей, дистальных акустических эффектов (усиление, ослабление, акустическая тень) и особенность латеральных теней (симметричность, асимметричность, отсутствие).

Кроме того, отмечается наличие/отсутствие васкуляризации (то есть кровеносных сосудов) в образованиях узлового характера с определением таких видов, как: гипоэхогенное образование без кровотока (аваскулярное) и гипоэхогенное образование с кровотоком.

Образования, имеющие кровеносные сосуды, разделяю на:

гипоэхогенное образование с перинодулярным кровотоком (подтип с перинодулярной, т.е. окружающей узел васкуляризацией);
гипоэхогенное образование с сочетанным кровотоком (сосуды имеются возле образования и внутри него);
гипоэхогенное образование с интранодулярным кровотоком (наличие васкуляризации зафиксировано только внутри образования).

Как показывает клиническая практика, гипоэхогенное образование с интранодулярным кровотоком может указывать на его злокачественный характер.

И, наконец, принимается во внимание наличие в структуре образования соединений кальция. И гипоэхогенное образование с кальцинатами (кальцинозом) характерно для инкапсулированного хронического абсцесса печени при амебиазе, рака печени, новообразований в щитовидной и предстательной железе, злокачественных опухолей молочной железы и др.

К кому обратиться?

Лечение

Пациенты могут спросить врача, какое лечение гипоэхогенного образования необходимо, и какие лекарства для этого назначаются… Но лечат не обнаруженные с помощью ультразвука аномальные участки, а заболевания, повлекшие патологическое изменение плотности ткани, слабо отражающей ультразвуковые волны.

Медицинский эксперт-редактор

Портнов Алексей Александрович

Образование: Киевский Национальный Медицинский Университет им. А.А. Богомольца, специальность — «Лечебное дело»

Поделись в социальных сетях

Портал о человеке и его здоровой жизни iLive.

ВНИМАНИЕ! САМОЛЕЧЕНИЕ МОЖЕТ БЫТЬ ВРЕДНЫМ ДЛЯ ВАШЕГО ЗДОРОВЬЯ!

Информация, опубликованная на портале, предназначена только для ознакомления.

Обязательно проконсультируйтесь с квалифицированным специалистом, чтобы не нанести вред своему здоровью!

Источник: http://ilive.com.ua/health/gipoehogennoe-obrazovanie_116331i15957.html

Так ли страшно гипоэхогенное включение

Образование, обозначенное гипоэхогенным, — это не что иное, как довольно низкоплотная структура (по сравнению с окружающими ее тканями). В зависимости от места локализации, указанное образование может быть и вариантом нормы, и серьезной патологией.

Что это такое

Уменьшенной эхо-плотностью наделено жидкостное образование. Зачастую оно представляет собой кисту, однако нельзя сразу поставить точный диагноз. Только по результатам биопсии, лапароскопии, цистоскопии и иных исследований можно делать окончательные выводы о наличии или отсутствии кист.

Диагностировав жидкостную структуру в каком-либо органе, в заключении УЗИ врачу необходимо упомянуть контуры, форму и размеры данного новообразования.

Например, включение округлой формы может являться:

кистой;
одной из разновидностей опухоли;
эхинококковой (паразитарной) кистой;
галактоцеле (при условии его выявления в грудной железе кормящей матери);
нормальным фолликулом (при обнаружении его в яичнике в середине менструального цикла).

Когда включение имеет неоднородные границы, его можно обозначить следующим образом:

Следует отметить, что последний вариант (фиброаденома) считается предраковым состоянием организма.

Изменения в щитовидной железе

Выявленное темное пятно на снимке УЗИ является включением с уменьшенной акустической плотностью. Этого не стоит пугаться, поскольку заключение врача-сонолога – только результат обследования, но не диагноз. Обнаруженным участком в щитовидной железе могут быть:

киста или иное жидкостное образование;
узловые образования;
онкологические отклонения (лишь у 5 % пациентов).

После обследования необходимо получить консультацию врача-эндокринолога, а также сдать кровь на некоторые гормоны. При результатах анализа в пределах нормы следует выполнить ультразвуковое исследование щитовидной железы через полгода.

В случае если повторное УЗИ также выявит гипоэхогенное образование щитовидной железы, расположенное на прежнем месте и не сильно увеличившееся в размерах (на 1 см), потребуется сделать биопсию. Также не стоит игнорировать неоднородную структуру и плохо очерченные границы гипоэхогенных узлов.

Изменения структуры матки

Структура с пониженной эхо-плотностью (гипоэхогенная) в указанном органе зачастую является опухолевидным образованием. Причем оно является как добро-, так и злокачественным.

Гипоэхогенное образование обнаруженное при УЗИ матки описывается по-разному, в зависимости от своих размеров, формы, места локализации и структуры. Такой участок может быть:

воспалением;
миомой (произрастает в стенке матки);
прогрессирующим выкидышем (область с пониженной эхогенностью локализована около плодного яйца, происходит скопление крови).

Рак матки характеризуется размытыми границами новообразования, расширением полости органа и увеличением толщины эндометрия. При этом структура последнего довольно неравномерна.

Деформация структуры молочных желез

Гипоэхогенное образование в молочной железе – нередкое явление. Возникшая область может служить признаком следующих патологий:

Рак. Включение неоднородное, отбрасывает акустическую тень, контуры размыты. При диагностике имеет значение день цикла.
Аденоз. Признаки похожи, часто бывает неправильной формы.
Доброкачественная киста. Форма округлая, контуры явные, эхогенность понижена.
Атипичное новообразование. Стенки утолщены, имеют место разрастания внутрь и отложения солей кальция. Не исключено озлокачествление.
Фиброаденома. Контуры явные, очерчены ровно.

Никакой специальной подготовки к УЗИ молочных желез делать не нужно, но нужно знать на какой день делать УЗИ молочных желез. Если обнаружены гипоэхогенные образования, возможно повторное УЗИ через месяц. В случае если результаты не изменятся, необходима биопсия.

Изменения в структуре селезенки

Эхогенность на УЗИ селезенки однородна и чуть выше, чем у печени, но это является вариантом нормы. Гипоэхогенное включение в данном случае представляет собой:

Интрапаренхимальную гематому в острой форме. Является следствием травмы живота, происходит при разрыве органа.
Доброкачественное сосудистое образование (гемангиому).
Лимфому селезенки.
Инфаркты органа.
Различные метастазы (остеосаркомы, саркомы и пр.).

По мнению специалистов, в селезенке кистозные образования дермоидной, солитерной и эхинококковой природы обладают смешанной эхоструктурой.

Патология в яичниках

Обычно гипоэхогенное образование при УЗИ яичников может являться:

кистой;
неразорвавшимся фолликулом;
лютеиновым телом;
карциномой (редкое явление).

Если пациентка находится в репродуктивном возрасте, неоднородная структура органа является нормой. Во время менопаузы все с точностью до наоборот.

Чтобы своевременно диагностировать гипоэхогенное образование в яичнике, а также иные патологии органа, необходимо проводить его УЗИ ежегодно.

Патологии в почках

В почках область с низкой плотностью является либо кистой, либо опухолевидным образованием. Одинаковую, равномерную структуру и ровно очерченный контур имеет только киста. Характеристики опухоли полностью противоположны, а положение осложнено увеличенными забрюшинными лимфатическими узлами. Выявить кровоток при исследовании доплером не получится.

Для того чтобы точно определить характер новообразования, недостаточно лишь сделать ультразвукового исследования почек. Потребуется также ангиография, компьютерная томография, возможно проведение биопсии.

Изменения в поджелудочной железе

Акустическая плотность какого-либо участка понижается при наличии следующих патологий:

Метастазы. Образование гипоэхогенно, имеет неявный контур, занимает часть ткани органа.
Киста. Границы четкие и ровные, структура однородная.
Геморрагический панкреатит или фибролипоматозный процесс в органе.
Карцинома. Орган увеличен, питающие его сосуды смещены.

При подозрении на рак, помимо ультразвукового исследования поджелудочной, следует провести обследование доплером. Если у пациента развилась карцинома, кровоток в новообразовании не определится.

Изменения в печеночной ткани

Нередко выявляют гипоэхогенное образование в печени. Оно может свидетельствовать о таких возникших патологиях:

Узлы. Проявляются при циррозе, имеют округлую форму, возможна бугристая структура по краям.
Кисты. Наблюдается кровоизлияние, границы ровные и четкие.
Тромбоз. Поражена внутрипеченочная область воротной вены. Образование овальной, круглой или удлиненной формы, его структура неоднородная (рыхлая).
Абсцессы. Наблюдаются области разной эхогенности, имеют место пузырьки газа. Контуры расплывчатые.
Узловая гиперплазия. Округлая форма, четкие и ровные границы. К периферии отходят эхогенные выросты. Не является нормой УЗИ печени.
Аденома. Контур четкий, по структуре однородна. Внутри включения выявляются сигналы.
Карцинома. Неоднородная, имеет области кровоизлияния, отложения солей кальция. Локальные лимфоузлы деформированы, не исключен асцит.
Метастазы. Границы варьируются, гипоэхогенные. Ткань органа не деформирована.

