Отличия кт и рентген

Чем отличаютс МРТ, КТ, рентген и УЗИ?

Сразу после получения травмы у пациентов возникает паника: куда бежать? Кому звонить? Каков порядок действий? Какие исследования проводить? Сейчас доктора принимают пациентов чаще всего со снимками МРТ для точной диагностики и постановки диагноза. Т.е. просят незамедлительно сделать исследование методом МРТ и с полученным результатом ждут у себя на приеме. Почему же необходимо сделать именно МРТ, а не УЗИ, рентген или КТ? Начнем с того, что выше перечисленные методы исследования — это абсолютно разные приемы обследования и использоваться они должны в абсолютно разных ситуациях! Первое исследования по использованию ультразвука провел австрийский врач Карл Теодор Дуссик в 1942 году. Ультразвуковое исследование проводится с помощью звуковых волн. Сам ультразвук является естественным компонентом живой природы, он входит в состав ветра, водопада, морского прибоя, именно поэтому метод УЗИ является наиболее безопасным для человека, он с успехом применяется даже для беременных. УЗИ дает нам всю необходимую информацию о состоянии внутренних оганов (печени, почек, надпочечников, щитовидной железы, мочевого пузыря, поджелудочной железы и т.д.) Важна ультразвуковая диагностика и для выевления доброкачественной и злокачественной опухолей, а также для определения состояния сердца и сосудов. Относительно недоступными для УЗИ являются органы, содержашие воздух: это легкие, кишечних, желудок, а также костная ткань. Органы и ткани человека по разному пропускают ультразвуковые волны, некоторые структуры полностью отображают волны, другие полностью их гасят, третьи — пропускают практически свободно. На этом принципе и основана работа УЗИ-сканера.В рабочей части сканера смонтированы источник и приемник УЗИ-волн, источник испускает звуковые волны, которые отражаются от органов и тканей орагнизма, поглащаются или пропускаются ими. Приемник улавливает отраженны или искаженные волны, а компьютер интерпретирует их и превращает в изображение «среза» ткани в реальном времени. Итак, что исследуется с помощью УЗИ: органы брюшной полости, молочные железы, глаза, сосуды конечностей , тела и головы; работа сердца (эхокардиография), наличие и течение беременности, состояние щитовидной железы, состояние репродуктивных органов у женщин и мужчин. Компьютерная томография — за рубежом считают, что метод был предложен в 1972 г Годфри Хаунсфилдом и Алланом Кормаком, удостоенными за эту разработку Нобелевской премии. Принцип работы основан на использовании рентгеновского излучения, сам томограф представляет собой рентгеновскую установку, которая способна делать снимки под самыми различными углами, благодаря возможности вращаться по всему телу пациента. Полученное изображение в последствии обрабатывается компьютером. Метод хорош тем, что позволяет получить качественное изображение практически любого органа. В отличии от УЗИ и МРТ проводят исследование полых органов, например легких, желудка и кишечника. Также на КТ прекрасно видны костные структуры. На данный момент в клиниках все чаще можно увидеть МСКТ — мультиспиральные компьютерные томографы, в котором лучевое воздействие на человека снижено на 30 процентов. Рентгеновское изображение открыл в 1985 году немецкий физик Вильгельм Кондрат Рентген, который в последствии стал первым нобелевским лауреатом по физике. Принцип получения изображения при помощи рентгеновских лучей построен на особенностях их поглощения различными тканями тела. Рентгеновский лучи, испускаемые трубкой, проходят сквозь тело человека и проецируются на специальной пленке, почти как в фотоаппарате. Кальций, содержащийся в костях скелета, поглощает больше всего рентгеновских лучей, именно поэтому с помощью рентгена выявляют переломы, трещины и смещения костей, а если нужно диагностировать изменения в мышцах человека, соединительных тканях, то в этом случае применяют другие методики — КТ или МРТ, что более предпочтительней. Впервые принцип сканирования с помощью электро-магнитных волн предложил Реймонд Ваган Дамадьян в 1971 году. Сам принцип МРТ основан на использовании электро-магнитных волн в постоянном магнитном поле. Это абсолютно безопасный способ исследования для человеческого организма. Как КТ или УЗИ магнитно-резонансная томография позволяет визуализировать практически любую область организма. Также позволяет получать изображение в 3-х истынных плоскостях. Существует низкопольные томографы и высокопольные томографы. Высокопольные томографы позволяют достаточно точно увидеть картину изменений в организме, поэтому при посещении учреждений, оказывающих услуги МРТ важно уточнять какова мощность их оборудования. Многие задаются вопросом, чем то или иное исследование отличается друг от друга? УЗИ показывает нам состояние внутренних органов, Рентген — костной ткани. А вот МРТ и КТ? В чем же разница? Объединяет эти методы только одно — принцип послойного сканирования. А теперь отличия. Внешне аппарат МРТ от КТ мало чем отличаются, это узкая кушетка и большая «труба». Тем не менее они используют совершенно разные физические явления для сканирования тела человека. В КТ (Компьютерной Томографии) используется рентгеновское излучение. Сканер компьютерного томографа вращается вокруг тела человека и делает снимки под разными углами. Полученные изображения суммируются и обрабатываются компьютером. В результате получается трехмерное изображение исследуемого органа или части тела. В МРТ (Магнитно-Резонансной Томографии) для получения диагностических данных используется сильное магнитное поле. Оно приводит к тому, что атомы водорода в организме выстраиваются по направлению магнитного поля. Перпендикулярно магнитному полю аппарат посылает электромагнитные импульсы. Атомы, имеющую такую же частоту колебаний, «возбуждаются» и резонируют. Этот резонанс и улавливается аппаратом. Разные ткани организма (кости, мышцы, сосуды и т.д.) имеют разное содержание атомов водорода. Поэтому они посылают разной силы резонансы. МРТ обрабатывает полученные сигналы и строит из них трехмерные изображения. Однозначного ответа на этот вопрос не существует. У каждого из этих методов есть как свои преимущества, так и свои недостатки. В некоторых случаях эффективнее будет использовать КТ, в некоторых МРТ, а в некоторых случаях понадобится сразу и МРТ, и КТ. МРТ лучше «видит» мягкие ткани (мышцы, мозг, нервы, межпозвонковые диски, сосуды), но совсем не «видит» кальций, находящийся в костях. А КТ напротив лучше «видит» костную ткань. МРТ более информативна для:

