Сахар в крови при диабете

Уровень сахара при диабете

Всем известно, что уровень сахара при диабете является основным индикатором состояния пациента. Тем не менее ошибочно полагать, что проверять количество сахара (или глюкозы) в крови необходимо только больным. Здоровым людям тоже рекомендуется следить за тем, чтобы этот показатель не превышал границы нормы.

Если у вас диабет, сколько сахара в крови допустимо? Что нужно делать, чтобы количество глюкозы не выходило за пределы установленной границы? Когда начинать беспокоиться, если вам еще не поставили диагноз?

Инсулин и глюкоза

Инсулин представляет собой гормональное соединение, синтезируемое поджелудочной железой, основной функцией которого является контроль за количеством сахара, попадающим в клетки. Этот гормон имеет большое значение для образования белков и аминокислот в организме.

Для здорового человека считаются нормальными показатели сахара в крови от 3,5 до 6,1 ммоль/л. После приема пищи уровень глюкозы немного увеличивается (до 8 ммоль/л), но быстро возвращается к обычному значению, так как поджелудочная железа не больного диабетом человека своевременно реагирует на такое повышение, синтезируя дополнительный инсулин, который переносит глюкозу в клетки, после чего происходит быстрое восстановление нормы сахара в крови.

У больных диабетом поджелудочная железа не производит достаточного количества инсулина. По этой причине возникает гипергликемия — постоянное превышение допустимого уровня глюкозы при диабете первого типа.

Для диабета второго типа характерно появление резистентности тканей организма к проникновению инсулина.

Нарушение работы поджелудочной железы вызывает серьезные последствия. Известно, что глюкоза — важнейший источник энергии для жизнедеятельности клеток внутренних органов. Без своевременного переноса в клетки тканей этого элемента организм не может функционировать нормально. В то же время доставить глюкозу по назначению способен только инсулин.

При сахарном диабете норма сахара в крови сильно завышена. По этой причине кровь начинает густеть и все хуже справляется с функцией транспортировки кислорода и других полезных веществ по организму. Повышенный уровень глюкозы при сахарном диабете приводит к потере эластичности стенок сосудов, которые больше не могут принимать необходимые питательные элементы. По причине избытка глюкозы возможно также возникновение нарушений в функционировании нервных оболочек.

Симптомы увеличения количества сахара в крови

О том, что пора измерить показатели глюкозы в крови, свидетельствуют следующие симптомы:

постоянно возникающее чувство жажды и сухости во рту;
частые мочеиспускания;
слабость и снижение работоспособности;
проблемы со зрением.

Повторяющееся повышение уровня сахара в крови после еды является одним из первых признаков возникновения диабета. На этом этапе проявляются другие симптомы:

раны не заживают долгое время и возникают нагноения;
на губах появляются заеды;
десны начинают кровоточить.

Прежде чем человеку поставят диагноз, может пройти несколько лет. Согласно статистике, 50% больных не догадываются о наличии у них недуга. По этой причине огромное количество пациентов приходит на прием к врачу, уже имея серьезные осложнения.

Вот почему так важно следить за тем, какой сахар в крови, в том числе если диабет еще не диагностирован. Критический уровень сахара в крови (более 7,8 ммоль/л), сохраняющийся в течение длительного времени, вызывает необратимые изменения во внутренних органах и тканях.

В запущенных случаях осложнения могут вызвать инвалидность и даже привести к летальному исходу.

Норма и как ее сохранять

Чтобы избежать развития описанных проблем, нужно стараться не допускать выхода количества глюкозы за допустимые границы:

натощак норма сахара в крови при диабете — от 3,5 до 6,1 ммоль/л;
спустя 2 часа после приема пищи — не более 8 ммоль/л;
перед сном — от 6,2 до 7,5 ммоль/л.

В моче содержание глюкозы недопустимо вообще. Максимальная граница — 0,5%.

При соблюдении перечисленных показателей риск развития осложнений значительно снижается. Чтобы полностью его исключить, необходимо учесть еще несколько факторов. В первую очередь важно следить за сохранением нормального для вашего пола, роста и возраста веса. Нужно контролировать артериальное давление и содержание холестерина в крови. Оптимальным для диабетиков считается давление не больше 130/80 мм рт. ст. В крови норма холестерина составляет не более 4,5 ммоль/л.

