Повышен фолликулостимулирующий гормон фсг

Повышеный ФСГ - что это значит?

ФСГ приобретает особое значение в период полового созревания и в репродуктивном возрасте. Поэтому, если не получается забеременеть, при гормональном сбое, в период гестации нужно обязательно сдать кровь на ФГС.

Функции гормона

В женском и мужском организме ФС-гормон выполняет разную роль. У женщин без ФСГ невозможно нормальное созревание яйцеклеток. Созревание ооцита (половой клетки) в доминантном фолликуле (фрагмент ткани в яичнике) происходит под воздействием фоллитропина. Фолликул созревает, лопается и выпускает яйцеклетку при максимальной концентрации фолликулостимулирующего гормона примерно в середине цикла.

ФСГ гормон вместе с ЛГ стимулирует продукцию эстрогенов и, в частности, эстрадиола и прогестерона в лютеиновой фазе, способствует преобразованию тестостерона (половой мужской андроген) в эстрадиол, контролирует с другими гормональными веществами менструальный цикл, влияет на здоровье репродуктивных женских органов.

У мужчин тестостерон вырабатывается под влиянием в том числе фоллитропина, который способствует росту канальцев, образованию жизнеспособных «быстрых» спермиев, развитию мужских органов репродукции, сексуальному желанию, нормальному сперматогенезу.

Концентрация гормона

ФСГ синтезируется и выбрасывается в кровь эпизодически, чем объясняется его нестабильный уровень в разные фазы менструального цикла и во время менопаузы. Для удачного зачатия важнейшим являются не только физиологические показатели фоллитропина, но и соотношение ФСГ и ЛГ (в норме 1:1, с возрастом – 1:2), поскольку оба этих гормональных вещества влияют на женскую фертильность и состояние детородных органов, а также помогают кормящей маме в период лактации избежать беременности.

У женщин нормальный показатель ФСГ составляет:

Фолликулярная фаза (развитие доминирующего фолликула) – 3,0-11,3 МЕ/мл.
Лютеиновая (образование желтого тела) – 1,2-9 МЕ/мл.
Овуляторная (выход яйцеклетки из фолликула, овуляторный пик) – 5,8-21 МЕ/мл.
Климактерий – 21,7-150 МЕ/мл.
У девочек до 9-летнего возраста – 0,11-1,6 МЕ/мл.

У мужчин уровень вещества варьируется в зависимости от фертильности и возраста. Норма фолликулостимулирующего гормона у мужчин – 0,7-11,1 МЕ/мл.

В отношении фоллитропина и лютеотропина работает принцип обратной связи: мужской тестостерон и женский эстроген влияют на гипоталамо-гипофизарную систему, способствуя уменьшению выработки ФСГ. Также на уровень ФС-гормона влияет гормон ингибин В, вырабатываемый в фолликулах у женщин и канальцах (клетках Сертоли) у мужчин, являясь маркером мужского сперматогеназа и женского фолликулярного резерва.

Любой гормональный дисбаланс чреват для здоровья. Чтобы восстановить баланс гормонов, нужно знать причины отклонения от нормы. Причиной повышенного ФСГ для обоих полов могут быть гипофизарные опухоли доброкачественные и злокачественные, метастатический процесс.

Среди других распространенных причин выделяют:

Лучевая нагрузка.
Злоупотребление спиртными напитками.
Табакокурение.
Прием определенных медикаментов, гормонотерапия.
Оральная контрацепция.
Почечная декомпенсированная недостаточность.
Аномалии развития половых желез и/или гипофиза.
Хромосомные мутации (синдром Шерешевского-Тернера).

У женщин фолликулостимулирующий гормон повышен при нарушениях цикла, раннем климаксе и в менопаузе, после оофорэктомии (удалении яичников), истощении яичниковой функции, множественных кистах половых желез, повышенном тестостероне.

У мужчин ФСГ повышен после орхиэктомии (удаление тестикул), при воспалении яичек.

Признаки и последствия повышенного ФСГ

На высокий ФСГ указывают следующие признаки и патологические состояния:

Отсутствие менструации и овуляции.
Кровотечения вне цикла.
Невозможность забеременеть.
Неоднократные невынашивания.
Проблемы с половым и физическим развитием (опережение или задержка).
Отставание от физиологического роста.
Снижение либидо и потенции.

Повышенный фоллитропин может свидетельствовать о таких патологиях: аденома гипофиза, недостаточность яичников, СПКЯ, эндометриоз, бесплодие, орхит.

Высокая концентрация фоллитропина является преградой для естественного и искусственного оплодотворения (ЭКО), поскольку фолликулы растут быстро, а ооциты не успевают созревать. Кроме того, есть вероятность формирования фолликулярной кисты, когда пустой перезрелый фолликул становится кистозным образованием.

Анализы на гормон ФСГ

Фолликулостимулирующий гормон повышен - Про щитовидку

Высокий ТТГ: что это значит?
О чем говорит ТТГ?
Причины повышения ТТГ у женщин и мужчин
Патология щитовидной железы и повышенный ТТГ
ТТГ повышен после удаления щитовидки
Симптомы при увеличении ТТГ
Что делать, если ТТГ повышен?
Чем опасен высокий уровень тиреотропина?
Нужен ли йодомарин при высоком ТТГ?
Причины высокого ТТГ и патология гипофиза или гипоталамуса

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

Начну с того, что «высокий ТТГ» – это не болезнь, а лабораторный симптом, который говорит нам, что имеются определенные проблемы в системе гипоталамус-гипофиз-щитовидная железа.

Множество заболеваний вызывают завышение тиреотропного гормона, именно так расшифровываться ТТГ.

