Онкомаркер общий пса что показывает


Что показывает общий и свободный онкомаркер ПСА

Для того чтобы специалист смог выяснить уровень специфического простатического антигена в кровеносной системе представителей сильного пола, в медицине задействуется тест на ПСА.

Что показывает общий онкомаркер ПСА и о чем свидетельствуют отклоненные от нормы показатели, проанализируем далее, принимая ко вниманию мнение специалистов.

Читайте также:Способы диагностики и лечение пограничного невуса

Что следует понимать под анализируемым понятием

Под простатспецифическим антигеном в медицине рассматривается гликопротеин двухкомпонентный, который вырабатывается специальной мужской железой. Основное предназначение белка – контролировать консистенцию спермы, так как разжиженные сперматозоиды обладают усиленной подвижностью. Возрастной показатель влияет на размер мужской железы, которая по мере своего увеличения повышает количество специфического протеина.

Как показывает практика, по результатам общего ПСА можно диагностировать онкологическую патологию, поражающую простату, а также развитие воспалительного процесса.

Если результаты показали избыток или, наоборот, нехватку агента, это рассматривается как серьезный симптом, свидетельствующий об образовании опухоли. Разумеется, для подтверждения такого серьезного диагноза одного вида исследования недостаточно, поэтому доктор назначает дополнительные анализы и клиническую диагностику, учитывая возраст пациента и характерные признаки недуга.

Читайте также: Методы диагностики и лечение аденокарциномы прямой кишки

Стоит отметить, что рассматриваемое исследование помогает выявить не только онкологию, но и воспалительную патологию, локализующуюся в брюшной полости. То есть отклонение показателей от нормы, особенно при первом анализе, не следует расценивать как признак развития рака. Однако, как показывает практика, именно общий ПСА-онкомаркер помогает выявить начальное развитие онкологического недуга, что в значительной степени увеличивает шанс на полное выздоровление. Поэтому специалисты настоятельно рекомендуют сдавать кровь на анализ ПСА всем мужчинам, особенно после 45 лет.

Тревожные симптомы

Если в ходе осмотра и беседы с пациентом доктор обнаружит сбой в работе мочеполовой системы, больного направят на исследование крови ПСА. Успех лечения зависит в первую очередь от своевременной диагностики и комплексной адекватной терапии. К сожалению, онкологическая патология простаты на начальном этапе развития протекает практически бессимптомно. Поэтому любое отклонение или чувство дискомфорта, ранее не наблюдающееся, непременно должно насторожить представителей сильного пола и стать поводом для посещения врача. Понять о развитии недуга помогут следующие симптомы:

  • нарушение функциональности мочеиспускательной системы;
  • при сильных позывах к мочеиспусканию жидкость выделяется в минимальном количестве;
  • после посещения туалета ощущается, что мочевой пузырь не полностью опустошен;
  • болезненные ощущения как в промежности, так и в области половых органов;
  • постоянная жажда и сухость во рту, наблюдающая из-за сбоя работы мочеполовой системы;
  • потеря аппетита и резкое снижение веса.

По мере своего развития недуг может стать причиной возникновения почечной недостаточности – серьезного осложнения, сопровождаемого постоянно беспокоящими головными болями.

Читайте также: Можно ли проводить химиотерапию при тромбофлебите

Ни в коем случае не следует заниматься самолечением, отметив несколько симптомов из вышеперечисленных. Не только онкологии присуща рассматриваемая симптоматика, но и аденоме, развивающейся в предстательной железе. Только опытный специалист по результатам как общего анализа ПСА, так и дополнительных клинических исследований в состоянии определить, какая именно патология развивается, и назначить комплексную лечебную терапию.

Назначение и расшифровка результатов

Чтобы определить количество специфических агентов, у пациента берется проба крови из вены для проведения как свободного, так и общего анализа.

Чаще всего данный вид исследования назначается:

  • в качестве профилактического обследования здоровья мужчин, достигших 45-летнего возраста;
  • при предположительном диагнозе воспаления простаты;
  • после оперативного удаления новообразований.

