Главная » Статьи » От чего помогает левофлоксацин

От чего помогает левофлоксацин


Левофлоксацин

Левофлоксацин является антибиотиком. Основное действующее вещество – гемигидрат, который представляет собой изомер офлоксацина. Отличительной характеристикой препарата является повышенная эффективность действия, что объясняется левовращающейся формулой вещества. Используется в качестве антибактериального лекарственного средства синтетического происхождения.

В этой статье мы рассмотрим для чего врачи назначают Левофлоксацин, в том числе инструкцию по применению, аналоги и цены на это лекарственное средство в аптеках. Реальные ОТЗЫВЫ людей которые уже воспользовались Левофлоксацин можно прочитать в комментариях.

Состав и форма выпуска

Препарат имеет несколько форм выпуска, каждый из которых оптимизирован для лечения инфекций определенных типов.

  • Таблетки по 250 мг – двухслойные, желтого цвета, фасуются в упаковки по 5 или 10 штук.
  • Таблетки по 500 мг – внешне идентичные таблеткам по 250 мг, но более насыщены антибактериальным компонентом.
  • Капли для закапывания в глаза – уровень содержания в них антибактериального компонента – 0,5%.
  • Прозрачные, неокрашенные.
  • Раствор – дозировка как и у капель, применяются для введения в вену. Выпускаются во флаконах по 100 мл раствора.

Клинико-фармакологическая группа: антибактериальный препарат группы фторхинолонов.

От чего помогает Левофлоксацин?

Показания к применению препарата являются инфекционно-воспалительная патология, которая развилась в результате инфицирования чувствительными к левофлоксацину бактериями:

  • инфекции органов брюшной полости;
  • обострение хронического бронхита;
  • внебольничная форма пневмонии;
  • воспаление предстательной железы;
  • синусит острый;
  • инфекции мочевыводящих путей неосложненные;
  • бактериемия / септицемия (ассоциированные с приведенными в описании показаниями);
  • инфекции мочевыводящих путей осложненные (в том числе и пиелонефрит);
  • инфекционная патология мягких тканей и кожных покровов.

Фармакологическое действие

Антибиотик, принадлежащий к группе фторхинолонов. Имеет широкий спектр действия. Действующее вещество – левовращающий активный изомер офлоксацина – гемигидрат левофлоксацина. Благодаря левовращающейся формуле имеет более высокую эффективность, чем офлоксацин.

Механизм действия – бактерицидный: блокада ДНК-гиразы микробной клетки, вмешательство в сшивку разрывов в дезиксирибуноклеиновых кислотах бактерий и нарушение процесса суперспирализации ДНК. За счет этого в микробной клетке происходят необратимые структурные изменения мембран, цитоплазмы и клеточной стенки.

Инструкция по применению левофлоксацина в таблетках и отзывы

Противомикробный препарат Левофлоксацин принадлежит к группе антибиотиков- фторхинолонов, характеризующихся широким спектром антибактериального воздействия. Благодаря выраженному бактерицидному эффекту, широко применяется в самых разных сферах медицинской практики: в пульмонологии, терапии, урологии, офтальмологии.

Может вводиться в организм как парентерально, в виде раствора для инфузий, так и перорально в таблетированной форме. Выпускаются также глазные капли для лечения офтальмологических бактериальных инфекций. В связи с особенностями фармакологического действия не может применяться у детей, беременных и нескольких других групп лиц с дисфункциями внутренних органов.

Левофлоксацин – инструкция по применению таблеток 500 мг и 250 мг, раствора и капель

Бактерицидное воздействие на патогенный микроорганизм осуществляется за счёт проникновения Левофлоксацина в клетку и вмешательство в процессы формирования её ДНК (сшивы разрывов и суперспирализацию). Кроме того, препарат вызывает необратимые губительные изменения во всех клеточных структурах – стенках, мембранах и цитоплазме.

В перечень чувствительных к антибиотику бактерий входят грамположительные дифтерийная и кишечная палочки, стафилококки, гноеродные и пневмонийные стрептококки (а также вириды из их группы). Из грамотрицательных микроорганизмов к Левофлоксацину чувствительны нейссерии, морганеллы, клебсиеллы, сальмонеллы, псевдомонады, эшерихии, гарднереллы, синегнойная палочка, хеликобактер и многие другие.

Чувствительны к лекарственному средству также некоторые анаэробы (клостридии, пептострептококки, фузобактерии) и атипичные возбудители – микобактерии, риккетсии, легионеллы, хламидии, микоплазмы, уреаплазма.

Фармакологическая группа Левофлоксацина

Антибиотики класса фторхинолонов третьего поколения.

Левофлоксацин: состав и форма выпуска

Действующее вещество — левофлоксацин (в рецептах на латинском пишется Levofloxacini) относится к третьему поколению антибиотиков фторхинолонов и представляет собой левовращающий энантиомер соединения офлоксацин. Такая структурная модификация в два раза превосходит по эффективности своего предшественника.

Выпускается лекарство различными зарубежными и отечественными производителями, в том числе белорусским концерном «Белмедпрепараты», израильской фармацевтической компанией «Тева» и многими другими.  В аптечных сетях реализуются следующие лекарственные формы:

  • Таблетки с содержанием действующего вещества 250 или 500 мг, имеющие жёлтый цвет. Помимо антибиотика, в их состав входят такие формообразующие ингредиенты, как микрокристаллическая целлюлоза, при- и гипромеллоза, стеарат кальция, диоксид титана, жёлтый оксид железа и макрогол. Упакованы таблетки по 5, 7, 10 или 14 штук в пачку.
  • Инфузионный раствор с концентрацией активного вещества 0,5%, помимо него содержащий воду для инъекций, эдетат динатрия и натрий хлор. Представляет собой прозрачную жидкость, практически неокрашенную. Выпускается в 100-миллилитровых флаконах.
  • Глазные капли по ингредиентному составу аналогичны инфузионному раствору. Реализуются в небольших флакончиках по 5 и 10 мл, снабжённых специальной насадкой-капельницей.
Фото упаковки левофлоксацина в таблетках по 500 мг

Розничная цена на любую лекарственную форму относительно невысока и зависит от конкретной фирмы-производителя, разновидности и количества в упаковке.