Все заболевания, протекающие с повышением тиреотропина, можно разделить на:

первичные (заболевания самой щитовидной железы)
вторичные (болезни гипоталамуса и гипофиза)

Порой заболевания гипоталамуса расценивают как третичные заболевание, но я считаю, так вы не запутаетесь.

к содержанию

Для начала нужно определиться, что же это за показатель, поскольку о нем много говорят, но мало кто знает. ТТГ – это тиреотропный гормон гипофиза — органа, находящегося в головном мозге. Активное вещество гипофиза, а не щитовидной железы, но оно теснейшим образом связано с ее работой.

Данный гормон оказывает регулирующее действие на функцию щитовидной железы. Концентрация и уровень ТТГ зависит от уровня тиреоидных гормонов (Т3 и Т4). Если их в крови много, что бывает при диффузном токсическом зобе, то гипофиз тормозит выработку ТТГ и он снижается.

А если щитовидная железа вырабатывает мало Т4 и Т3, что бывает при гипотиреозе, то гипофиз узнает и дает сигнал на увеличение синтеза ТТГ, чтобы тот, в свою очередь, начал стимулировать щитовидную железу, тем самым нормализуя уровень тиреоидных гормонов.

На картинке выше показана регуляция железы в норме и при патологии.

Такая связь между гипофизом и щитовидной железой называется отрицательно обратной связью. И она работает только в том случае, когда регулирующий орган (гипофиз) функционирует исправно, т. е. способен воспринимать концентрацию гормонов щитовидной железы на периферии.

Когда гипофиз поражен и связь нарушена, эти два органа начинают жить каждый своей жизнью и возникает полный «бардак в королевстве». Возникают состояния, когда гипофиз выделяет большое количество тиреотропина, когда казалось бы Т3 и Т4 достаточно.

Дальше мы перечислим основные причины высокого уровня ТТГ и прокомментируем каждый из них.

к содержанию

Причины повышения ТТГ у женщин и мужчин

Повышенны уровень ТТГ чаще всего встречается у женщин. Так получилось, что женский пол наиболее чувствителен к подобным нарушениям, нежели мужской. Примерно 10 женщин на одного мужчину — вот такая медицинская статистика.

Чаще всего у женщин обнаруживаются заболевания самой щитовидной железы и связанные с этим нарушения лабораторных показателей при обследовании. Я имею в виду аутоиммунный тиреоидит, при котором не только повышается ТТГ, но и уровень антител к ТПО (ат к тпо).

Для мужчин характерным является также болезни «щитовидки», но значительно реже. Патология гипофиза и гипоталамуса возникает с одинаковой частотой у обоих полов.

Как я уже начала говорить выше, причина высоких цифр ТТГ может быть как из-за проблем в щитовидной железе, так и из-за проблем в гипофизе и в регулирующих отделах мозга более высокого уровня, например, в гипоталамусе.

к содержанию

Патология щитовидной железы и повышенный ТТГ

Послеоперационный гипотиреоз, т.е. после удаления щитовидной железы.
Гипотиреоз вследствие лечения йодом 131 (радийодтерапия).
Отравление элементарным йодом.
Гипотиреоз как следствие аутоиммунного тиреоидита (АИТ).
Фаза восстановления при подостром тиреоидите.
Фаза гипотиреоза при тиреоидите после родов.
Прием некоторых лекарств (амиодарон, эглонил, церукал, эстрогены).
Некоторые состояния, такие как острый стресс, значительная физическая нагрузка, период новорожденности, психические заболевания, отсутствие сна, пожилой возраст.
Первичная надпочечниковая недостаточность (низкий уровень кортизола)
Тяжелый эндемический дефицит йода.
Гиперпролактинемия (симптомы повышения уровня пролактина).

Таким образом, видно, что при поражение щитовидной железы всегда заканчивается гипотиреозом, т. е. снижением работы органа (временное или постоянное). ТТГ становится выше нормы в ответ на снижение уровня гормонов щитовидной железы.

Более подробно о первичном гипотиреозе написано в статье «Первичный гипотиреоз», которую рекомендую вам к прочтению.

к содержанию

ТТГ повышен после удаления щитовидки

Как было сказано выше, после проведения оперативного вмешательства уровень тиреотропного гормона может повышаться. Поэтому практически всегда таким пациентам требуется заместительная терапия L-Тироксином. Если доза будет маленькая, то ТТГ станет высоким. В этом случае нужно просто немного увеличить дозу.

Если вам интересно узнать «Реабилитация после удаления щитовидной железы», то незамедлительно переходите по ссылке.

Там вас ждет полноценная статья и ответ на интересующий вопрос.

к содержанию

Симптомы при увеличении ТТГ

Какие же признаки ухудшения самочувствия могут появиться при завышении показателя тиреотропного гормона (TSH)? Все зависит от выраженности патологического процесса и степени дефицита гормонов щитовидной железы. Бывает, что при незначительном превышении клинических признаков может не быть.

Когда уровень гормона очень сильно завышен, то это говорит о серьезном дефиците Т3 и Т4 и в этом случае уже появляются первые симптомы. Однако есть высокочувствительные женщины, которые плохо себя чувствуют уже при небольшом росте ТТГ, достигающий верхней границы.

Выделяют гипотиреоз:

субклинический, когда ТТГ повышен, а свободные Т3 и Т4 еще нормальные.
явный или манифестный, когда повышен ТТГ и снижены уровни свободных Т3 и Т4

Так вот в первом случае симптомов может и не быть. Во втором случае могут наблюдаться следующие признаки:

внешние признаки (отечность, увеличение веса, сухость и бледность кожи, ломкость ногтей и волос)
эмоциональные изменения (подавленность и депрессивность, раздражительность, эмоциональное оскудение)
симптомы со стороны сердечно-сосудистой системы (замедление пульса, повышение или понижение артериального давления)
поражение пищеварительного тракта (снижение аппетита, запоры)
симптомы общего недомогания (слабость, снижение работоспособности, сонливость)
нарушение кроветворения (анемия)

к содержанию

Что делать, если ТТГ повышен?