Поддерживать необходимый уровень глюкозы в крови при диабете поможет правильное питание и физическая активность. Пользу принесет замена животных жиров в рационе на растительные, сокращение потребления углеводов и отказ от сладостей.

Можно ли при диабете пить алкогольные напитки? Это делать запрещено. Употребление крепкого спиртного останавливает процесс преобразования гликогена печени в глюкозу. При этом резко снизившийся уровень сахара в крови при сахарном диабете может спровоцировать гипогликемическую кому. Менее крепкие напитки, например сладкие вина, тоже под запретом.

Регулярный контроль глюкозы должен превратиться в обязанность больного человека. Полезной здесь может оказаться таблица, в которую пациент будет записывать показатели количества сахара. Благодаря такому мониторингу можно отследить, как и в зависимости от чего меняется уровень сахара в крови при диабете, и устранить негативные факторы.

При диабете норму сахара в крови можно поддерживать с помощью лекарств, которые выписывает врач, или с использованием инъекций инсулина. В некоторых случаях врачи рекомендуют пациентам капать Актовегин, Мексидол, Трентал и другие препараты, способствующие улучшению обменных процессов в организме.

Первый тип диабета

Сахарный диабет — это общее название группы заболеваний эндокринной системы, возникающих в результате недостаточной выработки гормона инсулина в организме. Последствием болезни становится нарушение всех видов обменных процессов: углеводного, жирового, водно-солевого и минерального.

На развитие сахарного диабета влияет наследственность. Такая гипотеза впервые была озвучена в 1896 году. Впоследствии она подтвердилась благодаря статистическим наблюдениям. При этом для диабета первого типа характерна генетическая гетерогенность, то есть на возникновение заболевания влияет несколько групп генов.

Тем не менее спрогнозировать наследование недуга с вероятностью 100% невозможно и по сей день, так как этот механизм еще недостаточно хорошо изучен.

Интересно, что сахарный диабет не является характерным только для людей. Он может встречаться и у некоторых представителей животного мира, например, у кошек.

Диабет первого типа делят на аутоиммунный и идиопатический.

В первом случае в организме возникает разрушительный для клеток поджелудочной железы или вырабатываемого ими инсулина аутоиммунный процесс. Эта разновидность заболевания характеризуется необратимостью гибели клеток, приводящей к абсолютному дефициту инсулина в организме.

В крови при аутоиммунном диабете появляются специфические антитела. Полезно знать, что такие антитела образуются за несколько лет до развития самого диабета. Этот факт помогает определить, находитесь ли вы в группе риска, и своевременно принять необходимые меры, в том числе начать инъекции инсулина, чтобы предотвратить истощение поджелудочной железы.

Сегодня в лабораториях определяют следующие разновидности антител:

ICA — к островковым бета-клеткам;
IAA — антиинсулиновые антитела;
IA — 2 бета — к тирозинфосфатазе;
GAD — к глутаматдекарбоксилазе.

При идиопатической разновидности диабета антитела в крови не формируются. Этот тип заболевания гораздо чаще вызван наследственными причинами и более характерен для представителей стран Азии и Африки.

Сходным с аутоиммунным типом сахарного диабета является LADA-диабет, который чаще всего развивается у взрослых пациентов. Он диагностируется по наличию в крови упомянутых выше антител и лечится инъекциями инсулина.

Второй тип диабета

При сахарном диабете 2 типа, как уже отмечалось ранее, количество глюкозы в крови превышает предельно допустимое значение по причине исчезновения чувствительности тканей организма к инсулину. Поэтому такую разновидность заболевания называют еще инсулинонезависимой. У больных развивается гиперинсулинемия — состояние, при котором поджелудочная железа вырабатывает инсулин в большем количестве, чтобы утилизировать глюкозу.

Нельзя сказать, что для диабета 2 типа норма сахара в крови важнее, чем для других разновидностей недуга. Но ассоциируется этот показатель именно со вторым диабетом по причине его большего распространения.

Чаще всего пациенты, которым диагностируют диабет 2 типа, страдают ожирением, что во многой степени ухудшает ситуацию с чувствительностью внутренних органов к инсулину. Это заболевание в большинстве случаев развивается в пожилом возрасте, так как в это время у людей снижается физическая активность и увеличивается масса тела.

