Почему возникает диарея


Причины поноса – почему возникает диарея? | ИМОДИУМ®

Причинами диареи могут стать самые разнообразные факторы, начиная от инфекционного заболевания до непереносимости какого-либо продукта питания. Но какими бы ни были причины поноса, это состояние требует внимательного к себе отношения и незамедлительного лечения, так как способно приводить к нарушениям работы всех систем и органов.

Чтобы понять, как избавиться от «расстройства желудка» (как часто ошибочно называют диарею), необходимо иметь представление о том, по каким причинам развивается понос.

Реакция на новую пищу и воду. Это так называемая «диарея путешественника». Как правило, симптомы начинают проявляться в период от 3 до 7 дней после смены привычной обстановки. Чаще всего диарея путешественников развивается при смене климатической зоны, при поездке в другую страну, когда человек попадает в условия, непривычные для его организма. Непривычная национальная кухня, другой состав питьевой воды, слишком высокие или низкие температуры (по сравнению с постоянным местом проживания) – совокупность этих факторов может нарушить работу кишечника. Этот вид диареи, как правило, заканчивается самостоятельно при возвращении домой или при восстановлении привычного режима питания во время поездки. Если диарея не прекращается более 3 дней, температура тела превышает 38 °C, а в стуле обнаруживается кровь, необходимо срочно обратиться к врачу – эти симптомы могут свидетельствовать о пищевом отравлении или инфекционном заболевании.

Реакция на алкоголь. Никогда не задумывались, почему понос нередко случается на следующий день после употребления большого количества алкоголя? Дело в том, что спиртосодержащие напитки обладают стимулирующим действием на рецепторы кишечника, что заставляет его работать быстрее. По времени проявления и срокам протекания наблюдается схожесть диареи с отравлением продуктами питания.

Тревога и стресс. Понос может быть вызван изменением Вашего эмоционального состояния и нервным перенапряжением (например, переживаниями по поводу ответственного мероприятия, экзаменов, а также при синдроме раздраженного кишечника). Деятельность кишечника, как и всех других органов, регулируется нервной системой. И в ситуациях, когда нервная система испытывает чрезмерные нагрузки, может произойти сбой в работе желудочно-кишечного тракта, выраженный поносом. Признаки расстройства кишечника, обусловленного стрессом, исчезают после завершения самого психотравмирующего события.

Индивидуальные факторы. Острая диарея может быть связана с индивидуальной непереносимостью и аллергией на пищевые продукты. В отличие от респираторных или кожных проявлений аллергических реакций, которые наступают в течение нескольких минут после контакта с аллергеном, пищевая аллергия может обнаруживать себя спустя несколько часов или даже суток  после потребления в еду продукта-аллергена. Аллергический характер поноса достаточно сложно установить, так как не наблюдается очевидной взаимосвязи межу диареей и продуктом, который больной съел 1–2 суток назад.

Кроме прочего, у многих женщин менструация может стать причиной поноса непосредственно до или после. Сроки проявления диареи варьируются от человека к человеку и зависят от индивидуальных особенностей организма. В среднем понос «индивидуального» характера продолжается от 1 до 3 дней.

Синдром раздраженного кишечника (СРК). СРК – это состояние, причины которого на сегодняшний день досконально не изучены. По своей сути СРК – это неправильная работа кишечника, не обусловленная каким-либо заболеванием, отравлением или другими органическими нарушениями. Порядка 10–20 % людей периодически сталкиваются с этим синдромом. При этом прослеживается определенная взаимосвязь между поносом и стрессами, психоэмоциональными нагрузками. Симптомами СРК являются расстройства работы пищеварительной системы (поносы, которые могут чередоваться с запорами), эпизодическими, но достаточно сильными болями в животе, дискомфортом, вздутием во время диареи и прочими неприятными ощущениями.

Дисбактериоз. Это качественное изменение количества и состава бактерий в организме, связанное с нарушением равновесия кишечной микрофлоры. Кишечник человека заселен колониями микроорганизмов самых разных видов, и доминирующими являются те, которые полезны нашему организму. Эти бактерии помогают переваривать пищу, выделяют из нее полезные микроэлементы и витамины и даже синтезируют некоторые из них. При определенных обстоятельствах (например после продолжительного курса антибактериальной терапии) правильное соотношение микроорганизмов нарушается, и в кишечнике начинают преобладать патогенные и условно патогенные бактерии (стафилококк, стрептококк и пр.), вызывающие расстройство функций кишечника, в том числе поносы.

