Онкоцитология шейки матки что это


Онкоцитология шейки матки, что это такое?

Цитологическое исследование – вид микроскопического анализа клеток с целью изучения изменений, происходящих в них, выявления причины этих изменений, установления диагноза.

Разберёмся, для чего нужна онкоцитология шейки матки и что это такое. Микроскопическое цитологическое изучение материала, полученного при гинекологическом осмотре из цервикального канала, иными словами, и есть мазок на онкоцитологию с шейки матки. Этот вид исследования является обязательным при профилактическом гинекологическом осмотре.

Актуальность проблемы

Заболеваемость раком шейки матки стоит на первом месте среде онкологических болезней половой сферы.

Отмечающийся рост числа заболевших женщин репродуктивного возраста раком шейки матки – актуальная проблема современной онкологии. Однако, следует знать, что развитие этой грозной патологии можно предотвратить на самой ранней стадии её развития. Этому способствуют регулярные гинекологические осмотры.

Специалисты ВОЗ заявляют, что регулярные профилактические осмотры женщин, стандартные цитологические исследования и своевременно назначенное лечение помогают снизить вероятность возникновения рака шейки матки до 85%.

Анализ на онкоцитологию шейки матки позволяет решить следующие важные диагностические задачи:

  • Установить наличие изменений в структуре эпителиальных клеток шейки матки и определить их характер.
  • Выявить воспалительные заболевания, предраковые состояния и онкологический процесс на ранней стадии.
  • Способствует своевременному лечению заболеваний и состояний, выявленных при исследовании.
  • Является доступным методом для оценки эффективности назначенного лечения, позволяет достоверно оценить динамику процесса.
  • Относится к скрининговым методам диагностики, т. е. имеет высокую диагностическую достоверность, доступен и не требует больших временных и материальных затрат для исполнения.

Особенности клеточного строения

Шейка матки анатомически делится на две области, отличающиеся по строению:

  • Экзоцервикс – наружная часть шейки, выступающая в просвет влагалища.
  • Эндоцервиксе – представлена каналом, соединяющим влагалище и матку.

Эпителиальные клетки, покрывающие шейку матки во влагалищной её части и внутри цервикального канала, отличаются по структуре. Различием в клеточном строении эпителия на разных участках объясняются правила выполнения мазков на онкоцитологию с шейки матки при гинекологическом осмотре.

Для цитологического исследования необходимо брать не менее трёх мазков: один с поверхности влагалищной части шейки матки, второй – из цервикального канала, третий – из области наружного зева.

Методика

Для забора материала гинекологами используются особые стерильные щёточки и чистые предметные стёкла, на которые непосредственно помещается полученный клеточный материал. Для каждого мазка берётся отдельная щётка. Стёкла маркируются, так как принципиально важной является информация, откуда взят мазок (из наружной части шейки, области зава или цервикального канала) для определения дальнейшей тактики лечения. Информативность мазка зависит от грамотности забора материала врачом-гинекологом и соблюдения всех необходимых правил выполнения манипуляции.

Для получения достоверного результата необходимо соблюдать следующие рекомендации:

  • Гинекологическое обследование и забор материала производятся вне менструального кровотечения. Исключение составляют состояния, сопровождающиеся кровотечением, кровомазанием, не связанными с месячными, при подозрении на рак шейки матки.
  • За сутки до процедуры нельзя спринцеваться, использовать вагинальные формы лекарственных препаратов, желательно не иметь половых отношений.
  • Мазок выполняется до бимануального обследования, после осмотра в зеркалах, предварительно сняв сухим тампоном участки слизи с поверхности зева.
  • Последовательно разными стерильными щёточками производится забор материала из цервикального канала, наружного зева, влагалищной части и помещается на разные предметные стёкла, предварительно промаркированные.
  • При выявлении во время осмотра очаговой патологии в области шейки, из него прицельно выполняется забор цитологического материала дополнительно.
  • Предметные стекла с цитологическим материалом должны быть высушены и доставлены без промедления в лабораторию для исследования. Достоверность исследования зависит от соблюдения методики и сроков доставки препаратов для окрашивания и микроскопического исследования.

Мазок на онкоцитологию – безболезненная процедура, доставляющая лишь некоторый незначительный дискомфорт на этапе взятия клеточного материала из канала шейки матки.