Для диабета 2 типа более характерна зависимость от наследственной предрасположенности.

Другие отличия между двумя видами заболевания поможет узнать следующая таблица, представленная ниже.

Диабет 1 и 2 типа

Характеристики:

Влияние наследственности на появление заболевания

У представителей какого пола чаще встречается

Для какого возраста более характерен

до 40 лет
старше 40 лет
Избыточный вес
не характерен
присутствует в 90% случаев
Зависимость от времени года
весна, осень и зима
нет

Проявление симптомов в начале болезни

присутствует
болезнь начинается медленно, диагноз может быть поставлен через несколько лет после ее возникновения
Количество инсулина в крови
всегда низкое
в начале болезни нормальное
Влияние на сосуды
поражает мелкие сосуды
воздействует на крупные сосуды

Инсулинорезистентность клеток организма

отсутствует
присутствует
Антитела к инсулину и бета-клеткам
присутствуют
отсутствуют
Терапия
инъекции инсулина
диета, таблетки, инсулин на запущенных стадиях

Теперь вы знаете, что такой показатель, как сахар в крови при диабете, действительно очень важен, а сам диабет — серьезная болезнь, к которой нельзя относиться безответственно. Лучше всего не допускать развития этого недуга, соблюдая принципы правильного питания и не забывая о физической активности.

Если вам все-таки поставили данный диагноз, нужно привыкать к регулярному мониторингу состояния организма.

Норма сахара при диабете 2 типа — это жизненно важный показатель. Как уже было обозначено выше, отслеживать динамику ее изменения помогает таблица со значениями количества глюкозы в разное время суток. Кроме того, необходимо в точности соблюдать все рекомендации лечащего врача. Помните, что никакая вкусная еда и другие вредные продукты не сравнятся с ощущением здоровья и не компенсируют неприятные последствия заболевания.

Показатели сахара в крови при диабете 1 и 2 типа

Глюкоза – это энергия, которая поступает в организм человека вместе с пищей, в частности, продуктами, содержащими углеводы. У здорового человека в ответ на употребление таких энергетических продуктов поджелудочная железа вырабатывает особый гормон – инсулин. Он переносит глюкозу по кровеносным сосудам к клеткам, снабжая их энергией. Норма сахара в крови при диабете повышается, поскольку инсулин не вырабатывается вообще, или его слишком мало. Тогда сахар не может проникнуть через стенки в органы и ткани, остается в сосудах, нарушает кровоток и приводит к общему расстройству функций организма.

Сахар в крови: когда начинается заболевание

При сахарном диабете гликемия стабильно держится выше нормы. Периодическое повышение нельзя считать болезнью. Ведь и у здорового человека после еды, особенно когда в меню есть сладости, хлеб, мед, сладкие фрукты, другие продукты с высоким содержанием углеводов, показатели меняются в большую сторону. Нормальный уровень сахара составляет натощак около 3,5-5 ммоль/л, а после приема пищи может подниматься почти до 8 ммоль/л. Тогда какой показатель сахара в крови отмечается при диабете?

Насторожиться нужно, если после 1,5-2 ч после еды цифра не опустилась ниже 7,5. Когда утром натощак глюкометр дает результат более 5,5, то пора обратиться к врачу за консультацией и пройти обследование. Если заболевание уже установлено, то определять какой уровень при диабете считать нормой, решает врач. Он при определении оптимального уровня учитывает возраст, вес, наличие сопутствующих заболеваний, образ жизни, физические нагрузки и другие важные факторы. Также эндокринолог должен установить предел сахара, граничные показатели, выше которых гликемия не должна подниматься, иначе у человека могут возникнуть серьезные осложнения, нарушение работы сердечно-сосудистой и нервной системы, почек, органов пищеварения. В тяжелых случаях развивается кома.

Однако первые симптомы недуга обычно проходят незамеченными, и половина людей не догадывается о развитии болезни. Чтобы избежать заболевания или выявить его на ранней стадии, необходимо регулярно проверять содержание сахара в крови и обращать внимание на самочувствие. О развитии недуга могут свидетельствовать такие симптомы:

сильная непрекращающаяся жажда и сухость во рту;
слабость и быстрая утомляемость;
учащенное мочеиспускание;
проблемы со зрением;
длительное заживление даже незначительных ранок и царапин;
регулярное появление заед на губах, кровотечение из десен

раздражительность, нарушение сна, депрессия.