Ну, прежде всего нужно обратиться к специалисту, а не бежать искать народные средства лечения. Сразу скажу, что они не эффективны. Выбор лечения будет зависеть от степени нарушения функции щитовидной железы. Когда обнаруживается явный гипотиреоз, то без восполнения дефицита гормонов щитовидной железы препаратами тироксина не обойтись.

В народных средствах нет таких трав, которые содержат человеческий Т4 и Т3, да и растительных тоже. Вот почему они не помогут. С целью восполнения дефицита назначаются такие лекарства, как:

L-тироксин
Эутирокс
Баготирокс
и другие, содержащие синтетический Т4 (тироксин)

Как только концентрация тиреоидных гормонов достигнет нужного уровня, ТТГ самостоятельно начинает снижаться до нормальных цифр. Если случится переизбыток препарата, то нужно просто снизить дозу. Чтобы не было случаев с избытком синтетического лекарства, нужно периодически проводить повторные гормональные исследования.

В большинстве случаев примем препаратов, понижающих ТТГ, окажется пожизненным. Согласитесь, что после операции железа снова не вырастет.

Когда у женщины или мужчины имеется субклинический гипотиреоз, то можно попробовать понизить ТТГ без применения синтетических гормонов. Как правило это комплекс мер, начиная с безглютеновой и безказеиновой диеты, заканчивая приемом необходимых витаминов и минералов. Но это не касается случаев субклинического гипотиреоза у беременных, которым сразу назначаются препараты тироксина.

Поскольку это очень большая тема, то я о ней буду говорить в следующих статьях. Рекомендую вам подписаться на новые статьи с блога, чтобы не пропустить.

к содержанию

Чем опасен высокий уровень тиреотропина?

Если вы быстро компенсируете состояние и снизите ТТГ до нормы, то никакой опасности это не несет. А если вы будете игнорировать наличие проблемы, то это как минимум будет влиять вам на настроение и общее самочувствие.

Максимум: вы можете затормозить обмен веществ, набрать вес, заработать ранний атеросклероз, гипертоническую болезнь и сахарный диабет. От гипотиреоза умирают крайне редко и в очень запущенных стадиях. Последствия в виде диабета или гипертонии куда более опасные и вероятностные.

к содержанию

Нужен ли йодомарин при высоком ТТГ?

Йод в составе йодомарина необходим для синтеза гормонов щитовидной железой. В большинстве патологических состояний идет поражение ткани органа, а потому йод для железы окажется просто бесполезен. Это не касается йододефицитных состояний и эндемического зоба, при которых прием йодомарина показан и его можно пить.

к содержанию

Причины высокого ТТГ и патология гипофиза или гипоталамуса

ТТГ секретирующая аденома гипофиза
Нечувствительность гипофиза к тиреоидным гормонам
Нечувствительность всех тканей организма к тиреоидным гормонам

ТТГ секретирующая аденома гипофиза, как и любая гормонально-активная опухоль, вырабатывает большое количество ТТГ. В свою очередь, высокий уровень ТТГ обладает стимулирует работу щитовидной железы, при этом повышается уровень Т3 и Т4, что вызывает симптомы тиреотоксикоза.

Бывает, что эта аденома сочетается с другими аденомами гипофиза, например, с пролактиномой, которая вырабатывает пролактин, вызывая гиперпролактинемию. Кстати, если вы не знаете как нормализовать уровень пролактина в крови, то читайте статью «Как уменьшить пролактин крови у женщин и мужчин?»

Нечувствительность гипофиза к тиреоидным гормонам — заболевание генетическое, которое также характеризуется также симптомами тиреотоксикоза. То есть гипофиз при этом заболевании не оказывает тормозящего действия, когда повышаются гормоны щитовидной железы.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

При тотальной нечувствительности органов к гормонам щитовидной железы имеется задержка роста и психического развития. И для компенсации требуются большие дозы препаратов тироксина.

Во всех этих заболеваниях не мудрено запутаться и врачу. Оказывается, высокий ТТГ может наблюдаться при совершенно разных заболеваниях с разными подходами к лечению.

Роль фолликулостимулирующего гормона для женщин

Основные функции

Что такое ФСГ и какую функцию он выполняет в организме человека? Гормон фолликулостимулирующий вырабатывается передней долей гипофиза при участии андрогенов, гипоталамуса и эстрогенов. ФСГ поступает в кровь скачкообразно, выбросы происходят каждые 1–4 часа и длятся 15 минут, при этом в организм попадает большая доза, в 2 раза превышающая норму. За поддержание стабильного уровня фолликулостимулирующего гормона отвечает ингибин В, который блокирует его избыточный синтез.

ФСГ увеличен в первой фазе менструального цикла, у женщин он отвечает за формирование и созревание фолликулов в яичниках, после выхода яйцеклетки в фаллопиеву трубу гормон стимулирует дополнительную выработку прогестерона, необходимого для закрепления плодного яйца на стенках матки.

ФСГ у мужчин участвует в синтезе тестостерона, процессе сперматогенеза. В норме гормон сохраняет постоянный уровень на протяжении всей жизни у представителей сильного пола. У женщин его концентрация снижается с наступлением менопаузы. В подростковом возрасте ФСГ значительно повышается, это связано с половым созреванием и является симптомом пубертатного периода.

Показания к проведению анализа

Повышение или понижение выработки фолликулостимулирующего гормона приводит к нарушению работы органов репродуктивной системы, бесплодию, эндокринным заболеваниям.

