Главная » Статьи » Подготовка к мрт гипофиза с контрастом

Подготовка к мрт гипофиза с контрастом


МРТ гипофиза с контрастом: как делают процедуру

МРТ гипофиза с контрастированием — это разновидность магнитно-резонансной томографии, при которой визуализируются область турецкого седла и смежные с ней структуры. На сегодняшний день этот метод является одним из самых информативных и безопасных. Контрастирование позволяет увидеть самые незначительные изменения в гипофизе.

Приблизительную оценку гипофизу можно дать по результатам обследования головного мозга. МРТ гипофиза с контрастированием — это прицельный метод. Он применяется, когда необходимо получить детальные снимки исследуемой области. Основные показания для проведения МРТ гипофиза с контрастированием - это:

  • подозрение на аденому или злокачественное новообразование в гипофизе; п
  • остоянные головные боли неясного характера;
  • черепно-мозговые травмы и остаточные явления после них;
  • жалобы со стороны глаз — ухудшение зрения, повышение внутриглазного давления, нарушение глазодвигательных функций, выпадение участков поля зрения.

Аденома — патология, которая характеризуется разрастанием функционирующей ткани в гипофизе — это самый частый повод сделать МРТ гипофиза с контрастированием. Для нее характерно чрезмерное выделение гормонов в железе, что внешне проявляется развитием гигантизма, акромегалии, галактореи, болезни Иценко–Кушинга, нарушением работы щитовидной железы и репродуктивной системы.

Подготовка к томографии

О том, как подготовиться и как делают МРТ гипофиза с контрастированием, больного проинформируют на этапе подготовки. Манипуляция проводится натощак, но так как иногда МРТ гипофиза с контрастированием делают во второй половине дня, разрешают принимать пищу за 3–4 часа до процедуры.

Обязательный этап подготовки к МРТ гипофиза с контрастированием — это сбор аллергологического анамнеза.Непосредственно перед процедурой предлагают снять все аксессуары, содержащие металл. Кроме того, за пределами помещения, в котором будут делать томографию, нужно оставить мобильный телефон, слуховой аппарат, наручные часы, кредитные карты и прочие предметы — они могут прийти в негодность под влиянием мощного магнитного поля. Эти требования касаются и сопровождающих лиц.

Одежда должна быть натуральной и без металлических деталей. Многие диагностические центры предлагают обследуемым специальную одноразовую одежду.

МРТ гипофиза с контрастированием: как делают и что чувствует пациент

Подготовленного пациента укладывают на передвижной стол. Так как МРТ гипофиза с контрастированием делают на протяжении 40–45 минут, чтобы исключить случайные движения, голову фиксируют ремнями. Контрастное вещество вводят с помощью внутривенного катетера. Выждав некоторое время для того, чтобы оно распространилось по кровеносному руслу и накопилось в гипофизе, выполняют серию снимков.

При введении контраста в вену можно почувствовать ощущение тепла или холода в теле. Оно не требует вмешательства и через несколько минут самостоятельно исчезнет. Иногда при проведении МРТ гипофиза с контрастированием пациент чувствует тошноту и металлический привкус во рту — это также реакция на введение контраста. В очень редких случаях возможно развитие аллергических реакций — зуда, высыпаний на коже, отеков, затрудненного дыхания. Об этом необходимо немедленно известить медицинский персонал.

МРТ гипофиза с контрастированием — это способ диагностики, который позволяет выявить заболевание на самых ранних стадиях. Своевременная и правильная постановка диагноза играет решающую роль в определении прогноза для жизни и здоровья. Не нужно игнорировать рекомендации провести томографию — это может негативно отразиться на состоянии здоровья.

МРТ гипофиза: метод контрастирования, подготовка и результаты расшифровки

Среди методик обнаружения нарушений в работе гипофиза одной из наиболее информативных будет МРТ гипофиза.

Магнитно-резонансная томография (МРТ) получила сегодня широкое распространение и считается золотым стандартом в диагностике таких грозных болезней, как опухоли. Очень часто ее применяют для обследования органов головы, мозга. Это и не удивительно, ведь МРТ позволяет «заглянуть» без разрезов и пункции в самые потаенные уголки человеческого тела, хорошо рассмотреть те органы, которые другие исследования не могут так детально «показать».

Это современный МРТ-аппарат закрытого типа с мощностью 1,5 Т. Он позволяет проводить обследование головы и других частей тела. Здесь магнит (в белом чехле) расположен по кругу.