Типы мазков

Полученные цитологические препараты подвергаются специальному способу окраски. Согласно рекомендациям ВОЗ, мазок следует окрашивать по Папаниколау – так называемый Pap-test, на основании результатов которого все цитологические мазки подразделяют на пять типов:

  1. Абсолютно нормальный, соответствующий цитологически нормальному строению эпителия, мазок.
  2. В мазке отмечаются изменения клеток, характерные для воспалительной реакции.
  3. Выявлены отдельные клетки с признаками, нетипичными для нормального эпителия шейки матки, соответствует дисплазии 1–3 степени. Пациентке следует повторить цитологическое исследование, выполнить кольпоскопию и биопсию подозрительного участка.
  4. Выявлено небольшое количество клеток с признаками злокачественности.
  5. Мазок содержит достаточно большое количество злокачественных клеток, диагноз рака не вызывает сомнений.

Дисплазия

Для классификации выявленных при цитологическом исследовании предраковых состояний шейки матки используется понятие «степень дисплазии». Обозначается – CIN, иными словами – цервикальная интаэпителиальная неоплазия. Дисплазия проявляется выраженными изменениями клеток: нарушением дифференцировки, изменением структуры клеточного ядра, повышенной способностью к делению. В зависимости от степени выявленных изменений дисплазии подразделяются на CIN 1–3.

Цитологически диспластические изменения третьей степени (CIN 3), выявленные при онкоцитологии, являются начальными проявлениями рака шейки матки.

При отсутствии должного лечения, начальная степень дисплазии (CIN 1) может прогрессировать до CIN 3 и инвазивной карциномы шейки матки. Однако, доказано, что рак может возникать и без последовательного перехода от лёгкой степени дисплазии до CIN 3, возникая при начальных проявлениях диспластических изменений.

Для дисплазии шейки матки чаще отсутствует характерная клиническая картина. Это диагноз, установленный только на основании полученных цитологических данных.

Результаты Pap-test, дальнейшая тактика

Согласно результатам, полученным при цитологическом исследовании, врач должен определить дальнейшую тактику лечения, обследования, наблюдения:

  • 1-й тип мазка – абсолютно здоровые с гинекологической точки зрения женщины. Нуждаются в ежегодной диспансеризации, не подлежат специальному учёту и продолжению углубленного обследования.
  • 2-й тип мазка – пациентки с наличием воспалительного процесса. Таким пациентам назначаются обследования для выявления инфекций, передающихся половым путём. В случае выявления инфекционного агента, им проводится соответствующее лечение. Наблюдение этой группы пациентов проводится также как и пациентов с первым типом мазка.
  • 3-й тип мазка – требуется немедленное повторное цитологическое исследование, с целью диагностики выполняется прицельная биопсия, кольпоскопия.
  • 4-й тип мазка – необходимо полное гинекологическое обследование, включающее кольпоскопию, раздельное диагностическое выскабливание, ультразвуковые методы исследования с целью определения дальнейшей тактики лечения онкологического процесса либо тяжелой формы дисплазии 3 степени.
  • 5-й тип мазка – по клиническому значению соответствует раку и требует соблюдения всех онкологических протоколов обследования и лечения.

Регулярные профилактические гинекологические осмотры – гарантия своевременного выявления патологии шейки матки.

Анализ на онкоцитологию шейки матки — что это такое?

Автор: Екатерина Сибилева, дата последней правки 25.12.2018

Сегодня  рак шейки матки диагностируют все чаще.  Учёные всего мира пытаются найти средство, способное победить болезнь. Но пока обезопасить себя можно лишь проведением профилактических исследований. Одним из методов является онкоцитологический тест. Этот анализ даёт возможность заметить развитие предраковых клеток и вовремя начать лечение.

Итак, онкоцитология шейки матки – что это такое? Исследование предполагает сдачу мазка с поверхности шейки матки. Затем лаборант проводит осмотр под микроскопом эпителиальной ткани шейки. Осмотр и дальнейший анализ структуры эпителия даёт возможность понять, насколько здоровыми являются клетки, есть ли среди них такие, которые мутировали, то есть стали раковыми.

Онкоцитологическое исследование помогает обнаруживать изменённые клетки, а также любой воспалительный процесс, протекающий в клетках эпителия. Большая часть заболеваний, которые были обнаружены после проведения анализа на онкоцитологию, поддаются лечению, так как их находят на ранних стадиях.

Показания для проведения анализа

Мазок на онкоцитологию может быть назначен любой женщине, которая достигла 18-летнего возраста.

Если после сдачи анализа была обнаружена патология в области шейки матки, то в дальнейшем тест нужно сдавать не менее двух раз в год. В профилактических целях анализ сдают один раз в год.