Кровь на ФСГ необходимо сдавать в следующих случаях:

ранняя менопауза;
подозрение на опухоли или кисты половых желез;
женское, мужское бесплодие;
поликистоз яичников;
нарушения менструального цикла;
хронические заболевания матки, яичников
аплазия яичек;
отсутствие овуляции;
онкологические заболевания гипофиза, гипоталамуса;
невынашивание беременности в анамнезе;
гипогонадизм;
снижение либидо.

Регулярное исследование на ФСГ гормон проводится у пациентов, проходящих курс заместительной терапии, для контроля эффективности лечения и коррекции дозировки принимаемых препаратов. В подростковом возрасте анализ назначается при слишком раннем или позднем половом созревании. А также лабораторная диагностика проводится, если семейная пара длительно время не может зачать ребенка.

Правила подготовки к исследованию

Забор венозной крови выполняют в первой половине дня. Перед посещением медицинского учреждения нельзя есть в течение 8 часов. За сутки до сдачи анализа запрещается употреблять спиртные напитки, заниматься тяжелым физическим трудом, следует избегать стрессовых ситуаций. Если больной принимает какие-либо медикаменты, необходимо обсудить с врачом возможность временной отмены таблеток, которые могут повлиять на результаты исследования. Женщины сдают кровь на 3–5 сутки менструального цикла.

ИФА анализ на ФСГ методом хемилюминесцентной реакции позволяет определить концентрацию гормона в сыворотке крови. Исследование делают в течение нескольких часов, результаты пациент может получить уже на следующий день.

Нормальные показатели

Уровень фолликулостимулирующего гормона у женщин изменяется с возрастом. Минимальные значения фиксируются у девочек до начала месячных, в период полового созревания показатели достигают пика, колеблются в зависимости от фазы менструального цикла. После наступления менопаузы резко снижается уровень эстрогенов и повышается ФСГ.

Возраст женщины	Норма фолликулостимулирующего гормона у женщин, мМЕд/мл
Девочки младше 1 года	1,8–20,3
Девочки 1–5 лет	0,5–6,15
Девочки 6–10 лет	до 4,6
ФСГ фолликулярная фаза менструального цикла	1,35–9,9
Овуляторная фаза	6,15–17,25
Лютеиновая фаза	1,1–9,2
Постменопауза	19,0–100,5

Во время овуляции повышается уровень фолликулостимулирующего гормона у женщин. У мужчин увеличение концентрации ФСГ происходит с возрастом. Употребление спиртных напитков, курение замедляют выработку гормона и вызывают снижение его уровня. Прием алкоголя перед анализом может стать причиной неверных результатов.

Возраст мужчины	Норма ФСГ у мужчин, мМЕд/мл
До 1 года	не более 3,55
1–5 лет	1,45
6–10 лет	3,05
11–15 лет	0,35–6,30
16–20 лет	0,50–9,95
Старше 21 года	0,95–12,00

Следует учитывать, что показатели могут отличаться при проведении анализа в разных лабораториях. В бланке результата исследования указаны референсные значения, важно, чтобы полученные данные не выходили за пограничные пределы.

Причины снижения уровня ФСГ

Низкий уровень фолликулостимулирующего гормона может быть диагностирован при нарушении работы гипоталамуса, гипофиза, инфекционных воспалениях головного мозга, черепно-мозговых травмах, патологиях половых желез.

Почему бывает понижен ФСГ?

поликистоз яичников;
гиперпролактенемия;
синдром Каллмана;
пролактинома;
ожирение;
соблюдение строгой диеты, голодание;
энцефалит, менингит;
отравление свинцом;
синдром Шихана.

Временное снижение наблюдается во время приема анаболических стероидов.

Причины повышения ФСГ

Высокий уровень гормона диагностируется при недостаточности половых желез, сопутствующих заболеваниях, после хирургического вмешательства, на фоне алкогольной интоксикации. А также ФСГ повышен при опухолях гипофиза, приеме некоторых медицинских препаратов.

Фолликулостимулирующий гормон у мужчин усиленно секретируется при аплазии, опухоли яичек, синдроме Клайфентера, Свайера, тестикулярной феминизации, болезнях почек. Увеличение нормы ФСГ у женщин диагностируется при дисфункциональных маточных кровотечениях, эндометриозе, синдроме истощения яичников, Шершевского-Тернера.

Соотношение ФСГ и ЛГ

Лютеинизирующий гормон стимулирует выработку эстрадиола в яичниках, регулирует герминативную функцию семенников. В момент созревания фолликула уровень ФСГ достигает пика, затем он начинает постепенно снижаться, а ЛГ повышаться.

Максимальная концентрация лютеинизирующего гормона фиксируется в момент выхода яйцеклетки из фолликула (овуляции). После этого на месте доминантного фолликула образуется желтое тело, вырабатывающее прогестерон, необходимый для нормального протекания беременности.

В норме соотношение ЛГ и ФСГ должно составлять не более 2,5. Увеличение этого значения может быть симптомом нарушения гипоталамо-гипофизарной регуляции, поликистоза, истощения яичников, эндометриоза, повышенного уровня андрогенов. Лечащий врач назначает дополнительные исследования для установки правильного диагноза.

Норма соотношения ЛГ и ФСГ:

девушки 12–15 лет – 1–1,5;
девушки старше 14 лет и до наступления климакса – 1,5–2,5.

У женщин соотношение ЛГ и ФСГ изменяется в разных фазах менструального цикла, у мужчин показатели сохраняются стабильными. Если соотношение ЛГ ФСГ 1 и менее, возможно, нарушение процесса созревания яйцеклетки. У девочек до наступления месячных этот результат является нормой.