Что такое МРТ гипофиза

МРТ проводится с помощью специального аппарата, его принцип действия основывается на магнитном поле и радиоволнах. Здесь нет ионизирующего излучения, которое присутствует в рентгеновском аппарате и компьютерном томографе (КТ), но при этом радиоволны достаточно сильные, чтобы пройти через кости черепа.

Сам аппарат состоит из сильного магнита, расположенного вокруг тела и движущегося стола. Аппарат подсоединен к компьютеру, и сигналы, полученные во время его работы, передаются на монитор. При этом они преобразовываются в рисунок, и доктор-рентгенолог видит уже изображение.

Ширина шага, а значит, и качество картинки во многом будет зависеть от мощности магнита. Сегодня применяются в медицинской практике от 0,2 Т (самые слабые) до 3 Т. Наиболее широко распространены аппараты с силой магнитного поля в 1,5 Т.

Совет! Для проведения МРТ гипофиза желательно использовать более сильный аппарат (1,5 Т), так как сама железа небольшая и разглядеть ее микроаденому (доброкачественную опухоль) с большей вероятностью можно при более сильном магнитном поле.

МРТ позволяет увидеть не только плоский рисунок гипофиза, но и его трехмерное изображение. А это позволяет обнаружить опухоль, дает возможность оценивать функциональность железы.

Размеры гипофиза колеблются от 4–8 мм в высоту до 8–16 мм в длину, его толщина может составлять 8–12 мм.

Показания к проведению исследования

Среди наиболее частых показаний к проведению МРТ гипофиза выступают подозрения на аденому. Но нередко причиной обследования служит также ряд других симптомов:

  • Сильные и частые головные боли.
  • Наличие нарушений памяти, восприятия, лабильности.
  • Недиагностируемое сужение полей зрения, нарушение подвижности глазного яблока.
  • Бесплодие, нарушение менструального цикла у женщин, импотенция у мужчин.
  • Наличие повышенной активности гормонов, вырабатываемых гипофизом. Это может также проявляться в быстром увеличении массы тела, гигантизме у детей или же аномальном увеличении отдельных органов у взрослых, депрессивных состояниях, сильной раздражительности и т.д.

Кроме, абсолютных противопоказаний, есть также относительные. Здесь решается в каждом конкретном случае вопрос о целесообразности проведения МРТ гипофиза.

Когда МРТ не проводят

Обследование с помощью МРТ проводят с 1980 года. За этот период не было обнаружено ни единого случая побочных проявлений после процедуры.

Однако есть целый ряд причин, которые будут препятствовать проведению МРТ гипофиза:

  • Одним из главных противопоказаний будет наличие в теле металлических имплантатов, штифтов, пластин, кохлеарных устройств, спиралей, клипсов, электронных устройств (кардиостимуляторов, дефибрилляторов), эндопротезов. Однако сегодня очень многие из этих устройств изготовляют с малым количеством металла. Поэтому в ряде случаев целесообразно перед проведением МРТ гипофиза сделать рентгеновский снимок имплантата. Это позволит оценить наличие металла и возможность проведения МРТ.

Совет! Обратитесь в ту клинику, где будете делать МРТ гипофиза, чтобы уточнить, можно ли вам делать обследование. Здесь подскажут, что нужно предпринять предварительно. Во многом это будет зависеть от мощности аппарата.

  • Наличие в организме посторонних металлических предметов: пуль, осколков и т. д. Их смещение может травмировать мягкие ткани и вызвать боль.
  • Наличие татуировок и пирсинга. В некоторых красках для татуировок содержится железо, что может повлечь значительное нагревание татуировки. Пирсинг следует снять.

Важно! Вставные челюсти нужно снять, а вот несъемные зубные протезы не являются противопоказаниями к обследованию. Только о них нужно уведомить доктора (медработника, который будет заполнять карту), они могут искажать результаты.

Процесс размещения на столе не представляет проблем для пациента. Но нахождение внутри частично закрытого пространства может вызывать чувство тревоги.

Подготовка к томографии

Особенной подготовки проведение МРТ гипофиза не требует. Нет необходимости с утра не кушать. Это желательно только в том случае, если будет проводиться МРТ гипофиза с контрастом, он быстрее подействует.

Перед походом в клинику или уже непосредственно перед исследованием, нужно снять все металлические (из любого металла) украшения: сережки, колечка, цепочки, часы, браслеты и т. д.

