Повышенная диастаза в моче причины


Диастаза в моче повышена лечение

Диастаза мочи — это комплемент, который производится в слюнной и поджелудочной железах.

Норма альфа-амилазы (этой же диастазы) равнаед/л, тем не менее в различных лабораториях существует свое понятие, определение и расшифровка референсных уровней в зависимости от того, какие способы определения и реагенты применяются.

Оглавление:

Если же показатель после проверки превышает норму, то это может быть сигналом о каком-либо патологическом процессе.

Отмечается, что диастаза одновременно с другими комплементами отделяется в просвете пищеварительной системы, а после процесса переваривания впитывается в кровь. Далее она вместе с мочой выходит из организма. Важность данного фермента заключается в том, что он способен расщеплять углеводы (главным образом, крахмал). Конкретная корреляция зависит от цвета и уровня альфа-амилазы. Чем темнее будет моча, тем будет выше уровень.

Химический состав мочи (основные компоненты).

Понижение альфа-амилазы

Иногда диастаза может по разным причинам уходить от нормы. Среди таких факторов может быть:

  • Перитонит.
  • Травмы или ранения живота.
  • Беременность.
  • Злоупотребление спиртным.
  • Почечная недостаточность.
  • Диабетический кетоацидоз.

Длительная закупорка протока может достаточно сильно снизить уровень диастазы. В случае почечной недостаточности данный фермент исключается.

Существуют и различные состояния, влекущие изменение уровня альфа-амилазы в крови. Среди них выделяется панкреатэктомия, поражения печени, муковисцидоз. Важно отметить тот факт, что как мужчины, так и женщины обладают равной активностью данного фермента. Она зависит и от употребляемой пищи и времени суток. Нормальный показатель диастазы находится в пределах от 16 до 64 ед (по иным данным). Достаточно сильное повышение присутствия данного комплемента служит верным признаком того, что поджелудочная железа подверглась повреждениям.

Повышение альфа-амилазы

Иногда бывает так, что диастаза мочи повышена. Показатель увеличен при таких обстоятельствах, как:

  • Острый или рецидивирующий панкреатит. При этом недуге анализ мочи на данный фермент очень важен при обследовании. Так, во время панкреатита комплемент мочи может повышаться в несколько раз и доходить до уровня 256 ед. а это считается максимально типичным показателем воспалительного процесса ткани поджелудочной системы.
  • Паротит (воспаление слюнных желез), холецистит, сахарный диабет, а также почечная дефицитность. Таким недугам сопутствует увеличение нормы показателя в моче еще больше, чем в десять раз. Повышение диастаза может возникнуть при травмах живота.
  • Незначительные повышенные диастазы мочи бывают при таких воспалительных заболеваниях, как аппендицит, гастрит, перитонит.

Варианты сбора мочи на анализ.

Пациенты должны знать о том, как сдавать анализ мочи на диастазу. Как правило, определенной подготовки для его проведения нет.

Материал для совершения анализа собирается в утреннее время.

Если же какой-то особый, экстренный случай требует проведения анализа, материал также может собираться в течение суток. Для этого потребуется всего несколько миллилитров мочи. Имеет значение ее быстрая доставка в лабораторию в еще теплом состоянии, так как в течение времени комплемент начинает распадаться, а потому итог проверки может быть ложным.

Но почему так важен такой анализ? Результаты такого обследования потребуются во время проверки острых болезней поджелудочной системы. Кроме такого анализа, в качестве подтверждения диагноза применяют такие методы исследования, как копрологический анализ, ультразвуковое исследование, эндоскопия, биохимический анализ крови на выяснение уровня амилазы, рентгенография, дуоденальное зондирование. Подобная комплексная проверка дает возможность максимально точно поставить диагноз при недуге, а также вовремя прописать терапию. Эти меры позволят предупредить появление обострений или осложнений.

Анализ мочи: нормы показателей, причины изменения

Анализ мочи расшифровываем сами

Какие биоактивные вещества вырабатывает поджелудочная железа?

Лечение при диффузных изменениях паренхимы поджелудочной железы

Особенности лечения поджелудочной железы лекарственными препаратами

Как можно восстановить поджелудочную железу?

Копирование материалов сайта возможно без предварительного согласования в случае установки активной индексируемой ссылки на наш сайт.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Источник: http://pankreatit.pro/vopros-otvet/podzheludochnaya/diastaza-mochi

Анализ мочи при панкреатите

Обычно, когда имеются серьезные опасения по поводу панкреатита, у врача есть доступный способ их подтвердить или опровергнуть. Это исследование теплой свежевыпущенной мочи на диастазу (альфа-амилазу).

Что такое диастаза?

Диастаза (другое название – амилаза или альфа-амилаза) – фермент, который образуется в поджелудочной железе и слюнных железах. Его основная функция – расщепление сложных углеводов (крахмала) до простых (глюкозы). Уровень диастазы в моче является своеобразным маркером остроты воспалительного процесса в поджелудочной железе, он резко повышается при остром панкреатите и обострении хронического. Если норма диастазы мочи у здорового человека не превышает 64 ЕД, то при панкреатите она может достигать 250-ти кратного увеличения, т.е.ЕД.

Если диастаза повышена

Помимо панкреатита, диастаза увеличивается при ряде воспалительных заболеваниях брюшной полости, например, при холецистите, перитоните. Повышается она и после приема некоторых медикаментов (тетрациклин, противоопухолевые препараты, адреналин, НПВС), при алкогольном отравлении, при искусственном аборте, у лиц, принимающих наркотики группы опия.

Сахарный диабет также может дать подъем уровня диастазы, при этом в моче будет присутствовать еще и глюкоза, которой в норме быть не должно. В то же время, присутствие глюкозы в моче при панкреатите – достаточно распространенный симптом. Сахарный диабет и панкреатит – заболевания, в основе которых лежит поражение поджелудочной железы, поэтому их не диагностируют только по уровню диастазы, здесь необходимо комплексное обследование.

Нередко повышение диастазы в моче наблюдается при почечной недостаточности, но помимо этого фермента, при данном заболевании будет высокий уровень мочевины и креатинина.

Воспаление слюнных желез (сиаладенит, паротит) также повышает уровень диастазы в моче, хотя и не в таких катастрофических количествах.

Снижение диастазы в моче

Также является показателем активности поджелудочной железы, только пониженной – при хроническом панкреатите со временем развивается недостаточность ее ферментообразующей функции, соответственно, и уровень диастазы в моче будет меньше нижней границы нормы – 16 ЕД.

Иногда снижение диастазы могут давать гепатиты – острые и обострение хронических, а также ранние токсикозы беременных.

Как правильно собирать мочу для исследования?

Если врач заподозрил у больного острый панкреатит, он направляет его в срочном порядке в лабораторию для сдачи мочи на диастазу с пометкой «cito!» Для исследования требуется всего несколько миллилитров мочи, при условии, что она еще теплая. Поскольку диастаза быстро разрушается при стоянии мочи, в этом случае результат не может считаться достоверным.

Если анализ назначается планово, например, при нахождении больного в стационаре с подозрением на панкреатит, то для исследования берется утренняя порция мочи и немедленно доставляется в лабораторию.

Для определения динамики воспалительного процесса в поджелудочной железе при остром панкреатите лечащий врач может назначить суточный мониторинг содержания диастазы в моче с интервалом каждые три часа. Это достаточно информативный и недорогой метод, который не требует сложного забора исследуемого биоматериала, как, например, в случае, с взятием дуоденального содержимого или венозной крови.

  • Цвет мочи при остром панкреатите темнее обычного, и это напрямую зависит от количества диастазы в моче. При желтушной форме панкреатита моча также будет темного цвета.
  • Кетоновые тела – ацетон, ацетоуксусная и оксимасляная кислоты – при остром панкреатите будут в моче присутствовать, в нормальном анализе мочи их нет.
  • При тяжелом течении панкреатита в моче обнаруживаются белок, эритроциты, лейкоциты, цилиндры (в случае присоединения поражения почек).

Лечу больных с 1988 года. В том числе, и с панкреатитами. Рассказываю о болезни, ее симптомах, методах диагностики и лечения, профилактики, диете и режиме.

Комментарии

Чтобы иметь возможность оставлять комментарии, пожалуйста, зарегистрируйтесь или войдите на сайт.

Источник: http://pankreatitu.net/blog/diagnostika/analizy/mocha

Зачем сдавать мочу на анализ диастазы?

Врач назначает узнать, не отклонилась ли от нормы диастаза мочи, при подозрении на развивающиеся патологические процессы в поджелудочной или слюнной железах, а также для определения причин острых болей в животе. Помимо этого, анализ мочи на диастазу помогает доктору контролировать течение некоторых заболеваний пищеварительной системы. Это дает возможность понять эффективность назначенной схемы лечения.

Особенности фермента

Диастаза – это пищеварительный фермент, известный также под названием альфа-амилаза. Большую часть его вырабатывает поджелудочная, также он синтезируется в слюнной железе. Компонент, образованный в поджелудочной, попадает в двенадцатиперстную кишку, где расщепляет углеводы (среди них – крахмал), и помогает организму их усваивать. Что касается диастазы, которую синтезируют слюнные железы, то сразу после попадания пищи в рот фермент начинает процесс пищеварения.