При нарушении баланса фолликулостимулирующего к лютеинизирующему гормону у женщин развиваются следующие осложнения:

невынашивание беременности;
нарушения менструального цикла, аменорея;
бесплодие;
маточные кровотечения;
опухоли репродуктивных органов.

Если у мужчин сохраняется норма ЛГ, и ФСГ значительно повышен, происходит нарушение сперматогенеза, мужской климакс, бесплодие. Причиной патологии являются заболевания эндокринной системы.

Соотношение ФСГ и ЛГ, увеличенное в сторону лютеинизирующего гормона, встречается редко. Высокие значения фиксируются в момент пикового выброса. Низкий уровень ЛГ к ФСГ считается нормой у девочек младше 8 лет. У подростков и молодых женщин концентрация гормона выше, с наступлением беременности снова снижается.

Лечение гормональных нарушений

При дисбалансе гипофизарных гормонов проводится консультация эндокринолога, гинеколога, андролога, уролога, репродуктолога. Лечение назначают с учетом степени нарушений, клинических симптомов, показателей ФСГ, ЛГ, их соотношения.

Пациентам рекомендуется вести здоровый образ жизни, отказаться от вредных привычек, сбалансировано питаться. При выраженном дисбалансе назначается заместительная гормональная терапия. Лечение проводится по индивидуальной схеме для каждого больного под контролем врача, периодически пациенты сдают кровь на анализы для определения уровня фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормона.

За что отвечает хорионический гонадотропин человека?

Причины и проявления гиперфункции передней доли гипофиза

Беременность и высокий уровень ФСГ

Процедура МРТ для здоровья гипофиз

Назначение гонадотропных гормонов гипофиза

Причины и последствия отклонений в работе гипофиза головного мозга

Избыток гормонов щитовидной железы, симптомы которого имеют довольно яркую выраженность, это серьезная патология, требующая лечения. Щитовидная железа является одной из главных желез внутренней секреции. Сбой в работе щитовидки приводит к сбою всего организма. Клетки тироциты, находящиеся в щитовидной железе, вырабатывают йодсодержащие гормоны и тиреокальцитонин. Месторасположение щитовидной железы — в области шеи в виде бабочки.

Гормоны, вырабатываемые этой железой, влияют на работу всего организма. Если уровень гормонов щитовидной железы повышен, это негативным образом может повлиять на здоровье человека, как и его нехватка. Выделяют два основных заболевания, связанных с гормональным процессом щитовидки: гипотиреоз, т.е. недостаточная активность щитовидной железы, и гипертиреоз — избыток активности щитовидной железы и, как следствие, повышенное содержание гормонов в организме.

Основные функции гормонов щитовидной железы

Гормоны щитовидной железы принимают участие в правильной работе сердца, мозга, почек и других внутренних органов.

Находящиеся в щитовидке клетки тетрайодтиронин (тироксин) и трийодтиронин, обозначающиеся буквами Т4 и Т3, вырабатывают йод, Т4 в процессе обмена перерабатывается в Т3, который можно назвать главным гормоном щитовидной железы. Итак, какие функции выполняют эти гормоны?

Гормон щитовидной железы участвует в теплообменных процессах организма.
Работа нервной системы тоже зависит от этих гормонов, они регулируют обменные процессы в нервных клетках.
Повышают уровень глюкозы в организме.
Синтезируют белки для появления новых клеток.
Способствуют росту организма и костной ткани.
Участвуют в распаде липидов в жирах, чем регулируют массу тела.
Гормонам щитовидной железы свойственна выработка эритроцитов.
Участвуют в развитии и синтезе полового созревания человека и дальнейшего его функционирования.

Но если в организме по каким-то причинам происходит сбой и щитовидка начинает вырабатывать больше гормонов, чем требуется, этот процесс называется гипертиреозом. Гипертиреоз нарушает работу почти всех органов.

Причины избытка гормонов

Причин таких нарушений может быть несколько:

Основной причиной может стать Базедова болезнь. Скорее даже избыток гормонов может стать причиной этого заболевания.
Появление токсических тиреоидных аденом. Они вырабатывают тиреоидные узлы, которые выпускают в кровь большое количество гормонов.
Воспалительные процессы в железе, которые в острые моменты выпускают больше гормонов. После нормализации состояния гипертиреоз может пройти сам.
Сбои в работе гипофиза из-за злокачественных опухолей, которые нарушают работу щитовидной железы.

Симптомы патологии

Как уже было сказано, избыток в организме тироксина и трийодтиронина просто так не происходит. Этому способствуют различные заболевания. Значит, и симптомы избытка гормонов будут связаны с определенной болезнью. А это в большинстве своем диффузный или узловой токсический зоб, вирусный тиреоидит де Кервена или аутоиммунный тиреоидит Хасимото. При этих заболеваниях увеличивается щитовидная железа и становятся выпученными глаза (экзофтальм).

При избыточных гормонах щитовидной железы, появляются следующие признаки болезни:

постоянное чувство голода или, наоборот, отказ от пищи, частые поносы с примесями слизи, боли в животе;
похудение;
возбужденное состояние, беспричинный гнев, дрожание рук, плохой сон, чувство беспокойства;
сбой в менструальном цикле, который может привести к аменорее (отсутствию менструаций), снижение потенции у мужчин;
невозможность вынашивания ребенка;
слабость и повышенная утомляемость, возникновение одышки;
постоянная субфебрильная температура;
тахикардия, сердечная недостаточность;
гипертензия;
сухая, дряблая кожа, истончение ногтей и волос, быстрое старение организма;
чувство жара, повышенная потливость;
сниженная реакция;
ухудшение памяти.

Избыток гормонов щитовидки чаще возникает у женщин, встречается заболевание и по наследственной линии.