Такие нарушения здоровья могут указывать и на другие болезни, но за консультацией к врачу стоит обратиться. Ведь на ранних стадиях заболевание вылечить быстрее и проще. Это относится к диабету 2 типа, когда гликемия в крови повышается из-за ухудшения работы поджелудочной железы и инсулинорезистентности клеточных мембран.

Отличия диабета 1 и 2 типов: норма сахара в крови и способы лечения болезни

Болезнь 1 типа вызвана разрушением бета-клеток поджелудочной железы, которые вырабатывают инсулин Уровень сахара в крови при таком диабете стабильно высокий, и без инъекций гормона не обойтись. Он водится после приема пищи несколько раз в день. Можно использовать средства пролонгированного действия, чтобы достаточно было одной процедуры. Если доза рассчитана правильно, то человек будет себя чувствовать хорошо. Он может соблюдать нестрогую диету, избегая только тех продуктов, которые запретил употреблять врач. Обычно это кондитерские изделия, выпечка, сладкие газированные напитки, конфеты, варенья, мед, алкоголь, слишком жирные или острые блюда.

Недуг 2 типа возникает чаще всего из-за неправильного питания, малоподвижного образа жизни, стрессов. Сколько сахара в крови при диабете считать нормой, должен определить врач. Ведь учитывать надо как степень развития болезни, так и возраст больного, общее состояние организма. Для одного количество сахара натощак 7 ммоль/л будет нормальным, а для другого – недопустимо высоким. Чтобы вернуть нормальный показатель сахара при диабете 2 типа необходимо соблюдать строгую диету. Режим питания и специальное меню являются главными способами лечения заболевания. Чтобы поддерживать стабильную гликемию на приемлемом уровне, необходимо:

питаться дробно – 5-6 раз в день;
отказаться от опасных продуктов;
обеспечить постоянную умеренную физическую нагрузку;
избегать стрессов;
вести постоянный контроль сахара в крови.

Читайте также: Что значит уровень сахара в крови 9?

При диабете есть показания к употреблению в больших количествах зелени, овощей, несладких фруктов. Это продукты наполняют желудок, создавая ощущение сытости и довольства, в тоже время они богаты витаминами и минералами и способствуют снижению веса.

Последний аргумент особенно важен, поскольку больные с этим диагнозом часто страдают от избыточного веса. Избавление от лишних килограммов не только позволяет снизить гликемию, но и улучшает общее состояние здоровья, позитивно влияет на настроение, улучшает работу сердечно-сосудистой системы.

Те, кто страдает диабетом 2 типа, могут вернуть себе нормальный уровень сахара, если будут точно следовать советам врача. Стремиться необходимо к таким показателям: натощак глюкоза должна быть не выше 5,5 ммоль/л, а после приема пищи – 8 ммоль/л.

Показатели сахара при диабете 2 типа

Сахарный диабет – достаточно распространенное заболевание, связанное с гормоном инсулином, вырабатываемым в бета-клетках определенного участка поджелудочной железы. Существует два типа болезни, которые различают по механизму развития: инсулинозависимый (1 тип) и инсулиннезависимый (2 тип). В первом случае железа не вырабатывает нужного количества фермента, во втором – клетки организма неспособны нормально воспринимать гормон. Но независимо от типа болезни, изменения отражаются в результатах анализа на сахар. Какая же должна быть норма сахара в крови при инсулиннезависимой форме болезни?

Показатели здорового организма

Если речь идет о здоровом взрослом человеке, то нормальным является уровень сахара в рамках 3,33-5,55 ммоль/л. На эти цифры не влияет половая принадлежность пациента, но он несколько отличается у детей:

от рождения до 1 года нормой является показатель от 2,8 до 4,4 ммоль/л;
от 12 месяцев до 5 лет норма варьируется от 3,3 до 5 ммоль/л.

Кроме того, специалисты выделяют преддиабетический период, который предшествует развитию заболевания и сопровождается незначительным увеличением показателей. Однако подобного изменения недостаточно, чтобы врач мог диагностировать сахарный диабет.