Затем диастаза оказывается в крови, которая проходит очистку в почках. В результате фермент выводится наружу вместе с мочой. При этом существует прямая связь между цветом жидкости и уровнем амилазы: чем больше диастазы в организме, тем более темного цвета моча. Поэтому чтобы определить, в каком состоянии находится работа пищеварительной системы, врач говорит сдавать мочу и кровь, чтобы узнать, не отклонилась ли амилаза от нормы.

Считается нормой, если диастаза мочи у взрослых и детей колеблется в следующих пределах:

Пациенты, которые хотят узнать, не отклонился ли уровень диастазы в моче и крови от нормы, должны помнить, что каждая лаборатория использует свои методы исследования мочи, из-за чего данные в них могут немного отличаться. По этой причине не стоит интерпретировать результаты самостоятельно: сделать это правильно, не обладая нужными знаниями, вряд ли удастся. Поэтому диагноз должен поставить врач.

Причины отклонения

Если расшифровка анализа на диастазу в моче и крови показала превышение ферментом нормы, это сигнализирует о развитии следующих заболеваний у взрослых и детей:

  • обострение хронической или острая форма панкреатита (так называют воспалительные процессы в поджелудочной железе);
  • партит (воспаление слюнных желез);
  • холецистит (воспалительные процессы в желчном пузыре);
  • перитонит (воспаление брюшины);
  • колит (воспаление слизистой оболочки толстой кишки);
  • аппендицит;
  • сахарный диабет;
  • непроходимость кишечника;
  • язва желудка или кишечника;
  • тяжелая травма в зоне живота;
  • почечная недостаточность;
  • внематочная беременность у женщин;
  • аборт;
  • наркомания, алкоголизм.

При наличии доброкачественных и злокачественных образований расшифровка также может показать, что диастаза мочи повышена. Это может быть киста или рак поджелудочной железы, злокачественная опухоль в легких, щитовидке, толстой кишке. У мужчин количество диастазы повышается при раке предстательной железы, у женщин – матки.

Спровоцировать высокий уровень диастазы в моче и крови могут антибиотики тетрациклиновой группы, нестероидные противовоспалительные лекарства, препараты для борьбы с опухолями, адреналин, наркотические вещества. К списку также относятся некоторые виды анальгетиков.

Уровень диастазы в крови и моче ниже нормы может свидетельствовать об обострении хронических болезней печени, может быть при закупорке камнем желчного протока, некоторые лекарства. У женщин наблюдается на ранних этапах токсикоза.

Если расшифровка анализа у взрослых или детей показывает в моче нулевые значения диастазы, это означает, что в поджелудочной железе развиваются патологические процессы, из-за которых она плохо функционирует. Помимо этого, нулевые результаты могут свидетельствовать о наличии острого гепатита, который требует немедленной госпитализации.

Особенности подготовки к анализу

Получив негативные результаты, паниковать не стоит: бывают ситуации, когда исследование мочи на диастазу может дать ложную информацию. В основном это бывает, если пациент неправильно подготовился к сбору мочи или допустил ошибки, когда её сдавал.

Поэтому за несколько дней до сбора материала нужно отказаться от приема спиртного, а также лекарственных препаратов, способных спровоцировать отклонения диастазы от нормы (в том числе мочегонных или разжижающих кровь). Женщины за несколько дней до сбора мочи должны прекратить принимать противозачаточные средства. Поскольку сроки выведения лекарственных препаратов из организма в каждом случае разные, сколько именно нельзя принимать лекарства до сбора мочи, точно скажет врач.

Способны изменить результаты анализов грязная емкость для сбора мочи, а также попадание в собранный материал выделений из половых органов. Поэтому прежде чем начать собирать мочу, их надо хорошо вымыть. После того как сбор материала будет завершен нужно сразу накрыть емкость крышкой, чтобы избежать попадания в мочу различных бактерий. Тем более, взрослым и детям не нужно кашлять в то время, как нужно будет собрать материал.

Необходимо учитывать: наиболее достоверные результаты можно получить, если передать собранную мочу на анализ в лабораторию максимально быстро (желательно сдавать в теплом виде). Вызвано это тем, что спустя непродолжительное время фермент начинает распадаться, поэтому если материал попадет на исследование слишком поздно, результаты будут искажены.

Если при соблюдении всех правил расшифровка показала неудовлетворительные результаты, необходимо знать, что по ним нельзя точно диагностировать заболевание. Поэтому чтобы уточнить диагноз, врач помимо анализа мочи и крови может назначить сдать кал, сделать УЗИ, эндоскопию, рентген. Возможно, понадобиться дуоденальное зондирование, другие обследования. И лишь затем, по результатам собранных данных, назначить схему лечения, придерживаться которой нужно обязательно, а если ситуация того требует – лечь в больницу.

Источник: http://proanalizy.com/mocha/analiz-diastazy.html

Диастаза мочи – значение ее количества в диагностике заболеваний

Диастаза или альфа-амилаза – пищеварительный фермент, синтезируемый преимущественно в поджелудочной, а также в слюнных железах человека. Это вещество принимает участие в расщеплении и усвоении в организме сложных углеводов, в том числе крахмала (от лат. amulum), благодаря которому и получило свое название. Диастаза с другими ферментами выделяется в просвет пищеварительного тракта, после переваривания всасывается в кровь и выводится из организма вместе с мочой. Диастаза мочи – лабораторный показатель, который необходим для диагностики заболеваний с поражением поджелудочной железы и слюнных желез. Назначение анализа мочи на диастазу, помогает определить причины болей в области живота.

При каких заболеваниях повышается диастаза мочи

Увеличение количества этого показателя чаще всего бывает:

1. При остром панкреатите или обострении хронического, поэтому анализ мочи на диастазу играет важнейшую роль в диагностике этих заболеваний. При панкреатите диастаза мочи увеличивается в несколько раз и достигает показателяед., что является наиболее характерным симптомом воспаления ткани поджелудочной железы.

2. При воспалении слюнных желез (паротите), воспалении желчного пузыря (холецистите), почечной недостаточности и сахарном диабете. Все эти заболевания сопровождаются увеличением уровня показателя более, чем в 10 раз. Увеличение этого фермента наблюдается при тяжелых травмах живота.

3. Небольшое увеличение диастазы мочи сопровождает острые воспалительные заболевания органов брюшной полости – гастрит, колит, перитонит, аппендицит.

При каких заболеваниях снижается диастаза мочи

Снижение активности поджелудочной железы приводит к снижению уровня диастазы. Такое состояние развивается при остром или хроническом воспалении печени в стадии обострения, а также при ранних гестозах беременных.

Диастаза мочи норма

Нормальные показатели колеблются в пределахед. Значительное увеличение содержания этого фермента в моче является достоверным показателем поражения поджелудочной железы.

Как берется анализ мочи

Взятие материала для проведения анализа на диастазу проводится в утреннее время. В экстренных случаях при необходимости проведения дифференциальной диагностики моча на диастазу может быть взята в любое время дня. Для проведения анализа достаточно нескольких миллилитров мочи, важно только, чтобы она была доставлена в лабораторию как можно быстрее в теплом виде, так как со временем фермент начинает разрушаться и результат анализа может быть недостоверным.

Какие методы исследования подтверждают результаты анализа

Результаты анализа мочи на диастазу необходимы для диагностики острых заболеваний поджелудочной железы. Помимо этого анализа, для уточнения диагноза используют УЗИ, рентгенографию, эндоскопию, ангиографию, биохимический анализ крови с определением уровня амилазы, копрологическое исследование, дуоденальное зондирование. Проведение комплексного обследования позволяет точно поставить диагноз болезни, своевременно назначить лечение и избежать развития осложнений.

Источник: http://www.syl.ru/article/78472/diastaza-mochi-znachenie-ee-kolichestva-v-diagnostike-zabolevaniy

Что такое диастаза мочи?

Диастаза мочи – это особый фермент, благодаря которому поджелудочной железой расщепляется глюкоза и крахмал на быстроусвояемый сахар. Анализ мочи на диастазу сдается с целью выявления заболеваний и нарушения работы поджелудочной железы.

Что такое диастаза?

Данный фермент имеет второе название – альфа-амилаза. Она синтезируется в стенках тонкого и толстого кишечника, слюнных железах, а также яичниках у женщин. Альфа амилаза попадает в ЖКТ вместе с другими пищеварительными ферментами и оказывается в мочевыводящих органах затем выводится из организма с мочой. Она адсорбируется почками, полностью всасываясь в кровоток. Основное назначение данного фермента заключается в преобразовании сложных углеводов в простые, которые легко усваиваются организмом.