Важно: Гипоэхогенная область может возникнуть в любом органе человека. Чаще встречаются опухолевидные образования и киста, однако не исключены и иные патологии. Некоторые из них устраняет медикаментозная терапия, для избавления от других потребуется хирургическое вмешательство. Чтобы получить максимально точные результаты и конкретизировать состояние, пациенту необходимо грамотно подготовиться к процедуре ультразвукового исследования.

Источник: http://uzikab.ru/pro-uzi/gipoekhogennoe-obrazovanie.html

Что нужно знать про гипоэхогенное образование

Под гипоэхогенным образованием подразумевают, что в органе присутствуют узлы, обладающие пониженной плотностью, нежели чем ткани, которые находятся рядом с этой структурой. Данное образование может являться как определенным заболеванием, так и вполне нормальным явлением. Именно поэтому многие хотят знать, что такое гипоэхогенное образование, а также каким образом его можно обнаружить.

Определение при помощи УЗИ гипоэхогенного образования

УЗИ внутренних органов основывается на свойстве отражения звуковых волн определенной частоты от тканей, имеющих высокую плотность. Однако ткани, имеющие внутри жидкость, обладают таким свойством в меньшей степени. Прибор посылает на определенный орган звуковое колебание, которое возвращается, когда отражается от тканей. Полученные данные устройство преобразует в изображение, которое выводится на дисплей. После этого врач-сонолог осуществляет оценку полученной визуальной информации. Но следует учитывать, что оценка является всегда субъективной, поскольку зависит от используемой частоты ультразвука, качества оборудования, особенностей пациента и квалификации специалиста.

Если заранее есть данные о симптомах и хронических патологиях у пациента, что может стать причиной для обследования органов, которые проверяются и на присутствие в них гипоэхогенных образований.

Гипоэхогенные узлы обычно являются кистозными образованиями. Из этого следует, что в органе, возможно, произошло формирование полости, которая имеет тонкие стенки и заполнена жидкостью. Но чтобы такой диагноз подтвердить, осуществляют дополнительно биопсию.

Очень важными факторам являются форма и размеры узла. В случае если гипоэхогенный участок имеет округлые контуры, значит, в исследованном органе могут присутствовать некоторые виды опухолей. Затемненные зоны, выявляемые в ходе исследования, иногда являются нормой и свидетельствуют о доброкачественном образовании, например в груди во время лактации. Гипоэхогенное образование может находиться в различных органах: поджелудочной железе, печени, почках, матке, яичниках, молочной железе и др.

Узлы щитовидной железы (видео)

Гипоэхогенные образования в поджелудочной железе, почках и печени

Во время УЗИ поджелудочной железы можно обнаружить ткани, которые имеют низкую плотность. Это дает возможность диагностировать разные патологии.

Если на мониторе наблюдается затемненная эхоструктура и размытые границы образования, то это указывает на то, что в органе есть раковые метастазы. В случае если на дисплее при исследовании поджелудочной железы образование является однородным, имеет четкую округлую форму и ровный контур, это свидетельствует о наличии кисты.

При раковой опухоли можно увидеть тонкие отростки, которые идут по краям образования. Поджелудочная железа на картинке увеличена при этом в размерах, а большие сосуды смещены и деформированы. Посредством допплеровского исследования можно данный диагноз подтвердить, если в этих зонах не получится обнаружить нормального кровотока.

Очень важными факторам являются форма и размеры узла

Если гипоэхогенные участки были найдены в тканях почек, то это говорит об опухоли либо же кисте. Когда происходит образование опухоли, то часто в районе паха и брюшины осуществляется воспаление лимфоузлов. При выполнении допплеровского исследования в гипоэхогенном узле может быть выявлено отсутствие внутри кровотока.

Если произошло образование кисты, то это можно определить по однородной структуре и четким границам, тогда как опухоль на мониторе обозначена рваными нечеткими контурами. Для лечения почек и точной диагностики возможного заболевания только УЗИ недостаточно. Для этого производят комплексное клиническое обследование, в которое входит анализ крови, биопсия, компьютерная томография и ангиография.

Обнаруженный в печени гипоэхогенный узел говорит о возникновении кисты, опухоли и других патологий. Чтобы обследование печени было максимально точным, пациенту нужно определенным образом подготовиться к исследованию. Гипоэхогенные узлы обычно указывают на наличие следующих патологий:

при ожирении остались здоровые участки тканей;
цирроз печени;
воспаления;
на участке воротной вены сформировался тромб;
метастазы от карциномы;
опухоли, аденомы, кисты.

Матка и яичники

Выявление в матке во время УЗИ гипоэхогенных образований свидетельствует обычно о развитии опухоли. Но она может при этом быть как злокачественного, так и доброкачественного характера. Поэтому определить ее принадлежность можно лишь благодаря дифференциальной диагностике. Например, на наличие миомы (доброкачественное образование) указывает затемненный участок, который можно увидеть на стенке матки. Отличительной эхоструктурой обладает гипоэхогенное образование в случае воспаления матки.

Если же гипоэхогенная зона имеет нечеткую форму, то это может свидетельствовать о карциноме. Во время этого можно наблюдать расширенную полость матки и присутствие боковой тени. Если образования были выявлены рядом с плодным яйцом и имеют низкую плотность, то это является предвестником начавшегося выкидыша.

Это свидетельствует о том, что под плодом происходит скопление крови, и в этом случае необходимо немедленное вмешательство врачей.

В случае если гипоэхогенные зоны были обнаружены в яичниках, то это является следствием присутствия лютеинового тела, сосудистого образования или кисты. Очень редко в яичниках образования, имеющие низкую плотность, возникают при раковых образованиях. При УЗИ яичников важную роль имеет репродуктивная способность женщины и ее возраст. Для всех женщин, которые могут родить и зачать малыша, неоднородная структура является нормой. И, наоборот, структура выравнивается во время менопаузы.

Тело человека (видео)

Гипоэхогенные зоны в молочной железе

Для выявления гипоэхогенного участка в груди с максимальной точностью врачу-сонологу при осуществлении УЗИ надо учитывать следующие факторы:

уровень однородности окраски;
состояние участков, находящихся рядом с гипоэхогенным образованием;
форму и контур;
присутствие боковых теней;
формирование кровеносных сосудов в тканях груди.

Выявление в матке во время УЗИ гипоэхогенных образований свидетельствует обычно о развитии опухоли

Если ткани молочной железы имеют зоны, в которых плотность является пониженной, то это может говорить о наличии в груди злокачественного новообразования. Так, например если видно темное пятно, имеющее неровные контуры, то это с большой вероятностью карцинома. У этого опасного образования есть акустическая тень, и она по своей структуре является неоднородной. Однако следует учитывать, что подобные признаки возникают довольно часто и в других случаях. Обычную кисту, как правило, выявляют по ее округлой форме, а также четким контурам. Подозрение на наличие раковой опухоли обычно складывается в результате того, что выявляют образования, обладающие толстыми стенками и разрастаниями внутри исследуемой полости.

При ультразвуковой диагностике груди у женщин следует принимать во внимание регулярность менструального цикла и, особенно это касается дня, когда осуществляется УЗИ. При этом подготовку к обследованию выполнять нет необходимости, поскольку его осуществляют сразу же после обращения человека в диагностический центр. При выявлении участков с гипоэхогенностью нужно будет повторно произвести УЗИ уже через месяц.

Источник: http://bolitgrud.net/2017/04/chto-nuzhno-znat-pro-gipoehogennoe-obrazovanie/

Гипоэхогенные структуры

Структуры, которые выглядят темнее жировой ткани, принято называть гипоэхогенными или даже анэхогенпыми. На ультразвуковых изображениях таким структурам соответствуют самые темные оттенки серого цвета, переходящие в черный цвет. Обычно такой вид имеют млечные протоки и кровеносные сосуды, расположенные в молочной железе.