На пациенте не должно быть одежды с металлическими застежками и пуговицами. Она должна быть удобной и не ограничивать движение. В ряде клиник предлагают переодевание в одежду клиник, чтобы избежать таких недоразумений.

Если обследование проходит ребенок, то родителям или близким людям, которые будут его сопровождать, также следует снять все металлические вещи.

Совет! При проведении МРТ гипофиза с контрастом лучше надеть одежду, которая позволит легко закатать рукав (контраст вводят в вену).

Для тех, кто боится замкнутых пространств, лучше принять успокоительное.

Преобразованные сигналы доктор сразу видит на мониторе. При обнаружении патологии есть возможность скорректировать процедуру и провести дополнительно исследование с контрастом.

Процедура исследования

Процедура исследования проходит при МРТ гипофиза без контраста 20–25 минут, с контрастом — 45. Комната, где находится аппарат, хорошо освещена. Положение пациента лежачее. На голову будет одето специальное приспособление, которое зафиксирует голову. Двигаться нельзя, так как будет искаженным изображение.

Пациент частично окажется в специальной камере, где размещен магнит. Работа аппарата достаточно шумная, звуки неприятные. Некоторые пациенты говорят о тепле от работы магнитного силового поля. О болевых ощущениях не сообщалось.

Совет! Если клиника не предоставляет беруши, возьмите их с собой из дому. Это значительно уменьшит дискомфорт.

Проведение МРТ гипофиза с контрастом потребует внутривенной инъекции контрастного вещества. Оно основано на металлических соединениях и значительно реже, чем йодистые соединения (используются при КТ) вызывает неприятные ощущения (максимум металлический привкус во рту).

Тошнота и головокружения если и отмечаются, то несильные.

Пациент в помещении находится один. Он может общаться с медицинским работником, проводящим обследование, через микрофон, видит его через специальное окно.

Эти снимки наглядно демонстрируют патологию: микроаденому гипофиза. Они дают исчерпывающее представление о ее размерах и размещении в отношении турецкого седла.

Расшифровка результатов

Расшифровку результатов проводит врач-рентгенолог сразу же после проведения обследования. Обычно пациенту выдают на руки снимки (они похожи на рентгеновские, на них отражены ключевые моменты), а также диск с полной записью обследования и заключение рентгенолога. Здесь же можно услышать рекомендации, к какому специалисту следует обращаться за лечением.

МРТ гипофиза головного мозга позволяет выявить опухоли и некоторые функциональные нарушения.

Результат обследования. Выдается как заключение на руки пациенту

Плюсы и минусы МРТ

Положительных сторон много, к ним нужно отнести следующее:

  • Методика неинвазивна (не требуется нарушать целостность тканей, делать разрезы).
  • Безболезненность процедуры.
  • Отсутствие ионизирующего облучения.
  • Применение контрастного вещества требуется значительно реже, чем при других методиках УЗИ, КТ, рентгене.
  • Очень высокое качество полученных снимков.
  • Есть возможность оценить не только размеры, но и функционирование гипофиза.
  • Очень высока степень обнаружения опухоли (до 92%).

К недостаткам нужно отнести высокую стоимость обследования.

МРТ — один из самых эффективных и одновременно безопасных методов обследования головного мозга. Он позволяет выявить патологии в самом начале их развития.

Почему МРТ гипофиза головного мозга с контрастом лучшее исследование

МРТ гипофиза с контрастом – это неинвазивная методика исследования функции данного органа.

По результатам подобного сканирования специалист получает трехмерную картину гипофиза пациента.

Это предоставляет возможность выделить нарушения его работы, поставить верный диагноз и рассчитать соответствующую тактику лечения.

Типы МРТ

Магнитно-резонансное исследование несет в себе несколько типов процедур, направленных на обнаружение патологий органов.

Исследование может предоставить медикам информацию, которая касается не только тканей и органов в организме пациента, но также и жидкостей.

