За что отвечает гормон ттг у детей

Норма ТТГ у детей, что делать при повышенном показателе?

ТТГ или тиреотропный гормон вырабатывается передней долей гипофиза и служит для нормализации функционирования щитовидной железы, которая в свою очередь контролирует:

Правильный метаболизм;
Рост и развитие организма;
Сопротивляемость стрессам.

Изменение уровня ТТГ в крови позволяет предупредить развитие заболеваний, связанных с нарушенной работой щитовидной железы. ТТГ у ребенка отвечает за нормальный рост и развитие организма, поэтому следить за уровнем гормона необходимо особенно тщательно.

Показания к анализу на ТТГ

Сдавать кровь необходимо, если присутствуют следующие признаки:

Желтуха у новорожденного ребенка наблюдается дольше положенного срока;

Проявление симптомов гипотиреоза: лишний вес, отечная сухая кожа, недостаток сил, сонливость, выпадение волос, нарушения менструального цикла, проблемы с кишечником, запоры;
Наличие признаков гипертиреоза: повышенная температура тела, учащенный ритм сердца, беспокойство и возбудимость, дрожь в руках, худоба, частые поносы, экзофтальм.
Отсталость в развитии;
Позднее созревание в половом плане.

Обязательно необходимо контролировать концентрацию гормона, если был определен врожденный гипотиреоз, а также для выявления его скрытой формы в старшем возрасте.

Анализ на ТТГ

Каждый ребенок обязательно должен пройти скрининг на предмет выявления врожденного гипотиреоза, поскольку у 1 из 4000 детей может встретиться такая патология. Своевременная терапия позволит организму ребенка развиваться, ничем не отличаясь от сверстников.

Если ребенок был рожден в срок, то скрининг проводится на 3-4 день жизни, для недоношенных детей нормальное время проведения процедуры – 7-14 день. Кровь берется из пяточной области и анализируется на предмет концентрации тиреотропного гормона (ТТГ) и тироксина (Т4). При обнаружении отклонений от нормы ребенок направляется на дальнейшие обследования.

Результаты скрининга определяются следующим образом:

Показатель менее 20 мМе/л считается нормальным;
Цифра от 20 и до 50, например, 26 мМе/л, свидетельствует о необходимости проверки результатов исследования;

Показатели более 50 мМе/л – возможность наличия заболевания;
Результат более 100 мМе/л – подтверждение врожденного гипотиреоза.

У младенца постарше кровь берется из вен на голове, стопе или кисти, у подростка – из локтевой вены.

Анализ сдается утром, завтракать перед этим нельзя, также необходимо исключить физические упражнения и нервные потрясения, ребенок во время процедуры должен быть относительно спокоен. Если есть необходимость в повторном анализе, необходимо в следующий раз сдавать кровь в то же время и в тех же условиях, что и в предыдущий.

Нормальные показатели

Норма ТТГ у детей отличается по возрасту, что наглядно демонстрирует следующая таблица:

Возраст ребенка	Нормы ТТГ мМе/л
Новорожденный	1,1 – 20
1 месяц – 3 месяца	0,6 — 10
3 месяца – 1 год и 2 месяца	0,4 — 7
1 год и 2 месяца – 5 лет	0,5 — 6
5 лет – 15 лет	0,5 — 4

Из таблицы можно увидеть, что концентрация ТТГ, которой обладает грудничок, значительно выше, чем у старших детей, вне зависимости от того, мальчик это или девочка. Это обусловлено тем, что грудной младенец активно растет и развивается. Показатели подростков постепенно приближаются к содержанию ТТГ в крови здоровых взрослых людей.

Причины отклонений уровня ТТГ

Повышенный уровень ТТГ может наблюдаться по следующим причинам:

Нервные расстройства, сильные волнения и переживания;
Отравление металлами: ртутью, свинцом, кадмием и другими;
Проведенный гемодиализ по причине почечной недостаточности;
Большое количество физических нагрузок;
Гипотиреоз;
Прием некоторых медикаментов;
Воспаление щитовидной железы;
Опухоль гипофиза;
Зоб Хашимото;
Патологии в надпочечниках.

Причинами пониженной концентрации ТТГ могут быть:

Если после проведения анализа расшифровка показала, что ТТГ слишком низкий или высокий, есть смысл обследоваться на предмет наличия вышеперечисленных заболеваний.