анонс статьи — Опасности лета — тепловой удар, носовое кровотечение, солнечный ожог

… Первая помощь: Как только вы заметили легкое покраснение отдельных участков кожи — отправьте ребёнка в тень. При слабых ожогах помогает нежирный крем или содовый компресс (1 чайная ложка соды на стакан воды). Если малыш сильно обгорел, заверните его в полотенце, смоченное холодной водой, а вернувшись домой, оботрите раствором, состоящим из воды и уксуса в соотношении 50 на 50. Благодаря этой процедуре сужаются сосуды и волдыри не образуются. Можно воспользоваться специальной противоожоговой жидкостью или индифферентной мазью. Если же волдырь образовался, обработайте его вазелиновым маслом, но не протыкайте. Он либо так и заживет, либо сам лопнет через несколько дней. Никогда не смазывайте ожог йодом или спиртовыми растворами. Ванна же с отваром мяты хорошо снимает зуд и способствует более быстрой регенерации кожи.

В случае выявления атипичного строения тканей датчик возвращают в эту зону.

При этом необходимо оценить:

• форму образования (округлая, овальная, неправильная), включая отношение глубина/ширина;

• контуры образования (ровные/неровные, четкие/нечеткие);

• внутреннюю структуру образования (однородная/неоднородная);

• состояние окружающих тканей;

• дистальные акустические эффекты (усиление, ослабление, акустическая тень);

• боковые тени (симметричные, асимметричные, не определяющиеся);

• кальцификаты;

• наличие васкуляризации.

Оценка изображения производится не только в обычном режиме, но и при дополнительном сжатии, с использованием грудной стенки как опоры для дозированной компрессии. При давлении датчиком улучшается визуализация глубоко расположенных образований, уменьшается выраженность артефактов от собственных тканей железы, возможность получить дополнительную информацию об изменении формы образования, внутренней структуры и взаимоотношениях с окружающими тканями.

Кисты молочной железы — наиболее часто встречающаяся патология. Полагают, что причины их образования связаны с расширением протоков молочной железы или лобулярных ацинусов жидкостью. Если жидкость накапливается в протоках быстрее, чем всасывается, образуются кисты молочной железы. Клинические проявления кисты молочной железы довольно многообразны.

Простые кисты имеют очень специфический вид на ультразвуковых изображениях. Они не дают отраженного сигнала (то есть окрашены в черный цвет) и имеют округлую форму с хорошо структурированными, ровными эхогенными стенками и усилением акустического сигнала. Необходимо обследовать стенки кист в разных проекциях, определяя их толщину.

Большинство солидных образований в молочной железе при сравнении с акустическим эталоном (жировой тканью) интерпретируются как гипоэхогенные структуры (темно-серые оттенки) и изоэхогенные (те же оттенки серого цвета, что и у жировой ткани).

Самым частым типом доброкачественных солидных опухолей, обнаруживаемых в молочной железе, особенно у женщин моложе 30 лет, являются фиброаденомы. Визуальные характеристики фиброаденом при ультразвуковом исследовании довольно разнообразны. В одних случаях они выглядят как типичные доброкачественные образования: хорошо структурированные, округлой формы, без акустического эффекта или даже с усилением акустического сигнала. В других случаях фиброаденомы могут проявлять акустические свойства злокачественных опухолей, что затрудняет их дифференциальную диагностику с истинными опухолевыми новообразованиями. Поэтому, если пальпируемое объемное образование проявляет хотя бы малейшие признаки злокачественности, необходимо провести биопсию.

При сонографии РМЖ представляет собой гипоэхогенное образование неправильной формы без четких контуров неоднородной структуры с наличием акустической тени или без нее. Эхографический признак размытости контура образования расценивается большинством специалистов как наиболее значимый дифференциально-диагностический критерий доброкачественных и злокачественных поражений молочной железы. Большинство злокачественных опухолей молочной железы гипсрваскулярны. Типичные патологические симптомы злокачественного неоангиогепеза: неравномерность диаметра сосуда, извитость, обилие артерио-венозных шунтов, синусов, отсутствие дихотомического деления с постепенным уменьшением сечения сосудов.

Применение энергетической допплерсонографии и контрастных веществ позволяет увеличить количество визуализируемых кровеносных сосудов с 36% до 95% в злокачественных новообразованиях и с 14% до 21 % — в доброкачественных. При этом улучшается визуализация архитектоники сосудов опухоли. Это позволяет избежать лишних диагностических биопсий.

Рентгеновская компьютерная томография уступает маммографии в обнаружении доклинических форм рака, размеры которых не превышают 1см в диаметре. Учитывая трудоемкость, высокую стоимость, большую лучевую нагрузку, отсутствие аппаратов в практическом здравоохранении, метод рентгеновской компьютерной томографии ограничен в применении для первичной диагностики заболеваний молочной железы.

В последние годы изучается возможность использования в диагностике РМЖ магнитно-резонансной томографии. Преимущества данного метода заключаются в высокой разрешающей способности и контрастности отображения мягкотканных элементов, неинвазивности, возможности получения изображения в любой произвольной плоскости без механических перемещений. Обсуждается роль контрастного усиления с целью повышения информативности метода MPT. Обоснованием к применению контрастного усиления считают неоваскуляризацию злокачественной опухоли диаметром более 2 мм, однако значительная часть подобных опухолей аваскулярны. Чувствительность MPT с динамическим контрастированием в диагностике РМЖ составляет 95,5 %, специфичность — 73,5 %.

Высокая стоимость исследования диктует целесообразность его применения в сложных диагностических случаях, в частности при необходимости дифференцировать грубые рубцовые изменения со злокачественным процессом.

Опыт применения MPT показывает, что остается проблема дифференциальной диагностики доброкачественных изменений в молочной железе, поскольку отмечено, что высокая чувствительность метода сочетается с низкой специфичностью и точностью МРТ для выявления РМЖ. Кроме того, как и в случае с РКТ, данный метод имеет проблему соотношения возможностей метода и стоимости его применения.

Таким образом, каждый из вышеперечисленных методов имеет свои возможности и ограничения, которые определяют показания к их применению и место в комплексной диагностике заболеваний.

анонс статьи — Миома матки причины, патогенез

… Как ранее было известно, миома матки развивается на фоне гиперэстрогении, прогестерондефицитных состояний, гипергонадотропизма. Большинство исследователей считают, что рост миомы зависит от концентрации цитозольных рецепторов в половых гормонах и сложных механизмов их взаимодействия с эндогенными или экзогенно-вводимыми гормонами. Известно, что после наступления менопаузы происходит уменьшение размеров миоматозных узлов, однако остается спорным вопрос, является ли это следствием уменьшения количества рецепторов или результатом снижения уровня эстрогенов, прогестерона и андрогенов (существует гипотеза о том, что миомы могут быть чувствительными к андрогенам).

анонс статьи — Эрозия шейки матки мифы и реальность

… Миф 7. «Самый эффективный метод лечения — криодеструкция». Нет, хотя криодеструкция имеет весьма высокую эффективность — 85-90%. А потому в последнее десятилетие этот метод (вымораживание пораженных тканей низкими температурами) получил весьма широкое распространение среди отечественных гинекологов. Впрочем, у него так же есть свои слабые стороны. К примеру, ни один, даже самый опытный, гинеколог не может с высокой точностью дозировать глубину промерзания тканей. А потому зачастую струп на шейке матки получается рыхлым, и женщину, перенесшую эту операцию, длительное время (более месяца) беспокоят обильные сукровичные выделения. Но даже после их прекращения женщине в течение первых трех месяцев после перенесенной операции запрещается купаться в бассейне, реке или море. Накладывается табу и на вагинальные половые контакты. Кроме того, криодеструкцию нельзя применять для лечения не рожавших пациенток, а также при наличии острых инфекций и воспалительных заболеваний во влагалище и шейке матки. Что же касается повторного применение подобной хирургии (если эрозия дала рецидив), то процент нежелательных осложнений и побочных эффектов увеличивается вдвое.

Гипоэхогенные участки

Как обнаруживают гипоэхогенное образование

Оценка ультразвуковых данных весьма субъективна, зависит от:

частоты ультразвуковых волн, генерируемых аппаратом: чем частота выше, тем лучше четкость картинки на экране, чем ниже, тем глубже его проникновение в ткани
анатомических особенностей пациента (например, сердце будет трудно увидеть при эмфиземе легких)
квалификации сонолога
наличия информации о симптомах пациента, его хронических болезнях: это поможет сонологу не пропустить тот орган (органы), в которых может быть потенциальная патология.

Что такое участки со сниженной плотностью

Так, округлое образование говорит о том, что это может быть:

киста
некоторые виды опухоли
паразитарной кистой (эхинококковой)
в молочной железе во время лактации – галактоцеле
в яичнике ближе к средине цикла – нормальный фолликул.

кистой
аденозом молочной железы
опухолью
фиброаденомой грудной железы.