Хронические заболевания. Хронические воспалительные процессы, протекающие в желудочно-кишечном тракте, часто становятся причиной острого или хронического поноса. У каждого из заболеваний свой собственный механизм воздействия на стенки кишечника: это может быть нарушение процесса переваривания пищи, при котором в кишечнике развивается «брожение», или заброс в кишечник желчи, оказывающей своего рода слабительное действие, и пр.

Прием лекарственных препаратов. Многие лекарственные препараты обладают какими-либо побочными эффектами. Если Вы принимаете медикаменты, и у Вас наблюдаются нарушения стула (диарея, запор), проконсультируйтесь со своим лечащим врачом: возможно причины расстройства желудка кроются в назначенных Вам лекарствах.

Диарея. Понос

Диареей называют однократную или частую дефекацию калом жидкой консистенции. Диарея представляет собой симптом, сигнализирующий о нарушении всасывания в кишечнике воды и электролитов. В норме количество каловых масс, выделяемых за сутки взрослым человеком, колеблется в пределах 100-300 грамм в зависимости от особенностей диеты (количество употребляемой растительной клетчатки, плохо усваиваемых веществ, жидкости). В случае усиления кишечной моторики стул может учащаться и разжижаться, но его количество остается в пределах нормы. Когда количество жидкости в каловых массах возрастает до 60-90%, то говорят о диарее.

Различают острую диарею (продолжительностью не более 2-3 недель) и хроническую. Кроме того, в понятие хронической диареи попадает склонность к периодическому обильному стулу (более 300 грамм в сутки). Пациенты, страдающие нарушением всасывания различных питательных веществ, имеют тенденцию к полифекалии: выделению большого количества каловых масс, содержащих непереваренные остатки пищи.

Этиология и патогенез

При выраженной интоксикации в кишечнике происходит избыточная секреция в его просвет воды с ионами натрия, что способствует разжижению стула. Секреторная диарея развивается при кишечных инфекциях (холера, энтеровирусы), приеме некоторых лекарственных средств и биологически-активных добавок. Осмолярная диарея возникает при синдроме мальабсорбции, недостаточности переваривания сахаров, избыточном потреблении осмотически активных веществ (слабительные соли, сорбитол, антациды и др.). Механизм развития диареи в таких случаях связан с повышением осмотического давления в просвете кишечника и диффузии жидкости по осмотическому градиенту.

Значительным фактором, способствующим развитию диареи, является нарушение моторики кишечника (гипокинетическая и гиперкинетическая диареи) и, как следствие, изменение скорости транзита кишечного содержимого. Усилению моторики способствуют слабительные средства, соли магния. Нарушения моторной функции (ослабление и усиление перистальтики) имеют место при развитии синдрома раздраженного кишечника. При этом говорят о функциональной диарее.

Воспаление стенок кишечника является причиной экссудации белка, электролитов и воды в просвет кишечника через поврежденную слизистую. Экссудативная диарея сопровождает энтериты, энтероколиты различной этиологии, туберкулез кишечника, острые кишечные инфекции (сальмонеллез, дизентерию). Нередко при таком виде диареи в стуле присутствует кровь, гной.

Диарея может развиться вследствие приема лекарственных средств: слабительных, антацидов, содержащих соли магния, некоторых групп антибиотиков (ампициллин, линкомицин, цефалоспорины, клиндамицин), противоаритмические препараты (квиндилин, пропранол), препараты наперстянки, соли калия, искусственные сахара (сорбитол, маннитол), холестирамин, хенодезоксихолиевая кислота, сульфаниламиды, антикоагулянты.

Различают следующие виды диареи: инфекционная (при дизентерии, сальмонеллезе, амебиазе, пищевых токсикоинфекциях и энтровирусах), алиментарная (связана с нарушениями в диете или аллергической реакции на пищевые продукты), диспепсическая (сопровождает нарушения пищеварения, связанные с недостаточностью секреторных функций органов пищеварительной системы: печени, поджелудочной железы, желудка; а также при недостаточности секреции ферментов в тонком кишечнике), токсическая (при отравлениях мышьяком или ртутью, уремии), медикаментозная (вызванная приемом препаратов, лекарственным дисбактериозом), нейрогенная (при изменении моторики вследствие нарушения нервной регуляции, связанного с психо-эмоциональными переживаниями).