Опухолей и опухолевидных образований в мягких тканях;
Внутричерепных нервов, гипофиза, содержимого орбиты;
Патологий оболочек спинного и головного мозга;
Поражения тканей спинного и головного мозга;
Инсультов, рассеянного склероза, воспаления мозговой ткани, опухолей мозга;
Связок, мышечной ткани;
Суставных поверхностей;
Стадирования рака.

КТ более информативна для:

Поражений костей основания черепа, височных костей, околоносовых пазух;
Поражения лицевого скелета, челюстей, зубов;
Аневризмы и Атеросклеротические поражения сосудов;
Патологии органов грудной полости (туберкулез, пневмония и т.д.);
Паращитовидной и щитовидной железы;
Поражения и заболевания костей и суставов;
Травмы мозга и костей черепа;
Заболеваний позвоночника (грыжи дисков, остеопороз, сколиоз).

В МРТ нет радиационного излучения, поэтому его можно проводить беременным женщинам на сроке позднее 3-х месяцев. Однако МРТ противопоказана пациентам, у которых установлен металлосодержащий имплантат, электрокардиостимулятор, металлические спирали, кольца, несъемные коронки и т.д.

Процедуры МРТ и КТ отличаются по времени. Когда исследование КТ одной части тела может занимать несколько минут, МРТ исследование той же части может длиться до получаса. Таким образом, мы приходим к тому, что МРТ и КТ являются принципиально разными методами диагностики. Выбор того или иного метода диагностики организма зависит от конкретного случая.

КТ легких или флюорография: в чем разница?

6 октября 2017

Исследования патологий с помощью рентгеновского излучения имеют огромную популярность и занимают лидирующие места в списке диагностик. КТ легких и флюорография не являются исключением.

Это современные методы диагностики на основе рентгеновских лучей, которые проходят сквозь организм человека и собирают сведения о состоянии легких.