Описание УЗ-структуры щитовидной железы

киста
жидкостная структура
сосудистое образование
только в 5% случаев – онкологическая патология.

В этом случае ваши действия должны быть такими:

консультация эндокринолога
кровь из вены на такие гормоны, как ТТГ, антитела к тиреоглобулину, трийодтиронин и T4.

Какие отклонения в структуре матки

Карцинома обычно описывается как структура с нечеткой формой. При этом отмечается увеличение M-эхо и расширение полости матки. Структура эндометрия описывается как неоднородная.
Если на УЗИ описывается гипоэхогенная зона, которая имеет внутреннюю эхоструктуру, это обычно – воспаление матки.
Миома матки, локализующаяся в ее стенке, будет тоже выглядеть как гипоэхогенный участок.
Участок со сниженной эхогенностью обнаруживается возле плодного яйца – признак того, что под зародышем скопилась кровь, что говорит о начавшемся выкидыше.

Отклонение произошло в структуре грудной железы

карцинома железы: гипоэхогенна, имеет нечеткий и неровный контур, акустическую тень, является неоднородной по структуре. Не все признаки должны обязательно встречаться, а кроме того, есть состояния с похожим описанием. Чтобы четко рассмотреть образование, необходимо помнить, на какой день цикла делать УЗИ молочных желез
аденоз имеет похожие признаки: гипоэхогенность, нечеткие контуры и границы, зачастую – неправильная форма
типичная киста: снижена эхогенность, четкий контур, округлая форма
атипичная киста с подозрением на ее озлокачествление: довольно толстые стенки образования, разрастания внутри него, кальцинаты
фиброаденома: имеет четкий и ровный контур; очень похожа на злокачественную опухоль с ограниченным ростом.

Патология структуры яичника

Подобный участок в яичнике со сниженной эхогенностью может быть:

фолликулом
сосудистым образованием
лютеиновым телом
кистой
очень редко – раком (чаще он имеет другое описание).

Если структуру нашли в почке

Патология поджелудочной железы

метастазы в ткань: образование занимает не всю ткань поджелудочной; оно гипоэхогенно, у него размытые границы
киста: ровный контур и однородность (без включений) образования
несколько участков гипоэхогенной структуры говорят или о геморрагическом панкреатите, или о фибролипоматозном процессе в железе
рак железы: у образования есть тонкие периферические выросты, до него железа увеличена, есть смещение крупных сосудов, питающих саму железу. Если сделать не просто УЗИ поджелудочной железы, но и допплерографию, кровоток в этой структуре определяться не будет.

Нарушение структуры печеночной ткани

Обнаружение участка со сниженной эхогенностью в печени говорит о возможном развитии такой патологии:

Это оставшиеся участки нормальной ткани на фоне жировой инфильтрации органа. Их особенности: обнаружение в области возле воротной вены или ложа желчного пузыря, у них чаще всего треугольная или овальная форма.
Узлы при циррозе: гипоэхогенны, округлые, могут быть бугристыми по периферии.
Кисты с кровоизлияниями: контуры ровные, есть внутренние эхосигналы.
Тромбоз внутрипеченочного участка воротной вены: эхо-структура рыхлая, форма – овальная, округлая или удлиненная.
Абсцессы: есть участки разной эхогенности, часто содержатся газовые пузырьки, края неровные, мембрана – эхогенная.
Узловая гиперплазия – это не норма УЗИ печени. Участок гипоэхогенный, форма округлая, контуры ровные. Есть эхогенные выросты, которые тянутся к периферии.
Аденома: однородная, с ровными границами, внутри могут определяться небольшие сигналы.
Рак печени: неоднородное образование, в нем могут определяться участки кровоизлияния, кальцификаты. Изменены также локальные лимфоузлы, может определяться асцит.
Метастазы: неровные границы, иногда может быть гипоэхогенный контур. Ткань печени не изменена.

На видео: очаговые новообразования почки на УЗИ.

Самое популярное

• Подготовка к УЗИ брюшной полости, что входит

• УЗИ скрининг 1 триместра — часто задаваемые вопросы

• 2 скрининг при беременности

• Подготовка к УЗИ почек, подготовка к исследованию

• Как делают УЗИ кишечника

• Стоит ли бояться перед УЗИ почек

• Что такое трансвагинальное УЗИ

• Что это такое желтое тело в яичнике

• Что вы не знаете о фолликулометрии

• Расшифровка КТГ плода

• Фетометрия плода по неделям (таблица)

• УЗИ щитовидной железы, норма (таблица)

• На каком сроке УЗИ показывает беременность

• Как делают дуплексное сканирование сосудов головы и шеи

• Что такое анэхогенное образование

• Что такое гипоэхогенное образование

• М-эхо матки, норма

• Размеры печени в норме у взрослых на УЗИ

• УЗИ молочных желез на какой день цикла делают

• УЗИ желудка, подготовка и прохождение

• Как проверить кишечник на УЗИ

• ТрУЗИ предстательной железы как делают

• КТГ 8 баллов — что это значит?

• УЗДГ при беременности — что это такое?

• УЗИ сосудов головы и шеи, как делают

Рекламодателям | От авторов сайта | Карта сайта

Источник: http://uzilab.ru/primenenie-ultrazvuka/gipoehogennoe-obrazovanie.html

Гипоэхогенное образование щитовидной железы что это такое

Гипоэхогенное образование щитовидной железы: что это такое?

Эхогенность: понятие и виды

Различают четыре ее вида:

Нормальная (изоэхогенность) – характеризует здоровый орган, на картинке выглядит как однородный серый цвет.
Пониженная (гипоэхогенность) – отражает наличие единичных или множественных образований в тканях органа (киста, злокачественная или доброкачественная опухоль). Выглядит на картинке как затемненное пятно с четкими или расплывчатыми границами. Гипоэхогенные включения щитовидной железы не трактуются однозначно и требуют дополнительных анализов.
Повышенная (гиперэхогенность) – отклонение от нормы, связанное с разрастанием соединительной ткани или отложением солей кальция. Это более светлые участки, чем другие.
Отсутствующая (анаэхогенность) – ткани не отражают ультразвук, что выглядит на экране как черный цвет. Анэхогенный участок щитовидной железы – киста, ложная киста, аденома. Для точного диагноза требуются дополнительные исследования.

Гипоэхогенное образование щитовидной железы что это такое

Гипоэхогенный узел щитовидной железы: что это такое

киста с жидким содержимым;
доброкачественная опухоль;
сосудистое включение;
фиброзно-кистозная аденома;
злокачественная опухоль.

Если анализ не показывает отклонений от нормы, УЗИ нужно повторить по истечении полугода.

Повторное исследование покажет, что темное пятно уменьшилось в размерах или исчезло.

Гипоэхогенные образования щитовидной железы: основные симптомы

ощущения «комка в горле»;
трудностей при проглатывании пищи и слюны;
изменения тембра голоса;
затрудненного дыхания;
дискомфорта и боли.

резкий набор или потеря веса;
эмоциональная нестабильность, частая смена настроения;
мышечные боли;
постоянное чувство усталости, сонливость;
сбои в работе ЖКТ;
сухость кожи и волос.

Гипоэхогенное узловое образование щитовидной железы, обусловленное кистой, может нагнаиваться.

Гипоэхогенные участки щитовидной железы опасны тем, что могут перерождаться в злокачественные образования.

Лечение гипоэхогенных включений

Мелкие гипоэхогенные включения щитовидной железы, диаметр которых не превышает 1 см, не подлежат лечению.

Их прием сочетается с использованием медикаментов на основе йода.

Так ли страшно гипоэхогенное включение

Что это такое

Например, включение округлой формы может являться:

кистой;
одной из разновидностей опухоли;
эхинококковой (паразитарной) кистой;
галактоцеле (при условии его выявления в грудной железе кормящей матери);
нормальным фолликулом (при обнаружении его в яичнике в середине менструального цикла).

Когда включение имеет неоднородные границы, его можно обозначить следующим образом:

Следует отметить, что последний вариант (фиброаденома) считается предраковым состоянием организма.

Изменения в щитовидной железе

киста или иное жидкостное образование;
узловые образования;
онкологические отклонения (лишь у 5 % пациентов).

Изменения структуры матки

воспалением;
миомой (произрастает в стенке матки);
прогрессирующим выкидышем (область с пониженной эхогенностью локализована около плодного яйца, происходит скопление крови).

Деформация структуры молочных желез

Рак. Включение неоднородное, отбрасывает акустическую тень, контуры размыты. При диагностике имеет значение день цикла.
Аденоз. Признаки похожи, часто бывает неправильной формы.
Доброкачественная киста. Форма округлая, контуры явные, эхогенность понижена.
Атипичное новообразование. Стенки утолщены, имеют место разрастания внутрь и отложения солей кальция. Не исключено озлокачествление.
Фиброаденома. Контуры явные, очерчены ровно.

