После эко результаты хгч


Эко после положительного ХГЧ

Анализ на ХГЧ

ХГЧ – это белок — гормон, выделяемый оболочками развивающегося эмбриона, состоящий из двух единиц, где бета – субъединица превосходит по своему диагностическому значению. Единица бета – ХГЧ уникальная, а альфа имеет похожую структуру с единицами гормонов ТТГ, ФСГ и ЛГ.

Хорионический гонадотропин человека осуществляет поддержку для  нормального развития беременности. Благодаря нему, в женском организме блокируются процессы, вызывающие менструацию.

Исследование на ХГЧ выполняется способом сдачи крови из вены утром и строго натощак  в любом гинекологическом медицинском учреждении. Беременность можно считать действительной, если через 14 дней после операции  наблюдается двукратное повышение  уровня ХГЧ каждые 72 часа.

Для комплексного диагностирования беременности на ранних порах вместе с анализом на ХГ нужно обследоваться на УЗИ влагалищным датчиком.

Роль ХГ на первых месяцах беременности – это стимуляция образований, которые необходимы для ее поддержания и развития (прогестерон, эстроген, эстрадиол и свободный эстриол).

Расшифровка результатов

С первых дней беременности необходимо следить за показателями хорионического гонадотропина. У небеременных женщин  уровень b-ХГЧ – от 0 до 15 мЕд/мл. Благодаря  специальным таблицам, существует возможность наблюдать нормативные показатели по содержанию гормона.

После ЭКО положительный ХГЧ проявляется спустя две недели после подсаживания эмбрионов и равняется 30- 300 мед/мл. На шестой неделе  уровень b-ХГЧ составляет 50000-200000 ммЕ/мл и считается самым высоким показателем за весь период. Затем его содержание медленно уменьшается и становится неизменным до завершения беременности.

После получения анализов, врач может назначить гормональную терапию, помогающую плаценте стремительнее развиваться.  Если беременность протекает нормально, то впоследствии эти гормоны вырабатывает плацента.

Низкий ХГЧ после ЭКО требует пересдачи анализов и УЗИ через пару дней для достоверности результатов. Возможно, анализ проведен довольно рано или была поздняя имплантация.

Положительный результат ХГЧ

Признаки серьезных нарушений

  • задерживается формирование плода;
  • внематочная беременность;
  • риск самопроизвольно прерванной беременности, гибель плода (пониженный ХГЧ больше чем на 50 %).

Правильную расшифровку ХГЧ может дать лишь квалифицированный специалист после вспомогательного обследования. Потому, что в разных лабораториях  вероятны отличия в шкалах определения сосредоточения гормона.

Уровень ХГЧ после ЭКО может быть повышенным – это признак многоплодной беременности. Его уровень концентрации в крови —  указывает на количество развивающихся эмбрионов.  Если женщина  получает результат анализов в 300-400 ммЕ/мл, то можно говорить о скором рождении на свет двойни или тройни. Его  избыточное количество  свидетельствует о том, что в ее матке формируются несколько зародышей.

Повышение бетта — субъединицы также может быть поводом тяжелых заболеваний у небеременных женщин:

  • сахарный диабет;
  • порок развития плода;
  • опухолевые болезни желудка и кишечника;
  • анализ был сделан в течение недели после аборта;
  • рецидив пузырного заноса;
  • хроническая плацентарная неполноценность;
  • синдром Дауна.

Огромное значение имеет регулярное исследование крови и определение концентрации в ней гормона ХГЧ вслед за проведенной операцией экстракорпорального оплодотворения. При выявлении даже слабо выраженной функциональной активности плаценты коэффициенты содержимости ХГЧ будут стремительно уменьшаться.

Рекомендации врача после ЭКО

  1. Не подвергаться стрессу и тяжелым физическим нагрузкам.
  2. Не принимать горячую ванну.
  3. Не сидеть долгое время за компьютером.

Видео: Анализ на гормон ХГЧ

Хгч положительный после эко что дальше - Все о беременности

После того, как женщине была проведена процедура пересадки эмбрионов, необходимо соблюдать все предписания и контролировать уровень гормона ХГЧ. Основным методом, подтверждающим или опровергающим наступление беременности, являются анализы крови и динамика ХГЧ после ЭКО.

Значение данных теста

Спустя около двух недель, можно делать ХГЧ после переноса эмбрионов. Для этого, следует сдать кровь из вены или мочу. Более предпочтительный вариант – анализ крови.

Обычный тест, купленный в аптеке, не покажет уровень ХГЧ по дням, после переноса эмбрионов в моче, и может дать ложный результат.

Например, в первом случае будет положительное значение, а через несколько дней – отрицательное.

На какой день хгч покажет беременность после переноса эмбрионов? На 7-14 день вырабатывается ХГЧ, но динамика его роста незначительная. Спустя две – три недели, изменение концентрации гормона становится более заметным.

Происходит его возрастание в два раза каждые несколько дней. Значительный рост наблюдается только в первом триместре беременности, в дальнейшем концентрация снижается.

После 22 недель гормональное значение вновь повышается, но уже медленнее, чем в начале.

Тест на ХГЧ после ЭКО врачи рекомендуют делать не реже, чем один раз в три дня. Для контроля динамики гормона, сверяют показатели анализов с данными, имеющихся в специально разработанных таблицах. В них указаны возраст эмбриона, минимальное, нормальное и максимальное значение ХГЧ.

Динамика хгч после эко важна для успешной беременности. Она воволяет вовремя отреагировать на патологические изменения, принять меры, сохранить плод.

При показателе ниже нормы, возникает подозрение на замершую беременность, или угрозу самостоятельного выкидыша. Если уровень гормона приближен к максимуму – это указывает на возможное преждевременное старение плаценты, либо наличие многоплодной беременности.

После процедуры искусственного оплодотворения, женщина в домашних условиях делает тесты, подтверждающие либо отрицающие беременность. Нередки варианты, когда тест отрицательный, а ХГЧ положительный при ЭКО.

Такое случается, если тестирование проведено на очень раннем сроке, и наличие гормона в моче не видно, но уже заметно его содержание в крови.

Это происходит и тогда, если врач прописал пациентке прием гормональных препаратов, их присутствие и спровоцировало повышение уровня ХГЧ.

Некоторые женщины отмечают, что тест положительный, а ХГЧ отрицательный при ЭКО.

Будет показано желаемое значение в случае, если попался бракованный экземпляр, либо проведено тестирование слишком рано, и был выдан ошибочный результат.

Желательно, проводить диагностику не менее трех раз, используя тесты различных производителей. Женщине нужно обратить внимание и на наличие традиционных признаков, указывающих на беременность.

Признаки беременности:

  1. отсутствие менструации;
  2. частое проявление токсикоза, особенно по утрам;
  3. увеличение молочных желез;
  4. боль и тяжесть в нижней части живота.

Но, даже при наличии положительного результата и по тестам, и по анализу крови, необходимо сделать повторное УЗИ — обследование, чтобы окончательно подтвердить беременность.

В случае положительного ХГЧ по ЭКО, врачи рекомендуют:

  • прием гормональных препаратов;
  • пройти дополнительное ультразвуковое исследование, подтверждающее наличие беременности и отсутствие внематочной имплантации эмбрионов;
  • первые недели наблюдаться у специалистов в клинике, в которой проводилась процедура ЭКО;
  • при наличии дискомфорта и болевых ощущений необходимо посетить лечащего врача.

Что делать после положительного хгч при эко? При успешной пересадке эмбрионов, рекомендуется контролировать значение ХГЧ на протяжении всего периода беременности. Это поможет предотвратить развития заболеваний у будущей мамы и отклонений в развитии плода. Своевременное посещение доктора, прогулки на свежем воздухе соблюдение режима питания и отдыха – залог рождения здорового ребенка.

Уколы ХГЧ

При проведении ЭКО, назначают пациенткам инъекции гормона гонадотропина, для восстановления и стимуляции овуляции. Будущие мамы ставят укол ХГЧ перед переносом эмбриона самостоятельно, в домашних условиях, некоторые приезжают на процедуру в клинику.

Виды инъекций. Уколы гормонами подразделяются на два вида: подкожные и внутримышечные. Как ставить укол зависит от прописанного лекарственного препарата.

Подкожные инъекции делаются в область пупка, под кожу, тонкой небольшой иглой. Уколы при ЭКО делают в живот шприцами, которые уже продаются наполненные лекарством. Уколы в живот перед ЭКО не доставляют боли и хорошо переносятся пациентками. Иногда, в силу индивидуальных особенностей, проявляется аллергическая реакция – зуд, покраснение.

Внутримышечные инъекции ставят в ягодицу, либо в бедро, и используют иглу, длиной не менее 8 сантиметров.

Для исключения возможных осложнений, необходимо придерживаться рекомендаций:

  1. соблюдение правил асептики, во избежание абсцесса, инфильтрата, сепсиса;
  2. правильно выбрать место для инъекций, чтобы не было повреждений надкостницы, сосудов, нервов;
  3. верная техника проведения укола, иначе возможна поломка иглы, гематома.

Уколы проставляют в одно и то же время, лучше вечером. Допустимое отклонение не более 3 часов.

В течение курса уколов, не реже, чем раз в 3 дня, проходят УЗИ – обследование для выявления реакции яичников, определения количества появившихся фолликулов и степень их развития. Первое обследование проводят спустя 5-6 суток, после начала стимуляции.