Результаты анализа помогают также узнать, эффективно ли работает методика лечения, ранее назначенная врачом.

Примерная таблица нормы агентов выглядит так:

  • 2,6 нг/мл в возрасте от 40 до 50 лет;
  • 3,4 нг/мл в возрасте от 50 до 60 лет;
  • 4,6 нг/мл в возрасте от 59 до 70 лет.

Ни в коем случае не стоит заниматься самолечением, обнаружив, что показатель вещества повышен. Данные в таблице следует рассматривать как примерные, а за расшифровкой и назначением лечебной терапии обязательно нужно обратиться к опытному врачу.

Подготовка к исследованию

Чтобы получить достоверные результаты анализа, не будет лишним ознакомиться с подготовительными рекомендациями:

  • за несколько дней до забора крови следует исключить из ежедневного рациона острые, жирные и соленые блюда;
  • анализ сдается в лаборатории при больнице или в частных заведениях на тощий желудок;
  • примерно за неделю до исследования нужно отказаться от занятий сексом.

Только повторный анализ ПСА и результаты дополнительных клинических исследований смогут подтвердить развитие онкологии. А своевременное обнаружение недуга и комплексная медикаментозная терапия помогут одолеть даже страшный диагноз под названием «рак».

Исследование онкологии на онкомаркер ПСА

Рейтинг: 1 587

Врач назначил кровь на онкомаркер ПСА – что это? Простатспецифический антиген ПСА — это фермент, вырабатывающийся в предстательной железе и относящийся к протеазе. Повышение уровня ПСА в крови может свидетельствовать о возможном наличии рака простаты. Хотя и при хронических простатитах или аденоме уровень белка ПСА также может быть повышенным. В любом случае врач должен назначить пробу на онкомаркер ПСА. Расшифровка названия онкомаркера PSA сама объясняет суть его.

Особенности исследования

Клетки предстательной железы вырабатывают ПСА, оттуда он попадает в кровь.

При обследовании на уровень этого белка в крови главное – это своевременная диагностика онкологии. Обнаружение повышенного уровня простатспецифического антигена способно подтвердить либо опровергнуть наличие рака простаты.

Сама предстательная железа расположена под мочевым пузырем, и в ней находится начальная часть мочеиспускательного канала. Если железа воспалена, в ней наблюдается болезненный процесс, она сдавливает мочеиспускательный канал и наступает затруднение мочеиспускание. Это может быть признаком, как аденомы простаты, так и хронического простатита. Прямое обследование простаты проводится пальпированием ее через прямую кишку.

Диагностику на ПСА необходимо проводить регулярно

Что дает анализ ПСА

Расшифровка названия онкомаркера ПСА сама объясняет суть его. Чтобы диагностировать онкологию на ранней стадии, при наличии указанных выше симптомов, назначается анализ крови на онкомаркер ПСА. Уровень содержания антигена в крови определяет то или иное заболевание. Поскольку белок, вырабатываемый простатой, попадает в кровь лишь в очень малых дозах, то его повышенное содержание в любом случае должно насторожить. Наличие в анамнезе травмы либо инфекции предстательной железы покажет несколько иной уровень ПСА в крови, нежели при обнаружении хронического простатита, а тем более рака.

Данный белок в крови — фермент ПСА, способствует разжижению спермы, что, в свою очередь, активизирует подвижность сперматозоидов.

Исследование на онкомаркер ПСА

Нормальный уровень ПСА

Норма содержания ПСА в крови составляет до 4 нанограммов на 1 миллилитр. Но эта норма простатспецифического антигена варьируется в зависимости от возраста. Уровень выработки фермента меняется у мужчин в среднем каждые десять лет. Для 50-60-летнего мужчины эта норма может составлять 2,5-3,5 нг/мл. А для мужчины за 70 лет – содержание ПСА превышает установленную среднюю норму. Именно поэтому следует проводить исследование крови на уровень фермента (иммуноферментный анализ) регулярно.

Возрастное соответствие норме – еще не показатель здоровья. Важно, насколько эта усредненная норма превышена, связано ли это только с возрастом, или имеются другие причины. Ведь мужчины среднего возраста, то есть после порога сорокалетия, наиболее подвержены возникновению раковых заболеваний именно простаты.