Таблица №1. Показатели при преддиабетическом состоянии

Категория пациентов	Минимальный показатель	Максимальный показатель
Взрослые и дети старше 5 лет	5,6	6
Дети от 1 года до 5 лет	5,1	5,4
Новорожденные и груднички до 1 года	4,5	4,9

Таблица подобных показателей помогает пациенту определить, насколько он близок к развитию серьезного заболевания и может избежать более серьезных последствий.

Забор материала при вышеупомянутом анализе производится из пальца, но показатели уровня глюкозы в крови из капилляров и вены несколько отличаются. Кроме того, кровь из вены исследуется дольше, результат обычно отдают на следующий день после сдачи.

В норме у взрослых людей и детей старше 5 лет уровень сахара может достигать 6 ммоль/л. Когда же выявляется преддиабет, показатель возрастает до 6,1-6,9. Однако если показатель становится выше на 0,1 ммоль/л, специалист подтверждает наличие заболевания.

Колебания уровня сахара, не связанные с сахарным диабетом

Существует ряд физиологических и патологических явлений, когда показатель глюкозы в крови отклоняется от нормы, но при этом не развивается диабет.

При занятиях в спротзале рекомендуется брать только посильную нагрузку, а перед интенсивной тренировкой употреблять пищу, содержащую углеводы

Увеличение количества глюкозы в крови может произойти из-за следующих физиологических факторов:

Также почитать:Какая норма глюкозы в крови

ненормированные физические нагрузки;
малоподвижный образ жизни со слабой или отсутствующей физической нагрузкой;
частые стрессы;
курение табачных изделий;
контрастный душ;
отклонение от нормы также может произойти после употребления большого количества пищи, состоящей из простых углеводов;
применение стероидных средств;
предменструальный синдром;
в течение некоторого времени после еды;
употребление большого количества алкогольных напитков;
терапия диуретиками, а также прием гормональных контрацептивов.

Незначительное повышение наблюдается спустя 1-2 часа после еды даже у здоровых людей

Помимо сахарного диабета, показатели глюкозы в крови могут изменяться и на фоне других заболеваний:

феохромоцитома (интенсивно выделяется адреналин и норадреналин);
болезни эндокринной системы (тиреотоксикоза, болезни Кушинга);
патологии поджелудочной железы;
цирроз печени;
гепатит;
рак печени и др.

Учитывая подобные факты, можно сказать, что повышение сахара в крови может быть как безобидным физиологическим процессом, так и сигналом, свидетельствующим о серьезных недугах, в том числе и о сахарном диабете 2 типа.

Нормальный показатель глюкозы при диабете 2 типа

Норма сахара в крови при инсулиннезависимом диабете не отличается от показателей у здорового человека. Эта форма заболевания на начальных стадиях не подразумевает резких скачков сахара, поэтому симптомы недуга не столь яркие, как при других типах болезни. Чаще всего люди узнают о своем заболевании после сдачи анализов.

Далеко не сразу человек понимает, что он болен сахарным диабетом

Симптомы гипергликемии при диабете 2 типа

Гипергликемия – сопутствующее сахарному диабету состояние, которое проявляется ростом количества глюкозы в крови. Существует несколько стадий этого явления:

при легкой стадии показатели варьируются от 6,7 до 8,2 ммоль/л (сопровождается вышеперечисленной симптоматикой, сходной с проявлением диабета 1 типа);
средней тяжести – от 8,3 до 11,0;
тяжелой – от 11,1;
развитие прекомы – от 16,5;
развитие гиперосмолярной комы – от 55,5 ммоль/л.

Диабетическая прекома обладает выраженными признаками и требует экстренной врачебной помощи

Основной проблемой при повышении глюкозы в крови специалисты считают не клинические проявления, а негативное влияние гиперинсулинемии на работу прочих органов и систем. В этом случае страдают почки, центральная нервная система, система кровообращения, зрительные анализаторы, опорно-двигательный аппарат.

Эндокринологи рекомендуют обращать внимание не только на симптоматику, но и на периоды, когда происходят скачки сахара. Опасной ситуацией считается его повышение гораздо выше нормы сразу после еды. В этом случае при диабете 2 типа появляются дополнительные симптомы:

появившиеся на коже повреждения в виде ранок, царапин долгое время не заживают;
на губах появляется ангулит (в народе «заеды», которые образуются в уголках рта;
десны сильно кровоточат;
человек становится вялым, работоспособность снижается;
перепады настроения – речь идет об эмоциональной нестабильности.