Отличия КТ от флюорографии

Проекция снимков

Основное отличие КТ от флюорографии - типы снимков, получаемых после обследования. Флюорография предоставляет плоские снимки, обследуемой области. Во время компьютерной томографии датчиками томографа делаются срезы, толщиной не более 0.2-0.8 мм, которые позже при помощи специализированной программы преобразовываются в трехмерные изображения.

Благодаря этому врач-рентгенолог, занимающийся расшифровкой результатов обследования, имеет возможность рассмотреть легкие под разными углами и масштабами, и диагностировать патологию на любой стадии;

Доза излучения

Несмотря на то, что пациент во время диагностик получает определенную дозу излучения - они совершенно безопасны, так как не превышают допустимую норму в год. При флюорографии пациент получает 0.5 миллизиверта, и 10 миллизиверта после КТ;

Длительность

На исследование легких в компьютерной томографии потребуется в среднем 20 минут без введения контрастного вещества, а с контрастом на 10-20 минут дольше. На флюорографию же затрачивается максимум 3 минут;

Стоимость

Большая разница в стоимости: в Москве КТ стоит в среднем от 3500 до 4500 рублей, флюорография легких в одной проекции – 200 рублей, в двух проекциях – 400 рублей;

Четкость снимков

В флюорографии наименьшая четкость снимков, так как процедура является больше профилактической. По ним не удастся поставить окончательный и точный диагноз, но их достаточно для получения направления, например, на КТ. В компьютерной томографии снимки исключительно высокой четкости, что обеспечивает возможность предоставить только достоверную информацию в кратчайшие сроки.

Какой метод обследования выбрать?

Если жалобы на органы дыхания отсутствуют, то проходить сразу КТ нет смысла. Изначально можно пройти флюорографию. В силу того, что она является больше профилактическим видом обследования, нет необходимости в получении направления от врача. Ее можно проходить 4-5 раз в год при необходимости.

Если возникнут подозрения на наличие патологий, после флюорографии следует пройти КТ легких, которая предоставит всю информацию о легких, подтвердит или опровергнет диагноз.

Но проходить флюорографию после компьютерной томографии нет никакого смысла, так как возможности исследования ограничены.

Отличия между КТ и МРТ

Диагностика заболеваний посредством томографии, сегодня практикуется во многих лечебных учреждениях. Суть томографического метода заключается в перманентном сканировании внутренних органов пошагово (послойно), и описанием изменений каждого снимка. Востребованность компьютерной и магнитно-резонансной томографии объясняется высокой информативностью предоставляемых результатов, и отсутствием прямого хирургического воздействия (неинвазивностью).

Несмотря на то что исследования схожи по технике проведения, и внешним параметрам используемой аппаратуры, разницу между КТ и МРТ определяют сразу несколько факторов:

физические основы и возможности методов;
влияние на организм пациента;
предназначение диагностики;
противопоказания к проведению исследования.

Направление на обследование, как правило, дает врач, он и делает выбор в пользу диагностической методики. Решив пройти процедуру самостоятельно, необходимо получить предварительную консультацию. Доктор посоветует, какая диагностика будет лучше отражать индивидуальные особенности организма.

Физическая основа КТ и МРТ

В основу томографических методов исследования организма положены разные физические составляющие – явления, не трансформирующие объект, но оказывающие на него влияние.

МР-томография

Фундамент МТР составляет мощное магнитное поле, которое создает диагностический аппарат. Магнитно-волновое воздействие на человека вызывает ядерно-магнитный резонанс (отклик) в виде электромагнитных импульсов различной интенсивности. С помощью ядерного экранирования определяется структура вещества. Томограф регистрирует обратные сигналы, а специальная компьютерная программа трансформирует их в наглядное трехмерное изображение на мониторе.

Схематическое изображение работы магнитно-резонансного томографа

Данный вид томографии ориентирован на исследование и анализ структурных и химических изменений в мягких тканях организма, и отображения их специфических свойств. Кроме того, МРТ имеет возможность изучить не только статичные органы, но и динамичное движение кровяных потоков. С помощью магнитно-резонансной ангиографии визуализируются венозная и артериальная системы организма.