Показанием для проведения онкоцитологического исследования является выявление вируса папилломы человека (ВПЧ), потому что именно он провоцирует развитие онкологии. Также анализ могут назначить женщинам, страдающим от нарушений менструального цикла, жалующимся на боли в нижней области живота, получающим длительное гормональное лечение при бесплодии.

Ежегодное прохождение теста нужно и женщинам в период менопаузы. Многие женщины ошибочно считают климакс защитой от гинекологических патологий. Поэтому часто рак шейки матки у пожилых пациенток диагностируют на поздней стадии, когда лечение уже невозможно.

Онкоцитологическое обследование при беременности

Анализ на онкоцитологию рекомендуется сдать ещё на стадии планирования беременности. Особенно, если возраст женщины – старше 30 лет.  Беременность провоцирует обострение хронических патологий, а их осложнения могут привести к гибели плода.

Методика взятия анализа

Процедуру проводят в гинекологическом кресле, забор мазка выполняет акушер-гинеколог. Врач собирает небольшое количество ткани с поверхности шейки матки при помощи специальных инструментов – щётки и шпателя. Биоматериал нужно взять на границе эпителия, покрывающего матку снаружи, и клеток, выстилающих канал шейки. В этой зоне развивается большая часть опухолей.

Процедура полностью безболезненна, поэтому пациентки не нуждаются в анестезии.

После забора анализа могут появиться кровянистые выделения, продолжающиеся один или два дня, но они не нуждаются в лечении.

Собранный для анализа материал врач размещает на специальном стерильном стекле. После этого мазок обрабатывают фиксирующим раствором и окрашивают. Материал передаётся морфологу или гистологу, который уже в лабораторных условиях проводит исследование клеток под микроскопом и выдаёт заключение с описанием результатов.

Подготовка к проведению процедуры

 Результаты исследования зависят от того, насколько правильно была к процедуре подготовлена пациентка.

Процедуру не проводят во время менструации или при наличии других кровянистых выделений. Также противопоказанием будет воспаление половых органов.

Самое лучшее время для прохождения анализа на онкоцитологию – это момент перед самым началом или непосредственно по окончании менструации. Для максимальной достоверности результатов за два дня до процедуры пациентка должна исключить половые связи, спринцевание, использование тампонов, влагалищных свечей, а также кремов и мазей. Также не рекомендуется в течение двух суток проводить какие-либо гинекологические процедуры.

Виды онкоцитологических исследований

Анализ на онкоцитологию может быть двух видов:

Простой способ подразумевает нанесение забранного материала на стерильное лабораторное стекло. При выполнении жидкостного способа материал размещают на специальной щётке, которую помещают в пробирку с особой средой. Таким образом, собранные частицы ткани консервируются внутри этой жидкости и преобразуются в слой отмытых клеток.

Жидкостная онкоцитология – инновационный метод, доступный не во всех клиниках. Данный вид исследования считается наиболее точным.

Расшифровка анализов

На полную расшифровку уходит около десяти-четырнадцати дней.

Существует пять классов, характеризующих состояние эпителиальной ткани шейки матки:

  1. Первый класс – это норма. Получение такой расшифровки показывает, что в мазке не было ни одной атипичной клетки и эпителий находится в нормальном состоянии, все клетки имеют правильный размер и форму.
  2. Второй класс. Это состояние характеризуется обнаружением незначительных воспалительных процессов (кольпит, инфекция ВПЧ и др.). Назначается дополнительное обследование для уточнения диагноза.
  3. Третий класс. Цитолог находит небольшое количество клеток с нарушением структуры, что считается предраковым состоянием. При получении такой расшифровки пациентке назначают повторную онкоцитологию.
  4. Четвёртый класс. Обнаружены злокачественные клетки в больших количествах, т.е. начальная стадия развития рака.
  5. Пятый класс. Все клетки из собранного материала являются атипичными, что характерно для инвазивного рака, когда опухоль прорастает за пределы органа.

Одного анализа на онкоцитологию шейки недостаточно для диагностики ракового заболевания. Эта процедура способна только указать на то, что в клетках происходят изменения. Окончательный диагноз ставят только после полного обследования, включающего ряд анализов и манипуляций.

Проведение онкоцитологии при воспалении

Воспаления могут сильно сказаться на результатах исследования, помешав распознать атипичные раковые клетки. Если воспаление всё-таки есть, пациентке нужно сдать мазок на микрофлору, чтобы выяснить очаг инфекции. Также назначают анализ для исключения болезней, передающихся половым путём (ИППП). Только после этого повторяют тест на онкоцитологию.