Подобный тип медицинского исследования может обеспечить медиков следующими данными:

  1. При использовании ангиографии специалисты производят оценку функциональности и анатомической структуры просветов сосудов. Ангиография может быть контрастной (за счет свойств гадолиния, который отвечает за контрастность) и бесконтрастной.
  2. При использовании спектроскопии у медиков появляется возможность провести изучение биохимического состава тканей органов или жидкости организма. Благодаря данному методу появляется шанс заметить возникновение патологии еще до появления первых ее характерных проявлений.
  3. При использовании перфузии врачи могут произвести анализ и оценить ход крови сквозь ткани, а также выявить степени ишемии определенных органов.
  4. При использовании диффузии врачи могут провести оценку целостности мембран, состояния, в котором находится межклеточное пространство. Описываемый тип облегчает диагностику состояния пациента во время острых инсультов и при онкопатологиях.
  5. При применении функциональной МРТ имеется возможность выявить активность и локацию отделов мозга, которые регулируют моторику, память и прочие. К данному подвиду имеется возможность отнести и обследование гипофиза.
  6. При применении термометрии появляется возможность обнаружить опухолевые образования за счет температурных колебаний исследуемых тканей.

Каждый магнитно-резонансный подвид аппаратного исследования позволяет получить медицинским специалистам более полную картину процессов, которые происходят в организме.

Томография позволяет определиться с истинным диагнозом у пациента и, как итог – выработать оптимальную тактику лечения.

За счет МРТ возможно выявить многие патологии на самой ранней стадии, в том числе, нарушения в функции головного мозга и его возможные новообразования.

В большинстве своем, когда в крови обнаруживается повышенное содержание гормона под названием пролактин, который вырабатывает гипофиз, МРТ головного мозга назначают для подтверждения или опровержения присутствия новообразований.

Пролактиома– это прогрессирующее новообразование, которое стремительно увеличивается в собственных размерах.

Что такое пролактин?

Вся эндокринная система регулируется за счет гормонов, которые синтезируются гипофизом. Белковый гормон, он же пролактин, синтезируется в передней доле гипофиза и сразу уходит в кровь.

Гормон стимулирует созидательные (анаболические) процессы организма и при повышенном содержании белкового гормона в крови процессы организма нарушаются.

Повышенные показатели пролактина являются первым признаком того, что в головном мозге присутствуют патологические процессы.

Почему «растет» пролактин?

Содержание гормона в крови начинает увеличиваться из-за того, что гипофиз начинает функционировать с нарушениями из-за какого-то фактора. Наиболее распространенными факторами роста пролактина являются следующие:

  • новообразование – пролактиома;
  • синдром «пустого турецкого седла» — сдавливание гипофиза;
  • патологии гипоталамуса, имеющие отношения к центральной нервной системе;
  • первичный гипотиреоз;
  • заболевания хронического характера – простатит, печеночная и почечная недостаточности.

Каждый из указанных негативных процессов организма серьезно влияет на соотношение гормонов и может нарушать гормональный фон.

Как итог – гипофиз, синтезирующий большую часть гормонов и отвечающий за гормональное соотношение организма, начинает «страдать» и вырабатывает пролактин в большем количестве, чем требуется организму.

Когда требуется обследование гипофиза?

Обследование гипофиза производится при любых, даже косвенных подозрениях на нарушение его функции. МРТ гипофиза при повышенном пролактине – это стандартное медицинское обследование, ставящее перед собой цели выявления аденомы.

Пролактиома – это достаточно серьезная патология, лечение которой необходимо.

Однако, она – не единственная причина для назначения МРТ гипофиза с контрастом. МРТ гипофиза с контрастированием назначается пациентам, когда у врачей имеются и иные подозрения:

  • предполагается синдром Кушинга;
  • некоторые группы гормонов излишне активизировались;
  • показатели пролактина изрядно завышены;
  • прочие железы организма не функционируют согласно норме;
  • у пациента часто возникают боли головы;
  • прогрессирующие патологии головного мозга;
  • стремительное и беспричинное снижение уровня зрения;
  • нестабильность менструального цикла;
  • масса тела пациента ненормальна – человек излишне полон или слишком худ;
  • эректильная дисфункция;
  • отклонения роста – явный гигантизм или карликовость.

Томография, как и иные медицинские мероприятия, обладает рядом показаний и противопоказаний.

Кому можно на МРТ?

МРТ гипофиза, которое выполняется с контрастом – это сложная манипуляция, которая может быть применена не ко всем. МРТ гипофиза с контрастом категорически не рекомендуется некоторым пациентам:

  • люди с металлическими имплантатами в организме;
  • при кардиостимуляторах, либо – инсулиновых помпах;
  • ферромагнитные имплантаты также относятся к абсолютным противопоказаниям.
Рекомендуем узнать:  Проявления и лечение женского гипогонадизма

Имеется и ряд относительных противопоказаний, которые не накладывают абсолютный запрет на проведение описываемого обследования, но при которых стоит серьезно задуматься о его целесообразности:

  • имплантаты без металлических компонентов;
  • нервные стимуляторы;
  • ожирение последней степени;
  • ярко выраженная клаустрофобия.