Изменения в структуре селезенки

Интрапаренхимальную гематому в острой форме. Является следствием травмы живота, происходит при разрыве органа.
Доброкачественное сосудистое образование (гемангиому).
Лимфому селезенки.
Инфаркты органа.
Различные метастазы (остеосаркомы, саркомы и пр.).

Патология в яичниках

Обычно гипоэхогенное образование при УЗИ яичников может являться:

кистой;
неразорвавшимся фолликулом;
лютеиновым телом;
карциномой (редкое явление).

Патологии в почках

Изменения в поджелудочной железе

Акустическая плотность какого-либо участка понижается при наличии следующих патологий:

Метастазы. Образование гипоэхогенно, имеет неявный контур, занимает часть ткани органа.
Киста. Границы четкие и ровные, структура однородная.
Геморрагический панкреатит или фибролипоматозный процесс в органе.
Карцинома. Орган увеличен, питающие его сосуды смещены.

Изменения в печеночной ткани

Узлы. Проявляются при циррозе, имеют округлую форму, возможна бугристая структура по краям.
Кисты. Наблюдается кровоизлияние, границы ровные и четкие.
Тромбоз. Поражена внутрипеченочная область воротной вены. Образование овальной, круглой или удлиненной формы, его структура неоднородная (рыхлая).
Абсцессы. Наблюдаются области разной эхогенности, имеют место пузырьки газа. Контуры расплывчатые.
Узловая гиперплазия. Округлая форма, четкие и ровные границы. К периферии отходят эхогенные выросты. Не является нормой УЗИ печени.
Аденома. Контур четкий, по структуре однородна. Внутри включения выявляются сигналы.
Карцинома. Неоднородная, имеет области кровоизлияния, отложения солей кальция. Локальные лимфоузлы деформированы, не исключен асцит.
Метастазы. Границы варьируются, гипоэхогенные. Ткань органа не деформирована.

Источник: http://uzikab.ru/pro-uzi/gipoekhogennoe-obrazovanie.html

Как и где определить гипоэхогенные образования

Гипоэхогенное образование — это медицинское понятие, которое описывает структуру ткани обследуемого органа, характеризующуюся более низкой плотностью во время ультразвукового исследования. Низкая плотность участка ткани означает наличие жидкостной структуры внутри органа. На ультразвуковом изображении такой участок определяется более темным цветом по сравнению с окружающими тканями. Он может указывать как на наличие в этом месте патологии, так и на нормальное физиологическое состояние исследуемого органа. Все зависит от множества факторов, которые способны повлиять на трактовку полученного результата.

Как определяют гипоэхогенное образование с помощью УЗИ

Ультразвуковое исследование внутренних органов человека строится на способности звукового колебания высокой частоты отражаться от плотных тканей. Жидкостные структуры не имеют такой способности. Это действие сравнимо с принципом работы эхо в природе. Специальный датчик посылает направленную звуковую волну на определенный орган, которая отражается от его тканей и возвращается назад. Датчик преобразует полученную информацию в ультразвуковое изображение и выводит его на монитор компьютера. Оценивает полученные данные врач-сонолог. Однако важно понимать, что эта оценка всегда субъективна и не может носить окончательный диагностический характер. Она зависит от многих факторов:

качество оборудования;
частота УЗ-волн;
уровень квалификации врача-сонолога;
анатомические и физиологические особенности исследуемого пациента;
день проведения диагностики.

Если заранее имеется информация о хронических заболеваниях пациента и симптомах, которые послужили поводом для клинического обследования, то исследуемые органы тщательно проверяются на наличие гипоэхогенных участков и, соответственно, потенциальных патологий. Оценивается так же структура, размер и расположение органа.

Участки с низкой эхоплотностью чаще всего оказываются кистозными образованиями. Это значит, что внутри органа образовалась полость с тонкими стенками, напоминающими слизистую оболочку. Внутри она заполнена жидкостью. Однако для подтверждения точного диагноза назначается проведение биопсии.

Ультразвуковое исследование внутренних органов человека строится на способности звукового колебания высокой частоты отражаться от плотных тканей

Помимо биопсии лечащий врач может назначить дополнительное диагностическое исследование лапароскопическими и другими методами.

Важное значение имеет размер и контур гипоэхогенной зоны. Если оно имеет округлую форму, то это предполагает наличие в исследуемом органе некоторых видов опухолей или паразитарной кисты. В некоторых случаях темные участки являются нормой. В период лактации в молочной железе так может выглядеть галактоцеле — доброкачественное образование внутри железы, полость которой заполнена молоком. При УЗ-исследовании яичника в середине менструального цикла созревший фолликул выглядит как темное круглое пятно на снимке.

Неровный контур затемнения может говорить о развитии злокачественных опухолей, карценомы, кисты, фиброаденомы, аденоза груди и других патологиях.

Узлы щитовидной железы (видео)

Щитовидная железа

Если при УЗ-исследовании щитовидной выявились такие участки, то важно рассмотреть все возможные их показатели и параметры. Ни один показатель УЗИ не может считаться достоверным, если его рассматривают отдельно от остальных. Так, гипоэхогенные узлы щитовидной железы могут одинаково наблюдаться как при злокачественных опухолях, так и при доброкачественных. Поэтому требуется комплексный подход к исследованию, включающий все ультразвуковые характеристики образования с развернутой трактовкой, биохимические анализы крови, биопсию тканей и т. д.

Врачи выделяют ряд наиболее распространенных заболеваний, при которых в процессе УЗ-исследования просматриваются затемненные пятна:

злокачественные опухоли;
аденомы;
узловой, диффузный, эндемический, спорадический зоб;
заболевания иммунной системы с осложнениями на щитовидной железе.

При появлении следующих симптомов рекомендуется не откладывать визит к врачу-эндокринологу и пройти полное обследование:

непрекращающаяся дрожь в руках;
слабость в утреннее и вечернее время;
мигрени;
нарушения памяти, расстройства мыслительной деятельности;
депрессивные состояния, агрессия;
резкое увеличение веса без видимой причины;
нарушение теплообмена, что выражается в чрезмерной потливости;
нарушение менструального цикла;
диагностировано бесплодие.

Даже один имеющийся симптом из вышеприведенных является веской причиной, для того чтобы пройти УЗ-обследование щитовидной железы.

Причинами образования гипоэхогенных узлов могут стать такие факторы, как длительный стресс, дисбаланс гормональной системы, начало воспалительного процесса в тканях железы, экологически неблагоприятная ситуация, плохое питание.

Если во время УЗ-диагностики патологий не выявлено или все показатели находятся в пределах нормы, то начинать лечение нет необходимости. При обнаружении жидкостных затемнений в тканях щитовидной железы назначают дополнительные мероприятия дифференциальной диагностики. На основании данных УЗИ и полного клинического обследования врач назначит схему лечения.

Молочная железа

Для того чтобы максимально точно определить гипоэхогенный участок в тканях молочной железы, специалисту необходимо учитывать следующие факторы:

форму и контур;
степень однородности окраски на изображении;
наличие боковых теней;
в каком состоянии находятся близлежащие участки;
образование сосудов в тканях железы.

Участки со сниженной эхоплотностью в тканях груди могут свидетельствовать о таких потенциальных патологиях, как злокачественные опухоли. Так, карцинома просматривается в виде темного пятна с неровным контуром. Она неоднородна по своей структуре, имеется акустическая тень. Но сочетание подобных признаков может быть присуще и другим состояниям. Типичную кисту распознают благодаря четким контурам и округлой форме. Если существует подозрение на злокачественное образование, то важно помнить, что оно имеет довольно толстые стенки и разрастания внутри полости.

Во время ультразвуковой диагностики молочной железы необходимо учитывать регулярность менструального цикла, особенно день, в который проводилось обследование. Специальная подготовка к УЗ-обследованию не требуется, его проводят сразу при обращении пациента в диагностический центр. Если гипоэхогенные образования были обнаружены, необходимо пройти повторное обследование через месяц. При одинаковых результатах назначают биопсию.

Участки со сниженной эхоплотностью в тканях груди могут свидетельствовать о таких потенциальных патологиях, как злокачественные опухоли

Матка и яичники

Если во время УЗИ в матке обнаруживаются гипоэхогенные узлы, то чаще всего это указывает на развитие потенциальной опухоли. Однако ее характер (доброкачественная или злокачественная) можно определить только с помощью дифференциальной диагностики. Так, затемненный участок на стенке матки часто указывает на наличие миомы. Если просматривается гипоэхогенная зона с собственной эхоструктурой, то это определяет воспалительный процесс в матке.