Жесткий контроль за показателями

Чтобы избежать серьезных патологических изменений, специалисты рекомендуют диабетикам не только контролировать гипергликемию, но и не допускать снижения показателей ниже нормы.

Для этого следует делать измерения в течение суток в определенное время, обязательно соблюдая все предписания врача, чтобы сохранялся нормальный уровень сахара:

с утра до приема пищи – до 6,1;
спустя 3-5 часов после трапезы – не выше 8,0;
до отхода ко сну – не выше 7,5;
тест-полоски анализа мочи – 0-0,5%.

Кроме того, при инсулиннезависимом диабете требуется обязательная коррекция веса, чтобы он соответствовал полу, росту и пропорциям человека.

Можно воспользоваться специальной таблицей, но желательно, чтобы она учитывала не только рост, но и возраст и пол человека

Изменение уровня сахара по режиму

Пациент, страдающий «сладким» недугом, рано или поздно почувствует ухудшение состояния, связанное с колебаниями сахара в крови. В некоторых случаях это происходит в утреннее время и зависит от еды, в других – до сна. Чтобы выявить, когда возникают резкие изменения показателей при инсулиннезависимом диабете, рекомендовано использовать глюкометр.

Замеры совершаются в следующие периоды:

при компенсированном заболевании (когда возможно удержание показателей в рамках нормы) – трижды за неделю;
до еды, но это в том случае, когда при заболевании 2 типа требуется инсулинотерапия (регулярное введение инсулиновых инъекций);
до еды и спустя несколько часов после – для диабетиков, принимающих сахароснижающие препараты;
после интенсивных физических нагрузок, тренировок;
если больной ощущает голод;
если требуется – в ночное время.

Людям, страдающим диабетом, рекомендуется вести специальный дневник, помогающий контролировать состояние

В дневник диабетиков вносят не только показатели глюкометра, но и другие данные:

употребляемую пищу;
физическую нагрузку и ее длительность;
дозу вводимого инсулина;
наличие стрессовых ситуаций;
сопутствующие заболевания воспалительного или инфекционного характера.

Занося данные в дневник самоконтроля, пациент облегчает лечащему врачу задачу – он сразу определяет динамику болезни и корректирует лечение. Кроме того, больной диабетом 2 типа и сам может оценивать, как соблюдение режима влияет на показатели.

Что такое диабет беременных?

У женщин в положении нередко развивается гестационный диабет, при котором натощак уровень глюкозы находится в пределах нормы, но после приема пищи происходят резкие скачки показателей. Особенность диабета беременных в том, что после родов заболевание проходит самостоятельно.

Около 7% беременных страдают гестационным диабетом

Чаще всего патология возникает у пациенток следующих категорий:

не достигших совершеннолетия;
имеющих избыточную массу тела;
старше 40 лет;
имеющих наследственную предрасположенность к диабету;
с диагнозом поликистоз яичников;
если данный недуг есть в анамнезе.

Чтобы выявить нарушение чувствительности клеток к глюкозе, женщина в третьем триместре сдает анализ в виде специфического теста:

берется капиллярная кровь натощак;
затем женщине дают выпить глюкозу, разведенную в воде;
через пару часов забор крови повторяется.

Норма первого показателя составляет 5,5, второго – 8,5. Иногда требуется оценка промежуточных материалов.

При гестационном диабете возникают риски не только для матери, но и для плода, например, повышается вероятность развития макросомии, поэтому женщине необходимо особенно внимательно относиться к собственному здоровью и не пренебрегать советами лечащего врача. Как и в случае диабета 2 типа, здесь помогает соблюдение правил питания, кроме того, будущей мамочке желательно избегать физических нагрузок и не забывать о самоконтроле.

В норме сахара в крови в период беременности должно быть следующее количество:

до еды – максимально 5,5 ммоль/л;
через 60 минут после еды – не выше 7,7;
спустя несколько часов после еды, до сна и в ночное время – 6,6.