Укол ХГЧ предназначен для подготовки фолликулов к пункции и способствует полному созреванию яйцеклетки. После этого, ее забирают из яичника для оплодотворения. Чем больше, получиться эмбрионов, тем выше шанс на успешную беременность.

Пункцию назначают через 35-37 часов после уколов ХГЧ, но до наступления овуляции, которая происходит спустя 40-49 часов после процедуры.

В этом случае, препарат окажет более действенный результат и будет возможность получить качественные яйцеклетки.

Процедура проводится под общим наркозом, ее длительность не более 40 минут.

После пункции, возможны проявления болезненных ощущений и дискомфорта в нижней области живота, кровянистые выделения, иногда небольшое повышение температуры.

В это время необходимо обеспечить покой будущей маме. Если появились дополнительные болевые симптомы, тошнота, рвота, обильное кровотечение, следует обратиться к врачу.

Зачем колют ХГЧ после переноса эмбрионов? После подсадки эмбрионов назначают уколы ХГЧ для поддержания секретной функции желтого тела, сохранения его активности до того момента, когда плацента сама сможет справиться с этим. Укол ХГЧ после переноса эмбрионов помогает женскому организму вырабатывать прогестерон, играющий важную роль в развитии беременности.

С инъекциями ХГЧ в поддержке матка быстрее поймет, что произошла имплантация, и начнет производить гормон самостоятельно.

Делают укол ХГЧ после переноса эмбриона, если организм не принимает оплодотворенную яйцеклетку, воспринимает ее как инородное тело и пытается отторгнуть. Для этого назначают лекарственные препараты, например «Преднизалон».

Уколы ХГЧ после переноса эмбриона нужны в случае, если плацента плохо развивается, при риске выкидыша

После того как произведен перенос, через 7 дней после укола ХГЧ, оболочкой зародыша начинает вырабатываться определенный гормон. Но на данном этапе его показания незначительные. Только спустя 14-15 дней можно судить об успешности процедуры.

Для минимизации негативных последствий, следует строго придерживаться всех правил и рекомендаций. Будущей маме необходим правильный настрой и положительные эмоции.

Источник: https://ekoclinic.ru/vse-ob-eko/dinamika-hgch-posle-eko/

[adsp-pro-6]

Беременность в результате ЭКО схожа по признакам с естественной беременностью. В связи с тем, что эта беременность, совершившаяся искусственным путем, она связана с определенными рисками.

Женщине обязательно надо следить за своим состоянием после ЭКО. Признаки беременности после ЭКО до ХГЧ можно наблюдать сразу после самой процедуры.

Процедура ЭКО

Перед процессом оплодотворения, в организме женщины стимулируют выработку прогестерона, для так называемой «суперовуляции».

В этот момент яичники вырабатывают большое количество яйцеклеток, полностью готовых для зачатия. Каждая подвергается оплодотворению.

Это следует делать для того, чтобы повысить вероятность зачатия. После завершения процесса подсадки сперматозоида к яйцеклетке, врач выбирает самые здоровые оплодотворенные эмбрионы.

ЭКО процедура

Они будут пересажены в матку для дальнейшего роста и развития.

Для хорошего протекания беременности необходимо поддерживать уровень гормонов. Это является необходимым условием для закрепления на стенках матки эмбриона (одного или нескольких).

Самые первые признаки беременности после ЭКО до ХГЧ появляются после 7 дней зачатия. У кого-то раньше, у кого-то позже.

Не стоит выискивать у себя признаки беременности, вам это не поможет определить, точно вы беременны или нет. Лучше дождаться задержки менструального цикла или обратиться к гинекологу.

Иногда самые близкие люди, которые знают вас хорошо, могут заметить изменения в вашем настроении. Появляется тревожность и плаксивость. Привыкайте, эти симптомы будут теперь сопровождать вас минимум до второго триместра.

Так что же делать, чтобы не терзать саму себя и окружающих в вопросах о результате проведения ЭКО? Существуют достоверные признаки, которые можно заметить до задержки менструального цикла и обращения к гинекологу.

Признаки

Девушка, внимательная и прислушивающаяся к своему здоровью и самочувствию, способна самостоятельно определить первые признаки беременности после ЭКО до ХГЧ и похода к врачу. Лучше всего это получается у женщин, которые давно хотели забеременеть и очень ждут этого момента.

Первые признаки беременности после ЭКО до задержки менструального цикла, практически ничем не отличаются от естественных признаков, если беременность наступила естественным путем. Они будут нарастать постепенно, по дням после ЭКО.

Изменения хгч после зачатия:

  • 1-2 недели – 25-300;
  • 2-3 недели – 1500-5000;
  • 3-4 недели – 10000-30000;
  • 4-5 неделя – 20000-100000;
  • 5-6 неделя – 50000-200000;
  • 6-7 неделя – 50000-200000;
  • 7-8 неделя – 20000-200000;
  • 8-9 неделя – 20000 -100000;
  • 9-10 неделя – 20000-95000.

Выделения с кровью

В самом начале, когда яйцеклетка только крепится к стенкам матки, возможно присутствие небольших кровянистых выделений. Это называется имплантационное кровотечение.

Оно не опасно, если носит скудный характер. Их испытывают более 90% женщин, забеременевших недавно. Но в случае, если крови много и она не прекращает идти более 2 дней – следует обратиться к гинекологу. Возможна угроза выкидыша.

Болезненные спазмы в животе

После произошедшего удачного оплодотворения, яйцеклетка крепится к стенке матки. Тянущее, болезненное состояние внизу живота может говорить о наступлении зачатия. Когда эмбрион прикрепляется к стенке матки, это вызывает ее временные сокращения. Отсюда и появляются болезненные ощущения.

Изменения базальной температуры

Базальная температура тела – это температура в прямой кишке. Измерять ее необходимо утром, находясь еще в постели.

Женщине следует вставить градусник в прямую кишку, при этом слегка подогнуть ноги к груди.

Какой она должны быть? Если термометр покажет 37 градусов и выше, то можно предположить, что наступило зачатие. Желательно делать это на полный мочевой пузырь.

Увеличение грудных желез и их болезненность

Этот признак трудно не заметить, ведь все белье, которое вы носили раньше – становится тесным.

Бюстгальтеры и майки начинают жать именно в районе груди, а не в обхвате под ней. Так же темнеют ореолы вокруг сосков. Иногда они (как и вся грудь) начинают сильно чесаться.

Это обусловлено тем, что кожа на груди натягивается и пересыхает. Важно смазывать грудь маслом, чтобы избежать некрасивых растяжек.

Из сосков может начать выделятся молозиво, если на них слегка надавить. Грудь иногда болит, особенно во время сна на животе.

Воспаление грудных желез и их болезненость

Могут появиться признаки простудного заболевания. Кто из нас не болел ОРЗ и ОРВИ? Все помнят эту слабость и желание поспать. Эти симптомы могут сопровождать и женщину, прошедшую процедуру ЭКО.

Вполне вероятно, что может подняться температура тела, появится озноб или жар. Появляется отвращение к еде и резким запахам, или наоборот, странные вкусовые предпочтения и неожиданное желание понюхать бензин, например.

Выделения из влагалища

Выделения жидкости без цвета (или белые) и запаха после перенесенного ЭКО может свидетельствовать о наступившей беременности.

Это происходит потому, что во время прикрепления эмбриона к стенке матки, он выделяет в кровь гормоны. В результате их работы, концентрация ионов водорода возрастает.

Это необходимо для того, чтобы защитить эмбрион от вредных и патогенных бактерий и микроорганизмов. Но не стоит забывать о том, что такая рН среда очень благоприятна для развития грибковых заболеваний.

Это может быть молочница (кандидоз) и кольпит. Для них характерны творожистые выделения с запахом кислой сметаны.

Не забывайте, что любые выделения (кроме как прозрачные без запаха) следует лечить. Они могут перерасти в хронические формы или вызвать серьезные заболевания половой системы у женщины.

Выделение после проведения ЭКО

Во время беременности особенно необходимо следить за своим здоровьем и вовремя посещать лечащего врача. Любые заболевания половой системы плохо скажутся на здоровье будущего ребенка.

Не вылеченная вовремя болезнь, может повлечь за собой инфицирование ребенка (которое произойдет внутриутробно) или разрывы во время родов. Никогда не лечите появившиеся заболевания и не купируйте симптоматику.

Обязательно нужно сказать о них врачу, который будет вести вашу беременность. Он назначит эффективное лечение, которое не навредит ребенку и поможет вам.

Задержка менструального цикла

Это самый верный симптом, который указывает на наступлении беременности.

Особенно, если месячные у женщины были регулярные (в норме цикл должен быть до 28 дней). Гормоны перестали работать на выработку яйцеклеток. Они теперь работают на сохранение беременности и здоровья малыша.

Что такое ХГЧ

ХГЧ расшифровывается как хорионический гонадотропин человека. Он начинает выделяться сразу после зачатия и повышается до середины беременности, потом идет на спад.

Его выделяет хорион, который с первых дней жизни защищает будущего ребенка от окружающей его среды. Позже он перерастет в плаценту.

ХГЧ по дням после переноса будет возрастать. Именно по анализу и росту гормона, большинство женщин узнают о своем интересном положении.

ХГЧ после ЭКО

Концентрация гормона в крови значительно повышается на 7-12 день после задержки менструального цикла.

Поэтому ХГЧ после ЭКО сдают на 12 – 14 день, чтобы получить достоверный результат. Контролировать уровень гормона в крови необходимо на протяжении всехтриместров.

Именно он может подсказать, все ли в порядке с ребенком и будущей мамой. Важно контролировать скачки гормона, особенно после ЭКО, так как в этом случае риск выкидыша увеличивается.