Рецепт на Левофлоксацин на латинском

Rp.: Levoflxacini 0.5 D.t.d. № 10.

S. По 1 таблетке один раз в день.

От чего помогает Левофлоксацин

Сфера применения данного антибактериального средства очень обширна. Он уничтожает большинство наиболее распространённых штаммов бактерий и простейших, поэтому может использоваться для терапии инфекций различной локализации.

Раствор для внутривенных вливаний и таблетки действуют системно и назначаются для борьбы с воспалениями внутренних органов, генерализованными инфекциями и гнойными поражениями кожи. Таблетированная форма применяется преимущественно при синуситах, отитах, воспалительных процессах в лёгких и бронхах.

Читайте далее: Профессионально о дешевых аналогах левофлоксацина с ценами

Также таблетки показаны при инфицировании патогенными организмами органов мочевыделения и репродуктивной системы (в том числе, простатита), абсцессах, фурункулёзе. В составе комплекса используется для эрадикации возбудителя язвенной болезни ДПК и желудка – хеликобактера.

Инфузионный раствор вводится в условиях стационара внутривенно в случае осложнённой пневмонии, общего заражения крови (сепсиса), сибирской язвы, антибиотикорезистентных форм туберкулёза (в сочетании с другими лекарственными средствами), панникулита, бактериального простатита с осложнениями, пиодермии и инфекций желчных протоков. Основанием для назначения глазных капель служат заболевания, вызванные чувствительными к ним болезнетворными микроорганизмами.

Показания Левофлоксацина в таблетках

Ввиду широкого спектра противомикробного действия препарат назначается для антибиотикотерапии инфекционных процессов различной локализации, а также генерализованных (например, сепсиса). В зависимости от характера и тяжести патологии используется та или иная форма медпрепарата.

Таблетки показаны при инфекциях различных органов и систем, преимущественно для амбулаторного лечения. Принимаются до приёма пищи для облегчения всасывания и запиваются достаточным количеством чистой воды (не менее половины стакана). Показания левофлоксацина 500 и 250 мг:

  • Острые и обострившиеся хронические инфекции лор-органов (воспаления околоносовых придаточных пазух, средний отит).
  • Воспалительные процессы в нижних отделах дыхательной системы (обострения бронхита и пневмония).
  • Инфекция мочевыводящих путей (от пиелонефрита до цистита и уретрита) у мужчин и женщин.
  • Неосложнённый простатит, вызванный бактериями (такая форма составляет около 10% от общего числа случаев и требует предварительного бактериологического лабораторного исследования).
  • Гнойные поражения эпидермиса, подкожной клетчатки и мягких тканей – такие, как пиодермия, абсцессы и фурункулёз.
  • Урогенитальные инфекции у взрослых.

В педиатрии не используются, поскольку фторхинолоны довольно токсичны и могут привести к нежелательным побочным эффектам.

Левофлоксацин раствор для инфузий: показания

Данная лекарственная разновидность вводится в организм посредством внутривенных вливаний при невозможности применять таблетки или в особо тяжёлых случаях. Делается это в стационаре, капельно, то есть с очень невысокой скоростью (100 мл препарата рассчитаны на час). Основаниями для назначения являются:

  • общее заражение крови (или сепсис);
  • сибирская язва, в составе комплекса;
  • пневмония и хронический бронхит в стадии обострения с осложнениями;
  • осложнённые разновидности инфекций мочевыводящих путей и бактериального простатита;
  • абдоминальные воспалительные процессы (воспаления, локализованные в брюшной полости);
  • комплексная антибиотикотерапия особо устойчивых разновидностей туберкулёза.

Левофлоксацин в капельнице допустимо смешивать с физраствором, растворами Рингера и 5% декстрозы. Смешивание с бикарбонатом натрия и гепарином недопустимо. Обычно раствор вводится до первых признаков улучшения (снижение температуры), а затем пациент переводится на пероральную форму препарата в аналогичной дозировке. В целом, продолжительность курса внутривенных вливаний не должна превышать 14 дней.

Противопоказания к применению

Фторхинолоны, к которым относится данный препарат, характеризуются повышенной токсичностью, что определяет ограничения на их использование. Доказано негативное влияние действующего вещества на соединительную ткань, вследствие чего нельзя назначать Левофлоксацин следующим категориям лиц:

  • Беременным и кормящим. Препарат в довольно высоких концентрациях проникает через плацентарный барьер, а также попадает в грудное молоко. Поэтому во время беременности и лактации от лечения данным антибиотико лучше воздерживаться.
  • Не достигшим 18-летнего возраста. Причины – те же, что и в предыдущем случае (отрицательное воздействие на соединительную ткань растущего организма).
  • Имеющим в анамнезе эпилепсию, поскольку приём лекарственного средства повышает минимальный порог судорожной активности.
  • С диагностированными разрывами сухожилий в ходе предыдущего лечения фторхинолонами.
  • Склонным к аллергическим реакциям и гиперчувствительности.
  • В случае использования глазных капель ограничения по возрасту снижаются до 1 года.

Кроме того, явления недостаточности печени или почек, дефицит в организме т глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы и пожилой возраст требуют соблюдения осторожности при назначении и применении антибиотика.

Читайте далее: 4 подхода к восстановлению печени после антибиотиков

Левофлоксацин: схемы лечения и дозировка

Применение любых антибиотиков должно осуществляться только по назначению лечащего врача и в строгом соответствии с полученными рекомендациями. Самоназначение либо преждевременное прерывание курса чреваты осложнениями, присоединением вторичных инфекций и проявлением резко выраженного побочного действия. Кроме того, возможны индивидуальные реакции организма на лекарство, вплоть до анафилактического шока и летального исхода.

Приведённая в данном разделе информации имеет исключительно ознакомительный характер и не может быть использована в качестве врачебной рекомендации. Схема приёма и дозы действующего вещества зависят от разновидности заболевания и тяжести его протекания.