При обнаружении значительного отклонения ПСА от нормы в большую сторону, следует проводить более детальное обследование на предмет клинических признаков тех или иных заболеваний.

Увеличение и уплотнение самой предстательной железы, сопряженное со значительным повышением уровня ПСА в крови, влечет за собой непременное назначение анализа на биопсию простаты, особенно, если содержание ПСА превышает показатель в 10 нг/мл.

Таблица нормы ПСА по возрасту

Что влияет на уровень ПСА

Сегодня медицинская наука предполагает понижение нормы онкомаркера ПСА. Установка средневозрастной нормы в 3 нг/мл позволит диагностировать возможное развитие злокачественной опухоли предстательной железы на еще более ранних сроках, что неизменно приведет к предупреждению серьезного ракового заболевания. Это связано еще и с тем, что онкология в последние десятилетия значительно «помолодела», и, в первую очередь, это касается мужчин. Поэтому усредненная норма содержания ПСА в крови может оказаться неверной и позволит сделать ошибочные выводы, пропустив своевременную диагностику онкологии.

Либо можно получить наоборот положительный диагноз при отсутствии рака в случаях, когда накануне лабораторного исследования крови простата подвергалась массажу или физиотерапии. Также может оказаться и ложный результат при наличии в анамнезе инфаркта или ИБС (ишемической болезни сердца). Эти заболевания тоже стали проявляться в более раннем возрасте у мужчин, и не учитывать их наличие и влияние на уровень ПСА в крови нельзя.

Кроме того, оказывает влияние на уровень ПСА в крови и прием некоторых лекарственных препаратов. Это обязательно следует учитывать при исследовании крови, поскольку соответствие норме ПСА на фоне лекарственной терапии может дать ошибочный результат и препятствовать обнаружению опухоли. Врач, назначающий анализ крови на онкомаркер ПСА, должен учесть прием пациентом лекарств, влияющих на изменение уровня белка, и снизить норму его.

Исследование крови на уровень фермента позволяет выполнить онокомаркер ПСА общий и свободный. Чаще назначают исследование на общий ПСА, но в отдельных случаях требуется определение свободного ПСА в крови.

Кровь на онкомаркер ПСА необходимо сдавать строго на голодный желудок. Перед сдачей крови следует придерживаться принципа диеты — не следует употреблять в пищу соленое, острое, а также кофе, алкоголь, крепкий чай. Половой акт стоит исключить за неделю до назначенного исследования. После ректального метода пальпирования простаты урологом, сдавать кровь на ПСА можно не раньше, чем спустя две недели.

Онкомаркер ПСА: показания, расшифровка показателей

Содержание:

Онкомаркер ПСА – маркер мужского здоровья, анализ, на уровень которого приобретает все большую популярность. Особенно это касается мужчин старше 40 лет, которым желательно проверить свое здоровье. А тем, кто старше 55 лет, врачи рекомендуют сдавать анализ на этот белок ежегодно.

Проконсультироваться с израильским специалистом

Что собой представляет и каковы особенности маркера

Онкомаркер ПСА – простата-специфический антиген, продуцируемый эпителиальными клетками одноименного органа. Предназначен для разжижения семенной жидкости перед тем, как она попадает в уретру. Поэтому в определенных количествах это вещество белковой природы всегда присутствует в организме.

Особенностью ПСА является то, что он содержится в крови (до 4 нг/мл) и в эякуляте (около 1 мг/мл). Эта разница обусловлена наличием гистогематологического барьера.

Кроме того, особенностью ПСА онкомаркера является низкая специфичность, поскольку он вырабатывается в организме всегда. Поэтому одного только анализа на этот белок недостаточно для диагностики рака простаты. В то же он время позволяет определить тенденцию неполадок в организме и подобрать дальнейшее обследование.

Есть еще такая особенность онкомаркера, как свободный, связанный и общий ПСА. Последний является суммой первых двух исчисляемый в процентах. Норма онкомаркера ПСА общего и свободного равна 0,2-4 нг/мл и 5,54 нг/мл либо 15% соответственно.