Таблица роста ХГЧ после ЭКО

Необходимо контролировать норму гормона в крови. В этом поможет таблица роста ХГЧ. Ее должны выдать в женской консультации после постановки на учет.

Таблица ХГЧ после переноса эмбрионов может измениться в том случае, если на УЗИ диагностировали двойню. В таком случае показатели будут вдвое больше, чем при беременности одним ребенком.

:Первые признаки беременности после ЭКО

ЗаключениеПочти 80% экстракорпоральных оплодотворений заканчиваются рождением двоих детей. Именно поэтому ХГЧ при беременности после ЭКО возрастает вдвое нормы обычной беременной женщины уже на 7 дней зачатия.

Источник: https://detieco.ru/encyclopedia/eko-iksi/pervye-priznaki-beremennosti-posle-ye/

Процедура экстракорпорального оплодотворения помогает обрести радость появления малыша многим бесплодным парам.

К сожалению, успешность искусственного оплодотворения далека от 100%, поэтому нужно быть готовым к любому развитию событий и не останавливаться.

Психологи в таких случаях говорят: «Надейся на лучшее, но не забывай о худшем!» и «Делай, что должно, и будь, что будет!»

Удачное ЭКО с первого раза зависит от совокупности множества аспектов:

• оптимальная готовность организма к беременности; • отсутствие обострения хронических заболеваний; • высокое качество сперматозоидов; • возраст от 20 до 35 лет; • отсутствие сопутствующей патологии; • хороший ответ яичников на проведение гиперстимуляции; • сам факт оплодотворения и получение качественных преэмбрионов; • структура эндометрия матки в момент переноса;

• удачная имплантация;

• правильно выбранная клиника;

• четкое соблюдение всех рекомендаций. При выборе клиники обратите внимание на индивидуальность подхода.

Хгч при удачном эко

Расскажем, что чувствует женщина после переноса оплодотворенных ооцитов до наступления срока сдачи анализа на ХГЧ, совсем не обязательно это говорит в пользу беременности, но и не отрицает ее.

Для справки: с наступлением беременности уровень ХГЧ начинает увеличиваться. Результат оценивают в динамике. Рост ХГЧ, а потом его остановка и уменьшение на сроках до 11 недель – неблагоприятный признак, который может свидетельствовать о замершей или внематочной беременности.

ХГЧ продуцируется оболочками плода, уровень его увеличивается в 2 раза через каждые 1,5 – 3 суток до достижения 1200 мЕд/мл. Максимальная активность роста ХГЧ при беременности после ЭКО фиксируются к концу первого триместра, т.е.

на 11 – 12 неделе, далее происходит уменьшение, что не считается патологией.

Предлагаем вашему вниманию таблицу, которая наглядно дает представление об уровне ХГЧ после переноса 3-х или 5-тидневного эмбриона, где «ДПП» – «дней после переноса».

Расчет ХГЧ проводят по эмбриональному сроку с момента переноса, но не с начала последней менструации. Если у вас нет возможности проконсультироваться с врачом, а результат анализа уже на руках, спросите, какой – эмбриональный или акушерский срок – использует лаборатория в заключениях.

Важно! Анализ на ХГЧ проводят через 2 недели с момента пересадки. Результат более 100 мЕд/мл свидетельствует о наступившей беременности.

Некоторые пациентки сталкиваются с понятием «биохимическая беременность», что значит отсутствие беременности на фоне повышенных цифр ХГЧ. Именно поэтому важна динамика (т.е. нарастание продукции гормона), а не отдельно взятый результат. Также нельзя не обратить внимания на тот факт, что показатели нормы у каждой лаборатории могут отличаться. В этом случае, обосновано сделать анализ крови на ХГЧ в нескольких местах. Уровень менее 25 мЕд/мл показывает отсутствие беременности или выбран неправильный период для исследования крови.

Показатели ХГЧ при ЭКО в диапазоне от 25 до 100 мЕд/мл требуют исключения патологии в виде замершей беременности или внематочной.

Хгч и многоплодная беременность

Для получения лучшего результата при ЭКО часто подсаживают 2 или более эмбрионов, и иногда все они благополучно приживаются в матке. Соответственно, ХГЧ будет продуцироваться в 2 или 3 раза больше. Некоторые специалисты советуют умножить значения, приведенные в таблице, на 2.

Чтобы избежать ошибок, интерпретировать результат должен врач!

Признаки удачного ЭКО до сдачи ХГЧ

Конечно, волнение женщины после переноса оплодотворенной яйцеклетки (яйцеклеток) понять можно. Психологически имеет место надежда, тревога, страх неудачи и прочие эмоции, которые приводят к эмоциональной нестабильности.

Нужно ли говорить, что это не лучшим образом сказывается на общем самочувствии. Женщина в этот период прислушивается к малейшим изменениям, сигналам со стороны организма, и, к сожалению, не всегда в состоянии правильно их расценить.

Ощущения после подсадки у каждой женщины индивидуальны, а учитывая то, что используются гормональные препараты, ориентироваться только на эти ощущения не стоит. Кроме того, определенные проявления могут быть следствием выполненной лапароскопии.

Удачной была попытка искусственного оплодотворения или нет, можно будет сказать только после сдачи крови на ХГЧ, через 2 недели после переноса.

А вот симптомы после ЭКО могут быть следующие:

• нагрубание молочных желез; • появление пигментации; • сонливость; • перепады настроения; • изменение пищевых привычек; • увеличение живота; • тошнота и даже рвота; • заложенность носа; • гриппоподобная реакция; • незначительное повышение температуры; • учащенное мочеиспускание;

• тяжесть внизу живота. Незначительные коричневатые выделения из влагалища после ЭКО могут быть, как и при обычной беременности, следствием имплантации. Вообще, замечено, чем легче произошел перенос, тем больше вероятность благоприятного исхода. Гриппоподобные реакции, как правило, являются следствием иммунологического конфликта, иногда появляется сыпь, боль в горле, ломота в суставах. Необходимо набраться терпения, четко соблюдать все рекомендации и не пропускать приема назначенных препаратов. Вышеперечисленные симптомы являются признаками беременности, вот только развиваются они спустя 5 – 7 недель у одних женщин, а у других практически отсутствуют.

Статистика удачных ЭКО в России

Статистические данные у каждой страны и даже клиники несколько различаются. Необходимо отметить, что количество удачно выполненных искусственных оплодотворений не равно числу родившихся детей, в 25% наступившая беременность заканчивается неблагополучно.

Если брать средние цифры, первая попытка ЭКО удачна только у 35 – 40% женщин. Самый высокий шанс забеременеть с первого раза после вспомогательной технологии у молодых дам в возрасте до 29 лет при отсутствии мужских факторов бесплодия.

Отметим, что вероятность положительного результата выше у женщины с непроходимостью маточных труб, чем, например, при эндометриозе.

Результативность ЭКО зависит от причины бесплодия

Опять же, ЭКО выполняют, используя биоматериал после криозаморозки с помощью ИКСИ (результативность до 25%), используют «свежие» сперматозоиды и ИКСИ (эффективность от 32 % при первой попытке и возрастает до 75 – 78% при пятой), с гормональной стимуляцией 35 – 40%, в естественном цикле, без гормональных препаратов до 10%.

После 40 – 45 лет гормональный фон женщины меняется, и вероятность созревания полноценной яйцеклетки с каждым годом уменьшается. Беременность возможна только при использовании криоконсервированного биоматериала, либо с использованием донорской яйцеклетки (до 50%).

На вопрос, можно ли гарантировано забеременеть с одной попытки ЭКО, ответа не даст ни врач, ни клиника, ни статистика. Скажем так, шансы есть, и у некоторых это получается!

Если попытка окончилась неудачей, важно получить ответы на следующие вопросы: • Какие еще обследования необходимо пройти перед следующей попыткой? • Подходит ли ЭКО, как метод, или стоит прибегнуть к иным способам искусственного оплодотворения? • Нужно ли вносить в схему (протокол) какие-либо изменения? • Какой промежуток времени необходим до следующего ЭКО? Даже если долгожданная беременность не наступила, мысль о том, что пройден определенный этап на пути к возможному рождению ребенка, должна немного вас утешить. Согласно статистике, успешность процедуры повышается при второй или третьей попытке, но прогноз менее утешителен при шестой, седьмой и т.д. Справедливости ради, отметим, что некоторые становились мамами после двенадцатой и более выполненных процедур ЭКО.

Возможные факторы неудачного ЭКО

• Аутоиммунные факторы гуморального и клеточного иммунитета. В этом случае, организм матери воспринимает зародыш, как чужеродный объект, подлежащий уничтожению. Для диагностики патологии исследуют иммунограмму.

Если присутствует повышенное количество клеток – киллеров, обосновано проведение молекулярно-генетического исследования и анализ на цитокиновый профиль. • Аллоиммунные факторы. Иначе они называются факторы тканевой совместимости. Сходство антигенов тканевой совместимости у партнеров приводит к выкидышу.

Выполняется анализ крови мужчины и женщины на HLA-гены II класса (HLA-DRB1, DQA1 и DQB1-типирование), а также смотрят смешанную культуру лимфоцитов. • Тромбофилические факторы. Чрезмерная активность свертывающей системы крови у женщины – частая причина неблагополучного исхода беременности.