Клинические особенности диареи

В клинической практике различают острую и хроническую диарею.

  • Острая диарея (продолжительность до 2-3 недель).

Причинами острой диареи чаще всего являются инфекции и воспаления кишечника, а также лекарственные средства. При острой диарее стул частый, жидкий (водянистый), может содержать слизь и кровянистые прожилки. Диарея часто сопровождается вздутием живота, болью, тошнотой и рвотой. Как правило, аппетит у больных снижен, наблюдается потеря в весе. Изнуряющий жидкий стул способствует быстрой потере организмом воды, при этом обнаруживаются симптомы дегидратации: сухость кожных покровов, слизистых оболочек, утомляемость, слабость. Диарея при кишечных инфекциях часто сопровождается повышением температуры тела.

При опросе зачастую удается выявить предшествующее употребление некачественной или непривычной пищи, лекарств.

Кровянистые прожилки в стуле говорят об имеющих место повреждениях слизистой оболочки кишечника, что нередко бывает при шигеллезе, заражении кампилобактериями или энтеропатогенной кишечной палочкой. Кроме того, острая диарея с примесью крови может быть следствием болезни Крона, язвенного колита.

Продолжающаяся более 3-х недель диарея считается хронической. Она может быть следствием различных патологий, выявление которых является основной задачей для определения тактики лечения. Дать информацию о причинах хронической диареи могут данные анамнеза, сопутствующие клинические симптомы и синдромы, физикальное обследование.

Особое внимание уделяют характеру стула: частоте дефекации, суточной динамике, объему, консистенции, цвету, наличии примесей в кале (крови, слизи, жира). При опросе выявляют наличие или отсутствие сопутствующих симптомов: тенезмы (ложные позывы к дефекации), боль в животе, метеоризм, тошнота, рвота.

Патологии тонкого кишечника проявляются обильным водянистым или жирным стулом. Для заболеваний толстого кишечника характерен менее обильный стул, в каловых массах могут отмечаться прожилки гноя или крови, слизь. Чаще всего диарея при поражениях толстого кишечника сопровождается болезненностью в животе. Заболевания прямой кишки проявляются частым скудным стулом в результате повышенной чувствительности к растяжению стенок кишечника, тенезмами.

Острая диарея, как правило, характеризуется весьма выраженной потерей с калом жидкости и электролитов. При осмотре и физикальном обследовании пациента отмечают признаки обезвоживания: сухость и снижение тургора кожных покровов, учащение пульса и снижение артериального давления. При выраженном дефиците кальция становится положительным симптом «мышечного валика», могут быть судороги.

При диарее всегда тщательно осматривается стул больного, кроме того, желательно осуществить проктологический осмотр. Выявление анальной трещины, свища, парапроктита может позволить предположить имеющую место болезнь Крона. При любой диарее производят комплексное исследование органов пищеварительного тракта. Инструментальные эндоскопические методики (гастроскопия, колоноскопия, ирригоскопия, ректороманоскопия) позволяют осмотреть внутренние стенки верхних отделов желудочно-кишечного тракта и толстого кишечника, обнаружить повреждения слизистой, воспаления, новообразования, кровоточащие изъязвления и т. д.

Для диагностирования острой диареи, как правило, достаточно жалоб, данных физикального обследования и исследования кала (копрограмма). Кроме того, производится исследование кала на яйца глистов, делается бактериологический посев. При диагностике хронической диареи первоначально выясняют, имеет ли место паразитарное или бактериальное поражение кишечника, производят УЗИ органов брюшной полости на предмет выявления воспалительных заболеваний пищеварительного тракта и исследование функциональных расстройств секреторной деятельности печени, поджелудочной железы, желез слизистой оболочки желудка и тонкого кишечника.

Микроскопия кала позволяет выявить высокое содержание в нем лейкоцитов и эпителиальных клеток, что говорит о наличии воспаления слизистой оболочки пищеварительного тракта. Обнаруженный избыток жирных кислот является следствием нарушения всасывания жиров. В совокупности с остатками мышечных волокон и высоким содержанием крахмала в каловых массах стеаторея является признаком синдрома мальабсорбции. Процессы брожения вследствие развития дисбактериоза способствуют изменению нормального кислотно-щелочного баланса в кишечнике. Для выявления таких нарушений измеряют рН кишечника (в норме составляет 6,0).