Терапия гипертиреоза

При гипертиреозе количество тиреоидных гормонов в крови повышено, и они, вместо того, чтобы выполнять свои нормальные функции, начинают токсично воздействовать на органы и ткани. Способы снижения количества тиреоидных гормонов:

Лечение для устранения избытка вещества в крови с использованием тиреостатиков, которые необходимо принимать вплоть до 2 лет.
Восстановление нормального функционирования щитовидной железы (компьютерная рефлексотерапия);
Хирургическое воздействие на щитовидную железу, а также лечение радиоактивным йодом.

Активно используются и народные средства, например, компрессы из глины, которая разводится до состояния кашицы, наносится на область щитовидной железы и закрывается полоской ткани. Держать такой компресс нужно час. Из лекарственных растений хорошо помогают валериана, звездчатка, цикорий. Из них делаются отвары и применяются три раза в день в течение двух суток.

Терапия гипотиреоза

При гипотиреозе наблюдается увеличенный ТТГ, что свидетельствует о замедленной работе щитовидной железы. У ребенка ухудшается самочувствие, он становится капризнее, масса тела увеличивается без видимой на то причины. Способы лечения такого состояния:

Медикаментозное лечение, заключающееся в замене естественных гормонов щитовидной железы искусственными, но такой подход может привести к еще большим нарушениям работы органа и даже его атрофированию;
Восстановительный метод, подразумевающий использование компьютерной рефлексотерапии. При таком лечении удается повысить выработку естественных гормонов и восстановить работу щитовидной железы.

При гипотиреозе хорошо помогает фитотерапия — например, отвары из лапчатки белой помогают снизить проявления симптомов. Хорошо воздействует на щитовидную железу сбор из девясила, зверобоя, рябины и березовых почек.

Для профилактики повышенного или пониженного уровня ТТГ необходимо следить за своим рационом, добавить в него как можно больше продуктов, содержащих йод, а также своевременно обследоваться у эндокринолога и устранять проблемы со щитовидной железой.

Козлова В.И., Пухнер А.Ф. Вирусные, хламидийные и микоплазменные заболевания гениталий. Руководство для врачей. Санкт -Петербург 2000.-574 с.
Новая мед. технология (Методически рекомендации) «Ведение недоношенной беременности, осложненной преждевременным разрывом плодных оболочек»; Макаров О.В, Козлов П.В. (Под редакцией Володина Н.Н.) — РАСПМ; Москва; ЦКМС ГОУ ВПО РГМУ- 2006.
Венерические болезни. Справочник. Под ред. Н. 3. Яговдика. -Минск.: «Беларусская навука», 1998. — 342 с.
Сахарный диабет у беременных. Макаров О.В, Ордынский Москва 2010г С.127.
Неотложные состояния в акушерств. Сухих В.Н., Г.Т.Сухих, И.И.Баранов и др., Издательство: Гэотар-Медиа, 2011.

Окончила Кировскую государственную медицинскую академию в 2006 г. В 2007 году работала в Тихвинской центральной районной больнице на базе терапевтического отделения. С 2007 по 2008 год — сотрудник госпиталя горнодобывающей компании в Республике Гвинея (Западная Африка). С 2009 года и по настоящее время работает в области информационного маркетинга медицинских услуг. Работаем с многими популярными порталами, такие как Sterilno.net, Med.ru, OGormone.ru

Норма гормона ТТГ у детей: причины повышения и понижения тиреотропного гормона

Гормон ТТГ (тиреотропный гормон) вырабатывается передней долей гипофиза. Он обеспечивает правильное функционирование щитовидной железы и регулирует выработку ее гормонов. Кроме того, ТТГ контролирует уровень кровоснабжения щитовидки и поступление в эту железу достаточного количества йода. Поэтому так важно, чтобы уровень ТТГ у детей был в норме.

Слишком высокое или слишком низкое содержание ТТГ в крови ребенка свидетельствует о серьёзной патологии

Недостаточное или избыточное количество гормона ТТГ у детей приводит к нарушениям в развитии малыша, его росте. Уровень ТТГ влияет и на способность детского организма быть устойчивым к эмоциональным нагрузкам и стрессу.

Расстройства на гормональном уровне могут долго вообще никак не проявляться или маскироваться под другие заболевания

Нормальный уровень ТТГ в детском возрасте

Детский возраст до 5-ти лет характеризуется повышенным уровнем гормона. Со временем взросления малыша уровень концентрации ТТГ плавно снижается и уже при достижении подросткового возраста становится практически равным норме взрослого человека.