В случае возникновения острой боли в животе пациента незамедлительно направляют на анализ, который должен показать нормальный или повышенный уровень диастазы в моче. Содержание альфа-амилазы значительно увеличивается во время обострений имеющихся заболеваний поджелудочной железы и близлежащих органов. Также этот фермент остается высоким после длительного приема определенной группы лекарств и после медикаментозного прерывания беременности. Поэтому прежде чем направить пациента на анализ диастазы врачу необходимо ознакомиться с его анамнезом.

Сдача анализа мочи на фермент альфа-амилазу

Забор мочи на определение уровня амилазы берется строго утром. При этом материал должен быть свежим и чистым, поэтому пациенту необходимо использовать одноразовые стерильные емкости для забора. Несоблюдение правил забора материала для анализа могут показать неточные результаты, которые введут врача в заблуждение. В случае выполнения дифференциальной диагностики время забора материала у пациента особой роли не играет. Достаточно небольшое количество мочи для исследования диастазы (даже несколько капель), главное, чтобы она была доставлена в лабораторию максимально быстро (то есть ещё теплой). Если материал простоит более 1 часа (не важно — в открытой или закрытой ёмкости), то фермент может разрушиться, что существенно повлияет на результат.

В амбулаторных условиях забор естественной жидкости на альфа-амилазу у взрослых мужчин производят с помощью специального катетера. Рекомендуется за 2-2,5 часа до сдачи анализа не пить никакую жидкость. В домашних условиях пациенту желательно провести гигиенические процедуры (подмыться), а наполнить ёмкость материалом лучше в туалете при лаборатории.

Норма диастазы мочи

Определение диастазы необходимо для выявления заболеваний ЖКТ, находящихся в стадии обострения. У взрослых пациентов показатель данного фермента может изменяться в зависимости от возраста, поэтому для каждой возрастной категории предусмотрены определенные нормы:

  1. Новорожденные дети – нет альфа-амилазы.
  2. Дети от 1 до 16 лет –единиц на 1 л мочи.
  3. От 16 до 55 лет – диастаза мочи норма составляет от 10 до 125 единиц на 1 л мочи.
  4. Старше 55 лет –единиц.

Что показывает превышения содержания альфа-амилазы?

Если содержание диастазы мочи не в норме, то это может говорить о ряде заболеваний органов ЖКТ. Если данный показатель превышает 125 единиц для лиц в возрасте от 16 до 55 лет, то это говорит о наличии воспалительного процесса в поджелудочной железе – с большой вероятностью доктор поставит диагноз острый панкреатит или обострение его хронической формы.

Если показатель альфа-амилазы находится в пределахединиц у разновозрастных пациентов, то это говорит о нарушении оттока панкреатической жидкости, в результате сильного воспаления железы. Диастаза мочи увеличилась до 1000 единиц на 1 л естественных выделений человека – наблюдается тяжелое повреждение поджелудочной железы (например, доброкачественные и злокачественные новообразования) и в этом случае потребуется срочная госпитализация пациента. Стоит иметь в виду, что чрезмерно высокий уровень амилазы держится 3-5 дней, затем снижается, однако это не означает отступление или ослабление болезни – потребуется дополнительное исследование.

Амилаза мочи при панкреатите всегда повышена наединиц.

Высокий уровень диастазы, хоть и не значительно, косвенно указывает на воспалительный процесс в органах ЖКТ в большей или меньшей мере.

Повышения фермента поджелудочной железы наблюдается при следующих недугах:

  1. При механических травмах органов ЖКТ (внутреннее кровотечение, воспаление, обширные ожоги брюшной полости).
  2. При обострении язвы желудка и 12-перстной кишки.
  3. При диабетической коме.
  4. При непроходимости кишечника.
  5. При остром аппендиците.
  6. При мочекаменной болезни.
  7. При внематочной и недавно прерванной беременности.
  8. При хроническом алкоголизме.

В каждой лаборатории расшифровка этого анализа осуществляется по-разному, поэтому лучше сдавать анализ в нескольких лабораториях и с готовыми результатами прийти к одному доктору, который их оценит, поставит диагноз и назначит соответствующее лечение.

Анализируя диастазу стоит предупредить доктора о приёме следующих лекарственных препаратов:

  1. Оральные контрацептивы (однофазные и комбинированные).
  2. Диуретики.
  3. Морфин.
  4. Антидепрессанты.
  5. Обезболивающие препараты.
  6. Антибиотики различного спектра действия.
  7. Кровоостанавливающие препараты.
  8. Лекарства для сужения сосудов.

В каких случаях происходит снижение диастазы в моче?

Снижения уровня этого показателя наблюдается при лечении острого панкреатита. К тому же меняются и остальные показатели мочи, поэтому чтобы оценить эффективность лечения врач должен проанализировать полученные результаты в совокупности. Снижение амилазы может также наблюдаться при хронических и острых заболеваниях печени (вирусные гепатиты различной этологии, холециститы и прочее).

При повышенном изначально показателе амилазы назначаются дополнительные исследования (рентгенография, эндоскопия, УЗИ и при необходимости анализы на гормоны). В некоторых случаях пациенту может потребоваться копрологическое исследование и дуоденальное зондирование.

Конечно, чтобы понять, где что болит, нужно сдавать мочу на анализ, только вот вопрос, насколько грамотны мед работники, чтобы не ошибиться с результатом и поставить правильный диагноз. Вот и получается, ходишь по больницам, один доктор говорит одно, другой — другое, кому верить!

Копирование материалов сайта возможно без предварительного согласования в случае установки активной индексируемой ссылки на наш сайт.

Внимание! Информация, опубликованная на сайте, носит исключительно ознакомительный характер и не является рекомендацией к применению. Обязательно проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом!

Источник: http://mochaanaliz.com/sostav/diastaza-mochi.html

Анализ мочи на диастазу

Оставьте комментарий 6,559

Пищеварительный фермент, который производится в большей степени поджелудочной железой, называется альфа-амилаза или диастаза мочи. Фермент помогает организму усваивать и расщеплять тяжелые углеводы в виде крахмала, гликогена и сложных полисахаридов, превращая их в простые и хорошо усваиваемый сахар. Анализ диастазы мочи показывает наличие панкреатических болезней.

При каких болезнях наблюдается высокая диастаза?

Увеличиваются диастазы в моче зачастую при таких заболеваниях:

  1. Острый панкреатит или обострения при хронической форме. Именно поэтому при любых формах панкреатита анализ диастаза играет ключевую роль в диагностике. При панкреатите любых форм наблюдается повышенная диастаза в 2 раза и уровень ее составляет от 130 до 250 единиц. Этот показатель является одним из главных симптомов воспалительных процессов в поджелудочной железе.
  2. Воспаление желчного пузыря. Диастаза в этом случае повышена практически в 10 раз.
  3. Паротит (воспалительные процессы слюнных желез). Наблюдается высокое количество диастазы.
  4. Сахарный диабет.
  5. Гастрит, перитонит и колит. В ходе этих болезней наблюдается небольшое увеличение показателя диастазы.

Вернуться к оглавлению

Причины пониженной диастазы у взрослых

Сниженный уровень диастазы в моче наблюдается у пациентов с такими состояниями:

  • беременность;
  • перитонит;
  • повреждения брюшной полости;
  • чрезмерное злоупотребление алкогольными напитками;
  • почечная недостаточность.

Помимо этого, продолжительная закупорка протока, операция по удалению поджелудочной железы, травмы печени и муковисцидоз (генетическая болезнь, которая поражает все органы, выделяющие слизь) также могут стать причиной значительного уменьшения показателя диастазы мочи. Важно сказать, что и у мужчин, и у женщин нормальный уровень диастазы является одинаковым. Пониженная диастаза зависит и от режима питания пациента и времени суток.

Допустимые значения диастазы мочи варьируются от возраста человека:

  • у детей и подростков уровень диастазы в крови начинается с 16-и и доходит до 64-х ед. (новорожденные практически не имеют данного показателя, увеличиваться он начинает только к году);
  • норма у взрослых мужчин и женщин до 60 лет должна быть от 20-ти до 124-х ед.;
  • у людей после 60 лет амилаза в моче должна быть в количестве от 24-х единиц на литр мочи и заканчиваться 151-й ед.

Вернуться к оглавлению

Как собирать урину для исследования?

Приготовить мочу для исследования в лаборатории несложно, а алгоритм действий практически не отличается от классического сбора мочи для всех привычного анализа. Однако существуют нюансы анализа диастаза в моче, знать которые важно каждому больному:

  1. Сбор мочи на диастазу предполагает отказ от употребления спиртных напитков за сутки до проведения исследования.
  2. В ситуациях, когда больной пьет любые лекарственные препараты, ему потребуется обратиться за консультацией к специалисту. Причина заключается в том, что определенные медикаменты могут снижать или повышать показатель диастазы.
  3. Перед сбором мочи нужно хорошо подготовить емкость и тщательно промыть ее раствором соды.
  4. Важно обратить внимание на технику, которая используется в лаборатории. Исходя из этого, доктор должен заранее предупредить пациента о том, нужно ли ему приготовить урину дома или же ему придется сдавать мочу теплой непосредственно в лаборатории.

Перед сдачей анализа необходимо отказаться от употребления алкоголя.