Показана консультация гематолога с выполнением гемостазиограммы, анализа на мутации в системе кровообразования, гомоцистеин и пр. специфические исследования (волчаночный антикоагулянт, протеин С, Д – димер). • Сбой гормонального фона. • Аномалии развития органов репродукции и их заболевания (полип, миома, эндометриоз, кисты и пр.). • Хромосомные патологии.

В обязательном порядке бесплодная пара должна пройти медико-генетическое консультирование с исследованием кариотипа каждого.

Особенно это актуально для тех пар, где в роду были какие-либо генетические аномалии у родственников, либо имеются видимые стигмы у одного из партнеров (полидактилия (6 пальцев на руке, волчья пасть, заячья губа, низко посаженные уши, рыбий рот и пр). • Инфекционные процессы. Конечно, никто из врачей не будет делать процедуру ЭКО, если у женщины острая форма любой инфекции, но ведь заболеть можно и в первые сутки после пересадки. Тем более что стресс отрицательно воздействует на иммунитет.

Какие анализы нужны после срыва протокола при ЭКО (при неудачной попытке)

Список анализов на ЭКО в полном объеме рассмотрен в статье на нашем сайте.

Обосновано проведение дообследования в следующем объеме:

• HLA-типирование. • Исследование кариотипа. • Антитела к хорионическому гонадотропину человека (ХГЧ). • Исследование на антифосфолипидные антитела. • Волчаночный антикоагулянт. • Блокирующий фактор крови.

• Иммунограмма и определение интерферонового статуса. Помимо этого, ситуацию прояснить может УЗ-исследование органов малого таза с допплером (позволяет оценить кровоток), гистероскопия и диагностическое выскабливание для определения патологии со стороны эндометрия. С каждым годом проводится все большее количество ЭКО, в России эта цифра составляет около 3000, 1/3 из них проводится по квотам, результативность также имеет тенденцию к росту. Все это дает надежду на «полосатый» тест и радость от появления долгожданного ребенка, пусть даже и не с первой попытки.

Запишитесь на приём к врачу в вашем городе

Клиники вашего города

Последние материалы раздела:

Выделения после зачатия

Выделения после произошедшего зачатия практически не отличаются от вагинального секрета в период предполагаемой овуляции. В это время выделяется эстроген, из-за которого влагалищный…

Отеки ног при беременности

Когда женщина вынашивает ребенка, то в ее организме в два раза увеличивается количество жидкости. В связи с этим женщина может страдать от отеков ног при беременности. Это явление само…

Клостилбегит при планировании беременности

Стимуляция беременности клостилбегитом происходит за счет воздействия препарата на гипоталамус.

Источник: http://eco.birth-info.ru/691/pregnancy-Udachnoe-EKO-s-pervogo-raza--oshchushcheniya-posle-podsadki/

Удачное ЭКО — это большая радость для будущих родителей, получивших беременность после прохождения протокола экстракорпорального оплодотворения. Признаки беременности после ЭКО начинают развиваться тогда, когда в кровь поступает хорионический гонадотропин человека.

Анализ на его наличие может с точностью сказать, наступила беременность в организме или нет. ХГЧ после ЭКО повышается до 20 недель. Высокое ХГЧ в первые недели развития эмбриона указывает на то, что в матке развивается многоплодная беременность.

При проведении искусственного оплодотворения часто происходит развитие двойни, которую сложнее вынашивать. В первом триместре существует риск прерывания таких беременностей. Поэтому в это время проводится УЗИ-контроль, который помогает вовремя обнаружить угрозу прерывания беременности и предотвратить ее.

Радость от полученного результата не должна уменьшать контроль за состоянием будущей матери. Нужно вовремя реагировать на все сложности, появляющиеся в связи с вынашиванием двойни и ставить лечащего врача в известность.

Если прошло удачное ЭКО, то после подсадки эмбриона начинается развитие новой жизни в полости матки.

3- или 5-дневные эмбрионы, имплантируемые внутрь матки, прицепившись к ее стенке, начинают свое чудесное превращение в плод. При нормальном их развитии начинается гормональная перестройка в организме женщины.

Хорионический гонадотропин человека по своему количеству в крови помогает определить, нормально ли происходит развитие плода в организме женщины.

Имплантация эмбриона — это этап наступления беременности

Яйцеклетка становится эмбрионом в тот момент, когда она сумела прикрепиться к стенкам матки и начала свой рост. Имплантация эмбриона после экстракорпорального оплодотворения происходит на 7 день после проведения процедуры. Подсаженные оплодотворенные ооциты должны самостоятельно пройти по трубам и прикрепиться к стенкам матки.

Если этого не произойдет, то женская оплодотворенная клетка будет отвергнута как неопознанный объект и беременность не наступит. Яйцеклетке нужно всего 40 часов, чтобы прикрепиться и начать свой период развития. Этот период называется эмбриональный и длится 8 недель. Всего имплантация эмбриона длится до 20 недели беременности.

За это время плацента полностью формируется и потом хорошо защищает плод от негативных воздействий.

При экстракорпоральном оплодотворении может произойти поздняя имплантация эмбриона, которая наступает на 10 день.

Это является приятным событием в жизни лечащего врача и женщины, потому что протокол становится удачным в тот момент, когда уже появилось разочарование.

Когда происходит имплантация сразу нескольких оплодотворенных яйцеклеток, то получается многоплодная беременность. Двойня после ЭКО — это частый вариант удачно проведенного протокола.

Чтобы эмбрион после подсадки начал развиваться, должны быть созданы условия для наступления беременности. Гормональная система должна подготовить слой эпидермиса на стенках матки с определенной толщиной.

Его размеры очень важны для удачного ЭКО. необходимых химических веществ в матке должно быть достаточным для дальнейшего развития эмбриона после ЭКО.

Признаки беременности после ЭКО начинают развиваться после попадания в кровь хорионического гонадотропина человека.

Появление первых признаков беременности после ЭКО

Признаки беременности связаны с имплантацией эмбриона и появлением в организме нового гормона, который провоцирует развитие нервозности, пониженного настроения и повышенной плаксивости.

Признаки беременности после ЭКО начинаются с токсикоза. Это наиболее ярко выраженный признак развивающего эмбриона в полости матки. Токсикоз при беременности после ЭКО является последствием стимуляции суперовуляции.

Вторым признаком становится повышение базальной температуры. Она в первый месяц беременности достигает отметки в 37,2ºС и указывает на то, что женский организм перестраивается и готовится к вынашиванию плода.

Положительными признаками могут стать недомогания, слабость, ухудшение самочувствия. Виной этому становится общее снижение иммунитета, который пострадал во время проведения протокола экстракорпорального оплодотворения.

В этот момент надо использовать в пищу продукты, которые естественным образом очистят организм от токсинов и насытят его жизненно важными веществами.

Может присутствовать гиперемия кожных покровов, появится приливы жара или озноб. Такие симптомы указывают на начало гормональной перестройки во время беременности. Молочные железы в этот счастливый для женщины период становятся более чувствительными. Они набухают, и ореолы сосков начинают темнеть.

Эмоциональное нестабильное состояние женщины тоже может быть симптом беременности. Женщины в первом триместре очень раздражительны, капризны и часто плачут.

Но самым главным признаком того, что беременность наступила после искуственного оплодотворения, становится положительный тест ХГЧ при ЭКО, результаты которого указывают на удачное завершение протокола, возможное развитие двойни после того, как произошла имплантация эмбрионов.

Анализ ХГЧ и беременность после ЭКО

Женщины, которым удалось забеременеть с помощью метода экстракорпорального оплодотворения, испытывают понятное всем нетерпение. Они с тревогой ожидают того времени, когда можно будет сдать тест на беременность после ЭКО.

Бесполезно прислушиваться к своим внутренним ощущениям. Симптомы предменструального синдрома после неудачного протокола и начала беременности совпадают.

Только анализ ХГЧ при ЭКО расскажет о том, было ли удачно проведено экстракорпаральное оплодотворение.

ХГЧ — хорионический гонадотропин человека, гормон, который образуется только во время беременности. Он образуется плацентой, которая питает зародыш после оплодотворения и имплантации. ХГЧ измеряется в мМЕ/мл.

Существует таблица значений ХГЧ, по которой определяют начало развития плода, сроки и количество эмбрионов, получивших свое развитие внутри матки.

Вся информация о развитии плода в организме женщины будет доступна после прошествии двухнедельного периода после того дня, когда была произведена подсадка эмбрионов.

После количество этого гормона хорионического гонадотропина человека в крови будет постоянно увеличиваться, что означает нормальную работу плаценты, которая при своем функционировании выделяет специфический гормон в кровь. Если рост гормона остановится до 20 недель или начнет падать, то это плохой признак. Он указывает на замирание беременности.

Первое УЗИ после удачного ЭКО

Если произошло удачное ЭКО, то спустя 28 дней после подсадки можно сделать первое УЗИ. Раньше этого срока ультразвуковое исследование делать нет никакого смысла. У эмбрионов, подсаженных после 3-х дней роста в инкубаторе, в это время видно сердечко.

При первом УЗИ дают оценку состоянию яичников, эндометрия, разглядывают плодное яйцо. Ультразвуковое исследование можно проводить с промежутком в неделю.

Это делается, когда нужно отследить динамику роста плода в утробе матери и обнаружить угрозу прерывания. Особенно это важно при многоплодной беременности.

Профилактические мероприятия, проведенные вовремя, в некоторых случаях помогают сохранить плод.

Беременность двойней после ЭКО имеет риск к выкидышу на ранних сроках. Таким женщинам в первые недели беременности надо обязательно наблюдаться у врача в той клинике, где проводился протокол.