Пациенты, у которых присутствуют некоторые нарушения двигательной функции, не могут в полной мере контролировать собственные движения, могут проходить данное аппаратное исследование, находясь под воздействием седативной группы препаратов.

Подобные препараты также показаны некоторым пациентам с клаустрофобией.

МРТ гипофиза во время беременности

Для женщин в период беременности нет прямых противопоказаний к процедуре. Тем не менее из-за недостаточной изученности влияния процедуры на организм женщины и плода рекомендуют проводить ее только при условии серьезных показаний.

Данная процедура, по большей части, не оказывает серьезного негативного влияния на организмы матери и плода. Но, при направлении от врача на МРТ, пациентке требуется сообщить лечащему врачу о факте собственной беременности.

Это требование обусловлено тем, что потенциально присутствует возможность негативного влияния на формирование ребенка из-за длительности воздействия магнитного поля на тело будущей матери.

Если обыкновенное МРТ для беременных еще возможно, то МРТ с контрастом проводить запрещено – потенциальная польза гораздо ниже, чем опасность процедуры.

Процедура МРТ с контрастом

Стандартный МРТ без контраста специфической подготовки не требует. Но, в большинстве своем, для улучшения визуализации, МРТ рекомендуют проходить с контрастированием.

Если планируется применять контраст, то некоторая подготовка к МРТ гипофиза требуется – следует воздержаться от приема пищи за несколько часов до проведения аппаратного исследования.

Сценарий же процедуры МРТ с контрастом заключается в следующем:

  1. Количество вводимого препарата рассчитывается согласно индивидуальным показателям пациента.
  2. Вещество, отвечающее за контраст, вводится в организм пациента при использовании катетера или при помощи простой инъекции.
  3. Пациент помещается в аппарат, и томограф начинает проводить сканирование указанной области.
  4. Для полного исключения вероятности случайных движений, пациент может фиксироваться ремнями.
  5. Процесс сканирования томографом производиться на протяжении часа.
  6. Специалист проводит анализ состояния гипофиза на мониторе.
  7. По завершению процедуры медик выдает на руки снимки головного мозга, а также добавляет подробную расшифровку полученных данных.

Данное исследование характеризуется значительным количеством преимуществ при определении состояния гипофиза головного мозга:

  1. Методика исследования не относится к инвазивным.
  2. Ионизирующее излучение в ходе процедуры не используется.
  3. Полученные в ходе исследования изображения обладают высокой четкостью.
  4. Визуализирует невидимые для сходных методик исследований аномалии.
  5. Контрастирующее вещество вызывает меньше последствий, чем йодсодержащее для КТ.
  6. Предоставляет возможность проанализировать работоспособность гипофиза.
  7. Методика является наиболее точной при выявлении новообразований области гипофиза.

МРТ гипофиза при использовании контрастного вещества – сложная процедура. Тем не менее от пациента не требуется какой-либо особенной подготовки перед ее прохождением.

Подготовка

Из-за некоторых ограничений для пациента МРТ головного мозга гипофиз зачастую назначается на первую половину дня.

Подобное практикуется для того, чтобы облегчить подготовку к процедуре для человека, ведь ему для точности результатов обследования придется придерживаться всех рекомендаций неукоснительно.

Лечащего врача требуется заранее предупредить о том, что в организме имеются следующие предметы:

  • зубные имплантаты;
  • кардиостимуляторы;
  • суставные эндопротезы;
  • искусственные клапаны сердца;
  • стенты;
  • инфузионные помпы;
  • пирсинг.

Все это – абсолютные противопоказания к процедуре. Также нужно следовать указаниям специалиста:

  1. Лечащий врач должен располагать полной информацией про возможность возникновения аллергических реакций и препараты-аллергены.
  2. При прохождении обыкновенной МРТ требуется лишь избавиться от всех металлических компонентов одежды и украшений.
  3. При прохождении МРТ с контрастированием необходимо отказаться от принятия любой пищи за 6 часов.