Если при исследовании были обнаружены атипичные клетки, не стоит паниковать. Подобное отклонение не означает, что развитие злокачественной опухоли стопроцентно произойдёт. Ситуация вполне поправима при своевременно начатом лечении.

Врач при получении негативного результата должен объяснить пациентке характер отклонений и направить на дополнительные анализы, на основании которых назначит индивидуальное лечение.

Когда нужно сдавать на онкоцитологию шейки матки

Ежегодная диспансеризация для женщин подразумевает наряду со стандартными процедурами, такое исследование, как анализ на онкоцитологию шейки матки. Поэтому многих интересует, когда лучше сдавать мазок на онкоцитологию.

Что такое анализ на онкоцитологию?

Мазок на онкоцитологию – это микроскопия эпителия матки и шеечного канала для диагностики онкологических патологий на ранних стадиях. Целью исследования является своевременное выявление предраковых изменений клеточной ткани, что даёт возможность подобрать оптимальный вариант лечения. Уровень развития медицины при проявлении начальных форм рака позволяет применять методы органосохраняющей терапии, повышая шансы на выздоровление.

Диагноз рак шейки матки занимает третью строчку рейтинга женских раковых заболеваний. Особенность этой болезни – изначальное отсутствие симптомов. Онкоцитологический мазок показывает предопухолевые процессы в репродуктивных органах:

  • лейкоплакия (ороговевшее состояние клеток в слизистой шеечного канала матки);
  • эритроплакия (атрофия слизистой оболочки);
  • наличие полипов – доброкачественных новообразований в виде наростов;
  • различные формы дисплазии (это патологические изменения эпителиальной ткани).

В исследовании участвуют два вида эпителия, один берут со стороны влагалища, другой — непосредственно из самой шейки матки. Шеечный канал выстлан цилиндрический однослойной и плоской многослойной клеточной тканью. Слизистая же оболочка влагалищной части представляет собой многослойный эпителий, состояние которого меняется в соответствии с фазами женского цикла. Основная функция этих клеток, обладающих бактерицидными свойствами – предотвращать доступ патогенных бактерий и вирусов.

Их способность выделять гликоген и образовывать молочную кислоту обеспечивает нормальную микрофлору. Мазок, взятый из цервикального канала, определяет характерные раковые изменения либо исключает их наличие в шейке матки.  Из-за бессимптомного течения ранних форм рака, это заболевание способно существовать в организме много лет, никак не проявляя себя. Регулярное обследование и анализ на онкоцитологию – это лучшие способы профилактики борьбы с цервикальным раком.

Когда лучше сдавать мазок из шейки матки?

Анализ шейки матки (альтернативное название исследования пап-тест) назначают всем женщинам без исключения, начиная с 18-летнего возраста. Это безопасный, безболезненный и доступный метод диагностики рака. Сдавать мазок можно в любое время, за исключением дней месячных. В случае выделений с кровью онкоцитологию лучше отложить, а при наличии острых форм воспалений её проведение вовсе нежелательно.

Перешагнув тридцатилетний рубеж, у женщин повышаются шансы развития рака шейки матки. Поэтому ежегодный анализ на онкоцитологию должен войти в систему. Беременные в обязательном порядке должны сдавать мазок трижды в течение всего периода беременности. В случае выявления патологий, рекомендуемая частота прохождения пап-теста – раз в полгода. Прямые показания для регулярного проведения анализа:

  • нарушение цикла;
  • ранее начало интимной жизни;
  • наличие эрозии;
  • болевой синдром во время месячных;
  • приём гормонов;
  • выявление ВПЧ – папилломавируса, провоцирующего рост раковых клеток;
  • генетическая предрасположенность к раку.

В группу риска также попадают женщины, которые имеют:

  • длительный стаж курения;
  • недостаток в организме витаминов группы А, С;
  • слабую иммунную систему (был диагностирован иммунодефицит, включая ВИЧ);
  • в анамнезе диагноз хламидиоз/герпес, хронические заболевания половой сферы;
  • несколько партнёров.

Анализ шейки матки показан пожилым женщинам, поэтому наступление периода менопаузы – это не повод для отказа от визита к гинекологу и пренебрежения к процедуре сдачи мазка. Мнение о чудесных метаморфозах в организме, благодаря которым проблем, касающихся интимного здоровья, быть не может, ошибочно. Поэтому, если возникает вопрос, когда необходимо проходить такое исследование, ответ врачей будет однозначен: систематически, на протяжении всей жизни.