Анализ мочи на диастазу имеет две методики:

  1. 24-ти часовой тест. Для него больному потребуется собрать всю суточную урину и начать с утра. Не учитывается только 1-е мочеиспускание, происходящее сразу после пробуждения. Для этого анализа чаще всего лаборатория предоставляет пациенту специальный 4-х литровый контейнер, в котором находится консервант. Хранить такую емкость важно в холодильнике или в достаточно прохладном месте. В контейнер не допускается попадание туалетной бумаги, волос с интимных мест, каловых масс и крови.
  2. 2-х часовой тест. При этом исследовании больному нужно собрать урину, которая выводится за этот промежуток времени. Лучше всего, если моча будет собрана утром перед анализом.

Вернуться к оглавлению

Как сдавать анализ?

Для установления того, понижена диастаза мочи или повышена, в лаборатории используются определенные реактивы. Правильное проведение анализа предполагает использование толуола, физиологического раствора 0,85%, раствора крахмала и буферного раствора фосфата. Начинается процесс анализа с того, что специалисты подогревают около 70 грамм физиологического раствора и кипятят его. Дальше в ход идет другая пробирка, куда добавляется 3 мл этого раствора, после чего туда же вливается 1 грамм крахмального раствора. Жидкости следует тщательно смешать, используя для этого специализированную палочку из стекла. После лаборанты смесь из двух жидкостей добавляют в кипящий физиологический раствор и перемешивают, оставляют остывать. После того, как полученная смесь остыла, она наливается в колбу объемом 100 мл, однако, добавить жидкости следует по специальную метку.

Для определения уровня диастаза в лаборатории используют определенные реактивы.

Затем специалисты перемешивают крахмал вместе с физиологическим раствором. Этой жидкости должно получиться 90 миллилитров. В жидкость добавляют 10 мл толуола и 10 мл буферного раствора. Дальше лаборантами готовится раствор йода. В колбу наливается 20 миллилитров йода и 80 миллилитров воды. Затем врачи приступают непосредственно к анализу, для чего ставят в штатив 15 пробирок, в 14 из которых добавляют по 1 миллилитру физиологического раствора. В 1-ю и 2-ю пробирки наливается моча, которая перемешивается с налитым в емкость физраствором. После чего во 2-ю и 3-ю пробирки переливают 1 миллилитр содержимого и аккуратно перемешивают. Следующие манипуляции происходят, согласно вышеописанной схеме, лаборанты заполняют так все пробирки до 15-й. Из нее выливается 1 миллилитр жидкости, чтобы во всех находилось одинаковый объем материала.

Расшифровка результатов

Специалисты продолжают анализ тем, что наливают во все пробирки 2 миллилитра раствора крахмала и не трогают их 20 минут. Во время этого пробиркам проводится водяная баня с температурой в 45 градусов. После того, как 20 минут прошли, штатив определяется в холодную воду, дабы прекратить действие фермента. Затем в каждую пробирку наливают раствор йода и начинают наблюдать. Жидкость должна изменить цвет на красно-синий, синий, желтый или красный. На конечном этапе лаборанты делают расшифровку, согласно цветам, которые приобрела жидкость.

Методы подтверждения результатов диастазы мочи

Результаты анализа мочи используются для установления наличия болезней поджелудочной железы. Помимо этого исследования, чтобы поставить наиболее точный диагноз, используют ультразвуковое исследование, осмотр внутренних органов с помощью эндоскопа, рентгенографию, биохимический анализ крови и метод контрастного рентгенологического обследования кровеносных сосудов. Кроме этого, нередко специалисты назначают проведение и дуоденального зондирования в паре с анализом каловых масс. Благодаря такому комплексному обследованию доктора могут правильно установить диагноз и вовремя прописать нужное лечение, которое позволит избежать осложнений.

Копирование материалов сайта возможно без предварительного согласования в случае установки активной индексируемой ссылки на наш сайт.

Внимание! Информация, опубликованная на сайте, носит исключительно ознакомительный характер и не является рекомендацией к применению. Обязательно проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом!

Источник: http://etopochki.ru/analizy-mochi/inoe/diastazy-v-moche.html

Повышенная диастаза в моче — при каких заболеваниях?

Диастаза по-другому называется амилаза или альфа-амилаза. Это биокатализатор, производимый организмом в поджелудочной и слюнных железах. Задача данного вида ферментов – расщепление сложных углеводов. В качестве примера можно привести переработку крахмала в глюкозу.

Диастаза в моче служит маркером состояния поджелудочной железы. Изменения уровня амилазы информирует о возникновении дисбаланса в организме человека. Воспалительный процесс сопровождается высоким выбросом комплемента в мочу и в кровь.

Для воссоздания чёткой картины состояния здоровья пациента, необходимо исследовать мочу на диастазу. Медлить с исследованием не стоит. Чёткая картина длится недолго, уровень диастазы со временем понижается, а воспалительные процессы остаются.

При исследовании анализа мочи повышение уровня диастазы сигнализирует о развитии ряда заболеваний:

  • панкреатита,
  • всех разновидностей сахарного диабета,
  • воспалении брюшины (острый аппендицит),
  • патологии почек,
  • травматических повреждениях брюшной полости,
  • паротита (в простонародье — свинки).

Кроме того, высокие показатели диастазы могут быть симптомами развития внематочной беременности или чрезмерного употребления алкоголя.

Диастаза повышена: причины, нормы, нюансы забора анализов

Если у врача есть подозрения на развитие панкреатита у пациента, он может удостовериться в серьёзности своих опасений путём обследования. Развеять сомнения поможет анализ мочи.

Если воспалительного процесса нет, диастаза норма — 64 ЕД, не выше. Обострение панкреатита провоцирует выброс диастазы до 16000ЕД, перекрывая приемлемый уровень в 250 раз.

Диастаза повышается не только во время обострения панкреатита, но и при других воспалительных процессах в брюшной полости: холецистите или гнойном аппендиците. Причиной повышения показателей может быть приём ряда фармацевтических препаратов:

Искусственное прерывание беременности или передозировка алкоголя так же могут спровоцировать выброс диастазы в мочу и кровь.

Анализы людей, употребляющих опиаты, так же покажут повышенный уровень комплемента.

Наличие избыточного уровня амилазы у диабетиков естественно. Сахарный диабет, подобно панкреатиту, возникает при некорректной работе поджелудочной железы, следовательно, и при панкреатите, и при сахарном диабете наличие глюкозы в моче предсказуемо и естественно повышение расщепляющего ее фермента амилазы.

Почечная недостаточность также может служить предпосылкой для появления избытка диастазы в моче. Но наряду с этим показатели мочевины и креатина будут также высоки.

Свинка (сиаладенит, паротит) считается «детским» заболеванием. Но иногда воспалением слюнных желез болеют и взрослые. Диастаза при этом в моче повышается, но не так сильно, как при панкреатите или диабете.

Нюансы забора анализов для исследования

Анализ мочи на показатели диастазы, как правило, сдаётся в срочном порядке. Для полноценного изучения мочи на диастазу достаточно нескольких миллилитров, но жидкость при этом должна быть свежей и тёплой. Связано это с тем, что диастаза имеет свойство быстро разрушаться. Если моча постоит – результаты анализа не выявят реальной картины состояния организма.

При обследовании больного в стационарных условиях, забор мочи на диастазу осуществляется утром с немедленной отправкой на исследование.

В сложных случаях, на усмотрение доктора, реализуется суточный мониторинг. Забор мочи на диастазу производится каждые 3 часа. Это самый информативный и доступный способ обследования больного при подозрении на острое воспаление поджелудочной железы.

Для максимально достоверных результатов следует параллельно исследовать кровь на диастазу.

Другие параметры мочи при повышенной альфа-амилазе

Определить повышение диастазы в моче можно визуально. При остром течении панкреатита цвет мочи становится тёмным. Это напрямую связано с повышением диастазы.

Параллельно с повышенным уровнем фермента в моче появляются ацетон, ацетоуксусная и оксимасляная кислоты. Это признаки острого панкреатита. Кетоновые тела не являются нормой и в хорошем анализе мочи перечисленные показатели отсутствуют.

Воспаление поджелудочной железы, сопровождающееся поражением почек, провоцирует выброс в мочу белка, эритроцитов, лейкоцитов и цилиндров.

Когда следует обратиться к врачу

Любое заболевание посылает организму сигналы тревоги. Не стоит их игнорировать.

Появление болей в левой стороне поясницы может быть признаком панкреатита. Это серьёзный повод обратиться к врачу.

У взрослых и детей развитие перитонита сопровождается резкой, усиливающейся болью в области живота, отсутствием аппетита, тошнотой и рвотой. Необходимо срочное обращение к врачу. Заболевание развивается на протяжении 2-3 суток, и без квалифицированной помощи завершается летальным исходом.

Вирусный паротит – коварное заболевание. Инкубационный (скрытый) период может длиться более трёх недель. У детей свинка проявляется резким повышением температуры, воспалением околоушной слюнной железы, отчего лицо принимает грушевидную форму.