Показатели нормального уровня ТТГ для детей разных возрастов представлены в таблице ниже:

Возраст ребенка	Показатели (мЕд/мл)
Новорожденный	1,1—17/20
От 28 дней до 2,5 месяцев	0,6–10
От 2,5 месяцев до года	0,6–8,3
От 2 до 5 лет	0,4–6,5
От 5 до 12 лет	0,4–5,8
От 12 до 16 лет	0,4—4/5

Важно! Показатели, приведенные в таблице, могут быть разными в зависимости от выбранного метода исследования.

Лечащий врач, помимо анализа, выявляющего уровень ТТГ у детей, может дополнительно попросить сдать анализы на уровень трийодтиронина и тироксина.

Необходимо учитывать следующие моменты:

Уровень ТТГ изменяется несколько раз в течение суток, его максимальное значение зафиксировано ночью, а минимальное в вечернее время. Высокое содержание гормона сохраняется до утра.
В случае, когда ритм засыпания и просыпания ребенка сбился, показатели концентрации ТТГ могут быть отличными от нормы.
Если гормональный анализ был назначен повторно, его необходимо сдать в то же самое время, как и в первый раз.

Если у ребёнка нарушен уровень ТТГ в крови, следует в срочном порядке посетить врача-эндокринолога, который назначит дополнительные исследования и УЗИ

Как определяют уровень тиреотропного гормона у младенцев?

После рождения ребёнка на 4-5 день проводят неонатальный скрининг. С его помощью можно определить наличие генетических нарушений обмена веществ. Также при помощи скрининга является возможным выявление врождённого гипотиреоза (данное заболевание возникает из-за повышенной концентрации ТТГ).

Показатели нормальных значений ТТГ при скрининге у младенцев:

Показатели (мЕд/мл)	Норма и отклонения
20 и ниже	Норма
Больше 20	Показано вторичное исследование
Больше 50	Подозрение на гипотиреоз
100 и больше	Врожденный гипотиреоз

Примечание. Если анализ назначен повторно, то дополнительно из одного забора крови определяют уровень ТТГ, тироксина и трийодтиронина.

В младенческом возрасте ребёнка клиническими показателями отклонения от нормального значения гормона могут послужить: большой вес при рождении, грубый голос при плаче, затруднительный процесс дефекации, трудности дыхания через нос, непропорционально большой язык

Нормой при рождении малыша является небольшое повышение гормона, такое состояние не нуждается в лечении и носит название «транзиторный гипотиреоз». В нормальное состояние концентрация ТТГ придёт сама собой по истечении 2-3 недель. Поэтому не стоит волноваться, если во время первого скрининга показатель отличается от нормального, скорее всего ко второму анализу он уже придет в норму.

В каких случаях необходимо сдавать анализ

Плохое самочувствие ребенка, раздражительность, хроническая усталость служат причиной подозрений на развитие гипертиреоза или гипотиреоза.

Важно! У младенцев сигналом к тревоге должна послужить затянувшаяся «желтушка» и наличие заболевания у старших детей в семье. Важно незамедлительно обратиться к врачу для проведения обследования.

При отклонении показателей от нормы важно вовремя начать лечение, так как сбои в работе щитовидки и гипофиза должны быть своевременно устранены

Пониженный уровень ТТГ у ребенка (гипотиреоз)

Характеризуется недостатком гормонов щитовидки и понижением уровня тиреоидных гормонов: трийодтиронина (Т3) и тироксина (Т4).

Признаками заболевания являются: хроническая усталость, сонливое состояние, отёчность, запоры, нарушение менструального цикла у девочек, набор лишнего веса, отставание в психомоторном развитии.

Понижение ТТГ может быть вызвано следующими заболеваниями и состояниями:

болезнью Пламмера;
понижением функций гипофиза;
черепно-мозговой травмой;
тиреотоксикозом;
голоданием, соблюдением диеты с целью похудения;
стрессом, эмоциональными нагрузками;
лечение такими препаратами, как Соматотропин, Бромкриптин, гепарин и т.д.

Повышенный уровень ТТГ у ребенка (гипертиреоз)

Характеризуется гиперфункцией гормонов щитовидной железы и повышением уровня Т3 и Т4.

Признаки: беспокойство, нервозность, возбудимость, понос, мандраж рук, недостаточный вес, увеличение сердечного ритма, изменение расположения глазного яблока (выпячивание).

Повышение уровня ТТГ может быть вызвано:

неправильным лечением препаратами, содержащими йод и гормоны щитовидной железы;
опухолью гипофиза;
воспалением щитовидной железы (тиреоидитом);
заболеванием надпочечников;
приёмом некоторых лекарственных средств (Амиодарона, Кломифена, Бензеразида и т.д.);
отравлением свинцом;
тяжёлыми физическими нагрузками.