Компьютерный вариант томографии

База КТ-диагностики – это рентгеновские лучи, и их способность вызывать свечение некоторых твердых веществ (кальция, цинка, кадмия и других). Качественная характеристика лучей определяется ионизирующим действием рентгеновского излучения. Различная плотность проходимости лучей через те или иные структуры отображает происходящие в них изменения. Данный вид томографии можно считать модифицированным рентгеновским обследованием, с той разницей, что сканирование происходит многократно и под разным углом. Обработанное программой изображение, выводится на монитор в трехмерной проекции.

Разновидностью обследования является мультиспиральная компьютерная томография (МСКТ), позволяющая получить изображение с нескольких участков одновременно. Это обусловлено двумерным расположением детекторов и непрерывным движением датчиков вокруг тела пациента по спиралеобразной траектории. КТ и МСКТ визуализируют плотность и физические изменения тканей. Поэтому исследование будет более информативным в отношении костной системы, опухолевых процессов, легких.

Вывод

Генерируемые аппаратурой магнитные волны и рентгеновские лучи – это то, в чем состоит разница между КТ и МРТ, с точки зрения физики. Они принадлежат к различным природно-физическим явлениям, и оказывают отличное друг от друга воздействие на организм. В результате проведенных обследований на компьютерном томографе определяется физическое (функциональное) состояние, а на магнитно-резонансном - химическая структура и состав органов и систем.

Воздействие на организм

Поскольку, магнитное поле, создаваемое одним из диагностических аппаратов, и рентгеновское излучение, исходящее от другого, принадлежат к разным физическим величинам, отличие КТ и МРТ по воздействию на человека очевидно. Магнитные волны никак не связаны с вредным ионизирующим излучением. Организм во время обследования не подвергается никаким неблагоприятным воздействиям. Поэтому кратность диагностических процедур неограничена. МР-исследование можно проходить каждый раз, когда возникает такая необходимость

Обследование относится к длительным по времени процедурам, и может длиться до одного часа, в зависимости от исследуемой области организма.

С компьютерной томографией дело обстоит сложнее. Рентгеновская радиация обладает свойством расщеплять молекулы, что приводит к разрушению живых клеток. Особенно опасно такое излучение для растущих тканей детского организма и внутриутробного развития плода. Безопасная доза рентгеновского облучения составляет около 25 миллизиверт (мЗВ) в год. Естественная природная доза радиации, получаемая ежегодно, составляет 2–3 мЗВ. Кроме того, лучи обладают свойством накапливаться в организме.

Сравнительные дозы радиации, получаемые человеком

Цифровые рентген-аппараты несут гораздо меньшую радиационную нагрузку, чем пленочные. Для сравнения: доза облучения при флюорографическом снимке грудной клетки составляет 0,05 мВЗ – на цифровом аппарате, на пленочном – 0,5 мЗВ. КТ представляет собой серию снимков, поэтому дозировка излучения многократно увеличивается. При томографии грудного отдела она составляет 11 мЗВ.

Исследование не является опасным, но злоупотреблять им, превышая разрешенные дозы рентгена нельзя. Временной интервал компьютерной процедуры значительно короче, и составляет около четверти часа. По безопасности для человека МРТ предпочтительнее, но в диагностике заболеваний костных структур организма, этот метод малоинформативен. Компьютерный вариант определит патологию с максимальной точностью.

Назначение диагностических методов

Разобравшись, в чем разница КТ и МРТ по диагностическим возможностям методов, нетрудно понять в каких случаях обследования могут быть назначены.