В случае нечеткой формы образования речь может идти о карциноме. При этом отмечается наличие боковой тени и расширенная полость матки. Предвестниками начавшегося выкидыша являются участки с низкой плотностью, обнаруженные возле плодного яйца. Это говорит о том, что под плодом скапливается кровь, и ситуация требует экстренного вмешательства врачей.

Гипоэхогенные участки в яичниках указывают на наличие кисты, сосудистого образования, фолликула, лютеинового тела. Раковые опухоли в яичниках определяются участками с низкой плотностью очень редко. Для специалиста УЗ-диагностики большое значение имеет возраст женщины и ее репродуктивная способность. Неоднородная эхоструктура считается нормой для всех женщин, способных зачать и родить ребенка. И, наоборот, в период менопаузы структура выравнивается.

Образование в молочной железе (видео)

Печень, почки и поджелудочная железа

Когда речь идет о гипоэхогенном образовании в области печени, то это может указывать на разные патологии: опухоли, кисты и др. Для того чтобы максимально точно сложилась ультразвуковая картина состояния печени, пациент должен правильно подготовиться к обследованию. Наиболее часто встречаются следующие патологии, на которые указывают гипоэхогенные участки:

узлы, образующиеся при циррозе печени;
остатки здоровых участков ткани на фоне общего ожирения;
образование тромба на участке воротной вены;
воспаления;
кисты, аденомы, опухоли;
карцинома и ее метастазы.

Гипоэхогенные зоны могут быть найдены при обследовании тканей почек. Их наличие свидетельствует об образовании кисты или опухоли. Кисту можно отличить по четким границам и однородной структуре, опухоль же имеет рваные нечеткие контуры. Если развивается злокачественная патология, то часто ее сопровождает воспаление лимфоузлов в области брюшины и паха. Если дополнительно провести допплеровское исследование, то обнаружится, что ток крови внутри этого образования отсутствует.

Для того чтобы точно поставить диагноз и начать лечение почек, одного исследования ультразвуком недостаточно. Назначают комплексное клиническое обследование пациента, которое включает ангиографию, компьютерную томографию, анализ крови, биопсию.

Ультразвуковые исследования поджелудочной железы могут указать на участки тканей, плотность которых явно снижена. Это позволяет выявить такие патологии, как:

Раковые метастазы. Их определяют по размытым границам образования. Сама эхоструктура затемнена на картинке.
Киста. Имеет ровный контур и четкую округлую форму, структура полностью однородна.
Раковая опухоль. По краям образования имеются тонкие отростки. Ультразвуковая картинка сопровождается такими симптомами, как увеличение поджелудочной железы в размере, деформация и смещение крупных кровеносных сосудов внутри нее. Допплеровское исследование может подтвердить предполагаемый диагноз, так как нормальный ток крови в этих местах будет отсутствовать.

Брюшная полость и селезенка

С помощью ультразвука успешно проводятся исследования всех органов желудочно-кишечного тракта. Если кишечник болен, то его стенки утолщаются. На фоне прилегающей жировой ткани они определяются ультразвуковой волной как гипоэхогенные зоны. Среди заболеваний, которые характеризуют структуры с низкой плотностью на УЗ, выделяют:

паховую грыжу;
различные кровотечения внутри брюшной полости;
воспалительные процессы;
болезнь Крона (язвы, которые поражают обширные участки желудочно-кишечного тракта);
воспаление лимфатических узлов;
рак слепой кишки;
метастазы, которые начали проникать в забрюшинные лимфатические узлы.

Этот перечень заболеваний далеко не полный. Поэтому очень важно провести качественную диагностику, при необходимости дополнить ее другими методами.

Селезенка выглядит на УЗИ как однородная структура. Но слишком большое количество кровеносных сосудов внутри этого органа создает необходимость использовать контрастные вещества для получения более точного диагноза. Наиболее часто с помощью ультразвуковых гипоэхогенных образований в селезенке обнаруживают обширные гематомы, которые образуются вследствие ее разрыва; инфаркт; лимфома; сосудистые образования, которые имеют доброкачественную природу; метастазы, прорастающие в селезенку из других онкологически пораженных органов (почек, яичников, молочной железы и других).

Источник: http://bolitgrud.com/2017/04/kak-i-gde-opredelit-gipoehogennyie-obrazovaniya

Совет 1: Что такое эхогенность

Содержание статьи

Что такое эхогенность
Заболевания поджелудочной железы: симптомы, признаки, диагностика

Эхогенность и эхоструктура

Уровни эхогенности

Совет 2: Виды эхогенности объектов при УЗИ-диагностике

Особенности УЗ-диагностики

От чего же зависит «картинка» на мониторе врача

Эхогенность бывает:

— сниженная, гипоэхогенность, изображение на экране темно-серое, ближе к черному;

— повышенная, гиперэхогенность, на экране белого цвета;

— отсутствие эхогенности, анэхогенность, совершенно черные объекты на мониторе.

— структуру органа: однородна она или содержит какие-либо включения, и какой эхоплотностью эти включения обладают;

— очаговые изменения: этот пункт играет особую роль, ведь очаговые изменения могут означать новообразования различного характера.

Ультразвуковая диагностика. Медицинская энциклопедия
Основные УЗИ термины
Эхогенность поджелудочной железы повышена – тревожный сигнал

Совет 3: Что такое ультразвуковая диагностика

Совет 4: Что такое гипоэхогенное образование

Источник: http://www.kakprosto.ru/kakchto-takoe-ehogennost-

uziprosto.ru

Энциклопедия УЗИ и МРТ

Что это такое — гипоэхогенное образование?

Подробнее о явлении “гипоэхогенность”

Дело в том, что образование может быть круглым или с неровными краями. Круглое может являться:

Кистой.
Опухолью.
Паразитарной кистой.
Нормальным фолликулом, если речь идет о яичниках.
Галактоцеле, если найдено в молочной железе.

Что такое гипоэхогенное образование(узел) в различных органах?

Нормальная щитовидная железа на УЗИ

Явление сниженной эхогенности очень важно в случае беременности:

если такой участок локализуется возле зародыша, это говорит о грозящем выкидыше.

карциномой желез. У нее нечеткие, неровные очертания, наличествует тень, неоднородная структура.
аденозом.
типичной кистой. Контуры в этом случае будут четкими, а форма − округлой.
атипичной кистой, способной оказаться злокачественной.
фиброаденомой. У нее ровные, четкие контуры, есть схожесть со злокачественными опухолями.

Фолликулярная киста яичника

Узлы в других органах

Наличие узлов в поджелудочной железе говорит о том, что врач может иметь дело со следующими явлениями:

Кисты (особенно если у них ровные очертания, однородная структура).
Панкреатит или фибролипоматозные процессы.
Метастазы (границы будут размытыми).
Онкология.

Для подтверждения диагноза придется пройти не только УЗИ органа, но и допплерографию.

Если найдено нарушение структуры в печени, патологии могут быть следующие:

Следствие цирроза, когда узлы имеют округлую или бугристую форму.
Киста.
Тромбозы.
Абсцесс.
Следствие жировой инфильтрации печени, когда гипоэхогенный узел представляет собой частицу нормальной ткани.
Гиперплазия или аденома.
Онкология и метастазы.

Опять же, для точного диагноза необходимы дополнительные исследования.

Заключение

Источник: http://uziprosto.ru/ultrazvuk/drugie-voprosy/chto-takoe-gipoexogennoe-obrazovanie-v-medicine.html

Гипоэхогенный узел в матке

Все органы человека обладают определенной эхогенностью. На этом основывается принцип проведения ультразвуковой диагностики: из датчика посылаются звуковые волны, которые как эхо отражаются от тканей, возвращаются к датчику, и на экран выводится картинка. В зависимости от однородности либо разнородности структур специалист УЗД может выявить патологию.

Гипоэхогенные образования

При проведении ультразвукового анализа матки у некоторых выявляют гипоэхогенные включения. Это означает, что на определенном участке ультразвуковые волны движутся медленнее, выявленные образования характеризуются пониженной акустической плотностью. На экране этот участок будет визуализироваться в виде затемнения. Узлы с пониженной эхогенностью могут быть серыми, темно-серыми либо практически черными.

Расшифровка проводится после определения оттенка серого с использованием специальной шкалы Grey Scale Imaging. Ведь каждый пиксель, отображаемый на экране, имеет свой конкретный оттенок серого. Он зависит от интенсивности ультразвукового сигнала, который возвращается на датчики.