Жажда в сочетании с частым мочеиспусканием, сухость и зуд кожи могут указывать на сахарный диабет.

Любое недомогание, даже самое безобидное на первый взгляд, может указывать на грозное заболевание. Поэтому не стоит надеяться, что оно пройдет само — лучше вовремя обратиться к врачу, обследоваться и при необходимости пройти курс лечения, пока болезнь не приняла тяжелую форму.

Другие статьи по теме:

Врач-терапевт первой категории, частный медицинский центр «Добромед», г. Москва. Научный консультант электронного журнала «Диабет-сахарный.рф».

Источник: http://xn—-7sbbacqjvp3b6ajl9b2f.xn--p1ai/diagnostika/povyshennaya-diastaza-v-moche-pri-kakih-zabolevaniyah.html

Диагностика панкреатита по диастазе в моче

В качестве одного из наиболее распространенных методов диагностики в условиях лаборатории называется исследование мочи на диастазу, которую также зачастую именуют альфа-амилазой. Преимущественно такого рода анализ проводится при наличии у пациента основных симптомов панкреатита.

На фоне острой, либо хронической стадии в период обострения происходит резкое увеличения уровня амилазы, что прямо свидетельствует о развитии воспалительных процессов в тканях поджелудочной железы. Для постановки наиболее точного диагноза принимаются во внимание также иные характеристики выделяемой жидкости, то есть, цвет, плотность, уровень содержания различных веществ.

Диастаза — что это

В соответствии с термином «диастаза», либо «альфа-амилаза», принято понимать фермент, активно участвующий в деятельности кишечного тракта, основная функция которого заключается в расщеплении таких веществ, как сложные углеводы. Иным словом, диастаза способствует преобразованию поступающего в организм крахмала в глюкозу.

Исходя из нормы, которая у здорового человека не превышает обычно числового показателя в 64 единицы, при панкреатите, как в острой, так и в хронической его формах, наблюдается увеличение данных показателей до 200 — 250.

Таким образом, увеличение амилазы служит неким маркером, определяющим достоверно наличие воспалительных процессов, протекающих в поджелудочной железе, и, соответственно, нарушением нормального функционирования указанного органа.

Принципы сдачи анализа

Для получения при анализе достоверных данных, наиболее полно отражающих картину наличия, либо отсутствия патологических процессов в тканях поджелудочной железы, необходимо следовать определенным правилам при сборе мочи. При наличии у пациента жалоб на симптомы, которые наиболее часто проявляются при панкреатите, врач обязывает больного к сдаче необходимого количества свежей порции мочи. Проводится такая процедура в соответствии со следующими нормами:

  • Для проведения лабораторных исследований лучше всего предоставить порцию первой, то есть, утренней мочи. Именно данная жидкость наиболее пригодна при анализе. Немаловажными являются также такие показатели, как цвет, наличие, либо отсутствие каких-либо определенных веществ.
  • Если же пациент обратился в медицинское учреждение не в утренние часы, врач также может направить его для забора мочи и сдачи анализов, независимо от текущего времени. Увеличение, либо понижение диастазы, нехарактерный цвет, а также иные показатели, которые определяют отклонение от нормы, наблюдается и в порциях жидкости, выделяемых в течение суток, однако, они могут быть несколько менее заметными.
  • Сдача мочи в лабораторию должна происходить непосредственно после совершения акта мочеиспускания. Диастаза разрушается практически мгновенно, даже после отстаивания жидкости в течение непродолжительного периода времени, что делает невозможным получение достоверных результатов при панкреатите.
  • В некоторых случаях больному назначается систематическая сдача анализов, повторять которую необходимо минимум раз в течение трех часов. Такой подход позволяет получить наиболее полную и четкую картину состояния пациента при панкреатите.

Повышенная диастаза

Повышенная диастаза, как правило, не является единственным показателем наличия, либо отсутствия панкреатита. Для окончательной постановки диагноза необходимо проведение различных лабораторных исследований в комплексе. Обусловлено это тем, что увеличение данного фермента в моче наблюдается при различных поражениях поджелудочной железы, в числе которых можно назвать такие, как:

  • Прием в течение длительного периода времени некоторых медикаментозных средств, являющихся сильнодействующими.
  • Интоксикация и поражение внутренних органов посредством приема напитков, содержащих алкоголь.
  • При заболевании сахарным диабетом также происходит поражение именно поджелудочной железы, что нередко приводит к получению равных показателей диастазы при наличии как первого, так и второго заболевания.
  • Иные воспалительные заболевания внутренних органов, непосредственно участвующих в процессе пищеварения.
  • Вызвать повышение уровня фермента в сравнительно небольших количествах способно также наличие воспалительного процесса, поражающего слюнные железы. Однако при наличии указанной патологии цвет жидкости, как правило, не меняется в негативную сторону.
  • Почечная недостаточность также характеризуется повышением уровня диастазы, нередко меняется и цвет мочи, жидкость становится более мутной и темной.

Сниженная диастаза

Снижение уровня диастазы в составе мочи также может свидетельствовать о наличии панкреатита. Происходит это в связи с тем, что на фоне длительного протекания заболевания деятельность поджелудочной железы значительно снижается, что приводит к уменьшению ее ферментообразующей функции.

В связи с указанным аспектом и наблюдаются негативные результаты. Однако данные показатели, как правило, характерны исключительно при наличии заболевания поджелудочной железы в вялотекущей хронической форме.

Дополнительные факторы

Для постановки наиболее точного и полного предварительного диагноза при наличии подозрений на панкреатит необходимо учитывать не только уровень диастазы, но и дополнительные негативные факторы, являющиеся следствием воспалительных процессов в тканях поджелудочной железы.

  • Для острой формы заболевания, либо периода обострения хронической формы характерны такие показатели, как присутствие в выделяемой жидкости кетоновых тел. При отсутствии каких-либо заболеваний, то есть, в соответствии с нормой, они отсутствуют полностью.
  • При запущенном заболевании, когда помимо поджелудочной железы воспалительные процессы поражают также иные органы, в моче обнаруживаются такие клетки, как лейкоциты, белок, эритроциты. Их появление характерно на фоне развития достаточно глобальных воспалительных процессов.
  • Также одним из определяющих факторов является цвет жидкости, который может быть несколько изменен на фоне повышенного уровня диастазы. Как правило, цвет несколько меняется, жидкость становится более темной, нередко присутствует весьма неприятный характерный запах.

Для того чтобы полученные результаты анализов были наиболее верными, пациенту необходимо сдать мочу для проведения исследований в условиях лаборатории непосредственно после посещения туалета. При постановке предварительного диагноза назначается ряд дополнительных исследований, способных подтвердить, либо опровергнуть первоначальный результат.

Из видео вы узнаете, о чем говорят анализы мочи:

В больницу попал в результате сильного отравления некачественным алкогольным напитком. По анализам уже тогда врач предположил поражение поджелудочной железы. После выписки направил меня к гастроэнтерологу. Уже он после УЗИ и сдачи анализов поставил «Хронический панкреатит».

Обратился к врачу с жалобами на постоянную тошноту и слабость. Никаких болей не было. После сдачи анализов было подозрение на панкреатит, но УЗИ отклонений не показало. Позднее выяснилось, что изменение в анализах давало воспаление почек в хронической форме.

У меня тоже диастаза повышена. Предложили пройти УЗИ поджелудочной. Никаких изменений нет, хотя вроде боли бывают иногда в животе. Больше ничего не беспокоит. Если диастаза повышается при болезнях почек, может стоит и их проверить, даже если жалоб никаких нет.

Источник: http://peptic.ru/pankreatit/simptomy-i-lechenie-2/diastaza-mochi-pri-pankreatite.html

Анализ мочи на диастазу: нормы, причины повышения

Изначально стоит узнать о том, что диастаза мочи – это комплемент, который производится в слюнной и поджелудочной железах. А как сдавать анализ на диастазу? Проверка мочи и крови прописывается тогда, когда в области живота возникают болезненные ощущения, аналогичные с такими же ощущениями во время заболевания панкреатитом.

Норма альфа-амилазы (этой же диастазы) равнаед/л, тем не менее в различных лабораториях существует свое понятие, определение и расшифровка референсных уровней в зависимости от того, какие способы определения и реагенты применяются. Если же показатель после проверки превышает норму, то это может быть сигналом о каком-либо патологическом процессе.

Отмечается, что диастаза одновременно с другими комплементами отделяется в просвете пищеварительной системы, а после процесса переваривания впитывается в кровь. Далее она вместе с мочой выходит из организма. Важность данного фермента заключается в том, что он способен расщеплять углеводы (главным образом, крахмал). Конкретная корреляция зависит от цвета и уровня альфа-амилазы. Чем темнее будет моча, тем будет выше уровень.

Понижение альфа-амилазы

Иногда диастаза может по разным причинам уходить от нормы. Среди таких факторов может быть:

  1. Перитонит.
  2. Травмы или ранения живота.
  3. Беременность.
  4. Злоупотребление спиртным.
  5. Почечная недостаточность.
  6. Диабетический кетоацидоз.