КТ	МРТ
механические повреждения костных структур (в том числе черепно-мозговые и лицевые травмы)	злокачественные и доброкачественные опухоли мышечного аппарата и жировых тканей
нарушение физиологических функций и анатомической целостности органов и сосудов вследствие травмы,	новообразования в структурах головного мозга, аномалии гипофиза
новообразования в костных структурах	воспаления тканей и оболочек мозга (энцефалит, менингит)
патологии щитовидной желез	травматические и воспалительные поражения суставов и связок
сосудистые нарушения (аневризмы, стенозы, атеросклеротические наросты)	нарушение циркуляции крови и опухолевые процессы и грыжи позвоночника
легочные патологии (плеврит, туберкулез, рак и другие)	дисфункция ликвора (спинномозговой жидкости) и спинного мозга
дегенеративные изменения костей скелета	неврологические болезни
заболевания позвоночника и новообразования в позвоночном столбе	предынсультное состояние, микроинсульт
наличие конкрементов (камней) в мочевыделительной и гепатобилиарной системе	гидроцефалия (водянка головного мозга)
дисфункции ЛОР-органов	синдром дислокации мозговых структур
заболевания полых органов брюшной полости (желчный пузырь, желчные протоки, кишечник, желудок)	поражение миелиновой оболочки нервных волокон головного и спинного мозга (рассеянный склероз)

Для диагностики опухолевых образований, и их дифференциации их природы, назначается исследование с применением контраста – специального вещества на основе гадолиния, которое обеспечивает на изображении яркую пигментацию пораженных фрагментов. При проведении диагностики с контрастом, существенных различий МРТ от КТ нет.

Применение контрастного вещества дает возможность максимально точно диагностировать заболевание

Ограничения и противопоказания

Различия методов по противопоказаниям, связаны с высокой чувствительностью используемой аппаратуры, воздействием томографии на организм, длительностью процедуры. Запреты на проведение обследований разделяют на полные (абсолютные) и релятивные (относительные либо временные). Некоторые из релятивных противопоказаний можно купировать посредством проведения исследования под наркозом.

КТ

К полным противопоказаниям относятся:

Перинатальный период для женщин. Рентгеновские лучи оказывают серьезное тератогенное (негативное для эмбриона) воздействие. Облучение может стать причиной развития внутриутробной патологии у малыша.
Масса тела пациента 130+. Стол томографа не рассчитан на более тяжелый вес.

Релятивными ограничениями являются:

Вредно ли делать МРТ?

сердечная и почечная декомпенсация;
тяжелые стадии сахарного диабета;
дошкольный возраст пациента;
психопатологические расстройства;
неспособность находиться в статичном положении, вследствие сильных болей;
состояние алкогольного, наркотического опьянения;
необходимость перманентного контроля над сердечной деятельностью, показателями АД.

При грудном вскармливании снятие томограммы не противопоказано, но женщине необходимо двое/трое суток после процедуры отказываться от кормления. Молоко следует сцеживать и утилизировать.

МРТ

Главное, чем отличается КТ от МРТ по наличию противопоказаний – это возможность проходить магнитно-резонансную диагностику женщинам в период вынашивания ребенка. Не рекомендуется это делать только в первом триместре без экстренных показаний. Под абсолютные запреты попадают имплантаты медицинского назначения, изготовленные из металла:

Кардиостимулятор. Взаимодействие с магнитным полем может вывести прибор из строя и сбить сердечный ритм.
Вживленные сосудистые зажимы (клипсы). Под воздействием волновой нагрузки есть риск разрыва сосудов.
Протезы и аппарат-конструктор для фиксации конечностей (аппарат Илизарова).
Стоматологические коронки.
Имплантат внутреннего уха.

Вес пациента, проходящего томографию, не должен быть более 130 кг

Релятивные противопоказания следующие: нестабильная сердечная деятельность, симптом фобии замкнутого пространства, возбужденное состояние вследствие употребления наркотиков или алкоголя, тяжелые дисфункции жизненно важных органов, отсутствие у пациента возможности сохранять статичное положение, потребность постоянного контроля за частотой сердечных сокращений (ЧСС) и артериальным давлением (АД).

Врач имеет право не допустить пациента до процедуры при наличии татуажа с использованием красок, содержащих металлические частицы.

Отдельную группу составляют противопоказания к томографии с применением контрастного вещества. В данном случае КТ и МРТ не отличаются. Общими запретами являются положительная проба на гадолиний или другие аллергические реакции на подобные препараты, неспособность сохранять неподвижность длительный период, перинатальный и лактационный период у женщин, болезни почек и печени в стадии декомпенсации. Обследование с контрастом не рекомендуется пожилым людям с аутоиммунными патологиями.

Прерогативные стороны и недостатки диагностических методов

Оба метода обладают следующими общими преимуществами:

безболезненность и неинвазивность;
высокая точность диагностики.