Таблетки

Таблетированные лекарства являются одними из наиболее удобных в употреблении, поскольку отличаются компактностью и лёгкостью приёма. Эта лекарственная форма используется преимущественно для амбулаторного лечения, а также в условиях стационара в качестве замещения внутривенных вливаний (по мере улучшения состояния пациента).

Инструкция по применению Левофлоксацина (таблетки 500 и 250 мг) рекомендует следующие схемы приёма:

  • Синуситы бактериальной этиологии в острой форме лечатся приёмом 0,5 граммов лекарства в сутки на протяжение 2 недель.
  • При бронхитах (обострение хронической формы или острые) нужно ежедневно принимать 250 или 500 мг единовременно. Длительность антибиотикотерапии – 7-10 суток.
  • При внебольничной пневмонии назначают по 1 таблетке 0,5 г один или два раза в день на срок 1-2 недели.
  • Для терапии хронического простатита бактериальной природы рекомендован 4-недельный курс препарата, во время которого ежедневно принимается 500 мг однократно.
  • Кожные инфекции и воспалительные процессы мягких тканей излечиваются в срок от 7 до 14 дней. Суточная доза при этом составляет 0,5-1 грамм.
  • Пациентам с инфекциями мочевыводящих путей назначается по 250 мг лекарства раз в сутки в течение недели или 10 дней.

При дисфункции почек требуется коррекция дозировки соответственно клиренсу креатинина. Нарушение деятельности печени корректировки не требует. Принимать антибиотик нужно в перерывах между едой, так как пища в желудке замедляет адсорбцию, запивая водой.

Инфузионный раствор

Лечение Левофлоксацином в ампулах (флаконах) путём внутривенных вливаний проводится в условиях стационара. Лекарственное средство при этом вводится капельно и медленно. Инфузии показаны при осложнённых формах болезней либо при невозможности перорального употребления:

  • При воспалении лёгких ежедневно ставится 1 или 2 капельницы, содержащие по 500 мг антибиотика (то есть 1 флакон). При стабилизации состояния пациент переводится на таблетированную форму антибиотика.
  • Острые воспалительные процессы в околоносовых пазухах и бронхах лечатся в течение 7-14 суток. Проводится 1 инфузия в день, с 0,5 грамма основного компонента.
  • При бактериальном простатите с осложнениями назначаются вливания на 2 недели (1 раз в день, 500 мг), а затем пациент переводится на таблетированную разновидность лекарства в той же дозировке.
  • Пиелонефрит в острой стадии требует от 3 до 10 дней ежедневных капельниц (1 флакон одни раз в сутки).
  • Кожные инфекции – 1000 мг антибиотика в два приёма ежедневно в течение одной или двух недель.
  • При сепсисе применяются 1 или 2 флакона препарата ежедневно. Срок лечения – 7-14 суток.
  • В случае сибирской язвы и туберкулёза применяется 500 мг Левофлоксацина в день. Длительность антибиотикотерапии в первом случае составляет 3 месяца, а во втором – до стабилизации больного (затем он переводится на пероральную форму лекарства).

Как правило, внутривенное введение показано до улучшения состояния, то есть снижения температуры. Потом целесообразно заменить капельницы на таблетки с сохранением дозировки, так как препарат одинаково хорошо усваивается при применении внутрь и парентерально.

Глазные капли

В этом лекарственном средстве содержится 0,5% активного вещества и используется оно для терапии бактериальных поражений глаз. В перечень последних входят язва роговицы, конъюнктивит, блефарит, хламидийные и гонорейные инвазии. Назначается медпрепрат обычно по следующей схеме:

  • 1 или 2 капли в каждый глаз с двухчасовым интервалом на протяжение двух суток;
  • Далее кратность закапывания должна составлять 4 раза в день, а общая продолжительность лечения – неделю.

Противопоказаниями к использованию капель служат гиперчувствительность к антибиотикам-фторхинолонам и хлориду бензалкония. Беременным, кормящим и детям первого года жизни применение также противопоказано. Побочными эффектами могут стать жжение, резь, покраснение роговицы, синдром сухого глаза, болевые ощущения.

Побочные эффекты Левофлоксацина

Отрицательное побочное воздействие на организм антибикотерапии этим препаратом может проявляться в виде ответных реакций разных систем органов. По степени частоты возникновения (как в условиях клинических испытаний, так и в постмаркетинговых исследованиях), они подразделяются на следующие категории:

  • Встречаются часто, то есть от 1 до 10 человек на сотню. К таким побочным эффектам относятся расстройства пищеварительной системы в виде тошноты и диареи. Наблюдается также повышение активности печёночных ферментов АСТ и АЛТ, что требует контроля анализов.
  • Иногда (менее, чем в одном случае на каждые 100) отмечаются аллергические реакции типа гиперемии кожи и появления зуда. Со стороны ЖКТ возможны эпигастральные боли, рвота, потеря аппетита, изжога. Нервная система может отреагировать головной болью, нарушениями сна, головокружением. Меняется состав крови: увеличивается число эозинофилов, а количество лейкоцитов, наоборот, сокращается.
  • К редким побочным эффектам, встречающимся рже, чем 1 раз на тысячу, относятся тяжёлая аллергия (крапивница, бронхоспазм, анафилаксия), сильная диарея с примесью крови, снижение АД, суставные и мышечные боли. Нервная система реагирует возбуждением, парестезиями, тремором, судорогами, спутанностью сознания. Со стороны психики наблюдаются депрессия, галлюцинации. В крови значительно снижается количество нейтрофилов и тромбоцитов.
  • Очень редко (менее 1 случая на 10 000) могут отмечаться резкое падение артериального давления, фотосенсибилизация, анафилактический шок, эпидермальный некролиз, экссудативная эритема, нарушения вкусовых ощущений, слуха, зрения, тактильного восприятия. Возможны мышечная слабость, сосудистый коллапс, почечная недостаточность и разрыв сухожилий. Со стороны системы кроветворения регистрируется сокращение числа всех форменных элементов.

Кроме того,  побочным эффектом антибиотикотерапии могут стать частичная гибель полезной кишечной микрофлоры и активизация роста патогенной. Для предотвращения дисфункции ЖКТ и развития грибковых инфекций (например, кандидоза) следует совмещать приём антибиотика с пре- и пробиотиками. Полезно также соблюдать диету, богатую кисломолочными продуктами и принимать поливитаминные комплексы для поддержания иммунитета.