Женщина, получившая беременность после удачного искусственного оплодотворения, должна понимать всю серьезность свершившегося события.

Любые состояния, связанные с чувством боли в животе, распиранием, кровянистыми выделениями, не должны оставаться без внимания лечащего врача. И тогда беременность закончится рождением долгожданного малыша.

Источник: http://hochurodit.ru/eko-i-iksi/udachnom-eko.html

Как вести себя после переноса эмбриона? Экстракорпоральное оплодотворение. ХГЧ после переноса эмбриона

Сегодня в мире больше 4 миллионов младенцев, рождённых с помощью пробирки. И это достаточно большое количество деток. Если семейной паре поставили диагноз “бесплодие”, то отчаиваться не нужно.

В наше время медицина дошла до такой границы, когда ребёнка можно зачать и выносить искусственным путём.

А про то, как вести себя после переноса эмбриона, про саму процедуру, её особенности, стадии и последующее поведение женщины написано в этой статье.

Сущность лечения методом ЭКО

Сущность метода ЭКО заключается в следующем: у женщины достают необходимое количество яйцеклеток. Потом их оплодотворяют в специально созданных условиях с помощью спермы мужа или донора. А уже готовую оплодотворённую яйцеклетку внедряют в матку женщины.

Лечение таким методом длится около месяца и состоит из четырёх стадий.

Во время лечения нужно строго придерживаться всех рекомендаций врача. Это касается не только женщины, но и мужчины.

Стадии метода ЭКО

1 стадия – стимуляция сверховуляции. Эту стадию проводят для того, чтобы шансы на наступление беременности оказались велики. В этой стадии женщина принимает специальные лекарства, которые способствуют созреванию у неё нескольких фолликул, из которых достают потом несколько яйцеклеток.

2 стадия – получение яйцеклетки. Яйцеклетку извлекают в том случае, когда она полностью созрела.

3 стадия – оплодотворение яйцеклетки. Оно проводится в специальной ёмкости, куда добавляют сданную мужем сперму.

4 стадия – перенесение эмбриона. Обычно для повышения шансов переносят два эмбриона, чтобы принялся один из них наверняка.

Проверка на наличие беременности после переноса эмбрионов

Проверка на появление беременности проводится путём анализа крови, а также по результатам УЗИ.

Для определения беременности обычный тест после переноса эмбрионов, при котором используется моча, не подойдёт. Он может показать неверную информацию. Он окажется положительным, а на самом деле будет отрицательным, или наоборот. Поэтому достоверный вариант определения беременности – сдача крови.

Анализ нужно сдавать на 12 день после процедуры ЭКО. Если процедура прошла успешно, то в крови будет находиться гормон бета-ХГЧ. Именно он является показателем того, что долгожданная беременность наступила. Если же гормона нет, то, соответственно, беременность не наступила.

Бывают случаи, когда уровень ХГЧ недостаточный и предполагается, что беременности нет, а на самом деле она протекает довольно успешно. В такой ситуации нужно провести УЗИ матки, на котором уже точно будет видно, произошло прикрепление эмбриона или нет.

Детально про анализ ХГЧ

ХГЧ – это гормон, который производится клетками оболочки эмбриона. Показатели этого гормона в точности показывают, есть беременность или её нет. ХГЧ после переноса эмбриона проводится на 12 день после процедуры ЭКО. Проводят его путём забора крови из вены.

Итак, если беременность присутствует, то показатели гормона повышаются в два раза каждые сутки. Если же беременности нет, то уровень гормона находится в норме или ниже нормы.

Кроме обнаружения беременности, анализ ХГЧ после переноса эмбриона способен определить и другие особенности или отклонения в организме женщины или плода, такие как:

– наличие в матке двух или даже трёх зародышей;

– наличие у ребёнка синдрома Дауна, другие пороки в развитии;

– сахарный диабет или гестоз у беременной женщины;

– внематочная беременность;

– опасность выкидыша или застывшая беременность.

Как видно, такой анализ крайне важен и нужен для того, чтобы, во-первых, правильно установить наличие беременности, во-вторых, вовремя спохватиться и принять определённые меры, чтобы спасти женщину или ребёнка.

Поведение и образ жизни женщины, перенёсшей процедуру ЭКО

Как вести себя после переноса эмбриона, должен поведать ваш лечащий доктор. После проведения ЭКО женщина должна беречь себя, чтобы плод укрепился и беременность наступила. После этой процедуры будущая мама должна около месяца строжайше следить за своим образом жизни, питанием. Обо всём подробней.

По поводу образа жизни можно сказать, что никаких физических нагрузок в этот период нельзя проводить. Даже если до ЭКО женщина занималась профессионально спортом, после процедуры любая физическая нагрузка противопоказана.

Также нельзя поднимать тяжести свыше 2 кг, потому что эмбрион может сместиться, что впоследствии приведёт к осложнениям. Что касается половой жизни, то здесь ответ категоричен – никакого секса в течение 2 недель после процедуры.

Питание женщины должно быть рациональным и здоровым. Никакой жирной, острой, сладкой пищи. Про курение и алкоголь вообще стоит забыть, лучше навсегда.

Очень важно в это время эмоциональное состояние женщины. Любые стрессы и нервы смогут сыграть с ней дурную шутку. Поэтому нервничать категорически нельзя.

Если после процедуры у вас началась менструация, то пользуйтесь только прокладками. Ни в коем случае для такой цели не используйте тампоны.

Перенос эмбрионов: как себя вести

1. Употреблять пищу, богатую белками, витаминами и всеми необходимыми микроэлементами (рыба, мясо, овощи, фрукты).

2. В качестве успокоительных лекарств можно принимать настрой валерианы или пустырника. Никакие химические соединения не стоит употреблять.

3. Прогулки на свежем воздухе обязательны. Ходить нужно пешком в любимый парк, сквер. Почему пешком? Потому что именно в этот период эмбрион хорошо располагается, что в дальнейшем приведёт к долгожданной беременности.

4. Займитесь вашим любимым делом. Например, вязанием или вышиванием. Такое времяпрепровождение успокаивает и настраивает на хороший лад.

Теперь вы знаете, как вести себя после переноса эмбриона, и обязательно воспользуетесь всеми рекомендациями.

Повышение базальной температуры после внедрения эмбрионов и другие признаки беременности

Некоторые женщины после процедуры ЭКО начинают переживать по поводу того, что у них поднимается температура.

Их переживания вполне объяснимые, ведь в этот период болеть простудными заболеваниями нельзя, потому что эмбрион может не ужиться.

Но всё-таки нервничать по этому поводу не стоит, тем более после внедрения в полость матки эмбрионов. Наоборот, температура после переноса эмбрионов – это нормальное явление.

Представительницы прекрасного пола после процедуры ЭКО должны ежедневно в течение двух недель измерять и записывать показания температуры тела, использовав для этого обычный градусник. Если температура колеблется в пределах 37—37,5 градусов, то, значит, эмбрион закрепляется, и через две недели нужно сдать тест, который сообщит о том, что долгожданная беременность наступила.

Кроме повышенной температуры, признаки беременности могут быть видны по некоторым изменениям в организме женщины. Например, молочные железы могут набухнуть, а ореол соска приобретёт коричневый цвет. Девушка начнёт реагировать на запахи. Также могут ощущаться боли внизу живота. Возможно даже расстройство кишечника.

Все эти признаки будут говорить о том, что женщина скоро станет мамой.

Плата за процедуру ЭКО

Такая процедура значительно разнится в цене, исходя из страны, в которой она проводится.

На экстракорпоральное оплодотворение цена может быть такой:

  1. В России такой метод оплодотворения обойдётся в 3000-10000 долларов в зависимости от сложности и особенностей женского организма.
  2. В Украине такая процедура будет стоить дешевле – 1500-5000 долларов, если клиника обычная, и дороже – до 20000 долларов, если элитная.
  3. В США процедура ЭКО будет стоить 12000-15000 долларов.

Эффективность метода ЭКО

Беременность после переноса эмбрионов наступает не всегда. По статистике, 40% женщин, которые пытаются завести ребёнка с помощью ЭКО, достигают положительного результата. И это с первой попытки.

Бывает, что сразу не удаётся забеременеть, но нужно пробовать и дальше. Результат обязательно будет в последующие попытки. А уже если женщине повезло, и она родила ребёнка с помощью ЭКО, то вторая беременность может наступить у неё естественным образом.

Зачастую в 60-80% случаев именно так и происходит.

Факторы, которые влияют на успешное проведение и последующий положительный результат процедуры ЭКО

  1. Возраст женщины. Чем она моложе, тем больше шансов на положительный результат с первой попытки.
  2. Отличное качество спермы супруга.
  3. Оптимистически настроенная семейная пара.
  4. Уровень мастерства докторов. Это касается процедуры перенесения эмбриона и правильно взятой пункции.
  5. Своевременность получения зрелой яйцеклетки.

Теперь вы знаете, как вести себя после переноса эмбриона. И если решились на метод ЭКО, то это абсолютно правильное решение. Главное, придерживайтесь всех рекомендаций врача и берегите свои нервы и своё здоровье. А уж если с первого раза не выйдет, то со второго или третьего обязательно будет результат.

Главное – верить и быть оптимистически настроенными.

Источник: http://fb.ru/article/150863/kak-vesti-sebya-posle-perenosa-embriona-ekstrakorporalnoe-oplodotvorenie-hgch-posle-perenosa-embriona

Поделиться:

Нет комментариев

Результаты после ЭКО

После того, как протокол окончен, оплодотворенные ооциты подсажены в полость матки, пациентка и врачи начинают ждать результаты после ЭКО.