Другие достоинства и несовершенства томографической диагностики

Прерогативы
КТ	МРТ
незначительные временные затраты на прохождение процедуры	высокая точность визуализации мягких тканей и патологических процессов в них
достоверность диагностики заболеваний и патологических изменений в костях скелета	безвредность и безопасность воздействия на организм
допустимость процедуры при наличии металлических имплантатов.	обнаружение онкологии на исходном этапе ее развития
более низкая стоимость	возможность обследоваться в перинатальный период
	неограниченная частота проведения процедуры
Недостатки
воздействие ионизированного излучения	длительный временной период проведения процедуры
неточная диагностика начальных стадий рака	отсутствие достоверной диагностики патологий костной системы
запрет на прохождение процедуры чаще двух раз в год	недоступность исследования для пациентов с металлом в организме
невозможность обследоваться во время вынашивания ребенка	высокая стоимость

Сравнение диагностических методик, наглядно показывает отличие КТ от МРТ и их общность. Не следует делать выбор между процедурами самостоятельно. Для получения объективных результатов, необходима консультация медицинского специалиста.

Рентген, КТ и МРТ. В чем разница?

Почему врач назначил вам именно МРТ, а не КТ или рентген? В чем разница между этими обследованиями? И какое из них наиболее эффективно? Ответы в этой статье.

Что такое рентген?

Часто рентген – первое из обследований, которое назначается врачом. Суть рентген заключается в воздействии рентгеновскими лучами на определенную область организма, и в зависимости от плотности ткани рентгеновское излучение в разной степени ослабевает: чем плотнее ткань, тем сильнее задерживаются лучи и тем ярче эта область на изображении. Основные особенности рентгена – это:

Небольшая дозировка излучения (в 10-15 раз ниже, чем при КТ).
Часто используется для обследования костей (выявления переломов, трещин), легких, почек и кишечника.
Изображение, полученное с помощью рентгена, представляет собой наслоение различных структур исследуемой области.
Длительность обследования всего несколько секунд.
Возможность проходить обследование при наличии металлических имплантатов, кардиостимулятора и т.д.
Минимум затрат.

МРТ в нашем центре

Высокое качество изображения

Исследование для пациентов до 250 кг

Что такое КТ?

КТ основан на том же принципе, что и рентген – на способность рентгеновских лучей проходить через структуры организма и задерживаться в них. В чем же принципиальные отличия КТ от рентгенографии:

С помощью КТ выстраивается объемная проекция, а не плоскость, что позволяет заглянуть в саму структуру ткани.
При КТ-обследовании дозировка излучения в несколько раз выше, чем при рентгене: поэтому делать КТ часто не следует.
КТ не проводится женщинам при беременности и в период кормления грудью.
Часто КТ используется для обследования органов дыхания, сердца, надпочечников и костно-суставной системы.

Что выбрать: КТ или рентген? Это зависит от того, что необходимо обследовать и как глубоко. Чтобы не проходить ненужных исследований, оптимально сначала записаться на консультацию к врачу: это поможет вам сохранить ваши деньги и увеличить эффективности диагностики.

Если у Вас возникли вопросы, спросите нашего специалиста!

Задать вопрос

Что такое МРТ?

МРТ – один из самых популярных методов обследования, в котором используется воздействие сильного магнитного поля для получения четких снимков. Основные отличия МРТ – это:

Безвредный и безопасный, в отличие от КТ и МРТ, метод обследования, который можно проводить детям и беременным женщинам во 2 и 3 триместрах.
Сканирование организма в трех проекциях, что позволяет получить объемное, точное изображение исследуемой области.
Качественное выявление новообразований в организме, обследование головного мозга, позвоночника, кровообращения и других систем.

Часто МРТ – оптимальный вариант для обследования, но и у него есть определенные противопоказания. В Диагностическом центре Елены Малышевой МРТ для вас проведут опытные врачи со стажем от 7 лет на оборудовании экспертного класса.

Запишитесь на МРТ в Диагностический центр Елены Малышевой у метро Бауманская ( см. карту) по телефону: 8 (495) 128-13-73 или оставьте заявку на сайте.