Передозировка

При превышении рекомендованной дозы таблетированного препарата наблюдаются ответные реакции со стороны ЦНС и ЖКТ. Появляются тошнота, головокружение, поражения в виде эрозий на слизистых оболочках желудочно-кишечного тракта, спутанность сознания и судорожные приступы, сходные с эпилептическим припадками.

Специального антидота против Левофлоксацина не существует, поэтому проводится симптоматическое лечение отравления (промывание желудка и т. д.). Передозировка глазных капель встречается довольно редко. Однако если возникла сильная резь, а глаза покраснели, следует промыть их чистой водой и обратиться к офтальмологу.

Читайте далее: Последствия и лечение передозировки антибиотиками

Левофлоксацин и алкоголь

Приём любых медпрепаратов не рекомендуется совмещать с употреблением алкогольных напитков. Прежде всего, это не рекомендуется по причине мочегонного действия спиртных напитков. Ускоренное выведение мочи препятствует созданию требуемой концентрации лекарства в крови, вследствие чего эффективность антибиотикотерапии снижается. Кроме того, сопровождающиеся приёмом пищи возлияния существенно замедляют всасывание и усвоение антибиотика, опять же уменьшая терапевтический эффект.

Что касается непосредственно Левофлоксацина, то здесь опасность совместного использования с алкоголем заключается в усилении побочного действия препарата. Опьянение при этом будет более выраженным, а такие возможные ответные реакции со стороны нервной системы, как головокружение, спутанность сознания и судорожный синдром проявятся значительное сильнее. Не следует также пить спиртное сразу же после завершения курса антибиотикотерапии – лучше выждать сутки-двое.

Беременность

Препараты левофлоксацина, как и других антибиотиков класса фторхинолонов, запрещено применять для лечения женщин, вынашивающих ребенка или кормящих грудью.

Это связано с выраженным мутагенным и терратогеным воздействием препарата на плод.

Левофлоксацин – отзывы врачей и пациентов

Все сильнодействующие лекарственные средства перед поступлением на рынок проходят всесторонние клинические испытания. На протяжении нескольких лет препарат исследуется с точки зрения эффективности и безопасности, о чём даётся официальное заключение. Медикаменты изучают не только сами производители, но и независимые компании, что позволяет получить максимально объективную оценку.

Врачи о Левофлоксацине

Представители медицинского сообщества отмечают высокую антимикробную активность представленного антибиотика в отношении большинства известных на сегодняшний день возбудителей.

Лекарство действительно успешно справляется с указанными в аннотации заболеваниями, а негативное побочное действие при правильном использовании проявляется минимально. Этот антибиотик является препаратом выбора в лечении некоторых распространённых инфекций (при условии отсутствия противопоказаний).

Мнение пациентов

В сети можно встретить некоторое количество негативных отзывов, хотя в целом покупатели отмечают высокую эффективность лекарства. Жалобы сводятся в основном к возникновению «побочек» в виде аллергии и диспептических расстройств (тошноты или диареи).

Несмотря на довольно частые ответные реакции ЖКТ на приём антибиотика, более серьёзных побочных явлений обычно не возникает. Кроме того, совмещение антибиотикотерапии с про- и пребиотиками помогает справиться с дисбактериозом. Ещё одно несомненное достоинство Левофлоксацина, согласно отзывам – это его невысокая стоимость и, соответственно, доступность разным категориям населения.

Читайте далее: Какие препараты принимают с антибиотиками от дисбактериоза

Вам также может понравиться
Вам также может понравиться

Левофлоксацин таблетки: инструкция по применению, аналоги

Левофлоксацин является антибактериальным препаратом синтетического происхождения. Этот медикамент отличается широким спектром действия и относится к группе фторхинолонов. В качестве активного соединения в его составе присутствует вещество левофлоксацин.

Основное действие при приёме препарата заключается в блокировке ДНК-гиразы. Кроме того, лекарство обеспечивает нарушение суперсперилизации и сшивки разрывов ДНК. А также оно ингибирует синтез ДНК, в результате чего в цитоплазме происходят серьёзные морфологические изменения: меняется клеточная стенка и мембрана.

Оглавление:

  • Левофлоксацин: форма выпуска и состав
  • Левофлоксацин: показания к применению
  • Левофлоксацин: инструкция по применению
  • Применение глазных капель Левофлоксацин
  • Противопоказания
  • Побочные эффекты
  • Левофлоксацин и алкоголь
  • Левофлоксацин: аналоги и цена

Левофлоксацин: форма выпуска и состав

Производитель выпускает этот препарат в форме таблеток, капель и раствора, применяемого для инфузий. В зависимости от содержания активного соединения таблетки Левофлоксацин имеют обозначение Левофлоксацин 250 или Левофлоксацин 500.

Цифры указывают количество активного соединения в составе средства. Таблетки имеют двояковыпуклую форму и жёлтый оттенок. Они упаковываются в коробки, которые могут содержать 5 или 10 штук.

Препарат в форме глазных капель представляет собой раствор, который абсолютно бесцветен. Лекарство в этой форме фасуют во флакончики объёмом 5 или 10 мл, снабжённые крышкой в виде капельницы.

Раствор, предназначенный для проведения инфузий, фасуется в бутылочки по 100 мл. Один мл лечебного состава содержит 5 мг активного вещества. Этот препарат предназначен для проведения инъекций внутривенно.

В составе препарата в форме таблеток, глазных капель и раствора в качестве активного соединения выступает вещество левофлоксацин. В таблетках активный компонент может содержаться в дозировке 250 и 500 мг. В 1 мл глазных капель активное вещество присутствует в количестве 5 мг.

Глазные капли и раствор, предназначенный для проведения инфузий, имеют в составе дополнительные компоненты:

  • натрий хлор;
  • динатрия эдетат дигидрат;
  • деионизированная вода.

Таблетки в качестве дополнительных компонентов содержат:

  • микрокристаллическую целлюлозу;
  • гипромеллозу.