Заболевание 2 типа – неизлечимый недуг, который, однако, поддается коррекции. Пациенту с таким диагнозом придется пересмотреть некоторые вопросы, например, рацион питания и режим приема пищи. Важно знать, какая пища является вредной, и самостоятельно исключать ее из меню. Учитывая серьезность недуга, людям со склонностью к этому заболеванию стоит следить за результатами анализов и в случае отклонения от нормы посещать консультацию эндокринолога.

Уровень сахара в крови при диабете

Содержание

Уровень сахара в крови — это показатель количества глюкозы в плазме крови человека. Это вещество — основной и незаменимый источник энергии для всех жизненно важных органов, в том числе и головного мозга.

С точки зрения медицины, это не совсем правильное выражение, так как определяется не уровень сахара, а глюкозы.

С помощью этого показателя можно определить состояние углеводного баланса в организме пациента.

От чего зависит содержание глюкозы в крови

Глюкоза — это главный поставщик энергии для всех внутренних органов человека, при ее дефиците они не смогут полноценно функционировать. В частности, головной мозг не воспринимает углеводы другого вида, ему глюкоза необходима в первую очередь. В организм глюкоза не поступает в чистом виде, она выделяется в процессе расщепления сложных углеводов. Если этот процесс на каком-то из этапов нарушается по причине хронических заболеваний желудка, например, или печени, уровень сахара изменяется. При этом изменяться он может в обе стороны, что одинаково негативно влияет на состояние здоровья человека и его самочувствие.

Итак, при употреблении продуктов питания в пищеварительный тракт поступают сложные углеводы, которые вначале распадаются в желудке. Из пищеварительного тракта глюкоза проникает в кровь. Но клетками она используется лишь в незначительном количестве, большая часть глюкозы задерживается в печени и преобразуется в гликоген.

Если человек испытывает повышенную потребность в энергии, то есть в глюкозе, гликоген в печени снова преобразуется. Такое происходит при больших физических нагрузках, эмоциональных встрясках, некоторых заболеваниях, интенсивной умственной деятельности. Процесс выработки глюкозы называется глюконеогенез, процесс ее выхода из печени — гликогенолиз.

И глюконеогенез, и гликогенолиз, и усваивание глюкозы тканями регулируется сложной системой, в которую входят:

гипоталамус;
гипофиз;
поджелудочная железа;
надпочечники.

Уровень сахара в крови напрямую зависит от функционирования пищеварительного тракта, печени и перечисленных выше органов.

Если человек страдает от каких-либо патологий, которые могут стать причиной нарушений расщепления углеводов и усваивания глюкозы, у него развивается сахарный диабет.

За уровень сахара отвечает в первую очередь гормон, который продуцирует поджелудочная железа, — инсулин. Если он увеличивается, синтез этого гормона тоже повышается.

Причины повышенной выработки инсулина следующие:

Глюкоза раздражающе действует на клетки поджелудочной железы, и они начинают работать интенсивнее.
Происходит реакция глюкозочувствительных рецепторов в гипоталамусе, которые передают соответствующий импульс к парасимпатической нервной системе.

Инсулин стимулирует способность клеток усваивать сахар и ускоряет ее преобразование в печени в гликоген. Другими словами, если глюкозы становится слишком много, происходит выброс инсулина, который понижает ее уровень путем стимулирования усваивания этого вещества организмом.

У инсулина есть антагонист — это тоже гормон, который вырабатывает поджелудочная железа, под названием глюкагон. Когда уровень сахара в крови понижается, глюкагон вырабатывается активнее, ускоряет распад гликогена в печени и повышает выброс глюкозы в кровь. Так же работает адреналин — гормон надпочечников.

Оказывают свое влияние гормоны глюкокортикоиды и норадреналин, гормон роста, который продуцирует гипофиз, и тироксин — гормон щитовидной железы. Симпатическая нервная система, которая работает в несколько раз активнее, когда человек испытывает стресс любой природы, способствует повышению содержания глюкозы в плазме. А парасимпатическая, наоборот, делает ниже уровень сахара в крови. Вот почему в ночное время, когда человек находится в состоянии полного покоя и все его органы работают в замедленном темпе, количество глюкозы падает.

Как измерить содержание сахара

Уровень сахара определяют двумя основными способами:

натощак — то есть, в последний раз поесть можно не позднее чем за восемь часов до забора крови, в день анализов исключен даже легкий перекус или чай с сахаром;
после нагрузки глюкозой — этот вид тестирования также называют ОГТТ, оральный глюкозотолерантный тест. Пациент должен принять 75 гр. глюкозы, которую растворяют в стакане жидкости, а через два часа, когда вещество усвоится, сдать кровь на тестирование.