Мазок на онкоцитологию из шейки матки: расшифровка анализа

Анализ на онкоцитологию может быть с отрицательными показателями, что считается нормой. В случае, когда мазок дал положительную реакцию, значит пап-тест обнаружил атипичные клетки. Это не обязательно указывает на рак. Зачастую причины измененного состояния клеточной ткани банальны – скрытые половые инфекции или воспалительные процессы. Такое исследование обязательно покажет соответствующие признаки:

  • белые клетки присутствую в количестве, которое превышает допустимые пределы;
  • наличие грибков;
  • аномальное расположение и нарушенная структура клеток.

Если диагностика показала любые отклонения, то обязательно назначается проведение дополнительных анализов.

Существует пять стадий патологических изменений либо их отсутствия в шейке матки и цервикальном канале.

  • I стадия указывает на нормальное состояние органов, без патологий.
  • II стадия свидетельствует о наличии воспалений, вызванных инфекциями и вирусами.
  • III стадия сигнализирует, что обнаружены единичные атипичные клетки. Их отсутствие или наличие подтвердят исследования, назначенные дополнительно.
  • IV стадия показывает присутствие отдельных злокачественных клеток.
  • V стадия диагностирует серьёзные патологические изменения в клетках эпителия. Это уже будет являться прямым показанием для назначения кольпоскопии.

Пациенты при получении бланка с результатами мазка на онкоцитологию, пытаются сами их интерпретировать. В таблице содержатся некоторые показатели анализа шейки матки, в соответствии с классификацией Бетесда. Но, расшифровкой должен заниматься специалист.

Показатели Что означают
NILM Интраэпителиальное поражение либо злокачественность не обнаружены
AGS Атипичные железистые клетки
AIS Указывает на аденокарциному – это злокачественная опухоль из железистого эпителия
ASC Атипичные клетки плоского эпителия
SIL Интраэпителиальное поражение клеток в начальной стадии
LSIL Плоскоклеточное интраэпителиальное поражение (умеренное)
HSIL Плоскоклеточное итраэпителиальное поражение (высокая степень)
ASC-H Наличие атипичных клеток плоского эпителия, которые указывают на HSIL
CIN I,II,III Дисплазия шейки матки (легкое, умеренное, тяжелое состояние)
ASC-US Наличие атипичных клеток плоского эпителия, с невыясненной этиологией
AGC Атипичные железистые клетки
CIS Карцинома шейки матки in situ (преинвазивная форма рака – нулевая стадия)
VaIN Вагинальная интраэпителиальная неоплазия
VIN Интраэпителиальная неоплазия вульвы
(1 оценок, среднее: 5,00 из 5) Загрузка...

Мазок на онкоцитологию что это такое?

Что такое онкоциология и ее разновидности?

При цитологическом исследовании взятые из шеечного канала или влагалища образцы тканей изучают под микроскопом, чтобы определить типичность клеток. Этот метод диагностики начали использовать еще 50 лет назад.

И до сих пор его можно смело отнести к одним из самых недорогих и эффективных. Расшифровка пап-теста, которую дает лечащий врач, расскажет об отсутствии или наличии отклонений.

Видя результаты, ему становится ясна цитологическая картина. Можно определить до пяти типов изменений в клетках.

А доктор имеет вероятность узнать достоверно о присутствии предраковых заболеваний, рака женских органов, либо же о воспалительных процессах.

Онкоцитология представляет собой микроскопическое исследование биопата, забранного при помощи мазка с шейки матки и цервикального канала.

Его условно делят на 2 формы:

  1. Простое — в этом случае биопат забирают на специальную щеточку, а при лабораторном анализе размазывают по лабораторному стеклу.
  2. При жидкостной онкоциологии мазок с забоданным биоматериалом помещают во флакон, со специальной жидкостью-реагентом. Именно она позволяет получить более точные и достоверные данные.

Особенности онкоцитологии во время беременности

В период вынашивания ребенка иммунная защита женщины снижается для предотвращения отторжения плода. Поэтому организм матери чаще подвергается бактериальным и вирусным инфекциям, раку.

Чтобы своевременно выявить большинство патологий, женщинам рекомендуют каждый месяц сдавать общие клинические анализы.

К числу обязательных анализов относят и мазок на онкоцитологию. Обследование проводят после постановки на учет у гинеколога в женской консультации, каждый последующий триместр.