Левофлоксацин: показания к применению

Ознакомиться с показаниями к применению этого препарата можно посредством инструкции, которая вкладывается в каждую упаковку. К числу основных показаний для назначения этого медикамента относятся следующие заболевания:

  • Болезни инфекционной этимологии, которые были спровоцированы чувствительными микроорганизмами.
  • Заболевания мочевых путей.
  • Инфекции кожных покровов.
  • Острый или хронический простатит бактериального генеза.
  • Инфекции желчевыводящих путей.

Левофлоксацин: инструкция по применению

Препарат Левофлоксацин в форме таблеток принимают внутрь. Каждую таблетку необходимо запивать водой. Принимать лекарство лучше всего непосредственно перед трапезой.

Разжёвывать таблетку не следует. Обычно врачи, назначая терапию этим средством, рекомендуют принимать его не более двух раз в течение дня.

Инфузионный раствор Левофлоксацин обеспечивает сильный терапевтический эффект при лечении многих заболеваний. Он вводится капельным способом внутривенно в медленном темпе. Продолжительность введения не должна быть более 60 минут.

Максимальный объем вводимого препарата 100 мл. Процедуры проводятся 1–2 раза в течение дня. Решение о замене терапии раствором Левофлоксацина на приём препарата пероральным способом без внесения изменений в дозировку может быть принято только в случае улучшения состояния пациента.

При выборе дозы, а также продолжительности терапии Левофлоксацином доктор должен в первую очередь отталкиваться от тяжести заболевания, обнаруженного у больного, учитывать характер развивающийся инфекции и принимать во внимание чувствительность возбудителя, который спровоцировал болезнь.

Если функция почек у больного нормальная или умеренно сниженная, то при креатинине ниже 50 мл/мин рекомендуется назначать дозировку препарата в форме таблеток и инфузионного раствора в следующем режиме:

  1. При синусите средство прописывается один раз в день дозировкой 500 мг. Продолжительность лечения таблетками должна составлять 10–14 дней.
  2. При обострении бронхита, развевающегося в хронической форме, препарат назначается один раз в течение дня. Больной должен принимать таблетки в дозировке 250 или 500 мг. Длительность курса терапии обычно составляет 7–10 дней.
  3. При заболеваниях мочевыводящих путей инфекционной этимологии препарат назначается один раз в день дозировкой 250 мг. Длительность курса терапии варьируется от 7 до 10 дней.

При креатинине более 50 мл/мин, дозировка препарата должна быть снижена, а интервалы между введением средства увеличены. Тем пациентам, которые имеют нарушения функции печени, подбирать дозу не требуется.

Терапия проводится в течение 78 часов до момента, пока не произойдёт нормализация температуры тела больного или же после получения подтверждения о выздоровлении лабораторными исследованиями.

Применение глазных капель Левофлоксацин

Препарат Левофлоксацин в форме глазных капель при лечении офтальмологических заболеваний применяют местно. Его закапывают в конъюнктивальный мешок, придерживаясь дозировки 1–2 капли в каждый поражённый глаз.

Обычно для лечения глазных болезней с использованием этого лекарства применяются следующие схемы лечения: первые два дня терапии каждые 2 часа лекарство закапывается по 8 раз в день. С третьего по седьмой дни лечения капли закапывают каждые 4 часа по 4 раза в день.

Препарат в форме капель не рекомендуется принимать более семи дней. Если происходит совместное применение нескольких лекарств, назначенных офтальмологом, то между закапываниями необходимо выдерживать интервал в 15 минут. Для того чтобы было исключено загрязнение раствора, не следует прикасаться к ткани вокруг глаза и векам кончиком капельницы.

Противопоказания

У каждого препарата, который присутствует на фармакологическом рынке, имеются определённые противопоказания. Ограничения к применению есть и у Левофлоксацина. Противопоказания указаны в инструкции к этому медикаменту:

  • высокая чувствительность к препарату;
  • почечная недостаточность;
  • эпилепсия;
  • поражение сухожилий;
  • возраст до 18 лет;
  • беременность.

Побочные эффекты

При лечении этим препаратом пациент может столкнуться с неприятными симптомами, информация о которых содержится в инструкции по применению. Чаще всего при лечении антибиотиком больные сталкиваются со следующими побочными эффектами:

  • Зуд и покраснение кожного покрова.
  • Внезапное снижение АД и шоковое состояние.
  • Аллергический пневмонит.
  • Тошнота, диарея и болевые ощущения в животе.
  • Головная боль, нарушение сна.
  • Учащённое сердцебиение, понижение артериального давления.
  • Повышение уровня билирубина и креатинина в сыворотке крови.
  • Снижение функции почек вплоть до возникновения почечной недостаточности в острой форме.

Левофлоксацин и алкоголь

Пациентов, которым специалист прописал в качестве средства терапии Левофлоксацин, интересует вопрос, можно ли принимать этот медикамент одновременно с алкоголем. Сразу стоит сказать, что не один препарат несовместим с напитками, содержащими алкоголь.

Поэтому не стоит во время лечения употреблять спиртное. Такое сочетание приводит к состоянию интоксикации организма. Под воздействием алкоголя страдают желудок, почки и печень.

Левофлоксацин: аналоги и цена

Когда у пациента нет возможности проводить лечение препаратом Левофлоксацин по причине отсутствия лекарства в аптечной сети или вследствие наличия противопоказаний к его применению, то в такой ситуации врач подбирает больному для проведения эффективной терапии один из заменителей.

Следует сказать, что у этого антибиотика имеется обширная группа аналогов. К их числу относятся следующие медикаменты:

  1. Декаметоксин.
  2. Лофокс.
  3. Окацин.
  4. Левофлоцин.
  5. Левофлокс.
  6. Лефлок.
  7. Левоцел.
  8. Левоцин.

Больным, которым специалист назначил лечение Левофлоксацином, приобрести этот препарат не составит большого труда. В различных формах это средство предлагается в большинстве аптек.

Если говорить о цене на Левофлоксацин капли глазные, препарат, предлагаемый в такой форме, имеет ценник 30 рублей за 1 мл. Пузырёк, содержащий 5 мл лечебного состава, доступен по цене 110 рублей.