Упорными поносами в сочетании с избыточной желудочной секрецией характеризуется синдром Золлингера-Эллисона (ульцерогенная аденома поджелудочной железы). Кроме того, продолжительная секреторная диарея может быть результатом развития гормонпродуцирующих опухолей (к примеру, випомы). Лабораторные исследования крови направлены на выявление признаков воспалительного процесса, биохимических маркеров нарушения работы печени и поджелудочной железы, гормональных расстройств, могущих быть причинами хронической диареи.

Лечение диареи

Диарея является симптомом многих заболеваний, поэтому в выборе врачебной тактики основную роль играет выявление и лечение основной патологии. В зависимости от типа диареи пациент направляется для лечения к гастроэнтерологу, инфекционисту или проктологу. Необходимо обязательно обратиться за медицинской помощью, если имеет место диарея, продолжающаяся более 4х дней, либо в кале заметны прожилки крови или слизи. Кроме того, симптомами, которые нельзя оставлять без внимания, являются: дегтеобразный стул, боли в животе, лихорадка. Если появились признаки диареи и есть вероятность пищевого отравления, также необходимо максимально срочно обратиться к врачу.

Терапия, направленная на устранение диареи зависит от ее типа. И включает следующие составляющие: диетическое питание, антибактериальную терапию, патогенетическое лечение (коррекция нарушений всасывания при ферментных недостаточностях, снижение желудочной секреции, препараты, нормализующие кишечную моторику и др.), лечение последствий длительной диареи (регидратация, восстановление электролитного баланса).

При диарее в пищевой рацион вводят продукты, способствующие уменьшению перистальтики, снижению секреции воды в просвет кишечника. Кроме того, учитывается основная патология, вызвавшая диарею. Компоненты диеты должны соответствовать функциональному состоянию пищеварения. Продукты, способствующие секреции соляной кислоты и повышению скорости эвакуации пищи из кишечника, на время острой диареи из рациона исключаются.

Антибиотикотерапия при диарее назначается для подавления патологической флоры и восстановления нормального эубиоза в кишечнике. При инфекционной диарее назначают антибиотики широкого спектра, хинолоны, сульфаниламиды, нитрофураны. Препаратами выбора при кишечных инфекциях являются средства, не оказывающие неблагоприятного влияния на микробиоценоз кишечника (комбинированные препараты, нифуроксазид). Иногда при диареях различного генеза могут назначать эубиотики. Однако, чаще такое лечение назначают после стихания признаков диареи для нормализации кишечной флоры (ликвидации дисбактериоза).

В качестве симптоматических средств применяются адсорбенты, обволакивающие и вяжущие средства, нейтрализующие органические кислоты. Для регуляции кишечной моторики применяют лоперамид, кроме того, действующий непосредственно на опиатные рецепторы тонкого кишечника, снижая секреторную функцию энтероцитов и улучшая всасывание. Выраженное противодиарейное действие оказывает соматостатин, воздействующий на секреторную функцию.

При инфекционных диареях препараты, снижающие перистальтику кишечника, не применяют. Потеря жидкости и электролитов при длительной и обильной диарее требует принятия мер по регидратации. Большинству больных назначают оральную регидратацию, но в 5-15% случаев возникает необходимость во внутривенном введении электролитных растворов.

Профилактика диареи

К профилактике диареи относятся меры соблюдения гигиены тела и питания. Мытье рук перед едой, тщательное мытье сырых овощей и фруктов и правильная кулинарная обработка продуктов способствуют избеганию пищевых отравлений и кишечных инфекций. Кроме того, стоит помнить о необходимости избегать употребления сырой воды, незнакомой и подозрительной пищи, продуктов питания, могущих вызвать аллергическую реакцию.

Понос

Понос – это не болезнь, а скорее симптом, говорящий о наличии у взрослого или ребенка расстройства кишечника. Диарея (медицинский термин поноса) характеризуется увеличением количества (более 3-5 раз в сутки) и качества (водянистый, пенистый, зеленый и т.п.) стула. Главная опасность поноса – это возможность развития обезвоживания. Поэтому следует отличать нормальный стул от поноса.