Все женщины с нетерпением поджидают, когда можно будет узнать результат: положительный или отрицательный. Если попытка были безуспешной, то у женщины начинается менструация, примерно через 11 дней после подсадки. Если результат положительный, то при сдаче анализа результаты ХГЧ после ЭКО покажут высокие значения.

ХГЧ после экстракорпорального оплодотворения

ХГЧ – это аббревиатура специфического гормона, который называется хорионический гонадотропин человека. В период образования и развития плаценты в крови женщины повышается концентрация ХГЧ. Тест, проведенный спустя две недели после процедуры, точно указывает на положительный или отрицательный результат после ЭКО. При наступлении беременности после экстракорпорального оплодотворения уровень этого гормона при нормальном развитии плода увеличивается вдвое каждые 2 дня.

Женщины, не достигшие беременности, тоже в анализе крови видят наличие ХГЧ, только уровень его будет незначительный. Он в целом стремится к 0 и составляет не более 15 мЕд/мл.

Уровень ХГЧ после экстракорпорального оплодотворения

В первые две недели хорионический гонадотропин человека достигает показаний от 25 - 300 мЕд/мл. В среднем эта цифра находится около 150 мЕд/мл. Показания выше среднего при первом анализе указывают на то, что женщина может носить двойню.

Максимального уровня ХГЧ в крови достигнет к восьмой неделе беременности ЭКО. За это время плацента образуется полностью и будет всю беременность защищать плод и заботиться о его сохранности. После ее окончательного формирования уровень гормона начинает постепенно снижаться.

Положительный результат после экстракорпорального оплодотворения

Результаты после ЭКО, полученные женщиной из лаборатории, могут рассказать врачу, как именно проходит начало беременности. Врач после получения анализа может назначить гормональную поддерживающую терапию, помогающую плаценте быстрее развиваться. Этот же анализ может указать на развитие внематочной беременности. Обычно это происходит при показателях ниже среднего.

Часто женщины используют тесты для беременных еще до сдачи анализа крови после ЭКО. Положительные результаты в первую неделю могут не появиться даже при условии наступления беременности. Если результат оказался нулевым, не стоит расстраиваться раньше времени. Уровень ХГЧ в крови в 1,5-2 раза выше, чем в моче. И анализ с тест – полоской может стать ошибочным.

Чтобы результаты после ЭКО радовали, нужно соблюдать первые две недели рекомендации врача. Не надо подвергать себя стрессу и излишним физическим нагрузкам, сидеть у компьютера, делать шопинг. Чтобы женщина смогла забеременеть после искусственного оплодотворения, нужно создать условия, чтобы эмбрионы прикрепились к стенке матки. Помехой этому могут быть любые нагрузки, на первый взгляд незначительные, но от этого не менее вредные. Надо помнить, что некоторые женщины при наступлении естественной беременности в первые недели задержки изгоняли плодное яйцо в парной, горячей ванне, поднимая тяжести, работая на огороде. Работа за компьютером часто провоцирует самопроизвольные аборты на ранних сроках. Тряская дорога – любимое средство некоторых барышень от нежеланной беременности во времена лошадей и повозок. Современные дороги иногда тоже могут навредить оплодотворенной яйцеклетке, которая пытается закрепиться в матке.

Положительный результат после ЭКО позволяет женщине узнать, что у нее появилась возможность родить малыша и стать матерью. Также результат ХГЧ после ЭКО говорит и об ответственности женщины, которая носит в себе новую жизнь.

Начните свой путь к счастью - прямо сейчас!

Когда сдавать кровь на хгч после подсадки. Как растет хгч после эко.

Основным показателем наступившей беременности является уровень ХГЧ в крови женщины. Методами определения наличия гормона является проведение теста на беременность, а также анализ крови. Следует более подробно рассмотреть нормы и темпы увеличения ХГЧ при ЭКО.

ХГЧ (хорионический гонадотропин человека) гормон, который значительно увеличивается при наступлении беременности. После оплодотворения яйцеклетки и образования плаценты число ХГЧ начинает быстро удваиваться. Этот фактор является положительным признаком успешного протекания беременности.

При проведении процедуры ЭКО, развитие и рост ХГЧ являются главными составляющими начала протекания беременности полученной искусственным путём. Нормой считается постоянное увеличение гормона до 12 недели беременности. Достигнув, максимального значения ХГЧ, начинает снижаться до определённой отметки.

Проведение анализа крови на содержание ХГЧ

Наступление беременности после переноса эмбрионов можно констатировать через две недели. Но при этом можно проводить специальное исследование крови на уровень ХГЧ, контролируя его динамику и рост.

Для того чтобы определить успешное оплодотворение при ЭКО следует знать минимальные, максимальные значения ХГЧ в единицах измерения (мМе/мл).

Положительное число ХГЧ не является стопроцентным залогом наступления беременности, поэтому контроль при помощи УЗИ даст точный ответ. Специалист проконтролирует развитие процесса, исключит внематочную беременность, а также проверит количество прикреплённых эмбрионов.

Нормативная таблица ХГЧ после проведения ЭКО

Специальное исследование крови на уровень ХГЧ после переноса эмбрионов должно соответствовать установленным нормам для определения успешного проведения процесса. Ниже приведена таблица значений ХГЧ на разных сроках и динамика его роста.

Количество дней после переноса Возраст эмбриона перед подсадкой Норма ХГЧ в единицах измерения
3 дневка 5 дневка
7 4 2 3–12
8 5 3 4–22
9 6 4 6–26
10 7 5 10–28
11 8 6 12–50
12 9 7 21–70
13 10 8 24–110
14 11 9 32–180
15 12 10 42–300
16 13 11 75–420
17 14 12 130–510
18 15 13 225–900
19 16 14 420–1500
20 17 15 630–2100
21 18 16 830–3300
22 19 17 1200–5100
23 20 18 1500–6500
24 21 19 2150–8000
25 22 20 2600–10200
26 23 21 4700–16000
27 24 22 6000-20000
28 25 23 8700–28500
29 26 24 9400–35000
30 27 25 12200–42000
31 28 26 13000–62000
32 29 27 13900–70000
33 30 28 15200–72000
34 31 29 16000–78000
35 32 30 18600–84000
36 33 31 20050–90000
37 34 32 21300–96000
38 35 33 22900–101000
39 36 34 24900–110000
40 37 35 27000–120000
41 38 36 29000-124000
42 39 37 30000–129500

Правила использования таблицы

Определение номы уровня ХГЧ в крови делается достаточно легко при использовании некоторых подсчётов.

  • Точная дата проведения исследования. Нужно определить по возрасту зародыша (3 дневка или 5дневка), затем высчитать количество дней после переноса эмбриона. Далее, сверить значение по таблице;
  • Для подсчёта точного числа дней после переноса следует использовать колонку с нужным возрастом эмбриона. Если не учесть этот фактор, то значение ХГЧ будут неправильными;
  • В последней колонке таблицы указано примерное среднее значение нормативного содержания ХГЧ в крови женщины. Поэтому при каких-либо отклонениях следует обратиться к врачу, а не делать самостоятельные выводы!

Терапия при помощи гормонов

Беременность, наступившая после ЭКО нередко, сопровождается угрожающими симптомами. К ним относят: низкий уровень ХГЧ, выделения кровянистого типа, тянущие боли в области матки. При наличии этих признаков ведущий гинеколог должен назначить комплексную терапию, направленную на поддержание беременности.

Основные методы продления беременности после ЭКО:

  1. Назначение гормона прогестерона. Прогестерон является гормоном беременности, отвечающим за её успешное протекание. При ЭКО уровень ХГЧ может быть недостаточно высоким, поэтому рекомендован приём препаратов, содержащих гормон прогестерон. Наиболее популярными препаратами являются дюфастон и утрожестан. Но точную дозировку, период приёма лекарства должен назначить только лечащий врач!
  2. Комплексная витаминная поддерживающая терапия. Для сохранения беременности врачи также назначают витамин Е, фолиевую кислоту, кровоостанавливающие препараты по надобности, капельницы магнезии, пищу богатую ценными микроэлементами и веществами.
  3. Соблюдение умеренного ритма жизни. После переноса эмбрионов и наступления беременности женщине рекомендуется спокойный график жизни. Следует исключить экстремальные занятия спортом, сильные физические нагрузки, нервные расстройства. Нужно ограничить пребывание в общественных местах для избегания инфекционных заболеваний в виде простуды или гриппа. Иммунитет очень ослаблен, так как организм начинает работать за двоих.

Признаки после проведения ЭКО при росте ХГЧ

Следует заметить, что особых признаков роста ХГЧ не существует. Если женщина чувствует какие-либо изменения в организме, то не всегда они являются точным подтверждением начала беременности. Проводить тест на уровень ХГЧ при ЭКО можно не ранее, чем через две недели после процедуры. Постепенный рост гормона контролируется при помощи постоянного исследования содержания ХГЧ в крови, но делать это нужно практически каждый день. При угрозе не наступления беременности при ЭКО врачи назначают этот анализ для того, чтобы вести поддерживающую терапию для успешной имплантации эмбриона.

Методы определения роста ХГЧ

Для контроля общего состояния после осуществления ЭКО можно использовать несколько косвенных методов определения уровня гормона ХГЧ.

При подведении итогов хочется сказать о том, что благодаря современной медицине желание стать родителями при отсутствии физиологической возможности вполне осуществимо. Нужно только сильно постараться, иметь большое желание и всегда двигаться только вперёд!