Чем ниже данный показатель, тем выше риск, что увеличению белка послужило развитие злокачественного уплотнения. В случае пониженного показателя (10-15%), рекомендуется дальнейшее обследование пациента инструментальными и лабораторными методами: УЗИ, МРТ, ТРУЗИ, биопсия простаты.

Зачем нужен анализ, как к нему подготовиться и особенности его проведения

Анализ на онкомаркер ПСА необходим для выявления неполадок в предстательной железе, которые довольно часто распространены среди мужчин старшего возраста. Но бывают случаи, когда нарушения в работе органа отмечаются у молодых мужчин до 30 лет, правда, это исключения.

Основными показаниями к назначению исследования, являются жалобы пациента на боли в области предстательной железы, проблемы с мочеиспусканием, дискомфорт в других органах мочеполовой системы.

Также анализ назначается тем, у кого однажды отмечались нарушения в данной железе либо были обнаружены опухолевые новообразования, кто лечился от рака (в том числе перенесли простатэктомию).

Ежегодно проверять уровень онкомаркера PSA необходимо всем тем, у кого в семейном анамнезе зафиксированы случаи онкологической болезни, и тем, кто старше 40-55 лет в зависимости от общего состояния здоровья и образа жизни.

Проходить обследование рекомендуется и тем, у кого есть склонность к воспалениям, ишемии, инфаркту. Не лишним будет проверить норму онкомаркеров и тем, кто занят либо живет в неблагоприятных условиях (переохлаждение ведет к воспалениям, рецидивы которых могут спровоцировать развитие новообразований).

Назначается обследование и для контроля лечения, возможных рецидивов после выздоровления, выявления метастазов либо их отсутствия.

Чтобы результат теста был максимально точным, важно соблюдать требования к подготовке. Ничего особенного для этого не требуется, главное:

За месяц до начала анализа прекратить прием антибиотиков и других лекарственных препаратов. Если это невозможно, предупредить доктора.
За неделю до дня исследования воздержаться от половых актов.
Как можно раньше отказаться от приема алкоголя, прекратить курение.
Перед анализом не подвергаться медицинскому осмотру и обследованию (а также 2 недели после анализа).
После анализа воздержаться от эякуляции не менее чем на 48 часов.

Соблюдать диету и обязательно, но перед анализом ничего не есть. Можно лишь выпить немного чистой воды. Если исследование назначено ребенку или подростку, перед анализом ему необходимо дать выпить теплой кипяченой воды.

Для проверки нормы онкомаркера PSA мужчине нужно сдать венозную кровь. В случае обнаружения патологических клеток для повторного исследования берется биопсия с целью проведения гистологического анализа.

Поскольку взятие материала может сопровождаться неприятными ощущениями, необходимо предупредить пациента об этом, но в корректной форме, так как важно, чтобы человек был в спокойном расслабленном состоянии.

Проводится исследование по методу ECLIA (иммунохимический с электрохемилюминесцентной детекцией) при помощи специального оборудования.

Этапы исследования:

  • При помощи шприца берется кровь из вены и переливается в пробирку с герметичной крышкой.
  • Полученный материал попадает в транспортную среду, где происходит отделение сыворотки, которая и служит образцом.
  • В сыворотку крови вручную вводятся антитела, и по результатам их взаимодействия ставится реакция.
  • Результат вносится в протокол и выдается пациенту.

После взятия крови пациенту прикладывают ватный шарик с антисептиком. В некоторых случаях выдается талончик на бесплатный сладкий чай.

Если после процедуры взятия крови в области венепункции образовалась гематома, назначают согревающие компрессы.

Расшифровка и нормы маркера пса

Содержание онкомаркера ПСА в крови отличается в зависимости от возраста мужчины. Поэтому, когда говорят о норме, всегда нужно учитывать возраст. Чем старше мужчина, чем выше уровень антигена в крови. Это связано как с возрастными изменениями в организме, так и с природным увеличением предстательной железы.