Цена на Левофлоксацин в виде инфузионного раствора для введения внутривенно в объёме 500 мг имеет разную стоимость. Обычно средний ценник варьируется от 175 до 995 рублей.

Если говорить о стоимости таблеток Левофлоксацин, то разброс цен на препарат в такой форме довольно большой. Минимальная стоимость медикамента в форме таблеток составляет 280 рублей. Самые дорогие таблетки Левофлоксацин предлагаются по цене 550 рублей.

Левофлоксацин является антибиотиком, который помогает эффективно устранять широкий круг заболеваний. Врачи назначают препарат только взрослым больным. Детям применять это средство нельзя. При подборе дозы следует обращать внимание на состояния больного, тяжесть заболевания.

У этого медикамента имеются противопоказания, о которых следует узнать заранее. Не всем больным можно применять его для лечения. У препарата есть несколько форм выпуска: таблетки, глазные капли и инфузионный раствор.

Антибиотик имеет побочные эффекты, с которыми можно ознакомиться, прочитав инструкцию. Чаще всего при лечении этим препаратом люди сталкиваются со следующими побочные эффектами: тошнота, диарея и болезненные ощущения в суставах.

У антибиотика имеется большая группа аналогов. Заменитель прописывают тем людям, которым по противопоказаниям нельзя проводить лечение Левофлоксацином. Аналог назначают и в случае отсутствия средства в аптечной сети.

Большой выбор аналогов позволяет врачу подобрать препарат, который обеспечит высокую эффективность терапии. Для того чтобы быстро избавиться от недуга, необходимо при первых признаках заболевания обратиться к врачу, а во время лечения соблюдать дозировку, а также выполнять другие указания специалиста. В этом случае можно в короткий срок вернуть себе полноценное здоровье.

Левофлоксацин: инструкция по применению

Самолечение может быть вредным для вашего здоровья. Необходимо проконсультироваться с врачом, а также ознакомиться с инструкцией перед применением.

∨

активное вещество: левофлоксацина (в виде левофлоксацина гемигидрата) - 250 мг.

Вспомогательные вещества', лактозы моногидрат, повидон (Е - 1201), кремния диоксид коллоидный безводный, кальция стеарат (Е - 470), крахмал картофельный.

Состав оболочки капсулы твердой желатиновой: желатин, глицерин, вода очищенная, титана диоксид, натрия лаурилсульфат, хинолиновый желтый (Е-104), «солнечный закат» желтый (Е-110).

Описание

капсулы твердые желатиновые, желтого цвета, номер 0. Содержимое капсул - смесь порошка  и  гранул  от  светло-желтого до желтого цвета. Допускается наличие  уплотнений капсульной массы в виде столбика или таблетки, которые при надавливании стеклянной палочкой рассыпаются.

Противомикробный препарат из группы фторхинолонов. Обладает широким спектром антибактериального (бактерицидного) действия.

Препарат активен в отношении большинства штаммов микроорганизмов:

- аэробные грамположительные бактерии: Corynebacterium diphtheriae, Enterococcus faecalis, Listeria monocytogenes, Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae, Viridans group streptococci',

- аэробные грамотрицательные бактерии: Acinetobacter spp (включая Acinetobacter baumannii, Acinetobacter calcoaceticus, Acinetobacter anitratus), Actinobacilus actinomycetemcomitans, Bordetella pertussis, Citrobacter freundii, Citrobacter diversus, Eikenella corrodens, Enterobacter cloacae, Enterobacter aerogenes, Enterobacter agglomerans, Enterobacter sakazakii, Escherichia coli, Gardenella vaginalis, Haemophilus ducrey, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytoca, Legionella pneumoniae, Moraxella catarrhalis, Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitides, Pasteurella dagmatis, Pasteurella multocida, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia stuartii, Providencia retgeri, Pseudomonas aeruginosa, Pseudomonas fluorescens, Salmonella spp., Serratia spp.(включая Serratia marcescens);

анаэробные грамположительные бактерии: Clostridium perfringens, Peptostreptococcus, Propionibacterium spp.;

- внутриклеточные паразиты: Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Chlamydia trachomatis, Mycoplasma pneumoniae.

Фармакокинетика

Левофлоксацин быстро и практически полностью всасывается после перорального приема, его биодоступность составляет 99 %. Прием пищи мало влияет на скорость и полноту абсорбции. Максимальная концентрация левофлоксацина в плазме крови достигает 2,8 мкг/мл через 1–2 ч после приема внутрь в дозе 250 мг. Выводится преимущественно почками путем клубочковой фильтрации и канальцевой секреции. Период полувыведения составляет 7–8 ч; он может увеличиваться у больных с почечной недостаточностью. Препарат достигает терапевтической концентрации почти во всех тканях и биологических жидкостях организма.

Связывание с белками плазмы — 30-40 %. Хорошо проникает в органы и ткани: легкие, слизистую оболочку бронхов, мокроту, органы мочеполовой системы, костную ткань, спинно-мозговую жидкость, предстательную железу, полиморфноядерные лейкоциты, альвеолярные макрофаги.

В печени небольшая часть окисляется и/или дезацетилируется. Выводится из организма преимущественно почками путем клубочковой фильтрации и канальцевой секреции. После перорального приема примерно 87 % от принятой дозы выделяется с мочой в неизмененном виде в течение 48 ч. Менее 4% обнаружено в кале за период 72 ч. При почечной недостаточности уменьшение клиренса препарата и его выведение через почки зависит от степени снижения клиренса креатинина.

- острый синусит, средний отит, вызванные Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis

- обострение хронического бронхита, связанное с бактериальной инфекцией (Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Moraxella catarrhalis)  

- внебольничная пневмония;

- неосложненные инфекции кожи и мягких тканей (легкой и средней степени тяжести), включая абсцесс, флегмону, фурункул, импетиго, пиодермию, раневую инфекцию, вызванные Staphylococcus aureus или Streptococcus pyogenes;

- неосложненные инфекции мочевыводящих путей (легкой и средней степени тяжести), вызванные Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Staphilococcus saprophyticus;

- осложненные инфекции мочевыводящих путей и почек (легкой и средней степени тяжести), вызванные Enterococcus faecalis, Enterobacter cloacae, Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Proteus mirabilis, Pseudomonas aeruginosa.