Важно! Для правильной оценки состояния ребенка не следует делать выводы только по одному показателю ТТГ. Необходимо учитывать жалобы ребёнка, показатели Т3 и Т4, результаты УЗИ щитовидки и других методов исследований.

Исследования щитовидной железы важно проходить регулярно для профилактики заболеваний

Подготовка к проведению анализа

Для того чтобы результаты анализов не оказались ложными, важно соблюсти условия при подготовке к исследованиям крови:

Сдавать анализ можно только утром и на голодный желудок (8 часов от последнего приёма пищи).
За день до анализа нельзя увлекаться физическими нагрузками.
Важно, чтобы во время исследования ребенок не был в возбужденном состоянии.
Повторный анализ должен проводиться в то же время, что и первый.

Как происходит процедура

Детям старших возрастов необходимо сдавать кровь из вены на локте, младенцам берут из пяточки, а у малышей — из вены на голове или кисти, в некоторых случаях — из вены на стопе.

Лечение отклонения уровня ТТГ

Чаще всего при понижении концентрации тиреотропина врачи назначают Тирозол — препарат, направленный на повышение уровня ТТГ.

При повышении ТТГ обычно проводят лечение радиоактивным йодом и препаратами антитиреоидного воздействия на щитовидную железу.

Но ни в коем случае не нужно заниматься самолечением ребенка, важно проконсультироваться со специалистами и сдать анализы, после чего будет назначена правильная терапия.

Отклонения от нормы ТТГ у детей: причины, симптомы, методы коррекции

Тиреотропин (ТТГ) — это вырабатываемый гипофизом гормон, который отвечает за функционирование щитовидной железы. Недостаток или переизбыток этого гормона негативно сказывается на работе щитовидной железы, вызывая у ребенка задержку умственного и физического развития. Норма ТТГ у детей разного возраста различается, поэтому оценка функциональности органа проводится соответственно возрастным показателям.

Как проверить щитовидку?

Норма ТТГ у детей

Наиболее высокая концентрация тиреотропного гормона наблюдается сразу после рождения ребенка. Высокий уровень ТТГ сохраняется 1 месяц, а затем снижается в несколько этапов (дважды до года, в 4 года или в 5 лет).

К концу полового созревания норма ТТГ соответствует показателям, установленным в качестве нормы для взрослых. В 15 лет нормальные показатели разграничиваются по половому признаку, поскольку в этом возрасте у девочек и мальчиков завершается формирование репродуктивной системы и устанавливается гормональный фон, который будет сохраняться на протяжении всего фертильного периода.

Таблица нормы ТТГ по возрасту

Расшифровка результатов анализа крови на ТТГ у детей проводится в соответствии со следующей таблицей:

Возраст ребенка	Уровень ТТГ (мЕд/мл)
до 28 дней	1-20
28 дней-3 месяца	0,6-10
3-6 месяцев	0,6-8,0
1-2 года	0,4-7,0
2-4/5 лет	0,4-6,5
10-11 лет	0,4-5,5

После 11 лет концентрация ТТГ у мальчиков снижается, а у девочек остается практически на том же уровне.

Для юношей допустимым пределом нормы является 4 мЕд/мл, для девушек — 5 мЕд/мл.

Анализируя данные лабораторной диагностики, следует обращать внимание на то, что в результатах, полученных из разных лабораторий, уровень ТТГ может быть отмечен в разных единицах (мЕд/мл, мкМЕ/мл).

Что означают отклонения от норм ТТГ

Слишком низкие показатели или повышенный уровень тиреотропина свидетельствуют о развитии гипо- или гиперфункции щитовидной железы. Анализ крови на ТТГ не информативен в отрыве от других диагностических методик, поскольку уровень гормона может меняться как под воздействием нарушений в самом органе, так и в результате патологий гипофиза.

Характер и первопричину эндокринных нарушений может установить только детский врач-эндокринолог, основываясь на результатах физикального осмотра ребенка и дополнительных исследований (анализ на тиреоидные гормоны Т3 и Т4, УЗИ щитовидной железы).

Может ли ТТГ у ребенка меняться каждый день?

Концентрация ТТГ в организме меняется в течение суток: гормон интенсивно вырабатывается во время ночного сна, поэтому его максимальное содержание в крови наблюдается в утренние часы. На протяжении дня уровень тиреотропина падает, достигая нижнего суточного предела к 5-6 часам вечера.