В зависимости от того, по какой причине появился гипертиреоз, его можно разделить на 3 типа:

первичный, когда избыток гормонов связан с патологией щитовидной железы;
вторичный, возникает при нарушении работы гипофиза;
третичный, патология гипоталамуса способствует нарушению работы щитовидки.

Помимо всех перечисленных симптомов повышенный уровень гормонов влияет на зрение из-за выпячивания глаз. Человек может ощущать сухость в глазном яблоке, резь, двоение и снижение зрения.

Часто у пожилых людей такие симптомы не проявляются, что говорит о скрытом гипертиреозе. Характерными симптомами у пожилых людей могут быть сонливость, депрессивное состояние, повышенная усталость и даже заторможенность. Но характерной чертой нарушений у пожилых, являются сбои в сердечно-сосудистой системе.

Тиреотоксический криз, или гипертиреоидный криз, появляется в виде осложнения при недостаточном или неправильном лечении избытка гормонов щитовидной железы. Он может возникнуть и при механическом вмешательстве (при операции или осмотре), а также при стрессах.

Все вышеперечисленные симптомы могут усилиться. Возникают галлюцинации и бред. Артериальное давление резко снижается, появляется дрожь во всем теле.

Температура поднимается до 41°, возникает непрекращающаяся рвота с поносом. В моче чувствуется характерный запах ацетона.

Из-за того, что страдает печень, может появиться желтушность, развивается надпочечниковая недостаточность. Если своевременно не оказать врачебную помощь, то криз может перейти в кому с последующим летальным исходом.

Лечение заболевания

Лечение может осуществляться в зависимости от тяжести заболевания. Консервативное лечение предусматривает прием препаратов из группы антитиреоидных. При их употреблении снижается выработка гормонов щитовидной железы. Но сначала нужно провести соответствующее исследование для определения количества гормонов в крови. После этого врач-эндокринолог назначит схему лечения.

Ни в коем случае нельзя самостоятельно определять дозировку препарата.

Если случай серьезный, например, при узловом зобе, производится операция по удалению части щитовидной железы. Так как при такой патологии усиливаются процессы метаболизма и повышаются затраты на работу организма, требуется специальная диета. Организму требуется белковая пища и еда с содержанием жиров, кроме того, при гипертиреозе может нарушиться фосфорно-кальциевый обмен, усилиться выведение калия из организма. Возрастает потребность в витаминах различных групп.

В связи с этим возникает потребность в пище, богатой белками, жирами, кальцием, фосфором, калием, магнием и витаминами. Питание должно быть дробным, состоять из небольших порций. В день прием пищи должен быть разделен на 5-6 раз. Разработать свой рацион следует так, чтобы в организм поступали все элементы, но при этом не перегружать желудок, пища должна хорошо перевариваться. Например, это могут быть молочные и кисломолочные продукты, белки и жиры должны легко усваиваться.

Пищу следует готовить на пару, запекать или варить.

Жареная пища плохо действует на желудок и увеличивает количество гормонов. Масло следует добавлять в уже приготовленные блюда.

Продукты, которые вызывают брожение в пищеварительной системе, следует полностью исключить. Это:

редька, капуста свежая, перловая крупа, пшено;
виноград, абрикосы, редис, щавель;
лук и чеснок;
жирные сорта рыбы и мяса;
различные засолки и консервы;
сало, маргарин;
газированные напитки.

Так как при гипертиреозе страдает центрально-нервная система, а внутренние органы плохо функционируют, стоит исключить из рациона возбуждающие продукты: кофе, наваристые супы, крепкий чай, шоколад, пряности и специи, грибные и рыбные супы.

ФСГ в фолликулярной фазе цикла, норма, повышенный фолликулостимулирующий гормон у женщин, отзывы

Фолликулостимулирующий гормон регулирует выработку других половых гормонов. Именно он запускает цикл изменений в организме, которые в итоге могут привести к зачатию. Вырабатывается ФСГ в фолликулярной фазе цикла в гипофизе – мозговой структуре, отвечающей за продукцию половых гормонов и регуляцию их соотношения.

Повышенный ФСГ в фолликулярной фазе цикла

Одновременно с началом менструального кровотечения начинает увеличиваться выработка ФСГ. Активность гипофиза связана с резко понизившимся уровнем прогестерона. Рецепторы сообщают о завершении предыдущего цикла, после чего стартует новый. ФСГ вырабатывается неравномерно, а скачкообразно, периодами по 15 мин. каждые 1,5 – 4 часа. Из-за этого в течение суток уровень гормона может колебаться.

На выработку ФСГ влияют такие факторы, как нервное напряжение, так как вырабатываемый при этом кортизол – гормон стресса – снижает количество выбрасываемого в кровь полового гормона. ФСГ в фолликулярной фазе цикла играет самую важную роль – запускает развитие фолликул в яичниках. Его концентрация в крови меняется в зависимости от дня цикла.

Таблица 1. ФСГ в крови у женщин – норма

Фаза цикла	Период	Содержание ФСГ
Фолликулярная	с 1 дня менструации до окончания кровотечения	6 – 14 мМЕ/мл
с 5 – 6 дня до овуляции	3,5 – 12,5 мМЕ/мл
Овуляторная	с 13 по 16 день (овуляция)	7 – 26 мМЕ/мл
Лютеиновая	с 16 по 28 день	3,5 – 15 мМЕ/мл

Свою главную роль ФСГ играет в фолликулярной фазе цикла. Под его воздействием начинается дифференциация клеток оболочки фолликула, которые переродятся в железистую ткань и начнут вырабатывать прогестерон. Именно выброс ФСГ в конце первой фазы приводит к разрыву фолликула и выходу яйцеклетки. Этот гормон увеличивает количество тестостерона в крови, который стимулирует половое влечение в те дни цикла, когда зачатие наиболее вероятно.