Врач должен описать каждый выявленный гипоэхогенный узел. Указывается:

Но установить точный диагноз, основываясь лишь на заключении специалиста ультразвуковой диагностики, невозможно. Ведь такой структурой отличаются сосудистые образования, внутри которых находится жидкость. Также внутри гипоэхогенных включений может находиться пустая полость. Это могут быть кисты или опухоли.

Точный диагноз устанавливается лишь после проведения уточняющих исследований: МРТ, цветной допплерографии, ангиографии, КТ. Если есть возможность, из образований берут материал для проведения гистологии.

Если на УЗИ обнаружен гипоэхогенный узел, то паниковать не стоит. Полученные результаты зависят от:

опыта врача (нельзя исключать вероятность ошибки и влияния человеческого фактора);
аппарата УЗД (на устаревшем оборудовании картинка может быть нечеткой);
проведенной подготовки к обследованию;
индивидуальных особенностей строения тканей;
наличия ожирения.

Важно предупредить врача об имеющихся заболеваниях, подозрении на беременность или о предположительном сроке беременности. Значение для обследования матки имеет фаза менструального цикла женщины. Чаще всего рекомендуют делать УЗИ после окончания менструации, но иногда для уточнения диагноза необходимо обследование в динамике.

Основные причины

Появление гипоэхогенных образований в матке иногда свидетельствует о развитии опухолевого процесса. При выявлении таких узлов необходимо проведение дифференциальной диагностики. Ведь опухоль может быть как доброкачественной, так и злокачественной. Чаще всего узлы, выявленные при проведении ультразвуковой диагностики, оказываются кистами.

Но иногда гипоэхогенные образования в матке оказываются:

миомами;
карциномой яичника или тела матки, шейки;
внутренним эндометриозом (аденомиозом).

При проведении ультразвуковой диагностики врач может заподозрить развитие патологии, но точный диагноз ставится после проведения дифференциальной диагностики и использования уточняющих методов обследования.

Кисты

Доброкачественные кисты, которые могут локализоваться как в матке, так и в яичниках, выявляются практически у 20% женщин, которые старше 35 лет. Но специалисты полагают, что истинная распространенность заболевания значительно выше и превышает 70%. Более 90% узлов располагаются в яичниках, лишь 4-10% находятся в матке и шейке.

При кисте яичника визуализируется гипоэхогенный узел с четкими контурами, гиперэхогенной капсулой, внутри могут быть перегородки и включения. Выделяют такие типы кист яичников:

фолликулярные;
кистозное образование желтого тела;
параовариальная;
дермоидный узел;
образования при мультифолликулярных или поликистозных яичниках;
злокачественная киста;
эндометриоидная.

При нарушении менструального цикла и невозможности овуляции, фолликул достигает больших размеров (5 – 7 см в диаметре) и образует фолликулярное гипоэхогенное образование. Содержимое не характеризуется наличием включений.

Поражение половых желез кистами регистрируется при мультифолликулярных и поликистозных яичниках. Образования небольшие по размерам и многочисленны по количеству. Диагностика таких заболеваний проводится путем многостороннего исследования женского организма и не основывается только на УЗИ.

При наличии овуляции в яичнике на месте желтого тела может образовываться кистозное образование. Гипоэхогенная киста желтого тела имеет размеры до 8 см и отличается четкими структурами, без включений и перегородок.

В области брыжейки у женщин могут также расти образования, наполненные жидкостью, которые называют параовариальными. Такие гипоэхогенные узлы имеют размер до 20 см и чаще обнаруживают в возрасте старше 45 лет.

Врожденные узлы, которые могут поражать яичники, называют дермоидными кистами. На УЗИ они визуализируются как толстостенные образования с гипер и гипохогенными включениями, так как состоят они из различных тканей – волос, хрящей, жировой ткани.

Узел, образованный эндометрием, может поражать как яичники, так и матку. Эндометриоидная киста яичника может достигать различных размеров. Образования локализуются также в виде мелких гипоэхогенных включений в толще миометрия.

Злокачественные жидкостные образования отличаются от описанных доброкачественных наличием различных включений и перегородок.

Миомы

Пониженной эхогенностью отличаются леймомиомы. Они состоят из гладкомышечных волокон. В состав фибром входит соединительная ткань, при УЗИ они визуализируются как гиперэхогенные образования.

Интерстициальные миомы находятся внутри миометрия (узел расположен в стенке матки и не выступает за ее пределы). Такие патологии встречаются в 40-60% случаев.

При субсерозных образованиях выявляется выпячивание в сторону брюшной полости, миомы располагаются ближе к серозной (внешней) оболочке. Одним из видов субсерозного образования матки является интралигаментарный узел, который растет между широкими маточными связками.

О появлении субмукозных узлов говорят, если они выявляются вблизи от слизистой оболочки и растут внутрь полости матки. Обычно образования отличаются однородной структурой и овальной формой. Для выявления таких узлов рекомендуют проводить УЗИ во второй фазе цикла, в то время, когда толщина эндометрия максимальна.

Раковые новообразования матки

Если у пациентки карцинома эндометрия, то выявленное гипоэхогенное образование будет с нечеткими краями. Одновременно устанавливается, что полость матки расширена, присутствует боковая тень. При такой патологии по УЗИ видно, что эндометрий расширен. Опухоль может прорасти в мышечный слой – миометрий. Если раковое заболевание прогрессирует, то у пациентки внутри матки появляются некротические участки, их эхоструктура неоднородна.

При карциноме врач видит такую картину:

чрезмерно утолщенный эндометрий (толщина превышает 15 мм в детородном возрасте и 5-8 мм после наступления менопаузы);
наличие неоднородной структуры с множественными кистозными включениями;
наличие собственных сосудов у опухоли, что определяется при допплерографии;
стертая граница между эндометрием и миометрием;
полость матки расширена.

Также при проведении диагностики врач может выяснить точное месторасположение опухоли и ее размеры. Важно сразу определить глубину прорастания злокачественного образования в тело матки. Одновременно при подозрении на карциному врач должен выяснить, есть ли в лимфатических узлах, яичниках метастазы.

Аденомиоз

Ультразвуковая диагностика аденомиоза должна проводиться опытным врачом. Ведь картина будет зависеть от стадии заболевания. Часто врачи выявляют, что при этом заболевании повышена эхогенность среднего слоя миометрия. Но это наблюдается при выраженном аденомиозе. Иногда на УЗИ эхогенность матки меняется, она может стать гипоэхогенной, а в миометрии будут видны кистозные образования. Если поражение очаговое, то лишь на некоторых участках миометрия выявляют эндометриодные узлы, в которых видны кистозные включения.

При внутреннем эндометриозе вокруг эндометрия может быть выявлена гипоэхогенная зона, в базальном слое могут быть гипоэхогенные и анэхогенные узлы диаметром 1-2 мм. Миометрий при аденомиозе отличается повышенной эхогенностью.

Диагностика после родов

Не всегда гипоэхогенные узлы в матке свидетельствуют о патологических образованиях.

Уточнить диагноз должен врач-гинеколог после оценки результатов проведенной ультразвуковой диагностики. В некоторых случаях рекомендуют пить средства, способствующие сокращению гладкомышечного слоя матки и уменьшению кровянистых выделений.

Вне зависимости от полученных результатов УЗИ пациентка должна проконсультироваться со своим гинекологом. Врач, оценив результаты проведенного исследования, может назначить дополнительную диагностику для уточнения диагноза.

Источник: http://ginekola.ru/ginekologiya/matka/gipoehogennyj-uzel-v-matke.html

Гипоэхогенная структура что это - Про щитовидку

Пациентам, прошедшим ультразвуковое исследование, выдается на руки заключение, где иногда фигурирует фраза – неоднородная структура щитовидной железы.

Многие оказываются обеспокоены таким заключением эндокринолога, и не могут понять, опасно ли такое анатомическое состояние органа.

Для того чтобы выявить какая патология дала ту или иную картину структуры, необходима квалификация и умение отличать анатомическую норму от патологии.

Расшифровкой УЗИ занимаются сонолог или эндокринолог.

Болезни щитовидной железы – одни из самых распространенных среди эндокринологических патологий.

У взрослого и у ребенка эти заболевания протекают со значительными сдвигами в работе эндокринной системе, поэтому очень важно их правильно диагностировать.

Патология щитовидной железы очень опасна, вне зависимости от того, кто от нее пострадал, взрослый или ребенок.

В чем суть нарушения?

Диагностика заболеваний щитовидки начинается с пальпации, осмотра и анамнеза, но этих данных, почти всегда, очень мало для того чтобы поставить верный диагноз и назначить лечение.