На таблице ниже указанны  показатели, на которые следует обратить внимание. Однако стоит уточнить, что данные критерии усреднены. Каждый человек индивидуален и в данном случае может иметь свои границы нормы и патологии. Так, например, для отдельных людей считается в порядке вещей сходить «по большому» один раз в 3-4 дня, в то время как другим необходимо испражняться 3-4 раза в день. Характер кала в норме может варьироваться от кашицеобразного до твердого оформленного стула.

Основным признаком, по которому можно судить о наличии у человека диареи – это продолжительность испражнения. Но если на протяжении длительного времени (от нескольких месяцев до нескольких лет) человек не испытывает каких-либо неприятных ощущений, то беспокоиться не о чем. Скорее всего, это не понос, а особенность данного организма.

Иначе обстоят дела с качественным составом каловых масс. При наличии в них различных примесей, прожилок крови, изменение их цвета почти наверняка говорят о наличии поноса. Не гнушайтесь после каждой дефекации обратить внимание на кал, ведь их изменения могут сказать о многом. Однако не стоит рассматривать фото поноса в интернете – при помощи них нельзя судить о причине возникновения диареи.

Почему возникает понос?

Причиной поноса в любом случае является нарушение функционирования кишечного тракта. Он ускоряется, вследствие этого каловые массы разжижаются, а количество актов дефекации увеличивается.

Как правило, понос имеет бактериальное или вирусное происхождение, но чаще он возникает из-за пищевого отравления.

Иногда пациенты могут жаловаться на понос после антибиотиков. Как ни странно, антибактериальная терапия, призванная избавить человека от какого-либо заболевания, сама по себе может нанести урон здоровью, вплоть до летального исхода. Антибиотики убивают бактерии, причем не только те, которые являются возбудителями каких-либо заболеваний, но и составляющих нормальной микрофлоры кишечника человека. Это приводит к возникновению дисбактериоза, который при неправильном лечении может стать причиной возникновения псевдомембранозного колита. Он плохо поддается лечению и характеризуется изнурительными поносами.

Понос при прорезывании зубов, по мнению врачей, обусловлен обильным выделением слюны у ребенка. Считается, что секрет слюнных желез разжижает каловые массы. Еще одной гипотезой возникновения диареи во время «зубов» считается рефлекторное усиление перистальтики кишечника. Понос – необязательное явление при прорезывании зубов, однако его появление в этот период считается нормой.

Диарея при менструации

Во время менструации в организме женщины увеличивается количество простагландинов. Этот гормон вызывает сокращение мышц стенок кишечника. Вследствие этого количество актов дефекации может увеличиваться. Многим женщинам знакомы с интенсивными ноющими болями в период менструации. Возникающие спазмы возбуждает перистальтику кишечника, вызывая понос при месячных.

Диарея после еды

Диагностировать причину возникновения поноса после еды можно, уточнив в каком временном промежутке возникли первые позывы на дефекацию.

Если сразу после приема пищи понос застал вас врасплох, то следует опасаться синдрома раздраженного кишечника. Спровоцировать его может определенный вид пищи, инфекционное заболевание или воспалением кишечника. Диарея через час после приема пищи может быть вызван приемом испорченных продуктов, слишком жирной едой, сырой водой, нервным перенапряжением.

Утренняя диарея

Если понос по утрам – явление постоянное, то, скорее всего, причиной стал дисбактериоз. Если разовое, то возможно накануне вы поели некачественную еду или продукты, известные слабительным эффектом.

Симптомы поноса

Клинику поноса обычно составляет стандартный набор жалоб пациентов. Для отдельных видов диареи существуют специфический набор признаков, по которым можно судить о наличии у человека какого-либо заболевания. При первых признаках расстройства кишечника следует прислушаться к своему организму, т.к. иногда распознать болезнь можно на основе лишь субъективных данных.

  1. Болит живот и понос. Пищевое отравление или понос бактериального или вирусного происхождения могут сопровождаться болью в животе. Она вызвана усилением перистальтики кишечника. Как правило, болевые ощущения приступообразные, сильные.
  2. Высокая температура и понос. Лихорадка часто становится спутником диареи. Часто она говорит о микробном происхождении поноса. При проникновении чужеродных тел организм отвечает иммунной реакцией – выбросом антител. Они, «борясь» с возбудителями, становятся причиной повышения температуры.
  3. Рвота, тошнота и понос. При расстройстве кишечника, когда продвижение пищевых и каловых масс идет с нарушением, они практически всегда забрасываются назад. Проявляется это тошнотой и рвотой.