Повышение уровня этого гормона свидетельствует о различных нарушениях, однако все они связаны с работой половых желез. О патологии гипофиза или гипоталамуса наоборот, свидетельствует недостаточное его количество.

Итак, повышение ФСГ обусловлено ответом яичников, это может свидетельствовать о следующих проблемах:

Опухоли или кисты на яичниках;
Истощение яичников;
Недостаточное количество стероидных гормонов – андрогенов;
Эндометриоз;
Менопауза;
Опухоли в других органах, способные стимулировать выработку ФСГ

На содержание этого гормона также влияют внешние факторы, которые не носят системного характера и могут быть устранены:

Радиоактивное воздействие – рентген или МРТ;
Злоупотребление курением и алкоголем;
Прием гормональных противозачаточных препаратов;
Прием других гормональных препаратов.

При повышенном ФСГ нарушается выработка прогестерона и эстрогена, иногда возможно недоразвитие фолликула.

Избыток этого гормона выявляется при следующих заболеваниях:

Нерегулярный цикл;
Периодическое отсутствие овуляции;
Эндометриоз и маточные кровотечения;
Дисфункция яичников;
Бесплодие и невынашивание беременности.

Соотношение ФСГ и ЛГ в фолликулярной фазе

После того, как гормон ФСГ запустит процесс роста фолликул, другой гормон гипофиза – ЛГ – начнет настраивать его на выработку прогестерона и эстрогена. ФСГ и ЛГ совместно управляют первой фазой, стимулируя развитие одного из фолликулов – доминантного. Совместно с лютеинизирующим гормоном он запускает в яичниках процесс выработки андрогена, который потом преобразуется в эстроген. ФСГ и ЛГ в фолликулярной фазе стимулируют овуляцию.

В женском организме количество фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов не одинаково. В норме у женщины репродуктивного возраста ФСГ содержится в 1,5 – 2 раза меньше, чем ЛГ. Если это соотношение соблюдается, можно говорить о нормальной работе эндокринной системы. Если соотношение изменяется в 3 и более раза, это говорит об истощении яичников, физиологическом бесплодии или поликистозе.

Высокий ФСГ

Высокий ФСГ может быть показателем заболевания гипофиза, недостаточности яичников, воспаления яичек, алкоголизма и других причин. Если ФСГ повышен, то следует пройти обследование для выяснения причины повышения уровня фолликулостимулирующего гормона. Данное обследование – базовый тест по диагностике нарушений репродуктивной функции женщины и мужчины.

Фолликулостимулирующий гормон вырабатывается передней долей гипофиза, регулирует менструальный цикл, оказывает влияние на своевременное созревание фолликулов, на синтез эстрогенов, превращение тестостерона в эстрогены. Его выработка происходит в результате сложного процесса, в котором задействованы гипофиз, гипоталамус, яичники у женщин, яички у мужчин, надпочечники. Секреция данного соединения происходит путем процесса прямой и обратной связи. Любой сбой в функционировании или заболевание органа, участвующего в этом процессе, может нарушить синтез ФСГ. Гормон повышен или понижен – это признак нарушения в работе организма.

Уровень данного соединенияв крови новорожденных детей увеличивается через некоторое время после рождения, у мальчиков к полугоду он падает, у девочек высокий ФСГ падает в возрасте от одного года до двух лет. В дальнейшем ФСГ повышен будет перед началом полового созревания, когда у детей начинают развиваться вторичные половые признаки.

ФСГ в жизни женщины

Фолликулостимулирующий гормон влияет на состояние репродуктивной функции женщин и мужчин. Он участвует в регуляции менструального цикла женщины. Он стимулирует развитие фолликулов и созревание яйцеклетки, которое затем завершает своим воздействием лютеинизирующий гормон (ЛГ). ФСГ стимулирует развитие нескольких фолликулов, некоторое время спустя остается только один фолликул – доминантный, развитие других фолликулов останавливается. ФСГ гормон повышен, пока идет развитие доминантного фолликула. Фолликулярная фаза сопровождается выбросом эстрогена, формированием внутреннего слоя матки. Образующаяся шеечная слизь становится невосприимчивой к сперме мужчины.

В середине менструального цикла происходит подъем уровня ФСГ, ЛГ и эстрадиола. В пик их выброса начинается овуляция - выход созревшей яйцеклетки из фолликула. Уровень фолликулостимулирующего гормона падает – начинается лютеиновая фаза, которая продлится до наступления беременности. При наступлении беременности начинает вырабатываться прогестерон, который будет поддерживать беременность. Если беременность не наступила – приходит очередь менструации. В это время уже идет подготовка к новому менструальному циклу – гипоталамус синтезирует гонадолиберин, гонадолиберин воздействует на гипофиз, гипофиз начинает производство гормонов ФСГ и ЛГ. Яичники женщины начинают выработку эстрадиола. Вскоре начнут развиваться новые фолликулы.

ФСГ в жизни мужчины

У мужчин данное соединение отвечает за формирование и рост семенных канальцев, выработку тестостерона, созревание сперматозоидов. Уровень ФСГ у мужчин стабильный, если мужчина здоров, в отличие от женщин, уровень гормона у которых нестабилен, меняется в зависимости от фазы менструального цикла.