Подготовка к анализу

Необходимо отложить цитологическое исследование, если в половой сфере протекает острый воспалительный процесс, есть обильные выделения, зуд, а также до окончания менструации.

Дело в том, что при этих ситуациях не удастся оценить наличие атипичных клеток, так как в собранном материале будут присутствовать лейкоциты и эритроциты и они «спрячут» патологические клетки.

Противопоказанием к проведению этой процедуры беременность не является.

Взятие мазка на онкоцитологию во время вынашивания ребенка проводится один раз при постановке на учет.

Его берут с одной целью — провести точную оценку состояния клеток шейки матки, размер и качество последних, исключая патологические новообразования и изменения. Анализ на онкоцитологию шейки матки позволяет выявить:

  • Беспорядочное деление и рост атипичных клеток. При данном результате проводят повторный мазок спустя 3−4 месяцев или же направляют на дополнительную диагностику, биопсию или же кольпоскопию.
  • Позволяет определить течение воспалительного процесса — данный анализ позволит определить возбудителя патологического процесса.

Мазок на онкоцитологию — что показывает? Проведение лабораторного мазка на определение онкоцитологии — мера весьма необходимая и позволяет своевременно выявить рак шейки матки.

При выявлении онкологии на ранних стадиях течения патологии своевременно принятые меры позволят излечить рак и не допустить летальных исходов.

Мазок на онкоцитологию может иметь негативный результат, если в клетках отсутствуют патологические изменения, патогенные микроорганизмы, клеточные структуры не нарушены.

Положительный результат исследования предполагает выявление атипичных клеток в слизистом слое шейки матки, которые отличаются по форме и типу.

Важно! Картина мазка у здоровых женщин может значительно отличаться. Поэтому в направлении необходимо учитывать возраст пациентки, фазу менструального цикла, срок беременности, проведение лучевой или химиотерапии.

Расшифровкой результатов онкоцитологии занимается лечащий гинеколог в рамках очередного планового осмотра. Однако даже после консультации врача точный диагноз может остаться неизвестным.

Онкоцитологическое исследование позволяет определить только наличие изменений в структуре клеток. Однако причину подобных аномалий можно установить только при помощи УЗИ, биопсии и кольпоскопии.

Исследование не гарантирует получение точного результата, если исследование проводилось на фоне воспалительного процесса. Рекомендуется его брать после лечения и не во время менструальных кровотечений.

За двое суток следует воздержаться от половых отношений, использования тампонов, кремов и лекарств. Накануне разрешается принять вертикальный душ. От ванны лучше всего отказаться. Все эти факторы могут привести к неправильным результатам обследования.

Итоги проведения процедуры

На анализ онкоцитологии уходит не больше двух недель. За это время специалисты на основе взятого мазка с точностью могут определить выявленные отклонение. В короткие сроки они предоставляют врачу окончательные результаты изучения собранного материала.

Анализ мазка либо подтвердит, либо опровергнет наличие злокачественных клеток в организме женщины, а точнее в ее половых органах.

Положительный результат проведенной онкоцитологии говорит о том, что взятый на анализ мазок, имеет клетки с патологическими отклонениями, то есть присутствует онкологическое заболевание. В этом случае пациентке назначают специальное лечение.

1-я степень изменения клеток в шейке матки – это хорошее состояние, которое считается неопасным для здоровья. Цитология клеток эпителия в этом случае в норме. Анализ можно считать отрицательным.

2-я степень изменения говорит о том, что нарушения в шейке спровоцированы воспалением, которое протекает в половых органах женщины. В этом случае онкоцитологию врач рекомендуют провести примерно через месяц.

За это время назначается специальное лечение и только потом сдается повторный анализ. После лечения онкоцитология дает более точный результат.

3-я степень аномальных изменений в клетках эпителия шейки матки. В этом случае могут быть обнаружены отдельные клетки в мазке, которые носят негативную патологию. Результаты анализа свидетельствуют о предпосылках ракового заболевания.

4-я степень онкоцитологии говорит о том, что в шейке матки присутствуют раковые клетки. Это самые ранние стадии онкологического заболевания, на которых уже прослеживается поражение эпителия.

5-я степень онкоцитологии определяется тогда, когда анализ показал большое количество раковых клеток в шейке матки. У женщины развивается онкологическое заболевание.

После получения результата, врач назначает лечение. Оно зависит от степени изменения в клетках эпителия.

Обычно речь идет о специальной терапии, которая длится на протяжении нескольких месяцев. Такое лечение дает результат на первых стадиях отклонения в клетках эпителия шейки.