Длительная закупорка протока может достаточно сильно снизить уровень диастазы. В случае почечной недостаточности данный фермент исключается.

Существуют и различные состояния, влекущие изменение уровня альфа-амилазы в крови. Среди них выделяется панкреатэктомия, поражения печени, муковисцидоз. Важно отметить тот факт, что как мужчины, так и женщины обладают равной активностью данного фермента. Она зависит и от употребляемой пищи и времени суток. Нормальный показатель диастазы находится в пределах от 16 до 64 ед (по иным данным). Достаточно сильное повышение присутствия данного комплемента служит верным признаком того, что поджелудочная железа подверглась повреждениям.

Повышение альфа-амилазы

Иногда бывает так, что диастаза мочи повышена. Показатель увеличен при таких обстоятельствах, как:

  1. Острый или рецидивирующий панкреатит. При этом недуге анализ мочи на данный фермент очень важен при обследовании. Так, во время панкреатита комплемент мочи может повышаться в несколько раз и доходить до уровня 256 ед. а это считается максимально типичным показателем воспалительного процесса ткани поджелудочной системы.
  2. Паротит (воспаление слюнных желез), холецистит, сахарный диабет, а также почечная дефицитность. Таким недугам сопутствует увеличение нормы показателя в моче еще больше, чем в десять раз. Повышение диастаза может возникнуть при травмах живота.
  3. Незначительные повышенные диастазы мочи бывают при таких воспалительных заболеваниях, как аппендицит, гастрит, перитонит.

Пациенты должны знать о том, как сдавать анализ мочи на диастазу. Как правило, определенной подготовки для его проведения нет.

Материал для совершения анализа собирается в утреннее время.

Если же какой-то особый, экстренный случай требует проведения анализа, материал также может собираться в течение суток. Для этого потребуется всего несколько миллилитров мочи. Имеет значение ее быстрая доставка в лабораторию в еще теплом состоянии, так как в течение времени комплемент начинает распадаться, а потому итог проверки может быть ложным.

Но почему так важен такой анализ? Результаты такого обследования потребуются во время проверки острых болезней поджелудочной системы. Кроме такого анализа, в качестве подтверждения диагноза применяют такие методы исследования, как копрологический анализ, ультразвуковое исследование, эндоскопия, биохимический анализ крови на выяснение уровня амилазы, рентгенография, дуоденальное зондирование. Подобная комплексная проверка дает возможность максимально точно поставить диагноз при недуге, а также вовремя прописать терапию. Эти меры позволят предупредить появление обострений или осложнений.

Категории

2018 Здоровье Инфо. Информация на сайте предназначена только для ознакомления и не должна использоваться для самодиагностики проблем со здоровьем или в лечебных целях. Все авторские права на материалы принадлежат их правообладателям

Источник: http://healthyorgans.ru/pochki-i-nefrologiya/mochepolovaya-sistema/3655-analiz-mochi-na-diastazu-normy-prichiny-povysheniya

Повышенная диастаза в моче у ребенка причины. Анализ мочи на диастазу

Диастаза – это фермент альфа-амилаза, выводящийся с мочой. Продуцируется данный фермент в поджелудочной железе.

Анализ мочи на диастазу проводится в первую очередь при подозрении на воспаление поджелудочной железы – панкреатит. Резкое увеличение уровня этого фермента в моче чаще всего свидетельствует об острой или хронической стадии протекания панкреатической болезни.

Также повышение значения диастазы в моче может говорить о происходящем в брюшине воспалительном процессе, например, перитоните. А вот снижение показателя, в особенности у мужчин, можно связать с простатитом.

Основной задачей фермента является расщепление углеводов, крахмала. Расщепляются они до простых сахаров. Часть сока, вырабатываемого поджелудочной железой, переходит в кишечный тракт и активно участвует в процессе пищеварения.

Для определения альфа-амилазы проводится лабораторное исследование мочи.

Взятие образца для анализа

Сбор мочи производится с утра, натощак. Перед тем, как собрать материал, нужно произвести гигиену половых органов.

Первые несколько капель урины спускаются в унитаз, остальное в стерильный контейнер. Важно в течение двух часов контейнер с собранной мочой отправить в лабораторию, так как альфа-амилаза быстро разрушается.

Если врач диагностировал или подозревает острый панкреатит, то анализ на диастазу назначается в виде мониторинга. То есть пациент сдает мочу в течение суток, каждые три часа. Сдавать мочу таким образом важно потому, что уровень диастазы может варьироваться с течением времени.

Анализ мочи на диастазу относится к методам более углубленной диагностики воспалений поджелудочной железы.

Существуют некоторые факторы, которые могут привести к искажению результатов лабораторного исследования. Например, если человек употреблял накануне некоторые медикаментозные средства: антибиотики (тетрациклинового ряда), гормоны, антикоагулянты, диуретические средства, наркотические препараты. За сутки до анализа не стоит употреблять алкогольные напитки. Также на результат может повлиять беременность.

Суть метода

Проводится исследование в лабораторных условиях с помощью реактивов и фотометра. В предварительно разогретый до 37гр.С крахмальный раствор капают раствор йода с уже добавленным исследуемым материалом. Затем делается разведение по пробиркам.

С помощью фотометра измеряют интенсивность окрашивания в каждой кювете. Чем интенсивнее будет окрашивание, тем выше уровень диастазы в моче. Если же в пробирке наблюдается окрашивание в синий цвет, то амилаза в данном образце отсутствует либо ее совсем мало.

Нормальные значения

Задачей лабораторного исследования мочи на диастазу является определение количественного объема фермента, расщепляющего углеводы, в определенный период времени. Нормальным показателем у взрослого человека считается показатель не превышающий 120 ед/л, но и не менее 20. У детей показатели значительно ниже – от 10 ед/л до 64 ед/л. Усредненный уровень нормы приближается к 50.

При панкреатите уровень фермента может увеличиваться в десятки раз, а, например, при сильном токсикозе у беременных, наоборот, показатель снижается. Стоит отметить, что каждая лаборатория может ссылаться на свои нормальные значения для показателя. Это может зависеть от используемых реактивов или если используются другие единицы измерения.

Показания

Врач назначает данное лабораторное исследование при определенной симптоматике, наблюдаемой у пациента. К таковым относят заболевания поджелудочной железы, клинические проявления панкреатита, поражение околоушных желез, острые боли в брюшине, вирусные гепатиты.

Назначают анализ также при проявлении признаков декомпенсированного сахарного диабета.

Заболевания, при которых повышена диастаза

К значительному повышению уровня данного фермента в урине приводит сахарный диабет у человека, при этом в моче обнаруживается еще и сахар. В норме он должен отсутствовать вообще.

Высокий уровень наблюдается при почечной недостаточности, но в урине в этом случае также определяются высокие концентрации мочевины и креатинина.

Если же в анализе повышена только диастаза, в некоторых случаях она превышает нормальный показатель в 200 и более раз, то можно говорить о хронической форме панкреатита. Высокий уровень показателя при панкреатите держится в моче относительно недолго, потом он стремится к нормальным значениям.

Диастаза в урине повышается, но незначительно, при воспалительном процессе слюнных желез.

Также уровень амилазы повышается при:

  • воспалении желчного пузыря;
  • аппендиците;
  • вирусных и бактериальных инфекциях;
  • онкологии;
  • перитоните;
  • приеме адреналина;
  • кишечной непроходимости.

Поэтому при получении высоких результатов анализа необходимо более углубленное и комплексное обследование для определения патологии.

О чем говорит понижение диастазы

Низкое значение показателя в моче тоже может свидетельствовать о патологиях в организме. Снижение уровня указывает на такие заболевания, как почечная недостаточность, вирусные гепатиты или фиброз.

Также понижается амилаза вследствие закупорки желчевыводящих протоков, механических травм области живота и злоупотребления алкогольными напитками.

Диастаза у детей

У детей при исследовании мочи на диастазу также диагностируют различные патологии при повышении показателя. Это могут быть язвы, колит или аппендицит.

Снижение уровня показателя чаще всего свидетельствует о сахарном диабете или почечной недостаточности.

Интерпретация результатов

Поджелудочная железа регулирует обменные процессы в организме человека, продуцируя панкреатический сок, в котором и содержится диастаза. Анализ мочи на диастазу и более углубленное лабораторное обследование назначают для диагностики панкреатита.

Также должна исследоваться кровь биохимическим методом, для определения в ней уровня амилазы.

После получения результатов анализов обязательно нужно обратиться к врачу для корректной их интерпретации. Только врач может установить точный диагноз и назначить адекватное и эффективное лечение.

Cергеева Екатерина Андреевна

Для обеспечения работы пищеварительной системы поджелудочная и слюнная железы вырабатывают фермент, называемый альфа-амилаза или диастаза. Его задача — расщепление углеводов до простых олигосахаридов. Амилаза содержится и в ротовой полости, поэтому процессы расщепления начинаются уже при попадании в нее пищи.