Беременные женщины на ранних сроках на МРТ не допускаются. Во втором и третьем триместрах – по показаниям.

Детям МРТ выполняют с 5-6 лет. Если требуется подобное исследование в более раннем возрасте, ребенок отправляется на КТ гипофиза, либо же при МРТ используется седация.

Ощущения пациента во время процедуры МРТ

Обследование совершенно безболезненно. Если имеется необходимость, рядом с пациентом может находиться близкий человек.

Обследуемый лежит в положении на спине, так, чтобы в кольцевом пространстве аппарата находилась голова. Далее аппарат начинает вращение.

Во время вращений прибора пациент должен сохранять неподвижность – для четкости снимков и их большей информативности касательно реальной ситуации.

После прохождения процедуры не требуется никаких реабилитационных мероприятий.

Результат МРТ

Заключение специалиста, который обрабатывал данные обследования, выдается спустя несколько часов после прохождения.

Тем не менее при сложных патологиях медику может потребоваться больший срок для анализа — около суток.

Даже при условии информативности МРТ данный метод аппаратного исследования не может быть единственным, а должен дополняться анализами на биохимию и иными тестами, соответствующими предполагаемому заболеванию, исследованиями.

МРТ гипофиза с контрастом: что показывает и как его делают?

МРТ гипофиза может быть проведена по самым разным показаниям: психические нарушения и беспричинные головные боли, замедленный обмен веществ, снижение либидо, бесплодие и многие другие.

Объясняется это тем, что от крошечной железы (гипофиза), которая весит не более 1 грамма, зависит целый ряд жизненно важных для человека функций.

Гипофиз и его функции

Важность гипофиза для нормальной работы человеческого организма трудно переоценить, так как именно эта небольшая железа производит гормоны – химические регуляторы важнейших функций организма.

Находится гипофиз в полости турецкого седла у основания головного мозга. Состоит из передней и задней долей и весит, как уже отмечалось, не более 1 грамма.

В передней доле вырабатываются тропные гормоны, которые контролируют выработку других химических регуляторов и оказывают влияние на метаболизм.

Фото:

В задней доле происходит выработка гормонов, которые регулируют баланс жидкости в организме, тонус мышц.

Гипофиз влияет на рост скелета и мягких тканей, репродуктивную функцию человека, становление лактации после родов и расщепление жиров, а также на синтез пигментов – цвет кожи, глаз волос.

Огромное влияние железа оказывает на женские и мужские половые органы, надпочечники, щитовидную железу, поэтому в случае малейших сбоев в работе железы, расположенной в основании головного мозга, у человека может возникнуть целый ряд опаснейших заболеваний.

Своевременная диагностика изменений гипофиза позволяет вовремя начать необходимое лечение, спасти здоровье человека и даже его жизнь.

Самым современным и наиболее информативным методом в диагностике болезней гипофиза, который получает преимущественно хорошие отзывы, является магнитно-резонансная томография.

Часто магнитно-резонансную томографию гипофиза путают с МРТ головного мозга, однако стоит знать, что это отдельные процедуры.

Исследование железы проводится отдельно по причине его малых размеров, тем более, что изменения зачастую происходят не во всей железе, а лишь в одной из ее частей, и пронаблюдать эти изменения в ходе МРТ головного мозга может быть проблематично.

Видео:

Чтобы выявить патологии, полученные снимки должны иметь максимально высокое разрешение, при этом толщина среза не должна превышать 3-х миллиметров.

В связи с этим напряжение магнитного поля в томографах во время магнитно-резонансной томографии гипофиза вдвое превышает напряжение магнитного поля во время обычной томографии головного мозга. Оно составляет 3 Тесла.

Показания и противопоказания

Чаще всего МРТ гипофиза делают, когда анализ крови показывает резкий рост уровня пролактина в крови, ведь последнее может свидетельствовать о наличии микроаденомы гипофиза.

В этом случае наиболее информативным будет МРТ гипофиза с контрастом.

МРТ гипофиза с контрастированием отличается от обыкновенного МРТ гипофиза тем, что перед процедурой сканирования больному внутривенно вводится контрастное вещество – гадолиний.

Последний не содержит йода, поэтому в крайне редких случаях вызывает аллергические реакции. Попадая в кровь, гадолиний скапливается в тканях, благодаря чему их структура начинает различаться более четко.

МРТ с контрастированием детализированно показывает структурные изменения железы, позволяет выявить аденомы на самых ранних стадиях их развития.