ФСГ повышен у женщин

У женщин концентрация данного соединения повышена, если образовались эндометриальные кисты, женщина принимает медикаментозные средства, которые влияют на повышение концентрации, развилась опухоль гипофиза. Очень часто причиной высоких показателей является алкоголизм женщины. ФСГ повышен, если женщина проходит лечение злокачественной опухоли с помощью лучевой терапии, химиотерапии. Такое состояние у женщин может проявиться отсутствием овуляции, нарушением менструального цикла, маточными кровотечениями, эндометриозом, бесплодием, у девочек (встречается чаще, чем у мальчиков) преждевременным половым развитием (рост груди, волос на лобке), у мальчиков ростом гениталий или задержкой развития, задержкой роста. Эта патология часто развивается из-за поражения центральной нервной системы, кисты яичников или опухоли яичников, из-за развития гормон-секретирующей опухоли, у мальчиков из-за опухоли яичек. Следующие факторы становятся причиной высокого ФСГ:

Синдром поликистозных яичников - нарушение функции системы гипоталамус-гипофиз-надпочечники-яичники, которое приводит при определенных мутациях к повреждению рецептора инсулина, провоцирует развитие СПКЯ на фоне инсулинорезистентности. Мутация генов может привести к СПКЯ на фоне надпочечниковой гиперандрогении. Заболевание может развиться после перенесенного стресса, хронической инфекции, в результате ожирения.
Опухоль гипофиза – доброкачественная или злокачественная опухоль, которая вызывает нарушение выработки биологически активных веществ.
Эндометриальная киста – причина развития неизвестна, становится причиной гормонального дисбаланса и тяжелого бесплодия.
Эндометриоз – причины развития заболевания неизвестны. Считается, что на развитие заболевания влияют рецепторы эндометрия, чувствительные к гормонам, генные мутации.
Нарушение менструального цикла – отсутствие менструации, дисфункциональные маточные кровотечения, вызванные гормональным дисбалансом, нарушением функционирования яичников.
Почечная недостаточность.
Лучевая терапия.
Химиотерапия.
Аутоиммунные заболевания.
Заболевания щитовидной железы.
Заболевания надпочечников.
Опухоли яичников – нарушают гормональный синтез в яичниках, вызывают сбой в системе гипоталамус-гипофиз-надпочечники-яичники.

Последствием повышения уровня ФСГ являются:

Невынашивание беременности.
Бесплодие.
Снижение либидо

При наличии у женщины таких нарушений врач назначает анализ. Вместе с анализом на уровень фолликулостимулирующего гормона назначается исследование уровня ЛГ, эстрогенов, прогестерона. Большое значение при исследовании гормонального фона придают соотношению гормонов ФСГ-ЛГ. Если соотношение нарушено – это может говорить о развитии заболевания. ФСГ гормон повышен у женщин в период менопаузы и постменопаузы. Он повышен потому, что яичники больше не реагируют на вырабатываемые гипофизом гормоны, организм получает все больше фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормона, которые перенасыщают организм, вызывая плохое самочувствие.

ФСГ повышен у женщины репродуктивного возраста до 40 мМЕ/мл – беременность не наступит. Он повышен при дисфункции половых желез, после удаления яичников, при повышенном содержании тестостерона в организме женщины, при синдроме Шерешевского-Тернера, может быть сигналом наступления раннего климакса. Очень часто высокий ФСГ является показателем плохого качества яйцеклетки и сниженного овариального резерва организма женщины. Лечение нарушения благоприятно сказывается на качестве женских половых клеток, увеличивает шансы на беременность.

ФСГ повышен у мужчин

Это - показатель нарушения репродуктивной функции. Состояние может говорить о следующих нарушениях:

У мужчины развилась доброкачественная или злокачественная опухоль гипофиза.
Почечная недостаточность.
Воспаление яичек.
Повышенное содержание андрогенов в крови.
Нарушение функционирования половых желез.
Пороки развития, которые вызвали первичную тестикулярную недостаточность.
Травма половых органов.

Причиной высокой концентрации могут быть:

Воздействие излучений (рентген, лучевая терапия).
Химиотерапия.
Прием некоторых видов медикаментозный препаратов (кломифен, циметидин, препараты наперстянки, леводопы).
Курение (у курильщиков ФСГ гормон повышен с возрастом).
Алкоголизм.

Врач назначает всестороннее обследование. Гормональный дисбаланс зависит от многих причин – от вредных привычек, употребляемой пищи, пола, возраста, заболеваний. Если ФСГ гормон повышен, то у мужчины может снизиться половое влечение, понизится потенция.

Клиника «Центр ЭКО» в Архангельске оказывает услугу по обследованию гормонального фона организма мужчины и женщины, лечению гормональных сбоев, бесплодия, вызванного гормональным дисбалансом.

Повышен фолликулостимулирующий гормон фсг

Повышеный ФСГ - что это значит?

Функции гормона

Концентрация гормона

Признаки и последствия повышенного ФСГ

Фолликулостимулирующий гормон повышен - Про щитовидку

Причины повышения ТТГ у женщин и мужчин

Патология щитовидной железы и повышенный ТТГ

ТТГ повышен после удаления щитовидки

Симптомы при увеличении ТТГ

Что делать, если ТТГ повышен?

Чем опасен высокий уровень тиреотропина?

Нужен ли йодомарин при высоком ТТГ?

Причины высокого ТТГ и патология гипофиза или гипоталамуса

Роль фолликулостимулирующего гормона для женщин

Основные функции

Показания к проведению анализа

Правила подготовки к исследованию

Нормальные показатели

Причины снижения уровня ФСГ

Причины повышения ФСГ

Соотношение ФСГ и ЛГ

Лечение гормональных нарушений

Основные функции гормонов щитовидной железы

Причины избытка гормонов

Симптомы патологии

Лечение заболевания

ФСГ в фолликулярной фазе цикла, норма, повышенный фолликулостимулирующий гормон у женщин, отзывы

Повышенный ФСГ в фолликулярной фазе цикла

Соотношение ФСГ и ЛГ в фолликулярной фазе

Высокий ФСГ

ФСГ в жизни женщины

ФСГ в жизни мужчины

ФСГ повышен у женщин

ФСГ повышен у мужчин

Смотрите также