Данный фермент выводится вместе с мочой, и именно поэтому анализ на диастазу, в том числе у детей, осуществляется путем исследования именно этой биологической жидкости. По уровню содержания диастазы в исследуемом материале ребенка определяется наличие или отсутствие заболеваний поджелудочной железы, в частности, панкреатита.

Подготовка к анализу

Чтобы он был максимально достоверным, следует учитывать некоторые рекомендации, касающиеся подготовки к нему:

  • За 2 часа до того, как будет собрана моча, нельзя пить и кушать;
  • Обязательно нужно тщательно вымыть половые органы перед сбором биологической жидкости;
  • Некоторые медикаменты могут исказить результаты исследования, и чтобы анализ мочи на диастазу был достоверным, необходимо предупредить врача, который на него направляет, если ребенок принимает какие-либо препараты. Специалист даст соответствующие рекомендации о том, можно ли применять эти медикаменты перед сбором урины, и какой схемы употребления следует придерживаться.

Сбор и сдача урины

Собирать мочу необходимо в утреннее время, а контейнер, в котором она передается в медицинское учреждение, должен быть стерильно чистым. Для сбора можно воспользоваться обычной стеклянной банкой, предварительно вымытой с применением соды и высушенной.

Обычно врачи рекомендуют сдавать мочу теплой, а собирать ее нужно непосредственно в пункте приема. Но специалистами могут даваться и другие рекомендации, предполагающие, что урина должна быть холодной, и в этом случае собрана она может быть дома. Кроме того, в некоторых случаях может быть показан сбор мочи для анализа на диастазу не в утреннее, а в другое время суток.

Что касается количества мочи, необходимого для проведения анализа, достаточно лишь несколько мл урины. Главное, чтобы она была правильно собрана и своевременно передана в лабораторию. Последнее условие должно быть выполнено в связи с тем, что диастаза разрушается даже при недлительном хранении урины, следовательно, результат исследования будет искажен.

Данный фермент содержится и в крови. Обычно, перед тем как исследовать последнюю, необходимо сдавать мочу на определения уровня диастазы, и если он не в норме, назначают анализ крови.

Если больному ставят диагноз «острый панкреатит» , его моча может исследоваться несколько раз в день с интервалом в 3 часа. Это необходимо для постоянного контроля состояния больного, если от этого зависит его жизнь.

Расшифровать результаты исследования сможет только врач, который при необходимости и назначит лечение.

Показания к анализу на диастазу

Ребенку может быть назначен такой вид обследования, если его беспокоят боли в животе.

Но это не единственная причина, по которой нужно собрать мочу и сделать ее анализ на амилазу:

  • Подозрение на панкреатит;
  • Поражение околоушных желез;
  • Наличие острых вирусных инфекций;
  • Наличие болезней поджелудочной железы;
  • Подозрение на диабет (сахарный либо несахарный).

Во всех этих случаях уровень амилазы в совокупности с другими показателями позволяет поставить точный диагноз, подтвердить или исключить наличие тех или иных заболеваний.

Суть анализа

Для получения достоверного результата важно правильно сдавать урину, поскольку любой неправильный шаг может исказить результаты. Проведение анализа производится обычно следующим образом.

Как правило, в лабораторных условиях для проведения исследования урины на амилазу применяют крахмал. Связано это со способностью фермента к перевариванию крахмала.

Готовится раствор крахмала, который необходимо подогреть, чтобы его температура стала 37 градусов C. Затем его соединяют с мочой и йодом. Составы с разной консистенцией разливают в разные колбы и оценивают степень окрашивания йода.

Активность амилазы определяется интенсивностью окрашивания смеси в синий цвет. Чем более превышена норма у ребенка, которая у детей составляет 10-64 единицы, тем более интенсивным будет цвет.

При низкой или отсутствии активности фермента цвет будет ненасыщенным либо вовсе отсутствовать.

О чем говорит превышение нормы?

Медицине известен ряд болезней, провоцирующих повышение уровня фермента в моче.

Среди таких заболеваний:

  • Панкреатит. Это первый недуг в списке тех, на которые может указывать превышение нормы диастаза. Врачи отмечают, что такой показатель может быть свидетельством того, что недуг перетекает в хроническую форму;
  • Почечная недостаточность;
  • Перитонит, холецистит. Эти воспалительные процессы тоже способствуют тому, что норма у детей при исследовании уровня амилазы может быть превышена. Как правило, данные болезни проявляются резкими болями в животе, которые и являются одним из показаний для проведения анализа. Поставить точный диагноз в этих случаях позволяют дополнительные анализы;
  • Воспаление слюнных желез в острой форме. Даже если заболевание было перенесено недавно, в моче еще может быть превышено содержание диастазы. Если недуг уже пролечен и отступил, в скором времени и данный показатель придет в норму.

Превышение нормы может быть и при диабете, но в этом случае наблюдается и ряд других симптомов, а установить диагноз позволяет ряд других исследований.

Снижение нормы

Оно тоже может говорить о нарушениях работы организма. В этом случае врачи подозревают повышенную активность поджелудочной железы.

Кроме того, снижение уровня диастазы у детей тоже может быть сигналом о панкреатите. Связано это с тем, что в острой форме этого заболевания амилаза вырабатывается в слишком больших количествах, но затем ее образование значительно снижается.

Понижение уровня фермента может также свидетельствовать о гепатите. Установить или опровергнуть этот диагноз можно лишь благодаря комплексному обследованию ребенка.

Диастаза – весьма важный для деятельности организма взрослых и детей фермент, который должен быть в норме. Если это не так, есть серьезный повод для комплексного обследования и выявления причин, спровоцировавших отклонение от нормы.

При заболеваниях желудочно-кишечного тракта в некоторых случаях врач может назначить анализ мочи на диастазу . Такой анализ проводят, как правило, в случаях неясного происхождения, а также в тех случаях, когда есть подозрения на заболевание поджелудочной железы.

Диастаза, или иначе альфа-амилаза — это пищеварительный фермент , вырабатывающийся в и слюнных железах. Панкреатическая амилаза, образующаяся только в поджелудочной железе, участвует в расщеплении сложных углеводов из принимаемой пищи. Диастаза выводится вместе с мочой, поэтому именно анализ мочи на диастазу выявляет ее уровень. При этом достаточно сильное повышение уровня диастазы в моче и в крови пациента свидетельствует об остром панкреатите. Подъем уровня амилазы может продолжаться всего несколько дней, но патология поджелудочной железы остается.

Можно также сравнить уровень диастазы в крови и в моче больного. В этом случае назначается анализ мочи на диастазу вкупе с анализом крови на амилазу. Так, в случае заболевания почек выделение диастазы с мочой бывает в весьма малых количествах, в то время, как в крови уровень диастазы значительно выше.

Норма диастазы в моче у детей и взрослых:

у ребенка – 10-64 ед/л

у взрослого – 10-124 ед/л

Концентрация амилазы в моче – это критерий для определения диагноза. Однако надо помнить, что в разных лабораториях могут быть приняты разные единицы измерения, поэтому нормы могут варьироваться. Но врач с опытом должен в любом случае правильно определить уровень диастазы.

Если активность амилазы (диастазы)мочи повышена , это может означать наличие таких заболеваний, как острый или хронический (обострение) , перитонит, колит, аппендицит, язвы желудка и кишечника, а также травма живота или прерывание беременности.

Анализ на диастазу может применяться и для контроля проведения терапии панкреатита, ее эффективности.

В том случае, если активность диастазы в моче уменьшается , можно говорить о наличии , почечной недостаточности или закупорке камнем желчного протока.

Если же анализ на амилазу показывает нулевое значение, это является симптомом острого гепатита, то есть поджелудочная железа функционирует недостаточно.

Сбор мочи для анализа на диастазу.

Для определения уровня амилазы в моче ее сбор проводят следующим образом. Тщательно моют половые органы, после чего женщины закрывают влагалище ватным тампоном. Далее собирают мочу, выделенную в течение суток.

Препараты, способствующие увеличению диастазы в моче (крови).

Некоторые препараты, назначаемые врачом для лечения тех или иных заболеваний, могут привести к повышению уровня активности диастазы. К сожалению, обильное количество назначаемых антибиотиков тетрациклиновой группы приводит именно к таким результатам.

Сюда же можно отнести и некоторые анальгетики, нестероидные противовоспалительные средства , а также противоопухолевые средства.

Определение диастазы в моче и ее нормы

Диастаза или (альфа-амилаза) – это ферментное вещество, которое продуцируется слюной и поджелудочной железой. Он действует в организме человека методом расщепления сложных углеводов на наипростейшие (крахмал расщепляется с помощью диастазы на глюкозу). Уровень фермента в анализе мочи указывает на состояние поджелудочной: нет ли там воспаления или опухоли. Если человек страдает любой формой панкреатита, уровень диастазы в моче возрастает в несколько раз.

У абсолютно здорового человека диастаза не должна быть более 64 единиц. В случае заболевания панкреатитом, она может подняться до 16 000 единиц, что в 250 раз превышает допустимое количество нормы.