Также при всасывании продуктов жизнедеятельности вирусов и бактерий, токсины разносятся по всему организму с кровью. Первым на это реагирует головной мозг (зона, отвечающая за рвотный рефлекс), вызывая у больного тошноту и далее рвоту.

Отличие нормального стула от поноса:

Виды поноса

Квалифицированный специалист, судя по цвету и качественному составу стула, может определить этиологию диареи.

  1. Понос зеленого цвета. Зеленый понос характерен для вирусной или бактериальной инфекции. Он говорит о наличии в каловых массах лейкоцитов. Для гноеродной инфекции кишечника характерна температура, понос, тошнота.
  2. Желтый понос. Является одним из благоприятных видов диареи. А все потому, что чаще всего он бывает связан с увеличением перистальтики кишечника. Каловые массы просто не успевают оформиться. Однако расщепление почти завершено, и некоторая часть питательных веществ всасывается в кровоток. В итоге стул имеет естественный цвет, но жидкую консистенцию.
  3. Понос с кровью. Кровавый понос – один из самых серьезных видов диарей, свидетельствующий о наличии в просвете кишечника активного кровотечения.
  4. Понос водой. Характерен для холеры. Неукротимая диарея, где вместо каких-либо признаков кала, из заднего прохода выделяется лишь вода. Актов дефекации настолько велико, что больной не может их посчитать. Очень быстро может наступить обезвоживание, а при запоздалом обращении в стационар, может дойти до летального исхода.
  5. Понос с пеной. Пенистый кал у новорожденных и грудных детей говорит о том, что ребенок «что-то не то съел», либо кормящая мама нарушила основные правила диеты, подходящей для этого периода. У взрослых причиной возникновения пены в испражнениях могут быть дисбактериоз, микробная инвазия кишечника, воспаления толстой и тонкой кишки, аллергия на какой-либо лекарственный препарат.
  6. Постоянный понос. Хроническая диарея может быть следствием некоторых весьма серьезных заболеваний, таких как болезнь Крона, неспецифический язвенный колит, гипертиреоз. В этом случае часто можно наблюдать понос, тошноту, слабость, вздутие живота, метеоризм, болевые ощущения в брюшной области.

Постоянная диарея требует немедленного обращения в больницу.

Борьба с жидким стулом

Правильный и действенный ответ на вопросы «как вылечить понос» и «что помогает от поноса» может дать только тот, кто точно может определить этиологию и механизм возникновения этого симптома – т.е. врач.

Однако если вы твердо уверены, что жидкий стул не несет угрозы для жизни и здоровья больного, то можно попытаться избавиться от поноса в домашних условиях. Главное преимущество народной медицины – это то, что при правильном применении ее средств, не возникают побочные эффекты. Поэтому ниже приведены рекомендации о том, что делать при поносе:

  • Ешьте «вяжущую» еду: рисовый отвар, черемуху, гранатовый отвар, сухие плоды черники.
  • Кора дуба при поносе будет полезной, если приготовить из нее отвар. Делается это так: 1чайн. л. коры дуба залить ½ литра кипятка и дать настояться в течение 9 часов. Процедите и принимайте по 2стол. л. 4 раза в день. Можно использовать для спринцевания.
  • Активированный уголь при поносе – один из самых мощных проверенных временем средств. При приеме внутрь он вбирает в себя все вредные токсины, которые еще не успели всосаться в кровь, и выводят их наружу, тем самым устраняя раздражающий фактор.

О том, как избавиться от детского поноса, Комаровский Е.О., известный педиатр, заслуживший доверие многих молодых мам, говорит однозначно: смекта. Ее можно применять уже с первого месяца жизни. Главное – четко следовать инструкции по применению.

Водный режим при диарее

Врачи настоятельно рекомендуют во время поноса соблюдать правильный питьевой режим. Но не любая жидкость будет полезной в этом случае. Итак, что пить при поносе:

  • Глюкозо-солевые растворы из аптеки (например, регидрон) или приготовленные самостоятельно.
  • Компот из кураги.
  • Свежевыжатый апельсиновый сок.

Эти растворы способны восстановить дефицит электролитов в кишечнике, что избавит пациента от поноса.