Онкомаркер ПСА в норме толкование имеет следующее:

от 40 до 49 лет 2,5 нг/мл
от 50 до 59 лет 3,5 нг/мл
от 60 до 69 лет 4,5 нг/мл
от 70 до 79 лет 6,5 нг/мл

Повышение этого уровня может быть вызвано такими причинами:

  • Воспаления предстательной железы.
  • Доброкачественные разрастания тканей предстательной железы.
  • Онкология предстательной железы.
  • Разнообразные застарелые травмы, перенесенные хирургические манипуляции, диагностика в области органа, например, ректальное, ультразвуковое исследование, массаж, биопсия и прочее. Также увеличить норму может эякуляция незадолго до анализа.
  • Острая задержка мочеиспускания.

Положительный результат на онкомаркер ПСА общий и ПСА свободный не обязательно означает наличие рака. Он может показать и другие проблемы. Поэтому всегда необходимо дополнительное обследование.

Обратите внимание, что расшифровку результатов всегда делает доктор той клиники, где проводилось обследование.

Для получения достоверного итога необходимо исследовать и свободный, и связанный простата-специфический антиген. А все потому, что онкомаркер ПСА общий показывает воспалительные и другие заболевания, не связанные с изменением тканей органа. Свободный же показывает наличие или отсутствие доброкачественных, раковых опухолей в области предстательной железы, а также позволяет определить перспективу метастазирования либо присутствия этого процесса.

Анализ для определения онкологического маркера предстательной железы

Термин онкомаркер пса с клинической терминологии расшифровывается как простатический антиген. Белковый антиген — это высокомолекулярный белок, который вырабатывается железистыми клетками простаты. Изменение количественного показателя данного белка указывает на то, что в тканях предстательной железы развиваются какие-либо патологические изменения, это приводит к нарушению ее секреторной функции. Как правило, анализ на определение psa проводится с целью диагностики онкологических заболеваний доброкачественного или злокачественного происхождения.

С какой целью проводится данный лабораторный анализ?

Анализ на определение специфичного антигена в клинической практике проводится с целью обнаружения патологии в железистой ткани предстательной железы.

Основными причинами для проведения данного лабораторного исследования являются:

Анализ крови
  • патологические образования в тканях простаты онкологической природы;
  • воспаление тканей бактериальными возбудителями;
  • замещение железистых клеток простаты соединительнотканными прослойками;
  • острая ишемия тканей вследствие облитерации артерий снабжающих железу;
  • контроль эффективности проведения лечебных мероприятий, проводимых при различных заболеваниях.

Анализ на определение онкомаркера при исследовании предстательной железы проводится в виде забора венозной крови. Исследование назначается лечащим доктором, а забор крови проводится в специализированных манипуляционных кабинетах. Перед проведением процедуры, мужчины должны быть подготовленными, это необходимо для получения более качественных результатов.

Мероприятия проводимые для подготовки к сдаче анализа

Перед сдачей анализа следует соблюдать общие правила подготовки, в противном случае доктор получит некорректные результаты, что введет его в заблуждение.

Основные правила подготовки к проведению исследования:

Соблюдаем правила перед сдачей анализа
  1. Перед проведением анализа необходимо полностью исключить употребление жидкостей, которые содержат в своем составе этанол. Спирт оказывает сосудосуживающее воздействие, что замедляет кровоток к органам малого таза включая ткани простаты. На фоне гипоксии железистая ткань снижает свою функцию секреции, специфический антиген начинает секретироваться в малых количествах, это и приводит к искажению результатов исследования.
  2. Перед исследованием необходимо непродолжительное время воздерживаться от сексуальных отношений, это необходимо для того, чтобы пса онкомаркер возобновился после предыдущего семяизвержения. Во время половых контактов выводится семенная жидкость и начинается процесс восстановления клеток простаты, этот процесс может продолжиться на протяжении пяти дней. Следовательно, перед сдачей анализа, от сексуальных отношений необходимо отказаться как минимум на неделю.
  3. Сбалансированное питание и качество пищевых продуктов оказывают влияние на показатели общего секретирования железы. Представители мужского пола имеют склонность пристрастия к жирной пище. Пища, обогащенная холестерином, изменяет показатели кислотности желудочного сока, что может повлиять на качество результатов.
  4. За семь дней до анализа доктор не должен проводить пальпацию и перкуссию предстательной железы, исключено проводить различные диагностические манипуляции, это оказывает неблагоприятное воздействие на работу железы и искажает результаты анализа на общий пса.
  5. На протяжении 3 -4 дней необходимо прекратить силовые и велосипедные тренировки и другие виды спорта с повышенной нагрузкой на органы малого таза. Длительные физические нагрузки приводят к сужению кровеносных сосудов, что провоцирует легкую гипоксию, это может оказать влияние на качество исследования.