- хронический бактериальный простатит, вызванный Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Chlamydia trachomatis;

- острый пиелонефрит (легкой и средней степени тяжести), вызванный Escherichia coli.

Противопоказания

Гиперчувствительность к левофлоксацину или к другим хинолонам; эпилепсия; поражения сухожилий, связанные с приемом хинолонов в анамнезе; почечная недостаточность (клиренс креатинина менее 50 мл/мин), дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, проведение гемодиализа, беременность, период лактации, детский и подростковый возраст до 18 лет.

Беременность и период лактации

Противопоказано. 

Способ применения и дозы

Левофлоксацин назначается внутрь, дозу устанавливают с учетом характера и тяжести инфекции, а также чувствительности предполагаемого возбудителя. Капсулы не разжевывая, запивают достаточным количеством жидкости (от 0,5 до 1 стакана), перед едой или в любое время между приемами пищи. Обычная доза левофлоксацина  для взрослых 250–500 мг каждые 24 ч. Длительность лечения зависит от течения заболевания и не должна превышать 14 дней.

Пациентам с нормальной или умеренно сниженной функцией почек (клиренс креатинина >50 мл/мин) рекомендуется следующий режим дозирования препарата:

синусит (воспаление придаточных пазух носа) — по 2 капсулы 1 раз в день, в течение 10-14 дней;

обострение хронического бронхита — по 1 или 2 капсулы 1 раз в день, в течение 7-10 дней;

внебольничная пневмония — по 2 капсулы 1-2 раза в день, в течение 7-14 дней.

неосложненные инфекции мочевыводящих путей —по 1 капсуле 1 раз в день, в течении 3 дней;

осложненные инфекции мочевыводящих путей, включая пиелонефрит — по 1 капсуле 1 раз в день, в течение 7-10 дней;

простатит —по 2 капсулы 1 раз в день, в течение 28 дней;

инфекции кожи и мягких тканей: по 1 или 2 капсуле 1-2 раза в день, в течение 7-14 дней.

Левофлоксацин выводится преимущественно через почки, поэтому при лечении пациентов с нарушенной функцией почек, а также при проведении гемодиализа или постоянного амбулаторного перитонеального диализа (ПАПД) не следует применять препарат. Коррекции дозы у пациентов с нарушенной функцией печени не требуется, поскольку левофлоксацин незначительно метаболизируется в печени. Не требуется коррекции дозы у пациентов пожилого возраста при нормальной функции почек.

Следует строго соблюдать рекомендуемый режим дозирования. Применение препарата рекомендуется продолжать в течение 2-3 дней после нормализации температуры тела. Недопустимо самостоятельное прерывание или досрочное прекращение лечения препаратом.

Аллергические реакции: иногда - зуд и покраснение кожи; редко - анафилактические и анафилактоидные реакции (проявляющиеся такими симптомами, как крапивница, отек лица, фотосенсибилизация; очень редко - внезапное падение АД и шок; в отдельных случаях - синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла) и экссудативная мультиформная эритема.

Со стороны нервной системы и органов чувств: иногда - головная боль, головокружение, утомление, нарушение вкусовой и тактильной чувствительности; редко - парестезии в кистях рук, дрожь, беспокойство, состояния страха, приступы судорог и спутанность сознания; очень редко - нарушения зрения и слуха, нарушения вкусовой чувствительности и обоняния, понижение тактильной чувствительности, нарушение концентрации внимания, психотические реакции типа галлюцинаций и депрессий, нарушение координации (в т.ч. при ходьбе), эпилептические припадки (у предрасположенных пациентов).

Со стороны пищеварительной системы: часто - тошнота, диарея (в очень редких случаях с кровью, что может являться признаком воспаления кишечника или псевдомембранозного колита), иногда - потеря аппетита, рвота, боли в животе, нарушения пищеварения; редко - сухость во рту, желудочно-кишечное кровотечение; очень редко - нарушения функции печени (гепатит, холелитиаз).

 Со стороны органов кроветворения: иногда - эозинофилия, лейкопения; редко - нейтропения, тромбоцитопения (усиление склонности к кровоизлияниям или кровотечениям); очень редко - выраженный агранулоцитоз (сопровождается стойким или рецидивирующим повышением температуры тела, воспалением миндалин и стойким ухудшением самочувствия); в отдельных случаях - гемолитическая анемия, панцитопения.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко - тахикардия, гипотензия и гипертензия; частота не известна – аномально быстрый сердечный ритм, опасный для жизни нерегулярный сердечный ритм, изменения сердечного ритма (так называемое удлинение интервала QT), подтвержденное на ЭКГ.

Со стороны костно-мышечной системы: редко - поражения сухожилий (включая тендинит), суставные и мышечные боли; очень редко - разрыв ахиллова сухожилия (может носить двусторонний характер и проявляться в течение 48 ч после начала лечения), мышечная слабость (имеет особое значение для больных миастенией); в отдельных случаях - рабдомиолиз.

Со стороны мочеполовой системы: иногда – вагинит, очень редко - ухудшение функции почек вплоть до острой почечной недостаточности (например, вследствие аллергических реакций - интерстициальный нефрит).

Прочее иногда – астения, повышенное потоотделение; очень редко – гипогликемия, лихорадка, аллергический пневмонит, васкулит.

Лабораторные показатели: иногда - повышение активности АЛТ, АСТ, повышение уровня креатинина в сыворотке крови; редко - повышение ЛДГ, повышение или понижение содержания глюкозы.

Симптомы: спутанность сознания, головокружение и приступы судорог, тошнота, эрозивные поражения слизистых оболочек.

Лечение: симптоматическая терапия (специфического антидота нет), не выводится путем диализа. Следует проводить мониторинг ЭКГ. В связи с возможным удлинением интервала QT.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Левофлоксацин, как и другие фторхинолоны следует применять с осторожностью у пациентов, получающих лекарственные средства с известным фактором риска удлинения интервала QT (например, класса IA и III антиаритмические лекарственные средства, трициклические антидепрессанты, макролиды, нейролептики).