Если же новообразование уже достаточно велико, МРТ гипофиза с контрастом позволяет проследить четкие границы опухоли в турецком седле, ее структуру, поражение близлежащих тканей.

К другим показаниям к проведению МРТ гипофиза относятся:

  • нарушение репродуктивной функции у мужчин и женщин;
  • замедление обмена веществ;
  • дисгормональные нарушения;
  • нарушение зрения.

Таким образом, магнитно-резонансная томография с контрастом позволяет доктору пронаблюдать малейшие изменения в гипофизе и близлежащих тканях, происходящие физико-химические процессы, обнаружить патологии головного мозга.

Несмотря на то, что процедура проходит без использования ионизирующего излучения, а томограф воздействует на организм человека посредством магнита, имеется также ряд противопоказаний для проведения МРТ.

Фото:

Период беременности и лактации. Исследование гипофиза с контрастированием категорически нельзя проводить беременным женщинам в первом триместре.

Проведение магнитно-резонансной томографии беременным возможно лишь после 14-й недели и без использования контраста.

Это же касается периода лактации – кормящим матерям магнитно-резонансную томографию можно проводить лишь без контраста.

Однако, как показывают отзывы, исследование без контраста гораздо менее информативно, чем исследование с контрастом.

Детский возраст. Никакие исследования головного мозга с введением в кровь контрастного вещества детям до 6 лет не делают, без контраста процедура возможна.

Видео:

Аллергическая реакция на контраст. Если у пациента выявлена аллергия на гадолиний, томографию с контрастом ему делать нельзя.

Клаустрофобия. Магнитно-резонансная томография любого органа может стать настоящим испытанием для больного клаустрофобией, тем более что МРТ занимает значительный период времени (не менее получаса), которое нужно суметь пролежать неподвижно.

Встроенные металлические и электрические приборы. Абсолютными противопоказаниями к проведению МРТ является наличие в организме больного стентов в сосудах, кохлеарных имплантов, кардиостимулятора.

При наличии нейростимуляторов, скобок и пластинок из металла, металлических протезов рук и ног процедуру проводить можно, однако перед ее началом нужно поставить в известность доктора-радиолога.

Подготовка к процедуре и ее ход

Специальной подготовки к магнитно-резонансной томографии гипофиза без контраста не требуется. Пациент должен настроиться на то, что 30 минут ему предстоит лежать неподвижно.

Если это является проблемой (например, больной страдает боязнью замкнутого пространства), он может с согласия врача принять тот или иной седативный препарат.

К томографии с контрастированием небольшая подготовка все же потребуется, ввиду того, что томография гипофиза с использованием контраста предполагает внутривенную инъекцию с гадолинием.

Чтобы пациент не ощущал дискомфорта и тошноты, его просят не кушать перед процедурой не менее 6 часов.

Также накануне сканирования больной должен обсудить с доктором наличие аллергических реакций на фармацевтические препараты, продукты.

В кабинете МРТ пациента попросят переодеться в медицинскую рубашку и снять с тела все аксессуары. После этого ему предлагают расположиться на выдвижном столе томографа.

Если исследование гипофиза будет проходить с контрастированием, больному в вену на руке вставляют катетер, через который будет поступать контрастное вещество.

При этом абсолютно нормальным считается, если больной после введения гадолиния начинает ощущать небольшую тошноту и металлический привкус.

Видео:

Однако если тошнота усиливается, возникают рвотные позывы, болит голова или затрудняется дыхание (также возможно более легкое проявление – например, зуд по всему телу) – у пациента пошла аллергическая реакция на гадолиний, и ему срочно должна быть оказана медицинская помощь.

Когда все приготовления окончены, пациента пристегивают к столу, чтобы он не двигался во время процедуры (это может исказить качество снимков) и прикрепляют к голове прибор, принимающий радиоволны.

Стол с больным въезжает в трубу томографа, где под воздействием магнитного поля происходит сканирование гипофиза.

Информация обрабатывается компьютером, а радиолог в соседнем кабинете может считывать полученные данные с экрана монитора, анализировать их и делать собственное заключение.

Период восстановления после МРТ всего мозга и гипофиза конкретно не требуется. Сразу по завершении процедуры больной может отправляться в свою палату или ехать домой.

Результаты магнитно-резонансной томографии гипофиза, как правило, выдаются не сразу, а готовятся несколько дней.

Смотрите также