Однако суточные колебания этого гормона практически не отражаются на результатах анализа крови. Исключение представляют собой те случаи, когда ребенок систематически недосыпает, переутомлен или в недавнем прошлом пережил сильное эмоциональное потрясение.

Причины

Причинами высокого уровня ТТГ могут быть:

интоксикация;
нервно-психическое расстройство;
развитие почечной недостаточности;
гипотиреоз;
повышенные физические нагрузки.

Низкий уровень тиреотропина может стать результатом:

большого перерыва между приемами пищи;
нарушений в области гипофиза;
сотрясения мозга, черепно-мозговой травмы;
гипертиреоза;
сильного стресса.

Отклонения от нормальных значений ТТГ регистрируются на фоне длительного приема некоторых групп препаратов. Синтез гормона нарушается в связи с аутизмом у ребенка, а также может стать свидетельством врожденной формы гипотиреоза, развившейся в результате йододефицита у женщины во время беременности. В последнем случае патология проявит себя у ребенка до 6-7 лет.

Симптомы

Общими признаками дисбаланса гормонов щитовидной железы является повышенная утомляемость ребенка, угнетенное состояние и резкие перепады настроения вплоть до истерик и приступов немотивированной тревожности или агрессии.

При повышенной концентрации ТТГ к этим проявлениям присоединяются:

медленный набор веса и плохая прибавка в росте;
нарушения перистальтики (склонность к запорам);
малокровие;
кожные патологии;
отсутствие у новорожденных сосательного рефлекса.

Ребенок с врожденными нарушениями функции щитовидной железы может родиться с дефектами внешности: с расщелиной неба или верхней губы. Переизбыток гормона служит причиной следующих нарушений в развитии репродуктивной системы:

сбои менструального цикла после 12 лет;
появление первых признаков полового созревания до 8 лет у девочек и до 9 лет у мальчиков.

Гипертиреоз, протекающий на фоне снижения ТТГ, проявляется такими признаками:

снижение умственных способностей;
потеря веса при повышенном аппетите;
учащенное сердцебиение;
расстройства желудочно-кишечного тракта (приступы диареи);
потливость;
нарушенная координация движений;
судорогаи.

Как восстановить уровень ТТГ у ребенка

План терапевтических мероприятий, направленных на устранение дисбаланса гормонов щитовидной железы, основывается на коррекции заболевания, вызвавшего понижение или повышение ТТГ.

Детям с врожденными формами заболеваний щитовидной железы показана заместительная гормональная терапия. Чтобы повысить уровень ТТГ и удерживать его в пределах нормы, детям назначается пожизненный прием Левотироксина натрия.

В рамках лечения патологий щитовидной железы, протекающих со снижением уровня тиреотропина, применяется радиоактивный йод и антитиреоидные лекарства.

Вне зависимости от того, понижен или повышен уровень ТТГ, всем детям с патологиями щитовидной железы, кроме приема лекарств, рекомендуется соблюдать режим сна и отдыха и придерживаться диеты, составляемой на основании поставленного диагноза.

ТТГ у детей: норма и отклонения

Тиреотропный гормон, или ТТГ вырабатывается в передней доле гипофиза, но крайне важен для секреции и стимуляции гормонов щитовидной железы. Основные задачи тиреотропного гормона — усиливать кровоснабжение щитовидной железы и поступление в нее достаточного количества йода, регулировать выработку гормонов. Показатели дают объективную информацию о состоянии эндокринной системы. Без опосредованного участия ТТГ невозможна полноценная работа щитовидной железы. Сбои ТТГ могут привести к нарушению роста и развития ребенка, значительно снижают устойчивость организма к нагрузкам и стрессам.

Если ребенок жалуется на плохое самочувствие, есть подозрение на гипертиреоз и гипотиреоз, нужно обратиться к специалисту, который даст направление на обследование.

Признаки гипотиреоза. При этом заболевании наблюдается нехватка гормонов щитовидной железы, пониженный уровень тиреоидных гормонов: трийодтиронин (Т3) и тироксин (Т4). Ребенок жалуется на усталость, сонливость, отечность, запоры, у девочек-подростков бывают сбои менструального цикла, быстрая прибавка массы тела.
Признаки гипертиреоза. При этом заболевании наблюдается гиперфункция гормонов щитовидки, повышенный уровень Т3 и Т4. Ребенок часто бывает беспокойным, нервным, возбудимым, могут быть поносы, дрожание рук, наблюдается плохая прибавка веса.
Терапия при заболеваниях щитовидной железы. После назначенного курса лечения врач дает направление на повторный анализ ТТГ, Т3, Т4 и другие гормоны щитовидной железы. Контроль гормонов помогает доктору судить об эффективности лечения.
Отставание в развитии. Это касается физического, интеллектуального, полового развития. Также если есть подозрение на скрытую, бессимптомную форму гипотиреоза у детей старшего возраста.