После пройденного курса лечения женщине назначается повторный анализ посредством онкоцитологии.

Если результат исследования показал значительные нарушения в шейке матки, врач рекомендует провести кольпоскопию. Эта процедура позволит более детально исследовать не только шейку, но и всю полость матки, а также ее придатки и влагалище. Такой анализ более точно определит патологию в половом органе.

При большом количестве раковых клеток врач назначает биопсию. Во время такой процедуры берется соскоб тела шейки матки и по этому материалу делается анализ непосредственно на раковое заболевание.

Только после проведения всех необходимых исследований и взятия анализов назначается лечение, которое будет направлено на устранение выявленных патологий в половых органах женщины.

Стоит помнить, что женское здоровье требует много внимания. Стрессы, незначительные инфекции и ряд других факторов могут стать причинами серьезного заболевания – онкологии.

Такой недуг очень трудно поддается лечению на ранних стадиях, а в запущенных случаях шансов на выздоровление, к сожалению, почти нет. Поэтому стоит быть предельно внимательными к своему здоровью.

Если врач назначает то или иное обследование, необходимо это делать. Своевременное обнаружение любой патологии дает шанс на полное выздоровление.

Онкоцитология – это возможность каждой женщины на здоровое будущее. Процедура позволяет выявить раковые клетки на ранних стадиях их развития или вообще определить предраковое состояние, и не допустить распространение опасной патологии.

Процедура не вредит здоровью, не требует наркоза и обезболивающих средств. Все проходит в гинекологическом кабинете, где берется мазок специальным инструментом.

Онкоцитология проводится один раз в год, в редких случаях ее назначают каждые полгода. Поэтому не стоит лениться и пренебрегать таким анализом.

Сдать мазок не сложно. Своевременное выявление проблемы и ее решение позволит сохранить здоровье, избежать многих опасных заболеваний.

Поэтому не рекомендуется пренебрегать анализами.

Анализ можно проводить в любое время, исключая период менструальных выделений. Результаты исследования могут искажаться, если забор материала проводят на фоне воспалительных заболеваний.

Чтобы повысить результативность мазка на онкоцитологию, необходимо придерживаться следующих правил:

  1. При наличии инфекции влагалища или шейки матки анализ проводят спустя 10 дней после полного излечения;
  2. Соблюдать правила личной гигиены;
  3. За 3-4 дня отменить прием оральных контрацептивов, антибиотиков, противовоспалительных средств;
  4. На протяжении 2 суток до манипуляции отказаться от сексуальных контактов, спринцевания, введения в полость влагалища вагинальных свечей, таблеток, тампонов, которые способны исказить результаты анализа;
  5. Накануне процедуры рекомендуют отказаться от приема ванны;
  6. Не мочиться на протяжении 2 часов перед манипуляцией.

Более детально узнать правила подготовки к исследованию можно у лечащего врача.

Скрининг является частью обычного гинекологического обследования и выполняется быстро. Процедура практически безболезненна.

Гинеколог проводит забор биоматериала с помощью цитощетки с мягкой щетиной или специального шпателя. Сначала врач вводит и фиксирует обычное гинекологическое зеркало, затем, путем соскабливания, получает клеточный материал с влагалищного участка шейки матки.

Стеклышки с образцами тканей передают в лабораторию.

Показания для анализа

Что показывает анализ на цитологию? Не имеет значения используется жидкостная цитология или традиционный метод, его главной целью является выявление негативных изменений и патологий в тканях, которые в будущем времени могут перейти в рак.

При регулярном посещении женского доктора и сдачи анализа с шейки матки можно выявить воспалительные заболевания на самой ранней стадии. А значит, появляется вероятность излечить их в самые короткие сроки без каких-либо осложнений.

Мазок на онкоцитологию рекомендуется сдавать всем женщинам. Тем, кто не достиг еще 40-летнего возраста – раз в год. В более старшем возрасте – в два раза чаще.

Есть ситуации, когда обследоваться на онкоцитологию нужно в обязательном порядке:

  • При воспалительных процессах (особенно хронических) в шейке матке, цервикальном канале;
  • Когда нарушен менструальный цикл;
  • При бесплодии;
  • При подготовке к операциям и хирургическим вмешательствам;
  • Во время планирования беременности;
  • Перед установкой внутриматочной спирали
  • При приеме гормональных таблеток;
  • При выделениях непонятной этиологии;
  • При диабете;
  • При ожирении;
  • Если присутствуют вирусы папилломы или генитального герпеса, или обнаружены доброкачественные новообразования;
  • При ведении беспорядочной половой жизни.