Для получения максимально точных показателей при подозрении на сахарный диабет используются обе методики. Вначале пациент сдает обычный тест натощак, соблюдая все правила и рекомендации врача по забору крови для анализа на уровень сахара. Сразу после этого человек выпивает раствор глюкозы и спустя два часа сдает кровь на ОГТТ.

При сахарном диабете производить измерения нужно постоянно — это поможет вовремя принять меры, если вдруг возникнут серьезные отклонения.

Пациентам, которым поставлен диагноз «сахарный диабет» либо есть патологические нарушения толерантности к глюкозе, необходимо несколько раз в сутки производить мониторинг уровня глюкозы в плазме.

Приходить для этого в больницу не нужно — все манипуляции осуществимы на дому с использованием такого прибора, как глюкометр.

Купить его можно в аптеке или интернет-магазине. Что это за устройство и как правильно ним пользоваться, чтобы проверить уровень сахара в крови?

Глюкометр состоит из таких элементов:

набора стерильных ланцетов;
полосок для тестирования;
непосредственно самого прибора.

Проверять уровень глюкозы при диабете с помощью глюкометра очень просто. Вначале нужно сделать прокол на пальце, чтобы появилась капля крови. Приложить к капле полоску для тестирования, после чего поместить полоску в прибор. На мониторе после считывания информации появляются цифры, соответствующие содержанию сахара в плазме крови пациента на данный момент.

Так используется и действует простейший глюкометр. Есть и более сложные приборы, для их использования рекомендуется брать кровь из капилляров, расположенных в других частях тела — на плече, предплечье или бедре. Какой лучше выбрать? В кончиках пальцев кровь циркулирует активнее, самый простой метод проверки является и самым достоверным.

Когда сахара в крови в норме

Какой уровень считается нормой? Ответить однозначно на этот вопрос невозможно, так как существуют разные показатели нормы для взрослых, для детей, молодых людей и пожилых, для беременных, для активных мужчин и менее активных женщин.

Существует специальная таблица, по которой удобно проверять результаты измерений:

при заборе крови на сахар натощак допустимые цифры — от 3,3 до 5,5 ммоль/л.;
если цифры колеблются от 5,6 до 6,6 ммоль/л., это свидетельствует о нарушениях толерантности к глюкозе;

уровень глюкозы натощак, превышающий 6,7 ммоль/л., является серьезным поводом для того, чтобы подозревать сахарный диабет.

В последнем случае обычно делают ОГТТ, чтобы подтвердить или опровергнуть предполагаемый диагноз.

Показатели нормы будут выше:

норма сахара в крови при ОГТТ — до 7,7 ммоль/л.;
цифры от 7,7 ммоль/л. до 11,1 ммоль/л говорят о нарушенной толерантности к глюкозе;
уровень глюкозы от 11,2 и выше обычно выявляется при сахарном диабете.

Прежде чем подтвердить диагноз «сахарный диабет», нужно провести целый ряд других обследований.

Зачастую повторные тестирования показывают совершенно другие результаты.

В каких случаях может повышаться сахар

Сахарный диабет — далеко не единственное состояние человека, при котором увеличивается содержание глюкозы в плазме.

Спровоцировать такое явление могут:

спорт или физический труд;
переживания;
сильная боль;
ожоги;
приступ эпилепсии;
тяжелая форма стенокардии;
инфаркт миокарда.

Но в этих случаях сахар повышается только временно и по мере стабилизации возвращается без медикаментов и лечения к норме.

Количество глюкозы в крови дает возможность получить исчерпывающее представление о состоянии многочисленных органов и систем человека. Если оно изменяется, это может говорить о нарушениях толерантности к глюкозе или сахарном диабете. На показатели могут повлиять травмы, перевозбуждение, некоторые патологии. Измерять уровень глюкозы можно с использованием простого устройства — глюкометра. А в полученных значениях поможет разобраться специальная таблица. Даже завышенные показатели необязательно говорят о развитии сахарного диабета — прежде чем ставить окончательный диагноз, необходимо пройти комплексное обследование.