Причины изменения ТТГ

Концентрация ТТГ в крови может изменяться как в сторону повышения, так и в сторону понижения. Что может спровоцировать отклонения от нормы?

Таблица — Уровень концентрации ТТГ

Высокий уровеньНизкий уровень

Отравление тяжелыми металлами	Длительное голодание
Нервно-психические расстройства	Черепно-мозговые травмы и нарушение работы гипофиза
Прием некоторых медикаментов	Прием некоторых медикаментов
После гемодиализа при почечной недостаточности	Аутоиммунные заболевания (токсический, эндемический зоб)
Гипотиреоз и его разновидности	Гипертиреоз и его разновидности
Много физических нагрузок, занятия профессиональным спортом	Стресс, чрезмерные психоэмоциональные нагрузки

Секреция тиреотропного гормона подавляется при избыточной стимуляции гормонов Т3 и Т4. Но при снижении Т3 и Т4 уровень ТТГ сразу повышается. Существует обратная связь между ТТГ и гормонами щитовидки. Если происходит сбой этой связи, нарушается регуляция синтеза.

Важно соблюдать условия подготовки к анализу, иначе результаты могут быть искаженными. Что нужно знать?

Анализ сдается только утром натощак (после вечернего приема пищи должно пройти не менее 8 часов).
Запрещены физические нагрузки накануне сдачи анализа.
Во время анализа ребенок должен быть в спокойном эмоциональном состоянии.

Примерно до пяти лет уровень ТТГ у детей незначительно повышен. Затем концентрация тиреотропного гормона постепенно уменьшается и в подростковом возрасте приближается к норме взрослого.

Таблица — Норма ТТГ у детей до года и после года

ВозрастПоказатели (мЕд/мл)

Новорожденный	1,1—17/20
От 28 дней до 2,5 месяцев	0,6–10
От 2,5 месяцев до года	0,6–8,3
От 2 до 5 лет	0,4–6,5
От 5 до 12 лет	0,4–5,8
От 12 до 16 лет	0,4—4/5

Что нужно знать?

Показатели в таблице могут отличаться в зависимости от метода исследования.
Единицами измерения могут быть мЕд/мл или мМЕ/л.
В бланке может встречаться латинская аббревиатура гормона — TSH.
Поскольку ТТГ стимулирует секрецию гормонов щитовидной железы, врач может назначить анализ на тиреоидные гормоны — это трийодтиронин и тироксин.
Тиреотропный гормон подвержен суточным изменениям: больше всего гормона выделяется в ночное время, а меньше всего вечером от 17 до 18 часов; высокий уровень гормона сохраняется утром с 6 до 8.
Если у ребенка сбился ритм жизни (например, начал поздно ложиться и поздно просыпаться), показатели анализа также могут измениться.
При назначении повторного анализа кровь сдается в то же время, что и в первый раз.

При нарушении концентрации ТТГ в крови, необходимо обратиться за консультацией к детскому эндокринологу. Доктор назначит дополнительные обследования: анализ на гормональный статус, УЗИ щитовидной железы, оценка показателей роста и веса. Также важно учитывать состояние ребенка, его жалобы, наличие симптомов, проблем с весом. Отклонения от нормы в первую очередь говорят о нарушениях работы щитовидки, но также могут быть связаны с заболеваниями гипофиза.

Неонатальный скрининг

На 4 или 5 день жизни новорожденному делают скрининг. Этот анализ позволяет выявить ряд опасных генетических заболеваний обмена веществ. Подробнее о скрининге новорожденных читайте в другой нашей статье. Неонатальный скрининг помогает диагностировать врожденный гипотиреоз — заболевание, которое развивается в результате превышения нормы гормонов щитовидной железы. Какая допустимая норма ТТГ при скрининге?

Таблица — ТТГ у новорожденных

Показатели (мЕд/мл)Норма и нарушения

20 и ниже	Норма
Выше 20	Показано повторное обследование
Выше 50	Подозрение на гипотиреоз
100 и выше	Врожденный гипотиреоз