Поэтому в диагностике щитовидки обязательно используется метод УЗИ. При каких показаниях назначают УЗИ щитовидки:

увеличение размеров органа;
болезненность в области щитовидки;
если пальпаторно определяется узловатость;
для контроля за состоянием железы при лечении;
характерные для патологий щитовидки симптомы и жалобы;
лабораторные показатели позволяют заподозрить болезни щитовидной железы.

Чувствительность датчика позволяет определять образования до 1-2 мм диаметром.

Процедура проста и не требует особой подготовки.

Исследование показывает:

макрофолликулы;
кальцинаты;
активный ангиогенез, свойственный для раковых опухолей;
коллоидные узлы;
кисты с жидким и полужидким содержимым;
диффузный воспалительный процесс;
и многое другое.

Клиническая картина во всех случаях требует дополнительных диагностических процедур, чаще всего – тонкоигольной биопсии.

По результатам УЗИ оценивают:

Размеры долей щитовидной железы, их объемы и общий объем железы.

Для оценки существуют нормативные показатели для разных возрастных групп, мужчин, женщин.

Расположение и форму, четкость контуров органа.
Оценка структуры подразумевает оценивание зернистости и однородности железы.

В норме орган, состоящий из однородных фолликулов, будет без уплотнений и образований.

При такой картине в заключении пишут, что эхогенность однородная, с зернистостью до 1 мм.

Неравномерность, выявленная на УЗИ, обусловлена появлением участков эхогенно отличающихся от здоровой ткани, тогда говорится что эхогенность смешанная.

Локальная означает, что границы патологического процесса можно четко проследить, а диффузная означает, что вся паренхима органа поражена в равной степени.

Если находят какие-либо образования или участки неоднородной структуры щитовидной железы, то их описывают по плотности и зернистости.

В норме эхография должна выглядеть вот так:

Картина патологических процессов различается не только в рамках одного диагноза.

У каждого пациента будут свои особенности, сонолог должен быть в курсе всех нюансов, чтобы верно интерпретировать увиденное.

Каким будет диагноз?

УЗИ дает довольно ясную картину патологии, которая вкупе с анализами помогает поставить правильный диагноз.

Как выглядит типичная структура при самых популярных диагнозах:

Диффузный зоб.

Узловой зоб.

Патологические процессы аутоиммунного характера.

Доброкачественные образования, как кисты и аденомы.

При УЗИ исследовании наблюдаются увеличение объема железы, с незначительной диффузно-измененной эхогенной структурой. Иногда из-за перестройки фолликулярной ткани выявляются соединительнотканные тяжи.

У ребенка такой процесс всегда приводит к тиреоидиту и к гипотиреозу.

На УЗИ будет выглядеть, как гипоэхогенное образование, более 1 см в диаметре с гиперэхогенной капсулой, четко выраженной на фоне общей структуры. Исследование определяет, сколько сформировалось узлов, какую они имеют форму, каковы их размеры.

У ребенка чрезмерный рост узла приводит к стенозу пищевода и дыхательных путей, УЗИ показывает, насколько опасное расположение имеет очаг заболевания.

Например, аутоиммунный тиреоидит – характеризуются повреждением паренхимы органа. При этом будет наблюдаться сниженная эхогенность железы и общая неоднородная структура органа.

Видно чередование участков с нормальной эхогенностью, и участков где эхогенность повышена.

В этом случае неоднородность железы будет обусловлена появлением гипоэхогенных образований. Очаги патологии будут обладать пониженной плотностью по отношению к окружающим тканям.

УЗИ покажет их количество, форму.

Хоть ультразвуковое исследование и позволяет изучить и оценить структуру железы, выделить неоднородные образования, но этот метод не является самым информативным.

Часто бывает, врачу-диагносту трудно дифференцировать узел от кисы или аденомы, определить происхождение образования.

Для большей информативности применяю компьютерную томографию.

Используя преимущества этого метода исследования, можно визуализировать всю структуру железы, получить снимки образований в исключительно хорошем качестве.

Для детальной визуализации используют различные контрастные вещества.

В итоге получится высокоинформативное изображение, позволяющее дифференцировать патологию, вызвавшую неоднородную структуру.

По результатам биохимического исследования, пальпации, осмотра, анамнеза и КТ плюс УЗИ, врач – эндокринолог получает ясную картину и назначает правильное лечение.

В каком направлении двигаться дальше?

Лечение токсичных патологий щитовидной железы направлено на нормализацию уровня гормонов.

При гипотиреозе полноценность гормонального фона восстанавливают медикаментами, а при гипертиреозе терапия направлена на ингибирование гормональной активности.

Лечение бывает консервативным, например, вводят гормональные препараты, или оперативным – часть железы удаляется хирургическим путем, все зависит от характера патологии.

Неверный курс лечения может приводить к кретинизму и даже к гибели ребенка.

Компетентный эндокринолог поможет избежать такого исхода и восстановить здоровье щитовидки.

Содержание сайта Эндокринная система человека

Гипоталамо-гипофизарная система
Щитовидная железа
Диабет
Гормоны
- Гормональные сбои
- Гормоны щитовидной железы
Надпочечники
Половые железы
Тимус (вилочковая железа) и эпифиз (шишковидное тело)
Паращитовидные железы
Поджелудочная железа
Лекарства
Ответы врача
Интересно об эндокринологии

ВНИМАНИЕ!

Эндокринная Система.ру

Информация предназначена для ознакомления. Применяйте любые действия только после консультации с врачом. Не занимайтесь самолечением!	При любом копировании, перепечатке информации с сайта обязательна активная ссылка на сайт EndokrinnayaSistema.Ru
Пользовательское соглашение и политика конфиденциальности

Гипоэхогенная структура что это

Гипоэхогенная структура

Оглавление:

Эхогенность: понятие и виды

Гипоэхогенный узел щитовидной железы: что это такое

Гипоэхогенные образования щитовидной железы: основные симптомы

Лечение гипоэхогенных включений

ПОХОЖИЕ ПУБЛИКАЦИИ:

Гипоэхогенное образование — это страшно?

Как обнаруживают гипоэхогенное образование

Что такое участки со сниженной плотностью

Описание УЗ-структуры щитовидной железы

Какие отклонения в структуре матки

Отклонение произошло в структуре грудной железы

Патология структуры яичника

Если структуру нашли в почке

Патология поджелудочной железы

Нарушение структуры печеночной ткани

Самое популярное

uziprosto.ru

Энциклопедия УЗИ и МРТ

Что это такое — гипоэхогенное образование?

Подробнее о явлении “гипоэхогенность”

Что такое гипоэхогенное образование(узел) в различных органах?

Узлы в других органах

Заключение

Гипоэхогенное образование

Что означает гипоэхогенное образование?

Причины гипоэхогенного образования

Гипоэхогенное образование в печени и желчном пузыре

Гипоэхогенные образования селезенки

Гипоэхогенное образование в почке, надпочечниках и мочевом пузыре

Гипоэхогенное образование в брюшной полости и малом тазу

Гипоэхогенное образование в подключичной области

Виды гипоэхогенных образований

К кому обратиться?

Лечение

Медицинский эксперт-редактор

Поделись в социальных сетях

Так ли страшно гипоэхогенное включение

Что это такое

Изменения в щитовидной железе

Изменения структуры матки

Деформация структуры молочных желез

Изменения в структуре селезенки

Патология в яичниках

Патологии в почках

Изменения в поджелудочной железе

Изменения в печеночной ткани

Что нужно знать про гипоэхогенное образование

Определение при помощи УЗИ гипоэхогенного образования

Узлы щитовидной железы (видео)

Гипоэхогенные образования в поджелудочной железе, почках и печени

Матка и яичники

Тело человека (видео)

Гипоэхогенные зоны в молочной железе

Гипоэхогенные структуры

Гипоэхогенные участки

Оглавление:

Как обнаруживают гипоэхогенное образование

Что такое участки со сниженной плотностью

Описание УЗ-структуры щитовидной железы

Какие отклонения в структуре матки

Отклонение произошло в структуре грудной железы

Патология структуры яичника

Если структуру нашли в почке

Патология поджелудочной железы

Нарушение структуры печеночной ткани

Самое популярное

Гипоэхогенное образование щитовидной железы что это такое

Гипоэхогенное образование щитовидной железы: что это такое?

Эхогенность: понятие и виды

Гипоэхогенный узел щитовидной железы: что это такое

Гипоэхогенные образования щитовидной железы: основные симптомы

Лечение гипоэхогенных включений

ПОХОЖИЕ ПУБЛИКАЦИИ:

Так ли страшно гипоэхогенное включение

Что это такое

Изменения в щитовидной железе

Изменения структуры матки