«Полезный» понос

Как вызвать понос – проблема большинства дам, решивших таким образом «прочистить» свой организм от «шлаков». Дело это, возможно, и полезное. Но не стоит заниматься этим самостоятельно или по совету соседки и подруг. Проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом, который даст совет по этому поводу и скорректирует вашу диету.

Диарея (понос). Симптомы, причины и лечение диареи

Диарея (народное название — понос) — болезненное состояние организма человека, сопровождающееся учащенным жидким (водянистым) стулом и в большинстве случаев болью в области живота, высокой температурой и рвотой.

Диарея (понос) – симптом, вызывающий обезвоживание организма, потому достаточно опасный для детей и пожилых людей, который, если ему не оказать должного внимания, может привести к тяжелым последствиям, вплоть до летального исхода.

По статистике за 2009 г, от диареи, в странах третьего мира, умерло более 1,5 млн. детей (возрастом до 5 лет).

Виды диареи

Медицина различает два вида диареи (поноса) – острая и хроническая, симптомы которых, в общем схожи. Разница в основном – продолжительность и других сопровождающихся симптомов.

Острая диарея

Длительность обычно короткая, 1 – 14 суток. Причинами жидкого стула при острой диарее могут быть: аллергические реакции на лекарственные препараты, отравления продуктами питания, а также различные инфекции (вирусы, бактерии).

Хроническая диарея

Хроническая диарея (понос) — это стойкая, продолжительная диарея (понос) с возможными периодами ремиссии. Хроническая диарея (понос) может привести к ослаблению и обезвоживанию организма, а также быть симптомом скрытого заболевания, поэтому нужно обязательно показаться врачу, чтобы он назначил лечение расстройства кишечника.

Возможные причины хронической диареи (поноса) как болезни кишечника: язвенный колит, болезнь Крона, СРК (синдром раздраженного кишечника), лекарственная терапия, эндокринные заболевания и т.д.

Симптомы диареи

Симптомы, сопровождающие диарею (понос) следующие:

— боли в животе; — вздутие живота (метеоризм); — тошнота и рвота; — высокая температура; — головные боли; — озноб; — кал с кровью;

Срочно к врачу, если:

— диарея продолжается у ребенка более 2х дней, у взрослого более 5 дней; — высокая температура тела; — кал темный, кровянистый или со слизью; — присутствует сильная и продолжительная боль в животе (более 2 ч); — появилась тошнота и рвота; — диарея началась после поездки в Африку, Азию и другие экзотические уголки планеты;

— появились признаки обезвоживания организма.

К врачу необходимо срочно обратиться, если любой из вышеперечисленных симптомов будет наблюдаться у грудных детей или пожилых людей.

Причины диареи

Причины острой диареи:

— употребление некачественной зараженной воды; — аллергия на продукты питания; — употребление пищи, которой человек раннее не питался (экзотическая пища). — аллергия на лекарственный препарат (особенно антибиотики, нестероидные противовоспалительных препараты (NSAIDs) и антидепрессанты); — инфекция в кишечнике (вирусная, бактериальная или паразитарная, например – амебиаз, желудочный грипп);

— стресс;

Причины хронической диареи:

— синдром раздраженного кишечника (СРК); — язвенный колит; — болезнь Крона; — рак прямой кишки;

— синдром мальабсорбции (нарушения всасывания).

Диагностика диареи

Чтобы установить причину диареи, в зависимости от симптоматики, могут назначить следующие анализы (список построен от самых частых, до более редких анализов):

— анализ кала; — рентгеновское исследование кишечника; — эндоскопия; — биопсия; — водородный дыхательный тест; — измерения уровня гормонов в крови;

— анализ крови.

Лечение диареи

В большинстве случаев понос проходит самостоятельно в течение 2 дней. Главное в эти дни придерживаться диеты, а также не допустить обезвоживания организма. Именно поэтому специалисты назначают больным обильное питье и другие средства, предотвращающие потерю тела необходимого количества жидкости для его нормального функционирования.

Если же диарея не проходит в течении 2 дней у ребенка, 5 дней у взрослого, обратитесь к врачу, который на основании обследования, может выписать лекарственные препараты, а при необходимости направить вас в больницу для проведения анализов и лечения.

В основном же, лечение диареи включает в себя следующий комплекс мер:

— диета; — поддержка водного баланса организма; — медикаментозное лечение в домашних условиях;

— лечение в стационаре (если у врача есть опасения либо же понос не проходит в течение длительного времени).