Кто сказал, что вылечить бесплодие тяжело?

  • Вы давно хотите зачать ребенка?
  • Много способов перепробовано, но ничего не помогает...
  • К тому же, рекомендованные лекарства почему-то не эффективны в Вашем случае...
  • И сейчас Вы готовы воспользоваться любой возможностью, которая подарит Вам долгожданного малыша!

Гормон беременности, называемый хорионический гонадотропин, или, точнее, его бета-субъединица, имеет высокую специфичность. Его уровень повышается, кроме состояния беременности, очень редко при некоторых опухолевых заболеваниях.Концентрация ХГЧ в крови может многое сказать о том, как протекает беременность, о патологиях плаценты, хромосомных патологиях, угрозе прерывания и других проблемах. ЭКО беременность отличается от обычной тем, что природные механизмы ее начала запускают искусственно, поэтому она требует более тщательного мониторинга и гормональной поддержки. ХГЧ используется для ранней диагностики наступления беременности и состояний, связанных с этим периодом. Например, низкий уровень гормона может означать, что беременность замерла или сигнализировать об опасности ее прерывания. Недостаточно быстрый рост ХГЧ или же его падение также может говорить о проблемах вынашивании беременности.

Иногда медленный рост ХГЧ может говорить о наличии внематочной беременности. Чаще всего в этом случае он расположен в фаллопиевой трубе, но может, например, находится в и брюшной полости. Частота внематочной обычно составляет 1% а при ЭКО от 2 до 3%.

Когда же в организме беременной начинается вырабатываться ХГЧ. Он начинает вырабатываться после прикрепления эмбриона к стенкам матки. Это может происходить, при естественном наступлении беременности с 7 по 10 день от овуляции. Если же речь идет об ЭКО, то это время зависит от эмбрионов, которых посадили. Эмбрионы трехдневного возраста имплантируются через 4 суток после переноса, для блатоцист или эмбрионов с возрастом в 5 дней, она происходит уже через 48 часов после переноса эмбрионов.

Наилучший период для проведения анализа крови – на 12-14 день после переноса, потому как в этом время минимальное значение уровня ХГЧ должно превысить 100. Результаты более 25, но менее 100, считаются с сомнительными и пересдаются через два дня. Результаты ХГЧ после переноса эмбрионов выглядят следующим образом.

Нормальным ростом ХГЧ на таком сроке считается увеличение его в 2 раза за 2-3 дня. По достижению срока 6-7 недель, темпы роста падают, это является нормой. Удваиваться он за 3,%-4 дня. На 9-10 недели наблюдается максимальное значение, потом его уровень медленно начинает снижаться. Кроме того, еще нужно учесть тот факт, что перед пункцией делают укол ХГЧ, как триггер овуляции. Считается, что при результате ХГЧ от 1000 до 2000 единиц уже можно увидеть небольшое плодное яйцо на УЗИ. Хотя нет смысла спешить, и подождать еще две недели после анализа, для того чтобы услышать сердцебиение.

Норма ХГЧ у женщин, у которых беременность отсутствует – до 5, и примерно до 10, для женщин находящихся в периоде менопаузы. Высокий уровень может быть при сахарном диабете, генетических отклонениях и пузырном заносе.

Как нужно вести себя после подсадки

Простые советы, связанные с режимом жизни, помогут повысить вероятность наступления долгожданной беременности, в период последующий переносу эмбрионов:

  • Обязательно спите более 8 часов;
  • Проведите несколько дней, соблюдая постельный режим;
  • Избегайте всего, что может вызвать простуду: перегрев, переохлаждение, людей, которые болеют;
  • Старайтесь вести спокойной образ жизни;
  • Исключите половую жизнь;
  • Носите свободную одежду;
  • Питайтесь полезной пищей;
  • Употребляйте не менее 2-2,5 л воды.

Большинство женщин в этот период пытаются найти у себя признаки беременности. На таком маленьком сроке, вероятнее всего, никаких признаков у вас не будет. Все возможные симптомы – последствие переживания и гормональной поддержки.

ЭКО – это возможность иметь желанного малыша для многих пар. Нормы хгч после переноса эмбрионов очень важны. По ним можно определить беременность и ее течение.

Нормы гормона

ХГЧ начинает усиленно вырабатываться уже с первых часов беременности и постепенно расти. Гормон участвует в развитии плаценты и плода, а также для функционирования половой системы будущей мамы.

Когда девушка еще не беременна, показатель не превышает 15 мЕд/мл. После ЭКО ХГЧ начнет расти уже с 5 дня. В первый период рост достаточно медленный, но с 3 недели вынашивания малыша он становится интенсивнее.

Таблица нормы роста гормона может наглядно объяснить данный процесс. Специально для будущих мамочек, которым сделали ЭКО, разработали нормы на каждый ДПП (день после переноса эмбриона), так как эти данные более актуальны и достоверны.

Данные таблицы помогают определить следующее:

  1. если показатели намного ниже норм, значит эмбрионы не прижились;
  2. возможно, беременность внематочная, это определит доктор;
  3. если низкие показатели – возможна угроза выкидыша;
  4. высокие показатели могут говорить о проблемах со здоровьем у женщины;
  5. во втором триместре повышение параметра чаще всего говорит о неправильном развитии плода.

Специалисты, ориентируясь на данные анализа и нормы хгч по дням после переноса эмбрионов, смогут понять хорошо ли протекает вынашивание. При двойне уровень гормона в два раза выше.

Таблица - ХГЧ после ЭКО норма по дням

Повышение или понижение уровня гормона говорит о том, что счастливый процесс протекает неправильно. Поэтому, при ЭКО в первый триместр необходимо сдавать анализ каждые три дня.

Снижение гормона в крови

Норма хгч при беременности после эко - главный показатель развития плода в утробе матери. Чтобы не упустить момент и вовремя решить проблемы с развитием малыша, женщины сдают анализ регулярно.

Понижение уровня чаще всего говорит о следующих проблемах:

  • угроза выкидыша;
  • замершая беременность;
  • неправильное развитие ребенка;
  • внематочная беременность.

Только специалист точно определит диагноз при снижении уровня ХГЧ. Врачи не исключают, что это бывает особенностью женского организма.

Чтобы точно знать есть ли проблема со здоровьем ребенка, дополнительно проводят скрининговое УЗИ.

У женщин гормон выделяется клетками хориона. В малых количествах хорионический гонадропин присутствует в крови женщин и мужчин.

Повышение гормона в крови

Норма хгч при эко по дням позволяет проконтролировать наступление беременности и течение. Если уровень гормона повышается на незначительное количество, это бывает особенностью развития плода. Но если показатели завышены и не соответствуют нормам, это говорит об отклонениях.

Что может сравниться с той радостью, которая возникает у женщины, носящей под своим сердцем долгожданного ребенка? Но порой желание стать матерью омрачается длительными и безуспешными попытками забеременеть естественным путем.

Благодаря развитию медицинской науки проблема получила решение путем экстракорпорального оплодотворения (ЭКО). Эффективность процедуры зависит от большого числа факторов, она не дает 100% результата. Однако подтверждением успешного закрепления эмбрионов после переноса является стремительный рост ХГЧ.

О чем свидетельствует количество ХГЧ в крови?

Как только произошло оплодотворение яйцеклетки естественным способом, количество гормона начинает расти по дням в геометрической прогрессии. Аналогичный процесс происходит и после процедуры ЭКО. Разница заключается лишь в том, что его выработка начинается по завершению успешной имплантации эмбрионов. В обоих вариантах количество хорионического гонадотропина позволяет с точностью до дня определить срок, угрозу прерывания или замершую беременность. Поэтому так важно следить за содержанием его в крови.

До подсадки гормональные нормы варьируются от 5 до 15 мЕд/мл. Через 5-6 суток после переноса определенного числа эмбрионов, показатель ХГЧ начинает постепенно увеличиваться. Стремительный рост показателей начинается со второй недели по завершению успешной процедуры искусственного оплодотворения. Такая динамика соблюдается до 15 недели вынашивания плода, далее рост гормона немного замедляется, а продолжается только с 22 недели.

Гормональные нормы после ЭКО

Течение беременности после переноса эмбрионов отслеживается при помощи данных о содержании гормона в крови. Недостаток хорионического гонадотропина может свидетельствовать об аномальном развитии ребенка или прерывании беременности, а вот избыток – о многоплодности. Для определения успешности проведенной операции и последующей жизнеспособности плода существуют нормы поэтапного увеличения гормона в организме женщины по неделям:

Статистические данные роста гормона могут не совпадать с реальными показателями, а возникшая небольшая погрешность не может свидетельствовать о наличии серьезных отклонений в процессе развития плода после ЭКО. Таблица считается лишь приблизительным ориентиром, на которые опираются врачи для отслеживания процесса вынашивания ребенка.