Все выше перечисленные правила обязательны к выполнению, если пациент заинтересован в проведении качественной диагностики. Если какие-либо правила были нарушены пациент должен сообщить об этом своему лечащему доктору.

Тактика проведения анализа

Анализ на определение онкологического маркера проводится в утреннее время суток, это условие обязательное к выполнению. Забор периферической крови должен продолжаться не позднее чем до 11 часов дня. Для получения исследуемого материала шприцом на 20 миллилитров набирается кровь из вены, перед сдачей крови абсолютно запрещено употреблять пищу и даже воду.

Кровь помещается в специально подготовленную пробирку, которая герметично закрывается или содержит специальный гель для сохранения крови. После этого медицинская сестра относит материал в специфическую лабораторию.

Расшифровка результатов исследования, нормальные показатели

После получения результатов лабораторного исследования, лечащей доктор делает свои выводы о том, что концентрация белкового антигена находится в норме или, присутствуют какие – либо отклонения. На основании полученных результатов устанавливается окончательный диагноз и решается, необходимо ли проводить лечебные мероприятия. Нормальные показатели простатического антигена колеблются в пределах 0.2 – 4 нг/мл.

Следует учитывать тот факт, что нормальные показатели могут изменяться в зависимости от возрастных изменений:

Расшифровка показателей
  • 40 – 49 лет норма составляет 2,5 нг/мл;
  • 50-59 лет норма 3,5 нг/мл;
  • 60-69 лет норма 4,5 нг/мл;
  • 70-79 лет норма 6,5 нг/мл.

Как показывают вышеперечисленные статистические показатели результаты исследования и их нормативы могут различаться у каждого человека зависимости от возрастных особенностей.

Оценка результатов проведенного исследования, негативные результаты

Повышенные онкомаркеры пса показывают общий процент риска развития онкологического процесса в предстательной железе, оценивать результат анализа может только квалифицированный специалист.

При повышении концентрации простатического антигена в периферической крови, доктор оценивающий показатели сразу же подозревает онкологическую патологию предстательной железы. Сравнивая статистические показатели 30 % у больных с повышением нормальных показателей антигена обнаруживаются опухоли доброкачественной этиологии, данное состояние достаточно успешно поддается лечению и имеет малый процент рецидивов. Остальные 70% страдают злокачественной формой онкологической патологии, и к сожалению прогноз на полноценное выздоровление не благоприятный.

Незначительное повышение антигена в крови свидетельствует о начальной стадии заболевания, в качестве дифференциальной диагностики доктор проводит дополнительную инструментальную диагностику и назначает лечение. Превышение показателей более чем 20 нг/мл указывает на длительное протекание онкологического процесса, повышение более 40 нг/мл указывает на прогрессирование заболевания с выраженным метастазированием в рядом расположенные органы и лимфатические узлы.

На сколько точным является анализ?

Лабораторное исследование на количественное содержание в крови простатического белкового антигена не во всех случаях может показывать достоверные результаты. Зарегистрировано около 10% случаев, когда отрицательные результаты исследования были ошибочными и показывали нормальные результаты, но при этом в организме человека прогрессировало онкологическое заболевание. Такие ошибки чаще всего встречаются в связи с индивидуальной особенностью гемодинамики и сниженной проницаемостью стенок кровеносных сосудов. В остальных случаях определение простатического онкомаркера является самым достоверным методом диагностики онкологических заболеваний предстательной железы.


Смотрите также