Диета при диарее (Что едят при диарее?)

Некоторые полезные рекомендации:

— При диарее необходимо употреблять обильное количество жидкости (воду, негазированную минералку, бульон), желательно теплой или комнатной температуры.

— Если у Вас нет аппетита, чувствуются спазмы в животе, тогда от приема пищи лучше воздержаться;

— Пищу употребляйте в небольших дозах;

— Если диарея у грудного ребенка, продолжайте кормить его грудью, если же вскармливание искусственное. При искусственном вскармливании замените коровье молоко чистой водой.

  • При поносе необходимо отказаться от следующих продуктов питания:

— жирная и жаренная пища; — кофе; — алкоголь; — молоко и кисломолочные продукты (йогурты, ряженка); — фруктовые соки (кроме яблочного);

— виноград, сливы и большинство других свежих фруктов;

— бобовые, свекла, редис, редька, огурцы и другие зеленые овощи; — сладости; — соусы, кетчупы, майонезы и пряности;

— черный хлеб;

— отварной рис, овсянка и другие злаки; — сухари из белого хлеба; — картофель и другие варенные или печенные овощи; — нежирное мясо, можно в виде котлет или фрикаделек, но обязательно приготовленные на пару или отварные; — яблочное пюре;

— бананы;

Лекарства от диареи

Лекарственные средства лучше принимать после приема у врача. Если же все-таки есть такая необходимость, тогда их можно принять, но строго следовать инструкции по применению и помнить, что если безрецептурные противодиарейные средства принимать на протяжении длительного времени, диарея может перейти в хроническую форму и спровоцировать более серьезные нарушения в работе организма.

Противодиарейная группа: «Энтерол», «Эубикор», «Мезим Форте», «Смекта», «Энтеросгель», «Имодиум», «Хилак Форте», «Лоперамид Акри», «Панзинорм Форте», «Лопедиум», «Регидрон», «Полисорб МП», «Линекс», «Полифепан», «Диосмектит», «Коапектат», «Энтеросорб».

Для предотвращения обезвоживания организма: «Регидрон», «Гидровит».

Кишечные антисептики: Нифуроксазид («Энтерофурил», «Эрсефурил», «Стопдиар»), Рифаксимин («Альфа нормикс»), «Интетрикс».

При инфекционной диарее: «Галавит».

Понос при колите лечат препаратами, снимающими воспаление.

Внимание! Средства, содержащие салицилат, могут временно окрашивать язык или стул в темный цвет.

Антибиотики от диареи

Антибиотики от диареи назначаются только врачом, и только после диагностики организма и выявления «инфекционной» причины поноса.

Профилактика диареи

Чтобы предотвратить появление поноса, необходимо соблюдать следующие правила:

— всегда мыть руки, особенно после улицы, туалета, контакта с деньгами, перед едой, перед контактом с продуктами питания для готовки. Руки нужно мыть теплой водой с мылом.

— перед употреблением, фрукты и овощи нужно тщательно вымыть;

— понос и другие проблемы с ЖКТ могут вызвать: не пастеризованные молочные продукты, мясо, яйца;

— не употребляйте продукты питания, у которых истек срок годности;

— мясо, перед употреблением в пищу, обязательно должно пройти полную термическую обработку;

— на кухне, включая места и предметы для готовки пищи должны быть чистыми (столы, ножи, доски, тарелки и др.);

— не оставляйте приготовленные продукты надолго в тепле, т.к. это отличная среда для размножения вредных для организма бактерий.

— старайтесь не пить сырую воду или любую неочищенную воду, особенно неизвестного происхождения. Чтобы воду очистить, прокипятите ее 15 минут, и потом употребляйте. Очистить воду также можно с помощью специальных фильтров, а также при добавлении в нее таблетки или капли йода и хлора.

— не употребляйте фрукты или овощи, которым еще не пришел сезон созревания, например: клубника, дыня, арбуз. Зачастую, подобные ягоды и фрукты, бессовестные производители колют «химией», которая провоцирует их быстрое дозревания и естественно частое отравление их покупателей.

Обсудить диарею на форуме

//forum.dobro-est.com/threads/diareja-ponos.26/

Теги: понос, понос причины, понос лечение, понос народные средства, диарея причины, диарея как лечить


Смотрите также