Таблица роста хорионического гонадотропина по дням

Для максимально верного определения правильности развития плода по завершению процедуры переноса эмбрионов врачи рекомендуют пациенткам после процедуры ЭКО проводить анализ, проверяющий уровень хорионического гонадотропина по дням. Периодичность сдачи подобного анализа может составлять от 2 до 3 суток , связано это со сложностью прикрепления искусственно подсаженных эмбрионов. Таблица предельных показателей ХГЧ по дням позволяет определить, насколько планомерно проходит развитие плода при искусственном оплодотворении:

Нижний уровень Норма Пограничный уровень 7 2 4 10 8 3 7 15 9 5 11 20 10 8 18 25 11 12 28 45 12 18 45 65 13 25 75 105 14 30 105 170 15 40 150 270 16 69 250 400 17 120 410 580 18 225 650 840 19 360 975 1300 20 525 1380 2100 21 760 1960 3000 22 1060 2680 4950 23 1500 3560 6250 24 1835 4600 7850 25 2450 6100 9850 26 4250 8150 15500 27 5450 10100 19550 28 7150 11300 27300 29 8850 13650 33000 30 10550 16500 41000 31 11550 19500 60000 32 12850 22600 63000 33 14500 24000 68000 34 15600 27200 70000 35 17100 31000 74000 36 19150 36100 78150 37 20550 39550 83100 38 22100 45000 87000 39 23500 51150 93100 40 25500 58100 108150 41 26550 62100 117150
Возраст плода (дни)
(мЕд/мл)

Таблица показателей ХГЧ при двойне

Процедура искусственного оплодотворения предполагает имплантацию нескольких эмбрионов, с целью приживления хотя бы одного. Поэтому нередко следствием переноса эмбрионов становится многоплодная беременность. Определить беременность двойней позволяет тест на содержание ХГЧ. Таблица показателей его еженедельного роста, при беременности двойней:

Благодаря таблицам, содержащим границы содержания ХГЧ, определяется не только успешность проведенной процедуры ЭКО, но и дальнейшее развитие беременности. Содержание хорионического гонадотропина в крови женщины может своевременно просигнализировать о плацентарной недостаточности или генетических отклонениях плода. А ранняя диагностика, как известно, позволяет своевременно предпринять необходимые меры. Поэтому для всех женщин, прошедших экстракорпоральное оплодотворение, так важно периодически сдавать анализы на уровень гормона.

Экстракорпоральное оплодотворение – вспомогательная репродуктивная технология, применяемая при женском бесплодии. Извлеченную яйцеклетку оплодотворяют в пробирке, эмбрион выращивают несколько дней в инкубаторе, после чего переносят в полость матки для дальнейшего развития.

Проследить за состоянием плода помогает анализ крови на ХГЧ, с наступлением беременности концентрация хорионического гонадотропина должна постоянно повышаться до 7–12 недели. Отклонение от нормы говорит об угрозе выкидыша, гибели эмбриона или патологиях развития у будущего малыша.

Динамика ХГЧ после ЭКО позволяет проследить за повышением уровня гормона в крови. Хорионический гонадотропин вырабатывается плацентой и обеспечивает нормальное протекание беременности. По результату анализа можно определить успешно ли прошла пересадка эмбрионов.

Сравнительная таблица ХГЧ по дням после ЭКО:

День проведения пункции ДПО 3х-дневных эмбрионов ДПО 5и-дневных эмбрионов Минимальный ХГЧ, мЕд/мл Средний ХГЧ, мЕд/мл Предельный ХГЧ, мЕд/мл
7 4 2 2 5 10
8 5 3 3 6 17
9 6 4 3 10 18
10 7 5 7 18 25
11 8 6 11 28 45
12 9 7 16 45 64
13 10 8 23 72 104
14 11 9 29 107 172
15 12 10 38 160 271
16 13 11 67 260 402
17 14 12 123 411 585
18 15 13 210 655 850
19 16 14 375 970 1330
20 17 15 522 1382 2200
21 18 16 740 1965 3 050
22 19 17 1055 2650 4800
23 20 18 1420 3500 6220
24 21 19 1820 4653 7820
25 22 20 2500 6100 9850
26 23 21 4210 8150 15500
27 24 22 5500 10100 19510
28 25 23 7000 11320 27320
29 26 24 8830 13500 33 тыс.
30 27 25 10400 16400 40 тыс.
31 28 26 11550 19400 60 тыс.
32 29 27 12700 22500 63 тыс.
33 30 28 14 020 24100 68 120
34 31 29 15400 27100 70 тыс.
35 32 30 17 тыс. 30 тыс. 74 тыс.
36 33 31 19 тыс. 35 тыс. 77 тыс.
37 34 32 20400 39500 82 тыс.
38 35 33 22100 44 тыс. 86900
39 36 34 23 тыс. 50 тыс. 92 тыс.
40 37 35 24 тыс. 57 тыс. 108 тыс.
41 38 36 26400 61 тыс. 118 015
42 39 37 28120 65 110. 130 тыс.

ДПО – день после оплодотворения.

Таблица ХГЧ при ЭКО позволяет определить рост уровня хорионического гонадотропина. Максимальные отметки фиксируются на 8–10 неделе, затем начинают постепенно снижаться. На 10 день после переноса эмбрионов можно судить наступила ли беременность, зачатие подтверждается, если уровень гормона выше 25 мЕд/мл. Когда результаты ниже этого значения, оплодотворение прошло неудачно.

Женщина должна сдавать анализ в 1, 3, 10 и 14 день после процедуры. Полученные данные фиксируются, и составляется индивидуальная таблица роста хорионического гонадотропина, куда записываются ответы лабораторных исследований.

Следует обратить внимание, что данные могут отличаться в разных лабораториях. А также влияет на результат вес, возраст, индивидуальны особенности женщины. Поэтому расшифровку анализа должен проводить репродуктолог.

Повышение или понижение ХГЧ

Значительные отклонения от нормы ХГЧ являются показанием к посещению врача и проведению обследования. Низкий уровень может фиксироваться при:

  • угрозе выкидыша;
  • замирании плода;
  • биохимической беременности;
  • аномалиях развития эмбриона;
  • неверно установленном сроке зачатия;
  • эктопической беременности;
  • плацентарной недостаточности;
  • сахарном диабете у будущей матери.

Если таблица ХГЧ после ЭКО указывает значения вдвое и втрое больше нормы, это может быть симптомом многоплодности, что часто встречается при экстракорпоральном оплодотворении. В таких случаях первое исследование покажет 300–400 мЕд/мл спустя 12–14 суток после того, как перенесли эмбрионы.

При многоплодной беременности значительно повышается риск самопроизвольного аборта, поэтому в большинстве случаев проводят удаление лишних эмбрионов из матки. Около 1/3 многоплодных оплодотворений заканчиваются самостоятельной редукцией на десятый – четырнадцатый день, то есть организм прекращает развитие одного или нескольких зародышей.

Если уровень ХГЧ значительно повышен во 2 триместре беременности, существует угроза замирания плода, развития генетических патологий (синдрома Дауна, Эдвардаса). При перенашивании ребенка концентрация хорионического гонадотропина также будет выше предельной нормы.

Кровь сдают повторно через несколько дней для исключения ошибочных результатов и оценки динамики повышения гормона. В дальнейшем исследование выполняют каждые 2 недели, составляется таблица роста ХГЧ, в день уровень гонадотропина должен увеличиваться в 1,5–2 раза. Когда концентрация гормона больше 1000 мЕд/мл назначается проведение УЗИ (после 20–30 дня ДПП), исследование позволяет точно установить или опровергнуть наличие беременности, обнаружить аномалии развития ребенка.

Чтобы перенос эмбрионов прошел успешно в первые дни после экстракорпорального оплодотворения необходимо вести малоподвижный образ жизни, избегать физических и эмоциональных перенапряжений. Если будущая мама слишком нервничает, можно принять успокоительный чай с ромашкой или валерианой, седативные препараты противопоказаны.

Будущая мама должна беречься от заражения простудными, вирусными инфекциями. Для этого нужно воздержаться от посещения общественных мест, общественного транспорта, исключить контакты с больными людьми, не допускать переохлаждения.

Нельзя принимать горячую ванну, посещать баню, сауну или солярий. Это правило должно соблюдаться на протяжении всей беременности. Не рекомендуется иметь половые отношения с мужем в течение 14 дней. Важно отказаться от вредных привычек, вести здоровый образ жизни, сбалансировано питаться.

Медикаментозная поддержка

Чтобы создать благоприятные условия для имплантации плодного яйца женщинам назначают прием гормональных препаратов. Свечи или таблетки с прогестероном, эстрадиолом помогают подготовить эндометрий матки к внедрению зародыша, предотвращает отторжение эмбриона и сокращения миометрия, способствует закрытию цервикального канала. Чаще всего назначают суппозитории Утрожестан, Дюфастон, дермальный гель Дивигель, Крайнон.

Если таблица ХГЧ после переноса эмбрионов показывает низкий уровень хорионического гонадотропина, может быть назначен синтетический аналог гормона (Прегнил). Для регуляции иммунных отношений матери и зародыша прописывают Дексаметазон, Кортизол. Женщинам после ЭКО показан прием витаминов-антигипоксантов: С, Е, β-каротина, фолиевой кислоты.

Медикаментозная поддержка проводится до 14 дня после ЭКО, когда анализ ХГЧ подтверждает беременность. В некоторых случаях терапия проводится более длительный период, все зависит от индивидуальных показаний. Длительность приема гормонов определяется врачом-репродуктологом. При этом учитывается возраст пациентки, наличие гинекологических заболеваний, опыт предыдущего экстракорпорального оплодотворения, гормональные нарушения.

Наблюдение динамики роста ХГЧ по дням после переноса эмбрионов позволяет оценить состояние плода, подтвердить или исключить беременность, своевременно выявить аномалии внутриутробного развития. Снижение уровня хорионического гонадотропина в сыворотке крови может говорить об угрозе аборта, плацентарной недостаточности или биохимической гестации. Для успешного проведения ЭКО женщина должна регулярно сдавать кровь на ХГЧ, принимать поддерживающие препараты и наблюдаться у врача.

Нет похожих записей.


Смотрите также