Процедура онкоцитологии не вредит здоровью женщины, она проходит безболезненно и занимает несколько минут. Поэтому взятие мазка для анализа рекомендуется девушкам по достижению 18 лет каждый год для профилактики, а женщинам после 30-летнего возраста это исследование обязательно 1 раз в год для исключения негативных изменений в шейке, которые могу привести к раковым заболеваниям.

Если говорить о беременности, то здесь онкоцитология проводится не менее трех раз за весь период вынашивания плода. Этот анализ позволит предупредить опасные явления, которые могут угрожать здоровью женщины и будущего ребенка.

Важно! Онкоцитологию у беременных женщин проводят лишь в том случае, если беременность протекает нормально и будущая мама здорова. При любых отклонениях или патологиях мазок из шейки на анализ раковых заболеваний брать не рекомендуется.

С помощью исследования методом онкоцитологии можно на ранних сроках обнаружить злокачественные образования в шейке матки. Анализ мазка позволяет выявить негативные нарушения и предотвратить развитие опасных патологий.

Обратите внимание. Если у женщины наблюдается нарушение менструаций, то процедуру онкоцитологии рекомендуется проводить на регулярной основе каждые полгода.

К таким показаниям относится и эрозия шейки матки, любые отклонения в состоянии детородного органа. Причиной для регулярного проведения онкоцитологии и взятия мазка, а также исследование необходимых анализов может стать и предрасположенность женщины к онкологическим заболеваниям.

Это может быть болезни злокачественного характера в семье пациентки.

Есть еще много факторов, которые могут стать причиной ракового заболевания шейки матки, основные из них:

  • Нарушение в иммунной системе (дефицит витаминов А и С).
  • Частое воспаление органов мочеполовой системы, которое приобрело хронический характер.
  • Наличие разного рода инфекций в организме.
  • Частое использование на длительной основе средств, которые препятствуют зачатию ребенка.
  • Ранняя половая жизнь и большое наличие партнеров в сексуальных отношениях партнеров.

Пациенткам старше 18 лет, которые живут половой жизнью, ежегодно рекомендуют проводить онкоцитологию шейки матки для профилактики онкологических заболеваний.

Все женщины старше 30 лет должны каждый год проходить анализ в обязательном порядке. Пациентам старше 40 лет процедура проводиться дважды в год.

Выделяют следующие прямые показания к проведению онкоцитологии:

  • Беременность;
  • Нарушение менструального цикла;
  • Заражение папилломавирусом онкогенного типа;
  • Эрозия и прочие заболевания шейки матки;
  • Онкопатология в семейном анамнезе;
  • Хламидийная или герпетическая инфекция в анамнезе;
  • Хронические воспалительные патологии органов репродуктивной системы;
  • Сахарный диабет, ожирение в анамнезе;
  • Длительное использование пероральных противозачаточных средств;
  • Частая смена половых партнеров;
  • Ранее начало половой жизни;
  • Иммунодефицитные состояния в анамнезе;
  • Гиповитаминоз А и С;
  • Перед установкой внутриматочной спирали;
  • Несколько родов в анамнезе.

Онкоцитологию рекомендуется проводить всем, кто имеет возраст старше 18 лет. Обычно исследование осуществляет гинеколог при плановом осмотре, а также в период беременности.

Исследование актуально не только при проявлениях какого-либо недуга, но и в профилактических целях.

Если у врача есть подозрение на онкологию, то анализ назначается в принудительном порядке. Но женщина всегда может отказаться от исследования.

Показанием к исследованию является планирование беременности. Обязательно проводится во втором и третьем триместре. Результаты заносятся в обменную карту и учитываются при выборе метода родоразрешения. Если при родах шейка матки повреждена, то необходимо проводить диагностику несколько раз в год.

Онкоцитологический мазок показан всем женщинам, и крайне необходим пациенткам с высокой степенью риска.

Ежегодный диагностический тест рекомендован женщинам с:

  • семейной историей гинекологических онколопатологий;
  • высоким титром ВПЧ;
  • псевдоэрозией;
  • лейкоплакией;
  • эрозией шейки матки;
  • аденомиозом;
  • полипами;
  • дисплазией;

а также женщинам старше 40 лет

Онкоцитологический скрининг – способ профилактики рака шейки матки. Он выявляет наличие изменений в клетках, которые могут, если их не лечить, перерасти в рак.


Смотрите также