Когда может повышаться диастаза

Врачи выделяют некоторые заболевания, при которых повышается общий уровень диастазы мочи. К ним относятся:

  • Панкреатит – самая частая первопричина возрастания уровня диастазы. При наличии болевых ощущений в области живота, нужно сразу назначить сбор биоматериалов на диастазу.
  • Холецистит и перитонит – во время воспаления органов живота, может увеличиваться уровень фермента. При подозрении этих процессов, врач направляет на анализ мочи параллельно с комплексной диагностикой, для постановки точного диагноза.
  • Прием некоторых препаратов – повышение диастазы может быть вызвано приемом лекарственных средств. К примеру, адреналин способен значительно повысить количество фермента в моче после ввода в организм.
  • В множестве случаев, фермент может повыситься после искусственного аборта, либо вследствие сильного алкогольного отравление. Такое же действие имеют и наркотические вещества опийной группы, они значительно повышают уровень диастазы.
  • Сахарный диабет – повышает количество глюкозы в моче (у здоровых людей ее там быть не должно), иногда и влияет на количество диастазы. В редких случаях глюкоза попадает в мочу и при панкреатите. Что бы отличить одно заболевание от другого, нужно сдать дополнительные анализы.
  • Почечная недостаточность – при ней с мочой выходит значительное количество диастазы, но к ней так же присоединяется и большое количество мочевины. Эта особенность является отличительной диагностической чертой заболевания.
  • Воспаление слюнных желез – вызывает незначительный подъем уровня фермента, который приходит в норму, через короткий промежуток времени.

Причины понижения

Анализ мочи на диастазу может показывать не только повышение, но и значительное снижение уровня фермента.

  • В большинстве случаев это может говорить о повышенной активности поджелудочной, или панкреатит (при нем изменения происходят постепенно). Патогенез такого результата лежит в секреции поджелудочной железы, которая в начале вырабатывает много, а по мере развития панкреатита, постепенно снижает уровень фермента, вплоть до 16 единиц.
  • Снижение может расшифровываться при патологии печени (гепатит).
  • Некоторые беременные в первом триместре страдают от токсикоза, который имеет способность понизить уровень фермента. Но это личностные особенности каждой женщины.

Ряд причин, которые заставляют специалистов выписывать направления на анализы:

  • Сомнения в развитии панкреатита, в срочном порядке нуждаются в лабораторном подтверждении, путем сдачи анализа на диастазу.
  • Поражение околоушных желез так же выступает причиной срочного теста.
  • Патологии поджелудочной железы.
  • ОРЗ.
  • Диагностирование сахарного диабета.

Правила сбора и сдачи материала

Для точного и качественного анализа, работникам лаборатории необходимо всего лишь пять миллилитров мочи. Но очень важно, что бы она была свежей и получена лаборантами в кратчайшие сроки. Сбор материала лучше сделать непосредственно перед походом в лабораторию. Если урина для анализа хоть немного постоит, то находящаяся в ней диастаза разрушится, и результаты будут не точными, что затруднит или приведет к ошибочной постановке диагноза. Если пациент делает плановый анализ, и находится в стационаре, у него берут утреннюю порцию мочи, и с пометкой cito отправляют в лабораторию. Если результат получен правильный, опытный доктор поставит диагноз болезни и ее характер без особого труда.

Возможно, будет применяться и иной метод проведения анализа. Она относится к особо тяжелым больным с острыми панкреатитами, которым проводят мониторинг общего состояния путем проверки уровня диастазы каждые 3-4 часа. От правильности забора и полученного результата, может зависеть человеческая жизнь.

Чтение полученных результатов делает только лечащий врач. Он должен определить болезнь при отклонениях результатов от нормы и назначить лучшее лечение.

Как делают анализ

На сегодняшний день, лабораторный анализ исполняют с использованием крахмала, потому что данный фермент способен переварить крахмал.

Для этого готовят крахмальный раствор подогретый к 37 градусов, после чего смешивают с йодом и исследоваемой мочой. В несколько пробирок наливаю разные концентрации смеси, и наблюдают за степенью окрашивания. Чем выше уровень в моче, тем насыщенней будет окрас в синий цвет. Если раствор не изменил своего первоначального цвета, диастаза неактивна.

Советы для пациентов:

  • Если у человека есть предчувствие и симптомы, которые могут гласить о наличии панкреатита, нужно немедленно посетить врача и сдать на исследование;
  • Не желательно употреблять пищу перед сдачей анализа, лучше сдавать его натощак. Это увеличит шанс получение более точного результата;
  • Когда в моче произошло изменение уровня фермента, рекомендовано сдать кровь на этот же показатель, для подтверждения или опровержения первичного результата;
  • Проводить регулярный сбор мочи и контролировать уровень глюкозы, так как сахарный диабет может повышать уровень фермента;
  • Собирать материал для исследования лучше всего в больнице, непосредственно перед сдачей. Даже полчаса простоя мочи, способно уничтожить большую часть присутствовавшей в ней диастазы, и нужно сдать ее повторно.

Что такое диастаза мочи?

  • Понижение альфа-амилазы
  • Повышение альфа-амилазы

Изначально стоит узнать о том, что диастаза мочи — это комплемент, который производится в слюнной и поджелудочной железах. А как сдавать анализ на диастазу? Проверка мочи и крови прописывается тогда, когда в области живота возникают болезненные ощущения, аналогичные с такими же ощущениями во время заболевания панкреатитом.

Диастаза мочи — это комплемент, который производится в слюнной и поджелудочной железах.

Норма альфа-амилазы (этой же диастазы) равна 10-124 ед/л, тем не менее в различных лабораториях существует свое понятие, определение и расшифровка референсных уровней в зависимости от того, какие способы определения и реагенты применяются. Если же показатель после проверки превышает норму, то это может быть сигналом о каком-либо патологическом процессе.

Отмечается, что диастаза одновременно с другими комплементами отделяется в просвете пищеварительной системы, а после процесса переваривания впитывается в кровь. Далее она вместе с мочой выходит из организма. Важность данного фермента заключается в том, что он способен расщеплять углеводы (главным образом, крахмал). Конкретная корреляция зависит от цвета и уровня альфа-амилазы. Чем темнее будет моча, тем будет выше уровень.

Химический состав мочи (основные компоненты).

Иногда диастаза может по разным причинам уходить от нормы. Среди таких факторов может быть:

  • Перитонит.
  • Травмы или ранения живота.
  • Беременность.
  • Злоупотребление спиртным.
  • Почечная недостаточность.
  • Диабетический кетоацидоз.

Длительная закупорка протока может достаточно сильно снизить уровень диастазы. В случае почечной недостаточности данный фермент исключается.

Существуют и различные состояния, влекущие изменение уровня альфа-амилазы в крови. Среди них выделяется панкреатэктомия, поражения печени, муковисцидоз. Важно отметить тот факт, что как мужчины, так и женщины обладают равной активностью данного фермента. Она зависит и от употребляемой пищи и времени суток. Нормальный показатель диастазы находится в пределах от 16 до 64 ед (по иным данным). Достаточно сильное повышение присутствия данного комплемента служит верным признаком того, что поджелудочная железа подверглась повреждениям.

Повышение альфа-амилазы

Иногда бывает так, что диастаза мочи повышена. Показатель увеличен при таких обстоятельствах, как:

  • Острый или рецидивирующий панкреатит. При этом недуге анализ мочи на данный фермент очень важен при обследовании. Так, во время панкреатита комплемент мочи может повышаться в несколько раз и доходить до уровня 256 ед. а это считается максимально типичным показателем воспалительного процесса ткани поджелудочной системы.
  • Паротит (воспаление слюнных желез), холецистит, сахарный диабет, а также почечная дефицитность. Таким недугам сопутствует увеличение нормы показателя в моче еще больше, чем в десять раз. Повышение диастаза может возникнуть при травмах живота.
  • Незначительные повышенные диастазы мочи бывают при таких воспалительных заболеваниях, как аппендицит, гастрит, перитонит.

Варианты сбора мочи на анализ.

Пациенты должны знать о том, как сдавать анализ мочи на диастазу. Как правило, определенной подготовки для его проведения нет.

Материал для совершения анализа собирается в утреннее время.

Если же какой-то особый, экстренный случай требует проведения анализа, материал также может собираться в течение суток. Для этого потребуется всего несколько миллилитров мочи. Имеет значение ее быстрая доставка в лабораторию в еще теплом состоянии, так как в течение времени комплемент начинает распадаться, а потому итог проверки может быть ложным.

Но почему так важен такой анализ? Результаты такого обследования потребуются во время проверки острых болезней поджелудочной системы. Кроме такого анализа, в качестве подтверждения диагноза применяют такие методы исследования, как копрологический анализ, ультразвуковое исследование, эндоскопия, биохимический анализ крови на выяснение уровня амилазы, рентгенография, дуоденальное зондирование. Подобная комплексная проверка дает возможность максимально точно поставить диагноз при недуге, а также вовремя прописать терапию. Эти меры позволят предупредить появление обострений или осложнений.


Смотрите также