При комбинированном лечении с фенбуфеном и сходными с ним нестероидными противовоспалительными средствами, теофиллином препарат может понижать порог судорожной готовности.

Сукральфат, соли железа и магний- или алюминий содержащие антацидные средства снижают эффект левофлоксацина (интервал между приемами препаратов должен составлять не менее 2-х часов).

При одновременном применении с варфарином увеличивается протромбиновое время и риск кровотечения (необходим тщательный мониторинг МНО, протромбинового времени и других показателей коагуляции, а также мониторинг возможных признаков кровотечения).

Выведение левофлоксацина незначительно замедляется под действием циметидина и пробенецида. Левофлоксацин вызывает небольшое увеличение T1/2 циклоспорина из плазмы крови.

Глюкокортикоиды повышают риск разрыва сухожилий (особенно в пожилом возрасте).

Алкоголь может усиливать побочные эффекты со стороны центральной нервной системы (головокружение, оцепенение, сонливость).

У больных диабетом, получающих пероральные гипогликемические средства или инсулин, на фоне приема левофлоксацина возможны гипо- и гипергликемические состояния (рекомендуется тщательный мониторинг уровня глюкозы в крови).

Влияние на результаты лабораторных и диагностических исследований:

У пациентов, принимающих левофлоксацин, определение опиатов в моче может дать ложноположительные результаты. Возможно возникновение необходимости в подтверждении положительных результатов анализа на наличие опиатов более специфическими методами.

Левофлоксацин может ингибировать рост микобактерий туберкулеза и дать ложноотрицательный результат бактериологической диагностики туберкулеза.

Особенности применения

Необходимо опросить пациента имеет ли он врожденное или приобретенное нарушение сердечного ритма (подтверждено на ЭКГ сердца); дисбаланс электролитного состава крови, в особенности низкий уровень калия или магния в крови; замедленный ритм сердца (так называемую брадикардию); слабое сердце (сердечная недостаточность); сердечный приступ в анамнезе (инфаркт миокарда), или принимает другие лекарственные средства, которые могут приводить к патологическим изменениям на ЭКГ.

Во время лечения препаратом следует избегать инсоляции. Пациентам принимающим левофлоксацин рекомендуется употреблять достаточное количество жидкости во избежание развития кристаллурии.

Капсулы левофлоксацина нельзя применять для лечения детей и подростков до 18 лет ввиду вероятности поражения суставных хрящей.

Меры предосторожности

Осторожность следует соблюдать при использовании фторхинолонов, в том числе левофлоксацина, у пациентов с известными факторами риска удлинения интервала QT:

- врожденный синдром удлинения интервала QT;

- сопутствующее использование лекарственных средств, которые, как известно, удлиняют интервал QT (например, класса IA и III анти-аритмические лекарственные средства, трициклические антидепрессанты, макролиды, нейролептики);

- электролитные нарушения, особенно некорректируемая гипокалиемия, гипомагниемия;

- пожилой возраст;

- заболевания сердца (например, сердечная недостаточность, инфаркт миокарда, брадикардия).

При лечении пациентов пожилого возраста следует иметь в виду, что пациенты этой группы часто страдают нарушениями функции почек, следует проверить клиренс креатинина.

С осторожностью применять у больных с предшествующим поражением головного мозга (инсульт или тяжелая травма) из-за возможности развития судорог.

Были зарегистрированы психотические реакции у пациентов, получавших хинолоны, в том числе левофлоксацин, включая суицидальное поведение, даже от однократной дозы левофлоксацина. В случае подобных реакций, применение левофлоксацина следует прекратить и принять соответствующие меры. Необходима осторожность при использовании левофлоксацина у психотических пациентов или у пациентов с историей психических заболеваний.

При применении препарата у пациентов с сахарным диабетом, одновременно получающих пероральные гипогликемические средства (инсулин или глибенкламид), следует иметь в виду, что левофлоксацин может вызывать гипогликемию.

Во избежание повреждения кожных покровов (фотосенсибилизация) пациентам рекомендуется не подвергаться солнечному или искусственному ультрафиолетовому облучению (например, длительное пребывание под прямым солнечным светом или посещение солярия), при появлении фототоксических эффектов (кожной сыпи) следует прекратить лечение препаратом.

У пациентов с дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы возможно развитие гемолиза эритроцитов.

При появлении тяжелой, стойкой диареи с примесью или без примеси крови, необходимо поставить в известность врача. Диарея может быть причиной энтероколита, вызванного антибиотикотерапией. При подозрении на псевдомембранозный колит следует немедленно отменить препарат и начать соответствующее лечение. В этом случае нельзя применять лекарственные средства, угнетающие моторику кишечника.

Пациенты пожилого возраста более склонны к тендиниту. Редко наблюдаемый при применении препарата левофлоксацин тендинит (прежде всего, воспаление ахиллова сухожилия) может приводить к разрыву сухожилий у пожилых людей. При подозрении на тендинит следует отменить препарат и начать лечение пораженного сухожилия, обеспечив ему иммобилизацию.

Лечение глюкортикостероидами («кортизоновые препараты») по всей вероятности повышает риск разрыва сухожилий.

Левофлоксацин следует применять с осторожностью у пациентов с миастенией.

Во время лечения следует избегать употребления алкоголя.

Влияние на способность к управлению автомобилем и другими потенциально опасными механизмами: на период лечения необходимо отказаться от управления автомобилем и потенциально опасными механизмами из-за возможного появления головокружения, сонливости, скованности и расстройства зрения, что может привести к замедлению скорости психомоторной реакций и снижению способности к концентрации внимания.

Форма выпуска

По 10 капсул в контурной ячейковой упаковке; 1 контурная ячейковая упаковка вместе с инструкцией по применению в пачке.

Условия хранения

В защищенном от влаги и света месте при температуре не выше 25 °С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

3 года.

Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек

По рецепту врача.

Левофлоксацин аналоги, синонимы и препараты группы

Самолечение может быть вредным для вашего здоровья. Необходимо проконсультироваться с врачом, а также ознакомиться с инструкцией перед применением.

Смотрите также